Koji znakovi ukazuju na psihički poremećaj. Mentalne bolesti: potpuni popis i opis bolesti

Danas je znanost o duši - psihologija - odavno prestala biti "sluškinja buržoazije", kako su je jednom definirali klasici lenjinizma. Sve više i više ljudi zanima psihologija, a također pokušavaju naučiti više o grani kao što su mentalni poremećaji.

O ovoj temi napisano je mnogo knjiga, monografija, udžbenika, znanstvenih studija i znanstvenih radova. U ovom kratkom članku pokušat ćemo ukratko odgovoriti na pitanja što su psihički poremećaji, koje sve vrste psihičkih poremećaja postoje, uzroci tako teških psihičkih bolesti, njihovi simptomi i moguće liječenje. Uostalom, svatko od nas živi u svijetu ljudi, raduje se i brine, ali možda čak i ne primjećuje kako će ga, životnim preokretom sudbine, sustići ozbiljna duševna bolest. Ne treba ga se bojati, ali se treba znati suprotstaviti.

Definicija mentalne bolesti

Prije svega, vrijedi odlučiti što je mentalna bolest.
U psihološkoj znanosti ovaj se pojam obično koristi za opisivanje stanja psihe osobe koje se razlikuje od zdravog stanja. Stanje zdrave psihe je norma (ova norma se obično označava pojmom "mentalno zdravlje"). A sva odstupanja od nje su devijacija ili patologija.

Danas su takve definicije kao što su "mentalno bolestan" ili "duševna bolest" službeno zabranjene kao ponižavanje časti i dostojanstva osobe. Međutim, same te bolesti nisu nestale. Njihova opasnost za ljude leži u činjenici da povlače ozbiljne promjene u područjima kao što su razmišljanje, emocije i ponašanje. Ponekad te promjene postanu nepovratne.

Postoje promjene u biološkom stanju osobe (to je prisutnost određene razvojne patologije), kao i promjene u njezinom zdravstvenom stanju (kvaliteta njegova života se pogoršava sve dok se ne uništi) i socijalnom stanju (osoba ne može dulje živite kao punopravni član društva, stupite u određene produktivne odnose s ljudima oko sebe). Odavde proizlazi zaključak da takva stanja čovjeku štete, stoga ih je potrebno prevladati kako uz pomoć lijekova, tako i uz pomoć psihološke i pedagoške pomoći bolesnicima.

Klasifikacija duševnih bolesti

Danas postoji mnogo načina za klasifikaciju takvih bolesti. Nabrojimo samo neke od njih.

• Prva klasifikacija temelji se na identificiranju sljedećeg simptoma - vanjskog ili unutarnjeg uzroka duševne bolesti. Dakle, vanjske (egzogene) bolesti su patologije koje nastaju kao posljedica izloženosti čovjeka alkoholu, lijekovima, industrijskim otrovima i otpadu, zračenju, virusima, mikrobima, ozljedama mozga i ozljedama koje utječu na aktivnost središnjeg živčanog sustava. Unutarnjim mentalnim patologijama (endogenim) smatraju se one koje su uzrokovane genetskom predispozicijom osobe i okolnostima njezina osobnog života, kao i socijalnom okolinom i društvenim kontaktima.
• Druga klasifikacija temelji se na prepoznavanju simptoma bolesti, na temelju oštećenja emocionalno-voljne ili osobne sfere osobe i čimbenika u tijeku bolesti. Danas se ova klasifikacija smatra klasičnom, a odobrila ju je Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) 1997. godine. Ova klasifikacija identificira 11 vrsta bolesti, od kojih će većina biti raspravljena u ovom članku.

Prema stupnju progresije, sve duševne bolesti dijele se na blage, koje ne mogu ozbiljno naštetiti zdravlju osobe, i teške, koje predstavljaju izravnu prijetnju njegovom životu.

Ukratko ćemo navesti glavne vrste mentalnih poremećaja, dati im detaljnu klasifikaciju, a također im dati detaljan i sveobuhvatan klasični opis.

Prva bolest: kada ga muče teške sumnje

Najčešći psihički poremećaj je anankastičan poremećaj ličnosti. Ovo stanje karakterizira sklonost osobe pretjeranim sumnjama i tvrdoglavosti, zaokupljenosti nepotrebnim detaljima, opsesivnosti i opsesivnom oprezu.

Anankastični poremećaj osobnosti također se očituje u tome što pacijent ne može prekršiti nijedno pravilo koje je prihvatio, ponaša se nefleksibilno i pokazuje nepopustljivost. Karakterizira ga pretjerani perfekcionizam koji se očituje u stalnoj težnji ka savršenstvu i stalnom nezadovoljstvu rezultatima svoga rada i života. Uobičajeno je da takvi ljudi dođu u ozbiljno stanje kao rezultat bilo kakvih neuspjeha u životu.

Anankastični poremećaj ličnosti u psihoanalizi se smatra graničnom psihičkom bolešću (odnosno stanjem naglašenosti koje je na granici normale i devijacije). Razlog za njegovu pojavu je nesposobnost pacijenata da ovladaju svijetom svojih emocija i osjećaja. Prema psihoterapeutima, osobe koje su imale takve emocionalno neugodne nestabilne poremećaje ličnosti roditelji su u djetinjstvu kažnjavali jer nisu mogli kontrolirati svoje ponašanje.

U odrasloj dobi zadržali su strah od kazne zbog gubitka kontrole nad sobom. Riješiti se ove psihičke bolesti nije lako, stručnjaci frojdovske škole kao metode liječenja nude hipnozu, psihoterapiju i metodu sugestije.

Bolest dva: kada histerija postane način života

Duševni poremećaj koji se očituje u tome da bolesnik neprestano traži način da privuče pozornost na sebe naziva se histrionski poremećaj ličnosti. Ovu mentalnu bolest karakterizira činjenica da osoba na bilo koji način želi od drugih postići priznanje svoje važnosti, činjenice svog postojanja.

Histerični poremećaj osobnosti često se naziva glumački ili kazališni poremećaj. Doista, osoba koja pati od takvog psihičkog poremećaja ponaša se kao pravi glumac: pred ljudima igra razne uloge kako bi izazvao simpatije ili divljenje. Često mu okolina spočitava nedostojno ponašanje, a osoba s ovom psihičkom bolešću se opravdava time da drugačije ne može živjeti.

Psihijatri smatraju da su osobe s histeričnim poremećajem ličnosti sklone pretjeranoj emocionalnosti, sugestibilnosti, želji za uzbuđenjem, zavodljivom ponašanju i povećanom obraćanju pozornosti na svoju fizičku privlačnost (potonje je razumljivo, jer pacijenti misle da što bolje izgledaju, to se drugima više sviđaju). ih). Uzroke histrionskog poremećaja ličnosti treba tražiti u djetinjstvu osobe.

Prema znanstvenicima psihoanalitičke Freudove škole, ova vrsta psihičkog poremećaja nastaje tijekom puberteta kod djevojčica i dječaka kojima roditelji zabranjuju razvijanje svoje seksualnosti. U svakom slučaju, manifestacija histeričnog poremećaja ličnosti signal je roditeljima koji iskreno vole svoje dijete da moraju preispitati načela svog odgoja. Histrionski poremećaj osobnosti teško je liječiti lijekovima. U pravilu, kada se dijagnosticira, koristi se psihoterapija Freudove škole, hipnoza, kao i psihodrama i simbol drama.

Treća bolest: kada je egocentrizam iznad svega

Druga vrsta mentalne bolesti je narcisoidni poremećaj osobnosti. Što je?
U tom stanju, osoba je uvjerena da je jedinstven subjekt, obdaren ogromnim talentima i ima pravo zauzeti najvišu razinu u društvu. Narcisoidni poremećaj osobnosti dobio je ime po drevnom mitološkom junaku Narcisu, koji je toliko volio samog sebe da su ga bogovi pretvorili u cvijet.

Psihički poremećaji ove vrste očituju se u tome što bolesnici imaju ogromnu umišljenost, zaokupljeni su fantazijama o svom visokom položaju u društvu, vjeruju u vlastitu isključivost, trebaju divljenje drugih, ne znaju suosjećati s drugima, ponašaju se krajnje bahato.

Obično ljudi oko njega optužuju ljude s takvom mentalnom patologijom. Doista, sebičnost i narcisoidnost su sigurni (ali ne i glavni) znakovi ove bolesti. Narcisoidni poremećaj osobnosti teško je liječiti lijekovima. U liječenju se u pravilu koriste psihoterapija (art terapija, terapija pijeskom, terapija igrom, simbol-drama, psihodrama, animalna terapija i dr.), hipnotičke sugestije i metode savjetodavnog psihološkog razgovora.

Bolest četiri: kada je teško biti dvoličan Janus

Psihički poremećaji su raznoliki. Jedna od njihovih vrsta je bipolarni poremećaj osobnosti. Simptomi ove bolesti uključuju česte promjene raspoloženja pacijenata. Čovjek se ujutro veselo smije svojim problemima, a navečer gorko plače nad njima, iako se u njegovom životu ništa nije promijenilo. Opasnost od bipolarnog poremećaja ličnosti je da osoba, koja pada u depresivno stanje, može počiniti samoubojstvo.

Primjer takvog pacijenta bio bi pacijent N., koji se, nakon što je došao kod psihoterapeuta, požalio da je ujutro uvijek dobro raspoložen, da se budi, ide na posao, prijateljski komunicira s drugima, ali u navečer mu se raspoloženje počinje naglo pogoršavati, a do noći ne zna kako ublažiti svoju duševnu tjeskobu i bol. Sam pacijent je svoje stanje nazvao noćnom depresijom (osim toga, žalio se na loš noćni san i noćne more). Nakon detaljnijeg ispitivanja, pokazalo se da je razlog za stanje ove osobe bio ozbiljan skriveni sukob sa suprugom; dugo nisu našli zajednički jezik, a svaki put kad se vrati kući, pacijent doživljava umor, melankoliju i osjećaj nezadovoljstva životom.

Peta bolest: kada sumnja dosegne svoju granicu

Psihički poremećaji odavno su poznati čovječanstvu, iako se njihovi simptomi i mogućnosti liječenja ne mogu u potpunosti utvrditi. To se također odnosi i na paranoidni poremećaj ličnosti. U ovom stanju, osoba je pretjerano sumnjičava, sumnja na bilo koga i bilo što. Osvetoljubiv je, njegov odnos prema drugima doseže točku mržnje.

Paranoidni poremećaj osobnosti očituje se i simptomima kao što su vjerovanje u “teorije zavjere”, sumnjičavost prema obitelji i prijateljima, stalna borba s drugima za prava, stalno nezadovoljstvo i bolna iskustva neuspjeha.

Psihoanalitičari uzrok takvih mentalnih poremećaja nazivaju negativnom projekcijom, kada osoba nastoji pronaći u drugima one kvalitete kojima u sebi nije zadovoljna, prenosi ih sa sebe (smatrajući se idealnim) na druge ljude.

Prevladavanje ovog mentalnog poremećaja lijekovima je neučinkovito, u pravilu se koriste aktivne metode psihološke interakcije.

Takvo mentalno stanje pacijenta, u pravilu, uzrokuje mnoge pritužbe od drugih. Ljudi ovog tipa izazivaju neprijateljstvo, asocijalni su, pa njihova psihička bolest povlači za sobom ozbiljne posljedice i prije svega socijalnu traumu.

Bolest šest: kada emocije uzburkaju

Mentalno stanje koje karakteriziraju emocionalna nestabilnost, povećana razdražljivost, visoka tjeskoba i nedostatak povezanosti sa stvarnošću obično se naziva granični poremećaj osobnosti.

Granični poremećaj osobnosti je emocionalno nestabilan poremećaj osobnosti. Granični poremećaj osobnosti opisan je u brojnoj znanstvenoj literaturi. U takvom stanju osoba ne može kontrolirati svoju emocionalno-voljnu sferu. Istodobno, u znanosti se vode rasprave o tome treba li granični poremećaj osobnosti smatrati ozbiljnom vrstom mentalnog poremećaja ili ne. Neki autori smatraju da je živčana iscrpljenost temeljni uzrok graničnog poremećaja osobnosti.

U svakom slučaju, granični poremećaj osobnosti je stanje između normale i devijacije. Opasnost od graničnog poremećaja osobnosti je sklonost bolesnika suicidnom ponašanju, pa se ova bolest u psihijatriji smatra prilično ozbiljnom.

Granični poremećaj osobnosti ima sljedeće simptome: sklonost nestabilnim vezama s idealiziranjem i posljedičnim obezvrjeđivanjem, impulzivnost praćenu osjećajem praznine, ispoljavanje jake ljutnje i drugih afekata te suicidalno ponašanje. Metode liječenja graničnog poremećaja osobnosti su različite, uključuju kako psihoterapijske (art terapija, terapija igrom, psihodrama, simbol-drama, psihodrama, terapija pijeskom) tako i medicinske metode (u liječenju depresivnih stanja).

Bolest sedam: kada osoba ima tinejdžersku krizu

Mentalni poremećaji mogu imati različite manifestacije. Postoji bolest kada osoba doživi stanje ekstremnog živčanog uzbuđenja u akutnim kriznim trenucima svog života. U psihologiji se ovo stanje obično naziva prolazni poremećaj ličnosti.

Prolazni poremećaj ličnosti karakterizira kratko trajanje manifestacije. Tipično, ovaj mentalni poremećaj se opaža kod adolescenata i mladih odraslih osoba. Prolazni poremećaj osobnosti očituje se oštrom promjenom ponašanja prema devijaciji (odnosno odstupanju od normalnog ponašanja). Ovo stanje povezano je s brzim psihofiziološkim sazrijevanjem tinejdžera, kada ne može kontrolirati svoje unutarnje stanje. Također, uzrok prolaznog poremećaja ličnosti može biti stres koji tinejdžer pretrpi zbog gubitka voljene osobe, neuspješne ljubavi, izdaje, sukoba u školi s učiteljima itd.

Navedimo primjer. Tinejdžer je uzoran učenik, dobar sin, a odjednom u 9. razredu postaje nekontroliran, počinje se ponašati grubo i cinično, prestaje učiti, svađa se s učiteljima, nestaje na ulici do noći, druži se sa sumnjivim tvrtkama. Roditelji i učitelji, naravno, počinju na sve moguće načine “odgajati” i “urazumljivati” tako zrelo dijete, ali njihov trud nailazi na još veće nerazumijevanje i negativan stav od strane ovog tinejdžera. Međutim, odrasli mentori trebali bi razmisliti ima li dijete možda tako ozbiljnu psihičku bolest kao što je prolazni poremećaj ličnosti? Možda mu treba ozbiljna psihijatrijska pomoć? Da li zapisi i prijetnje samo pojačavaju progresiju bolesti?

Treba napomenuti da takva bolest u pravilu ne zahtijeva liječenje lijekovima, u liječenju se koriste nedirektivne metode pružanja psihološke pomoći: psihološko savjetovanje, razgovor, terapija pijeskom i druge vrste umjetničke terapije. Uz pravilno liječenje prolaznog poremećaja ličnosti, manifestacije devijantnog ponašanja nestaju nakon nekoliko mjeseci. Međutim, ova bolest ima tendenciju vraćanja u kriznim trenucima, pa se po potrebi tijek terapije može ponovno propisati.

Osma bolest: kada kompleks inferiornosti dosegne svoju granicu

Psihičke bolesti dolaze do izražaja kod ljudi koji su u djetinjstvu patili od kompleksa manje vrijednosti i koji ga u odrasloj dobi nisu uspjeli u potpunosti prevladati. U tom stanju može se razviti anksiozni poremećaj osobnosti. Anksiozni poremećaj osobnosti očituje se željom za društvenim povlačenjem, sklonošću zabrinutosti zbog negativne procjene vlastitog ponašanja od strane drugih i izbjegavanjem društvene interakcije s ljudima.

U sovjetskoj psihijatriji anksiozni poremećaj osobnosti obično se nazivao "psihastenija". Uzroci ovog mentalnog poremećaja kombinacija su društvenih, genetskih i obrazovnih čimbenika. Melankolični temperament također može utjecati na razvoj anksioznog poremećaja ličnosti.

Pacijenti s dijagnosticiranim znakovima anksioznog poremećaja osobnosti stvaraju oko sebe svojevrsnu zaštitnu čahuru u koju nikoga ne puštaju. Klasičan primjer takve osobe može biti poznata Gogoljeva slika "čovjeka u kutiji", vječno bolesnog profesora u gimnaziji koji je patio od socijalne fobije. Stoga je vrlo teško pružiti sveobuhvatnu pomoć osobi s anksioznim poremećajem osobnosti: pacijenti se povlače u sebe i odbijaju sve napore psihijatra da im pomogne.

Druge vrste mentalnih poremećaja

Nakon što smo opisali glavne vrste mentalnih poremećaja, razmotrit ćemo glavne karakteristike manje poznatih.

• Ako se osoba boji poduzeti samostalne korake u životu kako bi ostvarila bilo kakav posao ili planove, to je ovisnički poremećaj ličnosti.
  Bolesti ove vrste karakteriziraju bolesnikov osjećaj bespomoćnosti u životu. Ovisni poremećaj osobnosti očituje se lišavanjem osjećaja odgovornosti za svoje postupke. Manifestacija ovisnog poremećaja osobnosti je strah od samostalnog života i strah od napuštanja značajne osobe. Uzrok ovisnog poremećaja osobnosti je stil obiteljskog odgoja kao što je pretjerana zaštita i individualna sklonost strahu. U obiteljskom odgoju roditelji djetetu usađuju ideju da će biti izgubljeno bez njih, stalno mu ponavljaju da je svijet pun opasnosti i poteškoća. Sazrijevši, tako odgajan sin ili kćer cijeli život traži oslonac i nalazi ga ili u liku roditelja, ili u liku supružnika, ili u liku prijatelja i djevojaka. Prevladavanje ovisnog poremećaja osobnosti događa se uz pomoć psihoterapije, međutim, ova metoda također će biti neučinkovita ako je tjeskobno stanje pacijenta daleko.
• Ako osoba ne može kontrolirati svoje emocije, onda se radi o emocionalno nestabilnom poremećaju ličnosti.
  Emocionalno nestabilan poremećaj osobnosti ima sljedeće manifestacije: povećana impulzivnost u kombinaciji sa sklonošću afektivnim stanjima. Osoba odbija kontrolirati svoje psihičko stanje: može plakati zbog sitnice ili biti grub prema najboljem prijatelju zbog jeftine uvrede. Emocionalno nestabilan poremećaj osobnosti liječi se terapijom izloženosti i drugim vrstama psihoterapije. Psihološka pomoć je učinkovita samo kada se sam pacijent želi promijeniti i svjestan je svoje bolesti, a ako se to ne dogodi, svaka pomoć je praktički beskorisna.
• Kada je doživljena duboka traumatska ozljeda mozga, radi se o organskom poremećaju ličnosti.
  Kod organskog poremećaja osobnosti mijenja se struktura mozga bolesnika (zbog ozljede ili druge teške bolesti). Organski poremećaj osobnosti je opasan jer osoba koja prethodno nije patila od psihičkih poremećaja ne može kontrolirati svoje ponašanje. Stoga je rizik od organskog poremećaja osobnosti visok kod svih ljudi koji su doživjeli ozljedu mozga. Ovo je jedna od najdubljih mentalnih bolesti povezanih s poremećajem središnjeg živčanog sustava. Riješiti se organskog poremećaja osobnosti moguće je samo lijekovima ili čak izravnom kirurškom intervencijom. Izbjegavajući poremećaj osobnosti. Ovaj pojam označava stanje uma u kojem ljudi nastoje izbjeći neuspjehe u svom ponašanju, te se stoga povlače u sebe. Izbjegavajući poremećaj osobnosti karakterizira gubitak vjere u vlastite sposobnosti, apatija i suicidalne namjere. Liječenje izbjegavajućeg poremećaja osobnosti uključuje korištenje psihoterapije.
• Infantilni poremećaj osobnosti.
  Karakterizira ga želja osobe da se vrati u stanje ranjenog djetinjstva kako bi se zaštitila od nagomilanih problema. Ovo kratkoročno ili dugotrajno stanje obično doživljavaju ljudi koje su njihovi roditelji jako voljeli u djetinjstvu. Djetinjstvo im je bilo ugodno i mirno. Stoga u odrasloj dobi, suočeni s nepremostivim poteškoćama, spas traže u vraćanju sjećanja na djetinjstvo i kopiranju ponašanja iz djetinjstva. Takvu bolest možete pobijediti uz pomoć frojdovske ili eriksonovske hipnoze. Ove se vrste hipnoze razlikuju jedna od druge po snazi ​​utjecaja na osobnost pacijenta: ako prva hipnoza uključuje direktivnu metodu utjecaja, u kojoj je pacijent potpuno ovisan o mišljenjima i željama psihijatra, onda druga hipnoza pretpostavlja pažljiviji odnos prema pacijentu, takva hipnoza je indicirana za one koji ne pate od ozbiljnih oblika ove bolesti.

Koliko su mentalne bolesti opasne?

Svaka duševna bolest ne šteti čovjeku ništa manje od bolesti njegovog tijela. Osim toga, medicinska znanost odavno zna da postoji izravna veza između psihičkih i tjelesnih bolesti. Psihički doživljaji su u pravilu ti koji uzrokuju najteže oblike tjelesnih bolesti, poput dijabetesa, raka, tuberkuloze itd. Stoga duševni mir i sklad s ljudima oko sebe i samim sobom mogu čovjeka dodatno koštati desetljeća svoga života.

Stoga su duševne bolesti opasne ne toliko zbog svojih manifestacija (iako mogu biti teške), koliko zbog svojih posljedica. Jednostavno je potrebno liječiti takve bolesti. Bez liječenja nikada nećete postići mir i radost, unatoč vanjskoj udobnosti i blagostanju. Zapravo, ove bolesti pripadaju području medicine i psihologije. Ova dva smjera su osmišljena kako bi spasila čovječanstvo od tako ozbiljnih bolesti.

Što učiniti ako otkrijete znakove psihičke bolesti?

Čitajući ovaj članak, netko može otkriti u sebi znakove koji su gore opisani. Međutim, ne biste se trebali bojati toga iz nekoliko razloga:

• prvo, ne treba sve preuzimati na sebe, psihička bolest u pravilu ima teške unutarnje i vanjske manifestacije, pa puka nagađanja i strahovi to ne potvrđuju, bolesni ljudi često doživljavaju tako teške duševne boli da o tome nismo ni sanjali;
• drugo, informacije koje pročitate mogu postati razlog za posjet ordinaciji psihijatra, koji će vam pomoći da kompetentno sastavite tijek liječenja ako ste stvarno bolesni;
• i treće, čak i ako ste bolesni, ne biste trebali brinuti o tome, glavna stvar je utvrditi uzrok vaše bolesti i biti spreman uložiti sve napore da je liječite.

U zaključku našeg kratkog pregleda, želio bih napomenuti da su mentalni poremećaji one mentalne bolesti koje se javljaju kod ljudi bilo koje dobi i bilo koje nacionalnosti, vrlo su raznolike. A često ih je teško razlikovati jedni od drugih, zbog čega se u literaturi pojavio termin “mješoviti mentalni poremećaji”.

Mješoviti poremećaj osobnosti odnosi se na stanje uma osobe kada je nemoguće točno dijagnosticirati njegovu bolest.

Ovo se stanje u psihijatriji smatra rijetkim, ali se događa. U ovom slučaju liječenje je vrlo teško, jer osobu treba spasiti od posljedica njezinog stanja. Međutim, poznavajući manifestacije različitih mentalnih poremećaja, lakše ih je dijagnosticirati, a zatim liječiti.

Posljednje što treba zapamtiti jest da se sve duševne bolesti mogu izliječiti, ali takvo liječenje zahtijeva više truda nego prevladavanje običnih tjelesnih bolesti. Duša je izuzetno delikatna i osjetljiva tvar, pa se s njom mora pažljivo postupati.

Automatsko podnošenje (ICD 295.2) - fenomen pretjerane poslušnosti (manifestacija "automatizma zapovijedi") povezan s katatoničan sindromi i hipnotičko stanje.

Agresivnost, agresija (MKB 301.3; 301.7; 309.3; 310.0) - kao biološka značajka organizama nižih od čovjeka, sastavnica je ponašanja koja se u određenim situacijama provodi radi zadovoljenja životnih potreba i otklanjanja opasnosti koja proizlazi iz okoline, ali ne radi postizanja destruktivnih ciljeva, osim ako nije povezana s predatorskim ponašanjem . Kada se primijeni na ljude, koncept se proširuje na štetno ponašanje (normalno ili nezdravo) usmjereno protiv drugih i sebe i motivirano neprijateljstvom, ljutnjom ili natjecanjem.

Uznemirenost (ICD 296.1)- izražen nemir i motorička agitacija, praćena tjeskobom.

Katatonična agitacija (ICD 295.2)- stanje u kojem su psihomotorne manifestacije anksioznosti povezane s katatonskim sindromima.

Ambivalentnost (ICD 295)- koegzistencija antagonističkih emocija, ideja ili želja u odnosu na istu osobu, predmet ili situaciju. Prema Bleuleru, koji je skovao izraz 1910., trenutna ambivalentnost dio je normalnog mentalnog života; teška ili trajna ambivalentnost početni je simptom shizofrenija, u kojoj se može odvijati u afektivnoj, idejnoj ili voljnoj sferi. Ona je također dio opsesivno kompulzivni poremećaj, a ponekad promatrano kada manično-depresivna psihoza, osobito kod dugotrajne depresije.

Ambicioznost (ICD 295.2)- psihomotorni poremećaj karakteriziran dualnošću (ambivalencija) u sferi dobrovoljnih radnji, što dovodi do neprimjerenog ponašanja. Ova pojava se najčešće javlja kada katatoničan sindrom u bolesnika sa shizofrenijom.

Selektivna amnezija (ICD 301.1) - oblik psihogeni gubitak pamćenja za događaje povezane s čimbenicima koji su izazvali psihološku reakciju, koja se obično smatra histeričnom.

anhedonija (ICD 300.5; 301.6)- nedostatak sposobnosti osjećaja zadovoljstva, osobito često u bolesnika shizofrenije i depresije.

Bilješka. Koncept je uveo Ribot (1839-1916).

Astazija-abazija (ICD 300.1)- nemogućnost održavanja uspravnog položaja, što dovodi do nemogućnosti stajanja ili hodanja, s neometanim pokretima donjih ekstremiteta u ležećem ili sjedećem položaju. S odsutnošću organski lezije središnjeg živčanog sustava, astasia-abasia je obično manifestacija histerije. Astazija, međutim, može biti znak organskog oštećenja mozga, posebno zahvaćenog frontalnih režnjeva i corpus callosum-a.

Autizam (ICD 295)- termin koji je skovao Bleuler za označavanje oblika mišljenja kojeg karakterizira slabljenje ili gubitak kontakta sa stvarnošću, nedostatak želje za komunikacijom i pretjerano fantaziranje. Duboki autizam, prema Bleuleru, temeljni je simptom shizofrenija. Termin se također koristi za označavanje specifičnog oblika dječje psihoze. Vidi također autizam u ranom djetinjstvu.

Nestabilnost afekta (ICD 290-294) - nekontrolirano, nestabilno, fluktuirajuće izražavanje emocija, najčešće u organskim lezijama mozga, rana shizofrenija te neki oblici neuroza i poremećaja osobnosti. Vidi također promjene raspoloženja.

Patološki afekt (ICD 295) je opći pojam koji opisuje bolna ili neobična stanja raspoloženja, od kojih su najčešća depresija, tjeskoba, ushićenje, razdražljivost ili afektivna labilnost. Vidi također afektivno izravnavanje; afektivne psihoze; anksioznost; depresija; poremećaji raspoloženja; stanje ushićenja; emocije; raspoloženje; shizofrene psihoze.

Afektivna spljoštenost (ICD 295.3) - izraženi poremećaj afektivnih reakcija i njihova monotonija, izražena kao emocionalna spljoštenost i ravnodušnost, osobito kao simptom koji se javlja kod shizofrene psihoze, organska demencija ili psihopatske osobnosti. Sinonimi: emocionalno ravnanje; afektivna tupost.

Aerofagija (ICD 306.4)- uobičajeno gutanje zraka, što dovodi do podrigivanja i nadutosti, često praćeno hiperventilacija. Aerofagija se može uočiti u histeričnim i anksioznim stanjima, ali može djelovati i kao monosimptomatska manifestacija.

Morbidna ljubomora (ICD 291.5)- složeno bolno emocionalno stanje s elementima zavisti, ljutnje i želje za posjedovanjem predmeta strasti. Seksualna ljubomora je dobro definiran simptom mentalni poremećaj a ponekad se javlja kada organska oštećenja mozga i stanja intoksikacije (vidi mentalne poremećaje povezane s alkoholizmom), funkcionalne psihoze(vidi paranoidni poremećaji), sa neurotski poremećaji i poremećaji ličnosti, dominantan klinički znak često je deluzioni uvjerenja o izdaji supružnika ili ljubavnika (ljubavnika) i spremnost da se partner osudi za prijekorno ponašanje. Pri razmatranju mogućnosti patološke prirode ljubomore, također je potrebno uzeti u obzir socijalne uvjete i psihološke mehanizme. Ljubomora je često motiv za nasilje, posebno muškaraca nad ženama.

Delirij (ICD 290—299) - pogrešno uvjerenje ili prosudba koja se ne može ispraviti; ne odgovara stvarnosti, kao ni društvenim i kulturnim stavovima subjekta. Primarnu deluziju potpuno je nemoguće razumjeti na temelju proučavanja životne povijesti i osobnosti bolesnika; Sekundarne zablude mogu se razumjeti psihološki jer proizlaze iz bolnih manifestacija i drugih obilježja mentalnog stanja, kao što su stanja afektivnog poremećaja i sumnjičavosti. Birnbaum 1908., a zatim Jasper 1913. razlikuju prave zablude i zablude; potonji su jednostavno pogrešni sudovi izraženi s pretjeranom upornošću.

Zablude veličine- bolno uvjerenje u vlastitu važnost, veličinu ili visoku svrhu (na primjer, zablude mesijansko poslanje), često popraćena drugim fantastičnim zabludama koje mogu biti simptom paranoja, shizofrenija(često, ali ne uvijek, paranoičan tip), manija I organski bolesti mozak. Vidi također ideje o veličini.

Zablude o promjenama na vlastitom tijelu (dismorfofobija)- bolno uvjerenje o prisutnosti fizičkih promjena ili bolesti, često bizarne prirode, a temeljeno na somatskim senzacijama, što dovodi do hipohondričan zabrinutosti. Ovaj sindrom se najčešće promatra s shizofrenija, ali se može javiti kod teške depresije i organski bolesti mozga.

Zablude o mesijanskom poslanju (MKB 295.3)- zabludno vjerovanje u vlastitu božansku odabranost za postizanje velikih podviga radi spašavanja duše ili okajanja za grijehe čovječanstva ili određene nacije, vjerske skupine itd. Mesijanska zabluda može se pojaviti kada shizofrenija, paranoja i manično-depresivna psihoza, kao i kod psihotičnih stanja uzrokovanih epilepsijom. U nekim slučajevima, osobito u nedostatku drugih očitih psihotičnih manifestacija, poremećaj je teško razlikovati od uvjerenja svojstvenih određenoj supkulturi ili vjerskoj misiji koju provode pripadnici bilo koje temeljne vjerske sekte ili pokreta.

Deluzije progona- patološko uvjerenje bolesnika da je žrtva jednog ili više subjekata ili skupina. Promatra se kada paranoičan stanje, posebno kada shizofrenija, a također i kod depresija i organski bolesti. Kod nekih poremećaja osobnosti postoji predispozicija za takve zablude.

Zabludno tumačenje (ICD 295)- termin koji je skovao Bleuler (Erklarungswahn) da bi opisao zablude koje izražavaju kvazi-logičko objašnjenje za drugu, općenitiju zabludu.

Sugestibilnost- stanje prijemljivosti za nekritičko prihvaćanje ideja, prosudbi i obrazaca ponašanja koje drugi promatraju ili pokazuju. Sugestibilnost se može povećati pod utjecajem okoline, droga ili hipnoze i najčešće se opaža kod osoba s histeričan karakterne osobine. Izraz "negativna sugestivnost" ponekad se primjenjuje na negativističko ponašanje.

Halucinacije (ICD 290-299)- osjetilna percepcija (bilo kojeg modaliteta), koja se pojavljuje u nedostatku odgovarajućih vanjskih podražaja. Osim po osjetilnom modalitetu koji karakterizira halucinacije, one se mogu podijeliti prema intenzitetu, složenosti, jasnoći percepcije i subjektivnom stupnju njihove projekcije na okolinu. Halucinacije se mogu pojaviti kod zdravih osoba u polusnu (hipnagogičnom) stanju ili stanju nepotpunog buđenja (hipnopompično). Kao patološka pojava mogu biti simptomi bolesti mozga, funkcionalnih psihoza i toksičnih učinaka lijekova, a svaki ima svoje karakteristike.

Hiperventilacija (ICD 306.1)- stanje karakterizirano duljim, dubljim ili češćim pokretima disanja, što dovodi do vrtoglavice i konvulzija zbog razvoja akutne plinske alkaloze. Često je psihogeni simptom. Uz grčeve u zapešću i stopalu, uz hipokapniju mogu biti povezani i subjektivni fenomeni, poput jake parestezije, vrtoglavice, osjećaja praznine u glavi, utrnulosti, lupanja srca i predosjećaja. Hiperventilacija je fiziološki odgovor na hipoksiju, ali se može pojaviti i tijekom stanja tjeskobe.

Hiperkineza (ICD 314)- pretjerano nasilni pokreti udova ili bilo kojeg dijela tijela, koji se javljaju spontano ili kao odgovor na stimulaciju. Hiperkineza je simptom raznih organskih poremećaja središnjeg živčanog sustava, ali se može javiti i bez vidljivih lokaliziranih oštećenja.

Dezorijentacija (MKB 290-294; 298.2) - povrede privremenih topografskih ili osobnih sfera svijest, povezana s raznim oblicima organski oštećenje mozga ili, rjeđe, sa psihogeni poremećaji.

Depersonalizacija (ICD 300.6)- psihopatološka percepcija, koju karakterizira pojačana samosvijest, koja postaje neživa kada osjetilni sustav i sposobnost emocionalnog reagiranja nisu narušeni. Postoji niz složenih i uznemirujućih subjektivnih fenomena, od kojih je mnoge teško izraziti riječima, a najteži su osjećaji promjena u vlastitom tijelu, pažljiva introspekcija i automatizacija, nedostatak afektivnog odgovora, poremećaj u smislu vrijeme i osjećaj osobne otuđenosti. Subjekt može osjećati da mu je tijelo odvojeno od njegovih osjeta, kao da promatra sebe izvana ili kao da je on ili ona već mrtav. Kritika ovog patološkog fenomena, u pravilu, je sačuvana. Depersonalizacija se može očitovati kao izolirani fenomen kod inače normalnih pojedinaca; može se javiti u stanju umora ili tijekom jakih emocionalnih reakcija, a može biti i dio kompleksa koji se promatra kod mentalnog žvakanja, opsesivno anksiozna stanja, depresija, shizofrenija, neki poremećaji osobnosti i moždane disfunkcije. Patogeneza ovog poremećaja je nepoznata. Vidi također sindrom depersonalizacije; derealizacija.

Derealizacija (ICD 300.6)- subjektivni osjećaj otuđenosti, slično depersonalizacija, ali više vezana za vanjski svijet nego za samosvijest i svijest o vlastitoj osobnosti. Okolina se čini bezbojnom, život je umjetan, gdje ljudi kao da igraju svoje predviđene uloge na pozornici.

Defekt (ICD 295.7)(ne preporučuje se) - trajno i nepovratno oštećenje bilo koje psihičke funkcije (primjerice, "kognitivni defekt"), općeg razvoja mentalnih sposobnosti ("mentalni defekt") ili karakterističnog načina mišljenja, osjećanja i ponašanja koji čini individualna osobnost. Defekt u bilo kojem od ovih područja može biti urođen ili stečen. Kraepelin (1856.-1926.) i Bleuler (1857.-1939.) smatrali su karakteristično defektno stanje osobnosti, od poremećaja intelekta i emocija ili od blage ekscentričnosti ponašanja do autističnog povlačenja ili afektivnog spljoštenja, kao kriterije za oporavak od shizofrenije. psihoza (vidi također promjene osobnosti) za razliku od izlaska manično-depresivni psihoza. Prema novijim istraživanjima, razvoj defekta nakon shizofrenog procesa nije neizbježan.

distimija- manje teško stanje depresivno raspoloženja nego kod disforije, povezane s neurotičnim i hipohondričnim simptomima. Termin se također koristi za označavanje patološke psihološke sfere u obliku kompleksa afektivnih i opsesivnih simptoma kod osoba s visokim stupnjem neuroticizma i introvertiranosti. Vidi također hipertimična osobnost; neurotski poremećaji.

disforija- neugodno stanje obilježeno depresivnim raspoloženjem, turobnošću, tjeskobom, tjeskoba i razdražljivost. Vidi također neurotski poremećaji.

Zamagljena svijest (ICD 290-294; 295.4)- stanje poremećene svijesti, koje predstavlja blage stadije poremećaja, razvija se u kontinuitetu od jasne svijesti do kome. Poremećaji svijesti, orijentacije i percepcije povezani su s oštećenjem mozga ili drugim somatskim bolestima. Izraz se ponekad koristi za označavanje šireg raspona poremećaja (uključujući ograničeno perceptivno polje nakon emocionalnog stresa), ali najprikladnije se koristi za označavanje ranih faza stanja zbunjenosti povezanog s organskim poremećajem. Vidi također zabuna.

Ideje o veličini (ICD 296.0)- preuveličavanje vlastitih sposobnosti, snage i pretjeranog samopoštovanja, uočeno kada manija, shizofrenija i psihoza na organski tlo, na primjer kada progresivna paraliza.

Ideje o stavovima (ICD 295.4; 301.0)- patološko tumačenje neutralnih vanjskih fenomena kao onih koji imaju osobno, obično negativno značenje za bolesnika. Ovaj poremećaj javlja se kod osjetljivih osoba kao posljedica stres i umor, i obično se može shvatiti u kontekstu trenutnih događaja, ali može biti prethodnik deluzioni poremećaji.

Promjena osobnosti- kršenje temeljnih karakternih osobina, obično na gore, kao rezultat ili kao posljedica somatskog ili psihičkog poremećaja.

Iluzije (ICD 291.0; 293)- pogrešna percepcija bilo kojeg stvarno postojećeg objekta ili osjetilnog podražaja. Iluzije se mogu pojaviti kod mnogih ljudi i nisu nužno znak mentalnog poremećaja.

Impulzivnost (ICD 310.0)- čimbenik koji se odnosi na temperament pojedinca i očituje se postupcima koji se izvode neočekivano i neadekvatno okolnostima.

Inteligencija (MKB 290; 291; 294; 310; 315; 317)- opća sposobnost razmišljanja koja vam omogućuje prevladavanje poteškoća u novim situacijama.

Katalepsija (ICD 295.2)- bolno stanje koje počinje naglo i traje kratko ili dugo, a karakterizira ga obustava voljnih pokreta i nestanak osjetljivosti. Udovi i torzo mogu zadržati pozu koja im je dana - stanje voštane fleksibilnosti (flexibilitas cegea). Disanje i puls spori, tjelesna temperatura pada. Ponekad se pravi razlika između fleksibilne i krute katalepsije. U prvom slučaju, poza je dana najmanjim vanjskim pokretom; u drugom, zadana poza se čvrsto održava, unatoč pokušajima izvana da se promijeni. Ovo stanje može biti uzrokovano organskim lezijama mozga (na primjer, encefalitis), a također se može promatrati s katatonična shizofrenija, histerija i hipnoza. Sinonim: voštana fleksibilnost.

Katatonija (ICD 295.2)- niz kvalitativnih psihomotornih i voljnih poremećaja, uključujući stereotipi, maniri, automatska poslušnost, katalepsija, ehokineza i ehopraksija, mutizam, negativizam, automatizama i impulzivnih čina. Ovi se fenomeni mogu otkriti u pozadini hiperkineze, hipokineze ili akineze. Katatoniju je kao samostalnu bolest opisao Kahlbaum 1874., a kasnije ju je Kraepelin smatrao jednim od podtipova dementia praecox. (shizofrenija). Katatonske manifestacije nisu ograničene na shizofrenu psihozu i mogu se pojaviti s organskim lezijama mozga (na primjer, encefalitis), raznim somatskim bolestima i afektivnim stanjima.

Klaustrofobija (ICD 300.2)- patološki strah od skučenih ili zatvorenih prostora. Vidi također agorafobija.

Kleptomanija (ICD 312.2)- zastarjeli izraz za bolnu, često iznenadnu, najčešće neodoljivu i nemotiviranu želju za krađom. Takva stanja imaju tendenciju ponavljanja. Predmeti koje subjekti ukradu obično nemaju nikakvu vrijednost, ali mogu imati neko simbolično značenje. Vjeruje se da je ovaj fenomen, koji je češći kod žena, povezan s depresijom, neurotskim bolestima, poremećajem osobnosti ili mentalnom retardacijom. Sinonim: krađa u trgovini (patološka).

Prisilnost (ICD 300.3; 312.2)- neodoljiva potreba za djelovanjem ili djelovanjem na način koji sama osoba smatra iracionalnim ili besmislenim i koji se više objašnjava unutarnjom potrebom nego vanjskim utjecajima. Kada je radnja podložna opsesivnom stanju, izraz se odnosi na radnje ili ponašanje koji su rezultat opsesivne ideje. Vidi također opsesivno djelovanje.

Konfabulacije (ICD 291.1; 294.0)- poremećaj pamćenja s jasnim svijest, karakteriziraju sjećanja na fiktivne događaje ili iskustva iz prošlosti. Takva sjećanja na izmišljene događaje obično su maštovita i moraju se izazvati; rjeđe su spontani i stabilni, a ponekad pokazuju sklonost ka grandioznosti. Konfabulacije se obično opažaju u organsko tlo na amnestik sindrom (na primjer, s Korsakoffovim sindromom). Također mogu biti jatrogeni. Ne treba ih brkati s halucinacije, koji se odnosi na pamćenje i pojavljuje se kada shizofrenija ili pseudološke fantazije (Delbrückov sindrom).

Kritika (ICD 290-299; 300)- ovaj pojam u općoj psihopatologiji odnosi se na pojedinčevo razumijevanje prirode i uzroka svoje bolesti te prisutnost ili odsutnost ispravne procjene iste, kao i utjecaja koji ona ima na njega i druge. Gubitak kritike smatra se bitnom značajkom u korist dijagnoze psihoza. U psihoanalitičkoj teoriji, ova vrsta samospoznaje naziva se "intelektualni uvid"; razlikuje se od "emocionalnog uvida", koji karakterizira sposobnost osjećanja i razumijevanja značaja "nesvjesnih" i simboličkih čimbenika u razvoju emocionalnih poremećaja.

Osobnost (ICD 290; 295; 297.2; 301; 310)- urođene karakteristike mišljenja, osjeta i ponašanja koje određuju jedinstvenost pojedinca, njegov životni stil i prirodu prilagodbe, a rezultat su konstitucionalnih čimbenika razvoja i društvenog statusa.

Maniri (ICD 295.1)- neobično ili patološko psihomotorno ponašanje, manje postojano od stereotipi, odnoseći se prije na osobne (karakterološke) karakteristike.

Nasilni osjećaji (ICD 295)- patološki osjećaji s jasnim svijest, u kojem se čini da su misli, emocije, reakcije ili pokreti tijela pod utjecajem, "napravljeni", usmjereni i kontrolirani izvana ili od strane ljudskih ili neljudskih sila. Pravi nasilni osjećaji karakteristični su za shizofrenija, ali da bi ih se stvarno procijenilo, treba uzeti u obzir razinu obrazovanja pacijenta, značajke kulturnog okruženja i uvjerenja.

Raspoloženje (ICD 295; 296; 301.1; 310.2)- prevladavajuće i stabilno stanje osjećaja, koje u ekstremnoj ili patološkoj mjeri može dominirati vanjskim ponašanjem i unutarnjim stanjem pojedinca.

Kapriciozno raspoloženje (ICD 295)(ne preporučuje se) - nestabilne, nedosljedne ili nepredvidive afektivne reakcije.

Neprikladno raspoloženje (ICD 295.1)- bolne afektivne reakcije koje nisu uzrokovane vanjskim podražajima. Vidi također raspoloženje inkongruentno; paratimija.

Nekongruentno raspoloženje (ICD 295)- nesklad između emocija i semantičkog sadržaja iskustava. Obično simptom shizofrenija, ali se javlja i kada organski bolesti mozga i neki oblici poremećaja osobnosti. Ne prepoznaju svi stručnjaci podjelu na neadekvatno i nekongruentno raspoloženje. Vidi također neprikladno raspoloženje; paratimija.

Promjene raspoloženja (ICD 310.2)- patološka nestabilnost ili labilnost afektivne reakcije bez vanjskog uzroka. Vidi također utjecati na nestabilnost.

Poremećaj raspoloženja (ICD 296) je patološka promjena afekta izvan normalnog raspona, koja spada u bilo koju od sljedećih kategorija; depresija, dobro raspoloženje, tjeskoba, razdražljivost i bijes. Vidi također patološki afekt.

Negativizam (ICD 295.2)- protivno ili oporbeno ponašanje ili stav. Aktivni ili zapovjedni negativizam, izražen u obavljanju radnji suprotnih onima koje se traže ili očekuju; Pasivni negativizam odnosi se na patološku nesposobnost pozitivnog odgovora na zahtjeve ili podražaje, uključujući aktivni mišićni otpor; unutarnji negativizam, prema Bleuleru (1857-1939), je ponašanje u kojem se fiziološke potrebe, kao što su jedenje i izlučivanje, ne poštuju. Negativizam se može javiti kada katatoničan uvjetima, sa organski bolesti mozga i neki oblici mentalna retardacija.

Nihilistički delirij- oblik zablude, koji se prvenstveno izražava u obliku teškog depresivnog stanja i karakteriziran negativnim predodžbama o vlastitoj osobnosti i svijetu oko sebe, na primjer, predodžbom da vanjski svijet ne postoji, ili da vlastito tijelo ima prestala funkcionirati.

Opsesivno (opsesivno) djelovanje (ICD 312.3) - kvaziritualno izvođenje radnje usmjerene na smanjenje osjećaja tjeskobe (primjerice, pranje ruku radi sprječavanja infekcije) uzrokovane opsesija ili potreba. Vidi također prisila.

Opsesivne (nametljive) ideje (ICD 300.3; 312.3) - neželjene misli i ideje koje uzrokuju uporno, ustrajno preživljavanje, koje se percipiraju kao neprikladne ili besmislene i kojima se treba oduprijeti. Smatraju se stranima danoj osobnosti, ali proizlaze iz same osobnosti.

Paranoičan (ICD 291.5; 292.1; 294.8; 295.3; 297; 298.3; 298.4; 301.0)- opisni izraz koji označava ili patološke dominantne ideje ili buncati odnosa, baveći se jednom ili više tema, najčešće progonom, ljubavlju, zavišću, ljubomorom, čašću, parničarstvom, grandioznošću i nadnaravnošću. Može se promatrati kada organski psihoza, intoksikacija, shizofrenija, a također i kao neovisni sindrom, reakcija na emocionalni stres ili poremećaj osobnosti. Bilješka. Treba napomenuti da francuski psihijatri tradicionalno daju izrazu "paranoičan" drugačije značenje od gore spomenutog; ekvivalenti ovog značenja na francuskom su interpretatif, delirant ili persecutoire.

paratimija- poremećaj raspoloženja uočen kod pacijenata shizofrenija, u kojoj stanje afektivne sfere ne odgovara okolini koja okružuje bolesnika i/ili njegovom ponašanju. Vidi također neprikladno raspoloženje; inkongruentno raspoloženje.

Let ideja (ICD 296.0)- oblik poremećaja mišljenja koji se obično povezuje s maničnim ili hipomaničnim raspoloženjem i često se subjektivno osjeća kao misaoni pritisak. Tipične značajke su brzi govor bez pauza; govorne asocijacije su slobodne, brzo nastaju i nestaju pod utjecajem prolaznih čimbenika ili bez vidljivog razloga; Povećana distraktibilnost je vrlo tipična, rimovanje i igre riječi su česte. Tijek ideja može biti toliko jak da ga bolesnik teško izražava, pa njegov govor ponekad postaje nesuviso. Sinonim: fuga idearum.

Površnost učinka (ICD 295)- nedostatak emocionalne reakcije povezan s bolešću i izražen kao ravnodušnost prema vanjskim događajima i situacijama; obično se promatra sa shizofrenija hebefreničan tipa, ali može i kada organski lezije mozga, mentalna retardacija i poremećaji ličnosti.

Laksativna navika (ICD 305.9) - korištenje laksativa (zlouporaba istih) ili kao sredstvo za kontrolu vlastite tjelesne težine, često u kombinaciji s "gozbama" za bulimniju.

Dobro raspoloženje (ICD 296.0)- afektivno stanje radosne zabave, koje je, u slučajevima kada dostigne značajan stupanj i dovede do odvajanja od stvarnosti, dominantan simptom manija ili hipomanija. Sinonim: hipertimija.

Napadaj panike (ICD 300.0; 308.0)- iznenadni napadaj intenzivnog straha i tjeskobe, u kojem su znakovi i simptomi bolni anksioznost postaju dominantni i često ih prati iracionalno ponašanje. Ponašanje u ovom slučaju karakterizira izrazito smanjena aktivnost ili besciljna agitirana hiperaktivnost. Napad se može razviti kao odgovor na iznenadne, ozbiljne prijeteće situacije ili stres, a također se može dogoditi bez ikakvih prethodnih ili provocirajućih događaja u procesu anksiozne neuroze. Vidi također panični poremećaj; panično stanje.

Psihomotorni poremećaji (ICD 308.2)- kršenje ekspresivnog motoričkog ponašanja, koje se može primijetiti kod raznih živčanih i mentalnih bolesti. Primjeri psihomotornih poremećaja su paramimija, tikovi, stupor, stereotipi, katatonija, tremor i diskinezija. Izraz "psihomotorni epileptički napadaj" ranije se koristio za epileptičke napadaje karakterizirane uglavnom manifestacijama psihomotornog automatizma. Trenutačno se preporuča zamijeniti izraz "psihomotorni epileptički napadaj" izrazom "napadaj epileptičnog automatizma".

Razdražljivost (ICD 300.5)- stanje pretjerane uzbuđenosti kao reakcija na neugodu, netoleranciju ili ljutnju, uočeno kod umora, kronične boli ili kao znak promjena u temperamentu (npr. s godinama, nakon ozljede mozga, kod epilepsije i manično-depresivnih poremećaja) .

Zbunjenost (ICD 295)- stanje zbunjenosti u kojem su odgovori na pitanja nesuvisli i fragmentarni, podsjećajući na zbunjenost. Promatrano u akutnom shizofrenija, snažna anksioznost, manično-depresivna bolesti i organske psihoze sa smetenošću.

Odgovor na let (ICD 300.1)- napad skitnje (kratki ili duži), bijeg s poznatih mjesta stanište u stanju poremećenog svijest, obično slijedi djelomična ili potpuna amnezija ovog događaja. Reakcije letovi su povezani s histerija, depresivne reakcije, epilepsija, a ponekad i s oštećenjem mozga. Kao psihogene reakcije često se povezuju s bijegom s mjesta gdje su uočene nevolje, a osobe s ovim stanjem ponašaju se urednije od “neorganiziranih epileptičara” s organski utemeljenom reakcijom na bijeg. Vidi također sužavanje (ograničenje) polja svijesti. Sinonim: stanje skitnice.

Remisija (ICD 295.7)- stanje djelomičnog ili potpunog nestanka simptoma i kliničkih znakova poremećaja.

Ritualno ponašanje (ICD 299.0)- ponavljane, često složene i obično simbolične radnje koje služe za pojačavanje bioloških signalnih funkcija i dobivaju ritualno značenje pri izvođenju kolektivnih vjerskih obreda. U djetinjstvu su sastavnica normalnog razvoja. Kao patološki fenomen, koji se sastoji ili u kompliciranju svakodnevnog ponašanja, na primjer, kompulzivnog pranja ili presvlačenja, ili poprima još bizarnije oblike, ritualno ponašanje se javlja kada opsjednut poremećaji, shizofrenije i autizma u ranom djetinjstvu.

Simptomi ustezanja (ICD 291; 292.0)- tjelesne ili psihičke pojave koje se razviju tijekom razdoblja apstinencije kao posljedica prestanka konzumiranja opojne tvari koje kod određenog subjekta izazivaju ovisnost. Slika kompleksa simptoma za zlouporabu različitih tvari je različita i može uključivati ​​drhtanje, povraćanje, bolove u trbuhu, strah, delirij i konvulzije. Sinonim: simptomi ustezanja.

Sistematizirani delirij (ICD 297.0; 297.1) - zabludno uvjerenje koje je dio povezanog sustava patoloških ideja. Takav delirij može biti primarni ili predstavljati kvazi-logičke zaključke izvedene iz sustava deluzijskih premisa. Sinonim: sistematizirana besmislica.

Smanjeni kapacitet memorije (ICD 291.2)- smanjenje broja kognitivno nepovezanih elemenata ili jedinica (normalan broj 6-10) koji se mogu ispravno reproducirati nakon uzastopne pojedinačne prezentacije. Kapacitet pamćenja je mjera kratkoročnog pamćenja povezana s perceptivnom sposobnošću.

Stanje nalik snu (ICD 295.4)- stanje uznemirenosti svijest, u kojem, na pozadini pluća moždana magla promatraju se pojave depersonalizacija i derealizacija. Stanja slična mogu biti jedan od koraka na ljestvici produbljivanja organski poremećaji svijesti koji dovode do sumračno stanje svijesti i delirij, no mogu se javiti i kod neurotskih bolesti i u stanju umora. Složen oblik stanja nalik na san sa živopisnim, scenskim vizualima halucinacije,što može biti popraćeno drugim osjetilnim halucinacijama (oneirondovo stanje nalik snu), koje se ponekad opaža kod epilepsije i nekih akutnih psihotičnih bolesti. Vidi također oneirophrenia.

Povlačenje iz društva (autizam) (ICD 295)- odbijanje društvenih i osobnih kontakata; najčešće se javlja u ranim fazama shizofrenija, Kada autističan sklonosti dovode do udaljavanja i otuđenja od ljudi te smanjene sposobnosti komunikacije s njima.

Spasmusnutans (ICD 307.0)(ne preporučuje se) - 1) ritmičko trzanje glave u anteroposteriornom smjeru, povezano s kompenzacijskim pokretima ravnoteže trupa u istom smjeru, ponekad se širi na gornje udove i nistagmus; pokreti su spori i pojavljuju se u serijama od 20-30 osoba s mentalnom retardacijom; ovo stanje nije povezano s epilepsijom; 2) pojam se ponekad koristi za opisivanje epileptičkih napadaja u djece, karakteriziranih padom glave na prsa zbog gubitka tonusa vratnih mišića i toničnog grča tijekom fleksije zbog kontrakcije prednjih mišića. Sinonimi; Salaam tik (1); dojenački spazam (2).

Zbunjenost (ICD 290-294)- termin koji se obično koristi za označavanje stanja tame svijest, povezan s akutnim ili kroničnim organski bolest. Klinički karakteriziran dezorijentiranost, usporavanje mentalnih procesa s oskudnim asocijacijama, apatija, nedostatak inicijative, umor i oslabljena pozornost. Za blaža stanja zbunjenost pri pregledu bolesnika mogu se postići racionalne reakcije i radnje, ali kod težeg stupnja poremećaja bolesnici nisu u stanju percipirati okolnu stvarnost. Termin se također koristi u širem smislu za opisivanje poremećaja mišljenja funkcionalnih psihoza, ali se ova upotreba izraza ne preporučuje. Vidi također reaktivna zabuna; maglovita svijest. Sinonim; stanje zbunjenosti.

Stereotipi (ICD 299.1)-funkcionalno autonomne patološke kretnje koje su grupirane u ritmički ili složeni niz nenamjenskih kretnji. Kod životinja i ljudi pojavljuju se u stanju fizičke ograničenosti, socijalne i senzorne deprivacije, a mogu biti uzrokovane uzimanjem lijekova, poput fenamina. To uključuje ponovljenu lokomociju (pokrete), samoozljeđivanje, odmahivanje glavom, bizarne položaje udova i trupa i pristojno ponašanje. Ovi se klinički znakovi uočavaju kada mentalna retardacija, kongenitalna sljepoća, oštećenje mozga i autizam kod djece. Kod odraslih stereotipi mogu biti manifestacija shizofrenija, pogotovo kada katatoni i rezidualni oblicima.

Strah (ICD 291.0; 308.0; 309.2)- primitivna intenzivna emocija koja se razvija kao odgovor na stvarnu ili izmišljenu prijetnju i praćena je fiziološkim reakcijama koje proizlaze iz aktivacije autonomnog (simpatičkog) živčanog sustava i obrambenog ponašanja kada bolesnik, pokušavajući izbjeći opasnost, bježi ili se skriva.

Stupor (ICD 295.2)- stanje koje karakterizira mutizam, djelomična ili potpuna nepokretnost i psihomotorna nereagiranost. Ovisno o prirodi ili uzroku bolesti, svijest može biti poremećena. Stuporozna stanja razvijaju se kada organski bolesti mozga, shizofrenija(posebno kada katatoničan oblik), depresivno bolesti, histerične psihoze i akutne reakcije na stres.

Katatonični stupor (ICD 295.2)- stanje potisnute psihomotorne aktivnosti uzrokovano katatonskim simptomima.

Presuda (ICD 290-294)- kritičko procjenjivanje odnosa između predmeta, okolnosti, pojmova ili pojmova; provizornu izjavu o tim vezama. U psihofizici, to je razlika između podražaja i njihovog intenziteta.

Suženje svijesti, ograničenje polja svijesti (MKB 300.1)- oblik poremećaja svijesti, karakteriziran njegovim sužavanjem i dominacijom ograničene male skupine ideja i emocija uz praktično isključivanje drugih sadržaja. Ovo stanje se javlja kada postoji ekstremni umor i histerija; također može biti povezano s nekim oblicima cerebralnog oštećenja (osobito stanje sumračne svijesti s epilepsijom). Vidi također moždana magla; stanje sumraka.

Tolerancija- farmakološka tolerancija nastaje kada ponovljena primjena određene količine tvari uzrokuje smanjeni učinak ili kada je potrebno uzastopno povećavati količinu primijenjene tvari kako bi se postigao učinak koji se prethodno postigao nižom dozom. Tolerancija može biti urođena ili stečena; u potonjem slučaju, može biti rezultat predispozicije, farmakodinamike ili ponašanja koje pridonosi njezinoj manifestaciji.

Anksioznost (ICD 292.1; 296; 300; 308.0; 309.2; 313.0)- bolni dodatak u prirodi subjektivno neugodnog emocionalnog stanja straha ili drugih predosjećaja usmjerenih prema budućnosti, u nedostatku bilo kakve opipljive prijetnje ili opasnosti ili potpunog odsustva povezanosti ovih čimbenika s ovom reakcijom. Anksioznost može biti popraćena osjećajem fizičke nelagode i manifestacijama voljne i autonomne disfunkcije tijela. Anksioznost može biti situacijska ili specifična, tj. povezana s određenom situacijom ili predmetom, ili "slobodno lebdeća" kada ne postoji očita poveznica s vanjskim čimbenicima koji uzrokuju ovu tjeskobu. Karakteristike anksioznosti mogu se razlikovati od stanja anksioznosti; u prvom slučaju radi se o stabilnom obilježju strukture ličnosti, au drugom je riječ o privremenom poremećaju. Bilješka. Prijevod engleskog izraza "tjeskoba" na druge jezike može predstavljati određene poteškoće zbog suptilnih razlika između dodatnih konotacija izraženih riječima koje se odnose na isti koncept.

Separacijska anksioznost(ne preporučuje se) - neprecizno korišten izraz koji se najčešće odnosi na normalne ili bolne reakcije - anksioznost, uznemirenost ili strah- kod malog djeteta odvojenog od roditelja (roditelja) ili staratelja. Ovaj poremećaj sam po sebi ne igra ulogu u daljnjem razvoju psihičkih poremećaja; postaje njihov uzrok tek ako mu se dodaju drugi čimbenici. Psihoanalitička teorija razlikuje dvije vrste separacijske anksioznosti: objektivnu i neurotičnu.

fobija (ICD 300.2)- patološki strah, koji može biti difuzan ili usmjeren na jedan ili više objekata ili okolnosti, nerazmjeran vanjskoj opasnosti ili prijetnji. Ovo stanje je obično praćeno lošim osjećajima, zbog čega osoba pokušava izbjegavati te predmete i situacije. Ovaj je poremećaj ponekad usko povezan s opsesivno-kompulzivnim poremećajem. Vidi također fobično stanje.

Emocije (MKB 295; 298; 300; 308; 309; 310; 312; 313)- složeno stanje aktivacijske reakcije, koje se sastoji od različitih fizioloških promjena, pojačane percepcije i subjektivnih osjeta usmjerenih na određene radnje. Vidi također patološki afekt; raspoloženje.

Eholalija (MKB 299.8)- automatsko ponavljanje riječi ili izraza sugovornika. Ovaj simptom može biti manifestacija normalnog govora u ranom djetinjstvu ili se pojaviti u nekim bolesnim stanjima, uključujući disfaziju, katatonična stanja, mentalna retardacija, autizam u ranom djetinjstvu ili poprimiti oblik tzv. odgođenog eholalina.

Osnova hitne psihijatrijske skrbi za akutna psihopatološka stanja je sindromski, au nekim slučajevima i simptomatski pristup. Potreba za njim javlja se u slučaju komplikacija somatske bolesti (na primjer, upale pluća) s mentalnim poremećajima; za duševne poremećaje koji su posljedica trovanja alkoholom, drogama i drugim otrovanjem; kod akutnog početka ili pogoršanja mentalne bolesti ili bolesti ovisnosti o drogama; u akutnom razdoblju traumatske ozljede mozga i sl. Liječnik opće prakse ili hitne pomoći može biti prvi koji će se susresti s takvim pacijentom u bolničkoj hitnoj pomoći, u ordinaciji gradske klinike ili kod poziva hitne pomoći kod kuće. Sposobnost pružanja hitne psihijatrijske pomoći tim je važnija jer pogreška u procjeni stanja takvog bolesnika može dovesti ne samo do ozbiljnih, već i do tragičnih posljedica.

Dijagnostika većine akutnih stanja psihomotorne agitacije nije teška. Prvo, trebali biste brzo i barem približno procijeniti stanje pacijenta, budući da se različite kliničke manifestacije uklapaju (i to je sasvim prihvatljivo pri pružanju prve pomoći) u nekoliko kliničkih slika, od kojih svaka već zahtijeva poseban terapijski pristup. Praksa pokazuje da hitnu medicinsku pomoć prije svega trebaju pacijenti sa sljedećim sindromima:

Agitirana depresija;

Teško odvikavanje od alkohola ili droga, alkoholne psihoze;

Halucinatorno-deluzivni sindrom (bilo koje etiologije);

Manični sindrom;

Psihopatska agitacija (psihomotorna agitacija psihopata ili oligofrena);

Reaktivna stanja i psihoze;

Epileptički status.

Kada prvi put pogledate pacijenta, trebali biste brzo pokušati provesti sljedeće "mentalno sortiranje", koje će vam pomoći da se približite ispravnoj dijagnozi:

Tužan - previše veseo;

Uzbuđeno - inhibirano;

Uopće ne reagira na pitanja – dosta komunikativan;

Traži pomoć - odbija je;

Razumljivo po vašim iskustvima - čudno, "divno", izaziva zbunjenost itd.

Posebnost pružanja hitne psihijatrijske pomoći je činjenica da medicinsko osoblje mora riješiti dodatni (netipičan za druge profesije) zadatak - kako pristupiti pacijentu kojem je takva pomoć potrebna, ali prema njoj ima negativan stav. Bolje je, uz kontinuirani razgovor s njim, mirno prići bolesniku sa strane (da ga ne udari nogom) i posjesti ga. Nakon toga, trebate ga nježno i suosjećajno umiriti, objašnjavajući mu da mu ništa ne prijeti, da ima samo "isfrustrirane živce", "uskoro će proći" itd. Nakon toga, potrebno je prijeći izravno na liječenje lijekovima, imajući na umu da čak i naizgled učinkovita terapija može biti popraćena daleko od stabilnog poboljšanja, a ponašanje pacijenta ponovno će postati nepredvidljivo u bilo kojem trenutku.

Nakon pružanja prve pomoći treba odlučiti u kojim uvjetima i gdje pacijent treba ostati: 1) može li se poslati kući iz klinike (u svakom slučaju, bolje je kod rodbine); 2) može li se bolesnik ostaviti da nastavi liječenje na odjelu opće somatskog odjela ili 3) treba li ga se premjestiti na daljnje liječenje u psihijatrijsku bolnicu. Prva dva slučaja uključuju bolesnike s blago izraženim situacijskim afektivnim poremećajima (koji mogu biti kratkotrajni), s neurotskim reakcijama, neurozama i drugim nepsihotičnim stanjima u somatskim bolestima. Klinički, ove poremećaje karakterizira brzo poboljšanje psihičkog stanja (npr. nakon injekcije relaniuma i pažljivo ponuđene čaše vode, “luđak” se odjednom smiri i postane potpuno kooperativan i poslušan). Najsigurniji način rješavanja ovih problema je kod psihijatra kojeg treba pozvati na konzultacije.

Glavne indikacije za pozivanje hitne psihijatrijske ekipe:

Društveno opasne radnje duševnih bolesnika (agresija ili samoozljeđivanje, prijetnje ubojstvom);

Prisutnost psihotične ili akutne psihomotorne agitacije, koja može dovesti do društveno opasnih radnji (halucinacije, deluzije, sindromi poremećaja svijesti, patološka impulzivnost);

Depresivna stanja, ako su popraćena suicidalnim tendencijama;

Akutne alkoholne psihoze;

Manična stanja praćena grubim kršenjem javnog reda ili agresivnošću;

Akutne afektivne reakcije kod psihopata, mentalne retardacije, pacijenata s organskim bolestima mozga, praćene uznemirenošću ili agresijom;

Pokušaji suicida od strane osoba koje nisu evidentirane kao psihijatrijski bolesnici, ako im nije potrebna somatska pomoć;

Stanja duboke duševne mane, koja uzrokuju psihičku nemoć, sanitarnu i socijalnu zapuštenost, skitnju osoba na javnim mjestima.

Sljedeća stanja nisu indikacija za pozivanje tima specijalizirane psihijatrijske skrbi:

Alkoholna opijenost bilo kojeg stupnja (osim ako ne govorimo o osobama s invaliditetom zbog mentalne bolesti);

Akutna intoksikacija drogama ili drugim tvarima, ako se javljaju bez psihotičnih poremećaja;

Somatske varijante sindroma povlačenja;

Afektivne (situacijske) reakcije kod osoba koje ne predstavljaju opasnost za druge i asocijalne radnje kod osoba koje nisu na psihijatrijskom registru.

Odlučujuću ulogu ovdje igra ne toliko težina duševne bolesti, koliko sljedeće značajke i situacije: mogućnost društveno opasnih radnji, nedostatak kritičnosti pacijenta u procjeni njegovog stanja, nemogućnost pružanja odgovarajućeg nadzora. te skrb u izvanbolničkim uvjetima ili na somatskom odjelu. Najčešće je u tim slučajevima riječ o halucinatorno-sumanutom, maničnom sindromu s psihomotornom agitacijom ili o teškom depresivnom sindromu.

Svaki bolesnik kojem je potrebna hitna psihijatrijska pomoć mora se odmah obratiti psihijatru: ovisno o okolnostima, ili se psihijatar poziva na mjesto gdje se bolesnik nalazi, ili se bolesnik prevozi vozilom hitne pomoći na konzultacije u neuropsihijatrijsku ambulantu. Ako je apsolutno potrebno, ne smije se zanemariti privremena mehanička fiksacija, jer se najčešće hitna pomoć pruža pacijentu s jakim motoričkim uzbuđenjem, s oštrim smanjenjem njegove kritičnosti prema njegovom ponašanju.

Ispravna psihoterapijska taktika koju provodi medicinsko osoblje u odnosu na bolesnika s akutnom psihozom ponekad može zamijeniti medikamentoznu skrb ili, u svakom slučaju, biti njezin iznimno važan dodatak. Postoji nekoliko uvjeta kojih se morate pridržavati:

Kada razgovarate s napetim bolesnikom u delirijumu, ne vodite nikakve bilješke pred njim, nemojte vas ometati drugi pacijenti i ni pod kojim okolnostima ne pokazujte pacijentu svoj strah od njega;

Ponašati se ljubazno prema pacijentu, izbjegavajući grubost ili familijarnost, što može izazvati reakciju iritacije; bolje mu se obraćati na "ti" i održavati "distancu" koja ne vrijeđa pacijenta;

Nemojte započinjati razgovor pitanjem o bolesti; Bolje je postaviti nekoliko formalnih ili "smirujućih" pitanja, razgovarati "o ovome i onom";

Pokažite pacijentu želju i spremnost da mu pomognete; nemojte se svađati niti ga razuvjeravati; Ne treba se, međutim, lakomisleno složiti sa svim njegovim izjavama, a još manje sugerirati moguće odgovore na pitanja koja su zabludne naravi;

Nemojte razgovarati o njegovom stanju s drugima u prisutnosti pacijenta;

Ne gubite "psihijatrijsku budnost" ni na jednu minutu, jer se ponašanje pacijenta može naglo promijeniti u bilo kojem trenutku (u njegovoj blizini ne smiju biti predmeti pogodni za napad ili samoozljeđivanje; ne smije se približavati prozoru itd.). ).

Glavni zadatak hitne pomoći nije liječenje same bolesti, već medicinska "priprema" pacijenta, koja omogućuje dobivanje vremena prije konzultacije s psihijatrom ili prije hospitalizacije u psihijatrijsku bolnicu. Uključuje, prije svega, ublažavanje psihomotorne agitacije, prevenciju samoubojstva i prevenciju epileptičkog statusa. U te svrhe medicinsko osoblje treba uvijek imati na raspolaganju sljedeće lijekove (u ampulama): klorpromazin, tizercin, relanium (seduksen), droperidol, difenhidramin, dodatno kordiamin i kofein.

Psihički poremećaji nevidljivi su golim okom, a samim time i vrlo podmukli. Oni značajno kompliciraju život osobe kada on čak i ne sumnja da postoji problem. Stručnjaci koji proučavaju ovaj aspekt bezgranične ljudske biti tvrde da mnogi od nas imaju mentalne poremećaje, no znači li to da svaki drugi stanovnik našeg planeta treba liječenje? Kako razumjeti da je osoba doista bolesna i da joj je potrebna kvalificirana pomoć? Odgovore na ova i mnoga druga pitanja dobit ćete čitajući sljedeće odjeljke članka.

Što je psihički poremećaj

Koncept "mentalnog poremećaja" obuhvaća širok raspon odstupanja mentalnog stanja osobe od norme. Probleme s unutarnjim zdravljem o kojima je riječ ne treba shvaćati kao negativnu manifestaciju negativne strane ljudske osobnosti. Kao i svaka tjelesna bolest, psihički poremećaj je poremećaj procesa i mehanizama percepcije stvarnosti, što stvara određene poteškoće. Ljudi suočeni s takvim problemima ne prilagođavaju se dobro stvarnim životnim uvjetima i ne tumače uvijek ispravno ono što se događa.

Simptomi i znakovi psihičkih poremećaja

Karakteristične manifestacije psihičke devijacije uključuju poremećaje ponašanja/raspoloženja/razmišljanja koji nadilaze općeprihvaćene kulturne norme i uvjerenja. U pravilu, sve simptome diktira depresivno stanje uma. U tom slučaju osoba gubi sposobnost u potpunosti obavljati uobičajene društvene funkcije. Opći spektar simptoma može se podijeliti u nekoliko skupina:

• fizički – bolovi u različitim dijelovima tijela, nesanica;
• kognitivne – poteškoće u jasnom razmišljanju, oštećenje pamćenja, neopravdana patološka uvjerenja;
• perceptivna - stanja u kojima bolesnik primjećuje pojave koje drugi ljudi ne primjećuju (zvukovi, kretanje predmeta i sl.);
• emocionalni – iznenadni osjećaj tjeskobe, tuge, straha;
• bihevioralne – neopravdana agresija, nemogućnost obavljanja osnovnih aktivnosti samozbrinjavanja, zlouporaba psihoaktivnih lijekova.

Glavni uzroci bolesti kod žena i muškaraca

Etiološki aspekt ove kategorije bolesti nije u potpunosti proučen, pa suvremena medicina ne može jasno opisati mehanizme koji uzrokuju mentalne poremećaje. Ipak, može se identificirati niz razloga čija je povezanost s mentalnim poremećajima znanstveno dokazana:

• stresni životni uvjeti;
• teške obiteljske prilike;
• bolesti mozga;
• nasljedni faktori;
• genetska predispozicija;
• medicinski problemi.

Osim toga, stručnjaci identificiraju niz posebnih slučajeva koji predstavljaju specifične devijacije, stanja ili incidente na pozadini kojih se razvijaju ozbiljni mentalni poremećaji. Čimbenici o kojima će biti riječi često se susreću u svakodnevnom životu, te stoga mogu dovesti do pogoršanja mentalnog zdravlja ljudi u najneočekivanijim situacijama.

Alkoholizam

Sustavna zlouporaba alkoholnih pića često dovodi do mentalnih poremećaja kod ljudi. Tijelo osobe koja boluje od kroničnog alkoholizma stalno sadrži veliku količinu produkata razgradnje etilnog alkohola, koji uzrokuju ozbiljne promjene u razmišljanju, ponašanju i raspoloženju. U tom smislu nastaju opasni mentalni poremećaji, uključujući:

1. Psihoza. Mentalni poremećaj zbog metaboličkih poremećaja u mozgu. Toksični učinak etilnog alkohola zasjenjuje procjenu pacijenta, ali posljedice se pojavljuju tek nekoliko dana nakon prestanka upotrebe. Osobu obuzima osjećaj straha ili čak manija progona. Osim toga, pacijent može imati razne opsesije vezane uz činjenicu da mu netko želi nanijeti fizičku ili moralnu štetu.
2. Delirium tremens. Uobičajeni post-alkoholni mentalni poremećaj koji se javlja zbog dubokih poremećaja u metaboličkim procesima u svim organima i sustavima ljudskog tijela. Delirium tremens manifestira se poremećajima spavanja i napadajima. Navedeni fenomeni se u pravilu javljaju 70-90 sati nakon prestanka konzumiranja alkohola. Pacijent pokazuje nagle promjene raspoloženja od bezbrižne zabave do strašne tjeskobe.
3. Rave. Mentalni poremećaj, nazvan zabluda, izražava se u pacijentovom izgledu nepokolebljivih prosudbi i zaključaka koji ne odgovaraju objektivnoj stvarnosti. U stanju delirija, spavanje osobe je poremećeno i pojavljuje se fotofobija. Granice između sna i stvarnosti postaju zamagljene, a pacijent počinje brkati jedno s drugim.
4. Halucinacije su živopisne ideje, patološki dovedene na razinu percepcije objekata iz stvarnog života. Pacijent počinje osjećati kao da se ljudi i predmeti oko njega njišu, okreću ili čak padaju. Osjećaj prolaska vremena je iskrivljen.

Ozljede mozga

Kod mehaničkih ozljeda mozga osoba može razviti čitav niz ozbiljnih mentalnih poremećaja. Kao posljedica oštećenja živčanih centara, pokreću se složeni procesi koji dovode do zamagljenja svijesti. Nakon takvih slučajeva često se javljaju sljedeći poremećaji/stanja/bolesti:

1. Sumračna stanja. Slavi se, u pravilu, u večernjim satima. Žrtva postaje pospana i pada u delirij. U nekim slučajevima osoba može pasti u stanje slično stuporu. Pacijentova je svijest ispunjena raznim slikama uzbuđenja, koje mogu izazvati odgovarajuće reakcije: od psihomotornog poremećaja do brutalnog afekta.
2. Delirijum. Ozbiljan mentalni poremećaj u kojem osoba doživljava vizualne halucinacije. Na primjer, osoba ozlijeđena u prometnoj nesreći može vidjeti vozila u pokretu, grupe ljudi i druge objekte povezane s kolnikom. Mentalni poremećaji uranjaju pacijenta u stanje straha ili tjeskobe.
3. Oneiroid. Rijedak oblik mentalnog poremećaja u kojem su oštećeni živčani centri u mozgu. Izraženo u nepokretnosti i laganoj pospanosti. Neko vrijeme pacijent može postati kaotično uzbuđen, a zatim se ponovno zamrznuti bez pomicanja.

Somatske bolesti

Na pozadini somatskih bolesti, ljudska psiha pati vrlo, vrlo ozbiljno. Pojavljuju se kršenja kojih se gotovo nemoguće riješiti. Dolje je popis psihičkih poremećaja koje medicina smatra najčešćim u somatskim poremećajima:

1. Stanje slično asteničnoj neurozi. Mentalni poremećaj u kojem osoba pokazuje hiperaktivnost i pričljivost. Bolesnik sustavno doživljava fobične poremećaje i često pada u kratkotrajnu depresiju. Strahovi, u pravilu, imaju jasne obrise i ne mijenjaju se.
2. Korsakovljev sindrom. Bolest koja je kombinacija poremećaja pamćenja na trenutne događaje, poremećaja orijentacije u prostoru/terenu i pojave lažnih sjećanja. Ozbiljan psihički poremećaj koji se ne može liječiti poznatim medicinskim metodama. Pacijent stalno zaboravlja na događaje koji su se upravo dogodili i često ponavlja ista pitanja.
3. Demencija. Strašna dijagnoza koja označava stečenu demenciju. Ovaj mentalni poremećaj često se javlja kod osoba u dobi od 50-70 godina koje imaju somatske probleme. Dijagnoza demencije se postavlja osobama sa smanjenom kognitivnom funkcijom. Somatski poremećaji dovode do nepopravljivih abnormalnosti u mozgu. Psihički razum osobe ne pati. Saznajte više o tome kako se provodi liječenje, koliki je životni vijek s ovom dijagnozom.

Epilepsija

Gotovo svi ljudi koji boluju od epilepsije imaju mentalne poremećaje. Poremećaji koji se javljaju u pozadini ove bolesti mogu biti paroksizmalni (pojedinačni) i trajni (konstantni). Sljedeći slučajevi mentalnih poremećaja susreću se u medicinskoj praksi češće od ostalih:

1. Mentalni napadaji. Medicina razlikuje nekoliko vrsta ovog poremećaja. Svi se oni izražavaju u naglim promjenama raspoloženja i ponašanja bolesnika. Mentalni napadaj kod osobe koja boluje od epilepsije popraćen je agresivnim pokretima i glasnim kricima.
2. Prolazni duševni poremećaj. Dugotrajna odstupanja stanja bolesnika od normale. Prolazni mentalni poremećaj je produljeni mentalni napad (gore opisan), pogoršan stanjem delirija. Može trajati od dva do tri sata do cijelog dana.
3. Epileptični poremećaji raspoloženja. U pravilu se takvi mentalni poremećaji izražavaju u obliku disforije, koju karakterizira istodobna kombinacija ljutnje, melankolije, bezrazložnog straha i mnogih drugih osjeta.

Maligni tumori

Razvoj malignih tumora često dovodi do promjena u psihičkom stanju osobe. Kako tvorbe na mozgu rastu, pritisak se povećava, što uzrokuje ozbiljne abnormalnosti. U tom stanju pacijenti doživljavaju nerazumne strahove, iluzije, melankoliju i mnoge druge žarišne simptome. Sve to može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih psihičkih poremećaja:

1. Halucinacije. Mogu biti taktilni, olfaktorni, slušni i okusni. Takve se abnormalnosti obično nalaze u prisutnosti tumora u temporalnim režnjevima mozga. Uz njih se često otkrivaju vegetovisceralni poremećaji.
2. Afektivni poremećaji. Takvi mentalni poremećaji u većini slučajeva promatraju se s tumorima lokaliziranim u desnoj hemisferi. U tom smislu razvijaju se napadi užasa, straha i melankolije. Emocije uzrokovane kršenjem strukture mozga prikazane su na licu pacijenta: izraz lica i promjena boje kože, zjenice se sužavaju i šire.
3. Poremećaji pamćenja. S pojavom ovog odstupanja pojavljuju se znakovi Korsakovljevog sindroma. Pacijent se zbunjuje oko događaja koji su se upravo dogodili, postavlja ista pitanja, gubi logiku događaja itd. Osim toga, u ovom stanju raspoloženje osobe često se mijenja. U roku od nekoliko sekundi, emocije pacijenta mogu se prebaciti iz euforičnih u disforične i obrnuto.

Vaskularne bolesti mozga

Poremećaji u radu krvožilnog sustava i krvnih žila trenutno utječu na psihičko stanje osobe. Kada se pojave bolesti povezane s visokim ili niskim krvnim tlakom, funkcije mozga odstupaju od normale. Ozbiljni kronični poremećaji mogu dovesti do razvoja iznimno opasnih mentalnih poremećaja, uključujući:

1. Vaskularna demencija. Ova dijagnoza znači demenciju. Vaskularna demencija po svojim simptomima nalikuje posljedicama nekih somatskih poremećaja koji se očituju u starijoj dobi. Kreativni misaoni procesi u ovom stanju gotovo potpuno nestaju. Osoba se povlači u sebe i gubi želju za održavanjem kontakta s bilo kim.
2. Cerebrovaskularne psihoze. Geneza mentalnih poremećaja ovog tipa nije u potpunosti razjašnjena. Istodobno, medicina pouzdano imenuje dvije vrste cerebrovaskularne psihoze: akutne i produljene. Akutni oblik izražava se epizodama smetenosti, zapanjenosti u sumrak i delirijem. Dugotrajni oblik psihoze karakterizira stanje zapanjenosti.

Koje su vrste mentalnih poremećaja?

Mentalni poremećaji mogu se javiti kod ljudi bez obzira na spol, dob i etničku pripadnost. Mehanizmi razvoja mentalnih bolesti nisu u potpunosti shvaćeni, pa se medicina suzdržava od davanja konkretnih izjava. Međutim, na ovaj trenutak Odnos između nekih psihičkih bolesti i dobi jasno je utvrđen. Svako doba ima svoja zajednička odstupanja.

Kod starijih ljudi

U starijoj dobi, na pozadini bolesti kao što su dijabetes melitus, zatajenje srca / bubrega i bronhijalna astma, razvijaju se mnoge mentalne abnormalnosti. Senilne mentalne bolesti uključuju:

• paranoja;
• demencija;
• Alzheimerova bolest;
• marazam;
• Pickova bolest.

Vrste psihičkih poremećaja u adolescenata

Adolescentna mentalna bolest često je povezana s nepovoljnim okolnostima u prošlosti. U posljednjih 10 godina kod mladih su često zabilježeni sljedeći psihički poremećaji:

• dugotrajna depresija;
• bulimija nervoza;
• anoreksija nervoza;
• drakoreksija.

Značajke bolesti u djece

U djetinjstvu se mogu javiti i ozbiljni psihički poremećaji. Razlog tome, u pravilu, su problemi u obitelji, netočne metode odgoja i sukobi s vršnjacima. Donji popis sadrži psihičke poremećaje koji se najčešće bilježe kod djece:

• autizam;
• Downov sindrom;
• poremećaj pomanjkanja pažnje;
• mentalna retardacija;
• kašnjenja u razvoju.

Kojem liječniku se trebam obratiti za liječenje?

Psihički poremećaji se ne mogu liječiti sami, stoga je, ako postoji i najmanja sumnja na psihički poremećaj, potreban hitan posjet psihoterapeutu. Razgovor između pacijenta i stručnjaka pomoći će brzo identificirati dijagnozu i odabrati učinkovitu taktiku liječenja. Gotovo sve mentalne bolesti su izlječive ako se liječe rano. Zapamtite ovo i ne oklijevajte!

Video o liječenju mentalnog zdravlja

Video priloženi u nastavku sadrži mnogo informacija o suvremenim metodama borbe protiv mentalnih poremećaja. Dobivene informacije bit će korisne svima koji su spremni brinuti o mentalnom zdravlju svojih najmilijih. Poslušajte riječi stručnjaka za rušenje stereotipa o neadekvatnim pristupima u borbi protiv psihičkih poremećaja i saznajte pravu medicinsku istinu.

Mentalni poremećaji su podskupina mentalnih bolesti koje uključuju veliki broj simptoma na svojim popisima komponenti. Čovječanstvo je oduvijek tražilo potrebu za znanjem, kao da se ostvaruje, a to je postiglo raznim naturalističkim metodama, a uspoređujući naše znanje o fizičkom tijelu, našim organima i ukupnosti njihovih sustava, možemo ustvrditi da je to znanje ogroman. Čovječanstvo, raspolažući beskrajnim kapitalom i ne vođeno zakonima etike, sposobno je riješiti, odnosno riješiti se gotovo svih patologija. Ali to o psihi ne može reći niti jedan stručnjak, naš mozak je vrlo djelomično poznat, dok su mnogi stručnjaci oduzeli sfere utjecaja na mozak, što naravno utječe na pružanje pomoći. Samom funkcionalnošću, odnosno razgovorom, prepoznavanjem, taktilnim osjetilima, razumijevanjem govora bave se neurolozi. Neurolozi se brinu za normalnu psihu, nastoje je očuvati, pa čak i povećati. Psihijatri se također bave poremećajima u ovom području. Čini se da psihoterapeuti kombiniraju uloge psihologa i psihijatra. Često mogu biti potrebni gotovo svakom pojedincu koji pokušava razumjeti probleme koji ga muče.

Što su psihički poremećaji?

Mentalni poremećaji su bolesti koje se razvijaju zbog mentalnih problema. Od davnina je čovječanstvo primijetilo da se neki ljudi jako razlikuju od drugih. Mnogi su primijetili da neki od tih "čudnih" ljudi mogu biti vrlo opasni te su protjerani iz gradova. I druge mirnije osobe, ali ništa manje lude, obožavali su i darivali ih smatrajući ih božanstvima. Istodobno, odnos prema mentalnim poremećajima u davna vremena bio je prilično pragmatičan, pokušavali su ih proučavati kad god je to bilo moguće, a ako je bilo nemoguće razumjeti, dolazili su do objašnjenja.

Mnogi su znanstvenici sudjelovali u proučavanju ovih patologija, a tada su prvi put identificirani epileptični napadaji, melankolija, kao prototip moderne depresije i frenije. Kasnije, u različitim stoljećima, korištene su dijametralno različite metode za liječenje mentalno bolesnih ljudi. Na primjer, tijekom srednjeg vijeka i inkvizicije ljudi su jednostavno spaljivani zbog nekih “nepravilnosti” u ponašanju, a zatim su umrli mnogi pojedinci s mentalnim poremećajima. Ali u slavenskim zemljama u to vrijeme nije bilo lošeg odnosa prema duševno bolesnima; držani su u samostanima s novcem od desetine koji je išao crkvama. U to su vrijeme arapske zemlje napravile veliki skok u odnosu prema mentalno oboljelima, tamo su prve otvorile psihijatrijsku bolnicu i čak pokušale liječiti pacijente biljem. Dugo su ljudi bili uplašeni spoznajom da netko čuje nečujne glasove koji nikome nisu dostupni. Od davnina su takve stvari izazivale strah od drugog svijeta, a čak i sada mentalni poremećaji postaju glavna tema. Horor filmovi o mentalnim bolnicama, psihopatskim ubojicama i vijesti uzeli su svoj danak, a psihijatrija je vjerojatno predmet najnepravednijih glasina u bilo kojem medicinskom području.

Ali vrijedi se vratiti na povijest mentalnih poremećaja. Nakon teškog razdoblja srednjeg vijeka za cijelo čovječanstvo, došla je renesansa. Tijekom probuđenja Pinel i mnogi drugi tragači za istinom prvi su shvatili da je držanje ljudi na lancima, čak i mentalno bolesnih, u najmanju ruku nehumano. Tada su se počele stvarati bolnice. Jedan od prvih koji je stvorio bolnicu bila je utočište za lude i nazvao ju je Bedlam. Od tog naziva dolazi i riječ koju poznajemo "bedlam", u smislu kaosa. Nakon renesanse počinje znanstveno razdoblje psihijatrije, kada se pacijenti počinju ispitivati ​​i shvaćati o uzrocima i slično. I vrijedno je napomenuti da je bilo vrlo uspješno. Iako se mnogo toga promijenilo i pojavile su se nove dijagnoze, stara škola psihijatrije ostaje relevantna i tražena. To je zbog elegantnih i detaljnih opisa kliničkih slučajeva. U današnje vrijeme psihijatrijski poremećaji su samo u porastu, neovisno o životnom standardu, a razlozi tome bit će opisani u odgovarajućim poglavljima.

Psihijatrija dolazi od grčke riječi "psycho", što znači duša, i "atria", što se prevodi kao liječenje. Psihijatar je jedan od rijetkih liječnika koji liječi dušu. Postoji mnogo metoda za to i svatko će izabrati svoju. Glavno pravilo u odnosu na osobe s mentalnim poremećajima treba biti poštovanje. Vrijedno je zapamtiti da svaki pojedinac, bez obzira na bolest, uvijek ostaje osoba, kao i drugi, i zaslužuje odgovarajuće liječenje. Većina se ljudi nastoji zaštititi od takvih pacijenata, često se može čuti savjet da se pacijent sabere. Važno je da rodbina razumije da osoba s mentalnim poremećajem nije uvijek u stanju ispuniti očekivanja i da joj je potrebna podrška. Ali to ne znači da se pojedinac mora omalovažavati, budući da ti ljudi jednostavno imaju određene karakteristike koje su drugima strane.

Popis mentalnih poremećaja

Mentalni poremećaji, nepromjenjivo i bliski bolestima bilo kojeg podrijetla, mogu se podijeliti u mnoge podvrste, najvažniji klasifikator za njih je ICD 10. Ali prije nego što razvrstate različite vrste prema klasifikatoru, morate se sjetiti glavnih podjela mentalnih poremećaja. poremećaji.

Svi mentalni poremećaji mogu se podijeliti u tri različite razine:

Psihotični stupanj je najteža bolest koja u cijelosti ima najopasnije psihijatrijske simptome.

Neurotična razina ne predstavlja opasnost za druge, takva osoba "jede" samu sebe.

Postoji i granična razina - to su stvari koje su u nadležnosti mnogih stručnjaka. Psihoorganski simptomi mogu se promatrati i zasebno, budući da mogu imati potpuno vlastita obilježja.

Sva psihopatologija pripada F kategoriji od 0 do 99.

Prvi na popisu psihijatrijskih poremećaja su organski poremećaji, označeni brojevima od 0 do 9. Grupiraju se prema očitoj prisutnosti organskih, čak iu slučajevima njihove simptomatologije, odnosno prolaznosti. Ova velika podskupina uključuje demencije s oštećenjem različitih kortikalnih funkcija. Takve patologije također uključuju.

Psihički poremećaji, koji po svom sastavu dovode do poremećaja ponašanja, mogu se povezati s raznim psihoaktivnim tvarima koje pojedinci uzimaju. Ova podskupina pripada F 10-19. Ne uključuje samo psihoze povezane s uporabom alkohola ili bilo koje druge tvari, već i metal-alkoholne psihoze, kao i sve one koje iz tog stanja proizlaze.

Kao oblik poremećaja mišljenja. Shizotipna stanja također pripadaju ovoj skupini. Sumanuti poremećaji također su uključeni u ovu skupinu zbog svojih produktivnih simptoma, odnosno sumanutih ideja. Ova podskupina odgovara brojevima F 20-29.

Poremećaji kruga raspoloženja u modernijoj klasifikaciji zvuče u rasponu od F 30 do 39.

Neuroze i neurotična stanja povezana su sa stresorima, kao i somatoformni, odnosno somatski poremećaji. Ova široka podskupina uključuje fobične, anksiozne, opsesivno-kompulzivne, disocijativne poremećaje i reakcije na stresore. Iz njih su isključeni oni poremećaji koji utječu na aspekte ponašanja, jer su uključeni drugdje.

Od F 50 do F 59 su bihevioralni sindromi koji u svom sastavnom lancu uključuju fiziološke poremećaje, odnosno niz nagona, potreba i fizičkih utjecaja. Svi ti sindromi dovode do poremećaja normalnih tjelesnih funkcija, kao što su spavanje, prehrana, intimne želje i umor. U odrasloj dobi, a ne u adolescenciji, nakon 40. također se mogu formirati poremećaji osobnosti i poremećaji ponašanja. To uključuje specifične poremećaje osobnosti, kao i mješovite oblike, koji osim poremećaja osobnosti interferiraju s drugim poremećajima.

Od F 70 do F 79 manifestira se kao stanje usporenog mentalnog razvoja. Ovi brojevi imaju identifikaciju koja ovisi o obliku i stupnju mentalne retardacije. Također se identificiraju ovisno o prisutnosti ili odsutnosti poremećaja u ponašanju.

Od F 80 do F 89 su poremećaji psihičkog razvoja. Ovi psihosindromi karakteristični su za dječje dobne kategorije i očituju se u poremećajima govora, motoričkih funkcija i psihičkog razvoja.

Emocionalni raspon poremećaja i aspekata ponašanja najčešće počinje od djetinjstva i to je potpuno drugačija skupina od ostalih poremećaja, koja pripada kategoriji F 90-98. To su različiti poremećaji ponašanja koji dovode do problema u društvu zbog svoje povezanosti sa socijalnom neprilagođenošću. To također uključuje tikove i hiperkinetička stanja.

Posljednji u bilo kojoj skupini bolesti su nespecificirani poremećaji, au našem slučaju to su psihički poremećaji F 99.

Uzroci mentalnih poremećaja

Mentalni poremećaji imaju mnogo temeljnih uzroka, što je posljedica raznolikosti skupina, odnosno sve patologije mogu biti uzrokovane raznim stvarima. A uzimajući u obzir simptome, nema sumnje da isti simptomi mogu dovesti do nepopravljivih, ali strukturno sličnih ishoda. Ali u isto vrijeme, to je uzrokovano potpuno različitim čimbenicima, što ponekad komplicira dijagnozu.

Organsku skupinu duševnih poremećaja uzrokuju organski čimbenici kojih u psihijatriji ima dosta. Ako postoje psihijatrijski simptomi, tada se uzimaju u obzir svi, čak i neizravni, organski simptomi. Ovi poremećaji nastaju zbog ozljeda glave. Ako je dijagnoza TBI, onda možete očekivati ​​puno simptomatskih stvari.

Mnoge bolesti mozga također dovode do sličnih posljedica, osobito ako se ne liječe pravilno. Komplikacije u tom pogledu vrlo su opasne, uključujući završne faze HIV-a s dodatkom demencije. Osim toga, gotovo sve "dječje" zarazne bolesti kod odraslih dovode do nepopravljivih posljedica u mozgu: vodene kozice, kao i sve herpetičke infekcije, mogu izazvati ozbiljan encefalitis. također ima slične ozbiljne komplikacije, kao što je panencefalitis. Općenito, meningitis i encefalitis bilo koje etiologije predstavljaju opasnost za mozak s naknadnim razvojem organske tvari. Ponekad se takva patologija može formirati nakon moždanog udara, vaskularnih bolesti i endokrinoloških poremećaja, kao i encefalopatije različitog podrijetla. Sistemske bolesti: vaskulitis, lupus, reumatizam također mogu uključiti mozak u proces, s vremenom opterećujući osobu psihijatrijskim simptomima. Uzroci ove geneze također uključuju neurološke bolesti s demijelinizacijom.

Uzimanje psihoaktivnih tvari također dovodi do psihičkih poremećaja. To je zbog nekoliko metoda utjecaja na mozak psihoaktivnim tvarima. Prvi je stvaranje ovisnosti, koja dovodi do određenih osobnih promjena i otkriva najgore osobine osobe. Također, svaki lijek je toksin koji izravno utječe na neurone i dovodi do nepopravljivih posljedica, dosljedno ubijajući volju i intelekt. To također uključuje energetska pića, iako to nisu zabranjene tvari. Također uključuje alkohol, hašiš, konoplju, kanabis, kokain, heroin, LSD, halucinogene gljive i amfetamin. Zlouporaba opojnih sredstava također nosi znatnu opasnost, pogotovo ako se uzme u obzir da je toksični učinak takvih tvari puno veći. Također opasni za mentalne poremećaje su sindromi ustezanja i opći negativni učinak na tijelo, što će s vremenom dovesti do encefalopatije sa svime što ona podrazumijeva.

Vrijedno je napomenuti da nasljedstvo može biti ozbiljan uzrok mnogih poremećaja. Mnogi mentalni poremećaji već imaju određeno genetsko mjesto i mogu se identificirati ako je potrebno. Osim naslijeđa, ulogu igraju i društveni čimbenici, posebice korisnost obitelji, adekvatan odgoj i pravi uvjeti za odrastanje djeteta. Endogene patologije uvijek imaju kao temeljni uzrok poremećaje neurotransmitera, što se uspješno uzima u obzir u liječenju. Neurotične patologije obično potječu iz djetinjstva, ali stres je provokator značajne skupine patologija, dovodi do kvarova u zaštitnim sustavima psihe.

Mnoge patologije mogu dovesti do naknadnih fizioloških poremećaja, osobito fizičke i moralne iscrpljenosti, zaraznih bolesti. Neke su bolesti rezultat konstitucionalnih karakteristika i čimbenika odnosa s drugima. Mnoge patologije ovog spektra mogu proizaći iz obrasca ponašanja.

Patologije u djetinjstvu dolaze iz maternice, kao i iz samog zdravlja majke. To uključuje moguće čimbenike provokacije kao što su perinatalne infekcije i loše majčine navike. I u tom pogledu opasne su ozljede, neuspješna pomoć pri porodu i porodni problemi, kao i loše fizičko zdravlje majke i prisutnost spolno prenosivih bolesti. Također u djetinjstvu uzrok može biti biološki zastoj u razvoju.

Simptomi i znakovi psihičkih poremećaja

Opis mentalnih poremećaja vrlo je raznolik zbog raznolikosti područja koja mogu biti zahvaćena ovim patologijama.

Najprikladnije je izvršiti detaljan opis mentalnih poremećaja na temelju poremećaja različitih mentalnih sustava:

Osjećaji, senzacije i percepcije. Poremećaji osjeta, u smislu jednostavnog prikaza podražaja, uključuju kršenje njihove snage. To uključuje hiperesteziju - subjektivno ili, u slučaju neurološke patologije, objektivno povećanje osjeta. Njena suprotnost je hipoestezija. Anestezija - ovaj nedostatak osjetljivosti, njen potpuni gubitak, javlja se ne samo kod psihičkih poremećaja, već i kod anestezije. Ove grupe ipak su tipičnije za ljude normalne psihe i događaju se svakome od nas. Ali ovdje je specifičnija patologija, karakteristična za mnoge psihosindrome. Karakterizira ga polimorfizam, odnosno osoba nije u stanju identificirati točnu lokaciju takvih čudnih bolova. Istodobno, priroda boli je pretenciozna i pogoršana. Takvi su bolovi trajni i nisu u korelaciji s nekim somatskim poremećajem, a njihove su projekcije vrlo netipične. Dalje od simptoma vrijedi obratiti pozornost na poremećaje percepcije, to uključuje iluzije - to su promjene, zakrivljenost stvarno postojećeg objekta percepcije. Iluzije se ne javljaju samo u patologijama, kada se nazivaju mentalnim, već iu normalnim uvjetima, na primjer, fizičke prijevare percepcije. Psihosenzorni poremećaj treba označiti kao podvrstu iluzornih poremećaja. Uključuje metamorfopsije, poremećaje tjelesne sheme. Halucinacije su percepcija nečega čega stvarno nema, ima ih mnogo vrsta i obično ih nema. Dijele se po analizatoru i po vrsti i imaju specifičnosti, npr. podjelu na prave i pseudo. Ovisi o projekciji: prvi su prema van, a drugi prema unutra.

Opis mentalnih poremećaja također uključuje emocionalnu i voljnu sferu. Emocije mogu biti patološki pojačane: hipertimija, morija, euforični osjećaji, ekstaza, manija. Manije mogu biti različite: solarnu maniju karakterizira ljubaznost; ljut - pretjerana iritacija; ekspanzivan s precjenjivanjem mogućnosti, skakanje ideja i zbunjenost s poremećajima mišljenja. Negativne emocije se također mogu patološki pojačati, a takva stanja uključuju: hipotimiju, kao suprotnost maniji. Također postoji nekoliko takvih stanja: tjeskoba s velikom razinom tjeskobe; apatičan s potpunom nepokretnošću; maskiran, očituje se somatskim simptomima. Neki mentalni poremećaji karakterizirani su patološkim slabljenjem emocija, poput apatije, hladnoće i emocionalne tuposti. Postoje kršenja emocionalne stabilnosti, često kod pacijenata s demencijom, na primjer, labilnost, eksplozivnost, emocionalna slabost, inkontinencija emocija, emocionalna inercija. Također, emocije mogu biti neadekvatne situaciji, pa čak i ambivalentne. Razne fobije koje prelaze u opsesiju također mogu obojiti pozadinu bolesti. Volja i instinkti su narušeni tijekom dugotrajnih procesa i spadaju u kategoriju problema koje je teško kontrolirati: volja može ojačati ili oslabiti. Mogu se poremetiti hrana, intimne sfere i instinkt samoodržanja.

Opis mentalnih poremećaja uključuje i dio o mišljenju. Njegovi poremećaji mišljenja mogu biti neproduktivni i produktivni. Najpoznatiji problem razmišljanja je vrlo opasan simptom koji prisiljava pojedinca na poduzimanje raznih radnji. Poremećaji mišljenja također uključuju precijenjene i opsesivne ideje. Pamćenje, inteligencija, pa čak i svijest mogu patiti kod takvih osoba, a to se posebno odnosi na osobe s demencijom i sličnim patologijama.

Vrste psihičkih poremećaja

Mentalni poremećaji prema podvrstama mogu se podijeliti u dvije velike skupine: egzogene, koje dolaze izvana i endogene. Egzogena geneza poremećaja formirana je izvana, odnosno glavni uzrok takve patologije leži u životnim trenucima. To može biti ozljeda, zlostavljanje, iscrpljenost, bolest ili infekcija. Endogeni poremećaji podrazumijevaju prisutnost problema u samoj osobi, to su neke vrste konsonantnih endogenih bolesti koje su genetski urođene prirode.

Neuropsihijatrijski poremećaji nastaju zbog načina života pojedinca, zbog čega je pojedinac izložen stresu. Pretjerana žurba iscrpljuje pojedince, što dovodi do neugodnih posljedica. Živčani i mentalni poremećaji ne dovode osobu do ludila, ali ipak uzrokuju značajne poremećaje u tjelesnim sustavima.

Neuropsihijatrijski poremećaji u svom sastavu imaju nekoliko patologija:

- kao patologija s jasno prethodnom psihotraumom. Nadalje, san se postupno pogoršava, izbacujući pojedinca iz kolotečine života. Kasnije se, osim iritacije i umora, javljaju i stalne somatike, poput mučnine, slični problemi s gastrointestinalnim traktom, nedostatak apetita, ali ipak kvaliteta života pada.

- Opsesivna stanja također su jedan od tih oblika, prisiljavajući pojedinca da stalno ostane fiksiran na određenu misao ili radnju. Vrijedno je napomenuti da ova patologija uključuje ne samo misli i radnje, već i sjećanja i strahove.

U neuropsihijatrijske poremećaje spada i ovaj oblik poremećaja, koji još uvijek zadaje više problema drugima. Sam pojedinac uživa u njegovoj teatralnosti i pretencioznosti. Klinička slika histeričara vrlo je polimorfna, što je uglavnom posljedica same osobnosti: neki ljudi lupaju nogama, drugi se savijaju u histerični luk i padaju u konvulzije, a neki su čak sposobni izgubiti glas.

Zasebno se može identificirati takav podtip kao teški mentalni poremećaji, koji uglavnom uključuju endogene i organske patologije. Uvijek imaju posljedice i onesposobljavaju pojedinca.

Kriminalni mentalni poremećaji nisu zasebna podvrsta poremećaja; zapravo, ako osoba s mentalnim poremećajem počini kazneno djelo, tada će to biti kriminalni mentalni poremećaj. Kriminalne psihičke smetnje zahtijevaju potvrdu sudskih psihijatara pregledom. Taj se poremećaj ocjenjuje na sljedeći način: ako se u trenutku počinjenja kaznenog djela pojedinac smatra uračunljivim, tada snosi punu odgovornost za svoje kazneno djelo. Kriminalne duševne smetnje kod osoba za koje se utvrdi da nisu kazneno odgovorne zahtijevaju ne zatvaranje u ćeliju, već obvezno psihijatrijsko liječenje. U nekim je slučajevima toliko teško utvrditi da je potreban bolnički pregled.

Mentalni poremećaji kod djece razlikuju se od onih kod odraslih. Mogu se pojaviti u različitim godinama, ovisno o patologiji. Kašnjenje u razvoju do tri godine, shizofrenija u dobi bliže adolescenciji, sa složenim tijekovima bolesti moguća je od prvog mjeseca. Mentalni poremećaji kod djece karakteriziraju ozbiljnost, koja je povezana s neformiranim živčanim sustavom, koji je pogođen bolešću.

Liječenje psihičkih poremećaja

Postoje mnoge metode za ublažavanje psihijatrijskih patologija. Jedna od rijetko korištenih, au nekim zemljama i zabranjena metoda aktivne biološke terapije.

Inzulin komatozni, atropin komatozni, pirogeni, gdje se koriste istoimeni lijekovi i temperaturna metoda za dovođenje pojedinca u remisiju.

Elektrokonvulzivna terapija također je učinkovita i koristi se kada su različite metode liječenja pacijenata s različitim mentalnim poremećajima neučinkovite.

Kraniocerebralna hipotermija, za razliku od pirogene metode, koristi hlađenje moždanog tkiva, u nekim slučajevima to se može učiniti čak i improviziranim sredstvima.

Među lijekovima, za različite skupine koriste se različiti lijekovi s različitim učincima. Trankvilizatori imaju inhibicijski učinak zbog potenciranja GABA: benzodiazepini, nidefinilmetani, nibusteroni, nikarbamilna i benzilna kiselina. Lijekovi za smirenje djeluju “naviknuto” pa se ne koriste dugotrajno i kod psihički zdravih osoba. To uključuje: Meprobamat, Andaksin, Elenium, Librium, Tazepam, Nozapam, Nitrazepam, Radedorm, Eunoctine, Mebicar, Trioxazin, Diazepam, Valium, Seduxen, Relanium.

Neuroleptici, osim sedativnog i sedativnog djelovanja, imaju glavno antipsihotično djelovanje, odnosno sposobni su ublažiti produktivne simptome kod bolesnika, a prirodno se koriste u psihotičnom spektru. Tipični antipsihotici koji se koriste za brzu sedaciju i ublažavanje psihomotorne agitacije uključuju: Haloperidol, Triftazin, Stelocin, Pimozide orap, Flushpiren imap, Pinfluridol semap, Chlorprothixene, Chlorpromazine, Leaomepromazine, Aminazine, Propazine, Tarakten, Tizercin.

Atipični antipsihotici koriste se kao terapija održavanja jer, između ostalog, mogu imati stimulirajući učinak, koji je tako neophodan osobama u apato-abulsičnom stanju. Tu spadaju Neuleptil, Azaleptin, Sulpirid, Karbidin, Meterazin, Majeptil, Etaperazin, Trivalon, Frenolon, Trisedil, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapin, Clozapine.

Antidepresivi djeluju samo na patološki depresivno raspoloženje, ne utječući na normalno raspoloženje, te stoga ne stvaraju ovisnost. Tu spadaju: Amitriptilin, Triptizol, Elavil, Floracyzil, Pyrazedol, Azafen, Oxilidin Melipramil, Tiofranil, Anafranil, Nuredal, Nialamid.

Zasebna skupina lijekova koji se koriste za mnoge patologije su psihostimulansi. Osmišljeni su za ublažavanje umora i aktiviranje: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotimici normaliziraju raspoloženje i koriste se za bipolarni poremećaj kao pokrov koji sprječava faznu inverziju: Litijev karbonat, hidroksibutirat, retard, kao i Depakin, Valprocom.

Lijekovi za metaboličku terapiju, kao što su nootropici, poboljšavaju mnestičke funkcije: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Psihičke smetnje u djece kontroliraju dob, važno je obratiti pozornost na dobne krize. Važno je zapamtiti da će kontinuirano nepotrebno liječenje imati negativan utjecaj na razvoj. Doziranje i lijekovi su odabrani tako da budu blaži. Važno je ne izgubiti iz vida terapiju održavanja i pravodobno prilagoditi dozu. Za održavanje učinka izvrsni su depo lijekovi: Moniten depot, Haloperidol Deconaate, Fluorphenazine deconaate, Piportil, Flushpirilen, Penfluridol.

Od psihoterapijskih metoda za neke patologije izvrsne su sugestivna terapija, narkosugestija, psihoanaliza, bihevioralne metode, autogena relaksacija, radna terapija, socio- i art terapija.

Test na mentalne poremećaje

Liječnici obično razgovorom utvrđuju mentalno zdravlje. Pojedinac govori o sebi, o svojim žalbama, o svojim precima. Istodobno, liječnik bilježi nasljedstvo, gleda na strukturu razmišljanja, tekst govora i ponašanje. Ako se pacijent ponaša oprezno i ​​šuti, može se pretpostaviti psihoprodukcija.

Pamćenje i inteligencija također se utvrđuju u razgovoru i odgovaraju ili ne odgovaraju životnom iskustvu. Pazi se na izraze lica, težinu, izgled i urednost. Sve to vam omogućuje da sastavite prvu sliku, identificirate sumnje i razmislite o daljnjem istraživanju.

Općenito, uz redoviti razgovor, koriste se mnogi testovi različitih oblika i vrsta:

Za depresiju, ovo je Beckov test, PNK 9 i slični mali upitnici koji vam omogućuju kontrolu dinamike.

Za anksioznost, koja je u strukturi svih psihičkih poremećaja, koristimo Spielbergerov test.

Za inteligenciju postoji Mocha test, MMSE, koji testira i pamćenje. Za pamćenje postoji i test pamćenja deset riječi. Osim toga, moraju se primijeniti dijagnostički kriteriji kako bi se identificirao problem i jasno formulirala dijagnoza.

Metode za proučavanje pažnje uključuju: Schulteovu tablicu, Landolfov test, dokazni test, Rieszove linije.

Gorbovljeva crveno-crna tablica pomaže u određivanju prebacivanja pažnje.

Münsterberg i Kraepelin, s njihovim traženjem riječi u spojenom tekstu i oduzimanjem.

Testovi asocijativnog pamćenja, pamćenja umjetnih slogova, Beckov test retencije vida i tehnika piktograma.

Za dijagnosticiranje mišljenja primjenjiva je i metoda piktograma, metoda klasifikacije pomoću kartica i dešifriranja poslovica, kao i uklanjanje nepotrebnih stvari, utvrđivanje nizova, prepoznavanje obilježja, uspostavljanje analogija i složenih analogija, kao i metoda imenovanja 50 riječi. .

Za ispitivanje inteligencije koriste se Wechslerov i Ravenov test, kao i Mini Koch, Clock Drawing i Frontal Dysfunction Battery.

Također se koriste upitnici za temperament i karakter: Eysenck, Ruzanov, Strelyalo, Shmishek.

Veliki MMPI test za određivanje osobina ličnosti. Kao i PANS klinička ljestvica.