Sângerarea parenchimoasă apare atunci când este rănită. Oprirea sângerării parenchimatoase

Sângerarea parenchimoasă este procesul de hemoragie în cavitatea corpului, adică internă. Un astfel de fenomen poate provoca deteriorări mecanice sau unele forme de boală. O astfel de condiție poate fi periculoasă pentru viața și sănătatea umană. Cu o hemoragie internă severă, cum ar fi după un accident de mașină, o persoană are nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a ajuta la salvarea unei vieți.

Caracteristicile generale ale sângerării interne

O astfel de sângerare apare atunci când țesuturile organelor interne sunt rănite. Diagnosticul acestei afecțiuni este de obicei foarte dificil.

Cele mai frecvente sângerări apar:

• din cauza deteriorării mecanice;
• ca urmare a neoplasmelor;
• din cauza unei boli severe.

Simptomele pot fi ascunse sau ușoare, așa că dacă bănuiți dezvoltarea unui astfel de proces, trebuie să contactați imediat un specialist. Instituția medicală va efectua o examinare completă, care va identifica cauza și va face previziuni.

Pierderea de sânge fatală este de aproximativ 2,5 litri pentru un adult. În acest caz, se efectuează o transfuzie de sânge pentru a salva viața unei persoane. Transfuzia se efectuează în timpul operației și timp de câteva zile după aceasta. Ca urmare a pierderii mari de sânge, există o bătăi lente ale inimii, o scădere a globulelor roșii și a altor substanțe importante care alcătuiesc sângele.

Starea generală a unei persoane se înrăutățește, apare durere severă. Procesul metabolic este perturbat, organismul începe să sufere, experimentează stres sever. În cazul unei astfel de probleme, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Ce organe pot suferi de o astfel de problemă

Sângerarea parenchimatoasă apare de obicei în următoarele organe:

• ficat;
• rinichi;
• plămânii;
• splină.

Particularitatea acestor organe este că constau dintr-un parenchim gros și alimentat cu sânge. Acest lucru se datorează faptului că funcțiile principale ale organelor este filtrarea substanțelor inutile organismului.

Acest tip de sângerare poate apărea:

• din cauza deteriorării mecanice, în care s-au produs rupturi de țesut;
• din cauza bolilor organelor, în special - din cauza apariției tumorilor;
• din cauza leziunilor infecțioase;
• ca urmare a cancerului.

Coagularea slabă a sângelui poate agrava situația. Pacienții care suferă de coagulare slabă a sângelui sunt expuși riscului, deoarece hemoragia poate apărea nu numai din cauza deteriorării mecanice, ci în orice moment.

În acest caz, pierderea de sânge poate fi nesemnificativă și să nu dăuneze mult sănătății pacientului, în alt caz, sângerarea poate fi atât de gravă încât va fi imposibil de oprit fără o operație de urgență. Ca urmare a acestui fenomen, are loc o scădere bruscă a conținutului de globule roșii și fier din sânge, ceea ce duce la înfometarea de oxigen.

Cu sângerări abundente, pacientul poate suferi șoc hemoragic. Pierderea rapidă de sânge duce la stop cardiac și moarte.

Pericol de stat

Sângerarea parenchimatoasă este o afecțiune care pune viața în pericol și pune în pericol sănătatea. Cu acest fenomen, sângele curge în țesutul din jur, cavitatea organului, cavitatea corpului.

În funcție de tipul de sângerare, sunt împărțite în următoarele tipuri:

• venos;
• capilar;
• arterial.

Primul tip se formează atunci când ficatul este rănit, se distinge prin manifestări clinice caracteristice care încep rapid să se dezvolte. Cu acest tip de hemoragie, există o probabilitate mare de a dezvolta șoc hemoragic.

Tipul capilar se dezvoltă destul de lent, astfel încât debutul său este adesea ratat. Sângele curge în porțiuni mici, ceea ce duce la o scădere bruscă a fierului și a globulelor roșii din organism. În plus, în cavitatea abdominală se dezvoltă un proces inflamator.

Pericolul afecțiunii constă în faptul că organele parenchimatoase nu sunt capabile să auto-oprească sângele, ceea ce necesită intervenție chirurgicală. Imposibilitatea organelor de a asigura procesul de oprire a sângelui se datorează structurii lor și absenței spasmului vaselor care trec în interiorul țesuturilor lor.

Această condiție provoacă consecințe ireversibile în corpul pacientului. Persoana se simte rău, se simte slabă și amețită. Dacă pierderea de sânge nu este oprită în timp util, corpul va muri.

Manifestări clinice ale bolii

O astfel de sângerare, care se dezvoltă suficient de repede, se declară imediat. Cu toate acestea, dacă sângerarea este lentă, atunci manifestările clinice pot fi absente sau complet invizibile.

Simptomele acestei afecțiuni includ:

• oboseală severă și rapidă;
• ameţeală;
• dorinta constanta de a bea;
• paloarea pielii;
• frisoane;
• cadere de presiune.

În plus, există manifestări clinice speciale care apar în funcție de organul afectat.

O atenție deosebită trebuie acordată următoarelor condiții:

• expectorație cu sânge;
• durere acută în cavitatea abdominală;
• modificarea culorii urinei;
• apariția presiunii în piept;
• dispnee.

Apariția sângerării în plămâni apare adesea atunci când coastele sunt fracturate, când oasele ascuțite străpung țesuturile sistemului respirator. Și, de asemenea, înfrângerea poate fi cauzată de tuberculoză sau oncologie.

Splina se rupe cel mai adesea din cauza traumatismelor mecanice (de exemplu, ca urmare a unui accident). În acest caz, este necesară intervenția chirurgicală imediată, orice întârziere poate costa viața pacientului.

Rinichii sunt susceptibili la leziuni la stoarcerea sau ruperea neoplasmelor. În această stare, urina este pătată puternic, se observă durere severă.

În orice caz, afecțiunea necesită intervenția imediată a specialiștilor. Dacă se observă simptome de sângerare internă, trebuie chemată imediat o ambulanță.

Prim ajutor și intervenție chirurgicală

În primul rând, ar trebui să acordați atenție următoarelor manifestări:

• prezența leziunilor cavității abdominale;
• leziuni mecanice ale pieptului;
• formarea de hematoame și vânătăi;
• durere ascuțită în zona organului afectat;
• transpirație emergentă;
• frisoane și febră;
• cardiopalmus;
• o scădere bruscă a presiunii.

Dacă se suspectează o astfel de afecțiune, pacientul trebuie dus la spital cât mai curând posibil, deoarece este imposibil să se oprească un astfel de proces în afara spitalului.

Înainte de sosirea medicilor, trebuie să:

1. Întindeți pacientul și ridicați picioarele.
2. Refrigerați locul suspectat de vătămare.

La sosirea ambulanței, specialiștii transportă victima la spital și îi administrează astfel de medicamente precum:

• Etamzilat;
• Vikasol;
• Acid aminocaproic.

Medicamentele nu vor putea opri sângerarea, dar vor îmbunătăți starea pacientului. Pentru a menține presiunea, specialiștii vor începe să injecteze o soluție specială intravenos.

După ce pacientul este dus la spital, acesta va fi dus imediat în sala de operație, unde vor fi efectuate proceduri de urgență.

Înainte de operație, se vor lua următorii pași:

1. Analize generale.
2. Ecografia (examenul cu ultrasunete).
3. Raze X.

Dacă toate testele sunt în limitele normale, medicii vor efectua o operație de urgență. În caz contrar, se efectuează o laparoscopie diagnostică.

Există mai multe modalități de a opri o astfel de hemoragie, printre acestea se numără:

• uscare cu un burete special;
• tivirea epiploonului;
• amputarea părții afectate;
• electrocoagulare;
• coaserea folosind cusături speciale.

În timpul operației se efectuează o transfuzie de sânge, iar această procedură se face și de mai multe ori în timpul procesului de recuperare. În plus, se infuzează soluție salină și se efectuează o terapie de susținere pentru a preveni dezvoltarea DIC (coagularea intravasculară diseminată) și insuficiența multiplă de organe.

O astfel de sângerare devine de obicei o amenințare pentru viața pacientului, prin urmare, nu tolerează întârzierea. Cu cât operația este efectuată mai devreme, cu atât rezultatul va fi mai bun. Cu o intervenție chirurgicală de succes, viața pacientului poate fi salvată.

Contactarea unei instituții medicale

De îndată ce victima este dusă la o unitate medicală, specialiștii vor începe să desfășoare următoarele activități:

• Examinați pacientul pentru traumatisme contondente sau acute.
• Verificați dezvoltarea unei boli infecțioase.
• Testare pentru oncologie.
• Examen extern și palpare.
• Măsurarea unor parametri de bază precum pulsul, presiunea, temperatura.

După ce se efectuează o intervenție chirurgicală (o modalitate de a opri sângerarea parenchimatoase), pacientul va avea un tratament de lungă durată într-un spital. Chiar și manipulările chirurgicale nu pot opri întotdeauna dezvoltarea acestui proces. Acest lucru se datorează faptului că organele au o structură specifică cu o structură foarte „delicată”.

În timpul procesului de recuperare, pacientul este în mod constant transfuzat cu sânge, plasmă și masă de trombocite. Dacă organul nu poate fi cusut, atunci se efectuează amputarea - completă sau parțială. Sarcina specialiștilor este de a împiedica pacientul să experimenteze șocul unei pierderi mari de sânge. Pentru a face acest lucru, se efectuează o procedură de restabilire a circulației.

Opțiunile deosebit de periculoase sunt cele în care apare o hemoragie internă de tip mixt. În acest caz, lipsa îngrijirilor medicale duce la moartea unei persoane.

Particularitatea organelor parenchimatoase este că au un parenchim „cărnos” și abundent alimentat cu sânge. Acest lucru se datorează scopului lor funcțional - purificarea sângelui și îndepărtarea produselor metabolice din acesta.

Organele parenchimatoase includ:

• ficat (participă la procesarea substanțelor nocive, luând sânge prin vena portă);
• rinichi (excretă produsele metabolice cu urina pe care o formează);
• plămânii (ei schimbă gaze și eliberează dioxid de carbon în atmosferă);
• splină (distruge celulele sanguine uzate și participă la depunerea acesteia).

Figura prezintă o caracteristică a structurii parenchimului hepatic

Organele parenchimatoase sunt formate din țesut delicat și sunt bogat aprovizionate cu sânge. Chiar și o rănire minoră a acestora poate duce la sângerare internă.

Mecanismul pierderii de sânge și al modificărilor în organism

Sângerarea este scurgerea sângelui dintr-un vas în mediul extern sau în cavitățile interne ale corpului. Impregnarea cu sânge a țesuturilor înconjurătoare se numește hemoragie. O cavitate formată în țesut și umplută cu sânge este un hematom.

În caz de rănire, ruptură de chist sau necroză tumorală, suprafața plăgii începe să sângereze abundent. Această sângerare nu se va opri de la sine. Caracteristica structurală a parenchimului este astfel încât pereții vaselor sunt fuzionați cu stroma și nu se prăbușesc.

Sângele curge din patul vascular prin defect. La început, pierderea de sânge poate să nu fie observată, deoarece nu vedem sânge, iar plângerile generale pot corespunde unui număr mare de alte boli. Pierderea treptată de sânge duce la anemie.

Ca urmare a scăderii eritrocitelor și hemoglobinei din sânge, organele interne, inclusiv creierul și inima, suferă de hipoxie. Cu pierderi abundente de sânge, se dezvoltă șoc hemoragic. Aceasta este o complicație severă a sângerării severe, în timp ce există o scădere semnificativă a presiunii odată cu dezvoltarea ulterioară a insuficienței multiple de organe. Pierderea rapidă de sânge poate duce la stop cardiac și moarte.

Cum să bănuiești

Semnele sângerării parenchimatoase pot fi șterse, deghizate ca alte boli. Sângerarea din parenchimul ficatului, rinichilor, plămânilor, splinei poate avea propriile sale caracteristici. Simptomele comune sunt semne de pierdere acută de sânge. În primul rând, slăbiciunea, amețelile vor deranja, este posibilă pierderea conștienței. Pielea devine palidă, rece. Dacă încercați să determinați pulsul pe antebraț, atunci acesta va fi foarte slab palpabil, așa-numitul „puls filamentos”. Inima va bate mai repede. Tensiunea arterială va fi redusă și este posibil să nu fie determinată deloc.

Dacă se suspectează șoc, verificați pulsul

Caracteristici pentru fiecare organ parenchimatos

Alături de semnele generale ale pierderii latente de sânge, fiecare organ parenchimatos poate avea propriile simptome.

Ficat

Este situat în hipocondrul drept. De regulă, ficatul persoanelor care suferă de hepatită, abuzează de alcool și se recuperează de malarie este mai susceptibil la deteriorare. Toate aceste condiții duc la creșterea acesteia și supraîntinderea capsulei. Ca urmare a rănirii - „unde este slab, acolo se rupe”. Când ficatul este rănit, sângele se scurge în cavitatea abdominală. Alături de sânge, intră și bila acolo, ceea ce provoacă ulterior dezvoltarea peritonitei biliare. Predomină sindromul durerii, fenomenele de șoc și sângerare internă. Poate dezvoltarea hematomului subcapsular cu ruptură ulterioară.

rinichi

Leziunile renale pot apărea dintr-un impact destul de puternic. Sângerarea poate fi însoțită de dureri severe de spate și șoc. Un semn caracteristic poate fi hematuria macroscopică - colorarea urinei în roșu. În prezența unui proces oncologic, este posibilă pierderea cronică prelungită de sânge, ceea ce duce la dezvoltarea anemiei severe.

