Sindromul hemoragic cu deficit de vitamina K la nou-născuți și copii în primele luni de viață. Vaccinarea cu vitamina K în spitalul pentru nou-născuți

Vitamina K este o componentă alimentară valoroasă și este, de asemenea, o verigă cheie în sistemul de coagulare a sângelui. Nevoile organismului pentru această componentă, de regulă, sunt compensate cu acele alimente pe care o persoană le consumă zilnic. În plus, sinteza vitaminei K are loc în interiorul organismului, ceea ce este un fel de asigurare împotriva deficienței acesteia.

În perioada neonatală, nivelul acestei substanțe biologic active în corpul bebelușului este redus în comparație cu adulții. Când copilul s-a născut, corpul său imatur nu este încă capabil să producă cantitatea adecvată din această componentă. Pentru a evita o deficiență a acestui element, lucrătorii medicali injectează un medicament care conține vitamina K naturală.

Deficitul de vitamina K la nou-născut

Adesea, părinții nu realizează importanța prezenței vitaminei K în corpul copilului. Când un nou-născut se confruntă cu o deficiență a acestui element, sistemul său de coagulare a sângelui încetează să funcționeze corespunzător. Această afecțiune este plină de apariția sângerării interne.

Cea mai gravă complicație a deficienței de vitamine este boala hemoragică a nou-născutului, care se caracterizează prin sângerare internă regulată. În cazurile severe, boala riscă să se transforme într-o hemoragie la nivelul creierului bebelușului.

Principalii factori în apariția bolii hemoragice la nou-născut includ:

• Nașterea unui copil prin cezariană. În acest caz, copiii se nasc cu microfloră intestinală sterilă, prin urmare, sinteza vitaminei K se realizează în cantități insuficiente;
• Greutate mică la naștere, precum și naștere prematură;
• Nașterea, care a fost efectuată cu ajutorul pensei obstetricale;
• Patologii ale sistemului hepatobiliar, precum și încărcare crescută asupra ficatului după;
• Situații în care o femeie însărcinată a fost nevoită să ia anticoagulante, agenți antibacterieni și anticonvulsivante. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile însărcinate în primul trimestru de naștere a unui copil;
• Naștere prelungită, mai ales în stadiul expulzării fătului.

Servește ca factor pentru apariția bolii hemoragice a nou-născutului poate fi fie unul dintre elementele menționate, fie combinația lor. După analizarea acestor informații, părinții nu ar trebui să aibă întrebări cu privire la necesitatea injectării acestei substanțe în pereții maternității.

Cum și când se administrează injecțiile

O modalitate simplă de a furniza vitamina K este prin injectarea intramusculară a medicamentului adecvat. O injecție de vitamina K se efectuează în zona suprafeței anterioare a coapsei. Injectarea medicamentului se efectuează timp de câteva săptămâni sau până în momentul în care corpul unui nou-născut nu este copt pentru producerea independentă a unei componente biologic active.

Dacă unii părinți nu doresc să încarce copilul cu injecții, atunci li se oferă să administreze medicamentul pe cale orală. Din punct de vedere al eficienței, această metodă nu este preferată. În plus, au existat cazuri în practica clinică în care utilizarea orală a vitaminei K a provocat vărsături la nou-născut. Planul standard de injecție pentru această substanță este următorul:

• Prima injecție se efectuează imediat după naștere;
• A doua injecție se face o săptămână mai târziu;
• A treia injecție se efectuează la 1 lună după nașterea copilului.

Important! Atât părinții, cât și medicii nu trebuie să uite că utilizarea orală a preparatelor cu vitamina K este strict contraindicată la copiii născuți înainte de data estimată. O interdicție similară se aplică copiilor care au boli congenitale.

Pentru injectarea unui nou-născut, se folosesc analogi ai vitaminei K - Vikasol și Kanavit. Reacțiile adverse unice care apar la nou-născuți odată cu introducerea acestor medicamente sunt asociate cu acei conservanți care sunt utilizați la fabricarea medicamentelor.

