Cod Plexit de la mcb. Plexopatia brahială: simptome și tratament

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rusiei de Sănătate din 27 mai 1997. №170

Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Cu modificări și completări ale OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Tratamentul plexitei cu remedii populare și cu ajutorul medicamentelor

Plexita umărului este o inflamație a nervului plexului brahial. Boala poate apărea din diverse motive și, atunci când apare, provoacă disconfort în plexul brahial. Dacă nu acordați atenție principalelor simptome ale bolii, atunci, ca rezultat, acest lucru poate duce la slăbirea mușchilor sau la paralizia completă a mâinilor. Prin urmare, pentru a determina boala la timp, este necesar să se cunoască principalele sale cauze și metode de tratament.

Simptome de plexită

Primele simptome ale debutului bolii includ prezența unei senzații dureroase, inclusiv pe timp de noapte. De asemenea, durerea apare cu mișcări ale mâinii și cu presiune asupra plexului brahial. Conform ICD 10, plexita articulației umărului poate avea o serie de simptome prin care poate fi determinată prezența bolii. Primele simptome sunt că există imobilitate parțială sau completă a plexului brahial, inclusiv incapacitatea de a îndoi complet brațul și de a mișca degetele.

Cu fiecare mișcare a mâinii, simptomele se agravează și este foarte dureros să pui mâna la spate sau să o ridici, totuși pacientul nu poate menține greutatea grea pe greutate. Activitatea motricității fine este, de asemenea, perturbată, iar dacă cazul bolii este neglijat, aceasta poate duce la atrofie musculară.

Odată cu inflamația nervului plexului brahial, durerea poate fi fulgerătoare, dureroasă sau spartă.

Tratamente de bază

Dacă s-a găsit inflamația nervului plexului brahial, boala trebuie tratată atât cu ajutorul medicamentelor, cât și al remediilor populare. În plus, este necesar să se imobilizeze cât mai mult membrul, precum și să se asigure liniștea.

Pentru a atenua starea pacientului, medicii pun o atela de ghips pe umăr și prescriu medicamente care vor ajuta la ameliorarea inflamației de la nervul și la anestezierea cât mai mult posibil a membrului.

Tratament medical

Cel mai frecvent tratament pentru inflamația nervului plexului brahial conform ICD-10 este medicația. Trebuie efectuată, deoarece este imposibil să se trateze pe deplin boala fără medicamente. Practic, medicii prescriu pacientului medicamente nesteroidiene, care au efect antiinflamator și analgezice.

De asemenea, sunt prescrise blocaje paraarticulare, care includ medicamente antiinflamatoare. De asemenea, în tratamentul plexitei, este necesară gimnastica, care ajută la ameliorarea durerii și la senzația de ușurință în locul dureros. Constă în dezvoltarea plexului brahial, a mușchilor și a articulațiilor. Este interzisă efectuarea de gimnastică în timpul unei exacerbări a bolii.

În plus, masajul este prescris, dar cursul implementării acestuia este selectat strict individual, pentru a preveni atrofia musculară. Masajul selectat în mod corespunzător va ajuta la ameliorarea stării pacientului și, în combinație cu utilizarea medicamentelor, vă va ajuta să vă readuceți pe picioare foarte repede.

Tratament cu remedii populare

Tratamentul cu remedii populare merită luat în considerare separat, deoarece multe dintre rețete au un efect uimitor în tratarea bolii.

ICD 10 presupune și tratament cu remedii populare, care includ băi terapeutice, aplicarea de comprese sau decocturi.

Utilizarea unguentelor de încălzire

Pentru a pregăti o compresă, veți avea nevoie de 15 grame de rădăcină de hrean, rădăcină de marshmallow, rădăcină de Adom și frunze de aloe. Toate aceste componente trebuie tocate fin, adăugați 100 de grame de miere de albine și turnați vodcă. Amestecul rezultat trebuie pus într-un loc întunecat, lăsați-l la infuzat timp de trei zile. După data expirării, ștergeți locul dureros de trei ori pe zi.

Pentru a pregăti următorul unguent, veți avea nevoie de 10 grame de hamei, sunătoare, trifoi dulce, măcinați totul bine. Adăugați 50 de grame de vaselină la amestecul rezultat și amestecați totul bine. Aplicați de trei ori pe zi pe zona afectată.

Utilizarea băilor terapeutice

Baie cu mentă. Iarba trebuie colectată în timpul înfloririi și uscată bine. Luați un pahar de flori uscate și turnați peste ele trei pahare de apă fierbinte. Se lasa sa stea jumatate de ora, se infuza si dupa aceea il poti turna intr-o baie cu temperatura apei de minim 38 de grade. După ce ați făcut baie, trebuie să vă uscați și să vă îmbrăcați haine calde, să vă întindeți sub cuvertură.

Tratamentul cu remedii populare va ajuta la atenuarea semnificativă a stării pacientului și la restabilirea ușurinței de mișcare. Este necesar să se efectueze tratamentul cu remedii populare numai împreună cu utilizarea medicamentelor.

Mulți medici prescriu pacientului tratamentul cu remedii populare, deoarece compresele, unguentele și băile medicinale cu ierburi vor deveni un stimulent suplimentar pe calea recuperării.

Exerciții de bază pentru plexită

Toate exercițiile trebuie efectuate numai în poziție în picioare sau așezat. Exercițiile constau în ridicarea umerilor în sus și aducerea omoplaților înapoi. Astfel de exerciții sunt efectuate de 10 ori.

De asemenea, este necesar să întorci antebrațul și mâna către tine și spate, de asemenea efectuate de 10 ori. Pentru următorul exercițiu, trebuie să vă aplecați înainte, să vă îndoiți brațul la articulație și apoi să îl îndreptați din nou. Repetați procedura de șase ori.

Exercițiile împreună cu remediile populare vă vor ajuta să vă ridicați mai repede și să simțiți o ușurare semnificativă în plexul brahial.

Măsuri preventive

Plexita articulației umărului poate apărea atât la naștere la un copil, cât și poate fi obținută după orice vătămare. Prin urmare, este necesar să se cunoască măsurile de bază care vor ajuta la evitarea bolii. Copiii mici care au primit plexită în timpul nașterii au nevoie de masaj zilnic, care, pe lângă tratamentul de bază, va ajuta la accelerarea procesului de recuperare.

Dacă nu se face nimic, se va observa cum articulația umărului rămâne semnificativ în urmă în dezvoltare și, ca urmare, poate apărea o mișcare limitată a unei persoane. Pentru a preveni dezvoltarea plexitei, este necesar să se evite hipotermia și este necesar să se înjunghie corpul în mod regulat. Încercați să mâncați sănătos și echilibrat. Este necesar să începeți tratamentul în timp util al tuturor bolilor și este necesar să se întărească organismul. Ai grijă de sănătatea ta, pentru că boala este mai ușor de prevenit decât de vindecat.

Plexita umărului

Plexul brahial este format din fibre nervoase care se extind de la vertebrele cervicale inferioare și vertebrele toracice superioare. Din cauza diverșilor factori, nervii se pot inflama, ceea ce duce la o boală numită plexită.

Plexita umărului

Etiologia bolii este multiplă, cauza dezvoltării plexitei poate fi atât leziunile, cât și agenții patogeni infecțioși, precum și toxinele care intră în organism. Patologia este marcată de codul ICD 10 G55.0.

Oamenii de toate vârstele pot deveni victime ale plexitei, deși este cel mai frecvent în rândul populației de vârstă activă. Factorii asociați cu traumatizarea terminațiilor nervoase ale umărului prin sarcini profesionale sau sportive, dezvoltarea unui proces inflamator ca urmare a infecției, intoxicației sau hipotermiei vor prevala aici.

Simptome

Înfrângerea plexului brahial al nervilor poate fi unilaterală - pe stânga sau dreapta, precum și bilaterală. Ultima opțiune este considerată cea mai problematică, deoarece nu numai că se extinde la o zonă mai mare, ci și pentru că privează complet o persoană de posibilitatea de a efectua acțiuni obișnuite.

Simptomele apar în etape:

Nevralgic - atunci când durerea de intensitate variabilă este simțită în mână. Adesea, durerea crescută însoțește activitatea fizică cu mișcări de amplitudine, o încercare de a muta brațul înapoi.
Paralitic - a doua fază, care marchează procesele asociate cu inervația afectată a mușchilor, suprafața pielii. O persoană poate pierde sensibilitatea membrului superior până la imobilizarea completă.

Durerea poate fi localizată în regiunea supraclaviculară sau în axilă. Având în vedere că nervii regiunii cervicale sunt incluși în plex, se poate simți amorțeală a spatelui gâtului și a regiunii occipitale.

În cazul în care patologiile de natură imunitară devin cauza mobilității afectate, atacurile de durere pot avea loc în valuri. În acest caz, după slăbirea simptomului durerii, pacientul simte slăbiciune în mușchii umărului, probleme cu sensibilitatea. În același timp, își poate mișca perfect mâna în articulațiile cotului și încheieturii mâinii.

Diagnosticul de „plexită a articulației umărului” este stabilit de un neurolog după o examinare completă și amănunțită a pacientului.

Pe lângă sondajul și studiul anamnezei, se folosește electroneuromiografia, ca metodă cea mai eficientă în această situație, care permite evaluarea stării tuturor nervilor din fascicul afectat. De asemenea, se efectuează CT, RMN și ecografie de zonă pentru a exclude alți factori din sistemul musculo-scheletic care ar putea provoca o funcționare defectuoasă a umărului.

Plexita se poate manifesta în următoarele moduri:

Paralizia mușchiului deltoid, când pacientul nu își poate mișca brațul în lateral. Un sinonim este numele „sindromul Erb”;
Paralizia mușchilor supraspinatus și infraspinatus. Dacă îi ceri unei persoane să-și îndrepte spatele și să-și rotească umerii, aceasta nu va putea efectua rotația umerilor.
Paralizia bicepsului brahial. Aici antebrațul își pierde mobilitatea chiar și în articulația cotului.

Dacă procesul patologic a afectat toți nervii plexului brahial, atunci membrul poate pierde complet sensibilitatea și capacitatea de mișcare.

Tratament

Atunci când se pune un diagnostic de "Plexită", indiferent de etiologia acesteia, în primul rând, imobilizarea umărului se realizează folosind un bandaj de fixare sau o atela de ipsos.

Stadiul inițial al bolii se caracterizează prin faptul că tratamentul cu medicamente se efectuează în ambulatoriu.

În primul rând, sunt prescrise medicamente care blochează durerea. Această măsură ajută la ameliorarea tensiunii musculare și la eliberarea fibrei nervoase ciupite. În plus, nivelul de stres este redus.
În funcție de etiologie, sunt prescrise medicamente care ajută la ameliorarea procesului inflamator. Acestea pot fi AINS, corticosteroizi, precum și antibiotice și medicamente antitoxice dacă inflamația s-a dezvoltat ca urmare a infecției sau a intoxicației toxice în organism.
Pentru a preveni dezvoltarea atrofiei musculare și slăbirea conducerii fibrei nervoase, se prescriu agenți anticolinesterazici. Scopul lor este de a elimina senzația de slăbiciune a mușchilor și starea de pareză.
O altă sarcină este de a restabili alimentația normală în zona afectată. Pentru aceasta, sunt implicate complexe de vitamine și un grup de medicamente nootropice.
Dacă se dezvoltă o umflare pronunțată a umărului, sunt prescrise mijloace adecvate pentru a ajuta la eliminarea excesului de lichid din organism.

După ce inflamația dispare, a doua etapă sunt prescrise proceduri care ajută la restabilirea mobilității umărului și a sensibilității acestuia. Aici sunt prescrise suplimentar comprese cu noroi, proceduri fizioterapeutice, hirudo și reflexoterapie.

Medicul selectează cea mai potrivită opțiune pentru procedurile de restaurare. O altă modalitate de reabilitare este masajul, care vă permite să mențineți sau să restabiliți tonusul muscular și să restabiliți sensibilitatea.

