Compoziția chimică a plantelor medicinale marshmallow. Marshmallow officinalis - proprietăți medicinale și contraindicații

Procesul de hematopoieză (hematopoieza) are loc în măduva osoasă roșie. În primul rând, acolo se formează celulele blastice, apoi eritrocitele în sine, leucocitele și trombocitele. Nu toată lumea știe ce este leucemia, simptomele la copii și motive posibile dezvoltarea bolii.

Leucemia este boala maligna sânge (cancer), în care există o producție în exces de celule imature (blaste). Acesta este un tip de hemoblastoză sistemică. Rata de incidență în rândul copiilor ajunge la 4-5 cazuri la 100.000 de persoane. Cel mai adesea, leucemia este detectată la vârsta de 2-5 ani. Astăzi, există o creștere a incidenței.

De ce fac copiii leucemie?

Principalele cauze ale leucemiei la copii includ:

• Expunerea la radiații (radiații ionizante). Acest lucru este posibil atunci când se efectuează radioterapieși cu expunerea frecventă la raze X a copilului.
• Expunerea la substanțe chimice (toluen, pesticide, vopsele, arsenic).
• Aportul necontrolat de medicamente (cloramfenicol, antibiotice).
• Infecția organismului cu virusuri oncogene.
• predispoziție ereditară.
• Hormonal și tulburări ale sistemului imunitar.
• Mutații genetice.
• defecte congenitale dezvoltare și sindroame (sindromul Klinefelter).
• Fumat.
• . Cauza comuna apariția leucemiei.
• colagenoze.
• trombocitopenie primară.

În cazul leucemiei la copii, cauza poate fi în alte hemoblastoze (mielom multiplu, limfogranulomatoză și limfoame non-Hodgkin). Adesea, copiii fac leucemie din cauza inhalării diferiților compuși cancerigeni.

Clasificare

Leucemia la copii poate fi acută (durează mai puțin de 2 ani) și cronică (durează mai mult de 2 ani). Aproape întotdeauna, copiii sunt diagnosticați cu o formă acută a bolii. Această patologie caracterizată prin progresie rapidă și posibile metastaze (răspândire celule canceroase după corp).

Leucemiile din copilărie sunt limfoblastice (care se dezvoltă ca urmare a diviziunii necontrolate a limfoblastelor) și non-limfoblastice (se dezvoltă din alte celule). Al doilea grup include leucemiile eritromieloze, megacariocitare, nediferențiate, mieloblastice, promielocitare, mielomonoblastice, eozinofile și monoblastice. Fiecare formă de cancer de sânge are propriile simptome și tratament.

Cum se manifestă boala

Semnele de leucemie la copii sunt determinate de forma acesteia (acută sau cronică). Pentru cancer acut sângele se caracterizează prin următoarele simptome:

• Creșterea temperaturii corpului.
• stare generală de rău.
• Transpiraţie.
• Scădere în greutate sau creștere lentă în greutate (la copii mici).
• Durere în mușchi și oase.
• Durere de gât.
• Prezența ulcerelor pe mucoasa bucală (se dezvoltă stomatita ulcerativa).
• Sângerări și dureri ale gingiilor.
• Semne de anemie sub formă de piele palidă, slăbiciune, amețeli, palpitații, dificultăți de respirație, unghii casante, tocitate și căderea părului, piele uscată, paloarea mucoaselor vizibile și oboseală crescută.
• Scăderea capacității copiilor de a învăța. Motivul - deficit de oxigențesături.
• manifestări hemoragice. Simptomele leucemiei în copilărie includ vânătăi și sângerări localizare diferită(nazal, gingival, gastrointestinal). Poate o schimbare a culorii urinei din cauza hematuriei (impurități ale sângelui în urină). La fetele mai mari, se observă adesea sângerare uterină. Semn frecvent leucemie - vânătăi și erupții petehiale pe corp.
• Greață și vărsături.
• Hipotrofie.
• Mărirea ficatului și a splinei.
• Creștere în grupuri individuale noduli limfatici.
• Tulburari ale somnului.
• Scăderea apetitului.

Leucemia de sânge la copii se manifestă prin semne de afectare a creierului, rinichilor, inimii, organelor genitale și a altor organe. Motivul este formarea de infiltrate (grupuri de celule în țesuturi).

Dacă simptomele leucemiei la copii sunt lăsate nesupravegheate, atunci complicații periculoase. Una dintre ele este neuroleucemia. Se caracterizează prin afectarea creierului și a trunchiului. Această patologie se manifestă simptome meningiene vărsături, greață, cefalee severă, simptome oculare(dublarea obiectelor), afectarea sensibilității și disfuncția organelor pelvine.

Leucemia cronică continuă cu faze de exacerbare și remisie. În stadiul preclinic, primele semne ale bolii sunt observate sub formă de temperatură subfebrilă, durere în hipocondrul din stânga, slăbiciune și transpirație. În stadiul avansat apar simptome caracteristice leucemiei acute. La copiii din primul an de viață tablou clinic se șterge. Leucemia la nou-născuți se manifestă prin insuficiență respiratorie, mărirea splinei și ficatului, erupții cutanate, febră și hemoragii.

În stadiul terminal al leucemiei la copii, sunt posibile crize. Se caracterizează prin leziuni ale pielii, sângerări severe și semne crescute de intoxicație a organismului. Adesea există o ruptură a splinei. Adesea o infecție secundară (bacteriană) se alătură acestei etape.

Diagnosticare

Dacă bănuiți leucemie în copilărie, trebuie să vă adresați medicului pediatru sau hematologului. Pentru a face un diagnostic, veți avea nevoie de:

1. Interogarea pacientului și a părinților săi. Sunt stabiliți factorii de risc pentru cancerul de sânge și durata simptomelor.
2. Analiza generala sânge. Dezvăluie o scădere a nivelului de trombocite și eritrocite, o accelerare a VSH, o scădere a hemoglobinei, o predominanță a celulelor blastice (imature), reticulocitopenie (o lipsă de reticulocite în sânge), absența eozinofilelor, bazofilelor și leucocitoză (o creștere a leucocitelor). O caracteristică diagnostică valoroasă este absența formelor celulare intermediare (segmentate, tinere, înjunghiate).
3. Analiza biochimică sânge. Leucemia la un copil duce la afectarea ficatului și a rinichilor. În acest caz, nivelul transaminazelor, bilirubinei, acidului uric, creatininei, ureei și LDH (lactat dehidrogenază) crește. De asemenea, scade concentrația de proteine, zahăr și fibrinogen.
4. Puncția sternului (puncția sternului pentru a obține o probă măduvă osoasă).
5. Mielograma. Cel mai informativ în leucemia acută. Forma acută de leucemie se caracterizează prin conținutul de peste 30% de celule blastice și o scădere a leucocitelor, trombocitelor și eritrocitelor. La leucemie mieloidă cronică există o creștere a granulocitelor imature, iar cu leucemie limfocitară cronică- metaplazie limfocitară.
6. Trepanobiopsie (preluare material din ilion). Se efectuează în cazuri dubioase.
7. studiu citogenetic.
8. Coagulograma.
9. Ecografie, CT și RMN. Necesar pentru a evalua starea organelor.
10. cercetare neurologică.

Caracteristicile tratamentului

Se tratează leucemia la copii, știe toată lumea medic cu experienta. Pacienții sunt supuși spitalizării obligatorii în secția de hematologie. Nu este întotdeauna posibil să se vindece boala. Principalele aspecte ale tratamentului leucemiei la copii sunt:

• Utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie. Ele ajută la distrugerea celulelor patologice și la normalizarea hematopoiezei. Cele mai utilizate sunt Mileran (prescris pentru leucemia mieloidă cronică), Mercaptopurine, Puri-Netol, Leukeran, Fluorouracil și Ciclofosfamidă. Cel mai adesea, mai multe medicamente sunt utilizate simultan. Terapia de întreținere cu doze mici de medicamente este obligatorie.
• Transfuzii (transfuzii de componente sanguine).
• Aplicație mijloace restaurative(imunomodulatori, preparate cu fier).
• Utilizare medicamente hormonale(Prednisolon) și antibiotice (în caz de infecție secundară).
• Terapia prin perfuzie.
• Purificarea sângelui prin plasmafereză.
• Transplant de măduvă osoasă și celule stem.
• Iradierea splinei. Necesar pentru mărire mare.
• echilibrat, alimentatie buna.
• Iradiere (radioterapie). Eficient dacă este găsit leucemie cronică la copii. Terapia cu raze X se efectuează și cu infiltrarea ganglionilor limfatici, a organelor mediastinale, a testiculelor și a faringelui.

prognostic de recuperare

Dacă există leucemie la copii, atunci este posibil să se recupereze. Cel mai favorabil prognostic este observat atunci când:

• vizită în timp util la medic;
• lipsa auto-tratamentului;
• terapie prin râs selectată corespunzător;
• absența limfadenopatiei, afectarea sistemului nervos și a ficatului;
• leucemie limfoblastică acută de primul tip;
• vârsta copilului este de la 2 la 10 ani.

La băieți, boala este în majoritatea cazurilor mai severă decât la fete. Dacă leucemia acută la copii este detectată la 2-10 ani, există semne de deteriorare organe interneși creier, prognosticul se înrăutățește. În absența chimioterapiei, radiațiilor sau tratament radical mortalitatea în leucemie la un copil se apropie de 100%.

În 60-80% din cazuri, polichimioterapia cu utilizarea de citostatice face posibilă obținerea unei remisiuni stabile și pe termen lung. Aproximativ 20% dintre copii se recuperează complet. Formele limfoblastice acute ale bolii au un prognostic mai favorabil pentru sănătate. În cancerul cronic de sânge limfoid, speranța de viață a pacienților variază de la 2-3 ani (cu forme severe boli) până la 20-30 de ani (cu curs favorabil leucemie).

Una dintre cele mai insolubile patologii la copii de astăzi este leucemia. Boala se caracterizează printr-o încălcare a procesului de hematopoieză în celulele măduvei osoase și înlocuirea celule sănătoase blasti imature (celule bolnave) dintr-un număr de celule leucocitare. Procent copiii cu cancer (leucemie, leucemie) este de aproximativ 35%. Leziune de cancer sângerarea apare cel mai adesea la copiii cu vârsta sub cinci ani și peste doi ani. În prezent, există o tendință de creștere a numărului de copii care dezvoltă cancer de sânge.

La copii imunitate slabăși sunt mai susceptibili la factori negativi:

• substanțe chimice toxice, cum ar fi formaldehida, care se găsesc în lustruirea mobilierului;
• expunerea la radiații;
• radiații electromagnetice, de exemplu, în timpul unei șederi lungi în apropierea computerelor sau dispozitivelor computerizate;
• recidive frecvente boli infecțioase care pot provoca modificări mutaționale în corpul copilului;
• tulburări genetice, inclusiv boala Down;
• droguri puternice care provoacă o schimbare a stării țesutului osos la copii.

Acestea sunt principalele cauze suspectate de leucemie la copii. O mutație care are loc în măduva osoasă determină dezvoltarea și divizarea celulelor canceroase numite blasturi. Celulele se pot remuta apoi, provocând o dezvoltare ireversibilă. celule tumoraleși neoplasme maligne.

Diviziunea rapidă a celulelor patologice afectează starea leucocitelor, iar imunitatea unei persoane este redusă drastic. Celulele oncologice intră în toți ganglionii și organele limfatice, ceea ce este cauza modificării stare normală sănătate.

Tipuri și grade de leucemie

În funcție de forma evoluției bolii, un copil este împărțit în curs acut și cronic. proces patologic. Un proces acut epuizează foarte repede copiii, iar starea se deteriorează brusc. curs cronic boala poate dura câțiva ani, iar această formă a bolii este mai frecventă la adulți.

În funcție de modificarea structurii leucocitelor, există: leucemia limfoblastică (leucocitară), în care leucocitele sunt afectate direct, leucemia mieloidă, caracterizată printr-o modificare a granulocitelor (fracția leucocitară) și eritroblastică.

Schema de sânge a unui copil sănătos și a unui pacient cu leucemie

În unele cazuri rare se întâmplă boala congenitala. Copiii sub 15 ani sunt mai frecvent afectați.

În funcție de evoluția bolii, se disting trei etape, în funcție de care se construiește regimul de tratament:

• remisie completă sau incompletă;
• reapariția bolii la copil.

Ocazional, leucemia secundară apare pe fondul utilizării de medicamente puternice, chimioterapie sau radiații.

Simptome

Globulele albe sănătoase sunt înlocuite cu celule alterate, imunitatea scade, organismul slăbește și nu poate lupta împotriva infecțiilor. Durata de viață a celulelor blastice crește, iar leucocitele practic încetează să funcționeze.

La copii, leucemia se manifestă prin simptome nespecifice:

• oboseală rapidă;
• perturbarea somnului normal;
• pierderea poftei de mâncare, până la absență;
• salturi de temperatura fara cauza;
• dureri de cap des (copiii mici nu pot vorbi și plânge tot timpul);
• mai rar greață și vărsături fără motiv;
• mărirea neuniformă a ganglionilor sistemului limfatic;
• transpirație severă a copilului pe timp de noapte;
• umflarea articulațiilor și durere dureroasăîn ele.

În cazuri rare, primele simptome de leucemie la copii se manifestă prin intoxicație sau sindrom hemoragic.

Simptomele leucemiei la un copil

Alte semne ale bolii includ următoarele simptome:

• amigdalita (inflamația amigdalelor faringiene);
• stomatită (mai multe despre stomatită);
• paloarea pielii și a mucoaselor;
• gingivita;
• culoarea pielii gălbui sau cenușii;
• splenomegalie (mărirea splinei);
• hepatopatie (durere la nivelul ficatului și creșterea dimensiunii);
• limfadenopatie.

Același tip de manifestări la copiii cu leucemie acută:

• hemoragii (sub formă de stele) la nivelul pielii sau mucoaselor;
• hematurie (sânge în urină);
• acumulările de sânge pot pătrunde în cavitățile articulare;
• sângerare în stomac, uter, plămâni, nas.

Proceduri de diagnosticare

Când un copil are primele semne de boală, părinții le confundă adesea cu acestea raceli sau atribuită oboselii bebelușului după ce a jucat sau a studiat. Astfel de condiții ale copiilor nu pot fi ignorate, trebuie să contactați imediat un medic pediatru.

Pentru a afla cauza stării nesănătoase a copilului, se recomandă să se supună unei examinări preventive:

• examinare de către un medic pediatru;
• colecție de anamneză (istoria dezvoltării stare patologică persoană);
• ECG (electrocardiografie);
• ecografie ( procedura cu ultrasunete) organe cavitate abdominală;
• test clinic de sânge cu formulă de leucocite expandate;
• în cazurile severe, care sunt dificil de diagnosticat, se prescrie o puncție de măduvă osoasă;
• un test de sânge pentru prezența zahărului;
• analiza clinică a urinei;
• analiza fecalelor pentru ouă de viermi (despre viermi).

Acest lucru este necesar pentru a diferenția diagnosticul. Foarte des, simptomele leucemiei sunt similare cu cele ale anemiei. În cazuri avansate sunt atribuite cercetări suplimentare sau repetate pentru a controla dinamica bolii.

Pentru a atribui corect și în timp util curs de tratament, este foarte important să se stabilească care este cauza bolii.

Nu puteți ignora cele mai mici modificări ale stării de sănătate a bebelușului, ar trebui să solicitați imediat sfatul unui medic pediatru, găsind chiar și persoane individuale. simptome ușoare. Cu această patologie, este important un diagnostic precoce. Boala progresează rapid.

Măsuri terapeutice

Când copiii sunt diagnosticați semnele inițiale leucemie, în primul rând, se prescrie un examen de diagnostic și tratament simptomatic. După punere în scenă diagnostic precis tratamentul se efectuează într-un spital specializat pentru copii.

Următoarele sunt utilizate pentru tratament: chimioterapie, metode de radioterapie, transplant de măduvă osoasă, medicamentul este rar injectat în canal cu fluid cerebrospinal. Tratament medical atribuite în funcție de gradul și tipul pagubei sistem circulatorși, de asemenea, utilizați terapia hormonală pentru a stimula sistemul imunitar.

Leucemie la copii detectarea la timp poate fi vindecat în 85% din cazuri. În fiecare an, noile tehnologii și metode de tratament fac posibilă vindecarea mai multor pacienți și prevenirea reapariției bolii.

Cea mai severă boală a sistemului hematopoietic - leucemie la copii: simptome identificate pe stadiul inițial Procesul ajută la prevenirea apariției complicațiilor. Boala are caracteristici, se observă metastaze fulgerătoare la organele vitale:

• splină;
• ficat;
• creier;
• țesut osos.

