Početni oblik simptoma tuberkuloze. Koliko dugo traje liječenje tuberkuloze?

Početni stadij tuberkuloze obično prolazi nezapaženo od strane bolesnika. Simptomi su specifični. Razvoj bolesti u prvoj fazi možete primijetiti testovima, ali ne i senzacijama. To znači da je vrlo važno obaviti sve rutinske liječničke preglede jednom ili više puta godišnje. U početku, plućna tuberkuloza može po simptomima nalikovati običnoj akutnoj respiratornoj infekciji ili bronhitisu. Za svaki kašalj ili pogoršanje zdravstvenog stanja važno je potražiti pomoć liječnika.

Razvoj tuberkuloze odvija se u nekoliko faza. Gotovo uvijek uzročnik infekcije (Kochov bacil) zahvaća pluća, a postoje slučajevi kada bolest napada mišićno-koštani sustav, probavni i genitourinarni sustav, koža. Kada zaražene stanice uđu u krvotok, šire se po tijelu, što uvelike pogoršava opće stanje bolesnika.

Početni oblik tuberkuloze nema izražene simptome. Bolest se u ranoj fazi može prepoznati samo uz pomoć fluorograma.

Znakovi razvoja tuberkuloze mogu biti:

1. Smanjena izvedba. Početni stadij bolesti karakterizira teški umor u bolesnika. Osobi postaje teško obavljati bilo kakvu tjelesnu aktivnost. Čak je i penjanje uz stepenice teško.
2. Mučnina. Posebno je vrijedno obratiti pozornost ako se ovaj simptom pojavi ujutro bez ikakvog razloga. Mučnina može uzrokovati gubitak apetita.
3. Kašalj. Ovaj simptom je najkarakterističniji za tuberkulozu. Može započeti kašljem i stvaranjem ispljuvka. Kada se manifestira ove karakteristike Trebali biste hitno potražiti pomoć stručnjaka.
4. Promjena veličine (povećanje) limfnih čvorova. Kochov bacil, kada uđe u ljudsko tijelo, ne izaziva uvijek odmah razvoj tuberkuloze. Uzročnik infekcije može živjeti u tijelu Dugo vrijeme bez ikakve manifestacije. Razvoj i širenje mikobakterija u većini slučajeva aktivira se u pozadini općeg smanjenja imuniteta.

Znakovi razvoja bolesti ne mogu se zanemariti. Što se ranije dijagnosticira tuberkuloza, brže ćete je se riješiti. Prva faza bolesti je najlakša, kako u smislu simptoma tako iu liječenju.

Iskusni stručnjaci utvrđuju razvoj tuberkuloze na temelju potpune klinička slika.

Dijagnoza bolesti uključuje:

• pregled. Tijekom razgovora s liječnikom pacijent obično sam kaže što ga brine. Specijalist postavlja usmjeravajuća pitanja o opće stanje bolesnika, kako bi slika razvoja bolesti bila jasnija. Pitanja se tiču ​​životnog stila pacijenta, ima li kronična bolest je li imao kontakte s oboljelima od tuberkuloze i sl.;
• inspekcija. Liječnik dodirom određuje veličinu limfnih čvorova u grlu, pazuha, na trbuhu. Također provodi inspekcijski nadzor koža za prisutnost patološkog osipa;
• polaganje testova. Za laboratorijska istraživanja Uzimaju se uzorci krvi, urina, fecesa, ispljuvka iz pluća, brisevi grla, nosa, genitourinarnog sustava itd. Broj i vrstu pretraga propisuje liječnik na temelju povijesti bolesti;
• Rtg pluća. Ova faza je jedna od najvažnijih. Upravo se na rendgenskim snimkama može primijetiti rani razvoj bolesti bez ikakvih drugih znakova. Pacijenti često saznaju da imaju tuberkulozu tijekom rutinskih rutinskih pregleda. liječničke komisije, što im pomaže u daljnjem liječenju.

Svaka osoba treba voditi računa o svom zdravlju. To pomaže ne samo spasiti vaš život, već i ljude oko vas. tuberkuloza – zarazna bolest, koja se brzo širi. Stoga je važno započeti s liječenjem što je ranije moguće kako ne bi bili pogođeni i drugi ljudi.

Postoji određena kategorija ljudi koji su posebno brzo zaraženi Kochovim bacilom. Oni koji su u opasnosti trebali bi pažljivije pratiti svoje zdravlje i redovito se podvrgavati potrebnim testovima kako bi na vrijeme identificirali tuberkulozu i počeli je liječiti aktivna borba.

To uključuje:

1. Bolesnici s slab imunitet. Obično su to ljudi koji pate kronična bolest tijekom nekoliko godina. Svake godine otpornost organizma na nove infekcije postaje manja, što dovodi do takvih negativne posljedice.
2. djeca. Ako kod kuće postoji osoba koja već boluje od tuberkuloze, čak i ako se radi o zatvorenom obliku, to je opasno za djecu. Djeca moraju pronaći drugi smještaj. Pogotovo ako još nisu navršili 3 godine.
3. Ljudi s lošim navikama. Redovni termin alkoholna pića, opojne droge, pušenje ozbiljno oštećuje tijelo, što također dovodi do pada imuniteta i sklonosti infekcijama raznim infekcijama, uključujući Kochov bacil.

Prva faza razvoja tuberkuloze može se pojaviti kod djeteta od rođenja. Stoga se u većini rodilišta takve bebe dijagnosticiraju nekoliko dana nakon rođenja. Djeci se posvećuje posebna pažnja, jer su najosjetljivija na infekciju mikobakterijama.

Svijet oko mene je pun razne infekcije i virusi. Ali ljudsko tijelo je izgrađeno na takav način da ih može podnijeti na odgovarajućoj razini. Glavna stvar je prepoznati bolest na vrijeme i započeti aktivnu borbu protiv nje. Također je važno znati o načinima na koje se tuberkuloza može prenijeti kako biste se zaštitili od infekcije.

Načini na koje Kochova polica prodire u ljudsko tijelo su:

• u zraku. Možete se zaraziti jednostavnom komunikacijom sa zaraženom osobom. Vjerojatnost razvoja bolesti bit će vrlo mala ako zdrava osoba dobar, stabilan imunitet;
• kontakt. Infekcija tuberkulozom ovom metodom izuzetno je rijetka. Ali još uvijek postoje slučajevi infekcije u svakodnevnom životu, kada bolesna osoba i zdrava osoba koriste isto posuđe, ručnike itd.;
• prehrambeni. Mikobakterije najčešće ulaze u ljudski organizam hranom. Stoga je važno sirove hrane dobro oprati, drugi - toplinska obrada;
• hematogeno. Ni u kojem slučaju ne smiju se ponovno koristiti štrcaljke i zavoji. Tuberkuloza se prenosi krvlju. Možete uhvatiti bolest kroz nesterilni medicinski instrument. Na primjer, tijekom liječenja zuba, poroda, kirurgija drugo.

Tuberkuloza se prenosi placentom s majke na dijete. Neprihvatljivo je imati seksualne odnose sa zaraženim pacijentima.

Važno je napomenuti da je tuberkuloza opasna za okolne ljude čak i tijekom razdoblja inkubacije. Odnosno, sama osoba možda još ne shvaća da je bolesna i zaraziti sve s kojima je u kontaktu.

Liječenje bolesti u prvoj fazi razvoja je kako slijedi:

1. Antiinfektivna terapija lijekovima. Broj i vrstu lijekova koje treba uzimati propisuje liječnik na temelju kompletne dijagnoze bolesnika. Trajanje liječenja ovisi o individualne karakteristike tijelo bolesnika, kao i njegovo zdravstveno stanje prije infekcije.
2. Imunostimulirajuća terapija. Za borbu protiv bolesti pacijentu je potrebna snaga, jer se plućna tuberkuloza liječi dosta dugo, bez obzira je li to početni stadij bolesti ili posljednji. Što je imunološki sustav jači, to će se pacijent brže oporaviti.
3. Dijeta. Liječnici preporučuju da se zarazni pacijenti pridržavaju pravilna prehrana. Izbjegavajte prženo, dimljeno i ostalo štetnih proizvoda, pijte više vode, jedite svježe povrće i voće.
4. Zdrav stil života. Liječenje također uključuje odricanje od loših navika, zdrav san i odmor, dnevne šetnje dalje svježi zrak. Bolesnici također trebaju izbjegavati bilo kakve stresne situacije kako ne bi izazvali kvar živčanog sustava.

Početni stadij ponekad ima izraženije simptome. To uključuje - pojačano znojenje, otežano disanje s manjim tjelesna aktivnost, bljedilo, stalni osjećaj anksioznost. Bolest je izlječiva ako se pacijent na vrijeme obrati za liječenje medicinska pomoć. Ignoriranje simptoma razvoja bolesti dovodi do negativnih posljedica, na primjer, poput raka pluća i kože.

Niti jedna narodna metoda neće pomoći u borbi protiv tuberkuloze, čak i ako je u početnoj fazi razvoja. U borbi protiv bolesti, samo sveobuhvatan terapija lijekovima, koji propisuje stručnjak i zatim pažljivo prati njegov učinak.

Budući da je tuberkuloza prilično zarazna, svaka osoba mora slijediti nekoliko pravila kako bi se zaštitila.

1. Održavajte osobnu higijenu. Kochov bacil se može pokupiti bilo gdje, a posebno na mjestima s velikim brojem ljudi - javni prijevoz i toaleti, kina, supermarketi itd. Stoga uvijek morate prati ruke sapunom.
2. Ne kontaktirajte osobe koje su već zaražene tuberkulozom. U slučajevima kada u obitelji postoji bolesna osoba, poduzmite sve mjere opreza. Potrebno mu je osigurati zasebnu sobu, posuđe, namještaj, posteljinu, stalno dezinficirati prostor i nositi masku za disanje.
3. Cijepite se. Imunitet protiv tuberkuloze kod većine ljudi razvija se u ranoj dobi nakon BCG cijepljenja. Gotovo svako dijete cijepi se u rodilištu, osim ako nema kontraindikacija. Zatim se utvrđuje raspored ponovljenih cijepljenja.
4. Prolazak planiranog liječnički pregledi. Obično su oni koji službeno rade dužni jednom godišnje proći komisiju i fotografirati svoja pluća. Ovo je zapisano u ugovori o radu. Nažalost, ljudi idu na takve liječničke preglede da ne bi ostali bez posla, a ne radi zdravlja.

Prema statistikama, 85% tuberkuloznih bolesnika pušilo je nekoliko godina prije nego što se zarazilo Kochovim bacilom. To znači da ovo loša navika je katalizator uspješnog razvoja mikobakterija u organizmu. Tijekom pušenja normalna ventilacija pluća je poremećena, imunitet se smanjuje i teško je ukloniti ispljuvak iz dišni sustav. Nikotin je najbolji prijatelj tuberkuloza, tako da biste spriječili bolest trebali biste prestati pušiti.

U početnim stadijima bolest se može manifestirati simptomima sličnim depresiji. Osoba osjeća gubitak snage, gubi interes za posao, jako gubi na težini, povlači se u sebe, oštro reagira na kritike, postaje manje pričljiva. Sve to ukazuje na prisutnost infekcije u tijelu koja utječe na imunološki sustav i remeti funkcioniranje živčanog sustava.

Na pozadini tuberkuloze postoje psihički problemi, s kojima se bolesnik vrlo teško sam nosi.

Kako biste brzo poboljšali svoje zdravlje i vratili se normalna slikaživota, potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika, na prve znakove pogoršanja zdravlja.

Obično su na početku bolesti prve manifestacije blage, ali se kasnije postupno povećavaju.

Početni stadij tuberkuloze - simptomi bolesti

Ako imate početni stadij tuberkuloze, simptomi će biti sljedeći:

kašalj s lučenjem sputuma koji traje više od 3 tjedna,

povišena temperatura(iako neznatno, ali i dugo),

nagli pad težina kao simptom početno stanje tuberkuloza,

gubitak apetita,

povećan umor kao simptom početne faze tuberkuloze.

Postoji povećanje razdražljivosti, promjene raspoloženja i smanjena izvedba.

Imajte na umu da se svi simptomi tuberkuloze neće pojaviti odmah, već samo 1-2, a to neće nužno biti kašalj.

Ako jedan ili više ovih simptoma početne faze tuberkuloze traje dulje od 3 tjedna i ne mogu se objasniti drugim razlozima, to bi trebao biti razlog da se obratite iskusni stručnjak, za pregled na tuberkulozu.

Početna faza tuberkuloze - agresivniji simptomi

Također, nisu rijetki slučajevi agresivnijeg ispoljavanja simptoma tuberkuloze: u takvih bolesnika tjelesna temperatura doseže 38-39°C, javlja se bol u tom području. prsa i ramena, počinje suhi, tvrdi kašalj; znojenje noću. Navečer se muče teške zimice i vrućica, temperatura se lagano povećala (sa 37,6 na 38,1 °C), kašalj nije jako jak, ali konstantan, što neki smatraju karakterističnim virusom gripe.

Pacijenti se često žale na bolove u zglobovima i ispod lopatica (obično kada se tuberkuloza proširi na pleuru);

Letargično stanje;

Bljedilo;

Blaga razdražljivost;

Gubitak apetita i trajni poremećaji digestija.

Dijagnoza početne faze tuberkuloze

Za tuberkulozu su svi gore navedeni simptomi tipični i čini se da se dijagnoza može postaviti, ali nije sve tako jednostavno. postoji veliki iznos najviše različite vrste gripe i obične upale donjih dišnih putova, simptomi će biti potpuno isti. Naprotiv, vrlo su često znakovi tuberkuloze tako blagi da se ne otkrije početni stadij tuberkuloze, u kojem se bolesnik lako liječi.

Latentni tijek početnog stadija tuberkuloze može trajati vrlo dugo, a javlja se tek kada bolest postane teška ili kronična. Kako bi se spriječila pojava takvih tihih oblika početne faze tuberkuloze, provodi se fluorografski pregled. Ali, ipak, svatko je dužan sam pratiti svoje zdravlje, jer se u intervalu između fluorografskih pregleda tuberkuloza može razviti prilično snažno. Stoga, ako sumnjate na simptome početne faze tuberkuloze, obratite se liječniku.

Bolest tuberkuloza poznata je čovječanstvu pod nazivom konzumacija od davnina. Bolest je prvi opisao liječnik Hipokrat, koji je vjerovao da je genetska bolest. Drugi drevni liječnik, Avicena, otkrio je da se bolest može prenijeti s jedne osobe na drugu. U 19. stoljeću njemački znanstvenik Robert Koch dokazao je zarazne prirode bolest otkrivanjem mikobakterije koja je uzrokovala bolest. Uzročnik bolesti, Kochov bacil, dobio je ime po svom pronalazaču. Za svoje otkriće znanstvenik je dobio Nobelova nagrada.

Tuberkuloza je i danas jedna od najčešćih bolesti u svim zemljama svijeta. Prema WHO-u, u svijetu se godišnje registrira mnogo slučajeva infekcije tuberkulozom - oko 9 milijuna, au Rusiji svake godine od tuberkuloze oboli 120.000 ljudi. Stopa smrtnosti od infekcije u Rusiji veća je nego u europskim zemljama.

Dakle, što je tuberkuloza? Kako se čovjek zarazi tuberkulozom i je li ova bolest uvijek opasna? Koje je liječenje učinkovito i može li se tuberkuloza potpuno izliječiti? Pogledajmo detaljnije ova pitanja.

Kakva je tuberkuloza bolest?

Uzročnik tuberkuloze je Mycobacterium ( Mycobacterium tuberculosis). Tuberkuloza je infekcija. Najčešći put prijenosa tuberkuloze je zrakom. Bacil tuberkuloze se prenosi kontaktom tijekom razgovora, kihanja, pjevanja ili kašljanja, kao i preko kućanskih predmeta. Imunološki sustav zdrave osobe nosi se s infekcijom uništavajući Kochov bacil dišni put. Prevelika infekcija ili česti kontakt s bolesnom osobom može uzrokovati bolest čak i kod zdrave osobe. Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom njegove stanice nisu u stanju uništiti mikobakterije.

Razdoblje inkubacije plućne tuberkuloze je od 3 do 12 tjedana. Simptomi bolesti tijekom razdoblja inkubacije uključuju blagi kašalj, slabost, blagi porast temperatura. U tom razdoblju bolest nije zarazna. Međutim, odsutnost izraženih simptoma trajanje inkubacije objašnjava zašto je tuberkuloza opasna za zaraženu osobu. Uostalom, blagi simptomi nisu vidljivi posebna pažnja, mogu se zamijeniti s bolešću dišnog sustava. Ako se bolest ne može prepoznati u ovoj fazi, ona postaje plućna. Glavni uzrok tuberkuloze je niska razina Kvaliteta života. Zgušnjenost ljudi pridonosi širenju bolesti, posebice u zatvorima. Smanjeni imunitet ili popratni dijabetes potiče infekciju i njezino napredovanje.

Prvi znakovi tuberkuloze

Znakovi plućne tuberkuloze na rani stadiji variraju ovisno o obliku, stadiju i lokalizaciji procesa. U 88% slučajeva infekcija ima plućni oblik.

Simptomi plućne tuberkuloze u ranoj fazi razvoja:

• kašalj s flegmom 2-3 tjedna;
• povremeno povišena temperatura do 37,3 °C;
• noćno znojenje;
• nagli gubitak težine;
• prisutnost krvi u ispljuvku;
• opća slabost i gubitak snage;
• bol u prsima.

Početne manifestacije infekcije tuberkulozom mogu se zamijeniti za bilo koju drugu bolest. U početnoj fazi pacijent je opasan za druge. Ako se pacijent pravodobno ne posavjetuje s liječnikom, tuberkulozna infekcija će napredovati i širiti se u tijelu. Zato je toliko važno podvrgnuti se godišnjoj fluorografiji, koja će odmah identificirati izvor bolesti.

Oblici tuberkuloze prema kliničkom tijeku

Razlikuju se primarna i sekundarna tuberkuloza. Primarni se razvija kao posljedica infekcije Kochovim bacilom nezaražene osobe. Proces najčešće pogađa djecu i adolescente. Manifestacija bolesti u starijoj dobi znači aktivaciju tuberkuloze limfnih čvorova oboljelih u djetinjstvu.

U djece se tuberkuloza javlja u obliku primarnog tuberkuloznog kompleksa. U djetinjstvo proces zahvaća režanj ili čak segment pluća. Simptomi upale pluća uključuju kašalj, temperaturu do 40,0 °C i bol u prsima. U starije djece, lezije u plućima nisu toliko opsežne. Bolest u plućima karakterizira povećanje cervikalne i pazušni limfni čvorovi.

Primarni kompleks sastoji se od 4 stupnja razvoja bolesti.

1. Stadij I - pneumonični oblik. Rendgenska slika pokazuje malu leziju u plućima, povećanu Limfni čvorovi u korijenu pluća.
2. II stadij resorpcije. Tijekom tog razdoblja smanjuje se upalni infiltrat u plućima i limfnim čvorovima.
3. Sljedeća razina Stadij III, očituje se zbijanjem zaostalih lezija u plućno tkivo i limfni čvorovi. Na tim mjestima rendgenska slika pokazuje male džepiće naslaga kamenca.
4. U stadiju IV dolazi do kalcifikacije bivšeg infiltrata u plućnom i limfnom tkivu. Takva kalcificirana područja nazivaju se Ghon lezije i otkrivaju se fluorografijom.

Primarni tuberkulozni proces kod djece i odraslih često se javlja u kronični oblik. U ovom slučaju, aktivni proces u plućima i limfnim čvorovima traje dugi niz godina. Ovakav tijek bolesti smatra se kroničnom tuberkulozom.

Otvoreni i zatvoreni oblici tuberkulozne infekcije

Otvoreni oblik tuberkuloze - što je to i kako se širi? Tuberkuloza se smatra otvorena forma ako bolesnik izlučuje mikobakterije u slini, ispljuvku ili izlučevinama drugih organa. Izolacija bakterija otkriva se kulturom ili mikroskopijom sekreta bolesnika. Bakterije se vrlo brzo šire zrakom. Pri razgovoru se infekcija česticama sline širi na udaljenost od 70 cm, a pri kašljanju doseže do 3 metra. Rizik od infekcije posebno je visok za djecu i osobe sa smanjenim imunitetom. Termin "otvoreni oblik" češće se koristi u odnosu na pacijente plućni oblik bolesti. Ali oslobađanje bakterija događa se i tijekom aktivnog tuberkulozni proces u limfnim čvorovima, genitourinarni sustav i drugih organa.

Simptomi otvorene tuberkuloze:

• suhi kašalj dulje od 3 tjedna;
• bol u boku;
• hemoptiza;
• gubitak težine bez razloga;
• povećani limfni čvorovi.

Pacijent u otvorenom obliku opasan je za sve oko sebe. Znajući koliko se lako prenosi otvorena tuberkuloza, u slučaju dugotrajnog i bliskog kontakta s pacijentom, morate proći pregled.

Ako bakteriološka metoda ne otkrije bakterije, to je zatvoreni oblik bolesti. Zatvoreni oblik tuberkuloze - koliko je to opasno? Činjenica je da laboratorijske metode Kochov bacil nije uvijek otkriven; to je zbog sporog rasta mikobakterija u kulturi za inokulaciju. To znači da pacijent kod kojeg nema otkrivenih bakterija može ih praktički izlučiti.

Je li moguće zaraziti se tuberkulozom od pacijenta sa zatvorenim oblikom? Uz bliski i stalni kontakt s bolesnom osobom, u 30 slučajeva od 100 možete se zaraziti. U bolesnika sa zatvorenim oblikom, proces u plućima ili bilo kojem drugom organu može se aktivirati u bilo kojem trenutku. Trenutak prijelaza procesa u otvoreni oblik je u početku asimptomatski i opasan je za druge. U ovom slučaju, tuberkuloza zatvorenog oblika prenosi se, poput otvorene tuberkuloze, izravnim kontaktom tijekom komunikacije i kroz kućanske predmete. Simptomi zatvorenog oblika tuberkuloze praktički su odsutni. Bolesnici sa zatvorenim oblikom se čak i ne osjećaju loše.

Vrste plućne tuberkuloze

Na temelju stupnja raširenosti tuberkuloze postoji nekoliko klinički oblici bolesti.

Diseminirana tuberkuloza

Diseminirana plućna tuberkuloza je manifestacija primarne tuberkuloze. Karakterizira ga razvoj višestrukih lezija u plućima. Infekcija u ovom obliku širi se ili kroz krvotok ili kroz limfne žile i bronhija. Najčešće se mikobakterije hematogenim putem počinju širiti iz medijastinalnih limfnih čvorova u druge organe. Infekcija se naseljava u slezeni, jetri, moždane ovojnice, kosti. U tom slučaju razvija se akutni diseminirani tuberkulozni proces.

Bolest se manifestira visoka temperatura, jaka slabost, glavobolja, opće ozbiljno stanje. Ponekad se diseminirana tuberkuloza javlja u kroničnom obliku, tada dolazi do sekvencijalnog oštećenja drugih organa.

Širenje infekcije kroz limfni put događa se od bronhijalnih limfnih čvorova do pluća. S bilateralnim tuberkuloznim procesom u plućima pojavljuju se kratkoća daha, cijanoza i kašalj s ispljuvkom. Nakon dugotrajnog tijeka, bolest se komplicira pneumosklerozom, bronhiektazijama i plućnim emfizemom.

Generalizirana tuberkuloza

Generalizirana tuberkuloza nastaje zbog širenja infekcije hematogenim putem na sve organe istodobno. Proces se može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku.

Razlozi širenja infekcije su različiti. Neki pacijenti ne pridržavaju se režima liječenja. Kod nekih bolesnika nije moguće postići učinak liječenja. U ovoj kategoriji pacijenata, generalizacija procesa javlja se u valovima. Svaki novi val bolesti prati zahvaćanje drugog organa. Klinički, novi val bolesti praćen je vrućicom, otežanim disanjem, cijanozom i znojenjem.

Žarišna tuberkuloza

Žarišna tuberkuloza pluća se očituje mala žarišta upala u plućnom tkivu. Žarišni izgled Bolest je manifestacija sekundarne tuberkuloze i češće se otkriva kod odraslih koji su bolovali od te bolesti u djetinjstvu. Izvor bolesti je lokaliziran u vrhovima pluća. Simptomi bolesti su gubitak snage, znojenje, suhi kašalj i bol u boku. Hemoptiza se ne pojavljuje uvijek. Temperatura tijekom tuberkuloze povremeno raste do 37,2 °C. Svježi žarišni proces lako se potpuno izliječi, ali s neadekvatnim liječenjem bolest poprima kronični oblik. U nekim slučajevima, lezije se izravnavaju same od sebe uz stvaranje kapsule.

Infiltrativna tuberkuloza

Infiltrativna tuberkuloza pluća javlja tijekom primarne infekcije i kronični oblik u odraslih. Formiraju se kazeozne lezije, oko koje se formira zona upale. Infekcija se može proširiti na cijeli režanj pluća. Ako infekcija napreduje, kazeozni sadržaj se topi i ulazi u bronh, a ispražnjena šupljina postaje izvor stvaranja novih žarišta. Infiltrat je popraćen eksudatom. Na povoljan tečaj eksudat se ne otapa u potpunosti, na njegovom mjestu pojavljuju se guste niti vezivno tkivo. Pritužbe pacijenata s infiltrativnim oblikom ovise o opsegu procesa. Bolest može biti gotovo asimptomatska, ali se može manifestirati akutna groznica. Rani stadij infekcije tuberkulozom otkriva se fluorografijom. Kod ljudi koji nisu bili podvrgnuti fluorografiji, bolest se razvija u rašireni oblik. Moguća smrt zbog plućnog krvarenja.

Fibrozno-kavernozna tuberkuloza

simptom fibrokavernozne tuberkuloze - gubitak težine

Fibrozno-kavernozna plućna tuberkuloza nastaje kao rezultat napredovanja kavernoznog procesa u plućima. Kod ove vrste bolesti, zidovi kaverni (praznih šupljina u plućima) zamijenjeni su fibroznim tkivom. Fibroza se također formira oko šupljina. Uz kaverne postoje i žarišta kontaminacije. Šupljine se mogu međusobno spajati i formirati šupljinu velika veličina. Pluća i bronhi su deformirani i cirkulacija krvi u njima je poremećena.

Simptomi tuberkuloze na početku bolesti uključuju slabost i gubitak težine. Kako bolest napreduje, otežano disanje, kašalj s ispljuvkom i temperatura raste. Tijek tuberkuloze odvija se kontinuirano ili u povremenim izbijanjima. To je fibrozno-kavernozni oblik bolesti koji je uzrok smrtni ishod. Komplikacija tuberkuloze očituje se u formiranju plućno srce S zatajenje disanja. Kako bolest napreduje, zahvaćeni su i drugi organi. Komplikacija poput plućno krvarenje, pneumotoraks može biti uzrok smrtni ishod.

Cirotička tuberkuloza

Cirotička tuberkuloza je manifestacija sekundarne tuberkuloze. Istodobno, kao rezultat starosti bolesti, postoje opsežne formacije fibrozno tkivo u plućima i pleuri. Uz fibrozu, u plućnom tkivu postoje nova žarišta upale, kao i stare šupljine. Ciroza može biti lokalizirana ili difuzna.

patiti cirotična tuberkuloza stari ljudi. Simptomi bolesti su kašalj s ispljuvkom i otežano disanje. Temperatura raste kako se bolest pogoršava. Komplikacije se javljaju u obliku cor pulmonale s otežanim disanjem i krvarenjem u plućima, uzrokuju smrt bolesti. Liječenje se sastoji od tečaja antibiotika sa sanitacijom bronhijalno stablo. Kada je proces lokaliziran u donjem režnju, provodi se njegova resekcija ili uklanjanje segmenta pluća.

Izvanplućne vrste tuberkuloze

Izvanplućna tuberkuloza razvija se znatno rjeđe. osumnjičeni infekcija tuberkulozom drugih organa moguće je ako se bolest ne može liječiti dulje vrijeme. Prema lokalizaciji bolesti razlikuju se izvanplućni oblici tuberkuloze, kao što su:

• crijevni;
• osteoartikularni;
• genitourinarni;
• kožni

Tuberkuloza limfnih čvorova često se razvija tijekom primarne infekcije. Sekundarni tuberkulozni limfadenitis može se razviti kada se proces aktivira u drugim organima. Infekcija je osobito često lokalizirana u cervikalnim, aksilarnim i ingvinalnim limfnim čvorovima. Bolest se očituje povećanjem limfnih čvorova, povišenom temperaturom, znojenjem i slabošću. Zahvaćeni limfni čvorovi su mekani, pokretni na palpaciju, bezbolni. U slučaju komplikacija dolazi do kazeozne degeneracije čvorova, u proces su uključeni i drugi čvorovi te nastaje kontinuirani konglomerat srašten s kožom. U tom slučaju, čvorovi su bolni, koža nad njima je upaljena, formira se fistula, kroz koju se ispuštaju proizvodi specifične upale čvorova. U ovoj fazi, pacijent je zarazan za druge. Ako je tijek povoljan, fistule zacjeljuju, a veličina limfnih čvorova se smanjuje.

Tuberkulozi ženskih spolnih organa osjetljivije su mlade žene od 20 do 30 godina. Bolest se često briše. Njegov glavni simptom je neplodnost. Uz to, pacijenti su zabrinuti zbog kršenja menstrualnog ciklusa. Bolest je praćena porastom temperature do 37,2 °C i mučna bol donji dio trbuha. Za postavljanje dijagnoze koristi se rendgenski pregled i kultura iscjetka iz maternice. Rendgenski snimak pokazuje pomicanje maternice zbog adhezijski postupak, cijevi sa neravne konture. Na pregledna fotografija Kalcifikacije se nalaze u jajnicima i jajovodima. Složeno liječenje uključuje nekoliko lijekova protiv tuberkuloze i provodi se dugo vremena.

Dijagnostika

Kako dijagnosticirati tuberkulozu ranoj fazi? Početni i učinkovita metoda dijagnostika se provodi u klinici tijekom fluorografije. Izvodi se za svakog pacijenta jednom godišnje. Fluorografija za tuberkulozu otkriva svježe i stare žarišta u obliku infiltracije, žarišta ili šupljine.

Ako se sumnja na tuberkulozu, radi se krvni test. Krvna slika je vrlo različita kada različitim stupnjevima ozbiljnost infekcije. Sa svježim lezijama primjećuje se neutrofilna leukocitoza s pomakom ulijevo. Na teški oblik otkriva se limfocitoza i patološka granularnost neutrofila. ESR pokazatelji povećan za akutno razdoblje bolesti.

Važna metoda pregled za otkrivanje Kochovog bacila je kultura sputuma na tuberkulozu. Mikobakterije se gotovo uvijek otkrivaju u kulturi ako je na rendgenskoj snimci vidljiva šupljina. S infiltracijom u plućima, Kochov bacil se detektira kulturom samo u 2% slučajeva. Trostruka kultura sputuma je informativnija.

Test na tuberkulozu je obvezna metoda prilikom provođenja masovne dijagnostike. Tuberkulinski test () temelji se na reakciji kože nakon intradermalne injekcije tuberkulina u različitim razrjeđenjima. Mantoux test na tuberkulozu je negativan ako na koži nema infiltrata. S infiltratom od 2-4 mm test je dvojben. Ako je infiltrat veći od 5 mm, tada se Mantoux test smatra pozitivnim i ukazuje na prisutnost mikobakterija u tijelu ili antituberkulozni imunitet nakon cijepljenja.

Liječenje

Je li moguće oporaviti se od tuberkuloze i koliko će to trajati terapijske mjere? Hoće li se bolest izliječiti ili ne ovisi ne samo o mjestu razvoja infektivni proces, ali i na stadij bolesti. Velika važnost Uspjeh liječenja ovisi o osjetljivosti organizma na lijekove protiv tuberkuloze. Ti isti čimbenici utječu na to koliko će dugo trajati liječenje bolesti. Ako je tijelo osjetljivo na lijekove protiv tuberkuloze, liječenje se provodi kontinuirano 6 mjeseci. Na otpornost na lijekove Liječenje tuberkuloze traje do 24 mjeseca.

Moderna shema Liječenje tuberkulozne infekcije uključuje uzimanje kompleksa lijekova koji imaju učinak samo kada se koriste istodobno. Za osjetljivost na lijekove potpuno izlječenje otvoreni oblik postiže se u 90% slučajeva. Ako se nepravilno liječi, lako izlječivi oblik infekcije prelazi u teško izlječivu tuberkulozu otpornu na lijekove.

Složeno liječenje također uključuje fizioterapeutske metode i vježbe disanja. Neki pacijenti zahtijevaju kirurgija. Rehabilitacija bolesnika provodi se u specijalizirani dispanzer.

Liječenje lijekovima provodi se prema shemi od 3, 4 i 5 komponenti.

Trokomponentni režim uključuje 3 lijeka: Streptomicin, Isoniazid i PAS (para-aminosalicilna kiselina). Pojava rezistentnih sojeva mikobakterija dovela je do stvaranja režima liječenja s četiri lijeka nazvanog DOTS. Shema uključuje:

• "Izoniazid" ili "Ftivazid";
• "Streptomicin" ili "Kanamicin";
• "Etionamid" ili "pirazinamid";
• "Rifampicin" ili "Rifabutin".

Ova shema je u upotrebi od 1980. godine i koristi se u 120 zemalja.

Shema od pet komponenti sastoji se od istih lijekova, ali uz dodatak antibiotika Ciprofloksacina. Ovaj režim je učinkovitiji za tuberkulozu otpornu na lijekove.

Medicinska prehrana

Prehrana za plućnu tuberkulozu usmjerena je na vraćanje tjelesne težine i nadoknadu nedostatka vitamina C, B, A i minerala.

Dijeta za tuberkulozu uključuje sljedeće kategorije proizvoda.

1. Potreban povećan iznos proteina zbog njihove brze razgradnje. Prednost se daje lako probavljivim proteinima koji se nalaze u mliječnim proizvodima, ribi, peradi, teletini i jajima. Mesne prerađevine morate kuhati, pirjati, ali ne pržiti.
2. Zdrave masti preporučuje se dobivanje od maslinovog, maslaca i biljno ulje.
3. Ugljikohidrati sadržani u bilo kojoj hrani (žitarice, mahunarke). Preporučuje se med proizvodi od brašna. Lako probavljivi ugljikohidrati nalaze se u voću i povrću.

Hrana treba biti visokokalorična i servirana svježe pripremljena. Dijeta se sastoji od 4 obroka dnevno.

Prevencija

Glavno sredstvo prevencije tuberkuloze je cijepljenje. Ali osim toga, liječnici preporučuju:

• voditi zdrav i aktivan stil života, uključujući šetnje na svježem zraku;
• konzumirati hranu koja sadrži masti životinjskog podrijetla (riba, meso, jaja);
• nemojte jesti proizvode brze hrane;
• konzumirajte povrće i voće kako biste napunili tijelo vitaminima i mineralima koji podržavaju imunološki sustav;
• Kako bi se spriječila infekcija, mala djeca i starije osobe ne bi smjele imati bliski kontakt s oboljelima. Čak i kratkotrajni kontakt s bolesnom osobom u otvorenom obliku može uzrokovati njihovu infekciju.

Cijepljenje

Prevencija tuberkuloze kod djece i adolescenata svodi se na sprječavanje infekcije i prevenciju bolesti. Najučinkovitiji način prevencije tuberkuloze je cijepljenje. Prvo cijepljenje protiv tuberkuloze provodi se u rodilištu za novorođenčad od 3. do 7. dana. Revakcinacija se radi u dobi od 6-7 godina.

Kako se zove cjepivo protiv tuberkuloze? Novorođenčad dobivaju nježno cjepivo protiv tuberkuloza BCG-M. Cijepljenje tijekom revakcinacije se obavlja BCG cjepivo.

Slijedom toga dolazimo do zaključka da je tuberkuloza česta infekcija i da predstavlja opasnost za sve oko nas, a posebno za djecu i osobe oslabljenog imuniteta. Čak su i pacijenti sa zatvorenim oblikom potencijalno opasni za druge. Tuberkuloza je opasna zbog svojih komplikacija i često završava smrću. Liječenje bolesti zahtijeva puno vremena, strpljenja i novca. Teška i iscrpljujuća bolest lišava osobu kvalitete života. Najbolja mjera prevencije bolesti je cijepljenje.

Tuberkuloza je zarazna bolest uzrokovana mikobakterijama. Bolest je karakterizirana oštećenjem pluća, kože, kostiju, bubrega i drugih organa. Uzročnik bolesti odlikuje se sposobnošću preživljavanja i otpornošću na štetne čimbenike okoliša.

Simptomi i značajke razvoja

Bolest se javlja u nekoliko faza. Vrlo važno na početno stanje. O tome izravno ovisi prognoza bolesti.

Što se prije postavi dijagnoza i započne liječenje plućne tuberkuloze, veće su šanse za brz oporavak bez razvoja komplikacija i zaraze manje ljudi.

Mikobakterije, izolirane čak iu početnoj fazi bolesti, uspješno preživljavaju izvan tijela i inficiraju veliki broj od ljudi.

Tuberkulozom se možete zaraziti na nekoliko načina:

• U zraku: kada komunicirate s bolesnom osobom;
• Kontakt i kućanstvo: stvari i predmeti koje je koristila osoba s tuberkulozom zadržavaju mikobakterije do nekoliko dana;
• Prehrambeni: kada jedete kontaminiranu hranu.

Međutim, mikobakterije koje uđu u tijelo nisu uvijek zarazne i mogu dovesti do razvoja tuberkuloze.

Bolest se uglavnom razvija u pozadini smanjenog imuniteta ili u slučaju individualne osjetljivosti na patogen. Djeca su u opasnosti mlađa dob, osobe koje jedu hranu s niskim sadržajem proteina, kao i populacija zaražena HIV-om. Tuberkuloza pluća predstavlja najveću opasnost za ovu kategoriju ljudi.

Početna, ili primarna tuberkuloza, razvija se odmah nakon ulaska mikobakterija u ljudsko tijelo. U pravilu, to je plućna tuberkuloza.

Međutim, simptomi su i dalje gotovo uvijek prisutni, samo osoba može dugo vremena ignoriraj ih:

Iskusni stručnjak, na temelju podataka kliničke slike i rendgenski pregled, moći će isporučiti ispravna dijagnoza lako. Ako postoje sumnje prilikom postavljanja dijagnoze, mogu se propisati dodatne preglede i laboratorijske pretrage.

Specifičnosti liječenja

Liječenje tuberkuloze u početnoj fazi razlikuje se od terapije u kasnijim fazama po trajanju i dozi propisanih lijekova. Liječenje tuberkuloze je dovoljno težak zadatak. Tuberkuloza, čija se početna faza možda neće manifestirati godinama, po mogućnosti se liječi u bolnici.

Obično, nakon identifikacije bolesti, liječnik odlučuje hospitalizirati pacijenta tijekom prva dva mjeseca bolesti. Ova mjera je neophodna kako bi se spriječilo širenje bolesti i infekcija kontakt osobe. Ova prva faza je najvažnija u liječenju bolesti. Potrebno je podvrgnuti se liječenju strogo poštujući sve preporuke liječnika, bez obzira na stadij tuberkuloze.

Dakle, koliko dugo se liječi plućna tuberkuloza u početnoj fazi pravovremenu dijagnozu I adekvatnu terapiju? U pravilu, liječenje tuberkuloze u početnoj fazi traje oko šest mjeseci, ali u nekim slučajevima može trajati i do dvije godine. Važan za određivanje trajanja liječenja je imunološki status strpljiv i društvenoj razini njegov život.

Liječenje lijekovima

Tuberkuloza u bilo kojem obliku i stadiju liječi se primjenom antibakterijskih lijekova protiv tuberkuloze. Najčešće korištena kombinacija sljedećih lijekova:

1. Streptomicin.

Lijekovi imaju bakteriostatsko i baktericidni učinak za mikobakterije. Antibakterijska terapija propisani u dugotrajnim stalnim ili povremenim tečajevima. Doze lijekova protiv tuberkuloze odabiru se strogo pojedinačno, uzimajući u obzir kontraindikacije i mogućnost razvoja karakterističnih neželjene reakcije. Tuberkuloza u ranoj fazi, u pravilu, može se lako izliječiti gore navedenim lijekovima, ne ostavljajući praktički nikakve posljedice. Liječenje tuberkuloze pluća ovim lijekovima obično traje do šest mjeseci.

Ako postoji opasnost od nastanka tuberkuloze sljedeća razina, uključuju lijekove fluorokinolona. Obično su to levofloksacin, lomefloksacin i ofloksacin.

Lijekovi imaju baktericidni učinak na patogena i omogućuju zaustavljanje infektivno-upalnog procesa, sprječavajući njegovu progresiju. Prije početka liječenja lijekovima protiv tuberkuloze, preporučljivo je ispitati osjetljivost tijela na njih. To će vam omogućiti točan odabir lijek i postići visoka efikasnost terapija.

Medicinska prehrana

Uz farmakološku terapiju tuberkuloze, važna je prehrana bolesnika tijekom liječenja. Postoji nekoliko mogućnosti prehrane tuberkuloznih bolesnika. Izbor prehrane ovisi o aktivnosti infektivnog procesa u tijelu pacijenta i njegovom stanju. Obično za terapijska prehrana U ranoj fazi bolesti utvrđuje se koliko je tijelo iscrpljeno, te se propisuje jedna od tri opcije:

Kvaliteta prehrane u ovoj bolesti je od velike važnosti za oporavak bolesnika. Samo kombinacija racionalne farmakoterapije i kvalitetna prehrana može dovesti do potpuni oporavak. Obroci bi trebali biti visokokalorični, redoviti, obogaćeni i raznoliki.

Popis namirnica koje pacijent mora jesti prilično je širok:

• sve vrste mesa;
• mliječni i fermentirani mliječni proizvodi;
• riba u raznim oblicima;
• sve žitarice;
• Budite sigurni da imate svježe povrće i voće.

Tuberkuloza je uvijek bila i ostala ozbiljan problem za mnoge. Ranije se vjerovalo da su samo ugroženi slojevi stanovništva osjetljivi na bolest. Danas sa sigurnošću možemo reći da se infekcijom može zaraziti svatko, bez obzira na to tko je društveni status. Zato važno Ima rano otkrivanje bolesti i brzo spriječiti njeno daljnje širenje.