Coloana vertebrală este organul responsabil de munca normala sistemul musculo-scheletic și organele interne, către fiecare dintre acestea o rețea terminații nervoase.

Trunchiurile nervoase provin din rădăcinile care provin din coarnele posterioare și anterioare ale măduvei spinării.

Există 62 de rădăcini nervoase în coloana vertebrală, respectiv 31 de perechi.

Rădăcinile nervilor spinali transmit semnale de la organele interne către măduva spinării și apoi către creier - „sistemul de control” central al corpului.

„Comenzile” venite din creier sunt primite mai întâi de măduva spinării, care le distribuie în tot corpul prin terminațiile nervoase.

Funcțiile rădăcinilor coloanei vertebrale și abaterile de la normă

Numărul specificat de rădăcini pereche se datorează structurii coloanei vertebrale. Rădăcinile coloanei vertebrale provin din vertebrele gâtului (8 perechi), din segmente vertebrale piept (12 perechi), spate inferior (5 perechi), sacrum (5 perechi), coccis (1 pereche).

Procesele inflamatorii din aceste zone duc la ciupirea fibrelor nervoase, durere severă și perturbarea inervației organelor interne, brațelor, picioarelor și pielii.

• Rădăcinile posterioare reglează activitatea receptorilor durerii și sunt responsabile de percepția senzorială. Sunt formate din fibre aferente. Când rădăcinile posterioare sunt deteriorate, există tulburări neurologice. Cu o comprimare puternică a acestor fibre, se dezvoltă un sindrom de durere acută, iar trofismul muscular este perturbat. Cu orice încercare de mișcare, durerea se intensifică, pe măsură ce crește. Dacă este deteriorat, funcțiile motorii se păstrează, dar se pierde sensibilitatea receptorilor pielii.
• Rădăcinile anterioare sunt formate din axonii neuronilor eferenți. Sunt responsabili pentru mișcările și reflexele, contracțiile ligamentelor. Fără aceste fibre, activitatea motrică ar fi imposibilă: o persoană nu ar putea ridica obiecte, să meargă, să alerge, să facă performanță munca fizica. Nervul format din rădăcinile anterioare ale măduvei spinării, atunci când este deteriorat și excizat, nu provoacă durere, cu excepția cazurilor de recepție recurentă (în rădăcina anterioară a nervului spinal pot fi găsite fibre aferente care trec prin acesta, transformându-se apoi în coloana vertebrală din spate si mergand la maduva spinarii). Daunele lor cauzează dureri severe, care dispare la excizarea a 2-3 rădăcini posterioare.

Strângerea și încălcarea rădăcinilor posterioare și anterioare devin nu numai cauza stare de boală, dar chiar și în absența tratamentului duce la invaliditate.

Dacă un braț sau un picior își pierde senzația, tesuturi moi Apare pielea de găină și amorțeală, mișcările sunt limitate în ele - trebuie să consultați urgent un medic pentru a stabili un diagnostic precis.

Boala într-un stadiu avansat poate necesita metoda radicala rezolvarea problemei – interventie chirurgicala.

Motivele

Deoarece rădăcinile conțin fibre care afectează sensibilitatea receptorilor țesuturilor moi și funcționarea sistemului musculo-scheletic, spitalizarea imediată și examinare amănunţită pacientului i se permite să ocolească cel mai rău - paralizia brațelor și picioarelor, atrofia țesuturilor musculare.

În procesul măsuri de diagnosticare motivele reale sunt stabilite stare patologică. Aceasta:

• Leziuni.
• Modificări degenerative ale țesutului osos cauzate de spondiloză, artrită.
• Formațiuni tumorale.
• Complicații postoperatorii.
• Poziție greșită.
• O postură statică lungă în care o persoană stă regulat timp de câteva ore.

