Dobna razdoblja žene u ginekologiji. Fiziološki procesi u tijelu žene u različitim razdobljima života

Pošaljite svoj dobar rad u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Dobar posao na stranicu">

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Domaćin na http://www.allbest.ru/

Fiziološka razdoblja u životu žene. Planiranje trudnoće

Uvod

1.2 Pubertet

1.3 Menopauza

2. Menstrualni ciklus

3. Planiranje trudnoće

3.1 Metode kontracepcije

3.2 Planiranje začeća

Zaključak

Uvod

Tijekom života žene postoji nekoliko razdoblja. Karakteriziraju ih određene anatomske i fiziološke značajke povezane s dobi. Ovo su razdoblja:

1) djetinjstvo;

2) pubertet;

3) pubertet;

4) klimakterijum.

Strategija moderne medicine - preventivna medicina, strategija suvremenog opstetricije je planirana, pripremljena trudnoća. Sada je to promovirana strategija dobar ton, moda i sve manje ljudi pozivaju se na svoje pretke koje su rodile bez ikakve pripreme, a sve se češće obraćaju liječnicima za pomoć u situaciji koja još ne postoji, za planiranje buduće trudnoće.

Dugo je dokazano da se većina komplikacija koje se razvijaju tijekom trudnoće mogu spriječiti pravilnom pripremom, naime nadopunjavanjem nedostatka vitamina, pregledom, dijagnozom. moguće bolesti stanja, predispozicije i njihova korekcija.

Postoje stanja čiji se štetni učinak može potpuno eliminirati ako se unaprijed identificira: na primjer, nedostatak imuniteta na rubeolu. Postoje stanja koja se ne mogu u potpunosti eliminirati, ali njihova dijagnoza prije trudnoće omogućuje liječniku da predvidi moguće očekivane komplikacije, bude spreman za njih i propisuje njihovu korekciju na vrijeme - doslovno od prvih dana kašnjenja, prije odlaska liječniku, žena počinje uzimati lijekove koji vam omogućuju da sačuvate trudnoću u ranim terminima. Dakle, karakteristike žensko tijelo, njegov reproduktivna funkcija vrlo zanimljivo i važno za proučavanje. Svrha našeg rada je proučavanje fizioloških razdoblja u životu žene i značajke planiranja trudnoće.

1. Razdoblja ženskog života povezana s reproduktivnom funkcijom

1.1 Pubertet djevojčice

začeće trudnoća menopauza menstrual

Pubertet traje oko 10 godina. Njegove dobne granice su 7 (8) - 17 (18) godina. Tijekom tog vremena, osim sazrijevanja reproduktivnog sustava, tjelesni razvojžensko tijelo: rast tijela u dužinu, formiranje tjelesne građe i raspored masnog i mišićnog tkiva duž ženski tip. Fiziološko razdoblje pubertet teče strogo određeni slijed. U pubertetu (7-9 godina) primjećuje se skok rasta, pojavljuju se prvi znakovi ženske figure: bokovi su zaobljeni, počinje se formirati ženska zdjelica, vaginalna sluznica se zadeblja. U 1. fazi pubertet(10-13 godina) počinju se povećavati mliječne žlijezde, stidne dlake. Ovo razdoblje završava prvom menstruacijom - menarhom (u dobi od oko 13 godina), koja se poklapa s završetkom brz rast tijelo po dužini. U 2. fazi puberteta (14--17 godina) završava razvoj mliječnih žlijezda i spolnog dlakanja, a posljednje prestaje dlakavost pazuha koja počinje u dobi od 13 godina. Menstrualni ciklus postaje normalan (dvofazni), zaustavlja se rast tijela u dužinu i konačno se formira ženska zdjelica William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Osnove seksologije. Po. s engleskog. - M.: Mir, 1998. - S.24-42 ..

U slučaju menstrualnih poremećaja u djece i adolescenata potrebno je obratiti se specijalnim dječjim ginekolozima i pedijatrima. pravovremeno kvalificirani tretman omogućit će u većini slučajeva normalizaciju menstrualnog ciklusa i tako osigurati normalnu budućnost rađajuća funkcija. Pubertet nastupa u dobi od 16-18 godina, kada je cijelo tijelo žene konačno formirano i spremno za začeće, trudnoću, porod i hranjenje novorođenčeta.

1.2 Pubertet

Razdoblje puberteta, odnosno reproduktivno razdoblje traje oko 30 godine --od 16--18 do 45 godina. U tom razdoblju žena ima dvofazni menstrualni ciklus. Njegovo fiziološki mehanizam vrlo komplicirano. U pojednostavljenom obliku, može se predstaviti na sljedeći način. U subkortikalnoj zoni mozga dolazi do pulsirajućeg lučenja posebnih kemijske tvari(neurosekreti), koji Krvožilni sustav ulaze u prednji režanj hipofize. Posebne stanice ove žlijezde unutarnje izlučivanje Proizvode se dvije vrste takozvanih gonadotropnih hormona: luteinizirajući hormon (LH) i folikulostimulirajući hormon (FSH). Ovi hormoni, ulazeći u krv, djeluju na jajnik, potiču rast folikula, u kojem se počinju proizvoditi spolni hormoni (estrogeni) i jaje sazrijeva. Povećanje proizvodnje LH i FSH u sredini menstrualnog ciklusa (II-15. dan) dovodi do pucanja folikula i otpuštanja jajašca u trbušnu šupljinu (1. faza ciklusa). Na mjestu folikula; pojavljuje se žuto tijelo, u kojem počinje proizvodnja hormona žuto tijelo progesteron (2. faza ciklusa). Pod utjecajem hormoni estrogeni u sluznici maternice dolazi do obnove i rasta epitelnih stanica funkcionalnog sloja sluznice maternice (1. faza ciklusa). Nakon ovulacije i početka proizvodnje hormona žutog tijela (progesterona) u sluznici maternice pojavljuju se žlijezde koje su ispunjene sekretom (2. faza ciklusa, 15-28 dana).

Ako ne dođe do oplodnje, tada žuto tijelo vene, smanjuje se, a zatim prestaje proizvodnja progesterona. To dovodi do nekroze funkcionalnog sloja sluznice maternice, te se počinje odbacivati ​​- počinje menstruacija. U to vrijeme, kao rezultat promjene koncentracije spolnih hormona jajnika u krvi, započinje sljedeći proces stvaranja neurosekreta u prednjoj hipofizi, razvoj novog folikula i sazrijevanje sljedećeg jajašca u jajniku. opet. Svi ovi složeni procesi redovito se odvijaju u tijelu. zdrava žena kroz cijeli period puberteta. Menstrualni ciklus - cikličke promjene u reproduktivnom sustavu žene od 1. dana prethodne menstruacije do 1. dana sljedeće menstruacije. Normalno trajanje menstrualnog ciklusa je 21-35 dana. Menstruacija je ispuštanje krvi iz genitalnog trakta na kraju svakog dvofaznog menstrualnog ciklusa. Trajanje menstruacije je obično 2-7 dana.

1.3 Menopauza

Trenutno su umjesto pojmova "menopauza" i "menopauza" prihvaćeni:

razdoblje predmenopauze - od 45 godina do početka menopauze;

menopauza je razdoblje izostanka menstruacije. Posljednja menstruacija javlja se u prosjeku u dobi od 50,8 godina;

perimenopauzalno razdoblje - postmenopauzalno razdoblje i 2 godine nakon menopauze;

Postmenopauzalno razdoblje počinje nakon menopauze i traje do kraja života.

Do 45. godine života reproduktivni sustav žene zamire, a do 55. godine hormonalna funkcija reproduktivnog sustava.

Premenopauzalno razdoblje života karakterizira visoka društvena aktivnost žene, zbog nakupljenog životno iskustvo, znanje itd. Istodobno, u ovoj dobi smanjuje se tjelesna obrana, povećava se neinfektivni morbiditet, tjelesna težina postupno raste na pozadini izraženih promjena u reproduktivnom sustavu. Počinje se postupno smanjivati hormonska funkcija jajnika, što je karakterizirano početkom menopauze. Kao posljedica poremećaja rada jajnika dolazi do krvarenja iz promijenjene sluznice maternice.

