Što ne jesti ako imate bolest žučnog mjehura. Dijeta za bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta

Moderan načinživot, veliki broj virusni agensi, toksični faktori, neovisno nekontrolirano liječenje ima negativan učinak na tijelo u cjelini, a posebno na hepatobilijarni sustav. To potvrđuje stalni porast incidencije jetre i žučnog mjehura.

Između ova dva organa postoji bliska veza. Opća inervacija, opskrba krvlju i bliska blizina doprinose uključivanju hepatobilijarnog sustava u cjelini u zajednički patološki proces.

Bolest može započeti u jetri i preći u žučni mjehur i obrnuto. Često su u upalni proces uključeni i drugi organi gastrointestinalnog trakta: crijeva, gušterača.

U ovom ćemo članku detaljnije govoriti o načelima dijetetske prehrane za lezije žučnog mjehura.

Žučni mjehur je dio probavni sustav osoba. Normalno, mali dio strši ispod donjeg ruba jetre.

Ovaj šuplje orgulje, koji nakuplja i koncentrira žuč proizvedenu u hepatocitima.

Za vrijeme obroka, po prijemu bolus hrane u dvanaesnik, glatka mišićna vlakna mjehura se kontrahiraju. Žuč se oslobađa u lumen crijeva. U ovom trenutku gušterača luči probavni enzimi. To pomaže poboljšati apsorpciju i probavu masti.

Međutim, normalno funkcioniranje žučnog mjehura može biti poremećeno. U seroznom sloju stijenke razvija se upala, dolazi do stagnacije i zadebljanja žuči, a njen odljev je poremećen. To se događa kada:

  • kolelitijaza;
  • kolecistitis;
  • polipi i ciste u organu;
  • bilijarna diskinezija.

Takvi uvjeti zahtijevaju ne samo liječenje lijekovima, već i korekciju prehrane.

žučni mjehur. Dijeta: osnovni pristupi, zdrava hrana

Ovisno o težini patološki proces, faze egzacerbacije, popratne bolesti priprema se potrebna dijeta. Dijeta uključuje sljedeće principe:

  • Česti (5-6 puta) i frakcijski (300 ml) obroci.
  • Dijeta bi trebala trajati najmanje 6 mjeseci.
  • Adekvatan unos proteina i ugljikohidrata (kompleksa).
  • Ograničite životinjske masti (mast). Zamjenjuje se biljnim i maslac.
  • Kontraindicirano esencijalna ulja i ekstrakti (zasićene juhe), mahunarke.
  • Vrijedno je odreći se pijenja kave, kakaa i slatkih peciva.
  • Alkoholna pića su kontraindicirana.
  • Za žučnu diskineziju hipotoničnog tipa indicirana je uporaba koleretskih proizvoda (mlijeko, kiselo vrhnje, jaja, svježe povrće, voće).

Pevznerova dijeta 5 ispunjava sve te kriterije. Tablica 5a daje maksimalnu poštedu za funkcionalno oštećenu jetru i žučni mjehur. Za kombiniranu patologiju hepatobilijarnog sustava i gušterače preporučuje se 5p dijeta.

Dijeta br. 5

Indikacije za propisivanje ove dijete su bolesti jetre i žučnog mjehura u remisiji (hepatitis raznih etiologija, ciroza, kolecistitis, kolelitijaza, stagnacija žuči).

Ako postoji patologija u crijevima ili želucu, propisane su tablice 2-4.

Dijeta pruža dobra prehrana uz smanjenje funkcionalnog opterećenja hepatobilijarnog sustava.

Od glavnog hranjivim tvarima Ograničene su samo vatrostalne masti, koje se zamjenjuju biljnim ili maslacem. Jela se peku ili kuhaju. Učestalost obroka je 5-6 puta dnevno.

  • Nemasna perad, kunić, teletina. Prije kuhanja uklonite fascije, tetive i kožu.
  • Posne sorte ribe.
  • Pšenični, raženi ili oguljeni kruh od brašna nižeg stupnja.
  • Juhe s juhom od povrća.
  • Fermentirani mliječni proizvodi, nemasni sir.
  • U jajima se koristi samo bjelanjak, a konzumacija žumanjaka ograničena je na 1 dnevno.
  • Najviše zdrave žitarice računajte heljdu i zob. Sadrže niz hranjivih tvari, mikroelemenata i vitamina. Zob pomaže u uklanjanju toksina iz tijela i podržava probavne procese. Postoji mnogo recepata: kaša, žele, izvarak, infuzija. Općenito je prihvaćeno da se jela od tekuće zobi brže probavljaju. Magnezij koji ulazi u njegov sastav blagotvorno djeluje na živčani sustav, potiče opuštanje glatki mišić. Ulje dobiveno iz zobi bogato je vitamini topivi u mastima, pospješujući zacjeljivanje ulcerativnih defekata u želucu i dvanaesniku. Heljda bogata cinkom, kalijem, fosforom - mikroelementima potrebnim za normalno funkcioniranje gastrointestinalni organi.
  • Povrće se može jesti sirovo, pirjano ili kuhano.
  • Ograničite konzumaciju čokolade, kave, kakaa, gaziranih pića, senfa, papra, hrena.

Dijeta 5a

Ako dođe do pogoršanja bolesti jetre (hepatitis, ciroza) ili žučnog mjehura (kolecistitis, stagnacija žuči), tada se mijenjaju pristupi prehrani i liječenju bolesnika.

Tablica 5a pomaže pacijentu pružiti sve potrebne tvari i mikroelemenata. Istodobno značajno smanjuje funkcionalno opterećenje na organima gastrointestinalni trakt(jetra, žučni mjehur, gušterača).

Dijeta 5a potpuno isključuje hranu pozivanje procesa vrenje i truljenje u crijevima. Kontraindicirana su jela koja pojačavaju izlučivanje žuči ili pojačavaju izlučivanje žuči. želučana kiselina nadražujući jetru.

Proizvodi se kuhaju u parnoj ili vodenoj kupelji, nakon čega se pasiraju dok ne postanu glatki. Žitarice (zob, heljda) dobro se prokuhaju i dodaju juhama. Gotove proizvode moguće je poslužiti u obliku zasebnih jela. Dijeta je 5-6 puta dnevno, u malim obrocima.

Ograničite potrošnju masti na 20-30 grama dnevno (prednost biljnom ulju).

