Objawy i leczenie dysbakteriozy u dziecka do roku i starszego, specjalna dieta i środki zapobiegawcze. Leczenie dysbakteriozy u dzieci zdrowie dziecka

Dysbakterioza (dysbioza) jest objawem wtórnym i sygnałem nieprawidłowego działania organizmu. Główne zmiany w tym stanie zachodzą na poziomie mikroflory. Następuje wzrost liczby patogennych i warunkowo patogennych mikroorganizmów na tle spadku liczby pożytecznych. Jednocześnie te pierwsze zajmują miejsce tych drugich i stopniowo je wypierają.

Taki brak równowagi prowadzi do zaburzeń procesu trawienia, niedoboru niezbędnych pierwiastków śladowych, witamin, spadku odporności. W niektórych przypadkach naruszenie mikroflory jest objawem poważnej choroby, dlatego rodzice powinni być świadomi tego, czym jest dysbakterioza u dzieci, aby zapobiec możliwym powikłaniom w czasie.

Według statystyk około 95% dzieci cierpi na naruszenia składu mikroflory. Jelita noworodków są praktycznie jałowe, dlatego prawidłowe tworzenie mikroflory powinno rozpocząć się już od pierwszych minut życia. Karmienie piersią odgrywa ważną rolę w tym procesie.

Odpowiednie leczenie jest niemożliwe bez ustalenia dokładnej przyczyny dysbakteriozy u dziecka. Z reguły terapia polega nie tylko na wyznaczaniu preparatów bakteryjnych, główne miejsce w procesie zdrowienia zajmuje korekta diety.

POWODY

U dzieci do roku objawy dysbakteriozy mają nieco inne przyczyny niż u osób starszych. Najczęściej odchylenia w stanie mikroflory są związane z niedojrzałością układu pokarmowego.

Istnieje kilka klasyfikacji dysbakteriozy.

Klasyfikacja etiologiczna:

• podstawowy;
• wiek;
• jedzenie;
• sezonowy;
• profesjonalny;
• wtórny;
• spowodowane promieniowaniem;
• mieszany.

Lekarze w swojej praktyce aktywnie wykorzystują klasyfikację kliniczną, która pomaga wybrać optymalną strategię działania w celu wyleczenia dysbakteriozy u dzieci. Ta systematyzacja obejmuje określenie stopnia odchylenia, głównego patogenu i postaci klinicznych.

Postacie kliniczne dysbakteriozy w zależności od stopnia kompensacji:

• skompensowana (postać utajona) - bez objawów klinicznych;
• subkompensowany - objawia się naruszeniem diety w postaci lokalnych ognisk zapalnych;
• zdekompensowany - organizm nie radzi sobie sam, leczenie postaci uogólnionej jest trudne.

Rodzaje dysbakteriozy w zależności od patogenu:

• gronkowcowy;
• klebsiella;
• Clostridium;
• kandydoza;
• białko;
• bakteroid;
• powiązany.

Stopień naruszenia składu mikroflory:

• I stopień - następuje spadek liczby pałeczek kwasu mlekowego, E. coli i bifidobakterii ponad 10-krotnie, faza ta przebiega potajemnie.
• II stopień - na tle normalnej liczby pałeczek kwasu mlekowego liczba bifidobakterii jest znacznie zmniejszona, są one zastępowane przez drobnoustroje chorobotwórcze i warunkowo patogenne, występują zjawiska dyspeptyczne;
• III stopień - mikroflora tlenowa jest agresywna, jej liczebność osiąga wysokie miana. Oprócz niestrawności dziecko ma letarg i kapryśność.
• IV stopień - głęboka nierównowaga mikroflory i nagromadzenie toksycznych produktów rozpadu, występują zaburzenia czynnościowe w układzie pokarmowym.

OBJAWY

U dzieci objawy dysbakteriozy pojawiają się w momencie, gdy zdolności kompensacyjne ich organizmu nie radzą sobie z naruszeniem procesów metabolicznych. Początkowe stadia choroby są bezobjawowe, ale wyraźne zmiany mikrobiologiczne sygnalizują zewnętrzne objawy kliniczne.

Objawy dysbakteriozy:

• Zespół dyspeptyczny objawia się częstymi biegunkami, których konsekwencją jest ból odbytu, swędzenie, pieczenie i pęknięcia. O obecności chorobotwórczej mikroflory w kale może świadczyć gnijący zapach i pienista konsystencja. Czasami biegunka występuje naprzemiennie z zaparciami lub występuje tendencja do przedłużających się zaparć. Często u pacjentów z dysbakteriozą pojawiają się wzdęcia i zmniejsza się tempo przyrostu masy ciała.
• Zespół bólowy - ból w jamie brzusznej o innym charakterze, lokalizacji, intensywności może zmniejszyć się lub zniknąć po przejściu gazów lub wypróżnieniu. Z reguły ma charakter napadowy i pojawia się 1,5-2 godziny po jedzeniu.
• Reakcje alergiczne wykrywa się u ponad 95% dzieci z upośledzoną mikroflorą. Objawiają się nietolerancją niektórych pokarmów, pojawieniem się wysypki skórnej, świądem, obrzękiem i skurczem oskrzeli.
• Objawy złego wchłaniania pojawiają się w wyniku naruszenia procesów wchłaniania w jelicie, wobec którego występuje niedobór niezbędnych substancji i płynów. Stanowi temu towarzyszy hipowitaminoza, niedokrwistość, hipokalcemia, zaburzenia nerwicowe, suchość skóry, zmiany w płytkach paznokciowych, krwawienie dziąseł i bladość skóry.
• Zatrucie - utrata apetytu, zaburzenia snu, bóle głowy, stany podgorączkowe, złe samopoczucie, zaburzenia rozwoju fizycznego dziecka.
• Zmniejszona odporność. U dziecka objawem dysbakteriozy może być skłonność do infekcji górnych dróg oddechowych, rozwój infekcji wirusowych i grzybiczych.

DIAGNOSTYKA

Specjalistami badającymi objawy i leczenie dysbakteriozy u dzieci są gastroenterolodzy. Do lekarzy o tym profilu należy zwrócić się o pomoc w problemach z jelitami.

Diagnostykę różnicową przeprowadza się w celu wykluczenia lub potwierdzenia zespołu złego wchłaniania, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego oraz ostrej infekcji jelitowej.

LECZENIE

Metody leczenia dysbakteriozy:

• Terapia dietetyczna. Eksperci twierdzą, że leczenie dysbakteriozy u dzieci należy rozpocząć od korekty diety. Terapia dietetyczna ma charakter indywidualny i zależy od sposobu żywienia dziecka. Przy żywieniu mieszanym zaleca się urozmaicenie diety zdrowymi fermentowanymi produktami mlecznymi. W jadłospisie starszych dzieci zaleca się ograniczenie białka zwierzęcego i szybkich węglowodanów. Aby normalizować trawienie, należy dostarczać w wystarczających ilościach błonnik roślinny i pokarm wzbogacony biokulturami pożytecznych mikroorganizmów.
• Probiotyki to produkty zawierające pożyteczne bakterie.
• Prebiotyki - leki, które promują wzrost normalnej mikroflory
• Symbiotyki - łączone (probiotyk + prebiotyk).
• Bakteriofagi - do tłumienia patogennej mikroflory.
• Enzymy – regulują trawienie.
• Leki przeciwgrzybicze w diagnostyce aktywnego rozmnażania mikroflory grzybiczej charakterystycznej dla kandydozy.
• Antybiotyki z grupy cefalosporyn i makrolidów o niskiej aktywności przeciwgrzybiczej.
• Sorbenty zmniejszają nasilenie objawów zatrucia.

Wiele dzieci pierwszego roku życia ma objawy zaburzenia mikroflory. U większości z nich problem znika samoistnie lub po korekcie żywieniowej. Niestety przypadki leczenia dysbakteriozy u dziecka powyżej 3 roku życia z takimi objawami nie należą do rzadkości. Ogromną rolę w tym procesie odgrywa uwaga rodziców i prawidłowa kompleksowa terapia.

KOMPLIKACJE

Dysbakterioza jelit u dzieci może prowadzić do rozwoju poważnych patologii.

Możliwe komplikacje:

• obniżona odporność;
• opóźnienie w rozwoju fizycznym;
• zapalenie skóry;
• neurodermit;
• niedokrwistość z niedoboru żelaza;
• astma oskrzelowa;
• krzywica;
• zapalenie jelita grubego;
• naruszenie procesów krwiotwórczych;
• zakażenie dróg moczowych;
• dyskinezy jelit i dróg żółciowych.

ZAPOBIEGANIE

Środki zapobiegawcze:

• planowanie ciąży;
• zrównoważone odżywianie przyszłej mamy;
• leczenie infekcji dróg rodnych przed porodem;
• eliminacja stresu i przestrzeganie reżimu;
• wczesne przywiązanie dziecka do piersi;
• przedłużone karmienie piersią;
• stopniowe wprowadzanie pokarmów uzupełniających w zalecanym czasie;
• terminowe leczenie chorób układu pokarmowego;
• zapobieganie infekcjom jelitowym.

PROGNOZY DO WYzdrowienia

Dysbakterioza dziecięca jest leczona kompleksowo. Wynik terapii zależy od terminowości i poprawności wybranej taktyki leczenia oraz nasilenia procesu patologicznego. W większości przypadków rokowanie jest korzystne, jednak konieczne jest długotrwałe leczenie podtrzymujące i stała kontrola sposobu odżywiania dziecka.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

U płodu w łonie matki przewód pokarmowy jest całkowicie sterylny i nie ma w nim drobnoustrojów. Po urodzeniu przewód pokarmowy dziecka zaczyna aktywnie zaludniać się różnymi bakteriami, które dostają się do organizmu podczas przejścia kanału rodnego. Jest to proces tworzenia normalnego i zdrowego jelita. Po urodzeniu dziecka jego przewód pokarmowy jest nadal aktywnie zasiedlany przez mikroflorę znajdującą się w środowisku.

Mleko matki zawiera czynnik bifidus. Substancja ta przyczynia się do produkcji bifidobakterii, które stanowią do 99% flory jelitowej dziecka. Normalizują pracę układu odpornościowego, wspomagają trawienie i zapobiegają rozwojowi bakterii chorobotwórczych.

Co to jest dysbakterioza, jej przyczyny?

Dysbakterioza u miesięcznego dziecka jest naruszeniem naturalnej równowagi mikroflory w jelicie. W organizmie mogą pojawić się mikroorganizmy, które nie są charakterystyczne dla normalnej flory. W większości przypadków dysbakterioza jest spowodowana infekcjami jelitowymi lub antybiotykami.

Jego rozpoznanie opiera się na ciężkich objawach lub analizie kału. Specyficzne objawy są trudne do zidentyfikowania. Według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób warunek ten nie dotyczy chorób.

Jeśli Twoje dziecko nie oddaje luźnych stolców w ciągu dwóch do trzech dni, konieczne jest wykonanie analizy pod kątem dysbakteriozy. Również wskazaniami do rozpoznania są zielonkawe stolce, pieniste stolce, obecność śluzu lub cząstek niestrawionego pokarmu. Dziecko ma wzdęcia, którym towarzyszą bolesne odczucia.

Czy dysbakterioza jest niebezpieczna?

Przede wszystkim powoduje zaburzenia w prawidłowym funkcjonowaniu procesu trawienia. Prowadzi to do tego, że dziecko otrzymuje niewystarczające ilości składników odżywczych, które są tak niezbędne do jego prawidłowego rozwoju.

Leczenie dysbakteriozy u niemowląt.

Leki może przepisać tylko pediatra.
Jednym z najlepszych sposobów walki z dysbakteriozą jest karmienie piersią. Wraz z mlekiem matki wszystkie niezbędne substancje dostają się do organizmu dziecka. Pomaga to przywrócić mikroflorę jelitową.

Jeśli kobieta nie może karmić piersią swojego dziecka, musi wybrać mieszankę z prebiotykami. Składnik ten stymuluje wzrost pożytecznych bakterii.

Ponadto pediatra może przepisać przyjmowanie różnych leków, w tym żywych bakterii. Terapia ta poprawi stan dziecka i normalizuje trawienie.

W jakich przypadkach należy udać się do lekarza?

Jeśli Twoje dziecko wykazuje którykolwiek z poniższych objawów, powinieneś udać się do lekarza.

• ciężka biegunka (ponad 12 wypróżnień dziennie);
• podniesiona temperatura;
• wymiociny;
• utrata masy ciała lub niewielki przyrost masy ciała.

Ciężka biegunka może prowadzić do odwodnienia. Ten stan zagraża życiu dziecka.

Dysbakterioza jelitowa to stan, w którym w tym narządzie zostaje zaburzona równowaga mikroorganizmów pożytecznych i chorobotwórczych. Ta sytuacja może wystąpić w każdym wieku z różnych powodów. Czasami naruszenia są tymczasowe, a mikroflora jest przywracana w sposób naturalny. Jeśli tak się nie stanie, stosuje się specjalne leki.

W chwili narodzin układ pokarmowy człowieka jest jałowy. Mikroorganizmy zaczynają kolonizować przewód pokarmowy dziecka zaraz po jego urodzeniu. Występuje w kanale rodnym matki. Pozyskane tutaj drobnoustroje namnażają się w organizmie dziecka i chronią je przed chorobotwórczymi bakteriami środowiskowymi. Biorą udział w procesie trawienia i przyswajania pokarmu. Pożyteczne mikroorganizmy wydzielają substancje, które stymulują komórki układu odpornościowego i zapobiegają rozwojowi alergii pokarmowych. Ponadto syntetyzują niektóre hormony i witaminy niezbędne do normalnego życia.

Pierwotna mikroflora jelitowa jest daleka od normy. Jest reprezentowana zarówno przez drobnoustroje pożyteczne, jak i chorobotwórcze. Taka sytuacja utrzymuje się do trzech tygodni, aż bifidobakterie namnażą się i zajmą dominującą pozycję. Aby to zrobić, potrzebują pewnego pożywki - mleka matki. Dysbakterioza u niemowląt najczęściej rozwija się przy sztucznym karmieniu. Mieszanki są mniej odpowiednim pokarmem dla bifidobakterii, ich populacja rośnie wolniej. Przyczynia się to do aktywacji patogennej mikroflory niemowlęcia, która może powodować wiele chorób. Dzieci, które nie otrzymują mleka matki, mają wszystkie oznaki braku równowagi bakteryjnej. Cierpią na zwiększone tworzenie się gazów, któremu towarzyszy kolka i częsta niedomykalność. Takie dzieci źle śpią, powoli przybierają na wadze, częściej i dłużej chorują.

Sztuczne karmienie nie jest jedyną przyczyną zachwiania równowagi mikroorganizmów pożytecznych i chorobotwórczych w jelitach niemowląt. U dzieci do roku dysbakterioza jest spowodowana powikłaniami podczas porodu. Poród przez cesarskie cięcie nie pozwala dziecku na przyswojenie mikroflory matki. W efekcie dostaje zestaw wrogich bakterii, które są w powietrzu i na rękach personelu medycznego. Zaburzenia genetyczne wpływają również na skład mikroflory. Najczęstszym z nich jest brak lub brak enzymów (laktazy) rozkładających mleko – główny pokarm niemowląt. Nie wchłania się i nie fermentuje wewnątrz organizmu, tworząc sprzyjające środowisko do rozmnażania się patogenów.

Układ pokarmowy dziecka kształtuje się stopniowo i kończy swój rozwój o 3 lata. Do tego czasu niektóre pokarmy nie mogą być rozkładane z powodu braku niezbędnych enzymów i gnicia w jelitach. Dlatego musisz zacząć mądrze karmić swoje dziecko. Leczenie antybiotykami negatywnie wpływa na stan mikroflory. Takie leki niszczą nie tylko patogenne, ale także pożyteczne mikroorganizmy. Dzieci karmione piersią mogą otrzymać antybiotyki w mleku matki, która je przyjmuje.

Rozwój dysbakteriozy u dzieci obserwuje się w wyniku:

1. choroby zapalne układu pokarmowego;

2. obecność robaków (pobierają składniki odżywcze z pożytecznych bakterii);

3. naruszenia diety i diety;

4. terapia hormonalna lub radioterapia;

5. alergie pokarmowe;

6. zatrucie;

7. działania niekorzystnych czynników środowiskowych;

8. zaburzenia nerwowe;

9. przedłużająca się biegunka lub zaparcie;

10. choroby zakaźne.

Jakościowe i ilościowe zmiany w mikroflorze powodują naruszenie procesu trawienia. Ciągły brak niezbędnych dla organizmu witamin i mikroelementów niekorzystnie wpływa na zdrowie dziecka.

Przy pierwszych oznakach dysbakteriozy należy skontaktować się z pediatrą, a młodzież - z terapeutą. Lekarz przepisze leczenie i skieruje na konsultację do innych specjalistów.

Jak rozpoznać pierwsze oznaki w czasie

Flora jelitowa obejmuje ponad 500 gatunków różnych mikroorganizmów. Tworzą na błonie śluzowej swoisty film biologiczny. Większość (90%) to pożyteczne bakterie obligatoryjne. Obejmują one:

1. Bifidobakterie są głównymi i najważniejszymi mikroorganizmami. Odpowiadają za syntezę witamin z grupy B i ich wchłanianie, wytwarzają substancje biologicznie czynne regulujące procesy metaboliczne. Bakterie te tworzą kwasy organiczne, które zapobiegają rozmnażaniu się patogennej mikroflory i sprzyjają wchłanianiu soli wapnia.

2. Pałeczki kwasu mlekowego pomagają w tworzeniu silnej odporności, odgrywają ważną rolę w walce z infekcjami jelitowymi i biorą czynny udział w trawieniu.

3. Peptostreptococci odpowiadają za rozkład i wchłanianie białka, regulują równowagę kwasowo-zasadową.

4. Bakterie kwasu propionowego aktywują mechanizmy obronne organizmu i procesy metaboliczne.

5. Enterokoki wspierają prawidłową fermentację i rozkład składników odżywczych.

Znaczący spadek liczby drobnoustrojów obligatoryjnych prowadzi do dysbakteriozy. Objawia się to następującymi objawami:

• wzdęcia (zwiększone tworzenie się gazów);
• pojawienie się nieświeżego oddechu;
• biegunka lub zaparcia;
• nudności, czasami wymioty;
• szybka męczliwość;
• ból brzucha między posiłkami;
• reakcje alergiczne;
• wysypki skórne;
• ból głowy.

W kale znajdują się kawałki niestrawionego pokarmu, śluz. Stolec nabiera ostrego cuchnącego zapachu, zmienia kolor, staje się niejednorodny. Dzieci, których mikroflora jest zaburzona, często chorują i długo wracają do zdrowia. Pewnymi objawami u niemowląt są częste wymioty, kolki, podrażnienia skóry, częste luźne stolce z grudkami zsiadłego mleka. Małe dzieci źle śpią i często są niegrzeczne.

Dysbakterioza jest diagnozowana na podstawie badań laboratoryjnych kału, podczas których określa się obecność w nim różnych mikroorganizmów i ich liczbę. Taką analizę można podjąć na polecenie lekarza lub z własnej inicjatywy. Kał zbiera się do sterylnego pojemnika (zakupionego w aptece) i dostarcza do laboratorium w ciągu 3 godzin. Wcześniej przerwij przyjmowanie leków i stosowanie czopków doodbytniczych (co najmniej 3 dni wcześniej). Otrzymany wynik pokaże, które bakterie są obecne i ich liczbę. Lekarz powinien postawić ostateczną diagnozę i przepisać leczenie.

Niepiśmienna ingerencja w wewnętrzne procesy związane z powstawaniem mikroflory może pogorszyć sytuację i doprowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Leczenie i profilaktyka dysbiozy u dziecka

Dysbakterioza nie jest diagnozowana jako odrębna choroba. Jest to kliniczny objaw wielu patologii. Dlatego przede wszystkim konieczne jest wyleczenie przyczyny naruszenia mikroflory.

1. Jeśli dysbakterioza jest konsekwencją infekcji jelitowej, przepisywane są antybiotyki. Pogarsza to sytuację, ale jest niezbędnym środkiem w leczeniu takich chorób. Śmierć pożytecznych mikroorganizmów pozwala na dominację patogenów. Aby je stłumić, przepisuje się bakteriofagi (czerwonka, gronkowce, salmonella, coli-proteic). Są to wirusy, które nie stanowią zagrożenia dla ludzi. Zabijają tylko niektóre rodzaje szkodliwych bakterii.

2. Równolegle przepisywane są probiotyki. Są to preparaty składające się z substancji pochodzenia mikrobiologicznego oraz żywych mikroorganizmów. Najczęściej są to lakto-, coli- i bifidobakterie. Czasami skład leków obejmuje przedstawicieli społeczności drobnoustrojów, które nie są charakterystyczne dla mikroflory jelitowej - zarodników lub drożdży (Bactisubtil, Sporobacterin, Biosporin). Mają zdolność tłumienia organizmów chorobotwórczych.

Probiotyki są wskazane w leczeniu złożonym. Są całkowicie nieszkodliwe i mogą być używane od urodzenia. Lekarz powinien je wybrać, ponieważ mikroflora niemowląt ma swoje własne cechy. Dzieciom poniżej 3 miesięcy przepisuje się głównie leki z bifidobakterii. Istnieją probiotyki jedno- i wieloskładnikowe. Te pierwsze składają się z pojedynczych komórek bakterii tego samego gatunku. Należą do nich leki pierwszej generacji: Bifidumbacterin, Colibacterin, Lactobacterin. Stosowany w leczeniu łagodnych postaci dysbakteriozy.

Wieloskładnikowe zawierają kilka typów mikroorganizmów charakterystycznych dla normalnej mikroflory jelitowej: Acipol, Acilac, Linex, Bifolong, Bifiliz. Stosowane są w leczeniu dysbakteriozy wywołanej miejscowym zapaleniem przewodu pokarmowego. Najnowszym przełomem w farmaceutyce jest stworzenie probiotyków, składających się z całych kolonii bakterii. Są hodowane na mikrocząsteczkach sorbentu i wraz z nimi dostają się do jelita, zachowując swoją żywotność. Takie leki są stosowane w zatruciach pokarmowych, powodując poważne zmiany w mikroflorze. Należą do nich: Probifor, Bifidumbacterin forte, Ecoflor.

Oprócz suchych probiotyków istnieją formy płynne. Są bardziej skuteczne, ponieważ zawarte w nich mikroorganizmy są aktywne (nie w stanie zawieszenia) i szybciej namnażają się w jelicie. Oprócz żywych bakterii i pożywki dla nich, ich skład zawiera różne witaminy i pierwiastki śladowe. Można je przyjmować nie tylko doustnie, ale także wstrzykiwać bezpośrednio do odbytnicy.

3. Wraz z probiotykami stosuje się prebiotyki. Te ostatnie składają się ze związków organicznych, które zapewniają komfortowe warunki do życia bakterii zdrowej mikroflory. Zbudowane są głównie z oligosacharydów (laktuloza, inulina). Typowymi przedstawicielami są Duphalac, Lactusan, Goodluck, Normaze, Prelax, Portalak.

Nie warto używać tego czy innego środka do normalizacji mikroflory dziecka z własnej inicjatywy. Wymaga to użycia określonego zestawu leków, które tylko specjalista może prawidłowo wybrać.

Aby dzieci nie miały problemów z jelitami, konieczne jest dbanie o zdrowie noworodka nawet w czasie ciąży. Przyszła mama musi utrzymywać własną mikroflorę w normie, ponieważ to właśnie zestaw jej bakterii otrzyma dziecko po urodzeniu.

Głównym pokarmem dzieci poniżej pierwszego roku życia jest mleko matki. Właściwe odżywianie matki w tym okresie i ścisła higiena pomogą uniknąć dysbakteriozy jelitowej u dziecka. Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, należy dobrać odpowiednie preparaty. Wprowadzenie żywności uzupełniającej powinno odbywać się na czas, ściśle według zaleceń pediatry. Dieta dzieci do 3 roku życia znacznie różni się od diety osoby dorosłej. Jego podstawą są płatki zbożowe, zupy, warzywa, owoce, chude mięso i produkty mleczne.

Nietradycyjne środki do normalizacji mikroflory

Tradycyjni uzdrowiciele zalecają leczenie różnych objawów i form dysbakteriozy za pomocą diety, sfermentowanych produktów mlecznych i wywarów z roślin leczniczych. Nie można stosować takich metod w stosunku do niemowląt. Dzieci powyżej 3 roku życia i młodzież można leczyć bez uciekania się do leków, ale konieczna jest również konsultacja lekarska.

Odżywianie zależy od objawów towarzyszących naruszeniu mikroflory. W przypadku biegunki należy uwzględnić w diecie:

• wywary śluzowe (ryż, płatki owsiane);
• gotowane i duszone warzywa (marchew, ziemniaki);
• krakersy z białego chleba;
• galaretka z suszonych owoców;
• pieczone jabłka;
• gotowana ryba i kurczak.

Jeśli objawem są zaparcia, to fermentowane produkty mleczne powinny być podstawą żywienia. Zawierają dużą liczbę pałeczek kwasu mlekowego i drożdży, które normalizują mikroflorę jelitową, hamując rozwój patogenów. Szczególnie skuteczny jest kefir wzbogacony o bifidobakterie (biokefir i bifidok).

Serwatka jest przydatna w przypadku dysbakteriozy. Uzyskuje się go przez podgrzewanie kefiru do momentu oddzielenia się skrzepu. Serum ma łagodne działanie przeczyszczające. Na jego podstawie powstaje znany lek - Duphalac. Codzienne spożywanie serwatki przez miesiąc znacząco poprawia skład mikrobiologiczny jelit.

Wiele ziół ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Należą do nich: rumianek, nagietek, szałwia, krwawnik pospolity, ziele dziurawca, korzeń tataraku i krwiścień. Odwary i napary z tych roślin stosuje się w leczeniu zapalnych i zakaźnych chorób jelit. Bakterie chorobotwórcze są bezbronne wobec produktów pszczelich. Miód iw większym stopniu propolis to naturalne antybiotyki.

Dla dzieci pyszny lek można przygotować z 1 szklanki naparu z dzikiej róży z dodatkiem 1 łyżeczki miodu i propolisu (mały kawałek wielkości ziarnka grochu). Taki napój podaje się dziecku w ciągu dnia między posiłkami na 0,3 filiżanki. Przebieg leczenia wynosi 2 tygodnie.

Leczenie jelit dzieci z braku równowagi bakteryjnej jest znacznie trudniejsze niż przestrzeganie pewnych zasad żywienia i higieny. Ale jeśli pojawiła się dysbakterioza, powinieneś zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Rodzice dzieci pierwszego roku życia często spotykają się z taką koncepcją jak „dysbakterioza”. W naszym kraju dysbakterioza do niedawna była uważana za chorobę, ale teraz coraz częściej zasiewa się opinię, że jest to choroba fikcyjna i nieistniejąca. I rzeczywiście, nie jest to choroba, ale szczególny stan organizmu - dysfunkcja jelit spowodowana brakiem równowagi w stosunku pożytecznych i szkodliwych mikroorganizmów, wraz z nimi dziecko do jednego roku życia wykazuje oznaki dyskomfortu w jamie brzusznej .

Ten stan u niemowląt urodzonych 1, 2 lub 3 miesiące temu jest całkiem normalny. Jednak nadal konieczne jest dostosowanie menu żywieniowego matki karmiącej i, jeśli to konieczne, leczenie dziecka. W innych przypadkach, gdy dziecko jest starsze niż 5 miesięcy, należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczyny dysfunkcji jelit.

Środowisko wewnętrzne jelit dziecka składa się z wielu różnych mikroorganizmów. Najważniejsze z nich to bifido- i pałeczki kwasu mlekowego.

Bifidobakterie zaczynają dominować w mikroflorze jelitowej niemowląt pod koniec 1. tygodnia życia. Syntetyzują aminokwasy, białka, witaminę K, witaminy z grupy B, kwas pantotenowy, nikotynowy i foliowy. Zapewniają prawidłowe wchłanianie witaminy D, jonów żelaza i wapnia przez ściany jelit.

Pałeczki kwasu mlekowego biorą udział w tworzeniu kwasu mlekowego, likozymu i substancji o działaniu antybiotycznym. Bakterie te odgrywają ważną rolę, ponieważ wytwarzają laktazę, która pomaga rozkładać laktozę, co z kolei zapobiega rozwojowi niedoboru laktozy.

Kiedy tworzy się mikroflora jelitowa?

Mikroflora jelitowa dziecka zaczyna pojawiać się już w macicy, genetycznie, w pierwszych miesiącach ciąży. Aby zapewnić zdrowie płodu, kobieta musi prawidłowo jeść i nie mieć chorób narządów płciowych, które następnie przenoszą się na noworodka.

Kolonizacja pierwszych bakterii następuje podczas przejścia dziecka przez kanał rodny, z pierwszym oddechem, pierwszym przyczepieniem się do piersi wraz z siarą matki, a następnie w pierwszych 3-5 dniach życia dziecka w proces odżywiania się i interakcji z otoczeniem. W tym czasie należy jak najdokładniej monitorować higienę dziecka i wszystkich przedmiotów, które mają z nim kontakt. Niepożądane jest podawanie dzieciom do 1. miesiąca życia pokarmów uzupełniających w postaci mieszanek mlecznych i mleka krowiego. Nieprzygotowany układ przewodu pokarmowego (przewód pokarmowy) nie poradzi sobie z trawieniem nowego pokarmu i doprowadzi do pojawienia się dysbakteriozy. Bardzo ważne jest, aby w pierwszych miesiącach dziecko spożywało wyłącznie mleko matki, które zawiera wszystko, co niezbędne do rozwoju odporności: substancje bifidogenne dla mikroflory, które przyczyniają się do wzrostu liczby bifidobakterii w jelicie oraz immunoglobuliny (przeciwciała ) z infekcji, które dotknęły matkę.

Objawy wskazujące na obecność dysbakteriozy

Głównymi objawami dysbakteriozy u niemowląt są zmiana koloru i konsystencji kału, a także pogorszenie stanu skóry.

U zdrowych noworodków w ciągu 1-2 dni obserwuje się gęste, lepkie, ciemnozielone stolce zwane smółką. Po 2-5 dniach zmienia się, staje się czystszy, papkowaty, zmienia kolor na żółty lub jasnobrązowy. Ale przez kolejne 3 miesiące w pieluszce wraz z kałem znajdziesz niewielką domieszkę zieleni lub śluzu - jest to uważane za normę. Początkowo częstotliwość wypróżnień u dzieci w pierwszym miesiącu życia osiąga 5-10 razy dziennie, ale po osiągnięciu wieku 2 miesięcy stolec normalizuje się do 1 raz w ciągu 2-3 dni. Warto pamiętać, że u dzieci powyżej 5 miesiąca życia wraz z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających warzywa i owoce o działaniu przeczyszczającym mogą wpływać na częstość wypróżnień.

Ale chore dzieci mają biegunkę. Masy kałowe mogą nabrać ostrego, nieprzyjemnego zapachu, stać się pieniste, koloru zielonego, z dużą zawartością śluzu lub smug krwi. W takim przypadku konieczne jest przeprowadzenie analizy pod kątem dysbakteriozy i jej późniejszego leczenia.

Typowe objawy pojawiające się u dzieci poniżej pierwszego roku życia z zaburzeniami czynności jelit:

• zaburzenia snu;
• utrata apetytu i masy ciała;
• obecność skurczów w jelitach (podczas gdy dziecko głośno płacze i zgina pod nim nogi);
• częste plucie lub wymioty;
• wzdęcia i burczenie w jamie brzusznej;
• biegunka;
• blada skóra;
• niepokój i nastrój.

Jakie są przyczyny zaburzeń mikroflory jelitowej?

U noworodka w ciągu 3-4 tygodni następuje aktywna kolonizacja jelit przez mikroorganizmy. Stosunek liczby i składu drobnoustrojów w tym okresie jest nadal słabo ustalony, a u dziecka rozwija się przejściowa dysbakterioza, która jest zjawiskiem przejściowym w procesie ustalania odporności okruchów. W wieku 1 roku mikroflora jelitowa zmienia się na lepsze, a już w wieku 2 lat połączenie pożytecznych i szkodliwych bakterii staje się takie, jak u osoby dorosłej.

Niewielki brak równowagi w pracy jelit u dzieci po 5 miesiącu życia powoduje wprowadzenie pokarmów uzupełniających, a u noworodków przyczyną staje się dokarmianie mieszankami mlecznymi.

Ale są poważniejsze przyczyny dysbakteriozy

Przede wszystkim – w następstwie ostrej infekcji jelitowej, np. zatrucia pokarmowego. Liczba drobnoustrojów chorobotwórczych wzrasta i zaczyna przeważać nad dobroczynnymi, w wyniku czego możliwe jest zakażenie narządów wewnętrznych.

Grzyb Candida (pleśniawka) staje się częstą przyczyną dysbakteriozy. Oznakami jego pojawienia się jest obecność jasnoszarych filmów pokrywających błonę śluzową jelit dziecka.

Wypierając pożyteczną florę, gronkowce mogą osiedlać się w jelitach. Najczęstszym jest Staphylococcus aureus, którym dziecko zaraża się w szpitalu. Jej objawami są ropna wysypka na skórze, podobna do kłującego rumienia i ogólne zakażenie krwi.

Antybiotykoterapia bezwzględnie powoduje zachwianie równowagi w pracy przewodu pokarmowego u dzieci, niezależnie od ich wieku.

Konsekwencje dysbakteriozy

Dysbakterioza często powoduje reakcję alergiczną u dziecka do roku życia, astmę oskrzelową, zapalenie płuc czy stany zapalne narządów moczowych. W takim przypadku patogenne bakterie z jelita dostają się do dróg moczowych i krwi.

Zapalenie jelita grubego u dzieci w wieku 1-5 miesięcy jest również konsekwencją naruszenia przewodu pokarmowego, któremu towarzyszy słabe trawienie pokarmu i wchłanianie składników odżywczych.

Jak traktować?

Pediatrzy i gastroenterolodzy twierdzą, że leczenie dysbakteriozy będzie skuteczne tylko przy wstępnej eliminacji czynników wpływających na rozmnażanie szkodliwych mikroorganizmów w jelicie grubym, ponieważ sztuczna kolonizacja mikroflory bakteriami kwasu mlekowego nie zawsze jest właściwym rozwiązaniem. Ponieważ bakterie te różnią się od bakterii kwasu mlekowego zawartych w jelitach dziecka.

Bardziej prawidłowe leczenie będzie polegało na poprawie jakości i normalizacji diety, a także przepisywaniu dziecku w pierwszym roku życia leków, eliminujących przyczyny dysfunkcji przewodu pokarmowego.

Zawsze pamiętaj, że dziecko ma szansę zachorować w wieku 1 miesiąca, 2 miesięcy i 3 lat, a nawet po osiągnięciu dorosłości. Niestety ten stan występuje przez całe życie dziecka. Przestrzegaj zasad higieny, diety, mniej narażaj okruchy na choroby, a w przyszłości nie będziesz potrzebować leczenia.

Dysbakterioza (dysbioza) jest dość powszechną chorobą. Jest to zmiana normalnej mikroflory jelitowej. Stan u dzieci nie jest niezależną chorobą. Dysbakterioza jest wtórnym objawem już istniejących zaburzeń w organizmie.

Chorobę diagnozuje się na podstawie badania kału. Zaburzenie równowagi mikroflory jelitowej u dziecka wymaga starannej diagnostyki i kompleksowego leczenia.

Przyczyny rozwoju dysbakteriozy

W zależności od wieku dziecka różne czynniki mogą powodować dysbakteriozę. Problem ten może powstać po stosowaniu antybiotyków, przy niewłaściwym odżywianiu, złej ekologii.

Przyczyny zaburzeń mikroflory u dzieci poniżej 1 roku życia:

• niedożywienie matki podczas karmienia piersią;
• sztuczne karmienie mieszankami;
• nagłe odstawienie od piersi;
• przyjmowanie antybiotyków;
• alergia;
• osłabiona odporność;
• zła sytuacja ekologiczna.

U dzieci w wieku powyżej 1 roku pojawiają się inne przyczyny dysbakteriozy jelitowej:

• inwazje robaków;
• niewłaściwa i niezbilansowana dieta;
• częste przeziębienia;
• nabyte choroby przewodu pokarmowego (atonia jelit, zapalenie błony śluzowej żołądka);
• przewlekłe infekcje;
• przyjmowanie leków zmniejszających motorykę jelit, hamujących syntezę enzymów (leki przeciwskurczowe, uspokajające);
• stres, zmiany hormonalne.

Objawy i etapy choroby

Dysbiozie towarzyszą ilościowe i jakościowe zmiany mikroflory. Dobroczynne bakterie zostają zastąpione szkodliwymi bakteriami, które mają szkodliwy wpływ na zdrowie dziecka.

Typowe objawy to:

• naruszenie krzesła;
• ból brzucha;
• powstawanie gazów i kolka;
• metaliczny posmak w ustach;
• sucha skóra, zapalenie skóry;
• osłabienie układu odpornościowego, co wyraża się w częstych przeziębieniach i zaostrzeniach chorób przewlekłych.

U niemowląt objawy dysbakteriozy pojawiają się po 1-1,5 miesiąca. Zauważony:

• utrata apetytu;
• słaby przyrost masy ciała
• luźne i zielonkawe stolce.

Starsze dzieci mają znaczną liczbę aktów defekacyjnych. Kał jest płynny, zawiera resztki niestrawionego pokarmu.

Manifestacje dysbiozy w dużej mierze zależą od stadium choroby:

• Przy początkowej dysbakteriozie nadal nie ma znaczącego spadku poziomu pożytecznych bakterii, patogenna flora nie wzrosła. W tym okresie apetyt dziecka pogarsza się, przeszkadzają mu częste zaparcia, które przeplatają się z biegunką. Pojawia się niepokój i pobudliwość.
• Drugi etap charakteryzuje się wzrostem patogennej mikroflory. Dziecko zaczyna wzdęcia, biegunki o silnym zapachu lub zaparcia. Objawy dysbakteriozy są podobne do objawów innych chorób. Niemowlęta mają wymioty, niedomykalność. 2 godziny po karmieniu jest niespokojny, podciąga nogi do brzucha, źle śpi. Starsze dzieci mają objawy zapalenia błony śluzowej żołądka: wzdęcie i ból brzucha, zmniejszenie lub utrata apetytu, zgaga i odbijanie, silne tworzenie się gazów.
• W 3. fazie dysbiozy biegunka staje się przewlekła, utrzymują się gazy i kolki. Dziecko jest drażliwe, często narażone na przeziębienia i SARS. Dzieci poniżej 1 roku życia wykazują objawy krzywicy. Zanika zainteresowanie jedzeniem, dziecko jest ospałe z powodu braku witamin i składników odżywczych. Stolec może mieć kwaśny zapach z zanieczyszczeniami śluzu i zieleni. Objawy mogą przypominać zapalenie okrężnicy: biegunkę zastępuje zaparcie, zespół jelita niepełnego, płytka nazębna na języku, gromadzenie się gazów.
• Ciężka dysbakterioza jest fundamentalnym naruszeniem mikroflory. W jelitach występuje duże stężenie kilku rodzajów bakterii chorobotwórczych, które mogą wywołać infekcję jelitową. Dziecko może okresowo podnosić temperaturę, może mieć dreszcze, gorączkę, bóle głowy. Niestrawione jedzenie uwalnia toksyny, które powodują objawy przewlekłego zatrucia.

Notatka! Skóra dziecka może również reagować na dysbakteriozę, na powierzchni której pojawiają się alergiczne wysypki.

Analizy i diagnostyka

Aby zdiagnozować naruszenie, konieczne jest przekazanie analizy pod kątem dysbakteriozy i kału do badania mikrobiologicznego. Określi stosunek różnych rodzajów bakterii w jelicie. Dzięki tej analizie można ocenić wrażliwość organizmów na różne leki, co z kolei pomaga w ustaleniu schematu leczenia. Do analizy potrzebny jest kał pobrany rano (5-10 g). Nie można go przechowywać przez długi czas w temperaturze pokojowej, w przeciwnym razie wynik badania nie będzie prawidłowy.

Czynność jelit i prawdopodobieństwo dysbiozy można określić, oddając kał na coprogram. Może być stosowany do oceny zdolności jelita do trawienia pokarmu, do identyfikacji naruszeń jego wchłaniania. Przy złym koprogramie zalecana jest analiza kału pod kątem węglowodanów. Wraz ze wzrostem ich poziomu możemy mówić o niedoborze laktozy.

Dodatkowo podana jest analiza jaj robaków i owsicy.

Metody leczenia

Jak i jak leczyć dysbakteriozę u dzieci? Tradycyjna terapia na każdym etapie powinna być prowadzona w kilku kierunkach:

• przyjmowanie leków;
• dieta;
• terapia objawowa;
• terapia alternatywna.

Terapia lekowa

Aby leczenie było skuteczne, należy przede wszystkim usunąć wszystkie czynniki, które wywołały chorobę (poprawić odżywianie, zaprzestać stosowania antybiotyków).

Zadaniem pierwszego etapu terapii jest zahamowanie rozwoju bakterii chorobotwórczych, normalizuje mikroflorę jelitową. Dziecko musi usunąć objawy zaburzeń jelitowych (wymioty, biegunki, bóle brzucha).

Jeśli dziecko ma słaby apetyt, brak pokarmu należy uzupełnić roztworami glukozowo-solnymi (Bio Gaia, Regidron) lub słodką herbatką.

Aby zniszczyć „złą” mikroflorę, przepisuje się kilka grup leków na dysbakteriozę.

bakteriofagi- To specjalne bakterie, które będą „zjadać” organizmy chorobotwórcze. Mogą to być bakteriofagi salmonelli, coliproteus, Pseudomonas aeruginosa itp. Lek należy podawać jednocześnie doustnie iw postaci małych lewatyw. Pierwszą reakcją na lek u dziecka może być silny ból brzucha.

Probiotyki- preparaty zawierające żywe "pożyteczne" bakterie. Pomagają regulować równowagę mikroflory jelitowej. Są jednoskładnikowe, wieloskładnikowe, łączone, rekombinowane.

• Baktisubtil;
• bifiform;
• prymadofil;
• Enterol.

Na drugim etapie leczenia zalecany jest 7-10-dniowy kurs prebiotyki. Są to produkty niemikrobiologiczne, które pomagają utrzymać normalny poziom „dobrych” bakterii.

• Hilak forte;
• Duphalac;
• laktuzan;
• prymadofil.

Równolegle z pro- i prebiotykami podaje się dziecku sorbenty:

• smekta;
• polifepam;
• Polisorb.

Jeśli dysbakterioza występuje w ciężkiej postaci, wpływa na funkcjonowanie trzustki. Dlatego dziecku przepisuje się preparaty enzymatyczne (Pancreatin, Creon, Mezim). Dzięki nim proces dzielenia pokarmu i wchłanianie składników odżywczych przebiega lepiej.

Antybiotyki należy przyjmować bardzo ostrożnie z dysbakteriozą. Większość z nich nie wpływa na mikroflorę jelitową i może zaszkodzić dziecku. Zasadniczo przepisywane są antyseptyki jelitowe o szerokim spektrum działania:

• Nifuratel;
• Encefuril;
• Nifuroksazyd.

Zasady diety i żywienia

Jednym z głównych elementów leczenia choroby jest prawidłowe odżywianie i przestrzeganie diety w przypadku dysbakteriozy. W początkowej fazie choroby należy włączyć do diety naturalne probiotyki, błonnik, pektyny i błonnik pokarmowy. Na początku lepiej skupić się na obfitym reżimie picia, ograniczyć jedzenie. Jeśli dziecko ma ciężką biegunkę, dieta powinna być bardziej rygorystyczna. Należy to uzgodnić z lekarzem, ale samemu należy wykluczyć dziecko z jedzenia warzyw i owoców w ich surowej postaci (z wyjątkiem bananów i pieczonych jabłek).

Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka musi przestrzegać diety. Możesz znormalizować mikroflorę za pomocą probiotyków ze sfermentowanych mieszanek mlecznych, kefiru.

Od 2 roku życia w jadłospisie dziecka powinny znaleźć się dania z błonnikiem pokarmowym. Dobrze dać:

• warzywa gotowane lub gotowane na parze;
• pieczone jabłka;
• płatki;
• przecier warzywny;
• zupy jarzynowe;
• chude gotowane mięso (kurczak, królik);
• galaretka;
• kompot z jarzębiny lub dzikiej róży.

Jeśli dziecko ma biegunkę z żółtawymi stolcami, jego dieta powinna zawierać pokarmy białkowe (ryby, jajka, twaróg). Jeśli kał jest ciemny, należy uwzględnić sfermentowane produkty mleczne, kompoty owocowe, gotowane warzywa. Należy unikać soków i napojów gazowanych. Nie można podawać dzieciom pełnego mleka, makaronów, tłuszczów zwierzęcych, konserw, słodyczy.

Medycyna tradycyjna

W małych ilościach, z dysbakteriozą, możesz podawać wywary z ziół, które mają działanie antyseptyczne:

• rumianek;
• ziele dziurawca;
• szałwia.

Wywary pomagają naprawić krzesło:

• jagody;
• korzeń pięciornika.

Równolegle z tradycyjnym leczeniem dziecku można podawać mikroklastery. ze 100 ml oleju roślinnego (oliwka, sezam, brzoskwinia) z 5 kroplami drzewa herbacianego i eterem z kopru włoskiego. Konieczne jest codzienne wstrzykiwanie lewatywy, 5 ml do odbytnicy przez 10 dni.

Profilaktykę dysbakteriozy u dziecka należy zająć się na etapie jej planowania. Kobieta powinna zostać zbadana pod kątem mikroflory narządów płciowych. Jeśli to konieczne, należy to poprawić przed urodzeniem dziecka. Kobieta w ciąży musi monitorować swoją dietę i stabilną pracę jelit.

Kiedy dziecko już się urodzi, konieczne jest:

• w odpowiednim czasie nałóż go na klatkę piersiową;
• karmić go piersią tak długo, jak to możliwe;
• prawidłowo wprowadzać żywność uzupełniającą;
• pamiętaj, aby podawać dziecku sfermentowane produkty mleczne z bifidobakteriami;
• jeśli dziecko często choruje na przeziębienia, dodatkowo należy podać mu probiotyki;
• monitorować stan stolca dziecka, dynamikę jego wagi.

Dysbakterioza jelit u dzieci jest częstym zaburzeniem, które wymaga dokładnego zbadania i szybkiego wyeliminowania problemu. Obecnie istnieje wiele metod badawczych i narzędzi medycznych, które umożliwiają skuteczne leczenie dysbiozy. Najważniejsze jest, aby wykryć problem na czas i zwrócić się o wykwalifikowaną pomoc.

Więcej interesujących szczegółów na temat dysbakteriozy dziecięcej w następującym filmie: