Koje su nuspojave fenazepama. Lijek "Phenazepam": predoziranje, nuspojave, kao i niz drugih karakteristika

Phenazepam (tablete) - svježi opis lijeka, možete vidjeti farmakološki učinak, nuspojave, Fenazepam (tablete). Korisne recenzije o Fenazepam (tablete) -

Anksiolitik (sredstvo za smirenje), derivat benzodiazepina.
Priprema: PHENAZEPAM®

Aktivna tvar lijeka: neprisvojen
ATX kodiranje: N05BX
KFG: Trankvilizator (anksiolitik)
Matični broj: R №003672/01
Datum registracije: 16.06.08
Vlasnik reg.br. Nagrada: VALENTA PHARMACEUTIKA OJSC (Rusija)

1 tab.

500 mcg

Tablete bijela boja, ravno-cilindričan, sa skošenjem.

1 tab.
fenazepam (bromdihidroklorofenilbenzodiazepin)
1 mg

Pomoćne tvari: laktoza, krumpirov škrob, kolidon 25 (polividon), kalcijev stearat, talk.

10 komada. - konturna pakiranja sa ćelijama (5) - pakiranja od kartona.

Tablete su bijele, ploskocilindrične, s fasetom.

1 tab.
fenazepam (bromdihidroklorofenilbenzodiazepinon)
2,5 mg

Pomoćne tvari: laktoza, krumpirov škrob, kolidon 25 (polividon), kalcijev stearat, talk.

50 kom. - polimerne limenke (1) - pakiranja od kartona.

Opis lijeka temelji se na službeno odobrenim uputama za uporabu.

Farmakološko djelovanje Phenazepam (tablete)

Anksiolitik (sredstvo za smirenje), derivat benzodiazepina. Ima izraženo anksiolitičko, hipnotičko, sedativno, kao i antikonvulzivno i centralno mišićno relaksirajuće djelovanje.

Ima depresivni učinak na središnji živčani sustav, koji se ostvaruje uglavnom u talamusu, hipotalamusu i limbičkom sustavu. Pojačava inhibitorni učinak gama-aminomaslačne kiseline (GABA), koja je jedan od glavnih medijatora pre- i postsinaptičke inhibicije prijenosa živčanih impulsa u CNS-u.

Mehanizam djelovanja fenazepama određen je stimulacijom benzodiazepinskih receptora supramolekularnog kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor-receptor, što dovodi do aktivacije GABA-receptora, što zauzvrat uzrokuje smanjenje ekscitabilnosti subkortikalnih struktura mozak i inhibicija polisinaptičkih spinalnih refleksa.

Farmakokinetika lijeka.

Usisavanje

Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax fenazepama u krvi - od 1 do 2 sata.

Metabolizam

Metabolizira se u jetri.

rasplod

T1 / 2 je od 6 do 18 sati Lijek se izlučuje uglavnom urinom.

Indikacije za upotrebu:

Neurotična, neurozama slična, psihopatska, psihopatska i druga stanja praćena tjeskobom, strahom, povećana razdražljivost, napetost, emocionalna labilnost;

reaktivne psihoze;

Hipohondrijsko-senestopatski sindrom (uključujući otpornost na djelovanje drugih trankvilizatora);

Vegetativne disfunkcije;

poremećaji spavanja;

Prevencija stanja straha i emocionalni stres;

Temporalna i mioklonska epilepsija;

Hiperkineza i tikovi;

Ukočenost mišića;

Vegetativna labilnost.

Doziranje i način primjene lijeka.

Lijek treba uzimati oralno. jednokratna doza Fenazepam je obično 0,5-1 mg.

Srednji dnevna doza Fenazepam je 1,5 - 5 mg, podijeljen je u 2-3 doze: obično 0,5-1 mg ujutro i poslijepodne, noću - do 2,5 mg. Maksimalna dnevna doza fenazepama je 10 mg.

Za poremećaje spavanja, lijek treba koristiti u dozi od 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.

Uz neurotična, psihopatska, neuroza i psihopatska stanja, početna doza lijeka je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir učinkovitost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 4-6 mg / dan.

Uz jaku agitaciju, strah, tjeskobu, liječenje počinje s dozom od 3 mg / dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

Kod epilepsije doza je 2-10 mg/dan.

Na odvikavanje od alkohola Fenazepam se propisuje u dozi od 2,5-5 mg / dan.

Kod bolesti s povećanim tonus mišića lijek se propisuje 2-3 mg 1-2 puta dnevno.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o drogama naravno liječenje trajanje primjene fenazepama je 2 tjedna. U nekim slučajevima trajanje liječenja može se produžiti do 2 mjeseca. Prilikom otkazivanja npenapata, doza se postupno smanjuje.

Nuspojave fenazepama (tablete):

Sa strane središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: na početku liječenja (osobito u starijih bolesnika) - pospanost, umor, vrtoglavica, poremećaj koncentracije, ataksija, dezorijentacija, usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija, zbunjenost; rijetko - glavobolja, euforija, depresija, tremor, gubitak pamćenja, poremećaj koordinacije pokreta (osobito kada se koristi u visoke doze), smanjeno raspoloženje, distonične ekstrapiramidalne reakcije, astenija, miastenija gravis, dizartrija; vrlo rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, psihomotorna agitacija, strax, suicidalne sklonosti, mišićni spazam, halucinacije, tjeskoba, poremećaj sna).

Iz hemopoetskog sustava: leukopenija, neutropenija, agranulocitoza, anemija, trombocitopenija.

Sa strane probavni sustav: suha usta ili slinjenje, žgaravica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, zatvor ili proljev, oštećena funkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, žutica.

Sa strane reproduktivni sustav: smanjen ili povećan libido, dismenoreja; učinak na fetus - teratogenost (osobito u prvom tromjesečju), depresija CNS-a, respiratorno zatajenje, suzbijanje refleksa sisanja u novorođenčadi.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrbež.

Ostalo: izaziva ovisnost ovisnost o drogi, snižavanje krvnog tlaka; rijetko - oštećenje vida (diplopija), gubitak težine, tahikardija; na nagli pad dozu ili prekid primjene – sindrom ustezanja.

Kontraindikacije za lijek:

miastenija;

Glaukom zatvorenog kuta ( akutni napad ili predispozicija)

Teška KOPB (može se povećati zatajenje disanja);

Akutno respiratorno zatajenje;

Trudnoća (osobito u prvom tromjesečju);

Razdoblje dojenja;

Dječji i mladost do 18 godina (sigurnost i djelotvornost nisu utvrđene);

Preosjetljivost na benzodiazepine.

S oprezom, lijek treba koristiti u slučaju zatajenja jetre i / ili bubrega, cerebralne i spinalne ataksije, hiperkineze, sklonosti zlouporabi psihotropnih lijekova, organske bolesti mozga (moguće su paradoksalne reakcije), hipoproteinemija, depresija, u starijih bolesnika.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja.

Tijekom trudnoće, Phenazepam se koristi samo iz zdravstvenih razloga. Lijek ima toksični učinak na fetus i povećavaju rizik od razvoja urođene mane kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće. Primjena terapijske doze u više kasni datumi trudnoća može izazvati depresiju središnjeg živčanog sustava novorođenčeta. Trajna primjena Fenazepam tijekom trudnoće može izazvati sindrom ustezanja u novorođenčadi.

Primjena lijeka neposredno prije porođaja ili tijekom porođaja može uzrokovati depresiju disanja u novorođenčeta, smanjen tonus mišića, hipotenziju, hipotermiju, slabljenje čina sisanja (sindrom "tromog djeteta").

Posebna uputstva za uporabu Phenazepama (tablete).

Potreban je poseban oprez pri propisivanju fenazepama za teška depresija, budući da se lijek može koristiti za provedbu suicidalnih namjera.

Lijek je potrebno koristiti s oprezom kod starijih i oslabljenih bolesnika.

kod zatajenja bubrega/jetre i dugotrajno liječenje slikanje treba kontrolirati periferne krvi i jetrenih enzima.

Učestalost i priroda nuspojava ovisi o individualnoj osjetljivosti, dozi i trajanju liječenja. Smanjenjem doza ili prekidom primjene fenazepama, nuspojave nestaju.

Kao i drugi benzodiazepini, fenazepam ima sposobnost izazvati ovisnost o drogama kada dugotrajnu upotrebu u visokim dozama (> 4 mg/dan).

Kod naglog prekida uzimanja lijeka može se pojaviti sindrom ustezanja (osobito ako se lijek koristi dulje od 8-12 tjedana).

Fenazepam pojačava učinak alkohola, pa se ne preporučuje korištenje alkoholnih pića tijekom liječenja lijekom.

Pedijatrijska uporaba

Djeca, posebno mlađa dob su vrlo osjetljivi na depresivno djelovanje benzodiazepina na CNS.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Phenazepam je kontraindiciran za uporabu kod vozača vozila i drugih osoba koje obavljaju poslove koji zahtijevaju brzu i točnu reakciju.

Predoziranje drogom:

Simptomi: s umjerenim predoziranjem - povećana terapeutsko djelovanje i nuspojave; sa značajnim predoziranjem - izražena depresija svijesti, srčana i respiratorna aktivnost.

Liječenje: vitalna kontrola važne funkcije tijela, održavajući respiratornu i kardiovaskularnu aktivnost, simptomatska terapija. Kao antagonisti mišićnog opuštajućeg djelovanja fenazepama, preporučuje se strihnin nitrat (injekcije 1 ml 0,1% otopine 2-3 puta dnevno). Kao specifični antagonist može se koristiti flumazenil (anexat): i.v. 0,2 mg (po potrebi doza se može povećati na 1 mg) u 5% otopini glukoze (dekstroze) ili 0,9% otopini natrijeva klorida.

Interakcija fenazepama (tablete) s drugim lijekovima.

Na istodobna primjena Fenazepam s drugim lijekovima koji uzrokuju depresiju središnjeg živčanog sustava (uključujući hipnotike, antikonvulzive, neuroleptike), treba uzeti u obzir međusobno pojačavanje njihovog djelovanja.

Uz istovremenu primjenu fenazepama s levodopom u bolesnika s parkinsonizmom, učinkovitost potonjeg je smanjena.

Uz istovremenu primjenu fenazepama i zidovudina, toksičnost potonjeg može se povećati.

Uz istovremenu primjenu fenazepama s inhibitorima mikrosomalne oksidacije, rizik od razvoja toksični učinci fenazepam.

Uz istovremenu primjenu fenazepama s induktorima mikrosomalnih jetrenih enzima, učinkovitost fenazepama se smanjuje.

Uz istovremenu primjenu fenazepama i imipramina, povećava se koncentracija potonjeg u krvnom serumu.

Uz istovremenu primjenu fenazepama s antihipertenzivnih lijekova može povećati težinu antihipertenzivnog djelovanja.

Uz istovremenu primjenu fenazepama i klozapina, može se pojačati respiratorna depresija.

Uvjeti prodaje u ljekarnama.

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti skladištenja lijeka Phenazepam (tablete).

Popis B. Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Fenazepam je lijek iz skupine benzodiazepina. On potiskuje aktivnost središnjeg živčanog sustava, točkasto utječući na strukture mozga kao što su talamus i hipotalamus, kao i na limbički sustav.

Zajedno s gama-aminomaslačna kiselina(GABA) pojačava pre- i postsinaptičku inhibiciju prijenosa živčanih impulsa. Aktivacija GABA receptora sastoji se u stimulaciji GABA-benzodiazepin-klorionofor kompleksa receptura benzodiazepinskih receptora fenazepamom.

Kao rezultat toga, povećava se osjetljivost GABA receptora na ovaj medijator, čime se pojačava inhibitorni učinak GABA na središnji živčani sustav. Na psihološkoj razini, pacijent ima smanjenje emocionalnog stresa, tjeskobe, tjeskobe, bljeskova Pozitivan stav, depresija i opsesivni strahovi nestaju.

Središnji mišićni relaksantni učinak posljedica je inhibicije polisinaptičkih spinalnih aferentnih inhibicijskih putova (u manjoj mjeri monosinaptičkih). Moguće izravno kočenje motorički živci i rad mišića.

Fenazepam je visoko aktivan trankvilizator koji ima anksiolitičko, antikonvulzivno, centralno mišićno opuštanje i sedativni učinak. Učinak smirenja i anksioznosti je jači od analoga fenazepama. Također, lijek ima antikonvulzivno i hipnotički učinak. Praktički nema učinka na afektivne, halucinatorne i akutne sumanute poremećaje.

Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmax fenazepama u krvi - od 1 do 2 sata.Metabolizira se u jetri. T1 / 2 je od 6 do 18 sati Lijek se izlučuje uglavnom urinom.

Indikacije za upotrebu

Što pomaže fenazepamu? Lijek je propisan za sljedeće bolesti ili navodi:

• Psihopatska, psihopatska, neuroza, neurotična i druga stanja koja su popraćena emocionalnom labilnošću, napetošću, povećanom razdražljivošću, strahom, tjeskobom;
• Vegetativna labilnost;
• reaktivne psihoze;
• Ukočenost mišića;
• Hipohondrijsko-senestopatski sindrom;
• Tikovi i hiperkineze;
• Vegetativne disfunkcije;
• Mioklinička epilepsija i epilepsija temporalnog režnja;
• poremećaji spavanja;
• Prevencija emocionalnog stresa i straha.

Preporuča se kao sredstvo za svladavanje straha i emocionalnog stresa u ekstremnim situacijama. Sa shizofrenijom, visoka osjetljivost na antipsihotičke lijekove. Koristi se za otpornost na razne lijekove za smirenje.

Upute za uporabu fenazepama i doziranje

Injekcije fenazepama u / m ili / u (mlaz ili kap po kap): za brzo ublažavanje straha, tjeskobe, psihomotorne agitacije, kao i za vegetativne paroksizme i psihotična stanja, početna doza je 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% otopina), prosječna dnevna doza je 3-5 mg, u teškim slučajevima - do 7-9 mg.

Unutar: za poremećaje spavanja - 0,25-0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.

Za liječenje psihopatskih, neuroza i psihopatskih stanja, početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir učinkovitost i podnošljivost, doza fenazepama može se povećati na 4-6 mg / dan.

U neurološku praksu u bolestima s povećanim mišićnim tonusom, lijek se propisuje intramuskularno u dozi od 0,5 mg 1 ili 2 puta dnevno.

Uz jaku agitaciju, strah, tjeskobu, liječenje počinje s dozom od 3 mg / dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

Fenazepam se kod epilepsije primjenjuje injekcijom intramuskularno ili intravenozno, počevši s dozom od 0,5 mg.

Za liječenje odvikavanja od alkohola - unutra, 2-5 mg / dan ili / m, 0,5 mg 1-2 puta dnevno, s vegetativnim paroksizmima - / m, 0,5-1 mg.

Prosječna dnevna doza je 1,5-5 mg, podijeljena je u 2-3 doze, obično 0,5-1 mg ujutro i poslijepodne i do 2,5 mg navečer. U neurološkoj praksi, u bolestima s hipertonusom mišića, propisuju se 2-3 mg 1 ili 2 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza je 10 mg. Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o drogama tijekom liječenja, trajanje Phenazepama je 2 tjedna (u nekim slučajevima, trajanje liječenja može se povećati na 2 mjeseca).

Fenazepam u obliku tableta propisan je za oralnu primjenu, u stacionarni uvjeti dnevna doza lijek je do 4 mg, za terapiju konvulzivna stanja s epilepsijom, doza se povećava na 9 mg. Na ambulantno liječenje do 0,5 mg lijeka se propisuje jednom dnevno.

Kako bi se ublažio odvikavanje od alkohola, pacijentu se propisuje 5 mg lijeka dnevno. Za liječenje poremećaja spavanja - 1 mg pola sata prije odmora. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 10 mg.

Uz jaku agitaciju, strah, tjeskobu, liječenje počinje s dozom od 3 mg / dan, brzo povećavajući dozu dok se ne postigne terapeutski učinak.

• Prilikom otkazivanja doza se postupno smanjuje. Tijekom liječenja zabranjena je uporaba alkohola!

Kontraindikacije

Imenovanje fenazepama je kontraindicirano u sljedećim slučajevima:

• Koma;
• miastenija;
• KOPB (moguće pojačano zatajenje disanja);
• teški oblik depresije;
• Glaukom zatvorenog kuta;
• Otrovanje analgeticima odn akutno trovanje alkohol;
• Akutno respiratorno zatajenje;
• I tromjesečje trudnoće;
• Djeca mlađa od 18 godina;
• S laktacijom;
• Intolerancija na benzodiazepine.

Budite oprezni s imenovanjem kada:

• Hepatična i/ili zatajenja bubrega, cerebralna i spinalna ataksija, povijest ovisnosti o drogama;
• Sklonost zlouporabi psihoaktivnih droga;
• Organske bolesti mozga, psihoze (moguće su paradoksalne reakcije), hipoproteinemija;
• Apneja za vrijeme spavanja (utvrđena ili se sumnja);
• Stariji pacijenti.

Nuspojave

Na početku liječenja, osobito u starijih bolesnika, može se razviti:

• pospanost, umor, vrtoglavica, poremećaj koncentracije, ataksija, dezorijentacija, usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija, zbunjenost;
• rijetko - glavobolja, euforija, depresija, tremor, gubitak pamćenja, poremećena koordinacija pokreta (osobito kada se koristi u visokim dozama), smanjeno raspoloženje, distoničke ekstrapiramidne reakcije, astenija, miastenija gravis, dizartrija;
• vrlo rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, psihomotorna agitacija, strah, suicidalne sklonosti, mišićni spazam, halucinacije, anksioznost, poremećaj spavanja).

Druge nuspojave:

• leukopenija, neutropenija, agranulocitoza;
• anemija, trombocitopenija;
• suha usta ili slinjenje, žgaravica, mučnina, povraćanje, smanjen apetit, zatvor ili proljev;
• abnormalna funkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze, žutica;
• urinarna inkontinencija, zadržavanje urina, oštećena bubrežna funkcija;
• smanjen ili povećan libido, dismenoreja;
• učinak na fetus - teratogenost (osobito u prvom tromjesečju), depresija CNS-a, respiratorno zatajenje, suzbijanje refleksa sisanja u novorođenčadi čije su majke koristile lijek tijekom trudnoće;
• osip na koži, svrbež;
• ovisnost, ovisnost o drogama, snižavanje krvnog tlaka;
• flebitis ili venske tromboze(hiperemija, otok ili bol na mjestu injekcije).

Predozirati

U slučaju predoziranja fenazepamom, moguće je sve povećati nuspojave, kao i zatajenje disanja i otkucaja srca.

Protuotrov je strihnin nitrat ili flumazenil. Liječenje je simptomatsko.

Trudnoća i dojenje

Fenazepam je kontraindiciran za uporabu u bilo kojoj fazi trudnoće i tijekom dojenja.

interakcija lijekova

• Istodobna primjena s pripravcima levodope dovodi do smanjenja terapeutsko djelovanje potonji;
• Istodobna primjena s imipraminom dovodi do povećanja koncentracije potonjeg u plazmi;
• Istovremena primjena sa zidovudinom dovodi do povećanja toksičnosti potonjeg;
• Istovremena primjena s antiepilepticima, tabletama za spavanje, droge, pripravci koji sadrže etilni alkohol ili alkoholna pića, dovodi do oštrog povećanja terapeutskog učinka potonjeg;
• Uz istovremenu primjenu s klozapinom, dolazi do povećanja nuspojava povezanih s respiratornom depresijom.

Analozi fenazepama, popis lijekova

Ako je potrebno, možete zamijeniti Phenazepam s sličnih preparata, popis:

1. trankvezipam
2. Fezipam
3. Phenazepam-Ros
4. Fenorelaksan
5. Elzepam

Prilikom odabira analoga, važno je razumjeti da upute za uporabu Phenazepama, cijene i recenzije lijekova slično djelovanje ne primjenjivati. Važno je posavjetovati se s liječnikom, a ne samostalno mijenjati lijek.

Prosječna cijena u ljekarnama je 497-520 rubalja.

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i nedostupnom djeci na temperaturi ne višoj od +25°C. Rok trajanja - 3 godine.

fenazepam, nuspojave, o kojem će biti riječi kasnije, je sredstvo za smirenje. Koristi se za liječenje psihoza reaktivnog tipa, sa sindromima koji se ne mogu liječiti drugim trankvilizatorima, neurotičnih i psihopatskih stanja, s autonomne disfunkcije i poremećaja spavanja. Lijek može ukloniti bezrazložni strah i emocionalnu napetost. Također se koristi tijekom epilepsije, s tikovima i hiperkinezom, tijekom razvoja rigidnosti mišićnih struktura, autonomne labilnosti.

Lijek se koristi unutar. To jako utječe na performanse razne strukture mozak. Kod nekih pacijenata, zbog djelovanja lijeka, pojavljuju se glavobolje, migrene, može doći do depresivnog stanja ili, obrnuto, bezrazložnog uzbuđenja.

U slučaju predoziranja fenazepamom, upute za uporabu opisuju sljedeće simptome:

1. Ako je doza bila relativno umjerena, tada se povećavaju nuspojave pacijenta ili se povećava terapeutski učinak fenazepama.
2. Uz veliku dozu predoziranja, srčana aktivnost je inhibirana, nastaju problemi s disanjem, a kod osobe se bilježi depresivno stanje.

Kada se ovaj lijek ne smije koristiti?

Kontraindikacije za korištenje ovog medicinski proizvod sljedeće:

1. Koma ili šok.
2. miastenija.
3. Akutni napadaj glaukoma zatvorenog kuta ili sklonost ovoj bolesti.
4. Teške bolesti dišni sustav i pluća, što može uzrokovati zatajenje disanja.
5. Trudnoća i dojenje. Posebno je zabranjeno koristiti lijek tijekom prvog tromjesečja trudnoće.
6. Ako je pacijent mlađi od 18 godina.
7. Visoka ljudska osjetljivost na benzodiazepine.
8. Ako se pacijent žali na pad sposobnosti pamćenja bilo koje informacije.

Neki ljudi koji se liječe ovim lijekom imaju sklonost nepravilnim pokretima. Kod mnogih pacijenata kao nuspojave zabilježene su miastenija gravis, dizartrija i astenija.

Ako ovo lijek se navodno koristi za izlječenje osobe od epilepsije, onda morate znati što početno stanje tijek liječenja lijek može izazvati ozbiljan napad bolesti. U nekih bolesnika zabilježena je pojačana agresivnost, napadaji ili pojava osjećaja straha.

Lijek se ne smije uzimati tijekom vožnje motornog vozila ili obavljanja poslova koji zahtijevaju koncentraciju i brzu reakciju. U djece lijek uzrokuje depresiju središnjeg živčanog sustava. Savjetuje se oprez pri primjeni ovog lijeka u sljedećim okolnostima:

1. Pacijent ima bubrežnu ili jetrenu insuficijenciju.
2. Ataksija cerebralnog ili spinalnog tipa.
3. Predispozicija za zlouporabu psihotropnih lijekova.
4. Hiperkineze i razne organske bolesti moždanih struktura.
5. tijekom hipoproteinemije.
6. Depresija.
7. Ako je pacijent starija osoba.

Nuspojava tijekom uzimanja lijeka može se pogoršati normalno funkcioniranje jetra. Glavni simptom u ovom slučaju je žutilo bjeloočnice i kože pacijenta. Funkcija bubrega može biti oštećena. Neki su se pacijenti žalili na smanjeni seksualni nagon. Ovaj lijek može uzrokovati alergijske reakcije. Dugotrajno liječenje fenazepamom dovodi do ovisnosti.

Koje negativne učinke ovaj lijek može izazvati kod pacijenata?

Nuspojave fenazepama su sljedeće:

1. Stalna žudnja za snom.
2. Povreda koordinacije pokreta.
3. Osoba postaje letargična.
4. Rad mozga je osjetno usporen.
5. Padati tjelesna aktivnost bolestan.

Neki su pacijenti izjavili da su ih posjećivale razne vizije. No većina ljudi koje su liječnici liječili fenazepamom doživjela je poremećaj sna. Ovaj lijek može Negativan utjecaj za proizvodnju krvi. U tom slučaju dolazi do manjka crvenih krvnih stanica, što dovodi do povećanja broja trombocita i bijelih krvnih stanica. Bolesnikovo tijelo reagira groznicom. Osoba se dogodi nagli porast tjelesna temperatura, prekriva ga letargija. Liječenje bolesti fenazepamom često negativno utječe na rad gastrointestinalni trakt pacijent. U tom slučaju počinje obilno salivirati, razvija se povraćanje i žgaravica.

Kod mnogih pacijenata to dovodi do averzije prema predloženoj hrani, uzrokuje zatvor ili proljev.

Pacijenti imaju nagli pad krvnog tlaka krvne žile, tjelesna težina pada, može doći do poremećaja ritma srčanog mišića. Ovaj lijek nepovoljno utječe na razvoj središnjeg živčanog sustava fetusa, ako buduća majka uzima drogu.

Priroda nuspojave i njena učestalost u u Velikoj mjeri ovise o uzetoj dozi, trajanju liječenja i individualnoj osjetljivosti osobe. Ako se pojavio neželjeni događaji, tada morate prestati uzimati ovaj lijek. Prije nego počnete koristiti Phenazepam, trebate dobiti savjet od svog liječnika.

Pozdrav, danas ćemo razgovarati s vama, možda, o najpoznatijoj tableti za strah koju smo nazvali fenazepam. Želim odmah reći da je članak čisto edukativan, tj. Ne zagovaram nikoga da uzima ili ne uzima ovaj lijek, već samo dijelim svoje subjektivno mišljenje. Dakle, mislim da je najlogičnije započeti članak opće informacije o ovom lijeku, a na kraju ću pisati o svom stavu o fenazepamu i objaviti recenzije onih ljudi koji su ga izravno uzeli.

Što je?

Fenazepam je visoko aktivan trankvilizator koji ima izražen antikonvulzivni, hipnotički i mišićni relaksant (smanjuje tonus skeletnih mišića).

Obrazac za otpuštanje

Jedna tableta: 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg.

Jedna pločica sadrži 10 ili 25 tableta. U jednoj kutiji 2 ili 5 pločica (25 ili 10 tableta).

Polimerne staklenke (po 50 tableta). U jednoj kutiji - 1 staklenka.

Indikacije za upotrebu

Mislim da je iz definicije na početku članka jasno protiv čega su ove čarobne tablete usmjerene, ali za pokazivanje ću opet napisati:

• stanja koja su popraćena strahom;
• emocionalna nestabilnost;
• autonomna disfunkcija i poremećaji spavanja;
• prevencija stanja straha i emocionalnog stresa;
• antikonvulzivno.

Sa svjedočenjem se možete detaljnije upoznati.

Kontraindikacije

• preosjetljivost;
• glaukom zatvorenog kuta (predispozicija ili akutni napad);
• teška kronična opstruktivna plućna bolest;
• teška depresija (primjećuju se suicidalne tendencije);
• tijekom dojenja;
• koma;
• miastenija gravis;
• teško trovanje alkoholom, tablete za spavanje;
• trudnoća;
• tinejdžer i djetinjstvo do 18 godina;

Nuspojave

Središnji i periferni živčani sustav:

Najčešće: na početku liječenja (osobito u starijih osoba) - pospanost, omaglica, ataksija, nesiguran hod, smetenost, osjećaj umora, smanjena sposobnost koncentracije, dezorijentacija, usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija.

Rijetko: glavobolja, depresija, gubitak pamćenja, depresija raspoloženja, astenija ( umor), dizartrija (poteškoće u govoru), euforija, tremor, poremećaj koordinacije pokreta (osobito pri visokim dozama), distoničke ekstrapiramidne reakcije (nekontrolirani pokreti, uključujući oči), slabost mišića, epileptičkih napadaja(u bolesnika s epilepsijom).

Vrlo rijetko: razne paradoksalne reakcije koje su izravno suprotne djelovanju lijeka (strah, tjeskoba, grčevi mišića itd.).

Probavni sustav

Suha usta ili slinjenje, mučnina, smanjen apetit, abnormalna funkcija jetre, žutica, žgaravica, povraćanje, zatvor ili proljev.

Hematopoetski organi

Leukopenija (smanjenje broja bijelih krvnih zrnaca u krvi), zimica, grlobolja, slabost, trombocitopenija (smanjenje broja trombocita), neutropenija (smanjenje broja neutrofila), pireksija, pretjerani umor, anemija (smanjenje u broju funkcionalnih crvenih krvnih stanica) .

alergijske reakcije

Svrbež, osip na koži.

genitourinarni sustav

Urinarna inkontinencija, oslabljena funkcija bubrega, dismenoreja, retencija urina, smanjen ili povećan libido.

ostalo

Najčešće: ovisnost o drogama, ovisnost.

Rijetko: zamagljen vid, tahikardija (ubrzan rad srca), gubitak težine.

apstinencijski sindrom

Najčešće: razdražljivost, poremećaji spavanja, spazam glatkih mišića unutarnjih organa i skeletnih mišića, pojačano znojenje, mučnina, drhtanje, konvulzije, poremećaji percepcije, nervoza, disforija (loše raspoloženje), depersonalizacija, depresija, povraćanje, tahikardija.

Rijetko: akutna psihoza.

Predozirati

Simptomi

Teška pospanost, smanjeni refleksi, nistagmus, bradikardija, otežano disanje, koma, izražena depresija svijesti, srčane i respiratorne aktivnosti, dugotrajna smetenost, produljena dizartrija, tremor, otežano disanje.

Liječenje

Simptomatska terapija, imenovanje aktivni ugljik, održavanje respiratorne i kardiovaskularne aktivnosti, ispiranje želuca, kontrola vitalnih tjelesnih funkcija.

Specifični antagonist

Flumazenil (u bolničkim uvjetima) - in / in 0,2 mg (ako je potrebno - do 1 mg) u 5% otopini glukoze ili 0,9% otopini natrijevog klorida.

Upute za korištenje

Lijek se izdaje na recept i primjenjuje se oralno.

Pojedinačna doza fenazepama je obično 0,0005 - 0,001 g (0,5 - 1 mg), a za poremećaje spavanja 0,00025 - 0,0005 g (0,25 - 0,5 mg) 20-30 minuta prije spavanja.

Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroza i psihopatskih stanja, početna doza je 0,0005-0,001 g (0,5-1 mg) 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir učinkovitost i podnošljivost lijeka, doza se može povećati na 0,004-0,006 g dnevno (4-6 mg), jutarnja i dnevna doza je 0,0005-0,001 g, noću 0,0025 g. uznemirenost, strah, tjeskoba, liječenje počinje s dozom od 0,003 g (3 mg) na dan, brzo povećavajući dozu do postizanja terapijskog učinka.

U neurološkoj praksi, kod bolesti s povećanim tonusom mišića, lijek se propisuje na 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg) jednom ili dva puta dnevno.

Prosječna dnevna doza fenazepama je 0,0015 - 0,005 g (1,5 - 5 mg), podijeljena je u 3 ili 2 doze, obično 0,5 - 1,0 mg ujutro i popodne i do 2,5 mg navečer. Maksimalna dnevna doza je 0,01 g (10 mg). Tijek liječenja je do 2 mjeseca. Kada se lijek prekine, doza se postupno smanjuje.

Fenazepam je kompatibilan s drugim lijekovima (hipnoticima, antikonvulzivima itd.), međutim, potrebno je uzeti u obzir međusobno potenciranje njihovog djelovanja.

Cijena

Cijena u Rusiji: oko 80 rubalja.

Cijena u Bjelorusiji: oko 20.000 rubalja.

I možete vidjeti dostupnost lijeka u ljekarnama u ruskim gradovima.

Recenzije

Povratne informacije koje sam prikupio na raznim forumima (uključujući forume posvećene socijalnoj fobiji).

Pregled #1: Uzimao sam fenazepam oko godinu dana, puno mi je pomogao, konačno sam se osjećao kao muškarac, dobio posao. No, odbiti ga je gotovo nemoguće - što ga dulje uzimate, manje se nosite sa situacijama u kojima ste prije izlazili bez njega. Postaneš miran kao "tenk", a bez toga je to onda samo noćna mora, svaki šušanj te uplaši, postane nepodnošljivo i opet uzmeš tabletu. Počeo sam uzimati 1 tabletu 2 puta tjedno, zatim 2. 2 dana daje opuštajući učinak. Igrom slučaja morala sam odustati od njega, rasipanje je bilo strašno, ali uspjela sam, ali bez njega opet sjedim na “slomljenom koritu”, želim ga ponovno početi uzimati jer sam već zaboravila kakav je osjećaj budi miran ... slažem se da je ovo vjerojatno jedini lijek koji smiruje gotovo u potpunosti, ali "naknada" za to je visoka. Evo takve dileme, temeljito se navući na to bez razmišljanja o posljedicama ili se nositi sam, svatko bira za sebe.

Povratna informacija #2: Phenazepam je potpuni lim. Razgovarao sam s liječnicima, kažu da je to lijek prošle generacije (jasno je, još uvijek je u upotrebi Sovjetsko vrijeme bio). Sadrži tvar koja se nakuplja u tijelu, a ne izlučuje se (!). Sve se to nakuplja u tkivima i prirodno ne unutarnji organi zdraviji. Osim toga, ovisnost o njemu se javlja brzo, nemoguće ga je riješiti. Sve sam to vidio svojim očima kod svoje rođake, kako je otišla kod psihopate. neka ambulanta gdje joj je to propisano i svakih nekoliko mjeseci je išla tamo na par dana, radili su mu proceduru skidanja ovisnosti, stvarno kao narkomani. I onda je nakon par tjedana opet počela piti i tako u krug. Štoviše, to je službeno utvrđeno - propisuju se, a zatim uklanjaju s drugim lijekovima i uzimaju ponovno. Bilo je mnogo loših promjena, kako su kasnije rekli, upravo na pozadini fenazepama. Mijenja tlak, pa iz njega pumpa, štetno je naravno za krvne žile, prvenstveno mozak, zato dugotrajnom upotrebom može doći do promjena - do kvarova. Naravno, na vama je, ali po mom mišljenju ima ih više sigurni lijekovi, nova generacija, koja barem elementarno ne sadi jetru.

Recenzija #3: Trebam samo fenazepam privatna klinika propisano. Ostatak liječnika uopće nije savjetovao, tk. navikavanje (već napisano) i čovjek, da bi održao željeni učinak, mora stalno povećavati dozu. To je korisno za privatni sektor. Na taj način zadržavaju pacijenta kratka uzica: stalno prilagođavaju dozu, osiguravaju da tretman nije gotov i skidaju novac od klijenta. Također, loše je za srce. Općenito, uzimao sam ovo smeće u malim dozama tjedan dana i prestao ...

Pregled #4: Jutros sam popio fenazepam, u početku suha usta, a kad sam izašao pušiti bilo je hladno, ali kao da se ništa nije primijetilo, ali nakon pola sata otišao sam u trgovinu, opet po cigarete (u supermarket) i mirno ušao, kupio sa važan pogled. Čak ni strašni čuvari od kojih se inače okrećem, zapravo, nisu nimalo utjecali na mene, ne znam... možda je to bila samo iluzija ili fen tako radi.

Pregled #5: Bilo je vrijeme kada sam pio fenazepam prema situaciji. Socijalna fobija od njega se praktički nije smanjila, jednostavno posebno stanje kao da ste "u snu".

Pregled #6: Uzimam fenazepam od 1,5 mg više od godinu dana i ne osjećam potrebu za povećanjem doze. Pokušao sam polako smanjiti, ali nakon smanjenja za više od 0,5 mg, osjećam porast tjeskobe i napetost mišića. Samo ne znam koji drugi način za ublažavanje ovih simptoma. Iako stvarno želim bez ikakvih psihotropnih lijekova. Išao sam kod nekoliko psihoterapeuta, ali nije bilo moguće riješiti ovaj problem.

Pregled #7: Začepljuje jetru. To je ovisnost i kao rezultat - povećanje doze. S alkoholom - do potpunog gubitka sjećanja na neke segmente događaja. Sjećanje ostaje zauvijek. Kada pokušate sići, zabava počinje: razdražljivost, agresija, slomovi, noćne more u snu. Postupno sam se oslobodio skupe votke. Već 9 godina nisam dotakao ni fen ni votku, ali ponekad se ti dani osjete. Memorija je bila fenomenalna, pokušao sam je vratiti, ali nisam mogao vratiti na prijašnju razinu. Ponekad je sve u redu i odjednom praznina u pamćenju. Ne sjećam se gdje sam stavio krpu ili neke druge gluposti.

Recenzija #8: Fenazepam sam pila par puta u životu. Reakcija je čudna. Prvo, kad počnem zaspati, iz nekog razloga, mišići se počnu grčevito stezati, legnem i trzam se kroz san i probudim se iz tih trzaja. Ujutro je uglavnom kositar ... Dijelovi tijela se ne pokoravaju. Mogu hodati i noge mi mogu popustiti, onda uopće ne mogu uzeti šalicu - gledam je, ali ruka mi se ne diže. Jeziv.

Recenzija #9: Pio sam više puta. Puno mi pomaže. I sada, ponekad, povremeno popijem. Na primjer, jednom svaka dva tjedna mogu piti ako dugo ne mogu spavati ili imam važan sastanak. Možete se navući na to, ali vjerujte, neće proći ni tjedan, ni dva-tri…

Pregled #10: U mladosti je pila fenazepam, relanium, sibazon. Ne preporučujem ga baš previše. Kad duša zaboli i sve to - popiješ tabletu, ko u čahuri, i miran si ko kamenica. A onda primijetite da postoje propusti u pamćenju. Sada, s godinama, žalim zbog toga, jer mozak očito ponekad zapne. Neki događaji iz prošlosti se ne mogu obnoviti - bili su u stvarnosti ili sam to sam izmislio. Neki događaji mi govore i iskreno se pitam što mi se dogodilo. Pa uzmi nešto mekše.

Pregled #11: Fenazepam se ne smije uzimati puno i često. Navikla sam se već nakon tri-četiri dana uzimanja. To je stvarno droga. Bez njega sve izgleda tako strašno i tmurno, ali s njim je tako ugodno i mirno ...

Pregled #12: A o navikavanju na fenazepam. Pio sam noću zaredom tri mjeseca. Prvo 0,5, zatim 0,25. Bilo je to po uputama liječnika. Bez ovisnosti. Sada pijem samo kad je potrebno, to jest, ne u tečajevima. Još uvijek pomaže.

Pregled #13: momci! Ne želim piti fenazepam neprijatelju ... Počeo sam ga piti prije 7-8 godina, liječnici nisu upozorili da se možete navući. I pio sam ga (tada je jako pomogao kod anksioznosti) na 2 mg. u danu. Ali kad sam ga nakon 6 mjeseci silne upotrebe naivno prestao piti, shvatio sam da sam pogodio...i dalje ga pijem samo što nisam probao - nema smisla živčani sustav, jetra, srce, tijelo u cjelini stvarno posađeno ... Ne pokušavajte ga piti - u početku jako dobro pomaže, a onda nećete primijetiti kako ćete ga stalno jesti i predbacivati ​​sebi što ste počeli piti to ... Vjerujte mi - pišem iz vlastitog gorkog iskustva ...

Pregled #14: Uzimam fenazepam nekoliko godina, ali u vrlo razumnim dozama (1 mg.), I samo noću. Kraća pakiranja (50) tab. dovoljno za 4-5 mjeseci. Nedavno sam pauzirao 2,5 mjeseca. Najvažnije je ne zloupotrijebiti ga, ne povećavati doze i piti u sebi ekstremni slučajevi i onda možeš živjeti. Iako sam ga počeo uzimati gotovo svaki dan (neurolog je to napisao zbog depresivnog stanja ujutro). Tada sam, na temelju iskustva uzimanja, odlučio da ga neću zloupotrijebiti, iako se ipak pojavila neka vrsta ovisnosti. Stoga je moj savjet da ga koristite samo u ekstremnim slučajevima noću, i u minimalne doze Oh.

Pregled #15: Naravno, fenazepam vam neće promijeniti život. Samo će vas privremeno spasiti kritičnih trenutaka ( napadi panike, napadi bijesa, sindrom mamurluka i tako dalje.). Ja osobno, uzimajući ga oko 10 godina, pokušavam ne prijeći više od 1 - 1,5 tablete tjedno. 6 komada se može popiti jednom (dobro, možda dva puta) u životu. Slijedi presađivanje na tablete, što ne može biti gore ...

Pregled #16: Sušilo za kosu nije zadovoljno činjenicom da je ovo lijek s jednostrukim djelovanjem. On ne liječi. I bolje ga je piti neposredno prije ometanja društva. situacije. Možda je moja pogreška bila što sam popio tečaj, postupno povećavajući dozu. Ovisnost je došla vrlo brzo.

Pregled #17: Ja osobno ga uzimam već nekih 5-6 godina. Drugog dana nakon večernjeg prijema opustit će se i, takoreći, zavladat će lagana euforija. Ali s vremenom će taj učinak oslabiti, tj. tijelo postaje ovisno, rezultat - potrebno je povećati dozu, kao i kod droga.

Pregled #18: Fenazepam nikad nisam uzimala, ali ga je moja majka davno počela uzimati, a da mi to nismo znali. Sada je razvila jaku ovisnost, poludjeli su joj svijest i razum. Pokušali su joj baciti tablete, no prema njezinim izvorima, ona ih je ponovno kupila i popila. Sada je naš život pakao. Savjet: ako vam stvarno treba tableta za smirenje, pijte bolje od valerijane, ali bolje je uopće ne dirati fenazepam.

Moj stav prema fenazepamu

Da budem iskren, da liječenje lijekovima Ja sam prilično negativan, jer ako samo stalno gutate tablete, onda se zapravo ništa neće promijeniti, samo ćete prigušiti simptome, ali se nećete riješiti samog problema. Druga stvar je kada se koriste zajedno s psihoterapijom, u takvim slučajevima, čini mi se, trebao bi biti rezultat. Ali opet da vas podsjetim da ja nisam liječnik i ovo je samo moje subjektivno razmišljanje.

Sada prijeđimo na fenazepam. Sudeći po recenzijama, na njega se vrlo brzo možete navući, a djeluje na principu lijeka - s vremenom ćete svaki put morati povećavati dozu kako biste postigli željeni učinak. Mnogi pišu o gubicima pamćenja, a mislim da nije bez razloga fenazepam zabranjen lijek u nekim zemljama. Stoga, ja osobno, najvjerojatnije, nikada ne bih probao ovo smeće (osim u nekoj bezizlaznoj situaciji), što vam savjetujem. Ako stvarno želite pobijediti svoj strah, onda fenazepam očito nije za vas.

"Phenazepam" je sredstvo za smirenje koje pripada skupini derivata benzodiazepina. Ima izraženo hipnotičko, mišićno relaksirajuće, antikonvulzivno i anksiolitično djelovanje. Učinak antikonvulziva, narkotika, tablete za spavanje, etil alkohol pod utjecajem lijeka "Phenazepam". Uputa opisuje farmakokinetiku lijeka: postoji dobra apsorpcija lijeka iz gastrointestinalnog trakta kada se uzima oralno. Štoviše, maksimalna razina postizanja koncentracije fenazepama u krvi javlja se nakon 1-2 sata, njegov poluživot je 6-10 sati, koji se provodi uglavnom kroz bubrege.

Indikacije za uporabu lijeka "Phenazepam"

Uputa za lijek navodi bolesti kod kojih je indiciran prijem ovaj lijek:

• liječenje epilepsije, tikova, raznih hiperkineza, atetoza, rigidnosti mišića;
• odvikavanje od zlouporabe supstanci i alkohola, raznog porijekla napadaji;
• razne psihopatske i psihopatske, neuroze, neurotična stanja, u pratnji česte kapi raspoloženje i povećana razdražljivost), strah, tjeskoba.

Kontraindikacije za uzimanje lijeka "Phenazepam"

Upute za lijek upozoravaju da je ovaj lijek kontraindiciran kod osoba s teškom miastenijom gravis, kao i s oštećenom funkcionalnom aktivnošću bubrega i (ili) jetre, teškom depresijom, komom, glaukomom zatvorenog kuta, šokom, respiratornim zatajenjem. Osim toga, zabranjeno je uzimati lijek za trovanje alkoholom, droge, hipnotici, neuroleptici, drugi trankvilizatori, tijekom trudnoće, u maloljetnoj dobi, u prisutnosti preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek "Phenazepam". Spoj

Svaka bijela tableta sadrži:

• fenazepam (0,0025, 0,001, 0,0005 g);
• želatina;
• talk;
• mliječni šećer;
• kalcijev stearat;
• škrob.

Svako pakiranje sadrži tablete u blisteru od 100 ili 50 komada.

Kako uzimati lijek "Phenazepam"? Uputa

S velikim oprezom, lijek se propisuje osobama uključenim u potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju osjetljivost i pojačana pozornost kao i starije osobe.

Počnite uzimati lijek s minimalnim dozama (od 0,5 do 1 mg) dva do tri puta dnevno. Nadalje, doza se povećava na 2-5 mg. Naknadno povećanje doze lijeka, do 10 mg, moguće je samo pod nadzorom liječnika u bolnici.

Lijek "Phenazepam". Nuspojave

Kao rezultat terapijski tretman pomoću ovaj lijek ponekad se može pojaviti neželjene reakcije kao što su vrtoglavica, mučnina, slabost mišića, pospanost. Posebno rijetki slučajevi može izazvati midrijazu i ataksiju. Čak i ako se pojavi jedan od gore navedenih simptoma, potrebno je hitno prekinuti terapiju lijekom i odmah se obratiti liječniku.

Predozirati medicinski proizvod Fenazepam može izazvati simptome kao što su otežano disanje i otežano disanje, smanjeno krvni tlak krv, smanjena refleksna sposobnost, bradikardija, smetenost, povećana pospanost, koma. Zato je u ovom slučaju potrebno nazvati hitnu pomoć, prikazano simptomatsko liječenje i ispiranje želuca.

Preporuke za imenovanje lijeka "Phenazepam" mogu se učiniti samo kvalificirani stručnjak, nužno je konzultirati se s psihoterapeutom koji ima pravo odlučiti je li potrebno uzimati ovaj lijek u određenom slučaju.