Normalno funkcioniranje organa i sustava očituje se nizom čimbenika, a ne najmanje važan je nesmetano funkcioniranje sustava za izlučivanje. Uostalom, uz pomoć istog mokrenja, naše tijelo se čisti od mnogih proizvoda raspadanja, a neki poremećaji u tom procesu donose ozbiljnu nelagodu i mogu se smatrati simptomom nekih ozbiljne bolesti i provocirati razne vrste komplikacije. Za sve poremećaje mokrenja liječnici koriste termin disurija, razgovarajmo o tome što je to stanje, kako se liječi, koji su mogući simptomi i uzroci ovog poremećaja.

Kao što smo već pojasnili, termin disurija se koristi za sve mogući poremećaji mokrenje. Simptomi takvih stanja mogu se razlikovati, ali svi zahtijevaju odgovarajuću korekciju i brza pomoć. Među oblicima disurije razlikuju se učestalo i otežano mokrenje, retencija urina, inkontinencija, noćno mokrenje, kao i poliurija, oligurija, anurija i nokturija.

Odakle dolazi disurija, koji su razlozi za njen izgled?

Dizuriju može izazvati većina razni faktori. Stoga je učestalo mokrenje često simptom akutnog cistitisa, adenoma prostate, urolitijaza. Kod starijih žena ovaj se fenomen često opaža s raznim ginekološkim bolestima, na primjer, s prolapsom prednjeg zida vagine.

Poteškoće s mokrenjem u većini slučajeva rezultat su neke vrste zapreke normalnom protoku urina. To može biti adenom ili rak prostate, suženje uretre, tumori, fimoza itd. Osim toga, takav poremećaj mogu potaknuti nekim neurološkim promjenama, u ovom slučaju liječnici govore o neurogenom mjehuru.

Akutna retencija urina zahtijeva hitnu korekciju; može se pojaviti zbog traume uretre, akutni prostatitis, striktura, opstrukcijski kamen u mjehuru, a također i zbog adenoma prostate. Također, ova se patologija može razviti nakon kirurških intervencija, uzimanja diuretika, alkohola itd.

Ovaj oblik disurije, kao što je urinarna inkontinencija, može biti uzrokovan disfunkcijom detruzora ili sfinktera mokraćnog mjehura, kao i uretre. Osim toga, ovo patološko stanje mogu biti simptom upale, preaktivnog mjehura, ukazivati ​​na slabost mišića i prolaps vaginalne stijenke. Često se objašnjava mokrenje u krevet kod djece neurološki poremećaji ili jednostavnog nedostatka uvjetovani refleks za suzbijanje nagona za mokrenjem tijekom noćnog odmora.

Ponekad različite oblike disurija se razvija kao odgovor na konzumaciju određenih lijekovi, osim toga, mogu biti izazvane zaraznim i upalnim bolestima genitourinarni sustav i obližnjih organa.

Kako izgleda disurija, koji su njeni simptomi?

Poremećaji mokrenja mogu se očitovati u većini različite simptome, ovisno o obliku disurije. Neki pacijenti imaju posebno učestalo mokrenje, dok druge muči nemogućnost obavljanja nužde dan ili više. Ponekad se bolesti daju osjetiti nekim poteškoćama pri mokrenju, bolne senzacije kada pokušavate dovršiti ovaj proces ili tijekom njega. U određenim slučajevima, pacijenti se žale na nehotično ispuštanje mokraće.

Dodatni simptomiČesto postoji blagi porast tjelesne temperature. Pacijenti mogu biti uznemireni nelagoda u području perineuma ili u donjem dijelu trbuha. Osim toga, može doći do ispuštanja mutnog urina, u nekim slučajevima u njemu se mogu vidjeti nečistoće krvi.

Kako se ispravlja disurija, koji tretman pomaže?

Terapija disurije izravno ovisi o vrsti poremećaja i uzroku njegovog razvoja. Neki se pacijenti mogu nositi s problemom radeći posebne vježbe za jačanje mišića. Drugi trebaju sustavno trenirati svoj mjehur, uspostavljajući uobičajeni ritam mokrenja.

U nekim slučajevima, korekcija uključuje korištenje posebnih uređaja dizajniranih za držanje genitourinarnih organa na mjestu, osim toga, mogu se koristiti uklonjivi uretralni obturatori koji sprječavaju prerano ispuštanje urina.
Ponekad se provodi električna stimulacija za jačanje mišića i vraćanje njihove normalne aktivnosti.

U nekim slučajevima, liječenje disurije uključuje uzimanje lijekova za opuštanje mjehura što je više moguće. Drugim pacijentima propisana je hormonska terapija; ženama će takvi lijekovi trebati tijekom menopauze.

Korekcija poremećaja mokrenja također se može provesti uzimanjem protuupalnih, antibakterijskih, antivirusnih ili antifungalnih spojeva, ako su odgovarajuće čestice uzrokovale razvoj poremećaja. Nekim pacijentima savjetuje se uzimanje sedativa i sredstava koja utječu živčana regulacija aktivnost mjehura.

U puno slučajeva uspješno liječenje disurija je nemoguće bez operacije. Dakle, potrebna je pomoć kirurga za razne tumore, urođeni poremećaji, nepravilan položaj mokraćnog mjehura itd.

Pravovremena dijagnoza a pravilno liječenje disurije u većini slučajeva omogućuje postizanje potpuni oporavak.

Ekaterina, www.site

p.s. U tekstu se koriste neki oblici karakteristični za usmeni govor.

Dizurija je poremećaj procesa mokrenja. Nije zasebna bolest, te simptom funkcionalne ili organska oštećenja organa sustava za izlučivanje. Disurični poremećaji manifestiraju se u pozadini drugih bolesti i mogu se pojaviti u različitim oblicima kod muškaraca i žena, djece, ali najčešće se mogu primijetiti kod starijih ljudi. To uzrokuje mnogo neugodnosti i nelagode, i to često jaka bol. Takvi simptomi ne mogu proći nezapaženo i stoga zahtijevaju liječničku intervenciju.

Manifestacije ovise o obliku disurije i bolesti koja ga prati. Konvencionalno su podijeljeni u 3 kategorije:

  1. Problemi povezani s neuspjehom nakupljanja urina (često mokrenje, inkontinencija, nevoljno mokrenje dok osoba spava).
  2. Znakovi koji se odnose na smanjeno izlučivanje urina (problemi s mokrenjem, slab ili isprekidan mlaz, prskanje urina).
  3. Simptomi koji se javljaju neposredno nakon pražnjenja crijeva (osjećaj nepotpunog pražnjenja, curenje).

Bolest je često popraćena sljedećim simptomima:

  • akutna bol u donjem dijelu trbuha;
  • produljeni osjećaj pečenja;
  • bol tijekom mokrenja;
  • razne poteškoće pri pokušaju odlaska na WC;
  • nedostatak proizvodnje urina tijekom duljeg razdoblja (dan ili više).

Osim toga, mogu se pojaviti i drugi simptomi: povišena temperatura, svrbež u perinealnom području, stalno pražnjenje iz genitalija, mutna mokraća (ponekad s krvlju). Ako imate bilo koji od gore navedenih znakova, trebali biste odmah dogovoriti pregled kod liječnika. Posebno se tiče akutno kašnjenje urina, jer u tom slučaju stanje osobe može biti izuzetno opasno po život i signalizirati nepovratnost patoloških procesa u organizmu.

Nadražujući čimbenici

Uzroci disurije vrlo su raznoliki. Može proizaći iz nekih fiziološke promjene u tijelu: trudnoća, menopauza, hipotermija, stanje alkoholna opijenost, poremećaji centralnog živčani sustav, stres pa čak i samo psihički stres. Postoje slučajevi njegovog izgleda kao nuspojava nakon medicinski postupci lijekovi koji imaju diuretski učinak.


Bolest može biti povezana s nedostacima u radu genitourinarnog sustava i stečenim patologijama (nesavršen položaj organa, ozljede, fistule i ožiljci, postoperativno stanje). Često su razlozi za takve neugodni simptomi povezana s infekcijom mokraćnog sustava ili upalom mokraćnog mjehura. Ovi znakovi se opažaju kod cistitisa, vulvovaginitisa i spolno prenosivih infekcija. Dizurija kod muškaraca može biti preteča problema s prostatom.

Ponekad slični znakovi Također se javljaju s lezijama ne samog mjehura, već organa u blizini - upalni proces upala slijepog crijeva, bolesti zdjelice ili crijeva. Isto se odnosi i na bolesti bubrega, na primjer, prisutnost kamenca ili pijelonefritisa, koji negativno utječu na mokraćni sustav. Čimbenici koji uzrokuju disuriju uključuju maligne tvorbe genitourinarnog sustava i susjednih organa (crijeva, želudac, kosti zdjelice).

Dizuriju u žena uzrokuju brojne ginekološke bolesti: upalne bolesti vulve, vagine i vrata maternice. Česti su problemi s mokrenjem kao posljedica endokrinih bolesti, npr. šećerna bolest. Bolesnici s ovom bolešću osjetljiviji su na infekcije od ostalih različiti tipovi infekcije uzrokovane hiperglikemijom.

Osim toga, zanemarivanje higijenskih pravila može imati takve posljedice neugodne posljedice. To posebno vrijedi za žene, budući da je njihova mokraćna cijev kraća od muške. Nalazi se u blizini vagine i rektuma, koji su naseljeni štetnim mikrobima. Nepravilno pranje može omogućiti mnogim bakterijama da uđu u tijelo. Pretjerana seksualna aktivnost i česta promjena spolnih partnera povećava rizik od infekcije.

Oblici bolesti

postojati različiti tipovi disurija, koji se razlikuju po simptomima i metodama borbe. Najčešći:

  • polakiurija;;
  • inkontinencija;
  • teško mokrenje;
  • bolno mokrenje;
  • ishuria.

Pollakiuria - učestalo mokrenje. Karakterizira ga česti nagoni u toalet, a samo izlučivanje urina događa se u malim obrocima. Ovaj fenomen se javlja u sljedećim patološkim stanjima:

  • cistitis (s oštrom boli);
  • adenom prostate (nagon postaje češći noću, budući da dolazi do navale krvi u zdjelične organe i željeza postaje veća);
  • kamenje u mjehuru (iscjedak mokraće je češći tijekom dana);
  • prolaps prednjeg zida vagine;
  • niz drugih ginekoloških bolesti.


Neodržavanje - nekontrolirano mokrenje s iznenadnom željom. Postoji nagon za mokrenjem i stresno mokrenje. U prvoj varijanti, osoba ima neodoljivu želju za odlaskom na WC, što se može povezati s upalom mjehura ili njegovom hiperreaktivnošću. U drugom slučaju dolazi do nehotičnog ispuštanja urina prilikom kašljanja, kihanja, naglog dizanja utega itd. Ovo stanje je unaprijed određeno slabi mišići dna zdjelice i sfinktera. Osobito se često može vidjeti kod žena. starost, smatra se posljedicom prolapsa stijenke rodnice, kao i menopauze.

Inkontinencija je nevoljna nekontrolirana inkontinencija urina bez prethodnih nagona. Uz sve to, nema apsolutno nikakvog osjećaja prenapučenosti mjehurića. Mokrenje u krevet (enureza) je česta pojava kod djece. Njegov odlučujući čimbenik može biti nedostatak uvjetovanog refleksa za obuzdavanje nagona za mokrenjem dok osoba spava.

Zatišje je težak proces s tegobama i nedostatkom osjećaja pražnjenja do kraja. Fenomen se javlja kod raznih neuroloških promjena, adenoma, raka prostate, tumora mokraćnog mjehura. Bolno mokrenje prati razne ginekološke i urološke bolesti.

Išurija je nemogućnost samostalnog pražnjenja mjehura. Krivac za to može biti začepljenje urinarnog trakta ili grč. glatki mišić uz oštećenje živčanog sustava. U ovom slučaju, pacijent ne može ići na zahod, unatoč prenatrpanosti mjehura.

Dijagnoza bolesti

Budući da disurija može dovesti do ozbiljne komplikacije, ako se pojave njegovi znakovi, trebate se odmah obratiti liječniku. Urolog, ginekolog i neurolog mogu identificirati uzroke bolesti i propisati liječenje, au akutnim oblicima može biti potrebna hitna hospitalizacija.

Uzimanje anamneze uključuje pune informacije o trajanju simptoma, njihovoj lokalizaciji. Od kad razne bolesti bol se može manifestirati u razna mjesta. Liječnik razjašnjava prethodne bolesti i urološke manipulacije. Tijekom pregleda treba napraviti procjenu funkcioniranja svih pokazatelja tijela. Kod žena je potrebno analizirati područje zdjelice, a kod muškaraca vanjske spolne organe.


Osim savjetovanja s liječnikom, možda ćete trebati cijela linija događaji:

  • ginekološki ili opći pregled;
  • kultura urina na floru za identifikaciju bakterija koje uzrokuju infekcije ili upale;
  • mikroskopija ginekološkog razmaza;
  • bakteriološka kultura;
  • ultrazvučni pregled reproduktivnog i mokraćnog sustava;
  • cistoskopija ( endoskopski pregled Mjehur);
  • sveobuhvatan urodinamski pregled.

Znakovi na koje trebate obratiti posebnu pozornost prilikom postavljanja dijagnoze:

  • vrućica;
  • bol u lumbalnoj regiji;
  • prisutnost imunodeficijencije;
  • nedavno izvedene instrumentalne studije;
  • recidiva infekcija i drugih uroloških oboljenja.

Žene tijekom trudnoće, stariji pacijenti i pacijenti s dugotrajnom ili rekurentnom disurijom zahtijevaju posebna pažnja i više temeljito ispitivanje. Ako stvari prepustite slučaju, mogu se pojaviti brojne komplikacije: iritacija i ogrebotine kože perineuma, zarazne i upalne bolesti genitourinarnog sustava, stalna nelagoda, akumulacija otrovne tvari u krvi i čak smrt. No i nakon liječenja moguće su neke komplikacije, osobito nakon kirurških zahvata, pa je bolje učiniti sve na vrijeme i ne uznapredovati bolest.

Ne biste trebali sami dijagnosticirati svoje probleme, jer mnoge bolesti imaju slične znakove i iritirajući faktori. Samo iskusni stručnjak moći će razlikovati različite oblike i bolesti, obavivši niz instrumentalnih i drugih pretraga. Problemi genitourinarnog sustava mogu dovesti do značajnih komplikacija i negativnih posljedica.

Tijek terapije

Liječenje bolesti ovisi o obliku i stadiju. Za zarazne i upalne bolesti, lijekovi sa antibakterijski učinak. Konzervativno liječenje uključuje sljedeće metode:

  • korištenje lijekova koji reguliraju rad mokraćnog mjehura;
  • korištenje antivirusnih, antifungalnih i antibakterijskih lijekova;
  • liječenje lijekovima koji pomažu opustiti mjehur;
  • sedativna terapija kada je disurija uzrokovana stresom i živčanim iskustvima.
  • vježbe koje jačaju mišiće perineuma;
  • treniranje mjehura i razvijanje redovite rutine mokrenja;
  • primjena dodatna sredstva za držanje genitourinarnih organa u zdjelici u slučaju njihovog prolapsa ili sredstva za sprječavanje nesvjesnog ispuštanja urina;
  • električna stimulacija perinealnih mišića za njihovu obnovu i jačanje.

Ako je problem posljedica menopauze, koristite hormonska terapija. Pacijenti sa složenijim oblikom bolesti zahtijevaju hospitalizaciju. Operacija se može izvesti različiti putevi: loop (sling) operacije koje imaju za cilj stvaranje umjetnog uretralnog sfinktera od vlastitih tkiva ili sintetičkih materijala.


Pacijent neće moći sam propisati tijek lijekova, jer se takvom terapijom ne mogu izliječiti svi oblici bolesti. U nekim slučajevima potrebno je hitna hospitalizacija nakon čega slijedi operacija. Nema potrebe gubiti vrijeme, treba se odmah javiti zdravstvena ustanova za kvalificiranu pomoć.

Osim toga, provode se operacije za uklanjanje maligni tumori, fiksacija mjehura ako je nepravilno postavljen i plastična operacija za ispravljanje urođenih nedostataka genitourinarnih organa. Liječnici koriste periuretralne injekcije, kroz koje se u tkiva uvode tvari koje utječu na njihovu veličinu, što olakšava zatvaranje sfinktera. Istovremeno, tijekom liječenje lijekovima Treba slijediti neke preporuke: mirovanje, koristite jastučić za grijanje, jer toplina potiče prokrvljenost sluznice mokraćnog sustava. Također morate paziti na prehranu i konzumaciju potrebna količina tekućine, jer će to povećati izlučivanje urina.

Prevencija bolesti

Kako ne biste morali liječiti disuriju, najbolje je sudjelovati u njezinoj prevenciji. Da biste to učinili, potrebno je liječiti infektivno-upalne i tumorske bolesti genitourinarnog sustava, a lijekove treba uzimati samo prema propisu stručnjaka. Pacijent mora kontrolirati svoju težinu i biti aktivan, zdrava slikaživota, vježbajte ili odaberite neki zdravi hobi (plivanje, vožnja bicikla, brzo hodanje). U preventivne svrhe možete raditi vježbe za jačanje mišića perineuma i voditi zdrav stil života.

Preporučljivo je ograničiti podizanje teških predmeta osim ako to nije prijeko potrebno, izbjegavati hipotermiju i pridržavati se svih higijenskih pravila. Ljudi bi trebali osigurati redovito mokrenje. Ne možete izdržati ako želite ići na WC, jer to može uzrokovati stagnaciju urina u mjehuru. Potrebno je održavati normalnu razinu pH. Da biste to učinili, koristite vitamin C i lijekovi od brusnice, jer sprječavaju razmnožavanje bakterija na sluznici mokraćnog sustava. Osim toga, ne smijemo zaboraviti na rutinske preglede. Morate posjetiti ginekologa 2 puta godišnje.

Dizurija ili dizurični poremećaj je pojam koji objedinjuje skupinu simptoma i klinički manifestiranih abnormalnosti koje su povezane s poremećajima u prirodni proces mokrenje. To može uključivati ​​tešku ili pretjeranu inkontinenciju ili zadržavanje urina u tijelu. Osim čestih simptoma, mogu postojati i pojedinačni, rjeđi, malo poznati slučajevi s zasebnim simptomima.

  • Urološki i nefrološki čimbenici. Dizurija je najtipičnija za infekcije ili tumore mokraćnog sustava: bubrega, mokraćnog mjehura, uretera i mokraćnih kanala; uočeno s pojavom ožiljaka na zidovima mokraćnog mjehura.
  • Ginekološki i androloški čimbenici. Poremećaj mokrenja može biti uzrokovan bolestima prostate, upalnim procesima, infekcijama ili slabljenjem spolnih organa. mišićno tkivo u međunožju. Simptomi kod žena također se opažaju tijekom trudnoće, predmenstrualnog ili menopauzalnog sindroma.
  • Endokrini čimbenici. Disurijski sindrom može se pojaviti kod dijabetesa i dijabetes insipidus i druge endokrine bolesti.
  • Neurološki čimbenici. Neurološka disurija obično se javlja s teškim živčanim šokom, redovitim stresom, kroničnim umorom i degenerativne bolesti središnji živčani sustav. Učinci alkohola i dr narkotičke tvari također može izazvati dizurične fenomene.
  • Fiziološki faktori. Poremećaj mokrenja može biti privremen (tijekom rehabilitacije nakon ozljeda ili operacija) ili trajan (zbog kronična bolest, urođene mane razvoja ili stečenih nedostataka u strukturi organa genitourinarnog sustava).

Klasifikacija

    Karakterizira ga brzo i često bolno mokrenje. Najčešće se promatra u bolesnika s akutnim oblikom i urolitijazom, također sličnih simptoma u muškaraca se promatraju s ( benigna neoplazma na tkivima prostate, često se javlja kod muškaraca nakon 40 godina). U žena se zbog toga može pojaviti učestalo mokrenje ginekološke bolesti. S polakiurijom, broj nagona za mokrenjem tijekom dana može doseći 8 ili više puta.

    Češće se izražava kao simptom smetnje u otjecanju mokraće, što je moguće kod adenoma ili raka prostate ili (suženje otvora). kožica). Međutim, ovaj poremećaj može nastati i kod deformacija ili neuroloških promjena u strukturi mišićne stijenke mokraćnog mjehura.

  1. Kronično.
  2. Ovaj oblik disurije može biti uzrokovan dekompenzacijom stijenke mjehura, što je također komplikacija nakon dugotrajnih poteškoća u aktu pražnjenja. U prvim fazama mokrenje se događa prilično često, ali u malim obrocima, zatim, kako se razvija dekompenzacija, ostaci neuklonjene mokraće počinju se zadržavati i nakupljati u šupljini mjehura.

    Ako se uzrok patologije ne identificira i ne eliminira na vrijeme, povećava se volumen akumulirane tekućine, što može uzrokovati kronične poteškoće s mokrenjem. Takav ishod je pun teško kršenje mišićni tonus mjehura, a potom i funkcija njegovog sfinktera, što neminovno povlači za sobom potpuna odsutnost sposobnost samostalnog mokrenja.

    Slijedi stanje u kojem urin počinje nehotice istjecati zbog prepunog mjehura, naime - paradoksalna ishurija. Ovako složen poremećaj mokrenja kod muškaraca javlja se u izrazito uznapredovalim stadijima adenoma prostate ili u slučajevima teških oštećenja središnjeg živčanog sustava.

    Za razliku od kroničnog kašnjenja, ova forma disurija može nastati potpuno spontano i jedna je od izvanredna stanja. Uzrok ovog poremećaja može biti velike veličine kamenac u mjehuru ili ureteru koji ometa proces pražnjenja, ozljeda ili suženje mokraćne cijevi, kao i akutni prostatitis.

    Između ostalog, takve posljedice mogu izazvati čimbenici kao što su uzimanje prekomjernih količina diuretika, alkohola, začinjena hrana prehrana, kirurške operacije na organima trbušne šupljine ili sjedilački način životaživot.

    Inkontinencija se konvencionalno dijeli na pravu (nekontrolirano izlučivanje urina kroz uretra) i lažno (ispuštanje tekućine kroz urođene mane u mokraćnom sustavu). Osim toga, s infekcijama mokraćnog mjehura ili uretera, urin može ući u tijelo kroz fistule ili puknuća.

    Prava inkontinencija često je posljedica kršenja osnovnih funkcija sfinktera ili detruzora (mišićne membrane) mjehura i uretre.

Liječnici također razlikuju hitnu (ili imperativnu) i stres urinarnu inkontinenciju.

  • Urgentna inkontinencija može biti jedan od simptoma preaktivnog mokraćnog mjehura ili akutnog oblika upale nekog od organa mokraćnog sustava. Karakterizira ga pretjerana aktivnost stijenke mokraćnog mjehura i izražava se uglavnom jakim, nekontroliranim nagonom za mokrenjem.
  • Stresna inkontinencija je znak gubitka tonusa mišića dna zdjelice i sfinktera mokraćnog mjehura. Ovaj oblik poremećaja može se pojaviti kod žena tijekom menopauze zbog hormonska neravnoteža ili u starost zbog prolapsa prednjeg zida rodnice. Karakterizira ga nehotično ispuštanje urina tijekom naglih pokreta, brzog hodanja, kihanja, kašljanja, podizanja teških predmeta itd.

Zasebna vrsta inkontinencije je (nevoljno noćno mokrenje), koja je posljedica nedostatka razvijenog uvjetovanog refleksa koji potiskuje nagon za pražnjenjem mjehura tijekom sna. Može se pojaviti kod djece, najčešće dječaka, i obično se potpuno povuče bez intervencije lijekovima do početka puberteta.

Dijagnostika

Dijagnostika disurije prvenstveno je usmjerena na utvrđivanje oblika i težine poremećaja te, naravno, pravog uzroka simptoma. Za početak, stručnjaci provode detaljan pregled pacijenta kako bi maksimalno razjasnili trajanje, učestalost i ozbiljnost simptoma bolesti, kao i postavili preliminarnu dijagnozu. Nakon sistematiziranja pritužbi i opći pregled Pacijentu se propisuju sljedeći testovi:

  1. (za utvrđivanje vjerojatnosti upalni procesi u organima mokraćnog sustava).
  2. (za otkrivanje mogućih uzročnika infekcije, koji utječu na organe mokraćni sustav).
  3. ultrazvučni pregled genitourinarnog sustava (za određivanje prisutnosti ili odsutnosti kongenitalnih i stečenih patologija, nedostataka i deformacija).
  4. (omogućuje vam dobivanje slika mjehura u različitim projekcijama za proučavanje procesa ili promjena koje se u njemu događaju).

Žene moraju proći kompletan ginekološki pregled kako bi se otkrile eventualne upalne odn zarazne bolesti genitalije.

Na velika vjerojatnost za neurološke poremećaje, pacijentima se propisuje magnetska rezonancija ili (MRI ili CT).

Liječenje

Glavna stvar u liječenju poremećaja mokrenja kod žena i muškaraca je uklanjanje temeljnog uzroka, odnosno bolesti koja je uzrokovala poremećaj funkcije mokraćnog mjehura ili uretre (uretre).

Kada se otkriju infekcije ili upalni procesi, obično se propisuje posebna dijeta, mjere oporavka bilans vode u tijelu i eliminaciju bol, ako je potrebno, terapija protuupalnim, antifungalnim, antivirusnim lijekovima.

Ako govorimo o o benignom ili maligne neoplazme, patologije i deformacije, tada može biti indicirana kirurška intervencija:

  • operacija za uklanjanje tumora;
  • intersticijske injekcije;
  • operacije za ispravljanje položaja i fiksacije mjehura;
  • stvaranje umjetnog sfinktera;
  • operacije za ispravljanje ili ispravljanje nedostataka u razvoju genitourinarnog sustava.

DO konzervativne metode Liječenje disurije kod žena i muškaraca uključuje:

  1. tjelesne vježbe ili električna stimulacija za jačanje mišića perineuma i dna zdjelice.
  2. posebna dijeta koja isključuje hranu koja iritira floru mokraćnog mjehura.
  3. razvijanje kontinencije mjehura uspostavljanjem rasporeda mokrenja.
  4. sedativi ili sedativi(za poremećaje povezane sa stresom i živčanim šokom).
  5. stimulansi, regulatori koji normaliziraju rad mokraćnog sustava.
  6. hormonska terapija (za inkontinenciju kod žena tijekom menopauze).
  7. korištenje uređaja za podupiranje ili zadržavanje organa genitourinarnog sustava u zdjelici.

Prevencija

Da biste izbjegli poremećaje mokrenja, potrebno je pažljivo pratiti stanje mokraćnog i reproduktivnog sustava i pravovremeno primijeniti sve mjere za liječenje upalnih, zaraznih i virusnih bolesti.

Važno je kontrolirati tjelesnu težinu, dati prednost aktivnom načinu života, izbjegavati hipotermiju i ne zaboraviti na obveznu osobnu higijenu.

Kako biste zajamčeno izbjegli komplikacije i živčani šok povezan s njima, ako se pojave simptomi bolesti, ne oklijevajte i obratite se stručnjaku.

Simptom bolesti mokraćnog sustava. Dizurija, što je to?

Dizurija je općeniti pojam koji označava proces poremećenog pražnjenja crijeva Mjehur. Ovo nije bolest, već simptom funkcionalnog ili organski poremećaj u radu organa mokraćni sustav. Dizurija se može pojaviti kod odraslih žena i muškaraca, te kod djece različitih godina. Češće se bolest javlja kod starijih osoba tijekom menstruacije hormonalne promjene. Dizurija ima veliki broj simptome, uključujući poteškoće s mokrenjem, rijetko ili učestalo mokrenje.

Klasifikacija i oblici manifestacije disurije

Duziria je klasificirana prema:

  • poremećaj mehanizma nakupljanja urina;
  • otežano mokrenje;
  • kombinirani poremećaj.

Razvoj disurije može se manifestirati u različitim oblicima:

  • polakiurija. Mokrenje postaje učestalo. Polakiurija se klasificira ovisno o dobu dana (dan ili noć).
  • Enureza. Konstantna urinarna inkontinencija bez prethodne želje za mokrenjem, koja se ne može kontrolirati.
  • Teško mokrenje. Pražnjenje se događa s velikim poteškoćama, doživljava pacijent mučna bol i osjećaj nepotpunog procesa pražnjenja.
  • Išurija. Nemogućnost samostalnog odlaska na WC.
  • Bolno otpuštanje mjehura. Stanje koje često prati bolesti urologije i ginekologije.
  • Inkontinencija. Nekontrolirano ispuštanje mokraće nakon iznenadnog nagona za pražnjenjem mokraćnog mjehura.

Istraživanje fiziološki rad mjehura pokazalo je da su objektivni pokazatelji normalnog mokrenja:

  • mjehur se napuni unutar 2-5 sati;
  • Normalno, pražnjenje se događa 3-6 puta, najčešće tijekom dana;
  • proces mokrenja traje ne više od 20 sekundi;
  • Brzina izlučivanja urina kod žena je do 20-25 ml u sekundi, a kod muškaraca - do 15-25 ml.

Na temelju tih podataka i dijagnostičkih rezultata utvrđuje se razvoj disurije.

Manifestacije poremećaja disurije

Nepravilnosti u radu mokraćni sustav može nastati kao posljedica patoloških procesa u donjem mokraćnom traktu, kao i zbog kršenja regulatorne funkcije.

Najčešće uočeni simptomi su:

  • česti nagon za mokrenjem;
  • otežano mokrenje;
  • osjećaj boli, žarenja ili rezanja u uretri;
  • problemi sa zadržavanjem urina;
  • stalno ide na WC noću;
  • nakupljanje urina u mjehuru, što dovodi do boli iznad pubisa.

Uzroci ovih poremećaja podijeljeni su u nekoliko kategorija i povezani su s različitim bolestima:

Dizurija kod muškaraca

Najčešći uzrok disurije kod muškaraca je kompresija prostatna žlijezda uretra. Stalna želja odlazak na WC može biti prvi znak problema s prostatom.

Izlučivanje urina postaje otežano. Izlazi u tankom mlazu, koji se prekida, a ako je bolest uznapredovala, tada mokraća izlazi kap po kap. Urin se ne oslobađa tako intenzivno, sporo, u početku je proces popraćen bolom, a kasnije se mokrenje produljuje. Nema osjećaja nakon završetka procesa potpuno pražnjenje Mjehur.

Drugi razlog otežanog mokrenja može biti stvaranje tumora u mokraćnom kanalu, stvaranje kamenaca u mokraćnom kanalu i smanjenje unutarnjeg lumena kanala.

Ženska disurija

U žena se disurija razvija kao posljedica prolapsa, prolapsa maternice, trudnoće, praga menopauze ili njenog početka, upale genitalnih organa. To također uključuje endometriozu - sluznica maternice izlazi izvan njezinih granica, uzrokujući nastanak cista.

Žene trebaju posjetiti liječnika ako se pojave sljedeći simptomi:

  • mokrenje se počelo događati dulje nego obično;
  • mlaz urina se račva ili slabi, izlijeva okomito prema dolje;
  • mokraća je počela prskati.

Manifestacije disurije u djeteta

Djeca obično pate od akutne disurije koja je posljedica bolesti zarazne prirode, hipotermija, akutni cistitis i fimoza. Dizurija je često popraćena infekcijama mokraćni put, bakterije mogu prodrijeti kroz vanjske genitalije i uzrokovati razvoj bolesti.

Bolest može biti uzrokovana tuberkulozom, stvaranjem tumora na spolnim organima, što zahtijeva hitno liječenje. Dijagnoza se potvrđuje pritužbama na poteškoće s mokrenjem i identifikacijom odstupanja testa od norme.

Simptomi disuričnog poremećaja

Simptomi ovise o procesu i vrsti poremećaja u procesu izlučivanja mokraće. Podijeljeni su u 3 grupe:

  • Česti odlasci u toalet danju, nokturija, poteškoće u zadržavanju mokraće, nekontrolirano izlučivanje mokraće noću, stalna inkontinencija zbog stresa.
  • Mlaz postaje slab, prska ili se dijeli na nekoliko mlazića, javljaju se poteškoće s početkom izlučivanja urina, kapanje, nelagoda tijekom mokrenja.
  • Nakon pražnjenja nema osjećaja završetka procesa mokrenja, nakon odlaska na toalet primjećuje se kapanje.

Neki simptomi su popraćeni bolom i pečenjem.

Metode dijagnosticiranja disuričnih poremećaja

Iako disurija nije zasebna bolest, njezina pojava uzrokuje nelagodu osobi i remeti uobičajeni ritam života. Zato je važno pravodobno otkriti uzrok ovog poremećaja i prepisati lijek ispravno liječenje.

Dijagnostički kompleks uključuje:

  • posjet urologu (za žene - ginekološki ured), ako je hitno potrebno - posjet neurologu;
  • analiza krvi;
  • analiza urina s mikroskopijom sedimenta;
  • ako se otkrije bakteriurija, provodi se test bakterijske kulture;
  • intravenska pijelografija;
  • analiza urina prema Nechiporenko.

Liječenje disurije

Tijek liječenja u potpunosti ovisi o pravi razlog bolesti. Neki oblici bolesti moraju se liječiti svakodnevnim posebnim vježbama, dijetom, kontroliranim unosom vode i pridržavanjem plana pražnjenja mokraće.

Ako je prisutan upalni proces, propisan je tečaj antibakterijska sredstva, antivirusni ili antifungalna sredstva, specijalni lijekovi za liječenje tuberkuloze i genitalnih infekcija.

Kirurgija potrebno kada mehanička oštećenja, fistule ili priraslice. Nastali tumori mogu se izliječiti terapijom zračenjem.

Čim se pojave prvi znakovi disurije, odmah se obratite liječniku. Specijalist će postaviti dijagnozu i propisati tijek liječenja. Ponekad se to radi pomoću narodni lijekovi. Ali nepoželjno je samoliječiti se, jer to može dovesti do pogoršanja bolesti i samo pojačati neugodne simptome.

Dizurija nije bolest, već samo simptom koji često prati patologije mokraćnog sustava. sustav za izlučivanje, na primjer, uretritis, cistitis, pijelonefritis.

Na zapadu ovaj izraz opisuje nelagodu, bol, peckanje i grčeve tijekom mokrenja, povezane ili s infektivno-upalnim procesom u genitourinarnim organima ili s njihovim neupalnim bolestima. U Rusiji je pristup nešto drugačiji.

  • Pokaži sve

    1. Što je disurija?

    B.K. Komyakov (voditelj Urološkog centra u St. Petersburgu, autor nastavna sredstva iz urologije za studente medicinska sveučilišta) pojam objedinjuje apsolutno sve poremećaje mokrenja (bol, grčevi, nelagoda, inkontinencija, akutna retencija i neki drugi simptomi).

    Prema udžbenicima profesora S. H. Al-Shukrija, disurija je samo učestalo i bolno mokrenje. Svi ostali poremećaji (nokturija, išurija, polakiurija i tako dalje) razmatraju se zasebno.

    2. Oblici i vrste disurije

    B. K. Komyakov identificira sljedeće vrste disuričnih poremećaja (Tablica 1).

    Tablica 1 - Varijante disurije

    3. Uzroci

    U polovice bolesnika disurija se javlja zbog neke vrste infekcije mokraćni put ili reproduktivni sustav.

    Neupalni uzroci uključuju smanjenu razinu estrogena, uretralni sindrom, strukturalne i anatomske abnormalnosti, mentalne i neurološke bolesti, ozljede i strana tijela uretra, mjehur (tablica 2).

    Uzrocibolesti
    Upalni:
    Neupalni:
    Promjene u hormonalnim razinama
    Ozljeda
    Anatomske značajke
    Psihogeni poremećaji

    3.1. Infekcije

    Zarazna upalne bolesti genitourinarni trakt glavni su uzrok disurije:

    1. 1 , .
    2. 2 Upala genitalnih organa (kod žena, prostatitis, kod muškaraca).
    3. 3 Spolno prenosive bolesti (herpes i druge spolno prenosive infekcije).

    3.2. Fiziološki razlozi

    Ova grupa uključuje:

    1. 1 . Hormonalno uzrokovano restrukturiranje sluznice kod žena često je popraćeno poremećajima mokrenja.
    2. 2 Trudnoća.
    3. 3 Funkcionalna oštećenja zdjelični organi, uvjetovano promjene vezane uz dob(prolaps bubrega, maternice, stijenke rodnice, suha sluznica, nizak mišićni tonus dno zdjelice, nesposobnost sfinktera).

    3.3. Strukturalne i anatomske anomalije

    Može biti urođena ili stečena. Ova grupa uključuje:

    1. 1 Kongenitalne malformacije u djece koje onemogućuju normalnu drenažu mokraće (uretrocela, rascjep ili stenoza uretre, ektopija ušća uretera, njihova suženja i pregibi, divertikuli mokraćnog mjehura).
    2. 2 Defekti koji se javljaju nakon operacije ili ozljede ( adhezijski postupak, fistula, cikatricijalni deformitet).

    3.4. Neoplazme

    Dizurični poremećaji mogu biti jedna od pritužbi bolesnika s neoplazmima:

    1. 1 Dobroćudni tumori zdjeličnih organa (uretralni papilomi, fibroidi maternice kod žena).
    2. 2 Maligne formacije - rak bubrega, mjehura, prostate, maternice, jajnika, grlića maternice.
    3. 3 Endometrioza genitalnih organa i mjehura u žena.
    4. 4 Formacije druge lokalizacije (vlakna i kosti male zdjelice, lumbosakralna kralježnica).

    3.5. Psihoneurološke bolesti

    Tipični urinarni problemi uzrokovani traumom glave ili leđna moždina, psihički problemi, kompresija živčanih debla tumorom, edem, cerebralna paraliza, meningoencefalitis, su:

    1. 1 Urinarna inkontinencija i enureza;
    2. 2 Ischuria i retencija urina;
    3. 3 Curenje urina.

    Neuroze, depresije i drugi mentalni poremećaji također može postati izvor nelagode.

    4. Glavne pritužbe

    Pacijent na pregledu kod liječnika opisuje svoje osjećaje na sljedeći način:

    1. 1 Osjećaj peckanja, žarenja i nelagode pri mokrenju. Pacijent može opisati svoj osjećaj riječima: „peče“, „štipa“, „reže“, „peče“.
    2. 2 Neugodni osjećaji javljaju se na samom početku procesa mokrenja, ponekad se pojačavaju prema njegovom kraju, ali mogu nestati u intervalima između odlaska na WC.
    3. 3 Uz ove pritužbe, pacijent govori o povećanju učestalosti odlazaka na zahod. Opće zdravlje obično ne trpi.
    4. 4 Žene često primjećuju curenje i kapanje urina nakon prestanka mokrenja.
    5. 5 Poremećena urinarna drenaža može se karakterizirati slabljenjem, cijepanjem mlaza, njegovom isprekidanošću, ponekad je potrebno mokrenje dodatni napor. Ove tegobe obično su uzrokovane prisutnošću mobilnog ili fiksnog bloka u izlaznom putu, na primjer: kamen, suženje, polip, tumor.

    Napomena! Dizuriju treba razlikovati od bolova u abdomenu, projekciji mokraćnog mjehura, perineuma, uretre! U praksi se ovi simptomi javljaju istodobno s cistitisom, suženjima i kamencima uretre i mokraćnog mjehura.

    Osim toga, drugi simptomi mogu biti zabrinjavajući: osjećaj nepotpuno pražnjenje mokraćnog mjehura, iscjedak iz genitalnog trakta, svrbež u mokraćnoj cijevi i vagini (kod žena), bol u donjem dijelu leđa i područje prepona, povišena tjelesna temperatura, znakovi intoksikacije (glavobolje, slabost, astenija).

    5. Dijagnostičke metode

    Dijagnoza se temelji na prikupljanju anamneze, laboratorijskih i instrumentalnih podataka:

    1. 1 Liječnik najprije razjašnjava prisutnost pritužbi i povijest bolesti.
    2. 2 Općenito i biokemijska analiza krvi i bakterijske kulture, .
    3. 3 Inspekcija genitourinarni organi.
    4. 4 Ultrazvuk zdjeličnih organa i mokraćnog sustava.
    5. 5, izvode se prema indikacijama.
    6. 6 Konzultacije uski specijalisti(neurolog, ginekolog, psihijatar, endokrinolog, onkolog).

    6. Kako se riješiti simptoma?

    Liječenje disurije mora biti usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti:

    1. 1 Sanitarije na .
    2. 2 žene u menopauza Može se propisati hormonska nadomjesna terapija.
    3. 3 Kirurška korekcija strukturnih abnormalnosti i uklanjanje tumora.
    4. 4 Liječenje neurološke bolesti, mentalni poremećaji.

    Fizioterapija (na primjer, električna stimulacija mišića dna zdjelice) ima dobar pomoćni učinak. fizioterapija, održavanje režima mokrenja i vođenje dnevnika, dijeta koja isključuje iritantne tvari (začini, dimljeno meso, marinade, citrusno voće i druga hrana).

bolesti
Upalni:Uretritis, cistitis, pijelonefritis, prostatitis, cervicitis, vulvovaginitis, orhiepididimitis, spolno prenosive infekcije (STD)
Neupalni:
Promjene u hormonalnim razinamaSmanjenje razine estrogena, na primjer tijekom menopauze, endometrioza
OzljedaStrano tijelo, urolitijaza, kateter, cistoskopija, razni uređaji za poticanje orgazma, ponekad jahanje i vožnja bicikla
Tumori, uključujući i benigneMokraćni mjehur, uretra, vulva, vagina, tijelo maternice, prostata (adenom i rak)
Anatomske značajkeSuženja, strikture, pregibi, divertikuli
Psihogeni poremećajiDepresija, histerija, neuroze itd.
Lijekovi i higijenski proizvodiNesteroidni protuupalni i antikolinergički lijekovi, lijekovi s okusom za intimna higijena, lubrikanti, sprejevi
Uretralni sindrom (intersticijski cistitis)Razviti bez sudjelovanja bakterija i virusa
KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa