Narodni lijekovi za toksičnu encefalopatiju. Encefalopatija kao posljedica trovanja otrovnim tvarima

Asteno-vegetativni sindrom je poremećaj koji se često javlja kod djece i odraslih, praćen nizom autonomnih poremećaja. Najčešće, asteno-vegetativni sindrom uzrokovan je prilično blagim bolestima koje uključuju neuspjehe u provođenju živčanih impulsa, a time i sve vrste tjelesnih poremećaja.

Ali ponekad, pogotovo kada nepravovremeno liječenje, patologija dovodi do prilično teških neuroloških posljedica. Razumijevanje podrijetla ovog poremećaja i tipičnih simptoma pomoći će da se na vrijeme izbjegnu naknadne komplikacije.

Uzroci

Autonomni živčani sustav autonomno, odnosno bez ljudske intervencije, podržava mnoge životne procese:

• pravodobno pružanje opskrbe pluća zrakom;
• potiče izlučivanje žuči i želučanog soka, olakšavajući procese probave;
• utječe na ton krvnih žila;
• sprječava pojavu aritmija reguliranjem otkucaja srca.

Dakle, što je asteno-vegetativni sindrom? Prije svega ovo umjereni stupanj kršenje koordiniranog funkcioniranja ovih sustava. Rad organa usporava se ili se pojavljuju djelomični kvarovi u obliku uobičajenih simptoma kao što su bolovi u srcu, aritmije, napadi astme, "nedostatak zraka" i još mnogo toga. Kršenja se temelje drugačija vrsta neuropatologija.

Neuropatologije su nasljedne, genetske prirode i mogu se steći. U prvom slučaju, kaskada vegetativnih reakcija vrlo često se javlja kada je izložen stresu ili se nalazi u nenormalno nepodnošljivim uvjetima (nedostatak zraka u javnom prijevozu). U drugom slučaju mogu biti posljedica bolesti.

Na ovaj ili onaj način, vrlo često neuropatologiju prati značajan nedostatak mikroelemenata, stoga često prva stvar koju liječnici preporučuju je proći testove za sastav mikroelemenata, a količina mikroelemenata u kosi često daje više točan rezultat u odnosu na funkcioniranje živčanog sustava.

Naravno, događa se i da liječnik jednostavno prepiše vitamine i pusti pacijenta da sam riješi problem. Ali ponekad placebo djeluje. Upamtite, glavni elementi koje treba provjeriti za sumnju na neuropatologiju su kalij, magnezij, kalcij i djelomično cink i bakar, koji također imaju blagotvoran učinak na živčani sustav.

Asteno-vegetativni sindrom se javlja u svim životnim dobima, ali je posebno čest kod adolescenata. Aktivan rast tijelo i snažno restrukturiranje cijelog hormonskog sustava ponekad se javljaju tako brzo da tijelo doslovno nema vremena prilagoditi se novim uvjetima.
A ako su se neuropatologije manifestirale prije, tada se u tom razdoblju samo pogoršavaju.

Prije svega, naravno, to su posljedice dva glavna čimbenika - psihogenog i zaraznog, i, sukladno tome, sve što može dovesti do njih:

• maltretiranje u školi, nepovoljna situacija u obitelji;
• disfunkcija endokrinog sustava;
• otkazivanje organa nakon produljena uporaba lijekovi;
• sve vrste infekcija na pozadini oslabljenog imuniteta tinejdžera.

Uravnotežena prehrana vrlo je važna uloga i može i pogoršati i prikriti trenutni poremećaj:

• treba konzumirati što je moguće manje masna hrana, posebno brza hrana;
• mogu postojati genetski ili egzogeni poremećaji u preradi i probavljivosti određenih proizvoda;
• česta konzumacija gaziranih pića i psihostimulansa (poznato je da Pepsi sadrži kofein, ima snažan učinak na funkcioniranje vegetativni sustav).

Pa, naravno, asteno-vegetativni sindrom se manifestira kroz takve primarni simptomi kao kršenje režima "spavanje-budnost", umor. Tjelesna neaktivnost može ubrzati njihovu pojavu neugodni simptomi Stoga je redovita tjelesna aktivnost, izračunata individualno, najbolje jamstvo zaštite od neuropatologija.

Simptomi

Unatoč činjenici da je asteno-vegetativni sindrom čest u svim dobnim skupinama, glavni simptomi su isti za sve:

• najmanji stres vježbanja uzrokuje snažan otkucaj srca;
• problemi sa želucem i probavnim sustavom;
• stanje stalnog umora koji ne nestaje ni nakon odmora;
• jako znojenje, osobito ruku;
• migrena;
• padajući u nesvijest.

Takvi ljudi imaju tendenciju hladnih ekstremiteta i povećane vremenske osjetljivosti. Slabost autonomnog sustava kod adolescenata tijekom puberteta može dovesti do depresije, doprinosi razvoju patološke emocionalne labilnosti:

• kratkoća daha koja prati jaku iritaciju;
• izolacija, au isto vrijeme tinejdžer, kao da "ne nalazi mjesto za sebe";
• nezainteresiranost;
• odvlačenje pažnje;
• poremećaji koncentracije.

Uobičajene su i stvarne fizičke i somatske tegobe:

• bol u abdomenu, migrena, "bolno srce";
• nesanica;
• spora reakcija.

Ne uvijek se asteno-vegetativni sindrom jasno pojavljuje odmah. No ponekad je već prekasno i djeca se dovedu liječnicima s teškim poremećajima u radu mnogih sustava i sekundarnom depresijom. Prehrana, dnevna rutina, opterećenja - to treba pratiti i ne preopteretiti dijete prekomjerno, ali također ne dopustiti da potpuno ide s tokom.

Liječenje

Kod prve sumnje potrebno je kontaktirati terapeuta, nakon čega liječnik donosi zaključak i, ako je potrebno, upućuje pacijenta stručnjacima relevantnih profila. Ako nema izraženih poremećaja, često se propisuje terapija bez lijekova:

• pažljivo odabrana prehrana (minimalna kava);
• biljni lijekovi (ginseng, eleutherococcus, itd.);
• aromaterapija (ima dobar umirujući učinak);
• vitaminski kompleksi;
• masaža.

Ponekad je iznimno važno znati prepoznati na vrijeme psihičko stanje. U arsenalu suvremenih psihijatara postoje mnoge tvari koje normaliziraju raspoloženje, koncentraciju i vitalnost. primijeniti razne vrste antidepresivi, lijekovi za liječenje ADHD-a(strater), usput ispravljeno metabolički poremećaji, ako jesu.

Na pravovremeno otkrivanje astenovegetativni sindrom ima dobra prognoza posebno za mlade. Ali i poremećaj srednje težine uz interdisciplinarnu suradnju liječnika pokazuje rezultate potpunog izlječenja.

Budite oprezni jer su bolesti vašeg djeteta, poput vaše, važan ključ za razumijevanje kvalitete funkcioniranja složenih tjelesnih sustava.

Pojam "encefalopatija" označava difuznu malu žarišnu leziju mozga, koja je distrofične prirode. Toksična encefalopatija je uzrokovana razne bolesti i patološka stanja.

Simptomi razvoja toksične encefalopatije

Ovaj pojam odnosi se na dugotrajne i teške neuropsihijatrijske poremećaje koji su karakteristični za trovanje neurotoksičnim otrovima.

Bolest je posljedica oštećenja žila mozga i moždanog tkiva u akutnoj ili kronična intoksikacija endogenog i (ili) egzogenog porijekla. Toksična encefalopatija prilično je česta.

Ova bolest je uzrokovana izlaganjem neurotoksičnim otrovima. U te otrove spadaju: metalna živa, mangan, spojevi arsena, olova, ugljikov disulfid, kao i mnoge narkotičke tvari.

Bolest karakterizira:

u početku uzbuđen,

nedostatak koordinacije

anksioznost

agresivnost

negativnost

euforija

halucinacije,

konvulzije

a zatim letargija

adinamija,

pospanost

inhibicija i nestanak refleksa,

oslabljena svijest, sve do kome.

Simptomi bolesti karakterizirani su razvojem hipotalamički sindrom, parkinsonizam, epileptički sindrom, mentalni poremećaji(deluzije, halucinacije, psihomotorna agitacija itd.). Kada je uključen u patološki proces I leđna moždina navedenim simptomima pridružuju se segmentni poremećaji osjetljivosti, disfunkcija zdjelični organi i druge povrede. I također za svaki pojedini slučaj trovanja, njegove kliničke manifestacije su karakteristične.

Dijagnoza toksične encefalopatije

Simptomi bolesti uključuju:

difuzna atrofija moždanog tkiva,

nejasne granice između sive i bijele tvari,

cerebralni edem,

pojedinačna petehijalna krvarenja u supstanci mozga,

produbljivanje moždane brazde,

povećanje volumena ventrikula, subarahnoidalnog prostora i njegovih cisterni,

oteklina i punoća moždane ovojnice.

Mikroskopskim pregledom moždanih ovojnica na pozadini njihove obilja uočene su pojave zastoja u malim venama. Posude sive i bijela tvar mozgovi su povećani, prepuni su krvi. Perivaskularni prostori su prošireni. Toksičnu encefalopatiju karakterizira smanjenje broja neurona. Često se opaža oticanje i fragmentacija mijelinskih ovojnica živčanih vlakana. Foci demijelinizacije nalaze se u raznim dijelovima mozga. Nalazi se u bijeloj tvari mala žarišta nekroza.

Vrste toksične encefalopatije i njihove manifestacije

Simptomi encefalopatije toksične žive

Bolest je karakterizirana velikim sveobuhvatnim drhtanjem udova (hiperkineza, ranije netočno nazvana živinim tremorom), pojačanim mentalnim poremećajima. Kad otrov uđe, ima stanje šoka zbog izraženog kauterizirajućeg učinka na tkiva - oštri bolovi u abdomenu, duž jednjaka, povraćanje, nakon nekoliko sati tekuća stolica krvlju.

Početni stadij kronične intoksikacije živinim parama odvija se prema vrsti vegetativna distonija, neurastenija (razdražljiva slabost, glavobolja, isprekidan san, pospanost danju). Također karakterizirana tahikardijom, pretjerano znojenje, svjetlucave oči. Funkcija raste Štitnjača, kora nadbubrežne žlijezde; disfunkcija jajnika. Akutna intoksikacija se odvija prema vrsti astenovegetativnog sindroma. Glavobolja, astenija raste, uporna nesanica, bolni snovi su uznemirujući. Živin oblik bolesti karakterizira simptom "živinog erethizma" - plašljivost, sumnja u sebe, uz uzbuđenje - crvenilo lica, lupanje srca, znojenje. Najviše tipični simptomi su izražena vaskularna nestabilnost i kardialgija. Možda razvoj sindroma disfunkcije hipotalamusa s vegetativno-vaskularnim paroksizmima. Kako se bolest razvija, formira se sindrom encefalopatije, povećavaju se psihopatološki poremećaji. Promjene unutarnji organi su disregulacijske prirode (kardioneuroza, diskinezija).

Znakovi olovo toksične encefalopatije

Otrovanje olovom. Olovo se koristi u proizvodnji stakla, glazura, kreča, tipografskih slova, baterija, komunikacijskih kabela, kalajisanja itd. Olovo i njegovi spojevi u organizam ulaze u obliku prašine (aerosola) kroz dišne ​​putove, a rjeđe kroz usta. Akutno trovanje se manifestira:

pojava slatkastog metalnog okusa,

salivacija,

mučnina,

karakteristična grčevita bol u abdomenu zbog spazma glatki mišić crijeva,

zatvor

nadutost.

Moguće su glavobolje, mentalni poremećaji, otežano disanje, pad srčane aktivnosti. Ovi simptomi dovode do komplikacija u obliku anemije, lezija perifernog živčanog sustava (olovni polineuritis, pareza, paraliza), toksični hepatitis.

Simptomi encefalopatije toksične ugljičnim disulfidom

Otrovanje ugljičnim disulfidom. Trovanje ugljičnim disulfidom uobičajeno je u proizvodnji viskoznih vlakana (svila, kord, spajalica), celofana, u kemijskoj industriji (otapala), u poljoprivreda(insekticidi). Ugljikov disulfid uzrokuje djelovanje enzima posrednika; vezujući se s aminokiselinama, formira ditiokarbaminske kiseline, blokira enzime koji sadrže bakar, remeti metabolizam vitamina B 6, PP, serotonina, triptofanana. Kod intoksikacije ugljičnim disulfidom dolazi do kršenja vegetovaskularne i neuroendokrine regulacije. Simptomi akutnog trovanja: stanje intoksikacije, a teški oblik popraćen je komom.

Kroničnu intoksikaciju karakterizira kombinacija vegetovaskularnih, neuroendokrinih i psihopatoloških poremećaja s vegetosenzornom polineuropatijom. U početno stanje otkriva se razvoj intoksikacije, vegetovaskularna distonija, cerebralna astenija, blaga vegetosenzorna polineuropatija. Kako bolest napreduje, formira se stadij organski poremećaji. Ovu fazu bolesti karakteriziraju taktilni, elementarni i hipnagoške halucinacije, senestopatije, intelektualni poremećaji, depresija. U fazi organskih poremećaja, perzistentna arterijska hipertenzija, hiperlipidemija. U slučaju teške intoksikacije može se razviti encefalomijelopolineuritis ili parkinsonizam.

Simptomi encefalopatije toksične za mangan

Otrovanje manganom. U pravilu se javlja tijekom vađenja i prerade manganskih ruda, u industriji čelika i proizvodnji ferolegura, u proizvodnji i uporabi elektroda koje sadrže mangan. Osnova bolesti je nervne ćelije I vaskularni sustav mozga i leđne moždine. Lokalizacija degenerativno-distrofičnog procesa je u subkortikalnim čvorovima ( strijatum).

U klinički tijek Intoksikacija manganom dijeli se u 3 stupnja.

Za 1. fazu karakteriziran astenijom, povećanom pospanošću, parestezijom i tupa bol u udovima, smanjena aktivnost, mišićna hipotenzija, revitalizacija tetivnih refleksa, hipertenzija distalni tip.

U 2. fazi mangan toksične encefalopatije uočeno: apatija, pospanost, slabljenje pamćenja, otkriva se intelektualni nedostatak. Otkrivaju se znakovi ekstrapiramidne insuficijencije: hipomimija, bradikinezija, pro- i retropulzija, mišićna distonija. Rastuće manifestacije polineuropatije.

Za 3. fazu(manganski parkinsonizam) karakterizirani su teškim ekstrapiramidalnim poremećajima: maskiranjem lica, dizartrijom, bradikinezijom, spastično-paretičnim hodom ili hodom poput pijetla. Kritičnost prema bolesti je smanjena, primjećuje se jak plač, smijeh i značajan intelektualni defekt. kronični tok bolest se manifestira kao progresivna, nastale organske promjene su nepovratne. Kad se otkrije, čak početni simptomi opijenost, daljnji kontakt s manganom je zabranjen.

Simptomi benzinske toksične encefalopatije

Trovanje parama benzina. Kod intoksikacije benzinom posebno je izražen psihoorganski sindrom. Isti se sindrom opaža kod kronične intoksikacije toluenom iu znatno manjoj mjeri kod zlouporabe sredstava za uklanjanje mrlja. Karakteristične značajke toksična encefalopatija u slučaju trovanja benzinom, toluenom i drugim sredstvima za uklanjanje mrlja je prisutnost miokloni napadaji i epileptička aktivnost. Ovo posljednje nedvojbeno potvrđuje organsko oštećenje mozga.

Organske lezije mozga, koje prethode kroničnom trovanju benzinom, olakšavaju nastanak psihoorganskog sindroma. Postoji zastoj u psihomotornom razvoju, kao i oštećenje jetre i bubrega. Može se razviti anemija s leukopenijom.

Uz sve navedeno, tu su i:

vegetovaskularna distonija (cerebralna angiodistonija),

neurotski poremećaji (povećana ekscitabilnost,

nemiran san, zastrašujući snovi).

Kako se intoksikacija pojačava, otkrivaju se vegetativno-senzorna polineuropatija i mikrofokalni cerebralni simptomi. Može doći do napadaja narkolepsije ili slabosti mišića.

Znakovi toksične encefalopatije utječu na trovanje arsenom

Trovanje arsenom. Trovanje arsenom moguće je u kemijskoj, kožarskoj, krznarskoj proizvodnji, pri kiseljenju žitarica i pri uporabi pesticida. Difuzne degenerativne promjene u središnjem i perifernom živčanom sustavu jače su izražene u prednjim i bočnim rogovima leđne moždine, u periferni živci. Inicijalnu hiperpatiju zamjenjuje hiperestezija polineuritičkog tipa. Karakteristično za toksičnu encefalopatiju ove vrste:

goruća bol,

manja slabost u udovima,

moguća je i hipotrofija malih mišića,

hiperkeratoza,

gubitak kose,

bijele poprečne pruge na noktima (Meesove pruge).

Možda razvoj toksičnog hepatitisa.

Simptomi toksične encefalopatije lijekovima

Otrovanje lijekovima. Toksična encefalopatija povezana je s razne droge i okolnosti koje okružuju njihov prijem. Predoziranje salicilatima karakterizira sljedeće simptome: promatranom opća slabost, umor, glavobolja, smetnje vida, disanja. Trovanje bromom prati glavobolja, umor i poremećaji govora.

ljekovito djelovanje na medula a središte za povraćanje smješteno u njemu uzrokuje ponovljeno povraćanje centralnog porijekla. To je zbog iritacije H1-histaminskih receptora, kao i dopaminskih receptora prilikom uzimanja, posebno opijata. Kod uzimanja raznih lijekova vrlo često se javljaju glavobolje koje nastaju kao posljedica vaskularnih poremećaja i promjena intrakranijalnog tlaka. Na opijenost drogom moguće razne promjene psihe, očituje se u obliku razdražljivosti, tjeskobe, psihomotorne agitacije, pospanosti, osjećaja umora, apatije. Tako, emocionalne smetnje može biti povezano s liječenjem antipsihoticima, hipnoticima, bromidima, salicilatima, indometacinom, glukokortikoidima, izoniazidom. ovisnost o drogi može nastati pod utjecajem opijata, kokaina te nekih sedativa i hipnotika. Oštre fluktuacije cerebralnog protoka krvi uz upotrebu određenih lijekova (na primjer, antihipertenzivnih lijekova) mogu dovesti do moždanog udara ili cerebralnog krvarenja.

Značajke liječenja toksične encefalopatije

Koristi se u liječenju sistemski pristup. Terapiju bolesti uglavnom provodi neurolog. Liječenje se provodi u nekoliko smjerova:

1. Eliminacija toksina glavni je zadatak terapije jer je za ponovno uspostavljanje funkcije mozga potrebno prestati izlagati otrovnim tvarima na moždane stanice (neurone).

2. Obnova metabolizma, tako da mozak pati ne samo od izloženosti štetne tvari ali i od proizvoda oštećenog metabolizma.

Vaskularni lijekovi utječu na regeneraciju moždanog tkiva.

Psihoterapija je često potrebna mjera kada se javlja depresija.

Narodni lijekovi i recepti za toksičnu encefalopatiju

Liječenje se provodi biljni melem. Da biste dobili melem, potrebno je unaprijed napraviti tri vrste tinkture:

• tinktura djeteline,
• tinktura dioskoreje kavkaske i
• tinktura propolisa.

Kada su sve prethodno pripremljene tinkture spremne, moraju se pomiješati u jednakim omjerima, a zatim protresti. Ovu otopinu uzimajte 2 žličice 3 puta dnevno odmah nakon jela, razrijeđenu u 100 ml vode tri mjeseca.

Smanjiti razinu vaskularne i kapilarne propusnosti u tijelu s toksičnom encefalopatijom, kao i poboljšati cerebralna cirkulacija vrlo se preporučuje konzumacija plodova gloga. Mogu se sigurno jesti svježe. Može se pripremiti i infuz od suhih bobica gloga: 3 žlice se navečer preliju s 3 šalice kipuće vode. Prihvatiti narodni lijek možete već sljedeći dan u 2-3 doze pola sata prije jela.

Od buke u glavi, koji su stalni pratioci encefalopatije, puno pomaže infuzija cvjetova djeteline: 3 žlice se preliju s 2 šalice kipuće vode u termos. Potrebno je piti ovu infuziju 3-4 puta dnevno, pola sata prije jela.

izvrsno, većina učinkovit lijek je divlja ruža. Šipak se može sigurno dodati 1 žlicu u bilo koje naknade za iscjeljivanje. Želio bih napomenuti da se infuzija šipka može konzumirati u obliku jednostavnog čaja. Infuz od šipka priprema se na sljedeći način: 3 žlice suhih plodova šipka preliju se s 0,5 litara kipuće vode. Potrebno je piti narodni lijek u čaši (200 ml), po želji, dodajući mu žličicu meda.

Također pokušajte uključiti više povrća i voća u svoju dnevnu prehranu. Skrećemo vam pozornost da se posebno ne preporučuje naslanjanje zeleni luk i mladi češnjak.

Postoji u tradicionalna medicina isti recept tinktura luka: potrebno je iscijediti sok iz glavica mladog luka i pomiješati sa medom u omjeru 1:2. Potrebno je koristiti ovu infuziju od prvih dana jeseni, 2 žlice 3 puta dnevno.

Toksična encefalopatija je difuzna organska lezija mozga koja se razvija kao posljedica kronično trovanje. U pravilu, toksična encefalopatija je kasnija faza toksičnog procesa, kada se pojave znakovi organske promjeneživčani sustav počinje dominirati u kliničkoj slici bolesti.

Teški oblici toksične encefalopatije sada su prilično rijetke. Prevladavaju izbrisani oblici. Osim toga, mogući su slučajevi encefalopatije kao posljedice akutne intoksikacije kao rezultat hitnih situacija. Izbrisani oblici toksične encefalopatije često se nazivaju astenoorganskim sindromom, kada se neurološki mikroorganski simptomi otkrivaju na pozadini takozvane toksične astenije ili astenovegetativnog sindroma. U ovom slučaju može se primijetiti uporni tremor prstiju, asimetrija tetivnih refleksa, anizokorija, neravne palpebralne fisure, glatkoća nazolabijalnog nabora. Poremećaji kortikalno-supkortikalnih odnosa postaju izraženiji i trajniji: gubitak pamćenja, pozadine raspoloženja, sve do razvoja depresivnih manifestacija, značajnog smanjenja radne sposobnosti i trajnih poremećaja spavanja. Takvi pacijenti često imaju zastrašujuće snove, elementarne halucinacije. Astenoorganski sindrom je postojan patološki poremećaji a ponekad i progresija.

Dakle, početni oblici encefalopatije otkrivaju se u kroničnim intoksikacijama na pozadini izraženih funkcionalne promjene središnji živčani sustav, u obliku mikroorganskih simptoma povezanih s distrofične promjene u određenim dijelovima moždanog tkiva.

Vjeruje se da pod normalnim neurološki pregled bolesnika s neurotoksičnim procesom s oštrom linijom između izraženih oblika funkcionalni poremećajiživčani sustav i početni oblici encefalopatije ne mogu se provesti, jer klinička slika ne odražava uvijek organski proces u mozgu, osobito u kompenziranim slučajevima bolesti.

Toksične encefalopatije razlikuju se u različitim oblicima manifestacija. Simptomi i sindromi u u Velikoj mjeri povezani su s vaskularnim poremećajima u mozgu, popraćeni razvojem difuznih i gnijezdo-žarišnih promjena. Također je karakteristična česta kombinacija encefalopatije s polineuritisom, što ukazuje na prevalenciju procesa.

Kod encefalopatije najčešće stradaju dijelovi moždanog debla: stabljično-vestibularne, cerebelarno-vestibularne i hipotalamičko-debljične strukture, ekstrapiramidne tvorevine, pa stoga kod toksične encefalopatije nastaje niz velikih sindroma pretežnog oštećenja živčanog sustava ili njegovog kombinacija, uključujući cerebelarno-vestibularni, hipotalamički i ekstrapiramidalni.

Vodeće mjesto u klinici toksične encefalopatije zauzimaju vazomotorni cerebralni poremećaji. Promjene u cerebralnoj hemodinamici (prema reoencefalografiji, volumetrijskim studijama cerebralni protok krvi s 133Xe i reopletizmografijom) u bolesnika s toksičnim encefalopatijama posljedica su povećanja arterijskog i venskog tonusa, kao i povećanja perifernog vaskularnog otpora. Istodobno dolazi do smanjenja intenziteta pulsnog krvarenja u slivu vanjskog i unutarnjeg karotidna arterija a posebno u bazenu vertebrobazilarnog sustava u bolesnika sa zahvaćenim procesom hipotalamusno-debljičnih dijelova mozga i manjim dijelom u bolesnika s ekstrapiramidalnim poremećajima. Nitroglicerin test otkriva značajne promjene u tonusu vaskularni zid arterije i vene mozga. Trendelenburgov test ukazuje na hiporeaktivnost i insuficijenciju vazomotornih kompenzacijskih mehanizama, osobito u bolesnika s hipotalamično-debelom lokalizacijom toksičnog procesa. Dinamička promatranja pokazuju stabilnost cerebralnih hemodinamskih poremećaja u bolesnika s teškim oblicima encefalopatije hipotalamičkog debla lokalizacije procesa.

Poremećaje u sustavu cerebrospinalne tekućine opisali su u toksičnim encefalopatijama L. N. Gratsianskaya i G. E. Rozentsvit. Sudeći prema suvremenim idejama o mehanizmima razvoja intrakranijalna hipertenzija, dvije vrste čimbenika - tkivni i cirkulacijski - igraju odlučujuću ulogu u nakupljanju izvanstanične i unutarstanične tekućine u moždanim tkivima. Razvoj cerebralnog edema može biti olakšan povećanjem cerebralnog protoka krvi, povećanjem intravaskularnog tlaka i krvlju ispunjenja cerebralnih žila. Znatno jači utjecaj na razvoj moždanog edema ima venski sustav. Među prirodnim kompenzacijskim mehanizmima za slabljenje ili eliminaciju hipertenzije likvora su aktivna konstrikcija glavnih i manjih arterija mozga, što slabi cerebralni protok krvi, smanjenje intravaskularnog tlaka i krvno ispunjenje cerebralnih žila, aktivno smanjenje krvni tlak. Također se može pretpostaviti da su brojne promjene u stanju cerebralnog krvotoka manifestacije kompenzacijskih reakcija. To potvrđuju, na primjer, rezultati farmakoloških testova: uzimanje nitroglicerina dovodi do privremene "normalizacije" cerebralne cirkulacije, iako subjektivno, tijekom tog razdoblja, pacijenti obično bilježe povećanje glavobolje.

Treba pretpostaviti da cerebralni vaskularni poremećaji nisu primarni i jedini čimbenik koji bi mogao objasniti polimorfizam promjena uočenih u klinici toksične encefalopatije. U tom smislu, studije I. I. Solovyova su od velikog interesa, u kojima je pokazano da kod nekih kroničnih intoksikacija, u eksperimentu (metilstiren, nitrilna akrilna kiselina), postoje kršenja metabolizma proteina u moždanom tkivu, nakupljanje amonijak, depresija tkivnog disanja, kršenje oksidativnih procesa , fosforilacija itd., povezani s izravnim učinkom ovih tvari na moždano tkivo. Oštećenje mozga u ovom slučaju ima difuzni karakter s pretežnom lokalizacijom u dubokim strukturama mozga.

Toksična encefalopatija je difuzna organska lezija mozga koja se može razviti nakon teške akutno trovanje neurotropnih otrova, te kod kroničnih profesionalnih neurointoksikacija.

Uzroci

Uzrok encefalopatije su otrovni dušikovi spojevi koji ulaze u krv i mozak zbog poremećene funkcije jetre. Morfološka mjerenja u mozgu slična su onima koja se nalaze kod hepatocerebralne distrofije.

Simptomi

Toksičnu encefalopatiju u početku karakteriziraju uznemirenost, poremećaj koordinacije, tjeskoba, agresivnost, negativnost, euforija, halucinacije, konvulzije, a zatim letargija, adinamija, pospanost, inhibicija i nestanak refleksa, poremećaj svijesti, sve do kome. Toksična encefalopatija karakterizirana je razvojem hipotalamičkog sindroma, parkinsonizma, epileptičkog sindroma, mentalnih poremećaja (deluzije, halucinacije, psihomotorna agitacija itd.). Kada je u patološki proces uključena i leđna moždina, navedenim se simptomima pridružuju segmentalni poremećaji osjetljivosti, disfunkcija zdjeličnih organa i drugi poremećaji. I također za svaki pojedini slučaj trovanja, njegove kliničke manifestacije su karakteristične.

Živa toksična encefalopatija. Karakterizira ga veliko sveobuhvatno drhtanje udova (hiperkineza, ranije netočno nazvano živinim tremorom), povećani mentalni poremećaji. Pri gutanju otrova dolazi do stanja šoka zbog izraženog kauterizirajućeg djelovanja na tkiva - oštri bolovi u trbuhu, duž jednjaka, povraćanje, nakon nekoliko sati rijetka stolica s krvlju.

Početni stadij kronične intoksikacije živinim parama odvija se prema tipu vegetovaskularne distonije, neurastenije (razdražljiva slabost, glavobolja, isprekidan san, dnevna pospanost). Također su karakteristični tahikardija, prekomjerno znojenje, sjaj očiju. Povećava funkciju štitnjače, kore nadbubrežne žlijezde; disfunkcija jajnika. Akutna intoksikacija se odvija prema vrsti astenovegetativnog sindroma. Glavobolja, astenija raste, uporna nesanica, bolni snovi su uznemirujući. Živina toksična encefalopatija karakterizirana je simptomom "živinog erethizma" - plašljivost, sumnja u sebe, uz uzbuđenje - crvenilo lica, lupanje srca, znojenje. Najtipičniji simptomi su teška vaskularna nestabilnost i kardialgija. Možda razvoj sindroma disfunkcije hipotalamusa s vegetativno-vaskularnim paroksizmima. Kako se bolest razvija, formira se sindrom encefalopatije, povećavaju se psihopatološki poremećaji. Promjene u unutarnjim organima su disregulacijske prirode (kardioneuroza, diskinezija).

Dijagnostika

Izum se odnosi na neurologiju i profesionalnu patologiju i može se koristiti za dijagnosticiranje toksične encefalopatije. Bit metode: pacijent se podvrgava ili elektroencefalografiji i biokemijska istraživanja krvi, kojim se EEG-om određuje 2-indeks, razina katalaze, razina lipidnog hidroperoksida, razina -lipoproteina ili standardizirana multivarijatna studija osobnosti (SMIL) i Spielberger-Khanin test za reaktivnu anksioznost, u kojoj ljestvici određuju se pokazatelji 1 (Hs), K, 3 prema SMIL i razina reaktivne anksioznosti prema Spielberger-Khanin testu. Na temelju dobivenih podataka izračunava se dijagnostički koeficijent koji se uspoređuje s konstantom. Ako je vrijednost koeficijenta veća od konstante, dijagnosticira se toksična encefalopatija. Primjena metode omogućuje rano i točna dijagnoza toksična encefalopatija. Metoda je jednostavna za korištenje i mogu je koristiti liječnici u klinikama i bolnicama.

Vrste bolesti

Postoje dvije glavne vrste intoksikacije: akutna i kronična:

Akutna toksična encefalopatija nastaje kao posljedica jednog, snažan utjecaj otrovne tvari na tijelu. akutno stanje treba hitno medicinska pomoć i naknadne rehabilitacijske aktivnosti.

U uvjetima sustavnog utjecaja trovanja, postoji kronični oblik oštećenje moždanog tkiva. Ona zakorači kasne faze razvojem bolesti, kada tijelo više nije u stanju izdržati dugotrajne učinke trovanja. Pacijentu je potrebno dugotrajno liječenje.

Radnje pacijenta

Na prvi znak bolesti obratite se liječniku.

Liječenje

Stroga dijeta, s porto-caval anastomozom, meso i riba su isključeni; Preporučuju se L-DOPA, levuloza, leucin, korteksin i multivitamini (citoflavin).

Komplikacije

Bolest polako napreduje. Bolesnici umiru od hepatične kome.

Prevencija

Redovno rehabilitacijske mjere mora se provesti tijekom kasniji život.

Datum objave: 24.01.18

encefalopatija - medicinski izraz, koristi se za označavanje lezija mozga, u kojima se mijenjaju njegove funkcije i struktura. Ove lezije mogu biti uzrokovane infektivnim uzročnikom (bakterije, virusi ili prioni), metaboličkom ili mitohondrijskom disfunkcijom, tumorom mozga, povećanim intrakranijalni tlak, kronična progresivna ozljeda, loša prehrana ili dotok krvi u mozak.

Toksična encefalopatija nastaje kao posljedica dugotrajne izloženosti otrovnim tvarima, poput lijekova, zračenja, boja, industrijskih kemikalija i određenih metala.

Obilježje encefalopatije je promijenjeno psihičko stanje. Ovisno o vrsti i težini lezije, prate je različiti neurološki simptomi - nesposobnost koncentracije, progresivni gubitak pamćenja i kognitivnih sposobnosti, suptilne promjene osobnosti, letargija. ostalo neurološki simptomi može uključivati ​​nevoljno trzanje jednog ili skupine mišića (mioklonus), brzo nevoljni pokreti očne jabučice(nistagmus). Ponekad pacijenti imaju tremor, atrofiju i slabost mišića, konvulzije i gubitak sposobnosti gutanja ili govora. Jedna od najtežih posljedica oštećenja mozga je stečena demencija (demencija). Krvne pretrage, pregled cerebrospinalne tekućine, pregled snimki mozga, elektroencefalogrami i slično mogu se koristiti za utvrđivanje različitih uzroka encefalopatije. dijagnostičke studije. Liječenje je simptomatsko i varira ovisno o vrsti i težini oštećenja mozga.

Klasifikacija sindroma

Dva su glavna sindroma toksična ozljeda mozak - difuzna akutna i kronična encefalopatija.

1. Začinjeno toksični sindrom javlja se kao posljedica teškog oštećenja mozga unutar kratkog vremena (obično nekoliko dana ili tjedana). Kliničke manifestacije ovise o neurotoksinu i intenzitetu izloženosti, a mogu varirati od blage euforije do stupora, konvulzija, kome, pa čak i smrti. Općenito, što je veća izloženost, to je ozbiljnije oštećenje funkcije mozga i svijesti. Dijagnoza akutnih sindroma obično nije problem jer su učinci toksina i simptomi najčešće vremenski blisko povezani. Akutni sindromi mogu biti uzrokovani, na primjer, gotovo svim organskim otapalima.
2. Kronična encefalopatija obično je kronično oštećenje mozga koje je posljedica postupnog nakupljanja ili opetovanog izlaganja (često tijekom mjeseci ili godina) otrovnim tvarima. Kliničke manifestacije obično su povezane s različitim stupnjevima oštećenja pamćenja i mentalnog poremećaja. Početni oblici uključuju subjektivne simptome vezane uz pamćenje, koncentraciju i raspoloženje. Teško je postaviti dijagnozu u ovoj fazi, jer se ovi simptomi često smatraju psihijatrijskim problemom. U težim slučajevima postoje jasni simptomi poremećaja pažnje i pamćenja, smanjene psihomotorne funkcije i/ili poteškoća u učenju.

Rjeđi su cerebelarni i vaskularni sindromi, parkinsonizam.

Klasifikacija toksične encefalopatije po skupinama

Postoje mnoge vrste toksičnih oštećenja moždanih stanica. Ovisno o izvoru otrova, svi se dijele u dvije skupine:

• patološka stanja unutarnjeg podrijetla koja proizlaze iz bolesti unutarnjih organa - dismetabolička encefalopatija;
• encefalopatija zbog utjecaja vanjskih otrovnih tvari – egzogena.

Toksična dismetabolička encefalopatija

Ovo je generički naziv za skupinu poremećaja funkcija mozga s oštećenjem njegovih tkiva, koji se razvijaju u pozadini metaboličkih poremećaja (metabolizma) u određenim bolestima unutarnjih organa. Istodobno, otrovne tvari nastale kao rezultat abnormalnog biokemijski procesi u tijelu, prodiru u krvotok, izazivaju oštećenje i smrt živčanih stanica. Ovo patološko stanje temelji se na dva procesa:

• razvoj ishemije – nedovoljno za normalna operacija cirkulacija mozga;
• početak hipoksije - smanjenje koncentracije kisika;
• smrt (nekroza) moždanih stanica.

U klinička medicina Usvojena je klasifikacija dismetaboličke encefalopatije ovisno o osnovnoj bolesti:

• uremijski (bubrežni),
• jetreni,
• dijabetičar (hiperglikemijski i hipoglikemijski),
• gušterača,
• hiperosmolarno,
• demencija nakon dijalize.

Egzogeno toksična encefalopatija

Nastaje kao posljedica utjecaja čimbenika izvan ljudskog tijela. Ti čimbenici mogu biti:

• Izloženost štetnim tvarima na radu. Najčešće je to dugotrajno udisanje štetnih para.
• nepovoljan ekološka situacija. Na primjer, život u blizini poduzeća koja emitiraju štetne emisije u zrak ili vodu.
• Dugotrajna redovita uporaba alkoholnih pića.
• Namjerno udisanje otrovnih para ili uzimanje zamjenskih lijekova za postizanje narkotičkog učinka.
• Nepoštivanje uputa za sigurna uporaba i skladištenje otrovnih tvari u svakodnevnom životu.
• Utjecaj otrovnih tvari na tijelo tijekom nesreća izazvanih čovjekom.

Manganska encefalopatija - uzroci i simptomi

Jedan od naj uobičajeni tipovi lezije mozga vanjskog (egzogenog) porijekla je manganska encefalopatija. Pojavljuje se pri korištenju lijekova pripremljenih na bazi kalijevog permanganata i psihostimulansa.

Normalno, mangan sudjeluje u funkcioniranju živčanog sustava i cijelog organizma. Ovaj element u tragovima je dio enzima uključenih u redoks procese, ali u suvišku ga ima neurotoksični učinak. Utječe na subkortikalne centre mozga. Oštećenje mozga ovim elementom popraćeno je sljedećim simptomima:

• smanjen tonus mišića;
• letargija, pospanost;
• tupa bol u rukama i nogama;
• smanjenje emocionalne pozadine;
• smanjena inteligencija (gubitak sposobnosti pisanja, oštećenje pamćenja i govora);
• poremećaji hodanja.

Teška trovanja također prate proširenje palpebralnih fisura, usiljena grimasa osmijeha, neprirodan smijeh ili plač te drhtanje jezika.

U većini slučajeva manganska encefalopatija dovodi do gotovo potpune invalidnosti osobe.

Značajke simptoma toksičnog oštećenja mozga

Najčešći simptomi patološka stanja endo- i egzogenog porijekla su:

• glavobolje (cefalgija);
• poremećaji spavanja (pospanost, nesanica, isprekidani san);
• vestibularne patologije - vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta, hodanje;
• poremećaji govora - poteškoće u odabiru riječi, nejasan izgovor;
• zbunjenost, ponekad - nemogućnost određivanja vlastitog položaja;
• smetnje vida - zamućen izgled, pulsirajuće fantomske mrlje u perifernim zonama;
• smanjena funkcija pamćenja;
• depresija, neurastenija.

Osim toga, toksična encefalopatija uzrokovana razne tvari, često ima specifične simptome koji omogućuju dijagnosticiranje uzroka trovanja:

1. popraćeno smanjenjem ljudske aktivnosti, čežnjom i ravnodušnošću, nedostatkom inicijative.
2. Otrovanje živom manifestira se u razdobljima emocionalno uzbuđenje i razdražljivost, koje zamjenjuju napadaji sramežljivosti, zbunjenosti i krajnje sumnje u sebe.
3. Alkoholna opijenost prati drhtanje udova, poremećena koordinacija pokreta, jako znojenje, halucinacije, napadi iritacije i agresije.
4. trajna promjena krvni tlak V različitim područjima krvožilni sustav, tinitus. Otrovanje karakterizira bljeskanje pred očima tamne mrlje ili iskre, utrnulost, modrilo ili bjelina prstiju, bol u srcu. Ponekad se pacijentu čini da je tlo pod nogama nestabilno ili da mu se "nešto šulja po glavi".
5. Opijenost olovom popraćena je lila-plavim rubom zubnog mesa, grčevitim bolovima u trbuhu.

Liječenje encefalopatije intoksikacijskog podrijetla

U liječenju toksičnog oštećenja mozga potreban je sustavan pristup - to je uklanjanje pacijenta od uzroka intoksikacije, prestanak propadanja moždanih stanica i restorativna terapija. Ove pacijente uglavnom liječe neurolozi. Na različite faze bolesti, možda ćete se morati posavjetovati s terapeutom, endokrinologom, neurokirurgom, psihijatrom i drugim stručnjacima.

Liječenje se provodi u bolnici u nekoliko smjerova:

1. Za početak obnove moždanih funkcija, prije svega, potrebno je prestati izlagati toksičnim spojevima na neurone.
2. Obnova metabolizma je obavezna. To je neophodno, budući da se trovanje mozga događa ne samo kao posljedica izlaganja štetnim tvarima, već i pod utjecajem proizvoda pogrešna razmjena tvari.
3. Obnova opskrbe krvlju i moždanog tkiva. Da biste to učinili, propisajte lijekove koji ubrzavaju regeneraciju stanica i vaskularne lijekove.
4. Nužna mjera povlačenja iz depresije, koja često prati trovanje, je psihoterapija. Posebno se odnosi na ovisnost o alkoholu i drogama.
5. Antikonvulzivi se mogu dati za smanjenje ili zaustavljanje napadaja.
6. Nekim pacijentima se dodatno propisuju promjene u prehrani i uključivanje dodataka prehrani u prehranu.
7. U teškim slučajevima može biti potrebna dijaliza.

Specifične termine za pravilno liječenje i njegu bolesnika tijekom razdoblja oporavka daje liječnik, ovisno o uzroku i intenzitetu bolesti.

Posljedice moždane encefalopatije

Posljedice se obično odnose na organske lezije mozak. Prisutnost specifičnih patoloških stanja određuje intenzitet, trajanje utjecaja i vrstu otrovne tvari. Općenito, encefalopatija uzrokovana toksičnim spojevima karakterizira:

• smanjenje razine pamćenja, pohrane i reprodukcije informacija;
• poremećaji u radu pojedinih dijelova živčanog sustava. Djelomična pareza živci lica, izvana se očituje asimetrijom lica;
• emocionalni poremećaji, depresija;
• problemi sa spavanjem: nesanica ili povećana pospanost.

Teška encefalopatija prepuna je posljedica kao što su:

• konvulzije;
• paraliza;
• moždani udar;
• koma;
• smrt.

Tijek liječenja, koji se provodi kompetentno iu skladu s liječničkim receptima, omogućit će normalna slikaživota, čak i ako se invaliditet nije mogao izbjeći. U teškim slučajevima, uz glavno liječenje, bit će potrebni redoviti tečajevi rehabilitacije tijekom cijelog života.

Pacijenti koji su bili podvrgnuti encefalopatiji imaju medicinske kontraindikacije za određene vrste rada.

Prevencija cerebralne encefalopatije

Mnogi slučajevi disfunkcije mozga uzrokovane trovanjem tijela mogu se spriječiti. Prevencija oštećenja je isključivanje mogućnosti utjecaja na tijelo bilo kojeg od mogućih uzroka.

Od velike važnosti u prevenciji je:

• liječenje poremećaja i bolesti čija je posljedica proizvodnja otrovnih tvari u samom tijelu;
• uzimanje lijekova prema uputama i receptu liječnika;
• poštivanje sigurnosnih propisa pri radu s tvarima koje imaju štetne pare i njihovo pravilno skladištenje;
• prevencija ozljeda glave;
• apstinencija od droga i alkohola.

Ako je dijagnoza već postavljena, potrebno je što je prije moguće ukloniti uzrok toksične lezije kako bi se spriječio razvoj bolesti i smanjile negativne posljedice za tijelo.

Pojam "toksična encefalopatija" u modernoj medicini odnosi se na sindrom opće disfunkcije mozga uzrokovan utjecajem različitih toksičnih tvari. On prati širok raspon bolesti mozga sa razni razlozi, simptomi, prognoza i posljedice.

Encefalopatije uzrokovane utjecajem toksina su reverzibilne pravovremenim otkrivanjem i uklanjanjem temeljnog uzroka, kao i pravilno liječenje posljedice intoksikacije. Međutim, u uznapredovalim slučajevima može doći do trajnih promjena strukture i nepovratnog oštećenja mozga.