Copilul are mai multe șanse de a dezvolta insuficiență hepatică acută și neuroleucemie.

Simptomele inițiale ale leucemiei la copii nu apar imediat, ci după anumit timp necesare acumulării celulelor canceroase în țesutul măduvei osoase.

Progresia rapidă a bolii duce la un rezultat nefavorabil dacă terapia citostatică nu este începută la timp. Hematologul determină cauza unei exacerbări ascuțite amigdalita cronica, gripa, deoarece la baza afecțiunilor pot fi probleme cu compoziția sângelui.

Este periculos să te automedicezi: în relație cu un copil, aceasta este o crimă care agravează starea pacientului, ducând la neglijare. proces oncologic.

Leucemia infantilă apare adesea înainte de vârsta de 5 ani și este împărțită în tipuri precum:

• mieloid;
• limfoblastice.

Cauzele cancerului de sânge

Există mai mulți factori care influențează dezvoltarea patologiei sângelui:

• efectul substanțelor chimice nocive asupra corpului pacientului;
• modificări genetice;
• radiații radiomagnetice;
• boală virală;
• influența electromagnetică.

Leucemiile din copilărie se caracterizează prin formarea de celule blastice speciale care înlocuiesc leucocitele.Celulele tumorale sunt mutante, se divid rapid, dar nu termină întregul ciclu al dezvoltării lor. LA cantitati mari ele distrug celulele sanguine normale. Odată cu fluxul sanguin, blastele metastazează la creier, ganglioni limfatici și splină.

Există mai multe etape în dezvoltarea bolii:

1. Procesul acut se caracterizează printr-un curs rapid.
2. Până la doi ani, o boală cronică durează la copii: simptomele sunt mai pronunțate, iar boala progresează constant.
3. În perioada de remisiune, datele analizelor de sânge ale pacientului se îmbunătățesc, numărul de celule canceroase scade cu până la 20%.
4. Recidiva bolii se caracterizează prin apariția de noi leziuni, deși testele indică stabilizarea parametrilor hematologici.

Copiii cu boala Down fac adesea leucemie. imunodeficiențe primare, policitemie. După aplicare terapie intensivăîn timpul transplantului de organe, riscul de a dezvolta leucemie la un copil crește.

Manifestările inițiale ale bolii

Important de reținut: depistare precoce boala îmbunătățește calitatea vieții copilului.

Primele semne ale bolii ar trebui să servească drept motiv pentru a vizita un hematolog.

La bebelusii de 2-4 ani, apare oboseală, dureri osoase, modificări ale apetitului, somnul se agravează, temperatura subfebrila corp. La dezvoltare bruscă boală, copilul suferă de intoxicație, apar hemoragii la nivelul pielii și mucoaselor. Bebelușul are pielea gălbuie, cu o nuanță de pământ. Ganglionii limfatici sunt foarte mariti, iar lacrimali si glandele salivare infiltrat. Fața copilului este umflată. Sângele este eliberat din gingii și din cavitatea nazală, se dezvoltă inflamația membranei mucoase a limbii.

Bebelușul se poate plânge de palpitații, iar în timpul auscultării se aud tonuri înfundate ale inimii și zgomot funcțional.

În primele luni de dezvoltare a bolii, se observă formarea neuroleucemiei la un copil: durere de cap, atacuri de greață și vărsături, amețeli, tulburări de vedere. Adesea copilul experimentează sete intensă, pofta nestăpânită de mâncare, se dezvoltă sindromul diencefalic. Durerea la nivelul oaselor este prelungită, mascandu-se ca o manifestare a poliartritei.

Simptomele unei boli periculoase

Boala se manifestă prin astfel de simptome caracteristice, cum ar fi:

• hiperplazia ganglionilor limfatici;
• intoxicaţie;
• anemie;
• apariția multor hemoragii.

Intoxicația este însoțită de febră, scăderea poftei de mâncare, transpirație și slăbiciune. În corpul unui copil se acumulează substanțe toxice - metaboliți, triptofan și tirozină, funcțiile de protecție ale corpului sunt slăbite.

Cu leucemie, copilul dezvoltă anemie hipocromă. Copilul poate să nu facă plângeri specifice: el trăiește oboseală constantă, ganglioni limfatici umflați la axilă, inghinale. Splina își schimbă dimensiunea, bătăile inimii se accelerează, copilul pierde în greutate dramatic și consumă puțină hrană.

Datorită locației ganglionilor limfatici în piept, apare o tuse fără producere de spută, dificultăți de respirație crește. În unele cazuri, imaginea bolii seamănă cu SARS, care apare cu simptome precum:

• hipertermie;
• vărsături;
• durere de cap.

Mersul este perturbat, iar bebelușul își pierde echilibrul. Copilul are probleme dentare: umflarea și desfacerea gingiilor, hiperemie a limbii cu prezența de fisuri sau erupții cutanate aftoase, ulcere necrotice pe amigdale.

Indicatori de analiză de sânge pentru dezvoltarea leucemiei la un copil

Studiu general sângele în cancer la copii indică prezența celulelor tinere ale măduvei osoase.

Analiza indică absența completă a eozinofilelor și bazofilelor în sânge. În leucemia megacarioblastică, numărul de trombocite este mult mai mare decât în ​​mod normal. Celulele maligne sunt complet absente în timpul dezvoltării formei leucemice a bolii.

Remisiunea se caracterizează prin stabilizare indicatori de ansamblu test de sânge, iar conținutul de celule blastice din țesutul măduvei osoase este de 5%.