RMN, CT, raze X și examenul cu ultrasunete iar altele vă permit să evaluați gradul de deteriorare rădăcinile coloanei vertebrale, determină locația procesului, după care specialiștii decid direcția tratamentului și prescriu un set de proceduri de tratament.

Tratament

Terapiile tradiționale constau în administrarea de analgezice și, limitarea activitate motorie, utilizarea relaxantelor musculare, .

Dar dacă simptomele nu își pierd din severitate și continuă să crească, atunci specialiștii pot decide asupra oportunității intervenției chirurgicale. Poate fi:

• Microdiscectomie.
• Decompresia rădăcină operativă.
• Ablația cu radiofrecvență cu puls (cuvântul latinesc „ablație” se traduce prin „luare”).

Microdiscectomia este o metodă minim invazivă care nu încalcă structura fibrelor nervoase, dar le permite să fie eliberate de compresie prin îndepărtarea unei părți a fibrelor nervoase. țesut osos, care a început proces inflamator.

Decompresia operativă a rădăcinilor este utilizată pentru hernii și tumori, care, crescând în dimensiune, provoacă leziuni ale fibrelor nervoase. Scopul operației este eliminarea parțială sau completă a acestor formațiuni.

Ablația cu radiofrecvență pulsată în 80% din cazuri dă rezultatul dorit, deoarece integritatea segmentelor vertebrale nu este încălcată în timpul operației.

Prin puncție în zonă formarea herniei este introdus un electrod și prin el curg impulsuri de plasmă rece. Hernia începe să se „topească”, scade vizibil în dimensiune și în unele cazuri este retrasă.

Dar acest lucru este posibil dacă inelul fibros nu s-a rupt, iar conținutul gelatinos rămâne în această înveliș.

Patologiile vertebrale sunt periculoase deoarece orice întârziere și ignorarea unei stări deteriorate poate duce la un adevărat dezastru. Măduva spinării este indisolubil legată de structurile creierului ale capului.

Fibrele nervoase simpatice care merg de la segmentele vertebrale la organe interne, transmit semnale despre defecțiuni către „centrul principal”.

Și dacă activitatea oricăruia dintre verigile din acest lanț este întreruptă, atunci este posibil ca consecințele unei vizite târzii la medici să fie corectate pentru toți anii rămași.

Negarea răspunderii

Informațiile din articole au doar scop informativ general și nu trebuie utilizate pentru autodiagnosticarea problemelor de sănătate sau în scopuri medicinale. Acest articol nu este un înlocuitor pentru consultație medicală la medic (neurolog, terapeut). Vă rugăm să consultați mai întâi medicul dumneavoastră pentru a afla cauza exactă a problemei dumneavoastră de sănătate.

Vă voi fi foarte recunoscător dacă faceți clic pe unul dintre butoane
și împărtășește acest material cu prietenii tăi :)

Diverse boli ale coloanei degenerative și natura inflamatorie poate fi implicat în proces patologic terminații nervoase și rădăcini care se extind din măduva spinării. În acest caz, complexul se dezvoltă simptome patologice numită nevralgie.

nevralgie - durere de-a lungul nervului afectat. Este necesar să se distingă termenul de sciatica comună în rândul oamenilor. Acesta din urmă se numește proces inflamator în regiunea rădăcinii nervului spinal, sciatica se manifestă nu numai prin durere (nevralgie), ci și prin alte simptome caracteristice.

Merită spus că, deși nevralgia poate afecta orice structura nervoasa organism, cel mai adesea însoțește sciatica.

Ce cauzează inflamația terminațiilor nervoase și a rădăcinilor? Următoarele afecțiuni pot fi cauzele radiculitei și nevralgiei vertebrale:

• Boli infecțioase ale coloanei vertebrale.
• Leziuni, accidente, accidente rutiere.
• Osteocondrita coloanei vertebrale.
• Osteoporoza si deficitul de calciu.
• Hernie discul intervertebral.
• Spondilolisteza este o deplasare a unei vertebre.
• Îngustarea canalului spinal.
• Spondilita.
• Spondilartroza și osteofitele osoase.
• Tumorile coloanei vertebrale.
• Osteomielita coloanei vertebrale.

Trebuie avut în vedere faptul că inflamația poate fi cauzată de un agent infecțios sau de o încălcare a interacțiunilor anatomice. În al doilea caz, apare o inflamație aseptică, în tratamentul căreia nu este necesară utilizarea antibioticelor, sunt suficiente antiinflamatorii.

Defini motiv adevărat sciatica va ajuta medicul curant.

Simptome

Dacă pe coloana vertebrală și rădăcini nervi spinali expus brusc la o forță excesivă, apare sciatica acută, principalul simptom al bolii va fi nevralgia vertebrală.

Pentru degenerative și tulburări metabolice uzura procesului cronic, rădăcinile sunt treptat sub presiune de la un osteofit, hernie, tumoră sau altă formațiune. Simptomele vor crește treptat pe măsură ce boala progresează.

Merită să ne dăm seama cum se va manifesta sciatica diverse departamente a coloanei vertebrale, deoarece diagnosticul și tratamentul ulterioare vor depinde de acest lucru. Inflamația rădăcinilor regiunilor cervicale și lombosacrale, de exemplu, va avea un tablou clinic complet diferit.

Radiculita coloanei cervicale

Bolile coloanei vertebrale cervicale nu sunt neobișnuite, deoarece acest segment al spatelui ia Participarea activăîn ținerea capului în timp ce mergeți, alergați, stând la masă, lucrând la computer. Vertebrele din această parte a coloanei vertebrale au o structură destul de vulnerabilă și, în același timp, sunt în strânsă interacțiune cu vasele și nervii importanți.

Dacă bolile coloanei vertebrale au dus la inflamarea rădăcinii nervoase în partea cervicală a spatelui, cu foarte probabil vor apărea următoarele manifestări:

1. Durere în spatele capului, gât, agravată de efort, muncă prelungită imobilă.
2. Durere în scapula, de-a lungul claviculei, în regiunea articulației umărului.
3. Amorțeală, durere, sensibilitate afectată în mână. Radiculita părților inferioare ale gâtului se manifestă printr-o încălcare a muncii plexul brahial, care este responsabil pentru inervația membrului superior.
4. Pierderea forței musculare la nivelul brațului.
5. Durerile de cap, migrenele, amețelile sunt un semn al fluxului sanguin insuficient prin artera vertebrală.
6. Tulburări de tensiune arterială.

Cel mai adesea, boala se manifestă încă prin nevralgie - durere la locul de ieșire al rădăcinii și de-a lungul fibrelor nervoase. Semnele rămase sunt atașate dacă structurile nervoase sunt presiune puternică, sau procesul inflamator devine extins.

sciatica toracică

Cea mai rară formă de sciatică este o leziune a regiunii toracice. Motivul acestui fenomen este că un numar mare de vertebrele din podeaua toracică a spatelui preiau o parte a funcției pierdute, boala este compensată pentru o lungă perioadă de timp.

În plus, în regiunea toracică nu există structuri atât de importante precum plexurile nervoase sau cauda equina, prin urmare doar rădăcinile coloanei vertebrale sunt implicate în proces. Radiculita regiunii toracice se manifestă prin următoarele simptome:

1. Durere în partea toracică a spatelui, agravată de efort.
2. Fotografii de-a lungul drumului cufăr, repetând cursul marginilor.
3. Nevralgia intercostală poate imita chiar și bolile de inimă, care apar pe partea stângă a toracelui.
4. Dificultate respiratie adanca din cauza durerii toracice.

Simptomele slabe duc la faptul că procesul patologic nu este diagnosticat pentru o lungă perioadă de timp. Boli periculoase poate fi detectat prea târziu, așa că la primele simptome trebuie să consultați un medic.

Radiculita coloanei lombare

Cel mai localizare frecventă sciatică - zona segmentului lombo-sacral. Aceasta explică numărul mare de pacienți care se plâng de dureri de spate.

Chestia este că tocmai în regiunea planșeului lombosacral cade cea mai mare parte a încărcăturii când mișcări active ridicarea greutăților, practicarea sporturilor. Sub influența acestor factori, are loc degenerarea, ceea ce duce la inflamarea aseptică a rădăcinilor nervoase. Simptome de sciatică lombară:

1. Durere în partea inferioară a spatelui după exerciții fizice, aplecare, stând în picioare mult timp, ridicare greutăți.
2. Durere fulgerătoare de-a lungul rădăcinii - în fese, coapsă, alte părți ale membrului inferior.
3. Încălcarea sensibilității pielii la nivelul piciorului, amorțeală, senzație de „târâre”.
4. Durere la presiunea asupra procesului spinos al unei vertebre implicate.
5. Incapacitatea de a sta în picioare pentru perioade lungi.
6. Durere atunci când încercați să îndreptați spatele în timpul unui atac de nevralgie.

Sciatica în sine provoacă multe neplăceri, dar este și o manifestare a unei alte boli. Dacă cauza nevralgiei progresează, aceasta poate implica structura nervoasă a caudei equina, care este responsabilă de inervație, în proces. Vezica urinara si rect.

Dureri de spate inferioare perioadă lungă de timp ignorat de pacienți, dar poate fi un simptom al unei boli grave. Este necesar să consultați un medic la timp pentru un diagnostic complet al bolii.

Diagnosticare

Căutarea diagnostică a unui medic începe cu o conversație și întrebări simptome clinice atunci doctorul va examinare obiectivă coloana vertebrală și precizează simptome neurologice. Adesea, poate fi necesară o consultare cu un neurolog pentru a determina cauza bolii.

Următorul pas este examinarea analizelor pacientului. Analiza generala sângele și urina vor permite excluderea sau confirmarea procesului infecțios. Cu inflamația aseptică a rădăcinilor, analizele sunt neinformative. După cercetare de laborator Pacientul va fi îndrumat pentru proceduri instrumentale. Acestea includ:

1. Radiografia coloanei vertebrale afectate - exclude sau confirmă patologia formațiuni osoase inclusiv spondiloartrita, fracturi vertebrale, osteofite, spondilolisteza.
2. CT și RMN sunt metode de înaltă precizie care vă permit să detectați procesul stadiul inițial. RMN detectează perfect patologia vertebrelor, prin urmare este cea mai buna metoda pentru diagnosticul de osteocondroză.
3. Metode de contrast cu raze X - mielografie. Este rar utilizat din cauza riscului de posibile complicații.
4. Electromiografia este o evaluare a conducerii impulsurilor electrice în timpul excitării fibrelor musculare. Se folosește în prezența simptomelor din partea superioară sau extremitati mai joase.
5. Analiză fluid cerebrospinal. Puncția este asociată cu anumite dificultăți și riscul de complicații, așa că se folosește dacă este necesar, suspectată de cauze infecțioase.

Lista de studii enumerată variază în funcție de datele obținute, de suspiciunea medicului cu privire la prezența unei anumite patologii.

Tratament

Abordare terapeutică a tratamentului sciaticii anul trecut schimbat serios. Astăzi, prioritatea este de a găsi cauza bolii și tratamentul acesteia, și nu doar eliminarea simptomelor. Spre complex măsuri medicale poate include:

• Tratament medical.
• Imobilizarea coloanei vertebrale.
• Fizioterapie.
• Fizioterapie.
• Masaj.
• Interventie chirurgicala.

La diverse metode se recurge la numai dacă există indicaţii pentru utilizarea lor. Auto-selectare tratamentul este inacceptabil.

Tratament medical

Tabletele, injecțiile și unguentele vă permit să eliminați sindrom inflamator, eliminați manifestările de sciatică, dar nu scăpați de cauză. Prin urmare, nu trebuie să vă limitați doar la utilizarea medicamentelor. Medicamentele care vizează eliminarea sciatică includ:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
• Analgezice.
• vitamine de grup
• Relaxante musculare.
• Condroprotectoare.

Metoda de administrare a medicamentelor depinde de severitatea sindromului de durere. Cu dureri de intensitate scăzută, este suficient să aplicați unguente și geluri în zona segmentului afectat. Cu nevralgie severă, trebuie să recurgeți la utilizarea formelor injectabile.

Imobilizare

În unele boli, de exemplu, leziuni și osteocondroză, sindromul durerii de la rădăcina nervoasă este asociat cu presiunea asupra acesteia. structuri osoase. În acest caz, este necesar să se elibereze stresul prin aplicarea metodei de imobilizare.

Vertebrele pot fi separate unele de altele folosind tracțiunea scheletului- Se foloseste pentru leziuni, fracturi.

Structurile corsetului pot fi, de asemenea, folosite pentru a imobiliza segmentul motor - un guler Shants pentru gât, o centură lombară pentru secțiunea inferioarăînapoi.

Asigurarea odihnei rădăcinii nervoase vă permite să reduceți simptomele și să eliminați cauza bolii fără progresie ulterioară.

Tratament de fizioterapie

În modern practică medicală este recunoscută influența semnificativă a fizioterapiei asupra cursului procesului inflamator. Metodele termice de expunere pot reduce intensitatea răspuns inflamator prin cresterea fluxului sanguin in zona afectata, relaxarea fibrelor musculare. Proceduri posibile:

• Aplicații cu parafină.
• Aplicații cu noroi.
• Băi cu radon și hidrogen sulfurat.
• Electromiostimulare.
• Electro- și fonoforeza medicamentelor.

Merită să ne amintim că utilizarea fizioterapiei este periculoasă în prezența proces infecțios. Medicul trebuie să prescrie tratamentul în conformitate cu contraindicațiile.

Terapie cu exerciții fizice și masaj

Exercițiul terapeutic vă permite să restabiliți funcția coloanei vertebrale după imobilizare sau tratament chirurgical. Terapia exercițiului afectează, de asemenea, în mod favorabil prognosticul pentru osteocondroză, hernie de disc și spondilolisteză. Când aceste cauze sunt eliminate, probabilitatea de progresie a radiculitei și frecvența exacerbărilor acesteia sunt reduse.

Merită să vizitați un masaj terapeut calificat după complex de terapie prin exerciții. Masajul vă permite să relaxați fibrele musculare, să reduceți intensitatea durerilor de spate.

Tratament chirurgical

Dacă tratamentele de mai sus nu au fost eficiente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenție chirurgicală pentru decompresia rădăcinii nervoase.

Unele boli care duc la sciatică pot fi citiri absolute la operatie. Acestea includ tumori, fracturi vertebrale, forme severe osteocondroză, osteofite și alte procese patologice.

Unii pacienți asociază durerea de spate doar cu sciatica. Cu toate acestea, procesul inflamator la nivelul coloanei vertebrale poate fi de altă localizare. Următoarele structuri pot fi expuse inflamației:

• Corpurile vertebrale.
• Articulațiile intervertebrale.
• discuri intervertebrale.
• Ligamentele coloanei vertebrale.
• Mușchii spatelui.
• Măduva spinării, plexurile nervoase.
• Meningele.

Specialiștii calificați vor ajuta la distingerea dintre boli, la alegerea tratamentului optim.

Prietenii mei, vreau să vă ofer un foarte articol interesant despre rădăcinile nervoase ciupite. Înainte de a-l citi, am fost pe deplin de acord cu părerile tuturor medicilor cu care s-a consultat soțul meu. Are adesea umeri, gât și cap. Medicii au sfătuit injecții și fizioterapie. Și, de exemplu, chiar și o intervenție chirurgicală pentru logodnicul meu. Deși nu au fost date garanții. Și iată o părere complet diferită, de altfel, de la cercetătorul-șef al rusului centru științific radiologie, profesorul Pavel Zharkov.

Dacă sunteți îngrijorat de durerile de spate - nu vă grăbiți să mergeți la o tomografie computerizată, RMN, să vă fie frică de herniile lui Schmorl și de diagnosticele de osteocondroză. Vizita bun maseur, sau un specialist care deține tehnici manuale soft (a nu fi confundat cu terapie manuală) Cuvântul „moale” din această frază indică faptul că specialistul nu caută să „seteze” vertebrele cu ajutorul tehnicilor de putere, ci lucrează cu corpul ca și cu structura integrala, eliminand tensiunea in tesuturile moi, muschi, ligamente. Și cu atât mai mult, nu vă grăbiți să eliminați metode chirurgicale hernii, vertebre. La recepție vin oameni cărora li s-au tăiat câteva hernii una câte una, dar durerea a rămas. De ce?

Citiți mai jos opinia cercetătorului șef al Centrului Științific Rus de Radiologie Roentgen, profesorul Pavel Zharkov.

„În prezent, ideea cauzelor durerii la nivelul trunchiului, în special a spatelui, precum și a membrelor, dacă acestea sunt localizate în afara articulațiilor, se bazează pe ideea la nivel mondial a patologiei intervertebralelor. discurile (durere discogenă), ele dau vina pe osteocondroza coloanei vertebrale, care se presupune că dăunează rădăcinilor nervilor spinali. Hernia de disc este denumită osteocondroză. Durerea în articulații este atribuită artrozei.

De fapt, nu există niciun loc în corpul uman unde rădăcinile nervilor spinali ar putea fi deteriorate. În general, nu există rădăcini ale nervilor spinali în afara canalului spinal („sac dural”). Rădăcinile nervilor spinali pot fi comprimate împreună cu „sacul dural” numai în întreaga lor masă și numai în lombar cu fracturi severe ale acestei părți a coloanei vertebrale și abcese inflamatorii în canalul spinal. O astfel de deteriorare a întregii mase a rădăcinilor se numește „sindrom de coadă de cal”, care este însoțită de o pierdere a funcțiilor motorii și senzoriale ale extremităților inferioare și organelor pelvine și deloc de durere. Pierderea acestor funcții, și nu durerea, se caracterizează prin orice deteriorare a oricăror conductori nervoși.

Astfel, dacă rădăcinile individuale ale nervilor spinali nu pot fi deteriorate, atunci nu există „radiculită” și sindroame „radiculare” în natură, la fel cum nu există periferice vertebrogene. sindroame dureroase. Clarificarea acestor circumstanțe modifică radical nu numai diagnosticul, ci și tratamentul și prognosticul bolii. Diagnosticul este simplificat, tratamentul se reduce de la câteva luni la câteva zile, prognosticul de la pesimist sau incert devine, în cele mai multe cazuri, absolut favorabil.

Prin urmare, căutarea cauzei sindroamelor dureroase la nivelul coloanei vertebrale este o pierdere de timp și bani, mai ales pentru procedurile costisitoare și consumatoare de timp. metode de fascicul cercetare.

De la reflecții speculative la cunoaștere

Din păcate, nu numai clinicienii nu citesc literatură morfologică și fiziologică, ci și anatomiștii, patologii, fiziologii, fiziopatologii nu citesc literatură clinică, altfel ar găsi o mulțime de lucruri interesante pentru ei înșiși. Și s-ar asigura, de asemenea, că îi învață prost pe elevi, că munca lor pedagogică are rezultate zero. Așadar, după ce au citit literatura despre durerile de spate, anatomiștii ar descoperi că autorii sunt doar din auzite familiarizați cu cursul studenților. anatomie normală a coloanei vertebrale și a măduvei spinării, că mulți dintre ei nu cunosc diferențele dintre canalele rahidian și spinal, că, gândindu-se la rădăcinile nervilor spinali, nu știu ce sunt și unde se află rădăcinile și chiar suna-i rădăcinile coloanei vertebrale. Între timp, rădăcinile sunt prezente în nervi și nu în măduva spinării.

De asemenea, patologii ar putea descoperi că autorii numeroaselor monografii despre osteocondroză, de asemenea, nu știu ce este, și, prin urmare, durerea de spate și chiar de membre este atribuită osteocondrozei coloanei vertebrale și mulți numesc pur și simplu aceste dureri osteocondroză. Ei ar ști, de asemenea, că autorii multor manuale solide nu știu că oasele, cartilajele, conductorii nervoși, măduva spinării și creierul nu au receptori pentru durere și, prin urmare, deteriorarea lor, și cu atât mai lentă, cronică, nu dă durere. simptome. Prin urmare, conversația despre etiologia și patogeneza sindroamelor dureroase se reduce la reflecții speculative și la desenarea acelorași scheme speculative, în care oasele expuse din cartilaj se freacă unele de altele, unde herniile trase încalcă rădăcinile efemere și, prin urmare, se presupune că provoacă dureri chinuitoare.

Rolul coloanei vertebrale este, desigur, mare în asigurarea funcției de sprijin și mișcare, protejarea măduvei spinării și a rădăcinilor nervilor spinali. Dar nu există niciun motiv să aruncăm toate necazurile noastre asupra lui. Pentru a demonstra acest lucru, în primul rând, câteva cuvinte despre normal anatomie clinică coloana vertebrală și structurile sale neurologice.

„Likbez” pentru specialiști

Coloana vertebrală formează canalul rahidian, delimitat în față de corpii vertebrali și discurile intervertebrale acoperite de ligamentul longitudinal posterior. Pe laterale și în spatele canalului rahidian este limitat de arcurile vertebrelor și ligamentele galbene dintre ele. În interiorul canalului rahidian se află canalul rahidian ("sac dural"), care conține măduva spinării (de la baza craniului până la al 2-lea vertebra lombară), iar de la a 2-a vertebră - rădăcinile nervilor spinali ("coada de cal"). Spațiul dintre pereții canalelor rahidian și spinal este umplut cu vrac țesut conjunctiv, permițând „sacului dural” să se miște cu ușurință în toate direcțiile. Deci pe un cadavru, cu mișcări de flexie-extensoare ale capului, „sacul dural” se deplasează în direcția longitudinală cu 3-5 cm.

Canalul rahidian este umplut cu lichid cefalorahidian, în care măduva spinării „plutește”, iar sub primele vertebre lombare - rădăcinile nervilor spinali. Cu orice presiune asupra „sacului dural”, rădăcinile sunt deplasate în lichidul cefalorahidian, evitând ușor compresia.

Rădăcinile nervilor spinali (anterior și posterior, adică motor și senzorial) există separat doar în canalul rahidian, dincolo de care merg în perechi într-o singură teacă și se numesc nervul spinal. Acest nerv merge la foramenul intervertebral și iese prin el partea de sus, direct de sub arcul vertebrei omonime, adică mult mai sus decât discul intervertebral. Cu alte cuvinte, nervul spinal și discul sunt situate în planuri transversale diferite. Prin urmare, nu numai proeminențe ale discului, ci orice hernie nu poate afecta nervul spinal. Este curios că anatomiștii americani știu asta de mult timp și chiar au creat un manechin de antrenament special care arată imposibilitatea unei astfel de compresii. Și în ciuda acestui fapt, în Statele Unite cel mai mare număr operații de îndepărtare a herniei de disc intervertebrale.