Bolile infecțioase ale sistemului digestiv mesajul. Boli ale tractului gastrointestinal: simptome ale diferitelor patologii ale sistemului digestiv uman

Sistemul digestiv îndeplinește funcția de procesare a alimentelor, de separare a proteinelor, carbohidraților, mineralelor și a altor substanțe esențiale și, de asemenea, asigură absorbția acestora în fluxul sanguin. Luați în considerare cele mai frecvente boli ale sistemului digestiv.

Organele digestive includ:

• esofag;
• ficat;
• vezica biliara;
• stomac;
• pancreas;
• intestinele.

Întreruperile în funcționarea normală a acestor organe pot provoca consecințe grave asupra vieții umane. Eficiența tractului gastrointestinal este strâns legată de mediul înconjurător și majoritatea bolilor depind în mare măsură de efectele factorilor externi (virusuri, bacterii etc.).

Tine minte! Pentru a evita bolile tractului gastrointestinal, nu trebuie să abuzați de alimente și băuturi. Modificările în procesul digestiv provoacă și stres emoțional.

Durerea abdominală poate apărea oriunde în tractul digestiv, de la gură până la intestine. Uneori, durerea indică o problemă minoră, cum ar fi supraalimentarea. În alte cazuri, poate fi un semnal că a început o boală gravă care necesită tratament.

Aceasta este o digestie dificilă sau dureroasă. Poate apărea pe fondul supraîncărcării fizice sau emoționale. Poate fi cauzată de gastrită, ulcer sau inflamație a vezicii biliare.

Principalele simptome ale dispepsiei: senzație de greutate în stomac, gaze, constipație, diaree, greață. Aceste manifestări incomode pot fi însoțite de dureri de cap sau amețeli. Tratamentul este prescris în funcție de cauza specifică a bolii și include luarea de medicamente, introducerea unei diete speciale.

Arsuri la stomac

Arsurile la stomac apar din cauza închiderii insuficiente a sfincterului. În acest caz, acidul din stomac poate fi aruncat în esofag și poate provoca iritații.

Există o serie de factori care contribuie la arsuri la stomac. Aceasta este supraponderalitate, care provoacă stoarcerea abdomenului, alimente grase sau picante, băuturi alcoolice, cofeină, mentă, ciocolată, nicotină, sucuri de citrice și roșii. Obiceiul de a sta întins după masă contribuie și el la apariția arsurilor la stomac.

Durerea abdominală acută este un simptom al diferitelor tulburări ale funcțiilor sale. Adesea apar din cauza infecțiilor, obstrucției, consumului de alimente care irită pereții tractului digestiv.

Problema apariției colicilor la sugar nu este bine înțeleasă, deși se crede că acestea sunt cauzate de producția crescută de gaze din cauza tulburărilor digestive. Colica renală apare atunci când pietrele trec de la ureter în vezică. Simptomele colicilor sunt uneori confundate cu apendicita și peritonita.

Din punct de vedere medical, se considera ca in cazul constipatiei, procesul de defecatie are loc de mai putin de 3 ori pe saptamana. Constipația nu este o boală, ci un simptom al unei boli. Poate apărea atunci când:

• aport insuficient de lichide;
• malnutriție;
• lipsa de regularitate a procesului de defecare;
• la bătrânețe;
• lipsa activității fizice;
• sarcina.

De asemenea, constipatia poate provoca diverse boli precum cancerul, tulburarile hormonale, bolile de inima sau insuficienta renala. În plus, constipația poate apărea după administrarea anumitor medicamente.

Notă!În sine, nu este periculos, dar dacă continuă mult timp, poate duce la hemoroizi sau fisuri anale.

Diaree

Diareea este o încălcare a ritmului intestinului, care însoțește scaunele moale. Procesul este cauza infecțiilor, virale sau bacteriene. Poate apărea la administrarea de substanțe toxice care irită intestinele sau în timpul stresului emoțional.

Herniile

Hernia este un prolaps al unui organ sau al unei părți a acestuia prin peretele unei cavități. Clasificarea depinde de structura sau localizarea lor.

1. Hernie inghinală - prolapsul unei părți a intestinului prin peretele abdominal în zona inghinală.
2. O hernie diafragmatică sau hernia esofagului este o gaură în diafragmă prin care intestinele pot pătrunde în cavitatea toracică.
3. Hernie ombilicală - pătrunderea intestinului prin peretele abdominal sub pielea buricului.

De obicei, herniile apar din cauza încărcării excesive pe pereții slăbiți. O hernie inghinală poate apărea, de exemplu, la tuse sau la defecare. Provoacă durere moderată. Herniile intraabdominale sunt foarte dureroase. Unele hernii pot fi reduse prin aplicarea unei presiuni ușoare pe partea prolapsată a intestinului. Este recomandabil să se acorde astfel de asistență persoanelor în vârstă. Intervenția chirurgicală este recomandată pacienților tineri.

Ar trebui sa stii! Dacă o hernie este încarcerată, este necesară o intervenție chirurgicală de urgență, deoarece aceasta poate duce la cangrenă în câteva ore. Operația se realizează pentru întărirea cavității pereților prin sutură.

Gastrita este o inflamație acută sau cronică a mucoasei stomacului.

1. Gastrita acută provoacă eroziunea celulelor de suprafață ale membranei mucoase, formațiuni nodulare și uneori sângerări ale pereților stomacului.
2. Gastrita cronică apare odată cu transformarea treptată a membranei mucoase în țesut fibros. Boala este însoțită de o scădere a ratei de golire gastrică și de pierdere în greutate.

Cea mai frecventă cauză a gastritei este fumatul, consumul de alcool, băuturile stimulatoare (ceai, cafea), secreția excesivă de acid clorhidric în sucul gastric și diverse infecții, inclusiv sifilisul, tuberculoza și unele infecții fungice.

Recent, oamenii de știință au descoperit că bacteriile Helicobacter pylori sunt prezente în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului la 80% dintre pacienții cu gastrită și ulcer peptic (ulcer gastric și duodenal). Această descoperire a fost revoluționară în tratamentul unor astfel de boli până la punctul în care utilizarea antibioticelor a devenit una dintre direcțiile principale.

Tine minte! De o importanță nu mică în apariția gastritei este stresul psihologic.

Un proces spastic în care episoadele de constipație și diaree alternează, însoțite de dureri abdominale severe și alte simptome de cauze necunoscute, se numește sindrom de colon iritabil. În unele cazuri, acest lucru se datorează unei defecțiuni a mușchilor netezi ai colonului. Această boală afectează până la 30% dintre pacienții care solicită sfaturi cu privire la gastroenterologie.

Adesea manifestările diareei sunt asociate cu situații stresante. În unele cazuri, o astfel de boală poate începe după o boală infecțioasă. La fel de importantă este alimentația adecvată. Unii pacienți și-au îmbunătățit starea de bine după introducerea fibrelor în dietă. Alții susțin că ușurarea vine din reducerea consumului de carbohidrați și pâine albă.

Enterită

Boala inflamatorie intestinala - enterita. Poate prezenta dureri abdominale, furnicături, febră, pierderea poftei de mâncare, greață și diaree. Enterita cronică poate fi cauzată de afecțiuni grave care necesită intervenție chirurgicală.

Enterita acută este mai puțin severă, dar la vârstnici și copii poate provoca deshidratare până la o amenințare pentru viața lor. Enterita poate fi cauzată de iritanți chimici, alergii sau stres emoțional. Dar cea mai frecventă cauză este infecția (virală sau bacteriană).

Apendicita este o inflamație acută a apendicelui intestinului. Care este un tub de 1-2 cm în diametru și de la 5 la 15 cm în lungime. Este situat, de regulă, în pătratul din dreapta jos al abdomenului. Îndepărtarea acestuia nu provoacă o modificare patologică. Cea mai frecventă cauză a apendicitei este o infecție. Fără tratament, peretele procesului se prăbușește și conținutul intestinului se revarsă în cavitatea abdominală, provocând peritonită.

Apendicita este mai frecventă la tineri. Dar poate apărea la orice vârstă. Simptomele sale tipice sunt dureri abdominale (mai ales în partea inferioară dreaptă), febră, greață, vărsături, constipație sau diaree.

Știi! Tratamentul pentru apendicita este eliminarea acesteia.

ulcere

Ulcerele pot apărea în stomac sau în intestinul subțire (duoden). Pe lângă durere, ulcerele pot duce la complicații precum sângerări din cauza eroziunii vaselor de sânge. Subțierea pereților stomacului sau intestinelor sau inflamația în zona ulcerului provoacă peritonită și obstrucția tractului gastrointestinal.

Cauza imediată a bolii ulcerului peptic este distrugerea membranei mucoase a stomacului sau a intestinelor sub influența acidului clorhidric, care este prezent în sucul digestiv al stomacului.

Interesant! Se crede că Helicobacter pylori joacă un rol important în apariția ulcerului gastric sau duodenal. De asemenea, s-a stabilit o conexiune pentru apariția sa din cauza cantității în exces de acid clorhidric, predispoziției genetice, abuzului de fumat și stresului psihologic.

În funcție de cauza ulcerului, se aplică un tratament adecvat. Acestea pot fi medicamente care blochează producția de acid clorhidric. Helicobacter pylori este tratat cu antibiotice. Alcoolul și cofeina trebuie evitate în timpul tratamentului. Deși dieta nu este de o importanță capitală. În cazurile severe, este necesară o intervenție chirurgicală.

Pancreatită

Această inflamație a pancreasului apare dacă enzimele nu sunt îndepărtate din acesta, dar sunt activate direct în această glandă. Inflamația poate fi bruscă (acută) sau progresivă (cronică).

1. Pancreatita acută, de regulă, înseamnă doar un „atac”, după care pancreasul revine la starea sa normală.
2. În formă severă, pancreatita acută poate pune în pericol viața pacientului.
3. Forma cronică afectează treptat pancreasul și funcțiile acestuia, ducând la fibroza de organ.

Pancreatita poate fi cauzată de alcoolism sau de un aport ridicat de alimente grase. Simptomul principal este durerea în abdomenul superior, răspândirea la spate și la partea inferioară a spatelui, greață, vărsături, o senzație de durere chiar și la o atingere ușoară a stomacului. Adesea un astfel de atac se termină în 2-3 zile, dar în 20% boala evoluează, provocând hipotensiune arterială, insuficiență respiratorie și renală. În acest caz, o parte din pancreas moare.

Pancreatita cronică se caracterizează prin dureri abdominale recurente. Diabetul zaharat poate provoca boala. 80% din cazuri sunt cauzate de calculi biliari. De asemenea, afectează apariția acestei boli:

• insuficiență renală;
• hipercalcemie;
• prezența unei tumori;
• traumatisme abdominale;
• fibroză chistică;
• înțepături de viespe, albină, scorpion etc.;
• unele medicamente;
• infectii.

Tratamentul pancreatitei depinde de severitate. La 90% dintre pacienții cu pancreatită acută, boala se rezolvă fără complicații. În alte cazuri, boala este întârziată, transformându-se într-o formă cronică. Dacă starea nu se îmbunătățește în primele ore sau zile, atunci, de regulă, pacientul este transferat la terapie intensivă.

Colecistita

Colecistita este o inflamație a pereților vezicii biliare. În acest caz, apar modificări micro și macroscopice, care se dezvoltă de la simpla inflamație până la faza de supurație.

Simptomele pot fi variate (dureri abdominale, greață, febră, frisoane, îngălbenirea pielii etc.). Atacurile durează de obicei două sau trei zile, dar dacă nu sunt tratate, vor continua. Debutul colecistitei poate fi brusc sau treptat.

Există mai multe motive care pot provoca sau agrava colecistita. Aceasta este prezența pietrelor în vezica biliară, infecție în căile biliare, tumori la ficat sau pancreas, scăderea circulației sângelui în vezica biliară.

diverticulita

Un grup de tulburări ale funcțiilor intestinului gros în care există o inflamație a buzunarelor mici ale mucoasei (mucoasa interioară a intestinului). Acești saci se numesc diverticuli. Când diverticulii nu au complicații, se numește diverticuloză asimptomatică. Dar dacă acest lucru provoacă spasme în intestine și alte simptome, această boală se numește diverticulită.

Diverticulita apare atunci când mișcarea intestinală este blocată și colonul devine inflamat. Simptomele diverticulitei: durere și febră. În cazurile severe apar abcese, obstrucție intestinală.

Uneori, pereții intestinului gros fuzionează cu intestinul subțire sau cu vaginul. Acest lucru se datorează formării de fistule. În cazurile severe, conținutul intestinal pătrunde în cavitatea abdominală, ceea ce provoacă peritonită.

Boală hepatică cronică care duce la distrugerea ireversibilă a celulelor hepatice. Ciroza este stadiul final al multor boli care afectează ficatul. Principalele sale consecințe sunt insuficiența funcțiilor hepatice și creșterea tensiunii arteriale în vena care transportă sângele din stomac și tractul gastrointestinal către ficat.

Notă! Alcoolul și hepatita B sunt considerate a fi cauza principală a cirozei hepatice. În țările cu un consum redus de alcool (ex. țările islamice), prevalența cirozei hepatice este mult mai mică.

Tubul digestiv este un sistem vital în organism. Bolile acestui sistem sunt de obicei rezultatul unor factori externi precum nutriția și infecțiile. Din aceasta putem concluziona că în majoritatea cazurilor este rezultatul propriei neatenții și ignorării unei alimentații sănătoase și a regulilor de igienă.

Mulți nu acordă atenție simptomelor bolilor sistemului digestiv care au apărut. Acest lucru duce la faptul că la început aduc pur și simplu inconveniente, dar în timp se transformă în boli grave, foarte greu de vindecat.

Tratamentul gastritei și ulcerelor gastrice se efectuează într-o manieră complexă cu utilizarea medicamentelor, dietei și medicinei tradiționale. Aceste boli sunt cele mai frecvente tipuri de afecțiuni inflamatorii ale mucoasei...

Gastrita este o boală inflamatorie a mucoasei gastrice, în care apare iritația severă a acesteia, apare eroziunea, care poate duce în cele din urmă la un ulcer. Există mai multe tipuri diferite...

Gastrita este o boală destul de comună în timpurile moderne. Acum predomină un stil de viață activ și rapid, care nu vă permite întotdeauna să mâncați rațional și regulat. Ca urmare...

Gastrita - o boală inflamatorie a mucoasei gastrice - este o patologie extrem de frecventă astăzi, care poate provoca multe simptome neplăcute și poate duce la alte tulburări...

Cauzele bolilor sistemului digestiv

Fiecare boală a sistemului digestiv are cauzele sale specifice, dar printre ele se numără și cele care sunt caracteristice majorității bolilor sistemului digestiv. Toate aceste motive pot fi împărțite în externe și interne.

Principalele sunt, desigur, cauze externe. Acestea, în primul rând, includ alimente, lichide, medicamente:

Alimentație dezechilibrată (lipsa sau excesul de proteine, grăsimi, carbohidrați) mese neregulate (în fiecare zi la ore diferite), consum frecvent de ingrediente „agresive” (picante, sărate, calde etc.), calitatea produselor în sine (diverși aditivi). precum conservanții) - toate acestea sunt principalele cauze ale bolilor stomacului și intestinelor și adesea singura cauză a unor astfel de tulburări digestive precum constipația, diareea, creșterea formării de gaze și alte tulburări digestive.

Din lichide, în primul rând, bolile sistemului digestiv pot provoca alcool și surogații săi, băuturi carbogazoase și alte băuturi care conțin conservanți și coloranți.

Și, desigur, droguri. Aproape toate, într-o măsură sau alta, au un efect negativ asupra mucoasei gastrice.

De asemenea, cauzele externe ale bolilor sistemului digestiv includ microorganismele (viruși, bacterii și protozoare care provoacă boli specifice și nespecifice), viermi (flukes, tenia, viermi rotunzi), care vin în principal cu alimente sau apă.

Fumatul, o cauză independentă a bolilor stomacului și intestinelor, este rar, dar, împreună cu igiena orală insuficientă, provoacă afecțiuni ale cavității bucale (gingivite, stomatite, boli parodontale, cancer de buze).

Mai multe cauze externe ale bolilor stomacului și intestinelor includ stresul frecvent, emoțiile negative, grijile din orice motiv.

Cauzele interne ale bolilor sistemului digestiv includ cele genetice - aceasta este o predispoziție (adică prezența unei boli a sistemului digestiv în generațiile anterioare), tulburări de dezvoltare intrauterină (mutații în aparatul genetic), autoimune (când organismul dintr-un motiv sau altul începe să-și atace organele).

Principalul simptom în bolile sistemului digestiv este durerea de-a lungul tractului digestiv. Acest simptom este prezent în aproape orice boală a stomacului sau a intestinelor, dar în funcție de boală va avea unul sau altul caracter. Prin localizare, durerea poate apărea în hipocondrul drept (colecistita) sau stânga, brâu (pancreatită), fără localizare specifică, de-a lungul esofagului, adesea durerea poate radia (da) între omoplați (inflamația esofagului), spre regiune a inimii etc. Durerea poate fi durere constantă sau, dimpotrivă, la un moment dat foarte puternică (perforarea unui ulcer gastric), și în cele din urmă să dispară, să apară la palpare, ciocănire (colecistita). Poate fi asociat cu mesele sau nu, sau atunci când luați un anumit aliment (de exemplu, gras, ca în pancreatita cronică sau colecistita), sau, dimpotrivă, când luați unele alimente pentru a trece (de exemplu, lactate în gastrita hiperacidă), sau apare atunci când nu mananci nimic (ulcer gastric). În bolile rectului, durerea poate apărea în timpul actului de defecare.

În bolile stomacului, un simptom precum dispepsia este adesea întâlnit. Poate fi împărțit în superior și inferior. Simptomele superioare includ arsuri la stomac (o senzație de arsură în spatele sternului sau în partea superioară a abdomenului cu gastrită), eructație (acru în boli de stomac, amar în afectarea vezicii biliare), greață, vărsături (ulcer peptic), o senzație de plenitudine și presiune în zone epigastrice (cu tulburări ale funcției de evacuare a stomacului), disfagie (tulburări de deglutiție în boli ale esofagului), anorexie (pierderea poftei de mâncare).

Dispepsia inferioară include o senzație de plenitudine și plinătate în abdomen, flatulență (acumulare excesivă de gaze în intestine, încălcând procesele digestive), diaree (boli infecțioase), constipație (sindrom de intestin iritabil).

Alte simptome includ o schimbare a culorii scaunului (decolorare în hepatită, melena - scaune gudronoase în sângerare gastrică, „jeleu de zmeură” în amebiază, verde în salmoneloză, sânge stacojiu în fecale).

Există, de asemenea, diverse modificări ale pielii, ca manifestări ale simptomelor diferitelor boli ale sistemului digestiv (erupții cutanate - boli infecțioase, vene de păianjen și modificări ale culorii pielii în bolile hepatice).

Diagnosticul bolilor sistemului digestiv

Prevenirea bolilor stomacului și intestinelor.

Principala și cea mai importantă prevenire a bolilor sistemului digestiv, și nu numai a acestora, este menținerea unui stil de viață sănătos. Aceasta include respingerea obiceiurilor proaste (fumatul, alcoolul etc.), educația fizică regulată, excluderea inactivității fizice (stil de viață mobil), respectarea regimurilor de muncă și odihnă, somn bun și multe altele. Este foarte important sa ai o alimentatie completa, echilibrata, regulata, care sa asigure aportul de substante necesare (proteine, grasimi, carbohidrati, minerale, oligoelemente, vitamine), monitorizarea indicelui de masa corporala.

De asemenea, măsurile preventive includ și examinări medicale anuale, chiar dacă nimic nu te deranjează. După 40 de ani, se recomandă efectuarea anuală a unei examinări cu ultrasunete a organelor abdominale și a esofagogastroduodenoscopiei. Și în niciun caz nu trebuie să începeți boala, dacă apar simptome, consultați un medic și nu automedicați sau doar medicina tradițională.

Respectarea acestor măsuri va ajuta la evitarea sau identificarea în timp util și începerea promptă a tratamentului bolilor nu numai ale sistemului digestiv, ci și ale corpului în ansamblu.

Nutriția în boli ale stomacului și intestinelor.

Nutriția pentru boli ale sistemului digestiv ar trebui să fie specială. În acest sens, în țara noastră, la un moment dat, Academia Rusă de Științe Medicale a dezvoltat diete speciale care sunt potrivite nu numai pentru boli ale sistemului digestiv, ci și pentru alte sisteme (dietele sunt indicate în articolele despre tratamentul anumitor boli). O dietă special selectată este necesară în tratamentul bolilor sistemului digestiv și este cheia unui tratament de succes.

Dacă alimentația enterală normală nu este posibilă, se prescrie nutriția parenterală, adică atunci când substanțele necesare organismului intră imediat în sânge, ocolind sistemul digestiv. Indicațiile pentru numirea acestui aliment sunt: ​​disfagia esofagiană completă, obstrucția intestinală, pancreatita acută și o serie de alte boli. Principalele ingrediente ale nutriției parenterale sunt aminoacizii (poliamină, aminofusină), grăsimile (lipofundină), carbohidrații (soluții de glucoză). Se introduc si electroliti si vitamine, tinand cont de nevoile zilnice ale organismului.

Bolile sistemului digestiv includ:

Boli ale cavității bucale, ale glandelor salivare și ale maxilarelor
Boli ale esofagului, stomacului și duodenului
Boli ale apendicelui [apendice vermiform]
Herniile
Enterită neinfecțioasă și colită
Alte boli ale intestinului
Boli ale peritoneului
Boală de ficat
Boli ale vezicii biliare, ale tractului biliar și ale pancreasului
Alte boli ale sistemului digestiv

Mai multe despre bolile sistemului digestiv:

Lista articolelor din categoria Boli ale sistemului digestiv

Hepatită alcoolică
Amiloidoza hepatică
Fisura anale 🎥
Ascita 🎥
Acalazia cardiei 🎥
boala Crohn 🎥
Gastrita 🎥
Gastroduodenita 🎥
Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) 🎥
Hemangiom hepatic
Hernia peretelui abdominal anterior 🎥
Diverticuloza si diverticulita intestinala
Diverticuli esofagieni 🎥
Disbioza intestinală 🎥
Dischinezie biliară 🎥
Duodenita 🎥
Boala biliară (colelitiază, litiază biliară) 🎥
Bolile gingiilor: gingivita, parodontita (inflamatia gingiilor), boala parodontala

Chiar și copiii mici sunt familiarizați cu tulburările sistemului digestiv. Adulții se confruntă destul de des cu această problemă. Perturbarea tractului gastrointestinal poate fi asociată cu supraalimentarea sau consumul de alimente învechite. Din păcate, nimeni nu este imun la tulburările digestive. În unele cazuri, acestea sunt asociate cu dezvoltarea bolilor gastro-intestinale. Problemele digestive sunt indicate de simptome precum dureri abdominale, greață și modificări ale scaunului. Astfel de manifestări sunt asociate atât cu procese inflamatorii acute, cât și cu boli cronice. Dacă aveți simptome de tulburări gastro-intestinale, trebuie să consultați un medic.

Cum se desfășoară normal procesul digestiv?

După cum știți, sistemul digestiv este format din multe organe interconectate. Începe în cavitatea bucală și trece prin întregul corp, terminându-se în anus. În mod normal, toate etapele procesului de digestie sunt efectuate secvenţial. În primul rând, mâncarea intră în gură. Acolo se zdrobește cu ajutorul dinților. În plus, există o enzimă în gură - amilaza salivară, care este implicată în descompunerea alimentelor. Ca rezultat, se formează un bulgăre de produse zdrobite - chim. Trece prin esofag și intră în cavitatea stomacului. Aici chimul este tratat cu acid clorhidric. Rezultatul este descompunerea proteinelor, carbohidraților și grăsimilor. Pancreasul produce enzime care intră în lumenul duodenului. Ele asigură o scindare suplimentară a substanțelor organice.

Munca sistemului digestiv nu este doar în măcinarea alimentelor consumate. Datorită organelor tractului gastrointestinal, substanțele utile pătrund în fluxul sanguin. Absorbția aminoacizilor, grăsimilor și glucozei are loc în intestinul subțire. De acolo, nutrienții intră în sistemul vascular și sunt transportați în tot corpul. Intestinul gros absoarbe lichide și vitamine. Există și formarea de mase fecale. Peristaltismul intestinal contribuie la promovarea și excreția lor.

Probleme digestive: cauzele tulburărilor

Încălcarea oricărei etape a procesului digestiv duce la dezvoltarea tulburărilor. Se poate dezvolta din diverse motive. În cele mai multe cazuri, pătrunderea agenților bacterieni sau virali duce la perturbarea tractului digestiv. Agenții patogeni încep să se înmulțească rapid și să afecteze membrana mucoasă a tractului digestiv. Aceasta, la rândul său, duce la un răspuns inflamator. Ca urmare, procesul de digestie încetinește sau este perturbat. Cauzele tulburărilor gastrointestinale includ:

Pentru a afla din ce motiv a apărut tulburarea, este necesar să fie examinat. Procedurile de diagnostic de laborator și instrumentale vor ajuta la determinarea sursei patologiei.

Cauzele tulburărilor digestive la copii

În copilărie, problemele digestive sunt frecvente. Ele pot fi legate de diverși factori. Printre acestea se numără anomalii ereditare, hrănire necorespunzătoare, invazii helmintice, patologii infecțioase etc. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă pentru a rezolva problema. Cauzele indigestiei la copii includ:

1. Tulburări ereditare ale glandelor exocrine - fibroza chistică.
2. Anomalii în dezvoltarea tractului digestiv.
3. Spasm sau stenoză a stomacului piloric.
4. Hrănirea unui copil mic cu alimente excesiv de groase.
5. Otrăvirea din alimente veche sau stricate.
6. Infecția cu diferite bacterii patogene care intră în tractul gastrointestinal cu alimente.
7. Infestări cu viermi.

Doar un medic poate afla: de ce a existat o problemă cu digestia la copii. Unele patologii pot fi fatale, așa că necesită îngrijiri medicale urgente.

Soiuri de boli ale sistemului digestiv

Bolile sistemului digestiv sunt clasificate în funcție de cauza apariției, sursa dezvoltării stării patologice, metodele de tratament necesare. Există patologii chirurgicale și terapeutice ale tractului gastrointestinal. În primul caz, recuperarea poate fi realizată doar cu ajutorul intervenției chirurgicale. Bolile terapeutice sunt tratate cu medicamente.

Patologiile chirurgicale ale sistemului digestiv includ:

Bolile terapeutice ale sistemului digestiv sunt procese inflamatorii acute și cronice în stomac și intestine și otrăviri. Leziunile pot aparține ambelor grupuri, în funcție de gravitatea și natura leziunii.

Probleme digestive: simptome

Patologiile sistemului digestiv se pot manifesta printr-un sindrom de dispepsie gastrica sau intestinala, dureri la nivelul abdomenului si modificari ale naturii scaunului. În unele cazuri, se observă fenomene de intoxicație a organismului. Simptomele patologiilor stomacale includ: durere în regiunea epigastrică, greață și vărsături după masă. Manifestări clinice similare se observă în colecistită. Diferența este că pacienții cu inflamație a vezicii biliare se plâng de durere în abdomenul superior drept și de un gust amar în gură. caracterizată printr-o modificare a consistenței scaunului (diaree, mai rar - constipație) și flatulență. Senzațiile neplăcute pot fi în buric, în partea dreaptă sau stângă a abdomenului.

În patologiile chirurgicale acute, intensitatea durerii este mai puternică, există o întârziere în descărcarea de gaze, o creștere a temperaturii corpului. Adesea, pacienții sunt forțați să se întindă sau să ia o poziție forțată pentru a ameliora starea.

Diagnosticul bolilor tractului gastro-intestinal

Diagnosticul patologiilor sistemului digestiv se bazează pe date clinice și studii suplimentare. În primul rând, pacienții trebuie să treacă un test general de sânge și urină. Dacă se suspectează inflamație, este necesar să se determine nivelul indicatorilor precum bilirubina, ALT și AST, amilaza. De asemenea, ar trebui să luați fecale pentru analiză.

Studiile instrumentale includ radiografie, ecografie abdominală și FGDS. În unele cazuri, sunt necesare diagnostice suplimentare.

Ce medic ar trebui consultat?

Ce să faci dacă există probleme cu digestia, care medic te va ajuta? Bolile gastro-intestinale sunt tratate de un gastroenterolog. Cu toate acestea, înainte de a face o programare cu el, merită să treceți la o examinare, care este prescrisă de un terapeut sau pediatru. Dacă apare durere abdominală acută, trebuie apelată asistență de urgență pentru a exclude patologiile chirurgicale care necesită intervenție chirurgicală imediată.

Tratamentul patologiilor sistemului digestiv

Tratamentul chirurgical consta in eliminarea obstructiei intestinale, indepartarea calculilor, formatiilor tumorale, sutura unui ulcer etc.

Prevenirea tulburărilor digestive

Pentru a preveni reapariția problemelor digestive, este necesar să urmați măsuri preventive. Acestea includ:

1. Tine dieta.
2. Prelucrare atentă a alimentelor.
3. Spălarea mâinilor.
4. Renunță la fumat și la alcool.

Dacă aveți disconfort în abdomen, tulburări de scaun sau greață, ar trebui să treceți la o examinare și să aflați cauza problemei.

Starea sănătății noastre depinde nu numai de ce fel de alimente mâncăm, ci și de activitatea acelor organe care digeră acest aliment și îl aduc în fiecare celulă a corpului nostru.

Aparatul digestiv începe cu gura, urmat de faringe, apoi de esofag și, în final, fundamentul sistemului digestiv, tractul gastrointestinal.

Cavitatea bucală este prima secțiune a sistemului digestiv, prin urmare, întregul proces ulterior de digestie depinde de cât de bine și corect se desfășoară în ea toate procesele pentru procesarea inițială a alimentelor. În cavitatea bucală este determinat gustul alimentelor, aici este mestecat și umezit cu salivă.

Faringe urmează cavitatea bucală și este un canal în formă de pâlnie căptușit cu o mucoasă. Căile respiratorii și digestive se intersectează în ea, a căror activitate ar trebui să fie clar reglementată de organism (nu degeaba se spune că atunci când o persoană se sufocă, mâncarea a ajuns „în gâtul greșit”).

Esofag este un tub cilindric situat între faringe și stomac. Prin ea, alimentele intră în stomac. Esofagul, ca și faringele, este căptușit cu o membrană mucoasă, care conține glande speciale care produc un secret care hidratează alimentele în timpul trecerii sale prin esofag către stomac. Lungimea totală a esofagului este de aproximativ 25 cm.În repaus, esofagul are o formă pliată, dar are capacitatea de a se alungi.

Stomac- una dintre componentele principale ale tractului digestiv. Dimensiunea stomacului depinde de plinătatea sa și variază de la aproximativ 1 până la 1,5 litri. Îndeplinește o serie de funcții importante, care includ: direct digestiv, protector, excretor. În plus, procesele asociate cu formarea hemoglobinei au loc în stomac. Este căptușită cu o membrană mucoasă, care conține o masă de glande digestive care secretă suc gastric. Aici, masa alimentară este saturată cu suc gastric și zdrobită, mai exact, începe un proces intens de digestie a acesteia.

Principalele componente ale sucului gastric sunt: ​​enzimele, acidul clorhidric și mucusul. În stomac, alimentele solide care au intrat în el pot rămâne până la 5 ore, lichide - până la 2 ore. Componentele sucului gastric procesează chimic alimentele care intră în stomac, transformându-le într-o masă semi-lichidă parțial digerată, care apoi intră în duoden.

Duoden reprezintă partea superioară, sau prima, a intestinului subțire. Lungimea acestei părți a intestinului subțire este egală cu lungimea a douăsprezece degete puse împreună (de unde și numele). Se conectează direct la stomac. Aici, în duoden, intră bila din vezica biliară și sucul pancreatic. În pereții duodenului există și un număr destul de mare de glande care produc un secret alcalin bogat în mucus care protejează duodenul de efectele sucului gastric acid care pătrunde în el.

Intestinul subtire, pe lângă duoden, combină, de asemenea, slabul și ileonul. Intestinul subțire în ansamblu are o lungime de aproximativ 5–6 m. Aproape toate procesele principale de digestie (digestia și absorbția alimentelor) au loc în intestinul subțire. În interiorul intestinului subțire există excrescențe asemănătoare degetelor, datorită cărora suprafața acestuia este semnificativ crescută. La om, procesul de digestie se termină în intestinul subțire, care este și el căptușit cu o mucoasă, foarte bogată în glande care secretă suc intestinal, care include un număr destul de mare de enzime. Enzimele sucului intestinal completează procesul de descompunere a proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Masa din intestinul subțire este agitată prin peristaltism. Pasta alimentară se deplasează încet prin intestinul subțire, în porțiuni mici ajungând în intestinul gros.

Colon cam de două ori mai gros decât subțire. Este format din cecum cu apendice, colon și rect. Aici, în intestinul gros, are loc acumularea de reziduuri alimentare nedigerate, iar procesele de digestie sunt practic absente. Există două procese principale în intestinul gros: absorbția apei și formarea fecalelor. Rectul servește ca loc de acumulare a fecalelor, care sunt îndepărtate din organism în timpul defecării.

Apendice, după cum am spus deja, face parte din intestinul gros și este un proces scurt și subțire al cecumului, lung de aproximativ 7-10 cm. Funcțiile sale, precum și cauzele inflamației sale, nu sunt încă înțelese clar de către medici. Conform datelor moderne și a opiniei unor oameni de știință, apendicele, în peretele căruia se află mulți noduli limfoizi, este unul dintre organele sistemului imunitar.

Dar sistemul digestiv, oricât de bine ar fi aranjat organele sale individuale, nu ar putea funcționa fără anumite substanțe - enzime care sunt produse în organism de glande speciale. Declanșatorii sistemului digestiv sunt enzimele digestive, care sunt proteine ​​care descompun moleculele mari de alimente în molecule mai mici. Activitatea enzimelor din corpul nostru în timpul procesului de digestie este direcționată către substanțe precum proteinele, grăsimile și carbohidrații, în timp ce mineralele, apa și vitaminele sunt absorbite aproape neschimbate.

Pentru descompunerea fiecărui grup de substanțe, există enzime specifice: pentru proteine ​​- proteaze, pentru grăsimi - lipaze, pentru carbohidrați - carbohidraze. Principalele glande care produc enzime digestive sunt cele din cavitatea bucală (glandele salivare), glandele stomacului și intestinului subțire, pancreasul și ficatul. Rolul principal în aceasta este jucat de pancreas, care produce nu numai enzime digestive, ci și hormoni, cum ar fi insulina și glucagonul, care sunt implicați în reglarea metabolismului proteinelor, carbohidraților și lipidelor.

Există o mulțime de celule care produc enzime digestive în pancreas. Ele formează grupuri speciale, din care pleacă mici conducte excretoare; sucul pancreatic secretat se mișcă de-a lungul lor, care este un fel de cocktail de diverse enzime.

De importanță nu mică sunt glandele intestinului subțire, în care este digerată cea mai mare parte a alimentelor.

Boli ale sistemului digestiv

Tulburările sistemului digestiv aduc o mulțime de probleme unei persoane. Bolile sistemului digestiv, de regulă, se reflectă în alte sisteme, provocând o reacție în lanț. Tulburările digestive apar ca urmare a unor boli ereditare sau congenitale; agenți patogeni care intră în organism; malnutriție (mâncat de proastă calitate sau departe de produse sănătoase pentru organism, tulburări de alimentație etc.); reacții psihosomatice.

Cele mai frecvente cauze ale bolilor tractului gastrointestinal sunt agenții infecțioși, precum și malnutriția. De exemplu, bolile gastrointestinale sunt adesea cauzate de bacterii: salmonella, stafilococ, shigella, care intră în organism cu alimente de proastă calitate. Agenții patogeni precum amibe, viermi (viermi rotunzi, tenia, oxiuri) intră în tractul gastrointestinal cu alimente necurățate, prost procesate, cu apă de băut contaminată sau prin murdărie.

În ultimii ani, bolile sistemului digestiv, care au la bază o alimentație necorespunzătoare, dezechilibrate, au devenit mai frecvente. Consumul excesiv de alimente grase, dulci, cu amidon duce la o suprasolicitare a sistemului digestiv. În plus, alimentele consumate pe fugă sunt prost mestecate și, prin urmare, sunt slab absorbite de organism.

Câteva cuvinte ar trebui spuse despre stresul care abundă în viețile noastre, mai ales în mega-orașe. Starea noastră mentală, sau mai degrabă, psiho-emoțională are un impact direct asupra activității tuturor organelor și sistemelor corpului. Deci, de exemplu, o situație stresantă la locul de muncă, un scandal acasă poate provoca dureri în abdomen, reluarea ulcerului peptic. Nu trebuie uitat că mulți oameni reacționează la problemele profesionale și personale cu afecțiuni ale sistemului gastrointestinal.

Gastrită(din gr. gaster- stomac) - inflamarea mucoasei gastrice; este acută și cronică. Gastrita acută se dezvoltă ca urmare a consumului excesiv de băuturi alcoolice sau alte produse care irită sau corodează mucoasa. Este însoțită de dureri ascuțite în stomac, vărsături și uneori o ușoară creștere a temperaturii. Gastrita acută se caracterizează printr-o senzație de plenitudine în stomac, în plus, există diaree sau constipație, balonare.

Gastrita cronică nu se dezvoltă imediat (spre deosebire de gastrita acută): pentru un anumit timp, apar procese care duc la perturbarea celulelor mucoasei gastrice, secreția de suc gastric și activitatea motrică. Adesea, gastrita cronică apare la fumătorii înrăiți. În ultimii ani, au apărut date care confirmă natura infecțioasă a gastritei. Helicobacter pylori este cauza gastritei cronice.

Gastrita cronică, care este în esență o boală inflamatorie, seamănă puțin cu tipurile obișnuite de inflamație. În gastrita cronică, restabilirea normală a celulelor mucoasei este perturbată, ceea ce duce la subțierea acesteia și, în consecință, o încălcare a producției de suc gastric. Gastrita cronică, la rândul ei, se împarte în gastrită cu aciditate mare și scăzută. Ambele forme sunt însoțite de durere în abdomen. Cu gastrită cu aciditate ridicată, se remarcă eructații cu gust acru, arsuri la stomac, greață și un gust neplăcut în gură. În cazul gastritei cu aciditate scăzută, apar adesea greață, vărsături, senzație de sațietate rapidă și flatulență. Persoanele care suferă de gastrită cu aciditate scăzută au tendința de a pierde în greutate, le dezvoltă pielea uscată, căderea părului și unghiile casante.

Gastroduodenita(din gr. gaster- stomac, duoden- duodenul) are cel mai adesea o formă cronică. Această boală afectează duodenul, a cărei mucoasă se inflamează, ceea ce duce la dureri de stomac și duoden, eructații amare. Cu gastroduodenita cronică la o persoană, la 2-3 ore după masă, pot apărea o stare de letargie, stare generală de rău, slăbiciune, transpirație, zgomot în abdomen, amețeli. Aceste simptome sunt asociate cu perturbarea terminațiilor nervoase senzoriale situate în mucoasa duodenală inflamată.

diaree (diaree)(din gr. diaree- expira) este o tulburare a functiei intestinale, insotita de goliri frecvente, in care fecalele au o consistenta moale sau lichida. Diareea nu poate fi atribuită bolilor, cel mai adesea este un simptom al oricărei boli. Diareea se poate dezvolta și cu infecții intestinale, boli inflamatorii ale intestinelor și pancreasului, intoleranță la orice tip de alimente, tulburări ale florei intestinale, suprasolicitare intestinală, precum și la administrarea de antibiotice sau abuzul de laxative. Consumul excesiv de alcool poate duce și la tulburări intestinale. Diareea severă sau de lungă durată poate duce la deshidratare.

Există mai multe tipuri sau tipuri de diaree. Diareea este acută, care apare în situații stresante, frică, entuziasm (așa-numita „boala ursului”) sau intoleranță la orice aliment. Această diaree nu durează mult, este inofensivă și adesea dispare de la sine. Diareea „de călătorie” poate dura de la câteva ore până la câteva zile. Călătorii și turiștii suferă de aceasta, mai ales în timpul șederii lor în Europa de Sud, Africa, Asia și America Latină. Cauza acestei boli este o schimbare a climei, a alimentelor, a consumului de băuturi reci și de înghețată. În diareea cronică, scaunele moale reapar în timp. Cauzele acestei boli pot fi procese inflamatorii care apar în intestinul gros sau subțire, unele tipuri de produse. Diareea infecțioasă este cauzată de bacterii și viruși care pot pătrunde în corpul uman prin alimente sau băuturi. Cu această boală, sunt adesea observate spasme, febră și febră. O astfel de diaree este adesea observată în dizenterie, holeră, febră tifoidă.

Disbacterioza- un sindrom caracterizat printr-o încălcare a echilibrului mobil al microflorei care locuiește în intestine. Cu disbacterioza în intestin, numărul de bacterii putrefactive sau fermentative crește, în principal Candida. Microorganismele patogene condiționat încep să se înmulțească activ.

Cu disbacterioza, apetitul scade; poate avea un gust neplăcut în gură, greață, flatulență, diaree sau constipație; fecalele au un miros ascuțit putrefactiv sau acru; sunt adesea observate semne de intoxicație generală. Se crede că cauza disbacteriozei este, în primul rând, o încălcare a proceselor digestive, precum și un aport lung și necontrolat de antibiotice care suprimă microflora normală.

Dischinezia tractului digestiv- o boală funcțională manifestată prin încălcarea tonusului și peristaltismului organelor digestive cu mușchi netezi (esofag, stomac, tract biliar, intestine). Boala este însoțită de simptome precum eructații, regurgitare a conținutului gastric după o masă copioasă, când trunchiul este înclinat și în decubit dorsal. În plus, există dureri în piept asociate cu înghițirea, precum și o senzație de greutate în stomac, dureri abdominale scurte.

Constipație- Aceasta este o afecțiune în care mișcarea intestinală apare rar sau fecalele sunt o masă solidă foarte densă sub formă de bile mici. De regulă, la persoanele care suferă de constipație, procesul de defecare este foarte dificil și este însoțit de fenomene dureroase. Constipația este acută și cronică.

Constipația acută apare atunci când o persoană este temporar în imposibilitatea de a avea o mișcare intestinală în fiecare zi. Un astfel de fenomen se remarcă, de exemplu, la schimbarea locului de reședință (mai ales dacă condițiile climatice și, în consecință, condițiile nutriționale se schimbă semnificativ), precum și în anumite boli. Principalele simptome ale constipației acute sunt senzația de plenitudine în stomac și intestine, balonare sau greață ușoară.

Dacă o persoană pentru o lungă perioadă de timp nu poate în mod normal să-și golească intestinele zilnic, atunci în acest caz vorbesc despre constipație cronică. Constipatia cronica se caracterizeaza printr-o senzatie de satietate in stomac, pierderea poftei de mancare, dureri de abdomen si spate, dureri de cap, oboseala si letargie. Pielea capătă o nuanță cenușie pământească, nesănătoasă și poate apărea o erupție cutanată pe spate și pe față. Cauza constipației cronice poate fi și malnutriția, ceea ce duce la supraîncărcare intestinală; stare psiho-emoțională; abuzul de alcool. Adesea, constipația apare la femei în timpul sarcinii.

Arsuri la stomac nu este o boală caracteristică, cel mai probabil poate fi atribuită anumitor stări fiziologice. Este adesea rezultatul consumului prea mult sau în grabă, în care predomină alimentele grase sau zaharoase. Arsurile la stomac pot fi un simptom însoțitor cu iritații ale stomacului și intestinelor, ulcer peptic. În cazul arsurilor la stomac apar senzații dureroase neplăcute, de obicei de natură arzătoare, care apar în regiunea retrosternală, mergând în direcția de la stomac spre gât. Arsurile la stomac sunt de obicei însoțite de un gust amar sau acru în gură.

Colita(din gr. kolon colon) este o boală inflamatorie a colonului. Cu colita, apar adesea spasme intestinale severe și dureri în regiunea intestinală, însoțite de diaree, uneori amestecată cu sânge și mucus. Colita poate fi acută, dar cel mai adesea se dezvoltă forma cronică. Cauzele acestei boli sunt: ​​stresul prelungit, tulburările sistemului imunitar, consumul de alimente dezechilibrate, schimbarea locului de reședință (mai ales dacă există o schimbare bruscă a condițiilor climatice). În plus, colita se poate dezvolta ca urmare a infecției corpului cu amibe sau orice bacterie. Apoi vorbesc despre colita infecțioasă.

Pancreatită(din gr. pancreas- pancreas) - inflamație a pancreasului; este acută și cronică. Pancreatita acută se dezvoltă de obicei brusc și se caracterizează prin dureri severe în abdomenul superior și spate, care pot fi adesea însoțite de șoc. În pancreatita cronică, simptomele bolii nu sunt clar exprimate: nu există dureri severe, dar dezvoltarea diabetului zaharat poate fi rezultatul pancreatitei cronice. Cauzele acestei boli nu sunt pe deplin înțelese, dar mulți experți consideră prezența pietrelor în vezica biliară ca atare, precum și abuzul de alcool.

Esofagita(din gr. izofage- esofag) - inflamație a esofagului, în care există arsuri la stomac, fluxul de amărăciune din esofag în cavitatea bucală și, în unele cazuri, chiar dificultăți la înghițire, uneori însoțite de durere. Datorită pătrunderii conținutului gastric în căile respiratorii, dimineața pot apărea răgușeală și o tuse lătrată. Complicațiile esofagitei includ sângerare, îngustarea esofagului și ulcerația esofagului.

Cauzele esofagitei pot fi împărțite în două grupe: externe și interne. Cauzele externe includ ingestia unui obiect ascuțit, cum ar fi un os de pește, în esofag; o arsură a membranei mucoase a esofagului (de exemplu, ca urmare a pătrunderii acidului în ea), care este apoi complicată de inflamație. Cauzele interne includ tulburări în funcționarea stomacului, care sunt asociate cu procesele fluxului de mecanisme de protecție, creșterea presiunii în cavitatea abdominală și aciditatea ridicată a sucului gastric. În anumite situații, stomacul începe să lucreze astfel încât sucul său să intre în esofag, rezultând procese inflamatorii, deoarece mucoasa esofagului este mult mai sensibilă la acid decât stomacul.

Enterită(din gr. enteron- intestine) - inflamație a intestinului subțire, care provoacă adesea diaree și vărsături la o persoană. Uneori, pacientul are o pierdere semnificativă de lichid. Practic, enterita este de natură infecțioasă ca urmare a pătrunderii anumitor viruși sau bacterii în corpul uman. În plus, cauza enteritei poate fi expunerea la radiații (raze X sau izotopi radioactivi).

Ulcer peptic al duodenului- un ulcer rezultat din actiunea acidului si a pepsinei asupra mucoaselor. Această boală, de regulă, se dezvoltă pe fondul acidității crescute a sucului gastric. Principalul simptom al bolii este durerea în abdomenul superior, care apare cel mai adesea la o persoană înainte de a mânca (pe stomacul gol). Durerea poate să dispară spontan și să nu deranjeze o persoană timp de câteva săptămâni sau chiar luni, dar apoi poate apărea cu o răzbunare. Uneori, durerea este însoțită de vărsături, slăbiciune.

Ulcer la stomac se dezvoltă sub acțiunea acidului, pepsinei și bilei pe membrana mucoasă a peretelui stomacului. Secreția de acid în stomac nu crește. Principalele simptome ale ulcerelor gastrice sunt vărsăturile și durerea în abdomenul superior la scurt timp după masă; adesea se poate dezvolta o complicație precum sângerarea gastrică.

Alimente permise și interzise pentru boli gastrointestinale

Informații despre alimentele permise și interzise pentru boli ale tractului gastrointestinal sunt date în tabel. unu.

tabelul 1

capitolul 2

Bolile sistemului digestiv sunt a treia ca frecvente după bolile sistemului cardiovascular și respirator. Metodele de diagnosticare a acestor boli sunt în mod constant îmbunătățite. În ultimii ani, au fost introduse în practica clinică metode de examinare precum examinarea cu ultrasunete (ultrasunetele) a cavității abdominale, precum și fibrogastroscopia, colonoscopia, scanarea, metodele cu raze X și biopsia de organ.

Bolile tractului gastrointestinal includ toate bolile stomacului și duodenului (gastrită, colită etc.), boli ale intestinelor (groase și subțiri), boli ale ficatului, vezicii biliare, pancreasului.

Gastrita cronică

Gastrita cronică este cea mai frecventă boală a sistemului digestiv. În multe țări, peste 90% din populație suferă de gastrită, dar chiar și în țările europene, precum Finlanda sau Suedia, gastrita cronică se observă la 60% din populație. Recent, boala s-a „întinerit” în mod semnificativ. Chiar și la vârsta de 5-6 ani au fost raportate cazuri de gastrită cronică.

Această boală se caracterizează prin afectarea mucoasei gastrice (Fig. 2), în care suferă glandele care produc acid clorhidric, pepsină și mucus. Cu gastrită, procesele de regenerare celulară se înrăutățesc și, ca urmare, funcția stomacului este perturbată. Aceste tulburări pot fi de două tipuri: niveluri crescute de acid clorhidric (gastrită cronică cu activitate secretorie crescută) și niveluri scăzute de acid clorhidric (gastrită cronică cu activitate secretorie redusă).

Orez. 2

Cauzele gastritei cronice sunt variate. Cele mai frecvente sunt cauzate de malnutriție: malnutriția, supraalimentarea, mesele neregulate, consumul de alimente aspre, picante, alcool. Acești factori, deși cu siguranță joacă un rol important în dezvoltarea gastritei cronice, nu sunt cauza principală a acesteia. Sunt mulți oameni care mănâncă absolut corect în condițiile vieții moderne? Câți oameni consumă produse naturale de înaltă calitate? Dar nu toată lumea suferă de gastrită cronică.

După cum arată studiile din ultimii ani, realizate în cele mai mari instituții din Europa și America, cauza principală a bolii poate fi tulburările imunitare din organism (producția de anticorpi la celulele mucoasei). Cauza bolii poate fi bacterii speciale rezistente la acid care pot trăi într-un mediu foarte acid al stomacului. Experții consideră, de asemenea, predispoziția ereditară la boală ca fiind un factor important.

Pentru diagnosticul gastritei cronice se folosesc fibrogastroscopia, examinarea sucului gastric, examinarea cu raze X a stomacului. Cu fibrogastroscopie, se introduce în stomac o sondă subțire, cu ajutorul căreia se examinează membrana mucoasă a stomacului și a duodenului.

În gastrita cronică cu activitate secretorie crescută, pacienții sunt îngrijorați de durerile de stomac care apar pe stomacul gol și, uneori, noaptea, arsuri la stomac, eructații și tendința la constipație. Această gastrită este considerată o afecțiune pre-ulcerativă, iar principiile tratamentului ei sunt aceleași ca și pentru boala ulceroasă peptică.

Dacă se observă gastrită cronică cu activitate secretorie redusă, atunci nu durerea deranjează, ci senzația de plinătate în stomac, greutate după masă, greață și uneori diaree. În tratamentul acestui tip de gastrită se recomandă sucul gastric, acidin-pepsină și abomină. Este recomandabil să folosiți ape foarte mineralizate („Slavyanskaya”, „Smirnovskaya”, „Arzni”, „Essentuki”, etc.) într-o formă rece, cu gaz. În schimb, puteți folosi decocturi de plante medicinale: pătlagină, mușețel, sunătoare, flori de galbenele, mentă, pelin.

Pentru refacerea mucoasei gastrice sunt recomandate multivitamine, pentoxil, riboxil, catina. Neprețuite în gastrita cronică sunt nutriția terapeutică, dietele de curățare, masajul abdomenului. Gastrita cronică este periculoasă deoarece contribuie la dezvoltarea altor boli ale sistemului digestiv, inclusiv cancerul de stomac. Prin urmare, este necesar să se utilizeze toate mijloacele posibile pentru tratamentul acestei boli.

Ulcer peptic al stomacului și duodenului

Ulcerul peptic al stomacului și duodenului este o boală cronică caracterizată prin formarea de defecte ulcerative ale mucoasei (Fig. 3).

Orez. 3

Un ulcer gastric se formează din mai multe motive: din cauza producției crescute de acid clorhidric, care provoacă inflamarea mucoasei și formarea unui ulcer, sau din cauza pierderii capacității mucoasei gastrice de a se apăra împotriva sucului gastric agresiv. Factorii de agresiune sunt numiți factori din primul grup, factori de protecție - factori din al doilea grup.

Factorii de agresiune includ: un exces de acid clorhidric și pepsină (un număr crescut de celule stomacale specializate care produc aceste substanțe), motilitatea gastrică accelerată, adică avansarea rapidă a alimentelor care nu au avut timp să sufere o procesare suficientă de la stomac la duodenul; acizi biliari și enzime pancreatice care pot pătrunde în stomac, precum și alte cauze. Prin urmare, o exacerbare a ulcerului peptic poate fi provocată de afecțiuni care afectează factorii de agresiune: alcool, fumat, tulburări de alimentație, bacterii care provoacă gastrită cronică.

Factorii de protecție includ mucusul produs în stomac, capacitatea de a regenera celulele mucoasei, fluxul sanguin suficient, componenta alcalină a sucului pancreatic etc. Factorii de protecție slăbesc în gastrita cronică, stres, beriberi și boli cronice. Un dezechilibru între factorii de agresiune și apărare duce la formarea unui ulcer.

Ulcerul peptic este diagnosticat folosind fibrogastroduodenoscopie cu o biopsie (ciupire) a unei bucăți de mucoasă din apropierea ulcerului pentru examinare. Numai natura tumorală a ulcerului este exclusă.

Ulcerul peptic are, de regulă, un curs cronic, adică perioadele de exacerbare sunt înlocuite cu perioade de remisie, în care nu este detectat ulcerul peptic (cicatrici mici rămân la locul ulcerului). Ulcerul peptic se caracterizează prin exacerbări sezoniere: toamna și primăvara. Pe vremuri, boala ulcerului peptic este o boală mai caracteristică bărbaților tineri. Cu toate acestea, acum apare din ce în ce mai mult la femei.

Manifestările clinice ale ulcerului peptic al stomacului și duodenului nu sunt aceleași. Pentru ulcerul gastric, durerea în regiunea epigastrică este tipică la 20-30 de minute după masă, în timp ce în cazul ulcerului duodenal, durerea apare pe stomacul gol, noaptea și, dimpotrivă, cedează la masă. Ulcerul peptic poate fi însoțit de arsuri la stomac, greață. Uneori, pentru că ulcerul sângerează, apar scaune negre. Natura durerii se poate schimba, de asemenea: dureri ascuțite de pumnal sau constante, persistente, neameliorate de medicamente. Apariția scaunelor negre lichide și vărsăturile pot indica complicații ale ulcerului peptic. Nutriția bine organizată joacă un rol principal în tratamentul ulcerului peptic, ținând cont de stadiul bolii, de aciditatea conținutului gastric, precum și de sezonul anului.

Tratamentul medicamentos al ulcerului peptic implică impactul atât al factorilor de agresiune, cât și al factorilor de apărare. În primul caz, se folosesc medicamente care reduc secreția de acid clorhidric și reduc motilitatea gastrică. Acestea sunt gastrocepină, metacină (contraindicată în glaucom, deoarece poate provoca uscăciunea gurii), atropina (contraindicată în glaucom, deoarece provoacă vedere încețoșată, uscăciunea gurii, palpitații). Acest grup include și medicamente cu un mecanism de acțiune diferit: cimetidină, tagamet, histodil, ranitidină.

Medicamentele care reduc agresivitatea conținutului gastric includ și antiacide care neutralizează aciditatea ridicată: almagel, vikalin, vikair, phosphalugel, oxid de magneziu (magnezie arsă), amestec Bourget. Aportul acestor medicamente trebuie cronometrat până la momentul în care alimentele, care au și efect alcalinizant, părăsesc stomacul și acidul clorhidric liber poate acționa din nou asupra membranei mucoase. Adică, este important să luați medicamente strict la 1,5-2 ore după masă și noaptea. În tratamentul ulcerului peptic, se utilizează de obicei o combinație de antiacide cu unul dintre medicamentele de mai sus. De exemplu, almagel și metacin, vikalin și cimetidină etc.

Mijloacele care afectează factorii de protecție includ medicamente precum denol, venter, sucralfat. Ele creează o peliculă protectoare peste ulcer care împiedică acțiunea sucului gastric și, în plus, au efect antiacid. Aceste medicamente pot fi utilizate singure sau combinate cu grupul cimetidină și gastrocepină. Oxisfericarbonul, solcoserilul, gastrofarm, vinilina, uleiul de cătină, biogastronul, vitaminele B, acidul ascorbic, metiluracilul au fost întotdeauna considerați agenți tradiționali care afectează vindecarea ulcerului. Dar toate acestea nu sunt independente, ci metode suplimentare de tratament.

Recent, având în vedere că microorganismele pot fi cauza ulcerului peptic, în tratament se folosesc agenți antibacterieni: ampicilină, tricopol etc. Sunt combinați cu medicamente din grupele enumerate.

Durata de vindecare a ulcerului este în medie de 6-8 săptămâni. Tratamentul pacienților se efectuează într-un spital, apoi la domiciliu sub supravegherea unui medic. Pacientul este supus controlului fibrogastroscopic la anumite intervale. După ce a trecut stadiul acut al ulcerului peptic, se prescrie un masaj terapeutic, care este apoi înlocuit cu unul preventiv.

Boli ale vezicii biliare

Adesea, pacienții se plâng de durere la nivelul ficatului, dar în majoritatea cazurilor aceasta se datorează patologiei vezicii biliare și a tractului biliar (Fig. 4). Aceste boli se împart în metabolice (colelitiază), inflamatorii (colecistita), funcționale (dischinezie). Dischinezia trece fără procese inflamatorii, dar cu o încălcare a motilității vezicii biliare. Diskineziile sunt observate cel mai des, în principal la tineri.

Orez. patru

Vezica biliară colectează bila din ficat, unde se formează, iar în procesul de digestie, se contractă pentru a secreta bilă, care este necesară pentru descompunerea grăsimilor. În cazul dischineziei, există o încălcare a reglementării vezicii biliare. Bula fie se contractă foarte slab (este într-o stare relaxată) și bila constantă curge din ea (forma hipotonică de diskinezie), fie, dimpotrivă, vezica urinară este spasmodică, contractată, nu secretă bilă (forma hipertonică de diskinezie).

În forma hipotonică a bolii, pacienții prezintă adesea dureri dureroase, surde, prelungite (pentru câteva ore și uneori zile) și o senzație de greutate în hipocondrul drept, care apare după stres nervos, surmenaj, ca urmare a alimentației neregulate. . Cu această formă de boală sunt indicați agenți coleretici care favorizează eliberarea bilei și contracția vezicii biliare, în caz contrar bila va stagna, ceea ce va duce la formarea de pietre.

Agenți precum xilitolul, sorbitolul și sulfatul de magneziu sunt bine de utilizat atunci când se efectuează sondarea oarbă (tub), care este indicată pacienților cu o formă hipotonă de dischinezie a vezicii biliare și se efectuează în timpul unei exacerbări de 2-3 ori pe săptămână. Dimineața, pe stomacul gol, ei iau o soluție de magnezie, sare Karlovy Vary sau alte mijloace: xilitol, sorbitol, două gălbenușuri, un pahar cu apă minerală etc. Timp de 30-40 de minute, pacientul stă întins pe dreapta. lateral cu o pernă de încălzire. Cu această formă de diskinezie se prezintă apele foarte mineralizate, aplicate la rece, cu gaze (30-40 minute înainte de masă).

Unele ierburi au un efect coleretic. In tratament se folosesc menta (frunze), trifoiul, musetelul (flori), paducelul, centaury (iarba), cimbru, celidonia, rubarba (rizom), papadia (radacina).

Natura nutriției este, de asemenea, foarte importantă, deoarece alimentele pot contribui atât la formarea, cât și la excreția bilei. În primul rând, mesele trebuie să fie regulate, dese (de 5-6 ori pe zi), de preferință în același timp, cu ultima doză chiar înainte de culcare. Aceasta contribuie la golirea regulată a căilor biliare și elimină stagnarea bilei. Băuturile alcoolice, apa carbogazoasă, alimentele afumate, grase, picante, prăjeli și condimentele sunt excluse din alimentație, deoarece pot provoca crampe. Nu sunt recomandate feluri de mâncare și bulion vechi de 2-3 zile, alimentele proaspăt gătite sunt prezentate într-o formă caldă. Trebuie menționat că acestea nu sunt restricții temporare, ci recomandări pe termen lung.

Dieta ține cont de influența nutrienților individuali asupra normalizării funcției motorii a tractului biliar. Deci, în cazul dischineziei hipertensive, produsele care stimulează contracția vezicii biliare ar trebui să fie puternic limitate: grăsimi animale, uleiuri vegetale, pește bogat, ciuperci, bulion de carne. Cu hipotensiune arterială a vezicii biliare cu secreție biliară afectată, pacienții tolerează de obicei bulion slab de carne, supă de pește, smântână, smântână, ulei vegetal, ouă fierte moi. Uleiul vegetal trebuie consumat într-o linguriță de 2-3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă timp de 2-3 săptămâni, deoarece stimulează producția de colecistochinină.

Pentru a preveni constipația, sunt recomandate și preparatele care favorizează evacuarea intestinală (morcovi, dovleac, dovlecei, verdeață, pepeni, pepeni, fructe, stafide, prune uscate, caise uscate, portocale, miere). Taratele au un efect pronuntat asupra motilitatii cailor biliare. O lingură este preparată cu apă clocotită și adăugată la diferite garnituri sub formă de terci. Doza de tărâțe este crescută până când scaunul se normalizează. Nutriția trebuie să fie completă, cu un conținut suficient de proteine, grăsimi, carbohidrați, precum și îmbogățită cu fibre alimentare, vitamine. Limită de grăsimi animale și dulciuri.

În forma hipotonică a dischineziei vezicii biliare, se arată exerciții de masaj și fizioterapie care afectează tonusul vezicii biliare; masaj special și exerciții de dimineață, inclusiv exerciții pentru mușchii corpului și abdominali în poziție în picioare, așezat, culcat pe partea dreaptă. De asemenea, importante sunt sportul, somnul suficient și, în unele cazuri, tratamentul tulburărilor nevrotice.

Varianta hipertensivă a dischineziei vezicii biliare se caracterizează prin dureri paroxistice acute la nivelul hipocondrului drept, care iradiază spre omoplatul drept, umăr, gât și apar după stres, cu alimentație neregulată, utilizarea alimentelor care provoacă spasme ale vezicii biliare (vin, cafea). , ciocolată, înghețată, limonadă).

Pentru tratamentul acestei variante de diskinezie se folosesc agenți coleretici care favorizează formarea bilei (coleretice) și antispastice. Colereticele includ allochol, colenzym, oxafenamidă, flamin, tsikvalon, etc. Antispasticele includ noshpa, halidor, papaverină, metacină. Tubazhi cu această formă de diskinezie trebuie efectuată cu atenție, cu aceleași mijloace, dar luând două comprimate de noshpa, halidor sau alte antispastice cu 20 de minute înainte de procedură. Apele minerale de slab mineralizare se folosesc calde, fara gaz, cu 30 de minute inainte de masa. Mesele trebuie să fie frecvente, regulate, în același timp. În plus, plantele coleretice sunt recomandate sub formă de căldură înainte de masă.

Diagnosticul dischineziei se realizează folosind ultrasunete, colecistografie (examen cu raze X după administrarea de tablete speciale radioopace) și sondare duodenală. Tratamentul intempestiv al dischineziei vezicii biliare contribuie la dezvoltarea colecistitei și a bolii calculilor biliari.

Colecistita este o boală inflamatorie a vezicii biliare care rezultă din infecția acesteia. Manifestările clinice seamănă cu dischinezia vezicii biliare: apariția durerii după administrarea de alimente grase, prăjite, gustări picante, ouă, vin, bere, precum și în timpul exercițiilor fizice, agitare. Pot apărea și semne de inflamație: febră, slăbiciune, scăderea performanței, amărăciune în gură, greață, uneori vărsături, diaree.

Pentru diagnostic, se folosesc aceleași metode (cu excepția sondajului) în combinație cu un test de sânge. Colecistita acută, care apare cu durere severă, este supusă tratamentului în clinicile chirurgicale; exacerbările colecistitei cronice sunt tratate terapeutic, internat sau ambulatoriu. Pentru tratament se folosesc neapărat agenți antibacterieni: tetraciclină, ampicilină, oletetrină etc., precum și antispastice.

În primele zile de exacerbare, este mai bine să nu recurgeți la medicamente coleretice. În viitor, colagogii sunt utilizați în funcție de tipul de diskinezie, care este întotdeauna prezentă cu colecistita.

Nutriția în colecistită este importantă. Pacienții cu colecistită cronică trebuie să urmeze o dietă în mod constant. Se recomandă mese frecvente, fracționate, cu excepția alimentelor grase, prăjite, sărate și afumate, bulion tari, bere, vin, siropuri, gălbenușuri de ou. Respectarea strictă a intervalelor de timp în aportul alimentar și mesele frecvente contribuie la o mai bună ieșire a bilei și invers, pauzele lungi în alimente provoacă stagnarea bilei în vezică. Este interzis să mănânci abundent noaptea, deoarece acest lucru perturbă ritmul secreției biliare și provoacă un spasm al tractului biliar.

Exacerbarea colecistitei contribuie la stagnarea bilei și la formarea pietrelor, adică la apariția colelitiaza. La aceasta predispun si diskinezia vezicii biliare, obezitatea, ereditatea agravata, sarcinile frecvente, malnutritia si anumite boli (diabet zaharat, guta etc.).

Prezența calculilor biliari poate fi uneori asimptomatică. Adesea, pe fondul unei stări de bine deplină, apar atacuri de colică hepatică: durere acută în hipocondrul drept cu aceeași iradiere ca și în cazul colecistitei: greață, vărsături, neaducătoare de alinare; febră, icter. Atacurile sunt adesea provocate de aportul de alimente bogate, grase, de activitate fizică. Tratamentul bolii biliare, în funcție de curs (necomplicat și complicat), se efectuează în spitale terapeutice sau chirurgicale.

Recent se fac din ce in ce mai multe operatii de indepartare a vezicii biliare (colecistectomie) prin sonde speciale fara a deschide cavitatea abdominala. Cu exacerbări frecvente severe ale colelitiaza, nu trebuie să întârzieți tratamentul chirurgical, deoarece va fi încă necesar să se opereze, dar numai în perioada de exacerbare, ceea ce poate complica operația. Tratamentul conservator, inclusiv terapia dietetică, oferă aceleași metode ca și în tratamentul colecistitei.

În ultimii ani, au apărut medicamente speciale pentru a dizolva calculii biliari - henofalk, urofalk. Dar un astfel de tratament trebuie efectuat sub supravegherea unui medic, deoarece are propriile indicații: pietrele trebuie să fie mici, căile biliare trebuie să fie bine acceptabile, în plus, nu ar trebui să existe boli grave concomitente.

Boală de ficat

Ficatul este un organ unic. Nici inima, nici plămânii, nici rinichii nu se pot compara cu ea în ceea ce privește volumul și complexitatea muncii efectuate. Încercările de a reproduce pe deplin toate procesele care au loc în ficat nu au fost încă implementate: aceasta ar necesita o structură extrem de complexă, o clădire întreagă umplută cu diverse dispozitive.

Ficatul este un participant la toate procesele metabolice din organism. Într-o celulă hepatică au loc aproximativ o mie de reacții chimice. Peste o mie de mostre au fost propuse pentru studiul diferitelor funcții hepatice. Bolile de ficat sunt, de asemenea, destul de diverse. Următoarele sunt cele mai comune.

Hepatita cronică este o boală inflamatorie cronică. Cea mai frecventă cauză a apariției sale sunt leziunile hepatice virale și alcoolice. Mai rar, hepatita cronică este de origine toxică, inclusiv medicinală. Aproximativ 20% din toate hepatitele cronice sunt virale. Se dezvoltă în principal după hepatita acută.

Hepatita acută este cauzată de virusul hepatitei A (forma cea mai favorabilă, care se termină cu recuperare, în care hepatita cronică se dezvoltă rar; infecția are loc prin mâini murdare).

Virusul B se transmite prin sânge de la persoanele bolnave (prin transfuzii de sânge, injecții, prin instrumente dentare și chirurgicale), provoacă hepatita acută B, care se poate transforma în hepatită cronică. În ultimii ani, s-au mai izolat doi virusuri - C și D, care pot duce și la dezvoltarea hepatitei cronice.

Pătrunzând în celulele hepatice, virusul începe să se înmulțească și provoacă distrugerea (necroza) țesutului hepatic. Organismul incepe sa reziste acestei interventii si mobilizeaza fortele imunitatii. Cu hepatita A, aceste forțe sunt suficiente, iar virusul este în cele din urmă expulzat, în timp ce cu alte tipuri, procesul este întârziat și devine cronic. Hepatita cronică poate evolua în moduri diferite, uneori complet asimptomatice. O persoană, fiind purtătoare a virusului, este un pericol pentru ceilalți, prin urmare, injecțiile și alte proceduri medicale trebuie efectuate cu instrumente separate, iar medicii trebuie întotdeauna avertizați despre virus.

Cu o trecere calmă și benignă a bolii, pacienții au o ușoară slăbiciune, oboseală crescută, durere surdă moderată în hipocondrul drept, o ușoară mărire a ficatului, uneori greață, amărăciune în gură. O astfel de hepatită este tratată în ambulatoriu și nu necesită mult efort. Cu toate acestea, în acest caz, pentru a stabili un diagnostic, pacientul trebuie să fie supus unei examinări adecvate (se efectuează sânge, urină, ecografie hepatică sau scanare). În primul rând, trebuie eliminate tot felul de stresuri asupra ficatului: activitatea fizică, consumul de alcool (exclus sub orice formă), vaccinarea, expunerea la soare și medicația.

Utilizarea medicamentelor ar trebui să fie minimă, deoarece aproape toate medicamentele sunt metabolizate în ficat, iar dacă într-un organism sănătos devine un fel de țintă pentru medicamente, atunci un ficat bolnav este o țintă dublă.

În hepatita cronică este indicată utilizarea hepatoprotectorilor care întăresc membranele celulelor hepatice - Karsil, Legalon, Catergen. Medicamente utilizate care normalizează metabolismul în ficat: acid lipoic, lapamidă, Essentiale. Se efectuează cure de o lună de tratament cu mijloacele indicate (cu întreruperi). Poate că utilizarea vitaminelor B, preparate enzimatice care nu conțin acizi biliari. În unele cazuri, nu este necesar niciun tratament medical.

În cazul în care hepatita cronică decurge agresiv (hepatită cronică activă), manifestările clinice sunt distincte: slăbiciune crește, apare icter, mâncărime ale pielii și ficatul se mărește. Există modificări în alte organe: balonare, diaree etc. Aceste forme ale bolii sunt tratate în spitale cu utilizarea agenților hormonali, citostatice, medicamente antivirale. După externare, se recomandă desfășurarea cursurilor de susținere, care au fost deja discutate.

În hepatita cronică, o atenție deosebită este acordată nutriției. Pe lângă alcool, sunt excluse toate alimentele afumate, conservele, inclusiv de casă, cu oțet (sunt permise doar cele fierte); grăsimi refractare (gâscă, rață). În scop terapeutic, pentru a exclude exacerbarea bolii, se prescrie masaj pentru o lună, 5-6 ședințe cu pauză de trei zile, apoi cursuri lunare de 10-12 zile pe tot parcursul anului.

Ciroza hepatică este o afectare gravă a ficatului cu dezvoltarea țesutului conjunctiv în acesta, care perturbă structura și funcția acestui organ. Ciroza se poate dezvolta ca urmare a formelor active de hepatită cronică și leziuni hepatice alcoolice (Fig. 5). Alături de semnele de deteriorare a țesutului hepatic (necroză și inflamație, ca în hepatita cronică), există o creștere rapidă a nodurilor de țesut conjunctiv. Ca urmare, ficatul își pierde funcțiile și se dezvoltă insuficiența hepatică: există semne de otrăvire a organismului, și mai ales a sistemului nervos, cu substanțe toxice pe care ficatul în stare sănătoasă ar trebui să le neutralizeze. Sinteza proteinelor este, de asemenea, perturbată (apar edem, scădere în greutate), presiunea în vasele ficatului crește din cauza comprimării de către nodurile acestora (se acumulează lichid în abdomen, splina se mărește).

Orez. 5

Pacienții cu ciroză în perioada de exacerbare sunt tratați în spitale. La domiciliu, ar trebui să continue să ia diuretice (de obicei veroshpiron sau triampur în combinație cu furosemid), preparate de potasiu pentru a reduce presiunea în vasele hepatice, medicamente din grupul anaprilinei și obzidanului. În plus, este prezentată utilizarea hepatoprotectorilor.

Dieta are aceleași caracteristici ca și în hepatita cronică, dar din cauza stadiului de insuficiență hepatică, este necesară limitarea proteinelor din alimente (insuficiența hepatică va crește), precum și a sării și lichidelor (cu edem și acumulare de lichid în abdomen). ).

Tratamentul cuprinzător și continuu al cirozei creează condiții prealabile bune pentru creșterea speranței de viață. Realizările științei moderne au făcut posibilă găsirea unor abordări ale impactului asupra principalelor cauze ale hepatitei cronice și cirozei hepatice - viruși. Acestea sunt medicamente antivirale și vaccinuri antivirale care pot fi vaccinate la toți nou-născuții. În plus, în unele cazuri, se folosește transplantul de ficat, care a fost efectuat pentru prima dată în anii 1960. O parte a ficatului este prelevată de la donator, cel mai adesea o rudă apropiată, și transplantată pacientului. Recent, numărul de astfel de operații a crescut semnificativ, deoarece transplantul modern dă un rezultat bun.

Pe lângă tratamentul medicamentos, se prescriu masajul organelor interne, shiatsu și reflexoterapie. Pacienții sunt sfătuiți să fie mai des în aer liber și să urmeze o dietă strictă.

Boli ale pancreasului

Folosind exemplul bolilor pancreasului, se poate urmări cât de des o boală provoacă alta. De exemplu, boala de calcul biliar poate contribui la dezvoltarea inflamației pancreasului - pancreatită. Canalul de evacuare al pancreasului și canalul biliar sunt situate în apropiere (vezi Fig. 4) și, cu inflamație, pietre în vezica biliară, când presiunea crește în ea, bila poate fi aruncată în pancreas.

Pancreasul poate produce enzime foarte puternice care descompun proteinele, grăsimile, carbohidrații în timpul digestiei. În contact cu bila, enzimele pancreatice sunt activate și pot digera țesutul glandei în sine. Alcoolul are același efect. Prin urmare, pacienții cu patologie a tractului biliar și abuzatorii de alcool pot dezvolta pancreatită, manifestată prin dureri acute în regiunea epigastrică, care sunt de natură brâu, iradiază întregul spate, adesea însoțite de vărsături indomabile.

În cazul atacurilor de pancreatită, este necesar să chemați o ambulanță și, de regulă, astfel de pacienți sunt tratați într-un spital. Uneori trebuie să recurgeți la o intervenție chirurgicală, al cărei rezultat este ambiguu. Pancreatita se manifestă de obicei într-o formă cronică: perioadele de exacerbări sunt înlocuite cu remisiuni. În timp, pancreasul devine sclerotic, deoarece zonele de inflamație sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.

Apoi, principalul simptom al bolii devine o încălcare a digestiei: din cauza lipsei de enzime, nu există defalcare și absorbție a proteinelor, grăsimilor, carbohidraților; apare diaree, slăbiciune, scădere în greutate, se dezvoltă beriberi. În plus, pancreasul produce insulină, care promovează utilizarea zahărului în organism, prin urmare, dacă funcția pancreasului este afectată, pacientul poate dezvolta diabet zaharat, ale cărui primele semne sunt sete constantă, gură uscată, mâncărimi ale pielii și cantități mari de urină.

În tratamentul pacienților cu pancreatită, dieta este de o importanță capitală, deoarece cea mai mică încălcare poate duce adesea la o exacerbare a bolii. În pancreatita acută, cel mai bun medicament este postul de 3-5 zile cu aportul de ape minerale alcaline precum Borjomi (fără gaze și ușor încălzite), precum și bulion de măcese. Nutriția pentru boala pancreatică este doar puțin diferită de alimentația pentru gastrita cronică. Volumul produselor proteice crește ușor, dar conținutul de grăsimi (în principal din cauza consumului de uleiuri vegetale) și carbohidrați scade (se recomandă zahăr nu mai mult de 30-40 g pe zi). În același timp, unele preparate dulci sunt preparate folosind xilitol.

Deoarece acidul clorhidric al sucului gastric este și un stimulent al secreției pancreatice, este necesar să se limiteze alimentele și felurile de mâncare care cresc secreția de suc gastric. Exclusă alimentele care provoacă fermentație în intestine și balonare, precum și stimularea secreției de bilă, bogată în fibre alimentare (legume, nuci, ciuperci, fructe uscate, majoritatea legumelor și fructelor crude); pe langa aceasta mancarea este sarata, acra, picanta si afumata, rece. De asemenea, sunt excluse din alimentație bulionurile de carne și pește bogate în substanțe extractive, grăsimi refractare și produse de descompunere a grăsimilor formate în timpul prăjirii.

Cantitatea totală de grăsimi din feluri de mâncare este semnificativ limitată (până la 50–70 g), dar conținutul de proteine, în conformitate cu datele nutriției moderne, crește la 110–120 g din cauza cărnii cu conținut scăzut de grăsimi, peștelui, lactatelor. , și proteine ​​din ou. Dar medicii curant ai majorității pacienților recomandă în continuare să respecte norma de 70-90 g de proteine, datorită faptului că pancreasul este implicat în digestia grăsimilor, proteinelor și carbohidraților, iar această funcție este afectată în pancreatită. Același lucru este valabil și pentru carbohidrați, în special pentru cei ușor digerabili, deoarece nu numai procesul de digestie a carbohidraților este perturbat, ci și sinteza insulinei. Ar trebui să folosiți în principal feluri de mâncare fierte sau aburite din carne tocată și pește, precum și sufle, jeleu, mousse, budinci, jeleu, post regulat timp de 1-3 zile, precum și diete de curățare, vor fi de mare beneficiu.

De obicei, tratamentul cu un singur medicament se efectuează în decurs de o lună. Aceste medicamente îmbunătățesc digestia, dar nu trebuie utilizate în mod constant, deoarece pot suprima funcția deja redusă a pancreasului. Sunt prezentate și antispastice și vitamine. Odată cu dezvoltarea diabetului, se efectuează o terapie adecvată. De asemenea, pacientului i se prescriu băi cu ierburi și frecări, masaj terapeutic și plimbări obligatorii în aer curat.

Boala intestinală

Intestinele sunt formate din intestinul subțire și intestinul gros, care au funcții diferite. Intestinul subțire se descompune și absoarbe proteinele, grăsimile și carbohidrații. Intestinul gros absoarbe apa si electrolitii si formeaza fecale.

Cauzele care duc la boli intestinale sunt diferite: bacterii, virusuri, viermi, radiatii, alergii, boli ereditare. Toate acestea afectează mucoasa intestinală (Fig. 6) și provoacă așa-numitele boli organice: enterita (intestinul subțire) și colita (intestinul gros). Cu toate acestea, bolile funcționale ale intestinului sunt mult mai frecvente - diskinezii, în care mucoasa nu se modifică, ci doar funcția intestinului, în principal motorie, are de suferit.

Orez. 6

Cauzele acestor boli sunt în primul rând factorii nervoși (sistemul nervos reglează activitatea intestinului), malnutriția (excesul de proteine ​​sau carbohidrați) și disbacterioza intestinală. Disbacterioza este o încălcare a compoziției normale a microflorei intestinale. La o persoană sănătoasă, bacteriile benefice trăiesc în colon, care sunt implicate în sinteza vitaminelor B, digestia fibrelor și, de asemenea, protejează mucoasa de microorganismele patogene. Odată cu infecția sau tratamentul pe termen lung cu antibiotice, aceste bacterii mor, iar altele le iau locul, provocând dispepsie putrefactivă sau fermentativă, care perturbă funcția intestinală.

Cauzele bolii intestinale sunt diferite, iar reacțiile la deteriorare sunt aceleași - în primul rând o încălcare a scaunului. Se crede că o persoană poate avea un scaun de mai multe ori pe zi și doar de 3-4 ori pe săptămână. Scaunul trebuie format, fără impurități patologice (sânge, mucus, puroi), iar actul defecării nu trebuie să aducă durere. Principalul lucru, cred unii gastroenterologi, nu este frecvența scaunelor, ci o schimbare a naturii sale obișnuite. Deși majoritatea medicilor sunt de părere că un scaun mai puțin de 1 dată pe zi indică deja o constipație incipientă.

Pentru bolile intestinului subțire, apariția diareei este caracteristică - scaune moale abundente de 2-3 ori pe zi, cu un miros fetid neplăcut, acoperite cu o peliculă de grăsime (prost spălate). Există balonare, durere vagă în jurul buricului. Cu boli organice ale intestinului subțire (enterita), există și încălcări ale absorbției proteinelor, grăsimilor, carbohidraților, vitaminelor. Ca urmare, se dezvoltă treptat pierderea în greutate, edem, vedere încețoșată, afectarea sensibilității pielii etc. Bolile funcționale ale colonului (dischinezia de colon) se manifestă în principal prin tulburări ale scaunului: diaree, care este înlocuită de constipație. Mișcările intestinale cu diaree au un aspect apos, nu abundent (mai puțin de 200 g pe zi). Mișcări frecvente ale intestinului - de până la 5-10 ori sau mai mult, poate exista o falsă dorință de a face nevoile. În cazul unei boli organice a colonului (colită ulcerativă nespecifică etc.), pot apărea impurități patologice în fecale, temperatură, slăbiciune, afectarea altor organe: piele, articulații, ficat etc.

Bolile organice ale intestinului se tratează într-un spital, unde se folosesc preparate salazo (salazodimetoxină, salazolpiridazină, salofalk), hormoni, se perfuzează proteine, soluții saline etc.. Diagnosticul se stabilește după o radiografie și examen funcțional, în unele cazuri după o biopsie a intestinului.

Diskineziile sunt tratate în ambulatoriu. Dieta ar trebui să fie completă, să conțină o cantitate suficientă de proteine, grăsimi, carbohidrați. Constipația este facilitată de alimente precum ouă fierte, gris și terci de orez, pâine albă, cacao, cafea, bulion tari, vinuri roșii. Sucurile reci din fructe de legume, apa minerala sau doar un pahar de apa rece fiarta sunt recomandate pe stomacul gol. Util în salatele de legume dimineața (morcovi, ridichi, suedezi, dovleci), asezonate cu ulei de floarea soarelui, smântână, maioneză.

Cu diaree, dimpotrivă, sunt excluse pâinea neagră, legumele și fructele proaspete, algele marine, prunele uscate, nucile, sardinele, maioneza, smântâna. Alimentele trebuie să fie calde, prelucrate mecanic, bine mestecate. Adesea, pacienții cu boli intestinale au un efect negativ asupra laptelui. Dar durerea, flatulența și diareea pot fi observate și la persoanele sănătoase după ce au luat lapte. În acest caz, ar trebui înlocuit cu produse din lapte acru.

În caz de inflamație cronică a intestinului subțire (enterită) sau a intestinului gros (colită), însoțită de balonare și durere în abdomen, diaree, scădere în greutate, perturbare a microflorei intestinale normale, este necesară în primul rând stabilirea funcției intestinale. . Pentru aceasta se folosesc produse și preparate care conțin taninuri astringenți (decocturi și jeleu din afine uscate și zmeură, fructe de păsări de cireș, pere, lemn de câine, gutui, suc și decoct de coajă de rodie, suc de viburn, fructe și suc de porc, ceai tare etc. .) . O infuzie de semințe de mărar reduce formarea de gaze în intestine, reducând astfel durerea. Dieta include mâncăruri care învăluie mucoasa intestinală - decocturi de cereale, în special orez, cereale piure, supe mucoase. Băuturile și alimentele trebuie folosite numai în formă caldă; sunt interzise mâncărurile cu o temperatură sub temperatura camerei, băuturile carbogazoase și toate alimentele care cresc motilitatea intestinală.

Deoarece microflora intestinală este perturbată, este imperativ să folosiți băuturi cu lapte acru, o cantitate mică de fructe, fructe de pădure și legume bine zdrobite. Dietele cu mere, legume și fructe sunt eficiente cu toleranță normală. Datorită faptului că, în cazul diareei, există o pierdere semnificativă de proteine, vitamine și minerale, acestea ar trebui să fie puțin mai mari decât de obicei în dietă, în principal din cauza cărnii și peștelui fierte, brânzei de vaci, mâncărurilor cu ouă, precum și îmbogățirii alimentelor cu produse sintetice multivitaminice.

Dintre medicamentele pentru diaree, sunt utilizate cele antibacteriene, deoarece diskinezia intestinală contribuie la dezvoltarea disbacteriozei, care exacerbează tulburările funcționale. Este recomandabil să începeți cu următoarele medicamente: enteroseptol, intestopan, mexase, mexaform. Nu afectează microflora normală, dar bacteriile patogene sunt sensibile la ele. Aceste medicamente se iau câte 1-2 comprimate de 3-4 ori pe zi, cursul nu durează mai mult de 5-7 zile, poate fi repetat după 7-10 zile. O contraindicație pentru numirea acestor fonduri este afectarea nervului optic, disfuncția glandei tiroide, alergia la iod și brom.

Dacă cele de mai sus sunt ineficiente, se folosesc agenți precum furadonină, furazolidonă, 5-NOC sau sulfonamide (biseptol, sulgin, ftalazol). Ultima soluție la antibiotice: levomicetina, tetraciclină, oletetrină etc.

După 1-2 cure scurte de agenți antibacterieni, tratamentul se efectuează cu preparate biologice care conțin o cultură de bacterii benefice: bifidum-bacterin, colibacterin, lactobacterin, bifikol, bactisubtil. Îmbunătățește digestia și preparatele enzimatice, precum și vitaminele.

Pentru eliminarea diareei se recomanda imodul, pulberile cu calciu, bismut, argila alba, afine, cirese de pasare, coaja de rodie. Pentru constipație, este mai bine să nu începeți cu laxative, deoarece vă puteți obișnui cu ele, ci încercați să corectați situația cu o dietă. Cu ineficacitatea acestuia din urmă, se prescriu bisacodil și un masaj blând al abdomenului. Isafenina este, de asemenea, adesea folosită. Aceste medicamente cresc secretia de suc intestinal fara a afecta motilitatea intestinului, si sunt recomandate in special pentru constipatia statica, insotita de dureri la nivelul abdomenului.

Următorul grup de medicamente îmbunătățește motilitatea intestinală și este indicat pentru constipația atonică, care se dezvoltă adesea la persoanele în vârstă sedentare. Acestea sunt senade, senadexin, rădăcină de rubarbă, ramnil, coajă de cătină, fenolftaleină (purgen), fructe de fenicul, chimen, jostera.

Puteți folosi o astfel de colecție de laxative: coajă de cătină, frunze de urzică, iarbă de șoricel sau frunze de senna, fructe de joster, fructe de anason, rădăcini de lemn dulce. Aceste taxe se folosesc sub formă de infuzii de 1/4-1/2 cană noaptea. Pentru a reduce vâscozitatea fecalelor, se folosesc uleiuri: vaselină (neapărat pe stomacul gol), ulei de ricin, supozitoare cu glicerină. Laxativele sărate reduc absorbția apei din intestine: xilitol, sorbitol, sare Glauber, sare Karlovy Vary. Uneori, constipația este asociată cu o încălcare a actului de defecare din cauza fisurilor anale, hemoroizilor. În acest caz, sunt afișate lumânări cu belladona, novocaină.

Medicul Kurennov P. M. în „Terapetul” său recomandă următoarele remedii pentru hemoroizi: lumânări de gheață, folosirea unei băi de șezut cu apă rece timp de 3-5 minute, ceai anti-hemoroizi. Lumânările de gheață sunt realizate independent. Apa se toarnă în tuburi cilindrice de hârtie și se îngheață. Înainte de a intra în anus, tubul este coborât în ​​apă caldă pentru a elimina rugozitatea sau este lubrifiat cu vaselină. La început, lumânările de gheață sunt introduse timp de o jumătate de minut, apoi la fiecare 5 zile, se adaugă o jumătate de minut. Ceaiul anti-hemoroizi se prepara din iarba de rinichi (pasare highlander sau troscot). Se prepară ca ceaiul obișnuit și se bea de mai multe ori pe zi. Irigarea anusului cu apă rece timp de 2-3 minute de 3-4 ori pe zi ajută și ea bine până când se simte amorțit.

Pentru bolile intestinale se foloseste si masajul si se recomanda exercitii de kinetoterapie.