Faza terminală a leucemiei se caracterizează printr-o creștere a bazofilelor și eozinofilelor imature și o scădere semnificativă a numărului de neutrofile. Cercetare biochimică sângele determină modificarea conținutului de acid uric, bilirubină, AST, globuline și permite medicului să prezică funcţionalitate ficat si rinichi.

Ca urmare a dezvoltării anemiei, numărul de celule roșii din sânge este de 1-1,5,10¹²/l. VSH crescut semnificativ. Pentru o fază diferită a bolii este caracteristică o anumită valoare a leucocitelor: de la 0,1,10⁹/l la 100-300,10⁹/l. Numărul de granulocite este de 1,5,10⁹/l. Se caracterizează printr-o scădere a numărului de monocite.

Schema de tratament a leucemiei la copii

Natura dezvoltării bolii depinde de forma procesului oncologic. Forma acută a bolii este severă, cu o varietate de simptome. Leucemia cronică se dezvoltă pe parcursul mai multor ani, însoțită de o perioadă de remisie cu dispariția completă a simptomelor clinice.

Există posibilitatea trecerii formei cronice a bolii în faza acută, care se încheie cu o criză blastică, care este dificil de tratat cu medicamente.

Picant leucemie mieloidă afectează copiii de la 0 la 2 ani, iar speranța de viață a unui copil bolnav nu depășește 5 ani și depinde de eficacitatea terapiei și de rezultatele prognostice.

Pentru cursul bolii mare importanță are vârsta pacientului și numărul inițial de leucocite. Un prognostic favorabil al bolii este observat la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 9 ani, iar pacienții care alăptează aparțin grup înalt risc. Copiii cu peste 50.000 mm³ de celule leucocitare au nevoie de tratament intensiv. Fetele au mai multe șanse să se vindece decât băieții. Numărul de cromozomi din celulele tumorale afectează recuperarea copilului.

Copiii cu comorbidități au un prognostic prost și șanse mici de vindecare.

Terapia leucemiei la copii

Tratamentul bolii are ca scop oprirea dezvoltării celulelor tumorale și distrugerea lor parțială.

Terapia se efectuează într-un spital cu numirea unui curs de medicamente chimioterapeutice. Tratamentul constă în mai multe faze. În terapia de inducție, scopul specific este obținerea remisiunii.

În faza de consolidare, se urmărește reducerea numărului de celule canceroase. În procesul de tratament de întreținere, pacientului i se prescriu medicamente care prelungesc stadiul de remisie.

Tratamentul intratecal poate distruge celulele canceroase care afectează sistem nervos, cu ajutorul medicamentelor injectate în creier prin punctie lombara. Durata terapiei este diferită: prima etapă durează mai mult de 6 luni, iar tratamentul de întreținere durează aproximativ doi ani. În multe cazuri, terapia vă permite să scăpați complet de boală.

Bebelușii sub 12 luni au cele mai mici șanse de recuperare. Utilizare pentru tratamentul unui copil bolnav de radioterapie, programare agenţi citostatici care inhibă creșterea și dezvoltarea celulelor canceroase. Corecția imună se realizează cu ajutorul medicamentelor glucocorticoide.

Diagnosticul precoce al unei boli periculoase vă permite să câștigați încredere în victoria completă asupra cancerului.

Bolile oncologice, inclusiv leucemia, la copii provoacă întotdeauna o adevărată groază la părinți. Fiecare neoplasm are propriul său caracteristici cliniceși prin urmare tratată diferit.

Ce este?

Leucemiile la copii sunt neoplasme care se formează în sistemul hematopoietic. Aceste boli sunt destul de periculoase. Unele dintre ele duc la rezultat letal. În fiecare zi, oamenii de știință din întreaga lume efectuează numeroase studii și dezvoltă noi medicamente care ar permite tratamentul acestor boli.

În leucemie, celulele care funcționează normal sunt înlocuite cu cele bolnave. În cele din urmă, acest lucru contribuie la încălcarea hematopoiezei corecte la copil. Deoarece aceste boli sunt oncologice, tratamentul este efectuat de oncologi pediatri. De obicei, un copil cu leucemie este observat în centru de cancer de-a lungul vieții sale.

În fiecare an se înregistrează tot mai multe cazuri noi de boli. Oamenii de știință notează cu regret faptul că incidența diferite forme leucemia la copii crește în fiecare an de câteva ori. De obicei, primele semne ale bolii se găsesc la bebelușii cu vârsta cuprinsă între 1,5 și 5 ani. Nu numai copiii, ci și adulții se pot îmbolnăvi. Au o incidență maximă la vârsta de 30-40 de ani.

niste medici specialisti numită leucemie „leucemie”. În traducere, aceasta înseamnă o nouă formare de sânge. Într-o oarecare măsură, această interpretare a bolii este corectă. Leucemia interferează cu producerea de celule sănătoase sistemul hematopoietic. Apar celule atipice, incapabile să-și îndeplinească funcțiile de bază.

Organismul nu poate controla în niciun fel formarea elementelor celulare „de proastă calitate”. Se formează pe cont propriu. Este adesea destul de dificil să influențezi acest proces din exterior. Această boală se caracterizează prin apariția a numeroase celule imature care se află în măduva osoasă. Acest organ este responsabil pentru formarea sângelui în organism.

Denumirea de „leucemie” a fost propusă de Ellerman la începutul secolului al XX-lea. Mai târziu au fost numeroase Cercetare științifică care a dat o interpretare a bolii, ținând cont de fiziologia tulburată. În fiecare an, în întreaga lume sunt alocate resurse financiare mari pentru a căuta medicamente care ar salva bebelușii cu leucemie. Trebuie spus că există evoluții pozitive semnificative în acest domeniu.

Dintre toate tipurile de leucemie la copii, cea mai comună formă este forma acută. aceasta varianta clasica boli. Conform statisticilor, în structura incidenței oncologice a leucemiei, fiecare zecime este un copil. În prezent, oamenii de știință din întreaga lume subliniază importanța studierii și găsirii de noi medicamente pentru leucemie. Acest lucru se datorează mortalității ridicate și creșterii incidenței neoplasmelor de sânge la copii.

Cauze

Până în prezent, nu există un singur factor care să contribuie la dezvoltarea acestui lucru boala periculoasa la bebelusi. Oamenii de știință au prezentat doar teorii noi care explică cauzele bolii. Deci, au demonstrat că expunerea la radiații ionizante poate duce la dezvoltarea neoplasmelor de sânge. Se redă efect distructiv la organele hematopoietice.

Relația dintre expunerea la radiații și radiații poate fi, de asemenea, dovedită istoric. În Japonia, după cea mai mare explozie de la Hiroshima și Nagasaki, incidența leucemiei la copii a crescut de câteva ori. Medicii japonezi au considerat că a depășit valorile medii de peste 10 ori!

Există, de asemenea versiuni științifice că leucemia se dezvoltă după expunerea la substanțe chimice periculoase. Cercetătorii au dovedit acest fapt prin simularea apariției bolii în laborator la animale de experiment. Oamenii de știință notează că expunerea la anumite hidrocarburi, amine aromatice, compuși cu azot și insecticide contribuie la dezvoltarea neoplasmelor sanguine. În prezent, au apărut și informații că diverse substanțe endogene pot provoca leucemie. Acestea includ: hormoni sexuali și steroizi, unele produse metabolice ale triptofanului și altele.

Pentru mult timpîn lumea științifică există o teorie virală. Conform acestei versiuni, mulți virusuri oncogene sunt încorporați genetic în organism. Cu toate acestea, cu funcționarea adecvată a sistemului imunitar și absența factorilor externi, aceștia sunt într-o stare pasivă sau nefuncțională. Impactul diverselor factori cauzali, inclusiv radiațiile și substanțele chimice, contribuie la trecerea acestor virusuri oncogene într-o stare activă. Această teorie virală a fost propusă în 1970 de Hubner.

Cu toate acestea, nu toți medicii și oamenii de știință sunt de părere că virusurile oncogene există inițial în organism. Ei explică acest lucru prin faptul că, în toate cazurile, un bebeluș sănătos nu poate fi infectat de la un copil cu leucemie. Leucemia nu se transmite prin picături în aer sau prin contact. Cauza bolii se află în profunzimea corpului. Numeroase defecțiuni și tulburări în funcționarea sistemului imunitar duc adesea la apariția unor neoplasme ale organelor hematopoietice la bebeluși.

La sfârșitul secolului al XX-lea, mai mulți oameni de știință din Philadelphia au descoperit că bebelușii cu leucemie prezintă anomalii în aparatul genetic. Unii dintre cromozomii lor sunt oarecum mai scurti ca dimensiune decât la semenii sănătoși. Această constatare a fost motivul propunerii unei teorii ereditare a bolii. S-a dovedit științific că în familiile în care există cazuri de leucemie, incidența leucemiei apare de trei ori mai des.

Oamenii de știință europeni au demonstrat că unii anomalii congenitale dezvoltarea duce la o creștere a apariției neoplasmelor de sânge. Deci, la bebelușii cu sindrom Down, probabilitatea de a face leucemie crește de peste 20 de ori. O astfel de varietate de teorii diferite sugerează că în prezent nu există o idee unică despre dezvoltarea și, cel mai important, apariția neoplasmelor de sânge la bebeluși. Este nevoie de mai mult timp pentru a stabili etiopatogenia bolii.

feluri

Clasificarea tuturor variantelor clinice este destul de complicată. Include toate formele bolii care se pot dezvolta atât la nou-născuți, cât și la adolescenți. Oferă o idee medicilor despre cum să determine boala la bebeluși. Clasificările oncologice sunt revizuite anual. Le sunt făcute în mod regulat diverse ajustări în legătură cu apariția de noi rezultate ale cercetării științifice.

În prezent există mai multe majore grupuri clinice neoplasme sanguine:

1. Acut. Aceste forme clinice ale bolii se caracterizează prin absența completă a celulelor sănătoase. În acest caz, nu se formează celule roșii specifice. De obicei, leucemia acută la copii are suficientă curs severși sunt caracterizate de un rezultat trist, nefavorabil. Terapia adecvată și selectată în mod corespunzător poate prelungi oarecum viața unui copil.
2. Cronic. Se caracterizează prin înlocuirea celulelor sanguine normale cu cele albe. Acest formular are un prognostic mai bun și un curs mai puțin agresiv. Pentru a normaliza starea, se folosesc diverse scheme de administrare și prescriere a medicamentelor.

Neoplasmele de sânge au mai multe caracteristici. Deci, o formă acută de leucemie nu poate deveni cronică. Acestea sunt două boli nosologice diferite. De asemenea, cursul bolii trece printr-o tranziție prin mai multe etape succesive. Leucemia acută poate fi limfoblastică sau non-limfoblastică (mieloidă). Aceste forme clinice de patologii au mai multe trăsături caracteristice.

Varianta limfoblastică acută se manifestă de obicei deja la sugari. Potrivit statisticilor, incidența maximă a acestui tip de leucemie apare la vârsta de 1-2 ani. Prognosticul bolii este nefavorabil. Patologia continuă de obicei cu un curs sever. Această formă clinică se caracterizează prin apariția focarului inițial al tumorii în măduva osoasă. Apoi modificări caracteristice apar în splină și ganglioni limfatici, în timp boala se răspândește la sistemul nervos.