Experții au numit 6 simptome ale deficitului de vitamina D la sugari. Diagnosticarea în timp util a acestei tulburări va ajuta la protejarea sănătății copilului de numeroase probleme.

Dacă copilul tău are mai puțin de un an, are nevoie de cel puțin 5 micrograme de vitamina D în fiecare zi. În caz contrar, în corpul unui copil în creștere rapidă, pot apărea tulburări grave, care afectează în primul rând dezvoltarea oaselor. În ultima vreme, deficiența acestei vitamine a provocat epidemii întregi de rahitism la bebeluși. Iată 6 semne că copilul tău poate avea deficit de vitamina D.

Deformarea osoasă. Sugarii cu deficit de vitamina D au de obicei picioarele oarecum strâmbe. Pot avea o curbură a coloanei vertebrale, reflectată în aspect. Toate acestea se observă dacă copilul nu primește cantitatea de vitamina D necesară pentru dezvoltarea normală a oaselor.

Adancituri sau gropite pe cap. Procesul de formare finală a craniului este finalizat în primele 19 luni de la naștere. Deficiența de vitamina D o poate încetini semnificativ. Daca atingi craniul bebelusului, vei observa ca este inca foarte moale. De asemenea, în acest caz, se notează lovituri sau gropițe pe cap.

Durere și slăbiciune musculară. Dacă observați că copilul este destul de greu de târât sau de așezat pentru o anumită perioadă de timp, atunci acest lucru poate fi cauzat de durere sau slăbiciune musculară din cauza rahitismului. Astfel de copii sunt și mai iritabili.

Infecții recurente. Numeroase studii au legat infecțiile repetate și recurente la bebeluși cu deficiența de vitamina D. Dacă bebelușul tău are prea multe răceli și gripă, cere-ți medicului pediatru radiografii pentru a determina cantitatea de vitamina D din organism.

„rozariul” sau „brățările” rahitic. După cum sa menționat la primul punct, deformarea osoasă este cel mai frecvent simptom al deficienței de vitamina D. Ați observat că pieptul copilului iese prea mult în exterior? Osteomalacia toracelui, extremitățile inferioare, osteogeneza excesivă - acestea sunt aceleași „rozarii” rahitice cauzate de deficitul de calciu din organism.

întârzieri de dezvoltare.În cazurile mai severe de deficiență de vitamina D sau rahitism, bebelușii pot prezenta întârzieri în dezvoltare. Nu numai că nu pot să meargă și să-și susțină greutatea, dar suferă și de edem la nivelul membrelor.

Vitamina K un nou-născut poate primi în primele zile după naștere. Și scopul acestei injecții este bun - prevenirea unei boli hemoragice care este foarte periculoasă pentru viața unui copil. De ce un medic american, în țara căruia se fac aceste injecții de mai bine de jumătate de secol, se opune acestui lucru?

Sursa: Fotolia

Injectarea vitaminei K la un nou-născut se face pe baza următoarelor considerații:

• în timpul sarcinii, vitamina K este reținută de placentă, ca urmare, cantitatea sa în corpul unui nou-născut este adesea deficitară;
• Vitamina K din corpul unui adult este sintetizată de forțele microorganismelor care locuiesc în tractul gastrointestinal. Tractul gastrointestinal al unui nou-născut este steril - va dura timp pentru a-l popula atât cu cele utile, cât și cu cele dăunătoare (din păcate, acest lucru este inevitabil, cu bacterii, va dura timp);
• in colostru si chiar in laptele matern, vitamina K este prezenta in cantitati foarte limitate;
• injecțiile cu vitamina K sunt necesare pentru corpul unui nou-născut, deoarece. ficatul său nu este capabil să sintetizeze proteine ​​în cantitatea necesară, iar acest lucru, la rândul său, afectează nivelul de vitamina K din corpul nou-născutului;
• si ultimul fapt: deficitul de vitamina K, in functie de severitate, poate duce la o vindecare proasta a cordonului ombilical, sangerari pana la trei luni, iar in cazuri deosebit de severe, la hemoragie cerebrala, tratament extrem de dificil, invaliditate a copilului. , și chiar moartea.exod.

Înseamnă asta că vitamina K este necesară unui nou-născut?

Oponenții introducerii vitaminei K la un nou-născut au propriile argumente. Și unul dintre cele mai importante este scris în instrucțiunile pentru Vikasol este numele vitaminei K în limbajul farmaciștilor, în secțiunea „Efecte secundare”:

Reactii alergice: înroșirea feței, erupții cutanate (inclusiv eritematoase, urticarie), mâncărimi ale pielii, bronhospasm.

Din sistemul sanguin : anemie hemolitică, hemoliză la nou-născuții cu deficit congenital de glucozo-6-fosfat dehidrogenază.

Reacții locale: durere și umflare la locul injectării, leziuni ale pielii sub formă de pete cu injecții repetate în același loc.

Alții: hiperbilirubinemie, icter (inclusiv icter nuclear la sugari); rar - amețeli, scăderea tranzitorie a tensiunii arteriale, transpirație „abundentă”, tahicardie, umplere „slabă” a pulsului, modificarea senzațiilor gustative.

Sursa: shutterstock

După cum puteți vedea, posibilele efecte secundare ale administrării vitaminei K unui nou-născut nu sunt mai puțin îngrozitoare decât bolile care pot rezulta din acțiunea acesteia. Apropo, conform statisticilor, boala hemoragică apare la 0,25% - 1,7% dintre nou-născuți (statistici americane. Puțini? Și dacă copilul tău a intrat în acești 0,25%?

Pe internet, pe forumurile „mamei”, puteți găsi o mulțime de povești personale despre ceea ce au trebuit să treacă mamele ca urmare a unei deficiențe de vitamina K la un nou-născut. Și la sfârșitul aproape a fiecărei postări - „Dacă ar fi fost introdusă vitamina K, acest lucru nu s-ar fi întâmplat!” Adevărat, este dificil de spus dacă s-ar fi întâmplat sau nu - istoria, după cum știți, nu are dispoziție la conjunctiv. Și acest aforism are cea mai directă legătură cu pediatria.

Sursa: Burda Media

Pe lângă efectele secundare ale administrării de vitamina K unui nou-născut, există și o logică simplă. Și anume: placenta nu trece vitamina K? Este natura greșită? Poate dacă nu ratează, atunci nu este cu adevărat nevoie de el? La urma urmei, bebelușii se nasc de milioane de ani, iar cercetările privind rolul vitaminei K la nou-născut au doar câteva decenii. Același lucru se poate spune și împotriva afirmației de sărăcie în vitamina K din colostru și laptele matern.

Cu toate acestea, în multe țări ale lumii există o practică de administrare universală a vitaminei K la nou-născut. Despre motivul pentru care merită să renunți la injecție și cum să o înlocuiești, spune medicul american Joseph Mercol în articolul „The Dark Side of the Routine Vitamin K Injection”.

Din 1944, a fost o practică standard în Statele Unite, precum și în majoritatea țărilor occidentale, primirea nou-născuților cu o serie de intervenții medicale, dintre care una este o înțepare dureroasă a unui ac a unei seringi pline cu vitamina K. Această injecție este de obicei dat la aproape toți nou-născuții, cu excepția cazului în care tu, ca părinte, nu renunți la el.

Este această injecție într-adevăr în interesul superior al copilului? Este cu adevărat nevoie de vitamina K imediat după naștere? Există o alternativă mai umană?

Sursa: Fotolia

De ce se face imediat această injecție?

Vitamina K (din engleză - koagulation - coagulation) este o vitamina liposolubila care este implicata in coagularea sangelui. Se administrează nou-născuților pentru a preveni boala hemoragică (deficit de vitamina K). Această boală duce la faptul că sângele bebelușului oprește coagularea, rana ombilicală sângerează și nu se vindecă, sunt posibile sângerări ale stomacului și hemoragii în organele interne. Această boală este deosebit de periculoasă din cauza hemoragiilor la nivelul creierului, care pot duce la moarte.

Deși este o boală rară (între 0,25% și 1,7%), este o practică standard să se injecteze vitamina K ca măsură preventivă, indiferent dacă sunt prezenți factori de risc.

Pericole de injectare despre care nu sunteți avertizat

Există trei domenii principale de risc asociate cu această injecție:

1. Probabil cea mai semnificativă este provocarea de durere imediat după naștere, ceea ce duce la o posibilă suferință psiho-emoțională și traume la nou-născut.
2. Cantitatea de vitamina K administrată nou-născuților este de 20.000 de ori doza necesară. În plus, soluția injectabilă poate conține conservanți toxici pentru un sistem imunitar slab și imatur.
3. Într-o perioadă în care sistemul imunitar al copilului este încă imatur, injecția creează un risc suplimentar de introducere a infecției din mediu, care conține agenți infecțioși periculoși.

Vitamina K pe cale orală - o alternativă sigură și eficientă

Din fericire, un studiu recent a aratat ca exista metode mai sigure si mai bune care iti vor proteja la fel de bine copilul de HDN, alternativa la aceasta injectie flagrant inutila este surprinzator de simpla: da vitamina pe gura. Este sigur și la fel de eficient și nu are efectele secundare îngrijorătoare menționate anterior.

Vitamina K administrată pe cale orală este absorbită mai puțin eficient decât vitamina K parenterală. Cu toate acestea, acest lucru poate fi corectat cu ușurință prin ajustarea dozei. Și deoarece vitamina K este netoxică, nu există pericol de supradozaj și reacții adverse.

Ce trebuie să faci înainte de a avea un copil?

1. Dacă să-i oferi sau nu copilului tău o injecție cu vitamina K este, până la urmă, alegerea ta personală. Cel puțin acum aveți informațiile de care aveți nevoie pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză.
2. În timpul nașterii, din cauza emoției, este foarte dificil să rețineți că copilului dumneavoastră nu trebuie să i se administreze o injecție. Prin urmare, ar fi util să ai pe cineva la naștere, cum ar fi soțul tău, pentru a reaminti personalului că bebelușul tău nu trebuie să i se administreze vaccinul.
3. Amintiți-vă că trebuie să acționați proactiv. În mod normal, asistentele nu cer niciodată permisiunea pentru vaccinări sau injecții cu vitamina K, deoarece aceasta este o practică standard și nu necesită consimțământ separat. Prin urmare, trebuie să fii foarte atent și perseverent în cerințele tale.
4. Vă rugăm să rețineți - trebuie să dați dovadă de rezistență și perseverență maximă pentru a vă forța să țineți cont de dorințele dvs. Sistemul te va lupta nu pentru viață, ci pentru moarte, deoarece reprezentanții săi sunt sincer convinși că știu mai bine. Merită protecția suplimentară pentru nou-născutul tău.

Unii copii între 24 și 72 de ore manifestă stări patologice - sângerare crescută de la rana ombilicală, intestine, stomac. Un grup de afecțiuni similare care apar la 0,2-0,5% dintre bebeluși se numește boala hemoragică a nou-născutului. Adesea, această boală este rezultatul lipsei de vitamina K în corpul firimiturii. La nou-născuții alăptați, această boală se poate manifesta în a treia săptămână de viață. Acest lucru se datorează prezenței tromboplastinei în lapte - un factor de coagulare a sângelui. Boala hemoragică a nou-născutului care a apărut în acest moment este considerată tardivă.

Există două forme ale acestei boli: coagulopatia primară la nou-născuți, care se dezvoltă cu o lipsă de vitamina K, și secundară, care afectează copiii prematuri și debilitați cu activitate hepatică slabă funcțională. Aproximativ 5% dintre nou-născuți suferă de niveluri reduse de factori de coagulare dependenți de vitamina K dacă mama a luat antibiotice, aspirină, fenobarbital sau anticonvulsivante care afectează funcția hepatică în timpul sarcinii. La risc sunt și bebelușii ale căror mame în stadiile ulterioare au suferit de toxicoză, enterocolită și disbacterioză.

Cu diateza hemoragică primară la copii, se observă sângerări nazale, gastrointestinale, vânătăi pe piele și hematoame. Astfel de manifestări pe piele se numesc purpură în medicină. Diagnosticul sângerării intestinale se realizează prin scaun - scaune negre pe scutec cu o margine sângeroasă. Aceasta este adesea însoțită de hematemeză. Adesea, sângerarea intestinală este unică și nu grea. Forma severă este însoțită de sângerare continuă din anus, vărsături sângeroase persistente. Uneori poate apărea chiar și sângerări uterine. Din păcate, consecințele bolii hemoragice severe a nou-născuților în absența îngrijirii medicale în timp util sunt fatale - copilul moare din cauza șocului. Forma secundară a bolii se caracterizează prin prezența infecției și. În plus, hemoragia la nivelul creierului, plămânilor și ventriculilor creierului poate fi diagnosticată.

Diagnosticul bolii hemoragice a nou-născutului se bazează pe datele clinice și pe rezultatele studiilor ulterioare (frotiu de sânge, trombotest, număr de trombocite, determinarea activității factorilor de coagulare și a hemoglobinei). Totodată, nou-născutul este verificat pentru prezența altor diateze hemoragice: hemofilie, boala von Willebrandt, trombastenie.

Dacă cursul acestei boli este necomplicat, atunci prognosticul este în general favorabil. Transformarea ulterioară în alte tipuri de boli hemoragice nu are loc.

Tratamentul oricărei sângerări la bebelușii din primele zile de viață începe cu injectarea intramusculară de vitamina K, în care organismul este deficitar. Un trombotest este obligatoriu pentru a monitoriza alinierea factorilor de coagulare dependenți de vitamina K. În decurs de trei până la patru zile, copilului i se administrează vikasol, iar în cazurile severe este necesară o perfuzie imediată de plasmă (proaspăt congelată) cu administrarea simultană de vitamina K. Plasma se administrează la o rată de 10 mililitri per kilogram de greutate pesmet. . Terapia simptomatică se efectuează numai în secții specializate.

Prevenirea acestei boli constă într-o singură administrare de vikasol la copiii care s-au născut dintr-un s care curge. Nou-născuții în stare de asfixie ca urmare a unei leziuni intracraniene la naștere sau a unei infecții intrauterine au, de asemenea, nevoie de profilaxie similară.

Femeile care au avut în trecut diferite boli care sunt asociate cu sângerare crescută sau patologică ar trebui să fie sub supravegherea medicilor pe toată durata sarcinii.

Boala hemoragică la nou-născuți este o boală comună cu care mulți părinți trebuie să se confrunte. După ce s-au întâlnit cu acest diagnostic, mulți părinți încep să-și apuce de cap și să caute tot felul de modalități de a elimina patologia. Pentru a lua decizia corectă de a elimina boala, să aflăm care sunt caracteristicile acesteia și cum să protejăm copilul de această boală.

Caracteristicile bolii și cauzele

Boala hemoragică este o modificare patologică a sângelui, în timpul căreia are loc o încălcare a coagulabilității sale. Din această cauză, oamenii dezvoltă adesea diateză, care este cauzată de o încălcare a sintezei coagulării sângelui și de o lipsă de vitamina K. De regulă, această afecțiune patologică este mai des diagnosticată la nou-născuți decât de obicei. Vânătăile și semnele de sângerare sunt principalele simptome ale bolii în primele zile de viață.

Dintre toate bolile nou-născuților din țara noastră, boala hemoragică reprezintă 1,5%. În țările europene, această afecțiune patologică este diagnosticată în 0,01% din cazuri din numărul total de boli postpartum. Acest lucru se datorează faptului că în multe țări europene se practică administrarea profilactică a vitaminei K la sugari.

Potrivit experților, această patologie poate fi clasificată în boli primare și secundare. Tulburările primare, de regulă, apar în timpul dezvoltării fetale sau în primele zile după naștere. Cel mai adesea, acest lucru se datorează lipsei naturale de vitamina K. Boala hemoragică la nou-născuți are diverse cauze.

Cauzele primare ale bolii

• Consumul de droguri ilegale în timpul sarcinii;
• încălcarea ficatului și a intestinelor la o femeie însărcinată;
• preeclampsie și toxicoză în timpul sarcinii;
• microflora intestinală tulburată și imatură a copilului;
• impermeabilitatea placentară a vitaminei K;
• conținutul minim de vitamina din laptele matern.

În centrul dezvoltării cauzelor secundare ale bolii, există încălcări ale activității factorilor de coagulare a plasmei care apar în ficat, mai des decât de obicei au o formă târzie. În plus, o cauză importantă a deficitului de vitamine poate fi utilizarea de către mamă a preparatelor antagoniste de vitamina K.

Cauze secundare ale bolii

• Naștere prematură până la 37 de săptămâni;
• hipoxie fetală;
• disbacterioză intestinală;
• încălcări ale ficatului, intestinelor, pancreasului și tractului biliar;
• utilizarea pe termen lung a antibioticelor.

Există multe motive pentru apariția bolilor. Pentru a determina corect ce anume a provocat dezvoltarea unei stări patologice, este necesar să se efectueze un diagnostic adecvat. Deoarece metoda și metoda de tratare a bolii vor depinde de ceea ce stă exact la baza apariției bolii hemoragice.

Caracteristicile vitaminei K și importanța acesteia în organism

Până la zece proteine ​​sunt implicate în procesul de coagulare a sângelui, dintre care 5 sunt sintetizate cu ajutorul vitaminei K. În plus, aceasta are o importanță nu mică în procesul de coagulare a sângelui în ficat. Cu ajutorul acestei vitamine, organismul uman reține astfel de oligoelemente eliberate precum calciul, care joacă un rol important în funcționarea sistemului osos.

Deficitul de vitamina K este dăunător organismului. Prin urmare, în cazul deficienței sale, este necesar să începeți imediat eliminarea acestei patologii. La adulți, lipsa acestei vitamine este mult mai puțin frecventă decât la copii. Deoarece corpul unui adult poate compensa lipsa acestuia, utilizarea legumelor și a altor produse.

Simptomele bolii

Primul și cel mai important simptom al bolii este sângerarea și vânătăile. Adesea, o astfel de încălcare are loc în perioada prenatală, când medicul diagnostichează sângerarea organelor interne ale copilului. Prezența sângerării după evacuarea intestinală sau după regurgitare este, de asemenea, un simptom important al bolii.

De regulă, acest simptom apare în a 7-a zi a vieții unui copil. Boala hemoragică a nou-născutului are simptome precoce și tardive, care diferă în momentul apariției și formele de manifestare.

Simptomele precoce ale bolii:

1. vânătăi pe corpul copilului, identificate după naștere;
2. sângerare din nas;
3. prezența sângelui în scaunul copilului sau după regurgitare;
4. sângerare constantă a rănilor după injecții;
5. semne de anemie.

Simptome tardive ale bolii:

1. vărsături frecvente cu un amestec de sânge;
2. hemoragii intracraniene;
3. vânătăi spontane ale pielii;
4. prezența sângelui în urină;
5. simptome evidente de perturbare a tractului gastrointestinal;
6. sângerare persistentă și prelungită a plăgii ombilicale.

În cele mai multe cazuri, forma tardivă a simptomelor stă la baza insuficienței hepatice. În cazul unei boli acute, copilul are simptome de șoc hipovolemic. Din cauza vărsăturilor frecvente și a scaunelor perturbate, corpul copilului se confruntă cu o lipsă de lichid, ceea ce provoacă o scădere a volumului sângelui circulant. Această stare patologică este foarte periculoasă pentru viața și sănătatea copilului.

Pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor grave, este necesar să solicitați ajutor medical în timp util, deoarece este mai bine să tratați boala în stadiul inițial de apariție.

Diagnosticul bolii

Tratamentul bolii hemoragice a nou-născutului este important pentru viața normală a copilului. Diagnosticul în timp util este cheia pentru o recuperare rapidă a bebelușului. În cazul apariției simptomelor precoce, medicul va informa mama că este necesară o examinare. De regulă, cea mai informativă metodă de diagnosticare este un test de sânge.În plus, specialistul poate oferi metode de cercetare suplimentare care vor ajuta la evaluarea stării nou-născutului. Atunci când se efectuează studii de diagnostic, copiii nu se confruntă cu stres puternic, diagnosticul este efectuat rapid și fără durere.

Metode de cercetare

1. analize generale de sânge;
2. test de coagulare a sângelui;
3. analiza fecalelor pentru sânge ocult;
4. examinarea cu ultrasunete a organelor interne.

Un diagnostic aprofundat al stării copilului este efectuat dacă motivele abaterii nu sunt clare pentru medic. Dacă părinții nou-născutului au tendința de a forma aceste modificări patologice, specialistul poate sugera și diagnosticarea stării de sănătate a bebelușului. De regulă, acesta este un test de sânge clasic și o examinare cu ultrasunete a organelor copilului. Această procedură este efectuată pentru a exclude dezvoltarea sângerării interne.

Metode de tratament

Metoda de tratare a bolii depinde de severitatea patologiei. Dacă copilul are o formă medie a bolii, fără semne evidente de complicații, atunci se va aplica terapia cu vitamine. Timp de trei zile, copilul va fi injectat cu vitamina K sintetică, care compensează lipsa acesteia. Potrivit experților, vitamina este mai bine absorbită dacă este administrată intravenos sau intramuscular. Administrarea orală a vitaminei este considerată ineficientă.

În cazul unei forme severe a bolii, se vor lua mai întâi măsuri pentru eliminarea stărilor patologice și a cauzelor acestora. Dacă hemoragia prezintă un pericol pentru viața copilului, se injectează plasmă de sânge proaspătă congelată. După introducerea sa stabilizează starea copilului.

Prognosticul bolii

Prognosticul bolii va fi pozitiv, în cazul unei forme ușoare a bolii, când nimic nu amenință viața copilului. Diagnosticul în timp util, combinat cu metode moderne de tratament, poate face față cu ușurință patologiei existente.

În cazul unor modificări grave, și în special cu un număr mare de hemoragii interne, viața copilului poate fi în pericol.

Măsuri preventive

Pentru a reduce riscul de dezvoltare a patologiei, un rol important îl joacă prevenirea bolii hemoragice a nou-născutului. În timpul sarcinii, tinerele mame ar trebui să fie atente la sănătatea lor.

Măsuri preventive pentru femeile însărcinate:

1. utilizarea medicamentelor antibacteriene este posibilă dacă riscul de complicații la mamă este mult mai mare decât la copil;
2. evitați utilizarea medicamentelor care înlocuiesc vitamina K.

La noi, utilizarea vitaminei K pentru măsuri preventive la nou-născuți nu are o practică consistentă. În ciuda acestui fapt, cu indicații speciale, unii experți pot recomanda introducerea unui preparat vitaminic. Acest lucru se face în cazul unei lipse clare a unei vitamine, fără absența complicațiilor.

Indicații pentru administrarea vitaminelor

• hipoxie intrauterina;
• prematuritate;
• complicații postpartum;
• utilizarea medicamentelor antagoniste în timpul sarcinii;
• semne evidente ale lipsei de vitamina K la o femeie în travaliu.

Unele centre perinatale practică diagnostice suplimentare ale stării de sănătate a copilului. Prin acord cu medicul, bebelușii pot fi supuși unui diagnostic aprofundat de sănătate postpartum. Acest lucru va fi relevant dacă în timpul sarcinii mama a suferit afecțiuni care afectează conținutul de vitamina K din organism. Cu o deficiență pronunțată a conținutului acestei vitamine, tinerii părinți pot fi sfătuiți să urmeze un curs de terapie cu vitamine pentru copilul lor.

Întrebări frecvente

După diagnosticarea bolii hemoragice precoce a nou-născutului, părinții au un număr mare de întrebări. În această secțiune, le-am adunat pe cele mai relevante dintre ele. Datorită răspunsurilor unui specialist, puteți obține informații utile pe această temă.

Copilul meu are trei luni, este hrănit cu biberonul. După regurgitare, există un amestec de sânge în amestec. Este acest semn un simptom al bolii?

Răspuns: „Boala hemoragică tardivă a nou-născutului poate fi cauzată de tulburări ale sistemului digestiv. Vărsăturile frecvente, cu un amestec de sânge și o încălcare a scaunului, pot fi un simptom al dezvoltării unei abateri. Desigur, prezența sângelui în amestecul regurgitat este un semn al unei defecțiuni a organelor digestive. Dar acest lucru nu înseamnă că boala hemoragică este cauza dezvoltării acestei abateri. În această situație, este necesară diagnosticarea stării de sănătate a copilului pentru a identifica cauza modificării patologice.

Copilul a fost diagnosticat cu boală hemoragică. Starea bebelușului este stabilă, dar la maternitate am fost sfătuiți să refuzăm vaccinările pe o perioadă de 6 luni. În cadrul unui control medical de rutină, medicul pediatru a vorbit despre necesitatea vaccinării, deși avem doar 4 luni. Cum să fii în această situație? O conversație cu medicul nu a dat un răspuns concret.

Răspuns: „Conform protocolului, această afecțiune patologică are o scutire medicală clară de vaccinări. Durata sevrajului depinde direct de stadiul, gradul și forma bolii. Dacă vorbim despre o formă ușoară de patologie, care se caracterizează doar printr-o lipsă clară de vitamina K, atunci perioada de retragere medicală este minimă. În cazul unor forme severe de perturbare a organismului, cu multiple hematoame și hemoragii, aceasta va fi crescută semnificativ până la refacerea completă a organismului. Înainte de a lua o decizie cu privire la necesitatea de a începe vaccinarea, merită cel puțin să faceți un test de sânge pentru coagulare.

După naștere, bebelușul a fost trimis la secția de terapie intensivă neonatală. Medicul a diagnosticat o formă acută de boală hemoragică. Cefalohematoamele multiple, icterul și hipoxia sunt principalele motive pentru transferul unui copil. Sunt foarte îngrijorat pentru copil. De ce a fost luată decizia de transfer atunci când viața lui nu este în pericol?

Răspuns: „Decizia de transfer în secția de terapie intensivă pentru sugari este luată de medicul neonatolog, după evaluarea stării sale de sănătate. Pentru a exclude dezvoltarea patologiilor grave, este necesar să se efectueze un diagnostic aprofundat al sănătății copilului. La urma urmei, formele ascunse de perturbare a activității organelor pot duce la consecințe ireversibile. O formă timpurie de diagnostic și caracteristicile îngrijirii medicale vor ajuta copilul să devină mai puternic. Întrucât observarea copiilor răniți are loc sub îndrumarea strictă a unui medic neonatolog pe toată durata șederii în maternitate, recuperarea bebelușilor este mult mai rapidă.”

Într-o lună, în timpul unei examinări de rutină, medicul a spus despre suspiciunea de dezvoltare a bolii hemoragice. Am primit o trimitere pentru un test complex de protrombină. Este necesar să o faci?

Răspuns: „Analiza protrombinei este un test de screening care joacă un rol important în diagnosticul acestei boli. La utilizarea analizei, medicul va putea evalua deficiența factorilor complexi de protrombină și calea externă de coagulare. Dacă un specialist a comandat acest studiu, atunci este necesar. Toate metodele de diagnosticare a bolii sunt selectate la discreția medicului curant, pe baza caracteristicilor patologiei.