Paniculita: probleme de diagnostic diferenţial. Paniculita - inflamație fibroasă a țesuturilor subcutanate, simptome și tratament

Inflamația țesutului adipos subcutanat (SAT) se numește paniculită (tradusă din latină, terminația „IT” înseamnă inflamație). În prezent, nu există o clasificare unică a paniculitei, dar acestea sunt combinate în funcție de indicațiile etiologice și studiile microscopice.

Tipuri de inflamație a țesutului adipos subcutanat

1. Paniculita asociată cu modificări ale partițiilor de țesut conjunctiv, direct între zonele de țesut adipos subcutanat, sub influența unui proces inflamator. Această inflamație se numește inflamație septală a țesutului adipos subcutanat (din latină septum, - sept).

2. Paniculită asociată cu modificări inflamatorii în lobulii țesutului subcutanat. Și în acest caz, va fi paniculită lobulară (din lat. Lobuli - felie).

sub microscop

Examinarea microscopică în țesutul adipos subcutanat poate dezvălui creșterea nodurilor, care în viitor nu este greu de observat cu ochiul liber. Astfel de noduri cresc activ și ating dimensiuni de 1 - 6 cm în diametru. Ele pot fi nedureroase și este posibilă și manifestarea durerii în leziune. De regulă, astfel de noduri inflamate din pancreas sunt localizate în principal sub piele în diferite părți ale corpului (deseori au un aranjament simetric), în glanda mamară, piciorul inferior, coapsa și fesele pot fi, de asemenea, afectate.

Cauză

Cauza acestei boli este o încălcare a metabolismului, în special a metabolismului grăsimilor. În locurile în care apare paniculită apar semne generale de inflamație: roșeață, umflături, dureri (dar nu întotdeauna), febră, direct la locul inflamației (hipertermie locală).

Simptome

Procesul inflamator va afecta, de asemenea, starea generală a pacientului, adică. sunt posibile semne de intoxicație (senzație de rău, febră, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, dureri musculare). Pot exista cazuri de apariție într-un focar a mai multor noduri inflamatorii, în timp ce formarea de aderențe între ei este posibilă. Rezolvarea unor astfel de noduri are loc în funcție de sistemul imunitar al organismului, precum și de capacitatea țesutului adipos subcutanat și a pielii de a se regenera (înlocuirea zonelor deteriorate cu țesut nou). Destul de des, de-a lungul multor ani, apar perioade de exacerbare a bolii si de remisiune (atenuare). Puteți face pansamente competente la domiciliu, așa cum este prescris de un medic, pentru a menține procesele de regenerare. Acestea pot fi unguente cu solcoseryl sau altele recomandate de medic pentru tine.

Rezultatul și consecințele

Rezultatele paniculitei: în primul caz, vindecarea are loc în câteva săptămâni fără formarea de defecte ale pielii, în al doilea caz, vindecarea poate dura până la un an. În acest din urmă caz, se poate observa retragerea pielii în zona de inflamație și atrofie tisulară. O altă opțiune pentru rezultat este deschiderea nodului, evidențiind conținutul specific. De regulă, se observă procese de necroză și formare de ulcer. Deoarece nu numai epiderma este deteriorată, ci și derma, în acest caz, se va forma neapărat o cicatrice pe piele. Chirurgul trebuie să efectueze tratamentul chirurgical primar corect și, dacă este posibil, să aplice o sutură cosmetică pentru a reduce cicatricea.

Risc de calcificare

De asemenea, este imposibil să se excludă cazul depunerii în nodurile inflamate de calciu, iar în astfel de cazuri se va numi calcificare. Această boală este periculoasă în primul rând deoarece nodulii se pot forma în diferite locuri, inclusiv în organele interne (de exemplu, capsula grasă a rinichiului). Acest lucru poate afecta negativ funcția unui anumit organ. Cu metode de cercetare de laborator, la analiza generală de sânge, se va observa o creștere a indicelui VSH, se vor reduce indicii limfocitelor și leucocitelor.

Pentru tratament, se prescrie terapie antibacteriană (antibiotice cu spectru larg) și vitamine, glucocorticoizi, aplicarea locală de unguent în zonele afectate.

- o boală rară care se caracterizează prin inflamarea țesutului subcutanat al epiploonului, spațiului retroperitoneal. Diagnosticul este dificil. Nu reprezintă un pericol pentru viață.

Motivele nu sunt pe deplin cunoscute. Au fost stabiliți doar numeroși factori care pot contribui la declanșarea procesului patologic. Printre posibilele cauze ale dezvoltării paniculitei mezenterice, sunt luate în considerare următoarele expuneri și situații:

Este dificil, aproape imposibil, să preziceți probabilitatea dezvoltării paniculitei mezenterice, deoarece factorii provocatori de mai sus pot duce la alte rezultate. Cu o frecvență ceva mai mare, această boală este înregistrată la bărbații de vârstă mijlocie.

Simptome

Manifestările clinice ale paniculitei mezenterice sunt rare și nespecifice. Adesea pacientul nu simte niciun disconfort semnificativ. În multe cazuri, se notează doar manifestări sistemice, care obligă pacientul să consulte un medic și să se supună examinărilor. Dintre semnele posibile, cel mai probabil:

În unele cazuri, o temperatură nemotivată constantă pe termen lung iese în prim-plan, care este oprită pentru scurt timp de antipireticele tradiționale și crește din nou. Aceasta este cea care devine principala problemă pentru pacient - o temperatură nelegată care schimbă ritmul obișnuit al vieții și îi reduce calitatea.

Metode de diagnosticare

Diverse și variabile, deoarece nu mai vizează diagnosticarea paniculitei mezenterice, ci excluderea altor patologii infecțioase și neinfecțioase. În diagnosticarea complexă se utilizează:

Ultimele 2 metode de cercetare relevă formarea îngroșărilor în locuri caracteristice paniculitei mezenterice (omentum, țesut adipos al spațiului retroperitoneal) și o creștere a anumitor grupe de ganglioni limfatici (mezenteric, mezenteric). Doar în cazuri excepționale (suspiciunea unui neoplasm malign) este o laparotomie diagnostică urmată de leziuni suspecte.

Tratament

Este împărțit în conservator și operațional. În cele mai multe cazuri, se practică prima variantă de tratament.

Terapie conservatoare

Pacientului nu i se prescrie o nutriție terapeutică specială și restricții asupra regimului de activitate. Dieta nu este necesară, deoarece tulburările în absorbția și digestia nutrienților sunt rare. În perioada de temperatură ridicată sunt recomandate preparatele din lactate și legume, care sunt ușor absorbite de organism.

Modul de activitate fizică este limitat doar de starea pacientului. Dacă temperatura este peste 39 ° C sau mai mult, însoțită de frisoane și slăbiciune severă, nu se pune problema vreunei activități fizice sau mentale productive.

Terapia medicamentosă are ca scop eliminarea presupusului agent microbian și eliminarea efectului său patologic asupra organismului uman. Cel mai frecvent utilizat:

Durata terapiei este selectată individual. Principalul criteriu de întrerupere a medicamentelor este normalizarea temperaturii și scăderea dimensiunii focarului inflamator în funcție de rezultatele ecografiei și RMN.

Terapie chirurgicală

Se foloseste numai in cazuri exceptionale cand este imposibil sa se diferentieze un neoplasm malign de paniculita mezenterica. Într-o astfel de situație, se efectuează intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea formațiunilor patologice.

Prognostic și posibile complicații

Paniculita mezenterica nu reprezinta o amenintare pentru viata pacientului. Modificările inflamatorii (edem, hiperemie) ale țesutului adipos din epiploon, mezenter și alte organe rareori afectează semnificativ funcția organelor adiacente. Doar compresia mecanică este posibilă în timpul unui proces masiv.

Complicațiile - tromboză, supurație - se dezvoltă extrem de rar. Numai în acest caz există o amenințare la adresa vieții pacientului în absența unui tratament adecvat.

Prevenirea

Nu este dezvoltat și nepractic, deoarece cauzele dezvoltării paniculitei mezenterice nu au fost stabilite cu precizie.

Deteriorarea progresivă a țesutului adipos subcutanat de natură inflamatorie, ducând la distrugerea celulelor adipoase și înlocuirea acestora cu țesut conjunctiv cu formarea de noduri, plăci sau infiltrate. Cu forma viscerală a paniculitei sunt afectate celulele adipoase ale ficatului, pancreasului, rinichilor, țesutului adipos al epiploonului sau regiunii retroperitoneale. Diagnosticul bolii se bazează pe datele clinice și ale examenului histologic. Tratamentul pentru paniculită depinde de forma acesteia.

Varianta infiltrativă a paniculitei continuă cu topirea nodurilor sau a conglomeratelor acestora. În acest caz, în zona nodului sau a plăcii, de regulă, o nuanță roșu aprins sau visiniu, apare o fluctuație, tipică unui abces sau flegmon. Cu toate acestea, atunci când nodurile sunt deschise, nu iese puroi din ele, ci o masă uleioasă de culoare galbenă. La locul nodului deschis, se formează o ulcerație pe termen lung nevindecător.

O variantă mixtă de paniculită este rară și reprezintă o trecere de la o formă nodulară la o placă, iar apoi la una infiltrativă.

Modificările țesutului adipos subcutanat în cazul paniculitei spontane nu pot fi însoțite de o încălcare a stării generale a pacientului. Dar mai des la debutul bolii se observă simptome asemănătoare cu cele ale infecțiilor acute (ARVI, gripă, rujeolă, rubeolă etc.): cefalee, slăbiciune generală, febră, artralgii, dureri musculare, greață.

Forma viscerală a paniculitei se caracterizează printr-o leziune sistemică a celulelor adipoase în întregul corp cu dezvoltarea pancreatitei, hepatitei, nefritei, formarea nodurilor caracteristice în țesutul retroperitoneal și omentum.

În cursul său, paniculita poate fi acută, subacută și recurentă, cu o durată de la 2-3 săptămâni până la câțiva ani. Forma acută de paniculită se caracterizează printr-o modificare pronunțată a stării generale cu febră mare, mialgie, dureri articulare, afectare a funcției renale și hepatice. În ciuda tratamentului în curs, starea pacientului se înrăutățește progresiv, ocazional apar remisii scurte, dar în decurs de un an boala se termină cu deces.

Cursul subacut al paniculitei este mai netezit. Pentru el, sunt tipice o încălcare a stării generale, febra, modificări ale testelor funcției hepatice, rezistența la tratamentul în curs. Cel mai favorabil curs recurent sau cronic de paniculită. În același timp, recidivele bolii nu sunt severe, adesea fără a modifica starea generală de sănătate și alternează cu remisiuni pe termen lung.

Diagnosticul de paniculită

Diagnosticul de paniculită este efectuat de un dermatolog împreună cu un reumatolog, nefrolog și gastroenterolog. Pacientului i se prescrie o analiză biochimică a sângelui și a urinei, teste hepatice, un studiu al enzimelor pancreatice, un test Reberg. Identificarea nodurilor paniculitei viscerale se realizează folosind ultrasunete ale organelor abdominale, ultrasunete ale rinichilor. pancreasului și ecografia ficatului. Hemocultura pentru sterilitate elimină natura septică a bolii. Pentru a diferenția varianta infiltrativă a paniculitei de un abces, se efectuează un examen bacteriologic al unui nod deschis detașabil.

Un diagnostic precis al paniculitei este stabilit de rezultatele unei biopsii ganglionare. Examenul histologic evidențiază infiltrații inflamatorii, necroza celulelor adipoase și înlocuirea acestora cu țesut conjunctiv. Diagnosticul paniculitei lupice se bazează pe date imunologice: determinarea factorului antinuclear, anticorpi la ds-ADN, complement C3 și C4, anticorpi la SS-A etc.

