Ceva capul nu se întoarce sau semne de osteocondroză a coloanei vertebrale cervicale. Tratamentul bolilor coloanei cervicale

Un număr mare de oameni sunt adesea diagnosticați cu osteocondroză cervicaleși VVD (distonie vegetativ-vasculară) în același timp. Aceste patologii sunt strâns legate între ele, și având în vedere simptome similare nu este ușor să le diferențiezi rapid - este nevoie de un examen clinic complet și de experiență.

Relația dintre VVD și osteocondroza coloanei cervicale a fost identificată de mult timp și constă în alimentarea insuficientă cu sânge a creierului, care se dezvoltă pe fondul edemului inflamator al arterelor coloanei vertebrale. Insuficiența circulatorie duce la dezvoltarea hipoxiei persistente și a disfuncționalităților vegetative sistem nervos responsabil pentru activitatea tuturor celorlalte organe și sisteme umane.

Cauzele dezvoltării patologiilor la nivelul coloanei vertebrale

Distonia vegetovasculară poate fi asociată cu osteocondroza cervicală

Osteocondroza cervicală și VVD sunt cel mai adesea provocate de tulburări ale fibrelor musculare, care în mod normal asigură un bun sprijin coloanei vertebrale. Un dezechilibru al sistemului musculo-scheletic se dezvoltă în caz de încordare musculară constantă, procese inflamatorii sau dezvoltare insuficientă a corsetului muscular la nivelul gâtului. Alți factori care provoacă dezvoltarea osteocondrozei includ:

• imagine sedentară viață, ceea ce duce la aprovizionarea insuficientă cu sânge a coloanei cervicale;
• excesiv exercițiu fizic, afectând negativ vertebrele și provocând deformarea acestora - adesea, pe fondul supraîncărcărilor, se dezvoltă discurile intervertebrale hernie;
• infecții și intoxicații asociate;
• încălcări ale proceselor metabolice;
• obezitate pronunțată;
• malnutriție – exces de conserve cu aditivi alimentari duce la lipsa lichidului si minerale;
• efecte traumatice asupra coloanei vertebrale cervicale sau toracice;
• picioare plate, scolioză și alte patologii ale sistemului musculo-scheletic;
• frecvente si puternice situatii stresante, nevroză, depresie;
• dependențe - încetinește semnificativ metabolismul, ducând la imbatranire prematura organismul ca întreg;
• leziuni oncologice coloana vertebrală de orice localizare;
• anomalii de dezvoltare;
• lenjerie de pat aleasă necorespunzător;
• ședere lungă într-o poziție nefirească (forțată).

Poziția inconfortabilă în timpul muncii este unul dintre factorii care provoacă dezvoltarea osteocondrozei cervicale

Astfel, VSD și coloana vertebrală sunt strâns legate, dar nu este ușor de văzut această legătură - chiar și un neurolog cu experiență are nevoie de rezultatele studiilor și consultațiilor unui osteopat sau chirurg.

Durere constantăîn gât, rigiditatea sa, tulburări de la organe interne ar trebui să forțeze persoana să consulte imediat un medic. În stadiile inițiale, osteocondroza și VVD pot fi vindecate mult mai ușor și mai rapid, evitând complicatii grave din ambele boli.

Cum se manifestă osteocondroza?

Osteocondroza este boală degenerativă, cu o leziune predominantă țesut fibros discuri intervertebrale. Procesul începe să se dezvolte cu o nutriție insuficientă a țesuturilor, care este cauzată de factorii de mai sus. În ciuda faptului că semnele de osteocondroză pot fi prezente în orice departament, numai patologia din regiunea cervicală afectează dezvoltarea VVD.

Simptome clasice bolile sunt:

• sindrom de durere în spate - la început, durerea nu diferă în intensitate și localizare clară, ulterior pacienții observă o creștere a intensității acesteia în zona gâtului;

Principalele simptome ale osteocondrozei coloanei cervicale sunt durerea în gât și umeri

• iradierea durerii la nivelul membrului, pe măsură ce se răspândește de-a lungul terminațiilor nervoase;
• dacă apare compresia terminațiilor nervoase, sensibilitatea la nivelul membrelor este vizibil perturbată, o senzație de amorțeală, apare pielea de găină;
• când nervul care inervează mușchiul trapez este ciupit, pacientul are dificultăți în a întoarce capul și a mișca umărul pe partea laterală a leziunii.

Cum afectează osteocondroza VSD

Deoarece cele mai importante vase de sânge care hrănesc creierul trec prin gât, orice patologie de aici este destul de periculoasă. VSD în osteocondroza cervicală se datorează comprimării creierului vase de sânge, care se dezvoltă pe fondul îngustării spațiilor intervertebrale și al prezenței osteofitelor. încetini fluxul sanguin cerebral pot fi însoţite de simptome clasificate ca în felul următor:

• Cardiac. Pacienții observă o accelerare/decelerare notabilă a ritmului cardiac, simptome de aritmie și durere în regiunea inimii. În unele cazuri, există plângeri cu privire la senzația de pulsație a vaselor de sânge la nivelul membrelor și gâtului. Se poate dezvolta un atac de panică, însoțit de frica de moarte, stop cardiac.
• Neurologic. Emoționalitate excesivă, iritabilitate până la agresivitate. Adesea, osteocondroza și VVD duc la creșterea sensibilității la vreme a pacientului. Poate exista somnolență în timpul zilei, depresie, insomnie noaptea, prelungită depresie.
• Din sistemul respirator. Dificultăți de respirație în repaus, senzație de lipsă de aer, incapacitate de a respiratie adanca. LA pozitie orizontala adesea există o senzație de greutate în piept.
• Din tractul gastrointestinal. Greață și vărsături, arsuri la stomac și senzație de balonare. Apar adesea durereîn abdomen fără o localizare clară. Se pot asocia diaree sau constipație.

Pot fi prezente și alte simptome, inclusiv creșterea/scăderea tensiunii arteriale, temperatura instabilă a corpului, senzații de frig sau căldură extremă în corp, înroșirea membrelor și a feței, ascuțit și Transpirație profundă.

Diagnosticul bolii

Osteocondroza cervicală este diagnosticată în primul rând după simptomele acesteia

Diagnosticul corect al patologiei vă permite să prescrieți un tratament adecvat și să scăpați complet de simptomele bolii. Schema de diagnosticare poate diferi pentru fiecare pacient în parte, dar poziția corectă, gradul de tensiune în mușchii spatelui și gâtului sunt în mod necesar evaluate și se colectează o anamneză. Este imposibil să se vindece rapid VVD, așa că pacientul trebuie să fie pregătit pentru terapia pe termen lung. Dintre laboratoare şi metode instrumentale trebuie remarcate diagnosticele prescrise pentru suspectarea VVD și osteocondroză:

• analiza clinica sânge;
• studiu fluid cerebrospinal;
• CT sau RMN al coloanei cervicale;
• angiografia cu contrast a vaselor gâtului;
• radiografie;
• electroencefalografie;
• reoencefalografie;
• scanare Doppler.

O examinare completă ajută la identificarea sursei problemei și la determinarea cât de mult osteocondroza afectează cursul VVD.

Tratamentul osteocondrozei și VVD asociate

Ambele boli trebuie tratate cât mai devreme posibil. Terapia nu este doar prescripție medicală medicamente- sunt utilizate pe scară largă metode non-medicamentale, care, în combinație cu medicamente, poate vindeca eficient VVD și osteocondroza. Principal tehnici suplimentare au devenit masaj, reflexoterapie, terapie cu exerciții fizice, kinetoterapie. Terapie medicamentoasă are ca scop obținerea următoarelor efecte:

• antiinflamator și decongestionant;
• analgezic;
• relaxant muscular;
• îmbunătățirea circulației sângelui;
• reducerea hipoxiei tisulare.

Toate medicamentele pentru aceste patologii sunt prescrise numai de un medic - multe dintre ele sunt eliberate din farmacii pe bază de rețetă. Nu puteți asculta sfaturile prietenilor și rudelor - puteți încrede în tratamentul acestor patologii complexe doar unui specialist.

Mare importanță are o îmbunătățire circulatia cerebrala. Un loc special este ocupat medicamente nootrope. De exemplu, phenibut cu VVD și osteocondroză cervicală este aproape întotdeauna prescris. Nu numai că stimulează circulația sângelui în creier, dar are și un ușor efect tranchilizant, deci este potrivit pentru pacienții cu atacuri de panică frecvente. În plus, phenibut normalizează somnul nocturn și, în unele cazuri, ajută la scăderea incontinenței urinare.

Gimnastica ajută în tratamentul complex al osteocondrozei cervicale

Gimnastica pentru osteocondroză și VVD este prescrisă în fara esec, dar un anumit set de exerciții este selectat doar individual. se ia in calcul varsta si stare generală pacient, nivelul lui starea fizicăși alte puncte care afectează cursul bolii. Complexul de gimnastică este inițial recomandat să fie efectuat sub supravegherea unui specialist, apoi sunt permise cursurile la domiciliu.

Masajul si reflexologia aduc rezultate bune. Include nu numai acupunctura tradițională, ci și injecții intramusculareîn zona afectată, încălzirea. Intensitatea și durata cursului sunt selectate individual. Osteopatia și terapia manuală ajută în lupta împotriva osteocondrozei. Completează tratamentul de fizioterapie - ultrasunete, electroforeză, magnetoterapie.

Cu aproximativ 30 de ani în urmă, osteocondroza era asociată exclusiv cu oamenii in varsta ale căror articulații devin rigide și dor la fiecare mișcare. Cu toate acestea, vremurile s-au schimbat. Totul azi mai multi oameni schimbă munca fizică grea pentru muncă sedentară la computer, monitorizează din ce în ce mai puțin calitatea nutriției și se confruntă din ce în ce mai des cu osteocondroza fătării cervicale a coloanei vertebrale. Nu degeaba osteocondroza este numită „boala secolului”, iar aproape fiecare persoană care a împlinit vârsta de 25 de ani se confruntă cu simptomele acestei boli.

aceasta boala insidiosaîncepând cu neplăcut durereîn zona gâtului, duce foarte repede la consecințe grave sub formă de slăbire a auzului și a vederii, precum și deteriorarea memoriei până la pierderea sa completă. De aceea, fiecare persoană ar trebui să cunoască cauzele osteocondrozei și să consulte un medic în timp util în cazul simptomelor neplăcute ale bolii. Despre ele vom vorbi în acest articol.

Cauzele osteocondrozei cervicale

Paradoxal, dar toate problemele noastre cu coloana cervicală încep încă din copilăria timpurie, sau mai degrabă în scoala primara unde postura copilului se deterioreaza si se dezvolta scolioza. În acest moment, sistemul de susținere a capului cu coloana vertebrală este perturbat, în special, secțiunea sa cea mai subțire și cea mai vulnerabilă - colul uterin. Al doilea factorul cheie osteocondroza regiunii cervicale, cu originea în copilăria timpurie, este o pregătire fizică insuficientă, în special, slăbiciune a mușchilor coloanei vertebrale și așa-numitul corset muscular, conceput pentru a susține coloana vertebrală.

Acestea sunt două cele mai importante motive boli. Toate celelalte sunt o povară grea pentru coloana vertebrală slăbită, provocând dezvoltarea bolii la destul de tineri și oameni sanatosi. În primul rând, acestea includ un stil de viață sedentar și lipsa de activitate fizica, în special, munca care este asociată cu o ședere lungă într-o singură poziție. Acest lucru este cel mai tipic pentru șoferii și angajații de birou care își petrec schimburile la computer. Toate acestea sunt completate de excesul de greutate corporală, care crește serios sarcina asupra coloanei vertebrale.

Alte cauze ale osteocondrozei cervicale includ:

• leziuni anterioare ale coloanei vertebrale;
• boli metabolice;
• predispoziție ereditară;
• activitate fizică mare;
• permanent tensiune nervoasași stresul;
• anomalii în dezvoltarea coloanei cervicale;
• obiceiuri proaste (ținând receptorul cu urechea și umărul).

Procesul de dezvoltare a osteocondrozei

Listată factori adversi duce în cele din urmă la un stres crescut asupra coloanei vertebrale cervicale. Când se încearcă să compenseze încărcarea excesivă a mușchilor gâtului, apare spasmul acestora, ceea ce duce la afectarea circulației sângelui în această zonă și la o scădere a proceselor metabolice. Toate acestea se transformă în dezvoltarea proceselor degenerative la nivelul coloanei vertebrale. În primul rând, vertebrele încep să devină mai subțiri și mai apropiate, strângându-și conținutul (anulus fibrosus) din coloana vertebrală. O astfel de proeminență în limbajul medicilor se numește proeminență.

În cazul proeminenței, inelul fibros își păstrează în continuare integritatea, dar proeminența stoarce deja vasele de sânge și nervii care circulă de-a lungul coloanei vertebrale și hrănesc creierul. Mai mult, vertebrele care se apropie și se deformează încep să comprime rădăcinile nervi periferici, conducând la dezvoltarea așa-numitului sindromul radicular”, care se manifestă ca durere severă în spate și gât. Dacă nu identificați o problemă (care va fi semnalată în mod elocvent simptome neplăcute) și nu începe tratarea osteocondrozei, inelul fibros se va rupe și va apărea o hernie vertebrală. În acest caz, va exista probleme serioase cu nutriția creierului.

Simptomele osteocondrozei cervicale

În dezvoltarea sa, boala trece prin mai multe etape, fiecare dintre ele are trasaturi caracteristice si simptome. Aici trebuie remarcat faptul că osteocondroza cervicală diferă de modificările degenerative din alte părți ale coloanei vertebrale. Distanțele dintre vertebre sunt minime aici și, prin urmare, chiar și modificările degenerative mici provoacă simptome neplăcute și duc la diverse complicații.

1. Osteocondroza gradul I
Acesta este stadiul preclinic al dezvoltării bolii, în care pacientul se confruntă cu durere ușoară și disconfort în timpul întoarcerii capului, precum și tensiune și oboseală la nivelul gâtului și spatelui cu o ședere lungă într-o singură poziție (de obicei într-o poziție șezând) . În această etapă, osteocondroza este tratată perfect cu modificări ale stilului de viață, modificări ale dietei și exerciții fizice regulate.

2. Osteocondroza gradul II
În acest stadiu, instabilitatea apare între vertebrele gâtului. O persoană în acest caz se confruntă cu dureri intense care iradiază către umăr, gât sau braț. În timpul înclinării sau întoarcerii capului, durerea crește semnificativ, deoarece datorită scăderii distanței dintre vertebre, acestea încep să fie încălcate. terminații nervoase. Pacientul începe să obosească repede, eficiența lui scade, apar distragerea, uitarea și durerile de cap îl chinuiesc.

3. Osteocondroza gradul III
Odată cu debutul celui de-al treilea stadiu al bolii, durerea de spate și gât devine și mai puternică, mobilitatea gâtului scade semnificativ, iar atunci când gâtul este răsucit, se aude un scrâșnet al vertebrelor. Noaptea, degetele pacientului încep să amorțeze (în special degetul mic și degetul inelar), datorită căruia o persoană se trezește de mai multe ori pe noapte. În timpul zilei, acești pacienți experimentează greutate neplăcutăîn mână. Și chiar și o scurtă conversație la telefon, în care o persoană este forțată să țină mobilul lângă ureche, se transformă într-o furnicătură neplăcută și amorțeală în degete. Toate acestea indică o creștere a proeminenței și, eventual, apariția unei hernii în regiunea cervicală.

4. Osteocondroza gradul IV
În ultima etapă a bolii, are loc distrugerea discurilor vertebrale, care încetează să-și îndeplinească funcțiile și încep să fie înlocuite cu țesut conjunctiv. Un pacient în această afecțiune poate prezenta tulburări de coordonare a mișcării, apar zgomote și o pulsație înnebunitoare în urechi, durerile de cap se intensifică, acuitatea vizuală și auzul scad. În unele cazuri, poate exista amorțeală a limbii.

Aici trebuie spus că din cauza stoarcerii vaselor de sânge, fluxul de sânge către creier este perturbat. Din această cauză, pacientul are tulburări nevrotice cum ar fi insomnia, nervozitatea, iritabilitatea și resentimentele, picături frecvente starea de spirit și incapacitatea de a se concentra. Periodic, pot apărea izbucniri de furie sau frică, atac de melancolie și depresie.

În etapele ulterioare ale dezvoltării osteocondrozei, spasmele severe ale vaselor de sânge pot duce la apariția de „muște” în fața ochilor, o senzație de instabilitate pe o suprafață dură, uniformă, amețeli severe, migrene, greață, vărsături și frecvente. leșin.

Diagnosticul bolii

Pentru a identifica cauza patologiei, pacientul descrie medicului simptomele neplăcute ale stării sale. După ascultarea pacientului, specialistul îl trimite la una dintre următoarele metode de cercetare.

1. Radiografia.În prezent, această metodă de diagnosticare este considerată neinformativă, în special pe etapele finale dezvoltarea bolii.
2. Scanare duplex cu ultrasunete. Această metodă este utilizată în cazurile în care un specialist presupune o încălcare a fluxului sanguin în arterele care alimentează creierul. Studiul arată viteza fluxului de sânge și determină dacă există obstacole în calea acestuia.
3. CT (tomografie computerizată). Aceasta metoda mai informativ în comparație cu radiografia, deoarece nu numai că dezvăluie problema, dar vă permite și să determinați prezența și dimensiunea herniilor, deși cu dificultate.
4. RMN (imagistică prin rezonanță magnetică). Până în prezent, cea mai informativă metodă de diagnosticare a osteocondrozei, care vă permite să vedeți structuri osoase, prezența herniilor și chiar direcția dezvoltării acestora.

Tratamentul osteocondrozei

Să spunem imediat că, pentru a face față unei probleme atât de grave precum osteocondroza cervicală, ar trebui să contactați un neurolog. Adevărat, dacă există un vertebrolog în clinică, este mai bine să-l contactați mai întâi.

Este posibil să se trateze osteocondroza doar într-un mod complex. Complexul de metode utilizate include terapia medicamentoasă, masajul zonei colului uterin, terapie cu exerciții fizice, metode de fizioterapie, precum și o nutriție adecvată. Doar o combinație a tuturor acestor metode va ajuta să facă față bolii și să normalizeze starea de bine a pacientului.

Ajută la durerea severă

In cazul sindromului de durere severa, medicii recomanda administrarea de medicamente precum Analgin, Baralgin sau Tempalgin. Când aceste fonduri încetează să aducă ușurare, puteți trece la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (geluri Ketanov, Ketorolac, Nise și Diclofenac).

Într-un sens general, terapia medicamentoasă include următoarele mijloace:

• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene): Diclofenac, Voltaren, Ketonal, Nimesulide, Movalis și altele. Aceste remedii elimină durerea, ameliorează umflarea și fac față inflamației rădăcinilor nervoase.
• Condroprotectori: Teraflex, Chondroitin + Glucozamină, Alflutop și KONDROnova. Astfel de medicamente restaurează perfect țesutul cartilajului deteriorat.
• Vitamine B: Milgamma, Neurobion, Unigamma și Kombilipen. Ele sunt necesare pentru a îmbunătăți procesele metabolice în țesuturile nervoase.
• Relaxante musculare: Sirdalud, Mydocalm, Tizanidin și altele. Acțiunea acestor medicamente are ca scop reducerea spasmelor musculare.
• Medicamente care se îmbunătățesc proprietăți reologice sânge: Trental și Eufillin. Acest lucru îmbunătățește aportul de oxigen și nutrienți la creier și la terminațiile nervoase.

Trebuie remarcat aici că pentru a realiza efect tangibilîn lupta împotriva osteocondrozei cu ajutorul unguentelor și tabletelor este posibilă numai dacă tratamentul cu medicamente este combinat cu alte metode de terapie. În caz contrar, medicamentele vor da doar un efect temporar.

Mulți specialiști tind să trateze osteocondroza prin injecții pentru a acționa mai rapid asupra terminațiilor nervoase și pentru a salva pacientul de posibile reacții adverse atunci când iau pastile. Cu toate acestea, vitaminele se administrează cel mai bine pe cale orală. vitaminele sunt bine absorbite de organism cu orice metodă de administrare, dar injecțiile cu acestea pot fi dureroase.

Tratamente de fizioterapie

Tratamentul cu medicamente trebuie combinat cu metode fizioterapeutice de terapie. Cele mai eficiente în această boală sunt:

• Electroforeză (în combinație cu medicamente). Medicamentele în acest caz pătrund în vertebrele afectate sub influența curentului electric. De regulă, electroforeza se efectuează cu Eufillin pentru a îmbunătăți fluxul sanguin sau cu Novocain pentru a reduce durerea.
• Ecografie. Această metodă de expunere vă permite să eliminați procesul inflamator, să ușurați durerea și să vă îmbunătățiți procesele metaboliceîn ţesuturi.
• Magnetoterapia. Acest tip kinetoterapie ameliorează umflarea și elimină durerea.
• Terapia cu laser. Aceasta este o modalitate excelentă de a face față procese inflamatorii care îmbunătățește și circulația sângelui.

Dieta pentru osteocondroză

Recuperarea vertebrelor afectate include și dieta speciala, care normalizează procesele metabolice din organism, previne depunerea sărurilor, hrănește și restabilește cartilajul și, de asemenea, întărește ligamentele dintre discurile vertebrale.

Pentru a realiza acest lucru, în primul rând, următoarele ar trebui excluse din dieta pacientului:

• bauturi alcoolice;
• alimente grase și prăjite;
• mâncăruri picante și prea sărate;
• bulion tari;
• slăbiciune și brioșe;
• ceai și cafea tari;
• murături și marinate;
• produse conservate.

Dieta unui pacient cu osteocondroză ar trebui să includă următoarele produse livra:

• carne slabă și pește;
• lapte cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci și chefir;
• unt (în cantitate mică);
• cereale și supe din cereale integrale;
• jeleu, aspic din pește sau carne;
• legume, fructe și fructe de pădure;
• sucuri, băuturi din fructe, kissels și compoturi.

Când se localizează osteocondroza în regiunea cervicală, este important să se respecte regim de băut bând cel puțin 1,5 litri de apă pe zi. Daca exista supraponderal, atunci ar trebui să te gândești cum să scapi de kilogramele în plus care au sarcina suplimentara pe coloana vertebrală. Este indicat să treceți la mâncare de 5 ori pe zi în porții mici.

În același timp, după cum se poate vedea din lista alimentelor permise, baza nutriției ar trebui să fie săracă în grăsimi. supe vegetariene, carne slaba fiarta, peste, fructe de mare, legume si fructe neindulcite.

Un exemplu de meniu pentru ziua ar arăta astfel:

• mic dejun: brânză de vaci, câteva mere, ceai fără zahăr;
• prânz: pere la cuptor, niște fursecuri cu fulgi de ovăz;
• pranz: bors vegetarian, pui fiert cu salata de legume;
• gustare de după-amiază: biscuiți uscați și suc de fructe;
• cina: peste copt cu legume si ceai fara zahar.

Terapie cu exerciții fizice pentru osteocondroză

Educația fizică dă rezultate uimitoare în tratamentul osteocondrozei, deși este posibil să se facă gimnastică pentru coloana cervicală doar în perioada de recuperare. Este important aici ca în timpul masajului sau gimnasticii pacientul să nu experimenteze disconfort și durere.

Iată câteva dintre cele mai eficiente exerciții de gimnastică care vizează întărirea mușchilor gâtului și îmbunătățirea circulației sângelui în această zonă.

Exercitiul 1
Întins pe burtă și sprijinindu-ți mâinile pe podea, ridică încet capul și trunchiul, astfel încât spatele să rămână drept. Țineți această poziție timp de 1 minut, apoi reveniți la poziția inițială. Elementul se repetă de 2-3 ori.

Exercițiul #2
Întins pe burtă și întindeți brațele de-a lungul corpului, ridicați ușor capul și începeți să-l întoarceți mai întâi spre dreapta, încercând să atingeți podeaua cu urechea, apoi spre stânga. Efectuați 6 ture în fiecare direcție.

Exercițiul #3
Stând pe podea, în timp ce inspiri, aplecă-te înainte, încercând să ajungi la bărbia la piept, iar în timp ce expiri, revino la poziția inițială și înclină capul înapoi. Repetați elementul de 10-15 ori.

Exercițiul #4
Pune-ți palmele pe frunte și încearcă să apeși puternic pe cap. În același timp, încordând mușchii gâtului, rezistă mâinilor, nepermițând ca capul să fie înclinat. Țineți presiunea timp de 20-30 de secunde, apoi coborâți brațele și relaxați-vă. Repetați elementul de 2-3 ori, apoi repetați exercițiul reversul dând mâinile strânse la ceafă.

Exercițiul #5
Începeți să vă întoarceți încet capul la dreapta și la stânga, încercând să vă uitați în spate. Faceți 10 ture în fiecare direcție.
Multa sanatate tie!

Coloana cervicală este formată din șapte vertebre. Primul dintre ele (cel mai sus), numit atlas, efectuează două funcții esențiale, care îi determină structura.

• În primul rând, ține craniul pe sine ca un castron cu supă. Pentru a face acest lucru, el are două procese articulare care sunt atașate de craniu în partea din spate a capului.
• În al doilea rând, el este implicat în întoarcerea capului. În locul unui corp vertebral, în partea anterioară există un fel de șanț inelar, în care procesul odontoid al celui de-al doilea. vertebrei cervicale. Această conexiune permite capului să se rotească înăuntru laturi diferite.

A doua vertebră cervicală se numește epistrofie (din grecescul epistrepho - „mă rotesc”). El este cel care asigură conexiunea care permite rotirea atlasului și a capului. Acest lucru se realizează printr-un proces odontoid în partea anterioară a epistrofiei (acest proces înlocuiește corpul vertebral prezent în restul vertebrelor).

Unicitatea structurii primelor două vertebre se datorează faptului că acestea trebuie să ofere capului capacitatea de a se întoarce în direcții diferite. Deși craniul este destul de ferm atașat de prima vertebră cervicală prin tendoane și ligamente rigide, legătura dintre atlas și epistropheus îi permite să facă mișcări de înclinare a capului.

Între timp, conexiunea mobilă a celor două vertebre cervicale superioare este asociată cu inevitabilul risc crescut deplasarea lor unul față de celălalt, motiv pentru care apare durerea notorie din spatele capului. Ligamentele puternice situate în regiunea occipitală sunt adesea deteriorate din cauza unei căderi, a unui accident, a unei poziții proaste sau a mișcărilor bruște ale gâtului. Acest lucru duce la inflamație și durere ascuțită la baza craniului. Durerea se agravează atunci când încercați să vă întoarceți gâtul, dar de obicei rămâne atunci când capul este nemișcat. Ca la toate tendoanele inflamate, ele dor cel mai mult atunci când sunt relaxate, adică noaptea. Din această cauză, oamenii se confruntă probleme similare, se trezesc adesea în miezul nopții cu dureri în regiunea occipitală.

A treia vertebră cervicală are și semnificație deosebită, deoarece este situat între o epistrofie foarte mobilă și o coloană de vertebre relativ mai puțin mobile (de la a patra la a șaptea). De fiecare dată când epistroful se mișcă prea brusc, a treia vertebră nu are de ales decât să se schimbe și să-și asume o poziție necunoscută.

Orice chiropractician sau osteopat va confirma că este a treia vertebra care este deplasată cel mai adesea în regiunea cervicală. În urmă cu câțiva ani, în Statele Unite s-a format un grup de chiropracticieni, specializați exclusiv în acesta. Ei credeau că această vertebră este cauza principală a majorității problemelor asociate cu gâtul.

Un număr mare de nervi pleacă de la coloana cervicală. Ele merg la umeri, gât și brațe, ajungând chiar în vârful degetelor. Vertebrele cervicale, fiind plate și relativ vulnerabile, sunt adesea deplasate de la acestea loc obișnuit. Acest lucru se poate întâmpla din cauza unei răni, a unei întoarceri strânse a capului, a unei căderi, a folosirii mai multor perne în timpul somnului, a unei poziții proaste etc. iritația sau ciupirea unui nerv adiacent.

Ca urmare a deplasării vertebrelor, apar tot felul de simptome neurologice, de la dureri banale până la amorțeală a mâinilor sau a degetelor.

În gâtul uman, spre deosebire de alte mamifere, cele mai plate și, poate, cele mai mici vertebre. Sunt foarte subțiri și vulnerabili. Pe măsură ce vă deplasați în jos pe coloana vertebrală, vertebrele devin mai largi și mai groase. Discurile intervertebrale din regiunea cervicală sunt, de asemenea, subțiri, deoarece trebuie să reziste doar la sarcina de greutate a capului și gâtului. Cu cât discurile intervertebrale sunt situate mai jos, cu atât sarcina de greutate exercitată asupra lor este mai mare, așa că pur și simplu trebuie să fie mai mari. Discurile intervertebrale din regiunea cervicală sunt mai degrabă ca niște șaibe subțiri, așa că, de regulă, nu au probleme care sunt caracteristice altor părți ale coloanei vertebrale. Stratul de cartilaj și partea lichidă din interior sunt foarte subțiri (cel mai adesea probleme grave cu discurile intervertebrale apar în regiunea lombară).

Stres

Stresul și suprasolicitarea la locul de muncă provoacă în mod inevitabil rigiditatea gâtului. Tensiunea lor duce la o scădere a distanței dintre craniu și umeri, din cauza căreia discurile intervertebrale sunt supuse unei presiuni crescute, iar vertebrele însele se pot deplasa unele față de altele.

Unele specii activitate profesională, de exemplu, asociate cu utilizarea constantă a computerului sau călătoriile frecvente și lungi la volanul unei mașini, contribuie la rigiditatea gâtului.

Deci, din cauza faptului că capul rămâne în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp, mușchii gâtului sunt suprasolicitați și presiunea asupra discurilor intervertebrale ale regiunii cervicale crește.

Caracter simptome neurologice care rezultă din probleme la gât depinde de care fibrele nervoase sunt ciupite sau iritate de o vertebra deplasata, precum si de gradul de impact asupra acestor nervi. Dacă nervii nu sunt afectați deloc, atunci persoana pur și simplu simte durere în gât și simte rigiditate în mușchii localizați aici. Dacă nervii sunt ciupiți, atunci persoana are experiențe dureri severe, furnicături, arsuri, înțepături și senzații asemănătoare șocului electric de-a lungul întregii lungimi a nervului afectat. Aceste așa-numite senzații reflectate pot apărea oriunde, chiar și la vârful degetelor.

În stadiul embrionar, când superiorul și membrele inferioare, ele trag fibrele nervoase din măduva spinării care le asociază cu el. Se pare că nervii sunt un fel de cablare electrică, care este echipată cu membre și trunchi pe toată lungimea. Imaginați-vă că persoana se aplecă în față și își pune mâinile pe masă. Nervii degetului mare își au originea în regiunea celei de-a treia vertebre cervicale, deoarece este mai aproape de creier. Degetul mic este prevăzut cu nervi care încep deja la nivelul celei de-a cincea și a șasea vertebre cervicale, deoarece este situat mai jos, adică mai departe de creier. Din fiecare parte a măduvei spinării pleacă un nerv, care este responsabil pentru orice parte a membrelor. Corpul nostru este împărțit în secțiuni, fiecare dintre acestea fiind echipată cu propriul nerv care se extinde din măduva spinării. Astfel, prin determinarea locului amorțelii sau furnicăturii, se poate înțelege la ce nivel al coloanei vertebrale a apărut iritația sau ciupirea nervului. Există o regulă simplă: degetul mare corespunde unei vertebre superioare, degetul mic vertebrei inferioare.

Durerea, furnicăturile sau arsurile sunt asociate cu iritarea rădăcinilor nervoase de către discul intervertebral sau orice alt element al scheletului. Amorțeala și furnicăturile sunt cauzate, la rândul lor, de ciupirea mecanică a rădăcinii nervoase, datorită cărora aceasta încetează să trimită semnalul necesar creierului.

Dacă este ciupit nervul motor, acest lucru limitează semnificativ mobilitatea părții corespunzătoare a brațului. O persoană nu poate controla pe deplin unul sau mai multe degete, încheietura mâinii etc.

Gâtul este foarte mobil și, prin urmare, este cea mai vulnerabilă parte a coloanei vertebrale umane. El însuși se distinge printr-o structură complexă. În plus, deteriorarea sa poate afecta negativ funcționarea creierului și poate duce la apariția o gamă largă simptome pe care, până în prezent, niciunul dintre oamenii de știință nu s-a obosit să le combine într-un singur sindrom. Ei bine, această întrebare necesită analiză detaliată afectând sensul părții subconștiente a creierului.

Tratamentul bolilor coloanei cervicale

Când tratați probleme cu coloana cervicală, primul pas este să vă asigurați că persoana mănâncă corect, adică evită fructele citrice și cafeaua, nu abuzează de alcool și zahăr, nu ia droguri și, de asemenea, bea suficientă apă. Acest lucru este extrem de important: excesul de acid și lipsa de lichid contribuie la depunerea sărurilor de calciu în regiunea cervicală.

Ar trebui să dormi pe o pernă subțire, deoarece cu cât gâtul este ridicat mai sus, cu atât este mai mare sarcina exercitată asupra mușchilor cervicali în timpul somnului.

Principala metodă folosită în tratamentul bolilor coloanei cervicale este masajul. Începeți-l din partea de sus a umerilor pacientului. Lucrați mușchii trapezi, mușchii romboizi mari care se întind de la baza craniului și se încrucișează partea de sus umerii pe ambele părți ale corpului. După aceea, întoarceți-vă în zona omoplaților și de acolo continuați spre partea de mijloc a spatelui, astfel încât să se formeze un diamant. Masați complet mușchii, dând Atentie speciala zone cu spasme. Aproape sigur veți găsi noduli strânși în partea de sus a umerilor, așa că lucrați cu atenție această zonă pentru a o ajuta să scape de depozitele de acid lactic.

Utilizați un ulei special pentru masajul spatelui - va ajuta la ameliorarea tensiunii din părțile laterale ale gâtului.

Masand gatul pe laterale (trebuie sa faci asta din spate, nu din fata), vei gasi locuri foarte dureroase. Există articulații articulare deteriorate care pot fi relaxate. Prin utilizarea degetele mari frecați-le într-o mișcare circulară în ambele direcții pentru fiecare dintre cele șapte vertebre. Acest lucru nu numai că va ajuta la ameliorarea durerii, dar va contribui și la recuperare.

După aceea, pacientul trebuie să se întindă pe spate. Luați un prosop, puneți-l sub gâtul pacientului, iar între acesta și prosop așezați mâinile cu degete întrețesute. Degetele ar trebui să fie chiar sub ceafă. Fixați această poziție a mâinilor. Cereți pacientului să respire uniform în timp ce capul este sprijinit pe mâinile dvs. și apoi începeți să trageți gâtul spre dvs., ca și cum ar fi încercat să-l separe de corp. Continuați să trageți ceva timp. Simțiți toți mușchii gâtului și începeți să-i masați pe cei prea încordați sau dureroși.

Nu îți va fi greu să găsești mușchii încordați și dureroși, iar cu cât sunt mai moi, cu atât mai mult trebuie să fie masați. Începeți cu mișcări ușoare, trecând treptat la altele mai viguroase. Unul dintre semnele evidente de ușurare a durerii este maree înaltă sânge la cap și îmbunătățirea ulterioară a stării de bine a pacientului. Datorită acestui lucru, vei putea înțelege că tensiunea musculară a dispărut.

Când mușchii sunt încordați, lungimea lor scade. Și când se relaxează, se prelungesc în același timp, iar durerea dispare.

Dacă te doare gâtul, fă o baie fierbinte cu o soluție de sare gemă. În timp ce stai întins în apă, masează ușor zona gâtului folosind o cantitate mică de săpun. Apa fierbinte va elibera tensiunea, iar mușchii se vor relaxa din cauza expansiunii vaselor de sânge. Aceasta este o modalitate ușoară de a oferi mușchilor cu probleme o porție suplimentară de oxigen, datorită căreia inflamația va trece foarte rapid.

După aceea, puteți face exercițiile.

Dacă ești chinuit dureri ascuțite, exercițiile trebuie efectuate de două ori pe zi - dimineața și seara. Este nevoie de încălzire de dimineață pentru a scăpa de rigiditatea mușchilor - așa că vă va fi mult mai ușor să rezistați până la sfârșitul zilei. În ceea ce privește exercițiile de seară, acestea te vor ajuta să adormi profund. La durere cronică faceți yoga o dată pe zi și faceți o ședință de masaj de două ori pe săptămână.

Când masați gâtul, nu uitați de mușchii maxilarului. Durerea duce adesea la compactarea lor - scutiți-le de tensiune. Cu cât mușchii maxilarului sunt mai încordați, cu atât mai multă tensiune cade pe ponderea mușchilor gâtului. Există o relație directă între ei. Masează această zonă, lucrează articulațiile, inclusiv temporomandibulare (TMJ), masează tâmplele chiar deasupra lobilor urechilor, unde se află și mușchii maxilarului. Atunci când o persoană se confruntă cu un stres semnificativ, acești mușchi se strâng și ei. Amintiți-vă: spasm muşchii de mestecat este un semn de stres extrem.

Primele simptome ale osteocondrozei cervicale sunt durerea

Primele semne de osteocondroză cervicală apar adesea chiar și în Varsta frageda. Ei bine, spune-mi, cine nu a avut o durere de gât măcar o dată în viață? Și nu acordăm atenție acestui simptom, ci găsim explicații logice: poate a suflat, nu am dormit bine pe pernă, am petrecut toată ziua la computer și multe altele. Și din moment ce știm motivul care a afectat vertebrele, atunci nu este nevoie să-i arăți medicului - la urma urmei, va trece de la sine. Cel mai adesea, oamenii după patruzeci de ani apelează la un medic pentru ajutor cu osteocondroza coloanei cervicale și apoi din cauza prezenței patologiilor concomitente.

Ascultă-ți corpul

Primele semne ale osteocondrozei cervicale sunt apariția durerii în această parte a coloanei vertebrale. Caracterul său poate fi atât durere constantă, cât și împușcare ascuțită la întoarcerea capului, când vertebra se mișcă față de cealaltă de-a lungul axei.

Dacă o persoană perioadă lungă de timp ignoră sindromul emergent în osteocondroza coloanei vertebrale, apoi progresează procesul de degenerare în osteocondroza vertebrelor.

Apare un astfel de simptom precum restricția mobilității vertebrelor în secțiunea afectată - în acest fel corpul este protejat de disconfort. Și apoi simptomele neplăcute dispar, iar persoana crede că a scăpat de problemă, iar aceasta este de fapt o agravare a osteocondrozei.
Incapacitatea de a întoarce capul la stânga și la dreapta la maximum, ca înainte, nici nu deranjează pe mulți. Între timp, patologia poate trece în stadiu modificări ireversibilețesuturile care alcătuiesc vertebrele. Cu fiecare exacerbare a osteocondrozei, simptomele revin. Ca urmare, se formează o hernie a coloanei vertebrale, care pune presiune asupra rădăcinilor nervoase și asupra vaselor de sânge care trec prin fiecare vertebră. Ca urmare, simptome tensiune arterială crescută: amețeli, durere de cap, fulgerând „muște” în fața ochilor.

Durerile de cap severe pot fi un semn de osteocondroză

Semnele de osteocondroză a coloanei cervicale nu au nicio caracteristică caracteristică acestei patologii. Prin urmare, cu o exacerbare a osteocondrozei vertebrelor, uneori este dificil de ghicit din ce motiv a apărut starea de rău. Pot exista dureri de cap severe în regiunea occipitală, transformându-se uneori într-o migrenă, o creștere a tensiunii arteriale până la un număr semnificativ. La tuse, la întoarcerea capului și la strănut, simptomele sunt mai pronunțate. Odată cu o exacerbare a osteocondrozei coloanei vertebrale, pot apărea și împușcături în braț sau piept. Dacă osteocondroza coloanei vertebrale este în curs de desfășurare și țesuturile vertebrelor s-au schimbat semnificativ, atunci poate apărea o insuficiență a circulației spinale sau cerebrale.

Dacă segmentele inferioare ale coloanei cervicale sunt afectate, pot apărea simptome care imită problemele cardiace. Este posibil să determinați independent dacă este o inimă sau nu? Particularitatea este că durerea în cufăr cu osteocondroză, crește la întoarcerea corpului și nu dispare după administrarea de nitroglicerină. Uneori, poate exista disconfort în zona gâtului ca urmare a osteocondrozei coloanei vertebrale, dar apariția problemelor cu gâtul este extrem de rară. Este de remarcat faptul că disconfortul în gât se poate datora prezenței unor probleme cu glanda tiroidă. Uneori, disconfortul în gât poate apărea cu un șoc emoțional și nervos. Și, desigur, cel mai mult cauza comuna apariția transpirației și a durerii în gât este o inflamație (ARVI, amigdalita, faringită și așa mai departe).

Te sperii foarte tare?

Adesea, o creștere a tensiunii arteriale, distonia vegetativ-vasculară (VVD) și osteocondroza cervicală a coloanei vertebrale sunt cele mai bune prietene.

Ca urmare a compresiei vaselor spinale crește presiunea arterială, care se manifestă prin cefalee, tulburări de vedere și coordonare. simptome extreme Această patologie a coloanei vertebrale duce la apariția unui atac de panică - acesta este un sentiment chinuitor de frică, anxietate, depresie.

Cum poți să-ți dai seama dacă ai un atac? Un atac de panică apare de obicei brusc și este însoțit de următoarele simptome:

• cardiopalmus;
• creșterea indicatorilor tensiunii arteriale;
• transpirație, frisoane, tremur în corp;
• amețeli și dureri de cap;
• senzație de lipsă de aer;
• un atac de frică.

Alte simptome ale unui atac de panică includ:

• durere și disconfort în abdomen;
• scaun lichid;
• Urinare frecventa;
• poate avea dureri în gât
• tremur la nivelul membrelor;
• tulburări de coordonare a mișcărilor.

Atacuri de panica - simptome comune această patologie

Un atac de panică durează de obicei nu mai mult de o jumătate de oră. Dacă pacientul a simțit mai întâi toate aceste simptome ale unui atac, atunci există o frică de moarte, o teamă de prezența oricărei patologii incurabile. Numeroase examinări ale patologiilor organelor și sistemelor nu dezvăluie, cu excepția poate patologiei vertebrelor, căreia s-ar putea să nu acorde o atenție deosebită, astfel încât persoana începe să creadă că cazul său este sever și unic. Cu toate acestea, ar trebui să fie atent stare dată. Pacientul ar trebui să înțeleagă că nimic nu amenință viața.

Ce să fac

Dacă simțiți disconfort la nivelul coloanei cervicale, apar atacuri de panică, tensiunea arterială crește, dacă simptomele sunt deja deranjante și nu dispar mult timp, consultați un medic! Poate aveți osteocondroză a vertebrelor cervicale. Mai ales dacă durerea în coloana vertebrală afectată este ascuțită, va fi dificil să o ignori. Patologiile în sine nu dispar, iar mulți pacienți tind să creadă că „totul poate dispărea de la sine”, dar în realitate totul doar progresează. Remisiunea temporară se transformă într-o altă exacerbare a semnelor de osteocondroză a coloanei vertebrale. Pe stadiu timpuriu este mai ușor să identifici și să depășești problema decât să faci față complicațiilor!

Osteocondrita coloanei vertebrale- aceasta este boala cronica, în care apar modificări degenerative la nivelul vertebrelor și discurilor intervertebrale situate între ele. În funcție de localizarea leziunii coloanei vertebrale, există: osteocondroza regiunii cervicale, osteocondroza toracic si osteocondroza lombar. Pentru diagnosticarea osteocondrozei coloanei vertebrale, este necesar să se efectueze radiografii, iar în cazul complicațiilor acesteia (de exemplu, hernie discul intervertebral) – RMN al coloanei vertebrale. În tratamentul osteocondrozei coloanei vertebrale, împreună cu metode medicale utilizat pe scară largă, reflexoterapie, masaj, terapie manuală, kinetoterapie și terapie prin exerciții fizice.

Osteocondrita coloanei vertebrale- Aceasta este o boală cronică în care apar modificări degenerative la nivelul vertebrelor și discurilor intervertebrale situate între ele. În funcție de localizarea leziunii coloanei vertebrale, există: osteocondroza regiunii cervicale, osteocondroza regiunii toracice și osteocondroza regiunii lombare.

Într-o oarecare măsură, osteocondroza coloanei vertebrale se dezvoltă la toate persoanele de vârstă și este unul dintre procesele de îmbătrânire ale corpului. Mai devreme sau mai târziu în discul intervertebral, modificări atrofice Cu toate acestea, leziuni, boli și diferite suprasarcini coloana vertebrală contribuie mai mult apariție timpurie osteocondroza. Cea mai frecventă osteocondroză a colului uterin și osteocondroza coloanei lombare.

Au fost dezvoltate aproximativ 10 teorii despre osteocondroză: vasculară, hormonală, mecanică, ereditară, infecțio-alergică și altele. Dar niciunul dintre ei nu dă explicatie completa modificări care apar la nivelul coloanei vertebrale, mai degrabă sunt complementare.

Se crede că punctul principal în apariția osteocondrozei este supraîncărcarea constantă a segmentului de mișcare a coloanei vertebrale, care constă din două vertebre adiacente cu un disc intervertebral situat între ele. O astfel de supraîncărcare poate apărea ca urmare a unui stereotip motor - postură, un mod individual de a sta și de a merge. Probleme posturale, stând postură greșită, mersul cu o coloană vertebrală neuniformă provoacă un stres suplimentar asupra discurilor, ligamentelor și mușchilor coloanei vertebrale. Procesul poate fi agravat din cauza particularităților structurii coloanei vertebrale și a insuficienței trofismului țesuturilor sale, din cauza factori ereditari. Cel mai adesea, defecte ale structurii se găsesc în regiunea cervicală (anomalie Kimerli, anomalii craniovertebrale, anomalie Chiari) și conduc la tulburări vasculare și apariție timpurie semne de osteocondroză a coloanei cervicale.

Apariția osteocondrozei coloanei lombare este asociată mai des cu suprasolicitarea acesteia în timpul îndoirii și ridicării greutăților. Un disc intervertebral sănătos poate rezista la sarcini semnificative datorită hidrofilității nucleului pulpos situat în centrul său. Nucleul conține un numar mare de apa și lichidele sunt cunoscute a fi ușor compresibile. Ruptura unui disc intervertebral sănătos poate apărea cu o forță de compresie de peste 500 kg, în timp ce un disc s-a schimbat ca urmare a rupturii de osteocondroză cu o forță de compresie de 200 kg. O sarcină de 200 kg este experimentată de coloana lombară a unei persoane care cântărește 70 kg atunci când ține o sarcină de 15 kg într-o poziție de 200 de trunchi înainte. presiune mare datorită dimensiunii reduse a nucleului pulpos. Cu o creștere a înclinării la 700, sarcina pe discurile intervertebrale va fi de 489 kg. Prin urmare, de multe ori primul manifestari clinice osteocondroza coloanei lombare apare în timpul sau după ridicarea greutăților, efectuarea treburilor casnice, plivitul în grădină etc.

Cu osteocondroză, nucleul pulpos își pierde proprietățile hidrofile. Acest lucru se datorează tulburărilor în metabolismul său sau aportului insuficient substante esentiale. Ca urmare, discul intervertebral devine plat și mai puțin elastic, iar în inelul său fibros apar fisuri radiale sub sarcină. Distanța dintre vertebrele adiacente scade și acestea se deplasează una față de cealaltă, în timp ce deplasarea are loc în articulațiile fațete (fațete) care leagă vertebrele.

Distrugere țesut conjunctiv inelul disc fibros, ligamente și capsule articulațiile fațete provoacă o reacție a sistemului imunitar și dezvoltarea unei inflamații aseptice cu umflarea articulațiilor fațetelor și a țesuturilor din jur. Datorită deplasării corpurilor vertebrale, capsulele articulațiilor fațetare sunt întinse, iar discul intervertebral alterat nu mai fixează atât de ferm corpurile vertebrelor învecinate. Se formează instabilitatea segmentul spinal. Din cauza instabilității, coloana vertebrală poate fi ciupită. nervul spinal cu dezvoltarea sindromului radicular. Cu osteocondroza coloanei cervicale, aceasta apare adesea în timpul întoarcerii capului, cu osteocondroza coloanei lombare - în timpul înclinării trunchiului. Este posibil să se formeze un bloc funcțional al segmentului de mișcare a coloanei vertebrale. Este cauzată de contracția compensatorie a mușchilor vertebrali.

Hernie discul intervertebral Se formează atunci când discul este deplasat înapoi, ligamentul longitudinal posterior este rupt și o parte a discului iese în canalul spinal. Dacă în același timp nucleul pulpos al discului este strâns în canalul spinal, atunci o astfel de hernie se numește ruptă. Severitatea și durata durerii cu o astfel de hernie este mult mai mare decât cu una neruptă. O hernie de disc poate provoca sindrom radicular sau compresie a măduvei spinării.

Cu osteocondroză, apare creșterea țesut osos cu formarea osteofitelor - excrescențe osoase pe corpurile și procesele vertebrelor. Osteofitele pot provoca, de asemenea, compresia măduvei spinării (mielopatie de compresie) sau pot provoca sindrom radicular.

Principalul simptom al osteocondrozei coloanei vertebrale este durerea. Durerea poate fi acută cu intensitate mare, crește cu cea mai mică mișcare în segmentul afectat și, prin urmare, obligă pacientul într-o poziție forțată. Deci, cu osteocondroza coloanei cervicale, pacientul își menține capul în poziția cel mai puțin dureroasă și nu-l poate întoarce, în cazul osteocondrozei coloanei toracice, durerea se intensifică chiar și cu respirație adâncă, iar cu osteocondroza regiunii lombare, pacientului este dificil să se așeze, să se ridice și să meargă. Acest sindrom de durere este tipic pentru compresia rădăcinii nervului spinal.

În aproximativ 80% din cazuri, există o durere surdă de natură constantă și de intensitate moderată. În astfel de cazuri, la examinarea unui medic, este necesar să se diferențieze manifestările osteocondrozei coloanei vertebrale de miozita mușchilor spatelui. Durerea surdă în osteocondroză este cauzată de tensiunea compensatorie excesivă a mușchilor care dețin segmentul de mișcare a coloanei vertebrale afectat, modificări inflamatorii sau întinderea semnificativă a discului intervertebral. La pacienții cu un astfel de sindrom de durere, nu există o poziție forțată, dar se dezvăluie limitarea mișcărilor și a activității fizice. Pacienții cu osteocondroză a coloanei cervicale evită întoarcerile și înclinările ascuțite ale capului, cu osteocondroza coloanei lombare - se așează încet și se ridică în picioare, evită înclinarea corpului.

Toate simptomele osteocondrozei, care se manifestă numai în regiunea coloanei vertebrale, aparțin sindromului vertebral. Toate modificările localizate în afara coloanei vertebrale formează un sindrom extravertebral. Poate fi durere de-a lungul nervilor periferici atunci când rădăcinile lor sunt comprimate la ieșirea din măduva spinării. De exemplu, lomboischialgia - durere de-a lungul nervului sciatic cu osteocondroză a coloanei vertebrale lombare. Cu osteocondroza coloanei cervicale, acestea sunt tulburări vasculare în bazinul vertebrobazilar al creierului, cauzate de compresia arterei vertebrale.

Complicațiile osteocondrozei sunt asociate cu o hernie de disc. Acestea includ compresia măduvei spinării (mielopatie discogenă), care se caracterizează prin amorțeală, slăbiciune a anumitor grupe musculare ale membrelor (în funcție de nivelul de compresie), ducând la apariția parezei, atrofie musculară, modificări ale reflexelor tendinoase, tulburări de urinare și defecare. O hernie intervertebrală poate determina compresia arterei care alimentează măduva spinării, cu formarea de zone ischemice (infarct măduvei spinării) cu moartea celulelor nervoase. Aceasta se manifestă prin apariția unui deficit neurologic (tulburări de mișcare, pierderea sensibilității, tulburări trofice), corespunzător nivelului și prevalenței ischemiei.

Diagnosticul osteocondrozei coloanei vertebrale este efectuat de un neurolog sau vertebrolog. În stadiul inițial, se efectuează o radiografie a coloanei vertebrale în 2 proiecții. Dacă este necesar, ei pot face un sondaj al unui segment vertebral separat și un sondaj în proiecții suplimentare. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN a coloanei vertebrale) este utilizată pentru a diagnostica hernia intervertebrală, pentru a evalua starea măduvei spinării și pentru a identifica complicațiile osteocondrozei. RMN joacă un rol important în diagnosticul diferențial al osteocondrozei și al altor boli ale coloanei vertebrale: spondilită tuberculoasă, osteomielita, tumori, spondilită anchilozantă, reumatism, leziuni infectioase. Uneori, în cazurile de osteocondroză complicată a coloanei cervicale, este necesar să se excludă siringomielia. În unele cazuri, dacă RMN-ul nu este posibil, este indicată mielografia.

Un studiu țintit al discului intervertebral afectat este posibil cu ajutorul discografiei. Studiile electrofiziologice (potenţiale evocate, electroneurografie, electromiografie) sunt utilizate pentru a determina amploarea şi localizarea leziunii. Căi neurale, monitorizarea procesului de recuperare a acestora în timpul terapiei.

LA perioada acuta arată repaus în segmentul de mișcare a coloanei vertebrale afectat. În acest scop, în osteocondroza coloanei cervicale, fixarea este utilizată cu ajutorul gulerului Shants, în osteocondroza coloanei lombare - odihna la pat. Fixarea este, de asemenea, necesară pentru osteocondroza regiunii cervicale cu instabilitate a segmentului spinal.

În terapia medicamentoasă a osteocondrozei se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): diclofenac, nimesulid, lornoxicam, meloxicam, ketoralac. Cu intensiv sindrom de durere sunt indicate analgezicele, de exemplu analgezice acțiune centrală flupirtina. Pentru ameliorarea tensiunii musculare se folosesc relaxante musculare - tolperizona, tizanidina. În unele cazuri, este oportun să se atribuie anticonvulsivante- carbamazepină, gabapentin; antidepresive, printre care se preferă inhibitorii recaptării serotoninei (sertralină, paroxetină).

Când apare sindromul radicular, pacientul este prezentat tratament spitalicesc. Poate administrarea locală de glucocorticoizi, terapia decongestionantă, utilizarea tracțiunii. În tratamentul osteocondrozei, fizioterapie, reflexoterapie, masaj, fizioterapie. Utilizarea terapiei manuale necesită respectarea strictă a tehnicii de implementare a acesteia și îngrijire specială în tratamentul osteocondrozei coloanei cervicale.

Operațiile la coloana vertebrală sunt indicate în primul rând pentru compresia semnificativă a măduvei spinării. Constă în îndepărtarea unei hernie de disc și decomprimarea canalului rahidian. Este posibilă efectuarea microdiscectomiei, valorificarea puncției discului, reconstrucția cu laser a discului, înlocuirea discului afectat cu un implant, stabilizarea segmentului spinal.