Care sunt semnele meningeale. Semne cerebrale ale meningitei

Simptomele meningeale pot fi un semn al dezvoltării unei boli grave - meningita. Mai des afectează pacienții copilărieși reprezentanți bărbați. Articolul analizează principalele manifestări meningeale, cu ajutorul cărora puteți distinge o cefalee comună de o boală periculoasă.

Sindromul meningian se manifestă prin dureri de cap, hipersensibilitate a pielii, în plus, un pacient cu astfel de sindromul tind să fie într-o anumită poziție meningeală: întins pe o parte, înclinând capul pe spate, apăsând mâinile la piept, trăgând picioarele spre burtă.

Durerea în cap este pronunțată, izbucnind în natură, adesea fără o localizare clară, la începutul bolii, adesea localizată în regiunea frontală sau occipitală. Sindromul meningian se caracterizează prin creșterea durere la orice tensiune: schimbare de poziție, tuse, încordare.

Pacienții experimentează un disconfort sever atunci când sunt expuși la lumină, sunet și alți stimuli. Acest fenomen este denumit frică de lumină și sunet. La apogeul durerii, vărsăturile apar adesea, în plus, brusc, cu o „fântână”. Spre deosebire de boli tract gastrointestinal cu meningita, nu depinde de aportul alimentar.

Tehnica de verificare a simptomelor

Medicul verifică simptomele enumerate la pacienții din pozitie orizontala pe partea din spate. Sindromul meningian apare în legătură cu mecanismele reflexe.

La cele mai comune și semnificative semne neurologice se referă la rigiditate (tradus din latină rigiditate, duritate) mușchii gâtuluiși simptome meningeale: Kernig, Brudzinsky, Gillen (Guillain), „aterizare”, Lessage.

Simptomul lui Kernig este numit după medicul infecționist care a descoperit și descris simptomul în secolul al XIX-lea. Verificarea se efectuează într-o anumită ordine și constă din 2 faze:

• medicul îndoaie piciorul la articulațiile șoldului și genunchiului în unghi drept;
• cere pacientului să îndrepte piciorul la articulația genunchiului (să-l ridice).

Cu un simptom meningian pozitiv, subiectul nu poate efectua a doua parte a studiului din cauza tonusului ridicat al mușchilor flexori ai piciorului.

Următorul semn meningeal este simptomul Brudzinsky, care a fost descris de un medic pediatru. Există 4 tipuri: bucal, superior, mijlociu și inferior. Primul se determină prin apăsarea obrazului sub pomeți, în timp ce centura scapulară se mișcă în sus, iar brațul se îndoaie la cot. Al doilea, adică simptom superior, se caracterizează prin îndoirea picioarelor cu apăsare spre stomac în timp ce se încearcă aducerea capului pacientului la piept.

Al treilea semn se mai numește pubian: dacă apăsați pubisul pacientului cu pumnul strâns, picioarele sunt trase în față. perete abdominalşi flexia lor la nivelul articulaţiilor şoldului şi genunchiului. Ultimul sau mai mic simptom al lui Brudzinsky cu sindromul meningian consta in tragerea piciorului drept spre stomac in timp ce se incearca sa dai pozitia initiala a membrului situat in poziție îndoită(Simptomul lui Kernig).

Unul dintre simptomele meningeale a fost descris de un neurolog francez, simptomul fiind numit după Guillain. Linia de jos este să apăsați pe coapsă în față, în timp ce există o flexie reflexă a celuilalt picior în articulațiile șoldului și genunchiului.

Semnificativ și comun este simptomul lui Bechterew, cunoscut sub numele de „zigomatic”. Se caracterizează printr-o creștere a durerii de cap și o grimasă dureroasă (datorită tensiunii tonice din mușchii feței) la atingerea osului zigomatic. Din percuția produsă se observă reacția mușchilor.

Caracteristici de determinare a modificărilor la pacienții pediatrici

La copii, simptomele meningeale sunt verificate în funcție de vârstă. Există mai multe semne meningeale principale, acestea sunt simptomele:

• "aterizări"- când încearcă să așeze un copil cu picioarele drepte, acesta le îndoaie sau își lasă corpul pe spate cu sprijin pe mâini;

• Lesage- relevant pentru copiii din primul an de viață: bebelușul este ridicat, ținând axilele, în timp ce picioarele sunt trase în sus până la burtă și rămân în această poziție (în mod normal, copiii își mișcă picioarele, imitând căutarea sprijinului);
• Lesage-Abrami- copiii sunt somnorosi, slabesc rapid, au esec in munca cardiovasculara;

• „sărut pe genunchi” caracterizată prin incapacitatea de a atinge gura până la genunchi în poziție șezând.

În plus, la pacienții din copilăria timpurie există o bombare a unei fontanele mari.

Pe lângă semnele enumerate incluse în sindromul meningeal, există multe alte caracteristici care în unele cazuri sunt detectate la pacienții cu iritație. meningele. Acestea sunt simptomele:

• Lafora- ascuțirea trăsăturilor faciale;
• Bikkel- prezența pe termen lung a pacientului cu brațele îndoite;

• Pături- pacientul nu permite smulgerea păturii, ceea ce este tipic chiar și pentru pacienții cu tulburări de conștiență;
• Lichtenstern- baterea pe frunte provoaca infiorare si durere crescuta;
• Mann-Gurevici- deteriorarea stării la deschiderea ochilor sau la mișcarea acestora, însoțită de frică luminoasă și sonoră;

• Mendel și Mandonesi- aparitia unei grimasi dureroase la apasarea din interior pe peretele frontal canalul urechii pe ambele părți și cu presiune asupra ochilor;
• Signorelli, Kerera, Cullenkampf: durere severă la sondarea punctelor de ieșire ale unor nervi cranieni;
• Levinson- deschiderea gurii atunci când încercați să atingeți bărbia de piept.

Diagnosticare cuprinzătoare

În prezența sindromului meningeal în tablou clinic simptomele infecțioase, cerebrale și meningeale trebuie să fie prezente. Acestea din urmă joacă un rol principal. În timpul examinării, medicul verifică și reflexele tendinoase.

Simptomele infecțioase generale includ slăbiciune, oboseală, febră, stare de rău. Datorită prezenței simptomelor cerebrale, pacienții pot prezenta tulburări de conștiență până la comă (cu curs severși dezvoltarea complicațiilor). Posibil convulsii, delir, dezorientare, halucinații, agitație psihomotorie.

Indispensabil în diagnostic este analiza generala sânge, cercetare fluid cerebrospinal. Analiza se efectuează prin puncția canalului spinal, în acest proces se determină valoarea presiunii LCR.

Semnele meningeale sunt variate. De regulă, la efectuarea unui diagnostic, verificarea fiecăreia dintre manifestările enumerate este opțională. Se consideră suficient să se determine principalele caracteristici. Complexul de simptome meningeale detectat necesită cercetare de laborator pentru a confirma diagnosticul.

Dacă se suspectează meningită spitalizare urgentă pacienti intr-o sectie de specialitate sau cu asigurarea izolarii in lipsa conditiilor. Din cauza unei stări care pune în pericol viața și sănătatea, terapie intensivă si resuscitare.

Prognosticul depinde de mai multe condiții (cauza bolii, severitatea cursului și participarea substanței creierului la procesul patologic). În cazul tratamentului în timp util și adecvat, rezultatul bolii este favorabil.

Sperăm că informațiile vă vor fi de folos, iar în cazul celei mai mici suspiciuni, veți putea determina necesitatea asistenței medicale imediate. Ai grijă de tine și de cei dragi!

Meningococul este capabil să pătrundă în diferite țesuturi sau organe corpul uman, dar cel mai adesea pătrunde în creier, unde se dezvoltă proces inflamator meninge moi.

start

Boala începe cel mai adesea cu un simplu frison și o creștere a temperaturii corpului la 37-40 de grade. La 45% dintre pacienți, rinofaringita apare în săptămâna următoare. Medicul pune diagnosticul inițial de IRA. Mai mult dezvoltat:

1. Dureri de cap severe și, ca urmare, intoxicație. hipertensiune intracraniană.
2. Slăbiciune, oboseală.
3. Vărsături fără greață, fără alinare.
4. Sensibilitate la stimuli (lumină, sunet etc.).

Prima zi

Prima zi a cursului bolii poate avea astfel de simptome meningeale, cum ar fi iritația meningelor, în creștere rapidă. Există patru semne principale care reprezintă simptomele meningiene:

1. Durerea de cap se intensifică după 2-3 întoarceri ale capului în poziție orizontală.
2. Mușchii gâtului devin rigizi. Pur și simplu pune, ton crescut mușchii capului nu permite pacientului să apropie bărbia de stern.
3. Semnul lui Kernig.
4. Simptomul occipital Brudzinsky.

Eczemă

Un semn sub formă de erupție cutanată - vânătăi mici, în creștere rapidă în diametru și număr pe fundal temperatura ridicata este un indiciu al meningitei. Simptomele indică foarte boala grava, amenințătoare de viață persoană. Sunați imediat o ambulanță!

Simptome meningeale: descriere

Semnul lui Kernig

A fost descrisă de terapeutul nostru rus V. M. Kernig. Concluzia este că pacientul este incapabil să desfacă pasiv picioarele, îndoite anterior la articulația genunchiului și șoldului într-un unghi drept. Merită să știți că nou-născuții au sindromul Kernig ca fapt fiziologic, acesta disparând la vârsta de aproximativ trei luni.

Simptomul Brudzinsky

Acesta este un alt indicator inclus în simptomele meningeale. Brudzinsky, un medic polonez remarcabil, a întocmit un întreg tabel cu simptomele bolii.

1. Simptomul occipital - tragerea involuntară a picioarelor spre stomac. În acest caz, pacientul se întinde pe spate și își aplecă pasiv capul înainte.
2. Simptomul bucal - îndoirea involuntară a brațelor la coate și ridicarea umerilor pacientului, dacă apăsați pe obrazul acestuia sub arcul zigomatic.
3. Semnele meningeale sunt exprimate în simptom inferior. Dacă îndoiți piciorul pacientului, întins pe spate, la genunchi, atunci al doilea picior se va îndoi involuntar în aceleași articulații.

Sindromul meningeal - simptomul lui Guillain

Pacientul trage piciorul spre stomac, dacă strângeți ușor mușchiul cvadriceps sau prindeți pielea deasupra acestuia.

Simptomele meningeale ale lui Gordon

Dacă strângi mușchi de vițel pacient, se observă extensie deget mare.

Simptomul lui Herman

Flexia pasivă a gâtului provoacă extensie degetele mari picioare.

Simptomul neuropatologului sovietic Kuimov

Presiunea ușoară asupra ochilor provoacă o reacție de imitație a durerii.

Simptomul lui Bechterew

Atingerea osului zigomatic crește durerea de cap și este însoțită de contracția tonică a mușchilor faciali. Există o grimasă de durere, de obicei pe aceeași parte a feței. Boala neglijată se caracterizează prin postura meningeală a „câinelui care arată”. Pacientul stă întins pe o parte cu genunchii îndoiți și capul aruncat pe spate.

Simptome meningeale la inflamație purulentă au fost descrise o mulțime de meninge. Acestea includ rigiditatea gâtului, semnul lui Kernig, diverse opțiuni Simptomul lui Brudzinsky (superior, inferior, bucal, pubian), simptomul lui Gillen. În plus, meningita are întreaga linie reflexe patologice descrise de Babinsky, Oppenheim, Rossolimo, Gordon, Bekhterev și alții.

la cele mai importante simptome meningita se referă în primul rând la rigiditatea gâtului și simptomul Kernig. Apariția acestor semne se datorează contracției musculare reflexe, care protejează rădăcinile nervoase(cervicale și lombare) de la entorsă. Aceste simptome se observă și atunci când meningele sunt iritate de oricare proces patologic situat în cavitatea craniană, cum ar fi un abces al creierului, cerebelului și altele. Severitatea semnelor individuale de coajă depinde în astfel de cazuri de localizarea abcesului și de reacția meningelor. Studiul simptomelor meningeale se realizează de obicei cu pacientul în decubit dorsal.

Rigiditate musculară occiputul poate fi exprimat în moderată sau grad puternic. În primul caz, mișcările capului sunt limitate la lateral și înainte, iar în al doilea caz, capul este aruncat înapoi. Studiul acestui simptom se efectuează cu mișcare activă și pasivă a capului. Rigiditatea mușchilor din spate a capului este ușor de detectat atunci când capul este înclinat pasiv înainte până când bărbia atinge pieptul. Cu mușchii gâtului rigid, bărbia nu atinge pieptul nici în cazurile de severitate moderată a acestui simptom, ca să nu mai vorbim de acele cazuri când intensitatea sa atinge un grad puternic.

Definiție Simptomul lui Kernig se efectuează astfel: piciorul este îndoit în unghi drept în șold, precum și în genunchi, după care examinatorul încearcă să-l îndrepte complet în articulația genunchiului. În acest caz, apare o contracție reflexă a flexorilor și durere, prevenind extensia. La efectuarea experimentului Kernig, uneori simptomul Edelman apare simultan cu acesta, constând în extensia dorsală a degetului mare.

Brudzinsky După cum sa spus deja, au fost sugerate multe simptome. Cu toate acestea, cu inflamarea meningelor, ei se mulțumesc să studieze doar două dintre ele: „superior” și „inferior”. Primul este dezvăluit în studiul rigidității mușchilor gâtului, și anume, cu o înclinare pasivă a capului înainte. În acest moment, are loc îndoirea automată extremitati mai joaseîn articulațiile șoldului și genunchiului și trăgându-le spre stomac.

semnul lui Gillen este cauzată de strângerea mâinii examinatorului mușchiului cvadriceps, care, după cum știți, ocupă întregul anterior și parțial suprafata laterala solduri. Ca răspuns la compresia mușchiului menționat, are loc o contracție a mușchiului cu același nume pe celălalt picior.

La semne inflamaţie meningele, care indică o creștere bruscă a iritației sferei sensibile, includ simptomele descrise de Külsnkampf și Knik. Kühlenkampf a descris două caracteristici. Una dintre ele este că, odată cu îndoirea puternică a genunchiului spre stomac, apare o durere care iradiază spre sacrum. Al doilea este durerea cu presiune asupra membranei atlantooccipitale. Adăugăm pe cont propriu că, în cazul meningitei, durerea este adesea observată și în timpul palpării proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale. Simptomul lui Knick este acea presiune asupra zonei din spatele colțului mandibulă provoacă durere.
Trebuie subliniat că orice manipulare la pacientii care sufera de meningita otogena, indiferent de natura si intensitatea acestora, cauza disconfortși răspunsul corespunzător.

Reflexe patologice declanșat la accidentare sistem nervos, și anume cale piramidală. Ele sunt depistate cu studii adecvate pe picior; pe mâini, reflexele patologice sunt rar observate și, prin urmare, nu au valoare practică. Principalele sunt simptomele lui Babinsky, Rossolimo, Oppenheim, Bekhterev și Gordon. Aceste reflexii au cea mai mare valoareîn practica clinica. În tabloul clinic al bolii, toate reflexele patologice sunt uneori observate, sau doar o parte dintre ele, cel mai adesea simptomele lui Babinsky, Rossolimo și Oppenheim.

Separa forme de reflexe patologice sau o combinație diferită a acestora se observă în cazurile severe de meningită otogenă. Prin urmare, acestea au o importanță deosebită în examinarea neurologică a unor astfel de pacienți.
Ne vom concentra pe scurt asupra metodei de identificare reflexe patologice. Poziția de pornire pentru studiul lor este poziția pacientului pe spate.

Definiția video a simptomelor meningeale

Cuprinsul subiectului „Etapele și simptomele meningitei otogene”:

Meningita este o boală demielinizantă a sistemului nervos care duce la distrugerea tecii de mielină a neuronilor. Tratamentul la domiciliu este interzis. Este important să identificați simptomele din timp și să deveniți urgent îngrijire medicală. Complexitatea diagnosticării constă în identitatea semnelor bolii cu gripa. O formă comună a bolii este meningita bacteriană. Nu distruge corpul, ci îl slăbește. La depistare următoarele simptome, consultați imediat un medic.

Care sunt semnele și simptomele meningeale

Boala apare sub două forme: virală și bacteriană. În funcție de tip, pacienții arată caracteristici. La principalele simptome meningeale la adulți:

• slăbiciune severă la un copil și un adult;
• creșterea temperaturii la 39 de grade;
• dureri, în special în regiunea lombară;
• încălcarea ritmului de respirație, creșterea ritmului cardiac;
• pot apărea cheaguri de sânge.

Simptomele meningeale la copii sunt după cum urmează:

• puternic durere de cap radiază la gât, spate;
• vărsături pe fondul durerilor de cap insuportabile;
• hipersensibilitate a atinge;
• convulsii, hiperestezie;
• postura câinelui care arată este un simptom meningeal al dezvoltării unei forme severe a bolii.

Medicii combină toate aceste simptome într-un singur sindrom. Combinația de semne ale bolii la fiecare pacient este individuală. Iritațiile principale și adesea manifestate ale meningelor sunt considerate gât rigid, un simptom al Kernig. Perioadă de incubație boala este de 2-10 zile. Boala este însoțită de semnale însoțitoare care induc adesea în eroare medicii. Diagnosticul se efectuează în timpul spitalizării pacientului. Tratamentul include măsuri tonice care vizează întărirea organismului.

Test de poziție Romberg

Un simplu test de diagnostic - testul lui Romberg - dezvăluie performanța afectată a sistemelor de organe care sunt implicate în menținerea echilibrului. Acestea includ: aparatul vestibular, sistemul proprioceptiv (sensibilitate profundă), funcțiile creierului Cortex cerebral. Conduita: pacientul se ridica drept, miscandu-si picioarele, cu cu ochii inchisiîși întinde brațele înainte. Balansare, balansare la dreapta sau la stânga etc. indică leziuni ale cerebelului, anomalii neurologice.

Semnul lui Kernig

Unul dintre caracteristici importanteîncălcări ale meningelor membranei - un simptom al lui Kernig. Numit după terapeutul rus Kernig V.M. Mod de realizare: pacientul, întins pe spate, îndoaie piciorul la articulații cu 90 de grade. Apoi, medicul încearcă să îndrepte piciorul. Cu meningită, acest lucru nu se poate face. Analiza este la fel de pozitivă pe ambele părți ale conducției. Apare pe primele etape dezvoltarea meningitei.

Reflexul Babinski și asinergie

Asinergia lui Babinsky se realizează în felul următor: pacientul, întins pe spate, își încrucișează brațele și se oferă să se așeze. Pe partea laterală a leziunii, membrele inferioare ale pacientului se ridică. O altă interpretare: la împingerea înapoi sau la cădere, pacientul cade înapoi cu afectarea cerebelului. Nu există flexie a articulațiilor genunchiului pentru a menține echilibrul. Asinergie - indică dificultatea de a efectua mișcări combinate. Se întâmplă pe stadiul inițial dezvoltarea meningitei și a altor boli.

Simptomul Brudzinsky

Combinația de semne formate din cauza leziunilor cerebrale este un simptom al lui Brudzinsky. Apare imediat cu mai multe boli. Există următoarele tipuri:

• Superior. Se manifestă ca îndoirea involuntară a picioarelor, trăgând în sus până la stomac atunci când atârnați (coborâți) capul în jos.
• In medie. Cu presiune asupra pubisului, picioarele se îndoaie.
• Inferior. La verificare, un simptom de Kerning este dezvăluit pe de o parte, pe de altă parte, piciorul, îndoit, este tras în sus până la stomac.
• Obraz. Când apăsați arcul zigomatic, umerii se ridică, brațele se îndoaie.

Rigiditate musculară

Apare în aproape 80% din cazuri. Indică iritarea membranelor creierului, tulburări ale sistemului nervos central. Rigiditatea mușchilor occipitali este determinată la pacientul în decubit dorsal. Odată cu flexia pasivă a capului, apare tensiunea în mușchii gâtului și ai occipitalului. Ele împiedică aducerea bărbiei la piept. Rigiditate musculară cervicale adesea însoțită de încordarea mușchilor spatelui și ai membrelor. Falsa rigiditate apare și în prezența spondilartrozei, spondilozei coloanei cervicale.

Simptomul Rossolimo

Reflexul degetelor este cauzat de loviturile degetelor pe falangele a 2-5 degete ale piciorului pacientului. Reacția pacientului este de a flexa talpa sau de a cazuri rare retragerea lor. Pacientul este examinat în decubit dorsal. Toate degetele sau 2 și 5, unul mare poate participa la mișcare. Persoanele sănătoase nu au simptome. Simptomul se referă la tipul de flexie patologică, manifestată atunci când tractul piramidal este afectat. A doua opțiune: definirea unui simptom se realizează pe mâinile pacientului.

Simptomul lui Oppenheim

În timpul analizei, se observă extensia degetului mare în timpul iritației suprafeței mediale a piciorului inferior. Metodologie: falanga unui mare sau degetul aratator medicul efectuează cu forță mișcări de alunecare de sus în jos de-a lungul suprafeței mediale a piciorului inferior. Flexia degetelor este considerată normală. În cazul meningitei, extensia degetelor are loc cu o ușoară rotire a piciorului. Simptomul lui Oppenheim este similar cu reflexul lui Babinski. Reflexul apare în majoritatea leziunilor de activitate cerebrală.

Video despre simptomele meningeale

Simptomele meningeale ar trebui să fie cunoscute de fiecare medic. Acest grup de simptome este esenţialîn neurologie. Simptomele meningeale apar atunci când meningele sunt iritate. Iritația apare, de obicei, ca urmare a meningitei, dar poate fi declanșată, de exemplu, de o hemoragie în interiorul creierului sau de colapsul unei tumori. Semnele meningeale sunt de mare importanță pentru diagnosticarea bolii. La cea mai mică inflamație membranele meningeale pacientul trebuie examinat, mai ales pentru copii. Astăzi, medicina a identificat mai mult de 30 de simptome. Semnele meningeale sunt de obicei numite după autorul care le-a descoperit. Cam cel mai mult simptome semnificative vor fi discutate mai jos.

Simptomatologia lui Kernig este tipică nu numai pentru copiii și pacienții care dezvoltă meningită, ci și pentru persoanele cu probleme la articulațiile genunchiului. Sindromul meningeal Kernig vă permite să stabiliți diagnostic precis la copii si adulti. esență acest sindrom constă în faptul că în timpul flexiei și extensiei genunchiului, articulatia soldului(cu ajutorul unui medic) nu există o extensie completă a piciorului. Acest sindrom meningeal este investigat în 2 etape.

În primul rând, medicul flexează piciorul pacientului întins pe burtă, apoi eliberează presiunea și eliberează piciorul, care începe să se îndoiască pasiv.

La copiii și adulții sănătoși, acest sindrom nu se manifestă, iar piciorul revine calm la poziția inițială. Sindromul Kernig permite nu numai diagnosticarea prezenței meningitei, ci și determinarea în ce măsură creierul este afectat de infecție. În plus, este posibil să preziceți modificare patologică tesut nervos, și în ce dinamică se dezvoltă boala.

Alte optiuni

Sindromul meningian Shtrumpel se manifestă prin paraplegie spastică inferioară lent progresivă. Funcția mâinii este păstrată. Inervația craniană rămâne intactă. Pe stadii târzii poate apărea incontinență urinară. Uneori o scădere a durerii. Se verifică simptomul prin apăsare articulatia genunchiului. este diagnosticat dacă, la apăsare, degetele se deschid ca un evantai, precum și în extensia spontană a degetului mare. Când forma patologiei este complexă, pierderea auzului se poate alătura simptomelor, ataxie cerebeloasă, ihtioza etc.

Sindromul meningeal Guillain la copii și adulți se manifestă prin următoarele simptome:

1. Catar al tractului respirator.
2. Slăbiciune generală, oboseală, stare generală de rău.
3. O creștere a temperaturii corpului până la valori extreme.
4. Insuficiență în funcționarea tractului gastro-intestinal.

Se manifestă sindromul meningeal Guillain la copii și adulți în stadiul inițial slăbiciune generalăîn mușchii membrelor, ceea ce indică distrugerea celule nervoase. În etapele ulterioare ale dezvoltării patologiei, se adaugă pierderea sensibilității la nivelul membrelor. Un alt simptom meningian se numește simptomul lui Mendel. Trăsături de caracter dezvoltare stare patologică sunt că la copii sau un pacient adult se dezvoltă Durere contondenteîn zona anexei. Se pot dezvolta greață și vărsături. poate apărea pe limbă acoperire albă. Următorul semnul meningian- Simptomul lui Flatau. Un simptom se manifestă în expansiunea pupilelor pacientului, atunci când acesta își îndoaie capul pasiv sau intensiv.

Verificarea simptomelor meningeale este foarte importantă. Simptomatologia lui Brudzinsky verifică nu numai organul țintă, ci și toate sistemele, deoarece, de obicei, leziunea privește membranele creierului și întregul organism în ansamblu. Semnele lui Brudzinsky sunt verificate după cum urmează:

1. Semnul de sus. Pacientul trebuie să se întindă pe spate și să încerce să ajungă la piept cu bărbia. Dacă este prezentă inflamația membranelor, atunci piciorul lui se va îndoi involuntar la articulația genunchiului și șoldului.
2. Semn mediu. Pacientul este apăsat ușor pe pubis. Inflamația este prezentă dacă își trage picioarele spre stomac.
3. Semnul inferior este testat ca semn Kernig.
4. Semnul obrazului. Pacientul este apăsat pe zona de sub pomeți, iar dacă este prezentă inflamația meningelor, atunci brațul bolnavului se va îndoi sau mâna se va ridica.

Aceste semne au fost introduse în practică de medicul polonez Josef Brudzinsky. De la începutul secolului al XX-lea, acestea au fost standard în diagnosticare.

Un alt sindrom meningeal care face posibilă diagnosticarea meningitei este rigiditatea gâtului. Se poate verifica prin aplecarea capului pacientului din decubit dorsal. Doctorul încearcă să tragă capul pacientului la cufăr, dar dacă există rigiditate (tonus muscular ridicat), atunci acest lucru nu va funcționa. Ridicarea corpului poate fi observată la examinare. Redoarea gâtului este de mare importanță în diagnosticul hemoragiei cerebrale și al meningitei.

Următorul simptom este postura câinelui mincinos. În leziunile severe ale sistemului nervos, activitatea întregului organism este perturbată.

Cu sindromul meningeal, există o creștere a tonusului muscular, iar pacientul dobândește poziția unui câine mincinos sau, în caz contrar, poziția unui declanșator bătut. Această poziție indică faptul că meningita este extrem de dificilă. Simptomul este nefavorabil.

Opistoton, trismus al mușchilor masticatori

Opistotonul este o postură caracterizată prin capul aruncat înapoi, înclinare spre interior coloană vertebralăși extinderea extremităților inferioare. O persoană ia această poziție cu inflamație a meningelor, meningită, tumori, tetanos sau infarct hemoragic. Rareori o persoană ocupă o astfel de poziție atunci când o are potrivire isterica. La copii, opistotonul apare atunci când meningita purulenta sau tetanos, indică leziuni ale creierului. Trismusul este un alt simptom al inflamației meningelor. muşchii de mestecat. Se manifestă ca un spasm al acestor mușchi, incapacitatea de a mișca liber maxilarul. Simptomul de olita apare de obicei la copiii care sunt bolnavi Meningită bacteriană. Când bebelușul stă pe olita, încearcă repede să se sprijine pe podea la spate.

Face acest lucru pentru a evita tensiunea musculară din spatele capului. Simptomul lui Levinson este foarte important în diagnosticul meningitei virale, bacteriene și tuberculoase. Simptomul este foarte ușor de verificat. Pacientul, când încearcă să-și tragă capul spre piept, deschide involuntar gura. Această caracteristică nu este specifică și este utilizată în cazuri dificile. Cu seroase, tuberculoase, Bickel. Dezvoltarea sa are loc atunci când există o inflamație gravă a meningelor. Uneori, simptomul lui Bickel se manifestă prin hemoragie cerebrală. Semnul este exprimat prin brațele îndoite constant la coate. De asemenea, pacientul dorește constant să țină pătura trasă de pe el. Această stare rămâne aceeași chiar dacă pacientul este într-o stare febrilă.

Datorită tuturor simptomelor de mai sus, patologiile care pun viața în pericol pot fi diagnosticate în timp util și poate fi prescris un tratament. La urma urmei, tratamentul început la timp oferă un rezultat de succes cu 80%.