Kako se manifestira atonija crijeva? Uzroci intestinalne atonije i metode njezina liječenja

Što je intestinalna atonija? Bolest koja se razmatra je smanjenje tonusa glatkih mišića gastrointestinalnog trakta. U teški slučajevi peristaltika je odsutna. U zdravom gastrointestinalnom traktu učestalost kontrakcija stijenki debelog crijeva je 15 puta u minuti.

Medicinske indikacije

Atoniju debelog crijeva mogu izazvati popratne bolesti unutarnjih organa. Nepravilna prehrana i nedostatak dijetalnih vlakana pridonose razvoju intestinalne atonije. Neki farmaceutski proizvodi može smanjiti razinu vlakana u crijevnoj mikroflori.

Zatvor je česta pojava kod intestinalne atonije. Pogrešno liječenje ili njegov nedostatak može dovesti do atrofije crijevnih mišića. Gastroenterolog bi trebao liječiti intestinalni aton, budući da je bolest popraćena drugim ozbiljnim bolestima.

Mogu se izazvati funkcionalni poremećaji peristaltike razni faktori. Glavni uzrok atonije je sjedilačka slikaživot. Nedostatak kretanja dovodi do inervacije crijevnih stijenki i smanjenja peristaltičkih kontrakcija. Stalni stres smanjuje broj živčanih stanica, što dovodi do smanjenja tonusa zidova organa. Razvoj bolesti može biti posljedica upotrebe antispazmodika, analgetika i antidepresiva.

Genetska predispozicija ima veliki značaj s atonijom. Smanjenje tonusa debelog crijeva nastaje zbog hormonalnih poremećaja. Radni neuspjesi hormonske žlijezde može biti uzrokovan trudnoćom, menopauzom, endokrinim i onkološke bolesti. U iznimnim slučajevima, pacijent ima postoperativnu intestinalnu atoniju, koja je posljedica razvoja priraslica (zbog kirurške intervencije).

Tijekom trudnoće povećava se rizik od razvoja atonije. To ima veze s mehaničkim pritiskom. Višak progesterona koji tijelo proizvodi tijekom trudnoće ima opuštajući učinak na glatke mišiće unutarnjih organa. U odraslih i starijih osoba pojava bolesti povezana je s fiziološki procesi- starenje, aterosklerotske lezije krvnih žila.

Simptomi bolesti

Glavni simptom atonije je povećanje intervala između pražnjenja crijeva. Često postoje poteškoće u procesu defekacije, odgođeno ili nepotpuno pražnjenje. Pacijent može imati problema s probavom. Uz pravilan rad gastrointestinalnog trakta, defekacija se događa najmanje 3 puta tjedno i ne više od 3 puta dnevno. Opstipaciju karakterizira smanjena učestalost pražnjenja, suhoća i tvrdoća izmeta.

Gastrointestinalni trakt svake osobe ima pojedinačne značajke, dakle, kršenje uobičajenog načina defekacije također je znak atonije. Možete osjetiti simptome poput bolova u trbuhu, učestalo podrigivanje, mučnina, bol u trbuhu i besplodna želja za pražnjenjem.

Često se javlja nadutost i nelagoda. Promatranom umor, budući da bolest pridonosi pogoršanju apsorpcije elemenata u tragovima i vitamina. Ova pojava uzrokuje beri-beri ili anemiju.

Dijagnoza patologije

Glavni cilj dijagnosticiranja intestinalne atonije je identificirati primarni uzrok razvoja patologije. Češće je atonija simptom nečije bolesti. Da bi se identificirala bolest koja je izazvala atoniju, potrebno je provesti detaljan pregled pacijenta. Prilikom utvrđivanja slike bolesti ocjenjuju se značajke i prehrana. Posebnu pozornost privlače peristaltički šumovi i priroda nadutosti.

Funkcije crijevnog motiliteta procjenjuju se pomoću radiografije prolaza barija. Provođenje irigoskopije, kolonoskopije potrebno je odrediti stupanj oštećenja unutarnjih organa, procijeniti peristaltiku, reljef sluznice i ukupnu funkcionalnost crijeva. Debelo crijevo se pregledava uz pomoć irigoskopije.

Kolonoskopija putem endoskopske metode omogućuje vam prepoznavanje stanja crijeva. Ova studija isključuje Crohnovu bolest, onkologiju. Biopsija i histologija rade se kako bi se otkrio Hirschsprungov sindrom - kongenitalna patologija, odsutnost živčanih ganglija u mišićima i submukozi crijeva. Ako gore navedenim dijagnostičkim metodama nije utvrđen uzrok atonije, onda je to uzrokovano neuropsihijatrijskim stanjem.

Metode terapije

Liječenje intestinalne atonije uključuje Uravnotežena prehrana. Dijeta bi trebala uključivati ​​povrće i voće. Za zatvor pozitivan utjecaj imaju antraglikozidne proizvode - suhe marelice, smokve i suhe šljive. Preporuča se uvođenje mliječnih proizvoda i masti u svakodnevnu prehranu. biljnog porijekla. Mekinje poboljšavaju crijevnu propusnost. Preliju se kipućom vodom, a zatim dodaju razna jela. Upijajuća svojstva mekinja povećavaju volumen izmeta.

DO zabranjeni proizvodi uključuje čaj, borovnice, kakao. Hrana bi trebala potaknuti želudac na rad, pa morate odustati od pire krumpira. Obroci - 5-6 puta dnevno. Unos tekućine jednako je važan kao i prehrana. Pijte najmanje 2 litre tekućine dnevno. Ako pacijent ima bolesti povezane s bubrezima ili kardiovaskularnim sustavom, preporučuje se piti samo vodu. Važnu ulogu u liječenju atonije ima tjelesna aktivnost. Ovo je važno pri promatranju odmora u krevetu.

Prije liječenja atonije lijekovima, preporuča se konzultirati liječnika. Terapija lijekovima je učinkovita ako gore navedene metode nisu imale željenu akciju. Prokinetici se propisuju za povećanje tonusa i poboljšanje motoričkih funkcija. Glavni učinak na bolesni organizam imaju inhibitori kolinesteraze.

U početnoj fazi prikazana je uporaba koleretskog sredstva. Korišteni lijek utječe na zidove crijeva. Kontraindicirano je stalno uzimanje laksativa. Koriste se za normalizaciju pražnjenja crijeva. Postoji nekoliko skupina laksativa, koji se klasificiraju prema mehanizmu djelovanja.

Popis lijekova

Češće se pacijentima propisuju sekretorni lijekovi na biljnoj ili sintetskoj osnovi. Njihovo djelovanje je usmjereno na smanjenje apsorpcije vode u crijevima, ukapljivanje izmeta, iritaciju kemoreceptora sluznice. Ova skupina uključuje lijekove na bazi lišća sene, korijena rabarbare. Njihovo djelovanje usmjereno je na ubrzavanje tranzita crijevnog sadržaja, potičući proces defekacije. Nedostatak ove skupine lijekova je gubitak elektrolita, ovisnost, prilagodba doze, bol.

U drugu skupinu laksativa spadaju osmotski lijekovi (laktuloza). Povećavaju se polimeri u lumenu crijeva Osmotski tlak izmet, potiču izlučivanje vode u lumen crijeva. Stolica postaje tekuća, što doprinosi njenom lakom i brzo napredovanje. Time se stimuliraju motoričke sposobnosti.

Treća skupina uključuje sredstva koja pridonose povećanju volumena izmeta. To su prirodni laksativi koji se koriste sustavno. Nemaju nuspojava, a stimulira se peristaltika prirodno (mehanički utjecaj volumen stolice).

Uz intestinalnu atoniju koriste se lijekovi koji olakšavaju kretanje izmeta zbog učinka podmazivanja (proktosedil, tekući parafin). Ako je potrebno, liječnik čisti crijeva hidrokolonoterapijom ili podvodnim kupkama.

Terapija za mlade pacijente

Kod djeteta se atonija crijeva liječi nakon diferencijalna dijagnoza s raznim razvojnim anomalijama ovo tijelo. Prije liječenja mali pacijent, liječnik određuje stadij bolesti. Kompleksna terapija uključuje dijetu za intestinalnu atoniju. Djeca koja boluju od ovu bolest, treba uzimati hranu odvojeno iu malim obrocima.

Jelovnik uključuje prirodne sokove, mliječne proizvode. Dijeta za intestinalnu atoniju ne uključuje jaja, dimljeno meso, kruške. Preporuča se jesti hranu bogatu mastima i vlaknima. Pospješuju peristaltiku crijeva mijenjajući kemijski sastav u debelom crijevu.

Nanesite Plantex ili ekstrakte drugih biljaka. Uz intestinalni aton, liječenje uključuje posebnu gimnastiku, koja pridonosi stalnom i lakom kretanju crijeva. Ako je atonička konstipacija trajna, primijenite specijalni lijekovi. Kada se pojavi bol, koriste se antispazmodici. Za stimulaciju crijevna peristaltika Prikazan je prijem Prozerina. Uz intestinalnu atoniju, simptomi se mogu ukloniti uz pomoć glicerinskih supozitorija s maslacem, kakaom i belladonna.

Patologiju koja se razmatra karakterizira pozitivna prognoza, ako sveobuhvatan pregled, pravovremeno identificirati uzrok bolesti, prilagoditi prehranu, propisati adekvatan tretman. Izuzetak je organska lezija organa, nedostatak inervacije i druge ozbiljne bolesti. Prevencija crijevne atonije uključuje uravnoteženu prehranu, obveznu tjelesnu aktivnost, pravovremeno otkrivanje i liječenje bolesti koje mogu poremetiti crijevni tonus.

Intestinalna atonija je stanje povezano sa smanjenjem peristaltike (kontraktilnosti) mišića. Kao rezultat toga, probava i promicanje bolusa hrane, a potom i fecesa, značajno se usporavaju. Protiv ove pozadine, u razvoju popratne bolesti- upala pojedinačne dionice ili cijelo crijevo. Atonija se može razviti kao neovisna bolest. Ali češće se pojavljuje u pozadini drugih - kroničnih patologija probavnog, endokrinog sustava, bolesti živčanog sustava itd.

Crijevo je organ u obliku šuplje cijevi, čija duljina doseže nekoliko metara. Sastoji se od odjela različite duljine. Svaki dio crijeva ima svoj proces:

Cijelo crijevo je obloženo glatkim mišićima. Povremeno se smanjuju (15-18 puta u minuti), što osigurava promicanje bolusa hrane. Ako se učestalost kontrakcija smanjuje, možemo govoriti o prisutnosti intestinalne atonije kod osobe.

Uzroci

Ovo stanje se često dijagnosticira kod urbanih stanovnika, posebno kod uredskih radnika. Stanovnici ruralnih područja praktički nisu osjetljivi na ovu bolest, budući da njihova prehrana sadrži puno vlakana. Ali u nekim slučajevima kod njih se pojavljuje intestinalna atonija - uglavnom u prisutnosti nasljedne predispozicije.

Glavni uzroci atonije su:

• previše kalorična hrana, u kojoj praktički nema vlakana. Peciva, slatkiši, poluproizvodi, kobasice, brza hrana - nije cijeli popis proizvoda čija redovita uporaba dovodi do smanjenja peristaltike;

  

• zamjena punog obroka redovitim međuobrocima. Zbog toga se u crijevima ne stvara dovoljno volumena grumen hrane;
• stalni stres. Rad živčanog sustava je poremećen, pojavljuju se grčevi i stezaljke mišića;

  

  Stres je jedan od čimbenika probavnih problema.

• sjedeći način života, smanjen tonus mišića;
• uzimanje određenih lijekova, osobito lijekova protiv bolova i spazmolitika, koji smanjuju učestalost mišićnih kontrakcija. Također, atonija može biti posljedica dugotrajnu upotrebu laksativi na pozadini postojećih bolesti gastrointestinalnog trakta ili netočnosti u prehrani;

  

  

• dob. U starijih osoba, smanjenje peristaltike razvija se na pozadini smanjenja tjelesna aktivnost, kao i usporavanje svih procesa u tijelu;
• postoperativno stanje - privremeno stanje koje se razvija nakon kirurških operacija na organima probavni trakt i trbušne šupljine;

  

  Nakon operacije može doći do poremećaja u radu crijeva.

• ateroskleroza krvnih žila, uključujući one u crijevima;
• tumori u crijevima. Stanice raka oslobađaju toksine koji usporavaju prijenos živčanih impulsa. Osim toga, proces apsorpcije je poremećen. hranjivim tvarima a lumen crijeva se smanjuje;

  

• dostupno upalne bolesti crijeva, nedovoljna proizvodnja probavnih enzima.

Važno! Kako više faktora istovremeno prisutna u životu osobe, veća je vjerojatnost usporavanja motorike i pojave probavnih problema.

Simptomi

Mnogi pacijenti prve manifestacije bolesti pogrešno zamjenjuju kao blage probavne smetnje ili pogoršanje kronične gastrointestinalne bolesti. Stoga rijetko odlaze liječniku, što otežava naknadno liječenje.

Znakovi intestinalne atonije

1. Takozvani atonički zatvor - zadržavanje stolice 48 sati ili više. S čestim zatvorom u crijevima se stvaraju gusti fekalni kamenci. Oni su izvor toksina. A kada izađete (na primjer, nakon klistira ili uzimanja laksativa) često dovode do oštećenja rektuma.
2. Povećano stvaranje plinova, nadutost u abdomenu. Nastaju uslijed fermentacije hrane koja predugo stagnira u gornjem dijelu crijeva.

   

3. Sindrom boli. Izražava se slabo, ponekad je pacijent uznemiren bolna bol povezana s preopterećenjem crijeva. Bol se smanjuje ili čak nestaje nakon pražnjenja crijeva.
4. Nedostatak apetita.

   

5. Mučnina.
6. Poteškoće s pražnjenjem crijeva, koje je popraćeno bolom, osjećajem punoće.

   

7. Slabost, česta vrtoglavica. Nastaju zbog stalne intoksikacije, kao i anemije uzrokovane poremećenom apsorpcijom željeza.
8. S produljenim (više od 3 dana) zatvorom, temperatura i krvni tlak mogu se povećati, razvija se upala crijeva.

   

Zbog nakupljanja toksina u bolesnika s atonijom, može se pojaviti osip na koži, žarišta iritacije. Neki pojačavaju lučenje lojne žlijezde, pojavljuju se akne. To je zato što koža preuzima funkciju izlučivanja i pokušava kroz pore ukloniti štetne tvari. Također, osoba sa dugotrajni zatvor pojavljuje se loš miris tijelo i znoj – čak i ako se redovito tušira.

Dijagnostika

Ako se pojave simptomi probavnih smetnji, potrebno je konzultirati gastroenterologa. Budući da kronični zatvor često izaziva bolesti rektuma, može biti potrebna konzultacija i pregled proktologa.

Dijagnoza "intestinalne atonije" postavlja se na temelju razgovora s pacijentom, pregleda i nekih studija. Brojni testovi pomažu u procjeni stupnja oštećenja i mogućnosti potpunog oporavka. Njihova provedba omogućit će liječniku da razvije najučinkovitiju taktiku liječenja.

Temeljna istraživanja

U nedostatku organske patologije, gastroenterolog može preporučiti pacijentu da se posavjetuje s neurologom ili psihologom, budući da je crijevna atonija često uzrokovana psihički problemi, stres, tjeskoba i živčana iscrpljenost.

Liječenje

Trajanje liječenja ovisi o tome kako je proces započet. Na rani stadiji možete vrlo brzo vratiti tonus crijevnih mišića. Oni koji nekoliko godina odgađaju posjet liječniku, trebat će mjeseci da se oporave.

Priroda terapije i broj lijekova ovisi o uzrocima koji su doveli do atonije. Ali temelj kvalitetnog liječenja u svakom slučaju je dijetalna prehrana.

Dijeta za intestinalnu atoniju

U ovoj bolesti, pacijent je propisan dijetalni stol No 3 - kao i kod drugih kroničnih crijevnih patologija. Svrha mu je mehanička stimulacija motoričkih sposobnosti korištenjem velikih količina grube hrane i vlakana. Morate jesti nekoliko puta dnevno - najmanje tri. Idealna opcija je 4-5 obroka s obaveznim doručkom.

Važno! Prvi obrok unutar 60-90 minuta nakon buđenja pokreće probavni trakt. Ljudi koji ne doručkuju imaju veću vjerojatnost da će doživjeti intestinalnu atoniju.

Trebalo bi izbjegavati duga razdoblja post i grickalice brzi ugljikohidrati. Kad birate između voća, šake orašastih plodova, keksa ili bombona, trebali biste odabrati prve dvije mogućnosti.

Najbolji međuobrok je svježe ili sušeno voće i orašasti plodovi

Prije doručka svakako popijte čašu vode ili svježe cijeđenog soka. Posebno je korisna cikla: ima protuupalno i antitumorsko djelovanje, pojačava peristaltiku.

Isključite iz prehrane: kiselo povrće i voće, začine, dimljeno meso, također masna hrana, pržena hrana, peciva, slatkiši, alkohol, kava. Zabranjeni su i riža, tjestenina, kruh i jaja, kiselo bobičasto voće i umaci, hrana koja sadrži škrob. Također je isključeno sve što može izazvati fermentaciju.

Dodajte u prehranu: juhe i salate od povrća, mrvičaste žitarice, kiselo-mliječne proizvode, plodove mora i nemasnu ribu, biljna ulja (dodajte salatama i žitaricama), svježe, pečeno i sušeno voće. Mekinje, kuhane na pari 15-20 minuta s kipućom vodom, mogu se dodati gotovim jelima (juhe, žitarice, pire od povrća, fermentirano pečeno mlijeko i jogurti). Osim toga, oni će ubrzati osjećaj sitosti, pomoći smanjiti količinu pojedene hrane i smanjiti težinu.

Treba piti dovoljno voda. Čaj, sokovi se ne računaju: svaki dan trebate popiti nekoliko čaša čiste pitke vode.

Lijekovi

Za liječenje atonije crijeva koriste se brojni lijekovi. Većina je usmjerena na uklanjanje uzroka i posljedica bolesti.

Glavne skupine lijekova

1. Prokinetici - stimuliraju peristaltiku: "Motilium", "Amiridin", "Metoklopramid", "Prozerin", "Trimedat", distigmin bromid. Mnogi lijekovi iz ove skupine zahtijevaju stalni medicinski nadzor tijekom primjene, stoga se koriste u bolničkim uvjetima.

   

2. Cholagogue. Njihov unos je potreban ako tijekom probave u crijeva ne ulazi dovoljno žuči, što ima stimulirajući učinak na pokretljivost: Allochol, Cholenzim, Holosas. Nježni, ali učinkoviti biljni pripravci.

   

3. Laksativi – olakšavaju i pomažu u redovitom pražnjenju crijeva.

   

   "Duphalac" - blagi laksativ

4. Probavni enzimi normaliziraju proces probave i nadoknađuju nedostatak vlastitih enzima: "Pankreatin".

   

5. Probiotici normaliziraju sastav crijevne mikroflore. Sadrže žive kulture bifido- i laktobacila (Bifiform, Bifidumbacterin, Lineks). Istodobno se često propisuju prebiotici koji vam omogućuju stvaranje okruženja u crijevima koje je optimalno za reprodukciju korisnih bakterija.

   

6. Lijekovi za smanjenje manifestacija nadutosti (ne liječiti, samo ukloniti simptome): "Espumizan".

   

Posebnu pažnju zaslužuju laksativi. Većina se prodaje u ljekarnama bez recepta, pa ih ljudi često zlorabe i štete vlastitom zdravlju. Ako korekcija prehrane nije pomogla u normalizaciji stolice ili promjene u prehrani nisu imale vremena za postizanje željenog učinka, liječnik privremeno propisuje laksative. Ali samo one koje su stvarno prikladne za određenog pacijenta.

Stol. Laksativi

Skupina	Akcijski	Pripreme
	Povećajte dotok tekućine u crijeva, akumulirajte tekućinu, ukapljite stolica. Djelovanje je blago, ne prati bol i grčevi. Nedostatak: ne djeluju odmah - učinak se javlja nakon nekoliko sati, pa čak i dana.	● "Laktuloza"; ●"Duphalac"; ●"Normolakt; ●Fortrans.
	Prirodni laksativi koji se mogu koristiti redovito. Većina nisu lijekovi, ali liječnici preporučuju njihovu upotrebu u određenim dozama tijekom liječenja. Tijekom probave povećavaju volumen, povećavaju pritisak na stijenke crijeva i time potiču kontrakciju mišića. Nemojte uzrokovati ovisnost i nuspojave - osim u slučajevima individualne netolerancije.	● mekinje; ●polikarbofilni kalcij; ●sjemenke trpuca; ● morske alge; ● "Mukofalk".
	Smanjite količinu apsorbirane tekućine u crijevima, zadržite mekoću izmeta, razrijedite ih. Nedostaci: izazivaju bolne grčeve, dovode do neravnoteže elektrolita.	●ricinusovo ulje; ●preparati na bazi biljke sene ("Senade"); ●"Bisacodyl"; ●Regulax.
	Imaju ulogu lubrikanta: jačaju i ubrzavaju "klizenje" izmeta kroz crijeva.	Biljna ulja, tekući parafin.

Narodni lijekovi za intestinalnu atoniju

Tradicionalna medicina nudi desetke načina za poboljšanje crijevne pokretljivosti, normalizaciju stolice.

Tinktura kalamusa i rabarbare

Učinkovito i brzo djelujuće sredstvo. Za kuhanje su vam potrebni encijan, calamus i korijen rabarbare u jednakim omjerima. Smjesa se mora preliti alkoholom od 70 stupnjeva (za 1 dio biljnih sirovina - 10 dijelova alkohola). Uliti dva tjedna na tamnom mjestu, a zatim piti žličicu dva puta dnevno prije jela.

Aloja i med

Ukusan i učinkovit način. Ogulite i nasjeckajte nekoliko listova, pomiješajte s medom zagrijanim na 40 stupnjeva. Ostavite da odstoji jedan dan. Zatim uzmite žlicu pola sata prije doručka.

Važno! Sam proizvod se čuva u hladnjaku. Ali kako bi se pojačao učinak, jednu porciju prije upotrebe potrebno je zagrijati.

Čaj s origanom

Biljni čajevi pomažu smanjiti manifestacije nadutosti, kao i smiriti živce, pomoći lakše podnijeti stres. Žlicu osušenog origana treba preliti čašom kipuće vode, ostaviti 10-15 minuta. Popijte čašu ujutro na prazan želudac, a također i navečer neposredno prije spavanja.

mlijeko od mente

Ovaj alat uklanja grčeve, nježno stimulira motoričke sposobnosti, ima svjetlo sedacija. Zagrijte čašu mlijeka, dodajte pola žličice soka od lista metvice i isto toliko meda. Morate uzeti dva tjedna pola čaše 3 puta dnevno prije jela. Ako imate intoleranciju na laktozu, mlijeko se može zamijeniti toplom vodom.

Mlijeko od paprene metvice je blago, ali učinkovito

Rowan tinktura

Ulijte crvene bobice rowan sa šećerom, držite najmanje 4 tjedna u dobro osvijetljenoj prostoriji. Zatim iscijedite sirup, dodajte malo alkohola (pola litre sirupa - ne više od 25 ml). Gotovu smjesu možete čuvati u hladnjaku do dva tjedna. Popijte malu čašicu ujutro natašte.

Važno! Ova metoda je nepoželjna za liječenje atonije kod djece, bolesnika s bolestima srca, bubrega i jetre, kao i onih koji su prethodno imali problema s alkoholom.

Biljno ulje

Nježan lijek koji će pomoći u uklanjanju zatvora i normalizaciji rada crijeva. Dovoljno je ujutro natašte popiti 1 žlicu ulja. U prisutnosti upalni proces u crijevima ili želucu za tu svrhu, možete koristiti mora krkavine.

Prevencija

Kako bi se spriječio razvoj atonije, potrebno je pridržavati se Zdrav stil životaživota i ishrane. Da biste to učinili, potrebno je ograničiti konzumaciju rafinirane i prerađene hrane, prerađene hrane, peciva i alkohola. Za poboljšanje motoričkih sposobnosti u prehranu vrijedi dodati povrće i voće, žitarice i drugu hranu bogatu vlaknima. Nemojte se odreći masne hrane, ali treba je konzumirati umjereno. Jedna i pol do dvije litre vode za piće pomoći će omekšati stolicu i spriječiti razvoj zatvora.

Drugi uvjet za prevenciju je tjelesna aktivnost. Ako nemate vremena ili prilike za bavljenje sportom, trebate barem više hodati svježi zrak. sati planinarenje bit će dovoljno. Ako postoji tendencija usporavanja peristaltike, važno je izvesti barem minimalni skup gimnastičkih vježbi. Posebno su korisni oni koji uključuju trbušne mišiće.

Zdrav san i odsutnost stalnog stresa drugi su uvjeti koji će vam pomoći da izbjegnete atonično stanje crijeva.

Zapamtite da je atonija reverzibilno stanje: rad glatki mišić crijeva se mogu obnoviti ako se proces ne prepusti slučaju.

Video - Atonija crijeva: što je to

Zatvor je bolest uzrokovana intestinalnom atonijom. Mnogi pacijenti ne obraćaju dužnu pozornost na zatvor, pozivajući se na činjenicu da može proći sam od sebe, neugodno se posavjetovati s liječnikom o tako "intimnom" pitanju. Naime, zadržavanje izmeta u crijevima može vrlo negativno utjecati na opće stanje bolesnika, dovesti do intoksikacije, do pojave upalnih procesa, pa čak i do potrebe za operacijom.

Intestinalna atonija - što je to?

Intestinalna atonija je kršenje tonusa crijevnih zidova, zbog čega se ne mogu normalno stezati i opustiti kako bi gurnuli izmet u rektum s naknadnim izlazom. Uz atoniju, poremećena je crijevna pokretljivost (kontraktilnost mišića zidova gastrointestinalnog trakta), što dovodi do zatvora kod ljudi, do poteškoća ili nemogućnosti izlučivanja izmeta. Ukupno, atonija nije zatvor, već kršenje funkcionalnosti crijevnog motiliteta, što dovodi do stagnacije izmeta.

Uzroci intestinalne atonije kod odraslih

Atonija nastaje kao posljedica jednog ili više čimbenika koji nepovoljno utječu na motilitet gastrointestinalnog trakta. Moglo bi biti kao neovisna bolest(na primjer, genetski uvjetovana), nuspojava druge bolesti ili uzimanja tableta (na primjer, crijevne infekcije, helmintijaze, uzimanje antispazmodika) i kriva slika način života (pretjerano pijenje, sjedilački način života). Pod povećanim rizikom od razvoja atonije su osobe koje:

• Oni doživljavaju stalni stres koji preopterećuje ljudski središnji živčani sustav, što može dovesti do kvarova u radu organa;
• Nepravilna prehrana (konzumacija visokokalorične hrane s malo vlakana);
• Oni vode sjedilački način života (kao rezultat, smanjenje inervacije / provođenja impulsa crijevnih mišića, što čini peristaltiku);
• Dugotrajno, u velikim dozama, uzimaju se antispazmodici i lijekovi protiv bolova / anestezija koja sadrži morfin;
• Pate od crijevne disbakterioze (toksini koji nastaju u slučaju probavnih smetnji smanjuju peristaltiku);
• Pate od crijevnih infekcija;
• Imati genetsku predispoziciju za atoniju;
• Imaju maligne tumore crijeva (izlučuju toksine koji remete rad živčanog sustava);
• Pušiti, zlouporaba alkohola (utječu na funkcioniranje živčanog sustava);
• Koriste opijate (snižavaju tonus šuplji organi);
• Pate od helmintijaze (crvi proizvode toksine koji utječu na peristaltiku);
• Preživjela je neuspješan carski rez.

Kod djece

Atonija kod djeteta može se pojaviti zbog sljedećih razloga:

1. Nasljedno tijekom trudnoće i dojenja;
2. Stres raznih vrsta;
3. Promjena u prirodi prehrane (na primjer, kao rezultat odvikavanja od hrane);
4. Nedovoljan unos vode.

Pojava atonije u dječjoj dobi može se spriječiti pravilnom masažom abdomena. Za liječenje se propisuju glicerinski supozitoriji koji pridonose refleksnom odbacivanju izmeta (stavljeni 20 minuta nakon prvog obroka), poboljšavaju pokretljivost probavnog sustava.

Kod starijih osoba

Senilna atonija se javlja:

• zbog sjedilačkog načina života;
• kao nuspojava operacija.

Radnje za liječenje i smanjenje rizika od intestinalne atonije u starijih osoba:

• česte šetnje, klistir kamilice;
• uvođenje obilja biljnih i mliječnih namirnica u prehranu,
• uporaba ribane, tekuće i meke hrane, kao i proizvoda koji imaju laksativni učinak, poboljšavaju gastrointestinalni motilitet.

Simptomi bolesti

Postoji niz simptoma po kojima pacijent može posumnjati na atoniju. Ako pronađete takve znakove, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer. oni ukazuju na kršenje crijevnog motiliteta, a to, bez odgovarajućeg liječenja, može dovesti do opasne komplikacije. Simptomi atonije su sljedeći:

• Zatvor (vrijedi obratiti pažnju čak i kada se defekacija javlja manje od 1 puta dnevno);
• Nadutost i stvaranje plinova;
• tvrda stolica;
• Slabost i loš san;
• Blijed ten;
• Anemija (anemija);
• Koža dobiva mramornu boju.

znakovi	Spastični tip	Atonični tip
Crijevne kolike	Povlačenje, bol	Krčanje, nadutost (pojačano stvaranje plinova)
stanje rektuma	Češće prazan	Češće ispunjen
Vrsta izmeta	Češće fragmentarni ("ovce")	Češće voluminozna
Osjećaj u crijevima sa zatvorom	Napetost, kompresija	proširenje, punoća
Kiselost želučanog soka	Povećana	Smanjeno ili nula

Dijagnostika

Ako sumnjate na kršenje crijevnog motiliteta, uključujući prisutnost atonije, potrebno je konzultirati proktologa ili gastroenterologa kako biste utvrdili točna dijagnoza, utvrđivanje ozbiljnosti bolesti i uzroka njegove pojave. Budući da samoliječenje može dovesti do pogoršanja i atonije!

Liječnici lako dijagnosticiraju atoniju pitajući pacijenta o simptomima bolesti koji ga muče. Mnogo je teže utvrditi uzrok bolesti. Za to se koriste sljedeće metode liječenja atonije:

1. Anketa kako bi se saznao način života pacijenta, karakteristike njegove prehrane i nasljedne predispozicije za atoniju;
2. Analiza fecesa i kulture stolice;
3. kolonoskopija;
4. X-zraka (u nekim slučajevima, X-zrake pokazuju područja nakupljanja izmeta, što pomaže identificirati mjesta mogućih priraslica ili fekalnih krvnih ugrušaka u crijevima).

Kako izliječiti intestinalnu atoniju?

Liječenje crijevne atonije treba biti sveobuhvatno, usmjereno na uklanjanje uzroka bolesti, uklanjanje čimbenika koji nepovoljno utječu na pokretljivost crijeva.

Kada se atonija koristi istovremeno:

• liječenje lijekovima (homeopatski lijekovi koji vraćaju normalnu inervaciju mišićnih stijenki crijeva, uklanjaju učinke stagnacije izmeta, reguliraju izlučivanje fekalija, uklanjaju bolesti primarnog izvora);
• liječenje dijetom koja doprinosi normalizaciji stolice (tekućina, laksativ, obilje vlakana);
• tjelesne vježbe (posebna gimnastika, koja pridonosi normalizaciji izlučivanja izmeta);
• opća normalizacija načina života (borba protiv sjedilačkog načina života, loših navika i stresa).

Kombinacijom svih gore navedenih metoda liječenja možete brzo postići dobar rezultat i spriječiti ponovnu pojavu atonije poboljšanjem gastrointestinalnog motiliteta.

Liječenje lijekovima

U liječenju intestinalne atonije, medicina koristi sljedeće lijekove:

• Laksativi (na primjer, Regulax);
• Enzimski pripravci usmjereni na poboljšanje probave hrane (na primjer, pankreatin);
• Sredstva protiv nadutosti (na primjer, espumizan);
• Antiemetici i pojačivači peristaltike (npr. cerukal, metoklopramid);
• Lijekovi koji poboljšavaju prijenos impulsa u mišiće (na primjer, amiridin). Primijeniti samo pod liječničkim nadzorom;
• Prozerin (koristi se ambulantno, ako druga sredstva nisu dovela do poboljšanja crijevne pokretljivosti).

Posebna prehrana i dijeta

Prilikom postavljanja dijagnoze "intestinalne atonije", pacijent mora uključiti u svoj jelovnik proizvode koji olakšavaju prolaz izmeta kroz debelo crijevo:

• Sokovi od povrća, voćni kompoti, žele;
• Jogurt, jogurt, kiselo vrhnje, kefir;
• Stari kruh, suhi keksi;
• Juhe od povrća, boršč, juha od kupusa;
• Nemasno meso, perad, teletina;
• kobasice;
• Karfiol, tikvice, rajčice, mrkve;
• ječam, proso i heljda;
• Tjestenina;
• Morske alge, zelje;
• Pečene jabuke;
• Suhe šljive, suhe marelice;
• Brusnice, naranče, breskve;
• Bundeva;
• Rabarbara.

Preporučljivo je jesti u malim obrocima - 5 puta dnevno, u isto vrijeme, kombinirajte pravilnu prehranu s hodanjem i gimnastikom. Poželjno je ne jesti suhu hranu, kuhati ili peći hranu, a ne dimiti i pržiti. Pridržavajući se takvog tretmana, možete poboljšati peristaltiku gastrointestinalnog trakta.

Odsutnost sljedećih namirnica u prehrani također doprinosi normalizaciji rada i pokretljivosti crijeva:

• Konzervirana hrana;
• Slana riba;
• Bogate juhe;
• Grašak, grah;
• gljive;
• Češnjak;
• Čokolada, kava;
• Nar, dunja;
• Dimljeni proizvodi;
• Borovnice, kruške.

Narodni lijekovi

Promicati liječenje atonije i narodnih lijekova, uključujući u prehrani čestu upotrebu mješavina napravljenih od proizvoda koji imaju blagotvoran učinak na pokretljivost crijeva.

1. Aloe mješavine: oprati nekoliko listova aloe, ukloniti trnje, nasjeckati. Zagrijte jednu i pol čašu meda u loncu (temperatura ne smije biti viša od 40 stupnjeva, inače med može izgubiti svoja korisna svojstva), dodajte aloe tamo i inzistirajte na jedan dan. Ponovno zagrijte, uzmite 1 žlicu svaki dan 1 sat prije doručka. u roku od 7-10 dana. Nakon tretmana, učinite tjedna pauze, i ponovite tečaj ponovno.
2. Čajni prah u prahu: samljeti čaj u prahu u mlincu za kavu i uzimati pola žličice za desert četiri puta dnevno prije jela kao prah.
3. Pečena bundeva i mahune: četvrtinu bundeve narežite na kockice, luk nasjeckajte, pomiješajte s bundevom i dinstajte u tavi na biljnom ulju. Kad bundeva omekša dodajte joj kuhani grah i pirjajte još 5 minuta.
4. Griz kaša: skuhati griz bez soli i šećera. Dodajte malo meda (po želji). Konzumirajte redovno.

Video: vježbe za intestinalnu atoniju

Rad crijevne pokretljivosti kod kuće može se poboljšati vježbanjem, kao i pravilnom masažom trbušnog područja. To će pomoći crijevima da pomaknu izmet do izlaza, normaliziraju proces pražnjenja i oporave se od atonije.

Ne zaboravite da se sve to radi samo kada osoba nema kritičnih komplikacija (krvarenje, upala, suze i perforacije) tijekom zadržavanja fecesa. U ovom slučaju, tjelesna aktivnost može pogoršati stanje bolesnika s atonijom. Pogledajte video koji će vas naučiti kako pravilno izvoditi vježbe i masirati trbuh za poboljšanje funkcije crijevne pokretljivosti:

Izraz "atonija" uvijek se odnosi na mišićne kontrakcije i znači gubitak tonusa zbog oštećenja mišića mišićno tkivo odnosno živčanih putova. Intestinalna atonija je stanje prestanka motoričke (motorne) funkcije u crijevu.

Budući da pokretljivost osigurava kretanje izmeta iz gornje divizije na niže, onda je glavna manifestacija njegove odsutnosti dugotrajni bolni zatvor. Koliko je oštećenje crijeva reverzibilno ovisi o čimbenicima utjecaja.

Fiziologija crijevne peristaltike

Crijevna stijenka ima 2 mišićna sloja: unutarnji s prstenastim smjerom vlakana, vanjski s uzdužnim. Značajka debelog crijeva je pleksus uzdužnih mišića u tri snopa (vrpce).

Zbog uzastopnih kontrakcija, val peristaltike je osiguran prema rektumu. Za jednu minutu normalnim uvjetima treba formirati do 18 valovitih pokreta. Ovaj proces osigurava kretanje mase hrane za njihovu sekvencijalnu obradu i probavu enzimima.

Istovremeno ući u crijevnu šupljinu probavni sokovi iz zajedničkog kanala, žuč. Dovoljna pokretljivost omogućuje ravnomjernu raspodjelu bioaktivnih tvari duž crijeva.

Glavni regulator peristaltike je autonomni živčani sustav. On nije podložan volji pojedinca. Kontrolira kontrakcije crijevnih mišića uz pomoć acetilkolina, posredničke tvari koja nastaje na periferiji živčanih završetaka (u receptorima).

Dostatnost kretanja mišićnih vlakana ovisi o količini acetilkolina: s velikom akumulacijom djeluju simpatički živčani impulsi i dolazi do grča, ako je sadržaj acetilkolina prenizak, tada se mišići opuštaju do stanja intestinalne atonije.

Proces je povezan s dominantnim utjecajem parasimpatičkih živaca. Ovoj vrsti živčana vlakna primjenjuje se povratni živac(vagus), koji je povezan sa svim dijelovima crijeva.

Na zdrava osoba svi živčani procesi su u ravnoteži, to osigurava dobru crijevnu pokretljivost, dolazi do poremećaja regulacije različiti razlozi

Za mišiće crijevna stijenka karakteristična je i refleksna kontrakcija pod djelovanjem hrane u lumenu, njezin kemijski sastav. Vlakna pojačavaju peristaltiku, vitamini, naprotiv, smanjuju - lako probavljive visokokalorične tvari, masti, ugljikohidrate. Potpuno se apsorbiraju u krv i ne utječu na mišićnu stijenku.

Sljedeći najvažniji poticaj je ljudska motorička aktivnost. Posao skeletni mišić, trbušne mišiće pri hodu, fizičkom naporu djeluje masirajući na crijeva promjenom intraabdominalnog tlaka. Intestinalna atonija je uzrokovana hipodinamijom. Stoga su simptomi kroničnog zatvora tipičniji za stanovništvo razvijenih zemalja, koje radije koriste prijevoz i sjede na kauču.

Uzroci

Intestinalna atonija može se pojaviti:

• na neuspjeh živčani procesi regulacija odgovorna za peristaltiku;
• patološko stanje crijevne stijenke (na primjer, upala, trauma, poremećaji cirkulacije), što dovodi do blokiranja živčanih završetaka, smanjenja razine acetilkolina;
• u nedostatku (potiskivanje) refleksni mehanizmi peristaltika.

Na patogenetske čimbenike utječu:

• učestalo stresne situacije, preopterećenost na poslu bez dovoljnog odmora;
• pothranjenost - strast za masnom hranom, kolačima, kolačima, slatkišima, i obrnuto - gladne niskokalorične dijete, grickalice brze hrane, nizak unos vode;
• prenijeti zarazne bolesti popraćeno upalom crijeva, djelovanje nekih toksina ne samo da remeti bakterijsku floru, već također izravno utječe na mišićni sloj;
• postoperativni cikatricijalni i adhezijski procesi kao komplikacija kirurške intervencije u trbušnoj šupljini i maloj zdjelici;
• kronične helmintijaze lokalizirane u crijevu;
• pijenja i pušenja, ljudi koji počnu pušiti obično pojačavaju peristaltiku, ali tada se nikotin nakuplja i manifestira toksična svojstva;
• terapija lijekovi iz skupine antispasmotika, analgetika, opijata, kao i lijekova krši mehanizam regulacije na središnjoj razini;
• tumori crijeva, metastaze iz susjednih organa i tkiva;
• prisutnost endokrinih bolesti, restrukturiranje tijela tijekom menopauze, trudnoća;
• nedostatak potrebnog motorna aktivnost u bolesti, u starosti, zbog navike.

Dokazana je mogućnost nasljedne prirode atonične konstipacije među članovima iste obitelji.

Simptomi

Ako se defekacija ne dogodi dva dana ili više, tada se može posumnjati na atonično stanje crijeva. Svaka stagnacija izmeta popraćena je kršenjem korisne mikroflore, dodavanjem patogenih ili oportunističkih bakterija (E. coli). To dovodi do upale u debelom crijevu, uzrokujući atonički kolitis.

Bolovi su različitog karaktera, često povremeni

Pacijenti se žale:

• na uporna nadutost abdomen, obilno stvaranje plina u crijevima;
• bol u lijevoj ili desnoj strani trbuha, osjećaj težine;
• slabost.

Kod osoba koje dugo pate od atonične opstipacije dolazi do promjena u karakteru. Odlikuje ih nervoza, slabljenje pamćenja, žene - plačljivost. Obično ne spavaju dobro. Zbog slabije apsorpcije željeza iz hrane pojačavaju se znakovi anemije:

• vrtoglavica;
• bljedilo;
• glavobolja;
• prekršena osjeti okusa eventualno odbojnost prema hrani.

Dodatak upalnog procesa i ozljede crijevne sluznice tvrdim fekalnim kamencima prati izlazak sluzi s krvlju iz rektuma (analne fisure). A produljeni stres, sjedenje na WC školjki dovodi do hemoroida. Pacijent ima bolove u anusu, s upalom, tjelesna temperatura raste.

Posljedice

Dugotrajno stanje atonije bez liječenja pogoršava rizik od mnogih bolesti. To uključuje:

• maligne neoplazme trbušna šupljina (crijeva, jetra, želudac, maternica i jajnici kod žena, prostata i mjehur kod muškaraca, gušterača);
• krvarenje iz hemoroida;
• Anemija uzrokovana nedostatkom željeza;
• avitaminoza s poremećenim radom spolnih žlijezda.

Slagging tijela uzrokuje sklonost alergijskim reakcijama, svrbež kože, različiti osip na tijelu.

Imunitet se naglo smanjuje, pa pacijenti često oboljevaju respiratorne infekcije, kronični cistitis, muškarci - prostatitis, žene - pate od upale maternice i dodataka.

Dijagnostika

Da bi propisao optimalno liječenje, liječnik treba identificirati uzrok intestinalne atonije, isključiti neoplazmu i ispitati stupanj kršenja probavnog procesa. Ovo pomaže:

• opći klinički testovi (u krvi, povećanje ESR i leukocitoza potvrđuju, smanjenje eritrocita, hemoglobin ukazuju na anemiju);
• analiza izmeta za skatologiju - otkriva neprobavljene komadiće hrane, sluz, okultna krv, leukociti;
• provjerite helmintičku invaziju, liječnik će vam reći metodu.

Fibrogastroskopija ( vizualni pregledželuca) - provodi se kako bi se identificirao asimptomatski tijek gastritisa. Početak atrofični gastritis popraćeno hipotenzijom mišića želuca, promjenama na sluznici, preklapanjem. Sigmoidoskopija vam omogućuje da pregledate rektum, identificirate hemoroide, pukotine.

Metoda kolonoskopije omogućuje pregled sluznice debelog crijeva, identificiranje lezija, polipa i drugih neoplazmi, znakova kolitisa.

Najinformativnija metoda je kolonoskopija: pod anestezijom se u rektum uvodi sonda s optičkom kamerom na kraju. Po potrebi se uzima materijal za daljnju citološku dijagnostiku.

Liječenje intestinalne atonije dijetom

Imenovanje terapije za atonsku konstipaciju počinje provjerom pacijentove prehrane, prilagodbom jelovnika i zabranom određene hrane. Dijeta osigurava potpuni neuspjeh od visokokaloričnih i rafiniranih proizvoda. Tako su obrađeni da ne predstavljaju nikakvo opterećenje za crijevni motilitet.

A za atoniju je potrebna hrana koja je refleksno sposobna stimulirati peristaltiku, sadržavati u velikom broju vlakna i dijetalna vlakna. Stoga, povrće, voće, proizvodi od kiselo mlijeko. Najkorisnije su kuhana repa i bundeva, salata od mrkve i jabuke, začinsko bilje, kruh koji sadrži mekinje, naranče i breskve.

Plodovi suhih šljiva, marelica, šljiva imaju prirodni laksativni učinak.

Suhe marelice, smokve, alge - u bilo koje doba godine. Bolje je ne jesti voće s adstrigentnim svojstvima (kruške, šipak, borovnice, dren, ptičja trešnja). Potrebno je smanjiti količinu povrća u prehrani koja uzrokuje povećana iritacija crijeva i nadutost (kupus, mahunarke, češnjak i luk, rotkvice, rotkvice).

Jela od gljiva su neprobavljiva, ne preporučuju se za atonični zatvor

• sušeni raženi kruh;
• pirjane tikvice i patlidžan s mrkvom, rajčicama;
• žitarice (heljda, ječam, proso);
• tjestenina od durum pšenice.

Prikazuju se jela od nemasnog mesa i ribe, juhe, juhe s krutonima.

Sljedeće je predmet iznimke:

• sve vrste alkohola;
• slatkiši;
• čokolada, slatkiši i drugi slatkiši;
• salo;
• dimljena i slana hrana;
• masne juhe i začini;
• sve prženo;
• jaka kava, čaj, soda.

Tjelesna aktivnost i vježbanje

Važno je za gradskog stanovnika dodati tjelesna aktivnost i stalno, bez lijenosti, kontrolirati rad trbušnih i zdjeličnih mišića. Da biste to učinili, trebate prošetati dio puta do posla i natrag, a ujutro gimnastičkom kompleksu dodati sljedeće vježbe za stimulaciju crijeva.

U položaju na leđima - "bicikli", "škare" s ravnim ispruženim nogama pod kutom od 45 stupnjeva prema podu (što niže, to bolje); podizanje zdjelice s naglaskom na stopala i lopatice; uvijanje tijela do koljena s rukama abduciranim laktovima u stranu i pritisnutim na sljepoočnice.

U ležećem položaju možete izvoditi vježbe za osobe s osteohondrozom kralježnice

Iz klečećeg položaja - sjednite sa stražnjicom na podu naizmjenično desno i lijevo, dok su vam ruke ispružene naprijed, leđa ravna. Od naglaska na rukama i koljenima - zamahnite se natrag i prema gore, a zatim prijeđite na ležerno otimanje savijene noge u stranu. Ponovite na drugu stranu.

Vježba "bar" - izvodi se u zaključku. Morate stajati s naglaskom na dlanovima, ispravljenim rukama i prstima stopala za početak 30 sekundi, a zatim dovesti do minute. Pritom pazite na uvučen trbuh i nategnut trup u ravnomjernu žicu. Dobro jača trbušni tisak, pomaže kod intestinalne atonije.

Upotreba droga

Etiološko liječenje intestinalna atonija su lijekovi koji potiču nakupljanje acetilkolina. Njihova najčešća uporaba su kratki tečajevi za mlade pacijente postoperativno razdoblje.

Gotovo svi lijekovi iz skupine imaju negativan učinak na srčani ritam, mogu izazvati bronhospazam, tremor i konvulzije, inhibirati proizvodnju trombocita i leukocita. To rezultira ograničenim zadatkom.

DO antikolinesterazni agensi odnositi se:

• Itomed,
• Prozerin,
• motilij,
• Montana,
• koordinata,
• Peristil,
• Kalimin 60 N.

Češće, gastroenterolozi preporučuju da se sa slabom crijevnom pokretljivošću treba odreći dijete i laksativa. Važno je osigurati sposobnost organizma da se navikne na laksative, stoga ih je potrebno mijenjati, koristiti različite forme(svijeće, kapi, kapsule, tablete). Doziranje se odabire pojedinačno. Prijem se provodi noću. Obično se čišćenje crijeva događa nakon 8-10 sati.

Negativna posljedica je sindrom "lijenog crijeva", kada se atonija pogoršava i postaje nemoguće postići samostalnu defekaciju. Također je potrebno pratiti bakterijsku floru, nadopuniti unos laksativa probioticima.

Najpopularniji laksativi su:

• Isafenin,
• bisadil,
• Regulax,
• Slab,
• Lizalak,
• slaba kapa,
• fitolaks,
• Guttalax,
• Ricinusovo ulje,
• rektalne glicerinske čepiće.

ricinusovo ulje preporučuju piće s kefirom, dobro miješajući sastav

Fizioterapijski tretman

Korištenje fizioterapeutskih metoda za liječenje intestinalne atonije naznačeno je u slučaju isključenja u dijagnozi bilo kakve povezanosti s neoplazmama, odsutnosti kao znaka krvarenja. Postupci se provode u tečajevima od 10-15 dva puta godišnje, što pomaže smanjiti ovisnost crijeva o laksativima.

Liječnički arsenal uključuje sljedeće metode stimulacije crijeva:

• pacijenata sa izraženi znakovi kod neuroze pomažu tuševi (kružni i Charcot) sa sobnom temperaturom vode;
• Stariji pacijenti mogu biti elektroforeza na abdomenu s otopinom prozerina ili kalcijevog klorida;
• za ljude prosječne i mlada dob prikladne dijadinamičke struje na trbušne mišiće.

U uvjetima sanatorijuma preporučuju se tečajevi podvodnih kupki prirodni izvori, ne samo da ispiru toksine iz crijeva, već i aktiviraju metabolizam u tkivima, budući da sadrže biološki aktivne tvari i soli, a podvodna masaža pomaže obnoviti vlastitu peristaltiku.

Klistiri u liječenju atoničnih crijeva

Uz pomoć klistira, moguće je dovesti otopinu s lijekom, izvarak što je dublje moguće u žarište upale u crijevima, ako uzrokuje atoniju. Kategorične kontraindikacije odnose se na česte klizme za čišćenje velikog volumena s konstipacijom nejasne etiologije. Uvođenje vode može povećati spazam i bol.

Potrebno je uzeti u obzir mogućnost djelomične crijevne opstrukcije i priraslica. Nemojte koristiti silu za uvođenje tekućine.

Za pročišćavanje se koristi Esmarchova šalica s volumenom tekućine do dvije litre na temperaturi od 34–35 stupnjeva. Pacijent se nalazi na boku, ruka podiže gornji dio stražnjice. Kraj podmazan kremom ili uljem umetne se u anus. Ako se bol pojavi na pozadini unosa tekućine, klistir se odmah uklanja. Pacijentu se savjetuje da leži nekoliko minuta na leđima. Pražnjenje dolazi odmah.

Preliminarno čišćenje je neophodan uvjet za liječenje crijeva hranjivim klistirima. Za njih koristite oko čašu toplog izvarka kamilice, nevena, dodajte povrće ili ulje krkavine. Stavite s posebnim gumenim kruškama. Kraj treba dobro oprati sapunom.

Hipertonični klistir se provodi kako bi se potaknula peristaltika crijeva. Za nju je dovoljno otopiti žlicu soli u čaši vode sobne temperature. Ne stavljajte u bolesnika s pogoršanjem hemoroida.

Narodni lijekovi

Narodni recepti za prehranu bolesnika s intestinalnom atonijom ne odstupaju od preporuka nutricionista. Na primjer, svakodnevno jedite salatu od cikle začinjenu biljno ulje, suhe marelice s bobicama i u izvarku sa suhim šljivama. Možete dodati jednu značajku.

Ciklu ne treba kuhati dok potpuno ne omekša, treba biti nedovoljno kuhana, kuhati ne duže od 30 minuta

biljni lijekovi od bilja je dobro skuhati za noć u termos. Metoda vam omogućuje da dugo održavate stabilnu temperaturu i maksimizirate ekstrakciju elemenata korisnih za crijeva. Tako se pripremaju dekocije od krkavine, sukcesije, lanenog sjemena, lišća i korijena čička.

Preporuča se piti zeleni čaj s origanom tijekom dana. Vrlo je korisno pripremiti med s aloe. Važno je samo odrezati listove stare 2-3 godine, prethodno ih držati u hladnjaku najmanje pet dana. Zatim se ljuska odreže, listovi se pomaknu u mlin za meso, doda se med i smjesa se lagano zagrije dok se potpuno ne otopi.

Bolesnici s intestinalnom atonijom trebaju uzeti žlicu meda ujutro na prazan želudac s čašom vode.

Smatra se učinkovitim alkoholna tinktura korijen rabarbare, lišće calamus i heljda. Zgnječene biljke stavljaju se u staklenka, ulijte votku ili razrijeđeni alkohol (po volumenu 1:10) i ostavite da se ulije 2 tjedna. Zatim možete koristiti čajnu žličicu dva puta dnevno prije jela.

Prirodna prevencija crijevne atonije je uravnotežena prehrana, odsutnost loših navika i izvedivo bavljenje sportom. Ispunjavanje ovih uvjeta u mladoj i srednjoj dobi pomaže dugotrajnom održavanju snage i zdravlja.

Zdravlje cijelog organizma ovisi o stanju probavnog trakta. Ako osoba ima problema s crijevima, ne samo da osjeća nelagodu i ne osjeća se dobro, već i ljudi oko njega primjećuju njegovu depresiju, negativne promjene u izgledu, apatiju - čini se da blijedi pred našim očima!

Kako vanjski znakovi utječu na opću dobrobit, a prekomjerna iskustva, stalni stres, zauzvrat, utječu na naše unutarnje organe. Zato bolest, u pravilu, ima više uzroka.

Pod utjecajem čimbenika vanjske i unutarnje prirode, crijeva se više ne mogu nositi sa svojim funkcijama. Mišići probavnog organa, koji normalno stanje skupljaju se do 18 puta u minuti, opuštaju ili su, naprotiv, u stalnoj napetosti. Ovo kršenje peristaltike crijeva je klinička slika bolesti.

Patologiju prati zatvor, čije se trajanje svaki put povećava. Iako je proces reverzibilan, postoji opasnost da osoba u početku ne obraća pažnju na takve signale sve dok bolest ne napreduje u kronični stadij traje više od godinu dana. Takav nemar, kao i samoliječenje, koje nije uvijek ispravno, može pogoršati tijek bolesti i dovesti do potpuno kršenje tonus crijeva.

Obično se crijeva oslobađaju sadržaja jedan do tri puta dnevno. Ako nije sve u redu s unutarnjim mišićima, kašnjenje se povećava, au uznapredovalim slučajevima defekacija se javlja samo jednom u nekoliko dana.

Što je uzrok patologije

U posljednjih godina postoji aktivno širenje crijevne anomalije. To je, prije svega, zbog sjedilačkog načina života većine stanovništva, kao i zbog upotrebe izdašne, ali daleko od korisne hrane.

Među glavnim čimbenicima koji pridonose razvoju bolesti, stručnjaci nazivaju:

• hipodinamija, odnosno nedostatak kretanja, što može biti povezano i sa starošću i određenim bolestima. Mišići crijeva također su lišeni potrebnog treninga, zbog čega se smanjuje intenzitet peristaltike;
• visokokalorična hrana. Lakše nam je jesti brzu hranu nego skuhati puni obrok. Takva jela bogata vlaknima, poput žitarica i salata od povrća, idu u moderni svijet u pozadinu. Korisne crijevne bakterije umiru kao posljedica alkalizacije okoliša, njihovo mjesto zauzima patogena flora;
• negativne emocije i stres. Rad probavnih organa reguliran je središnjim živčani sustav, a ako je stalno izložen vanjskim "napadima", to također utječe na rad unutarnjih organa;
• dugotrajna uporaba određenih lijekova (antidepresivi, antispazmodici, lijekovi protiv bolova);
• ako niste navikli na unos tekućine u dostatan Također riskirate zdravlje crijeva. Fekalne mase bez odgovarajućeg vlaženja postaju "kamene", njihov prolaz kroz crijeva je otežan, mišići se ne mogu nositi s takvim opterećenjem, a susjedni organi pate od prekomjernog pritiska;
• crijevne infekcije, disbakterioza, oštećenje helmintima dovodi do kršenja peristaltike kao rezultat promjena u crijevnoj mikroflori i trovanja toksinima;
• zlouporaba alkohola, duhana, uporaba narkotičkih tvari dovodi do disfunkcije ne samo crijeva, već i svih unutarnjih organa;
• onkologija, maligni tumori izazivaju aktivnu intoksikaciju cijelog organizma;
• komplikacije nakon kirurških operacija na trbušnim organima;
• endokrine bolesti (hipotireoza, problemi s prekomjernom težinom);
• nasljedna predispozicija i starost, razdoblje trudnoće i menopauze kod žena;
• opuštajući učinak na mišiće crijeva i kasniji razvoj bolesti imaju česte klizme, korištenje laksativa.

Simptomatska slika

Glavni simptom bolesti je kašnjenje u defekaciji. O atoničnom zatvoru govore kada je probavna smetnja popraćena kašnjenjem pražnjenja do dva puta tjedno. Povezani znakovi razvoja patologije mogu poslužiti kao:

• bolni postupci defekacije, neučinkoviti nagon za pražnjenjem crijeva;
• kao posljedica dehidracije, izmet je vrlo tvrd i suh;
• osjećaj nadutosti, težine u trbuhu, povećano stvaranje plinova;
• često podrigivanje, loš zadah;
• oštećenje stijenki crijeva čvrstim izmetom može dovesti do ozljede organa ili anusa i pojave čestica krvi u stolici;
• razvoj anemije i hipovitaminoze zbog smanjene apsorpcije hranjivih tvari;
• bljedilo sa sivkastom bojom, pogoršanje kose i noktiju;
• pogoršanje općeg blagostanja - umor, razdražljivost, smanjena izvedba, nesanica;
• s produljenom stagnacijom izmeta u crijevu, razvija se crijevna opstrukcija, dolazi do opijenosti cijelog organizma;
• s napredovanjem bolesti pojavljuju se znaci ozbiljnog trovanja: gubitak apetita, groznica, fluktuacija krvni tlak; odbiti obrambene snage imunološki sustav i osjetljivost na infekcije;
• na završne faze bolest izaziva razvoj malignih neoplazmi.

Pri promatranju ovih simptoma, koji ukazuju na pojavu intestinalne atonije, ne preporuča se pribjegavati neovisnim pokušajima čišćenja probavnog trakta ili narodnih lijekova. Takve mjere samo će dovesti do istezanja patologije i pogoršanja stanja.

Moguće komplikacije

Fekalne mase se stvrdnu do stanja poput kamena i začepe lumen crijeva. Počinju se razvijati patogeni mikroorganizmi, u velikim količinama ispuštaju tvari otrovne za tijelo. Komponente hrane se ne probavljaju - tijelo počinje "gladovati".

Pad imunološka zaštita izaziva alergijske reakcije i nastanak novih bolesti. U uvjetima povećane šljake, oni se aktivno množe stanice raka. Najozbiljnija posljedica ne medicinska terapija- pojava tumora.

Ako stolica kasni više od tri dana, trebate kontaktirati medicinsku ustanovu.

Dijagnostičke metode

Prilikom posjeta gastroenterologu ili proktologu morate reći liječniku o svojim prehrambenim navikama, prošlim bolestima probavnog trakta i kirurške operacije, razina tjelesne aktivnosti, vrijeme pojave i priroda simptoma koji su izazvali zabrinutost. Prilikom pregleda liječnik će obratiti pažnju na peristaltičke šumove i smanjiti ih.

Da bi se utvrdio uzrok razvoja patologije, propisani su laboratorijski testovi:

• koprogram i bakteriološka analiza izmeta omogućuju procjenu stanja crijevne mikroflore, prepoznavanje infekcije crvima;
• proučava se stanje štitnjače - količina proizvedenih hormona izravno utječe na ton probavnih organa;
• rendgenski pregled tanko crijevo za prisutnost fekalnih tromba i za procjenu motoričke funkcije;
• uz pomoć irrigoskopije, proučava se stanje sluznice debelog crijeva, stupanj njegove ekstenzije;
• kolonoskopija omogućuje isključivanje patoloških promjena u zidovima debelog crijeva i rektuma (upala, neoplazme); Za histološka analiza stanje sluznice, radi se biopsija.

Ako se provodi dijagnostičke mjere ne utvrditi uzrok razvoja bolesti, pacijent se upućuje neurologu, psihologu ili psihoterapeutu, budući da sindrom "lijenog crijeva" može biti povezan s neuropsihijatrijskim poremećajem.

Kako liječiti atoniju crijeva

Terapija uključuje niz sveobuhvatne mjere usmjeren na obnovu crijevne pokretljivosti, normalizaciju mikroflore, uklanjanje zatvora uzimanjem lijekova, prilagodbu prehrane i povećanje razine tjelesne aktivnosti.

Shema izlaganja lijeku uključuje:

• Enzimski pripravci (Mezim, Pancreatin), koji potiču probavu hrane;
• Lijekovi koji ublažavaju nadutost (Espumizan);
• Metoklopramid (koji se može primijeniti intramuskularno ili intravenozno), Cerucal smanjuju gag refleks i poboljšavaju motilitet crijeva;
• Za regulaciju aktivnosti glatkih mišića probavnog organa može se propisati Amiridin; u bolnici se koristi Prozerin;
• Pripravci s lubrikantnim učinkom - ulja (maslinovo, bademovo), glicerinski čepići, Proctosedyl, tekući parafin, koji olakšavaju prolazak izmeta kroz probavni trakt;
• Korištenje laksativa je indicirano samo u ranim fazama. medicinski proces dok se refleks mokrenja ne obnovi. Njihova sustavna uporaba stvara ovisnost.

Konvencionalno se takvi lijekovi dijele u tri skupine:

• Sekretorni pripravci, prirodni (biljni) ili sintetski, omekšavaju izmet, smanjuju količinu apsorbirane vode, potiču kretanje izmeta u anus zbog iritacije stijenki sluznice. To su proizvodi na bazi listova sene, plodova jostera, korijena rabarbare, Bisacodyla. Dugotrajno liječenje takvim lijekovima uzrokuje gubitak vode, bol, potrebu prilagođavanja doza zbog razvoja ovisnosti.
• Osmotski lijekovi koji razrjeđuju stolicu povećavajući dotok vode u crijeva - Laktuloza, koja zadržava tekućinu;
• Prirodni laksativi koji povećavaju volumen pražnjenja crijeva (mekinje, morske alge). Takvi lijekovi nemaju nuspojava, imaju mehanički učinak na mišiće crijeva, ne izazivaju ovisnost.

Ako je potrebno, pranje se provodi metodom hidrokolonoterapije ili podvodnim pranjem (subakvatske kupke).

Osnove uravnotežene prehrane

U procesu liječenja atonije debelog crijeva potrebno je strogo pregledati svoju prehranu, isključujući hranu čija je uporaba dovela do stagnirajućih procesa. U nekim slučajevima za prevladavanje bolesti dovoljne su promjene u prehrani. Kada je bolestan, preporučuje se:

• Povećanje količine konzumiranog svježeg voća i povrća, posebno onih s laksativnim učinkom - repa, sušeno voće, šljive, marelice; sokovi s pulpom ovih plodova; voće je najbolje jesti s korom; postupno prijeći na grubo sirovo biljna hrana: jedi više alge, rajčice, tikvice, mrkva, zelje; hrana treba stimulirati probavni organi raditi;
• U svoju prehranu dodajte mekinje koje se mogu miješati s glavnim jelima, kruhom od cjelovitog brašna i kruhom, žitaricama od heljde, ječma, prosa, posebno su korisni fermentirani mliječni proizvodi obogaćeni bifidobakterijama: jogurt, kiselo tijesto, kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurti;
• Biljna ulja korisna su za omekšavanje stolice;
• Odbijte visokokaloričnu hranu (uključujući slatkiše i peciva), tople napitke, previše meku ili zgnječenu hranu i hranu s visok sadržaj tanin (čaj, kakao, crno vino, kruške, borovnice); ne preporuča se jesti rižu, strmu mesne juhe, gljive, mahunarke, češnjak. Naravno, potrebno je isključiti konzerviranu hranu, dimljenu i prženu hranu.
• Odredite vrijeme za jelo, jedite najmanje 5 puta dnevno; ne biste trebali jesti noću, bolje je završiti večeru 3-4 sata prije spavanja;
• Pijte jednu i pol do dvije litre čistog odn mineralna voda(u nedostatku kardiovaskularnih bolesti i patologije bubrega).

Fizioterapija

Mobilnost je ključna u oporavku, posebno za one koji su dugo bili na mirovanju. Potrebno je izvoditi vježbe disanja i trenirati trbušne mišiće.

Jutarnje vježbe neće trajati više od 30-35 minuta, ali za to vrijeme unutarnji organi se aktiviraju i moći će obavljati svoje funkcije.

Poboljšajte dobrobit i šetnje na svježem zraku, plivanje, sportsko ili nordijsko hodanje, skijanje ili vožnja bicikla.

Osim tjelovježbe, kod zatvora pomaže i samomasaža. Trošite ga svakodnevno odmah nakon buđenja ležeći u krevetu:

Isprva desna ruka lagano umasirajte desna strana trbuh odozdo prema gore. Napravite 10 lakih pokreta. Zatim prijeđite na lijevu stranu trbuha: od iznad rebra povucite lijevu ruku prema dolje s četkom. Napravite 3-4 ponavljanja na svaku stranu. Na taj ćete način svojim crijevima dati vanjski poticaj da uključe peristaltiku.

Prevencija patologije

S odsutnošću ozbiljne povrede na poslu probavni sustav dotična bolest dobro reagira na liječenje. Preventivne mjere protiv pojave patologije su:

• zdrava prehrana, po mogućnosti u isto vrijeme bez prejedanja i dugih intervala između obroka;
• dovoljna tjelesna aktivnost;
• odricanje od loših navika (alkohol i nikotin);
• pravovremeno otkrivanje pozadinske bolesti koji uzrokuju poremećaj pokretljivosti crijeva.