Energetska vrijednost dijete 5a je 2400-2600 kcal, što vam omogućuje da pokrijete sve fiziološke potrebe.


Dijeta 5p

Za kombiniranu, stagnaciju žuči u mjehuru i bolesti gušterače, koristite tablicu 5p. Zajedno s racionalno liječenje Dijeta je usmjerena na normalizaciju funkcionalna aktivnost gore navedena tijela. Nutritivna svojstva su:

  • Povećan sadržaj proteina (do 120 grama dnevno), vitamina, ograničenje ugljikohidrata i masne hrane.
  • Izbjegavajte prženu, hladnu i vruću hranu.
  • Hrana se kuha na pari, kuha, a povremeno i peče.
  • Dijeta uključuje povrće, voće, žitarice (zob, heljda), nemasno meso i ribu te mliječne proizvode.

Prehrana za hipotoničnu bilijarnu diskineziju

diskinezija bilijarnog trakta hipomotorni tip - stanje u kojem se smanjuje tonus mišićnih vlakana bilijarnog sustava. Ovaj problem može biti uzrokovan:

  • stalni stres;
  • smanjena tjelesna aktivnost;
  • astenična tjelesna građa;
  • nezdrava prehrana;
  • kirurške metode liječenja patologija gastrointestinalnog trakta;
  • značajke inervacije trbušnih organa;
  • upalne bolesti jetre, žučnog mjehura, gušterače;
  • Bilijarna diskinezija hipotoničnog tipa je češća kod žena.

Dijeta i liječenje imaju koleretski učinak i pojačavaju kontraktilnost mišićna vlakna bilijarnog sustava.

Proširenje popisa mogućeg svježeg voća i povrća, fermentirani mliječni proizvodi. Dodaje se jelima biljne masti, mekinje. Poboljšati koleretsko djelovanje koristite meko kuhana jaja, slabe mesne ili riblje juhe.

Opći pristupi liječenju bolesti žučnog mjehura i bilijarnog trakta

U razdobljima pogoršanja patologije hepatobilijarnog sustava potrebno je liječenje lijekovima. Za kupiranje sindrom boli koristiti antispazmodike (papaverin, drotaverin, platifilin) ​​ili kombinirani lijekovi s analgeticima.

Ako u žučni mjehur Ako nema kamenja, tada možete koristiti koleretike ili kolekinetike usmjerene na povećanje otpuštanja žuči u lumen crijeva.

Smanjiti toksični učinakžučne kiseline na tijelu, koriste se pripravci ursodeoksikolne kiseline. Ako je prisutan bakterijska infekcija, tada je preporučljivo uključiti antibiotike u režim liječenja bolesnika.

Liječenje bilijarne diskinezije hipomotornog tipa uključuje prokinetike, pripravke žučne kiseline, sorbente i po potrebi antibiotike.

Ako osjećate težinu u desnom hipohondriju, mučninu, gorčinu u ustima, obratite se terapeutu za početni pregled te daljnje određivanje algoritma dijagnostike i liječenja.

Dijeta za kolecistitis - glavna pozornica kompleksna terapija patologija. Prehrana kod upale žučnog mjehura uključuje uzimanje namirnica koje pomažu razrjeđivanju i odvodnji probavnih izlučevina koje luči jetra. Time se eliminiraju glavni znakovi upale i smanjuje rizik od egzacerbacija i komplikacija.

Dijeta za kolecistitis žučnog mjehura koristi se kako bi se smanjilo opterećenje hepatobilijarnog sustava. To pomaže u uklanjanju upalnih procesa, neugodnih simptoma i normalizira probavu.

U slučaju upale žučnog mjehura, dijeta zahtijeva pridržavanje sljedećih pravila:

  • Terapeutska prehrana sastoji se od jedenja pirjanih, kuhanih, pečenih jela;
  • Hranu treba sitno nasjeckati ili samljeti dok ne postane homogena;
  • Dijeta uključuje 3 glavna obroka i nekoliko laganih međuobroka. Nutricionisti preporučuju jesti male obroke u redovitim razmacima;
  • Morat ćete odustati od oštre, grube, masne hrane;
  • Potrebno je ustanoviti režim pijenja– piti do 3 litre vode. Topli napitak mora biti prisutan tijekom svakog obroka;
  • Dijeta za upalu žučnog mjehura zabranjuje unos masnoća koje se teško probavljaju. Ako kolecistitis prati bolest žučnih kamenaca, tada je potrebno ograničiti biljna ulja koja mogu dovesti do razvoja;
  • Potrebno je izbjegavati proizvode koji nadražuju sluznicu bilijarnog sustava;
  • Dijetoterapija uključuje uključivanje visokoproteinske hrane i hrane bogate vlaknima u prehranu;
  • Dopušteno je jesti hranu temperaturni režimšto je 35-45 0 C.

Dijeta za kolecistitis morat će se pridržavati dugo vremena, čak i nakon nestanka simptoma bolesti.

Koja je dijeta za akutni kolecistitis?

Dijeta za akutni kolecistitis uključuje potpuno gladovanje prvih nekoliko dana. Pacijentu je dopušteno piti samo vodu, dekocije i infuzije od ljekovitih sirovina, razrijeđene voćni sokovi. Ukupni dnevni volumen tekućine ne smije biti veći od 1,5 litara dnevno.

Nakon otklanjanja izraženog bolne senzacije Prehrana za kolecistitis uključuje sljedeću tablicu br. 5B. Ova opcija prehrane uključuje isključivanje bilo kakvih iritansa, što vam omogućuje učinkovito ublažavanje upale. Važno je smanjiti količinu ugljikohidrata na 180 g dnevno, potpuno izbaciti jednostavne šećere.

Važno! Dnevni sadržaj kalorija - ne više od 1600 kcal.

Potrebno je jesti isključivo pasiranu hranu, pripremljenu bez ulja i soli. Trajanje dijete je 4-5 dana, tijekom kojih se pacijent mora pridržavati strogog odmora u krevetu.

Dopušteni su sljedeći proizvodi:

  • Sluzave juhe, koje se pripremaju s rižom, zobenim pahuljicama ili grizom;
  • Tekuće kašice kuhane bez mlijeka;
  • Sokovi od povrća i slatkog voća;
  • pire kompoti;
  • Meso i riba kuhana, kuhana na pari, u pećnici;
  • Svježi sir i fermentirani mliječni proizvodi nizak sadržaj masti;
  • Krekeri ili jučerašnji kruh.

Nakon što se stanje pacijenta normalizira i simptomi se eliminiraju akutni kolecistitis Dijeta je propisana prema tablici broj 5A. Njegovo trajanje je obično 2 tjedna. Dijetalna hrana sastoji se od konzumiranja proizvoda sa sljedećeg popisa:

  • Pire juhe od povrća;
  • Krekeri i keksi;
  • Teletina, piletina, kunić, puretina, nemasna riba. Od navedenih proizvoda trebali biste pripremiti quenelles, kotlete, soufflé;
  • Mliječni proizvodi s niskim postotkom masti;
  • Tjestenina;
  • jaja;
  • Kaše kuhane s mlijekom pola-pola;
  • Povrće: repa, bundeva, krumpir, mrkva, tikvice;
  • Voće, sirovo i pečeno, žele, sokovi, čaj.

Važno! Dopušteno je konzumirati do 20 g maslaca tijekom dana.

Kako jesti s kroničnim kolecistitisom?

Kroničnu upalu žučnog mjehura karakteriziraju izmjenična razdoblja egzacerbacije i remisije. Nepravilno formulirana dijeta stresne situacije, pijenje alkohola, živčani i fizički stres izazivaju recidiv kolecistitisa. U slučaju pogoršanja, morate se pridržavati terapijska prehrana, propisan za akutne oblike bolesti. Nakon uklanjanja simptoma, pacijent se prebacuje na stol br. 5 za kolecistitis, zaobilazeći fazu s dijetom br. 5A.

U remisiji dnevni sadržaj kalorija Dijeta bi trebala biti unutar 2800 kcal, s količinom proteina od 80 g, masti - 90 g i ugljikohidrata - 350 g. Razmatra se unos do 3,5 litara tekućine (kompoti, čajevi, infuzije i dekocije od ljekovitih sirovina). optimalan. Dijeta za upalu žučnog mjehura je način života kojeg se treba pridržavati cijeli život.

Važno! Ne treba jesti hranu ukusan. Razočaranje hranom može poremetiti protok žuči i dovesti do pogoršanja bolesti.

Što ne smijete jesti ako imate kolecistitis?

Tablica prehrane 5 za kolecistitis uključuje isključivanje iz prehrane hrane koja izaziva iritaciju sluznice i povećava razinu kolesterola u krvotok, poremetiti probavne procese. Stoga ćete se morati odreći ovih zabranjenih proizvoda:

  • Masno meso, iznutrice, mast, kavijar;
  • Sva jela s gljivama;
  • Mahunarke (slanutak, soja, šparoge, grašak);
  • Povrće koje uzrokuje iritaciju zidova želuca;
  • Konzervirani proizvodi;
  • Kiselo voće;
  • Gazirana pića;
  • Bogate juhe od ribe i mesa;
  • Pečenje, slasticarnica, proizvodi koji sadrže kakao, sladoled. Na povećana potrošnjašećera, poremećena su reološka svojstva žuči. Zato dnevna norma proizvod bi trebao biti unutar 70 g;
  • Začini i začini;
  • Alkohol je kontraindiciran za kolecistitis;
  • Hren i senf.

Važno! Sok kiseli kupus u slučaju kolecistitisa, normalizira pokretljivost crijeva, pomaže u uklanjanju toksina, uklanjanju upale i smanjenju boli.

Što možete jesti ako imate kolecistitis?

Razlikuju se sljedeće: zdrava hrana za kronični kolecistitis:

  • jaja. Možete pojesti 1 žumanjak dnevno;
  • Dijetalne sorte mesa, ribe;
  • Proizvodi biljnog porijekla– izvor vitamina, mikroelemenata, vlakana. Banane, kruške, jagode, lubenice, začinsko bilje i povrće mogu vam pomoći da se osjećate bolje s kolecistitisom;
  • Žitarice i tjestenina;
  • Plodovi mora;
  • Mliječni i fermentirani mliječni proizvodi;
  • Ustajali kruh;
  • Galette kolačići;
  • Dodavanje kurkume u hranu može smanjiti ozbiljnost upale i poboljšati protok žuči;
  • Prirodna biljna ulja;
  • Džem, džem, marshmallows, marmelada;
  • Sokovi od repe i voća, čaj, dekocije i infuzije, žele, kava.

Važno! Za kolecistitis kozje mlijeko ima protuupalno i umirujuće djelovanje zbog sadržaja lizozima.

Kakvu dijetu predlaže dijeta kod upale žučnog mjehura?

Indikativni izbornik za kolecistitis:

  • Doručak. Tepsija od svježeg sira, čaj sa šećerom;
  • Ručak. Voćna salata od banane i slatke jabuke, začinjena jogurtom ili 15% kiselim vrhnjem;
  • Večera. Pire juha od povrća, piletina sa pirjana mrkva, kompot od mljevenog sušenog voća;
  • Popodnevni snack. Keksi i izvarak od šipka;
  • Večera. Pečena riba i pire od tikvica, pšenični kruh;
  • Prije spavanja možete popiti 250 ml kefira ili prirodni jogurt bez aditiva.

Važno! Za kolecistitis banane treba jesti ujutro, ali ne više od 4 puta tjedno.

  • Voćna salata. Kruške, jabuke, banane narežite na ploške, začinite umakom od datulja i vrhnja;
  • Salata od mrkve i jabuke. Proizvodi moraju biti ribani, dodajte 1 žličicu meda;
  • Pileća salata. Za pripremu jela potrebno je kuhati pileća prsa, narežite meso na kockice. Tikvice i mrkvu nasjeckajte i pirjajte dok ne omekšaju. Pomiješajte proizvode, ne začinite veliki iznos soja umak, dodajte orahe;
  • Vegetarijanska pire juha. Ogulite i narežite na kockice 2 tikvice, mrkvu, patlidžan, babura paprika, luk, 5 krumpira. Zakuhajte 3 litre vode, dodajte krumpir, nakon 15 minuta dodajte ostalo povrće. Izuzetak su tikvice, koje se dodaju 5 minuta prije spremnosti. Gotovu juhu ohladite, izmiksajte mikserom, začinite s 20 g maslinovo ulje, zelje;
  • Juha od ječma. Žitarice treba kuhati do pola kuhane. Luk i mrkvu oguliti, nasjeckati i dinstati na ulju i vodi. Krumpir se nasjecka, zatim doda žitaricama zajedno s korijenjem i doda malo soli. Juha se poslužuje sa začinskim biljem;
  • Riblji sufle. File skuhati, samljeti u stroju za mljevenje mesa, dodati 1 žumanjak, 50 g mlijeka, 2 g maslaca, sol. Dobivenu masu staviti u tepsiju i peći na temperaturi od 200 0 C;
  • Pilav sa povrćem. Tikvice, 2 mrkve, rajčicu oguliti, narezati na kockice, pirjati u loncu. Rižu oprati, dodati povrću i kuhati dok ne bude gotova, a na kraju kuhanja dodati soja umak i maslinovo ulje.

Pravilna prehrana za kolecistitis glavni je dio liječenja. Važno je strogo slijediti preporuke nutricionista, gastroenterologa, izbjegavati alkohol, masnu, prženu i dimljenu hranu. To će povećati trajanje razdoblja remisije.

Inna Lavrenko

Vrijeme čitanja: 5 minuta

A A

Kada se žučni mjehur upali, stručnjaci dijagnosticiraju kolecistitis. Obično se javlja zbog poremećaja prehrane, prejedanja i zatvora. U ovom slučaju potrebno je pridržavati se dijetalne prehrane, koja je jednako važna kao i terapija lijekovima. Žučni mjehur i jetra važni su za funkcioniranje probavnog sustava jer su zaduženi za razgradnju masti, apsorpciju vitamina i korisne tvari, kao i čišćenje tijela od toksina i otpada. Uz sudjelovanje žuči, enzimi i tvari u krvnoj plazmi normalno funkcioniraju. Liječnici propisuju dijetu kako bi smanjili opterećenje gastrointestinalnog trakta hranom.

Kolecistitis

Kolecistitis je karakteriziran upalom u šupljini jetre i žučnog mjehura, koja je posljedica zarazna lezija sluznice organa. Uzrok može biti stagnacija žuči i njezin promijenjen kemijski sastav. Stručnjaci bilježe dvije vrste bolesti: bekalkulozni ili kalkulozni s stvaranjem kamenaca. Upalni proces može biti kataralni ili s oslobađanjem gnoja.

Kolecistitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • bol ispod rebara desno i u području žučnog mjehura. Tipično, pojačana bol javlja se nakon konzumiranja masne hrane, alkohola, gaziranih pića ili tijekom jakih emocionalnih iskustava. Znakovi se pojavljuju u obliku tupa bol, oštar piercing s udarcem u vrat i rame, lopaticu;
  • manifestacije dispepsije i refluksa žuči u crijevni trakt, ujutro se pojavljuje gorak okus u ustima, može doći do povraćanja i stalne mučnine;
  • s crijevne strane simptomi se manifestiraju u obliku čestih zatvora i proljeva, nepodnošenja mliječnih proizvoda i nadutosti.

Uklanjanje simptoma upale u žučnom mjehuru terapeutskom prehranom najvažnija je komponenta liječenja kolecistitisa. Dijetalna prehrana pomaže u poboljšanju stanja bolesnika s kolangitisom, diskinezijom, upalni procesi u bilijarnom sustavu.

Kako jesti tijekom pogoršanja žučnog mjehura?

Dijeta za pogoršanje žučnog mjehura uključuje potpuno gladovanje u prvim danima manifestacije najviše jasni simptomi. Dopušteno je piti čaj i biljni napici, sokovi razrijeđeni vodom, dekocije ružičastih kukova. Trećeg dana preporučuje se dijeta br. 5B, koja uklanja iritaciju želuca od mehaničkih ili kemikalije. Ova dijeta mora se održavati pet dana dok je pacijent u stanici mirovanje strogi tip.

Osobitost prehrane svaki dan je smanjenje ugljikohidrata na 200g, bjelančevina na 80g, masti na 80g, dok samo 30g treba biti životinjskog porijekla. Sva hrana se priprema u obliku pirea, sol je isključena. Prednost se daje sluzavim juhama i kuhanim kašama. Trebate jesti najmanje 6 ili 7 puta dnevno, ograničavajući porciju na 200 g. Dnevni meni ne bi trebao biti veći od 1600 kcal, i čista voda treba biti oko 2,5 litre.

Ovu dijetu slijede pacijenti s nekalkulozni kolecistitis. Akutni oblik bolesti se liječe na isti način. Za bilo koji oblik upale žučnog mjehura nakon 10 dana, prijenos se vrši na tablicu br. 5A dva tjedna.

Zabranjena hrana tijekom akutne faze žučne upale

Tijekom pogoršanja kolecistitisa u žučnom mjehuru zabranjeno je konzumiranje niza namirnica:

  • hrana koja potiče fermentaciju u crijevima i procese truljenja. Ovo je proso, mahunarke, sve vrste kupusa;
  • gljive i začini, ukiseljena jela, hren i gorušica, soljeno i fermentirano povrće izazivaju pojačano lučenje žuči i njezinu sintezu;
  • juhe u kojima su se kuhale gljive ili riba, meso ili mahunarke;
  • rotkvice i repa, luk i češnjak, koji sadrže veliku količinu eteričnih ulja;
  • agrumi, kisele šljive, brusnice. Sadrže previše vlakana;
  • svi pržena hrana i masne komade mesa, jetrica, dimljeno meso, bubrezi i konzervirana hrana, kobasice i sva jela s pirjanim mesom;
  • kiseli i masni svježi sir, vrhnje;
  • gazirana pića, kakao i kava.

Dopušteni proizvodi za pogoršanje žučnog mjehura

Korisne informacije
1 Dvopek i ne svježi kruh napravljen od pšeničnog brašna
2 juhe u obliku pirea od nasjeckanog povrća, možete dodati žitarice
3 meso nemasne sorte– piletina ili teletina, puretina, govedina. Od njih možete napraviti soufflée ili piree, quenelle i druga jela kuhana na pari. Ptica se može jesti cijela. Riba se također odabire s niskim udjelom masti, kuhana na pari može se jesti u komadima.
4 pokvareno mlijeko I punomasno mlijeko, svježi sir sa nizak sadržaj mast
5 omlet od bjelanjaka kokošja jaja kuhana na pari
6 heljde, riže, zobenih pahuljica i zobenih pahuljica koje se kuhaju u vodi, može se dodati malo nemasnog mlijeka
7 durum vermicelli
8 biljne kulture u ribanom i kuhanom obliku. To su tikvice, bundeva, mrkva, karfiol, krumpir i cikla
9 sušeno voće, slatko bobičasto i zrelo voće koje se može jesti svježe ili pečeno
10 šećer, med, žele, marshmallows, marmelada
11 mali komad maslaca
12 slaba kava, čaj sa šećerom, sokovi i dekocije od šipka

Bez egzacerbacije, kolecistitis u žučnom mjehuru javlja se u kronični oblik, također je potrebno slijediti dijetu koja uključuje smanjenje iritacije i preopterećenja probavnog sustava, žučnog mjehura i jetre. Pacijent treba pratiti razinu kolesterola kako bi spriječio zgušnjavanje žuči i početak stvaranja kamenca.

Frakcijska prehrana za kalkulozni kolecistitis trebala bi biti ograničena na 250-300 g, dnevni unos kalorija je ograničen na 2,5 tisuća kcal, od čega mast treba biti 80 g, ista količina proteina, 400 g ugljikohidrata. Sol ne smije biti veća od 10 g dnevno, čista voda treba piti najmanje 2 litre. Kuhanje također treba biti uglavnom na pari, ali možete ga peći u pećnici dok ne dobije koricu. Povrće treba biti pasirano i bogato vlaknima, možete jesti žilavo meso.

Dopušteni proizvodi za kronične upale u žučnom mjehuru

Kronični kolecistitis bez akutni stadij upala u žučnom mjehuru liječi se dijetom koja smanjuje hranu koja iritira sluznicu organa. Možete jesti sljedeće namirnice:

  • vinaigrette i povrtna salata s dodatkom ulja (nerafinirano, hladno prešano);
  • bobice, voće i razno povrće;
  • ako imate zatvor, pomoći će vam uvođenje salata od svježeg povrća;
  • jaja, jedno dnevno. Žumanjci aktivno stimuliraju protok žuči. Ako ujutro imate gorak okus u ustima, trebate pripremati jela samo od proteina.

Zabranjena hrana kod kronične upale žučnog mjehura

  • Citrusi i češnjak, drugi proizvodi koji sadrže eterična ulja;
  • izvarak kupusa, juhe;
  • kiseljak ili špinat koji sadrži oksalnu kiselinu;
  • lisnato tijesto, bogata peciva;
  • iznutrice, masni komadi mesa. Bubrezi, mozak i jetra sadrže mnogo kolesterola;
  • alkohol bilo koje jačine;
  • med, šećer, slatkiši i džem. Mlijeko s visokim udjelom masti, kiselo vrhnje i vrhnje, fermentirano pečeno mlijeko.

Kolecistitis je često popraćen razne bolesti. U slučaju pogoršanja ove bolesti potrebno je dijetalni stol br. 5A. Obližnji organi gastrointestinalnog trakta, crijeva i gastroduodenalnog sustava pate od patologije u žučnom mjehuru kroz opću inervaciju i opskrbu krvlju.

Ako je prisutan pankreatitis, tada je potrebna dijeta br. 5P. Stol za liječenje osigurava povećanje ugljikohidrata, masti i bjelančevina do 120 g. Ovakav omjer hranjivih tvari stimulira gušteraču. Zabranjeno je koristiti gruba vlakna i koncentrirane juhe. Pripremljenu samo u pećnici ili na pari, hranu možete pirjati ili kuhati. Dijetetska prehrana mora se održavati bez smetnji tri mjeseca.

Na popratne upale u žučnom mjehuru, gastroduodenitisu, prehrana bi se trebala temeljiti na prehrambenoj tablici br. Dijeta bi trebala biti bez namirnica koje stimuliraju sintezu žuči, pretjerano vruće ili hladne hrane. Najbolje je hranu uzimati u obliku kaše ili tekućine. Zabranjena je konzumacija svih mahunarki, šparoga i rotkvica, kao i voća s korom - ribiza, grožđa, datulja ili ogrozda. Zabranjeni su žilavi mesni proizvodi i koža peradi, kruh i peciva od brašna cjelovitih žitarica.

Dijeta i liječenje lijekovi ne dopuštaju uvijek poboljšanje i oporavak. U slučaju čestih i previše izraženih egzacerbacija kolecistitisa s oslobađanjem gnoja, kao i kod nekih vrsta žučnih kamenaca, potrebno je ne odgađati kiruršku intervenciju.

Kolelitijaza

Bolest žučnih kamenaca (GSD) razlikuje se od pacijenta do pacijenta, ali uvijek je karakterizirana viskoznom žučju s promijenjenim kemijski sastav, kao i intenzivan proces stvaranja kamenca. Osim liječenja lijekovima, fizikalne terapije i kirurškog zahvata, stručnjaci preporučuju stalno pridržavanje dijete, što ne samo da može ublažiti stanje, već i spriječiti povratak. Postoji nekoliko stadija bolesti, u kojima se prehrana razlikuje.

Kemijski stadij kolelitijaze

U ovoj fazi postoji neuspjeh u proizvodnji žuči u jetri i njenom otpuštanju iz žučnog mjehura. Tvar povećava koncentraciju, nakuplja se u žučnom mjehuru, postaje viskozna i sadrži mnogo žučnih kiselina, kolesterola i fosfolipida. Ako se bolest otkrije u ovoj fazi i nema liječenja, može započeti proces stvaranja suspenzija, pahuljica i žučnog sedimenta. Bez simptoma, to se nastavlja dugo vremena, prelazeći u drugu, latentnu fazu.

Tijekom latentne faze razvoja bolesti, žuč stagnira i počinje aktivno obrazovanje kamenje. Obično se to događa s upalnim žarištima na sluznicama žučnog organa, zadebljanjem njegovih zidova. Na instrumentalna dijagnostika liječnici otkrivaju "tiho" kamenje. Stadij može trajati desetljećima bez manifestacije aktivnosti kamenaca, nema simptoma, a bolesnik nije svjestan bolesti.

Klinički stadij kolelitijaze

Najopasnija faza bolest žučnih kamenaca kada se kamenje počne kretati kroz kanale. Ovaj proces je popraćen bolom u desnom dijelu peritoneuma u hipohondriju, a može se pojaviti bilijarna kolika. Svaki pacijent ima individualni tijek patologije - od usporenog do akutnog česti recidivi. Važno je uzeti u obzir veličinu kamenja i njihov položaj.

Kako jesti tijekom pogoršanja kolelitijaze?

U slučaju pogoršanja kolelitijaze, potrebno je koristiti dijetalnu tablicu br. 5A. Njegovih se pravila pridržavaju nekoliko tjedana dok se stanje ne stabilizira, nakon čega prelaze na dijetu broj 5. Ogledni jelovnik za jedan dan može biti kako slijedi:

  • doručak kaša od krupice ili parni proteinski omlet, čaj s dodatkom mlijeka s niskim udjelom masti;
  • međuobrok - heljda s maslinovim uljem, kuhana na pari mesne kotlete, bešćutan bijeli kruh, slab čaj;
  • večera - vegetarijanska juha s rižom i povrćem, pileći file kuhan na pari, heljda sa nerafinirano ulje, desert u obliku mliječnog želea;
  • večera - kuhana riba i pire krompir, čaj s mlijekom s niskim udjelom masti;
  • Prije spavanja možete popiti čašu kefira.

Tijekom egzacerbacije, strogo pridržavanje pravila prehrane može spriječiti kirurgija te eliminirati ili zaustaviti proces stvaranja kamenaca normalizacijom viskoznosti žuči i njezinog kemijskog sastava.

Mnogi ljudi imaju bolest žučnog mjehura. U takvim bolestima, u većoj mjeri, sama osoba je kriva. Zašto? Ovdje je sve jednostavno! Najviše je nepravilna i neuravnotežena prehrana glavni razlog pojavu bolesti ove vrste.

Važan faktor je početni simptomi, ako na njih reagirate na vrijeme i započnete liječenje, tada u 90% slučajeva možete izbjeći daljnji razvoj bolesti. Ali, kao i uvijek, svom zdravlju ne pridajemo dužnu pažnju, zbog čega uvijek čekamo zadnji čas! Da bi liječenje bilo puno učinkovitije, pomoći će vam dijeta za bolesti žučnog mjehura.

Kao i većina naših organa, žučni mjehur se sastoji od mišićno tkivo. Zbog toga se njegovi zidovi skupljaju, što osigurava cirkulaciju žuči. Sa zdravim i u dobrom stanju U ovom organu protok žuči se kreće ravnomjerno, ali ako postoji poremećaj, može doći do diskinezije, što je preteča bolesti žučnog mjehura.

Simptomi diskinezije su karakteristična bol u desnoj strani i mučnina. Ako se ne koristi specifično liječenje, onda možete dobiti like kolelitijaza, te bolesti jetre i gušterače.

Žučni kamenac se očituje pojavom kamenaca u mokraćnom mjehuru i njegovim kanalima. Mali kamenci prolaze neovisno kroz duodenum, ali s kamenjem veća veličina teže. Oni blokiraju kanale žučnog mjehura, što dovodi do njegove upale. Ova bolest se također naziva kolecistitis.

Kako na temelju vanjskih znakova odrediti simptome bolesnog žučnog mjehura?

U pravilu, simptomi bolesti žučnog mjehura, jetre i gušterače su identični. To mogu biti: mučnina (ponekad čak i povraćanje), bol u desnoj strani (ispod rebara), osjećaj gorčine u ustima, probavne smetnje. Štoviše, ti se simptomi mogu pojačati ako jedete prženu, masnu, dimljenu, začinjenu i slanu hranu.

S vremena na vrijeme, bolesti žučnog mjehura, jetre i gušterače pogoršavaju se zbog pojave prehlade, hipotermije i umora, loše prehrane ili zlouporabe alkohola.

Liječenje lijekovima i dijeta su najviše najbolja opcija riješite se dosadne bolesti.

Osnovna načela dijetalnog sustava prehrane za bolesti žučnog mjehura i njegovih kanala

Naravno, liječenje svih bolesti temelji se na lijekovima. Međutim, dijetalna prehrana pomaže u procesu uklanjanja bolesti mnogo brže i učinkovitije. Stoga je dijeta za bolesti žučnog mjehura sastavni dio učinkovito liječenje. Vrlo je važno slijediti sve preporuke, inače može doći do pogoršanja i boli.

U pravilu, za bolesti žučnog mjehura, preporuča se koristiti dijetalnu tablicu br. 5, koja je također prikladna za bolesti jetre i gušterače. Cilj ove dijete je smanjiti opterećenje svih organa probavnog trakta, a pritom im osigurati sve esencijalni vitamini i mikroelemenata. Zahvaljujući ovoj dijeti poboljšava se izlučivanje žuči, što povoljno utječe na normalizaciju rada mjehura.

Ako govorimo o načinu kuhanja, onda u slučaju bolesti žučnog mjehura, kao i jetre i gušterače, potrebno je hranu kuhati na pari, kuhati i pirjati. Potiče se mljevenje svih kuhanih jela.

Konzumacija hrane koja sadrži lako probavljive ugljikohidrate može dovesti do stagnacije žuči. Kako bismo osigurali normalno funkcioniranje našeg tijela, potrebno je u svoju prehranu uključiti namirnice koje su bogate biljnim proteinima.

Kako pravilno izgraditi svoju prehranu za bolesti žučnog mjehura?

Sustav prehrane za bolesti žučnog mjehura izravno ovisi o tome kako bolest napreduje.

Ako svi simptomi upućuju na pogoršanje bolesti, tada je potrebno konzumirati sve samo u tekućem obliku: čaj (bez šećera), sokove (prethodno razrijeđene destiliranom vodom), pire juhe od povrća pripremljene u nemasnoj juhi. Jednom svaka četiri dana u prehranu možete uvesti tekuću kašu.

Ako imate kronična bolest, tada će vaša dijeta biti malo šira. Morate jesti malo, ali često. Hrana bi trebala sadržavati lavovski udio biljne bjelančevine i vrlo malo masti.

Najstroža dijeta propisana je nakon operacije žučnog mjehura. Ishrana je vegetarijanska. Ne manje važan aspekt je konzumacija tekućine, a u pravilu je to najmanje tri litre dnevno. Tijekom cijele prehrane treba isključiti razne umake, marinade, začine, slanu, prženu i dimljenu hranu.

Osim prave proizvode hrane i načina pripreme, važno je voditi računa o temperaturi hrane prije konzumacije. Kod bolesti žučnog mjehura, jetre i gušterače preporuča se jesti hranu ne hladniju od 20°C i ne vriju od 60°C.

Sjeckana hrana je ono što vam treba, jer će se velike porcije napuniti probavni trakt, a "bolesnim" organima bit će ih teže probaviti. Jedite najmanje 6 puta dnevno.

Što možete jesti ako imate bolest žučnog mjehura?

Popis proizvoda nije vrlo ograničen i strog. Međutim, potrebno ga se pridržavati, inače možete samo pogoršati tijek bolesti.

Namirnice koje se mogu jesti kod bolesti žučnog mjehura, jetre i gušterače:

  • meso– samo nemasne sorte;
  • riba– izuzetno malo masti;
  • povrće– krumpir, kupus svih sorti, bundeva, mrkva, repa;
  • voće– jagode, maline, kisele jabuke, kruške, grožđe;
  • ulja– maslinovo, suncokretovo i maslac;
  • piće– žele od bobica i voća, sve vrste kompota, sokovi (razrijeđeni destiliranom vodom 1:1), čajevi, eventualno s dodatkom mlijeka;
  • slatkiši– žele, džem, voćni mousse, granulirani šećer i med (ne više od 70 grama dnevno);
  • zelenilo;
  • žitarice– heljda, pšenica, riža, ječam, arnova, kukuruz;
  • tjestenina;
  • kokošja i prepeličja jaja;
  • mliječni proizvodi– svježi sir, kiselo mlijeko, sir, kefir, mlijeko, po mogućnosti sa smanjenim udjelom masti;

Držite se ovih namirnica i simptomi će vrlo brzo nestati.

Što biste trebali izbjegavati dok jedete?

Kako bi liječenje bilo puno učinkovitije, trebali biste se odreći nekih namirnica.

Dakle, morat ćete zaboraviti na svježi kruh, ali to ne znači da trebate jesti samo stari kruh. Bit će dovoljno da kruh odstoji dan nakon kuhanja.

Riba, mesne konzerve, kiseli krastavci, ukiseljena jela ne bi se smjela naći na vašem jelovniku ako se liječite od bolesti žučnog mjehura.

Fermentirani mliječni proizvodi s udjelom masti većim od 6,3% su tabu. Zabranjene su i životinjske masti.

Iz prehrane je potrebno isključiti sve mahunarke (grašak, grah, leća i dr.) i sve vrste preljeva.

Ako imate simptome bolesti žučnog mjehura, iz jelovnika morate isključiti kiseli kupus. luk, kiseljak, češnjak, rotkvice i rotkvice.

Slatkiši - ovdje se trebate odreći čokolade, slatkiša, kakaa, sladoleda, krema, kolača, kolača itd.

I na kraju, ako želite da liječenje prođe dobro i da se prethodni simptomi ne vrate, morate se striktno oprostiti od alkoholna pića, i to od svih bez iznimke.

Jelovnik za tjedan

Simptomi bolesti žučnog mjehura će nestati ako koristite predloženi jelovnik tjedan dana.

1. dan

  1. Doručak broj 1 – kuhana heljda s maslacem, jogurt, čaj, keks.
  2. Doručak broj 2 – jabuka, šalica kefira.
  3. Ručak – juha od pire povrća, ječmena kaša s ribom, kompot od sušenog voća.
  4. Popodnevni snack - šalica fermentiranog pečenog mlijeka, keksi.
  5. Večera - kuhani krumpir s mesom, žele od bobica.

2. dan

  1. Doručak broj 1 – rezanci, svježi sir, kefir i kolačići.
  2. Doručak broj 2 – kaša od rižinog mlijeka, čaj.
  3. Ručak – juha od povrća sa zobenim pahuljicama, mesne okruglice, kompot.
  4. Popodnevni snack - suhe marelice.
  5. Večera – mliječni proizvodi heljda, pečena jabuka.

3. dan

  1. Doručak broj 1 - mliječna kaša s vermicelli, kuhano meso, voćni žele.
  2. Doručak br. 2 – jogurt, lonac od povrća.
  3. Ručak - lagana juha s mesnim okruglicama, riba kuhana na pari, kompot.
  4. Popodnevni snack - šalica kefira, kruška.
  5. Večera - kuhana heljda s mesom, mineralna voda bez plina.

4. dan

  1. Doručak broj 1 – mliječna kaša s heljdom, riba kuhana na pari, čaj.
  2. Doručak br. 2 – omlet od bjelanjaka na pari, jogurt.
  3. Ručak - boršč u nemasnoj juhi, pire krumpir s ribom, voćni žele.
  4. Popodnevni snack - kompot, keksi.
  5. Večera - rezanci, nemasni sir, čaj s mlijekom.

5. dan

  1. Doručak broj 1 - salata od povrća, riblji kotleti na pari, kompot.
  2. Doručak br. 2 – jogurt, jabuka.
  3. Ručak – juha od povrća, pirjano povrće s mesom, jabuka.
  4. Popodnevni snack - kolačići, izvarak lišća maline.
  5. Večera - heljda s ribom, čaj.

6. dan

  1. Doručak broj 1 – pire krumpir, pareni pileći file, kompot.
  2. Doručak br. 2 – pečena jabuka sa svježim sirom.
  3. Ručak – pire juha od povrća s kupusom, riba kuhana na pari, voćni žele.
  4. Popodnevni snack - čaj s mlijekom, keks.
  5. Večera – kotleti od povrća kuhani na pari, kolači od sira, čaj.

7. dan

  1. Doručak br. 1 – omlet od bjelanjaka na pari, jogurt, sok.
  2. Doručak br. 2 – salata s jabukom i mrkvom.
  3. Ručak - juha od pire krumpira, kotleti od mrkve kuhani na pari, pečena jabuka.
  4. Popodnevni snack - zobeni kolačići, žele.
  5. Večera – pire od povrća s ribom, sok.

Čuvajte svoje zdravlje i nemojte se razboljeti!

Indikacije za uporabu, karakteristike, popis dopuštenih proizvoda zajedno s oglednim jelovnikom pomoći će vam u navigaciji i izradi jelovnika sami.

Indicirana je terapijska dijeta br. 5:

  • u fazi oporavka nakon akutni hepatitis i kolecistitis;
  • izvan egzacerbacije kroničnog hepatitisa;
  • s cirozom jetre, koja nije popraćena zatajenjem jetre;
  • izvan egzacerbacije kronični kolecistitis i kolelitijaze.

Treba napomenuti da je terapijska dijeta broj 5 propisana samo u odsutnosti teških želučanih i crijevnih bolesti.

Terapijska dijeta br. 5 propisana je u svrhu:

  • kemijska štednja jetre uz odgovarajuću prehranu;
  • promicanje normalizacije jetre i žučnih kanala;
  • poboljšanje izlučivanja žuči.

Terapijska dijeta br. 5 odlikuje se fiziološki normalnim sadržajem proteina i ugljikohidrata s blagim ograničenjem količine masti, uglavnom vatrostalnih. Preporuča se unos hrane bogate vlaknima, pektinom, tekućinom, kao i dušičnim ekstraktima, purinima i oksalnom kiselinom. Jela se kuhaju, peku, a rijetko pirjaju. Žilavo meso i povrće s puno vlakana konzumira se pasirano. Brašno i povrće se nikako ne smiju pirjati. Preporuča se prehrana od 5-6 obroka dnevno.

Kemijski sastav terapijske dijete br.5

  • 80 g proteina, od kojih je 55% životinjskog porijekla;
  • 80 g masti, od kojih su 30% biljne;
  • 350-400 g ugljikohidrata, od čega 70-80 g šećera;
  • 10 g soli;
  • 1,5-2 litre tekućine.

Po želji možete konzumirati 25-40 g ksilitola i sorbitola.

Energetska vrijednost terapijske dijete broj 5 je 2400-2600 kalorija.

Dopušten je pšenični kruh od brašna prvog i drugog razreda, raženi kruh, pripremljen od prosijanog i očišćenog brašna. Preporuča se da kruh bude svježe pečen. S njim možete jesti i slana peciva kuhano meso, riba, jabuke, svježi sir, dugotrajni kolačići, suhi biskvit.

Pretjerano svježi kruh, lisnato tijesto i maslac su zabranjeni proizvodi od brašna, pržene pite.

juhe

Juhe mogu biti povrtne, žitne s juhom od povrća, mliječne s tjesteninom ili voćne. Dopuštene su i juha od kupusa i juha od cikle. Juhe treba začiniti sušenim, a ne prženim brašnom i povrćem.

Terapijska dijeta br. 5 kontraindicira juhe s juhama od mesa, ribe i gljiva, okroshku i juhu od zelenog kupusa.

Meso i perad

Dopušteno je nemasno meso bez tetiva i fascija te nemasna perad bez kože. Govedina, mlada nemasna janjetina, svinjetina, kunić, piletina, puretina mogu se kuhati, peći nakon vrenja u komadima ili sjeckati. Dopušteno je jesti peciva, pilav sa kuhano meso, mliječne kobasice.

Kontraindicirane su masne sorte, patka, guska, bubrezi, jetra, mozak, dimljena hrana, konzervirana hrana i većina kobasica.

Riba

Možete jesti nemasne vrste ribe. Ribu treba prethodno kuhati, nakon kuhanja peći u komadima i kao dio quenellesa, souffléa i mesnih okruglica.

Zabranjena je konzumacija masne, dimljene, slane ribe i konzervirane hrane.

Mliječni proizvodi

Terapijska dijeta broj 5 preporučuje uključivanje mlijeka, kefira, acidofila i jogurta u prehranu. Kiselo vrhnje se može koristiti kao začin jelima. Nemasni i polumasni svježi sir možete jesti samostalno i u obliku složenaca, lijene knedle, pudinzi. Dopušten je blagi i nemasni sir. Ograničite količinu konzumiranog vrhnja, mlijeka s visokim udjelom masti, fermentiranog pečenog mlijeka, kiselog vrhnja, masnog svježeg sira, slanog, masnog sira.

jaja

Tvrdo kuhana i pečena jaja su zabranjena. Bolesnicima s kolelitijazom dopušteno je do pola žumanjka dnevno u obrocima.

Žitarice

Dopuštena su sva jela od bilo koje žitarice, iako se prednost daje heljdi i zobenoj kaši. Preporučuje se konzumiranje pilava sa suhim voćem, mrkvom, pudingima sa svježim sirom, mrkvom, žitaricama i kuhanom tjesteninom.

Jela od graha su kontraindicirana.

Povrće

Dopuštena konzumacija sirovog, kuhanog, varivo u obliku salata, priloga, samostalnih jela. Preporučuje se: kuhani luk, pire od zelenog graška.

Zabranjena je konzumacija špinata, kiseljaka, rotkvica, rotkvica, mladog luka, češnjaka, gljiva, ukiseljenog povrća.

grickalice

Salate od svježe povrće, začinjeno biljnim uljem, voćne salate, vinaigrettes, kavijar od tikvica, kuhana jellied riba. Također možete jesti namočenu, nemasnu haringu, punjenu ribu, salate od plodova mora, kuhanu ribu, meso, doktore, mliječne proizvode, dijetalne kobasice, nemasnu šunku, blagi i nemasni sir.

Zabranjeni su začinjeni i masni zalogaji, dimljena hrana, konzervirana hrana i kavijar.

Voće, slatko

Dopušteno je jesti sve voće i bobice, osim kiselog. Mogu se jesti sirove, kuhane, pečene. U hrani je dopušteno sušeno voće, kompoti, želei, pjene, žele i sambuca. Nije zabranjena konzumacija meringue, snježnih kuglica, marmelade, slatkiša bez čokolade, marshmallowa, meda i džema. Dio šećera treba zamijeniti sorbitolom i ksilitolom.

Čokolada, kremasti proizvodi i sladoled su zabranjeni.

Umaci, začini

Dopušteni su umaci od kiselog vrhnja, mlijeka, povrća i slatkog voća. Brašno im se ne pirja. U jela možete dodati kopar, peršin, kao i vanilin i cimet.

Senf, hren i papar nisu dopušteni u hrani.

Pića

Možete piti čaj, kavu s mlijekom, kao i sokove od voća, bobičastog voća i povrća. Izuzetno su korisni uvarci od šipka i uvarci od pšeničnih mekinja.

Zabranjena je konzumacija crne kave, kakaa i hladnih pića.

masti

Maslac se može koristiti u u naravi, a može se dodavati jelima. Dopuštena su rafinirana biljna ulja.

Svinjska mast i masnoće za kuhanje su zabranjene.

Primjer jelovnika terapeutske dijete br. 5

Ručak sastoji se od pečene jabuke.

Za ručak možete jesti vegetarijansku juhu od gotovih povrća na biljno ulje, kuhana piletina u mliječni umak, kuhana riža, kompot od sušenog voća.

Popodnevni snack ograničeno na uvarak od šipka.

Za večeru možete si priuštiti kuhanu ribu s bijelim umakom na bazi juhe od povrća, pire krumpir, kolač od sira, čaj.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa