Dyskinezy jelitowe: objawy i metody leczenia. Rozpoznanie dyskinezy dwunastnicy

Nieprawidłowości w pracy jelit nigdy nie pozostają niezauważone. Tak, naruszenie normalne funkcjonowanie narząd znacząco wpływa zarówno na ogólny stan człowieka, jak i na pracę wielu osób systemy wewnętrzne organizm.

Jedna z najczęstszych chorób upośledzających funkcje motoryczne układ trawienny, to dyskinezy jelitowe. Na to naruszenie występuje ostra awaria jednocześnie w kilku narządach przewodu pokarmowego - jelicie cienkim.

pojęcie

Najczęściej dyskinezy jelitowe są przed nami ukryte pod bardziej znanymi terminami medycznymi - tak jest spastyczne zapalenie jelita grubego lub zespół jelita drażliwego.

W każdym indywidualnym przypadku choroba może mieć swoje szczególne przyczyny, objawy i oznaki.

Według ICD 10 dyskineza jelitowa nie jest odrębną chorobą, ale cały kompleks choroby. To zaburzenie funkcjonalne objawia się wyraźnym zespołem bólowym, uczuciem dyskomfortu w Jama brzuszna, a także okresowe zmiany konsystencji i częstotliwości wypróżnień.

Dysfunkcja narządu występuje w wyniku naruszenia tonu i perystaltyki. Chociaż uszkodzenie organiczne brakuje jelita, nie jest ono w stanie prawidłowo funkcjonować.

Zatem dyskineza opiera się na zaburzeniach autonomicznych i neurogennych, które bezpośrednio wpływają na funkcjonowanie aparatu trawiennego.

Klasyfikacja

Dyskineza jelitowa nie zawsze ma jedną obraz kliniczny. Tak w praktyka lekarska Istnieją dwa główne typy patologii - atoniczna i spastyczna, z których każda może występować w postaci pierwotnej i wtórnej.

Typ atoniczny (hipomotoryczny).

W przypadku atonicznego typu dyskinezy ruchliwość jelit jest gwałtownie osłabiona, co prowadzi do tego, że dana osoba cierpi na zaparcia przez długi czas.

Spośród objawów najbardziej wyraźne są tępy ból i wzdęcia. W zaawansowanych przypadkach u pacjenta rozwija się niedrożność jelit.

Typ spastyczny (hipermotoryczny).

Ta choroba jest osobnym i niezależna choroba, charakteryzujący się naruszeniem perystaltyki ciała.

Z tego powodu chory ma wzrost napięcia jelitowego, co prowadzi do pojawienia się skurczu. W przyszłości mogą pojawić się zaparcia wraz z pojawieniem się bolesnej kolki.

Pierwotne formy dyskinezy jelitowej najczęściej pojawiają się z powodu pewnych czynników psychologicznych.

Tak więc naruszenie pracy jelit spowodowane stresem, szokiem emocjonalnym, zdarzeniami psychotraumatycznymi nie jest wykluczone.

Wtórne formy choroby pojawiają się na tle istniejących chorób przewodu pokarmowego. Z tego powodu diagnoza i leczenie są znacznie trudniejsze, ponieważ dyskineza ma dość podobne objawy z objawami innych patologii.

Przyczyny choroby

Dyskinezy jelitowe najczęściej występują u osób prowadzących niewłaściwy tryb życia, czyli niedożywienie, nadużywanie alkoholu i produkty szkodliwe odżywianie.

Jednak choroba może pojawić się z zupełnie innych powodów. W tym przypadku predyspozycje genetyczne i słaba stabilność podłoża psychoemocjonalnego nie są wcale wykluczone.

Najczęściej dyskinezy jelitowe występują u osób w wieku 30-40 lat. W tym okresie życia człowiek jest najbardziej aktywny, a zatem najprawdopodobniej narażony na stres i choroby zakaźne.

W procentach kobiety częściej cierpią na dyskinezy niż mężczyźni. Jednak po 50 latach granica płci szybko się zaciera, wyrównując liczbę przypadków.

Zespół jelita drażliwego może pojawić się w następujących przypadkach:

• infekcja;
• niedożywienie;
• brak diety;
• choroby układ hormonalny;
• dziedziczna predyspozycja;
• ostre choroby jelit;
• stres, przeciążenie emocjonalne;
• niektóre choroby ginekologiczne;
• chroniczny stres.

Objawy choroby mogą nie pojawić się natychmiast. Dość często pierwsze oznaki choroby pojawiają się kilka tygodni lub miesięcy po rozpoczęciu dysfunkcyjnego okresu.

Najczęściej zespół jelita drażliwego dotyka osoby, które cierpią na wzmożony niepokój, niemożność rozładowania emocjonalnego.

Gastroenterologom udało się ustalić silny związek między czynnikami psychologicznymi i fizjologicznymi. Oddziałując zbiorowo na organizm ludzki, prowokują rozwój nadwrażliwości, upośledzają perystaltykę jelit i zakłócają normalne wydalanie kału.

Objawy

Dyskineza występuje z wieloma objawami. W niektórych przypadkach są one dość podobne do objawów innych chorób przewodu pokarmowego.

Często podczas diagnozowania wprowadza to w błąd nie tylko chorych, ale także samych lekarzy.

Niedopuszczalne jest rozpoczynanie samoleczenia, nawet jeśli niegroźne objawy. Dość szybko mogą przybrać ostrzejszą formę, co później powoduje znaczne i namacalne komplikacje.

Tak w forma standardowa dyskinezy jelitowe objawiają się następująco:

• silny ból w jamie brzusznej;
• odbijanie się powietrzem;
• mdłości;
• uczucie ciężkości;
• uczucie pełności;
• bębnica;
• nieład;
• wydzielanie śluzu z odbytu;
• pojawienie się kolki;
• zaparcie.

Diagnozę można postawić dopiero po serii badań. Na początek należy wykluczyć możliwość choroby organiczne i zaburzenia. Często choroba jest mylona z obecnością zapalenia wyrostka robaczkowego, co może prowadzić do fałszywej interwencji chirurgicznej.

Dyskineza jelita grubego

Typ nadciśnieniowy charakteryzuje się:

• słabość perystaltyki;
• zaparcie;
• tępy ból w jamie brzusznej;
• zestaw dodatkowych kilogramów;
• reakcje alergiczne.

W przypadku dyskinezy hipomotorycznej wskazana jest pilna interwencja chirurgiczna, ponieważ problem ten nieodwracalnie prowadzi do pojawienia się niedrożności jelit.

Mieszane dyskinezy jelitowe występują niezwykle rzadko. Takie zaburzenie łączy w sobie szereg objawów z pierwszego i drugiego typu choroby. Jednak leczenie jest bardziej niż poważne.

Cienki

Choroba jelito cienkie charakteryzuje się następującymi cechami:

• wzdęcia;
• uczucie ciężkości i pełności;
• tępy ból w pobliżu pępka;
• dudnienie;
• zmiana konsystencji stolca;
• nieznaczne bóle spastyczne.

dwunastnica

Dyskinezy dwunastnica najczęściej przebiega bezobjawowo. Jednak w okresie zaostrzenia mogą pojawić się następujące objawy:

• ból w okolicy nadbrzusza;
• ciężkość w jamie brzusznej;
• mdłości;
• wymioty z żółcią;
• utrata apetytu;
• utrata masy ciała;
• wzdęcia;
• zaburzenie stolca;
• skurcze spastyczne.

Okrężnica

Dyskinezy wg typ hipotoniczny scharakteryzowany wyższy stopień niebezpieczeństwo, ponieważ może powodować przedłużoną stagnację kału.

Najczęściej objawia się to takimi objawami:

• zmniejszona perystaltyka;
• ciężkie i częste zaparcia;
• rozszerzenie żył miednicy małej;
• obecność hemoroidów;
• ból głowy;
• słabość;
• mdłości;
• zwiększone pocenie się;
• senność.

okrężnica esowata

Objawy choroby okrężnica esowata reprezentowany przez następujące cechy:

• napadowy ból w jamie brzusznej;
• niestrawność;
• tworzenie się gazu;
• zaparcia i niestrawność;
• zaburzenia nerwicowe.

Cechy patologii u dzieci

U dzieci dość często występuje atoniczne i spastyczne zapalenie jelita grubego. W przypadku tej choroby u dzieci mogą wystąpić nagłe zmiany w zaburzeniach jelit i zaparciach.

W przypadku postać spastyczna dzieci bardzo cierpią. W tym przypadku objaw bólowy praktycznie nie reaguje nawet na silne środki przeciwbólowe. Jednak w niektórych przypadkach możesz pomóc dziecku, jeśli przymocujesz ciepłą podkładkę grzewczą do brzucha.

Typowe dla dzieci są następujące objawy wskazujące na obecność choroby:

• utrata apetytu;
• osłabienie i niska aktywność, nietypowe dla dziecka, senność;
• bladość skóry.

Oprócz tych objawów istnieje szereg wtórnych objawów zaburzeń czynność jelit. Można je przypisać nagła strata waga, anemia, osłabienie mięśni przechodzące w zanik i dysbakteriozę. Aby uzyskać maksymalną skuteczność, bardzo ważne jest dostosowanie codziennej rutyny dziecka i jego odżywiania.

Diagnostyka przewodu pokarmowego

Podstawa diagnozy dyskinezy jelitowej jest w pewnym sensie wyłączna. Aby postawić taką diagnozę, lekarz musi wykluczyć każdą chorobę, która ma podobne objawy.

Dopiero po tym lekarz może dojść do ostatecznego wniosku dotyczącego dyskinezy. Wśród przyczyn podobnych objawów zwykle wymienia się niektóre anomalie rozwojowe.

Najpierw lekarz przeprowadza wstępne badanie i zbiera wywiad. Dopiero potem specjalista wyznacza badania laboratoryjne które obejmują biochemię krwi i analizę ogólną.

Obowiązkowym środkiem jest analiza mas kałowych. Współprogram jest badany w kilku różnych formach:

• Bakposew;
• Analiza obecności robaków;
• Analiza dla obecność krwi utajonej.

Ponadto pacjentowi przepisuje się endoskopię, irygoskopię i ultradźwięki. Podczas endoskopii lekarz pobiera tkankę. Jest to konieczne do ich badania i prowadzenia w celu uzyskania wyników dotyczących obecności komórek nowotworowych w tkankach jelitowych.

Metody leczenia

Podejście do leczenia dyskinez jest zawsze złożone. Terapia obejmuje jednocześnie kilka elementów, w tym:

• terapia lekowa;
• Psychoterapia;
• Terapia dietetyczna;
• Fizjoterapia.

Najważniejszym elementem jest prawidłowe, dobrze funkcjonujące odżywianie. Korekta powinna dotyczyć również stylu życia w ogóle. Pacjent musi porzucić złe nawyki, pozbyć się nadwaga i uprawiać aktywność fizyczną.

Leczenie choroby prawie zawsze odbywa się w forma ambulatoryjna. Hospitalizacja jest konieczna tylko dla celów diagnostycznych, a także w przypadku pewnych trudności w prowadzeniu i przepisywaniu działań terapeutycznych.

główny cel Leczenie polega na złagodzeniu objawów obsesyjnych i przywróceniu aktywność społeczna. W tym drugim przypadku pacjenci często wymagają pomocy psychologa.

Leki

Pacjentowi można przepisać niektóre leki psychotropowe. Wśród nich są neuroleptyki, leki przeciwdepresyjne i uspokajające.

Nie zaleca się stosowania takich leków przez długi czas. Bardzo ważna rola w leczeniu bierze udział również psychoterapia. Dyskinezę leczy się w miarę możliwości różne metody, pośród których trening autogenny i hipnoza. Psycholog wybiera taktykę leczenia.

Obowiązkowym elementem leczenia farmakologicznego jest stosowanie leków przeciwskurczowych. Najbardziej skuteczna jest nifedypina i analogi leku. Jego działanie pozwala przywrócić ruchliwość jelit. W tym samym celu przepisywanych jest wiele innych leków, w tym:

• nie-szpa;
• Halidor;
• Papaweryna;
• Gastrocepina i nie tylko.

Jeśli jeden z objawy obsesyjne jest biegunka, pacjentowi przepisuje się indometacynę i inne środki ściągające i otaczające. Obejmują one:

• żołądka;
• Almagel;
• Maalox i nie tylko.

Dyskinezy często leczy się również akupunkturą.

Dieta

Dietoterapia obejmuje wiele funkcji. Należą do nich poprawność żywienia, same produkty i sposób ich przygotowania, a także reżim posiłków. Jedzenie powinno być gotowane na parze lub wstępnie ugotowane. Produkty mleczne są ważne. Takie jedzenie musi być obecne w codziennej diecie.

Bardzo przydatny produkt są zboża na wodzie. Możesz wziąć wszystkie rodzaje zbóż, z wyjątkiem ryżu.

Mąka, świeże pieczywo, wędliny, przyprawy, konserwy są całkowicie wykluczone z diety. W żadnym wypadku nie należy jeść tłustych mięs i pikantnych potraw. Zamiast białego chleba preferuj żyto. Wyklucz z diety i część warzyw. Pomiędzy nimi:

• Biała kapusta;
• Czosnek;
• Rzodkiewka;
• Grzyby;
• Rzepa.

W przypadku dyskinezy alkohol, napoje gazowane, kawa i mocna herbata są zabronione. Możesz zastąpić je kompotami z suszonych owoców lub bulionem z dzikiej róży. Jednocześnie nie należy dodawać cukru do napojów.

Jedzenie powinno być ułamkowe. Jedz małe posiłki i często. Wpływa na trawienie w pozytywny sposób i pomaga pacjentom w powrocie do zdrowia i pozbyciu się dyskinez.

Środki ludowe

Istnieje również szereg metod terapia ludowa, co może pomóc w przezwyciężeniu przykrych objawów dyskinezy.

W przypadku dyskinez pomagają również inne metody, w tym kąpiele iglaste i tlenowe, wywary z ziół o działaniu uspokajającym i wiele innych.

terapia ruchowa

Ćwiczenia terapeutyczne są bardzo ważne w przypadku dyskinez. Ćwiczenia dotyczą wszystkich grup mięśniowych. Ćwiczenia wykonywane są zarówno bez muszli w formie zwykłej rozgrzewki, jak i z pomocą dodatków w postaci hantli, małych ciężarków, hula hop i innych narzędzi. Tempo zajęć jest umiarkowane lub szybkie.

Główny nacisk w ćwiczeniach fizjoterapeutycznych kładzie się na mięśnie brzucha. Najważniejsze ćwiczenia to te, które powodują wstrząs mózgu. Pomiędzy nimi:

• Skakanka i bez;
• Jogging;
• Ostre, dynamiczne przysiady ze skokami i nie tylko.

Takie ćwiczenia nie tylko poprawiają kondycję mięśni brzucha, ale także przyczyniają się do normalizacji perystaltyki jelit. Równie ważne są następujące typy zajęcia:

• Wioślarstwo;
• Koszykówka;
• Tenis stołowy;
• Pływanie;
• Aerobik;
• Narciarstwo i jazda na łyżwach.

Główną podstawą ćwiczeń jest obciążenie mięśni brzucha. W tym celu pacjent jest opracowany oddychanie brzuszne, ćwiczenia na wyciskanie, bieganie i pompki. Czas trwania zajęć uzależniony jest od stanu zdrowia, wieku i zainteresowań pacjenta.

Działania zapobiegawcze

Wszystkie metody profilaktyczne skupiają się zwykle na utrzymaniu zdrowego stylu życia.

Należy położyć nacisk na rezygnację ze złych nawyków i dominację diety bogatej w minerały, witaminy i witaminy przydatne elementyżywność.

Osoba, która chce zapobiegać dyskinezom, powinna zadbać o siebie stan psychiczny. Należy unikać stresujące sytuacje, wstrząsy nerwowe i depresje.

Profilaktyka powinna obejmować również leczenie pojawiających się chorób przewodu pokarmowego. Jeśli pojawią się choroby, pacjent musi zdecydowanie podjąć terapię i skonsultować się z lekarzem na czas.

Ważne jest, aby zwracać uwagę na fizyczny składnik ciała. Zrób przynajmniej proste ćwiczenia potrzebne codziennie. Odpowiedni poranny trening spacery lub jogging.

Film o dyskinezie jelitowej:

Choroba taka jak dyskineza jelitowa i podobne patologie (na przykład dyskineza dróg żółciowych) są zaburzeniami czynnościowymi. Oznacza to, że nie ma zmian patologicznych w narządach i tkankach, a choroba ma charakter przejściowy, co wynika z „naruszenia układu” i spójności pracy takiego złożonego zorganizowane ciało jak przewód pokarmowy. Z jednej strony jest to bardzo dobre, ponieważ choroba może być całkowicie odwracalna. Ale im dłużej trwa okres zakłócenia aktywności, tym dłużej trwa okres przywracania funkcji.

Dyskinezy jelitowe to termin złożony. Przetłumaczone z greckiego - „zakłócenie ruchu”. Co to jest? Wiadomo, że jelito jest częścią przewodu pokarmowego człowieka, znajduje się od ujścia żołądka do odbyt. Główną funkcją jelita jest wchłanianie składniki odżywcze do krwi, przepychając się bolus pokarmowy wzdłuż cienkiego, a następnie grubego odcinka, a także usuwanie niestrawionych resztek pokarmu na zewnątrz. Wszystkie te ruchy muszą być ściśle skoordynowane, wykonywane sekwencyjnie i regulowane zarówno przez bodźce wewnętrzne, jak i ośrodkowy układ nerwowy.

Co to jest dyskineza jelitowa?

Ponieważ samo jelito jest podzielone na dwie ważne sekcje (cienką i grubą), wówczas naruszenia ruchliwości i perystaltyki są również różne, a każdy typ ma swoje własne objawy. Lekarzom wygodnie jest podzielić zaburzenia na dwa rodzaje: ze względu na typ hipermotoryczny i hipomotoryczny.

Typ hipomotoryczny (hipotoniczny, atoniczny) charakteryzuje się osłabieniem tonu puste narządy, występowanie osłabienia i letargu w odpowiedzi na bodźce zewnętrzne. Pojawiają się tępe, bolące bóle, spowodowane nadmiernym rozciągnięciem jelit, występuje tendencja do zaparć, pokarm zalega w jelitach przez długi czas. Ze względu na długą obecność pokarmu może zacząć fermentować (z podwyższona zawartość węglowodany).
W przypadku zwiększenia procentu białka w żywności, możliwe jest gnicie wraz z rozwojem objawów samozatrucia. Hipermotoryka (typ spastyczny) charakteryzuje się „szybkim” postępem jedzenia. Pojawiają się też bóle, kolki, ale bardziej charakterystyczna jest biegunka. W przypadku dyskinez jelitowych tego typu czasami używa się terminu „zespół jelita drażliwego”.

Najczęstsza dyskineza dwunastnicy to rodzaj zaburzenia motoryki jelita cienkiego w jego górnym odcinku. Dwunastnica spełnia wiele funkcji: otrzymuje pokarm przetworzony przez sok żołądkowy, wstrzyknięty do jelita soki trawienne- żółć z pęcherza do emulgowania tłuszczów i soku trzustkowego do przetwarzania żywności. Tak więc dwunastnica jest „fabryką chemiczną” i „przenośnikiem żywności”.

Objawy choroby

Ponieważ różnice między typami dyskinez są ostatecznie ustalane przez lekarza prowadzącego, ograniczamy się do listy najważniejszych zespołów.

• Zespół bólu. scharakteryzowany różne rodzaje ból okolice pępka(od stałej i rozproszonej do ostrej, skurczowej kolki).
• Zespół niestrawności jelitowej - zaburzenia trawienia, którym towarzyszy burczenie w jelitach, wzdęcia, niestabilność stolca, naprzemienne biegunki i zaparcia.
• Autointoksykacja jelitowa - osłabienie, letarg, mała odporność na infekcje, krostkowe zmiany skórne.

Wtórny, „zdalny” zespół jest psychosomatyczny, w którym obserwuje się drażliwość, irytację, płaczliwość i konflikt.

Diagnostyka

Jak wspomniano powyżej, dyskineza przewód pokarmowy jest chorobą czynnościową. Oznacza to, że musisz upewnić się, że nie ma innych chorób, które, jeśli podobne objawy mogą towarzyszyć istotne zmiany. Tak więc kompetentny lekarz musi upewnić się, że pacjent nie ma wrzód trawienny, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki lub dysbakterioza.

U dzieci, ze względu na niedojrzałość ośrodkowego układu nerwowego, częściej niż u dorosłych występują zaburzenia czynnościowe. Dlatego przy podobnym zestawie dolegliwości znacznie bardziej prawdopodobne jest wykrycie przewlekłej patologii przewodu pokarmowego u osoby „starszej” niż u dziecka.

Leczenie

Jak leczyć dyskinezy jelitowe? Ponieważ choroba ta ma charakter czynnościowy (starzy lekarze nazywali ją „nerwicą jelitową”), przestrzeganie reżimu ma ogromne znaczenie. Ciało musi być przyzwyczajone do terminowej przemiany czuwania i odpoczynku, uwolnić go od braku snu, negatywnych emocji i złych nawyków. Wiadomo, że leczenie dyskinez można w większości przypadków z powodzeniem przeprowadzić bez leków. Dieta to podstawa. Dieta powinna opierać się na następujących racjonalnych zasadach:

• czas jedzenia powinien być taki sam, jak to możliwe, warunki powinny być spokojne i wygodne, powinien być apetyt;
• 30 - 40 minut przed rozpoczęciem posiłku można wypić szklankę woda mineralna poprawić apetyt;
• liczbę przyjęć należy zwiększyć do 5 - 6 dziennie, zmniejszyć objętość porcji;
• przed i po posiłkach możliwy jest lekki spacer;
• wykluczone jest stosowanie kawy, przypraw, drażniących przypraw, wędzonych mięs, tłustych potraw, babeczek (te produkty zwiększają tworzenie się gazów), a także jajek na twardo (prowokują gnicie białek);
• zaleca się spożywanie większej ilości mleka i pokarm roślinny, chuda ryba.

Jeśli przy pomocy żywienia klinicznego nie uda się przywrócić funkcji jelit, lekarz ma do dyspozycji bogaty arsenał narzędzi, które pomogą zlikwidować „nerwicę jelit”. Leki te obejmują prokinetyki, preparaty enzymatyczne aby ułatwić trawienie, a także żyć preparaty bakteryjne do leczenia dysbakteriozy, która prawie zawsze towarzyszy zaburzeniom czynnościowym.

Jeśli Twoje dziecko systematycznie skarży się na bóle brzucha, rozstrój stolca, a jednocześnie odmawia jedzenia, jest to powód do wszczęcia alarmu i udania się do lekarza. Objawy te wskazują na procesy patologiczne w układzie pokarmowym dziecka i mogą być objawami choroby, takiej jak dyskineza. Rodzice nie powinni tracić czujności, ponieważ dyskineza u dzieci jest wczesne stadia często nie objawia się w żaden sposób, ale jednocześnie w zaniedbanej postaci może dawać poważne objawy.

Dyskinezy to zespół chorób układu pokarmowego, objawiający się zaburzeniem jego funkcji motorycznych, w wyniku którego ruch pokarmu przez przewód pokarmowy jest skomplikowany. Choroba może rozwinąć się w każdym odcinku przewodu pokarmowego, w którym występuje perystaltyka mięśni gładkich.

Dyskineza jest dość powszechną chorobą wśród dzieci. Według statystyk co czwarte dziecko ma do czynienia z tą chorobą.

Przyczyny rozwoju

DO kluczowe czynniki progresja choroby to:

1. Słaby ćwiczenia fizyczne. Nadmierny czas spędzony przed komputerem i telewizorem, siedzący tryb życiażycie.
2. Zło zachowania związane z jedzeniem. Niezrównoważona dieta, jedzenie w biegu, picie niewystarczającej ilości wody, przejadanie się, przejadanie się tłuste potrawy, pośpieszne wchłanianie pokarmu.
3. Dystonia naczyniowo-naczyniowa (VVD). Naruszenie autonomicznego układu nerwowego z powodu powikłań podczas ciąży i porodu (infekcje wewnątrzmaciczne, uraz porodowy, długoterminowe lub szybka dostawa), choroby układu hormonalnego, urazowe uszkodzenie mózgu, konflikty w rodzinie.
4. Procesy zapalne w narządach jamy brzusznej i miednicy małej.
5. genetyczne predyspozycje.

Gastroenterolodzy wyróżniają 4 rodzaje dyskinez:

• dyskinezy przełyku;
• dyskineza żołądka;
• dyskineza dróg żółciowych;
• dyskinezy jelitowe.

Dyskinezy przełyku

Dyskineza przełyku jest naruszeniem jego funkcji motorycznej. Ma kilka form:

1. Atonia. scharakteryzowany niski tonściany przełyku.
2. skurcz przełyku. Mimowolne skurcze mięśni przełyku.
3. dysfunkcja zwieracza. Ciągłe wyrzucanie pokarmu wraz z sokiem żołądkowym z powrotem do przełyku (choroba dolnego zwieracza) lub trudności w połykaniu (choroba górnego zwieracza).

oznaki

Głównym objawem tego typu choroby jest dysfagia – uczucie „guli w gardle” podczas jedzenia, gdy proces połykania sprawia trudności. Obserwuje się również następujące objawy:

1. Ostry ból w klatce piersiowej. Występują w odpowiedzi na doświadczany stres, ale występują również w spokojny stan. Czasami towarzyszy mu pocenie się, dreszcze, gorączka.
2. Regurgitacja (regurgitacja). Mimowolna regurgitacja treści żołądkowej pozorny powód. Częściej występuje przy pochyleniu do przodu iw pozycji leżącej. Dla niemowlęcia jest to normalne zjawisko fizjologiczne.
3. Zaburzenia połykania. Na przykład trudno jest połykać płyny, podczas gdy porządne jedzeniełatwo przechodzi przez przełyk.

Diagnostyka

Główną informacyjną metodą diagnostyczną dla tego typu dyskinez jest fluoroskopia. Stosowane są również analiza stolca, manometria przełyku, przełyk i badanie endoskopowe.

Leczenie

Przepisuje gastroenterolog terapia lekowa w tym blokery kanały wapniowe, antycholinergiczne, azotany są również szeroko rozpowszechnione środki uspokajające. Jeśli dyskineza służy współistniejąca choroba, leczenie jest określane przez eliminację głównej choroby. Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku ciężkich postaci choroby i nieskuteczności metody zachowawczej.

Lekarze radzą, aby starać się nie przyjmować pozycji ciała, które prowokują niedomykalność, ograniczać aktywność fizyczną, unikać stresujące warunki. Zaleca się spanie na podniesionym wezgłowiu. Unikaj zbyt zimnych/gorących potraw, pikantnych, tłustych potraw, soków z kwaśny smak, grube włókno. Przyjmuj jedzenie stopniowo i ułamkowo przez 4 - 6 r. dziennie preferuj gotowane i tarte jedzenie.

Dyskineza żołądka

Wystarczająco rzadka choroba, występuje głównie u nowonarodzonych chłopców w pierwszych miesiącach życia i objawia się bólem brzucha. Jednocześnie określenie miejsca bólu może być trudne, ponieważ z reguły ma ono rozmyty charakter. Często bolesne odczucia nie mają nic wspólnego z jedzeniem i wstrząsami nerwowymi.

Objawy

Następujące objawy są typowe dla tego typu dyskinez:

1. Zgaga. Nieprzyjemne doznania, pieczenie „w dole żołądka” lub w gardle z powodu uwolnienia kwaśnej treści do przełyku.
2. Odbijanie. Odruchowe wydalanie gazów z żołądka Jama ustna z towarzyszącym zapachem zgniłych jaj.
3. . Nagłe wydalenie treści żołądkowej przez usta. Wymiociny mają zielonkawy kolor.
4. Pneumatoza. Zwiększone stężenie gazów w żołądku, charakteryzujące się wzdęciem w jamie brzusznej i ciągłym głośnym odbijaniem.
5. Zaburzenia oddychania. W wyniku nadmiernego stężenia gazów powiększony żołądek podpiera przeponę, w wyniku czego następuje brak oddychania i pojawiają się bóle w klatce piersiowej.
6. Uczucie ucisku w jamie brzusznej.

Diagnostyka

Elektrogastrografia jest uważana za główną metodę diagnozowania dyskinezy żołądka. Nie mniej niż metoda informacyjna jest fluoroskopia. Stosowano również gastroskopię, esophagogastroduodenoscopy.

Leczenie

Leczenie tego typu dyskinez zwykle występuje w warunki laboratoryjne, ale w celu poszerzenia diagnostyki (z silnym bólem) gastroenterolog może skierować Cię do szpitala. Głównym warunkiem powrotu do zdrowia jest dostosowanie odżywiania - dziecko powinno przestrzegać schematu, obserwować objętość porcji i częstotliwość posiłków.

Leki

Leki uspokajające, neurotropowe i psychotropowe są przepisywane. Leczenie zaburzeń funkcji motorycznych żołądka odbywa się za pomocą M-antycholinergicznych, kofeiny, Prozerinu (z atonem), Eufillin są przepisywane. Ponieważ dyskinezie żołądka często towarzyszy zaburzenie funkcji wydzielniczej, jest ona przepisywana Terapia zastępcza- dziecko przyjmuje naturalnie sok żołądkowy, preparaty enzymów trzustkowych, „Acidin-pepsin”.

Procedury

Fizjoterapia jest bardzo skuteczna w tego typu patologii: aplikacje błotne, elektroforeza, zabiegi rozgrzewające, diatermia, ozokeritoterapia i leczenie parafiną. Przy ustalaniu sposobu leczenia lekarz opiera się na rodzaju zaburzenia czynności skurczowej oraz obrazie klinicznym choroby.

Dyskineza dróg żółciowych

JVP to choroba charakteryzująca się ogólne zaburzenie praca narządów dróg żółciowych, w szczególności pęcherzyka żółciowego, w wyniku czego zaburzony jest odpływ żółci syntetyzowanej przez wątrobę do dwunastnicy. Działa albo w przesadzie, albo w niewystarczająco. Dyskineza dróg żółciowych jest chorobą czynnościową. To znaczy, że nieprzyjemne objawy są wynikiem nie strukturalnej zmiany narządów, ale konsekwencją naruszenia ich funkcji.

Zaburzenia dyskinetyczne są dwojakiego rodzaju. U dzieci częściej obserwuje się hiperkinetyczną postać choroby, rzadziej - hipokinetyczną postać choroby. Postać hipokinetyczna charakteryzuje się osłabioną czynnością mięśni pęcherzyka żółciowego, natomiast postać hiperkinetyczna charakteryzuje się zwiększonym napięciem mięśni pęcherzyka żółciowego i zbyt intensywnymi skurczami przy niecałkowicie rozwartych zwieraczach.

Wskaźniki

Dzieci cierpiące na hipokinetyczną postać choroby skarżą się na tępy ból za mostkiem, nasilający się po pewnym czasie po jedzeniu. Goryczka w ustach pojawia się, gdy dieta nie jest przestrzegana, np. nadużywana tłuste potrawy. Dzieci cierpią z powodu niskiego ciśnienia krwi, bradykardii, zwiększonej potliwości i ślinotoku, a także wzdęć, wymiotów i nudności. W postaci hiperkinetycznej obserwuje się intensywne mrowienie w prawym podżebrzu po stresie i stresie emocjonalnym lub zwiększone aktywność fizyczna. Dziecko odczuwa dyskomfort w jelitach, częste migreny, apatię, osłabienie, nudności. Czasami chorobie towarzyszy częste wymioty i biegunka.

Leczenie typu hiperkinetycznego JVP

Ważną rolę w leczeniu tego typu schorzeń odgrywa korekcja żywieniowa. W przypadku dyskinez dróg żółciowych typu hiperkinetycznego u dzieci zalecane są produkty obniżające napięcie pęcherzyka żółciowego i odwrotnie, produkty zwiększające jego skurcz są przeciwwskazane.

Preparaty są przepisywane w celu wyeliminowania tonu: "Papaverine", "No-shpa", "Spazmofen". Środki uspokajające: waleriana, preparaty bromowe, serdecznik itp. Preparaty magnezowe: Asparkam, Donat-magnez, Magnez B6 itp.

Leczenie JVP typu hipokinetycznego

W przypadku dzieci z dyskinezami dróg żółciowych typu hipokinetycznego przepisywane są środki żółciopędne: Cholenzim, Hofitol, Magnesia, Ksylitol, Sorbitol itp., A także leki o działaniu tonizującym: chińska trawa cytrynowa, żeń-szeń, preparaty Eleutherococcus.

Dyskinezy jelitowe

W Ostatnio gastroenterolodzy coraz częściej diagnozują zaburzenia czynnościowe jelit u dzieci spowodowane niedoborem enzymów w organizmie.

Dyskinezy jelitowe objawiają się na tle zaburzenia funkcje motoryczne jelit i jest chorobą czynnościową. Oznacza to, że rozwój choroby nie zmienia kształtu i wyglądu narządu, ale jednocześnie negatywnie wpływa na jego funkcjonowanie. Jednocześnie objawy mogą być dość rozległe i mieć wszystkie wymienione wcześniej formy właściwe dla innych typów patologii przewodu pokarmowego, więc zdiagnozowanie choroby może być problematyczne.

Z reguły dyskinezy u dzieci rozwijają się w jelicie grubym. Ale często naruszenia funkcji motorycznych występują również w obszarze dwunastnicy, co pociąga za sobą przyspieszony lub odwrotnie opóźniony ruch pokarmu przez jelita.

Gastroenterolodzy rozróżniają 2 rodzaje dyskinez jelitowych:

• . Charakteryzuje się rozluźnieniem mięśni jelit i w efekcie pogorszeniem jego funkcji motorycznych.
• . scharakteryzowany silne napięcie i mimowolne skurcze mięśni jelita grubego.

Osobliwości

Dzieci mogą skarżyć się na uczucie dyskomfortu w jamie brzusznej, a zlokalizowanie skurczu bólu może być trudne ze względu na jego „rozlany” charakter, co utrudnia rozpoznanie i dalsze leczenie. Niektóre dzieci odczuwają tępy ból, inne - ból o charakterze nudnym lub tnącym. Niektórzy zauważają, że ból pojawia się lub nasila po jedzeniu, stresie i napięcie nerwowe. Co ciekawe, podczas snu dziecka bóle stają się tępe lub całkowicie ustępują, a po przebudzeniu pojawiają się ponownie i stopniowo nasilają. Objawy każdego rodzaju dyskinezy jelitowej mają swoje własne cechy:

• Atoniczny lub hipomotoryczny. Komórki tępe rozwijają się w jelicie grubym bóle rysunkowe, uczucie pełności, zaparcia (często stan ten staje się zwiastunem niedrożności jelit).
• Spastyczny lub hipermotoryczny. Rysunek bolący ból w jamie brzusznej, zaparcia.

Diagnostyka

Diagnostyka dyskinezy jelitowej obejmuje: badanie kału, badanie skatologiczne, endoskopię, irygoskopię oraz, jeśli to konieczne, biopsję jelita.

Leczenie

Podczas leczenia choroby ważne jest przestrzeganie diety - żywienie powinno być kompletne, zawierać dużo błonnika i witamin. Należy spożywać więcej warzyw, owoce i soki.

Leki

Wybór leczenia farmakologicznego zależy od rodzaju choroby. W przypadku pierwszego rodzaju choroby lekarz przepisuje "No-shpu", "Papaverine" i inne leki przeciwskurczowe. W przypadku drugiego typu użyj leki o charakterze enzymatycznym, preparaty o właściwościach żółciopędnych, „Metoklopramid”, połączenie witaminy B1 i chlorku potasu. Zaleca się stosowanie kolekcji roślin o właściwościach przeczyszczających: senesu, kory lilii wodnej, rabarbaru. Rozładować system nerwowy przepisywane są leki przeciwdepresyjne i neuroleptyki.

Dieta

Przy tego typu dyskinezach nie należy również zaniedbywać diety – dieta powinna być bogata świeży owoc i warzywa zawierające błonnik to m.in zdrowe zboża(płatki owsiane, gryczane itp.). Należy pić co najmniej 1,5 litra wody dziennie; jedzenie powinno być gotowane na parze lub gotowane; trzeba wyeliminować z diety produkty mączne, chleb pszenny, rzodkiewka, czosnek, rzepa; nie nadużywaj soli.

• Nigdy nie karm dziecka wbrew jego woli.
• Nie przejadaj się.
• W przypadku niemowląt wprowadzaj pokarmy uzupełniające zgodnie z wiekiem i normami ilościowymi.
• Zaangażuj swoje dziecko w sport - pływanie, jazda na nartach, spacery pomagają wzmocnić mięśnie.
• Nie traktuj dziecka samodzielnie. Leczenie każdego konkretnego przypadku choroby jest przepisywane wyłącznie przez lekarza po odpowiednim badaniu.

Pierwotna dyskineza rzęsek

Istnieje inny rodzaj dyskinez, który nie dotyczy patologii żołądkowo-jelitowych. Pierwotna dyskineza rzęsek jest rzadką chorobą genetyczną, która charakteryzuje się upośledzoną motoryką rzęsek dróg oddechowych na skutek ich błędnej budowy, co skutkuje zaburzeniem koordynacji ich ruchów. Najbardziej znaną postacią patologii jest zespół Kartagenera, który objawia się rozstrzeniami oskrzeli, zapaleniem zatok i odwrotnym ułożeniem narządów wewnętrznych.

Cechy charakteru

U chorych dzieci niektóre objawy stwierdza się niemal natychmiast po urodzeniu, inne pojawiają się w pierwszych latach życia. Następujące objawy są typowe dla tego typu dyskinez:

• świszczący oddech w płucach;
• ropna wydzielina z nosa;
• trudności w oddychaniu przez nos;
• przewlekłe zapalenie ucha;
• zapalenie zatok;
• polipy nosa.

W zespole Kartagenera dochodzi również do odwrotnego ułożenia narządów wewnętrznych lub izolowanej dekstrokardii.

U dzieci z PCD może wystąpić opóźnienie w rozwoju fizycznym.

Leczenie

Leczenie tego typu patologii polega na wyeliminowaniu proces zapalny w nosogardzieli i płucach. W tym celu stosuje się takie metody jak terapia ruchowa, drenaż ułożeniowy, inhalacje, bronchoskopia lecznicza.

Streszczenie

Aby uniknąć wszelkiego rodzaju dyskinez, dziecko musi przestrzegać następujących zasad: dobrze się odżywiać, powstrzymywać się od zwiększonego stresu fizycznego i psychicznego. Żywność powinna być wysokiej jakości, świeża i zdrowa. Dzięki terminowemu leczeniu rokowanie dla każdego rodzaju dyskinezy jest korzystne, a po kompleksowej terapii dziecko będzie mogło odzyskać zdrowe, pełne życie.

Lekarze podkreślają zastój dwunastnicy- rodzaj zaburzeń wypróżniania. Początkowo jej pojawienie się wiązano z wrodzonymi przyczynami barierowymi lub charakterem nabytym:

• guz;
• zrosty;
• kompresja tętniczo-mesenteryczna;
• patologia dwunastnicy okrężnicy, sąsiednich narządów.

Dwudenostaza występuje rzadko.

Jednoznaczną przyczyną występowania ubytków wydalania jest naruszenie funkcji motorycznej dwunastnicy, związane ze zmianą regulacji na tle patologii narządów położonych w pobliżu, naruszeniem przewodnictwo nerwowe w chorobach ośrodkowego układu nerwowego.

Patologie drożności dwunastnicy okrężnicy powstają w wyniku penetracji kamienie żółciowe, ściskając górę tętnica krezkowa, tętniaki aorta brzuszna. Istnieją przyczyny mechaniczne, które są mniej powszechne. Są to wady wrodzone lub nabyte.

Objawy choroby

Wyrażone ostre objawy pojawia się w ostrej fazie choroby. Osoba skarży się na ostry ból w jamie brzusznej, który pojawia się po jedzeniu. Ostra niedrożność jelit rozwija się przejściowo, czemu towarzyszy silny ból w nadbrzuszu, w okolicy pępka, ciągłe wymioty, wzdęcia.

W zależności od zaostrzenia choroby objawy są różne. Związane z czasem trwania choroby, obecnością ubytków w sąsiednich narządach, patologiami błony śluzowej dwunastej okrężnicy. Dyskinezy charakteryzują się okresami zaostrzeń, uspokojenia – różnią się one przebiegiem i występowaniem różnych objawów.

Okresowi zaostrzenia towarzyszą trzy objawy - ostre bóle, częste nudności, wymiociny. Głównym objawem jest ból. Zespół bólowy nie jest związany z posiłkami. Ból nie jest jasno określony. Filc po prawej stronie pod żebrami lub w okolicy pod jamą żołądka. Często intensywność bólu wzrasta. Na pojawienie się bólu mają wpływ dwa czynniki: rozciągnięcie dwunastnicy wraz z treścią, perystaltyka.

Przyczynia się odruchowy skurcz odźwiernika - często przez długi czas nudności, co jest wyjątkowo nieprzyjemne. Wymioty występują kilka razy dziennie, często po jedzeniu, niezależnie od pokarmu. Ludzie, podatne na choroby, czuć gorycz po wymiotach, z powodu obecności żółci. Po wymiotnym uwolnieniu żołądka następuje krótkotrwała ulga.

Oprócz trzech głównych objawów odnotowano nasilenie apatitis, zaparcia i znaczny spadek masy ciała. Istnieją oznaki zatrucia: gorączka, impotencja, zaburzenia snu, drażliwość, ból mięśni nóg.

Diagnostyka

Lekarz na podstawie wywiadu pacjenta kieruje na badania i diagnostykę. Dopiero po otrzymaniu wyników jest w stanie postawić trafną, prawidłową diagnozę i przepisać kurację.

Aby zdiagnozować zaburzenie, bada się brzuch pacjenta. Często wzdęty brzuch na górze. Ból jest zlokalizowany na górze prawa strona, czasami udaje się określić „szum rozbryzgów” – zjawisko, gdy we wnęce znajdują się jednocześnie ciecz i gazy.

Stosowana jest również analiza rentgenowska. Wskaźnikami choroby są:

• Zawiesina baru utrzymuje się przez ponad 40 sekund.
• W miejscu kontrastu rozszerzone jelito.
• Skurcz w oddzielnym segmencie łączy się ze wzrostem w innym.
• Zawartość jest wrzucana do sekcji proksymalnych.

Chorobie może towarzyszyć znak kliniczny, Charakterystyka ostre choroby przewód pokarmowy - silny ból.

Objawy dwunastnicy, zarówno kliniczne, jak i obwodowe, są często związane z innymi patologiami przewodu pokarmowego, takimi jak niedrożność kamicy żółciowej, przewlekłe zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, a także znak obwodowy - guzy. W takich przypadkach trudno jest zdiagnozować naruszenie drożności dwunastnicy.

Aby ocenić wielkość masy w narządzie, przeprowadza się kompleksową diagnostykę, która łączy w sobie wewnątrzdwunastniczą pH-grafię i kymografię balonową. Często pacjent jest kierowany na diagnostykę elektromiograficzną. Stosowana jest również, ale bardzo rzadko, metoda diagnozy balonu kymograficznego.

Pacjenci otrzymują również badania krwi, moczu i kału, których wyniki uzupełnią już istniejące dane o nieprawidłowościach w organizmie człowieka.

Leczenie

Gdy lekarz podejrzewa ostrą niedrożność dwunastnicy, pacjent jest pilnie hospitalizowany, a chirurg przeprowadza badanie.

W przypadku wykrycia nieprawidłowości w funkcjonowaniu dwunastnicy 12 stosuje się kompleksowe leczenie, które jest przepisywane indywidualnie dla każdego pacjenta. Głównym celem jest wyeliminowanie ostrej choroby i przywrócenie normalnej funkcjonalności narządu.

Lekarze przepisują specjalna dieta, który przewiduje posiłki w małych dawkach do pięciu razy w ciągu dnia. Do diety wprowadza się pokarmy lekkostrawne, z różnymi witaminami i mikroelementami przydatnymi dla organizmu. Pokarmy zawierające błonnik nie są zalecane. Dieta jest szczególnie przydatna przy słabej drożności 12. okrężnicy.

Przebieg leków obejmuje różne leki przeciwskurczowe, antycholinergiczne, leki o działaniu uspokajającym, a także różne środki poprawia przepuszczalność nerwów. W szczególnych okolicznościach stosuje się środki uspokajające o słabym działaniu. Skutecznie pomaga leczenie fizjoterapeutów. Wysyłają do masoterapia lub wychowania fizycznego (ćwiczenia ruchowe), doradzić ziołolecznictwo lub refleksologię. Przy dyskinezach przeprowadza się leczenie borowinowe, ozokerytowe czy różne techniki balneologiczne. Podczas zastoju przeprowadzane jest leczenie sanitarne.

Płukanie dwunastnicy jest również skuteczne leczenie dyskinezy. Wodę mineralną wlewa się w małych objętościach bezpośrednio do narządu w sekwencji krok po kroku. Proces mycia odbywa się dwa razy w tygodniu, nie częściej.

Niewystarczający czas snu jest również przyczyną zaostrzenia choroby, dlatego trzeba się wysypiać. Nocny sen powinien trwać co najmniej 9 godzin. Fizykoterapia utrwala efekt, poprawia samopoczucie i zdrowie. Zgodnie z zaleceniami lekarza przyjmuje się kompleks witamin i minerałów.

Choroby przewodu pokarmowego są obecnie niezwykle powszechne w każdym grupy wiekowe. Choroby żołądka i jelit mogą być organiczne lub czynnościowe. Do chorób czynnościowych zalicza się dyskinezy jelitowe, w których zaburzona jest jedynie praca układu pokarmowego, a nie występują zmiany patologiczne organiczny charakter.

Patologia wpływa na wszystkie części układu pokarmowego. To zaburzenie jelit występuje u jednej na trzy osoby, a kobiety chorują częściej niż mężczyźni.

Istota patologii

A więc dyskinezy jelitowe - co to jest i dlaczego rozwija się ten stan?

Dyskineza przewodu pokarmowego jest stanem patologicznym, którego istotą jest zmiana tonu i funkcji motorycznej różnych działów. Naruszenie perystaltyki Negatywny wpływ do procesu trawienia. To zaburzenie jest najbardziej charakterystyczne dla jelita grubego.

Dyskinezy obejmują wszystkie odcinki tego odcinka przewodu pokarmowego, w tym kątnicę, okrężnica i esicy. Spośród zaburzeń czynnościowych jelita cienkiego najczęstszą jest dyskineza dwunastnicy.

Ponieważ przewód pokarmowy jest systemem połączonych ze sobą narządów, awarie jednego z nich prowadzą do zaburzeń w innych. Dlatego z dyskinezami dowolnej części jelita, wątroby, żołądka i cierpienia.

Klasyfikacja

Dyskineza ma kilka klasyfikacji.

W zależności od charakteru zmian napięcia ściany okrężnicy i szybkości perystaltyki zaburzenie może być dwojakiego rodzaju:

• dyskinezy hipomotoryczne, w których zmniejsza się napięcie ściany jelita i jego zdolność do kurczenia się;
• dyskineza hipermotoryczna, charakteryzuje się wysokim napięciem i tendencją do spastycznych skurczów ścian jelit.

Zgodnie z mechanizmem rozwoju wyróżnia się następujące rodzaje dyskinez:

• pierwotny - rozwija się z nieznanego powodu na tle pełnego dobrego samopoczucia przewodu pokarmowego;
• wtórny - występuje na tle jakiejkolwiek choroby wątroby, żołądka, trzustki, z powodu spożycia leki, alergie pokarmowe.

Stosowana jest również klasyfikacja, która opiera się na dominującym objawie klinicznym: zaburzeniach wypróżniania, zespole bólowym lub zaburzeniach nerwicowych.

Powoduje

Pacjenci często zadają pytanie: dyskineza okrężnicy - co to jest? Aby zrozumieć naturę tego naruszenia funkcji motorycznych jelita, jest to możliwe tylko poprzez ustalenie przyczyn tego stanu.

Najczęściej ta patologia rozwija się z powodu następujących czynników:

• chroniczne przeciążenie psycho-emocjonalne i fizyczne;
• dziedziczna predyspozycja do chorób jelit;
• hipodynamia, praca siedząca;
• niezbilansowana dieta z niedoborem witamin, włókno roślinne, z przewagą rafinowanej żywności;
• zwłaszcza patologia endokrynologiczna cukrzyca, choroby Tarczyca, otyłość, menopauza, gruczolak przysadki;
• przeniesiony choroba zakaźnażołądek lub jelita, inwazje robaków;
• zespół dystonii wegetatywno-naczyniowej i inne choroby układu nerwowego.

Dyskineza polekowa występuje przy długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniu leków lub leków utrwalających stolec, błędny odbiór antybiotyki.

Przyczyną rozwoju choroby u kobiet mogą być choroby układu moczowo-płciowego.

Objawy

Głównymi objawami dyskinezy jelitowej, wskazującymi na dysfunkcję przewodu pokarmowego, są:

• Ból brzucha. Nasilają się po jedzeniu, na tle podniecenia, zmniejszają się po oddaniu stolca lub gazów, najczęściej zlokalizowanych w okolicy pępka, z natury mogą być bolesne, skurczowe, przeszywające. W nocy z reguły ból nie przeszkadza.
• , nudności i uczucie ciężkości w jamie brzusznej nawet przed posiłkami lub po lekkiej przekąsce.
• Wzdęcia, których objawy nasilają się wieczorem.
• Zaburzenia stolca – stają się niestabilne, niezależnie od rodzaju spożywanego pokarmu, na Krótki czas są zastępowane. W nadciśnieniowej postaci dyskinezy, po zaparciach stolec jest obfity, zwieracze rozluźniają się aż do nietrzymania stolca. Przy hipotonicznym – stolec rzadki, skąpy, nie przynoszący ulgi.
• Domieszka śluzu kał(częściej pojawia się na tle stresu).
• Zmiany asteno-nerwicowe, w tym zmęczenie, zły sen i apetyt, drażliwość, senność, bóle głowy.

Objawy dyskinezy dwunastnicy są nieco inne. Ból może mieć charakter skurczowy, zlokalizowany w prawym podżebrzu, pojawia się po jedzeniu, znacznie nasila się wieczorem.

Oprócz bólów o typowej lokalizacji, objawy dyskinezy dwunastnicy charakteryzują się nudnościami po jedzeniu, wymiotami z domieszką żółci, śluzu.

Diagnostyka

Leczenie i objawy dyskinezy jelit różnią się w zależności od postaci choroby, dlatego bardzo ważna jest szybka diagnoza. obejmuje różne metody. Ważne jest badanie przez specjalistę ze starannie zebranym wywiadem.

Metody laboratoryjne - ogólna analiza krew i mocz, analiza kału na obecność jaj robaków, krew utajona, dysbakterioza. Metody instrumentalne służy do badania jelit - irygoskopia (określa odcinek jelita zwężony na skutek skurczu, gdzie kontrast będzie się przemieszczał powoli).

Podczas kolonoskopii dyskineza hipomotoryczna jelita grubego objawia się ostrym zmniejszeniem, błony śluzowe jelita grubego są powolne, blade i suche. Dyskinezę hipermotoryczną okrężnicy podczas tego badania można podejrzewać ze zwiększonymi skurczami ścian jelit, ich napięciem, przekrwieniem błon śluzowych.

Dyskinezę dwunastnicy można z powodzeniem zdiagnozować podczas fibrogastroduodenoskopii.

Stosowane są również ultradźwięki i rezonans magnetyczny narządów jamy brzusznej.

Cechy kliniki u dzieci

Dziecko w każdym wieku jest podatne na zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego. Często dyskinezy jelitowe u dzieci rozwijają się na tle stresu, beri-beri, zaburzenia hormonalne, zaburzenia autonomiczne. Objawy i leczenie dyskinezy jelitowej u dzieci z grubsza odpowiadają objawom choroby i sposobom jej leczenia u dorosłych.

Cechy kliniki:

• bardziej wyraźna tendencja do skurczów ścian jelit;
• częsta niedomykalność u małych dzieci;
• naruszenia ogólne warunki(letarg, bladość, apatia, słaby apetyt) rozwijają się szybciej i są bardziej wyraźne niż u dorosłych;
• jeśli nie jest leczone, dziecko szybko traci na wadze, może rozwinąć się niedokrwistość i;
• w zaawansowanych przypadkach na tle odwodnienia i neurotoksykozy rozwija się zespół konwulsyjny.

Jeśli dziecko zostało zbadane przez lekarza i ustalono diagnozę, to przy bolesnych skurczach jelit pomoże zastosowanie na brzuchu. ciepła poduszka grzewcza albo ciepłą pieluchę. Dobry efekt kojący i relaksujący lekki masaż brzuch.

Nie można nadużywać przyjmowania środków przeczyszczających, należy znormalizować dietę i schemat picia. Przyjmowanie jakichkolwiek leków musi być skoordynowane ze specjalistą prowadzącym. Preferowane powinny być leki ziołowe, których częstotliwość i czas trwania określa pediatra. Czasami, aby unormować stolec i poprawić stan, wystarczy zmiana diety, unormowanie reżimu dnia i odpoczynku oraz sytuacji w rodzinie.

Który lekarz leczy dyskinezy jelitowe?

Zauważanie znaków zaburzenie czynnościowe przewodu pokarmowego należy niezwłocznie skontaktować się z prowadzącym badanie pediatrą lub terapeutą. Lekarz zaleci kompleksowe badanie. W przypadku stwierdzenia zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego pacjent zostanie skierowany na konsultację do gastroenterologa.

Leczenie

Terapia, podobnie jak objawy, zależy od rodzaju choroby, ale leczenie każdej postaci choroby składa się z następujących odcinków:

• normalizacja diety i diety;
• używanie narkotyków;
• fizjoterapia;
• etnonauka;
• leczenie w sanatoriach.

Terapia lekowa

Leczenie dyskinez jelitowych powinno być kompleksowe. Wybór leków zależy od charakteru patologii.

Terapia dyskinezy jelita grubego Przez typ hipertoniczny wiąże się z powołaniem następujące grupy leki:

• przeciwskurczowe w celu normalizacji napięcia jelit i perystaltyki, w tym No-shpa (rosyjski odpowiednik - Drotaverin), Spazmalgon, Papaverin;
• leki przeciwwymiotne (Cerukal), szczególnie wskazane przy dyskinezie dwunastnicy;
• leki zobojętniające sok żołądkowy (Almagel, Maalox) w celu zmniejszenia nudności.

W celu zmniejszenia stanu zapalnego i bolesności błony śluzowej odbytnicy czopki doodbytnicze zawierające ekstrakty z belladonny, nagietka, olej z rokitnika. Leki przeczyszczające na tę postać dyskinezy nie są zalecane.

Dyskinezy hipomotoryczne okrężnica i inne odcinki jelita grubego leczy się lekami z następujących grup:

• środki przeczyszczające (krople Regulax, Bisacodyl) w celu rozrzedzenia kału i ułatwienia jego przejścia przez jelita;
• enzymy (, ) poprawiające trawienie pokarmu;
• leki zwiększające ruchliwość, ruchliwość jelit, zmniejszające tworzenie się gazów (tabletki Motilium, Prozerin).

W przypadku jakichkolwiek zaburzeń czynnościowych jelit, jeśli sen jest zakłócony, pojawia się drażliwość i niepokój, eksperci zalecają przyjmowanie środków uspokajających z grupy środków uspokajających (Phenazepam) i leków przeciwpsychotycznych (Sonapax).

Częściej przepisywane leki przeciwlękowe pochodzenia roślinnego, które działają łagodniej i nie uzależniają. Należą do nich Novo-Passit, Persen, Tenaten.

Fizjoterapia

Lekarz przepisuje postępowanie fizjoterapeutyczne w zależności od rodzaju zaburzenia dyskinetycznego i stanu zdrowia pacjenta.

Przy spastycznych dyskinezach okrężnicy, aplikacjach parafiny, ozocerytu, elektroforezie z błotem leczniczym na odcinku przednim ściana jamy brzusznej. Stosowanie wymazów z błota z odbytu jest skuteczne.

Aby poprawić ruchliwość jelit, zaleca się kąpiele radonowe, elektryczną stymulację mięśni brzucha, elektroforezę z roztworem prozeryny, wapnia. Płukanie jelit woda mineralna sprzyja oczyszczeniu, lepszemu wchłanianiu składników odżywczych i normalizacji perystaltyki.

Stosowane są również metody Medycyna alternatywna jak akupunktura. Wybór aktywne punkty a sposób narażenia zależy od rodzaju naruszenia perystaltyki. Tak więc hipermotoryczna dyskineza jelit jest skutecznie leczona za pomocą hamującej metody ekspozycji, przy powolnej perystaltyce stosuje się toniczną metodę ustawiania igieł do akupunktury.

Środki ludowe

Tradycyjna medycyna sugeruje leczenie tego funkcjonalnego zaburzenia jelit za pomocą środków ziołowych.

Stosowane są następujące rośliny lecznicze:

• Sok z aloesu – poprawia perystaltykę jelit.
• Na zaparcia pomoże rabarbar, żurawina, liście senesu, rokitnik.
• W przypadku biegunki stosuje się napar z rumianku, galaretki żurawinowej.
• Zielona herbata łagodzi skurcze jelit.
• Napar z rumianku, wywar z kopru włoskiego, koperek zmniejszają stany zapalne, wzdęcia i bolesne skurcze brzucha.
• Sok surowe ziemniaki poprawia apetyt i normalizuje trawienie.

Przepisy alternatywne należy uzgodnić z lekarzem. Pacjent musi zrozumieć, że metody medycyny alternatywnej są jedynie pomocnicze w leczeniu jakiejkolwiek formy choroby.

Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe jest dozwolone tylko w fazie remisji w sanatoriach o odpowiednim profilu.

Dieta

Dieta na dyskinezy jelitowe element obowiązkowy kompetentna terapia. Odżywianie powinno być zrównoważone we wszystkich głównych składnikach, wzbogacone o witaminy i minerały. Musisz jeść jedzenie 5-6 razy dziennie w małych porcjach, dania powinny być gotowane lub gotowane na parze.

Wykluczać:

• gorące, pikantne, smażone, tłuste potrawy, ponieważ niekorzystnie wpływają na perystaltykę jelit i proces trawienia;
• wyroby cukiernicze i mączne;
• rośliny strączkowe, przyprawy, pełne mleko;
• warzywa zawierające gruboziarnisty błonnik;
• Jedzenie w puszce;
• mocna czarna herbata, kawa, napoje gazowane.

Z niedociśnieniem jelitowym w diecie musi być nabiał, otręby, dużo warzyw i owoców, w postaci hipertonicznej, produkty te należy ograniczyć. Dietę należy uzgodnić z lekarzem.

Prognoza

Dyskinezy jelitowe mają korzystne rokowanie przy szybkim dostępie do specjalisty, starannej realizacji zaleceń lekarskich, normalizacji trybu życia i trybu życia.

Zapobieganie

Środki zapobiegające czynnościowym zaburzeniom jelit są dość proste:

• przestrzegać zasad zdrowej diety;
• uprawiać wychowanie fizyczne;
• spędzać wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu;
• dążyć do rozwijania tolerancji na stres i pozytywnego nastawienia do życia.

Komplikacje

W zależności od rodzaju choroby.

Hipomotoryczna forma dyskinezy może prowadzić do następujące kwestie:

• wymagające pilnej opieki chirurgicznej;
• spowolnienie metabolizmu, co prowadzi do wzrostu masy ciała;
• zatrucia i alergie z powodu przewlekłych zaparć.

Hipermotoryczna postać patologii jest niebezpieczna z następującymi konsekwencjami:

• rozwój odwodnienia z powodu częstych biegunek;
• występowanie dysbakteriozy;
• nietrzymanie stolca;
• tworzenie depresyjnego tła emocjonalnego.

Każda postać choroby jest niebezpieczna przy przejściu do stadium przewlekłego.

Zaburzenia czynnościowe przewodu pokarmowego dostarczają człowiekowi wielu nieprzyjemnych przeżyć. Aby szybko poradzić sobie z powstałym problemem, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem na czas i przestrzeganie wszystkich jego wizyt.