Dacă plexita se dezvoltă ca urmare a unei răni sau ciupirea are loc din cauza caracteristicilor anatomice ale umărului, atunci intervenția chirurgicală va ajuta la rezolvarea problemei. După examinare, medicul va elimina cauza leziunii și a inflamației, eliberând fasciculul nervos și permițând impulsurilor nervoase și circulației sângelui să circule liber în țesuturi.

Este posibil să tratați plexita cu remedii populare? Va trebui să dezamăgim, dar în acest caz, loțiunile și cataplasmele fără metode conservatoare de terapie vor fi inutile. Când sunt folosite împreună, sunt prezentate băi cu decocturi bogate în taninuri și cu proprietăți antiinflamatorii.

Autotratamentul la domiciliu poate duce la faptul că plexita devine cronică și îți va aminti de tine după efort fizic sau hipotermie. O mână luată periodic va deveni o adevărată piedică dacă nu acordați atenția cuvenită problemei la timp.

O altă modalitate de reabilitare sunt exercițiile de fizioterapie. Nu subestimați exercițiile fizice care pot restabili mobilitatea și sensibilitatea musculară. Adesea, cauza dezvoltării plexitei este osteocondroza regiunii cervicale sau toracice. În acest caz, terminațiile nervoase sunt ciupite lângă coloana vertebrală, ceea ce complică posibilitatea eliberării complete.

Video: exerciții de la Dr. Evdokimenko

Terapia cu exerciții ajută la întărirea corsetului muscular și la restabilirea mobilității coloanei vertebrale. În plus, s-a remarcat de mult timp că restabilirea sensibilității musculare și a tonusului contribuie la o nutriție mai bună a acestora și la un metabolism mai activ în țesuturi. Inervația este restabilită mult mai rapid dacă se combină educația fizică și masajul, deoarece receptorii kinestezici sunt activați atât activ, cât și pasiv.

Cu plexita articulației umărului, medicii recomandă înotul. Acest tip de activitate fizică are un efect benefic asupra activității centurii scapulare, dă o încărcare moderată datorită susținerii apei și are un efect benefic asupra stării psiho-emoționale.

Plexita umărului la nou-născuți

În mod surprinzător, un copil abia născut poate deveni și el o victimă a plexitei. În cazul nou-născuților, inflamația fibrelor nervoase ale plexului brahial devine adesea traumatizantă ca urmare a complicațiilor procesului de naștere.

Umărul bebelușului poate fi strâns atunci când fătul este prezentat în pântecele mamei cu mânerul ridicat sau la trecerea prin canalul de naștere. Manipulările obstetricale și încercarea de a strânge fătul sau de a-l întinde cu o activitate slabă de muncă pot fi, de asemenea, dăunătoare.

Cauza problemelor cu plexul brahial poate fi hematoamele și neoplasmele care pun presiune asupra fibrelor nervoase, împiedicând inervația normală, nutriția țesuturilor și dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator.

Când examinează un nou-născut, medicul ar trebui să arate maximă atenție, deoarece copilul nu poate spune despre sentimentele sale. O problemă omisă poate duce la complicații grave, care vor dura multe luni pentru a fi tratate.

Când sunt detectate simptome de plexită, stiloul injector al copilului trebuie fixat și se iau un set de măsuri terapeutice. În unele cazuri, daunele pot fi foarte grave și necesită o perioadă lungă de recuperare. Pentru a preveni atrofia musculară din cauza imobilizării, se efectuează un set de măsuri de restaurare folosind masaj, fizioterapie, cum ar fi electroforeza și acupunctura, și exerciții de fizioterapie.

Cu cât o problemă este detectată mai repede, cu atât este nevoie de mai puțin timp pentru a o remedia. Daca plexita nu a fost depistata imediat sau cauza ei se afla intr-un agent infectios, aceasta poate deveni o cauza care va limita serios mobilitatea membrului, pana la paralizia completa.

Plexita este o problemă neplăcută care poate dezactiva chiar și o persoană puternică care lucrează pentru o lungă perioadă de timp. Purtarea pe termen lung a unei pungi grele pe umăr, tragerea bruscă a brațului înapoi cu o rănire, o sarcină constantă din cauza vibrațiilor, hipotermie - toți acești factori aparent nesemnificativi se pot transforma într-o problemă gravă. Chiar și cu simptome minore, merită să fiți examinat de un medic și să luați măsuri preventive pentru a nu rămâne literalmente „fără mâini” într-un moment crucial.

Tipuri de osteocondroză
- Cervical
- toracic
- Lombar
Despre boala
- Simptome
  - cervicale
  - cufăr
  - lombar
- Motivele
- Dezvoltare
- Prevenirea
- Agravare
Tratament
- Tratament medical
- injecții
- Tablete
- Masaj
- Terapie manuală
- Exerciții
- Medicamente
Sfaturi pentru cei bolnavi
- Cum să trăiești cu osteocondroză
- Natura durerii
- Metode rapide de ameliorare a durerii
- Simptome, sindroame și complicații

Retipărirea și copierea materialelor site-ului fără acordul administrației site-ului este interzisă!

Ce trebuie să știți despre simptomele și tratamentul plexitei umărului?

Plexita articulației umărului este o boală inflamatorie, însoțită de afectarea plexurilor nervoase localizate în zona umerilor. Aceasta este o boală foarte neplăcută, care este însoțită de o încălcare a inervației, mobilitate limitată a articulației afectate și o deteriorare semnificativă a calității vieții pacientului.

Cel mai adesea, plexita afectează mâna de lucru, care suportă cea mai mare sarcină. Ca urmare, pacientul devine neajutorat în multe situații cotidiene și profesional, deoarece își pierde capacitatea de a mișca membrul afectat. Boala este de obicei diagnosticată la bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 60 de ani, angajați în muncă fizică grea. În ICD10, plexita articulației umărului este inclusă sub codul G54.0 „Boala plexului brahial”.

Un pic de anatomie

Plexul brahial este format din fibre nervoase care ies din măduva spinării cervicale și toracice. Împreună cu vasele de sânge, ele formează fasciculele nervoase posterioare, externe și interne, care creează un fel de cocon în jurul arterei axilare.

Fibrele nervoase inervează mușchii și pielea centurii scapulare și asigură activitatea motrică a membrelor superioare, terminând cu mici ramuri nervoase în mâini. Fasciculele sunt formate din două tipuri de nervi: motori și senzoriali. Prin urmare, atunci când plexul brahial este afectat, se observă nu numai amorțeală a membrului, ci și pierderea mobilității (pareză, paralizie).

Cauzele plexitei

Mulți factori externi sau interni pot provoca inflamarea plexului brahial. Luând în considerare cauzele apariției, experții disting următoarele soiuri ale bolii:

Plexită post-traumatică a umărului. Cea mai frecventă cauză de deteriorare a plexurilor nervoase din centura scapulară. Orice leziune (vânătaie, luxație, entorsă a umărului, fractură) este însoțită de deteriorarea fasciculelor nervoase și poate duce ulterior la dezvoltarea inflamației. Rănile pot fi cauzate și de răni înjunghiate sau împușcate la umăr sau gât. Adesea, simptomele caracteristice ale plexitei apar cu lucrul regulat cu instrumente vibrante sau se dezvoltă la pacienții care sunt forțați să folosească cârje pentru o lungă perioadă de timp. În practica obstetrică, această formă de plexită este diagnosticată la nou-născuții care au fost răniți în timpul unei nașteri dificile, patologice, ca urmare a prezentării podale sau a piciorului fătului, a dimensiunii sale mari și a o serie de alte motive.

Plexită de tip compresiune-ischemic. Ocupă locul doi în prevalență și este cauzată de compresia fibrelor plexului nervos. Motivul poate fi o poziție inconfortabilă a mâinii în timpul somnului, compresia plexului de către o tumoare, hernia intervertebrală, anevrismul arterei subclaviei, hematom sau ganglionii limfatici măriți. Strângerea fibrelor nervoase poate apărea ca urmare a imobilizării efectuate necorespunzător a mâinii rănite sau a menținerii prelungite a unei posturi forțate la pacienții imobilizați.

Plexită infecțioasă. Procesul inflamator în plexurile nervoase se dezvoltă pe fondul tuberculozei, infecției cu herpes, citomegalovirusului, sifilisului, brucelozei sau după răceli și infecții virale (amigdalita, gripa, SARS). Plexita de natură infecțioasă-alergică se poate dezvolta ca răspuns la un vaccin administrat.

Dismetabolic. În acest caz, factorii provocatori sunt bolile asociate cu tulburări metabolice - diabet zaharat, gută, disproteinemie, patologia tiroidiană.

Toxic. Acest tip de plexită a umărului se dezvoltă ca urmare a intoxicației organismului cu săruri de metale grele, surogate de alcool sau componente chimice.

Alte cauze care contribuie la dezvoltarea plexitei includ hipotermia frecventă, sindromul costoclavicular, limfadenita, postura proastă, curbura coloanei vertebrale (scolioza) sau radiațiile primite în timpul radioterapiei pentru tumorile canceroase. Adesea cauza plexitei umărului este soteocondroza cervicală sau toracală, depunerea de sare în regiunea cervicală. Astfel de procese patologice duc la dezvoltarea inflamației, umflarea țesuturilor musculare și compresia rădăcinilor nervoase ale plexului brahial.

Forme de plexită a umărului

În medicină, există trei forme de boală:

Plexita brahială superioară (sindromul Duchenne-Erb) - este cauzată de o leziune a trunchiului superior al plexului brahial, manifestată prin durere în partea supraclaviculară a umărului.
Plexita umărului inferior (sindromul Dejerine-Klumpke) - însoțită de leziuni ale trunchiurilor nervoase inferioare și durere care iradiază către antebraț și cot.
Plexita totală (paralizia lui Kerer) - combină simptomele formelor anterioare, dar este însoțită de consecințe severe asociate cu moartea fibrelor nervoase, paralizia musculară și pierderea mobilității membrelor superioare. Această formă a bolii este rară.

Luând în considerare caracteristicile evoluției bolii, se disting două etape:

Nevralgic - caracterizat prin durere severă spontană, agravată de mișcare.
Paralitic - se manifestă printr-o încălcare a sensibilității, pareză periferică și paralizie a mușchilor inervați de ramurile plexului nervos afectat.

Simptome de plexită a umărului

Plexita umărului se manifestă prin dureri ascuțite, împușcatoare, în umăr sau claviculă. Ele dau la gât, cot sau răspândite la întregul membru superior. Sindromul durerii se intensifică la mișcarea mâinii și nu se lasă nici măcar noaptea. Curând, slăbiciune musculară în braț, amorțeală și pierderea sensibilității, însoțite de edem, atrofie tisulară, pareză și paralizie, se alătură durerii și progresează treptat.

Cu paralizia Duchenne-Erb, slăbiciunea crește și există o scădere a tonusului muscular în părțile proximale ale membrelor superioare, ceea ce face dificilă mișcarea articulației umărului, făcând imposibilă ridicarea, îndoirea și deplasarea brațului cu o sarcină pentru latura.

Înfrângerea trunchiurilor inferioare ale plexurilor nervoase se reflectă în funcțiile părților distale ale mâinii și este însoțită de slăbiciune a mâinilor. Pacientul nu poate ține o ceașcă, tacâmuri, nu poate deschide ușa cu o cheie, nu poate fixa un buton și nu poate efectua alte acțiuni legate de motricitatea fină a degetelor. Ca urmare, pacientul își pierde capacitatea de a lucra, nu poate efectua nici măcar treburile gospodărești simple de zi cu zi.

Tulburările trofice datorate leziunilor fibrelor nervoase periferice cresc treptat. Acest lucru se exprimă prin transpirație crescută a palmelor, uscăciune excesivă, paloare și subțierea pielii, unghii casante. Pielea membrului rănit se rănește ușor, în timp ce rănile nu se vindecă mult timp.

Stadiul paralitic apare atunci când simptomele inițiale sunt ignorate și nu există un tratament în timp util. Cazurile avansate se caracterizează printr-o scădere persistentă a reflexelor, pierderea masei musculare, în timp ce membrul imobil pare mai subțire decât sănătos. În timp, dacă este lăsat netratat, membrul rănit se poate usca.

Uneori există simptome care la prima vedere nu au nimic de-a face cu deteriorarea articulației umărului, dar aceste fenomene se bazează și pe o încălcare a funcțiilor fibrelor nervoase. Deci, dacă nervul frenic este afectat, poate exista o îngustare a pupilei și o scufundare a globului ocular pe partea laterală a leziunii sau pot apărea probleme de respirație.

Patologia totală a plexului brahial este rară. Aceasta este cea mai severă formă de plexită, în care tulburările motorii și senzoriale acoperă întregul membru, ducând la o pierdere completă a mobilității. Se păstrează doar funcția de mișcare a umerilor. Această formă a bolii este dificil de tratat, provoacă dizabilitate și dizabilitate.

Chiar și durerea minoră în zona articulației umărului ar trebui să fie un motiv pentru a vizita un neurolog. Cu cât se pune un diagnostic corect mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare rapidă.

Diagnosticare

Diagnosticul plexitei umărului este uneori dificil, deoarece este necesar să se diferențieze această boală de alte boli cu simptome similare - artrită, artroză, periartrita humeroscapulară, polineuropatie.

Este important să se stabilească cauza de bază a bolii care provoacă procesul inflamator. În acest scop, pacientul este îndrumat pentru o consultație cu specialiști restrânși - un reumatolog, un traumatolog, un specialist în boli infecțioase, un oncolog, un neurochirurg. Principalele proceduri de diagnosticare pentru suspiciunea de plexită sunt:

electromiografie sau neuromiografie;
RMN, ecografie sau CT al articulației umărului;
studiu radiografic.

Dacă se suspectează o origine infecțioasă a bolii, se utilizează PCR - diagnosticare, se face un test general de sânge, care face posibilă aprecierea prezenței unui proces inflamator.

Tratamentul plexitei articulației umărului

Schema de tratament complex este selectată ținând cont de cauza plexitei umărului. În forma post-traumatică a bolii, umărul rănit este imobilizat cu un bandaj de fixare, sunt prescrise analgezice și medicamente antiinflamatoare (Ketanol, Iburofen, Nurofen, Diclofenac). Dacă tumorile sau hematoamele devin cauza inflamației, acestea sunt îndepărtate chirurgical.

În tratamentul plexitei infecțioase, conform indicațiilor, se prescriu agenți antibacterieni sau antivirali, a căror acțiune vizează eliminarea bolii de bază. În patologiile metabolice, în primul rând, încearcă să corecteze tulburările metabolice. Forma toxică de plexită este eliminată prin măsuri terapeutice care vizează detoxifierea organismului.

În cazul sindromului de durere severă, se folosesc blocaje de novocaină sau se prescrie ultrafonoforeza cu hidrocortizon. În formele ușoare de patologie se recomandă utilizarea agenților locali cu efecte antiinflamatorii, analgezice și decongestionante. Acestea sunt creme, geluri și unguente pe bază de nimesulid, diclofenac, indometacin. Dacă este necesar, se folosesc relaxante musculare sau antispastice pentru ameliorarea spasmelor musculare.

În plus, medicul poate prescrie medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, medicamente pentru ameliorarea umflăturilor, medicamente care îmbunătățesc nutriția țesuturilor - lidază, acid nicotinic, orotat de potasiu.

Accentul în tratament se pune pe terapia metabolică și vasoactivă, care asigură țesutului nutrienți și restabilește funcția fibrelor nervoase. În acest scop, se prescrie o soluție de pentoxifilină, complexe multivitaminice care conțin o combinație de vitamine B. Medicamente precum Milgamma, Kombilipen, Trigamma sunt necesare pentru a îmbunătăți conducerea nervoasă și pentru a reduce severitatea sindromului radicular. Sunt utilizate sub formă de injecții intramusculare. În cazul disfuncțiilor motorii, în tratament sunt incluși agenți anticolinesterazici (Prozerin, Invalin). Medicamentele diuretice sunt prescrise pentru a reduce umflarea.

După ce inflamația și durerea scad, se recomandă o varietate de proceduri fizioterapeutice, a căror acțiune vizează îmbunătățirea circulației sângelui și nutriția țesuturilor. Printre ei:

electroforeză;
tratarea cu noroi;
reflexoterapie;
terapie cu amplipuls;
aplicatii cu parafina sau ozocerita.

Masajul și un curs de exerciții de fizioterapie vor ajuta la restabilirea tonusului muscular și a mobilității membrelor superioare. Exercițiile sunt selectate individual de către instructorul de terapie cu exerciții, cursurile încep cu cele mai simple mișcări și cresc treptat sarcina pe măsură ce starea se îmbunătățește. Este deosebit de util să combinați activitatea fizică cu înotul sau cu un duș terapeutic. Următoarele exerciții stau la baza exercițiilor terapeutice:

amestecarea-ameliorare a omoplaților;
mișcări ale umerilor în sus și în jos;
mișcări de rotație cu brațele îndoite la coate;
flexie - extensie a membrelor superioare;
trunchiul înainte, înapoi, în lateral;
mișcări circulare cu mâna îndreptată;
manipularea obiectelor mici.

Exercițiile speciale trebuie efectuate în mod regulat până când mobilitatea articulației umărului este complet restaurată.

Remedii populare

La domiciliu, pe lângă principalul tratament medicamentos, puteți folosi remedii populare dovedite. Baza terapiei la domiciliu este compresele, băile terapeutice, frecarea.

Băi terapeutice

Băile calde cu sare de mare, decoctul de mentă, salvie, mușețel au un efect calmant și relaxant, ajută la ameliorarea spasmului muscular, reduce durerea, îmbunătățește mobilitatea articulațiilor. Procedurile de apă trebuie luate de 2-3 ori pe săptămână, durata este de 15-20 de minute.

Frecare cu aloe

Pentru a pregăti o compoziție medicinală, curățați 5-6 frunze cărnoase de aloe de pe piele și spini, tocați pulpa, adăugați rădăcină de hrean rasă și un pahar de miere naturală lichidă. Se amestecă bine masa, se toarnă o sticlă de vodcă și se lasă într-un loc întunecat timp de 5 zile. Strecoară infuzia finită și folosește-o pentru a freca umărul dureros înainte de a merge la culcare. După frecarea compoziției medicinale, umărul trebuie bandajat cu o eșarfă sau o eșarfă caldă și să nu se mai ridice din pat până dimineața. Procedura poate fi efectuată o dată la două zile.

Frecarea cu grăsime de porc

Pentru procedură, grăsimea interioară de porc este potrivită. Trebuie topit într-o baie de apă și combinat cu propolis sub formă de pudră în proporție de 100 g de grăsime la 1 lingură. l. propolis. Acest amestec trebuie frecat zilnic pe brațul și umărul dureroase. Această procedură va accelera circulația sângelui, va ajuta la ameliorarea umflăturilor și va reduce durerea.

Frecare cu terebentină

Terebentina și amoniacul se iau în volume egale (30 ml fiecare), amestecate. Două ouă se bat până devine spumos și se adaugă la acest amestec. Zonele afectate ale centurii umărului și ale membrelor superioare sunt frecate cu o compoziție terapeutică înainte de a merge la culcare, după care se acoperă cu o pătură caldă și rămân în pat până dimineața. În același scop, puteți folosi o infuzie de alcool de mumie, pe care o puteți găti singur sau o puteți cumpăra la o farmacie.

Unguent de casă

Un unguent pe bază de plante medicinale are bune proprietăți de catifelare și relaxare. Pentru a-l pregăti, trebuie să tăiați mărunt frunzele proaspete de hamei, trifoi dulce și sunătoare. Se măsoară 2 lingurițe. materii prime vegetale și amestecați-le cu vaselina. Acest unguent poate fi frecat pe umărul dureros de mai multe ori pe zi.

Pentru a nu provoca complicații nedorite, asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a utiliza rețete populare.

Prognoza

Ca urmare, se formează contracturi articulare și atrofie musculară, ceea ce poate duce la imobilitatea completă a brațului afectat și chiar la uscarea acestuia. Ca urmare, pacientului i se atribuie un grad de handicap, deoarece își pierde capacitatea de a lucra și nu se poate servi singur. O atenție deosebită pentru sănătatea dumneavoastră și căutarea ajutorului medical la primul semn de patologie va ajuta la evitarea unei astfel de evoluții a evenimentelor.

Lăsați feedback Anulați

Înainte de a utiliza medicamente, consultați medicul!

De regulă, un deficit motor pronunțat izolat de tipul sindromului Duchenne-Erb (leziunea superioară, primară, mănunchiului plexului brahial)

Caracterizat prin sindrom amiotrofic

Dezvoltarea rapidă a amiotrofiei este o trăsătură caracteristică a bolii

În aproximativ 10% din cazuri persistă un deficit motor rezidual pronunțat.

Modificările în sânge și lichidul cefalorahidian sunt absente sau nespecifice.

EMG dezvăluie semne de leziuni neuronale.

ENMG poate dezvălui o scădere a amplitudinii potențialelor senzoriale atunci când zona de inervație a nervului cutanat lateral al antebrațului sau zona degetului mare inervată de fibrele nervului median care se extinde din fasciculul primar superior al plexului brahial. este iritat. Conducția de-a lungul nervilor mediani sau ulnari în majoritatea cazurilor rămâne intactă. Adesea, o scădere a răspunsului M și a vitezei de conducere este înregistrată în timpul stimulării nervului musculocutanat.

Cu acul EM H se dezvăluie semne de denervare în mușchii implicați, indicând natura axonală a leziunii.

Radiografia, CT, RMN permit diferențierea amiotrofiei nevralgice de leziunile secundare ale plexului brahial (de exemplu, cu o tumoare, fracturi etc.).

Absența parezei grosiere

Nicio scădere a amplitudinii răspunsului M și semne de denervare pe ENMG

Leziuni ale rădăcinii nervoase și ale plexului (G54)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) este adoptată ca un singur document de reglementare pentru contabilizarea morbidității, motivele pentru care populația să contacteze instituțiile medicale din toate departamentele și cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rusiei de Sănătate din 27 mai 1997. №170

Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Cu modificări și completări ale OMS.

Procesarea și traducerea modificărilor © mkb-10.com

Leziuni ale plexului brahial

Definiție și context[modifica]

Sindroame de leziuni ale plexului brahial

Împreună cu o leziune izolată a nervilor individuali care ies din plexul brahial, plexul însuși poate fi afectat. Deteriorarea plexului se numește plexopatie.

Etiologie și patogeneză

Factorii etiologici de afectare a plexului brahial sunt rănile împușcate ale regiunilor supraclaviculare și subclaviei, fractura claviculei, coasta 1, periostita coastei 1, luxația humerusului. Uneori, plexul este afectat din cauza supraîntinderii acestuia, cu o abducție rapidă și puternică a spatelui brațului. Deteriorarea plexului este posibilă și într-o poziție în care capul este întors în direcția opusă, iar mâna este în spatele capului. Plexopatia brahială poate fi observată la nou-născuți din cauza leziunilor traumatice în timpul nașterii complicate. Deteriorarea plexului brahial poate fi cauzată și de purtarea greutăților pe umeri, pe spate, mai ales în cazul intoxicației generale cu alcool, plumb etc. Cauza compresiei plexului poate fi un anevrism al arterei subclaviei, coaste cervicale suplimentare. , hematoame, abcese și tumori ale regiunii supraclaviculare și subclaviei.

Manifestări clinice[modifica]

Plexopatie brahială totală

Conduce la paralizia flască a tuturor mușchilor brâului umăr și ai brațului. În acest caz, numai capacitatea de a „ridica centura scapulară” poate rămâne datorită funcției păstrate a mușchiului trapez, inervat de nervul cranian accesoriu și ramurile posterioare ale nervilor cervical și toracic.

Sindroame de afectare a trunchiurilor (mănunchiuri primare) ale plexului brahial

Apar atunci când partea supraclaviculară a acesteia este deteriorată. În acest caz, este posibil să se distingă sindroamele de afectare a trunchiului superior, mijlociu și inferior:

Sindromul leziunilor trunchiului superior al plexului brahial

Sinonime: plexopatie brahială superioară Erb-Duchenne

Apare atunci când ramurile anterioare ale nervilor spinali cervicali V și VI sau partea plexului în care acești nervi se conectează, formând un trunchi superior după trecerea între mușchii scaleni, sunt lezate (de obicei traumatice). Acest loc este situat la 2-4 cm deasupra claviculei, la aproximativ un deget în spatele mușchiului sternocleidomastoid și se numește punctul supraclavicular al lui Erb. Plexopatia Erb-Duchenne brahială superioară se caracterizează printr-o combinație de semne de afectare a nervului axilar, a nervului toracic lung, a nervilor toracici anteriori, a nervului subscapular, a nervului dorsal al scapulei, a nervului musculocutanat și a unei părți a nervului radial. Aceasta se caracterizează prin paralizia mușchilor centurii scapulare și a părților proximale ale brațului (deltoid, biceps, mușchi brahiali, brahioradiali și susținere a arcului), afectarea abducției umărului, flexia și supinația antebrațului. Ca urmare, mâna atârnă ca un bici, este adusă și pronată, pacientul nu o poate ridica, nu poate aduce mâna la gură. Dacă mâna este supinată pasiv, se va întoarce imediat din nou spre interior. Reflexul de la mușchiul biceps și reflexul încheieturii (carporadial) nu sunt cauzate. În acest caz, hipalgezia de tip radicular apare de obicei pe partea exterioară a umărului și antebrațului în zona dermatomilor C V -C VI. Palparea dezvăluie sensibilitate în regiunea punctului supraclavicular al lui Erb. La câteva săptămâni după înfrângerea plexului, apare o hipotrofie în creștere a mușchilor paralizați.

Plexopatia brahială Erb-Duchenne apare adesea cu leziuni: este posibil, în special, când cădeți pe un braț întins, poate fi rezultatul comprimării plexului în timpul unei șederi lungi cu brațele înfășurate sub cap. Uneori apare la nou-născuți în timpul nașterii patologice.

În conformitate cu structura anatomică a plexului brahial, se disting sindroamele de afectare a trunchiurilor sale (mănunchiuri primare) și mănunchiuri (mănunchiuri secundare).

Sindromul leziunilor trunchiului mijlociu al plexului brahial

Apare atunci când ramura anterioară a nervului spinal cervical VII este deteriorată. În acest caz, o încălcare a extensiei umărului, mâinii și degetelor este caracteristică. Cu toate acestea, mușchiul triceps al umărului, extensorul degetului mare și abductorul lung al degetului mare nu sunt complet afectate, deoarece împreună cu fibrele nervului spinal cervical VII, fibrele care au ajuns la plex de-a lungul ramurilor anterioare ale nervii spinali cervicali V și VI participă și ei la inervația lor. Această împrejurare este un semn important în diagnosticul diferențial al sindromului de afectare a trunchiului mijlociu al plexului brahial și afectarea selectivă a nervului radial. Reflexul de la tendonul mușchiului triceps și reflexul încheieturii (carporadial) nu sunt numite. Tulburările sensibile se limitează la o fâșie îngustă de hipalgezie pe dorsul antebrațului și partea radială a dorsului mâinii.

Sindromul de înfrângere a trunchiului inferior al plexului brahial

Sinonime: plexopatia brahială inferioară a lui Dejerine Klumpke

Apare atunci când fibrele nervoase care intră în plex de-a lungul nervilor spinali cervicali VIII și I toracici sunt afectate. În acest caz, sunt caracteristice semnele de afectare a nervului ulnar și a nervilor interni cutanați ai umărului și antebrațului, precum și părți ale nervului median (piciorul său interior). În acest sens, cu paralizia lui Dejerine Klumpke, paralizia sau pareza mușchilor apare în principal în partea distală a brațului. În același timp, are de suferit în principal partea ulnară a antebrațului și a mâinii, unde sunt depistate tulburări de sensibilitate și tulburări vasomotorii. Este imposibil sau dificil să extindeți și să abduceți degetul mare din cauza parezei extensorului scurt al degetului mare și a mușchiului care abduce degetul mare, inervat de nervul radial, deoarece impulsurile care merg către acești mușchi trec prin fibrele care fac parte din nervii spinali VIII cervical și I toracic și trunchiul inferior al plexului brahial. Sensibilitatea mâinii este perturbată pe partea mediană a umărului, antebrațului și mâinii. Dacă, concomitent cu înfrângerea plexului brahial, ramurile de legătură albe care duc la nodul stelat (ganglion stellatum) suferă și ele, atunci sunt posibile manifestări. sindromul Horner(constricția pupilei, fisura palpebrală și ușoară enoftalmie). Spre deosebire de paralizia combinată a nervilor median și ulnar, funcția mușchilor inervați de pediculul extern al nervului median este păstrată în sindromul trunchiului inferior al plexului brahial.

Paralizia lui Dejerine Klumpke apare adesea ca urmare a unei leziuni traumatice a plexului brahial, dar poate fi și rezultatul comprimării coastei sale cervicale sau a tumorii Pancoast.

Sindroame de leziuni ale fasciculelor secundare ale plexului brahial

Ele apar în timpul proceselor patologice și leziunilor din regiunea subclaviei și, la rândul lor, sunt împărțite în sindroame laterale, mediale și posterioare. Ele corespund practic clinicii leziunilor combinate ale nervilor periferici, care sunt formate din fasciculele corespunzătoare ale plexului brahial. În acest caz, sindromul fasciculului lateral se manifestă printr-o încălcare a funcțiilor nervului musculocutanat și a pediculului superior al nervului median, sindromul fasciculului posterior se caracterizează printr-o încălcare a funcțiilor axilare și radiale. nervului, iar sindromul fasciculului medial este exprimat printr-o încălcare a funcțiilor nervului ulnar, pediculul medial al nervului median, nervii cutanați mediali ai umărului și antebrațului. Odată cu înfrângerea a două sau trei (toate) mănunchiuri ale plexului brahial, are loc o însumare corespunzătoare a semnelor clinice, caracteristică sindroamelor în care sunt afectate fasciculele sale individuale.

Leziuni ale plexului brahial: diagnostic[modifica]

Diagnostic diferențial[modifica]

Leziuni ale plexului brahial: tratament[modifica]

Prevenirea[modifica]

Altele [editare]

sindromul scalen

Sinonime: sindromul orificiului toracic, TOS

Definiție și informații generale

Sindromul Scalenus este un grup de boli caracterizate prin parestezii, dureri și slăbiciune la nivelul extremităților superioare din cauza compresiei, întinderii sau inflamației fasciculului neurovascular care trece prin ieșirea din torace. Există 3 forme de sindrom scalen cu prezentare clinică și etiologie diferite: TOS neurogenă, TOS arterială și TOS venoasă (boala Paget-Schrotter).

Acest diagnostic rămâne controversat, astfel încât frecvența adevărată este necunoscută. Varianta neurogenă este cea mai frecventă, aproximativ 95%. venoasă ( boala Paget-Schrotter) este 2% -3% din toate cazurile.

Etiologie și patogeneză

În funcție de subtip, sindromul se datorează obstrucției venei subclavie (TOS venoasă), compresiei arterei subclaviei (TOS arterială) sau trunchiului inferior al plexului brahial (TOS neurogen) ca urmare a compresiei sau cicatrizării mușchi scalen, postură proastă sau o anomalie congenitală.

Compresia apare de obicei în triunghiul interscalenic al spațiului costoclavicular dintre prima coastă toracică și claviculă, sau sub procesul coracoid din spatele tendonului mic pectoral, provocând durere, parestezie și slăbiciune la nivelul extremităților superioare. Pacienții nu pot efectua exercițiul „deschide și închide pumnul” atunci când brațele sunt în poziție ridicată timp de 3 minute (testul Roos).

Sunt luate în considerare diferite opțiuni de tratament chirurgical (rezecția primei coaste, angio- sau neuroplastie fără îndepărtarea coastei), se folosesc injecții cu toxină botulină în mușchiul scalen al gâtului.

Neuropatie periferică indusă de radiații

Definiție și informații generale

Neuropatia periferică indusă de radiații este o afecțiune cronică, invalidantă, adesea progresivă și de obicei ireversibilă, manifestându-se de obicei la câțiva ani după radioterapie. Cea mai comună formă de patologie este plexopatia brahială indusă de radiații după radioterapie pentru cancerul de sân.

Patologia este rară, dar tinde să crească datorită supraviețuirii îmbunătățite pe termen lung a pacienților cu cancer. Incidența plexopatiei brahiale induse de radiații astăzi este<1-2% у пациентов, получающих суммарные дозы <55 Гр.

Etiologie și patogeneză

Mecanismele fiziopatologice nu sunt încă pe deplin înțelese. Compresia nervoasă rezultată din fibroza indusă de radiații masive joacă un rol central în patogeneză, în plus față de trauma directă a fasciculelor nervoase prin leziuni axonale, demielinizare și leziuni vasculare din cauza ischemiei rețelei capilare.

Se manifestă clinic prin parestezie sau dizestezie, care apoi scade de obicei odată cu dezvoltarea hipoesteziei, apoi anestezie. Durerea neuropatică este de obicei rară. Slăbiciunea motorie este progresivă, adesea observată după câteva luni, însoțită de dezvoltarea fasciculațiilor și amiotrofiei. Intensitatea simptomelor crește treptat și după câțiva ani poate duce la dezvoltarea paraliziei membrului superior în intervalul 0,2-5 ani de la primele semne ale bolii.

Electroneuromiografia vă permite să determinați nivelul leziunii plexului.

Tratamentul este simptomatic. Durerea este de obicei tratată cu analgezice non-opioide, benzodiazepine, antidepresive triciclice și anticonvulsivante. Medicamentele de stabilizare a membranei (carbamazepina) pot reduce excitabilitatea nervoasă.

Manipulările chirurgicale nu sunt eficiente. Este important să se prevină orice întindere a plexurilor imobilizate de fibroză evitând transportul greu și mișcările extinse.

Surse (link-uri): [editare]

Neurologie generală [Resursă electronică] / A. S. Nikiforov, E. I. Gusev. - Ed. a II-a, corectată. si suplimentare - M. : GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Plexita umărului și lombo-sacrală

Plexita este un grup de boli în care comuna este suferința întregului plex al rădăcinilor coloanei vertebrale.

Din punct de vedere anatomic, în corpul uman există mai multe plexuri ale rădăcinilor spinale (cervicale, toracice, lombare, sacrale, coccigiene, solare etc.), însă, datorită caracteristicilor funcționale, plexul situat în apropierea articulațiilor mari suferă cel mai adesea complet. Astfel de plexuri sunt cele mai vulnerabile la traume, suferă mai repede cu patologia vasculară, radiații și alți factori adversi.

Astfel, în secțiunea de plexită trebuie luate în considerare două subsecțiuni majore ale bolilor: plexita umărului și lombosacrală.

Plexita umărului

Plexita umărului poate fi cauzată de traumatisme obstetricale, radiații, vasculită, diabet. În acest caz, fie fasciculul plexului superior suferă cel mai des, atunci se folosește termenul de paralizie Erb-Duchenne, fie porțiunea inferioară, în acest caz vorbim de paralizia Dejerine-Klumpke. Conform ICD 10, astfel de stări sunt criptate sub codul G54.0. Separat considerată plexita plexului brahial, cauzată de traumatisme, compresie a tumorii. Astfel de stări sunt criptate sub codul G55.0.

plexită lombo-sacrală

Leziunile plexului lombo-sacral sunt mai puțin frecvente. Sunt cauzate de cauze similare cu cele ale plexopatiilor brahiale, in plus, cauzele pot fi anevrisme de aorta abdominala, abcese pelvine, hemoragii la nivelul muschiului iliopsoas. Manifestările bolii sunt exprimate prin slăbiciune a mușchilor extremităților inferioare și a pelvisului, pierderea reflexelor, scăderea sensibilității și tulburări trofice. Boala apare pe fondul durerii la nivelul articulațiilor șoldului, care iradiază către picioare. Tulburările pelvine în plexita plexului lombo-sacral se dezvoltă numai cu o leziune extinsă bilaterală.