Plămânii

Sângerarea pulmonară este, de asemenea, parenchimoasă. Poate fi cauzată de traumatisme, oncologie, tuberculoză. Din punct de vedere clinic, se poate manifesta ca insuficienta respiratorie. Sângele se poate acumula în cavitatea pleurală, strângând astfel plămânul.

Hemoptizia este unul dintre semnele hemoragiei pulmonare

Splină

Splina stochează sânge. Dacă este rănită, se poate dezvolta pierderi de sânge care pun viața în pericol. Ca și în ficat, se pot forma și rupturi subcapsulare în splină. Acest tip de daune poate induce în eroare. Clinica pierderii acute de sânge se va dezvolta nu după leziune, ci după câteva zile, când, sub presiunea sângelui care izbucnește din interior, capsula izbucnește. Traumele splinei, din păcate, nu sunt neobișnuite în copilărie.

Cum să suspectezi sângerare internă, ce măsuri să ia

Ce ar trebui să fie îngrijorător:

• anamneză (prezența unei leziuni la nivelul abdomenului, pieptului, spatelui inferior);
• examen vizual (prezența hematoame, vânătăi, abraziuni pe pielea toracelui, abdomen, fractură a uneia sau mai multor coaste);
• plângeri (durere în zona de sângerare suspectată, slăbiciune severă);
• aspect (piele palidă, transpirație rece, trăsături ascuțite);
• clinică (palpitații și tensiune arterială scăzută).

Într-un spital, se face o ecografie a cavității abdominale pentru a diagnostica o leziune abdominală.

Primul ajutor pentru suspiciunea de sângerare internă constă în transportarea pacientului cât mai repede posibil la spitalul chirurgical. Astfel de metode de oprire a sângerării, cum ar fi un garou, un bandaj de presiune, nu funcționează aici. Doar un chirurg dintr-o sală de operație poate oferi asistență reală și poate opri efectiv sângerarea.

Înainte de sosirea ambulanței:

• pune victima orizontal cu picioarele ridicate;
• puneți gheață pe zona suspectată de sângerare.

Ambulanța transportă pacientul la spital și introduce și medicamente hemostatice speciale (etamsilat, vikasol, acid aminocaproic).

Aceste măsuri nu vor opri sângerarea, dar pierderile de sânge pot scădea ușor. EMT-urile vor infuza, de asemenea, soluție salină în venă pentru a menține scăderea tensiunii arteriale.

Poziția corpului în timpul căderii presiunii

Interventie chirurgicala

Asistența principală acordată pacientului este oferită în sala de operație. În scopuri de diagnostic, faceți în prealabil teste, faceți o ecografie a cavității abdominale, radiografie a plămânilor. Apoi se efectuează o operație de urgență. Cu date discutabile din metodele de diagnosticare, poate începe laparoscopia de diagnostic.

Modalități de oprire a sângerării parenchimatoase:

• bureți hemostatici;
• tivirea epiploonului;
• rezecția unei părți a unui organ;
• electrocoagularea suprafeței și a vaselor;
• embolizarea vasului de hrănire.
• cusături complexe speciale.

În paralel cu operația și după aceasta se efectuează o transfuzie de sânge și soluții saline. Terapia intensivă are ca scop prevenirea dezvoltării DIC și a insuficienței multiple de organe.

Sângerarea parenchimatoasă este o amenințare pentru viață și sănătate. Sângerările grave, care pot fi nerecunoscute și pot duce la pierderi mari de sânge, nu se vor opri de la sine. Necesită îngrijiri chirurgicale urgente. Este important să fiți foarte atenți la semnele descrise mai sus și să solicitați imediat asistență medicală. În această situație, contul merge pe ore, nici măcar zile.

Semne ale sângerării parenchimatoase și primul ajutor

Sângerarea parenchimoasă este procesul de hemoragie în cavitatea corpului, adică internă. Un astfel de fenomen poate provoca deteriorări mecanice sau unele forme de boală. O astfel de condiție poate fi periculoasă pentru viața și sănătatea umană. Cu o hemoragie internă severă, cum ar fi după un accident de mașină, o persoană are nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a ajuta la salvarea unei vieți.

Caracteristicile generale ale sângerării interne

O astfel de sângerare apare atunci când țesuturile organelor interne sunt rănite. Diagnosticul acestei afecțiuni este de obicei foarte dificil.

Cele mai frecvente sângerări apar:

• din cauza deteriorării mecanice;
• ca urmare a neoplasmelor;
• din cauza unei boli severe.

Simptomele pot fi ascunse sau ușoare, așa că dacă bănuiți dezvoltarea unui astfel de proces, trebuie să contactați imediat un specialist. Instituția medicală va efectua o examinare completă, care va identifica cauza și va face previziuni.

Pierderea de sânge fatală este de aproximativ 2,5 litri pentru un adult. În acest caz, se efectuează o transfuzie de sânge pentru a salva viața unei persoane. Transfuzia se efectuează în timpul operației și timp de câteva zile după aceasta. Ca urmare a pierderii mari de sânge, există o bătăi lente ale inimii, o scădere a globulelor roșii și a altor substanțe importante care alcătuiesc sângele.

Ce organe pot suferi de o astfel de problemă

Sângerarea parenchimatoasă apare de obicei în următoarele organe:

Particularitatea acestor organe este că constau dintr-un parenchim gros și alimentat cu sânge. Acest lucru se datorează faptului că funcțiile principale ale organelor este filtrarea substanțelor inutile organismului.

Acest tip de sângerare poate apărea:

• din cauza deteriorării mecanice, în care s-au produs rupturi de țesut;
• din cauza bolilor organelor, în special - din cauza apariției tumorilor;
• din cauza leziunilor infecțioase;
• ca urmare a cancerului.

Coagularea slabă a sângelui poate agrava situația. Pacienții care suferă de coagulare slabă a sângelui sunt expuși riscului, deoarece hemoragia poate apărea nu numai din cauza deteriorării mecanice, ci în orice moment.

În acest caz, pierderea de sânge poate fi nesemnificativă și să nu dăuneze mult sănătății pacientului, în alt caz, sângerarea poate fi atât de gravă încât va fi imposibil de oprit fără o operație de urgență. Ca urmare a acestui fenomen, are loc o scădere bruscă a conținutului de globule roșii și fier din sânge, ceea ce duce la înfometarea de oxigen.

Cu sângerări abundente, pacientul poate suferi șoc hemoragic. Pierderea rapidă de sânge duce la stop cardiac și moarte.

Pericol de stat

Sângerarea parenchimatoasă este o afecțiune care pune viața în pericol și pune în pericol sănătatea. Cu acest fenomen, sângele curge în țesutul din jur, cavitatea organului, cavitatea corpului.

În funcție de tipul de sângerare, sunt împărțite în următoarele tipuri:

Primul tip se formează atunci când ficatul este rănit, se distinge prin manifestări clinice caracteristice care încep rapid să se dezvolte. Cu acest tip de hemoragie, există o probabilitate mare de a dezvolta șoc hemoragic.

Tipul capilar se dezvoltă destul de lent, astfel încât debutul său este adesea ratat. Sângele curge în porțiuni mici, ceea ce duce la o scădere bruscă a fierului și a globulelor roșii din organism. În plus, în cavitatea abdominală se dezvoltă un proces inflamator.

Pericolul afecțiunii constă în faptul că organele parenchimatoase nu sunt capabile să auto-oprească sângele, ceea ce necesită intervenție chirurgicală. Imposibilitatea organelor de a asigura procesul de oprire a sângelui se datorează structurii lor și absenței spasmului vaselor care trec în interiorul țesuturilor lor.

Manifestări clinice ale bolii

O astfel de sângerare, care se dezvoltă suficient de repede, se declară imediat. Cu toate acestea, dacă sângerarea este lentă, atunci manifestările clinice pot fi absente sau complet invizibile.

Simptomele acestei afecțiuni includ:

• oboseală severă și rapidă;
• ameţeală;
• dorinta constanta de a bea;
• paloarea pielii;
• frisoane;
• cadere de presiune.

În plus, există manifestări clinice speciale care apar în funcție de organul afectat.

O atenție deosebită trebuie acordată următoarelor condiții:

Apariția sângerării în plămâni apare adesea atunci când coastele sunt fracturate, când oasele ascuțite străpung țesuturile sistemului respirator. Și, de asemenea, înfrângerea poate fi cauzată de tuberculoză sau oncologie.

Splina se rupe cel mai adesea din cauza traumatismelor mecanice (de exemplu, ca urmare a unui accident). În acest caz, este necesară intervenția chirurgicală imediată, orice întârziere poate costa viața pacientului.

Rinichii sunt susceptibili la leziuni la stoarcerea sau ruperea neoplasmelor. În această stare, urina este pătată puternic, se observă durere severă.

În orice caz, afecțiunea necesită intervenția imediată a specialiștilor. Dacă se observă simptome de sângerare internă, trebuie chemată imediat o ambulanță.

Prim ajutor și intervenție chirurgicală

În primul rând, ar trebui să acordați atenție următoarelor manifestări:

• prezența leziunilor cavității abdominale;
• leziuni mecanice ale pieptului;
• formarea de hematoame și vânătăi;
• durere ascuțită în zona organului afectat;
• transpirație emergentă;
• frisoane și febră;
• cardiopalmus;
• o scădere bruscă a presiunii.

Înainte de sosirea medicilor, trebuie să:

1. Întindeți pacientul și ridicați picioarele.
2. Refrigerați locul suspectat de vătămare.

La sosirea ambulanței, specialiștii transportă victima la spital și îi administrează astfel de medicamente precum:

Medicamentele nu vor putea opri sângerarea, dar vor îmbunătăți starea pacientului. Pentru a menține presiunea, specialiștii vor începe să injecteze o soluție specială intravenos.

După ce pacientul este dus la spital, acesta va fi dus imediat în sala de operație, unde vor fi efectuate proceduri de urgență.

Înainte de operație, se vor lua următorii pași:

Dacă toate testele sunt în limitele normale, medicii vor efectua o operație de urgență. În caz contrar, se efectuează o laparoscopie diagnostică.

Există mai multe modalități de a opri o astfel de hemoragie, printre acestea se numără:

• uscare cu un burete special;
• tivirea epiploonului;
• amputarea părții afectate;
• electrocoagulare;
• coaserea folosind cusături speciale.

În timpul operației se efectuează o transfuzie de sânge, iar această procedură se face și de mai multe ori în timpul procesului de recuperare. În plus, se infuzează soluție salină și se efectuează o terapie de susținere pentru a preveni dezvoltarea DIC (coagularea intravasculară diseminată) și insuficiența multiplă de organe.

O astfel de sângerare devine de obicei o amenințare pentru viața pacientului, prin urmare, nu tolerează întârzierea. Cu cât operația este efectuată mai devreme, cu atât rezultatul va fi mai bun. Cu o intervenție chirurgicală de succes, viața pacientului poate fi salvată.

Contactarea unei instituții medicale

De îndată ce victima este dusă la o unitate medicală, specialiștii vor începe să desfășoare următoarele activități:

• Examinați pacientul pentru traumatisme contondente sau acute.
• Verificați dezvoltarea unei boli infecțioase.
• Testare pentru oncologie.
• Examen extern și palpare.
• Măsurarea unor parametri de bază precum pulsul, presiunea, temperatura.

După ce se efectuează o intervenție chirurgicală (o modalitate de a opri sângerarea parenchimatoase), pacientul va avea un tratament de lungă durată într-un spital. Chiar și manipulările chirurgicale nu pot opri întotdeauna dezvoltarea acestui proces. Acest lucru se datorează faptului că organele au o structură specifică cu o structură foarte „delicată”.

Opțiunile deosebit de periculoase sunt cele în care apare o hemoragie internă de tip mixt. În acest caz, lipsa îngrijirilor medicale duce la moartea unei persoane.

Sângerări parenchimatoase

Descriere:

Sângerarea parenchimatoasă este fluxul de sânge din vasele organelor parenchimatoase.

Simptome ale sângerării parenchimatoase:

Vasele de sânge ale organelor parenchimoase sunt strâns legate de parenchim, astfel încât să nu se prăbușească, sângerarea este de obicei abundentă, prelungită, se oprește cu mare dificultate. Particularitatea acestor sângerări este masivitatea datorată vascularizației abundente a parenchimului de organ.

Cauzele sângerării parenchimatoase:

Sângerarea parenchimatoasă apare atunci când organele parenchimatoase sunt afectate (ficat, splină, rinichi).

Tratamentul sângerării parenchimatoase:

Oprirea sângerării poate fi dificilă și necesită chirurgului să folosească o varietate de tehnici. Trebuie să utilizați film de fibrină, suturi hemostatice, electrocoagulare etc.  

Sutura hepatică ca metodă de oprire a sângerării parenchimatoase

Unde să mergem:

Medicamente, medicamente, comprimate pentru tratamentul sângerării parenchimatoase:

ZAO Bryntsalov-A Rusia

Agenți antihemoragici. inhibitori ai fibrinolizei.

SRL „Compania farmaceutică „Sănătate” Ucraina

Ce este sângerarea parenchimatoasă periculoasă și modalități de a o opri

Leziunile la nivelul abdomenului sau pieptului pot duce la sângerare parenchimatoasă care este invizibilă din exterior. Aceasta este o pierdere de sânge periculoasă din cele mai vulnerabile organe umane. În articol vom vorbi despre caracteristicile sângerării din organele parenchimatoase și despre primul ajutor pentru acestea.

Organe parenchimatoase

Toate organele interne ale unei persoane pot fi împărțite în două grupuri mari:

Cu abdomenul, totul este foarte clar - acesta este stomacul, intestinele, vezica urinară. Au o cavitate și un perete dotat cu vase. Sângerarea din aceste organe va fi asociată doar cu leziuni vasculare. Dacă vasul este mic, atunci este capabil să se micșoreze singur, îngustându-și lumenul, sângerarea se va opri. Dar ce sunt organele parenchimatoase?

Au o structură complet diferită:

Nu au cavitate, doar principalul țesut responsabil de funcția acestui organ este parenchimul. Este pătruns cu multe vase minuscule. Dacă organul parenchimatos este deteriorat, sângerarea se dezvoltă din fiecare dintre aceste capilare.

O caracteristică neplăcută a parenchimului și a vaselor sale este incapacitatea de a se contracta, oprind în mod independent sângerarea.

Unde sunt localizate organele parenchimatoase?

Motivele

Dezvoltarea pierderii de sânge parenchimatos este precedată de o încălcare a integrității organului. Ruptura parenchimului și a capilarelor mici devin o sursă directă de hemoragie.

Cauze care pot duce la afectarea organului parenchimatos:

• Leziuni;
• infecții;
• tumori maligne;
• Tumorile vasculare sunt hemangioame.

Leziunile la nivelul abdomenului și toracelui apar adesea ca urmare a accidentelor de circulație. Sub impactul unei lovituri la bord, la volan sau la alte părți ale mașinii, are loc o ruptură a organului parenchimatos. Modificări similare apar atunci când cavitatea abdominală este rănită.

Cel mai mare pericol în traumatismele abdominale contondente este plin de rupturi în două etape. În primul rând, sângele se acumulează sub capsula organului, formând o vânătaie. În acest moment, sănătatea nu are de suferit. După un timp, hematomul crește, are loc supraîntinderea capsulei organului, se rupe și se dezvoltă simptome de sângerare internă.

O infecție precum tuberculoza afectează adesea țesutul pulmonar. Anumite forme de tuberculoză provoacă distrugerea țesutului pulmonar. Cavitatea rezultată se numește cavitate tuberculoasă. Sângerarea care provine din cavitate se manifestă printr-o tuse puternică cu spumă sângeroasă.

Tumorile canceroase pot afecta multe organe, inclusiv cele parenchimatoase. Creșterea în țesutul organului, tumora îl distruge. La un moment dat, poate apărea sângerare din zona afectată de tumoră.

Predispune la aceasta un număr mare de vase, pătrunzând mereu în tumoră. Deosebit de mare este sângerarea datorată hemangiomului - o tumoare formată în întregime din vase de sânge.

Caracteristici ale pierderii de sânge

Ruptura organului parenchimatos se manifestă prin sângerare de la locul leziunii. Sângele care curge în interiorul corpului nu este vizibil în exterior. Se dezvoltă sângerări parenchimatoase interne. Sângele este responsabil pentru furnizarea de oxigen și nutrienți.

Oferă imunitate normală, menține presiunea. Pierderea chiar și a unei cantități mici de sânge se manifestă prin simptome de anemie.

Pierderea acută de sânge în sângerarea parenchimoasă este o urgență. Lipsa volumului de sânge circulant afectează în primul rând presiunea. Ea scade pe măsură ce aportul de sânge a vaselor scade. Toate organele suferă de lipsă de oxigen. Organismul încearcă până la urmă să mențină nutriția în cele mai importante părți ale corpului - creier, rinichi, inimă.

Rinichii sunt printre primii care suferă - la presiune scăzută nu își pot îndeplini funcția. Rinichii nu mai filtrează urina, producția acesteia scade. Cu pierderi severe de sânge, rinichii încetează complet să funcționeze, urina nu se formează deloc.

Suferiți de pierderi de sânge și de toate celelalte organe. Pentru creier, acest lucru se manifestă prin pierderea conștienței. Pentru inimă - durere severă și tulburări de ritm cardiac.

Simptome

Semnele sângerării parenchimatoase depind de cantitatea de sânge pierdută. În total, aproximativ 7% din greutatea corpului uman este ocupată de sânge.

Medicii măsoară cantitatea de sânge pierdută din cauza sângerării ca procent din volumul total de sânge circulant:

Simptomele sângerării parenchimatoase se datorează lipsei de sânge și lipsei de oxigen a tuturor organelor. Cu pierderi severe de sânge, se dezvoltă rapid, în câteva minute. Sângerarea parenchimatosă slabă poate agrava starea unei persoane pentru o zi sau mai mult.

• slăbiciune severă;
• Ameţeală;
• Intermitent în fața ochilor blițurilor, puncte negre;
• Pierderea conștienței;
• Greață, vărsături;
• Durere în zona organului afectat;
• Lipsa de urină;
• Transpirație rece;
• Paloarea pielii.

Când încercați să simți pulsul, umplerea și frecvența lui slabă sunt determinate. Medicii numesc un astfel de puls „de tip fir”, pentru că aproape că nu se simte. În absența undelor de puls pe încheietura mâinii, ar trebui să încercați să le determinați pe gât, în regiunea arterei carotide.

Într-o stare de pierdere severă de sânge, pulsul se păstrează doar pe arterele mari precum carotida. Dar chiar și acolo este slab și foarte frecvent.

Măsurarea obligatorie a tensiunii arteriale. Valorile mai mici de 90/60 mmHg sunt considerate hipotensiune arterială. Pierderea de sânge este întotdeauna însoțită de tensiune arterială scăzută.

Acest lucru se datorează umplerii slabe a vaselor de sânge. Cu cât presiunea este mai mică, cu atât pulsul este mai frecvent și mai slab.

Raportul dintre ritmul cardiac și presiunea superioară se numește indice Algover. În mod normal, este de 0,5, iar odată cu sângerarea crește la unul sau mai multe. Valoarea indicelui Algover indică severitatea pierderii de sânge.

Cu sângerări parenchimatoase de la ficat, pancreas sau splină, pot fi determinate simptome de la nivelul abdomenului. Palparea este determinată de durerea în zona organului afectat. În același loc, abdomenul devine extrem de dur. Acest lucru se datorează iritației peritoneului prin turnarea sângelui în cavitate.

Complicații

Pierderea severă de sânge este îngrozitoare nu numai în sine. În cele din urmă, este complicat de condiții mortale.

Aceste patologii necesită intervenții chirurgicale de urgență împreună cu asistență înalt calificată din partea resuscitatorilor:

• șoc hemoragic;
• Sindromul de coagulare intravasculară diseminată (DIC).

Șocul hemoragic se dezvoltă atunci când se pierde 30% sau mai mult din sânge. Se manifestă prin pierderea conștienței, absența aproape completă a pulsului și presiunea sub 60 mm Hg. Asistența cu șoc este asigurată în secția de terapie intensivă cu ajutorul unei transfuzii de globule roșii, plasmă și soluții coloidale.

DIC este o complicație fatală a sângerării. Pierderea de sânge atinge valori critice, astfel încât sângele își pierde capacitatea de a coagula. În plus, poate începe să se reverse nu numai din locul rănit, ci și din orice organ. Mortalitatea în DIC este mare chiar și în secția de terapie intensivă.

Primul ajutor

Dacă se suspectează sângerare parenchimatoasă, cel mai important lucru este livrarea la clinică. Acest lucru trebuie făcut cât mai repede posibil. În fiecare minut, o persoană pierde din ce în ce mai mult sânge. Odată cu pierderea a mai mult de o treime din sângele circulant, sângerarea devine critică. Organele dezvoltă modificări ireversibile.

Cu cât trece mai mult timp de la debutul hemoragiei, cu atât este mai puțin probabil să aibă un rezultat de succes.

Vă puteți crește șansele de supraviețuire oferind corect primul ajutor:

• Aplicați gheață învelită într-o cârpă pe zona rănită.
• Persoana se așează cât mai confortabil posibil. În timpul transportului, este deranjat cât mai puțin posibil.
• Nu dați nicio pastilă, nu hrăniți și nu oferiți alcool.
• Puteți oferi o cantitate mică de apă sau ceai.

Primii pași în sângerarea parenchimatoase

Tratament

După ce victima este dusă la departamentul de urgență al clinicii, va fi examinată în continuare.

De obicei, acestea sunt cele mai minime proceduri de diagnosticare care necesită puțin timp:

• Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh;
• Determinarea hemoglobinei;
• Procedura cu ultrasunete.

Sângerarea parenchimatoasă nu se poate opri singură. Aproape întotdeauna, îngrijirea medicală constă în intervenție chirurgicală. Se incepe urgent, cu putina pregatire preoperatorie.

De obicei, constă într-o transfuzie de produse din sânge sau soluții pentru a înlocui sângele pierdut și a crește tensiunea arterială.

Există mai multe modalități de a opri hemoragia parenchimatoase:

• Utilizarea unui burete hemostatic;
• Indesarea epiploonului;
• Îndepărtarea unei părți a unui organ;
• coagularea electrică.

Chiar și un chirurg cu experiență îi este dificil atunci când se pune întrebarea cum să oprească sângerarea parenchimatoase. Pot fi utilizate combinații de metode.

Concomitent cu operația, se prescriu medicamente hemostatice:

Ele contribuie la formarea cheagurilor de sânge în cele mai mici vase ale parenchimului. După încetarea hemoragiei, medicamentele sunt anulate. Încă câteva săptămâni după externarea din spital, medicamentele pentru subțierea sângelui, cum ar fi aspirina, warfarina sunt contraindicate pentru o persoană.

Sângerare internă (parenchim): primul ajutor

Semnul distinctiv al sângerării parenchimatoase este că persoana pierde o cantitate mare de sânge. De la sine, revărsarea de sânge nu se va opri, așa că victima are nevoie de ajutor de urgență.

Ce organe se numesc parenchimatoase?

Funcția principală a acestor organe este purificarea sângelui. În acest sens, au un parenchim cărnos. Aceste organe elimină deșeurile din sânge. Această categorie include:

1. Ficat. Acest organ procesează substanțele nocive care intră în sânge.
2. Rinichi. Prin aceste organe, excesul de lichid, toxine și alte produse metabolice sunt excretate din organism împreună cu urina.
3. Plămânii. Participa la procesul de schimb de gaze.
4. Splină. În țesuturile acestui organ are loc moartea celulelor sanguine care și-au îndeplinit deja scopul.

Aceste organe sunt foarte delicate, sunt alimentate activ cu sânge, deoarece funcțiile lor sunt asociate cu purificarea și procesarea acestuia. Orice deteriorare a acestor organe duce la o revărsare de sânge.

Motivele

Ce poate provoca sângerare? Hemoragia parenchimoasă poate rezulta din:

Dacă o persoană are o tulburare de coagulare a sângelui, atunci va fi mai dificil să opriți sângerarea. Acest lucru se întâmplă la persoanele cu anumite boli congenitale. De asemenea, coagularea slabă apare odată cu vârsta sau în timpul tratamentului cu medicamente care subțiază sângele. Astfel de medicamente, apropo, sunt adesea prescrise pacienților cu boli cardiace.

Cum arată procesul de hemoragie în organism?

Sângerarea parenchimatoasă este o sângerare în care există o ieșire (în mediul extern sau în orice cavitate din interiorul corpului) de sânge din vas. Cavitatea dintre straturile de țesut, care este umplută cu sânge, se numește hematom. În exterior, pe corp, acest lucru este ușor de observat.

Când un vas este deteriorat, începe sângerarea parenchimoasă. La început, îl poți ignora. Simptomele pe care le descrie pacientul pot fi confundate cu alte patologii. Și este adesea dificil să presupunem că o persoană are sângerare parenchimatoasă.

În acest caz, este imposibil să opriți singur pierderea de sânge. Este nevoie doar de asistență medicală. Dacă nu este furnizat, atunci în timp o persoană dezvoltă anemie. Cu o astfel de boală în sânge, numărul de globule roșii scade și nivelul hemoglobinei scade. În această stare, există o nutriție insuficientă a altor organe ale corpului uman. Și anume, creierul și inima suferă cel mai mult de hipoxie.

Cu o pierdere mare de sânge, o persoană dezvoltă șoc hemoragic. Această condiție este considerată gravă. Pacientul are o scădere a presiunii și dezvoltă insuficiență multiplă de organe. Dacă pierderea de sânge este rapidă, atunci stopul cardiac și moartea sunt posibile.

Sângerări parenchimatoase. semne

După cum am menționat mai sus, se întâmplă ca semnele acestei afecțiuni să poată fi confundate cu alte boli. De obicei, sângerarea este însoțită de slăbiciune generală. Persoana începe să se simtă amețită, își poate pierde cunoștința. Aspectul se înrăutățește, pielea devine palidă și rece. Pe antebrat, pulsul este slab palpabil. Ritmul cardiac crește, iar tensiunea arterială este foarte scăzută.

Există sângerări capilare și parenchimatoase. Desigur, acestea din urmă sunt cele mai periculoase. Puteți distinge simptomele individuale în funcție de organul afectat:

1. Caracteristici ale hemoragiei parenchimatoase a ficatului. Acest organ este situat pe partea dreaptă, sub coaste. De regulă, ficatul este afectat la persoanele care au hepatită sau sunt dependenți de alcool. De asemenea, susceptibili la sângerări parenchimatoase ale ficatului sunt cei care au avut o boală precum malaria. Afecțiunile enumerate mai sus provoacă o creștere a volumului ficatului, rezultând întinderea capsulei și afectarea țesuturilor. Sângele începe să se reverse în cavitatea abdominală. De acolo iese bila. Acest lucru duce la dezvoltarea unei astfel de patologii precum peritonita biliară. O persoană cu acest tip de sângerare are dureri severe în abdomen, apar semne de șoc. Ulterior, poate apărea un hematom subcapsular.
2. Caracteristici ale sângerării parenchimatoase a rinichilor. Motivul poate fi un impact fizic puternic asupra rinichilor unei persoane (de exemplu, o lovitură). Semnele includ durere severă în regiunea lombară. De asemenea, la un pacient cu astfel de sângerare, urina devine roșie. Acest fenomen se numește macrohematurie. Dacă în organism se dezvoltă o boală oncologică, atunci acest tip de sângerare poate fi prelungită și poate duce la anemie.
3. Caracteristici ale sângerării parenchimatoase a plămânilor. Daunele pot fi cauzate de traumatisme, tuberculoză sau cancer. De obicei, cu o astfel de sângerare, se dezvoltă insuficiență pulmonară. Adesea există o acumulare de sânge în cavitatea pleurală, ceea ce crește presiunea asupra plămânului.
4. Caracteristici ale sângerării parenchimatoase a splinei. Deteriorarea acestui organ este o amenințare pentru viața umană. Cu acest tip de sângerare se formează rupturi subcapsulare ale splinei. Pierderea acută de sânge nu este întotdeauna observată imediat după vătămare, se poate dezvolta după câteva zile. Există statistici care confirmă că splina este adesea rănită în copilărie.

Principalele simptome pentru toate tipurile

Ce semne indică faptul că există sângerare internă în organism?

În primul rând, trebuie să vă uitați cu atenție la activitatea corpului dacă o persoană a fost rănită în abdomen, piept sau partea inferioară a spatelui. Simptomele includ:

1. Prezența hematoamelor pe corp sau fracturi ale coastelor.
2. Plângeri ale pacientului cu privire la durerea în zone posibile de sângerare, slăbiciune generală a corpului.
3. Deteriorarea aspectului unei persoane, și anume, paloarea pielii, apariția transpirației reci. Trăsăturile feței devin ascuțite.
4. Bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială scăzută.

Ajutor

Dacă o persoană are semne care indică sângerare internă, atunci trebuie dusă urgent la departamentul de chirurgie. Metodele obișnuite de oprire, care includ aplicarea unui garou, nu vor ajuta în acest caz. Un adevărat ajutor unui pacient cu sângerare internă poate fi oferit de un chirurg de pe masa de operație. Există mai multe recomandări cu privire la modul de comportare dacă există suspiciunea că o persoană are o leziune parenchimatoasă (sângerare). Asistența pacientului trebuie oferită în următoarea ordine:

1. Se recomandă asigurarea poziției orizontale a victimei, picioarele trebuie ridicate.
2. Trebuie aplicată gheață pe locul presupusei sângerări.

Sarcina echipei de ambulanță este să livreze pacientul la spital și să administreze medicamente care vor ajuta la oprirea sângerării. De asemenea, unei persoane i se administrează medicamente care mențin tensiunea arterială normală.

Cum se efectuează tratamentul chirurgical?

Pentru a diagnostica sângerarea, pacientului i se face o ecografie și o radiografie a organelor interne. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci este prescrisă o intervenție chirurgicală de urgență.

Există mai multe moduri de a opri sângerarea.

1. Utilizarea unui burete hemostatic.
2. Ștergerea sigiliului.
3. Rezecția (îndepărtarea) oricărei părți a organului.
4. Electrocoagularea (cauterizarea) vaselor de sânge.
5. Embolizare.
6. Impunerea unor suturi complexe speciale pe vase.

Pacientului i se face și o transfuzie de sânge.

Ce să faci în acest caz?

Dacă există suspiciunea de sângerare parenchimatoasă, primul ajutor este chemarea unei ambulanțe. Trebuie înțeles că acest tip de revărsare de sânge nu va dispărea de la sine. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune, ar trebui să suni imediat medicii și să mergi la spitalul chirurgical.

Acolo se va face un diagnostic precis și se va efectua o operație de urgență. Orice întârziere poate duce la moartea unei persoane. Este important să se monitorizeze starea corpului și bunăstarea, mai ales dacă au fost suferite leziuni în care organe precum ficatul, plămânii, rinichii și splina ar putea fi afectate.

De asemenea, prezența hematoamelor și petelor pe corp, durerea și amețelile ar trebui să alerteze o persoană și să o facă să caute ajutor calificat de la specialiști. Este bine dacă în apropiere sunt rude sau persoane care pot oferi asistență.

Este important să oferim pacientului liniște fizică și sprijin emoțional.

Concluzie

Acum știți ce este sângerarea parenchimatoase, cum se manifestă și ce trebuie făcut în această situație. Sperăm că informațiile furnizate în articol v-au fost utile. Merită să ne amintim încă o dată că nici măcar nu ar trebui să încerci să faci față singur sângerării parenchimatoase.

Semnul distinctiv al sângerării parenchimatoase este că persoana pierde o cantitate mare de sânge. De la sine, revărsarea de sânge nu se va opri, așa că victima are nevoie de ajutor de urgență.

Ce organe se numesc parenchimatoase?

Funcția principală a acestor organe este purificarea sângelui. În acest sens, au un parenchim cărnos. Aceste organe elimină deșeurile din sânge. Această categorie include:

1. Ficat. Acest organ procesează substanțele nocive care intră în sânge.
2. Rinichi. Prin aceste organe, excesul de lichid, toxine și alte produse metabolice sunt excretate din organism împreună cu urina.
3. Plămânii. Participa la procesul de schimb de gaze.
4. Splină. În țesuturile acestui organ are loc moartea celulelor sanguine care și-au îndeplinit deja scopul.

Aceste organe sunt foarte delicate, sunt alimentate activ cu sânge, deoarece funcțiile lor sunt asociate cu purificarea și procesarea acestuia. Orice deteriorare a acestor organe duce la o revărsare de sânge.

Motivele

Ce poate provoca sângerare? Hemoragia parenchimoasă poate rezulta din:

1. rănire. Dacă unul dintre organele de mai sus este deteriorat, poate începe sângerarea (parenchimului). Cauzele rănilor pot fi foarte diferite, inclusiv căderi, lovituri, răni în timpul accidentelor sau accidentelor.

Dacă o persoană are o tulburare de coagulare a sângelui, atunci va fi mai dificil să opriți sângerarea. Acest lucru se întâmplă la persoanele cu anumite boli congenitale. De asemenea, coagularea slabă apare odată cu vârsta sau în timpul tratamentului cu medicamente care subțiază sângele. Astfel de medicamente, apropo, sunt adesea prescrise pacienților cu boli cardiace.

Cum arată procesul de hemoragie în organism?

Sângerarea parenchimatoasă este o sângerare în care există o ieșire (în mediul extern sau în orice cavitate din interiorul corpului) de sânge din vas. Cavitatea dintre straturile de țesut, care este umplută cu sânge, se numește hematom. În exterior, pe corp, acest lucru este ușor de observat.

Când un vas este deteriorat, începe sângerarea parenchimoasă. La început, îl poți ignora. Simptomele pe care le descrie pacientul pot fi confundate cu alte patologii. Și este adesea dificil să presupunem că o persoană are sângerare parenchimatoasă.

În acest caz, este imposibil să opriți singur pierderea de sânge. Este nevoie doar de asistență medicală. Dacă nu este furnizat, atunci în timp o persoană dezvoltă anemie. Cu o astfel de boală în sânge, numărul de globule roșii scade și nivelul hemoglobinei scade. În această stare, există o nutriție insuficientă a altor organe ale corpului uman. Și anume, creierul și inima suferă cel mai mult de hipoxie.

Cu o pierdere mare de sânge, o persoană dezvoltă șoc hemoragic. Această condiție este considerată gravă. Pacientul are o scădere a presiunii și dezvoltă insuficiență multiplă de organe. Dacă pierderea de sânge este rapidă, atunci stopul cardiac și moartea sunt posibile.

Sângerări parenchimatoase. semne

După cum am menționat mai sus, se întâmplă ca semnele acestei afecțiuni să poată fi confundate cu alte boli. De obicei, sângerarea este însoțită de slăbiciune generală. Persoana începe să se simtă amețită, își poate pierde cunoștința. Aspectul se înrăutățește, pielea devine palidă și rece. Pe antebrat, pulsul este slab palpabil. Ritmul cardiac crește, iar tensiunea arterială este foarte scăzută.

Există sângerări capilare și parenchimatoase. Desigur, acestea din urmă sunt cele mai periculoase. Puteți distinge simptomele individuale în funcție de organul afectat:

1. Caracteristici ale hemoragiei parenchimatoase a ficatului. Acest organ este situat pe partea dreaptă, sub coaste. De regulă, ficatul este afectat la persoanele care au hepatită sau sunt dependenți de alcool. De asemenea, susceptibili la sângerări parenchimatoase ale ficatului sunt cei care au avut o boală precum malaria. Afecțiunile enumerate mai sus provoacă o creștere a volumului ficatului, rezultând întinderea capsulei și afectarea țesuturilor. Sângele începe să se reverse în cavitatea abdominală. De acolo iese bila. Acest lucru duce la dezvoltarea unei astfel de patologii precum peritonita biliară. O persoană cu acest tip de sângerare are dureri severe în abdomen, apar semne de șoc. Ulterior, poate apărea un hematom subcapsular.
2. Caracteristici ale sângerării parenchimatoase a rinichilor. Motivul poate fi un impact fizic puternic asupra rinichilor unei persoane (de exemplu, o lovitură). Semnele includ durere severă în regiunea lombară. De asemenea, la un pacient cu astfel de sângerare, urina devine roșie. Acest fenomen se numește macrohematurie. Dacă în organism se dezvoltă o boală oncologică, atunci acest tip de sângerare poate fi prelungită și poate duce la anemie.
3. Caracteristici ale sângerării parenchimatoase a plămânilor. Daunele pot fi cauzate de traumatisme, tuberculoză sau cancer. De obicei, cu o astfel de sângerare, se dezvoltă insuficiență pulmonară. Adesea există o acumulare de sânge în cavitatea pleurală, ceea ce crește presiunea asupra plămânului.
4. Caracteristici ale sângerării parenchimatoase a splinei. Deteriorarea acestui organ este o amenințare pentru viața umană. Cu acest tip de sângerare se formează rupturi subcapsulare ale splinei. Pierderea acută de sânge nu este întotdeauna observată imediat după vătămare, se poate dezvolta după câteva zile. Există statistici care confirmă că splina este adesea rănită în copilărie.

Principalele simptome pentru toate tipurile

Ce semne indică faptul că există sângerare internă în organism?

În primul rând, trebuie să vă uitați cu atenție la activitatea corpului dacă o persoană a fost rănită în abdomen, piept sau partea inferioară a spatelui. Simptomele includ:

1. Prezența hematoamelor pe corp sau fracturi ale coastelor.
2. Plângeri ale pacientului cu privire la durerea în zone posibile de sângerare, slăbiciune generală a corpului.
3. Deteriorarea aspectului unei persoane, și anume, paloarea pielii, apariția transpirației reci. Trăsăturile feței devin ascuțite.
4. Bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială scăzută.

Ajutor

Dacă o persoană are semne care indică sângerare internă, atunci trebuie dusă urgent la departamentul de chirurgie. Metodele obișnuite de oprire, care includ aplicarea unui garou, nu vor ajuta în acest caz. Un adevărat ajutor unui pacient cu sângerare internă poate fi oferit de un chirurg de pe masa de operație. Există mai multe recomandări cu privire la modul de comportare dacă există suspiciunea că o persoană are o leziune parenchimatoasă (sângerare). Asistența pacientului trebuie oferită în următoarea ordine:

1. Se recomandă asigurarea poziției orizontale a victimei, picioarele trebuie ridicate.
2. Trebuie aplicată gheață pe locul presupusei sângerări.

Sarcina echipei de ambulanță este să livreze pacientul la spital și să administreze medicamente care vor ajuta la oprirea sângerării. De asemenea, unei persoane i se administrează medicamente care mențin tensiunea arterială normală.

Cum se efectuează tratamentul chirurgical?

Pentru a diagnostica sângerarea, pacientului i se face o ecografie și o radiografie a organelor interne. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci este prescrisă o intervenție chirurgicală de urgență.

Există mai multe moduri de a opri sângerarea.

1. Utilizarea unui burete hemostatic.
2. Ștergerea sigiliului.
3. Rezecția (îndepărtarea) oricărei părți a organului.
4. Electrocoagularea (cauterizarea) vaselor de sânge.
5. Embolizare.
6. Impunerea unor suturi complexe speciale pe vase.

Pacientului i se face și o transfuzie de sânge.

Ce să faci în acest caz?

Dacă există suspiciunea de sângerare parenchimatoasă, primul ajutor este chemarea unei ambulanțe. Trebuie înțeles că acest tip de revărsare de sânge nu va dispărea de la sine. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune, ar trebui să suni imediat medicii și să mergi la spitalul chirurgical.

Acolo se va face un diagnostic precis și se va efectua o operație de urgență. Orice întârziere poate duce la moartea unei persoane. Este important să se monitorizeze starea corpului și bunăstarea, mai ales dacă au fost suferite leziuni în care organe precum ficatul, plămânii, rinichii și splina ar putea fi afectate.

De asemenea, prezența hematoamelor și petelor pe corp, durerea și amețelile ar trebui să alerteze o persoană și să o facă să caute ajutor calificat de la specialiști. Este bine dacă în apropiere sunt rude sau persoane care pot oferi asistență.

Este important să oferim pacientului liniște fizică și sprijin emoțional.

Concluzie

Acum știți ce este sângerarea parenchimatoase, cum se manifestă și ce trebuie făcut în această situație. Sperăm că informațiile furnizate în articol v-au fost utile. Merită să ne amintim încă o dată că nici măcar nu ar trebui să încerci să faci față singur sângerării parenchimatoase.

Funcția principală a acestor organe este purificarea sângelui. În acest sens, au un parenchim cărnos. Aceste organe elimină deșeurile din sânge. Această categorie include:

1. Ficat. Acest organ procesează substanțele nocive care intră în sânge.
2. Rinichi. Prin aceste organe, excesul de lichid, toxine și alte produse metabolice sunt excretate din organism împreună cu urina.
3. Plămânii. Participa la procesul de schimb de gaze.
4. Splină. În țesuturile acestui organ are loc moartea celulelor sanguine care și-au îndeplinit deja scopul.

Aceste organe sunt foarte delicate, sunt alimentate activ cu sânge, deoarece funcțiile lor sunt asociate cu purificarea și procesarea acestuia. Orice deteriorare a acestor organe duce la o revărsare de sânge.

Motivele

Ce poate provoca sângerare? Hemoragia parenchimoasă poate rezulta din:

Dacă o persoană are o tulburare de coagulare a sângelui, atunci va fi mai dificil să opriți sângerarea. Acest lucru se întâmplă la persoanele cu anumite boli congenitale. De asemenea, coagularea slabă apare odată cu vârsta sau în timpul tratamentului cu medicamente care subțiază sângele. Astfel de medicamente, apropo, sunt adesea prescrise pacienților cu boli cardiace.

Cum arată procesul de hemoragie în organism?

Sângerarea parenchimatoasă este o sângerare în care există o ieșire (în mediul extern sau în orice cavitate din interiorul corpului) de sânge din vas. Cavitatea dintre straturile de țesut, care este umplută cu sânge, se numește hematom. În exterior, pe corp, acest lucru este ușor de observat.

Când un vas este deteriorat, începe sângerarea parenchimoasă. La început, îl poți ignora. Simptomele pe care le descrie pacientul pot fi confundate cu alte patologii. Și este adesea dificil să presupunem că o persoană are sângerare parenchimatoasă.

În acest caz, este imposibil să opriți singur pierderea de sânge. Este nevoie doar de asistență medicală. Dacă nu este furnizat, atunci în timp o persoană dezvoltă anemie. Cu o astfel de boală în sânge, numărul de globule roșii scade și nivelul hemoglobinei scade. În această stare, există o nutriție insuficientă a altor organe ale corpului uman. Și anume, creierul și inima suferă cel mai mult de hipoxie.

Cu o pierdere mare de sânge, o persoană dezvoltă șoc hemoragic. Această condiție este considerată gravă. Pacientul are o scădere a presiunii și dezvoltă insuficiență multiplă de organe. Dacă pierderea de sânge este rapidă, atunci stopul cardiac și moartea sunt posibile.

Sângerări parenchimatoase. semne

După cum am menționat mai sus, se întâmplă ca semnele acestei afecțiuni să poată fi confundate cu alte boli. De obicei, sângerarea este însoțită de slăbiciune generală. Persoana începe să se simtă amețită, își poate pierde cunoștința. Aspectul se înrăutățește, pielea devine palidă și rece. Pe antebrat, pulsul este slab palpabil. Ritmul cardiac crește, iar tensiunea arterială este foarte scăzută.

Există sângerări capilare și parenchimatoase. Desigur, acestea din urmă sunt cele mai periculoase. Puteți distinge simptomele individuale în funcție de organul afectat:

1. Caracteristici ale hemoragiei parenchimatoase a ficatului. Acest organ este situat pe partea dreaptă, sub coaste. De regulă, ficatul este afectat la persoanele care au hepatită sau sunt dependenți de alcool. De asemenea, susceptibili la sângerări parenchimatoase ale ficatului sunt cei care au avut o boală precum malaria. Afecțiunile enumerate mai sus provoacă o creștere a volumului ficatului, rezultând întinderea capsulei și afectarea țesuturilor. Sângele începe să se reverse în cavitatea abdominală. De acolo iese bila. Acest lucru duce la dezvoltarea unei astfel de patologii precum peritonita biliară. O persoană cu acest tip de sângerare are dureri severe în abdomen, apar semne de șoc. Ulterior, poate apărea un hematom subcapsular.
2. Caracteristici ale sângerării parenchimatoase a rinichilor. Motivul poate fi un impact fizic puternic asupra rinichilor unei persoane (de exemplu, o lovitură). Semnele includ durere severă în regiunea lombară. De asemenea, la un pacient cu astfel de sângerare, urina devine roșie. Acest fenomen se numește macrohematurie. Dacă în organism se dezvoltă o boală oncologică, atunci acest tip de sângerare poate fi prelungită și poate duce la anemie.
3. Caracteristici ale sângerării parenchimatoase a plămânilor. Daunele pot fi cauzate de traumatisme, tuberculoză sau cancer. De obicei, cu o astfel de sângerare, se dezvoltă insuficiență pulmonară. Adesea există o acumulare de sânge în cavitatea pleurală, ceea ce crește presiunea asupra plămânului.
4. Caracteristici ale sângerării parenchimatoase a splinei. Deteriorarea acestui organ este o amenințare pentru viața umană. Cu acest tip de sângerare se formează rupturi subcapsulare ale splinei. Pierderea acută de sânge nu este întotdeauna observată imediat după vătămare, se poate dezvolta după câteva zile. Există statistici care confirmă că splina este adesea rănită în copilărie.

Principalele simptome pentru toate tipurile

Ce semne indică faptul că există sângerare internă în organism?

În primul rând, trebuie să vă uitați cu atenție la activitatea corpului dacă o persoană a fost rănită în abdomen, piept sau partea inferioară a spatelui. Simptomele includ:

1. Prezența hematoamelor pe corp sau fracturi ale coastelor.
2. Plângeri ale pacientului cu privire la durerea în zone posibile de sângerare, slăbiciune generală a corpului.
3. Deteriorarea aspectului unei persoane, și anume, paloarea pielii, apariția transpirației reci. Trăsăturile feței devin ascuțite.
4. Bătăi rapide ale inimii, tensiune arterială scăzută.

Ajutor

Dacă o persoană are semne care indică sângerare internă, atunci trebuie dusă urgent la departamentul de chirurgie. Metodele obișnuite de oprire, care includ aplicarea unui garou, nu vor ajuta în acest caz. Un adevărat ajutor unui pacient cu sângerare internă poate fi oferit de un chirurg de pe masa de operație. Există mai multe recomandări cu privire la modul de comportare dacă există suspiciunea că o persoană are o leziune parenchimatoasă (sângerare). Asistența pacientului trebuie oferită în următoarea ordine:

1. Se recomandă asigurarea poziției orizontale a victimei, picioarele trebuie ridicate.
2. Trebuie aplicată gheață pe locul presupusei sângerări.

Sarcina echipei de ambulanță este să livreze pacientul la spital și să administreze medicamente care vor ajuta la oprirea sângerării. De asemenea, unei persoane i se administrează medicamente care mențin tensiunea arterială normală.

Cum se efectuează tratamentul chirurgical?

Pentru a diagnostica sângerarea, pacientului i se face o ecografie și o radiografie a organelor interne. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci este prescrisă o intervenție chirurgicală de urgență.

Există mai multe moduri de a opri sângerarea.

1. Utilizarea unui burete hemostatic.
2. Ștergerea sigiliului.
3. Rezecția (îndepărtarea) oricărei părți a organului.
4. Electrocoagularea (cauterizarea) vaselor de sânge.
5. Embolizare.
6. Impunerea unor suturi complexe speciale pe vase.

Pacientului i se face și o transfuzie de sânge.

Ce să faci în acest caz?

Dacă există suspiciunea de sângerare parenchimatoasă, primul ajutor este chemarea unei ambulanțe. Trebuie înțeles că acest tip de revărsare de sânge nu va dispărea de la sine. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune, ar trebui să suni imediat medicii și să mergi la spitalul chirurgical.

Acolo se va face un diagnostic precis și se va efectua o operație de urgență. Orice întârziere poate duce la moartea unei persoane. Este important să se monitorizeze starea corpului și bunăstarea, mai ales dacă au fost suferite leziuni în care organe precum ficatul, plămânii, rinichii și splina ar putea fi afectate.

De asemenea, prezența hematoamelor și petelor pe corp, durerea și amețelile ar trebui să alerteze o persoană și să o facă să caute ajutor calificat de la specialiști. Este bine dacă în apropiere sunt rude sau persoane care pot oferi asistență.

Este important să oferim pacientului liniște fizică și sprijin emoțional.

Concluzie

Acum știți ce este sângerarea parenchimatoase, cum se manifestă și ce trebuie făcut în această situație. Sperăm că informațiile furnizate în articol v-au fost utile. Merită să ne amintim încă o dată că nici măcar nu ar trebui să încerci să faci față singur sângerării parenchimatoase.

Semne ale sângerării parenchimatoase și primul ajutor

Sângerarea parenchimoasă este procesul de hemoragie în cavitatea corpului, adică internă. Un astfel de fenomen poate provoca deteriorări mecanice sau unele forme de boală. O astfel de condiție poate fi periculoasă pentru viața și sănătatea umană. Cu o hemoragie internă severă, cum ar fi după un accident de mașină, o persoană are nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a ajuta la salvarea unei vieți.

Caracteristicile generale ale sângerării interne

O astfel de sângerare apare atunci când țesuturile organelor interne sunt rănite. Diagnosticul acestei afecțiuni este de obicei foarte dificil.

Cele mai frecvente sângerări apar:

• din cauza deteriorării mecanice;
• ca urmare a neoplasmelor;
• din cauza unei boli severe.

Simptomele pot fi ascunse sau ușoare, așa că dacă bănuiți dezvoltarea unui astfel de proces, trebuie să contactați imediat un specialist. Instituția medicală va efectua o examinare completă, care va identifica cauza și va face previziuni.

Pierderea de sânge fatală este de aproximativ 2,5 litri pentru un adult. În acest caz, se efectuează o transfuzie de sânge pentru a salva viața unei persoane. Transfuzia se efectuează în timpul operației și timp de câteva zile după aceasta. Ca urmare a pierderii mari de sânge, există o bătăi lente ale inimii, o scădere a globulelor roșii și a altor substanțe importante care alcătuiesc sângele.

Ce organe pot suferi de o astfel de problemă

Sângerarea parenchimatoasă apare de obicei în următoarele organe:

Particularitatea acestor organe este că constau dintr-un parenchim gros și alimentat cu sânge. Acest lucru se datorează faptului că funcțiile principale ale organelor este filtrarea substanțelor inutile organismului.

Acest tip de sângerare poate apărea:

• din cauza deteriorării mecanice, în care s-au produs rupturi de țesut;
• din cauza bolilor organelor, în special - din cauza apariției tumorilor;
• din cauza leziunilor infecțioase;
• ca urmare a cancerului.

Coagularea slabă a sângelui poate agrava situația. Pacienții care suferă de coagulare slabă a sângelui sunt expuși riscului, deoarece hemoragia poate apărea nu numai din cauza deteriorării mecanice, ci în orice moment.

În acest caz, pierderea de sânge poate fi nesemnificativă și să nu dăuneze mult sănătății pacientului, în alt caz, sângerarea poate fi atât de gravă încât va fi imposibil de oprit fără o operație de urgență. Ca urmare a acestui fenomen, are loc o scădere bruscă a conținutului de globule roșii și fier din sânge, ceea ce duce la înfometarea de oxigen.

Cu sângerări abundente, pacientul poate suferi șoc hemoragic. Pierderea rapidă de sânge duce la stop cardiac și moarte.

Pericol de stat

Sângerarea parenchimatoasă este o afecțiune care pune viața în pericol și pune în pericol sănătatea. Cu acest fenomen, sângele curge în țesutul din jur, cavitatea organului, cavitatea corpului.

În funcție de tipul de sângerare, sunt împărțite în următoarele tipuri:

Primul tip se formează atunci când ficatul este rănit, se distinge prin manifestări clinice caracteristice care încep rapid să se dezvolte. Cu acest tip de hemoragie, există o probabilitate mare de a dezvolta șoc hemoragic.

Tipul capilar se dezvoltă destul de lent, astfel încât debutul său este adesea ratat. Sângele curge în porțiuni mici, ceea ce duce la o scădere bruscă a fierului și a globulelor roșii din organism. În plus, în cavitatea abdominală se dezvoltă un proces inflamator.

Pericolul afecțiunii constă în faptul că organele parenchimatoase nu sunt capabile să auto-oprească sângele, ceea ce necesită intervenție chirurgicală. Imposibilitatea organelor de a asigura procesul de oprire a sângelui se datorează structurii lor și absenței spasmului vaselor care trec în interiorul țesuturilor lor.

Manifestări clinice ale bolii

O astfel de sângerare, care se dezvoltă suficient de repede, se declară imediat. Cu toate acestea, dacă sângerarea este lentă, atunci manifestările clinice pot fi absente sau complet invizibile.

Simptomele acestei afecțiuni includ:

• oboseală severă și rapidă;
• ameţeală;
• dorinta constanta de a bea;
• paloarea pielii;
• frisoane;
• cadere de presiune.

În plus, există manifestări clinice speciale care apar în funcție de organul afectat.

O atenție deosebită trebuie acordată următoarelor condiții:

Apariția sângerării în plămâni apare adesea atunci când coastele sunt fracturate, când oasele ascuțite străpung țesuturile sistemului respirator. Și, de asemenea, înfrângerea poate fi cauzată de tuberculoză sau oncologie.

Splina se rupe cel mai adesea din cauza traumatismelor mecanice (de exemplu, ca urmare a unui accident). În acest caz, este necesară intervenția chirurgicală imediată, orice întârziere poate costa viața pacientului.

Rinichii sunt susceptibili la leziuni la stoarcerea sau ruperea neoplasmelor. În această stare, urina este pătată puternic, se observă durere severă.

În orice caz, afecțiunea necesită intervenția imediată a specialiștilor. Dacă se observă simptome de sângerare internă, trebuie chemată imediat o ambulanță.

Prim ajutor și intervenție chirurgicală

În primul rând, ar trebui să acordați atenție următoarelor manifestări:

• prezența leziunilor cavității abdominale;
• leziuni mecanice ale pieptului;
• formarea de hematoame și vânătăi;
• durere ascuțită în zona organului afectat;
• transpirație emergentă;
• frisoane și febră;
• cardiopalmus;
• o scădere bruscă a presiunii.

Înainte de sosirea medicilor, trebuie să:

1. Întindeți pacientul și ridicați picioarele.
2. Refrigerați locul suspectat de vătămare.

La sosirea ambulanței, specialiștii transportă victima la spital și îi administrează astfel de medicamente precum:

Medicamentele nu vor putea opri sângerarea, dar vor îmbunătăți starea pacientului. Pentru a menține presiunea, specialiștii vor începe să injecteze o soluție specială intravenos.

După ce pacientul este dus la spital, acesta va fi dus imediat în sala de operație, unde vor fi efectuate proceduri de urgență.

Înainte de operație, se vor lua următorii pași:

Dacă toate testele sunt în limitele normale, medicii vor efectua o operație de urgență. În caz contrar, se efectuează o laparoscopie diagnostică.

Există mai multe modalități de a opri o astfel de hemoragie, printre acestea se numără:

• uscare cu un burete special;
• tivirea epiploonului;
• amputarea părții afectate;
• electrocoagulare;
• coaserea folosind cusături speciale.

În timpul operației se efectuează o transfuzie de sânge, iar această procedură se face și de mai multe ori în timpul procesului de recuperare. În plus, se infuzează soluție salină și se efectuează o terapie de susținere pentru a preveni dezvoltarea DIC (coagularea intravasculară diseminată) și insuficiența multiplă de organe.

O astfel de sângerare devine de obicei o amenințare pentru viața pacientului, prin urmare, nu tolerează întârzierea. Cu cât operația este efectuată mai devreme, cu atât rezultatul va fi mai bun. Cu o intervenție chirurgicală de succes, viața pacientului poate fi salvată.

Contactarea unei instituții medicale

De îndată ce victima este dusă la o unitate medicală, specialiștii vor începe să desfășoare următoarele activități:

• Examinați pacientul pentru traumatisme contondente sau acute.
• Verificați dezvoltarea unei boli infecțioase.
• Testare pentru oncologie.
• Examen extern și palpare.
• Măsurarea unor parametri de bază precum pulsul, presiunea, temperatura.

După ce se efectuează o intervenție chirurgicală (o modalitate de a opri sângerarea parenchimatoase), pacientul va avea un tratament de lungă durată într-un spital. Chiar și manipulările chirurgicale nu pot opri întotdeauna dezvoltarea acestui proces. Acest lucru se datorează faptului că organele au o structură specifică cu o structură foarte „delicată”.

Opțiunile deosebit de periculoase sunt cele în care apare o hemoragie internă de tip mixt. În acest caz, lipsa îngrijirilor medicale duce la moartea unei persoane.

Ce este sângerarea parenchimatoasă periculoasă și modalități de a o opri

Leziunile la nivelul abdomenului sau pieptului pot duce la sângerare parenchimatoasă care este invizibilă din exterior. Aceasta este o pierdere de sânge periculoasă din cele mai vulnerabile organe umane. În articol vom vorbi despre caracteristicile sângerării din organele parenchimatoase și despre primul ajutor pentru acestea.

Organe parenchimatoase

Toate organele interne ale unei persoane pot fi împărțite în două grupuri mari:

Cu abdomenul, totul este foarte clar - acesta este stomacul, intestinele, vezica urinară. Au o cavitate și un perete dotat cu vase. Sângerarea din aceste organe va fi asociată doar cu leziuni vasculare. Dacă vasul este mic, atunci este capabil să se micșoreze singur, îngustându-și lumenul, sângerarea se va opri. Dar ce sunt organele parenchimatoase?

Au o structură complet diferită:

Nu au cavitate, doar principalul țesut responsabil de funcția acestui organ este parenchimul. Este pătruns cu multe vase minuscule. Dacă organul parenchimatos este deteriorat, sângerarea se dezvoltă din fiecare dintre aceste capilare.

O caracteristică neplăcută a parenchimului și a vaselor sale este incapacitatea de a se contracta, oprind în mod independent sângerarea.

Unde sunt localizate organele parenchimatoase?

Motivele

Dezvoltarea pierderii de sânge parenchimatos este precedată de o încălcare a integrității organului. Ruptura parenchimului și a capilarelor mici devin o sursă directă de hemoragie.

Cauze care pot duce la afectarea organului parenchimatos:

• Leziuni;
• infecții;
• tumori maligne;
• Tumorile vasculare sunt hemangioame.

Leziunile la nivelul abdomenului și toracelui apar adesea ca urmare a accidentelor de circulație. Sub impactul unei lovituri la bord, la volan sau la alte părți ale mașinii, are loc o ruptură a organului parenchimatos. Modificări similare apar atunci când cavitatea abdominală este rănită.

Cel mai mare pericol în traumatismele abdominale contondente este plin de rupturi în două etape. În primul rând, sângele se acumulează sub capsula organului, formând o vânătaie. În acest moment, sănătatea nu are de suferit. După un timp, hematomul crește, are loc supraîntinderea capsulei organului, se rupe și se dezvoltă simptome de sângerare internă.

O infecție precum tuberculoza afectează adesea țesutul pulmonar. Anumite forme de tuberculoză provoacă distrugerea țesutului pulmonar. Cavitatea rezultată se numește cavitate tuberculoasă. Sângerarea care provine din cavitate se manifestă printr-o tuse puternică cu spumă sângeroasă.

Tumorile canceroase pot afecta multe organe, inclusiv cele parenchimatoase. Creșterea în țesutul organului, tumora îl distruge. La un moment dat, poate apărea sângerare din zona afectată de tumoră.

Predispune la aceasta un număr mare de vase, pătrunzând mereu în tumoră. Deosebit de mare este sângerarea datorată hemangiomului - o tumoare formată în întregime din vase de sânge.

Caracteristici ale pierderii de sânge

Ruptura organului parenchimatos se manifestă prin sângerare de la locul leziunii. Sângele care curge în interiorul corpului nu este vizibil în exterior. Se dezvoltă sângerări parenchimatoase interne. Sângele este responsabil pentru furnizarea de oxigen și nutrienți.

Oferă imunitate normală, menține presiunea. Pierderea chiar și a unei cantități mici de sânge se manifestă prin simptome de anemie.

Pierderea acută de sânge în sângerarea parenchimoasă este o urgență. Lipsa volumului de sânge circulant afectează în primul rând presiunea. Ea scade pe măsură ce aportul de sânge a vaselor scade. Toate organele suferă de lipsă de oxigen. Organismul încearcă până la urmă să mențină nutriția în cele mai importante părți ale corpului - creier, rinichi, inimă.

Rinichii sunt printre primii care suferă - la presiune scăzută nu își pot îndeplini funcția. Rinichii nu mai filtrează urina, producția acesteia scade. Cu pierderi severe de sânge, rinichii încetează complet să funcționeze, urina nu se formează deloc.

Suferiți de pierderi de sânge și de toate celelalte organe. Pentru creier, acest lucru se manifestă prin pierderea conștienței. Pentru inimă - durere severă și tulburări de ritm cardiac.

Simptome

Semnele sângerării parenchimatoase depind de cantitatea de sânge pierdută. În total, aproximativ 7% din greutatea corpului uman este ocupată de sânge.

Medicii măsoară cantitatea de sânge pierdută din cauza sângerării ca procent din volumul total de sânge circulant:

Simptomele sângerării parenchimatoase se datorează lipsei de sânge și lipsei de oxigen a tuturor organelor. Cu pierderi severe de sânge, se dezvoltă rapid, în câteva minute. Sângerarea parenchimatosă slabă poate agrava starea unei persoane pentru o zi sau mai mult.

• slăbiciune severă;
• Ameţeală;
• Intermitent în fața ochilor blițurilor, puncte negre;
• Pierderea conștienței;
• Greață, vărsături;
• Durere în zona organului afectat;
• Lipsa de urină;
• Transpirație rece;
• Paloarea pielii.

Când încercați să simți pulsul, umplerea și frecvența lui slabă sunt determinate. Medicii numesc un astfel de puls „de tip fir”, pentru că aproape că nu se simte. În absența undelor de puls pe încheietura mâinii, ar trebui să încercați să le determinați pe gât, în regiunea arterei carotide.

Într-o stare de pierdere severă de sânge, pulsul se păstrează doar pe arterele mari precum carotida. Dar chiar și acolo este slab și foarte frecvent.

Măsurarea obligatorie a tensiunii arteriale. Valorile mai mici de 90/60 mmHg sunt considerate hipotensiune arterială. Pierderea de sânge este întotdeauna însoțită de tensiune arterială scăzută.

Acest lucru se datorează umplerii slabe a vaselor de sânge. Cu cât presiunea este mai mică, cu atât pulsul este mai frecvent și mai slab.

Raportul dintre ritmul cardiac și presiunea superioară se numește indice Algover. În mod normal, este de 0,5, iar odată cu sângerarea crește la unul sau mai multe. Valoarea indicelui Algover indică severitatea pierderii de sânge.

Cu sângerări parenchimatoase de la ficat, pancreas sau splină, pot fi determinate simptome de la nivelul abdomenului. Palparea este determinată de durerea în zona organului afectat. În același loc, abdomenul devine extrem de dur. Acest lucru se datorează iritației peritoneului prin turnarea sângelui în cavitate.

Complicații

Pierderea severă de sânge este îngrozitoare nu numai în sine. În cele din urmă, este complicat de condiții mortale.

Aceste patologii necesită intervenții chirurgicale de urgență împreună cu asistență înalt calificată din partea resuscitatorilor:

• șoc hemoragic;
• Sindromul de coagulare intravasculară diseminată (DIC).

Șocul hemoragic se dezvoltă atunci când se pierde 30% sau mai mult din sânge. Se manifestă prin pierderea conștienței, absența aproape completă a pulsului și presiunea sub 60 mm Hg. Asistența cu șoc este asigurată în secția de terapie intensivă cu ajutorul unei transfuzii de globule roșii, plasmă și soluții coloidale.

DIC este o complicație fatală a sângerării. Pierderea de sânge atinge valori critice, astfel încât sângele își pierde capacitatea de a coagula. În plus, poate începe să se reverse nu numai din locul rănit, ci și din orice organ. Mortalitatea în DIC este mare chiar și în secția de terapie intensivă.

Primul ajutor

Dacă se suspectează sângerare parenchimatoasă, cel mai important lucru este livrarea la clinică. Acest lucru trebuie făcut cât mai repede posibil. În fiecare minut, o persoană pierde din ce în ce mai mult sânge. Odată cu pierderea a mai mult de o treime din sângele circulant, sângerarea devine critică. Organele dezvoltă modificări ireversibile.

Cu cât trece mai mult timp de la debutul hemoragiei, cu atât este mai puțin probabil să aibă un rezultat de succes.

Vă puteți crește șansele de supraviețuire oferind corect primul ajutor:

• Aplicați gheață învelită într-o cârpă pe zona rănită.
• Persoana se așează cât mai confortabil posibil. În timpul transportului, este deranjat cât mai puțin posibil.
• Nu dați nicio pastilă, nu hrăniți și nu oferiți alcool.
• Puteți oferi o cantitate mică de apă sau ceai.

Primii pași în sângerarea parenchimatoase

Tratament

După ce victima este dusă la departamentul de urgență al clinicii, va fi examinată în continuare.

De obicei, acestea sunt cele mai minime proceduri de diagnosticare care necesită puțin timp:

• Determinarea grupei sanguine și a factorului Rh;
• Determinarea hemoglobinei;
• Procedura cu ultrasunete.

Sângerarea parenchimatoasă nu se poate opri singură. Aproape întotdeauna, îngrijirea medicală constă în intervenție chirurgicală. Se incepe urgent, cu putina pregatire preoperatorie.

De obicei, constă într-o transfuzie de produse din sânge sau soluții pentru a înlocui sângele pierdut și a crește tensiunea arterială.

Există mai multe modalități de a opri hemoragia parenchimatoase:

• Utilizarea unui burete hemostatic;
• Indesarea epiploonului;
• Îndepărtarea unei părți a unui organ;
• coagularea electrică.

Chiar și un chirurg cu experiență îi este dificil atunci când se pune întrebarea cum să oprească sângerarea parenchimatoase. Pot fi utilizate combinații de metode.

Concomitent cu operația, se prescriu medicamente hemostatice:

Ele contribuie la formarea cheagurilor de sânge în cele mai mici vase ale parenchimului. După încetarea hemoragiei, medicamentele sunt anulate. Încă câteva săptămâni după externarea din spital, medicamentele pentru subțierea sângelui, cum ar fi aspirina, warfarina sunt contraindicate pentru o persoană.

Sângerări parenchimatoase: semne și prim ajutor

Sângerarea parenchimatoasă este o sângerare în care sângele nu este eliberat în exterior, dar din cauza leziunilor organelor interne sau a unora dintre patologiile acestora, se varsă în cavitățile interne ale corpului (abdominală, pleurală).

Tipuri de sângerare

Sângerarea este scurgerea sângelui din vase. Cel mai adesea, este cauzată de deteriorarea acestora. Acesta poate fi rezultatul unei răni (care se întâmplă cel mai des) sau consecințele unor modificări patologice din organism. O astfel de „topire” a vaselor de sânge poate fi observată în tuberculoză, afecțiuni oncologice și ulcere ale organelor interne.

Sângerarea este de obicei împărțită în externă, când sângele dintr-un vas deteriorat se revarsă printr-o rană sau deschideri naturale, și intern. În acest caz, sângele se acumulează în cavități. Există următoarele tipuri de sângerare externă:

• capilar - apar ca urmare a unei leziuni superficiale, sângele este eliberat în cantități mici, picătură cu picătură;
• venoasă - apare din cauza rănilor mai profunde (tăiate, răni înjunghiate), în timp ce o cantitate mare de sânge roșu închis curge afară;
• arterială - cauza este deteriorarea profundă în care peretele arterelor este deteriorat, în timp ce sângele este turnat într-un flux pulsatoriu și are o culoare stacojie strălucitoare;
• sângerarea mixtă poate apărea și în cazul leziunilor profunde, în timp ce atât arterele, cât și venele sângerează în rană în același timp.

Hemoragie internă

Sângerarea internă poate fi, de asemenea, clasificată în funcție de localizarea procesului. Cu lovituri și răni la piept, pot apărea sângerări, în care sângele este turnat în cavitatea pleurală. În acest caz, ea, acumulând acolo, comprimă plămânii. În exterior, acest lucru se manifestă prin dificultăți de respirație și creșterea dificultății de respirație.

Sângerarea în cavitatea abdominală poate fi rezultatul unor boli ale organelor situate în ea, la femei poate fi o sarcină extrauterină, dar cel mai adesea cauza sângerării interne în cavitatea abdominală este traumatismul abdominal contondent, care este însoțit de ruptura de ficatul sau splina. În acest caz, se spune că sângerarea este parenchimoasă. În plus, cu o astfel de sângerare, sângele nu numai că se poate turna în cavitatea abdominală, ci și se poate acumula în grosimea țesuturilor, înmuiându-le.

Videoclipuri similare

Ce este parenchimul

Parenchimul este un țesut care stă la baza multor organe interne. Din punct de vedere anatomic, se formează în funcție de sarcina organului din țesut epitelial, nervos, muscular, mieloid sau limfoid. Organele parenchimatoase sunt ficatul, splina, rinichii, diverse glande și chiar creierul. O caracteristică a acestor organe este că în fiecare dintre ele structuri specializate sunt formate de parenchim, permițând organului să-și îndeplinească funcțiile. În ficat, aceștia sunt lobulii săi, în rinichi - nefroni, în splină - foliculi. Pe lângă parenchim, în structura unor astfel de organe, se distinge o stromă - o bază de țesut conjunctiv care îndeplinește funcții de susținere și trofice. Când cele mai mici vase de sânge (capilare) care alimentează aceste organe sunt deteriorate, apare sângerare parenchimatoasă. Adesea, prezența sa este dificil de diagnosticat și, prin urmare, în momentul în care începe îngrijirea, poate exista o mare pierdere de sânge. De aceea, diagnosticarea în timp util și oprirea sângerării parenchimatoase este o prioritate pentru chirurg.

Cauzele sângerării parenchimatoase

Primul loc printre cauze ocupă necondiționat trauma. Indiferent de ce a provocat-o – un accident de circulație, o lovitură sau o cădere de la înălțime – chiar și un impact ușor poate fi suficient pentru a începe sângerarea parenchimatoase. Acest lucru se datorează faptului că chiar și o mică ruptură a capsulei organului (și, de regulă, este foarte sensibilă), este suficientă, deoarece vasele de sânge care hrănesc parenchimul și, prin urmare, sunt prezente în număr mare aici, sunt deteriorate și sângele începe să se reverse în cavitatea corpului.

Rezultatul sângerării în organism poate fi o hemoragie (în acest caz, sângele care se scurge impregnează țesuturile din jur) sau un hematom. Apoi, în țesut se formează o cavitate plină cu sânge. În cazul sângerării parenchimatoase, ambele opțiuni sunt posibile. Pericolul constă în faptul că vasele care hrănesc parenchimul nu se prăbușesc în structura lor, ceea ce înseamnă că sângerarea va continua. Chiar dacă nu este intens, simptomele anemiei vor crește în continuare, drept urmare organele și creierul vor suferi de hipoxie. Cu pierderi semnificative de sânge, se dezvoltă șocul hemoragic - o afecțiune gravă în care tensiunea arterială scade semnificativ și semnele de insuficiență multiplă de organe progresează.

Semne ale sângerării parenchimatoase

În ciuda pericolului evident pentru viața pacientului, o astfel de sângerare nu este întotdeauna posibilă identificată imediat. Se întâmplă adesea ca pierderea de sânge să apară de ceva timp, cu un efect redus asupra bunăstării generale. Sângerarea parenchimatoasă în stadiile incipiente poate fi suspectată de slăbiciune generală, somnolență, amețeli. Pacientului îi este sete, „muște” și se întunecă în ochi, transpirație rece. Posibil leșin. Gradul de pierdere de sânge poate fi judecat în funcție de factori precum pulsul, tensiunea arterială și alte semne obiective.

Cu o ușoară pierdere de sânge, este posibilă o scădere ușoară a presiunii și o creștere a ritmului cardiac (până la 80-90 de bătăi pe minut). În unele cazuri, dispare în general fără semne evidente, ceea ce creează un pericol și mai mare, deoarece sângerarea parenchimatoasă nu se poate opri de la sine.

Pierderea moderată de sânge se caracterizează printr-o creștere a frecvenței cardiace la 100 de bătăi pe minut sau mai mult și o scădere a presiunii sistolice sub 90 mm Hg. Artă. Se remarcă, de asemenea, respirație rapidă, paloarea pielii, transpirație rece, umedă, extremități reci, gură uscată, slăbiciune severă, apatie, adinamie, retard mintal.

În cazul pierderii severe de sânge, presiunea sistolica scade sub 80 mm, iar pulsul poate depăși 110 bătăi pe minut. Respirația este superficială, foarte accelerată, căscat, somnolență patologică, tremur al mâinilor, scăderea cantității de urină excretată, paloare severă, marmorare a pielii, letargie sau confuzie, sete chinuitoare, cianoză a extremităților, acrocianoză.

Sângerare care pune viața în pericol

Sângerarea internă masivă se caracterizează printr-o scădere a presiunii până la 60 și o creștere a frecvenței cardiace până la 140-160 bătăi pe minut. Respirația Cheyne-Stokes (mișcările respiratorii se adâncesc mai întâi și devin mai frecvente, dar la 5-7 respirații intensitatea lor începe să scadă, după care se face o pauză). Conștiința este confuză sau absentă, delir, pielea este puternic palidă, uneori cu o nuanță cenușie. Trăsăturile feței sunt ascuțite, ochii înfundați.

Pierderea de sânge fatală (de regulă, este o treime din volum, adică 1,5-2 litri) este însoțită de dezvoltarea unei comei. În acest caz, presiunea scade sub 60 mm sau nu este detectată deloc, contracțiile pulsului încetinesc la 2-10 bătăi, se observă convulsii, respirație agonală, pupilele sunt dilatate, pielea este uscată, „marmură”. De regulă, o astfel de condiție este ireversibilă - apare inevitabil agonia și apoi moartea.

Sângerări parenchimatoase - prim ajutor

Toată lumea știe foarte bine că de foarte multe ori primul ajutor în timp util poate salva viața unui pacient. Din păcate, nu același lucru se poate spune despre sângerarea internă. Sângerarea parenchimatosă nu poate fi oprită sau redusă prin mijloace improvizate, cel mai important lucru care se poate face pentru victimă este să o livreze la spitalul chirurgical cât mai curând posibil, adică să chemați o ambulanță.

Pentru a preveni agravarea stării pacientului, înainte de sosire, puteți oferi următorul ajutor pentru sângerare parenchimatoase:

• acordați victimei o poziție orizontală, cu picioarele ridicate dacă este posibilă hemoragia în cavitatea abdominală, sau o poziție semișezând dacă se suspectează hemotorax;
• plasați rece pe zona presupusei sângerări.

Notă! Pacienților cu simptome de sângerare internă le este strict interzis să încălzi zona bolnavă, să provoace vărsături sau să facă clisme și să administreze medicamente care stimulează activitatea cardiacă.

Tratament

Până în prezent, singura modalitate de a opri sângerarea parenchimatoasă este intervenția chirurgicală. De regulă, acest lucru se întâmplă în timpul unei operații de urgență, înainte de care se efectuează teste de laborator care evaluează nivelul hematocritului, hemoglobinei și eritrocitelor, o ecografie a cavității abdominale, o radiografie.

Există mai multe modalități de a opri sângerarea parenchimatoase. Aceasta:

• rezecție de organ;
• uscarea cutiei de presa;
• electrocoagularea vaselor de sânge;
• sutura vaselor de sânge;
• embolizarea vasului de hrănire;
• utilizarea bureților hemostatici.

Alături de oprirea sângerării, cea mai importantă sarcină este compensarea pierderilor de sânge, restabilirea volumului fluidului circulant și îmbunătățirea microcirculației. În acest scop, se efectuează transfuzii de sânge, plasmă și înlocuitori de sânge, precum și administrarea unei soluții de glucoză 5%, ser fiziologic.

Intoxicații cu arsenic: semne, cauze, prim ajutor, consecințe

Acest element chimic este arma preferată a ucigașului. A apărut în multe opere de artă și a devenit adesea cauza morții unor personalități politice importante. Și-au întărit sănătatea și au îndepărtat soții insolubili. Unii dintre compușii săi pot dăuna unei persoane chiar și în cantități mici, dar pe de altă parte, apele minerale și unele.

Degerături: semne și prim ajutor, etape, clasificare, prevenirea degerăturilor

Degerături: clasificare, semne, prim ajutor, prevenire - aceasta este ceea ce îngrijorează mulți oameni odată cu debutul sezonului rece. Eșarfele și pălăriile calde, îmbrăcămintea cu mai multe straturi nu protejează întotdeauna de vântul rece pătrunzător și nimeni nu a anulat hipotermia generală. Si daca mai adaugati aici si arsurile la rece care pot aparea,.

Cauzele sângerărilor nazale la adulți și primul ajutor

Cauzele sângerărilor nazale la adulți pot fi diferite. Pentru a le identifica cu siguranță, este recomandat să consultați un medic și să treceți la un examen medical. Dacă în viitorul apropiat nu veți putea ajunge la spital, atunci puteți afla principalele cauze ale sângerărilor nazale la adulți din articolul prezentat.

Care sunt semnele unui accident vascular cerebral? Primul ajutor trebuie acordat imediat!

Accidentul vascular cerebral este o boală teribilă. Persoanele care au suferit-o au mai multe șanse să devină cu dizabilități și să aibă nevoie de ajutor extern. Doar unii pacienți se pot recupera după tratament și se pot bucura din plin de viață. Ce fel de boală este aceasta, ce simptome nu pot fi ratate, ce să faci înainte de sosirea medicului? Să încercăm să răspundem la toate aceste întrebări.

Starea pre-accident vascular cerebral. Semne și prim ajutor

Condiția pre-accident vascular cerebral apare la pacienții cu hipertensiune arterială și ateroscleroză cerebrală. De asemenea, sunt expuși riscului persoanele care abuzează de alcool și cei în familiile cărora se află pacienți cu boli cardiace sau vasculare. De regulă, această afecțiune este un prevestitor al faptului că persoanele afectate de ea au o tulburare circulatorie în vasele celor goale.

Apoplexie: semne și prim ajutor

Apoplexia, sau accidentul vascular cerebral, este o boală cauzată de circulația cerebrală afectată, care are ca rezultat scăderea sau oprirea fluxului sanguin în anumite zone ale creierului. Până în prezent, această boală este considerată a doua dintre cauzele morții umane. În plus, lovitura este cea care ocupă prima stupă.

sângerări nazale la copii - cauze, prim ajutor

Se știe că sângerările nazale la copii reprezintă aproximativ 5% din cauzele de spitalizare în spitalele ORL. Ele apar de obicei pe neașteptate și pot fi însoțite de pierderi semnificative de sânge, ducând la panică nu numai pentru copil, ci și pentru părinții săi.Care este cauza acestui fenomen la copii, merită să vă îngrijorați atât de mult și cum să opriți nazal .

Semne comune de rănire, fractură și luxație: diagnostic și prim ajutor

Fiecare persoană din când în când cade fără succes sau lovește ceva. Consecința unei astfel de stingheri poate fi o vânătaie ușoară, care va trece în câteva zile fără tratament special, sau o fractură gravă. Ce ar trebui să știe toată lumea despre acordarea primului ajutor pentru astfel de leziuni domestice? Să încercăm să ne dăm seama care dintre ele au un premiu comun.

Sângerare arterială: primul ajutor, reguli pentru furnizarea acesteia

Sângele este un fluid care îndeplinește mai multe funcții importante în corpul uman. Furnizează organelor oxigen, nutrienți, hormoni și enzime, ajută la menținerea unei temperaturi constante a corpului, protejează împotriva infecțiilor, deoarece anticorpii sunt produși în el. Dacă integritatea oricărui vas este încălcată, sângele nu mai funcționează în mod normal.

Principalele semne de leșin: descriere și prim ajutor

Mulți oameni au suferit leșin. Uneori, ei înșiși au experimentat acest fenomen, alteori - cineva dintre cei din jur. Tocmai din cauza prevalenței și apariției neașteptate a acestei afecțiuni este important să se cunoască principalele semne clinice ale sincopei. Capacitatea de a acorda primul ajutor în această situație poate salva viața unei persoane. Considerat în articol.

Leziunile la nivelul abdomenului sau pieptului pot duce la sângerare parenchimatoasă care este invizibilă din exterior. Aceasta este o pierdere de sânge periculoasă din cele mai vulnerabile organe umane. În articol vom vorbi despre caracteristicile sângerării din organele parenchimatoase și despre primul ajutor pentru acestea.

Organe parenchimatoase

Toate organele interne ale unei persoane pot fi împărțite în două grupuri mari:

• cavitate;
• Parenchimatoase.

Cu abdomenul, totul este foarte clar - acesta este stomacul, intestinele, vezica urinară. Au o cavitate și un perete dotat cu vase. Sângerarea din aceste organe va fi asociată doar cu leziuni vasculare. Dacă vasul este mic, atunci este capabil să se micșoreze singur, îngustându-și lumenul, sângerarea se va opri. Dar ce sunt organele parenchimatoase?

Au o structură complet diferită:

• Ficat;
• Plămâni;
• Pancreas;
• rinichi;
• Splină.

Nu au cavitate, doar principalul țesut responsabil de funcția acestui organ este parenchimul.. Este pătruns cu multe vase minuscule. Dacă organul parenchimatos este deteriorat, sângerarea se dezvoltă din fiecare dintre aceste capilare.

O caracteristică neplăcută a parenchimului și a vaselor sale este incapacitatea de a se contracta, oprind în mod independent sângerarea.

Unde sunt localizate organele parenchimatoase?

Motivele

Dezvoltarea pierderii de sânge parenchimatos este precedată de o încălcare a integrității organului. Ruptura parenchimului și a capilarelor mici devin o sursă directă de hemoragie.

Cauze care pot duce la afectarea organului parenchimatos:

• Leziuni;
• infecții;
• tumori maligne;
• Tumorile vasculare sunt hemangioame.

Leziunile la nivelul abdomenului și toracelui apar adesea ca urmare a accidentelor de circulație. Sub impactul unei lovituri la bord, la volan sau la alte părți ale mașinii, are loc o ruptură a organului parenchimatos. Modificări similare apar atunci când cavitatea abdominală este rănită.

Cel mai mare pericol în traumatismele abdominale contondente este plin de rupturi în două etape. În primul rând, sângele se acumulează sub capsula organului, formând o vânătaie. În acest moment, sănătatea nu are de suferit. După un timp, hematomul crește, are loc supraîntinderea capsulei organului, se rupe și se dezvoltă simptome de sângerare internă.

O infecție precum tuberculoza afectează adesea țesutul pulmonar. Anumite forme de tuberculoză provoacă distrugerea țesutului pulmonar. Cavitatea rezultată se numește cavitate tuberculoasă. Sângerarea care provine din cavitate se manifestă printr-o tuse puternică cu spumă sângeroasă.

Tumorile canceroase pot afecta multe organe, inclusiv cele parenchimatoase. Creșterea în țesutul organului, tumora îl distruge. La un moment dat, poate apărea sângerare din zona afectată de tumoră.

Predispune la aceasta un număr mare de vase, pătrunzând mereu în tumoră. Deosebit de mare este sângerarea datorată hemangiomului - o tumoare formată în întregime din vase de sânge.

Caracteristici ale pierderii de sânge

Ruptura organului parenchimatos se manifestă prin sângerare de la locul leziunii. Sângele care curge în interiorul corpului nu este vizibil în exterior. Se dezvoltă sângerări parenchimatoase interne. Sângele este responsabil pentru furnizarea de oxigen și nutrienți.

Oferă imunitate normală, menține presiunea. Pierderea chiar și a unei cantități mici de sânge se manifestă prin simptome de anemie.

Pierderea acută de sânge în sângerarea parenchimoasă este o urgență. Lipsa volumului de sânge circulant afectează în primul rând presiunea. Ea scade pe măsură ce aportul de sânge a vaselor scade. Toate organele suferă de lipsă de oxigen. Organismul încearcă până la urmă să mențină nutriția în cele mai importante părți ale corpului - creier, rinichi, inimă.

Rinichii sunt printre primii care suferă - la presiune scăzută nu își pot îndeplini funcția. Rinichii nu mai filtrează urina, producția acesteia scade. Cu pierderi severe de sânge, rinichii încetează complet să funcționeze, urina nu se formează deloc.

Suferiți de pierderi de sânge și de toate celelalte organe. Pentru creier, acest lucru se manifestă prin pierderea conștienței. Pentru inimă - durere severă și tulburări de ritm cardiac.

Simptome

Semnele sângerării parenchimatoase depind de cantitatea de sânge pierdută. În total, aproximativ 7% din greutatea corpului uman este ocupată de sânge.

Medicii măsoară cantitatea de sânge pierdută din cauza sângerării ca procent din volumul total de sânge circulant:

• la 10%- sangerare usoara;
• 10-20% - sangerari moderate;
• 21-30% - sangerari abundente;
• Peste 30%- pierderi masive de sânge critice.

Simptomele sângerării parenchimatoase se datorează lipsei de sânge și lipsei de oxigen a tuturor organelor. Cu pierderi severe de sânge, se dezvoltă rapid, în câteva minute. Sângerarea parenchimatosă slabă poate agrava starea unei persoane pentru o zi sau mai mult.

Victima este îngrijorată de:

• slăbiciune severă;
• Ameţeală;
• Intermitent în fața ochilor blițurilor, puncte negre;
• Pierderea conștienței;
• Greață, vărsături;
• Durere în zona organului afectat;
• Lipsa de urină;
• Transpirație rece;
• Paloarea pielii.

Când încercați să simți pulsul, umplerea și frecvența lui slabă sunt determinate. Medicii numesc un astfel de puls „de tip fir”, pentru că aproape că nu se simte. În absența undelor de puls pe încheietura mâinii, ar trebui să încercați să le determinați pe gât, în regiunea arterei carotide. Afla de ce este.

Într-o stare de pierdere severă de sânge, pulsul se păstrează doar pe arterele mari precum carotida. Dar chiar și acolo este slab și foarte frecvent.

Măsurarea obligatorie a tensiunii arteriale. Valorile mai mici de 90/60 mmHg sunt considerate hipotensiune arterială. Pierderea de sânge este întotdeauna însoțită de tensiune arterială scăzută.

Acest lucru se datorează umplerii slabe a vaselor de sânge. Cu cât presiunea este mai mică, cu atât pulsul este mai frecvent și mai slab.

Raportul dintre ritmul cardiac și presiunea superioară se numește indice Algover. În mod normal, este de 0,5, iar odată cu sângerarea crește la unul sau mai multe. Valoarea indicelui Algover indică severitatea pierderii de sânge.

Cu sângerări parenchimatoase de la ficat, pancreas sau splină, pot fi determinate simptome de la nivelul abdomenului. Palparea este determinată de durerea în zona organului afectat.În același loc, abdomenul devine extrem de dur. Acest lucru se datorează iritației peritoneului prin turnarea sângelui în cavitate.

Complicații

Pierderea severă de sânge este îngrozitoare nu numai în sine. În cele din urmă, este complicat de condiții mortale.

Aceste patologii necesită intervenții chirurgicale de urgență împreună cu asistență înalt calificată din partea resuscitatorilor:

• șoc hemoragic;
• Sindromul de coagulare intravasculară diseminată (DIC).

Șocul hemoragic se dezvoltă atunci când se pierde 30% sau mai mult din sânge. Se manifestă prin pierderea conștienței, absența aproape completă a pulsului și presiunea sub 60 mm Hg. Asistența cu șoc este asigurată în secția de terapie intensivă cu ajutorul unei transfuzii de globule roșii, plasmă și soluții coloidale.

DIC este o complicație fatală a sângerării. Pierderea de sânge atinge valori critice, astfel încât sângele își pierde capacitatea de a coagula. În plus, poate începe să se reverse nu numai din locul rănit, ci și din orice organ. Mortalitatea în DIC este mare chiar și în secția de terapie intensivă.

Primul ajutor

Dacă se suspectează sângerare parenchimatoasă, cel mai important lucru este livrarea la clinică. Acest lucru trebuie făcut cât mai repede posibil. În fiecare minut, o persoană pierde din ce în ce mai mult sânge. Odată cu pierderea a mai mult de o treime din sângele circulant, sângerarea devine critică. Organele dezvoltă modificări ireversibile.

Cu cât trece mai mult timp de la debutul hemoragiei, cu atât este mai puțin probabil să aibă un rezultat de succes.

Vă puteți crește șansele de supraviețuire oferind corect primul ajutor:

• Aplicați gheață învelită într-o cârpă pe zona rănită.
• Persoana se așează cât mai confortabil posibil. În timpul transportului, este deranjat cât mai puțin posibil.
• Nu dați nicio pastilă, nu hrăniți și nu oferiți alcool.
• Puteți oferi o cantitate mică de apă sau ceai.

După ce victima este dusă la departamentul de urgență al clinicii, va fi examinată în continuare.

De obicei, acestea sunt cele mai minime proceduri de diagnosticare care necesită puțin timp:

Sângerarea parenchimatoasă nu se poate opri singură. Aproape întotdeauna, îngrijirea medicală constă în intervenție chirurgicală. Se incepe urgent, cu putina pregatire preoperatorie.

De obicei, constă într-o transfuzie de produse din sânge sau soluții pentru a înlocui sângele pierdut și a crește tensiunea arterială.

Există mai multe modalități de a opri hemoragia parenchimatoase:

Chiar și un chirurg cu experiență îi este dificil atunci când se pune întrebarea cum să oprească sângerarea parenchimatoase. Pot fi utilizate combinații de metode.

Concomitent cu operația, se prescriu medicamente hemostatice:

• Vikasol;
• Etamzilat;
• Acid aminocaproic.

Ele contribuie la formarea cheagurilor de sânge în cele mai mici vase ale parenchimului. După încetarea hemoragiei, medicamentele sunt anulate.Încă câteva săptămâni după externarea din spital, medicamentele pentru subțierea sângelui, cum ar fi aspirina, warfarina sunt contraindicate pentru o persoană.

Video - prim ajutor pentru sângerare