Hyoscine butylbromide (Hyoscine butylbromide) - upute za uporabu, opis, farmakološko djelovanje, indikacije za uporabu, doziranje i način primjene, kontraindikacije, nuspojave.
Uključeno u lijekove
ATH:A.03.B.B.01 Hioscin butil bromid
Farmakodinamika:Blokira m-kolinergičke receptore, smanjujući stimulirajući učinak acetilkolina: smanjuje izlučivanje suznih, bronhijalnih, znojnih, želučanih žlijezda, kao i egzokrinu aktivnost gušterače. Kako antispazmodik smanjuje tonus žučnih vodova i žučni mjehur, gastrointestinalni trakt, istodobno povećava tonus sfinktera. Poboljšava atrioventrikularnu provodljivost, uzrokuje tahikardiju. Otežava bućkanje intraokularna tekućina, povećava intraokularni tlak, izaziva paralizu smještaja.
Farmakokinetika:Nakon oralne primjene na prazan želudac apsorbira se do 8%. gastrointestinalni trakt. Maksimalna koncentracija u plazmi postiže se nakon 2 sata, nakon 5 minuta - nakon intravenska primjena. Komunikacija s proteinima plazme je 4,4%.
Metabolizam u jetri.
Poluživot je 6 sati. Eliminacija fecesom i bubrezima.
Indikacije:Koristi se za liječenje čira na želucu i duodenum. Koristi se za kolelitijazu, žučne i bubrežne kolike, spazam glatki mišić gastrointestinalni trakt, akutni pankreatitis, dismenoreja, hemoroidi i fisure anus.
XI.K20-K31.K25 Čir na želucu
XI.K20-K31.K26 Duodenalni ulkus
XI.K20-K31.K31.3 Pilorospazam, nesvrstan drugamo
XI.K80-K87.K80 Kolelitijaza[kolelitijaza]
XI.K80-K87.K81.0 Akutni kolecistitis
XI.K80-K87.K81.1 Kronični kolecistitis
XI.K80-K87.K82.8 Ostale specificirane bolesti žučnog mjehura
XIV.N20-N23.N23 Bubrežna kolika, nespecificirana
XIV.N80-N98.N94.5 Sekundarna dismenoreja
XIV.N80-N98.N94.4 Primarna dismenoreja
XVIII.R10-R19.R10.4 Drugi i nespecificirani bolovi u trbuhu
XI.K55-K63.K60.2 Fisura anusa, neoznačena
XI.K94.K94* Dijagnostika bolesti gastrointestinalnog trakta
XIV.N80-N98.N94.6 Dismenoreja, nespecificirana
Kontraindikacije:Keratokonus, sinehija irisa, glaukom zatvorenog i otvorenog kuta, individualna netolerancija.
Pažljivo:Ishemijska bolest srca, polineuropatija, hipertonična bolest, dijafragmalna kila, preosjetljivost.
Trudnoća i dojenje:Smjernice FDA - kategorija C. Koristi se s oprezom tijekom trudnoće i dojenja u slučajevima kada je predviđena korist veća od rizika za fetus i novorođenče. Na dugotrajnu upotrebu potiskuje laktaciju.
Doziranje i način primjene:Primjena kod djece
Intravenozno, polako hitne indikacije: 0,3-0,6 mg/kg do 12 godina. Maksimum dnevna doza iznosi 1,5 mg/kg tjelesne težine.
Od 12 godina: intravenozno polako, intramuskularno ili supkutano 20-40 mg (1-2 ampule).
iznutra u djece od 6 godina starosti koriste se doze za odrasle.
odrasle osobe
Unutra, 10-20 mg 3-5 puta dnevno.
Rektalno, 1-2 čepića (10-20 mg) 3 puta dnevno.
Intravenski polako, supkutano, intramuskularno, 20-40 mg (1-2 ampule).
Najviša dnevna doza: 100 mg.
viši jednokratna doza: 40 mg.
Nuspojave:Središnji i periferni živčani sustav : vrtoglavica, pospanost, halucinacije, oslabljena taktilna osjetljivost.
Kardiovaskularni sustav : tahikardija.
Probavni sustav : suha usta, zatvor.
osjetilni organi: midrijaza, paraliza smještaja, fotofobija.
mokraćni sustav : zadržavanje mokraće.
Alergijske reakcije.
Predozirati:Motoričko i govorno uzbuđenje, zamagljen vid, pospanost, nesiguran hod, halucinacije, depresija respiratornog centra.
Liječenje. Uvođenje fizostigmina (intravenozno od 0,5 do 2 mg brzinom do 1 mg / min, ne više od 5 mg dnevno) ili neostigmin metil sulfata (intramuskularno 1 mg svaka 2-3 sata, intravenozno - do 2 mg).
Interakcija:Antacidi koji sadrže aluminijev ili kalcijev karbonat smanjuju apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu. Preporuča se održavanje intervala od najmanje 1 sat.
Uz istovremenu primjenu s fenilefrinom može se razviti arterijska hipertenzija.
Smanjuje koncentraciju levodope u krvnoj plazmi, smanjuje ili uklanja učinak antikolinesterazni agensi i m-kolinomimetici. Istodobna uporaba s atropinom pojačava nuspojave.
Posebne upute:Primjena lijeka u uvjetima povišena temperatura zrak može uzrokovati toplinski udar.
uputeHioscijamin butil bromid - djelatna tvar, koji se smatra biljnim alkaloidom, a predstavlja amonijev spoj koji se nalazi u sljedećim predstavnicima flore: belladonna, scopolia, kao i kokošinjac i droga. Kada se ekstrahira iz biljke, ovaj spoj tvori kristalni prah. bijela boja, koji je lako topiv u vodi i alkoholu.
farmakološki učinak
Djelatna tvar hioscin butilbromid nalazi se u nekim lijekovi ah, koji imaju m-antiholinergički učinak, kao i neki antispazmodični učinak.
Ovaj biljni spoj blokira takozvane m-kolinergičke receptore. Pripravci koji sadrže ovu tvar imaju djelovanje slično atropinu, što se izražava u obliku širenja zjenice, paralize smještaja se pridružuje, intraokularni tlak može lagano porasti, javlja se tahikardija i povećava se AV provođenje.
Također opušta glatka mišićna vlakna. probavni trakt, kao i bilijarnog trakta i urinarnog trakta, maternice, bronha, osim toga, hioscin butilbromid usporava peristaltičke procese, smanjuje sekretornu funkciju žlijezda znojnica, slinovnica i sluznice.
Tijekom unutarnju upotrebu pripravci koji sadrže ovaj biljni alkaloid u svom sastavu, slabo se apsorbira iz probavnog trakta, osim toga, ima nisko vezanje na proteine plazme.
Indikacije za upotrebu
Navest ću kada su sredstva, uključujući butilbromid u sastavu hioscina, indicirana za upotrebu:
Uz spastična stanja gastrointestinalnog trakta, kao i bilijarnog trakta i genitourinarnog sustava, kao što su crijevne, žučne i bubrežne kolike, s kolecistitisom;
S spastičnom bilijarnom diskinezijom;
S peptičkim ulkusom koji se javlja izravno u akutnoj fazi;
Učinkovit lijek za algomenoreju (bolne menstruacije).
Prilikom dirigiranja endoskopski pregled probavni trakt za opuštanje mišića.
Kontraindikacije za uporabu
Među kontraindikacijama su preosjetljivost na hioscin butilbromid, kao i na druge alkaloide beladone, osim toga, s glaukomom zatvorenog kuta, sredstvo se ne koristi, kao i do šeste godine života i s takozvanim megakolonom ( patološki porast debelo crijevo).
Među ograničenjima uporabe pripravaka hioscin butilbromida može se primijetiti sumnja na prisutnost crijevne opstrukcije; blokiranje mokraćni put, uključujući s adenomom prostate; na srčana patologija, osobito kod takozvane atrijalne tahiaritmije.
Primjena i doziranje
Lijekovi koji sadrže ovu tvar mogu se koristiti oralno, a daju se i rektalno, dok se doziranje lijekove odabire kvalificirani liječnik pojedinačno.
Odrasli i djeca starija od šest godina obično se propisuju lijek u dozi od 10 do 20 miligrama tri do pet puta dnevno. Rektalno, lijek se koristi u istoj dozi, što je ekvivalentno jednom ili dva čepića do tri puta dnevno.
Nuspojave
Navest ću što je moguće nuspojave kao odgovor na uporabu lijekova koji sadrže aktivnu tvar hioscin butilbromid: javlja se pospanost, amnezija (gubitak pamćenja), poremećaj akomodacije, glaukom, povećana osjetljivost očiju na jako svjetlo, dodaje se suhoća ždrijela i usne šupljine, primjećuje se zatvor , osim toga, mučnina i povraćanje.
Moguće su i druge neželjene manifestacije kao alergijske reakcije dermatološke prirode, kao što su svrbež, osip, crvenilo i oteklina koža, nisu isključena anafilaktička stanja s otežanim disanjem. Osim toga, dolazi do smanjenja znojenja, suhe kože, kao i tahikardije.
Predozirati
U slučaju predoziranja bit će sljedeće simptome: proširene zjenice, suhe sluznice, nedostatak reakcije na svjetlost, poteškoće s gutanjem, konvulzije, tahikardija, hipertermija se pridružuje, poremećaj svijesti, halucinacije, depresija CNS-a nisu isključeni, osim toga, zaustavljanje disanja, kao i pareza Mjehur i crijeva.
U ovom slučaju pacijent je sljedeći tretman: prije svega treba isprati želudac, nakon čega se pacijentu daje aktivni ugljen i magnezijev sulfat, propisuje se forsirana diureza, daje se fizostigmin svaki sat ili galantamin.
Da bi se uklonila pareza crijeva, kao i tahikardija, pacijentu se propisuje neostigmin metil sulfat, magnezijev sulfat je indiciran za konvulzije, osim toga, mehanička ventilacija je učinkovita i tako dalje.
Pripravci koji sadrže hioscin butilbromid
Djelatna tvar hioscin butilbromid nalazi se u lijekove Buscopan, Hyoscin i Spaniel. Na popisu lijekovi proizvodi ih farmaceutska industrija u obliku tableta, koje su na vrhu obložene tankom ljuskom, osim toga, postoje rektalni supozitoriji i otopina koja se preporučuje za primjenu za injekcije.
Zaključak
Korištenje proizvoda koji sadrže ovaj biljni alkaloid treba provoditi prema preporuci kvalificirani stručnjak. Pacijent treba samostalno proučiti upute za uporabu propisanog lijeka.
Budi zdrav!
Tatyana, www.site
Google
- Dragi naši čitatelji! Označite pronađenu tipfelersku grešku i pritisnite Ctrl+Enter. Javite nam što nije u redu.
- Molimo ostavite svoj komentar ispod! Pitamo vas! Moramo znati vaše mišljenje! Hvala vam! Hvala vam!
Opis
Detaljan opisFarmakoterapijska skupina: m-holinolitici Nozološka klasifikacija (ICD-10): K25 Želučani ulkus K26 Duodenalni ulkus K31.3 Pilorospazam, nesvrstan drugdje K59.8.1* Intestinalna diskinezija K81 Kolecistitis K82.8.0* Diskinezija žučnog mjehura i bilijarnog trakta K94* Dijagnoza bolesti gastrointestinalnog trakta N23 Bubrežna kolika, nespecificirana N94.6 Dismenoreja, nespecificirana R10.4 Drugi i nespecificirani bolovi u trbuhu
Detaljan opis
farmakološki učinak
Blokira m-kolinergičke receptore. Uzrokuje učinke slične atropinu: proširene zjenice, paraliza smještaja, povećana intraokularni tlak, ubrzanje otkucaja srca, ubrzanje sinoatrijalnog i AV provođenja, stimulira automatizam sinusnog čvora i funkcionalna aktivnost AV čvor, opušta glatku muskulaturu probavnog trakta, žuči i mokraćnih putova, maternice, bronha, usporava peristaltiku, smanjuje lučenje žlijezda za izlučivanje (pljuvačne, sluzne, znojne).
Nakon oralne primjene, slabo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje za proteine je nisko.
Kontraindikacije
Preosjetljivost (uključujući druge alkaloide beladone), glaukom zatvorenog kuta, miastenija gravis, megakolon, djetinjstvo do 6 godina.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Možda ako očekivani učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Nuspojave
Sa strane živčani sustav i osjetilni organi: pospanost, amnezija, poremećaj akomodacije, povećana osjetljivost oka na svjetlost, pogoršanje glaukoma.
Iz probavnog trakta: suhoća sluznice usne šupljine i ždrijela, zatvor, mučnina i povraćanje.
Alergijske reakcije: kožne manifestacije, anafilaksija s epizodama otežanog disanja.
Drugi: suha koža, crvenilo kože, tahikardija, otežano mokrenje, smanjeno znojenje.
Interakcija
Pojačava m-antiholinergički učinak tricikličkih antidepresiva (uključujući amitriptilin, klomipramin, imipramin), H 1 - antihistaminici, kinidin, amantadin, dizopiramid, drugi m-antiholinergici (uključujući ipratropijev bromid, tiotropijev bromid). Zajednička prijava hioscin butilbromid i antagonisti dopamina (na primjer, metoklopramid) dovodi do slabljenja učinka oba lijeka na gastrointestinalni trakt. Hioscin butilbromid povećava rizik od beta-adrenergičke tahikardije.
Predozirati
Simptomi: proširene zjenice i nedostatak reakcije na svjetlo, suhe sluznice, promuklost, otežano gutanje, tahikardija, hipertermija, crvenilo kože, poremećaj svijesti, halucinacije, konvulzije, praćene depresijom CNS-a, respiratornim zastojem, parezom crijeva i mokraćnog mjehura.
Liječenje: ispiranje želuca sa aktivni ugljik a zatim s 15% magnezijevim sulfatom forsirana diureza, ponovljene injekcije fizostigmin (svakih 0,5-1 h) ili galantamin (svakih 1-2 h), za uklanjanje crijevne pareze i tahikardije, moguće je primijeniti neostigmin metil sulfat, uz umjereno uzbuđenje i ne jake konvulzije- magnezijev sulfat; u teškim slučajevima - natrijev oksibat, terapija kisikom, mehanička ventilacija; s otežanim mokrenjem - kateterizacija mokraćnog mjehura. Bolesnici s glaukomom - instilacija pilokarpina, po potrebi moguća sustavna primjena kolinomimetika.
Prikazani su analozi lijeka hioscin butilbromid, u skladu s medicinska terminologija, koji se nazivaju "sinonimi" - lijekovi koji su međusobno zamjenjivi u smislu učinaka na tijelo, koji sadrže jedan ili više istih aktivni sastojci. Prilikom odabira sinonima, uzmite u obzir ne samo njihovu cijenu, već i zemlju podrijetla i ugled proizvođača.
Opis lijeka
Hioscin butil bromid- Blokator m-kolinergičkih receptora. Smanjuje tonus glatkih mišića unutarnji organi, smanjuje ih kontraktilna aktivnost. Uzrokuje smanjenje lučenja egzokrinih žlijezda. Povećava otkucaje srca. Uzrokuje midrijazu, paralizu smještaja, povećava intraokularni tlak.Popis analoga
Bilješka! Popis sadrži sinonime za Hyoscine butylbromide koji imaju sličan sastav, tako da možete sami odabrati zamjenu, uzimajući u obzir oblik i dozu lijeka koju je propisao liječnik. Dajte prednost proizvođačima iz SAD-a, Japana, Zapadna Europa, kao i poznate tvrtke iz istočne Europe: Krka, Gedeon Richter, Actavis, Egis, Lek, Geksal, Teva, Zentiva.
Recenzije
Ispod su rezultati anketa posjetitelja stranice o lijeku hioscin butilbromid. Oni odražavaju osobne osjećaje ispitanika i ne mogu se koristiti kao službena preporuka tijekom liječenja ovim lijekom. Toplo preporučamo kontaktiranje kvalificiranog specijalist medicine za personalizirani plan liječenja.Rezultati ankete posjetitelja
Izvješće o učinku posjetitelja
Izvješće posjetitelja o nuspojavama
Podaci još nisu dostavljeniJedan je posjetitelj prijavio procjenu troškova
| članovi | % | ||
|---|---|---|---|
| Skup | 1 | 100.0% | |
Dva posjetitelja prijavila su učestalost uzimanja po danu
Koliko često trebam uzimati hioscin butil bromid?Većina ispitanika ovaj lijek najčešće uzima 3 puta dnevno. Izvješće pokazuje koliko često ostali sudionici ankete uzimaju ovaj lijek.
Jedan je posjetitelj prijavio datum početka
Koliko dugo je potrebno uzimati Hyoscine butylbromide da bi se osjetilo poboljšanje stanja pacijenta?U većini slučajeva sudionici ankete osjetili su poboljšanje svog stanja nakon 1 dana. Ali to možda neće odgovarati razdoblju nakon kojeg ćete se poboljšati. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koliko dugo trebate uzimati ovaj lijek. Tablica u nastavku prikazuje rezultate ankete o početku učinkovite akcije.
| članovi | % | ||
|---|---|---|---|
| 1 dan | 1 | 100.0% | |
Izvješće posjetitelja o vremenu prijema
Podaci još nisu dostavljeniOsam posjetitelja prijavilo je dob bolesnika
Recenzije posjetitelja
Nema recenzija |
Službene upute za uporabu
Postoje kontraindikacije! Prije uporabe pročitajte uputeBUSCOPAN
| Značajke i prednosti |
Matični broj:
P N014393/01Trgovina zaštićeno ime: Buscopan
PIM ili naziv grupiranja: Hioscin butil bromid
Oblik doziranja:
obložene tableteSpoj:
1 tableta sadrži 10 mg hioscin butil bromidaPomoćne tvari: bezvodni kalcijev hidrogenfosfat (kalcijev hidrogenfosfat) 33 mg; sušeni kukuruzni škrob 30 mg; topljivi škrob (hidrolizirani krumpirov škrob) 2 mg; silicijev dioksid koloidni 4 mg; vinska kiselina 0,5 mg; stearinska kiselina 0,5 mg.
Ljuska: povidon (polivinilpirolidon) 0,505 mg; saharoza 41,182 mg; talk 23,671 mg; guma arabika (akacija guma) 2,761 mg; titanijev dioksid 1,802 mg; makrogol 6000 (polietilen glikol) 0,055 mg; karnauba vosak 0,012 mg; bijeli vosak (bijeli pčelinji vosak) 0,012 mg.
Opis: Bijele, okrugle, bikonveksne tablete obložene šećerom. Miris je gotovo neprimjetan
Farmakološka skupina: m-antiholinergik
ATC kod: A03BB01
Farmakološka svojstva
Djeluje lokalno antispazmodično na glatku muskulaturu unutarnjih organa (gastrointestinalnog trakta, bilijarnog trakta, urinarnog trakta), smanjuje lučenje probavnih žlijezda. Lokalni spazmolitički učinak objašnjava se ganglioblokirajućim i antimuskarinskim djelovanjem lijeka.Budući da je kvaterni amonijev derivat, Hyoscine butylbromide ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru, tako da nema antikolinergičkog učinka na središnji živčani sustav.Farmakokinetika
Budući da je kvaterni amonijev derivat i ima visoku polarnost, hioscin butilbromid se malo apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Nakon oralne primjene, apsorpcija lijeka je 8%. Prosječna apsolutna bioraspoloživost je manja od 1%. Nakon jedne oralne doze hioscinijevog butilbromida u dozama od 20-400 mg, srednje vršne koncentracije u plazmi postignute su nakon otprilike 2 sata i kretale su se od 0,11 do 2,04 ng/mL. Hioscin butilbromid, zbog svog visokog afiniteta za muskarinske i nikotinske receptore, distribuira se uglavnom u mišićne stanice tijela trbušne šupljine i maloj zdjelici, kao i u intramuralnim ganglijima trbušnih organa. Komunikacija s proteinima plazme (albumin) je niska i iznosi oko 4,4%. Utvrđeno je da lijek (u koncentraciji od 1 mmol) in vitro stupa u interakciju s transportom kolina (1,4 nmol) u epitelne stanice ljudska posteljica.
Završni poluživot lijeka nakon jednokratne oralne primjene u dozama od 100-400 mg iznosio je od 6,2 do 10,6 sati. Metabolizam se odvija uglavnom hidrolizom esterske veze. Nakon oralne primjene, izlučivanje lijeka događa se izmetom i urinom. Nakon unutarnje primjene lijeka: bubrežna eliminacija je od 2 do 5%, eliminacija kroz crijevo - 90%. Bubrežno izlučivanje metabolita hioscinijevog butilbromida je manje od 0,1% doze. Nakon oralnog uzimanja lijeka u dozama od 100-400 mg, prosječne vrijednosti klirensa su od 881 do 1420 l/min, dok odgovarajući volumeni distribucije za isti raspon doza variraju od 6,13 do 11,3 x 10 5 l. , što se može objasniti niskom sistemskom bioraspoloživošću.
Metaboliti izlučeni urinom slabo se vežu za muskarinske receptore, pa nisu aktivni i nemaju farmakološka svojstva.
Indikacije za upotrebu
Bubrežna kolika, bilijarna kolika, spastična diskinezija žuči i žučnog mjehura, kolecistitis, crijevne kolike, pilorospazam, peptički ulkusželuca i dvanaesnika u akutnoj fazi (kao dio kompleksna terapija), algomenoreja.Kontraindikacije
Preosjetljivost na hioscin butilbromid ili bilo koji drugi sastojak lijeka. Miastenija gravis, megakolon.Djeca mlađa od 6 godina.
Trudnoća, dojenje.
Buscopan tableta sadrži 41,2 mg saharoze. Maksimalna preporučena dnevna doza (10 tableta) sadrži 411,8 mg saharoze. Bolesnici s rijetkim nasljedni poremećaji(intolerancija na fruktozu), kao što je malapsorpcija glukoze-galaktoze ili nedostatak saharaze-izomaltaze, ne bi trebali uzimati lijek.
Pažljivo
Lijek treba koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima kliničke situacije: sumnja na crijevna opstrukcija(uključujući stenozu pilorusa); opstrukcija urinarnog trakta (uključujući benignu hiperplaziju prostate), tahiaritmije (uključujući fibrilaciju atrija), glaukom zatvorenog kuta.
U slučajevima kada bolovi u trbuhu nepoznatog podrijetla traju ili se pogoršavaju, ili kada se simptomi kao što su vrućica, mučnina, povraćanje, promjene konzistencije stolice i učestalosti pražnjenja crijeva, osjetljivost abdomena, smanjuju krvni tlak, nesvjestica ili krv u stolici, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć medicinski savjet.
Plodnost, trudnoća i dojenje
Podaci o primjeni lijeka tijekom trudnoće i prodiranju lijeka i njegovih metabolita u majčino mlijeko ograničeno.
Studije o učinku lijeka na plodnost nisu provedene.
Kao mjera opreza, ne preporučuje se primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja.
Doziranje i način primjene
iznutra.Preporuča se ako liječnik ne prepiše drugačije sljedeći način rada doziranje:
Odrasli i djeca starija od 6 godina: 1-2 tablete 3-5 puta dnevno s vodom.
Lijek se ne smije koristiti dnevno dulje od 3 dana bez savjetovanja s liječnikom.
Nuspojave
Mnogi od navedenih neželjeni efekti mogu biti povezani s antikolinergičkim svojstvima lijeka. Antikolinergičke nuspojave obično su blage i samoograničavajuće.
Iz imunološkog sustava:
Anafilaktički šok, anafilaktičke reakcije, dispneja, kožne reakcije(npr. urtikarija, osip, eritem, svrbež) i druge manifestacije preosjetljivosti
Sa strane kardiovaskularnog sustava:
Tahikardija
Iz probavnog sustava:
Suha usta
Sa kože i potkožnog tkiva:
Dihidrotični ekcem
Informacije na stranici potvrdila je terapeutkinja Vasiljeva E.I.
Strukturna formula
rusko ime
Latinski naziv tvari Hyoscine butylbromide
Hyoscini butylbromidum ( rod. Hyoscini butylbromidi)kemijski naziv
9-butil-7-(3-hidroksi-l-okso-2-fenilpropoksi)-9-metil-3-oksa-9-azonij triciklononan bromid
Bruto formula
C21H30BrNO 4Farmakološka skupina tvari Hyoscine butylbromide
Nozološka klasifikacija (ICD-10)
CAS kod
149-64-4Karakteristike tvari Hyoscine butylbromide
Polusintetski derivat hioscijamina, alkaloida koji se nalazi u belladonni, bokokoši, drogi, skopoliji; kvaternarni amonijev spoj. Bijeli kristalni prah, lako topiv u vodi, topiv u alkoholu. Molekulska težina - 440,38.
Farmakologija
farmakološki učinak- antispazmodik, m-antiholinergik.Blokira m-kolinergičke receptore. Izaziva učinke slične atropinu: širenje zjenica, paralizu akomodacije, povišen intraokularni tlak, ubrzan rad srca, ubrzano sinoatrijalno i AV provođenje, potiče automatizam sinusnog čvora i funkcionalnu aktivnost AV čvora, opušta glatke mišiće gastrointestinalnog trakta , žuči i urinarnog trakta, maternice, bronhija, usporava peristaltiku , smanjuje lučenje žlijezda slinovnica, sluznica, znojnica.
Nakon oralne primjene, slabo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Vezanje za proteine je nisko.
Primjena tvari Hyoscine butylbromide
Spastična stanja gastrointestinalnog trakta, bilijarnog i genitourinarnog trakta ( bubrežne kolike, žučne kolike, kolecistitis, intestinalne kolike, pilorospazam), spastična diskinezija žuči i žučnog mjehura, peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi (kao dio kompleksne terapije), algomenoreja, endoskopska i funkcionalna dijagnostički testovi probavni organi (za opuštanje glatkih mišića).
Kontraindikacije
Preosjetljivost (uključujući druge alkaloide beladone), glaukom zatvorenog kuta, miastenija gravis, megakolon, djeca mlađa od 6 godina.
Ograničenja primjene
Sumnja na intestinalnu opstrukciju (uključujući stenozu pilorusa), opstrukciju urinarnog trakta (uključujući adenom prostate), sklonost tahiaritmijama (uključujući tahiaritmiju, fibrilaciju atrija).
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Možda ako očekivani učinak terapije premašuje potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Nuspojave tvari Hyoscine butylbromide
Od živčanog sustava i osjetilnih organa: pospanost, amnezija, poremećaj akomodacije, povećana osjetljivost oka na svjetlost, pogoršanje glaukoma.
Iz probavnog trakta: suhoća sluznice usne šupljine i ždrijela, zatvor, mučnina i povraćanje.
Alergijske reakcije: kožne manifestacije, anafilaksija s epizodama nedostatka zraka.
Drugi: suha koža, crvenilo kože, tahikardija, otežano mokrenje, smanjeno znojenje.
Interakcija
Pojačava m-antiholinergički učinak tricikličkih antidepresiva (uključujući amitriptilin, klomipramin, imipramin), H1-antihistaminika, kinidina, amantadina, disopiramida i drugih m-antiholinergika (uključujući ipratropijev bromid, tiotropijev bromid). Kombinirana uporaba hioscin butilbromida i antagonista dopamina (na primjer, metoklopramid) dovodi do slabljenja učinka oba lijeka na gastrointestinalni trakt. Hioscin butilbromid povećava rizik od beta-adrenergičke tahikardije.
Predozirati
Simptomi: proširene zjenice i nedostatak reakcije na svjetlo, suhe sluznice, promuklost, otežano gutanje, tahikardija, hipertermija, crvenilo kože, poremećaj svijesti, halucinacije, konvulzije, praćene depresijom CNS-a, respiratornim zastojem, parezom crijeva i mokraćnog mjehura.
Liječenje: ispiranje želuca s aktivnim ugljenom, a zatim s 15% magnezijevim sulfatom, forsirana diureza, ponovljene injekcije fizostigmina (svakih 0,5-1 sat) ili galantamina (svakih 1-2 sata), neostigmin metil sulfat se može primijeniti za uklanjanje intestinalne pareze i tahikardije, s umjerenim uzbuđenjem i ne teškim konvulzijama - magnezijev sulfat; u teškim slučajevima - natrijev oksibat, terapija kisikom, mehanička ventilacija; s otežanim mokrenjem - kateterizacija mokraćnog mjehura. Bolesnici s glaukomom - instilacija pilokarpina, po potrebi moguća sustavna primjena kolinomimetika.
Mjere opreza u vezi s tvarima Hyoscine Butyl Bromide
Potrebno je uzeti u obzir značajne razlike u individualnoj osjetljivosti na hioscin, uklj. mogućnost uzbuđenja, halucinacije pri uzimanju uobičajene doze kod pojedinih pacijenata. Rizik nuspojave povećava se u starosti. Zabranjeno je uzimanje alkohola tijekom liječenja. Izbjegavajte pregrijavanje tijekom intenzivnog vježbanja tjelesna aktivnost i po vrućem vremenu, kao i tople kupke i saune. Tijekom terapije ne preporuča se upravljanje vozilima i druge aktivnosti koje zahtijevaju povećana brzina reakcije. Može se koristiti za ublažavanje suhih usta žvakaća guma bez šećera, male komadiće leda, zamjene za slinu. Treba imati na umu da suha usta koja traju dulje od 2 tjedna povećavaju rizik od razvoja bolesti zubne cakline, desni i gljivičnih infekcija usne šupljine. Otkazivanje lijeka treba provoditi postupno (s brzim otkazivanjem, može se pojaviti mučnina, znojenje, vrtoglavica).
