Interferon - štiti od bolesti novog stoljeća? Interferoni i njihova uloga u kliničkoj medicini. Od liječenja gripe do liječenja složenih virusnih i bakterijskih infekcija Razlika između interferona alfa i gama

Najvažniji protuupalni citokin je IFN-y, koji proizvode aktivirani T limfociti i aktivirane NK stanice. Proizvodnja IFN-y od strane limfocita T potaknuta je prepoznavanjem kompleksa antigenskog peptida s vlastitim histokompatibilnim molekulama (MHC klasa 1 ili 2) pomoću odgovarajućeg TCR-a i regulirana je drugim citokinima: tipičnim stimulatorom - IL-2 i tipični inhibitor – IL-10. Razina proizvodnje IFN-y tijekom imunološkog odgovora uvelike je određena dominacijom određene subpopulacije: TH1 ili TH2.

IFN-y proizvodi prirodne stanice ubojice pokreću njihova interakcija s ciljnim stanicama (tumorske stanice, zaražene virusima) i pojačane su određenim citokinima, posebno IL-12, koji je proizvod aktiviranih makrofaga ili T-limfocita.

Među funkcijama IFN-y Jedna od najvažnijih je aktivacija efektorskih funkcija makrofaga: njihova mikrobicidna i citotoksičnost, proizvodnja citokina, superoksidnih i nitroksidnih radikala te prostaglandina.

IFN-y raste ekspresiju antigena MHC klase 1 i 2 na različitim stanicama, može čak inducirati ekspresiju ovih molekula na onim stanicama koje ih konstitutivno ne eksprimiraju. Stoga IFN-y povećava učinkovitost prezentacije antigena i potiče njihovo prepoznavanje od strane T limfocita.

U slučajevima je dovoljno rano stvaranje IFN-y prirodnim stanicama ubojicama, uključen je u osiguravanje snažne adhezije limfocita na endotelne stanice u postkapilarnim venama prije nego što napuste krvne žile: povećava ekspresiju adhezijskih molekula ICAM-1 na endotelnim stanicama, što dovodi do povećane adhezije limfocita koji izražavaju odgovarajući ligand - integrin LFA-1. Uz to, IFN-y povećava propusnost endotela za makromolekule. U kombinaciji s TNF-a, inducira proizvodnju kemokina iz obitelji RANTES.

Preinkubacija s IFN-y senzibilizira stanice na indukciju TNF-a. Osim toga, može kao sinergist TNF-a sudjelovati u razvoju sindroma kaheksije.

Opisano vrlo proturječni učinci IFN-y na limfocite. Za većinu stanica on je blagi inhibitor proliferacije, te stimulira mitogenom induciranu proliferaciju T limfocita, međutim, blago potiskuje aktivirajući učinak IL-2 i IL-4 na proliferaciju TH2, ali ne i TH1. IFN-y povećava funkcionalnu aktivnost citotoksičnih T-limfocita (CD8), priroda učinka na funkcije T-pomoćnih stanica ovisi o razini ekspresije odgovarajućih receptora. Opisana je čak i indukcija apoptoze T i B limfocita pod utjecajem IFN-y.

Što su interferoni i njihov mehanizam djelovanja

Interferoni su proteini koje proizvode tjelesne stanice kada ih napadnu virusi. Sami interferoni ne suzbijaju razvoj virusa, ali pokreću složeni mehanizam bioloških procesa u stanicama, uslijed čega se aktiviraju geni koji kodiraju sintezu mnogih proteina koji osiguravaju antivirusno djelovanje, kao i druge učinke uzrokovane interferonima. . U tom slučaju, sinteza virusnih proteina je potisnuta i virus se ne može razmnožavati.

Stvaranje interferona mogu potaknuti ne samo virusi, već i npr. bakterijski toksini, pa je interferon učinkovit i protiv nekih bakterijskih infekcija. Antiinfektivni učinak interferona također se proteže na druge intracelularne infekcije, na primjer, klamidiju, mikoplazmu Mikoplazma: nemojte zanemariti higijenu, ureaplazma Ureaplazma: latentni tijek bolesti, citomegalovirusi.

Interferoni mogu stimulirati imunološki sustav i suzbiti proliferaciju stanica. Ovo im svojstvo omogućuje korištenje u liječenju raka.

Interferoni se dijele na tri vrste (alfa, beta i gama), koje proizvode različite stanice. Interferoni alfa i beta, unatoč razlikama, imaju slične funkcije, pa se spajaju u interferone tipa I, odnosno acid-rezistentne (acid-stable). Interferon-gama ima djelomično različite funkcije i naziva se acid-labilni interferon tipa II.

Interferon alfa nastaje u leukocitima nakon izlaganja virusima ili drugim agensima koji stimuliraju interferon. Ima izraženo antivirusno djelovanje i aktivira prirodne stanice ubojice – leukocite, koji ubijaju stanice potencijalno štetne za organizam (virusi, bakterije, stanice malignih tumora).

Interferon beta nastaje u stanicama vezivnog tkiva (fibroblastima), epitelnim stanicama i makrofagima (glavnim stanicama koje provode staničnu imunost, odnosno apsorbiraju infektivne agense) nakon njihove stimulacije, a njegova glavna funkcija je suzbijanje virusa.

Interferon gama također proizvode T limfociti nakon njihove stimulacije. Njegova glavna funkcija je regulacija imuniteta, ali ima i antivirusno djelovanje.

Svi interferoni su sposobni suzbiti proliferaciju stanica (na primjer, maligni tumor).

Stvaranje interferona u tijelu zdravih i bolesnih ljudi

Zdravi ljudi imaju malo interferona u krvnom serumu, ali kada je tijelo izloženo virusima ili drugim agensima koji induciraju interferon, interferon se počinje proizvoditi brzo iu velikim količinama. Ovi se pokazatelji mijenjaju pod različitim uvjetima i bolestima:

• akutne virusne infekcije, alergijski procesi, teški neuropsihički stres uzrokuju povećanje interferona u krvnom serumu i smanjenje njegove proizvodnje nakon izlaganja leukocitima induktorima interferona. Dakle, kod bronhijalne astme, urtikarije, razina interferona u krvnom serumu je veća, što je bolest teža;
• kronične virusne infekcije (herpes, hepatitis) i multipla skleroza popraćene su smanjenjem količine interferona, kako u krvnom serumu, tako i onih nastalih pod utjecajem sredstava koja induciraju interferon;
• autoimune bolesti (sistemska sklerodermija, sistemski eritematozni lupus) praćene su supresijom inducibilnog stvaranja interferona alfa;
• onkološke bolesti (akutna limfocitna leukemija, maligni tumori) praćene su supresijom inducibilne proizvodnje interferona gama;
• U starijih ljudi, nedovoljna proizvodnja interferona u ovom ili onom obliku je češća nego u mladih ljudi.

Lijekovi na bazi interferona

Promjene u proizvodnji interferona mogu se korigirati lijekovima koji sadrže različite vrste interferona. Postoje i lijekovi koji stimuliraju tjelesne stanice na proizvodnju vlastitog interferona (induktori interferona, na primjer, Kagocel).

Pripravci interferona proizvode se industrijski, kako iz ljudskih leukocita (leukocitni interferon), tako i iz bakterijskih stanica (neki sojevi Escherichie coli), u čiju se DNK posebnim biotehnološkim metodama (metodama genetskog inženjeringa) ugrađuje gen za ljudski interferon. Ovaj interferon se naziva rekombinantni. Na primjer, dostupni su sljedeći lijekovi:

• humani leukocitni limfoblastični interferon – welferon;
• humani leukocitni fibroblast interferon – feron;
• rekombinantni alfa interferoni - viferon Viferon: učinkovita pomoć u napadu na viruse, gripa, roferon; mogu uključivati ​​mješavine različitih podtipova alfa-interferona, na primjer, interferon alfa-2a (Infagel), interferon alfa-2b (Gripferon);
• rekombinantni beta-interferoni – betaferon;
• rekombinantni gama interferoni - gamaferon, ingaron.

Interferoni i njihovi učinci na ljudsko tijelo još se proučavaju. Kada se primjenjuju parenteralno (supkutano, intramuskularno, intravenozno), daju niz nuspojava, kojih gotovo nema, na primjer, kada se primjenjuju lokalno.

Medicinske referentne knjige

Informacija

imenik

Imunolog

Priručnik o kliničkoj imunologiji za praktičare

Čimbenici adaptivne imunosti">Biološka bit mehanizma prezentacije antigena

Pripravci interferona gama

Sastav i oblik otpuštanja. Ingaron je liofilizirani prašak za pripremu otopine za intramuskularnu i supkutanu primjenu u bočicama prema

1, 5, 10 ili 20 kom. upakirano.

1 bočica Ingarona sadrži: interferon gama 100 tisuća ME, 500 tisuća ME, 1 milijun ME ili 2 milijuna ME.

Ingaron liofilizirani prašak za pripremu otopine za intranazalnu primjenu u bočicama od 1 ili 5 kom. u pakiranju, zajedno s vodom za injekcije 5 ml u bočici ili ampuli.

Djelatna tvar. Interferon-gama/Interferon-gama.

Svojstva. Ingaron je antivirusni, imunostimulirajući i imunomodulatorni lijek. Ingaron je identičan ljudskom imunološkom interferonu gama tipa. Kao aktivnu tvar sadrži rekombinantni ljudski interferon gama, koji se sastoji od 144 aminokiselinska ostatka, bez prva tri aminokiselinska ostatka (Cys-Tyr-Cys), zamijenjena s Met. Molekulska težina – 16,9 kDa. Tehnologija proizvodnje Ingarona (rekombinantnog humanog imunološkog gama-tipa interferona) sastoji se od uzgoja proizvodnog soja E. coli, nakon čega slijedi izolacija i pročišćavanje denaturacijom, renaturacijom i kromatografijom. Antivirusno djelovanje Ingarona je IU/mg kada se koristi kultura stanica fibroblasta mišićno-koštanog tkiva ljudskih embrija diploidnih kontinuiranih linija zaraženih virusom vezikularnog stomatitisa.

Interferon-gama inhibira odgovor B-stanica na interleukin-4, potiskuje proizvodnju IgE i ekspresiju antigena CD23. On je induktor apoptoze diferenciranih B stanica, čime nastaju autoreaktivni klonovi. On poništava supresivni učinak interleukina-4 na proliferaciju ovisnu o interleukinu-2 i stvaranje stanica ubojica aktiviranih limfokinom. Aktivira proizvodnju proteina akutne faze upale, pojačava ekspresiju gena C2 i C4 komponenti sustava komplementa.

Za razliku od drugih interferona (interferon alfa, interferon beta), interferon gama povećava ekspresiju glavnog histokompatibilnog kompleksa (MHC) antigena obje klase 1 i 2 na različitim stanicama, te potiče ekspresiju tih molekula čak i na onim stanicama koje ih ne eksprimiraju. konstitutivno. Time se povećava učinkovitost prezentacije antigena i sposobnost limfocita T da ih prepoznaju.

Ingaron (interferon gama) blokira replikaciju virusne DNA i RNA, sintezu virusnih proteina i sklapanje zrelih virusnih čestica te ima citotoksični učinak na stanice zaražene virusom. Ingaron (gama interferon) blokira sintezu beta-TGF, koji je odgovoran za razvoj fibroze pluća i jetre.

Farmakokinetika. Kada se primjenjuje parenteralno, interferon gama se razgrađuje i djelomično se izlučuje nepromijenjen, uglavnom putem bubrega.

Indikacije za upotrebu. Ingaron se koristi kao imunomodulator za korekciju poremećaja stanične imunosti, kao i za liječenje određenih zaraznih, alergijskih, autoimunih i onkoloških bolesti:

Ingaron otopina za injekcije:

Liječenje kroničnog virusnog hepatitisa C;

Liječenje kroničnog virusnog hepatitisa B (sa ili bez delta agensa);

HIV infekcija, AIDS;

Plućna tuberkuloza (u kompleksnoj terapiji);

- "klamidijske bolesti", urogenitalna klamidija (kompleksna terapija);

Herpes virusna infekcija, genitalna herpes virusna infekcija, herpes zoster;

Prevencija zaraznih komplikacija u bolesnika s kroničnom granulomatoznom bolešću;

Liječenje onkoloških bolesti (u kompleksnoj terapiji kao imunomodulator, uključujući u kombinaciji s kemoterapijom).

Ingaron otopina za intranazalnu primjenu:

Gripa i ARVI (prevencija, kao dio kompleksne terapije);

- "ptičja gripa" (prevencija, kao dio kompleksne terapije).

Način primjene i doza. Ingaron se propisuje intramuskularno ili supkutano. Sadržaj bočice se otopi u 2 ml vode za injekcije. Ingaronovo rješenje mora biti prozirno, bez stranih inkluzija. Vrijeme otapanja ne smije biti duže od 3 minute.

Doza Ingarona određuje se pojedinačno.

Za liječenje bolesnika s kroničnim virusnim hepatitisom B, kroničnim virusnim hepatitisom C, kao i HIV infekcijom i AIDS-om, plućnom tuberkulozom - prosječna dnevna doza Ingarona za odrasle je 500 tisuća IU. Primjenjuje se Ingaron

1 puta dnevno, dnevno ili svaki drugi dan. Tijek liječenja je od 1 do 3 mjeseca, ako je potrebno, tijek liječenja se ponavlja nakon 1-2 mjeseca.

Kako bi se spriječile zarazne komplikacije u bolesnika s kroničnom granulomatoznom bolešću, prosječna dnevna doza Ingarona za odrasle obično je 500 tisuća IU. Ingaron se primjenjuje jednom dnevno, dnevno ili svaki drugi dan. Postoji 5-15 injekcija po kuri, ako je potrebno, kura se produžava ili ponavlja svaki drugi dan.

Za liječenje raka, prosječna dnevna doza Ingarona za odrasle je 500 tisuća ME. Ingaron se primjenjuje jednom dnevno, svaki drugi dan.

Za liječenje infekcije virusom genitalnog herpesa, herpes zostera i urogenitalne klamidije, prosječna dnevna doza Ingarona za odrasle je 500 tisuća IU. Primjenjuje se jednom dnevno supkutano, svaki drugi dan. Tijek liječenja je 5 injekcija.

Ingaron otopina za intranazalnu primjenu

Pripremite Ingaron kapi za nos: sadržaj bočice otopite u 5 ml vode za injekcije.

Kod prvih znakova gripe, ARVI, 2 kapi Ingarona u svaki nosni prolaz nakon toalete nosnih prolaza 5 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Za prevenciju akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe u slučaju kontakta s bolesnikom i/ili hipotermije, 2-3 kapi Ingarona u svaki nosni prolaz svaki drugi dan 30 minuta prije doručka tijekom 10 dana. Ako je potrebno, preventivni tečajevi se ponavljaju. Za jedan kontakt dovoljna je jedna instilacija Ingarona.

Dječja dob (mlađa od 7 godina);

Autoimune bolesti (za injekcije);

Dijabetes melitus (za injekcije).

Ingaron se koristi s oprezom:

Teški oblici alergijskih bolesti.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja. Ingaron je kontraindiciran tijekom trudnoće. Primjena Ingarona u dojilja nije ispitivana.

Lokalna bol na mjestu supkutane injekcije Ingarona u obliku blage bolne boli ("poput prenapregnutog mišića") i hiperemije (lokalna upalna reakcija). Ove nuspojave obično nisu prepreka za nastavak primjene Ingarona.

Uz parenteralnu primjenu Ingarona, osobito visokih doza (preko 1 milijun IU), mogući su zimica, groznica, umor, slabost, glavobolja, bolovi u zglobovima (sindrom sličan gripi). Umjereni simptomi ne zahtijevaju farmakološko olakšanje; u slučaju izraženih simptoma prepisati paracetamol.

Mogući su i osip na koži i svrbež.

Ingaron kapi za nos

Nije zabilježeno. Moguće su alergijske reakcije, hiperemija i oticanje sluznice. U slučaju izraženih lokalnih i općih nuspojava, treba prekinuti primjenu Ingarona.

Posebne upute i mjere opreza. Za korekciju stanične komponente ljudskog imuniteta potrebno je učiniti imunološku analizu za određivanje razine leukocita, limfocita (ukupno), B-, T- i NK-stanica, razine imunoglobulina A-, M-, G- i E- (ukupno), fagocitnu aktivnost, aktivnost vezanja komplementa i brzinu sedimentacije eritrocita. Ovisno o odstupanjima u imunološkom statusu osobe, odabiru se taktike za propisivanje doza i trajanje tijeka liječenja Ingaronom.

Ingaron je najučinkovitiji kada se koristi u ranim stadijima bolesti.

Ingaron, kao i svi interferoni, s dugotrajnom primjenom i visokim dozama može dovesti do pojave protutijela na interferon i, kao rezultat, smanjenja terapijskog učinka.

U osoba s visokom pirogenom reakcijom (40 °C i više) na primjenu Ingarona preporučuje se istovremena primjena paracetamola.

Otvorene i neiskorištene bočice Ingarona za injekcije mogu se čuvati na temperaturi ne višoj od 4 °C najviše 12 sati; zamrzavanje nije dopušteno.

Držite kapi za nos ne duže od 10 dana u hladnjaku.

Opća načela propisivanja lijekova interferona gama. Oni se sastoje u normalizaciji ljudskog imunološkog sustava i, posljedično, jačanju pomoćnih ili supresorskih funkcija stanične komponente ljudskog imuniteta.

Interferon gama primjenjuje se intramuskularno, u ili ispod lezije, subkonjunktivalno ili lokalno.

Za akutni virusni hepatitis B (HBV) – umjereni do teški oblici. Gama interferon je učinkovit u razvoju hepatične kome i kolestatskog tijeka bolesti;

Za reumatoidni artritis;

Za peptički ulkus želuca i dvanaesnika;

Kod akutnog hepatitisa B, gama interferon se primjenjuje u dozi od 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom 7-10 dana, zatim se doza smanjuje na 5 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 1 put u 2 dana. , u roku od 3 tjedna. Ako je potrebno (nakon kontrolnih biokemijskih pretraga krvi), tijek liječenja može se nastaviti - 10 tisuća ME po kilogramu tjelesne težine, 2 puta tjedno, mjesec dana. Doza tečaja je milijun. MI.

Za akutni dugotrajni i kronični aktivni hepatitis B, kada je isključena delta infekcija i bez znakova ciroze jetre, gama interferon se daje u dozi od 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine 2 puta tjedno, tijekom 1-2 mjeseca. Ako nema učinka, liječenje treba produljiti na 3-6 mjeseci ili nakon završetka 1-2 mjeseca liječenja potrebno je provesti 2-3 slična tečaja u razmaku od 1-6 mjeseci.

Za kronični aktivni hepatitis D (HDV) bez znakova ciroze jetre, interferon gama se primjenjuje u dozi od 5 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine dnevno, 2 puta tjedno, tijekom 1 mjeseca. Ponovljeni tijek liječenja - ​​nakon 1-6 mjeseci.

Za kronični aktivni hepatitis B i D sa znakovima ciroze jetre - prema

5 tisuća ME po kilogramu tjelesne težine dnevno, 2 puta tjedno, tijekom 1 mjeseca.

Za reumatoidni artritis, interferon gama se primjenjuje u dozi od 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, jednom dnevno, tijekom jednog dana. Nakon krvnih pretraga (biokemijskih i općih) i na temelju kliničkih simptoma težine bolesti, propisuje se tečaj održavanja u dozi od 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, jednom tjedno, tijekom 2-3 mjeseca. Ponovljeni tečajevi propisani su nakon 4-5 mjeseci.

Za peptički ulkus želuca i dvanaesnika primjenjuje se interferon gama u dozi od 5 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, jednom dnevno, tijekom 21 dana. Ponovljeni tečaj propisan je ne prije 1-2 mjeseca.

Za rak dojke interferon gama se primjenjuje u dozi od 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom jednog dana, zatim se doza smanjuje na 5 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 2-3 puta tjedno, za mjesec. Ponovljeni tečajevi se provode nakon 3-4 mjeseca. Kod provođenja kemoterapije i terapije zračenjem, interferon gama se primjenjuje prije početka tijeka kemoterapije i zračenja u dozi od 3 tisuće IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom 7 dana, a nakon tijeka kemoterapija i terapija zračenjem - 6 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom 14 dana.

Za rak endometrija, interferon gama se primjenjuje u dozi od 3 tisuće IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom 14 dana. Zatim se propisuje u dozi od 6 tisuća ME po kilogramu tjelesne težine, 2 puta tjedno, 2-3 mjeseca. Ponovljeni tečajevi se provode nakon 5-6 mjeseci.

Za juvenilnu respiratornu papilomatozu grkljana, interferon gama se primjenjuje u dozi od 15 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, dnevno, jedan dan, zatim u istoj dozi 2 puta tjedno, tijekom 1 mjeseca. Drugi i treći tečaj se provode u intervalima od 2-6 mjeseci.

10 dana. U slučaju izraženih lokalnih upalnih reakcija, injekcija ispod lezije se provodi nakon 1-2 dana. Na kraju tečaja, ako je potrebno, provodi se cryodestruction.

Za stromalni keratitis i keratoiridociklitis propisuju se subkonjunktivalne injekcije interferona gama u dozama od IU u količini od 0,3 ml, dnevno ili svaki drugi dan, ovisno o težini procesa. Injekcije se izvode u lokalnoj anesteziji s 0,5% otopinom dikaina. Tijek liječenja je od 10 do 20 injekcija.

Za lokalnu primjenu sadržaj ampule se otopi u 5 ml sterilne izotonične otopine natrijevog klorida. Otopina interferona gama može se čuvati u hladnjaku na 4-10 °C ne dulje od 12 sati. Za konjunktivitis i površinski keratitis, nakapajte 2 kapi 6-8 puta dnevno na spojnicu oboljelog oka. Kako upalni fenomeni nestaju, broj instilacija se smanjuje na 3-4. Tijek liječenja je 2 tjedna.

Interakcije lijekova. Ingaron se može koristiti u kombinaciji s drugim citokinima (alfa-interferon, čimbenik nekroze tumora, interleukin-2, čimbenici stimulacije kolonija - granocyte, leucomax, neupogen i dr.), a djeluje pojačavajuće na djelovanje citokina.

Međunarodni naziv: interferon-γ.

Sastav i oblik otpuštanja. Djelatna tvar je rekombinantni interferon gama-1-b. Svaka bočica sadrži 100 mikrograma (3 milijuna IU).

Farmakološki učinak. Ima antineoplastične, antivirusne, imunoregulacijske učinke.

Indikacije. Smanjenje učestalosti i težine zaraznih bolesti u bolesnika s kroničnom granulomatozom, neovisno o primjeni ili nekorištenju profilaktičkih antibiotika.

Režim doziranja. Bolesnicima s tjelesnom površinom većom od 0,5 m 2 propisuje se 50 mg/m tjelesne površine; bolesnicima s tjelesnom površinom manjom od 0,5 m 2 propisuje se 1,5 mcg/kg tjelesne težine.

Koristi se u obliku supkutanih injekcija. Učestalost primjene - 3 puta tjedno. Lijek se koristi dugo vremena.

Nuspojava. Vrućica, mijalgija, zimica, glavobolja, alergijska reakcija u obliku kožnog osipa, neutropenija, prolazno povećanje jetrenih transaminaza u krvnom serumu. Rijetko - trombocitopenija, proteinurija.

Kontraindikacije. Dob do 6 mjeseci, trudnoća, preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.

Posebne upute. Lijek se propisuje s oprezom pacijentima s bolestima kardiovaskularnog sustava, uključujući ishemiju, kongestivno zatajenje srca, aritmiju; epilepsija; bolesti središnjeg živčanog sustava; mijelosupresija; teška disfunkcija jetre. Imukin se ne smije miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki.

Djelatna tvar je protein sintetiziran bakterijskim sojem Escherichia coli C600, u čiji je genetski aparat integriran humani imunološki interferon-gama gen. Interferon gama je identičan ljudskom imunološkom gama interferonu. Liofilizirani lijek je bijeli prah ili porozna masa. Kao stabilizator koristi se dekstran (poliglukin) molekulske mase 40 kDa u konačnoj koncentraciji od 20 mg/ml.

Farmakološka svojstva. Interferon gama ima antivirusno, antitumorsko i imunomodulatorno djelovanje.

Kada se primjenjuje parenteralno, interferon gama se razgrađuje i djelomično se izlučuje nepromijenjen, uglavnom putem bubrega. Lijek, kao i svi interferoni, s dugotrajnom primjenom i visokim dozama može dovesti do pojave protutijela na interferon i, kao rezultat toga, do smanjenja terapijskog učinka lijeka.

Indikacije za upotrebu. Opća načela su normalizacija ljudskog imunološkog sustava i, posljedično, jačanje pomoćnih ili supresorskih funkcija stanične komponente ljudskog imuniteta.

Interferon gama koristi se u kompleksnoj terapiji kod odraslih:

Za akutni virusni hepatitis B (HBV) – umjereni i teški oblici. Gama interferon je učinkovit u razvoju hepatične kome i kolestatskog tijeka bolesti;

Kod akutnog protrahiranog hepatitisa B, kroničnog aktivnog hepatitisa B i C (HCV) bez znakova ciroze i kada se pojave znakovi ciroze jetre;

Za virusni (influenca, adenovirus, enterovirus, herpetik, zaušnjaci), virusno-bakterijski i mikoplazmatični meningoencefalitis;

Za virusni konjunktivitis, keratokonjunktivitis, keratitis, keratouveitis;

Za gljivične infekcije (kandida, dermatofiti, kriptokoki, aktinomicete, aspergillus, histoplazma, kokcidije, blastomicete, pneumociste);

Za reumatoidni artritis;

Za kronične bakterijske infekcije, u kombinaciji s antibiotskom terapijom;

Za peptički ulkus želuca i dvanaesnika;

Za rak (dojke, endometrija, jajnika i druge lokalizacije).

Interferon gama koristi se u kompleksnoj terapiji kod djece:

Za respiratornu papilomatozu grkljana, počevši od sljedećeg dana nakon uklanjanja papiloma.

Način primjene i doza. Interferon gama primjenjuje se intramuskularno, u ili ispod lezije, subkonjunktivalno ili lokalno. Neposredno prije uporabe sadržaj bočice se otopi sterilnom destiliranom vodom (1 ml za intramuskularnu i intramuskularnu primjenu; 5 ml za subkonjunktivalnu i lokalnu primjenu). Otopina lijeka treba biti prozirna, bez stranih inkluzija. Vrijeme otapanja ne smije biti duže od 1-3 minute.

Intramuskularna primjena. Kod akutnog hepatitisa B, gama interferon se primjenjuje u dozi od 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom 7-10 dana, zatim se doza smanjuje na 5 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 1 put u 2 dana. , u roku od 3 tjedna. Ako je potrebno (nakon kontrolnih biokemijskih pretraga krvi), tijek liječenja može se nastaviti - 10 tisuća ME po kilogramu tjelesne težine, 2 puta tjedno, mjesec dana. Doza tečaja je milijun. MI.

U slučaju akutnog dugotrajnog i kroničnog aktivnog hepatitisa B, s izuzetkom delta infekcije i bez znakova ciroze jetre, interferon gama se primjenjuje u dozi od 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine 2 puta tjedno tijekom 1-2 mjeseca. Ako nema učinka, liječenje treba produljiti na 3-6 mjeseci ili nakon završetka 1-2 mjeseca liječenja potrebno je provesti 2-3 slična tečaja u razmaku od 1-6 mjeseci.

Za kronični aktivni hepatitis D (HDV) bez znakova ciroze jetre, lijek se primjenjuje u dozi od 5 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine dnevno, 2 puta tjedno, tijekom 1 mjeseca. Ponovljeni tijek liječenja - ​​nakon 1-6 mjeseci.

Za kronični aktivni hepatitis B i D sa znakovima ciroze jetre - 5 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine dnevno, 2 puta tjedno, tijekom 1 mjeseca.

Ako se pojave znakovi dekompenzacije, slični ponovljeni tečajevi se provode u intervalima od najmanje 2 mjeseca.

Za kronične bakterijske infekcije (kronični bronhitis, osteomijelitis, sve vrste kroničnog laringitisa i faringitisa, enteritis različite etiologije i dr.) primjenjuje se 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine dnevno, 2-3 puta tjedno, tijekom mjesec dana. . Ponovljeni tečajevi se provode u intervalima od 3-4 mjeseca.

Za reumatoidni artritis, lijek se primjenjuje u dozi od 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom jednog dana. Nakon krvnih pretraga (biokemijskih i općih) i na temelju kliničkih simptoma težine bolesti, propisuje se tečaj održavanja u dozi od 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, jednom tjedno, tijekom 2-3 mjeseca. Ponovljeni tečajevi propisani su nakon 4-5 mjeseci.

Za čir na želucu i dvanaesniku lijek se primjenjuje u dozi od 5 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, jednom dnevno, tijekom 21 dana. Ponovljeni tečaj propisan je ne prije 1-2 mjeseca.

Za rak dojke, lijek se primjenjuje na 10 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom jednog dana, zatim se doza smanjuje na 5 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 2-3 puta tjedno, za mjesec. Ponovljeni tečajevi se provode nakon 3-4 mjeseca. Kod provođenja kemoterapije i terapije zračenjem, lijek se primjenjuje prije početka tečaja kemoterapije i terapije zračenjem u dozi od 3 tisuće IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom 7 dana, a nakon tečaja kemoterapija i terapija zračenjem - 6 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom 14 dana.

Za rak endometrija, lijek se primjenjuje u dozi od 3 tisuće IU po kilogramu tjelesne težine, 1 puta dnevno, tijekom 14 dana. Zatim se lijek propisuje u dozi od 6 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, 2 puta tjedno, 2-3 mjeseca. Ponovljeni tečajevi se provode nakon 5-6 mjeseci.

Za juvenilnu respiratornu papilomatozu grkljana, lijek se primjenjuje u dozi od 15 tisuća IU po kilogramu tjelesne težine, dnevno, jedan dan, zatim u istoj dozi 2 puta tjedno, tijekom 1 mjeseca. Drugi i treći tečaj se provode u intervalima od 2-6 mjeseci.

U osoba s visokom pirogenom reakcijom (40 °C i više) na primjenu interferona gama preporučuje se istovremena primjena paracetamola.

Kod karcinoma bazalnih stanica i karcinoma skvamoznih stanica, keratoakantoma, interferon gama se ubrizgava ispod lezije. IU, 1 puta dnevno, za

10 dana. U slučaju izraženih lokalnih upalnih reakcija, injekcija ispod lezije se provodi nakon 1-2 dana. Na kraju tečaja, ako je potrebno, provodi se cryodestruction.

Za stromalni keratitis i keratoiridociklitis propisuju se subkonjunktivalne injekcije interferona gama u dozama od IU u količini od 0,3 ml, dnevno ili svaki drugi dan, ovisno o težini procesa.

Injekcije se izvode u lokalnoj anesteziji s 0,5% otopinom dikaina. Tijek liječenja je od 10 do 20 injekcija.

Za lokalnu primjenu sadržaj ampule se otopi u 5 ml sterilne izotonične otopine natrijevog klorida. Otopina lijeka može se čuvati u hladnjaku na 4-10 °C ne više od 12 sati. Za konjunktivitis i površinski keratitis, nakapajte 2 kapi 6-8 puta dnevno na spojnicu oboljelog oka. Kako upalni fenomeni nestaju, broj instilacija se smanjuje na 3-4. Tijek liječenja je 2 tjedna.

Nuspojave. Kod parenteralne primjene interferona gama mogući su zimica, vrućica, umor, osip na koži i svrbež. Kod punkcije lezije dolazi do lokalne upalne reakcije. Ove nuspojave obično nisu prepreka za nastavak primjene interferona gama.

Kod topikalne primjene lijeka na sluznicu moguća je injekcija konjunktive, hiperemija sluznice oka, pojedinačnih folikula i oticanje konjunktive donjeg forniksa. U slučaju izraženih lokalnih i općih nuspojava, treba prekinuti primjenu interferona gama.

Kontraindikacije. Teški oblici alergijskih bolesti i trudnoća.

Vyruska forma. Interferon gama proizvodi se u liofiliziranom obliku u ampulama od 1 milijun, 300 tisuća, 100 tisuća IU, 5-10 boca po pakiranju ili u blister pakiranjima.

INTERFERON alfa, beta i gama: imunomodulatori u jačanju imuniteta i prevenciji.

Interferončovjek ( alfa, beta, gama) proizvode razne imunokompetentne stanice. Funkcije sustava interferon- nespecifična zaštita organizma od unošenja raznih virusa i bakterija ( alfa I beta interferon), kao i kontrolu nad genetskom postojanošću tjelesnih stanica. Oni. nadzor nad pravovremenim uništavanjem stanica raka ( gama interferon). Kvar sustava interferon očituje se u prisutnosti žarišta kronične virusne i bakterijske infekcije u tijelu, njihovom čestom pogoršanju s stvaranjem omege na izvoru infekcije interferon, pojava malignih tumora.

Interferoni podijeljeni su u tri glavne vrste:
Interferon alfa odnosno leukocita interferon, sintetiziraju leukociti periferne krvi.
Interferon beta ili fibroblastičnim interferon, proizvode fibroblasti kao odgovor na iste podražaje kao interferon-alfa.
Interferon gama ili imuni interferon, koje proizvode stimulirani T-limfociti, NK stanice, makrofagi.

Interferon omega proizvodi se izravno na mjestu infekcije.

Kako bi se ojačala nespecifična otpornost organizma, za utvrde imunitet, prevencija bolesti se mogu koristiti za povećanje razine interferon u krvi na nekoliko načina.