Cea mai mare parte a plexitei lombo-sacrale este codificată sub codul G54.1. Diagnosticul indică partea leziunii, manifestările sindromice ale bolii, cauza principală, faza. Plexopatiile cauzate de traumatisme sau intervenții chirurgicale articulare sunt codificate sub codul S34.4. Dezvoltat în timpul procesului tumoral - la rubrica G55.0.

Tratament

Tratamentul tuturor plexitelor ar trebui să fie cuprinzător. Medicamentele vasoactive, neuroprotectorii, vitaminele se folosesc medicinal. Utilizarea simptomatică a medicamentelor nesteroidiene. Terapia non-medicală include kinetoterapie (terapie magnetică și laser, stimulare electrică pentru slăbiciune musculară), masaj, terapie manuală, terapie cu exerciții fizice.

Ce este plexita și plexopatia

Plexita este un proces inflamator al plexurilor nervoase, constând din ramuri ale nervilor spinali. În funcție de localizarea leziunii, poate fi umăr, col uterin, iar plexita lombo-sacrală este, de asemenea, izolată.

Indiferent de cauza bolii, există o distrugere a structurii țesuturilor nervoase - distrofie. Boala se caracterizează prin tulburări motorii, senzoriale și autonome.

Este listat în clasificatorul internațional al bolilor microbiene 10, unde este dată descrierea sa completă. Puteți găsi informații sub codurile G50-G59, unde sunt luate în considerare toate leziunile nervilor și plexurilor. Manifestarea simptomelor depinde de gradul de deteriorare.

Motivele

Se disting următoarele cauze ale bolii:

o varietate de leziuni care apar ca urmare a entorselor, luxațiilor, fracturilor, precum și a plexitei obstetricale în timpul nașterii;
compresia prelungită a plexurilor nervoase care a apărut în timpul intervenției chirurgicale, cu purtarea pe termen lung a gipsului sau din expunerea la tumori;
boli infecțioase, de exemplu, infecții bacteriene ale mâinii, care s-au mutat la plexurile nervoase. Pot fi, de asemenea, complicații după o durere în gât sau gripă;
uneori vaccinurile pot afecta debutul bolii;
intoxicații cu substanțe toxice;
tulburare metabolică, care poate apărea cu diabet sau gută.

Cu cât acordați atenție mai devreme bolii, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare completă. Și cunoscând cauzele plexitei, puteți aplica o varietate de măsuri preventive.

Simptome

În funcție de zona bolii, simptomele pot diferi:

durere intensă în suprafețele laterale ale gâtului, poate radia în regiunea occipitală și poate apărea în atacuri;
încălcarea sistemului respirator, stomacul este atras de inspirație, iar respirația devine superficială. Acest lucru se datorează încălcărilor nervului frenic, în timp ce este dificil să vorbești și să tusești;
slăbirea mușchilor gâtului, devine dificilă întoarcerea gâtului și efectuarea înclinațiilor;
adesea există un sughiț lung și dureros. Aceasta se obține ca urmare a inflamației nervului frenic, care provoacă contracții involuntare ale diafragmei.

slăbirea mușchilor mâinilor, poate apărea o afecțiune când mâna nu poate fi ridicată deloc;
durere ascuțită în claviculă, care cedează în braț și se intensifică cu orice mișcare a membrului;
sensibilitatea pielii umărului și brațului scade;
umflarea mâinilor;
pielea rece a mâinilor și paloarea severă;
unghiile devin casante.

dureri în partea inferioară a spatelui, coapsei, piciorului și piciorului inferior, care cresc cu o activitate viguroasă;
scăderea sensibilității pielii;
umflarea membrelor;
unghiile devin casante;
există slăbiciune la nivelul picioarelor, în care există dificultăți de mișcare;
membrele devin palide și reci la atingere.

Forme

În funcție de localizarea plexului nervos inflamat, se disting următoarele forme ale bolii:

plexita cervicală se dezvoltă la nivelul gâtului, se caracterizează prin durere la nivelul gâtului și regiunea occipitală. În formă avansată, poate provoca paralizie musculară, însoțită și de sughiț debilitant.
durerea în claviculă și braț indică apariția plexitei umărului. În același timp, forța musculară se pierde, iar reflexele sunt reduse. Există transpirație în palme și cianoză a extremităților.
Plexita lombosacrală poate provoca paralizia extremităților inferioare și diverse tulburări trofice. Există o formă generică a bolii.

La nou-născuți, această boală poate apărea ca urmare a traumei la naștere. Procesul inflamator se poate răspândi la ramuri și noduri individuale, precum și poate afecta întregul plex în ansamblu. Există o leziune a plexului bilateral și unilateral.

Există două etape ale bolii:

Diagnosticare

Dacă apar simptome caracteristice, se iau următoarele măsuri de diagnostic:

plângeri de durere și slăbiciune în mușchii membrelor și gâtului, unghii fragile și sughiț, cu cât timp în urmă au apărut astfel de simptome;
ce a cauzat aceste semne, cum ar fi vaccinarea, rănirea sau intervenția chirurgicală;
prezența unor boli concomitente: gută sau diabet zaharat.

Tratamentul plexitei

Metoda de tratament a acestei boli depinde de natura evoluției bolii și de stadiul bolii. Cel mai adesea, tratamentul se efectuează în ambulatoriu, dar este posibilă și plasarea într-un spital.

Medicii pot prescrie medicamente care cresc circulația sângelui în vase și restabilesc funcția tuturor reflexelor.

Se disting următoarele medicamente:

antibiotice;
analgezice (baralgin, indometacin);
complexe de vitamine, în special grupa B;
medicamente antiinflamatoare (ibuprofen, voltaren);
medicamente deshidratante.

Tratamentul are ca scop eliminarea simptomelor durerii și eliminarea tensiunii musculare. După ce scăpați de durere, se efectuează un curs de recuperare, care constă în metode balneologice și exerciții terapeutice.

Pe lângă tratamentul medicamentos, pot fi utilizate următoarele metode de tratament:

intervenții chirurgicale pentru leziuni care contribuie la compresia plexurilor nervoase;
cu o formă infecțioasă a bolii, se prescrie un tratament special: se prescriu analgezice și injecții de blocaj;
procedurile de fizioterapie sunt prescrise:

tehnici de acupunctură și un duș de vindecare;
electroforeză;
ultrasunete și magnetoterapie;
tratament termic cu comprese speciale - tratament cu parafina;
gimnastică terapeutică și înot;
băi terapeutice cu nămol (hidrogen sulfurat și radon);
diverse tipuri de masaj;
terapia diadinamică și terapia cu amplipuls.

Când sunteți forțat să folosiți cârje, este important să le folosiți corect.

Pentru un tratament cu drepturi depline, este importantă normalizarea metabolismului.

Unele boli cronice pot provoca plexită, de aceea este important să se efectueze la timp tratamentul necesar.

Este important să nu întârziați punerea în aplicare a măsurilor terapeutice, ci să urmați un tratament într-un stadiu incipient.

Ca tratament suplimentar, puteți folosi rețete populare:

petele dureroase sunt frecate cu un amestec de câteva grame de propolis și cinci linguri de grăsime;
infuzie de flori de mușețel;
frunza de varză se încălzește la abur și se aplică pe locul dureros.

Complicații

Dacă nu exersați vigilență și nu căutați ajutor medical la timp, pot apărea următoarele complicații:

forma cronică a bolii și persistența unui simptom neurologic stabil sub formă de paralizie, cu slăbiciune la nivelul membrelor și pierderea sensibilității;
invaliditate din cauza bolii neurologice emergente și a distrofiei, slăbiciunea musculară face dificilă desfășurarea activităților normale.

Formele avansate ale bolii duc la pierderea activității fizice.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția unei astfel de boli periculoase, ar trebui luate câteva măsuri preventive:

este necesar să se trateze bolile infecțioase la timp, folosind medicamente antivirale și antibacteriene;
nu poți să te superi, iarna trebuie să purtați haine calde;
este important să mențineți o activitate activă și este mai bine să faceți gimnastică pentru îmbunătățirea sănătății;
odihnă adecvată și respectarea regimului de somn;
proceduri de întărire;
urmați regulile unei diete raționale și sănătoase:
- aplicați un sistem de nutriție fracționat: de 4-5 ori pe zi și în porții mici;
- consumați alimente bogate în fibre: fructe, legume;
- refuzul alimentelor prăjite și condimentate;
- este necesar sa se consume alimente care contin vitamina B6: branza, mei, sardine, ficat de vita, conopida;
- de asemenea alimente bogate in vitamina B1: peste, nuci, mazare verde si seminte;
- alimente care conțin vitamina B 12: ouă, pește și carne.

O persoană care suferă de plexită poate simți o durere de arsură, împușcătură, înjunghiere, plictisitoare. În acest caz, durerea este de natură permanentă, dar cedează oarecum în repaus, dobândind un caracter de durere constantă.

Puteți face exerciții simple:

stând drept, reduceți și întindeți omoplații;
mâinile să facă cercuri mari, în fiecare direcție de 5-10 ori;
stând nemișcat, coboară și ridică umerii;
pune-ți mâinile pe umeri și fă mișcări circulare cu coatele, înainte și înapoi.

Efectuați toate mișcările de 5 până la 10 ori.

Dacă urmați toate instrucțiunile, puteți returna performanța totală a tuturor mușchilor.

Când, după trezire, o persoană nu poate ridica mâna, de obicei nu acordă nicio importanță acestui lucru și crede că este doar amorțită. Adesea se întâmplă acest lucru, dar dacă mobilitatea brațului nu este restabilită după câteva ore, poate fi vorba de plexită. Plexita este împărțită în mai multe tipuri: Cervicală Se caracterizează prin durere în.

Plexita umărului este o boală inflamatorie în care există leziuni ale structurilor nervoase ale umărului. Plexul include ramurile anterioare ale celor patru nervi inferiori ai regiunii cervicale și primul nerv spinal toracic. Umărul, ca unitate anatomică, se remarcă prin dimensiunea și complexitatea sa mare.

Cum să tratați plexopatia plexului brahial

Mobilitatea membrelor depinde direct de starea de sănătate a plexurilor trunchiurilor nervoase ale măduvei spinării. Deci, în triunghiul gâtului și al fosei axilare există un plex brahial, format din coloana cervicală și toracică. Dacă din anumite motive fibrele nervoase sunt deteriorate și munca umărului este afectată, se dezvoltă o boală numită plexopatie.

Deoarece cu o vizită la medic în timp util, se poate obține cel puțin o îmbunătățire a condiției fizice, merită luată în considerare natura bolii, precum și simptomele și tratamentul plexopatiei brahiale.

Clasificarea după simptome

Boala, care are codul ICD 10 G54.0, este considerată un fenomen destul de comun în practica medicală. Simptomele sale pot apărea la oameni, indiferent de vârstă și sex. Din motive de formare, plexopatia este împărțită în mai multe categorii:

Boala dobandita la nastere. Bebelușii sunt susceptibili la aceasta, a cărui naștere a fost asociată cu deteriorarea țesuturilor nervoase. În special, atunci când le scoateți din uter cu mâinile.
Plexopatia se dezvoltă adesea pe baza traumei primite de un adult. Acest lucru se poate datora deteriorării cauzate de un obiect dur, tăietor sau de dislocare. Similar se observă la oameni după un accident.
Această boală poate fi cauzată de o boală virală care a afectat sistemul nervos.
În cazuri rare, plexopatia poate rezulta din lezarea fibrelor sistemului nervos de către un proces hipertrofiat al celei de-a șaptea vertebre cervicale.
O altă cauză a bolii este considerată a fi compresia din exterior. Acesta poate fi efectul unei tumori sau rezultatul manipulărilor medicale sub anestezie.
Există o categorie de persoane care suferă de plexopatie fără un motiv aparent. În acest caz, este diagnosticată patologia idiopatică.

Important. Deoarece traumatismele lezează rar toate fibrele nervoase, tabloul clinic al bolii depinde de mușchii a căror activitate este afectată.

Dacă rădăcinile nr. 5 și 6 sunt deteriorate, se dezvoltă sindromul Erb, în care o persoană nu are acces la pliul antebrațului și rotația mâinii. La sugari se observă pareza membrului și încetinirea asociată a creșterii acestuia.

Deteriorarea celei de-a opta rădăcini cervicale și a primei rădăcini toracice afectează mobilitatea mâinilor. Patologia totală poate duce la paralizia completă a mâinii.

etape

Există 2 etape în dezvoltarea bolii.

Prima dintre ele, numită nevralgică, implică senzația de durere severă chiar și cu mișcări mici ale mâinii. Apare imediat după o rănire.

Dacă nu încercați să opriți acest proces, acesta intră într-o etapă paralitică.

În această etapă, distrugerea fibrelor nervoase ajunge în punctul în care acestea nu mai pot funcționa corect. Acest lucru afectează sensibilitatea pielii, dispariția reflexelor. Și cu inactivitate prelungită, începe atrofia musculară.

Odată cu natura virală a bolii, durerea rezultată iradiază în partea din spate a capului. Un alt factor extern este o creștere a ganglionilor limfatici axilari și cervicali, care răspund acut la atingere.

Metode de diagnosticare

Având în vedere ce este plexopatia umărului, este important să înțelegem metodele folosite în medicină pentru a identifica această afecțiune. Deoarece tabloul clinic al bolii este adesea similar cu manifestările altor boli, este necesar un set de metode care să determine încălcări ale conexiunilor nervoase specifice:

folosind un test de sânge, puteți identifica prezența infecțiilor virale care provoacă această boală;
analiza lichidului cefalorahidian va distinge natura virală a bolii de cea bacteriană;
în caz de leziuni, este necesară o examinare cu raze X;
medicul poate trimite si pentru studii RMN, CT, ecografie;
pentru a studia starea țesutului muscular, este adesea prescris un studiu electroneuromiografic.

Toate aceste metode vă permit să determinați rapid și precis diagnosticul, fără a confunda boala cu boli similare. Acest lucru vă permite să începeți imediat terapia de reabilitare.

Metode de tratament

În arsenalul medicilor există o serie de moduri de a trata plexopatia plexului brahial:

prescrierea de medicamente;
proceduri de fizioterapie;
masaj;
în unele cazuri, se recomandă intervenția chirurgicală.

Utilizarea medicamentelor este o parte importantă a tratarii bolilor cauzate de viruși sau bacterii. Medicamentele antivirale sau antibioticele joacă un rol principal aici. Tratamentul plexopatiei post-traumatice a plexului brahial nu trece însă fără analgezice, medicamente care vizează refacerea țesuturilor moi și a fibrelor nervoase.

Imediat ce sindromul dureros al pacientului este oprit, medicii îi prescriu masaj și kinetoterapie. Aceasta include aplicații cu parafină sau nămol, laser, terapie cu ultrasunete, tratament cu curent pulsat și câmp magnetic.

Exercițiile pentru plexopatia plexului brahial sunt folosite în exerciții terapeutice.

Aici se pune accent pe dezvoltarea mușchilor din această zonă a corpului, ceea ce vă permite să le întăriți puterea și, dacă este posibil, să restabiliți circulația sângelui.

Prognoza

Terapia nu întotdeauna folosită duce la recuperarea completă.

Eficacitatea tuturor acestor măsuri depinde în mare măsură de tipul de patologie, stadiul dezvoltării acesteia, vârsta și starea fizică generală a pacientului. Prin urmare, dacă bănuiți o patologie neurologică, trebuie să contactați imediat un specialist.

Aflați cum să utilizați Nurofen pentru durere?

Prevenirea bolilor

Deși este rar să se evite consecințele leziunilor, măsurile preventive existente pot reduce riscul proceselor inflamatorii la nivelul articulațiilor.

O modalitate bună de a face acest lucru este să faci exerciții în piscină. Alte tipuri de activitate fizică moderată nu vor fi mai puțin utile.

Concluzie

Plexopatia umărului poate fi rezultatul unei leziuni sau a începerii activității virale. Deoarece simptomele bolii sunt în multe privințe similare cu alte boli, este necesar un diagnostic amănunțit pentru a identifica adevărata cauză a deteriorării stării de bine. Și șansele unei recuperări complete vor depinde de tratamentul în timp util.

Plexita umărului este o inflamație a nervului plexului brahial. Boala poate apărea din diverse motive și, atunci când apare, provoacă disconfort în plexul brahial. Dacă nu acordați atenție principalelor simptome ale bolii, atunci, ca rezultat, acest lucru poate duce la slăbirea mușchilor sau la paralizia completă a mâinilor. Prin urmare, pentru a determina boala la timp, este necesar să se cunoască principalele sale cauze și metode de tratament.

Simptome de plexită

Odată cu inflamația nervului plexului brahial, durerea poate fi fulgerătoare, dureroasă sau spartă.

Tratamente de bază

Tratament medical

Tratament cu remedii populare

Tratamentul cu remedii populare merită luat în considerare separat, deoarece multe dintre rețete au un efect uimitor în tratarea bolii.

ICD 10 presupune și tratament cu remedii populare, care includ băi terapeutice, aplicarea de comprese sau decocturi.

Utilizarea băilor terapeutice

Baie cu mentă. Iarba trebuie colectată în timpul înfloririi și uscată bine. Luați un pahar de flori uscate și turnați peste ele trei pahare de apă fierbinte. Se lasa sa stea jumatate de ora, se infuza si dupa aceea il poti turna intr-o baie cu temperatura apei de minim 38 de grade. După ce ați făcut baie, trebuie să vă uscați și să vă îmbrăcați haine calde, să vă întindeți sub cuvertură.

Mulți medici prescriu pacientului tratamentul cu remedii populare, deoarece compresele, unguentele și băile medicinale cu ierburi vor deveni un stimulent suplimentar pe calea recuperării.

Exerciții de bază pentru plexită

Exercițiile împreună cu remediile populare vă vor ajuta să vă ridicați mai repede și să simțiți o ușurare semnificativă în plexul brahial.

Măsuri preventive

Dacă nu se face nimic, se va observa cum articulația umărului rămâne semnificativ în urmă în dezvoltare și, ca urmare, poate apărea o mișcare limitată a unei persoane. Pentru a preveni dezvoltarea plexitei, este necesar să se evite hipotermia și este necesar să se înjunghie corpul în mod regulat. Încercați să mâncați sănătos și echilibrat. Este necesar să începeți tratamentul în timp util al tuturor bolilor și este necesar să se întărească organismul. Ai grijă de sănătatea ta, pentru că boala este mai ușor de prevenit decât de vindecat.

Deteriorarea plexului se numește plexopatie.

Etiologie și patogeneză

Manifestări clinice[modifica]

Plexopatie brahială totală

Sindroame de afectare a trunchiurilor (mănunchiuri primare) ale plexului brahial

Apar atunci când partea supraclaviculară a acesteia este deteriorată. În acest caz, este posibil să se distingă sindroamele de afectare a trunchiului superior, mijlociu și inferior:

Sindromul leziunilor trunchiului superior al plexului brahial

Sinonime: plexopatie brahială superioară Erb-Duchenne

În conformitate cu structura anatomică a plexului brahial, se disting sindroamele de afectare a trunchiurilor sale (mănunchiuri primare) și mănunchiuri (mănunchiuri secundare).

Sindromul leziunilor trunchiului mijlociu al plexului brahial

Sindromul de înfrângere a trunchiului inferior al plexului brahial

Sinonime: plexopatia brahială inferioară a lui Dejerine Klumpke

Paralizia lui Dejerine Klumpke apare adesea ca urmare a unei leziuni traumatice a plexului brahial, dar poate fi și rezultatul comprimării coastei sale cervicale sau a tumorii Pancoast.

Sindroame de leziuni ale fasciculelor secundare ale plexului brahial

Leziuni ale plexului brahial: diagnostic[modifica]

Diagnostic diferențial[modifica]

Leziuni ale plexului brahial: tratament[modifica]

Prevenirea[modifica]

Altele [editare]

sindromul scalen

Sinonime: sindromul orificiului toracic, TOS

Definiție și informații generale

Etiologie și patogeneză

Neuropatie periferică indusă de radiații

Definiție și informații generale

Etiologie și patogeneză

Electroneuromiografia vă permite să determinați nivelul leziunii plexului.

Manipulările chirurgicale nu sunt eficiente. Este important să se prevină orice întindere a plexurilor imobilizate de fibroză evitând transportul greu și mișcările extinse.

Surse (link-uri): [editare]

Neurologie generală [Resursă electronică] / A. S. Nikiforov, E. I. Gusev. - Ed. a II-a, corectată. si suplimentare - M. : GEOTAR-Media, 2015. - http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN.html

Leziuni ale rădăcinii nervoase și ale plexului (G54)

ICD-10 a fost introdus în practica medicală în întreaga Federație Rusă în 1999, prin ordin al Ministerului Rusiei de Sănătate din 27 mai 1997. №170

Publicarea unei noi revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2017 2018.

Cu modificări și completări ale OMS.

Plexita umărului și lombo-sacrală

Plexita este un grup de boli în care comuna este suferința întregului plex al rădăcinilor coloanei vertebrale.

Astfel, în secțiunea de plexită trebuie luate în considerare două subsecțiuni majore ale bolilor: plexita umărului și lombosacrală.

Plexita umărului

plexită lombo-sacrală

Tratament

Ce trebuie să știți despre simptomele și tratamentul plexitei umărului?

Un pic de anatomie

Cauzele plexitei

Mulți factori externi sau interni pot provoca inflamarea plexului brahial. Luând în considerare cauzele apariției, experții disting următoarele soiuri ale bolii:

Dismetabolic. În acest caz, factorii provocatori sunt bolile asociate cu tulburări metabolice - diabet zaharat, gută, disproteinemie, patologia tiroidiană.

Toxic. Acest tip de plexită a umărului se dezvoltă ca urmare a intoxicației organismului cu săruri de metale grele, surogate de alcool sau componente chimice.

Forme de plexită a umărului

În medicină, există trei forme de boală:

Plexita brahială superioară (sindromul Duchenne-Erb) - este cauzată de o leziune a trunchiului superior al plexului brahial, manifestată prin durere în partea supraclaviculară a umărului.
Plexita umărului inferior (sindromul Dejerine-Klumpke) - însoțită de leziuni ale trunchiurilor nervoase inferioare și durere care iradiază către antebraț și cot.
Plexita totală (paralizia lui Kerer) - combină simptomele formelor anterioare, dar este însoțită de consecințe severe asociate cu moartea fibrelor nervoase, paralizia musculară și pierderea mobilității membrelor superioare. Această formă a bolii este rară.

Luând în considerare caracteristicile evoluției bolii, se disting două etape:

Nevralgic - caracterizat prin durere severă spontană, agravată de mișcare.
Paralitic - se manifestă printr-o încălcare a sensibilității, pareză periferică și paralizie a mușchilor inervați de ramurile plexului nervos afectat.

Simptome de plexită a umărului

Cu paralizia Duchenne-Erb, slăbiciunea crește și există o scădere a tonusului muscular în părțile proximale ale membrelor superioare, ceea ce face dificilă mișcarea articulației umărului, făcând imposibilă ridicarea, îndoirea și deplasarea brațului cu o sarcină pentru latura.

Diagnosticare

electromiografie sau neuromiografie;
RMN, ecografie sau CT al articulației umărului;
studiu radiografic.

Dacă se suspectează o origine infecțioasă a bolii, se utilizează PCR - diagnosticare, se face un test general de sânge, care face posibilă aprecierea prezenței unui proces inflamator.

Tratamentul plexitei articulației umărului

electroforeză;
tratarea cu noroi;
reflexoterapie;
terapie cu amplipuls;
aplicatii cu parafina sau ozocerita.

amestecarea-ameliorare a omoplaților;
mișcări ale umerilor în sus și în jos;
mișcări de rotație cu brațele îndoite la coate;
flexie - extensie a membrelor superioare;
trunchiul înainte, înapoi, în lateral;
mișcări circulare cu mâna îndreptată;
manipularea obiectelor mici.

Exercițiile speciale trebuie efectuate în mod regulat până când mobilitatea articulației umărului este complet restaurată.

Remedii populare

La domiciliu, pe lângă principalul tratament medicamentos, puteți folosi remedii populare dovedite. Baza terapiei la domiciliu este compresele, băile terapeutice, frecarea.

Băi terapeutice

Frecare cu aloe

Frecarea cu grăsime de porc

Frecare cu terebentină

Unguent de casă

Pentru a nu provoca complicații nedorite, asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a utiliza rețete populare.

Prognoza

Cod Plexit mcb 10

Ele reprezintă o cale unică nu numai pentru conducerea impulsurilor nervoase, ci și pentru circulația micromoleculelor între codul nervos central și organele interne. Neuromul interdigital al membrului superior. Clasificarea neuropatiilor periferice pe baza semnelor microbiene și patomorfologice ale OMS Dobândite ca urmare a sau consumului: Otrăvuri și medicamente exogene: Asociate cu tulburări metabolice: Alte cauze și tipuri de neuropatie: Infecțioase idiopatice sau post-infecțioase: Cu boli vasculare de colagen, alte plexită, diabet zaharat, ateroscleroză.

Cu compresie de întindere pozițională, separare. Leziuni termice și vătămări electrice. Clasificarea bolilor sistemului nervos periferic Comisia pentru probleme ale întregii uniuni privind bolile sistemului nervos periferic, Moscova

Cervicocranialgie, sindrom simpatic cervical posterior etc. Cervicobrahialgie cu manifestări musculo-tonice sau vegetativ-vasculare sau neurodistrofice.

plexită lombo-sacrală

Toracalgie cu cod muscular-tonic, vegetativ-visceral, sau manifestări neurodistrofice. Lomboisalgia tonic muscular microbian sau Ordinul Ministerului Afacerilor Interne 1228, sau manifestări neurodistrofice.

Deteriorarea rădăcinilor nervoase, nodurilor, plexurilor. Meningoradiculita, radiculita cervicala, toracica, lombosacrala. Radiculoanglionite, ganglionite spinale, truncite simptomatice. Paralizia superioară a umărului Erb-Duchenne.

Paralizia umărului inferior Dezherin-Klumpke. Lombo-sacral parțial sau total. Leziuni multiple ale rădăcinilor, nervilor. Poliradiculonevrita infecțio-alergică a lui Guillain-Bare etc.

Cu intoxicații cronice casnice și industriale, alcool, plumb, clorofos, etc. Cu infecții toxice de difterie, botulism. Vaccinuri alergice, ser, medicamente etc.

Discirculatorie - cu periartrita nodulara, plexite reumatice si alte. Forme idiopatice și ereditare.

Boala se caracterizează prin tulburări motorii, senzoriale și autonome.

Leziuni ale nervilor spinali individuali. Nevralgia nervului trigemen și a altor nervi cranieni. Nevrita, neuropatie a nervului facial.

Nevrita altor nervi cranieni. Ganglionita ganglionevrita a nodurilor pterigopalatine, microbiene, urechi, submandibulare si codificatoare. Forme combinate și codificate de prosopalgie. Pe lângă etiologia și localizarea procesului, este indicat: Boala se bazează pe traumatism extern direct, sau compresie la un anumit nivel al trunchiului nervos.

Factorul microbian este localizarea superficială a nervului pe os sau trecerea acestuia în plexite, care formează elemente os-ligamentare sau musculare.

În astfel de condiții anatomice, părțile corespunzătoare ale trunchiurilor nervoase sunt deosebit de sensibile la traumatismele profesionale cronice sau sportive, compresia membrelor în somn profund etc. În ateroscleroză, diabet zaharat, periarterita nodoasă și alte mononeuropatii de colagen cauzate de ischemie, neuropatii ischemice, direct infecția nervilor individuali este rar observată leptospiroză, lepră.

Singura excepție este înfrângerea nervilor cranieni în infecția cu herpes. Într-un număr considerabil de cazuri, etiologia neuropatiilor rămâne neclară. Învinge principalul plexită duce la pierderea tuturor funcțiilor sale.

Clasificarea articolelor

Leziunile mai distale cauzează doar leziuni parțiale. Tabloul clinic depinde și de gradul de deteriorare a fibrelor nervoase.

artrita cod icb 10

În anamneză, rezultă care a fost cauza: În caz de lezare a nervului radial din cauza paraliziei antebrațului microbian și a extensorilor mâinii și degetelor, brațul este pronat și pe jumătate îndoit, mâna atârnă în jos. În același timp, sunt îndoiți neuniform: există o încălcare a extinderii antebrațului, mâinii și degetelor, abducție și extindere a marii plexita, atrofia mușchiului triceps al umărului, mușchiului brahioradial, mușchilor extensori ai mâinii și degetelor, scăderea sau absența reflexelor - radiale și din mușchiul triceps al umărului, sensibilitate afectată pe suprafața din spate a degetelor I, II și parțial III .

Un simptom pozitiv al lui Beck - cu afectarea nervului radial, abducția pasivă a brațului și rotația acestuia spre interior provoacă durere la locul trecerii sale în șanțul nervului radial al humerusului.

Sistemul nervos periferic este o colecție de fibre nervoase care formează nervi și plexuri. Procesul inflamator se poate răspândi la ramuri și noduri individuale, precum și poate afecta întregul plex în ansamblu. În jumătate din cazuri, înfrângerea nervului hipoglos este cauzată de metastaze tumorale, cordom, tumori ale nazofaringelui, limfom etc.

Sindromul paraliziei de sâmbătă noaptea. Neuropatia de compresie a nervului radial la nivelul canalului spiral distal format din șanțul spiralat al humerusului și capetele tricepsului brahial.

Se poate dezvolta, în special, cu presiune prelungită asupra nervului în acest loc în timp ce dormi pe un pat tare, într-o poziție inconfortabilă, în special codul de alcool Pexit și codul pentru fracturile de umăr. Clinica este aceeași ca și cu neuropatia nervului radial. Mkb ascuțit la kkb de mâna copilului cu o smucitură ascuțită a tensiunii sale. În astfel de cazuri, există o leziune traumatică a nervului microbian la nivelul articulației cotului.

Manifestată prin faptul că mâna atârnă în stare de pronație, mișcările pasive și mai ales supinația mâinii în acest caz sunt dureroase. Un factor predispozant poate fi dimensiunea mică a capului radiusului, precum și slăbiciunea ligamentului său inelar, în legătură cu care apare plexita radiusului. Forma dureroasă a sindromului de tunel al nervului radial. Consecința lezării ramurii sensibile a nervului radial - plexita cutanată posterioară a antebrațului - la nivelul treimii medii a umărului în punctul de trecere prin septul intermuscular lateral sau în regiunea ulnară din zona de trecere prin arcada fibroasă a extensorului radial scurt al încheieturii mâinii.

Se manifestă prin dureri în regiunea cotului și în antebraț, adesea agravate în repaus, noaptea, precum și parestezii și hialgezie ale pielii suprafeței din spate a degetului întâi și spațiului interos adiacent.

În același timp, mișcările sunt păstrate, nu există atrofii musculare.

descrierea obiectului

Mkb ramura profundă a nervului radial. Apare un cod de durere și tulburări senzoriale, manifestându-se doar ca tulburări motorii sub forma imposibilității extinderii active a degetelor și abducției primului deget, menținând în același timp extensia mâinii la articulația încheieturii mâinii. În acest caz, de obicei crește atrofia mușchilor dorsului antebrațului. Deteriorarea plexului brahial de etiologie neinflamatoare poate fi cauzată de traumatisme, inclusiv traumatisme la naștere, dislocarea articulației umărului, compresie, diabet zaharat, vasculită, patologie oncologică, codul plexitei MKb 10 și iradiere radioactivă.

Clarificați diagnosticul folosind scanarea CT. În cazul implicării predominante a secțiunilor superioare ale plexului brahial ale rădăcinilor CV-VI se dezvoltă sindromul Erb-Duchenne: Tunelul carpian este format din retinaculul flexor, oasele și articulațiile încheieturii mâinii, acoperite cu ligamente.

Nervul median din tunelul carpian se ramifică în nervii senzitivi și motorii terminali, mcbîn principal Ajută ndfl 2 suprafața pielii I, II, III și jumătatea radială a degetelor și mușchii de ridicare a primului deget. Neuropatia compresivă-ischemică a părții distale a nervului median se manifestă în principal prin dureri nocturne și parestezii în zona de inervație a ramurilor nervului median de pe mână - în principal pe suprafața palmară a degetelor I, II, III și partea adiacentă a celui de-al patrulea deget, în regiunea tenară, care devin permanente în timp.

Durerea este deosebit de pronunțată dacă brațul este în poziție orizontală sau ridicat. Creșterea durerii și a paresteziei: Cu o evoluție lungă a bolii, este posibilă malnutriția tenară, o scădere a forței mușchiului scurt care răpește degetul mare și a mușchiului care se opune degetului mare, ceea ce duce la o scădere a forței de presiune între degetul mare. degetul mare și arătător și incapacitatea de a apuca testul sticlei.

Sindromul de tunel carpian este atât de frecvent încât poate fi combinat cu alte boli mai grave - plexită diseminată, ALS, mielopatie cervicală spondilogenă. Prin urmare, este important să se acorde atenție dacă există atrofie difuză a mâinii, revitalizarea reflexelor tendinoase și alte simptome care indică o boală diferită.

Spre deosebire de pacienții cu sciatică cervicală, care preferă să apese mâna pe corp și să nu facă mișcări inutile, pacienții cu sindrom de tunel carpian, dimpotrivă, își strâng mâna.

Durere, tulburări senzoriale pe spatele coapsei, pe partea posterioară a piciorului inferior și pe picior. Posibile tulburări vegetativ-vasculare și trofice în același loc, paralizia flască a piciorului și a degetelor acestuia, precum și a mușchilor care asigură flexia piciorului inferior și rotația acestuia spre interior, pierderea reflexului lui Ahile și plexita plantară.

De obicei, nervul este prins între ligamentul sacrospinos și sindromul muscular piriform contractat spastic.

informatii generale

Diferențierea cu radiculopatie L5 - Cod. Imposibilitatea extensiei în articulația genunchiului. Anestezie a coapsei anterioare și Codul suprafețele de dedesubt. Slăbiciunea IBC a flexiei șoldului mușchiului iliopsoas și extensiei muşchiului cvadriceps femural microbian.

Spre deosebire de înfrângerea plexitei L2-L4, de exemplu, Serviciile de transport cu motor cu documentele de confirmare gsm ale clientului ale unei tumori paravertebrale în mușchiul coapsei, inervată de nervul microbian.

Un tablou clinic similar este posibil cu poliradiculoneuropatia diabetică. Neuropatia de tracțiune-compresiune a nervilor mb plantari comuni, cauzată de compresia ligamentelor metatarsale transverse profunde dintre capetele oaselor.

Cu natura infecțioasă a plexitei, pacienților li se prescrie plexită antivirale și antibacteriene. Plexita metabolică este eliminată prin normalizarea nivelului de zahăr. Intervenția medicală este necesară pentru boala de tip posttraumatic și compresiv.

Terapia constă în îndepărtarea tumorilor și a cheagurilor de sânge care pot comprima plexul. Pentru orice etiologie a plexitei, se prescriu următoarele: Măsurile preventive pentru plexita articulației umărului, plexului cervical și lombo-sacral constau în următoarele reguli simple: În cazurile de tratament al plexitei care nu a început la timp, boala are un prognostic nefavorabil - apariția parezei, paraliziei și invalidității.

În alte situații, prognosticul depinde direct de natura bolii, de prezența tulburărilor concomitente, de vârsta pacientului și de eficacitatea terapiei.

Dacă credeți că aveți plexită și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: Vă sugerăm și să utilizați serviciul nostru online de diagnosticare a bolilor, care, pe baza simptomelor introduse, selectează bolile probabile.

Anemia cu deficit de fier este un sindrom care se caracterizează printr-o scădere a conținutului de hemoglobină, precum și a eritrocitelor din sânge. Este de obicei văzut ca un simptom al unei alte boli de bază.

Este un cod pentru anemie care există din cauza scăderii concentrației de fier în corpul uman din cauza pierderii de sânge sau a plexitei de fier care pătrunde în corpul uman.

Osteomielita acută a bolii microbiene este o boală caracterizată prin dezvoltarea inflamației bacteriene a măduvei osoase și a tuturor părților structurale ale osului. Pericolul bolii este condițiile esențiale pentru închirierea unei întreprinderi într-o varietate de cursuri - de la asimptomatic la fulminant. Principala sursă de patologie sunt agenții patogeni care pătrund în codul osos și conduc la apariția procesului microbian.

În plus, există mai multe mecanisme de dezvoltare și factori predispozanți. Condrosarcomul este cea mai frecventă formațiune neoplazică malignă care afectează structurile scheletice. Tumora provine din elementele cartilaginoase ale oaselor.

O boală similară apare la fiecare al 4-lea pacient diagnosticat cu sarcom. Sindromul Rett este o boală degenerativă progresivă care perturbă funcționarea sistemului nervos, care oprește dezvoltarea plexitei la o vârstă fragedă. Întrebarea mecanismului și cauzelor formării unei astfel de boli rămâne în prezent deschisă.

Sursa fundamentală a patologiei este mutația unui număr mare de gene, impactul lor negativ asupra dezvoltării unui astfel de organ precum creierul. Sciatica este o inflamație a nervului sciatic. În unele surse, boala poate fi denumită nevralgie sciatică sau sciatică.

Cel mai caracteristic simptom pentru această boală este durerea de spate, care iradiază către membrul inferior. Principalul grup de risc este reprezentat de persoanele cu vârsta peste 30 de ani. La o vârstă mai fragedă, boala nu este aproape niciodată diagnosticată.

În consecință, plexita articulației umărului este o patologie a plexului brahial. Cervicocranialgia, sindromul simpatic cervical posterior etc.

Cu ajutorul exercițiilor și al abstinenței, majoritatea oamenilor se pot descurca fără medicamente. Vă invităm să vă alăturați grupului nostru. Doar informații interesante dovedite despre medicină și sănătate.

Slăbiciune musculară Fragilitate a unghiilor Mkb durere la alții Plexită Durere la înclinarea capului Paloare a pielii Mub Durere la întoarcerea capului Tulburări Ce acte fac obiectul înregistrării de stat Restricționarea mobilității articulare Transpirație a palmelor Durere în zona afectată Umflare în zona afectată zona Piele rece Încălcarea procesului de defecare Modificarea mersului Transpirația piciorului Scăderea sensibilității pielii la locul leziunii Încălcarea funcției sexuale Plexita este un proces inflamator al plexurilor nervoase mari, în special a colului uterin, brahial, lombo-sacral.

Etiologie Soiuri Simptome Diagnostic Tratament Prevenire Deveni cauza progresiei acestei boli poate fi traumatisme ale plexului nervos în timpul fracturilor, antecedente de tulburări precum tuberculoza, diabetul zaharat sau alergia la sifilis, sau o supradoză de medicamente.

Etiologie Principalul factor în formarea plexitei este o încălcare a transmiterii unui impuls nervos prin plexurile nervoase. Soiuri Există mai multe clasificări ale plexitei, care diferă în mulți factori. În funcție de locul de apariție a procesului inflamator, acestea se disting.

Plexita este un proces inflamator care are loc în mănunchiul de nervi spinali. Boala poate fi declanșată din mai multe motive. Plexita brahială este un proces inflamator care afectează plexul brahial. Adesea, cu plexita brahială, inflamația se extinde la plexul cervical.

Plexita nervului brahial poate fi diagnosticată la pacienți de diferite categorii de vârstă. Lipsa unui tratament adecvat și în timp util duce adesea la imobilizarea completă nu numai a articulației umărului, ci și a întregului membru inferior.

Plexita nervului brahial aparține clasei de boli nesigure, a căror formă severă poate duce la dizabilitate. Medicii disting o mare varietate de factori provocatori care pot provoca dezvoltarea unui proces inflamator în plexul brahial.

Cele mai frecvente motive sunt:

Clasificarea bolii

Dacă subdivizați plexita în funcție de localizarea inflamației, atunci există 3 forme:

mana dreapta;
pe partea stângă;
bilateral.

În funcție de cauza principală care a provocat dezvoltarea inflamației în plexul brahial, boala este împărțită în următoarele subspecii:

Traumatic. Apare după leziuni ale umărului - luxație, fractură, entorsă. Aceasta include, de asemenea, forma congenitală a bolii asociată cu trauma la naștere. În plus, plexita traumatică include și un proces cauzat de impactul negativ al anumitor substanțe atunci când o persoană îndeplinește sarcini profesionale.
Infecțios - efectul distructiv al infecțiilor și toxinelor asupra fibrei nervoase a articulației umărului (cu tuberculoză, virus herpes, gripă etc.).
Toxic - o consecință a otrăvirii organismului cu surogate care conțin alcool, vapori de mercur și metale grele.
Plexita dismetabolică se dezvoltă pe fondul activității patologiilor asociate cu procese metabolice afectate (diabet zaharat, patologii endocrine etc.).
Compresiune-ischemică - o consecință a compresiei nervilor articulației umărului (postură inconfortabilă, prezența unei tumori articulare sau a unui hematom după leziune, ganglioni limfatici umflați).

Tabloul clinic

Următoarele simptome indică inflamația plexului brahial:

reducerea amplitudinii de mișcare a membrului superior (completă sau parțială) - incapacitatea de a îndoi sau ridica brațul, dificultate în mișcarea degetelor;
durere în zona inflamației cu mișcări active ale mâinii;
scăderea forței musculare - incapacitatea de a ridica lucruri grele sau de a ține mult timp;
modificarea abilităților motorii fine;
paralizie sau pareza, insotita de atrofie musculara, intr-o forma severa a bolii.

Diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se atribuie:

raze X;
neuromiografie;

Plexita articulației umărului i s-a atribuit codul pentru microbian 10 - G 54.0.

Apariția simptomelor dureroase nu trebuie să treacă neobservată. Dacă pacientului nu i se administrează tratament în timp util, atunci riscul de a dezvolta consecințe negative crește foarte mult. Tratamentul prescris în timp util este o garanție a restaurării complete a funcțiilor articulare afectate.

Opinia expertului

Durerea și scârțâitul în spate și articulații de-a lungul timpului pot duce la consecințe îngrozitoare - restrângerea locală sau completă a mișcării articulației și coloanei vertebrale, până la dizabilitate. Oamenii, învățați de experiență amară, folosesc un remediu natural recomandat de ortopedul Bubnovsky pentru a vindeca articulațiile... Citeste mai mult"

Tratamentul plexitei articulației umărului

De regulă, cu plexita articulației umărului, pacientului i se prescrie un tratament conservator. Primul lucru de făcut pentru a menține articulația vătămată imobilă este să fixați umărul dureros cu o atela de ipsos. Ulterior, pacientului i se prescriu medicamente.

Pentru a elimina procesul inflamator, se folosesc următoarele mijloace:

analgezice (Flupirtin, Analgin);
blocarea novocainei (cu durere severă, chinuitoare și acută);
AINS (Indometacin, Xefocam, Nimesulide, Ibuprofen) - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot fi utilizate sub formă de tablete sau injecții, iar AINS externe - unguente, creme, geluri - sunt prescrise pacientului ca terapie concomitentă;
complex fortificat (vitamine din grupele B, A, C, E) - Milgamma, Neurovitan, Discus Compositum, Aevit;
agenți anticolinesterazici (Invalin, Kalimin), care îmbunătățesc transmiterea neuromusculară;
decongestionante (manitol);
mijloace pentru stabilizarea nutriției tisulare (Lidază, Acid nicotinic, Orotat de potasiu);
medicamente care normalizează microcirculația fluxului sanguin (Terental, Complamin).

După suprimarea formei acute a bolii, pacientului i se prescriu fizioterapie, terapie cu exerciții fizice și terapie manuală.

Cum să tratezi boala folosind fizioterapie? Cu plexita articulației umărului, următoarele metode de fizioterapie sunt eficiente:

acupunctura;
electroforeză;
ozocherit;
curenti dinamici;
fonoforeza;
balneoterapie;
crioterapie;
magnetoterapie.

Terapie cu exerciții pentru plexita articulației umărului

Efectuarea competentă și regulată a exercițiilor speciale contribuie la accelerarea efectului terapeutic și la recuperarea rapidă a articulației deteriorate după inflamație.

Un pic despre secrete

Ați avut vreodată dureri constante de spate și articulații? Judecând după faptul că citiți acest articol, sunteți deja familiarizat personal cu osteocondroza, artroza și artrita. Cu siguranță ați încercat o grămadă de medicamente, creme, unguente, injecții, medici și, aparent, niciunul dintre cele de mai sus nu v-a ajutat... Și există o explicație pentru aceasta: pur și simplu nu este profitabil pentru farmaciști să vândă un produs care funcționează. remediu, deoarece vor pierde clienți! Cu toate acestea, medicina chineză cunoaște rețeta pentru a scăpa de aceste boli de mii de ani și este simplă și de înțeles. Citeste mai mult"

Setul de exerciții include o încălzire ușoară, care se efectuează în poziție în picioare sau în șezut. Următoarele exerciții sunt cele mai eficiente:

creșterea lentă și apoi coborârea umerilor;
cu umerii îndreptați, reducerea și diluarea ulterioară a omoplaților;
mișcare circulară de rotație a articulației umărului;
trunchiul se înclină în lateral cu includerea mișcărilor de rotație ale corpului;
desfacerea palmelor (brațele trebuie să fie drepte și întinse înainte).

Cursul și durata terapiei cu exerciții fizice sunt determinate în fiecare caz individual. Pentru normele medii se poate considera exercițiul zilnic de 10-15 repetări ale fiecăreia dintre mișcările de mai sus.

Tehnicile moderne de restaurare au fost completate de o metodă relativ nouă, dar foarte eficientă - hidrokinezoterapia. Este mult mai ușor să faci exerciții terapeutice în apă, deci reabilitarea este mai rapidă.

Interventie chirurgicala

Plexita post-traumatică, prezența unei tumori sau hematoame, ineficacitatea terapiei conservatoare, neglijarea bolii - toate acestea sunt indicații pentru intervenția chirurgicală (plastia terminațiilor nervoase ale plexului brahial).

Prevenirea

Măsurile preventive pentru plexită includ:

excluderea traumatismului;
managementul profesional al procesului de livrare;
tratarea în timp util a rănilor;
tratamentul adecvat al bolilor infecțioase, virale și inflamatorii;
normalizarea metabolismului.

Activitatea fizică este de o importanță deosebită. Dacă o persoană este ocupată cu munca sedentară, se mișcă într-o mașină personală și se odihnește întinsă pe canapea, se va familiariza cu multe boli, inclusiv plexita, înainte de restul.

CATEGORII

Screening

Ecografia extremităților

Tipuri de ultrasunete

ecografie abdominală

ecografie toracică

ARTICOLE POPULARE

	Negația nu cu verbe (în formă personală, la infinitiv, sub formă de gerunziu) se scrie separat: nu lua, nu era, neștiind, încet.
	Prezentare, raportare principalele trăsături ale filosofiei Renașterii
	Stilul de ficțiune
	Copiii pământului Prezentare noi suntem copiii pământului pentru grădină
	Prezentare pe tema barierelor în calea comunicării, munca a fost făcută de studenți.Fără comunicare, ne închidem.

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane