Organiczne zaburzenia psychiczne. Organiczne zaburzenia nastroju
Wielu z nas doświadczyło wzlotów i upadków nastroju. Powodem tego mogą być przyjemne emocje, wydarzenia lub ogarnięty smutkiem, konfliktem itp. Są jednak warunki, w których problem występuje bez wcześniejszych czynników, które mogą zmienić stan emocjonalny. Tym właśnie są zaburzenia afektywne – objawem psychicznym wymagającym badań i leczenia.
Zaburzenia afektywne – zaburzenie psychiczne związane z zaburzeniami w sferze emocjonalnej
do niektórych typów zaburzenia psychiczne, w którym zmienia się dynamiczny rozwój odczuć emocjonalnych człowieka, prowadzi do ostrych wahań nastroju. Zaburzenie afektywne jest dość powszechne, ale nie zawsze możliwe jest natychmiastowe określenie choroby. Może się za tym schować różne rodzaje choroby, w tym somatyczne. Według badań na tego typu problemy podatne jest około 25% światowej populacji, czyli co czwarta osoba. Niestety, tylko jedna czwarta osób cierpiących na wahania nastroju zwraca się do specjalisty w celu uzyskania odpowiedniego leczenia.
Zaburzenia zachowania obserwowano u ludzi już w starożytności. Dopiero w XX wieku czołowi eksperci zaczęli dokładnie badać tę chorobę. Od razu warto zaznaczyć, że dziedziną medycyny zajmującą się zaburzeniami afektywnymi jest psychiatria. Naukowcy dzielą tę chorobę na kilka typów:
- zaburzenie afektywne dwubiegunowe;
- depresja;
- niepokój jest manią.
Punkty te wciąż ekscytują umysły naukowców, którzy nie przestają spierać się o poprawność wybranych typów. Problemem jest wszechstronność zaburzeń zachowania, różnorodność objawów, czynników wywołujących oraz niedostateczny poziom badań nad chorobą.
Naukowcy dzielą to zaburzenie na kilka typów: choroba afektywna dwubiegunowa, depresja, lęk-mania
Afektywne zaburzenia nastroju: przyczyny
Specjaliści nie zidentyfikowali pewnych czynników prowadzących do zaburzeń nastroju. Większość uważa, że naruszono korę mózgową, nieprawidłowe funkcjonowanie nasady, układu limbicznego, podwzgórza itp. Ze względu na uwalnianie substancji takich jak melatonina, liberyny, następuje zaburzenie cykliczności. Sen jest zakłócony, następuje utrata energii, obniżone libido i apetyt.
genetyczne predyspozycje.
Według statystyk, u co drugiego pacjenta na ten problem cierpiało także jedno z rodziców lub oboje. Dlatego genetycy postawili hipotezę, że przyczyną zaburzeń jest zmutowany gen na 11. chromosomie, który odpowiada za syntezę enzymu wytwarzającego katecholaminy – hormony nadnerczy.
czynnik psychospołeczny.
Mogą wystąpić zaburzenia długotrwałe depresje, stres, ważne wydarzenie w życiu, co powoduje niewydolność lub zniszczenie centralnego układu nerwowego. Obejmują one:
- strata kochany;
- obniżenie statusu społecznego;
- konflikty rodzinne, rozwód.
Ważne: zaburzenia nastroju, zaburzenia afektywne nie są łagodną dolegliwością ani krótkotrwałym problemem. Dolegliwości drenują system nerwowy człowieka, niszczy jego psychikę, przez co rozpadają się rodziny, pojawia się samotność, całkowita apatia do życia.
Zaburzenia afektywne mogą być spowodowane konfliktami w rodzinie, utratą bliskiej osoby i innymi czynnikami.
Modele psychologiczne zaburzeń afektywnych
Naruszenie w stan emocjonalny człowiek może świadczyć o następujących prawidłowościach.
- Depresja jako choroba afektywna. W tym przypadku charakterystyczne jest przedłużające się przygnębienie, poczucie beznadziejności. Stanu tego nie należy mylić z banalnym brakiem nastroju obserwowanym w krótkim czasie. Przyczyną zaburzeń depresyjnych jest naruszenie funkcji niektórych części mózgu. Uczucia mogą trwać tygodniami, miesiącami, a każdy kolejny dzień dla cierpiącego to kolejna porcja udręki. Jakiś czas temu ta osoba cieszyła się życiem, spędzała czas w pozytywny sposób i myślała tylko o dobrych rzeczach. Ale pewne procesy w mózgu zmuszają go do myślenia wyłącznie w negatywny sposób, do myślenia o samobójstwie. W większości przypadków pacjenci przez długi czas udać się do terapeuty i tylko dzięki szczęściu niektórzy trafiają do psychiatry.
- Dystymia - depresja wyrażona w łagodniejszych objawach. Obniżony nastrój utrzymuje się od kilku tygodni do wielu lat, uczucia i doznania są przytępione, co stwarza warunki do gorszej egzystencji.
- Mania. Typ ten charakteryzuje się triadą: uczucie euforii, podekscytowane ruchy, wysoka inteligencja, szybka mowa.
- Hipomania jest łagodniejszą formą zaburzeń zachowania i złożoną formą manii.
- typ dwubiegunowy. W tym przypadku występuje naprzemiennie wybuch manii i depresji.
- Lęk. Pacjent odczuwa bezpodstawne zmartwienia, niepokoje, lęki, którym towarzyszy ciągłe napięcie i oczekiwanie na negatywne zdarzenia. W zaawansowanych stadiach niespokojne działania, ruchy przyłączają się do stanu, pacjentom trudno jest znaleźć dla siebie miejsce, lęki, niepokoje narastają i przeradzają się w ataki paniki.
Lęk i strach to jedne z nich modele psychologiczne zaburzenia afektywne
Objawy i zespoły zaburzeń afektywnych
Objawy uczuciowości w nastroju są zróżnicowane i w każdym przypadku stosuje się lekarz indywidualne podejście. Problem może powstać na skutek stresu, urazu głowy, choroba sercowo-naczyniowa, późny wiek itp. Rozważmy krótko każdy typ osobno.
Specyfika zaburzeń afektywnych w psychopatii
W przypadku psychopatii obserwuje się specyficzne odchylenia w zachowaniu człowieka.
- Atrakcje i zwyczaje. Pacjent dokonuje działań sprzecznych z jego osobistymi interesami i interesami innych osób:
Hazard - hazard
U pacjenta istnieje pasja do hazardu, a nawet w przypadku niepowodzeń zainteresowanie nie znika. Fakt ten negatywnie wpływa na relacje z rodziną, współpracownikami, przyjaciółmi.
Piromania
Skłonność do podpalania, igrania z ogniem. Pacjent ma ochotę podpalić swoją lub cudzą własność, przedmioty, nie mając żadnych motywów.
Kradzież (kleptomania)
Bez potrzeby istnieje chęć kradzieży cudzej rzeczy, aż po bibeloty.
Kleptomania objawia się chęcią ukradnięcia czegoś bez konieczności robienia tego.
Wyrywanie włosów – trichotillomania
Pacjenci wyrywają włosy, przez co zauważalna jest zauważalna utrata. Po wyrwaniu strzępów pacjent odczuwa ulgę.
Transseksualizm
Wewnętrznie człowiek czuje się przedstawicielem płci przeciwnej, odczuwa dyskomfort i pragnie zmian poprzez operacje chirurgiczne.
Transwestytyzm
W tym przypadku istnieje chęć używania środków higienicznych i noszenia ubrań płci przeciwnej, natomiast nie ma chęci chirurgicznej zmiany płci.
Lista zaburzeń w psychopatii obejmuje także fetyszyzm, homoseksualizm, ekshibicjonizm, podglądactwo, sadomasochizm, pedofilię, niekontrolowany odbiór leki nie uzależnia.
Zaburzenia afektywne w chorobach układu krążenia
Około 30% pacjentów cierpi na zaburzenia, stan „udaje” jako chorobę somatyczną. Wyspecjalizowany specjalista może zidentyfikować dolegliwość, która naprawdę dręczy osobę. Lekarze zwracają uwagę, że depresja może wystąpić na tle chorób serca, naczyń krwionośnych, tzw dystonia neurokrążeniowa. Na przykład, depresja endogenna, objawiający się ciężkością „w duszy”, „tęsknotą przedsercową” trudno odróżnić od banalnego ataku dusznicy bolesnej ze względu na podobieństwo objawów:
- mrowienie;
- zbolały, intensywny ból z powrotem do łopatki, lewej ręki.
Punkty te są nieodłącznie związane z depresją typu endogennego. Również pod wpływem lęku pojawiają się problemy, takie jak arytmia, drżenie kończyn, szybki puls, przerwy w pracy mięśnia sercowego i uduszenie.
Ten typ zaburzenia może wystąpić na tle chorób sercowo-naczyniowych.
Zaburzenia afektywne w urazowych uszkodzeniach mózgu
Uraz głowy, w wyniku czego mózg jest powszechną patologią. Złożoność zaburzeń psychicznych zależy od ciężkości urazu, powikłań. Istnieją trzy etapy zaburzeń spowodowanych uszkodzeniem mózgu:
- wstępny;
- ostry;
- późno;
- encefalopatia.
W początkowej fazie pojawia się osłupienie, śpiączka, skóra staje się blada, opuchnięta, wilgotna. Występuje szybkie bicie serca, bradykardia, arytmia, źrenice są rozszerzone.
Jeśli dotknięta jest część łodygi, zaburzone jest krążenie krwi, oddychanie i odruch połykania.
Ostry etap charakteryzuje się ożywieniem świadomości pacjenta, która często jest zakłócana przez lekkie ogłuszenie, co powoduje amnezję przednią, retro-, wsteczną. Możliwe jest również delirium, zmętnienie umysłu, halucynoza, psychoza.
Ważne: pacjent musi być obserwowany w szpitalu. Tylko doświadczony specjalista będzie w stanie wykryć moriję – stan przyjemności, euforię, w którym pacjent nie odczuwa powagi swojej sytuacji.
Na późne stadium procesy rosną, objawia się osłabienie, wyczerpanie, niestabilność psychiczna, zaburzona jest roślinność.
Astenia typu traumatycznego. Pacjent ma bóle głowy, uczucie ciężkości, zmęczenie, utratę uwagi, koordynacji, utratę wagi, zaburzenia snu itp. Okresowo stan uzupełniają zaburzenia psychiczne, objawiające się nieodpowiednimi pomysłami, hipochondrią i wybuchowością.
Encefalopatia pourazowa. Problemowi towarzyszy naruszenie funkcji ośrodka mózgowego, uszkodzenie obszarów. Manifestują się zaburzenia afektywne, wyrażające się smutkiem, melancholią, niepokojem, niepokojem, agresją, napadami złości, myślami samobójczymi.
Urazowej encefalopatii towarzyszy lęk, ataki agresji, ciągłe myśli samobójcze
Zaburzenia afektywne późnego wieku
Psychiatrzy rzadko zajmują się problemem zaburzeń zachowania u osób starszych, co może doprowadzić do zaawansowanego stadium, w którym walka z chorobą będzie prawie niemożliwa.
Z powodu chronicznego choroby somatyczne, „nagromadzone” przez ostatnie lata, martwica komórek mózgowych, zaburzenia hormonalne, zaburzenia seksualne i inne patologie, ludzie cierpią na depresję. Stanowi mogą towarzyszyć halucynacje, urojenia, myśli samobójcze i inne zaburzenia zachowania. Istnieją cechy charakteru osoby starszej, które różnią się od zachowania innymi czynnikami prowokującymi:
- Niepokój osiąga poziom, przy którym powstają nieświadome ruchy, stan odrętwienia, rozpaczy, pretensjonalności, demonstracyjności.
- Urojeniowe halucynacje, zredukowane do poczucia winy, nieodpartości kary. Pacjent cierpi na delirium hipochondryczne, w wyniku czego powstają zmiany chorobowe narządy wewnętrzne: atrofia, rozkład, zatrucie.
- Z biegiem czasu objawy kliniczne stają się monotonne, lęk jest monotonny, towarzyszą mu te same ruchy, zmniejsza się aktywność umysłowa, ciągła depresja, minimum emocji.
Po epizodach zaburzeń następuje okresowy spadek tła, ale może wystąpić bezsenność, utrata apetytu.
Ważne: osoby starsze charakteryzują się zespołem „podwójnej depresji” – opadającemu nastrojowi towarzyszą fazy depresji.
organiczne zaburzenie afektywne
W chorobach często obserwuje się zaburzenia zachowania układ hormonalny. Osoby przyjmujące leki hormonalne są bardziej narażone na cierpienie. Po zakończeniu odbioru pojawiają się zaburzenia. Przyczyną naruszeń natury organicznej są:
- tyreotoksykoza;
- Zespół Cushinga;
- klimakterium;
- zatrucie leki przeciwnadciśnieniowe;
- nowotwory mózgu itp.
Po eliminacji czynniki sprawcze, stan jest normalizowany, ale wymaga okresowej kontroli przez lekarza.
Organiczne zaburzenie afektywne najczęściej występuje u osób długotrwale przyjmujących leki hormonalne.
Dzieci i młodzież: zaburzenia afektywne
Po długiej debacie czołowych naukowców, którzy nie uznawali takiej diagnozy za zachowanie afektywne u dzieci, udało się jednak poprzestać na fakcie, że powstającej psychice może towarzyszyć zaburzenie zachowania. Objawy patologii w okresie dojrzewania i młodego wieku to:
- częste wahania nastroju, wybuchy agresji, zamieniające się w spokój;
- halucynacje wzrokowe towarzyszące dzieciom w wieku poniżej 3 lat;
- Zaburzenia afektywne u dzieci występują fazowo – tylko jeden atak przez dłuższy czas lub powtarzanie co kilka godzin.
Ważne: najbardziej okres krytyczny- od 12 do 20 miesiąca życia dziecka. Obserwując jego zachowanie, możesz zwrócić uwagę na cechy, które „wydają” zaburzenie.
Diagnostyka zaburzeń afektywnych w narkomanii i alkoholizmie
Choroba afektywna dwubiegunowa jest jednym z głównych towarzyszy osób nadużywających alkoholu i narkomanów. Doświadczają zarówno depresji, jak i manii. Nawet jeśli alkoholik, doświadczony narkoman zmniejszy dawkę lub całkowicie porzuci zły nawyk, fazy zaburzeń psychicznych prześladują go przez długi czas lub przez całe życie.
Według statystyk około 50% sprawców przemocy ma problemy psychiczne. W tym stanie pacjent czuje: bezwartościowość, bezużyteczność, beznadziejność, ślepy zaułek. Uważają całe swoje istnienie za błąd, pasmo kłopotów, niepowodzeń, tragedii i straconych szans.
Ważne: ciężkie myśli często prowadzą do prób samobójczych lub ponownego wpadnięcia w pułapkę alkoholową, heroinową. Powstaje” błędne koło”i bez odpowiedniej interwencji medycznej wydostanie się z tego jest prawie niemożliwe.
Choroba afektywna dwubiegunowa występuje często u osób nadużywających alkoholu
Związek między czynami społecznie niebezpiecznymi a zaburzeniami afektywnymi
Zgodnie z prawem karnym czyn popełniony w chorobie afektywnej nazywa się przestępstwem popełnionym w stanie namiętności. Istnieją dwa rodzaje statusu:
Fizjologiczny – krótkotrwała niewydolność emocjonalna, która pojawiła się nagle, niepokojący Psyche. W tym przypadku istnieje zrozumienie tego, co się dzieje, ale nie da się podporządkować działań własnej kontroli.
Patologiczny - atakowi towarzyszy zmętnienie świadomości, krótkotrwała lub całkowita utrata pamięci. Rzadko spotykane w medycynie sądowej trafna diagnoza konieczne jest badanie z udziałem psychiatrów, psychologów itp. Wykonując czynność, chory wypowiada niespójne słowa, jasno gestykuluje. Po atakach pojawia się osłabienie, senność.