Najjednostavniji i najmanje fiziološki način je unošenje u tijelo lijekova koji sadrže interferon. Na taj način možete brzo povećati razinu interferon u krvi. Međutim, nisu svi lijekovi bez nuspojava i kontraindikacija.

Prirodniji, ali manje moćan način je uporaba stimulansa za sintezu endogenih interferon. Oni. lijekovi koji povećavaju sintezu humanog interferona. S obzirom da ova skupina lijekova nije bez nuspojava i kontraindikacija, preporučujem da se više pažnje posveti prirodnijim stimulatorima stvaranja endogenih interferon.

Jedan od prirodnih stimulatora endogene sinteze interferon je povećanje tjelesne temperature. Stoga, u slučaju virusnih i bakterijskih infekcija, savjetujem da temperaturu ne snižavate nikakvim sredstvima i metodama. I kontrolirajte ga u sigurnom rasponu (do 39 stupnjeva Celzijusa). I popratite infekciju aktiviranjem sustava detoksikacije.

Osim toga, nudim provjereni i klinički certificirani vlastiti biljni lijek „Formulu zdravlja br. 1 doktora Skachka“. Korištenje formule br. 1 omogućuje vam aktiviranje procesa probave proteinske hrane i osiguravanje njegove visoke učinkovitosti u različitim fazama. Oni. počevši od probave u želucu, nastavljajući probavu proteina u tankom crijevu pod djelovanjem enzima gušterače i osiguravajući apsorpciju i preradu u jetri. Oni. osigurati proces sinteze endogenih interferon na metaboličkoj razini. I nakon toga tijelo će početi proizvoditi alfa, beta, gama ili omega interferon- nije bitna poenta. Tijelo je samoregulirajući sustav. Točnije nego u tijelu, reguliraju sintezu interferon Nisam siguran da će se to dogoditi. Važno je samo osigurati taj proces na metaboličkoj razini. I kontrolu jačanje imunitet uzetih lijekova, imunomodulatori.

Dobro zdravlje svima. I razuman odnos prema njemu.

Liječnik Borise Skachko, liječnik, 7. generacija travara, autor 20 objavljenih knjiga i brošura (uključujući ), više od 40 znanstvenih, više od 300 popularnih članaka na teme: ljekovito bilje, valeologija, pravilna, zdrava prehrana, zdrav stil života, jačanje imunološkog sustava.

Članci dr. Borisa Skachka na temu: kako POVEĆATI i JAČATI IMUNITET.

Tijekom protekle godine gotovo sve zemlje na europskom kontinentu doživjele su val virusnih infekcija. Tradicionalno, u proljetno-jesenskom razdoblju postoji porast broja pacijenata s respiratornom patologijom. Danas je poznato više od stotinu uzročnika virusnih bolesti, a medicina još uvijek ne može dati dostojan odgovor tijekom epidemije.

Općenito, pristupi dijagnostici i liječenju nisu se mnogo promijenili tijekom nekoliko desetljeća. U izoliranim slučajevima, uzročnici se uzgajaju na pilećim embrijima i provode se profilaktičke injekcije u populaciji. Sve je to zbog činjenice da većina virusa ne predstavlja ozbiljnu prijetnju ljudskom zdravlju. Davne 1957. godine engleski znanstvenici došli su do temeljnih otkrića - tijelo samo pobjeđuje virusnu infekciju. Tijekom pokusa izolirane su posebne tvari koje inhibiraju razvoj patogena i nazvane su interferoni. Sada su te tvari uključene u lijekove namijenjene prevenciji i liječenju virusnih infekcija.

Indikacije za upotrebu

Ali unutarnji mehanizmi ne rade uvijek tako skladno, pa liječnici preporučuju propisivanje alfa, beta ili gama interferona. Lijek se također može koristiti za curenje nosa iu ovom slučaju ima kvalitativni učinak. Neki gosti ljekarne primjećuju gdje je interferon nestao. Preporučamo recept na latinskom kod liječnika koji će propisati najpovoljniji lijek. Valja napomenuti da interferon pokazuje i izvrsna antivirusna svojstva, pa je za bakterijsku infekciju bolje uzeti antibiotik (Wikipedia).

Opseg primjene interferonskih lijekova:

Za Guillain-Barréov sindrom, multiplu sklerozu, dječju paralizu;
s virusnim hepatitisom B i C;
za akutne respiratorne virusne infekcije i gripu;
s fungoidnom mikozom i Kaposijevim sarkomom;
za prehladu
u stanjima imunodeficijencije.

Razlike između gama interferona i alfa interferona

Danas postoje dvije vrste interferona: humani i rekombinantni. Prvi proizvode različite stanice ljudskog tijela: na primjer, leukocitni granulociti proizvode gama interferon, koji se najčešće koristi u liječenju hepatitisa B i C, kao i alfa interferon, koji proizvode T stanice i NK killer. Stanice. Zauzvrat, interferon beta sintetiziraju stanice vezivnog tkiva.

Analozi su jeftiniji

Kao što je već rečeno, raspon antivirusnih lijekova je ograničen. Tako se u ljekarničkim lancima mogu pronaći različiti farmakološki nazivi temeljeni na ljudskom ili rekombinantnom interferonu. Među njima su najpopularniji lijekovi: Viferon, Laferobion, Roferon, Gripferon, Igaron, Ribavirin, Kagocel, Synnovex i drugi. Osim toga, sljedeća sredstva imaju djelovanje protiv rususa: Amantadin i Aciklovir.

Upute za uporabu interferona

Ne smijete koristiti interferon u blagim oblicima ARVI ili 3 dana nakon prvih kliničkih manifestacija. Preporučljivo je propisati lijek što je ranije moguće. Najčešće se lijek isporučuje u bočicama koje sadrže prašak u dozi od 150 tisuća do 1 milijun IU. Lijek se razrijedi u 1-2 ml fiziološke otopine i ukapa u nos.

Među popularnim oblicima ribavirina (trgovačko ime) su:

Čepići - koriste se u ginekologiji;
kapi za oči - često se koriste za djecu i dojenčad (često preporučuje Komarsovsky);
mast i gel - njihov trošak je jeftiniji od oblika injekcije;
sprej za nos - suhi sastav se udiše nebulizatorom u nosnu šupljinu;
ampule - liječenje uključuje injekcije s lijekom, koje se daju intravenozno;
boce - otopina sadrži rekombinantni dječji interferon, kao i cijeli popis vitamina (C, B, itd.).

Ljudski leukocit

Ljudski interferon ostaje najpopularniji, ali postoje određeni rizici pri korištenju takvog proizvoda, budući da se prašak dobiva iz krvi davatelja, tako da uvijek postoji rizik od razvoja imunogenih reakcija. Kao opciju, liječnici koriste rekombinantni interferon, koji se dobiva iz bakterija. Za proizvodnju lijeka koriste se ljudska protutijela koja su pročišćena afinitetom. Induktori interferona mogu se koristiti unaprijed. Ove studije provodi imunologija (osobito tvrtka Microgen).

Interferon za djecu, dojenčad

Što se tiče djece u neonatalnom razdoblju, interferon je indiciran ako se beba hrani na bočicu. Tijekom dojenja, interferon, kao i drugi globulini, ulaze u tijelo djeteta iz majčinog mlijeka.

Interferon upute za uporabu kapi za nos

Za liječenje patologije dišnog sustava koriste se bočice s interferonom od 150 tisuća jedinica. Pomoću štrcaljke za jednokratnu upotrebu ubrizgava se 2-3 ml otopine za injekciju u bočicu, nakon čega se sadržaj temeljito promiješa. Sada trebate izvući otopinu natrag u štrcaljku, izvaditi iglu i ukapati otopinu u nosne prolaze. Tijek liječenja traje 1-2 dana, a postupak se ponavlja 3-4 puta dnevno.

Tijekom trudnoće

Za prevenciju virusnih infekcija, kao iu razvoju stanja koja ugrožavaju fetus, pegilirani interferon se propisuje u srednjim dozama tijekom 5-7 dana. Za novorođenčad, kao i trudnice (2-3 tromjesečje), lijek se preporučuje ukapati u oči. Injekcioni oblici mogu biti štetni za dojenčad i djecu mlađu od godinu dana, pa je lijek potrebno zamijeniti.

Za inhalacije

Jedan od najpopularnijih oblika primjene je inhalacija kroz nebulizator. Otopina se raspršuje u obliku aerosola i taloži na stijenke nosne šupljine, nakon čega dolazi do ciljnih stanica.

U ginekologiji

U ginekologiji se koriste injekcioni oblici interferona (u ampulama). Lijek se primjenjuje intravenozno iu visokim dozama. U pravilu, za liječenje virusne upale pluća, meningitisa itd.

O interferonima se zadnjih godina puno piše i govori. Ponekad im se pripisuju svojstva lijeka za razne bolesti, a ponekad se smatraju nepotvrđenim fantazijama znanstvenika. Pokušajmo shvatiti koji su to lijekovi i je li moguće i potrebno liječiti se njima.

Interferoni su proteinske tvari koje imaju opća zaštitna svojstva. Proizvode ih tjelesne stanice kao odgovor na unošenje patogenih virusa. Upravo ti proteini djeluju kao prirodna barijera koja sprječava ulazak virusa u ljudsko tijelo.

Kao godina otkrića interferona smatra se 1957. Britanski znanstvenik virolog A. Isaac i njegov kolega iz Švicarske, dr. D. Lindeman, proveli su eksperimente na miševima zaraženim virusnim bolestima. Tijekom pokusa uočen je čudan uzorak - miševi koji su već bili bolesni s jednom vrstom virusa nisu podlegli infekciji drugim virusima. Pojava se naziva interferencija (odnosno prirodna zaštita). Izvorni naziv interferona dolazi od ove riječi.

S vremenom su interferoni koje proizvode ljudske stanice podijeljeni u skupine. Klasifikacija se temelji na vrstama stanica koje luče interferone.

Ovako su se pojavili:

• interferon (ITF) alfa(leukocit, proizveden od leukocita);
• interferon (ITF) beta(fibroblast, proizvode ga stanice vezivnog tkiva - fibroblasti);
• interferon (ITF) gama(imunološki – proizvode ga limfociti, makrofagi i prirodne stanice ubojice).

U medicini se uglavnom koriste interferoni alfa skupine. Oni su ti koji sudjeluju u liječenju većine virusnih patologija. ITF-beta je ispitan u liječenju kliničkih manifestacija multiple skleroze.

Kakav učinak imaju interferoni?

Preporučujemo čitanje:

Kada patogeni virusi uđu u tijelo, oni prodiru u stanice i započinju aktivan proces reprodukcije. Stanična struktura zahvaćena patogenom počinje proizvoditi interferone, koji djeluju unutar i izvan svojih granica za prijenos informacija "susjednim" stanicama. Interferon nije sposoban uništiti viruse, njegovo se djelovanje temelji na inhibiciji aktivne reprodukcije virusnih čestica i njihove sposobnosti kretanja.

Mehanizam djelovanja interferona:

• aktivno smanjuje procese sinteze virusa;
• uzrokuje aktivaciju staničnih enzima protein kinaze R i ribonukleaze-L, koji uzrokuju kašnjenje u proizvodnji proteinskih molekula virusa, a također razgrađuju RNA u stanicama (uključujući viruse);
• inicira sintezu proteina p53 koji ima sposobnost uzrokovati smrt zahvaćene stanice.

Kao što vidimo, interferoni su sposobni uništiti ne samo strane viruse, već i strukture ljudskih stanica.

Osim štetnog učinka na reprodukciju virusnih tijela, interferoni stimuliraju imunološke reakcije. Stimulacija staničnih enzima dovodi do antivirusne aktivacije zaštitnih krvnih stanica (T-pomagači, makrofagi, stanice ubojice).

Aktivnost i agresivnost interferona je vrlo visoka. Ponekad jedna čestica interferona može u potpunosti osigurati otpornost stanice na štetne učinke virusa, a također smanjiti njihovu reprodukciju za 50%.

Bilješka:Od trenutka kada interferonski lijekovi počnu djelovati do razine pune zaštite potrebno je oko 4 sata.

Od popratnih učinaka valja istaknuti sposobnost ITP-a da suzbija maligne tumorske stanice.

Imunolog-alergolog, zaposlenik Odjela za imunologiju Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta nazvan. N.I. Pirogova Bella Bragvadze:

Metode dobivanja interferona, klasifikacija

Metode koje se koriste za dobivanje interferona:

• infekcija zaštitnih faktora ljudske krvi(limfociti, leukociti) s određenim sigurnim sojevima virusa. Zatim interferon koji izlučuju stanice prolazi kroz tehnološke metode obrade i pretvara se u oblik doziranja;
• genski inženjering(rekombinantni) - umjetni uzgoj bakterija (najčešće Escherichia coli), s genom za interferon u DNA. Patentirani naziv za interferon proizveden ovom metodom je "Reaferon".

Bilješka:proizvodnja Reaferona je mnogo jeftinija od leukocitnog interferona, a učinkovitost može biti veća. Rekombinantni interferon se koristi u liječenju ne samo virusnih bolesti.

Na temelju dobivenih informacija, istaknut ćemo glavne vrste interferona:

1. Limfoblastoidni ITF– dobiveni od prirodnih materijala.
2. Rekombinantni ITF– sintetski analozi humanih interferona.
3. PEGilirani ITP– sintetiziraju se zajedno s polietilen glikolom, što omogućuje dulje djelovanje interferona nego inače. Imaju jače ljekovito djelovanje.

Kada je potreban interferon?

Što se ranije započne liječenje interferonom, to se može postići bolji rezultat. Upravo se ovaj obrazac koristi za profilaktičko propisivanje ovih lijekova.

Interferon se koristi u kompleksu terapijskih mjera za virusne i herpetičke bolesti, multiplu sklerozu, maligne neoplazme i stanja imunodeficijencije.

Bilješka:Leukocitni interferoni danas su praktički izvan upotrebe zbog mogućih nuspojava i nestabilnosti sastava, kao i visoke cijene proizvodnje lijeka.

Oblici primjene interferona

Budući da su interferoni proteinske strukture, oni se uništavaju u gastrointestinalnom traktu, stoga je najoptimalniji način njihove primjene parenteralno (injekcije u mišić). U ovom slučaju, lijekovi se gotovo potpuno apsorbiraju i imaju maksimalan učinak. Distribucija lijekova u tkivima je neravnomjerna. Niske koncentracije ITP-a opažene su u živčanom sustavu i tkivima organa vida. Lijekovi se eliminiraju putem jetre i bubrega.

Najčešće korišteni oblici doziranja:

• interferon u čepićima,
• interferon u obliku kapi za nos,
• interferon u ampulama za injekcije.

Nuspojave liječenja interferonom

Primjena interferona na početku liječenja može izazvati:

• blagi porast temperature;
• bol u mišićima, očne jabučice;
• slabost i težina u tijelu, osjećaj slabosti;

Rane manifestacije nuspojava obično brzo nestaju i ne zahtijevaju dodatno liječenje.

Kasnije se može dogoditi:

• smanjenje broja crvenih krvnih stanica, trombocita . Također se može primijetiti pojava patoloških oblika krvnih stanica;
• poremećaji spavanja, gubitak raspoloženja, konvulzivno trzanje i vrtoglavica, poremećaji svijesti;
• prolazne cerebrovaskularne nezgode;
• problemi s vidom (uzrokovani su problemima u žilama koje opskrbljuju oči, očnim mišićima i okolnim tkivima);
• manifestacija srčane aritmije, nizak krvni tlak, au nekim slučajevima i razvoj infarkta miokarda;
• različite vrste kašlja sa simptomima nedostatka zraka,. Opisan je slučaj respiratornog aresta;
• patologija štitnjače;
• kožni osip;
• problemi s apetitom, praćeni neugodnim povraćanjem, a ponekad i gastrointestinalnim krvarenjem;
• pojava aktivnosti jetrenih transaminaza (enzima koji ukazuju na probleme u jetrenom tkivu);
• slučajeva gubitka kose.

Trenutno se koriste interferonski lijekovi

Moderna farmaceutska industrija opskrbljuje domaće tržište širokim spektrom limfoblastoidnih, rekombinantnih i pegiliranih interferona:

1. Limfoblastoidni:

• "Wellferon" - propisan za leukemiju, virusni hepatitis, rak bubrega i kondilomatozu;
• Reaferon je u djelovanju sličan Wellferonu. Koristi se za virusne i tumorske patologije.

1. Rekombinantno:

• Laferobion.
• Roferon.
• Realdiron.
• Viferon.
• Grippferon.
• Genferon.
• Ingaron.

Svi rekombinantni lijekovi našli su primjenu u virusnim bolestima i dio su kompleksnog liječenja onkoloških problema, herpetičnih infekcija, herpes zostera i multiple skleroze.

Dostupan u obliku sterilnih otopina za injekcije, masti, kapi za nos i oči. Svaki pripravak interferona sadrži upute za uporabu.

Za koje bolesti su indicirani interferonski lijekovi?

ITF liječenje se koristi za sva stanja povezana s nedostatkom interferona.

Najčešće se ovi lijekovi koriste za:

• infekcije, ARVI;
• akutni hepatitis C;
• kronični hepatitis (B, C, D);
• stanja imunodeficijencije.

Postoje li kontraindikacije za korištenje interferona?

Neka stanja i bolesti ne dopuštaju primjenu lijekova za ITP.

Interferoni se ne smiju propisivati ​​za:

• teške mentalne bolesti, konvulzivna stanja;
• za poremećaje krvi;
• dekompenzirane bolesti kardiovaskularnog i respiratornog sustava;
• bolesti jetre koje se javljaju s teškom cirozom;
• teški oblici;

Tijekom trudnoće i dojenja ITF se propisuje samo u slučajevima nužne ili zdravstvenih razloga.

Primjena interferona u pedijatrijskoj praksi

Interferon se ne koristi za djecu mlađu od godinu dana. U starijoj dobi svaki lijek se odabire pojedinačno, ovisno o dobi, stanju i bolesti djeteta.

Pedijatar dr. Komarovsky govori o osobitostima korištenja interferona i drugih antivirusnih lijekova za djecu u ovom video pregledu:

Ova skupina lijekova nije interferon, ali je sposobna stimulirati reakcije u proizvodnji vlastite ITP.

Induktori su se počeli razvijati 70-ih godina prošlog stoljeća, ali tih godina nisu ušli u kliničku praksu zbog niske učinkovitosti i visoke toksičnosti, što je dovelo do teških nuspojava. Trenutno su ti problemi gotovo potpuno riješeni, a induktori su zauzeli svoju dostojnu nišu u modernoj medicini.

Postoje dvije skupine induktora interferona:

• prirodno podrijetlo (proizvedeno od proizvoda kvasca i bakteriofaga);
• sintetski (pripravci akridon octene kiseline i fluorenona).

Važno:Izvan Rusije i drugih zemalja ZND-a, induktori ITP-a se ne koriste zbog nedostatka dokaza o njihovom kliničkom učinku.

Trenutno je razvijeno više od 10 lijekova s ​​niskim antigenskim svojstvima, što je značajno proširilo mogućnosti njihove uporabe.

Najznačajniji induktori interferona su:

• Amiksin- prvi lijek ove skupine. Dostupan u obliku tableta, ima dugotrajan učinak. Prodire u tkiva mozga, crijeva i jetre, što olakšava njegovu primjenu kod raznih bolesti.
• Neovir– ima sposobnost aktiviranja prirodnih stanica ubojica. Dostupan u ampulama za injekcije. Koristi se za virusni hepatitis, gripu, tumore.
• Cikloferon– pospješuje otpuštanje svih vrsta interferona u organizmu . Dostupan u ampulama i kao topljivi prašak za injekcije.
  Propisan za virusne oblike upale jetre, citomegalovirus, krpeljni encefalitis, herpetičke osipe. Za ovaj lijek razvijeni su režimi liječenja koji su testirani u klinikama.
• Poludan (poliadenur)– svoju glavnu primjenu pronašla u oftalmologiji. Propisan za herpetičke bolesti oka.
• Polyguacil– ima dobru sposobnost prodiranja u parenhimska tkiva, također se koristi za bjesnoću.
• Kagocel– prvenstveno zahvaća krv, slezenu, jetru, bubrege i organe koji sadrže limfno tkivo. Ova značajka omogućuje da se koristi za lokalne virusne lezije.
• Rogašin– moderni oblik induktora interferona, učinkovit protiv virusnog hepatitisa i neoplazmi.

Lotin Alexander, radiolog, narkolog