U postmenopauzi se nastavlja progresivno smanjenje hormonske funkcije jajnika. Istodobno se odvijaju involucijski procesi ne samo u organima reproduktivnog sustava, već iu svim drugim organima i sustavima. Maternica se smanjuje, sluznica vagine postaje tanja, nabori se smanjuju, javlja se suhoća vagine. događa se atrofične promjene u mjehuru, mokraćnoj cijevi, mišićima dno zdjelice. To dovodi do stresne inkontinencije, prolapsa stijenki vagine i maternice. Metabolizam se značajno mijenja kod prekomjernog taloženja potkožnog masnog tkiva. Povećava se zgrušavanje krvi zbog smanjenja proizvodnje hormona estrogena, počinje gubitak kalcija u kostima i smanjenje koštane tvari. Sve ovo dovodi do teške posljedice: osteohondroza, prijelomi cjevastih kostiju i najopasniji od njih ~ prijelom vrata bedrene kosti. S raznim komplikacijama menopauze, kao iu svrhu njihove prevencije, potrebno je kontaktirati opstetričara-ginekologa. moderna medicina ima visoko učinkovita sredstva koja mogu pouzdano spriječiti navedene komplikacije i osigurati visoku kvalitetu života žena u pre i postmenopauzi.

2. Menstrualni ciklus

Menstrualni ciklus je fiziološki proces cikličkih promjena u funkcijama reproduktivnog sustava žene, koje se izvana manifestiraju redovitim krvarenjem maternice (menstruacija, kolokvijalno - mjesečno) William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Osnove seksologije. Po. s engleskog. - M.: Mir, 1998. - S.54-59 ..

Tijekom menstrualnog ciklusa žensko tijelo se priprema za začeće i trudnoću. Ako ne dođe do začeća, ovaj se postupak ponovno ponavlja.

Prva menstruacija (menarha) javlja se kod djevojčica u pubertetu. Menstruacija prestaje s početkom menopauze, kao i tijekom trudnoće i kod određenih bolesti.

Trajanje menstrualnog ciklusa određuje se od prvog dana menstruacije do prvog dana sljedeće i iznosi 21-36 dana, najčešće 28 dana. menstruacija ( krvarenje iz maternice) traje od 3 do 6 dana.

Vodeću ulogu u regulaciji menstrualnog ciklusa ima središnji živčani sustav (cerebralni korteks, hipofiza, hipotalamus i druge strukture).

U jajnicima tijekom prve faze menstrualnog ciklusa (u prvih 14 dana u 28 dnevni ciklus) folikul raste i sazrijeva. Uzdižuća vezikula oslobađa estrogene (ženske spolne hormone). Pod utjecajem estrogena raste i sluznica maternice (proliferacija). 14-16 dana folikul puca, a iz njegove šupljine izlazi zrela jajna stanica sposobna za oplodnju, odnosno dolazi do ovulacije.

Ovulacija se događa pod utjecajem gonadotropnih hormona iz hipofize i estrogena. Budući da tijekom prve faze, odnosno prije ovulacije, folikul sazrijeva, naziva se folikularnim. Kako rastući folikuli luče veliki broj estrogena, ova se faza naziva i estrogenska. A budući da pod utjecajem estrogena dolazi do proliferacije sluznice maternice, za prvu fazu koristi se i termin proliferativna.

Tijekom svakog ciklusa sazrijeva mnogo tisuća folikula, ali samo jedan od njih doseže ovulaciju. Tako je u svakom menstrualnom ciklusu u pravilu jedna jajna stanica dostupna za oplodnju. No, u prosjeku u jednom od 200 ciklusa dva folikula sazrijevaju u isto vrijeme, da bi se dvije jajne stanice mogle oploditi, što rezultira razvojem dvojajčanih blizanaca.

Jaje migrira iz jajnika u trbušnu šupljinu, vođeno fimbrijama periferni odjel jajovoda u njegov lumen. Uslijed peristaltičkih kretnji jajovoda od trbušnog kraja prema maternici (poput crijevne peristaltike) jajašce se kreće u jajovodu u šupljinu maternice. Ako u lumenu jajovoda ima spermatozoida, jajna stanica je oplođena.

U međuvremenu, folikul koji je prsnuo kolabira, u njegovoj praznini ostaje mali krvni ugrušak, mjesto puknuća se zatvara. Iz lutealnih stanica zrnatog sloja folikula, koje imaju žuta boja, razvija privremeni endokrina žlijezda- žuto tijelo. Intenzivno se množe lutealne stanice, a oslobađa se i hormon žutog tijela progesteron. Žuto tijelo obično funkcionira 14 dana, odnosno drugu polovicu menstrualnog ciklusa.

pod utjecajem Napredna razina progesterona nakon ovulacije se u sluznici maternice razvijaju kriptoidne žlijezde. U tom je stanju maternica najspremnija za trudnoću.

Progesteron djeluje na centre za regulaciju tjelesne temperature, uzrokujući povećanje bazalna tjelesna temperatura otprilike 0,5oC. S prestankom funkcioniranja žutog tijela, bazalna temperatura se smanjuje.

Razlikovati corpus luteum menstruacije i corpus luteum trudnoće u slučaju oplodnje jajašca. S početkom trudnoće, žuto tijelo nastavlja funkcionirati tijekom cijele trudnoće (žuto tijelo trudnoće) i cijelo razdoblje laktacije (žuto tijelo laktacije).

Dakle, druga faza menstrualnog ciklusa, koja je povezana sa stvaranjem žutog tijela u jajnicima i žlijezdama u maternici, naziva se lutealna ili sekretorna.

Ako ne dođe do oplodnje, žuto tijelo je u fazi obrnutog razvoja, počinje sazrijevanje novog folikula, dolazi do odbacivanja sluznice u maternici i pridruženog krvarenja (menstruacija).

Tijekom menstrualnog ciklusa dolazi do cikličkih promjena u vratu maternice (u prvoj fazi dolazi do rasta stanica i pojačanog izlučivanja sluzi, u drugoj se smanjuje), u rodnici (u prvoj fazi epitelne stanice rastu, u drugoj ljuštenje), u mliječnim žlijezdama (u 1. fazi, razvoj tubularnog sustava i širenje režnjeva žlijezde, u 2. fazi, stvaranje režnjeva, povećanje volumena žlijezde).

3. Planiranje trudnoće

3.1 Metode kontracepcije

Planiranje se obično ne shvaća kao jednostavno određivanje formalnih rokova, već kao priprema, provedba niza aktivnosti i daljnja kontrola njihove provedbe. Budući da se u našem slučaju ne planira puštanje nikakvih proizvoda, već stvaranje potomstva, potrebno je uključiti stanje emocionalne i motivacijske sfere roditeljskog para Bandler R., Grinder J., Satir V. Obiteljska terapija. - Voronjež: NPO "MODEK", 1993. - S. 72-89 ..

Tijekom prošlog stoljeća stanje u društvu pridonijelo je uključivanju žena u aktivnu društvenu i profesionalni život. Većina žena na Zapadu zaokupljena je izgradnjom karijere i stvaranjem financijske neovisnosti od muškarca, što je zauzvrat dovelo do pomaka vremena prve trudnoće žene za 30 godina.

Sve češće parovi gdje je glavni izvor prihoda koncentriran u rukama žene, a skrb u porodiljni dopust prijetilo pogoršanjem financijske situacije. Često žena odgađa začeće djeteta zbog nespremnosti da pokvari odnose s višim rukovodstvom, koje je zainteresirano za punopravnog zaposlenika, ili je, pod prijetnjom gubitka posla, prisiljena napustiti dekret mnogo ranije nego zakonom utvrđenog roka.

Kako biste se zaštitili izvana i iznutra, kako biste izbjegli nelagodu povezanu s restrukturiranjem životne vrijednosti, vremenskim i prostornim resursima, žena je prisiljena planirati začeće djeteta. Ali planiranje ne bi trebalo zamijeniti stvarnu odluku o rađanju djeteta. Do danas su majčinske vrijednosti prilično izgubile svoje pozicije, čuje se sve više glasova odraslih koji izjavljuju svoju nespremnost da imaju dijete.

Trudnoća se može izbjeći suzdržavanjem od spolnih odnosa tijekom razdoblja menstrualnog ciklusa kada žena može zatrudnjeti. Ova metoda kontracepcije ne zahtijeva korištenje lijekovi, samim tim nema nuspojava, osim trudnoće, koja se u ovom slučaju može javiti u 10 - 15% slučajeva.

Prednosti prirodne metode kontracepcije:

nema rizika za zdravlje;

nema nuspojava;

uključenost muškaraca u planiranje obitelji;

mogućnost korištenja za planiranje trudnoće.

Poteškoće s kojima se treba suočiti:

niska kontracepcijska učinkovitost (9-25 trudnoća na 100 žena tijekom prve godine korištenja);

učinkovitost kontracepcije ovisi o motivaciji para i spremnosti da slijede upute;

potreba za apstinencijom tijekom plodne faze kako bi se izbjeglo začeće;

potrebna je dnevna evidencija;

prisutnost vaginalne infekcije može otežati tumačenje promjena u cervikalnoj sluzi;

za neke metode potreban je termometar;

ne štiti od spolno prenosivih bolesti, uklj. HIV infekcija SIDA.

Tko ne bi trebao koristiti prirodne metode planiranja obitelji:

žene čija dob, broj poroda ili zdravstveno stanje čine trudnoću opasnom;

žene s nepravilnim menstrualnim ciklusom (dojenje, neposredno nakon pobačaja);

žene s neredovitim menstrualnim ciklusom;

žene čiji se partner ne želi suzdržati od spolnog odnosa u određenim danima ciklusa.

Sorte prirodnim metodama obiteljsko planiranje:

kalendarska (ritmička) metoda - najmanje učinkovita;

metoda bazalne tjelesne temperature;

metoda cervikalne sluzi;

simptotermalna metoda (kombinacija dviju gore navedenih metoda) je najučinkovitija.

Kalendarska metoda planiranja obitelji. Kako biste izbjegli trudnoću, suzdržite se od spolnih odnosa tijekom plodnog razdoblja (vremensko razdoblje tijekom kojeg žena može zatrudnjeti). Ako, naprotiv, želite začeti dijete, plodno razdoblje je razdoblje kada je začeće najvjerojatnije (u 10 - 20% slučajeva može se dogoditi u neko drugo vrijeme).

U menstrualnom ciklusu postoje tri faze:

apsolutna sterilnost;

relativna sterilnost (začeće može i ne mora doći);

plodnost (najpovoljnija faza za začeće).

Faza relativnog steriliteta traje od posljednjeg dana menstruacije do ovulacije. Ovulacija se događa otprilike dva tjedna nakon početka ciklusa (češće 11., 12. ili 13. dana ciklusa od 28 dana). Treba imati na umu da je kod ciklusa od 28 dana ovulacija moguća između 8. i 20. dana.

Plodna faza počinje u trenutku ovulacije i završava 48 sati nakon nje. Iz praktičnih razloga, vjeruje se da plodna faza traje 6-8 dana (+ zbog netočnosti izračuna, zbog činjenice da su spermatozoidi koji su pali u cervikalnu sluz sposobni za oplodnju u roku od 5 dana).

Faza apsolutnog steriliteta počinje 48 sati nakon ovulacije i traje do kraja menstruacije.

Kemijska sredstva kontracepcije (spermicidi). Spermicidi su tvari koje neutraliziraju spermatozoide i sprječavaju ulazak spermija u maternicu. Glavni uvjet za spermicide je sposobnost uništavanja spermija u nekoliko sekundi. Spermicidi su dostupni u obliku krema, želea, pjenastih sprejeva, topljivih čepića, pjenastih čepića i tableta. Neke žene koriste za kontracepciju ispiranje nakon spolnog odnosa otopinama koje imaju spermicidni učinak: octena, borna ili mliječna kiselina, sok od limuna pomiješano s vodom. S obzirom na dokaze da se spermatozoidi otkrivaju u jajovodima 90 sekundi nakon spolnog odnosa, ispiranje spermicidnim pripravkom ne može se smatrati pouzdanom metodom kontracepcije. obiteljske medicine/ Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997. - S.188-194 ..

Spermicidi se mogu koristiti s kondomima, dijafragmama, kapama i sami. Spermicidi se ubrizgavaju u Gornji dio vagine 10-15 minuta prije spolnog odnosa. Za jedan spolni odnos dovoljna je jednokratna upotreba lijeka. Kod svakog sljedećeg spolnog odnosa potrebno je dodatni uvod spermicid.

Budući da spermicidi djeluju vrlo kratko i ne utječu na sposobnost začeća žene, oplodnja nakon njihove primjene moguća je već tijekom sljedećeg spolnog odnosa. Ako se trudnoća dogodi u pozadini uporabe spermicida, to može dovesti do stvaranja malformacija različitih sustava i organa u fetusu zbog mogućeg prodiranja spermija oštećenih spermicidima u jaje. Ovdje treba napomenuti da se radi povećanja pouzdanosti spermicida preporučuje njihova uporaba u kombinaciji s drugim sredstvima. barijerna kontracepcija.

Intrauterina kontracepcija (IUD). Mehanizam djelovanja intrauterinih kontraceptiva je sljedeći: pod utjecajem IUD-a, endometrij (unutarnja sluznica maternice) je traumatiziran, povećava se tonus mišića maternice, što dovodi do izbacivanja embrija u rane faze implantacije. Spirala pojačava kontrakcije jajovoda i maternice, pa oplođeno jajašce prije vremena ulazi u maternicu. Endometrij nije pripremljen da primi oplođeno jajašce, što dovodi do pričvršćivanja gestacijska vreća na stijenku maternice je nemoguće. VMK poput strano tijelo, uzrokuje takozvane aseptičke upalne promjene u endometriju (bez sudjelovanja bakterija, zbog oštećenja unutarnjeg sloja maternice spiralom), koje sprječavaju pričvršćivanje i daljnji razvoj embrija. Takva upala nestaje bez traga nakon uklanjanja spirale. Dodatak bakra i srebra spirali pojačava spermatotoksični učinak (učinak uništavanja spermija).

Spirala je optimalna kontracepcija za zdrave žene koje su rodile stalni partner a ne bolujući ni od jedne upalne bolesti genitalije, odnosno najvjerojatnije je da upravo uz pomoć ove metode kontracepcije obitelj planira dobiti drugo dijete.

Nakon uklanjanja spirale, sposobnost začeća se u pravilu vraća vrlo brzo, međutim, preporuča se suzdržati se od začeća 2-3 ciklusa kako bi se obnovilo funkcioniranje maternice i jajovoda i, prema tome, smanjio začeće. rizik od spontanog pobačaja i izvanmaternična trudnoća.

Prije planiranja uklanjanja spirale, potrebno je javiti se ginekologu 2-3 tjedna unaprijed kako bi se testirao stupanj čistoće vagine. U tom slučaju imat ćete vremena provesti protuupalnu terapiju prije uklanjanja spirale. Stvarno uklanjanje spirale provodi se 2-3 dana menstruacije, kada je grlić maternice otvoren i uklanjanje spirale je najbezbolnije. U vrijeme postupka, cerviks je izložen u posebnim ginekološkim ogledalima, liječnik koristi iste alate tijekom rutinskog pregleda. IUD koji ima navoje obično se uklanja povlačenjem navoja. Ako niti nisu vidljive iz jednog ili drugog razloga, tada je potrebna hospitalizacija za uklanjanje spirale. Trudnoća se javlja nakon vađenja spirale unutar godinu dana u 90% žena.

Ako se trudnoća dogodi u pozadini korištenja spirale i želje žene da nastavi trudnoću uz prisutnost niti, spiralu treba ukloniti. Ako se niti spirale ne otkriju i ako se dijagnosticira trudnoća, tada se spirala ne uklanja. Treba napomenuti da nije bilo povećanja učestalosti malformacija ili bilo kakvog oštećenja fetusa ako se trudnoća provodi u pozadini ICH.

Hormonska kontracepcija. Hormonska kontracepcija temelji se na uporabi sintetskih analoga prirodnih hormona jajnika i je visoko učinkovit lijek prevencija trudnoće.

Ovisno o sastavu i načinu primjene, hormonske kontraceptive dijelimo na nekoliko vrsta.

Kombinirani lijekovi najčešći su oralni kontraceptivi zbog visoke pouzdanosti, reverzibilnosti, razumne cijene i dobre podnošljivosti. Takvi pripravci sadrže dvije vrste ženskih spolnih hormona - estrogene i gestagene. Mehanizam djelovanja oralna kontracepcija(OK) temelji se na blokadi ovulacije, implantacije, promjenama u kretanju spermija i funkciji žutog tijela koje ostaje u jajniku na mjestu oslobođene jajne stanice i normalno osigurava normalan razvoj oplođeno jaje.

Nakon prestanka OC-a, ovulacija (oslobađanje jajašca iz jajnika usred svakog menstrualnog ciklusa) se brzo uspostavlja i više od 90% žena može zatrudnjeti unutar dvije godine. Treba spomenuti komplikaciju koja se rijetko javlja nakon uzimanja oralnih kontraceptiva. Riječ je o takozvanoj „postpillulskoj“ amenoreji – izostanak menstruacije i mogućnost začeća unutar 6 mjeseci nakon prestanka uzimanja OK. Takva se amenoreja javlja u oko 2% žena, a posebno je karakteristična za rana i kasna reproduktivna razdoblja (to jest, javlja se kod mladih djevojaka ili žena u predmenopauzi) ili za žene koje imaju u pozadini patologiju čija je manifestacija izazvala korištenje OK.

Pouzdano je dokazano da hormonski kontraceptivi, bez obzira na duljinu uzimanja, ne utječu na plodnost (plodnost) žene i ne uzrokuju neplodnost. Nakon prestanka uzimanja OK kod većine žena, sposobnost začeća se vraća prilično brzo.

* u većini slučajeva plodnost se uspostavlja nakon 2-3 mjeseca;

* Dostupnost redoviti ciklus olakšati izračun točne gestacijske dobi;

* Hormoni uključeni u sastav hormonska kontracepcija, mijenjaju vitaminsko-mineralnu ravnotežu u tijelu, sprječavajući, primjerice, apsorpciju vitamina C, nekih elemenata u tragovima i folne kiseline, a istodobno potiču prekomjernu apsorpciju vitamina A, što može nepovoljno utjecati na razvoj nerođenog djeteta. dijete.

Međutim, iz prethodnog ne slijedi da ako je trudnoća nastupila neposredno nakon uzimanja OC-a, ili čak i ako su uzeti u ciklusu začeća, to povećava rizik od patologije trudnoće ili urođene mane. Stoga takvi slučajevi nisu indikacija za prekid trudnoće. U žena koje su koristile OK ne povećava se učestalost spontanih pobačaja, izvanmaterničnih trudnoća ili fetalnih poremećaja. U onima rijetki slučajevi kada je žena slučajno uzela OK tijekom mjesečnice rana trudnoća također, njihov štetan učinak na fetus nije otkriven. Štoviše, pokazalo se da uzimanje OC-a kod žena sa smanjenom plodnošću povećava vjerojatnost začeća neposredno nakon njihova prekida.

Mini pilule sadrže 300-500 mikrograma gestagena po tableti, ne ograničavaju značajno funkciju jajnika. Mehanizam kontracepcijsko djelovanje mini-pilula leži u činjenici da promjena u količini i kvaliteti sluzi sadržane u cerviksu, povećanje njegove viskoznosti, smanjenje sposobnosti prodiranja spermija smanjuju vjerojatnost ulaska spermija u maternicu, promjene u endometriju koji isključuju implantaciju i inhibiciju pokretljivosti jajovoda. Prijem počinje 1. dana menstrualnog ciklusa i provodi se svakodnevno u stalnom načinu rada.

Prijem mini-pilula, kao i kombiniranih OK, treba prekinuti 2-3 mjeseca prije planirane trudnoće.

Produženi lijekovi sadrže samo gestagene (primjer takvog lijeka je depoprover). Injekcije lijekova se rade 1 put u 1-5 mjeseci. Potkožni implantati su kapsule koje se umeću potkožno u nadlakticu i svakodnevno luče hormon koji osigurava kontracepciju 5 godina. Primjer je norplant, koji se sastoji od 6 cilindričnih kapsula, koje se pod lokalnom anestezijom ubrizgavaju supkutano u podlakticu lijeve ruke. Postoje intrauterini kontraceptivi koji sadrže levonorgestrel u štapiću koji se izlučuje svakodnevno tijekom godinu dana (primjer takvog lijeka je Mirena).

Vraćanje sposobnosti začeća nakon ukidanja dugotrajnih kontraceptiva može se dogoditi tek nakon nekoliko mjeseci (do 1,5 godina). Stoga se ova kontracepcijska sredstva preporučuju samo ženama koje ne planiraju trudnoću u bliskoj budućnosti.

metode barijere. Takva kontracepcijska sredstva mehanička su prepreka spermatozoidima (kondomi, kapice, dijafragme).

Zaštitne metode manje su učinkovite od većine oralnih kontraceptiva i intrauterinih uložaka; za neke pacijente njihova primjena nije moguća zbog alergije na gumu, lateks ili poliuretan.

Vaginalna dijafragma i cervikalna kapica koriste se kao kontracepcija sami ili u kombinaciji sa spermicidima. Dijafragma je kupolasta gumena kapica sa savitljivim rubom koja se umeće u vaginu prije spolnog odnosa tako da je stražnji rub u stražnji forniks vagine, prednja bi dodirivala stidnu kost, a kupola bi pokrivala cerviks. Princip rada barijera kontracepcije je blokiranje prodiranja sperme u cervikalnu sluz. Primjenjuju se i djeluju samo lokalno, ne izazivajući promjene u organizmu; stoga se ove metode kontracepcije mogu otkazati neposredno prije planiranog začeća.

Zaštitna sredstva ni na koji način ne utječu na sposobnost začeća. Stoga, kao optimalni kontracepcijsko sredstvo za vrijeme koje bi prema preporukama liječnika trebalo proteći između prestanka uzimanja nekog od gore opisanih kontraceptiva i začeća, preporuča se koristiti barijeru kontracepcije.

Dobrovoljna kirurška kontracepcija (sterilizacija). sterilizacija žena je kirurško blokiranje prohodnosti jajovoda kako bi se spriječilo spajanje spermija s jajnom stanicom. To se postiže podvezivanjem, uporabom posebnih stezaljki ili prstenova ili elektrokoagulacijom jajovoda.

Muška sterilizacija ili vazektomija uključuje blokiranje sjemenovoda kako bi se spriječio prolaz sperme.

Nakon primjene kirurške sterilizacije trudnoća je moguća samo uz pomoć pomoćnih sredstava reproduktivne tehnologije poput in vitro oplodnje itd.

3.2 Planiranje začeća

Pokušajmo sada shvatiti kako se pravilno planiranje odvija u obitelji koja želi imati dijete i donijela je odgovarajuću odluku. Prvo, vrijedno je shvatiti da najbolje vrijeme za bebu nikada neće doći, pa je najbolje zaustaviti se samo na "dovoljno prikladno". Preporučljivo je ne voditi se stereotipima koje drugi nude u izobilju i ne prilagođavati se drugima (djevojkama, sestrama, drugim rođacima). Ali potrebno je uzeti u obzir podatke o vlastitom zdravstvenom stanju koje ste dobili od liječnika. Trenutak začeća djeteta odluka je dvoje odraslih koji su psihološki spremni imati dijete i mogu biti odgovorni za njegovu dobrobit Varga A.Ya. Sistemska obiteljska psihoterapija. - St. Petersburg: Govor, 2001. - S.147-152 ..

Dakle, prva faza planiranja trudnoće uključuje upoznavanje sa zdravstvenim stanjem oba roditelja i uklanjanje onih bolesti koje mogu dovesti do nepovoljnog razvoja fetusa. Jednostavno i očito, ali u praksi iznimke ponekad prevladavaju nad pravilom. Vrijedi položiti račun sebi i svojima mentalno stanje jer trudnoća je stresno stanje kako za tijelo tako i za psihu, sposobni pogoršati probleme s kojima se prije bilo moguće nositi.

Sljedeća važna komponenta je određivanje potrebnih resursa. Ovu fazu roditelji doživljavaju na vrlo različite načine. Nekima je to ugodna zabava, drugima težak teret. Općenito, od toga se isplati napraviti odmor jer je to jedinstvena prilika da doživite radosne trenutke onoga za što ste možda bili uskraćeni u djetinjstvu i djetinjstvu, a proizlazi iz poistovjećivanja s nerođenim djetetom.

Kad govorimo o resursima, prije svega treba riješiti pitanje vremena i prostora. Majka uvijek treba imati dovoljno vremena za svoje dijete i dijete treba imati svoje mjesto, svoj prostor. Ovo je također pravilo koje nije teško ispuniti u fazi planiranja. Određivanje mjesta za dijete i njegova oprema mogu postati prostor za zajedničke snove roditeljskog para, a možda i sjećanja na vlastito djetinjstvo.

Drugi važan korak je liječnički pregled. Ponekad žene ne žele na pregled, navodeći da im ništa ne smeta i da se osjećaju dobro. Ali nevolja je u tome što većina komplikacija u trudnoći postaju komplikacije trudnoće, a prije nje, čak i ako postoje u obliku odstupanja testa, subjektivno se ne pojavljuju. Na primjer, antitijela na Rh faktor koja se stvaraju kod Rh negativnih žena nakon trudnoće s Rh pozitivnim fetusom. O njima možete saznati samo prolaskom analize, ne mogu vam smetati ni na koji način.

Neki se ne pridržavaju propisa i uđu u trudnoću s početnim nedostatkom esencijalne tvari. Unos vitamina tijekom trudnoće je naravno neophodan, ali ako se prvi, najvažniji tjedni razvoja fetusa odvijaju u stanju nedostatka ovih tvari, njihov daljnji unos neće pomoći u otklanjanju komplikacija koje su se razvile.

Za početak, prije začeća potrebno je provesti pregled:

1. Odlazak zubaru, terapeutu

2. Pregled ginekologa, kolposkopija

3. Krvna grupa, Rh faktor za oba supružnika

Ako žena ima pozitivan rh faktor, nema problema. Ako žena ima negativan Rh faktor- antitijela na Rh faktor (čak i ako je muškarac također negativan). Ako su pozitivni, trudnoća trenutno nije moguća i potrebno ju je korigirati.

4.BAKLJA-kompleks. Antitijela na rubeolu, toksoplazmu, herpes, CMV, klamidiju - kvantitativna analiza(sa naslovom). Prisutnost IgG antitijela znači otpornost na ove infekcije, a ne predstavlja prepreku za trudnoću. Prisutnost IgM znači akutni stadij, planiranje u ovom slučaju mora se odgoditi do oporavka. Ukoliko nema IgG protutijela na rubeolu, potrebno je cijepiti se i zaštititi još 3 mjeseca nakon nje.

5. Testovi na infekcije: obični bris, PCR na latentne infekcije - oboje.

6. Ultrazvuk zdjeličnih organa - najmanje 2 puta po ciklusu: nakon menstruacije i prije menstruacije. Prvi put ocijenjeno opće stanje zdjeličnih organa, u drugom, prisutnost žutog tijela i transformacija endometrija, što ukazuje da je došlo do ovulacije. U idealnom slučaju, središnji treći ultrazvuk uoči očekivane ovulacije je da se otkrije dominantni folikul spreman za ovulaciju.

7. Grafikon bazalne temperature. Od 6 do 7 ujutro, u isto vrijeme, bez ustajanja iz kreveta, živin termometar 5 minuta u rektumu. Sva odstupanja od ovog režima i posebne okolnosti (lijekovi, tegobe, poremećaji spavanja, menstruacija, seksualni život, kršenja stolice itd.) - označite u posebnom stupcu.

8. Hemostaziogram, koagulogram - značajke zgrušavanja krvi

9. Određivanje lupus antikoagulansa, antitijela na korionski gonadotropin, antitijela na fosfolipide - faktori ranog pobačaja.

10. Opća klinička analiza krvi (hemoglobin, eritrociti, leukociti, trombociti, ESR, indeks boje, leukocitarna formula). Krv iz prstiju.

11. Opća analiza urin.

Zaključak

Razdoblje djetinjstva kod djevojčica traje od trenutka rođenja do 7-8 godine. Naziva se "neutralno" ili "razdoblje odmora". Ipak, tijekom tog razdoblja u reproduktivnom sustavu dolazi do određenih promjena, što ukazuje na njegovu iako nisku, ali određenu funkcionalnu aktivnost. Tijekom djetinjstva postoji nizak sadržaj spolnih hormona, sekundarne spolne karakteristike su odsutne.

Razdoblje puberteta traje oko 10 godina, a njegove dobne granice su 7 (8) -16 (17) godina. Razdoblje puberteta karakterizira aktivacija spolnih žlijezda, daljnji razvoj spolnih organa, formiranje sekundarnih spolnih obilježja (povećanje mliječnih žlijezda, pojava stidnih dlaka i pazuha), početak menstruacije (menarhe) i formiranje menstrualna funkcija.

Prva ovulacija je kulminacija puberteta, međutim, ona još ne ukazuje na pubertet. Zrelost nastupa negdje oko 16-17 godine, kada se ne samo reproduktivni sustav, već i cijeli organizam konačno formirao i postao sposoban za začeće, trudnoću, porod i hranjenje novorođenčeta.

Razdoblje puberteta (porodnog, odnosno reproduktivnog) traje oko 30 godina - od 16-17 do 45 godine. Karakterizira se najveća aktivnost specifične funkcije reproduktivnog sustava usmjerene na plodnost.

Glavno jamstvo uspješnog planiranja trudnoće je ne pretvoriti ovu aktivnost u posao, u dužnost, u dosad neobavljen zadatak, u nerealizirano područje života, u obiteljsku obvezu, u pokušaje sresti neko vrijeme, dob, interval zodijaka, u problem. U svakom slučaju, rođenje djeteta je čudo na koje čovjek ne može utjecati i tako se prema njemu treba i odnositi.

Popis korištene literature

1. Bandler R., Grinder J., Satir V. Obiteljska terapija. - Voronjež: NPO "MODEK", 1993.

2. Varga A.Ya. Sistemska obiteljska psihoterapija. - Sankt Peterburg: Govor, 2001.

3. Opća praksa i obiteljska medicina / Ed. M. Cohen. - Minsk, 1997.

4. William G. Masters, Virginia E. Johnson, Robert K. Kolodny Osnove seksologije. Po. s engleskog. -- M.: Mir, 1998.

Domaćin na Allbest.ru

Slični dokumenti

Anatomske i fiziološke značajke funkcioniranja ženskih spolnih organa u raznim dobna razdoblja. Funkcionalna struktura reproduktivnog sustava. razdoblja ženskog života. Razine sustava menstrualnog ciklusa. Klasifikacija njegovih kršenja.

prezentacija, dodano 04.06.2015


Pojam i značaj menstrualnog ciklusa u životu žene, metode i razine regulacije, povezanost s hormonalni sustav. Glavne faze menstrualnog ciklusa, mehanizam oplodnje jaja. Intrauterini razvoj, razdoblja: embrionalni, fetalni.

prezentacija, dodano 01.10.2014


Znakovi trudnoće, maternica i dojke, cirkulacija, disanje, probava, mokrenje. Multivitamini, motorički režim tijekom trudnoće. Trudnica i kućanski poslovi. Potreba za aktivnim životnim stilom. Popis korisnih tjelesnih aktivnosti.

test, dodan 01.06.2014


Epidemiologija arterijska hipertenzija tijekom trudnoće. Fiziološke promjene u tijelu žene tijekom trudnoće. Vođenje trudnoće i poroda hipertenzija. Znakovi predoziranja magnezijevim sulfatom. Prva pomoć tijekom konvulzija.

prezentacija, dodano 28.02.2016


Definicija trudnoće, značajke tečaja. Komplikacije koje proizlaze iz tijeka trudnoće, metode njezina planiranja. Problemi tinejdžerske trudnoće. Uzroci ektopične trudnoće, dijagnoza i liječenje. kasna trudnoća.

sažetak, dodan 02.11.2011


Psihološko i fiziološko stanje žene tijekom trudnoće. Neophodne komponente u prehrani buduća majka: proteini, ugljikohidrati, masti. Vitamini koji osiguravaju normalan tijek biokemijskih i fizioloških procesa u tijelu.

sažetak, dodan 01.03.2015


Glavna zadaća kontracepcije kod adolescenata. Točke utjecaja hormonske kontracepcije. Korištenje barijernih metoda. Osnovni zahtjevi za kontracepciju u razdoblju predmenopauze. zaštita od neželjena trudnoća u postporođajnom razdoblju.

prezentacija, dodano 28.05.2015


Glavne promjene u tijelu žene tijekom trudnoće: živčani, respiratorni, genitourinarni, probavni sustav. Raspored motoričkog režima trudnice i njezin odmor. Opis vježbanje. Ishrana i higijena trudnice.

seminarski rad, dodan 07.02.2011


Prevencija spontanog pobačaja. Principi racionalna ishrana trudna žena skladanje Uravnotežena prehrana, potreba za proteinima u različita razdoblja. Higijena trudnice, uloga tjelovježbe i sporta.

sažetak, dodan 21.11.2013


Osnovna pravila prehrane za žene tijekom trudnoće. Željezo tijekom trudnoće Jod u tijelu. kronični nedostatak joda u organizmu. Vitamin D, magnezij i vitamini tijekom trudnoće. Folna kiselina. Debljanje tijekom trudnoće. Dijeta za trudnice.

Žene, bez obzira na dob, moraju biti svjesne problema s kojima se možemo susresti u budućnosti, a posebno načina za njihovo rješavanje. Objavljeno na web portalu

Od trenutka rođenja do početka starosti, žensko tijelo prolazi kroz nekoliko prekretnice razvoj. U životu žene razlikuje se nekoliko razdoblja koja karakteriziraju određene anatomske i fiziološke značajke povezane s dobi. Ne postoji jasna granica između razdoblja, jedno razdoblje glatko prelazi u drugo.

Dakle, svaka žena bi trebala znati

SUHE MARELICE
kao hranjiv i tonik preporučeno u menopauza, trudnice s edemima, poremećaji brzina otkucaja srca, za hipertenziju. 100-150 g dnevno.

ZA KRVARENJE
Krvarenje iz maternice s menopauzom, obilne i bolne menstruacije, pa čak i s oskudnom ili izostalom, mogu se liječiti dnevni unos, 1-2 šalice, čaja od cvjetova crvene djeteline.

U PREKRŠAJIMA
Kod menstrualnih poremećaja, bolova, čaj od cvjetova lipe jednostavno je nezamjenjiv. Žene nakon 45 godina moraju svakih šest mjeseci mjesec dana ujutro piti čašu čaja od lipe, a menopauze se ne morate bojati: ona će doći mnogo kasnije nego kod njihovih vršnjakinja i bit će bezbolno, bez krvarenja. Tumori ženskog spolnog područja (fibroadenomi, miomi) također se liječe čajem od lipe. U tu svrhu potrebno je sakupljati cvijet lipe samo u najmlađem mjesecu, to je jedan ili dva dana, tada će boja već izgubiti svoj antitumorski učinak. Pijte stalno. svi ljekovita svojstva lipe pojačavate ako dodate kadulju u omjeru 1:1

U SLABOSTI
Lišće, cvijeće, sjeme nasturtiuma. Ako se osjeća slabost, živci su nestašni, sve je dosadno, melankolija i depresija se pojavljuju neočekivano. Listovi i cvjetovi se mogu sušiti, sjemenke se mogu samljeti u mlincu za kavu i koristiti gdje se doda sol i začini. Usput, to je također vrlo korisno za muškarce.

Ponudili smo vam nekoliko recepata koji će vam pomoći da prebrodite dobna razdoblja. Čuvajte se i budite zdravi!

Pojam "dob" može se promatrati s različitih aspekata: s gledišta kronologije događaja, bioloških procesa u tijelu, društveni razvoj i psihički razvoj.

Dob pokriva sve životni put. Njegovo odbrojavanje počinje od rođenja i završava fiziološkom smrću. Dob se pokazuje od rođenja do određenog događaja u životu osobe.

Rođenje, odrastanje, razvoj, starost - svi životi osobe, od kojih se sastoji cijeli zemaljski put. Rođenjem, osoba je započela svoju prvu fazu, a zatim će s vremenom proći kroz sve redom.

Klasifikacija dobnih razdoblja u smislu biologije

Ne postoji jedinstvena klasifikacija drugačije vrijeme napravljeno je drugačije. Razdvajanje razdoblja povezano je s određena dob kada se dogode značajne promjene u ljudskom tijelu.

Čovjekov život su razdoblja između ključnih "točaka".

Putovnica ili kronološka dob možda se ne podudaraju s biološkom. Po potonjem se može procijeniti kako će obavljati svoj posao, kakva opterećenja njegovo tijelo može izdržati. biološku dob može i zaostajati za putovnicom, i ispred nje.

Razmotrite klasifikaciju životnih razdoblja, koja se temelji na konceptu dobi na temelju fizioloških promjena u tijelu:

Dobna razdoblja

dob			razdoblje
0-4 tjedna			novorođenče
4 tjedna - 1 godina			prsa
1-3 godine			rano djetinjstvo
3-7 godina			predškolski
7-10/12 god			Osnovna škola
djevojčice: 10-17/18 god			tinejdžerski
dječaci: 12-17/18 god
mladići		17-21 godina	mladenački
djevojke		16-20 godina
muškarci		21-35 godina	zrela dob, 1 razdoblje
žene		20-35 godina
muškarci		35-60 godina	zrela dob, 2. razdoblje
žene		35-55 godina
55/60-75 godina			starija dob
75-90			starost
90 godina i više			stogodišnjaci

Pogledi znanstvenika na dobna razdoblja ljudskog života

Ovisno o dobu i zemlji, znanstvenici i filozofi predložili su različite kriterije za ocjenjivanje glavnih faza života.

Na primjer:

• Kineski znanstvenici podijelili su ljudski život u 7 faza. “Poželjna” je, primjerice, bila dob od 60 do 70 godina. Ovo je razdoblje razvoja duhovnosti i ljudske mudrosti.
• Starogrčki znanstvenik Pitagora identificirao je faze ljudskog života s godišnjim dobima. Svaki je trajao 20 godina.
• Hipokratove ideje postale su temeljne za daljnje definiranje životnih razdoblja. Izdvojio ih je 10, svaki po 7 godina, počevši od rođenja.

Razdoblja života po Pitagori

Antički filozof Pitagora, razmatrajući faze ljudskog postojanja, poistovjetio ih je s godišnjim dobima. Od njih je izdvojio četiri:

• Proljeće je početak i razvoj života, od rođenja do 20. godine.
• Ljeto - mladost, od 20 do 40 godina.
• Jesen - vrhunac, od 40 do 60 godina.
• Zima - blijedi, od 60 do 80 godina.

Periodi ljudskog života po Pitagori su trajali točno 20 godina. Pitagora je vjerovao da se sve na Zemlji mjeri brojevima, koje je tretirao ne samo kao matematičke simbole, već im je pridavao i neku vrstu magičnog značenja. Brojevi su mu također omogućili da odredi karakteristike kozmičkog poretka.

Pitagora je također primijenio koncept "četiri" na dobna razdoblja, jer ih je usporedio s vječnim, nepromjenjivim prirodnim pojavama, na primjer, elementima.

Razdoblja (prema Pitagori) i njihove prednosti temelje se na doktrini ideje o vječnom povratku. Život je vječan, kao i godišnja doba koja se izmjenjuju, a čovjek je dio prirode, živi i razvija se po njezinim zakonima.

Pojam "godišnjih doba" prema Pitagori

Identificirajući dobne intervale ljudskog života s godišnjim dobima, Pitagora se usredotočio na činjenicu da:

• Proljeće je vrijeme početka, rađanja života. Dijete se razvija, sa zadovoljstvom upija nova znanja. Zanima ga sve oko sebe, ali sve se ipak odvija u formi igre. Dijete cvjeta.
• Ljeto je sezona rasta. Čovjek cvjeta, privlači ga sve novo, još nepoznato. Nastavljajući cvjetati, osoba ne gubi svoju djetinjastu zabavu.
• Jesen - osoba je postala odrasla, uravnotežena, prijašnja veselost ustupila je mjesto samopouzdanju i sporosti.
• Zima je razdoblje razmišljanja i sumiranja. Čovjek je prošao veći dio puta i sada razmatra rezultate svog života.

Glavna razdoblja zemaljskog puta ljudi

S obzirom na postojanje pojedinca, možemo razlikovati glavna razdoblja ljudskog života:

• mladost;
• zrela dob;
• starost.

U svakoj fazi osoba stječe nešto novo, preispituje svoje vrijednosti, mijenja svoj društveni status u društvu.

Osnova postojanja su razdoblja ljudskog života. Značajke svakog od njih povezane su s odrastanjem, promjenama u okruženju, stanjem uma.

Značajke glavnih faza postojanja osobe

Razdoblja čovjekova života imaju svoje karakteristike: svaka faza nadopunjuje prethodnu, donosi nešto novo, nešto što još nije bilo u životu.

Mladost je svojstvena maksimalizmu: postoji zora mentalnih, kreativnih sposobnosti, glavni fiziološki procesi odrastanja su završeni, izgled, blagostanje. U ovoj dobi se uspostavlja sustav, vrijeme se počinje cijeniti, samokontrola raste, a drugi se preispituju. Osoba određuje smjer svog života.

Nakon što je dosegao prag zrelosti, osoba je već dosegla određene visine. Na profesionalnom polju zauzima stabilnu poziciju. Ovo razdoblje poklapa se s jačanjem i maksimalnim razvojem društveni status, odluke se donose promišljeno, osoba ne bježi od odgovornosti, cijeni današnji dan, može sebi i drugima oprostiti pogreške, realno procjenjuje sebe i druge. Ovo je doba postignuća, osvajanja vrhova i dobivanja maksimalnih mogućnosti za vaš razvoj.

Starost je više gubitak nego dobitak. Osoba završava svoju radnu aktivnost, mijenja se njegovo društveno okruženje, pojavljuju se neizbježne fiziološke promjene. Međutim, osoba se još uvijek može baviti samorazvojem, u većini slučajeva to se više događa na duhovnoj razini, na razvoju unutrašnji svijet.

Kritične točke

Najvažnija razdoblja ljudskog života povezana su s promjenama u tijelu. Također se mogu nazvati kritičnim: mijenja se hormonska pozadina, što uzrokuje promjene raspoloženja, pojavljuje se razdražljivost, nervoza.

Psiholog E. Erickson identificira 8 kriznih razdoblja u životu osobe:

• Tinejdžerske godine.
• Ulazak čovjeka u odrasli život- trideset godina.
• Prijelaz u četvrto desetljeće.
• Četrdeseta obljetnica.
• Sredina života - 45 godina.
• pedesetogodišnjica.
• Pedeset peta obljetnica.
• Pedeset šesta obljetnica.

Samopouzdano prevladajte "kritične točke"

Prevladavajući svako od predstavljenih razdoblja, osoba prelazi na novu fazu razvoja, istovremeno prevladavajući poteškoće koje su se pojavile na njegovom putu i nastoji osvojiti nove visine svog života.

Dijete se odvaja od roditelja i pokušava pronaći vlastiti smjer u životu.

U trećem desetljeću osoba preispituje svoja načela, mijenja svoje poglede na okolinu.

Približavajući se četvrtoj desetici, ljudi se pokušavaju učvrstiti u životu, popeti se ljestve karijere početi razmišljati racionalnije.

U sredini života čovjek se počinje pitati živi li ispravno. Postoji želja da napravi nešto što će ostaviti uspomenu na njega. Postoji razočarenje i strah za njihove živote.

U dobi od 50 godina usporavanje fizioloških procesa utječe na zdravlje, promjene vezane uz dob. Međutim, osoba je već pravilno postavljena životne prioritete, njegov živčani sustav radi stabilno.

S 55 se pojavljuje mudrost, čovjek uživa u životu.

U 56. godini osoba više razmišlja o duhovnoj strani svog života, razvija svoj unutarnji svijet.

Liječnici kažu da ako ste spremni i svjesni kritičnih životnih razdoblja, ona će se prebroditi mirno i bezbolno.

Zaključak

Osoba sama odlučuje po kojim kriterijima dijeli svoje životna razdoblja, i što stavlja u pojam "starosti". To bi mogao biti:

• Čisto vanjska privlačnost, koju osoba nastoji produžiti svim raspoloživim sredstvima. I sebe smatra mladim, sve dok izgled to dopušta.
• Podjela života na "mladost" i "kraj mladosti". Prvo razdoblje traje sve dok postoji mogućnost života bez obaveza, problema, odgovornosti, drugo - kada se pojave problemi, životne poteškoće.
• Fiziološke promjene u tijelu. Osoba jasno prati promjene i poistovjećuje svoju dob s njima.
• Pojam starosti povezuje se sa stanjem duše i svijesti. Čovjek svoju dob mjeri stanjem svoje duše i unutarnjom slobodom.

Sve dok je čovjekov život ispunjen smislom, željom da nauči nešto novo, a sve je to organski spojeno s mudrošću i duhovnim bogatstvom unutarnjeg svijeta, osoba će biti zauvijek mlada, unatoč slabljenju fizičke sposobnosti vašeg tijela.

Funkcionalno stanje reproduktivnog sustava žene uvelike je određeno razdobljima života, među kojima je uobičajeno razlikovati sljedeće:

Antenatalno (intrauterino) razdoblje;
- neonatalno razdoblje (do 10 dana nakon rođenja);
- razdoblje djetinjstva (do 8 godina);
- pubertet, odnosno pubertet (od 8 do 16 godina);
- razdoblje puberteta, odnosno reproduktivno (od 17 do 40 godina);
- razdoblje predmenopauze (od 41 godine do početka menopauze);
- postmenopauzalno razdoblje (od trenutka trajnog prestanka menstruacije).

Antenatalno razdoblje.Jajnici. U nastajanju embrionalni razvoj prvo se polažu spolne žlijezde (počevši od 3-4 tjedna intrauterinog života). Do 6-7 tjedana razvoja embrija završava indiferentna faza formiranja gonada. Od 10. tjedna formiraju se spolne žlijezde ženskog tipa. U 20. tjednu u jajnicima fetusa nastaju primordijalni folikuli koji predstavljaju oocitu okruženu zbijenim epitelnim stanicama. U 25. tjednu pojavljuje se opna jajnika. U 31-32 tjednu diferenciraju se granularne stanice unutarnje membrane folikula. Od 37-38 tjedana povećava se broj šupljina i sazrijevanja folikula. Do trenutka rođenja jajnici su morfološki formirani.

Unutarnji reproduktivni organi. Jajovodi, maternica i gornja trećina Vagine polaze iz paramezonefricnih kanala. Od 5-6 tjedna razvoja embrija počinje razvoj jajovoda. U 13-14 tjednu maternica se formira spajanjem distalnih dijelova paramezo-nefričkih kanala: u početku je maternica bicornuate, kasnije dobiva konfiguraciju u obliku sedla, koja se često zadržava u vrijeme rođenja. U 16-20 tjedana dolazi do diferencijacije cerviksa. Od 17. tjedna razvijaju se stidne usne. Do 24-25 tjedna himen je jasno definiran.

Hipotalamo-hipofizni sustav. Od 8-9 tjedana antenatalnog razdoblja aktivira se sekretorna aktivnost adenohipofize: FSH i LH se određuju u hipofizi, fetalnoj krvi iu malim količinama u amnionska tekućina; u istom razdoblju identificira se GnRH. U 10-13 tjedana - otkrivaju se neurotransmiteri. Od 19. tjedna - počinje oslobađanje prolaktina od strane adenocita.

Neonatalno razdoblje. Na kraju prenatalni razvoj fetus visoka razina majčin estrogen inhibira izlučivanje gonadotropina fetalne hipofize; naglo smanjenje sadržaja majčinog estrogena u tijelu novorođenčeta potiče oslobađanje FSH i LH adenohipofizom djevojčice, što osigurava kratkoročno povećanje funkcije njezinih jajnika. Do 10. dana života novorođenčeta eliminiraju se manifestacije estrogenih učinaka.

Razdoblje djetinjstva. Karakterizira niska funkcionalna aktivnost reproduktivni sustav: izlučivanje estradiola je zanemarivo, sazrijevanje folikula do antrala događa se rijetko i nasumično, oslobađanje GnRH je nedosljedno; receptorske veze između podsustava nisu razvijene, lučenje neurotransmitera je slabo.

Razdoblje puberteta. U tom razdoblju (od 8 do 16 godina) odvija se ne samo sazrijevanje reproduktivnog sustava, već i fizički razvoj ženskog tijela: rast tijela u duljinu, okoštavanje zona rasta cjevastih kostiju, tjelesna građa. te se formira raspodjela masnog i mišićnog tkiva prema ženskom tipu.

Trenutno, u skladu sa stupnjem zrelosti hipotalamičkih struktura, razlikuju se tri razdoblja sazrijevanja sustava hipotalamus-hipofiza-jajnici.

Prva mjesečnica- prepubertet (8-9 godina) - karakterizira povećano izlučivanje gonadotropina u obliku odvojenih acikličkih emisija; sinteza estrogena je niska. Postoji "skok" u rastu tijela u duljinu, pojavljuju se prvi znakovi feminizacije tijela: bokovi su zaobljeni zbog povećanja količine i preraspodjele masnog tkiva, počinje formiranje ženske zdjelice, broj slojeva epitela u vagini povećava se s pojavom stanica srednjeg tipa.

Drugo razdoblje- prva faza pubertetskog razdoblja (10-13 godina) - karakterizirana je formiranjem dnevnog ciklusa i povećanjem lučenja GnRH, FSH i LH, pod čijim utjecajem se povećava sinteza hormona jajnika. Povećanje mliječnih žlijezda, počinje rast stidnih dlaka, mijenja se vaginalna flora - pojavljuju se laktobacili. Ovo razdoblje završava pojavom prve menstruacije - menarhe, koja se vremenski poklapa s prestankom naglog rasta tijela u dužinu.

Treće razdoblje- druga faza pubertetskog razdoblja (14-16 godina) - karakterizira uspostavljanje stabilnog ritma oslobađanja GnRH, visokog (ovulacijskog) oslobađanja FSH i LH na pozadini njihove bazalne monotone sekrecije. Završen je razvoj mliječnih žlijezda i spolnog dlakanja, rast tijela u dužinu, konačno je formirana ženska zdjelica; menstrualni ciklus postaje ovulatorni.

Prva ovulacija predstavlja vrhunac puberteta, ali ne znači pubertet, koji nastupa do 16-17 godine. Pubertet se shvaća kao završetak formiranja ne samo reproduktivnog sustava, već i cijelog tijela žene, pripremljenog za začeće, trudnoću, porod i hranjenje novorođenčeta.

Razdoblje puberteta. Dob od 17 do 40 godina. Značajke ovog razdoblja očituju se u specifičnim morfofunkcionalnim transformacijama reproduktivnog sustava (odjeljak H.1.1.).

razdoblje predmenopauze. Razdoblje predmenopauze traje od 41 godine do početka menopauze - posljednja menstruacija u životu žene, što se u prosjeku događa u dobi od 50 godina. Smanjena aktivnost spolnih žlijezda. Posebnost ovog razdoblja je promjena u ritmu i trajanju menstruacije, kao i volumena menstrualnog gubitka krvi: menstruacije postaju manje obilne (hipomenoreja), njihovo trajanje se skraćuje (oligomenoreja), a intervali između njih se povećavaju ( opsomenoreja).

Konvencionalno se razlikuju sljedeće faze predmenopauzalnog razdoblja:

Hipoljuteik - nema kliničkih simptoma, postoji blagi pad lutropina adenohipofize i jajnika - progesterona;
- hiperestrogen - karakterizira odsutnost ovulacije (anovulatorni menstrualni ciklus), cikličnost lučenja FSH i LH, povećanje sadržaja estrogena, što dovodi do kašnjenja menstruacije za 2-3 mjeseca, često s naknadnim krvarenjem; koncentracija gestagena je minimalna;
- hipoestrogeni - postoji amenoreja, značajno smanjenje razine estrogena - folikul ne sazrijeva i rano atrofira;
- ahormonska - funkcionalna aktivnost jajnika prestaje, estrogeni se sintetiziraju u malim količinama samo od kore nadbubrežne žlijezde (kompenzacijska hipertrofija korteksa), povećava se proizvodnja gonadotropina; klinički karakterizirana perzistentnom amenorejom.

Postmenopauza. Ahormonalna faza podudara se s početkom postmenopauzalnog razdoblja. Postmenopauzu karakterizira atrofija unutarnjih genitalnih organa (masa maternice se smanjuje, njeni mišićni elementi zamijenjeni su vezivnim tkivom, vaginalni epitel postaje tanji zbog smanjenja njegove stratifikacije), uretre, Mjehur, mišići dna zdjelice. U postmenopauzi metabolizam je poremećen, patološka stanja kardiovaskularnog, koštanog i drugih sustava.

Nakon što ste se upoznali s anatomskim i fiziološkim značajkama genitalnih organa žene u različitim dobnim razdobljima, puno je lakše razumjeti biološki procesi koji se odvijaju u ženskom tijelu.

Razdoblja ženskog života

Funkcionalne dobne značajke ženskog reproduktivnog sustava ovise o nizu čimbenika. Važna razdoblja u životu žene:

• razdoblje intrauterinog razvoja;
• djetinjstvo (od rođenja do 9-10 godina);
• pubertet (od 9-10 do 13-14 godina);
• adolescencija (14-18 godina);
• reproduktivno razdoblje, odnosno pubertet (18-40 godina);
• premenopauza, prijelazno razdoblje (41-50 godina);
• postmenopauza, razdoblje starenja (od prestanka menstruacije).

prenatalno razdoblje

U tom razdoblju polažu se, razvijaju i sazrijevaju svi organi i sustavi fetusa. Također se polažu i razvijaju jajnici - jedna od najvažnijih karika u funkcioniranju ženskog reproduktivnog sustava.

Djetinjstvo

U ovom razdoblju reproduktivni sustav ostaje unutra relativna mirnoća. Samo u prvim danima života djevojčice mogu se javiti pojave spolne krize (nabubrenost dojki, krvavi iscjedak iz rodnice). Sve je to zbog prekida hormonsko djelovanje posteljica. U djetinjstvu organi reproduktivnog sustava postupno rastu, ali tipične značajke ostaju: veličina cerviksa prevladava nad veličinom maternice, jajovodi uvijeni, nedostaju zreli folikuli u jajnicima, itd. I nema sekundarnih spolnih obilježja.

Pubertet

U tom razdoblju organi reproduktivnog sustava (uglavnom tijelo maternice) brzo rastu. Djevojčica se počinje pojavljivati ​​i razvijati sekundarne spolne karakteristike: formira se kostur ženskog tipa, mast se taloži prema ženskom tipu, kosa prvo raste na pubisu, zatim u pazuha javlja se prva menstruacija.

Pubertet

Ovo razdoblje je najduže u životu žene. Kao rezultat sazrijevanja folikula u jajnicima i daljnje ovulacije, u tijelu žene stvaraju se svi uvjeti za daljnju trudnoću. Menstruacija postaje redovita - a to je glavni pokazatelj žensko zdravlje generativne dobi.

Ovo razdoblje karakterizira prijelaz iz puberteta u početak starosti. Često se razvijaju različiti poremećaji menstrualne funkcije, a njihov uzrok mogu biti poremećaji vezani uz dob u središnjim mehanizmima koji reguliraju rad spolnih organa.

Razdoblje starenja

Razdoblje starenja karakterizira potpuni prestanak menstruacije, opće starenje ženskog tijela. Funkcija jajnika potpuno nestaje (nema ovulacije, cikličkih promjena u tijelu, nema menstruacije), smanjuje se razina estrogena, što može izazvati osteoporozu, aterosklerozu, kardiomiopatiju.