Varianta non-limfoblastică este la fel de comună atât la băieți, cât și la fete. De obicei, incidența maximă apare la vârsta de 2-4 ani. Se caracterizează prin apariția unei tumori formate dintr-un germen hematopoietic mieloid. De obicei, creșterea neoplasmului este destul de rapidă. Când există prea multe celule, acestea ajung în măduva osoasă, ceea ce duce la afectarea hematopoiezei.

Varianta mieloblastică acută se caracterizează prin apariția un numar mare celule imature – mieloblaste. Modificările primare apar în măduva osoasă. Peste orar proces tumoral distribuite pe tot corpul copilului. Cursul bolii este destul de sever. Pentru a identifica această variantă clinică a bolii sunt necesare numeroase teste. examinări diagnostice. Tratament întârziat sau lipsa lui duce la moarte.

Principalele semne caracteristice neoplasmelor de sânge sunt:

• Modificări ale hematopoiezei. Apariția în analize a celulelor atipice și imature care sunt complet absente în persoana sanatoasa. Astfel de forme patologice sunt capabile să se împartă foarte repede și să crească în număr într-o perioadă scurtă de timp. Această caracteristică determină creșterea rapidă a neoplasmului și severitatea cursului bolii.
• Anemie. Scăderea numărului de celule roșii din sânge - caracteristică neoplasme hematopoietice. Conținutul redus de eritrocite duce la faptul că apare hipoxia tisulară. Această afecțiune se caracterizează prin furnizarea insuficientă de oxigen și substanțe nutritive către toate organele și țesuturile corpului. Anemia severă este caracteristică neoplasmelor oncologice.
• trombocitopenie. La stare datăîn declin cantitate normală trombocite. În mod normal, acestea trombocite responsabil pentru coagularea normală a sângelui. Cu o scădere acest indicator copilul prezinta numeroase modificari hemoragice, manifestate prin aspect simptome adverse.

Simptome

De obicei, primele semne de leucemie sunt foarte subtile. Bunăstarea copilului primele etape practic nici o boală. Copilul conduce imagine obișnuită viaţă. Nu se poate suspecta boala „vizual”. Leucemia este de obicei detectată în timpul analize clinice sau la trecerea la stadiul activ.

Simptomele precoce nespecifice includ: pierderea poftei de mâncare, oboseală, întrerupere a adormii și durata somnului nocturn, letargie ușoară și încetineală. De obicei, aceste semne nu provoacă nicio îngrijorare părinților. Suspectează boala stadiu timpuriu adesea nici cei mai atenți tați și mame nu vor putea.

De ceva timp, copilul dezvoltă simptome adverse ale bolii. Tonul pielii se schimbă adesea. Devine palid sau capătă o culoare pământoasă. Membranele mucoase se pot eroda și sângera. Acest lucru duce la dezvoltarea stomatitei și gingivitei. În unele cazuri, inflamația în cavitatea bucală sunt necrotice ulcerative.

Poate exista o creștere a ganglionilor limfatici. În unele forme de leucemie, acestea devin vizibile din lateral. De obicei, ganglionii limfatici sunt denși la atingere și foarte strâns lipiți de mediul înconjurător piele. Medicii disting sindromul Mikulich. Această afecțiune se caracterizează prin mărirea glandelor lacrimale și salivare. Acest sindrom specific este cauzat de infiltrarea leucemică.

O scădere a numărului total de trombocite din sânge duce la apariția diferitelor sindroame hemoragice. Ele se pot manifesta în moduri diferite la bebeluși. Cea mai caracteristică manifestare este vânătăile pe picioare. Ele apar de obicei spontan fără leziune traumaticăși nu ca urmare a căderilor. De asemenea, bebelușii pot prezenta sângerări nazale și gingii. Cel mai forme periculoase- hemoragii în cavitatea abdominală.

Suficient simptom comun devine apariția durerii musculare și a durerii la nivelul articulațiilor. Acest lucru se datorează dezvoltării mici hemoragiiîn spaţiile articulare. curent lung boala duce la dezvoltarea unei fragilități patologice excesive a oaselor la un copil. Os devine slăbit și ușor supus oricărei deteriorări, precum și solicitărilor mecanice.

Dezvoltarea activă a bolii duce la apariția unor tulburări ale organelor interne. Pentru bebelușii cu leucemie, este caracteristică creșterea dimensiunii ficatului și a splinei (hepatosplenomegalie). De obicei, acest simptom poate fi identificat cu ușurință prin palparea abdomenului sau în timpul unei examinări cu ultrasunete.

Stadiile târzii sunt însoțite de tulburări în activitatea inimii. Acest lucru se datorează în mare parte anemiei severe. Aportul insuficient de oxigen la mușchiul inimii provoacă contracții crescute ale inimii. La un copil, această afecțiune se manifestă prin apariția tahicardiei, iar în unele situații - chiar și aritmii (ritm cardiac neregulat).

Temperatura corpului în leucemie nu se schimbă întotdeauna. La mulți bebeluși, poate rămâne normală pe toată durata bolii. Unele forme clinice de leucemie sunt însoțite de febră. De obicei, crește în timpul unei deteriorări pronunțate a stării - o criză leucemică.

Dezvoltarea rapidă a bolii contribuie la tulburări în dezvoltarea fiziologică copil. De obicei, bebelușii cu leucemie rămân semnificativ în urma colegilor lor în mulți indicatori de sănătate. Un curs lung și sever al bolii duce la faptul că copiii bolnavi nu se îngrașă bine. Tulburări de apetit și efect secundar medicinal medicamente anticanceroase, precum și consecințele chimioterapiei duc la suferințe severe ale bebelușului.

Pentru leucemie, o scădere a numărului de leucocite este, de asemenea, foarte caracteristică.În mod normal, aceste celule sunt concepute pentru a proteja organismul de orice infecții. O scădere a globulelor albe (leucopenie) contribuie la o scădere pronunțată a imunității. Bebelușii cu leucemie au de câteva ori mai multe șanse de a se îmbolnăvi, chiar și cel mai mult raceli obisnuite. Copiii cu leucopenie severă sunt forțați să urmeze tratament într-o cutie sterilă specială.

Diagnosticare

Din păcate, nu este întotdeauna posibilă detectarea leucemiei în stadiile incipiente. Metodele de diagnostic de laborator ar trebui să ajute la identificarea bolii în timp util. Aceste teste sunt prescrise copilului, de regulă, de către un oncolog pediatru sau hematolog. Experții diagnostichează totul neoplasme oncologice sânge.

Puteți suspecta o boală acasă dacă copilul are reacții adverse simptome caracteristice. Dacă sunt găsite, ar trebui să contactați imediat pentru o consultație și pentru efectuare diagnostice suplimentare la un hematolog. De obicei, sunt necesare mai multe examinări pentru a stabili diagnosticul corect.

Primul test de screening este o hemoleucogramă completă. Acest test simplu și accesibil ajută la detectarea scăderii numărului de globule roșii și trombocite. De asemenea, un frotiu de sânge poate fi informativ pentru identificarea imaturelor atipice celule de sânge. Accelerarea VSH în combinație cu o modificare a numărului de eritrocite și trombocite indică, de asemenea, o posibilă leucemie la un copil.

Este luat în considerare studiul principal care vă permite să determinați cu exactitate prezența celulelor imature în organism tapionul spinal. În timpul acestei proceduri, medicul face o puncție și ia o cantitate mică de material biologic pentru examinare. Metoda este invazivă și necesită o pregătire de specialitate destul de bună. Acest studiu vă permite să identificați cu exactitate prezența leucemiei, precum și să stabiliți stadiul și aspectul morfologic al acesteia.

Metodele suplimentare de diagnostic includ studii extrem de informative - tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică. Ele ajută la identificarea diferitelor neoplasme. Studiile măduvei osoase dezvăluie totul modificări patologice, care sunt prezente în organ hematopoietic. RMN-ul organelor abdominale va ajuta la detectarea creșterii ficatului și a splinei, precum și la excluderea semnelor de hemoragie intra-abdominală în stadiile avansate ale bolii.

Prognoza pentru viitor

Cursul diferitelor forme clinice ale bolii poate fi diferit. Depinde de mulți factori. Unele forme de leucemie sunt vindecabile. Totul depinde de caracteristici individuale bebelus. Copii cu multipli boli cronice sunt mai greu de recuperat. Nu este întotdeauna posibil să vă recuperați după leucemie. Pe stadii târzii boli de obicei prognosticul este nefavorabil.

Tratament

Numirea unui regim de tratament pentru leucemie rămâne la medicul hematolog sau oncologul pediatru. În prezent, au fost dezvoltate mai multe programe de tratament care vizează prelungirea remisiunii. Recidiva bolii este tratată în condiții staționare. De obicei, cursul bolii este ondulat. Perioadele de bunăstare completă, de regulă, sunt înlocuite cu recăderi.

Terapia principală pentru leucemie este numirea medicamentelor pentru chimioterapie. Regimul de tratament poate fi diferit și depinde în mare măsură de formă clinică maladie. Medicamentele terapeutice pot fi prescrise pentru diferite dozeși variază ca frecvență de utilizare. O sarcină importantă a tratamentului este alegerea unui regim adecvat pentru a face față numărului în exces de celule tumorale atipice și pentru a promova creșterea celor sănătoase.

În unele cazuri, polichimioterapia este suplimentată cu imunostimulare. Un astfel de tratament este necesar pentru a activa sistemul imunitar și pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului imunitar. De asemenea, unele forme de leucemie pot fi tratate prin metode radicale. Acestea includ: un transplant de măduvă osoasă de la un donator și introducerea de celule stem. Pentru a elimina simptomele anemiei severe recurge la transfuzii de sânge.

Bebelușii cu leucemie trebuie să primească hrană bogată în calorii. De obicei, conținutul lor de calorii rația zilnică depășește oarecum norme de vârstă. Această dietă este necesară pentru copil munca activă sistem imunitar. Copiii mici nu primesc ceea ce au nevoie nutrienți sunt mai slabe și nu tolerează bine chimioterapia.

Prevenirea

Din păcate, azi specific măsuri preventive leucemia nu a fost dezvoltată. Nu a existat niciodată un remediu magic pentru cancer. Fiecare bebeluș se poate îmbolnăvi de leucemie, mai ales dacă are factori care predispun la boală. Pentru a identifica neoplasmele cât mai devreme posibil, părinții trebuie să fie atenți la copilul lor. Apariția primelor simptome adverse ale bolii ar trebui să-i alerteze și să-i motiveze să solicite ajutor de la un medic.

Este important de reținut că cu cât leucemia este detectată mai devreme, cu atât prognosticul este mai bun. niste opțiuni clinice bolile răspund bine la tratamentul cu medicamente chimioterapice. Hemoleucograma completă ajută la detectarea multor semne de leucemie în stadiile incipiente. Un astfel de studiu ar trebui efectuat anual pentru bebelușii cu factori de risc.

Care sunt simptomele de care părinții unui copil trebuie să tragă un semnal de alarmă. Răspunsul la această întrebare se află în materialul apos.