Jeżeli przestępstwo zostało popełnione pod wpływem patologicznym, sprawca jest uważany za niepoczytalnego i zostaje zwolniony z odpowiedzialności. Ale jednocześnie musi być trzymany w specjalnej placówce typu psychiatrycznego.
Osoba uznana za niepoczytalną z powodu zaburzeń afektywnych musi być leczona w szpitalu psychiatrycznym
Zaburzenia nastroju to stan, który może spotkać każdego, jeśli ma predyspozycje genetyczne, złe nawyki, wystąpiły urazy, choroby itp. Aby zapobiec przejściu patologii psychicznej w fazę zagrażającą życiu, należy na czas skontaktować się ze specjalistą, aby wyeliminować czynniki prowokujące i leczyć psychikę. Aby uniknąć zaburzeń nastroju na starość, staraj się monitorować swój stan zdrowia od najmłodszych lat, rozwijaj umiejętności motoryczne i chroń głowę przed urazami.
Organiczne zaburzenie osobowości jest zmianą aktywność mózgu spowodowane uszkodzeniem struktury mózgu. Choroba objawia się trwałą przemianą ludzkich zachowań, nawyków i charakteru. Następuje zmniejszenie funkcji umysłowych i umysłowych. korzystne warunkiżycia mają pozytywny wpływ na jednostkę i przyczyniają się do zachowania zdolności do pracy. Wpływ czynników negatywnych, takich jak stres, infekcje, może prowadzić do dekompensacji z przejawami psychopatii. Właściwa terapia często prowadzi do poprawy stanu, natomiast brak leczenia przyczynia się do postępu choroby i wykluczenia społecznego.
- 1. Wrodzony - powstaje podczas rozwoju płodu.
- 2. Nabyty - zachodzi w procesie życia człowieka.
- 1. Umiarkowanie wyrażone.
- 2. Wyrażony.
- Szybkie wyczerpanie fizyczne i psychiczne.
- Trwały wzrost ciśnienia krwi.
- Słabość.
- Częste wahania nastroju
- Drażliwość.
- Emocjonalna niestabilność.
- Zmniejszenie funkcji adaptacyjnych
- Wrogie zachowanie bez powodu.
- Ciągłe niezadowolenie.
- Skandaliczny temperament
- Podejrzenie.
- Poczucie zagrożenia.
- Ciągłe oczekiwanie na atak
- Ciągłe poczucie szczęścia.
- Głupie zachowanie.
- Brak samokrytyki
- Ciągła obojętność na wszystko.
- Brak zainteresowania życiem
- Choroby zakaźne matki wpływające na rozwój zarodka (choroby weneryczne, HIV).
- Długotrwałe niedotlenienie płodu.
- Brak składników odżywczych i witamin.
- Palenie, picie alkoholu i narkotyków w czasie ciąży.
- Działanie środków chemicznych.
- Poważny uraz mózgu. Istotne wpływ fizyczny na mózg może wywołać trwałe zaburzenie osobowości. Przy niewielkich urazach zdrowe komórki zastępują pracę uszkodzonych. Chroni to przed zaburzeniami myślenia i zmniejszoną inteligencją.
- Choroba zakaźna. Wirusowe, bakteryjne lub grzybicze zakażenie tkanki mózgowej przyczynia się do utraty funkcji komórek. Należą do nich zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu i inne choroby.
- Nowotwory. Nawet niewielki łagodny guz w korze mózgowej jest niebezpieczny dla zdrowia i życia człowieka. Zakłóca pracę neuronów i powoduje zaburzenia psychiczne. Często proces patologiczny utrzymuje się w okresie remisji choroba onkologiczna lub po operacji.
- Choroby pochodzenia naczyniowego. Charakteryzują się naruszeniem zaopatrzenia komórek mózgowych w składniki odżywcze i tlen. Trwałe uszkodzenie naczyń mózgowych prowadzi do zaburzenia przekazywania sygnałów przez neurony i organicznego zaburzenia osobowości. Do tych dolegliwości zalicza się cukrzyca, miażdżyca i nadciśnienie.
- Narkomania i alkoholizm. Regularne stosowanie substancji psychostymulujących wpływa na funkcje mózgu, powodując powstawanie obszarów uszkodzeń organicznych.
- Choroby autoimmunologiczne. Choroba taka jak stwardnienie rozsiane powoduje wymianę osłonki mielinowej tkanka łączna. Długotrwała postępująca patologia może powodować zaburzenie psychiczne.
- Padaczka. Systematyczne pobudzenie pewnych obszarów mózgu związanych z padaczką prowadzi do zaburzenia tych obszarów, co przyczynia się do zmiany myślenia i zachowania. Im dłużej dana osoba cierpi na tę chorobę, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia choroby organicznej.
- 1. Zmiana zachowania. Pacjent ma zmianę nawyków i zainteresowań. Brakuje myślenia strategicznego, to znaczy, że człowiek nie jest w stanie przewidzieć wykonania zadań.
- 2. Utrata motywacji. Osoba traci zainteresowanie osiągnięciem celu i próbą zmiany czegoś w swoim życiu. Zmienia się charakter i umiejętność obrony swojego punktu widzenia.
- 3. Niestabilność nastroju. wydarzenie nagłe ataki niemotywowany śmiech, agresja, smutek lub wrogość. Jednocześnie impulsywność emocjonalna nie odpowiada otaczającej sytuacji. Często te uczucia zastępują się nawzajem.
- 4. Utrata zdolności uczenia się.
- 5. Trudności w procesie myślenia. Rozwiązanie proste zadania wymaga dużego wysiłku, a podjęcie decyzji zajmuje trochę czasu.
- 6. Zmiana zachowań seksualnych. Przejawia się wzrostem lub spadkiem pożądania seksualnego. Często obserwuje się wypaczone preferencje seksualne.
- 7. Delirium. Osoby z organicznymi zaburzeniami osobowości charakteryzują się nielogicznymi sądami, co prowadzi do pojawienia się myśli urojeniowych. Powstaje podejrzliwość i poszukiwanie ukrytego znaczenia w słowach i czynach otaczających nas ludzi.
- 1. Badanie przez neurologa.
- 2. Badanie psychologiczne. Dokonuje się tego poprzez rozmowę z psychologiem. W przypadku stwierdzenia odchyleń, testy psychologiczne w celu określenia ciężkości i formy patologii.
- 3. Rezonans magnetyczny (MRI) i elektroencefalografia (EEG) – w celu określenia obszaru uszkodzenia mózgu.
- 1. Terapia choroby podstawowej. Organiczne zaburzenie osobowości to tzw choroba wtórna które poprzedzone jest uszkodzeniem struktury mózgu o różnej etiologii: urazy głowy, nowotwory, infekcje i inne. Bez wyeliminowania przyczyny leczenie patologii psychicznej nie będzie skuteczne. Dotyczy to zwłaszcza procesów potencjalnie zagrażających życiu, gdyż w takim przypadku leczenie zaburzenia psychicznego byłoby pozbawione sensu.
- 2. Leczenie farmakologiczne. W tym celu są używane różne grupy narkotyki:
- 3. Psychoterapia. Jest to jedna z głównych metod leczenia. Zawiera różnorodne dyskusje i ćwiczenia. Często stosowana jest psychoterapia grupowa lub rodzinna. Leczenie przeprowadza się w celu:
- Wyprowadź pacjenta z depresji, pomóż mu pozbyć się lęków i apatii.
- Popraw relacje z bliskimi i współpracownikami.
- Aby uwolnić osobę od poczucia niższości.
- Identyfikuj problemy o charakterze intymnym i normalizuj zachowania seksualne.
- Przystosuj pacjenta do życia w społeczeństwie.
Pokaż wszystko
Patogeneza
Głównym i głównym czynnikiem rozwoju organicznego zaburzenia osobowości jest uszkodzenie tkanki mózgowej. Im bardziej istotna jest wada, tym poważniejsze konsekwencje i objawy choroby.
Mechanizm rozwoju patologii występuje na poziomie komórkowym. Uszkodzone neurony nie są w stanie w pełni wykonywać swojej pracy, co prowadzi do opóźnienia sygnałów. Jeśli uszkodzony obszar mózgu jest mały, to zdrowe komórki wynagradzają swoją pracę. Ale staje się to niemożliwe w przypadku znacznej wady. W rezultacie następuje spadek inteligencji, aktywności umysłowej i zmiana zachowania.
Choroba charakteryzuje się przebieg przewlekły przez wiele lat. Może przebiegać bezobjawowo długi czas. Ale pod wpływem czynników prowokujących objawy choroby nasilają się, a następnie zanikają.
Często dochodzi do uzależnienia od zmian osobowości i stopniowego niedostosowania społecznego.
Klasyfikacja
Choroba może być:
W zależności od nasilenia wyróżnia się zaburzenie osobowości:
Istnieje kilka form patologii:
Nazwa | oznaki |
asteniczny | |
Materiał wybuchowy | |
Agresywny | |
paranoidalny | |
euforyk | |
Apatyczny |
Choroba może występować w postaci mieszanej, to znaczy obejmować kilka postaci.
Powoduje
Czynniki wywołujące chorobę mogą obejmować zarówno infekcje, jak i urazy lub kilka przyczyn naraz. Ale wszystkich łączy uszkodzenie tkanki mózgowej. W połączeniu z choroby mieszane patologia może być trudna do zdiagnozowania.
Wrodzona patologia powstaje w wyniku:
Głównymi przyczynami nabytej patologii są:
Objawy
Nasilenie objawów choroby zależy bezpośrednio od głębokości uszkodzenia mózgu. Ale ogólnie rzecz biorąc, wszyscy ludzie cierpiący na organiczne zaburzenie osobowości mają wspólne cechy zauważalne podczas interakcji z nimi. Obejmują one:
Diagnozę „organiczne zaburzenie osobowości” można postawić, jeśli dana osoba ma dwa lub więcej objawów przez sześć miesięcy.
Diagnostyka
Rozpoznanie choroby implikuje związek zaburzeń behawioralnych, poznawczych i emocjonalnych z nieodwracalnym uszkodzeniem mózgu. Identyfikacja choroby obejmuje kilka metod:
MRI. Definicja ognisk szkody organiczne mózg
Leczenie
Po postawieniu diagnozy, niezbędne leczenie.Obejmuje trzy etapy:
Grupa | Działanie | Przygotowania |
Leki przeciwdepresyjne | Zmniejsz niestabilność emocjonalną, złagodź apatię, agresję i depresję | Amitryptylina, Fluwoksamina, Klomipramina, Fluoksetyna |
środki uspokajające | Wyeliminuj niepokój i niepokój | Oksazepam, Diazepam, Lorazepam, Fenazepam |
Nootropiki | Poprawiają krążenie krwi w mózgu, dostarczają komórkom tlenu, spowalniają rozwój choroby | Phenibut, Nootropil, Aminalon, Cerebrolizyna, Kwas glutaminowy, Piracetam |
Leki przeciwpsychotyczne | Zmaga się z napadami niestabilności emocjonalnej i agresji. Są przepisywane na myślenie paranoidalne i urojeniowe, aby złagodzić podniecenie psycho-emocjonalne | Eglonil, Lewomepromazyna, Triftazina, Aminazyna, Haloperidol, Tizercyna |
Umieszczenie osoby z organicznymi zaburzeniami osobowości w szpitalu psychiatrycznym jest konieczne jedynie w przypadku zachowań społecznie niebezpiecznych.
Teoretycznie diagnozę można usunąć po pięciu latach, z czego pacjent powinien pozostawać pod opieką specjalisty przez rok. W takim przypadku ten ostatni musi przerwać terapię. Przedwczesne usunięcie diagnozy jest możliwe dopiero po skontaktowaniu się z kliniką psychiatryczną, poddaniu się leczeniu i zatwierdzeniu komisji.
Dziś w psychiatrii patologię uważa się za nieuleczalną, ponieważ dochodzi do trwałego uszkodzenia tkanki mózgowej. Celem leczenia jest ustabilizowanie stanu, zmniejszenie prawdopodobieństwa zaostrzenia objawów i progresji choroby.
Etiologia
popularny przypadek to choroby endokrynologiczne (tyreotoksykoza, choroba Itenko-Cushinga, wycięcie tarczycy, zespoły napięcia przedmiesiączkowego i menopauzalnego), przyjmowanie leków hormonalnych u pacjentów z astma oskrzelowa, reumatoidalne zapalenie stawów, przedawkowanie i zatrucie witaminami i lekami przeciwnadciśnieniowymi, uraz czaszkowo-mózgowy, nowotwory płatów czołowych.
Rozpowszechnienie
Prawie u wszystkich obserwuje się zaburzenia afektywne choroby endokrynologiczne i szczególnie częste u pacjentów leczonych leki hormonalne w okresie ich anulowania.
Klinika
Zaburzenia afektywne objawiają się depresją, manią, zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi lub mieszanymi. Pośrednio podłoże organiczne można rozpoznać po połączeniu tych zaburzeń ze spadkiem aktywności aż do zmniejszenia potencjału energetycznego, astenią, zmianą pragnień (psychosyndrom hormonalny), a także objawami deficytu poznawczego. W wywiadzie można wykryć epizody majaczenia organicznego. Epizody maniakalne przebiegają z euforią i bezproduktywną euforią (moria), dysforia jest charakterystyczna w strukturze depresji, wahania dobowe są nieobecne lub zniekształcone. Wieczorem mania może być wyczerpana, a wraz z depresją wieczorem zwiększa się osłabienie. W chorobie afektywnej dwubiegunowej afekt jest powiązany z przebiegiem podstawowej patologii, a sezonowość jest nietypowa.
Diagnostyka
Diagnoza opiera się na identyfikacji choroby podstawowej i atypii w strukturze zaburzeń afektywnych.
Aby wyjaśnić zaburzenia, możesz użyć piątego znaku:
0 - zaburzenie maniakalne natura organiczna;
1 - choroba afektywna dwubiegunowa o charakterze organicznym;
2 - zaburzenia depresyjne natura organiczna;
3 - zaburzenie mieszane organiczny charakter.
Diagnostyka różnicowa
Organiczne zaburzenia afektywne należy odróżnić od resztkowych zaburzeń afektywnych ze względu na uzależnienie od substancji psychoaktywnych, endogenne zaburzenia afektywne, objawy zaniku czołowego.
Rezydualne zaburzenia afektywne spowodowane używaniem substancji psychoaktywnych można rozpoznać po wywiadzie, częstym występowaniu typowych psychoz (delirium i zaburzeń afektywnych podczas odstawienia) w wywiadzie, połączeniu zaburzeń afektywnych z kliniką pseudoparaliżu lub zespołem Korsakowa. Endogenne zaburzenia afektywne charakteryzują się typową dynamiką dobową i sezonową, brakiem organicznych objawów neurologicznych, chociaż możliwe są objawy wtórne. zaburzenia endokrynologiczne(opóźniona miesiączka, inwolucja). Objawy zaniku czołowego charakteryzują się połączeniem zaburzeń afektywnych z objawami E. Robertsona (patrz choroba Picka).
Terapia
W leczeniu organicznych zaburzeń afektywnych należy pamiętać, że pacjenci mogą nieprawidłowo reagować na substancje psychoaktywne, dlatego terapia powinna być ostrożna. W leczeniu depresji należy preferować Pro-Zac, Lerivon i Zoloft. Do zapobiegania zaburzeniom afektywnym dwubiegunowym - difenina, karbamazepina i depakina. Na leczenie stany maniakalne- środki uspokajające i małe dawki tizercyny. Wszelkie wskazane leczenie uważa się za objawowe, należy zwrócić uwagę na leczenie choroby podstawowej. Spośród leków nootropowych należy preferować Phenibut i Pantogam, ponieważ inne leki nootropowe mogą zwiększać niepokój i niepokój.