Antibiotici za opekline različitog stupnja: koji su potrebni za brzi oporavak? Hlađenje opečene površine.

Antibiotici za opekline lijekovi, koji su propisani za liječenje zahvaćenih područja kože. Oni su usmjereni na suzbijanje infekcije u rani. Širenje mikroba usporava obnovu ovojnice epiderme i dovodi do stvaranja ožiljaka koji kasnije ostaju nepromijenjeni.

Antibiotici se preporučuju samo kod opeklina od 1-2 stupnja. Ova metoda liječenja nije prikladna za faze 2-3, kao i za duboke lezije, čija lokalizacija prelazi 10-15% na tijelu.

Ne možete koristiti lijekove sami, bez liječničkog recepta. To može pogoršati situaciju i izazvati povratni udarac, ožiljci i ožiljci.

U bolnici će liječnik odrediti stupanj toplinskog oštećenja epidermisa i napraviti sveobuhvatan tretman.

Liječnik odlučuje hoće li propisati antibiotike, uzimajući u obzir sljedeće čimbenike:

• dob;
• kronične bolesti (dijabetes), infekcije;
• opseg toplinske štete i zona lokalizacije;
• osjetljivost i prisutnost alergije na određeni lijek.

Značajke upotrebe za opekline 2 i 3 stupnja

Dopušteno je koristiti antibiotike za opekline od 2 i 3 stupnja ako je zahvaćeno područje malo. Za kućno liječenje potrebno je promatrati sterilnost, kako bi se spriječila infekcija.

U svakodnevnom životu antibiotici se koriste za. Neugodni incidenti česti su kod male djece, rjeđe kod adolescenata.

Liječenje se treba sastojati od nekoliko metoda. Oštećenje sluznice tijela, kao i opekline u preponama, genitalijama i licu smatraju se opasnim.

Antibiotici pomažu u jačanju imunološkog sustava patogeni mikroorganizmi. Ako se ne koriste, tada je moguće dobiti komplikacije u obliku upale pluća, sepse, limfadenitisa.

Za brzo zacjeljivanje rana, oni uzimaju vanjske antibakterijske masti i kreme, kućne tinkture, otopine.

Antibiotici za vanjsku upotrebu

Lokalni antibiotici (oni koji prolaze kroz jednjak) antimikrobno djelovanje. Evo popisa najpopularnijih lijekova:

1. Masti koje sadrže srebrov sulfadiazin. To uključuje lijekove kao što su Sulfadiazin, Silvederm, Dermazin.
2. Jodopiron i Jodovidon. Imaju učinak jačanja imunološkog sustava, najčešće se takve otopine propisuju s koncentracijom od 1%. Nanesite nakon obrade opekline od sunca antiseptici kao što su Furacilin, Miramistin i Klorheksidin.
3. , Levosin, Clormikol.
4. Lijekovi koji uklanjaju izvor infekcije kada mjehurići od opeklina počnu pucati. To uključuje dioksidin, streptonitol (sadrži nitazol) i gentamicin mast.

Svi proizvodi su prikladni za vanjsku upotrebu kod kuće. Prije uporabe potrebno je posavjetovati se s liječnikom zbog kontraindikacija i alergijskih reakcija.

Pripreme za sustavnu primjenu

Pripreme za interni prijem prikazati više snažno djelovanje nego lokalni tretmani.

Kod opeklina dolazi do pada imuniteta organizma, zbog čega se javljaju komplikacije u vidu mučnine i visoka temperatura a ožiljcima može trebati dosta vremena da zacijele. Antibiotici unutarnju upotrebu potrebni su za normalizaciju funkcija imunološkog sustava. Propisuje ih liječnik u odjeljku s antiseptičkim mastima i kremama.

Medicina nudi mnoge lijekove u obliku tableta. Ne preporučujemo uzimanje tableta na svoju ruku, posavjetujte se s liječnikom.

Popis naj učinkoviti antibiotici na razne diplome toplinska i kemijska oštećenja kože:

1. Ceclor, Cefuroksim, Cefazolin. Lijekovi su netoksični i praktički nemaju kontraindikacija, koriste se u prvoj i drugoj fazi, kao iu slučaju toksikoze.
2. Bicilin. Ubija korijen infekcije u rani zbog glavne komponente u sastavu - penicilina. Ublažava otekline i svrbež.
3. Amoksicilin i di natrijeva sol, ampicilin. Spriječiti razvoj sepse i promicati brz oporavak kože na rukama i nogama.
4. Aminoglikozidi, koji pripadaju drugoj generaciji, sadrže beta-laktamsku tvar. U apoteci se nalaze pod nazivom Unazin i Sulacillin.
5. Cefiksim, Cefotaksim, Ceftriakson. Tretirajte treće faze ozljeda od opeklina.
6. Nistatin, Flukonazol. Koriste se kod komplikacija nakon izlječenja, poput gljivične infekcije.
7. Klindamicin i metronidazol. Propisuje se za infekciju koja se brzo širi cijelim tijelom.

Ovo nije cijeli popis sredstava koja se dodjeljuju kada ozljede od opeklina. Liječnik češće preporučuje prolazak terapije tečajem, koji se sastoji od uzimanja nekoliko lijekova. U trećem stadiju opeklina, kada je područje lokalizacije rane preveliko, savjetuje se hospitalizacija. kućno liječenje u takvim će slučajevima biti neučinkoviti i opasni po život.

Kontraindikacije

Ako nepravilno postupite s ozljedama od opeklina, možete uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju i izgled. Kako biste spriječili da se to dogodi, razmotrite nekoliko općih kontraindikacija:

• zabranjeno je podmazivanje rana masnim kremama ili uljima;
• ne preporučuje se nanošenje kockica leda na opekline, to može uzrokovati ozebline kože tkiva;
• zabranjeno je pritiskati ili samostalno otvarati mjehuriće na tijelu;
• recepti nisu dopušteni. Alternativna medicina bez odobrenja liječnika;
• zabranjeno je koristiti vanjska sredstva za oči, grlo i druge sluznice;
• Ne preporučuje se davanje antibiotika djetetu mlađem od tri godine.

Opekline ne zahtijevaju uvijek primjenu antibakterijski lijekovi. Mnogi ljudi griješe koristeći sljedeće: antibiotike - moćne tvari imajući stroge indikacije i kontraindikacije.

Zašto koristiti antibiotike za opekline?

Antibakterijska terapija koristi se u liječenju i prevenciji različitih vrsta infekcija. Potonji lako ulaze u tijelo otvorene rane. Mrtvo tkivo na mjestu ozljede – idealno Srednja Kultura za patogene.

Bakterije ometaju zacjeljivanje rana, doprinose stvaranju prekomjernih ožiljaka i ponekad predstavljaju prijetnju životu žrtve.

Međutim, jaki lijekovi nisu uvijek prikladni. Ljudska koža ima snažan zaštitna svojstva i u većini slučajeva može se samostalno nositi s infekcijama.

Ali u nekim slučajevima potrebna je antibiotska terapija:

1. Duboke i velike lezije sluznice, kože, unutarnji organi. Gubitak velika površina tkiva dovodi do poremećaja metaboličkih funkcija tijela, imunološka zaštita, posebno antiinfektivno;
2. Starija dob;
3. Prisutnost kroničnih infekcija;
4. Dijabetes;
5. Nedostatak liječenja opeklina i, kao rezultat toga, njihova komplikacija.

Ali antibiotici se ne koriste u sljedećim situacijama:

• duboko, ali ograničeno oštećenje;
• opeklina je manja od 10% površine tijela;
• Opekline 1. stupnja (epidermalne).

Liječnik, procjenjujući potrebu za antibiotskom terapijom, uzima u obzir sljedeće čimbenike:

1. Dubina, prostranost rane;
2. Stupanj opeklina;
3. Prisutnost komplikacija;
4. Dob, imunološki statusžrtva;
5. Vrsta, ozbiljnost komplikacija;
6. Bolesnikova osjetljivost na antibakterijska sredstva.

Koji se antibiotici koriste za opekline?

Koristi se velika većina lijekova na bazi srebrnog sulfadiazina.

Terapija može biti lokalna (vanjska), sustavna, au posebno teškim slučajevima kombinirana.

Vanjski tretman uključuje obloge s otopinama jodopirona i jodovidona 1%. Također se koriste masti na bazi dioksidina i levomicetina.

Sustavna terapija uključuje oralnu i/ili intravensku/intramuskularnu primjenu lijekova. Takav tretman se provodi samo u bolnici pod nadzorom liječnika.

Sustavna terapija provodi se samo ako postoji duboke rane zauzimaju više od 10% površine tijela. Ako je infekcija blaga, ograničena na intramuskularne injekcije.

U suprotnom, primijenite intravenska primjena lijekovi. Sustavno liječenje provodi se sljedećim lijekovima:

• polusintetski penicilini;
• sulbaktam i cefoperazon (često kombinacija);
• aminoglikozidi i fluorokinoloni;
• cefalosporini najnovije generacije;
• linkomicin za bolesti kostiju;
• « Nistatin" ili " flukonazol» s gljivičnom infekcijom.

Odbijanje antibiotskog liječenja opeklina

Bez terapije, infekcija neće nestati bez traga. Ako je liječnik propisao antibiotsku terapiju, a pacijent ih je odbio, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

• limfadenitis;
• sepsa;
• miokarditis;
• gnojni artritis;
• bolesti pluća/bronhija;
• infekcije mokraćnog sustava.

U osnovi, terapija uključuje korištenje lijeka jedne vrste. Nekoliko različitih lijekova propisuje se samo kada postoji infekcija, tj teški tok.

Lokalno liječenje opeklina: osnovni principi

Sredstva koja se koriste podijeljena su u nekoliko skupina prema trenutnom principu:

Moderna sredstva: antibakterijski / antiseptički lijekovi

Mast "Betadin"

Na bazi povidon-joda - moderna alternativa tradicionalnom jodu. "Betadin" je sredstvo širokog spektra, aktivno protiv mnogih patogena. Liječenje uključuje liječenje rane tanki sloj mast nekoliko puta dnevno.

"katapol"

Sadrži kopolimer s krotonskom kiselinom i benzalkonijevim kloridom u sastavu povidona. Kao i prethodni lijek, aktivan je protiv mnogih bakterija. Opekline se liječe Vodena otopina 1% (otopinu razrijediti s 10% destilirane vode). Ljekovita otopina namočite tampone, maramice i zavoji od gaze za zaštitu rane.

Silvederm

Antibakterijski lijek širokog spektra. Radi lakšeg korištenja, proizvodi se u obliku aerosola, kreme i masti. Lijek pripada sulfanilamidu, aktivna tvar u sastavu je sulfadiazin. Antibakterijsko djelovanje osiguravaju ioni srebra.

Ljekovita sredstva

Solcoseryl

Na ovaj trenutak on je najviše popularna sredstva ubrzati regeneraciju oštećenih tkiva. U liječenju opeklina koriste se dva oblika lijeka: mast i gel. Rubovi zacjeljivanja rane tretiraju se mašću i samim gelom površina rane. Obrada se provodi do 2 puta dnevno. Nakon što prođe vlažnost, možete koristiti samo mast.

"pantenol"

Još jedan popularan stimulans regeneracije tkiva. Sastav lijeka uključuje vitamine B i dekspantenol. " pantenol» poboljšava regeneraciju stanica, potiče metabolički procesi u tkivima, a ima i blagi protuupalni učinak. Možete koristiti kremu ili sprej. Krema se lako upija pa je praktičnija za korištenje kod bolnih sunčanih i lakših opeklina. Aerosol se raspršuje s male udaljenosti.

Kompozitni lijekovi

"Argakol"

Lijek je u obliku hidrogela, na bazi antiseptičkih tvari: katapol, dioksidin, poviargol (pripravak srebra). " Argakol"- snažno antibakterijsko sredstvo koje može liječiti ne samo opekline, već i abrazije / posjekotine.

Nakon tretmana na tijelu se stvara zrako- i vodopropusni elastični film koji se lako ispire vodom.

Aerosol "Amprovizol"

Uključuje mentol, anestezin, propolis i vitamin D. Zahvaljujući kombinaciji djelatne tvari, lijek ima hlađenje, antiseptik, protuupalni učinak, ubrzava regeneraciju. Aerosol se preporučuje za korištenje kod solarnih / toplinskih opeklina 1. stupnja.

Olazol

Pozicioniran kao sredstvo za zacjeljivanje rana; kombinirani pripravak pjene, koji uključuje ulje krkavine. " Olazol» dostupan je u obliku aerosola radi lakšeg korištenja. Sredstvo ima antibakterijski i anestetički učinak, a također poboljšava regeneraciju, ubrzava epitelizaciju i smanjuje eksudaciju.

Za neinficirane opekline 2. stupnja potrebni su atraumatski i mokrosušivi zavoji s otopinama antiseptika ili antibiotika. Također možete koristiti hidrogel premaze.

Oštećenje 2. stupnja može se liječiti mastima / emulzijama koje imaju analgetski i baktericidni učinak (npr. "Agrosulfan", srebro sulfazin 1%, "Levosin", "Levomekol").

Ako su lake opekline 1. stupnja karakterizirane samo površinskim oštećenjem epidermalnog sloja, popraćeno bolne senzacije, crvenilo i blagi otok tkiva, zatim kod 2 (srednje) težine opeklina dolazi do oštećenja epidermisa do bazalnog sloja uz stvaranje mjehurića ispunjenih tekućinom.

Antibiotici za opekline 2. i 3. stupnja

Ako takva opeklina pokriva područje manje od 10% cijele površine tijela, može se liječiti kod kuće, poštujući sterilnost, kako bi se spriječio ulazak infekcije u ranu. Antibiotici za opekline 2. stupnja u većini slučajeva se ne koriste, budući da se naše tijelo može oduprijeti infekciji.

Najčešći u svakodnevnom životu su toplinske opekline, posebno opeklina kipućom vodom, koja pogađa i odrasle i djecu. Najčešće nakon kratkog izlaganja kipućoj vodi ostaju lagane opekline 1. stupnja. Ali ako je djelovanje kipuće vode bilo dosta dugo, a imamo posla s nježnom dječjom kožom, nisu isključene čak ni opekline 2 i 3 stupnja ozbiljnosti.

Za opekline kipućom vodom, antibiotici se koriste samo u slučaju infekcije rane, što je moguće s 3, a ponekad i s drugim stupnjem težine, ako se ne poštuje uvjet sterilnosti mjesta lezije.

S opsežnim toplinskim i kemijske opekline 2 i 3 A stupnja, a također, ako je opeklina lokalizirana na nogama, licu, preponama ili rukama i praćena je stvaranjem velikog broja mjehurića s tekućinom, preporučljivo je liječiti je u zdravstvena ustanova a često i antibioticima. Velike rane oslabljuju imunološki sustav tijela, a ono se već teško nosi sa svojim dužnostima. Ali antibiotici su samo osmišljeni da joj pomognu u borbi protiv patogenih mikroorganizama, koji u teškim slučajevima mogu izazvati opasne komplikacije u obliku sepse, upale pluća, miokarditisa, infekcija ekskretornog trakta, limfadenitisa itd.

Ako opeklina zauzima malo područje, prednost se daje vanjskim antibakterijskim sredstvima koja su dostupna u obliku otopina (najčešće se koriste za pripremu rane za medicinski postupci) i masti za zacjeljivanje rana.

Za opekline značajne dubine i površine sa vrlo vjerojatno mogu se propisati infekcije rana sistemska terapija uz korištenje antibakterijskih lijekova širokog spektra (polusintetski lijekovi serija penicilina, cefalosporini 3. generacije, fluorokinoloni i drugi antimikrobni agensi koji su učinkoviti protiv većine patogena poznatih i nepoznatih medicini).

Antibiotici za opekline 3 B stupnja, kada su zahvaćeni svi slojevi kože do potkožnog masnog tkiva, propisuju se bez obzira na veličinu zahvaćenog područja, jer nekroza tkiva jednostavno privlači infekciju, kao idealno okruženje za život i reprodukciju. bakterija koje uzrokuju ozbiljne povrede zdravlje.

Antibiotici širokog spektra za opekline smatraju se najučinkovitijima, jer je mješovita infekcija najčešća. Ovaj trenutak se uzima u obzir kao i kod dodjele lokalna sredstva(uzmimo npr. kloramfenikol i srebrov sulfadiazin koji su antibiotici širokog spektra), te u sustavnoj antibiotskoj terapiji koja se propisuje strogo individualno.

Antibiotici za vanjsku upotrebu za opekline

Najčešće kod opsežnih opeklina srednji stupanj ozbiljnosti (2 i 3A) ograničeni su samo na antimikrobna sredstva za lokalna primjena, koji uključuju:

• 1% otopine jodopirona ili jodovidona, koje se koriste za liječenje rane nakon pranja antisepticima (otopine klorheksidina, miramistina, furacilina, vodikovog peroksida itd.) ili primjene medicinskih zavoja,

• masti na bazi kloramfenikola ("Levomekol", "Kloromikol", "Levomicetin", "Kloramfenikol", "Levosin" itd.),
• antimikrobna sredstva u obliku masti sa srebrovim sulfadiazinom (Sulfadiazin, Dermazin, Silvederm, Argosulfan i dr.),
• sulfanilamidna mast za opekline s antibiotikom nitazolom "Streptonitol",
• antibakterijski pripravci za lokalnu primjenu "Gentamicin mast", "Dioxidin" itd.
• umjetne obloge za opekotine sa baktericidna sredstva.

Antibiotici za opekline, praćeni pojavom mjehurića ispunjenih tekućinom, propisuju se tek nakon otvaranja mjehurića kako bi se spriječila infekcija rane ispod filma. Do tog vremena nema potrebe za antibakterijskim lijekovima.

Borba moguća infekcija u slučaju opsežnih opeklinskih lezija kože, može se provesti pomoću posebnih izolatora ili Klinitron kreveta, koji smanjuju pritisak na oštećena tkiva.

Antibiotici za sustavnu primjenu kod opeklina

Kao što je već spomenuto, za teške opekline koje zauzimaju veliku površinu, kao i opekline velike dubine, sklone infekciji, kod kojih postoji velika vjerojatnost razvoja opeklinske bolesti, liječnik može propisati antibiotike ne samo za lokalnu primjena, ali i lijekovi za unutarnju primjenu širokog spektra djelovanja.

Budući da je popis takvih lijekova prilično velik, izbor učinkovit lijek ostaje u potpunosti u rukama liječnika. Unatoč činjenici da su gore navedeni kriteriji odabira prilično transparentni, samo stručnjak može odabrati odgovarajući lijek, uzimajući u obzir grupnu pripadnost lijeka, njegovo djelovanje i značajke primjene.

Na lagan tečaj U infektivnom procesu antibiotska terapija se provodi oralnom primjenom lijekova ili intramuskularnom primjenom antibakterijskih otopina, a liječnici pribjegavaju intravenskim infuzijama samo u vrlo teškim slučajevima.

Među antibioticima širokog spektra, najučinkovitiji u liječenju opeklina srednje i srednje veličine u Velikoj mjeri gravitacija su:

• Antibiotici iz niza cefalosporina 1. ili 2. generacije s minimalnom nefrotoksičnošću i djelovanjem protiv gram-pozitivnih bakterija ("Cefalexin", "Cefazolin", "Cefuroxime", "Ceclor" itd.). Koriste se u prvom i drugom razdoblju opeklinske bolesti - kod opeklinskog šoka i toksikoze.
• Prirodni i polusintetski pripravci serije penicilina. Njihova je primjena indikativna kod opsežnih opeklina (20 posto i više kože) u prvom, drugom i trećem razdoblju opeklinske bolesti - kod opeklinskog šoka (prirodni penicilini), akutne toksikemije i septikotoksemije (polusintetski lijekovi).
• i primjena penicilina:
  • kao preventivna mjera zarazne komplikacije koristiti prirodni penicilin pod nazivom "Bicilin",
  • u slučaju infekcije opeklinske rane - "amoksicilin", "dinatrijeva sol karbenicilina",
  • s razvojem sepse - "ampicilin",
  • Za intravenska infuzija- "Meticilin natrijeva sol", itd.
• Aminoglikozidi 2. generacije kombinirani su antibiotici koji sadrže beta-laktamski antibiotik i zaštitni lijek koji sprječava bakterije koje proizvode beta-laktamazu da smanje učinkovitost antibiotika. To uključuje: "Unazin", "Sulacilin", "Gentamicin", "Brulamicin", "Tobramicin", "Sizomicin" itd. Djelotvorni su u trećem (s Pseudomonas aeruginosa) i četvrtom razdoblju opeklinske bolesti - s akutnim toksikemija i septikotoksemija.
• Cefalosporini 3. generacije ("Cefixime", "Ceftriaxone", "Cefotaxime" itd.) Koriste se u trećem razdoblju opeklinske bolesti nakon određivanja uzročnika infektivnog procesa.
• Fluorokinoloni 2. i 3. generacije (Ciprofloksacin, Levofloksacin, Ofloksacin, Pefloksacin itd.) Bore se protiv gram-negativnih bakterija, kao i infekcija otpornih na penicilin.
• Linkozamidi.
  • "Lincomycin" je lijek iz skupine linkozamida. Dodjeljuje se ako infektivni proces kod opeklinske ozljede proširio se na koštane strukture.
  • "Klindamicin" - linkozamid, naznačeno kada je pričvršćeno anaerobna infekcija sklona brzoj distribuciji po tijelu.
• Ostali antibiotici:
  • "Metronidazol" - prema istim indikacijama kao i "Clindamycin".
  • "Nystatin", "Fluconazole" - s gljivičnom infekcijom, u U zadnje vrijemečesto nalaze u centrima za opekline.

Recepti liječnika mogu varirati ovisno o pokazateljima mikrobiološka istraživanja kontrolirati relevantnost antibiotske terapije. Kod generaliziranih ili miješana infekcija Liječnik može propisati ne jedan, već nekoliko lijekova. Među njima će biti antibiotici za lokalnu primjenu i za unutarnju primjenu (sistemski lijekovi).

Cefalosporinski antibiotici

Farmakodinamika. Mnogi lijekovi u ovoj skupini obično imaju prefiks "cef-", tako da ih je prilično lako razlikovati od drugih. Korištenje ovih antibiotika za opekline je zbog njihove baktericidno djelovanje. Cefalosporini se smatraju antibioticima širokog spektra, samo na klamidiju, mikoplazmu i neke enterokoke ne utječu.

Tijekom rasta i razvoja bakterijske stanice, među mnogim procesima, može se razlikovati stvaranje krute (tvrde) ljuske uz sudjelovanje proteina koji veže penicilin. Cefalosporini se mogu vezati za ovaj protein i ometati sintezu stanične stijenke mikroorganizama. Također aktiviraju proteolitičke enzime u bakterijskim stanicama, koji uništavaju bakterijska tkiva i ubijaju sam mikroorganizam.

Bakterije, kako bi se zaštitile, zauzvrat proizvode poseban enzim beta-laktamazu, čije djelovanje je usmjereno na borbu protiv antibiotika. Svaka vrsta bakterija luči svoj specifični enzim.Cefalosporini 1. generacije otporni su na djelovanje beta-laktamaze gram-pozitivnih bakterija, među koje spadaju stafilokoki i streptokoki, koji su povezani s procesima koji se odvijaju u rani u ranim fazama opeklinska bolest, 2. generacija - gram-pozitivne i neke Gram-negativne bakterije, 3. i 4. generacija - gram-negativne bakterije.

Farmakokinetika. Bioraspoloživost cefalosporina, ovisno o generaciji, kreće se od 50 do 95%. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi uočena je nakon 1-3 sata (kada se uzima oralno) ili u intervalu od 15 minuta do 3 sata (kada se daje intramuskularno). Trajanje djelovanja je od 4 do 12 sati.

Većina cefalosporina dobro prodire u različita tkiva i tjelesne tekućine i izlučuje se urinom (Ceftriakson se također izlučuje u žuč).

Cefalosporinske antibiotike za opekline većina pacijenata dobro podnosi. Imaju relativno malo kontraindikacija za uporabu i nuspojava. Prva generacija cefalosporina smatra se najmanje toksičnom.

Obrazac za otpuštanje. Najčešći oblici cefalosporinskih pripravaka koji se koriste za opekline su tablete (kapsule) za odrasle i sirupi za djecu. Većina antibiotika dostupna je i u obliku praha iz kojeg se naknadno priprema otopina za intramuskularne injekcije(rjeđe za intravenoznu primjenu).

Dostupni su i brojni pripravci u obliku granula ili praška za pripravu suspenzije za oralnu primjenu.

. Pretežno individualna netolerancija na lijekove ove skupine.

Primjena cefalosporina smatra se prihvatljivom tijekom trudnoće, u neonatalnoj terapiji, pa čak i tijekom dojenja, iako se određena koncentracija lijeka također opaža u majčinom mlijeku. Na zatajenja bubrega potrebna je prilagodba doze.

Nuspojave. Nuspojave cefalosporini su rijetki tijekom liječenja i obično su povezani s individualne karakteristike organizam.

Najčešće se mogu javiti alergijske reakcije (kožni osip, groznica, bronhospazam, edematozni sindrom, Anafilaktički šok) na pozadini individualna netrpeljivost komponente lijeka.

Ponekad može doći do promjena u sastavu krvi, konvulzivni sindrom(s oštećenom funkcijom bubrega), poremećaji mikroflore, koji se očituju u obliku kandidijaze, koja prekriva oralnu sluznicu i vaginu kod žena.

oralni unos može biti praćeno mučninom i bolovima u trbuhu, proljevom, ponekad s primjesom krvi.

Doziranje i način primjene. Režim doziranja lijekova uvijek se može pronaći u uputama za njih. Ovdje su samo neki od gore navedenih.

• "Cefaleksin" (1. generacija).

Oralni unos: od 0,5 do 1 g s intervalom od 6 sati (dnevna doza za djecu je 45 mg po kilogramu težine pacijenta, učestalost primjene je 3 puta dnevno).

• "Cefuroksim" (2. generacija).

Oralno: 0,25 do 0,5 g u razmaku od 12 sati ( dnevna doza za djecu je 30 mg po 1 kg težine, učestalost primjene je 2 puta dnevno). Uzima se uz obroke.

Intravenska i intramuskularna primjena: od 2,25 do 4,5 g dnevno s višestrukim ubrizgavanjem od 3 injekcije (djeca - od 50 do 100 mg po 1 kg težine, višekratno - 3 ili 4 puta dnevno).

• "Cefixime" (3. generacija).

Oralna primjena: dnevna doza - 0,4 g. Učestalost primjene - 1 ili 2 puta dnevno. Djeca od šest mjeseci: 8 mg po 1 kg tjelesne težine.

• "Ceftriakson" (3. generacija).

Intravenska i intramuskularna primjena: od 1 do 2 g 1 puta dnevno. Djeca starija od 1 mjeseca: 20 do 75 mg na 1 kg tjelesne težine (dvije doze).

Predozirati. Nepoštivanje režima doziranja i dugotrajnu upotrebu lijekovi mogu izazvati takav fenomen kao predoziranje lijekovi. U slučaju cefalosporina, prati ga mučnina, često popraćena povraćanjem, i proljev.

Mjere prve pomoći: ispiranje želuca kada se uzima oralno, pijenje puno tekućine i aktivni ugljik ili drugi enterosorbenti.

. Neželjeno je provoditi oralnu primjenu cefalosporina istodobno s uzimanjem antacida koji smanjuju kiselost želuca. Razmak između uzimanja lijekova trebao bi biti najmanje 2 sata.

Nefrotoksičnost cefalosporina se povećava kada se uzimaju s aminoglikozidima. To treba uzeti u obzir pri liječenju bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega.

Antibiotici iz serije penicilina

Farmakodinamika. Prirodni i polusintetski penicilini smatraju se aktivnima protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. U odnosu na bakterijske stanice djeluju baktericidno u fazi njihova rasta.

Nedostatak penicilina je što neki od njih nisu otporni na djelovanje beta-laktamaze koju proizvode mnoge bakterije.

Farmakokinetika. Antibiotici serije penicilina, koji se koriste za opekline, lako prodiru u većinu tkiva i tjelesnih tekućina. Izlučuje se uglavnom putem bubrega. Poluvrijeme eliminacije kreće se od pola sata do sat vremena.

Obrazac za otpuštanje. Penicilinski antibiotici dostupni su u istim oblicima kao i cefalosporini.

Kontraindikacije za uporabu. Ovisno o lijeku, individualna netolerancija na peniciline i cefalosporine može biti kontraindikacija, Infektivna mononukleoza, ulcerozni kolitis, pojačano krvarenje, limfocitna leukemija, teške patologije jetre i bubrega, trudnoća, dojenje. Neki penicilini se ne koriste u pedijatriji, dok drugi mogu zahtijevati prilagodbu doze i pažljivo praćenje malog pacijenta.

Penicilini imaju tendenciju prolaska kroz placentarnu barijeru, pa se tijekom trudnoće propisuju s velikom pažnjom.

Doziranje i način primjene. Koriste se strogo prema liječničkom receptu s učestalošću prijema od 2 do 4 puta dnevno.

Nuspojava. Penicilini među antibioticima se smatraju najmanje otrovni lijekovi. Međutim, njihov prijem je zajednički uzrok pojava alergijskih reakcija, bez obzira na dozu i oblik otpuštanja.

Osim simptoma alergije penicilinski antibiotici može uzrokovati osjetljivost na sunčeva svjetlost, neurotoksični učinci u obliku halucinacija, konvulzija, fluktuacija krvnog tlaka, kršenja mikroflore tijela. Prirodni penicilini mogu uzrokovati vaskularne komplikacije.

Interakcija s drugim lijekovima. Zabranjeno je miješati peniciline i aminoglikozide u istoj štrcaljki, jer se ove skupine smatraju nekompatibilnim.

"Bicillin" i "ampicilin" u kombinaciji s "Allopurinolom" uzrokuju pojavu specifičnog osipa.

Primjena penicilina s antitrombocitnim lijekovima i antikoagulansima povećava rizik od krvarenja. Paralelni prijem sa sulfonamidima smanjuje baktericidni učinak lijekova.

Kolestiramin smanjuje bioraspoloživost penicilina kada se uzima oralno. Istodobno, sami oralni penicilini mogu smanjiti učinkovitost određenih lijekova, posebice oralnih kontraceptiva.

Penicilini usporavaju metabolizam i izlučivanje metatreksata.

Ako se penicilini, koji imaju baktericidni učinak, koriste zajedno s drugim lijekovima s istim djelovanjem, učinak uzimanja lijekova se pojačava. Ako se, paralelno s baktericidnim sredstvima, koriste bakteriostatski lijekovi, liječenje se može svesti na "ne".

Aminoglikozidi

Farmakodinamika. Aminoglikozidi, kao i gore navedene skupine antibiotika, imaju izražen baktericidni učinak. Oni su kombinirani lijekovi, jer sadrže antibiotik osjetljiv na uništavanje beta-laktamazama, i zaštitnu komponentu njemu, također posjedujući neznatnu antimikrobno djelovanje. Ove komponente uključuju sulbaktam, tazobaktam, klavulansku kiselinu.

Lijekovi su učinkoviti protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, s izuzetkom gram-negativnih anaeroba koji ne stvaraju spore. 2. generacija gore navedenih antibiotika učinkovita je protiv Pseudomonas aeruginosa, što ih čini posebno korisnima kod opeklina.

Aminoglikozidi imaju baktericidni učinak ne samo na rastuće stanice, već i na zrele bakterije.

Farmakokinetika. Stoga kada se uzimaju oralno, aminoglikozidi imaju vrlo nisku bioraspoloživost učinkovite načine uzimanje lijeka smatraju se: intravenska i intramuskularna primjena te vanjska primjena (lijekovi u obliku masti).

Kod intramuskularne injekcije maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se nakon pola sata, ali ponekad se to vrijeme može odgoditi do 1,5 sata. Trajanje djelovanja u ovom slučaju varira od 8 do 12 sati.

Aminoglikozidi se izlučuju bubrezima gotovo nepromijenjeni. Poluživot je 2 - 3,5 sata (u novorođenčadi - od 5 do 8 sati).

Nedostatak aminoglikozida je što nakon 5-7 dana terapije može doći do ovisnosti o lijeku, a njegova učinkovitost će se značajno smanjiti. Prednost je bezbolna primjena i veća učinkovitost protiv većine bakterija.

Obrazac za otpuštanje. Budući da se oralna primjena lijekova ove skupine smatra neučinkovitom, antibiotici se proizvode u obliku otopina u ampulama s određenom dozom ili u obliku praška za pripremu. injekcijska otopina. Neki aminoglikozidni antibiotici (na primjer, "Gentamicin") također su dostupni u obliku masti za vanjsku upotrebu, što je posebno važno za opekline, kada se infekcija bori i izvana i iznutra.

Kontraindikacije za uporabu. Antiglikozidi nisu sigurni lijekovi poput penicilina ili cefalosporina. Oni mogu negativno utjecati na rad bubrega i vestibularnog aparata. Jasno je da će takvi lijekovi imati više kontraindikacija za uporabu.

Stoga se aminoglikozidi ne koriste za preosjetljivost na sastojke lijeka teške povrede bubrežna funkcija, otežano disanje, oštećenje rada vestibularnog aparata i sluha, s neutropenijom, miastenijom gravis, parkinsonizmom. Nemojte koristiti ove lijekove za botulizam.

Nuspojave. Aminoglikozidi mogu uzrokovati sljedeće probleme: probleme sa sluhom (tinitus i zujanje u ušima, začepljenost uha i gubitak sluha), žeđ, promjene u izlučenom urinu, pogoršanje glomerularna filtracija(s patologijama bubrega), otežano disanje do paralize dišni mišići, problemi s koordinacijom pokreta, vrtoglavica. alergijske reakcije kada se koriste aminoglikozidi su vrlo rijetki, a pojavljuju se kao osip na koži.

Doziranje i način primjene. U liječenju opeklina koriste se aminoglikozidi 2. generacije dnevna doza od 3 do 5 mg po 1 kg tjelesne težine s učestalošću prijema 1 ili 2 puta (u novorođenčadi - od 5 do 7,5 mg 2 ili 3 puta dnevno). Lijekovi se primjenjuju parenteralno. Kod jedne doze poželjno je davati lijekove kapaljkom.

Predozirati. Nuspojave lijekovi u ovoj skupini pojavljuju se ili u pozadini postojećih patologija ili kao rezultat uzimanja velike doze lijek koji dovodi do predoziranja. Ako se pojave nuspojave, lijek treba prekinuti i poduzeti mjere za uklanjanje neugodni simptomi. Treba napomenuti da je oštećenje sluha nakon uzimanja aminoglikozida nepovratno, ali će se bubrezi morati liječiti.

Za pacijente s neuromuskularnom blokadom, kod kojih se uočavaju problemi s disanjem i paraliza respiratornih mišića, protuotrov će biti kalcijev klorid, koji se daje intravenozno.

Interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima. Tijekom terapije aminoglikozidima u kombinaciji s penicilinima ili cefalosporinima uočava se pojačano djelovanje svih lijekova. Ali to ne znači da ih treba primijeniti u jednoj štrcaljki. Uostalom, miješanje aminoglikozida u šprici i beta-laktamski antibiotici vodi do izrazito smanjenje učinkovitost antibiotika. Isto vrijedi i za heparin.

negativan učinak na bubrege i vestibularnog aparata povećava se ako se aminoglikozidi koriste zajedno s drugim lijekovima s povećanom nefro- i ototoksičnošću.

Fluorokinoloni

Farmakodinamika. To su sintetski antibiotici s izvrsnim baktericidnim djelovanjem, koje je također prilično dugo. Većina bakterija je osjetljiva na njih. Više puta dokazano visoka efikasnost antibiotici fluorokinoloni u liječenju teških zarazne patologije, uključujući duboke i opsežne opekline.

Lijekovi imaju jedinstvenu farmakološko djelovanje, potiskujući proizvodnju enzima vitalnih za mikroorganizme, što dovodi do zaustavljanja sinteze DNA. Lijekovi također imaju negativan učinak na stanične ribosome. Sve to dovodi do smrti mikroorganizama.

Neki od njih su učinkoviti protiv pneumokoka, anaeroba koji ne stvaraju spore i stafilokoka koji nisu osjetljivi na penicilin.

Farmakokinetika. Fluorokinoloni se dobro apsorbiraju u gastrointestinalnoj sluznici, pružajući visoke koncentracije djelatna tvar u tkivima i tjelesnim tekućinama. Dugi poluživot lijekova osigurava im produljeno djelovanje.

Nedostatak ove skupine lijekova je sposobnost prodiranja u placentarnu barijeru iu majčino mlijeko, u vezi s kojima njihova uporaba tijekom trudnoće i dojenje ograničeno.

Obrazac za otpuštanje. Fluorokinoloni 2. generacije, koji se koriste za opekline, dostupni su u obliku tableta i otopine za injekcije u ampulama ili bočicama.

Kontraindikacije za uporabu. Osim individualne netolerancije, trudnoće, dojenja i djetinjstvo(za neke lijekove) fluorokinoloni imaju nekoliko drugih kontraindikacija. To uključuje: vaskularnu aterosklerozu i nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze u tijelu pacijenta.

Nuspojave. Nuspojave koje se javljaju kao posljedica uzimanja fluorokinolona obično nisu povezane s ozbiljnim oštećenjem organa. To mogu biti i reakcije gastrointestinalnog trakta (dispepsija, žgaravica i bolovi u trbuhu), kao i reverzibilno oštećenje sluha i vida, pogoršanje kvalitete sna, glavobolje i vrtoglavica, parestezije, konvulzije, tremor, ubrzan rad srca, poremećaj mikroflore u tijelu , povećanje fotoosjetljivosti.

U rijetki slučajevi opažaju se upale tetiva i zglobova, poremećaji bubrega i jetre, vaskularna tromboza.

Doziranje i način primjene. Razmotrite nekoliko popularnih lijekova.

• "Ciprofoloksacin". Oralna primjena: odrasli - od 0,5 do 0,75 g s intervalom od 12 sati (djeca - od 10 do 15 mg po 1 kg tjelesne težine u 2 podijeljene doze).

Intravenska primjena. Kapajte od 0,4 do 0,6 g s intervalom od 12 sati (djeca - od 7,5 do 10 mg po 1 kg težine podijeljeno u 2 doze).

• ofloksacin. Oralna primjena: 0,4 g svakih 12 sati (djeca - 7,5 mg po 1 kg tjelesne težine, podijeljeno u 2 doze).

Intravenska primjena. Drip 0,4 g s intervalom od 12 sati (djeca - 5 mg po 1 kg težine podijeljeno u 2 doze).

• Levofloksacin. Oralna primjena i intravenozno drip uvod: 0,5 g u intervalima od 12 sati. Nije primjenjivo u pedijatriji.
• "Pefloksacin". Oralna i intravenska primjena u obliku kapaljki s 5% glukoze: početna doza - 0,8 g, naknadna - 0,4 g s intervalom od 12 sati. Nije primjenjivo na liječenje djece.

Svi lijekovi mogu se uzimati u bilo koje doba dana, pridržavajući se intervala od 12 sati. Prehrana ne utječe na učinkovitost antibiotika.

Interakcija s drugim lijekovima. Unos hrane ne utječe na apsorpciju fluorokinolona, ​​ali antacidi, sukralfat i lijekovi koji sadrže spojeve aluminija, cinka, magnezija, kalcija i željeza smanjuju apsorpciju antibiotika u gastrointestinalnom traktu.

Neki fluorokinoloni povećavaju koncentraciju teofilina u krvi.

Istodobna primjena fluorokinolona i nesteroidnih protuupalnih lijekova povećava rizik od neurotoksičnosti, što dovodi do pojave konvulzivnog sindroma.

"Dječji" antibiotici

Opekline u djece najmanje rijedak događaj nego kod odraslih. Ali čak i ista "popularna" među djecom može se pokazati opeklina kipućom vodom ozbiljna bolest zahtijevaju primjenu antibiotika. Imunološki sustav dijete još uvijek nije dovoljno formirano, pa je čak i mala opeklina (2-5%) teža nego kod odraslih, često izazivajući komplikacije. Kako bi se spriječile komplikacije nakon opeklina uzrokovanih infekcijom u rani, koriste se antibiotici.

Mnogi će reći, ali kako je to, jer postoji mišljenje da su ti lijekovi opasni za djecu i morate pokušati bez njih na bilo koji način. Ovo je fundamentalno pogrešno. Postoje mnogi lijekovi koji pomažu malom tijelu da se nosi s infekcijom, a ako se pravilno koriste, ne uzrokuju značajnu štetu. dječje tijelo. Štoviše, to nisu posebni, dječji lijekovi, već opći antimikrobni lijekovi.

Na pitanje koji su antibiotici propisani za djecu s opeklinama, na to možemo odgovoriti u gotovo svim grupama antimikrobna sredstva postoje lijekovi odobreni za upotrebu u pedijatriji (ampicilin, cefuroksim, ceftriakson, ofloksacin, gentamicin itd.).

Propisivanje antibiotika djeci zahtijeva od liječnika poseban oprez i poznavanje lijekova. Uostalom, ne mogu se koristiti svi lijekovi za liječenje novorođenčadi i dojenčad. Neki se antibiotici propisuju djeci tek od 12. ili 14. godine. Važan aspekt je i uzimanje u obzir tjelesne težine djeteta, jer učinkovit i sigurna doza droga. Sve se to mora uzeti u obzir pri propisivanju antibiotika.

U liječenju male djece prednost se, naravno, daje pripravcima u obliku masti, suspenzija za oralnu primjenu ili sirupa. Starijoj djeci s opeklinama mogu se davati antibiotici u obliku tableta.

Intramuskularna i intravenska primjena lijekova dopuštena je samo u teškim slučajevima. Ali naknadno se mali pacijenti prebacuju na terapiju drugim oblicima lijekova.

Ako je ozbiljnije medicinski preparati u slučaju opeklina, njihovo imenovanje provodi liječnik. Mogu se uzimati antibiotici za opekline. Recept za antibiotike temelji se na integrirano ocjenjivanje stanje bolesnika, uzimajući u obzir veličinu oštećenja kože, dubinu opekline, stadij opeklinske bolesti, njene komplikacije, stanje imunološkog statusa, kao i dob bolesnika i težinu komorbiditeta.

Mogu li se antibiotici koristiti za opekline?

Žrtvama s različitim opeklinama od 2-3 stupnja, kao i pacijentima s ograničenim čvrstim opeklinama, koje zauzimaju najviše deset% tjelesne ravnine, imenovanje antibiotika u pravilu se čini neprikladnim. Ako govorimo o izuzecima za uzimanje antibiotika za opekline, onda im se ljudi mogu pripisati. starost koji su bolesni dijabetes, infekcije koje su prešle u kronično stanje, također žrtve koje se nisu prijavile za medicinska pomoć.

Drugim pacijentima propisana je okružna baktericidna terapija za opekline: obloge s 1% tvari jodovidona ili jodopirona, masti koje uključuju levomicetin ili dioksidin, srebro sulfadiazin. Kako odličan alat pokazao se sastav Levomekolovog obloga od masti s praškastim gentamicinom ili neobacitracinom s gram-negativnom florom. Obećavajuća je uporaba umjetnih premaza koji sadrže baktericidne tvari. Pri liječenju ovih bolesnika bit će prikladno i učinkovito svakodnevno tretiranje oboljelih mjesta supstancom jodovidona ili jodopirona.

Kada prepisati antibiotike za opekline

S razvojem opeklina kod žrtava, antibiotici se koriste za opekline. Ovaj tretman bit će prikladna i učinkovita za velika oštećena područja koža. U tom se slučaju propisuju antibiotici za sprječavanje i liječenje infekcije nakon opeklina i zaraznih komplikacija koje mogu uzrokovati opekline. Jedan od značajnih događaja smatra se rana imunoterapija i imunoprofilaksa.

Najučinkovitija je uporaba antibiotika za opekline. Treba napomenuti da je pored primjene ljekovitih supstanci, za izlječenje bolesnika potrebno koristiti i "Clinitron", kao i antibakterijske izolatore i drugo. fizičke načine poboljšanje stanja bolesti: laserska terapija, ultraljubičasto zračenje, ozonska terapija i drugi postupci koje propisuje liječnik. Svi ovi postupci nakon puni tečaj olakšati prolaz sindrom boli, sprječavaju infekcije i, kao rezultat toga, pridonose obnovi kože. Ova terapija s lancem brzog izlječenja provodi se na 2 fronte: sustavna baktericidna terapija i lokalna uporaba antibiotici.

Ali napiši potrebni antibiotici u slučaju opeklina, samo će vam liječnik moći pomoći, ovisno o stupnju oštećenja, kao i vašoj osjetljivosti na lijek.

U ovom članku:

Antibakterijska terapija zauzima važno mjesto u kompleksu mjera usmjerenih na uklanjanje i prevenciju razne infekcije razvijaju se u opekotinama. Mrtva tkiva prisutna u području bilo koje opekline služe kao povoljno okruženje za razmnožavanje patogena.

Zašto se propisuju antibiotici

Antibiotici za opekline propisuju se za suzbijanje takozvane mikrobne invazije, koja ne samo da usporava proces zacjeljivanja rana, već također pridonosi prekomjernom ožiljku, stvara određene poteškoće u plastičnom zatvaranju opeklinskih rana, a također predstavlja izravnu prijetnju za života ozlijeđene osobe. U strukturi mortaliteta opečenih pacijenata infekcije sudjeluju s više od 75%.

Duboke i opsežne opeklinske lezije koje uključuju niz patoloških procesa i popratni opeklinska bolest, stvaraju dodatne preduvjete za generalizaciju zaraznog procesa i razlog su propisivanja antibiotika. Uz gubitak velike površine zaštitne kože, dolazi do dezintegracije najvažnijih metaboličkih i neurotrofnih funkcija u tijelu, što dovodi do razaranja antiinfektivnih zaštitnih čimbenika.

Kome je potrebna antibiotska terapija

Korištenje antibakterijskih lijekova za liječenje žrtava s opeklinama ili, kao i s dubokim, ali ograničenim ranama, čija površina ne prelazi 10% površine tijela, smatra se neprikladnom. Jedina iznimka su neki pacijenti:

• Starije osobe;
• Ozlijeđeni sa kronične infekcije i dijabetes;
• Pacijenti primljeni na liječenje kasniji datumi S izraženi znakovi infekcije.

Gore navedene razine ozbiljnosti opeklina obično uključuju:

• gotovo sve toplinske opekline u kućanstvu - s kipućom vodom, kućanskim predmetima (, tava, lonac, itd.);
• električni - strujom;
• kemikalija - jod, briljantno zelena, senf itd.

praćeno crvenilom kože i pojavom.

Čak štoviše, žrtve opeklina ne biste trebali “nabijati” antibioticima, koji se također mogu dobiti u svim gore navedenim slučajevima.

Antibiotike za opekline propisuje liječnik na temelju sveobuhvatan pregled stanje žrtve, ako stupanj oštećenja ima četvrti ili 3B stupanj. Uzima u obzir sljedeće parametre:

• Dubina i opseg lezije;
• Stadij opeklinske bolesti;
• Prisutnost komplikacija;
• Dob i imunološki status žrtve;
• Priroda i težina komorbiditeta;
• Osjetljivost na određeni propisani lijek.

Taktika liječenja

Antibakterijska terapija usmjerena na liječenje i prevenciju infekcija sastavni je dio kompleksa mjera propisanih za razvoj opeklinske bolesti. Kako bi se spriječila pojava zaraznih komplikacija, liječenje žrtava počinje u razdoblju opeklinski šok a nastavljaju se akutnom opeklinskom toksemijom i septikotoksemijom. Osim lijekovi može se koristiti lokalna primjena i sustavna antibiotska terapija uobičajene metode tretman u abakterijskoj sredini: izolatori i kreveti "Clinitron".

Izbor lijeka za lokalnu antibiotsku terapiju zahtijeva individualni pristup a ovisi o karakteristikama procesa rane.Najčešće se koriste pripravci srebrovog sulfadiazina, obloge s 1% otopinom jodopirona i jodovidona, vodotopive masti na bazi kloramfenikola ili dioksidina. Sustavna antibiotska terapija također je stroga individualni karakter i propisuje se za pacijente s dubokim opeklinama, čija površina prelazi 10% površine tijela. Uz blagi tijek zaraznog procesa, oni su ograničeni intramuskularna injekcija lijekovi, u težim slučajevima pribjegavaju intravenoznim infuzijama.

Sustavna antibiotska terapija provodi se lijekovima koji imaju širok raspon djelovanja: kombinacije cefoperazona sa sulbaktamom, polusintetski penicilini, cefalosporini III generacija, aminoglikozidi i fluorokinoloni. Za lezije kostiju koristi se linkomicin. Ako se tijekom liječenja otkrije anaerobna neklostridijalna infekcija, propisuje se metronidazol ili klindamicin, za gljivičnu infekciju, nistatin ili flukonazol.

Svaki infektivni proces koji potječe iz opeklinske rane može izazvati razvoj teške komplikacije: sepsa, upala pluća, traheobronhitis, gnojni artritis, infekcije mokraćni put, kao i miokarditis, endokarditis, limfadenitis i limfangitis.

Glavna važnost u borbi protiv generalizirane infekcije pridaje se racionalnoj antibiotskoj terapiji, koja podrazumijeva tjedno mikrobiološko praćenje. U teškim slučajevima bolesti koristi se kombinirana antibiotska terapija, koja uključuje istovremenu primjenu dva ili tri lijeka.

Primjena antibiotika u složeno liječenje opekline mogu smanjiti ozbiljnost raznih zaraznih komplikacija koje predstavljaju prijetnju životima oboljelih osoba. Koje antibiotike piti za opekline? Odgovor na ovo pitanje može dati samo stručnjak koji je zakazao sastanak na temelju sveobuhvatnog pregleda žrtve.