Diagnosticul diferențial al paniculitei se realizează cu eritem nodos, lipom, oleogranulom, lipodistrofie cu insulină în diabetul zaharat,

Paniculita este o leziune inflamatorie a țesutului adipos subcutanat, care în final poate duce la distrugerea sa completă. Uneori, această patologie se mai numește și granulom gras. A fost descris pentru prima dată în 1925 de Weber. Conform statisticilor, paniculita afectează cel mai adesea femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani.

Ce este paniculita?

Paniculita se caracterizează prin absența unor simptome specifice, de aceea este adesea confundată cu alte boli ale pielii. De asemenea, nu există un consens în rândul medicilor cu privire la motivele pentru care poate apărea această boală.

Conform statisticilor, în aproximativ 40-50% din cazuri, inflamația țesutului adipos apare pe fondul sănătății relative. Poate fi provocată de bacterii patogene sau oportuniste, viruși și chiar ciuperci, care pătrund în țesutul adipos prin pielea deteriorată.

Dezvoltarea inflamației țesutului adipos se bazează pe încălcări ale unuia dintre mecanismele metabolismului în țesutul adipos, și anume peroxidarea lipidelor, care poate apărea din diverse motive.

Tipuri de boli

În funcție de faptul că inflamația țesutului subcutanat a apărut de la sine sau a apărut pe fondul unei alte patologii, paniculita poate fi primară (idiopatică) sau secundară. Forma primară a bolii se mai numește și paniculită Weber-Christian.

Există o altă clasificare a patologiei. În funcție de natura modificărilor care apar pe piele, acestea pot fi:

• Noduri, în care sub piele apar noduri unice, izolate, cu dimensiuni variind de la câțiva milimetri până la un centimetru. Pielea de deasupra lor capătă o culoare visiniu și se poate umfla.
• Placă, manifestată prin formarea multor sigilii unice, care se pot coalesce în conglomerate destul de mari. În cazuri severe, pot comprima vasele de sânge și terminațiile nervoase, pot provoca edem, tulburări circulatorii și pierderea sensibilității.
• Infiltrativ, în care paniculita devine în exterior asemănătoare cu un abces sau cu flegmon. Ele se disting doar prin faptul că în interiorul nodurilor se acumulează un lichid gălbui, și nu puroi. După deschiderea nodului, o ulcerație care se vindecă slab rămâne în locul ei.
• Visceral, în care leziunile organelor interne sunt atașate manifestărilor pe piele. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că patologia afectează țesutul retroperitoneal. De obicei, această formă afectează ficatul, pancreasul și rinichii.

Indiferent de tip, paniculita poate apărea într-o formă acută, cea mai severă sau subacută. Uneori este capabil să urmeze un curs cronic, în care exacerbările au loc de obicei cel mai ușor și sunt separate de perioade lungi de remisie.

Motivele

Inflamația primară a țesutului adipos subcutanat poate apărea din cauza pătrunderii infecției în țesutul adipos subcutanat. Leziunile, chiar și minore, arsurile sau degerăturile, precum și mușcăturile de insecte sau animale, pot provoca dezvoltarea acestuia. În ceea ce privește forma secundară de patologie, în funcție de cauză, paniculita poate fi:

• Imunologic, adică se dezvoltă din cauza tulburărilor sistemului imunitar, de exemplu, cu vasculită sistemică sau eritem nodos.
• Lupusul, care apare pe fondul lupusului eritematos sistemic.
• Enzimatică, apărută pe fondul pancreatitei dezvoltate din cauza activității ridicate a enzimelor pancreatice.
• Proliferativ-celular, care provoacă patologii precum leucemia sau limfomul.
• Artificial sau medical, care se dezvoltă datorită utilizării anumitor medicamente. Un exemplu de astfel de patologie este paniculita cu steroizi, care se dezvoltă adesea la copii după un curs de corticosteroizi.
• Cristalină, apărută pe fondul gutei și insuficienței renale, care duc la depunerea de calcificări sau urati în țesutul subcutanat.
• Genetic, în curs de dezvoltare din cauza unei boli ereditare în care există o deficiență a enzimei 1-antitripsină. Cel mai adesea, acesta este motivul care provoacă dezvoltarea formei viscerale a bolii.

Cu excepția paniculitei induse de medicamente, care în cele mai multe cazuri se rezolvă de la sine în timp, toate celelalte forme ale bolii necesită tratament obligatoriu. Doar un medic ar trebui să-l prescrie.

Simptome

Principalul simptom al bolii este creșterea plăcilor sub piele sau apariția unor noduri unice. Sunt localizate în principal pe picioare sau brațe, mai rar în abdomen, piept sau față. În plus, simptomele bolii includ:

• Roșeață în zona afectată, dureri ale zonelor și febră locală.
• Puncte roșii mici, erupții cutanate sau vezicule pe piele.
• Semne de intoxicație generală a organismului, cum ar fi slăbiciune și durere în mușchi și articulații, cefalee și febră, mai ales când paniculita este provocată de viruși.

Pe lângă simptomele generale, cu o formă viscerală de patologie, vor apărea și semne de afectare a diferitelor organe. Dacă ficatul suferă, atunci se vor alătura simptomele hepatitei, cu afectarea rinichilor - nefrită, iar în cazul pancreasului - pancreatita. În plus, cu formă viscerală se vor forma noduri caracteristice pe epiploon și în spațiul retroperitoneal.

Dacă observați semne de avertizare pe piele, consultați un medic cât mai curând posibil. Un dermatolog, dermatovenereolog, specialist in boli infectioase, chirurg sau terapeut te poate ajuta in acest caz.

Tratament

Din pacate, paniculita este una dintre acele patologii care necesita tratament de lunga durata si complex, mai ales daca pacientul nu a mers la medic la timp si diagnosticul a fost pus tarziu. În forma acută, boala poate dura 2-3 săptămâni, în subacută sau cronică - până la câțiva ani. Cu toate acestea, indiferent de forma patologiei, tratamentul va fi întotdeauna complex.

În fiecare caz, medicul selectează un regim de tratament individual în funcție de caracteristicile pacientului și de prezența sau absența bolilor concomitente.

În plus, în cazul formelor nodulare și plăci de paniculită, medicamentele citostatice, cum ar fi, de exemplu, metotrexat sau azatioprină, pot fi incluse în regim.

Cea mai dificilă terapie este forma infiltrativă a paniculitei. În cazurile severe, chiar și dozele mari de glucocorticosteroizi și antibiotice nu ajută. Prin urmare, pentru tratamentul acestei patologii în unele situații, medicii prescriu medicamente factori de necroză tumorală (TNF).

Pe lângă principalele medicamente, regimul de tratament poate include și agenți auxiliari, cum ar fi hepatoprotectori sau antioxidanți. Se mai poate prescrie kinetoterapie: fonoforeza, magnetoterapie sau ultrasunete.

Posibile complicații și prevenire

Deoarece mecanismul exact al dezvoltării bolii este încă necunoscut, nu există o prevenire specifică a paniculitei ca atare. O excepție este forma secundară, în care medicii sfătuiesc să nu permită o exacerbare a patologiei primare care provoacă dezvoltarea paniculitei.

În ceea ce privește prognosticul și complicațiile, acesta va depinde în primul rând de forma specifică a bolii și de momentul în care a fost pus diagnosticul și a început tratamentul. Paniculita, al cărei tratament este început în stadiile incipiente, este mult mai rapidă și se manifestă mai rar prin complicații.

Cel mai nefavorabil și sever curs este forma acută de paniculită, care poate fi adesea complicată de sepsis. Formele subacute și cronice, de regulă, în cele mai multe cazuri trec în timp fără complicații.

Paniculita este un proces inflamator, exprimat prin înfrângerea țesutului adipos subcutanat. Conduce la înlocuirea țesutului adipos cu țesut conjunctiv, provoacă formarea de noduri, infiltrate și plăci. Potrivit experților, adesea cu paniculită, există leziuni ale celulelor adipoase ale organelor interne.

IMPORTANT: Paniculita poate apărea la pacienții de orice vârstă, inclusiv la copii. Potrivit statisticilor, femeile și bărbații au aceeași susceptibilitate la această boală dermatologică.

Aproximativ jumătate din toate cazurile de boală apar în paniculită spontană, care afectează femei 20-60 ani. Alte cazuri de boală se referă la forma secundară de paniculită, care apare din cauza răcelii, a anumitor medicamente și a bolilor. Baza acestei boli este o încălcare a oxidării grăsimilor, dar specialiștii medicali încă nu cunosc mecanismul de apariție a paniculitei.

Clasificarea paniculitei

Se numește forma primară sau spontană de paniculită Paniculita Weber-Christian. Se caracterizează prin apariția aleatorie fără influența niciunui factori. Forma secundară de paniculită apare din multe motive diferite care au dat naștere clasificării sale:

• Paniculita imunologica. Apare pe fundalul vasculitei sistemice. Se poate prezenta la copii ca o variantă a eritemului nodos
• Paniculita lupică, sau formă de lupus. Apare în prezența unei forme acute de lupus eritematos sistemic. Simptomele paniculitei sunt combinate cu simptome care sunt caracteristice lupusului disoid.
• Paniculita enzimatica. Asociat cu influența enzimelor pancreatice, care sunt crescute în condiții precum pancreatita
• Paniculita cu celule proliferative. Este o consecință a unor boli precum histiocitoza, limfomul, leucemia și altele.

Paniculită pe palmă

• Paniculita rece. Aceasta este o paniculită locală care apare ca o reacție la expunerea la frig. Adesea se manifestă ca noduli rozalii, fermi, care dispar de la sine după câteva săptămâni.
• Paniculita cu steroizi. Apare la copii la 7 zile după administrarea de corticosteroizi. Trece de la sine
• Paniculita artificiala. Apare după administrarea anumitor medicamente
• Paniculita cristalina. Se dezvoltă în caz de gută sau insuficiență renală datorită depunerii de urati și calcificări în țesutul subcutanat, precum și apariției cristalelor după administrarea de pentazocină și meneridină.
• paniculită ereditară. Este asociat cu o deficiență de α1-antitripsină, o substanță specială care inhibă activitatea altor substanțe nocive.

În funcție de forma leziunilor cutanate, experții disting între următoarele forme ale bolii:

1. Paniculita cu placi
2. Paniculita nodulara
3. Paniculita infiltrativa

Paniculita pe picioare

Statistica bolilor

Paniculita nu trebuie atribuită bolilor răspândite, dar apar cazuri de această boală. De exemplu, în 2009 în Anglia au fost aproximativ 80 de mii de cazuri de dezvoltare a paniculitei conducând la spitalizarea pacientului.

Paniculita poate apărea la pacienți de orice vârstă, inclusiv la copii. Potrivit statisticilor, femeile și bărbații au aceeași susceptibilitate la această boală dermatologică.

În ultimul deceniu și jumătate în Anglia, incidența acestei boli crescut de 3 ori. Până acum, motivul pentru aceasta nu a fost elucidat, dar poate fi asociat cu anumite tulpini de bacterii care provoacă paniculită, sau o prevalență mai mare a factorilor de risc pentru dezvoltarea bolii. Potrivit experților, creșterea cazurilor de paniculită poate fi cauzată de o combinație a ambelor cauze.

Factorii de risc identificați pentru dezvoltarea bolii includ următoarele elemente:

• Imunitatea slăbită. Poate fi cauzată de diabet zaharat, infecție cu HIV și alte afecțiuni. Un sistem imunitar slăbit poate fi un efect secundar al anumitor tratamente, cum ar fi chimioterapia.
• Limfedemul. Aceasta este o tulburare în care se observă umflarea țesuturilor moi. Poate apărea spontan sau după intervenție pentru îndepărtarea anumitor tipuri de neoplasme
• consumul de droguri intravenos

Simptomele paniculitei

Principala manifestare a paniculitei spontane este noduli, care sunt situate la diferite adâncimi în grăsimea subcutanată. Cel mai adesea apar pe membre, puțin mai rar - pe față, piept și abdomen. După ce aceste noduri sunt distruse, rămân mici focare de atrofie a țesutului adipos, arătând ca zone rotunde de retracție a pielii.

Paniculita nodulară se caracterizează prin apariția unor noduri unice cu un diametru de până la 5 centimetri. De obicei, pielea de deasupra nodurilor își schimbă culoarea până la spre roz aprins.

Degetul afectat

În cazul paniculitei în plăci, există grupuri de noduri care se unesc în leziuni mari (conglomerate). Culoarea pielii de deasupra lor variază de la roz la visiniu-albăstrui. Uneori, aceste conglomerate se răspândesc în aproape întreg țesutul coapsei, umărului sau piciorului inferior, strângând fasciculele nervoase și vasculare. Această strângere provoacă umflare și durere și apoi duce la limfostaza- încălcarea scurgerii limfei din membru.

Cu paniculita infiltrativă, există topirea nodurilor si a conglomeratelor. Plăcile și nodurile au de obicei o nuanță caracteristică visiniu sau roșu aprins, iar în zona lor apare fluctuația tipică unui abces. Dacă nodurile sunt deschise, atunci nu va ieși puroi din ele, ci o masă uleioasă gălbuie și se va forma un ulcer la locul deschiderii, care nu se vindecă mult timp.

O variantă mixtă de paniculită este cea mai puțin frecventă și, de obicei, este o formă de tranziție între diferite tipuri de paniculită.

Uneori, în cazul paniculitei spontane, modificări ale țesutului adipos neînsoțită de o deteriorare a stării pacientului. Cu toate acestea, cel mai des se observă slăbiciune, cefalee, febră, greață, dureri musculare și alte simptome asemănătoare infecțiilor (gripă, SARS, rujeolă etc.).

În funcție de curs, paniculita este împărțită în trei tipuri:

• Paniculita acuta- se caracterizează printr-o deteriorare generală a stării pacientului, o încălcare a funcțiilor ficatului și rinichilor. Chiar și în ciuda tratamentului, starea pacientului se înrăutățește foarte mult, boala este întreruptă de remisiuni scurte, dar după un an, de regulă, apare un rezultat fatal.
• Paniculita subacuta- curge mai moale decât ascuțit. Se caracterizează prin febră, deteriorarea stării generale. Tratamentul în acest caz este foarte eficient.
• Paniculită recurentă sau cronică- forma cea mai favorabilă a bolii. Recidivele paniculitei nu sunt prea severe și sunt întrerupte de remisiuni foarte lungi.

Tratamentul paniculitei

Paniculita este tratată în funcție de cursul și forma acesteia. Împotriva paniculitei cronice nodulare, antiinflamatorii și antioxidanții ajută, iar formațiunile individuale sunt ciobite cu glucocorticoizi. De asemenea, nu un efect mic au fizioterapie.

IMPORTANT: Forma primară sau spontană de paniculită se numește paniculită Weber-Christian. Se caracterizează prin apariția aleatorie fără influența niciunui factori.

Pentru tratamentul plăcii și formelor infiltrative, precum și pentru paniculita subacută, citostatice- medicamente care previn diviziunea celulară și răspândirea tumorilor - și glucocorticosteroizi - înlocuitori de hormoni suprarenali, care sunt medicamente antiinflamatoare.

Formele de fundal de paniculită sunt tratate în primul rând prin eliminarea bolii de bază.

Articol util?

Salvează ca să nu pierzi!