Pretrage u otorinolaringologiji. Testovi iz otorinolaringologije za stručni ispit iz opće medicine (obiteljske medicine) Kako se određuje smjer nistagmusa

1. Otoskopija je pregled

a) ždrijelo

snositi

c) grkljan

d) nos

2. Faringoskopija je pregled

a) ždrijelo

b) nos

c) uho

d) grkljan

3. Indirektna laringoskopija je pregled

a) grkljan

snositi

c) ždrijelo

d) nos

4. Rinoskopija je pregled

a) uho

b) ždrijelo

c) grkljan

d) nos

5. Akutna upala srednjeg uha je upala

a) srednje uho

b) nepčane tonzile

c) nosna sluznica

d) sluznica ždrijela

6. Komplikacije pri ulasku stranih tijela u grkljan uključuju

a) upala pluća

b) krvarenje iz nosa

c) anosmija

d) upala srednjeg uha

7. Uzima se bris grla da se isključi

a) difterija

b) sifilis

c) tuberkuloza

d) salmoneloza

8. Faringoskopija se izvodi pomoću

a) lopatica

b) nosni planum

c) ušni lijevak

d) Kulikovsky igle

9. Punkcija maksilarnog sinusa se izvodi pomoću

a) nazofaringealno ogledalo

b) Kulikovsky igle

c) ušni lijevak

d) lopaticom

10. Adenotomija je uklanjanje

a) nepčane tonzile

b) nazofaringealni krajnik

c) jezični krajnik

d) polipi u nosu

11. Akutni adenoiditis je upala

a) nazofaringealni krajnik

b) nosna sluznica

c) nepčane tonzile

d) maksilarni sinusi

12. Tonzilotom je neophodan za

a) djelomično uklanjanje krajnika

b) odstranjenje nazofaringealne tonzile

c) odstranjivanje jezične tonzile

d) punkcija maksilarnog sinusa

13. Za akutni tonzilitis, karakterističan simptom je

a) poremećaj disanja na nos

c) bol pri gutanju

d) gubitak sluha

14. Upalne bolesti ždrijela uključuju

a) tonzilitis

b) akutni laringitis

c) upala srednjeg uha

d) bronhitis

15. Anomalije vanjskog uha uključuju

a) atrezija koana

b) nesraštavanje tvrdog nepca

c) mikrotija

d) makrocijum

16. Likvoreja uha nastaje kada

a) prijelom baze lubanje i temporalne kosti

b) ozljede nosa

c) ozljede uha

c) ozljede nepčanih tonzila

17. Tijekom otoskopije u djece ušna školjka se povlači unatrag

a) gore i natrag

b) naprijed i dolje

c) naprijed prema sebi

d) dolje i natrag

18. Uzrok akutne upale srednjeg uha kod djece je

a) tonzilitis

b) laringitis

c) patologija u nazofarinku

d) faringitis

19. Djetetov grkljan nalazi se u razini vratnog kralješka

20. Strana tijela grkljana lokalizirana su u

b) nazofarinks

c) orofarinks

d) bronhije

Testovi na dijabetes u oftalmologiji – 20 pitanja

1. Oštrina vida se određuje pomoću

a) opseg

b) tablice Rabkina E.B.

c) tablice Sivtseva D.A.

d) refraktometar

2. Vidna oštrina jednaka

3. Periferni vid karakterizira

a) vidna oštrina

b) vidno polje

c) adaptacija na tamu

d) adaptacija na svjetlo

4. Zamućenje leće tzv

a) mikrofakija

b) katarakta

c) makrofakija

d) kratkovidnost

5. Karakteristične tegobe sa zrelom kataraktom

a) nedostatak vizije predmeta

b) iscjedak iz oka

c) poboljšanje prethodno smanjenog vida

d) bol u oku

6. Upala sluznice oka tzv

a) dakriocistitis

b) konjuktivitis

c) dakrioadenitis

d) blefaritis

7. Priroda iscjetka iz očiju kod difterijskog konjunktivitisa

a) mutna s pahuljicama

b) mukopurulentan, gnojan

c) boju mesne pomije

d) nema pražnjenja

8. Priroda iscjedka tijekom gonoblenoreje

a) mutna s pahuljicama

b) mukopurulentan, gnojan

c) boju mesne pomije

d) suzenje

9. Oticanje kapaka s difteričnim konjunktivitisom

a) gust

b) “drveni”, ljubičasto-plavkasti

c) mekan, hiperemičan

d) odsutan

10. Gonoblenoreja novorođenčeta, ako se infekcija dogodila tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal, počinje nakon rođenja

a) petog dana

b) za 2-3 dana

c) odmah

d) za 2 tjedna

11. Za prevenciju gonoblennoreje novorođenčadi se ukapava otopina u oči

a) 0,25% kloramfenikola

b) 30% natrijev sulfacil

c) 3% kolargol

d) furacilinom 1:5000

12. Povez za oko stavlja se kada

a) konjunktivitis

b) keratitis

c) ozljeda oka

d) bleforitis

13. Bolesti vjeđa uključuju

c) keratitis, konjuktivitis

d) katarakta, afakija

14. Bolesti suznog aparata uključuju

a) dakriocistitis, dakrioadenitis

b) blefaritis, ječnjak, halazion

c) keratitis, konjuktivitis

d) katarakta, afakija

15. Uzrok čmičaka je

a) ozljeda

b) infekcija

c) alergije

d) anemija

16. Upala rožnice je

a) iritis

b) keratitis

c) ciklit

d) blefaritis

17. Znak kongenitalnog glaukoma u novorođenčeta

a) škiljiti

b) povećanje veličine rožnice

c) endoftalmus

d) nistagmus

18. Intraokularni tlak tijekom penetrantne ozljede oka

a) ne mijenja se

b) naglo povećana

c) smanjena

d) blago povećana

19. U slučaju penetrantne ozljede oka bolesnik se mora primijeniti parenteralno

a) antibiotik širokog spektra

b) 40% otopina glukoze

c) 25% otopina magnezijevog sulfata

d) 1% otopina nikotinske kiseline

20. Hitna pomoć kod opeklina oka kiselinom

a) ispirati oči vodom 10-20 minuta i 0,1% otopinom octene kiseline

b) ispirati oči vodom 10-20 minuta i 2% otopinom natrijevog bikarbonata

c) ukapati 30% otopinu natrijevog sulfacila u konjunktivalnu šupljinu i primijeniti antibiotsku mast.

d) uvesti antibiotsku mast u konjunktivalnu šupljinu b

TESTOVI IZ OTRINOLARINGOLOGIJE ZA STUDENTE.
(=#) SEKCIJA 1. ANATOMIJA, FIZIOLOGIJA, BOLESTI NOSA I PARONALNIH SINUSA.
001. Nabrojite nosne školjke:

a) Gornji, donji, srednji;

b) Gornji, donji, medijalni;

c) Gornji, donji;

d) Lateralno, medijalno;

e) Bočno, donje.
002. Nosnu pregradu čine:

a) Trokutasta hrskavica, etmoidni labirint, vomer;

d) Maksilarni sinus;

e) Orofarinks.
013. Navedite glavne simptome ozene, osim:

a) Smrdljivo curenje nosa;

b) Nedostatak mirisa;

c) Viskozni sekret;

d) Široki nosni prolazi;

e) Hipertrofija nosnih školjki.
014. Koliko se stadija razlikuje tijekom akutnog rinitisa, osim:

a) Stadij suhe iritacije;

b) Stadij sluzavog iscjetka;

c) Stadij krvavog iscjetka;

d) Stadij mukopurulentnog iscjetka.
015. Koje vrste tamponada se koriste za zaustavljanje krvarenja, osim:

a) Prosječna tamponada;

b) Prednja tamponada;

c) Stražnja tamponada.
016. Pravila za vađenje stranih tijela iz nosa u djece, osim:

a) Fiksacija djeteta;

b) Okrugla strana tijela izvaljaju se kukom;

c) Plosnata strana tijela uklanjaju se pincetom;

d) Guraju se u nazofarinks.
017. Koji su simptomi tipični za devijaciju nosne pregrade, kako prepoznati ovu bolest, kako se liječiti, osim:

b) Prednja rinoskopija;

c) Kirurško liječenje;

d) Truli miris.
018. Klinički znakovi krvarećeg nosnog polipa, njegova lokalizacija, osim:

a) Hrskavični dio nosne pregrade;

b) Vomer;

c) Česta krvarenja iz nosa.
019. Koje intrakranijalne komplikacije se opažaju u bolestima paranazalnih sinusa, s izuzetkom:

a) Apsces okcipitalnog režnja;

b) Tromboza kavernoznog sinusa;

c) Apsces frontalnog režnja;

d) Meningitis.
020. Navedite uzroke devijacije nosne pregrade:

a) Anomalije u razvoju skeleta lica i ozljede nosa;

b) Ozljede nosa;

c) Kronični hipertrofični rinitis;

d) Nosna polipoza;

d) Akutni rinitis.
(=#) ODJELJAK 2. ANATOMIJA, FIZIOLOGIJA, BOLESTI ŽDRILA.

001. Koja je anatomska tvorevina nastavak retrofaringealnog prostora?

b) Stražnji medijastinum;

c) Parafaringealni prostor;

d) paramigdaloidni prostor;

e) Paravertebralni prostor.

002. Koliko limfoidnih tvorevina čini Waldeyer-Pirogovljev limfoidni prsten?

003. U kojoj dobi se javljaju retrofaringealni apscesi?

a) Prva godina života;

b) 10 godina života;

c) 30 godina života;

d) 50 godina života;

d) Preko 70 godina.

004. Koja se velika arterijska žila nalazi u blizini donjeg pola nepčane tonzile?

a) Unutarnja karotidna arterija;

b) Vanjska karotidna arterija;

c) Zajednička karotidna arterija;

d) Tiroidna arterija;

d) Glavni.
005. Navedite oblike hipertrofičnog faringitisa:

a) Zrnasti, bočni;

b) kataralni;

c) Edem;

d) Naknađeno.

006. Navedite stupnjeve anatomskog suženja jednjaka?

a) Ulaz u jednjak, razina bifurkacije dušnika, razina dijafragme;

b) Razina bifurkacije dušnika, razina dijafragme;

c) Razina luka aorte, razina dijafragme;

d) Ulaz u želudac, razina luka aorte, razina dijafragme.

007. Navedite metode proučavanja nazofarinksa u djece?

a) Stražnja rinoskopija, digitalni pregled;

b) Prednja rinoskopija;

c) RTG, stražnja rinoskopija, digitalni pregled, sondiranje;

d) Indirektna laringoskopija;

d) Sondiranje.
008. Navedite karakteristične uzroke recidiva adenoida:

a) Kršenje metabolizma proteina u tijelu;

b) Alergijska reaktivnost organizma, tehničke greške pri izvođenju adenotomije;

c) Tehničke greške pri izvođenju adenotomije;

d) Vađenje krajnika u ranom djetinjstvu.
009. Navedite najkarakterističnije objektivne znakove kroničnog adenoiditisa:

a) “Sive” i “bijele” Vojacekove mrlje na sluznici nosa;

b) Sluzav ili sluzavo-gnojni iscjedak iz nosa;

c) Zadebljanje bočnih grebena;

d) Glatkoća središnjeg sulkusa;

e) Gotičko nepce, sluzav ili mukopurulentan iscjedak u nosu, zadebljanje bočnih grebena.

010. Simptomi ulcerozno-nekrotizirajućeg tonzilitisa, osim:

a) Prisutnost čira na gornjem polu krajnika;

b) Prljavo - siva boja premaza;

c) Truli miris iz usta;

d) Nema boli;

e) Sivkastožuta prevlaka.
011. Navedite tvorbe kod kojih se strana tijela najčešće zadržavaju u laringofarinksu, osim:

a) Palatinske tonzile;

b) Valeculae;

c) Jezični krajnik;

d) Laringealni ventrikuli;

e) Piriformni sinusi.
012. Navedite kliničke oblike vulgarnog tonzilitisa, osim:

a) kataralni;

b) Folikularni;

c) lakunarni;

d) flegmonozna;

d) Gangrenozni.
013. Koje zarazne bolesti mogu nastati uz upalu grla, s izuzetkom:

a) Mononukleoza;

b) Difterija;

c) Šarlah;

e) Epidemijski meningitis.
014. Navedite mišiće koji podižu ždrijelo, osim:

a) stilofaringealni;

b) Palatofaringealni;

c) Palatalno – lingvalno;

d) faringealni konstriktori;

d) Jezik – ždrijelni.
015. Navedite konzervativne metode liječenja kroničnog tonzilitisa, osim:

a) Pranje praznina;

b) Ispiranje i natapanje krajnika ljekovitim tvarima;

c) Fizioterapija;

d) Hiposenzibilizirajuća terapija;

e) Vađenje krajnika.
016. Metode pregleda ždrijela uključuju, s izuzetkom:

a) Stražnja rinoskopija;

b) Mezofaringoskopija;

c) Digitalni pregled nazofarinksa;

d) Indirektna laringoskopija;

d) Traheobronhoskopija.

017. Navedite glavne funkcije Waldeyer-Pirogovljevog limfadenoidnog faringealnog prstena, osim:

a) Smještaj;

b) Refleks;

c) zaštitni;

d) Imunološki;

d) Hematopoetski.
018. Terapijska taktika za peritonzilarni apsces, osim:

a) Dijagnostička punkcija;

b) Ispiranje usta;

c) Otvaranje apscesa;

d) Konzervativna terapija;

e) Abcessonsilektomija.
019. Nabrojite slojeve ždrijela, osim:

a) Sluznica;

b) Vlaknasti sloj;

c) Vaskularni sloj;

d) Mišići ždrijela;

e) Fascija ždrijela.
020. Nabrojite najčešće simptome stranog tijela u vratnom dijelu jednjaka, osim:

a) Bol pri gutanju;

b) disfagija;

c) Bolovi u epigastričnoj regiji;

d) Pojačano lučenje sline;

e) Odbijanje jela.
021. Navedite metode dijagnostike stranih tijela u vratnom dijelu jednjaka, osim:

a) Indirektna faringolaringoskopija;

b) Pregledna radiografija cervikalnog jednjaka po Zemtsovu;

c) Radiografija jednjaka s kontrastom;

d) Fibroezofagoskopija;

e) Rigidna ezofagoskopija.
022. Nabrojite moguće komplikacije koje nastaju dugotrajnom prisutnošću stranog tijela u jednjaku i tijekom njegovog vađenja, osim:

a) Ezofagitis, apsces stijenke jednjaka;

b) Krvarenje iz velikih žila;

c) Perforacija stijenke jednjaka;

d) medijastinitis;

e) Spontani pneumotoraks.
023. Navedite najčešće kliničke i radiološke znakove parafaringealnih apscesa, osim:

a) Asimetrija vrata;

b) infiltracija i bol tkiva vrata, često jednostrana;

c) Hiperemija;

d) Na rendgenogramu vrata po Zemtsovu uočava se proširenje prevertebralnog prostora i prisutnost mjehurića plina;

e) Ukočen vrat.
024. Navedite simptome juvenilnog angiofibroma

nazofarinksa, osim:

a) Poteškoće u nosnom disanju;

b) krvarenja iz nosa;

c) gotičko nebo, deformacija lica;

d) Zamjena okolnih tkiva.
025. Koje se bolesti krvi opažaju

sekundarne upale grla, s izuzetkom:

a) Agranulocitoza;

b) Leukemija;

c) Nutritivno-toksična aleukija;

d) Kapilarna toksikoza.
026. Navedite stupanj proširenja nazofarinksa

krajnici, osim:

d) 4 žlice..
027. Imenujte krvne žile i živce koji prolaze kroz parafaringealni prostor, osim:

a) Vanjska karotidna arterija, vertebralna arterija;

b) Unutarnja karotidna arterija;

c) Unutarnja jugularna arterija;

d) Živac vagus.
028. U kojim dijelovima jednjaka se uočavaju najdublje kemijske opekline, osim:

a) Na mjestima fizioloških suženja;

b) Na mjestima anatomskih suženja;

c) Sluznica jednjaka.
(=#) ODJELJAK 3. ANATOMIJA, FIZIOLOGIJA, BOLESTI LARRYNA.
001. Navedite gornju i donju granicu grkljana:

a) Epiglotis;

b) Vestibularni nabori i VI vratni pršljen;

d) Epiglotis i VII vratni pršljen;

e) IV i VI vratni kralježak;

f) VII vratni kralježak i štitna hrskavica.

002. Koja se vrsta traheotomije radi kod stenoze larinksa u djece?

a) Donja traheotomija;

b) Gornja traheotomija;

c) Srednja traheotomija;

d) Konikotomija.
003. Navedite granice dušnika:

a) VI vratni kralježak, V torakalni kralježak;

b) VII vratni pršljen, IV-V prsni pršljen;

c) V prsni kralježak i V vratni kralježak;

d) Donji rub tiroidne hrskavice i V vratni kralježak;

e) Donji rub tiroidne hrskavice i VI vratni kralježak.

004. Na koje skupine se dijele unutarnji mišići grkljana?

a) Podizanje i spuštanje grkljana;

005. U kojem dijelu grkljana je limfna mreža najizraženija?

a) Vestibularni odjel;

b) Srednji dio;

c) Subglotična regija.

006. Koji mišić širi grkljan?

a) Štit - krikoid;

b) Scutellum - unutarnji aritenoid;

c) Stražnja lopatica - krikoidni mišić;

d) Štitnjača – sublingvalno.
007. Navedite glavne funkcije grkljana:

c) Refleksni, zaštitni;

e) Respiratorni, refleksni.
008. Klasifikacija karcinoma grkljana uključuje:

a) 4 stupnja;

b) 3 stupnja;

c) 2 stupnja;

d) 5 faza.
009. Navedite znakove mutacijskih promjena u grkljanu kod mladih muškaraca:

a) Smanjenje kuta između ploča štitnjače hrskavice, izbočenje gornjeg ruba štitnjače hrskavice, povećanje hioidne kosti;

b) Povećanje hioidne kosti, sluznica grkljana izrazito hiperemična, nezatvaranje glotisa, promjene u jačini i boji glasa;

c) Sluznica grkljana je izrazito hiperemična, glotis nije zatvoren, postoji promjena u jačini i boji glasa;

d) Bolno gutanje;

e) Kašalj i hemoptiza.

010. Imenujte zglobove grkljana:

a) Zračni - supraglotični;

b) Pečatni prsten - štitnjača, lopatica - epiglotis;

c) Pečat - aritenoid, pečat - štitnjača;

d) Štit - supraglotični;

d) Epiglotis – krikoid.
011. Navedite prekancerozne bolesti grkljana, osim:

a) Papiloma;

b) Fibrom;

c) Tuberkuloza;

d) Ventrikularne ciste;

d) Angioma.
012. Klinička slika hondroperihondritisa grkljana karakterizira osim:

a) Bol u grkljanu, bolno gutanje;

b) Povećanje volumena grkljana, zadebljanje njegove hrskavice;

c) Otok i infiltracija sluznice grkljana;

d) Prisutnost sivo-prljavih filmova u grkljanu i ždrijelu;

e) Poremećaj pokretljivosti grkljana i stenoza.
013. Laringoskopska slika kod akutnog laringitisa, osim:

a) Infiltracija sluznice;

b) Točkasta krvarenja;

d) Otok nabora;

e) Nodusi pjevača.
014. Navedite uzroke akutnog laringitisa, osim:

a) Zarazne bolesti;

b) Hipotermija;

d) Opasnosti na radu;

d) Bolovi u grlu.
015. Koje su hrskavice grkljana hijaline, osim:

a) Štitnjača;

b) Aritenoid;

c) U obliku roga;

d) Epiglotis;

d) Krikoid.
016. Navedite vanjske mišiće grkljana, osim:

a) Prsna kost - podjezična;

b) Štit – krikoid;

c) Foreoaritenoid;

e) Prsna kost – štitnjača;

f) Štitnjača – sublingvalno.
017. Od čega se sastoji predvorje grkljana, osim:

a) Valeculae;

b) Epiglotis;

c) Aril - supraglotični nabor;

d) Aritenoidne hrskavice;

e) Ventrikularni nabori.
018. Metoda liječenja akutnog laringitisa, osim:

a) antibakterijski;

b) Infuzija ljekovitih tvari u grkljan;

c) Inhalacija;

d) Kauterizacija sluznice;

e) Dekongestivna terapija.
019. Navedite kliničke oblike kroničnog laringitisa, osim:

a) Kataralni laringitis;

b) Subglotični laringitis;

c) Hiperplastični laringitis;

d) Atrofični laringitis;

e) Hipertrofični laringitis.
020. Kako je grkljan inerviran, osim:

a) Gornji laringealni živac;

b) nervus vagus;

c) Jezik - faringealni živac, hipoglosni živac;

d) Donji laringealni živac.
021. Navedite oblike kroničnog hipertrofičnog laringitisa, osim:

a) ograničeno;

b) Hipertrofični;

c) Difuzno.
022. Navedite anatomske tvorevine srednjeg dijela grkljana, osim:

a) Vestibularni nabori;

c) Lopatica, epiglotis;

d) Laringealni ventrikuli.
023. Koje bolesti uzrokuju infektivne granulome ORL organa, osim:

a) Tuberkuloza;

b) Wegenerova granulomatoza;

c) sifilis;

d) sklerom;

d) Lupus.
024. Navedite uzrok lažnog krupa, osim:

a) Alergijska pozadina;

b) Eksudativna dijateza;

c) Adenoidi;

d) Adenovirusna infekcija.
025. Dijagnostičke metode stranih tijela dušnika i bronha uključuju, osim:

a) rendgen;

b) Tomografija;

c) Izravna laringoskopija;

d) Traheobrohoskopija.
026. Na kojim područjima respiratornog trakta su lokalizirani infiltrati sklerome i ožiljci, osim:

a) Ulaz u nos;

c) Nazofarinks;

d) Laringofarinks, epiglotis;

e) Subglotično područje grkljana, bifurkacija dušnika.
(=#) ODJELJAK 4. ANATOMIJA, FIZIOLOGIJA I BOLESTI UHA.
001. Što bilježe polukružni kanali:

a) Centrifugalno ubrzanje;

b) Pravocrtno kretanje;

c) Centripetalno ubrzanje;

d) Kutna ubrzanja;

e) Zemljina gravitacija.
002. Etiološki čimbenik za mukozni otitis je:

a) Gljive slične kvascima;

b) Plijesni;

c) Viridans streptococcus;

d) mukozni streptokok;

e) Staphylococcus aureus.

003. U kojem dijelu lubanjske šupljine se otvara kohlearni akvadukt?

a) Prednja lubanjska jama;

b) Stražnja lubanjska jama;

c) Srednja lubanjska jama;

d) Fossa u obliku dijamanta;

e) Silvijev akvadukt.

004. Što je adekvatan podražaj za polukružne kanale i koji je prag njegove ekscitabilnosti?

a) Kutno ubrzanje 2 - 3 stupnja u sekundi;

b) Kutno ubrzanje 4 - 5 stupnjeva u sekundi;

c) Pravocrtno ubrzanje 4 - 5 stupnjeva u sekundi;

d) Pravocrtno ubrzanje 2 - 3 stupnja u sekundi;

e) Kutno ubrzanje 1 - 2 stupnja u sekundi.

005. U kojoj frekvencijskoj zoni ljudsko uho najbolje čuje tonove?

a) 50 Hz - 100 Hz;

b) 8000 - 10000 Hz;

c) 800 Hz - 2000 Hz;

d) 10000 - 13000 Hz;

e) 10 - 50 Hz.

006. Koji se operativni zahvat radi kod akutnog gnojnog otitisa, kompliciranog mastoiditisom, subperiostalnim apscesom?

a) Paracenteza bubnjića;

b) Opća kavitetna operacija na uhu;

c) Antrotomija;

d) Atikotomija;

e) Antromastoidotomija.

007. Koliko otvora imaju polukružni kanali u predvorje?

a) četiri rupe;

b) pet rupa;

c) Dvije rupe;

d) Jedna rupa;

d) Tri rupe.

008. Koje pokrete bilježi vestibularni aparat?

a) Linearno ubrzanje, ubrzanje gravitacije;

b) Kutno ubrzanje, linearno ubrzanje;

c) Gravitacijsko ubrzanje, kutno ubrzanje;

d) Zemljina gravitacija, kutno ubrzanje;

e) Linearna akceleracija, kutna akceleracija.

009. Navedite bolesnike s malignim bolestima ORL organa II kliničke skupine?

a) Neizlječiva;

b) Oni koji su primili kuru kombiniranog liječenja s potpunom regresijom tumora;

c) Nakon ablastičnog kirurškog odstranjivanja tumora i limfnih čvorova;

d) Primarni bolesnici stadija I - II - III - IV bez udaljenih metastaza;

d) Relaps bolesti.
010. Od kojih dijelova se sastoji vanjsko uho, osim:

a) ušna školjka;

b) Vanjski zvukovod;

c) Bubnjić;

d) Bubna šupljina, Eustahijeva tuba.
011. Od kojih se dijelova sastoji stapes osim:

a) glava;

c) Nožna ploča;

d) Ručka.

012. Kako se određuje smjer nistagmusa?

a) Za brzu komponentu;

b) Po sporoj komponenti;

c) Gledajući ravno;

d) Pogled gore;

d) Pogled dolje.

013. Koliko se stupnjeva devijacije trupa razlikuje pomoću Vojacek testa?

a) jedan stupanj;

b) Dva stupnja;

c) Tri stupnja;

d) Četiri stupnja;

e) Pet stupnjeva.

014. Od kojih dijelova se sastoji ušni kanal?

a) membranski;

b) Hrskavični;

c) Membranozni - hrskavični i koštani;

d) Kost.

015. U kojem dijelu temporalne kosti se nalazi unutarnje uho?

a) Mastoidni nastavak;

b) Ljuske sljepoočne kosti;

c) Piramida;

d) Puž;

d) Zatiljna kost.
016. Najčešće mikroorganizmi prodiru u

srednje uho kroz:

a) Slušna cijev (rinotubarni trakt);

b) Vanjski zvukovod s ozljedom bubnjića;

c) Krv (hematogeni put);

d) Iz lubanjske šupljine duž vestibulokohlearnog i facijalnog živca (perineuralnog);

e) Iz stanica mastoidnog nastavka kod primarnog mastoiditisa (retrogradni put).
017. U kroničnom kataralnom otitisu opaža se sljedeće:

a) Zadebljanje bubnjića;

b) Protruzija u vanjski zvukovod;

c) Atrofija i stanjenje bubnjića;

d) Hiperemija napetog dijela bubnjića;

e) Svjetlosni stožac je dobro definiran.

018. Nekroliza kojeg tkiva se javlja u srednjem uhu kod male djece?

a) Vezivni;

b) Epitel;

c) miksoid;

d) Hrskavični;

d) Kost.
019. Navedite mišiće bubnjića:

b) Stapes, mišić koji rasteže bubnu opnu;

c) Krojenje;

d) Lateralni, mišić koji steže bubnu opnu.

020. Što je povezano s vestibularnim analizatorom?

a) Vestibul, polukružni kanali;

b) Polukružni kanali;

d) Puž;

d) Cortijev organ.

021. Koje tekućine su prisutne u unutarnjem uhu?

a) Perilimfa, endolimfa;

b) Krvna plazma;

c) Eksudat;

d) endolimfa;

d) Transudat.
022. Navedite uzroke aurikularne likvoreje:

a) Kraniocerebralna trauma, ozljeda dura mater tijekom operacije uha, kronična gnojno-destruktivna upala srednjeg uha, tumori koji u proces zahvaćaju dura mater i uzrokuju njezinu destrukciju;

b) Hidrocefalus;

c) Trauma dura mater tijekom operacije uha;

d) Tumori prednjeg režnja mozga;

e) Kronični gnojno-destruktivni otitis, tumori koji u proces zahvaćaju dura mater i uzrokuju njezinu destrukciju.
023. Navedite glavne instrumentalne i invazivne metode dijagnostike otogenog apscesa temporalnog režnja mozga:

a) Spinalna punkcija;

b) Reoencefalografija;

c) M - ehoskopija, elektroencefalografija;

d) Karotidna angiografija, kompjutorizirana tomografija, M - ehoskopija, elektroencefalografija;

e) RTG lubanje.

024. Među infektivnim otitisom, najteže nekrotične promjene uočavaju se u bolesnika:

a) Šarlah, ospice;

b) Gripa, šarlah;

d) Difterija;

d) Veliki kašalj.
025. Konstantni klinički simptomi kronične supurativne upale srednjeg uha su:

a) Otorrea;

b) Osjećaj buke u glavi;

c) Perzistentna perforacija bubnjića, otoreja, poremećaj ravnoteže;

f) Gubitak sluha, otoreja, perzistentna perforacija bubnjića.
026. Otoskopski dijagnostički znaci akutne gnojne upale srednjeg uha su:

a) Hiperemija bubnjića;

b) Zagasita boja i cikatricijalne promjene bubnjića, izbočenje bubnjića, mukopurulentni iscjedak;

c) Protruzija bubnjića;

d) Skraćivanje drške čekića i svjetlosnog stošca;

e) Sluzavo-gnojni iscjedak, hiperemija bubnjića, protruzija bubnjića;

f) Granulacije u lumenu vanjskog zvukovoda.
027. Bol kod akutne gnojne upale srednjeg uha uzrokovana je pritiskom edematozne sluznice i eksudata na granu:

a) Facijalni živac, lingvalno - faringealni živac;

b) Trigeminalni živac, glosofaringealni živac;

c) Jezik – ždrijelni živac;

d) vestibulokohlearni živac;

d) Slušni živac.

028. Koji vestibularni testovi sa stimulacijom vestibularnog analizatora se široko koriste u klinici?

a) Rotacijski, kalorijski, tlačni;

b) Kalorijska, tlačna, galvanska;

c) Galvanski;

d) Press soba;

d) Kemijski.

029. Koje se zvučne vilice najčešće koriste u istraživanju sluha?

a) S-128, S-256;

b) S-256, S-2048;

e) S-2048.
030. Navedite metode za proučavanje sluha kod male djece, osim:

a) Određivanje kohleo-palpebralnog, kohleo-pupilarnog, kohleo-laringealnog refleksa;

b) Rotacija očiju i glave pod utjecajem zvuka;

c) Objektivna audiometrija;

d) Akumetrija, nadpražna audiometrija.

031. Što je tipično za bolesnike s defektima bubnjića?

a) Iscjedak iz uha, gubitak sluha;

b) Začepljenost uha, iscjedak iz uha;

c) Gubitak sluha;

d) Povećanje temperature;

d) Slabost.

032. Koje skupine refleksa nastaju tijekom vestibularnog podražaja?

a) Senzorna reakcija, vegetativna reakcija, somatska reakcija;

b) Autonomna reakcija;

c) Somatska reakcija;

d) Vestibularna reakcija, somatska reakcija;

e) Otolitska reakcija, vegetativna reakcija, somatska reakcija.

033. Na koji način se govorom provode istraživanja sluha?

a) Razgovorni govor, šaptanje, vrištanje uz prigušivanje suprotnog uha zveckanjem;

b) Govor šapatom, kolokvijalni govor;

c) Audiometrija;

d) Krik uz prigušivanje suprotnog uha čegrtaljkom;

e) Istraživanje kamertona.
034. Uzroci difuzne upale vanjskog zvukovoda, osim:

a) Mastoiditis;

b) Mehanička ozljeda;

c) Toplinski faktori;

d) Kemijska iritacija;

d) Infekcija.
035. Klinička značajka akutnog otitisa u djece je prisutnost, osim:

a) Fenomeni crijevne dispepsije;

b) Fenomeni meningizma;

c) Pospanost, letargija;

d) Vestibularni poremećaji;

e) Hepatolienalni poremećaji.
036. Navedite glavne terapijske mjere kod bolesnika s intrakranijalnim komplikacijama, osim:

a) Kirurško liječenje;

b) Masivna antibakterijska terapija;

c) Dehidracija;

d) Detoksikacija;

d) Hormonska terapija.
037. Navedite kvadrante bubnjića, osim:

a) Prednji-gornji;

b) Prednji - donji;

c) Medijalni;

d) Posterior - superior;

e) Stražnji – donji.
038. Koji dijelovi slušnog analizatora mogu biti zahvaćeni neuritisom slušnog živca, osim:

a) Receptorski odjel;

b) Provodni putovi;

c) Središnji odjel;

d) Vestibul pužnice.
039. Uzdužni prijelom piramide temporalne kosti karakterizira osim:

a) Stepenasta izbočina u koštanom dijelu vanjskog zvukovoda;

b) Konduktivni gubitak sluha;

c) Puknuće bubnjića;

d) Puknuće kapsule labirinta;

d) Likvoreja.
040. Koji simptomi se mogu koristiti za dijagnosticiranje mastoiditisa, osim:

a) obilan iscjedak iz uha;

b) Izbočeno uho;

c) Bolnost pri palpaciji mastoidnog nastavka;

d) Smanjena pneumatizacija mastoidnog nastavka;

e) Začepljenost uha.
041. Navedite pokuse s kamertonom za dijagnosticiranje otoskleroze, osim:

a) Jelly Experience;

b) Rinneovo iskustvo;

c) Tsitovichevo iskustvo;

d) Federicijevo iskustvo;

e) Bingovo iskustvo.
042. Navedite glavne znakove epitimpatitisa, osim:

a) Centralna perforacija u mezotimpanum;

b) Rubna perforacija bubnjića;

c) Gnojni sekret neugodnog mirisa;

d) Gubitak sluha;

e) Oštećenje koštanih struktura uha.
043. Koji znakovi karakteriziraju kroničnu gnojnu upalu srednjeg uha, osim:

a) Granulacija;

b) Dugotrajno gnojenje iz uha;

c) Perzistentna perforacija bubnjića;

d) Gubitak sluha;

e) Prisutnost voska u vanjskom zvukovodu.
044. Što se odnosi na zvukoprovodni dio slušnog analizatora, osim:

a) ušna školjka;

b) Cortijev organ;

c) Slušni kanal;

d) Bubna šupljina sa sadržajem;

d) Puž.
045. Navedite tri klinička oblika otogene sepse, osim:

a) Septikemija;

b) Septikopiemija;

c) Respiratorni sindrom;

d) Bakterijski šok.

046. Kod otogenog apscesa lijevog temporalnog režnja mozga kod dešnjaka tipični su osim:

a) Glavobolja koja se pojačava kuckanjem po lubanji;

b) Hemipareza lijevo;

c) Amnestička afazija;

d) Bradikardija;

e) Opća letargija, bezvoljnost, pospanost;

f) Kongestija u fundusu.
047. Navedite faze razvoja otogenog apscesa mozga, osim:

a) Početni;

b) Latentni;

d) Akutni;

e) Terminal.
048. Navedite identifikacijske točke bubne opne, osim:

a) Kratki nastavak malleusa;

b) Drška čekića;

c) Prednji i stražnji nabori;

d) Svjetlosni stožac;

e) Kvadranti.
049. Kod otogenog gnojnog meningitisa karakteristične su promjene u cerebrospinalnoj tekućini, osim:

a) Povećan tlak;

b) Promjena u transparentnosti;

c) Povećanje broja staničnih elemenata, uglavnom neutrofila;

d) Povećanje šećera i klorida;

e) Povećan sadržaj bjelančevina.
050. Navedite simptome difuznog otogenog gnojnog meningitisa, osim:

a) Intenzivna glavobolja, mučnina;

b) Teško stanje i visoka tjelesna temperatura;

c) Pozitivni simptomi Kerniga i Brudzinskog, ukočen vrat;

d) Trizmus žvačnih mišića;

e) Prinudni položaj.
051. Navedite terapijske mjere kod kronične kataralne upale srednjeg uha, osim:

a) Kirurški priručnik: adenotomija, odstranjivanje hipertrofiranih stražnjih krajeva nosnih školjki, hoanalnog polipa;

b) Parameatalne blokade;

c) Puhanje slušnih cijevi;

d) Vibromasaža bubnjića;

d) Fizioterapija.
052. Navedite koji se operativni zahvati provode kod kroničnog eksudativnog otitisa, osim:

a) Miringotomija;

b) Timpanopunkcija;

c) Opća kavitetna operacija na uhu;

d) ranžiranje bubne šupljine;

e) Transmastoidna drenaža antruma.
053. Navedite terapijske mjere kod akutne kataralne upale srednjeg uha, osim:

a) Protuupalna, dekongestivna, hiposenzibilizirajuća terapija;

b) Antrotomija;

c) Vazokonstriktorske kapi za nos;

d) Fizioterapija;

d) Ispuhivanje slušnih cijevi.
054. Otoskopsku sliku kataralne upale srednjeg uha karakteriziraju, osim:

a) Retrakcija bubnjića;

b) Skraćivanje drške čekića;

c) Jaka hiperemija bubnjića;

d) Skraćivanje svjetlosnog refleksa;

e) Istaknutost stražnjeg nabora.
055. Navedite instrumentalne metode za dijagnosticiranje otoskleroze, osim:

a) Audiometrija tonskog praga;

b) Audiometrija govora;

c) Elektroencefalografija;

d) Akustična impedancija i timpanometrija;

e) Iskustvo s kamertonima Federici, Rinne.
056. Navedite glavne uzroke kohlearnog neuritisa, osim:

a) Ozljede i upalni učinci srednjeg i unutarnjeg uha;

b) Toksični učinci;

c) Bolest središnjeg živčanog sustava;

d) Bolest limfnog sustava;

e) Bolest koja uzrokuje promjene u reologiji i sastavu krvi.
057. Od kojih bolesti treba razlikovati Menierovu bolest, osim:

a) Neurom VIII para;

b) Hidrocefalus;

c) Leptomeningitis cerebelopontinskog kuta;

d) Labirintitis;

e) Vertebrogena vestibularna disfunkcija.
058. Navedite operacije koje se rade kod Menierove bolesti, osim:

a) Drenaža endolimfne vrećice;

b) Križanje žice bubnja;

c) Ekscizija pleksusa bubnjića;

d) Operacija Arelanza;

e) Osikulotomija.
059. Meniereovu bolest karakteriziraju, osim:

a) Fluktuirajući gubitak sluha;

b) Napadi vrtoglavice;

c) Gubitak sluha za niske frekvencije u ranoj fazi bolesti;

d) Pozitivne GLJIVICE na zahvaćenoj strani;

e) Negativno iskustvo Federicija na strani gubitnika.

060. Nistagmus nije karakteriziran:

a) Smjer;

b) Ravnine;

c) Reakcije zjenica;

d) Amplituda;

a) Spontani, optički;

b) Tlačnik;

c) Kinetička;

d) Kalorijski;

e) postrotacijski; pozicijski.
062. Uzrok gluhoće djeteta u intrauterinom razvoju može biti osim:

a) Infekcija;

b) Intoksikacija;

c) Imunološki sukob;

d) Nepravilan položaj ploda;

e) Genetske bolesti.
063. Koje se anatomske tvorevine nalaze na medijalnom zidu bubne šupljine, osim:

b) Žica bubnja;

c) Ovalni prozor;

d) Okrugli prozor;

e) Facijalni živac.
064. Koji se eksperimenti koriste za proučavanje koštane vodljivosti, osim:

a) Weberovo iskustvo;

b) Schwabachov pokus;

c) Rinneovo iskustvo;

d) Vojacekov doživljaj;

d) Federicijevo iskustvo.
065. Navedite glavne skupine zračnih ćelija, osim:

a) Apikalni;

b) periantralni, kutni;

c) Perisinozni;

d) perifacijalni;

d) Stražnji.
066. Na koje dijelove središnjeg živčanog sustava su povezani periferni receptori vestibularnog analizatora, osim:

a) Leđna moždina (prednji i bočni stupovi);

b) Mali mozak;

c) Retikularna formacija;

d) Kora velikog mozga;

e) Frontalni režanj.

067. Koje vrste reakcija nastaju pri iritaciji polukružnih kanala, osim:

a) Vrtoglavica;

b) nistagmus;

c) Promjena brzine otkucaja srca;

d) Devijacija glave prema sporoj komponenti nistagmusa;

e) Adiadohokineza.
068. Utvrđuje se prohodnost slušnih cijevi osim:

a) Prema Politzeru;

b) Prema Valsalvi;

c) Prema Tainbyju;

d) Ušna manometrija;

d) Timpanometrija.
069. Koji se odjeli razlikuju u membranskom labirintu, osim:

a) Membranozni prolaz pužnice;

b) Maternica;

c) Torbica;

d) Polukružni kanali;

e) Pokrovna membrana.
070. Navedite vrste strukture mastoidnog procesa, osim:

a) pneumatski;

b) Sklerotični;

c) Kortikalni;

d) Diploetski;

e) Mješoviti.
071. Čimbenici koji doprinose nastanku čira u vanjskom zvukovodu, osim:

a) Dermatitis;

b) Gnojna upala srednjeg uha;

c) Adhezivni otitis media;

d) Ozljede kože;

e) Dijabetes melitus.
072. Navedite indikacije za operaciju opće sanacije kaviteta na uhu, osim:

a) Kronični gnojno-destruktivni epitimpanitis;

b) Kolesteatom srednjeg uha;

c) Kronična gnojna upala srednjeg uha s intrakranijalnim komplikacijama;

d) Akutna gnojna upala srednjeg uha;

e) Kronična gnojna upala srednjeg uha, epitimpanitis, pareza facijalnog živca.
073. Kod kombiniranog oštećenja vanjskog i srednjeg uha moguće je osim:

a) Krvarenje iz sigmoidnog sinusa i bulbusa jugularne vene;

b) Paraliza pečata lica;

c) Ograničeni i difuzni labirint;

d) Likvoreja uha;

e) Paraliza glosofaringealnog živca.
074. Navedite indikacije za paracentezu bubne opne u male djece, osim:

a) Hipertermija, intoksikacija;

b) Nemirno ponašanje;

c) Izrazito suženje vanjskog zvukovoda;

d) Infiltracija, hiperemija i protruzija bubnjića;

e) Odsutnost otoreje.

075. Od kojih se slojeva sastoji bubnjić osim:

a) Epidermis;

b) Vlaknasti sloj;

c) žilnica;

d) Sluznica.
076. Razlozi za stvaranje sumpornih čepova, osim:

a) Akutna upala srednjeg uha;

b) Metabolički poremećaji u tijelu;

c) Uskost ušnog kanala;

d) Povećana viskoznost sumpora.
077. Od kojih dijelova se sastoji srednje uho, osim:

a) Bubna šupljina;

b) Puž;

c) Eustahijeva cijev;

d) Antrum.
078. Nabrojite slojeve bubne opne u napetom dijelu, osim:

a) Epidermis;

b) Vlaknasti sloj;

c) Sluznica;

d) Mišićni sloj.
079. Navedite katove bubne šupljine, osim:

a) Epitympanum;

b) mezotimpanuma;

c) Hipotimpanum;

d) Gornji, srednji.
080. Na koje je dijelove podijeljen koštani labirint, osim:

a) Puž;

b) Vrećica, utrikul;

c) Vestibul;

d) Polukružni kanali.
081. Navedite stupnjeve nistagmusa, osim:

a) Prvi;

b) Drugi;

c) Treći;

Koji je ORL organ najčešće zahvaćen zloćudnim tumorima?
Odgovor: Grkljan

101. Obratite pažnju na redoslijed kojim se pojavljuju simptomi uha u slučaju kemodektoma srednjeg uha.
Odgovor: Buka, smanjen sluh, hiperemija i izbočenje bubnjića, polip ušnog kanala, krvarenje

102. Što je simulacija
Odgovor: Preuveličavanje postojeće bolesti

103. Na kojoj se stijenci bubne šupljine nalazi razmak između skvamoznog i petroznog dijela temporalne kosti?
Odgovor: na vrhu.

104. Koje anatomske strukture nisu dio srednjeg uha?
Odgovor: Cortijeve orgulje.

105. Kakav oblik ima bubnjić kod odrasle osobe?
Odgovor: ovalan.

106. Što prekriva ovalni prozor?
Odgovor: nožna ploča stremena.

107. Koja je najdeblja stijenka frontalnog sinusa?
Odgovor: ispred

108. Venska krv iz nosne šupljine i paranazalnih sinusa teče u:
Odgovor: sustav prednjih facijalnih i orbitalnih vena.

109. Gornji zid nosne šupljine čine:
Odgovor: kribriformna ploča etmoidne kosti.

110. U kojem smjeru će biti usmjeren nistagmus kada se lijevi labirint stimulira toplim kaloriziranjem:
Odgovor: Brza komponenta nistagmusa usmjerena je ulijevo.

111. Sekundarni neuroni vestibularnog aparata povezani su s:
Odgovor: jezgre okulomotornih živaca, nervus vagus, cerebelum, prednji rogovi leđne moždine, cerebralni korteks.

112. Na medijalnom zidu bubne šupljine nalaze se:
Odgovor: vestibulum i ampula horizontalnog polukružnog kanala.

113. Granice bočnog parafaringealnog prostora nisu:
Odgovor: sternomastoidni mišić.

114. Uz lateralni parafaringealni prostor prolaze sljedeće tvorbe, osim:
Odgovor: sternomastoidni mišić.

115. Peritonzilarno tkivo je -
Odgovor: Vlakna palatinskog krajnika.

116. Ždrijelo je inervirano sljedećim granama osim:
Odgovor: trigeminalni

117. Reaktivna odstupanja mišića trupa i udova usmjerena su na:
Odgovor: prema sporoj komponenti nistagmusa.

118. Za prepoznavanje nistagmusa, pacijentov pogled je fiksiran prema komponenti nistagmusa:
Odgovor: brzo.

119. Optokinetički nistagmus nastaje zbog:
Odgovor: vizualna iritacija od pokretnih objekata.

120. U kojem se svitku pužnice opažaju niski zvukovi?
Odgovor: na vrhu.

121. Kako se zove pokus u komparativnoj studiji sluha s kamertonom iz mastoidnog nastavka i tragusa aurikule?
Odgovor: Lewis-Federicijev eksperiment.

122. Nije tipično za apsces frontalnog režnja mozga:
Odgovor: ataksija.

123. Rinogene komplikacije tromboze kavernoznog sinusa:
Odgovor: poremećaj svijesti.

124. Retrofaringealni apsces se najčešće javlja kod:
Odgovor: nema ovisnosti o dobi.

125. Kod kojih bolesti uha se Carhartov val pojavljuje na audiogramu?
Odgovor: + Za otosklerozu

126. Pacijentima s hipertenzijom kontraindicirano je namakanje tampona tijekom krvarenja iz nosa:
Odgovor: Otopina efedrina.

127. Kakva je priroda vrtoglavice kod Meniereove bolesti?
Odgovor: sistemski.

128. Kojem simbolu odgovara T ako pacijentov primarni tumor zahvaća 2 anatomska dijela bilo kojeg ORL organa?
Odgovor: T2

129. Koliko je izražen zračno-koštani jaz na audiogramu kod profesionalnog gubitka sluha?
Odgovor: dostupan za srednje frekvencije.

130. Koji su najčešći uzroci lokalnog krvarenja iz nosa?
Odgovor: ozljede, strana tijela, tumori nosa, atrofični procesi.

131. Za obilno krvarenje iz nosa koristite:
Odgovor: prednja i stražnja tamponada.

132. Koliko je puta površina bubne opne veća od površine podnožja stremena?
Odgovor: 17 puta

133. Koja je prosječna snaga govora?
Odgovor: 60 db

134. Eksperiment u komparativnoj studiji zračne i koštane vodljivosti naziva se:
Odgovor: Rinne

135. Za otogeni meningitis nije tipično:
Odgovor: + bradikardija.

136. Sljedeći lokalni simptomi nisu uočeni kod tromboze kavernoznog sinusa:
Odgovor: pareza facijalnog živca.

137. Nije tipično za otogeni apsces mozga:
Odgovor: tahikardija.

138. Koji je sinus prvi zahvaćen kod otogene sinusne tromboze?
Odgovor: sigmoidni.

139. Najčešće se javlja labirintitis:
Odgovor: s epitimpanitisom.

140. Intrakranijalne komplikacije uglavnom se razvijaju u bolestima:
Odgovor: srednje uho

141. Gdje se nakuplja gnoj u ekstraduralnom apscesu?
Odgovor: između dura mater i kosti

142. Na koje se formacije može proširiti tromb iz sigmoidnog sinusa u kranijalnom smjeru?
Odgovor: ka kavernoznom sinusu

143. Funkcija kojih kranijalnih živaca može biti oštećena apscesom frontalnog režnja u očitom stadiju
Odgovor: okulomotorni

144. Strana tijela u nosnoj šupljini moraju se ukloniti
Odgovor: tupa udica

145. Otežano disanje na nos simptom je sljedećih bolesti, osim:
Odgovor: perforacija nosnog septuma u hrskavičnoj regiji

146. Koliko tekućine dnevno izluči sluznica nosa i sinusa kod zdrave osobe?
Odgovor: 5000 ml

147. Uz ozljedu koje stijenke nosa i paranazalnih sinusa nastaje nosna likvoreja?
Odgovor: kribriformnu ploču i stražnju stijenku frontalnog sinusa

148. Receptor otolitnog aparata nalazi se u:
Odgovor: vrećice u predvorju labirinta

149. Membranski labirint je ispunjen:
Odgovor: endolimfa

150. U slučaju kroničnog gnojnog epitimpanitisa s gnojnim kolesteatomom, rutinski je indicirano sljedeće:
Odgovor: kirurško liječenje je ok - planirana skenirajuća radikalna operacija uz antibiotsku terapiju

151. Pacijent K., 23 godine, žali se na začepljenost nosa, gubitak sluha,
buka u ušima. Imala je povijest akutne respiratorne virusne infekcije prije otprilike tjedan dana. Nakon pregleda:
AD -AS Mt blago ružičasta, vaskularna injekcija duž drške malleusa.
ShR -4m, nosna sluznica je hiperemična, otečena, iscjedak je mukopurulentan.
Koja je dijagnoza:
Odgovor: 2-strani tubotimpanitis

152. Pacijent se obratio otorinolaringologu s pritužbama na jak svrbež u ušima, koji se povremeno pretvara u osjećaj boli. Postoji povijest egzacerbacije u obliku vanjskog difuznog otitisa nekoliko puta. Tijekom otoskopije: AD -AS - zvukovodi su ispunjeni pločama suhe epiderme, mjestimično se ljušte u obliku odljeva. Nakon njihovog uklanjanja, Mt- siva s obje strane bez znakova raspoznavanja, malo prekrivena "paperjem".
Koja je dijagnoza:
Odgovor: Gljivični vanjski otitis

153. Pacijent G. obratio se liječniku s pritužbama na osjećaj začepljenosti u lijevom uhu, smanjen sluh, tinitus (niskofrekventni), osjećaj transfuzije tekućine u uhu i autofoniju. Na otoskopiji: AD -AS - ušni kanali - slobodni, Mt - sivo lijevo, blago ispupčeno. ShR- 3m. Mt - siva na desnoj strani. Rinoskopija: Sluznica nosa donekle subatrofična, nosna pregrada zakrivljena udesno, u obliku grebena u visini donjeg nosnog hodnika.
Koja je dijagnoza:
Odgovor: Mukozni otitis media

154. Pacijentica se obratila liječniku žaleći se na jaku bol u desnom uhu. Iz anamneze, akutno je oboljela nakon preležane akutne respiratorne infekcije. Bol u uhu se javljala noću i iznenada se širila u grlo i glavu. Bol u uhu bila je nepodnošljiva. Na otoskopiji: AD -AS - ušni kanali slobodni, Mt - lijevo je siv, Mt - desno ispupčen, nema identifikacijskih točaka, bubnjić je oštro hiperemičan. Rinoskopija: Sluznica nosa umjereno otečena, mukopurulentan iscjedak u zajedničkom nosnom hodniku.
Koja je dijagnoza:
Odgovor: Akutna upala srednjeg uha

155. Pacijentica je došla na hitnu pomoć žaleći se na jake bolove u uhu. Smatra se bolesnim unutar 3 dana nakon pojave simptoma ARVI. Na otoskopiji: AS - zvukovod - slobodan, Mt - sivo lijevo, AD - zvukovod je sužen u koštanom dijelu zbog izbočene bulozne tvorbe ispunjene hemoragičnim sadržajem, lokalizirane na stražnjoj stijenci zvukovoda s prijelazom u bubnjić.
Koja je dijagnoza:
Odgovor: Bulozni otitis media

156. Pacijent se žali na jaku bol u lijevom uhu, koja se širi u sljepoočnu i parijetalnu regiju, pogoršava se žvakanjem i povećanjem temperature na 37,7 ° C. Tijekom otoskopije: AS - u ušnom kanalu - na prednjem zidu se utvrđuje konusno uzvišenje, koža na njegovoj površini je hiperemična. U središtu formacije nalazi se gnojna glavica, lumen zvukovoda je sužen i Mt je ogroman. Ispred ušne školjke palpira se povećani limfni čvor.
Koja je dijagnoza:
Odgovor: Furuncle prednjeg zida vanjskog zvukovoda.

157. Bolesnik se žali na bol u uhu i mukopurulentni iscjedak.
Ne primjećuje gubitak sluha. Stanje i zdravlje je zadovoljavajuće, temperatura subfebrilna. Bolest je počela prije otprilike tjedan dana. Početak bolesti povezan je s traumatskim uklanjanjem naslaga sumpora (ukosnica). Liječila sam se kod kuće, ali bez učinka. Otoskopija: AD-AS - lumeni zvukovoda su suženi, ispunjeni mukopurulentnim iscjetkom, nakon toaleta bilo je moguće uvesti samo uski lijevak. Mt - desno - sivo, mutno, lijevo - blago ružičasto.
Koja je dijagnoza:
Odgovor: 2-strani vanjski difuzni otitis

158. Pacijent se žali na jaku bol u desnom uhu, koja zrači u sljepoočnicu, začepljenost uha, glavobolju i temperaturu do 38 stupnjeva. Iz anamneze - bila je bolesna 2 dana. Početak bolesti povezan je s curenjem nosa. Otoskopija: AD - zvukovod slobodan, koža nepromijenjena, Mt hiperemična, infiltrirana, izbočena, nema identifikacijskih točaka. Sluh na desnom uhu je smanjen SR-2m, lateralizacija zvuka u Weberovom pokusu udesno.
Koja je dijagnoza:
Odgovor: Desnostrana akutna upala srednjeg uha

159. Pacijent se žali na bol u desnom uhu, gnojenje, glavobolju i gubitak sluha. Od akutnog gnojnog otitisa liječen je ambulantno, ali bez učinka, gnojenje se nastavilo. Prije dva dana pojavili su se bolovi u predjelu iza uha, tjelesna temperatura je porasla na 37,5 stupnjeva, a povećao se i gnojni iscjedak iz uha. Objektivno: AD - nalazi se otok u postaurikularnom području, postaurikularni nabor je zaglađen. Perkusija otkriva bol u području projekcije mastoidnog procesa. Slušni kanal je ispunjen tekućim gnojem, nakon korištenja toaleta, u napetom dijelu se otkriva perforacija Mt-, a gnoj se brzo nakuplja. U koštanom dijelu zvukovod je sužen zbog nadvišenja stražnje-gornje stijenke. ShR-2m desno.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Akutni umjereni desnostrani perforirani gnojni otitis, kompliciran mastoiditisom.

160. Bolesnik star 35 godina primljen je na ORL kliniku sa žalbama na jaku vrtoglavicu (osjećaj rotacije predmeta ulijevo), mučninu, povraćanje, zujanje u lijevom uhu i poremećaj ravnoteže. Pacijent je imao povijest sličnih napadaja u posljednjih pet godina. Napadi su u početku bili kratkotrajni i kratkotrajni, postupno su postajali sve češći i izraženiji. Sluh je smanjen. Ovaj napad je počeo iznenada i bez vidljivog razloga. AD i AS bez vidljive patologije, spontani horizontalni nistagmus II stupnja ulijevo, devijacija obje ruke pri izvođenju pointing testa.
ShR-lijevo 1,5m, ShRdesno-5m
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Meniereova bolest

161. Bolesnica stara 29 godina tuži se na tinitus i gubitak sluha. Prije pet godina, nakon poroda, prvi put sam primijetila gubitak sluha, koji je postupno napredovao. Napominje da bolje čuje u bučnom okruženju. Iz ORL organa nije otkrivena vidljiva patologija. Slušni kanali široki, bez sumpornih naslaga, Mt-sivi, blijedi, stanjeni. Opažanje zvuka je smanjeno u oba uha. Prilikom izvođenja audiometrije čistog tonskog praga, pragovi koštane vodljivosti bili su u normalnim granicama, zračni pragovi povećani su za 35-45 dB. Iskustvo Jelly je negativno. Nisu utvrđeni vestibularni poremećaji.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Otosklerozni oblik bubnjića

162. Bolesnica stara 45 godina javila se u audiološku ordinaciju s pritužbama na gubitak sluha u posljednjih godinu dana. Iz anamneze je utvrđeno da je ranije bolovala od pijelonefritisa, zbog čega je primila intenzivnu antibiotsku terapiju. Tijekom liječenja primijetila sam pojavu zujanja u ušima i pogoršanje sluha. Sjetio sam se da sam primijetio vrtoglavicu i nesigurnost u hodu. Nakon pregleda nije otkrivena nikakva vidljiva patologija iz ENT organa. Otoskopija: AD -AS- bez karakteristika. Kod ispitivanja sluha, audiometrija čistog tona pokazala je porast koštanih pragova za 20-40 dB na silazni način. Zračni pragovi povećani su paralelno s koštanim pragovima, bez koštano-zračne ili kohlearne rezerve. Otkrivena je depresija funkcije oba labirinta.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Senzorineuralni gubitak sluha I stupnja

163. Pacijent je kolima hitne pomoći dovezen u ORL kliniku s pritužbama na glavobolju, povišenu tjelesnu temperaturu na 39-40 ° C, groznicu, popraćenu hektičnim promjenama temperature. Iz anamneze je utvrđeno da bolesnik od djetinjstva boluje od kronične upale srednjeg uha. Više puta su mu nudili operaciju sanacije, na što nije pristao. Nakon pregleda, lijevi zvukovod je bio ispunjen gnojem, nakon korištenja toaleta, identificiran je polip koji je začepio zvukovod, a potječe iz posterosuperiornog kvadranta Mt. Palpacijom mekog tkiva duž stražnjeg ruba mastoidnog procesa otkrivaju se oteklina i bol. Rtg sljepoočne kosti pokazuje destruktivne promjene u mastoidnom nastavku, razaranje stanica i znakove stvaranja šupljine.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Pogoršanje kroničnog epitimpanitisa, kompliciranog polipom i trombozom sigmoidnog sinusa.

164. 25-godišnji pacijent došao je na hitni odjel ORL bolnice s pritužbama na grlobolju, hipertermiju i slabost. Prema riječima pacijenta, obolio je akutno, a početak bolesti povezuje s uzimanjem hladnog pića. Anamneza: česte upale grla. Faringoskopija: ždrijelo je asimetrično, infiltracija stražnjeg velofaringealnog luka izražena, tonzila lijevo pomaknuta medijalno i anteriorno.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Stražnji paratonzilitis lijevo

165. 25-godišnji pacijent obratio se liječniku zbog čestih grlobolja, fibriliteta niskog stupnja i rekurentne artralgije. Pri pregledu u ždrijelu: tonzile su ožiljkaste, srasle s lukovima, nisu pokretne tijekom rotacije, prednji palatinski lukovi su infiltrirani, hiperemični, u lakunama su kazeozni čepovi. U maksilarnoj regiji palpiraju se povećani limfni čvorovi.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Kronični tonzilitis je dekompenzirani oblik.

166. Pacijent se obratio ORL liječniku klinike s pritužbama na: periodičnu nazalnu kongestiju, koja se pojavila nakon ozljede nosa. Pacijent je imao dosta karakteristične tegobe: ako je ležao na desnoj strani, desna polovica nosa mu je bila začepljena, ako je ležao na lijevoj strani, onda mu je bila začepljena lijeva polovica nosa. Rinoskopija: nosna pregrada zakrivljena udesno, nosni hodnik desno sužen, donje nosne školjke umjereno hipertrofirane, nosna sluznica blijedoružičaste boje.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Vazomotorni rinitis, devijacija nosnog septuma.

167. Pacijent se obratio ORL liječniku klinike s pritužbama na slabost, nelagodu, začepljenost nosa i napade kihanja. Pregledom: nosna sluznica blijeda sivkasto obojena, iscjedak je serozan, obilan i vodenast. Prema navodima pacijentice, ovo se stanje opaža u isto doba godine zadnje tri godine. Štoviše, proces svake godine postaje sve duži i teži.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Sezonski atopijski rinitis.

168. Pacijent se obratio ORL liječniku klinike s pritužbama na: obilan serozni iscjedak, napade kihanja i poteškoće u nosnom disanju. Pregledom: Sluznica nosa je blijeda s plavkastom ili sivkastom nijansom, na površini donjih nosnih školjki vidljive su svijetle mrlje, školjke su hipertrofirane i tjestaste gustoće. Anemizacija sluznice nije dovela do primjetnog smanjenja nosnih školjki i izazvala je napadaj kihanja. Prema pacijentu, napade kihanja izazivaju: kućna prašina, životinjska dlaka, hrana za akvarijske ribe.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Cjelogodišnji alergijski rinitis.

169. Pacijent se žalio na začepljenost nosa. Imao je povijest akutne respiratorne virusne infekcije. Liječio se sam. Koristila sam Sanorin kapi, ali nije bilo poboljšanja. Nazalno disanje nije obnovljeno. U posljednje vrijeme pomaže samo naftizin. Pri prednjoj rinoskopiji turbinati su hipertrofirani, sluznica hiperemična, svijetlocrvena, nema patološkog iscjetka.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Rinitis izazvan lijekovima

170. Pacijent se obratio ORL liječniku s pritužbama na otežano disanje kroz nos i slabost. Detaljnim pregledom utvrđeno je očuvano disanje desno, potpuni izostanak disanja lijevo i otežano disanje desno. Sluznica nosa je blijedoružičasta, u lijevoj polovici nosa gnojni iscjedak u zajedničkom nosnom hodniku.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Hoanalni nosni polip

171. Pacijent je došao u ENT bolnicu s pritužbama na poteškoće u nosnom disanju i slabosti. Prednjom rinoskopijom uočene su blijedosive pomične tvorbe i gnojni iscjedak u zajedničkom nosnom hodniku.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Polipozni rinosinuitis

172. Pacijent star 17 godina došao je u ORL bolnicu zbog ponovljenog krvarenja iz nosa. Pregledom je otkrivena zakrivljenost nosne pregrade udesno, ali je obostrano otežano nazalno disanje. Indirektna rinoskopija otkriva zaobljenu formaciju koja ispunjava gornji dio nazofarinksa crveno-smeđom bojom.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Juvenilni angiofibrom

173. Pacijent je došao u bolnicu s pritužbama na poteškoće u nosnom disanju, više na desnoj strani, a povremeno je primijetio suhoću i oskudan sluzav iscjedak, koji je nedavno postao gnojan pomiješan s krvlju. Tijekom prednje rinoskopije: nosna šupljina je obložena gnojno-krvavim krastama koje se odstranjuju u obliku otiska. Sluznica nosa je stanjena, crveno-plavkaste boje, a mjestimično su prisutne krvareće granulacije. Otkriva se perforacija u hrskavičnom dijelu nosne pregrade.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Wegenerova granulomatoza

174. Srednjoškolac je zadobio ozljedu uha - udarac otvorenim dlanom u ušnu školjku. Bolesnik je neposredno nakon ozljede osjećao jaku bol u uhu, šum, kratkotrajnu vrtoglavicu, ali nije gubio svijest. Na otoskopiji: zvukovod slobodan, područje hiperemično s mjestima krvarenja.
Odredite prirodu ozljede uha.
Odgovor: Barotrauma

175. Pacijentica koja boluje od karcinoma grkljana dovezena je na hitnu pomoć sa simptomima stenoze. Iz zdravstvenih razloga učinjena je traheostoma. Traheja je otvorena poprečno između trećeg i četvrtog prstena. Ugrađena je metalna traheostomska cijev br.5. Prilikom pregleda sljedećeg dana pacijent je dobio kašalj i malu količinu tekuće hrane u rani.
Koja se tehnička greška dogodila tijekom traheostomije?
Odgovor: Oštećenje stijenke jednjaka

176. Bolesnik star 36 godina obratio se ORL liječniku s pritužbama na bolove u grlu nakon dugotrajnog naprezanja glasa. Prema riječima pacijentice, uvijek je imala tih glas, s blagom promuklošću. Disanje je slobodno, nema znakova akutne upale gornjih dišnih putova. Prilikom pregleda, prednja površina vrata nije promijenjena, tijekom fonacije primjećuje se napetost vanjskih mišića grkljana i vrata. Ždrijelo je mirno, usta se slobodno otvaraju. Kod neizravne laringoskopije epiglotis je pokretan, glotis slobodan, a prave glasnice slobodne. Tijekom fonacije otkriva se izražena pokretljivost vestibularnih nabora, bez njihovog potpunog zatvaranja.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Hipertonična fonostenija

177. Pacijent star 48 godina, dugogodišnji pušač, obratio se liječniku zbog promuklosti glasa i napadaja gušenja noću. Liječen je od kroničnog laringitisa, ali nije bilo poboljšanja. U posljednje vrijeme javlja se kratkoća daha pri brzom hodu, a noću se pojačavaju napadi gušenja. Pri pregledu ždrijelo je mirno, otvaranje usta nije otežano. Indirektnom laringoskopijom epiglotis je pokretan, piriformni sinusi slobodni, vestibularni dio larinksa bez patologije. Pravi vokalni nabori desno su hiperemični i pokretni, lijevi blijedi je ograničene pokretljivosti, rub mu nije gladak. U subglotičnom prostoru vidljiv je kvrgavi sivi infiltrat. Tomografija larinksa otkriva asimetriju subglotičnog prostora zbog guste sjene s neravnim rubovima od prave glasnice lijevo do krikoidne hrskavice.
Koja je dijagnoza:
Odgovor: Tumor subglotičnog prostora

178. Bolesnica je došla u hitni prijem ORL bolnice s pritužbama na gnojenje iz uha, smrdljivog karaktera i umjerenu bol u uhu. Osim toga, pacijent se žalio na opću slabost, malaksalost i povećanje tjelesne temperature na 38 ° C. Bolesna je od djetinjstva i ima periodične egzacerbacije. Pri pregledu područje mastoidnog nastavka je bezbolno na palpaciju i perkusiju i vizualno nije promijenjeno. U ušnom kanalu postoji gnojni iscjedak s neugodnim mirisom. U prednjem gornjem kvadrantu bubne opne nalazi se rubna perforacija kroz koju se izboče granulacije i krvare kada se dodirnu Vojacekovom sondom. Rastegnuti dio bubne opne je očuvan, membrana je umjereno hiperemična i injektirana. Sluh je smanjen, ali je sačuvan šapat od 4 metra.
Postavite dijagnozu.
Odgovor: Pogoršanje kroničnog epitimpatitisa, kompliciranog granulacijama.

179. Bolesnik je dovezen na odjel vozilom hitne pomoći u teškom stanju, teško je odgovarao na pitanja i bio je sputan. Tuži se na gnojenje iz lijevog uha i umjerenu bol. Primjećuje jaku glavobolju. Tjelesna temperatura 38,5°C. Iz anamneze je otkriveno da je gnojenje iz uha uočeno od djetinjstva, otitis media razvijen nakon ospica. Ova egzacerbacija otitisa razvila se nakon prehlade. Nije tretirano. Dan ranije pojavila se jaka glavobolja, povišena tjelesna temperatura, pogoršanje općeg stanja i kratkotrajni gubitak svijesti. Zbog narušenog zdravstvenog stanja prevezen je na hitni prijem ORL bolnice. Otoskopski u lijevom vanjskom zvukovodu nalazi se gnojni iscjedak neugodna mirisa. Napeti dio bubnjića je hiperemičan, u njegovom stražnjem gornjem kvadrantu nalazi se rubni defekt ispunjen kolesteotomijskim masama. Rigidnost vratnih mišića je izražena, Kernigov znak obostrano pozitivan. Fundus je bez obilježja.
Postavite dijagnozu
Odgovor: Pogoršanje kroničnog kolesteotomijskog otitisa, kompliciranog meningitisom.

180. Bolesnik je došao na ORL odjel s pritužbama na vrtoglavicu, nesigurnost u hodu, nevoljna devijacija i povremene padove na desni bok. Buka u uhu. U svojoj povijesti bolesti, prošla je opsežnu operaciju dezinfekcije desnog uha, izvedenu zbog gnojnog kolesteatoma. U postoperativnom razdoblju uočena je kratkotrajna vrtoglavica povezana s promjenama položaja glave. Nedavno su se ovi simptomi pojačali, vrtoglavica s desne strane postala je duža i izraženija. Javlja se nestabilnost hoda s konstantnim odstupanjem u desnu stranu. Gnojni iscjedak iz uha nije primijetila. Prilikom pregleda ENT organa nije pronađena vidljiva patologija. Radikalna šupljina desno je potpuno epidermizirana, nema iscjetka. Na medijalnom zidu šupljine na mjestu projekcije horizontalnog polukružnog kanala nalazi se mali defekt u području epidermizacije, prekriven korom. Prilikom izvođenja pressor testa javljaju se simptomi vrtoglavice i nistagmusa koji sami od sebe prestaju.
Postavite dijagnozu
Odgovor: Labirintna fistula

181. Bolesnik se obratio otorinolaringologu sa pritužbama na svrbež u ušima, osjećaj stranog tijela i smanjen sluh na oba uha. Prema navodima pacijentice, svrbež u ušima je uočen tijekom protekle godine, ali se tijekom proteklog tjedna stanje pogoršalo, pojavilo se suzenje i oskudan iscjedak, a svrbež se pojačao. Na otoskopiji je koža vanjskih zvukovoda blago hiperemična i infiltrirana. U membrano-hrskavičnom dijelu nalaze se ljuske deskvamiranog epidermisa poput pitirijaze. Na dnu koštanog dijela ušnog kanala, bliže membrani, nalazi se iscjedak, sluz s mrvičastim inkluzijama. Bubnjići su blago hiperemični.
Postavite dijagnozu.
Odgovor: Otomikoza

182. Bolesnicu staru 45 godina dovezao je liječnik Klinike u stacionar ORL odjela. Prilikom čišćenja uha bolesniku se odjednom zavrtjelo, osjetio je mučninu i jednom je povraćao te se jako znojio. Pacijent je položen na kauč. Uočen je nistagmus. U prošlosti su se slični simptomi javljali, ali u manjoj mjeri, obično u razdobljima kada je pacijent sam obavljao toaletu uha. Bolesnik od ranog djetinjstva boluje od kronične upale srednjeg uha. Primjećuje periodične egzacerbacije procesa. Pregledom lijevog uha nema promjena na koži vanjskog zvukovoda. U ušnom kanalu postoji mala količina gnojnog iscjetka. Timpanon je praktički odsutan, totalni defekt. Sluznica bubne šupljine je infiltrirana, edematozna i umjereno izbočena. Pri izvođenju pressor testa opaža se nistagmus. Nema spontanih vestibularnih poremećaja.
Koja je dijagnoza:
Odgovor: Pogoršanje kroničnog gnojnog otitisa, kompliciranog labirintnom fistulom.

183. Bolesnica stara 32 godine žali se na jaku bol u lijevoj strani glave, koja je posebno muči posljednjih dana. Nema apetita, postoje napadi povraćanja koji nisu povezani s unosom hrane. Već 15-ak godina boluje od bolesti srednjeg uha s gubitkom sluha. Povremeno dolazi do pogoršanja procesa, praćenog gnojenjem. Posljednje pogoršanje uočeno je prije šest mjeseci, tijekom kojeg se razvio nagli pad sluha, koji traje do danas. Koža je blijedosive boje, zemljane nijanse. Jezik je obložen. Puls 48 otkucaja u minuti. Bolesnik je letargičan, inhibiran i plačljiv. Ne može izvršavati najjednostavnije naredbe, ne razumije govor koji joj se upućuje i ne može zapamtiti nazive predmeta koji joj se pokazuju. Mnogogovorljiva je, nepravilno izgovara pojedine riječi i ne konstruira pravilno rečenice. Uočava se blaga ukočenost vratnih mišića, pozitivan Babinskijev refleks i blagi porast dubokih refleksa desno. Otoskopijom desno nalazi se gnojni iscjedak u zvukovodu. Nakon toalete vidljiv je opsežan rubni defekt bubne opne ispunjen bubrećim granulacijama. Projekcija mastoidnog nastavka malo je bezbolna. Cerebrospinalna tekućina je zamućena i istječe pod pritiskom. Otkrivena je kongestivna bradavica fundusa.
Postavite dijagnozu
Odgovor: Pogoršanje kroničnog otitisa, kompliciranog otogenim apscesom temporalnog režnja mozga.

184. Bolesnica S., 45 godina, došla je na ORL odjel s pritužbama na promuklost, grlobolju i svrbež u grlu. Ima povijest pušenja 25 godina. Gutanje je bezbolno, otvaranje usta slobodno. S neizravnom laringoskopijom: piriformni sinusi su slobodni i simetrični, epiglotis je pokretan. Lumen larinksa je slobodan, uz fonaciju postoji blaga nepotpunost glotisa u srednjoj trećini. U interaritenoidnom prostoru na površini sluznice nalaze se konusni gusti izraštaji.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Pahidermijski laringitis

185. Pacijent S. prijavio se na ORL odjel s pritužbama na otežano gutanje, gušenje tekućom hranom. Prema riječima bolesnika, nije jeo tri dana, tjelesna temperatura je 39,5 stupnjeva, koža je vlažna, glas je promukao, disanje je slobodno, otvaranje usta nije otežano. Na pregledu postoji difuzna hiperemija u ždrijelu, tonzile su umjereno otečene i opuštene. Indirektnom laringoskopijom piriformni sinusi su ispunjeni slinom, lingvalno-epiglotični prostor je sužen, epiglotis je zadebljan, infiltriran, ograničene pokretljivosti, lumen larinksa je teško vidljiv i slobodan. Glasnice se zatvaraju.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Apsces epiglotisa

186. Pacijentica S., 25 godina, došla je u hitnu pomoć ORL klinike s pritužbama
Za grlobolju, otežano gutanje. U anamnezi je podvrgnuta tonzilektomiji prije 5 godina. Na pregledu primjećuje slinjenje i isplaženi jezik je bolan. Pritiskom lopaticom na stražnju trećinu jezika, sindrom boli se pojačava do nepodnošljivog. Postoji difuzna hiperemija u ždrijelu. Prilikom pregleda laringofarinksa u projekciji korijena jezika nalaze se jednotočkaste formacije sivo-žute boje.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Lingvalna upala grla

187. Bolesnica stara 20 godina javila se u hitnu pomoć s pritužbama na grlobolju koja se pojačava pri gutanju i govoru, slabost i malaksalost. Povećanje tjelesne temperature na 38 °, oteklina u submandibularnom i submentalnom području. Na palpaciju u submentalnom području nalazi se infiltrat koji se širi na prednju i lijevu bočnu površinu vrata, koža je hiperemična. Otvaranje usta je otežano, jezik je podignut, a iz usta se osjeća neprijatan zadah. Pregledom je ždrijelo hiperemično, utvrđuje se zbijenost mekih tkiva dna usne šupljine. Akutno je obolio nakon vađenja karijesnog zuba.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Celulitis dna usne šupljine

188. Bolesnik star 52 godine hospitaliziran je na ORL odjelu s pritužbama na diplopiju pri pogledu ulijevo, lagano spuštanje pri pogledu ulijevo, spuštanje gornjeg kapka lijevo, poremećenu abdukciju očne jabučice. Primjećuje periodične glavobolje u okcipitalnoj regiji, periodičnu nazalnu kongestiju, nakupljanje iscjetka u nazofarinku. Oftalmolog nije otkrio nikakvu vizualnu patologiju, fundus je bio bez ikakvih obilježja. Radiografija PPN otkriva homogeno zatamnjenje u području lijevog sfenoidalnog sinusa i stražnjih stanica etmoidalnog labirinta. Ostali paranazalni sinusi su bez patologije.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Kronični gnojni etmoiditis, sphenoiditis

189. Bolesnik star 50 godina hospitaliziran je na ORL odjelu sa pritužbama na konstantan proziran iscjedak iz jedne polovice nosa, koji se pojačava kada se glava nagne prema dolje. Somatski zdrav. Anamneza ukazuje na prethodni meningitis. Objektivno: Tijekom rinoskopije: nosna sluznica ružičasta, vlažna, nosni hodovi slobodni, vidljiva patologija nije uočena. Nikakva patologija nije otkrivena od drugih ENT organa. Od pacijenta se tražilo da pokaže prirodu iscjetka. U sjedećem položaju s glavom nagnutom naprijed, nakon nekoliko minuta pojavila se bistra tekućina u obliku nekoliko kapi.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Nazalna likvoreja

190. 15-godišnji pacijent je hospitaliziran na ORL odjelu s pritužbama na poteškoće u nosnom disanju. Anamneza: Prije 2 dana zadobio sam ozljedu nosa na satu tjelesnog odgoja - udarac loptom u lice. Pregledom je nosna pregrada u hrskavičnom dijelu simetrično otečena. Nikakva patologija nije otkrivena od drugih ENT organa.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Hematom nosnog septuma

191. Djevojčica stara 10 godina dovezena je u hitnu pomoć s pritužbama na grlobolju, temperaturu, slabost, malaksalost, a prema anamnezi joj je pozlilo prije tri dana. Objektivno: stanje bolesnika ocjenjuje se kao srednje teško, tjelesna temperatura 40°C, koža vlažna. Tijekom faringoskopije: sluznica ždrijela je hiperemična, tonzile su prekrivene bijelom prevlakom, otkriva se povećanje limfnih čvorova vrata, submandibularne i maksilarne regije. Otkriveni su povećani limfni čvorovi u aksilarnom i preponskom području.
U nalazima krvi: leukociti-13 x 109 g/l
Segmentirani neutrofili -23%
Štap -0%
Limfociti-50%
Eozinofili-0%
Monociti-26
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Monocitni tonzilitis.

192. Bolesnici staroj 60 godina zbog hipertenzivne krize oslabio je sluh na lijevo uho i pojavila se zvonjava. Gubitak sluha se nastavio tijekom prošle godine. Objektivno, ENT organi nisu otkrili patologiju. AD -AS ušni kanali slobodni, Mt- sive boje bez znakova upale. SR-na desno uho 5m, na lijevo uho - čuje samo glasan govorni govor. Na audiogramu: AD - sluh očuvan, AS - povećanje koštanih pragova tonske percepcije za 50-55 dts u silaznom smjeru.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Lijevostrani kronični senzorineuralni gubitak sluha vaskularnog podrijetla

193. Pacijentica se obratila ORL liječniku s pritužbama na osjećaj nelagode pri gutanju, trnce i osjećaj stranog tijela u grlu. Ovo neugodno stanje uočeno je tijekom prošle godine. Tijekom posljednja dva tjedna, gore opisani osjećaji su se pojačali. Pregledom ORL organa utvrđeno je: zakrivljenost nosne pregrade ulijevo, otežano disanje na nos, što ne smeta pacijentu. U ždrijelu su bočni grebeni zadebljani, na stražnjoj stijenci ždrijela nalaze se otočići hiperplastičnog limfoidnog tkiva, na pozadini blijede sluznice ždrijela. Palatinske tonzile su male bez naslaga ili čepova.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Lateralni i granulozni faringitis

194. Pacijent tijekom prof. pregledom su otkriveni gusti čepovi na površini nepčanih tonzila. Prilikom pregleda korijena jezika, slične formacije otkrivene su na mjestu projekcije jezičnog tonzila. Čepovi su stožastog oblika, izdižu se iznad površine sluznice i teško ih je ukloniti.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: faringomikoza

195. Osamnaestogodišnji pacijent dovezen je u hitnu pomoć vozilom hitne pomoći s pritužbama na malaksalost, glavobolju i grlobolju. Akutno se razboljela i tri dana se smatrala bolesnom. Bolesnik je oslabljen i teško sjedi. Koža je blijeda, vlažna, tjelesna temperatura 38-39°, puls 82 otkucaja u minuti. Sluznica ždrijela je hiperemična s plavkastom nijansom, tonzile su povećane i prekrivene prljavo sivom prevlakom koja se širi do palatinskih lukova. Naslage se teško uklanjaju, ispod njih krvari tkivo krajnika. Meka tkiva oko krajnika su tjestasta, otečena i osjeća se loš zadah. U maksilofacijalnom području i bočnoj površini vrata otkriveno je oticanje mekih tkiva.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Difterija ždrijela

196. Pacijent N., 45 godina, koji se preselio iz Bjelorusije, obratio se ORL liječniku s pritužbama na otežano disanje, suhu nosnu šupljinu i nakupljanje kora u njoj. U posljednje vrijeme mu se javlja stalna promuklost, otežano disanje pri naporu i kašalj. Smatra se bolesnim zadnjih 10-15 godina. Kliničke manifestacije bolesti razvijale su se polagano, bez boli i vrućice. Lumen nosne šupljine je sužen zbog gustih blijedoružičastih infiltrata, koji su lokalizirani u predvorju nosa i šire se dalje do hoana. U ždrijelu - meko nepce je skraćeno, ožiljkasto, uvula je okrenuta unazad, lumen ždrijela je sužen. U larinksu su otkrivene brazgotine u subglotičnom prostoru.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Skleroma nosa, ždrijela, grkljana.

197. 52-godišnja žena se obratila ORL liječniku s pritužbama na tvorbu u ušnoj školjki, koja nije zabrinjavala. Prema njezinim riječima, pacijentica je tvorbu prvi put primijetila prije otprilike godinu dana. U početku je izgledao kao mrlja, koja se postupno povećavala. Nedavno je površina formacije postala ulcerirana, prekrivena korom, a oko nje se pojavio infiltrat. Kada sam slučajno dotaknuo ušnu školjku, počela se javljati bol, a kada je skinuta kora pojavila se kap krvi. Pregledom u zgusnutu školjke, bliže koži zvukovoda, nalazi se tvorba dimenzija 1,0x1,5 cm, gusta, kvrgava, prekrivena skoricom, oko tvorbe je rub hiperemične kože.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Bazocelularni karcinom ušne školjke

198. 25-godišnji pacijent obratio se ORL liječniku s pritužbama na glavobolju, slabost, malaksalost, začepljenost nosa i gnojni iscjedak. Prema riječima pacijentice, akutno se razboljela nakon hipotermije. Na pregledu nosna sluznica je hiperemična, umjereno edematozna, s gnojnim iscjetkom u zajedničkom nosnom hodniku. X-zraka pokazuje razinu tekućine na pozadini parijetalne hiperplazije sluznice maksilarnog sinusa.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Pogoršanje kroničnog bilateralnog sinusitisa

199. Bolesnik star 25 godina doveden je u hitnu medicinsku pomoć ORL odjela s pritužbama na otežano disanje na nos, otok i bol u predvorju nosa, te povišenu tjelesnu temperaturu na 38°C. Prema riječima pacijenta, prije otprilike dva tjedna zadobio je ozljedu vanjskog nosa - slučajni udarac rukom tijekom sportske igre. Nije bilo krvarenja. Pojavila se začepljenost nosa, što mi nije previše smetalo. Zadnja dva-tri dana nos je "natekao", pojavili su se bolovi, tjelesna temperatura je porasla na 38,5°. Tijekom prednje rinoskopije, nosni septum u hrskavičnom dijelu je simetrično povećan, edematozna sluznica je oštro hiperemična.
Postavite dijagnozu:
Odgovor: Gnojni hematom nazalnog septuma

1.

Za akutni rinitis karakteristični su sljedeći simptomi:

A Iscjedak sluzi iz nosnih prolaza
B Poteškoće u nosnom disanju
U Značajno smanjenje osjeta mirisa
G Temperatura raste na 39-400C
D Kašalj

2.

U liječenju akutnog rinitisa preporuča se koristiti:

A Vazokonstriktor kapi u nosne prolaze
B Antibiotska terapija
U Fizioterapeutski tretman
G Sunoref mast za nosne prolaze

3.

Za liječenje peludne groznice koristite:

A Antihistaminici
B Hormonalni lijekovi
U Lijekovi koji blokiraju otpuštanje histamina iz mastocita (intal)
G Antibiotici
D Sulfonamidni lijekovi

4.

Predisponirajući čimbenici za nastanak akutnog sinusitisa su:

A Prisutnost infekcije u nosnim prolazima
B Kršenje funkcije drenaže i ventilacije prirodne anastomoze paranazalnih sinusa
U Smanjenje ukupne otpornosti tijela

5.

U liječenju akutnog faringitisa koriste se:

A Grgljanje s infuzijama i dekocijama bilja
B Alkalno grgljanje
U Irigacija (pulverizacija) ždrijela ingaliptom ili sličnim pripravcima
G Opća antibiotska terapija
D Opća hormonska terapija
E UHF grla

6.

Simptomi peludne groznice uključuju:

A Obilan vodenasti iscjedak iz nosnih prolaza
B Često, opetovano kihanje
U Popratni alergijski konjunktivitis
G Gnojni iscjedak iz nosnih prolaza
D Porast temperature 38-400C

7.

Navedite lokalne znakove kroničnog tonzilitisa:

A Hiperemija i valjkasto zadebljanje slobodnog ruba palatinskih lukova
B Adhezije ožiljaka između lukova i palatinskih krajnika
U Regionalni limfadenitis
G Prisutnost kazeozno-gnojnih čepova i tekućeg gnoja u prazninama palatinskih krajnika
D Labavi ili ožiljci na krajnicima

8.

Pacijent se žali na upornu promuklost koja traje više mjeseci. Često pati od prehlada, koje su popraćene oštećenjem glasovne funkcije. Dugo je godina pušio. Objektivno: laringoskopijom se utvrđuje zadebljanje sluznice pravih glasnica, postojana intenzivna hiperemija, grudice sluzi; pokretljivost glasnica je očuvana. Pretpostavljena dijagnoza:

A Kronični hipertrofični laringitis
B Kronični kataralni laringitis
U Kronični atrofični laringitis
G Keratoza grkljana
D Leukoplakija grkljana

9.

Dijete od 5 godina odvedeno je liječniku jer je prije tri dana u igri gurnulo zrno graška u ušni kanal. Žali se na osjećaj pritiska u uhu, smanjen sluh. Objektivno: koža ušne školjke nije promijenjena, u vanjskom zvukovodu nalazi se strano tijelo glatke površine koje začepljuje vanjski zvukovod.
Taktika liječnika:

A Nanesite alkohol i izvadite strano tijelo kukom
B Operite otopinom iz Janet štrcaljke
U Uklonite strano tijelo pincetom
G Uklonite petljom
D Uklonite heklanje

10.

Navedite znakove dekompenziranog oblika kroničnog tonzilitisa:

A Česte upale grla (više od dva puta godišnje)
B Povijest peritonzilarnih apscesa
U Autoimune bolesti (glomerulonefritis, reumatizam)
G Tonzilokardijalni sindrom
D Kronična tonzilogena intoksikacija
E Dijabetes
I Kronični kolitis

11.

Simptomi perotonzilarnog apscesa uključuju:

A Povećanje temperature na 38-400C
B Otežano otvaranje usta
U Grlobolja pretežno na zahvaćenoj strani
G Značajna infiltracija peritonzilarnog tkiva i hiperemija sluznice na zahvaćenoj strani
D Povećanje submandibularnih limfnih čvorova, uglavnom na zahvaćenoj strani
E Kašalj
I Curenje nosa

Pravi odgovori:

1. A B C
2. A, B, D
3. A B C
4. A B C
5. A, B, C, E
6. A B C
7. A B C D
8. A B C D E
9. A B C D E
10. D
11. A