Antigrippin upute plave i crvene kapsule. Antigrippin maksimum i pravila za njegovu upotrebu

Antigrippin Maksimum je medicinski proizvod, namijenjen liječenju akutnih bolesti dišnog sustava, koji sadrži povećanu količinu aktivni sastojci.

Koji je maksimalni sastav i oblik otpuštanja Antigrippina?

Antigrippin Maximum dostupan je u dvije vrste kapsula: tip P i tip R. Prve sadrže paracetamol kao djelatna tvar, 360 mg u jednom obliku doziranja.

Pomoćne komponente: preželatinizirani farmaceutski škrob, koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat, magnezijev stearat. Ovojnica kapsule sastoji se od: medicinske želatine, titan dioksida i plave prehrambene boje.

Među pomoćne komponente Treba napomenuti prisutnost takvih spojeva kao što su: oguljeni krumpirov škrob i magnezijev stearat. Ljuska je napravljena od sljedećih tvari: crvena prehrambena boja, titanijev dioksid i farmaceutska želatina.

Kapsule obje vrste imaju broj veličine 0, dosta su tvrde, a njihov sadržaj je bijeli prah. Lijek je dostupan u blisterima, a svaka vrsta je u svom pakiranju. Pored ovoga oblik doziranja Antigrippin Maximum se također proizvodi u obliku praha koji sadrži sve gore navedene aktivne tvari. Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni bez liječničkog recepta.

Koji je maksimalni farmakološki učinak Antigrippina?

Antigrippin Maximum, kao što ste već shvatili, jest složeni lijek, pa je stoga raspon njihovog djelovanja prilično širok. Prije svega, ima antipiretski učinak, kao i antivirusno, protuupalno, interferonogeno, analgetsko, angioprotektivno i antihistaminsko djelovanje. Ukratko ću razmotriti svaku komponentu zasebno.

Paracetamol ima antipiretski i analgetski učinak. Ovu okolnost diktira sposobnost ovog lijeka da blokira poseban enzim, ciklooksigenazu, koji je uključen u procese biosinteze prostaglandina. Nakon čega su procesi termogeneze potisnuti.

Rimantadin je antivirusna tvar koja može blokirati reprodukcijske procese virusa gripe tipa A. Praktički nema učinka na patogene tipa B, iako stručnjaci kažu da postoji slab antitoksični učinak. Osim toga, ova tvar može stimulirati proizvodnju interferona - spojeva koji mogu potisnuti osjetljivost tjelesnih stanica na virusne proteine.

Askorbinska kiselina je odavno poznata kao nespecifični stimulans obrambene reakcije, sredstvo koje može smanjiti vaskularnu propusnost, kao i snažan stimulator redoks reakcija.

Loratadin je blokator proizvodnje histamina, lijek koji smanjuje oticanje tkiva i, kao rezultat, normalizira dobrobit pacijenata.

Rutozid je angioprotektor dizajniran za suzbijanje vaskularne propusnosti i jačanje stijenki arteriola. Kao rezultat toga, oteklina zahvaćenog područja se smanjuje, brzina agregacije trombocita se smanjuje, cirkulacija krvi se normalizira i tako dalje. Kalcijev glukonat ima sličan učinak ovom lijeku.

Koje su maksimalne indikacije za upotrebu Antigrippina?

Primjena lijeka Antigrippin Maximum indicirana je samo u sljedećim slučajevima:

Liječenje gripe tipa A u odraslih bolesnika;
Simptomatsko liječenje akutnih respiratornih bolesti u bolesnika starijih od 18 godina.

Potrebno je obratiti pozornost, unatoč činjenici slobodna prodaja, bilo bi korisno dobiti kvalificirani savjet od stručnjaka i podvrgnuti se sveobuhvatan pregled. Upamtite, gripa je izuzetno opasna zbog svojih komplikacija, uključujući miokarditis i druga po život opasna stanja.

Koje su najveće kontraindikacije za korištenje Antigrippina?

Propisivanje Antigrippin Maximum se ne provodi u sljedećim okolnostima:

Čir na želucu i duodenum;
Krvarenje iz gastrointestinalnog trakta;
Patologija Štitnjača;
Hemoragijska dijateza;
Hiperkalcijemija;
Patologija organa sustav za izlučivanje;
Hipoprotrombinemija;
Bolest urolitijaze;
Sindrom portalna hipertenzija;
Kronični alkoholizam;
Hiperkalciurija;
Individualna netrpeljivost;
Razdoblje laktacije;
Dob pacijenta je manje od 18 godina;
Trudnoća;
Primjena srčanih glikozida.

Koja je maksimalna upotreba i doza Antigrippina?

Antigrippin Maximum treba uzimati isključivo nakon jela. Dopušteno uzimanje kapsula pravu količinu obična voda. U pravilu, pacijentima se propisuje jedna kapsula svake vrste tri puta dnevno dok simptomi bolesti ne nestanu.

Koje su najveće nuspojave Antigrippina?

Antigrippin Maximum upute za uporabu naglašavaju dosta ovih učinaka.

Izvana probavni sustav, pogotovo kada dugotrajnu upotrebu: erozivna lezija sluznica gornji dijelovi probavni trakt, suha usta, gubitak apetita, povećano stvaranje plina, proljev.

Iz središnje i periferne živčani sustav: poremećaji spavanja, drhtanje udova, glavobolja, vrtoglavica, slabost, navale krvi na kožu lica i neki drugi.

Drugi neželjene manifestacije: alergijske reakcije, oštećenje insularnog aparata gušterače, polakiurija i neki drugi.

Koji su maksimalni analozi Antigrippina?

U trenutno vrijeme, puno strukturni analozi Antigrippin Maximum ne postoji. Posavjetujte se s liječnikom kako biste odabrali lijek koji ima sličan farmakološki učinak.

Zaključak

Kako biste zaštitili sebe i svoje najmilije od prehlade, trebate slijediti neka jednostavna pravila. Prije svega, trebate se toplo obući. Kao drugo, izbjegavajte mjesta s velikim brojem ljudi, i kao treće, hranite se uravnoteženo i redovito provodite vrijeme na svježem zraku.

◊ Kapsule dvije vrste.

P tvrde želatinske kapsule, plave boje, veličina br. 0; sadržaj kapsule - mješavina praha i/ili granula, bijele ili bijele s kremastom ili ružičastom nijansom, granule nepravilnog oblika, različite veličine, dopuštena je prisutnost grudica.

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob 9 mg, laktoza monohidrat 4,2 mg, magnezijev stearat 3,8 mg, koloidni silicijev dioksid 3 mg.

Sastav ovojnice kapsule:želatina 94,795 mg, patentirana plava boja (E131) 0,265 mg, titanijev dioksid (E171) 1,94 mg.

Kapsule P tvrde želatinske, crvene, veličina br. 0; sadržaj kapsule - mješavina praška i/ili granula žute sa zelenkastom nijansom i bijela, granule nepravilnog oblika različitih veličina, dopuštena je prisutnost grudica.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob 2,2 mg, magnezijev stearat 4,8 mg.

Sastav ovojnice kapsule:želatina 94,064 mg, žuta boja željezov oksid (E172) 0,97 mg, crvena boja željezov oksid (E172) 0,485 mg, grimizna boja (Ponceau 4R) (E124) 0,511 mg, titanijev dioksid (E171) 0,97 mg.

20 kom. (10 kap. P u zasebnom blister pakiranju (1) i 10 kap. P u zasebnom blister pakiranju (1)) - kartonska pakiranja.

◊ Prašak za pripremu otopine za oralnu primjenu [limun, limun s medom, malina, crni ribizl] u obliku mješavine gotovo bijelih granula sa zelenkasto-žućkastim prahom, s karakterističnim mirisom; pripremljena otopina je bezbojna ili žućkasta, blago mutna, karakterističnog mirisa (limun, limun s medom, maline, crni ribiz), dopuštena je prisutnost neotopljenih žutih čestica.

Pomoćne tvari: aspartam 30 mg, hipromeloza 10 mg, koloidni silicijev dioksid 20 mg, laktoza 4086 mg, aroma za hranu (limun ili limun s medom, ili malina, ili crni ribiz) 21 mg.

5 g - vrećice od kombiniranog materijala (3) - pakiranja od kartona.
5 g - vrećice od kombiniranog materijala (6) - pakiranja od kartona.
5 g - vrećice od kombiniranog materijala (8) - pakiranja od kartona.
5 g - vrećice od kombiniranog materijala (12) - pakiranja od kartona.
5 g - vrećice od kombiniranog materijala (24) - pakiranja od kartona.

Opis lijeka temelji se na službene upute za uporabu i odobren od strane proizvođača.

farmakološki učinak

Kombinirani lijek s antivirusnim, interferonogenim, antipiretskim, protuupalnim, analgetskim, antialergijskim i angioprotektivnim djelovanjem.

paracetamol ima antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje.

rimantadin - antivirusno sredstvo, aktivan je protiv virusa influence A. Blokiranjem M2 kanala virusa influence A, remeti njegovu sposobnost prodiranja u stanice i oslobađanja ribonukleoproteina, čime inhibira najvažnija faza replikacija virusa. Potiče stvaranje alfa i gama interferona. Za gripu uzrokovanu virusom B, rimantadin ima antitoksični učinak.

Askorbinska kiselina sudjeluje u regulaciji redoks procesa, normalizira propusnost kapilara, zgrušavanje krvi, regeneraciju tkiva, aktivira imunološki sustav.

Loratadin- blokator histaminskih H1 receptora, sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.

Rutozid- angioprotektor. Smanjuje povećanu propusnost kapilara, smanjujući njihovu oteklinu i upalu, jača vaskularni zid. Ima antiagregacijski učinak i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Kalcijev glukonat sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, koji uzrokuju hemoragijske procese kod gripe i ARVI, te također obnavlja kapilarna cirkulacija te djeluje antialergijski (mehanizam je nejasan).

Farmakokinetika

paracetamol

Apsorpcija je visoka. Na temelju rezultata Klinička ispitivanja kada se uzimaju kapsule, Cmax paracetamola u krvnoj plazmi postiže se nakon 1,2±0,72 sata i iznosi 5,01±1,7 mcg/ml, T1/2 je 3,04±1,01 sati.

Vezanje na proteine ​​plazme - 15%. Prodire kroz BBB.

Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacija s glukuronidima, konjugacija sa sulfatima, oksidacija mikrosomalnim jetrenim enzimima. U potonjem slučaju nastaju toksični intermedijarni metaboliti, koji se potom konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkaptopurnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj put metabolizma su izoenzim CYP2E1 (uglavnom), CYP1A2 i CYP3A4 (manja uloga). Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi uključuju hidroksilaciju u 3-hidroksiparacetamol i metoksilaciju u 3-metoksiparacetamol, koji se zatim konjugiraju u glukuronide ili sulfate. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost.

Izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita, uglavnom konjugata, samo 3% nepromijenjeno.

U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a T1/2 povećava.

rimantadin

Nakon oralne primjene gotovo se potpuno apsorbira iz crijeva. Apsorpcija je spora. Prema rezultatima kliničkih studija, pri uzimanju kapsula Cmax u krvnoj plazmi postiže se nakon 4,53±2,52 sata i iznosi 68,2±26,6 ng/ml; T 1/2 je 30,51 ±9,83 sati.

Vezanje za proteine ​​plazme je oko 40%. V d - 17-25 l/kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se putem bubrega unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% u nepromijenjenom obliku.

Kod kroničnog zatajenja bubrega T1/2 se povećava 2 puta. U bolesnika sa zatajenjem bubrega i u starijih bolesnika mogu se akumulirati toksične koncentracije ako se doza ne prilagodi proporcionalno smanjenju klirensa. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Askorbinska kiselina

Askorbinska kiselina se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (uglavnom u jejunumu). Vezanje na proteine ​​plazme - 25% . Normalna koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je približno 10-20 μg/ml. T max u krvnoj plazmi nakon oralne primjene je 4 sata Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveću koncentraciju postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i očnoj leći. Prodire kroz placentarnu barijeru. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima veća je nego u eritrocitima i plazmi. Na stanja nedostatka koncentracije leukocita opadaju kasnije i sporije i smatraju se boljom mjerom nedostatka od koncentracija u plazmi.

Metabolizira se primarno u jetri u deoksiaskorbinsku kiselinu i dalje u oksalooctenu kiselinu i askorbat-2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, sa znojem, nepromijenjen iu obliku metabolita.

Gastrointestinalne bolesti ( peptički ulkusželuca i dvanaesnika, zatvor ili proljev, helmintička invazija, giardijaza), konzumacija svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjiti apsorpciju askorbinske kiseline u crijevima.

Pušenje i pijenje etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), oštro smanjujući rezerve u tijelu. Izlučuje se tijekom hemodijalize.

Loratadin

Nakon oralne primjene brzo se i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prema rezultatima kliničkih studija, pri uzimanju kapsula, Cmax u krvnoj plazmi postiže se nakon 2,92±1,31 sati i iznosi 2,36±1,53 ng/ml, T1/2 je 12,36±6,84 sati.

Vezanje na proteine ​​plazme - 97%. Metabolizira se u jetri u obliku aktivnog metabolita deskarboksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 i, u manjoj mjeri, CYP2D6. Ne prodire kroz BBB.

Izlučuje se putem bubrega i žuči.

U starijih bolesnika Cmax se povećava za 50%.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika ostaje gotovo nepromijenjena.

Rutozid

Tmax u krvnoj plazmi nakon oralne primjene je 1-9 sati.Izlučuje se uglavnom putem žuči, au manjoj mjeri putem bubrega. T 1/2 - 10-25 sati.

Kalcijev glukonat

Otprilike 1/5-1/3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tanko crijevo; ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, karakteristikama prehrane i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati ione kalcija. Apsorpcija iona kalcija povećava se s nedostatkom kalcija i primjenom dijete sa smanjenim udjelom iona kalcija. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) kroz crijeva.

Indikacije

Etiotropno liječenje gripe tipa A u odraslih;

Simptomatsko liječenje prehlade, gripa i ARVI, popraćena groznicom, bolovima u mišićima, glavoboljom, zimicama kod odraslih.

Režim doziranja

Lijek treba uzimati oralno nakon jela.

Za odrasle Antigrippin-maksimum kapsule Prepisati 1 plavu kapsulu P i 1 crvenu kapsulu P 2-3 puta dnevno do nestanka simptoma bolesti. Uzmite kapsule s vodom.

Odrasli i djeca starija od 12 godina Antigrippin-maksimum u obliku prašak za pripremu otopine za oralnu primjenu primjenjivati ​​1 vrećicu 2-3 puta dnevno do nestanka simptoma bolesti. Priprema otopine: sadržaj 1 vrećice otopiti u 1 čaši prokuhane vode. Vruća voda. Poslužite vruće, nakon miješanja.

Trajanje liječenja je 3-5 dana (ne više od 5 dana). Ako se u roku od 3 dana od početka uzimanja lijeka ne primijeti poboljšanje dobrobiti, pacijent treba prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Nuspojava

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - povećana ekscitabilnost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, crvenilo lica.

Iz probavnog sustava: moguće (s trajanjem upotrebe dulje od 7 dana) - oštećenje sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suha usta, anoreksija, nadutost, proljev.

Iz hematopoetskog sustava: moguće (s trajanjem upotrebe dulje od 7 dana) - agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, anemija.

Iz urinarnog sustava: moguća je umjerena polakiurija.

Alergijske reakcije: rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija.

Drugi: inhibicija funkcije inzularnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Ako nuspojave pacijent treba odmah prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Kontraindikacije

Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;

Gastrointestinalno krvarenje;

Hemofilija;

Hemoragijska dijateza;

Hipoprotrombinemija;

Nedostatak vitamina K;

Bolesti štitnjače;

Akutne i egzacerbacije kroničnih bolesti bubrega (uklj. akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis);

Zatajenja bubrega;

Nefrourolitijaza;

Akutne i egzacerbacije kroničnih bolesti jetre (uklj. akutni hepatitis);

Portalna hipertenzija;

Kronični alkoholizam;

Hiperkalcijemija;

Teška hiperkalciurija;

sarkoidoza;

Istodobna primjena srčanih glikozida (rizik od aritmije);

Netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;

Trudnoća;

Razdoblje laktacije (dojenje);

Dječji i mladost do 18 godina (za kapsule);

Preosjetljivost na komponente lijeka.

S Oprez lijek se koristi za epilepsiju, cerebralna ateroskleroza, dijabetes melitus, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, hemokromatoza, sideroblastična anemija, talasemija, hiperoksalurija, dehidracija, poremećaji elektrolita (rizik od razvoja hiperkalcemije), proljev, malapsorpcijski sindrom, kalcijeva nefrourolitijaza (anamneza), blaga i umjerena hiperkalciurija; kod starijih bolesnika s arterijska hipertenzija(povećava rizik od razvoja hemoragijski moždani udar, zbog rimantadina uključenog u lijek).

Ako imate gore navedene bolesti ili stanja, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom prije uzimanja lijeka.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

posebne upute

Uz dugotrajnu primjenu (više od 7 dana) moguće je pogoršanje kroničnih popratnih bolesti; u starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom povećava se rizik od razvoja hemoragičnog moždanog udara (zbog rimantadin hidroklorida uključenog u lijek).

Osobe sklone konzumiranju alkohola trebaju se prije početka liječenja lijekom posavjetovati s liječnikom jer paracetamol može štetno djelovati na jetru.

Lijek se ne smije koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.

Antigrippin-maximum nema kancerogena svojstva.

Primjena u pedijatriji

Lijek u obliku praha ne smije se propisivati djeca mlađa od 12 godina.

Lijek u obliku kapsula je kontraindiciran djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Tijekom razdoblja liječenja, pacijenti trebaju biti oprezni kada voze vozila i druge potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju visoka koncentracija pažnju i brzinu psihomotornih reakcija.

Predozirati

Simptomi: Bljedilo je moguće u prva 24 sata koža, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastrična regija, poremećeni metabolizam glukoze, metabolička acidoza, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi disfunkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. U slučaju ozbiljnog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, koma; akutan zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući odsutnost teškog oštećenja jetre).

Liječenje: davanje donora SH-skupine i prekursora za sintezu glutationa - metionina unutar 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - unutar 8 sati. Ispiranje želuca, simptomatska terapija. Potreba za dodatnim terapijske aktivnosti(daljnja primjena metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao i o vremenu proteklom nakon njegove primjene.

U slučaju predoziranja lijekom, pacijent se mora posavjetovati s liječnikom.

Interakcije lijekova

Ako je potrebno koristiti Antigrippin-Maximum istovremeno s drugim lijekovima, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom.

paracetamol

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova lijekovi.

Istodobna primjena paracetamola u visoke doze pojačava učinak antikoagulantnih lijekova.

Induktori mikrosomalne oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj teške intoksikacije čak i uz blago predoziranje.

Na istodobna uporaba s metoklopramidom je moguće povećati brzinu apsorpcije paracetamola.

Dugotrajna primjena barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnosti paracetamola.

Askorbinska kiselina

Povećava koncentraciju benzilpenicilina u plazmi.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara feri željezo u dvovalentno). Može povećati izlučivanje željeza kada se koristi istodobno s deferoksaminom.

Povećava rizik od razvoja kristalurije kada se liječi salicilatima i sulfonamidima kratkog djelovanja, usporava izlučivanje kiseline putem bubrega, povećava izlučivanje lijekova koji imaju alkalna reakcija(uključujući alkaloide).

Smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Pri istodobnoj primjeni smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline urinom.

Smanjuje terapeutski učinak antipsihotici(neuroleptici) derivati ​​fenotiazina.

Smanjuje tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

rimantadin

Pojačava stimulirajući učinak kofeina.

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Loratadin

Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentracije loratadina u plazmi.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Lijek je odobren za upotrebu kao sredstvo za OTC.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece, na suhom i tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 2 godine.

Kombinirani lijek s antivirusnim, interferonogenim, antipiretskim, protuupalnim, analgetskim, antialergijskim i angioprotektivnim djelovanjem.

Paracetamol ima antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje.

Rimantadin je antivirusni agens koji je aktivan protiv virusa influence A. Blokiranjem M2 kanala virusa influence A, remeti njegovu sposobnost prodiranja u stanice i oslobađanja ribonukleoproteina, čime se inhibira najvažniji stadij replikacije virusa. Potiče stvaranje alfa i gama interferona. Za gripu uzrokovanu virusom B, rimantadin ima antitoksični učinak.

Askorbinska kiselina sudjeluje u regulaciji redoks procesa, normalizira propusnost kapilara, zgrušavanje krvi, regeneraciju tkiva i aktivira imunološki sustav.

Loratadin je blokator histaminskih H1 receptora koji sprječava razvoj edema tkiva povezanog s oslobađanjem histamina.

Rutozid je angioprotektor. Smanjuje povećanu propusnost kapilara, smanjujući otok i upalu, jača krvožilnu stijenku. Ima antiagregacijski učinak i povećava stupanj deformacije crvenih krvnih stanica.

Kalcijev glukonat sprječava razvoj povećane propusnosti i krhkosti krvnih žila, što uzrokuje hemoragijske procese kod gripe i ARVI, a također obnavlja kapilarnu cirkulaciju i ima antialergijski učinak (mehanizam je nejasan).

Farmakokinetika

paracetamol

Apsorpcija je visoka. Prema rezultatima kliničkih studija pri uzimanju kapsula, Cmax paracetamola u krvnoj plazmi postiže se nakon 1,2±0,72 sata i iznosi 5,01±1,7 mcg/ml, T1/2 je 3,04±1,01 sat.

Vezanje na proteine ​​plazme - 15%. Prodire kroz BBB.

Metabolizira se u jetri na tri glavna načina: konjugacija s glukuronidima, konjugacija sa sulfatima, oksidacija mikrosomalnim jetrenim enzimima. U potonjem slučaju nastaju toksični intermedijarni metaboliti, koji se potom konjugiraju s glutationom, a zatim s cisteinom i merkaptopurnom kiselinom. Glavni izoenzimi citokroma P450 za ovaj metabolički put su izoenzim CYP2E1 (uglavnom), CYP1A2 i CYP3A4 (manja uloga). Uz nedostatak glutationa, ti metaboliti mogu uzrokovati oštećenje i nekrozu hepatocita. Dodatni metabolički putovi uključuju hidroksilaciju u 3-hidroksiparacetamol i metoksilaciju u 3-metoksiparacetamol, koji se zatim konjugiraju u glukuronide ili sulfate. U odraslih prevladava glukuronidacija. Konjugirani metaboliti paracetamola (glukuronidi, sulfati i konjugati s glutationom) imaju nisku farmakološku (uključujući toksičnu) aktivnost.

Izlučuje se putem bubrega u obliku metabolita, uglavnom konjugata, samo 3% nepromijenjeno.

U starijih bolesnika klirens lijeka se smanjuje, a T1/2 povećava.

rimantadin

Nakon oralne primjene gotovo se potpuno apsorbira iz crijeva. Apsorpcija je spora. Prema rezultatima kliničkih studija, pri uzimanju kapsula Cmax u krvnoj plazmi postiže se nakon 4,53±2,52 sata i iznosi 68,2±26,6 ng/ml; T 1/2 je 30,51 ±9,83 sati.

Vezanje za proteine ​​plazme je oko 40%. V d - 17-25 l/kg. Koncentracija u nosnom sekretu je 50% veća od koncentracije u plazmi.

Metabolizira se u jetri. Više od 90% izlučuje se putem bubrega unutar 72 sata, uglavnom u obliku metabolita, 15% u nepromijenjenom obliku.

Kod kroničnog zatajenja bubrega T1/2 se povećava 2 puta. U bolesnika sa zatajenjem bubrega i u starijih bolesnika mogu se akumulirati toksične koncentracije ako se doza ne prilagodi proporcionalno smanjenju klirensa. Hemodijaliza ima mali učinak na klirens rimantadina.

Askorbinska kiselina

Askorbinska kiselina se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta (uglavnom u jejunumu). Vezanje na proteine ​​plazme - 25%. Normalna koncentracija askorbinske kiseline u plazmi je približno 10-20 μg/ml. T max u krvnoj plazmi nakon oralne primjene je 4 sata Lako prodire u leukocite, trombocite, a zatim u sva tkiva; najveću koncentraciju postiže u žljezdanim organima, leukocitima, jetri i očnoj leći. Prodire kroz placentarnu barijeru. Koncentracija askorbinske kiseline u leukocitima i trombocitima veća je nego u eritrocitima i plazmi. U stanjima nedostatka, koncentracije leukocita opadaju kasnije i sporije i smatraju se boljom mjerom nedostatka od koncentracija u plazmi.

Metabolizira se primarno u jetri u deoksiaskorbinsku kiselinu i dalje u oksalooctenu kiselinu i askorbat-2-sulfat. Izlučuje se putem bubrega, kroz crijeva, sa znojem, nepromijenjen iu obliku metabolita.

Gastrointestinalne bolesti (peptički ulkus želuca i dvanaesnika, zatvor ili proljev, helmintička invazija, giardijaza), konzumacija svježih sokova od voća i povrća, alkalno piće smanjuju apsorpciju askorbinske kiseline u crijevu.

Pušenje i pijenje etanola ubrzavaju uništavanje askorbinske kiseline (pretvorba u neaktivne metabolite), oštro smanjujući rezerve u tijelu. Izlučuje se tijekom hemodijalize.

Loratadin

Nakon oralne primjene brzo se i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Prema rezultatima kliničkih studija, pri uzimanju kapsula, Cmax u krvnoj plazmi postiže se nakon 2,92±1,31 sati i iznosi 2,36±1,53 ng/ml, T1/2 je 12,36±6,84 sati.

Vezanje na proteine ​​plazme - 97%. Metabolizira se u jetri u obliku aktivnog metabolita deskarboksiloratadina uz sudjelovanje izoenzima citokroma CYP3A4 i, u manjoj mjeri, CYP2D6. Ne prodire kroz BBB.

Izlučuje se putem bubrega i žuči.

U starijih bolesnika Cmax se povećava za 50%.

U bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega i tijekom hemodijalize, farmakokinetika ostaje gotovo nepromijenjena.

Tmax u krvnoj plazmi nakon oralne primjene je 1-9 sati.Izlučuje se uglavnom putem žuči, au manjoj mjeri putem bubrega. T 1/2 - 10-25 sati.

Kalcijev glukonat

Približno 1/5-1/3 oralno primijenjenog kalcijevog glukonata apsorbira se u tankom crijevu; ovaj proces ovisi o prisutnosti ergokalciferola, pH, karakteristikama prehrane i prisutnosti čimbenika koji mogu vezati ione kalcija. Apsorpcija iona kalcija povećava se s nedostatkom kalcija i primjenom dijete sa smanjenim udjelom iona kalcija. Oko 20% se izlučuje putem bubrega, ostatak (80%) kroz crijeva.

Obrazac za otpuštanje

Dvije vrste kapsula.

Kapsule P tvrde želatinske, plave, veličina br. 0; sadržaj kapsula - mješavina praha i/ili granula bijele ili bijele s kremastom ili ružičastom nijansom, granule nepravilnog oblika, različite veličine, dopuštena je prisutnost grudica.

Pomoćne tvari: preželatinizirani škrob, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, koloidni silicijev dioksid.

Sastav ovojnice kapsule: želatina, patentirana plava boja (E131), titanijev dioksid (E171).

Kapsule P tvrde želatinske, crvene, veličina br. 0; sadržaj kapsule je mješavina praha i/ili granula žute sa zelenkastom bojom i bijele, nepravilnog oblika granula različitih veličina, dopuštena je prisutnost grudica.

Pomoćne tvari: krumpirov škrob, magnezijev stearat.

Sastav ovojnice kapsule: želatina, žuta boja željezov oksid (E172), crvena boja željezov oksid (E172), grimizna boja (Ponceau 4R) (E124), titanijev dioksid (E171).

20 kom. (10 kap. P u zasebnom blister pakiranju (1) i 10 kap. P u zasebnom blister pakiranju (1)) - kartonska pakiranja.

Doziranje

Lijek treba uzimati oralno nakon jela.

Odrasli Antigrippin-maximum kapsule propisuju 1 plavu kapsulu P i 1 crvenu kapsulu P 2-3 puta dnevno do nestanka simptoma bolesti. Uzmite kapsule s vodom.

Za odrasle i djecu stariju od 12 godina, Antigrippin-maximum u obliku praha za pripremu otopine za oralnu primjenu uzima se 1 vrećica 2-3 puta dnevno do nestanka simptoma bolesti. Priprema otopine: sadržaj 1 vrećice otopiti u 1 čaši prokuhane vruće vode. Poslužite vruće, nakon miješanja.

Trajanje liječenja je 3-5 dana (ne više od 5 dana). Ako se u roku od 3 dana od početka uzimanja lijeka ne primijeti poboljšanje dobrobiti, pacijent treba prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Predozirati

Simptomi: u prva 24 sata moguće su bljedilo kože, mučnina, proljev, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji, poremećaj metabolizma glukoze, metabolička acidoza, tahikardija, aritmija, glavobolja, pogoršanje popratnih kroničnih bolesti. Simptomi disfunkcije jetre mogu se pojaviti 12-48 sati nakon predoziranja. U slučaju teškog predoziranja - zatajenje jetre s progresivnom encefalopatijom, koma; akutno zatajenje bubrega s tubularnom nekrozom (uključujući odsutnost ozbiljnog oštećenja jetre).

Liječenje: primjena donora SH-skupine i prekursora za sintezu glutationa - metionina unutar 8-9 sati nakon predoziranja i acetilcisteina - unutar 8 sati.Ispiranje želuca, simptomatska terapija. Potreba za dodatnim terapijskim mjerama (daljnja primjena metionina, acetilcisteina) određuje se ovisno o koncentraciji paracetamola u krvi, kao io vremenu koje je proteklo nakon njegove primjene.

U slučaju predoziranja lijekom, pacijent se mora posavjetovati s liječnikom.

Interakcija

Ako je potrebno koristiti Antigrippin-Maximum istovremeno s drugim lijekovima, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom.

paracetamol

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova.

Istodobna primjena visokih doza paracetamola pojačava učinak antikoagulansa.

Induktori mikrosomalne oksidacije u jetri (fenitoin, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi), etanol i hepatotoksični lijekovi povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita, što omogućuje razvoj teške intoksikacije čak i uz blago predoziranje.

Kada se koristi istodobno s metoklopramidom, moguće je povećati brzinu apsorpcije paracetamola.

Dugotrajna primjena barbiturata smanjuje učinkovitost paracetamola.

Inhibitori mikrosomalne oksidacije smanjuju rizik od hepatotoksičnosti paracetamola.

Askorbinska kiselina

Povećava koncentraciju benzilpenicilina u plazmi.

Poboljšava apsorpciju pripravaka željeza u crijevima (pretvara feri željezo u dvovalentno). Može povećati izlučivanje željeza kada se koristi istodobno s deferoksaminom.

Povećava rizik od razvoja kristalurije tijekom liječenja salicilatima i sulfonamidima kratkog djelovanja, usporava izlučivanje kiseline putem bubrega, povećava izlučivanje lijekova koji imaju alkalnu reakciju (uključujući alkaloide).

Smanjuje koncentraciju oralnih kontraceptiva u krvi.

Povećava ukupni klirens etanola, što zauzvrat smanjuje koncentraciju askorbinske kiseline u tijelu.

Pri istodobnoj primjeni smanjuje kronotropni učinak izoprenalina.

Barbiturati i primidon povećavaju izlučivanje askorbinske kiseline urinom.

Smanjuje terapijski učinak antipsihotika (neuroleptika) derivata fenotiazina.

Smanjuje tubularnu reapsorpciju amfetamina i tricikličkih antidepresiva.

rimantadin

Pojačava stimulirajući učinak kofeina.

Cimetidin smanjuje klirens rimantadina za 18%.

Loratadin

Inhibitori CYP3A4 i CYP2D6 povećavaju koncentracije loratadina u plazmi.

Nuspojave

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - povećana ekscitabilnost, pospanost, tremor, hiperkinezija, vrtoglavica, glavobolja, crvenilo lica.

Iz probavnog sustava: moguće (s trajanjem upotrebe više od 7 dana) - oštećenje sluznice želuca i dvanaesnika, dispepsija, suha usta, anoreksija, nadutost, proljev.

Iz hematopoetskog sustava: moguće (s trajanjem upotrebe dulje od 7 dana) - agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, neutropenija, anemija.

Iz urinarnog sustava: moguća je umjerena polakiurija.

Alergijske reakcije: rijetko - kožni osip, svrbež, urtikarija.

Ostalo: inhibicija funkcije inzularnog aparata gušterače (hiperglikemija, glikozurija).

Ako se pojave nuspojave, pacijent treba odmah prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Indikacije

• etiotropno liječenje gripe tipa A u odraslih;
• simptomatsko liječenje prehlada, gripa i ARVI, popraćena groznicom, bolovima u mišićima, glavoboljom, zimicama kod odraslih.

Kontraindikacije

• erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
• gastrointestinalno krvarenje;
• hemofilija;
• hemoragijska dijateza;
• hipoprotrombinemija;
• nedostatak vitamina K;
• bolesti štitnjače;
• akutne i egzacerbacije kroničnih bolesti bubrega (uključujući akutni glomerulonefritis, akutni pijelonefritis);
• zatajenje bubrega;
• nefrourolitijaza;
• akutne i egzacerbacije kroničnih bolesti jetre (uključujući akutni hepatitis);
• portalna hipertenzija;
• kronični alkoholizam;
• hiperkalcijemija;
• teška hiperkalciurija;
• sarkoidoza;
• istodobna primjena srčanih glikozida (rizik od aritmije);
• intolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije (dojenje);
• djeca i adolescenti do 18 godina (za kapsule);
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Use the drug with caution for epilepsy, cerebral atherosclerosis, diabetes mellitus, glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, hemochromatosis, sideroblastic anemia, thalassemia, hyperoxaluria, dehydration, electrolyte disturbances (risk of developing hypercalcemia), diarrhea, malabsorption syndrome, calcium nephrourolithiasis ( povijest), blaga do umjerena hiperkalciurija; u starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom (rizik od hemoragičnog moždanog udara povećava se zbog rimantadina koji je uključen u lijek).

Ako imate gore navedene bolesti ili stanja, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom prije uzimanja lijeka.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Lijek je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja (dojenje).

Koristi se za disfunkciju jetre

Kontraindicirana u akutnim slučajevima ili slučajevima egzacerbacije kronična bolest jetre (uključujući akutni hepatitis) i portalne hipertenzije.

Koristiti za oštećenje bubrega

Kontraindiciran kod akutnih i pogoršanja kroničnih bolesti bubrega (uključujući akutni glomerulonefritis) i kod zatajenja bubrega.

Primjena kod djece

Lijek se propisuje djeci starijoj od 12 godina.

posebne upute

Uz dugotrajnu primjenu (više od 7 dana) moguće je pogoršanje kroničnih popratnih bolesti; u starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom povećava se rizik od razvoja hemoragičnog moždanog udara (zbog rimantadin hidroklorida uključenog u lijek).

Osobe sklone konzumiranju alkohola trebaju se prije početka liječenja lijekom posavjetovati s liječnikom jer paracetamol može štetno djelovati na jetru.

Lijek se ne smije koristiti u prisutnosti metastatskih tumora.

Antigrippin-maximum nema kancerogena svojstva.

Primjena u pedijatriji

Lijek u obliku praška ne smije se davati djeci mlađoj od 12 godina.

Lijek u obliku kapsula je kontraindiciran kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Tijekom razdoblja liječenja pacijenti trebaju biti oprezni pri vožnji vozila i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju visoku koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Latinski naziv: Antigrippin Maksimum
ATX kod: J05A X
Djelatna tvar: paracetamol,
ascorb. poput rimantadina, loratadina,
kalcijev glukonat, rutozid
Proizvođač:"Antivirusno" (Rusija)
Uvjeti za izdavanje iz apoteke: Na šalteru

Antigrippin Maximum je višekomponentni lijek koji se koristi za liječenje gripe i akutnih virusnih bolesti kod odraslih. Renderi brzo djelovanje zbog sadržaja povećane koncentracije ljekovitih komponenti.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi za liječenje influence A u odraslih bolesnika, kao i simptomatski lijek za otklanjanje bolova kod prehlade, gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija (visoka temperatura, mišićne i glavobolje, groznica).

Sastav lijeka

Kapsule su dostupne u dvije vrste s različitim sadržajem ljekovitih komponenti:

Plava: u 1 tableti – jedna djelatna tvar paracetamol u količini od 0,36 g. Komponente punjenja i ljuske - preželiran škrob, laktoza (u obliku monohidrata), magnezijev stearat, aerosil.

Crvene kapsule. Jedna tableta sadrži nekoliko aktivnih sastojaka:

• Ascorb. količina – 0,3 g
• Kalcijev glukonat (monohidrat) - 0,1 g
• Rimantadin (kao hidroklorid) - 0,05 g
• Rutozid (kao trihidrat) – 0,02 g
• Loratadin - 0,003 g.

Ostali sastojci: krumpirov škrob, magnezijev stearat. Komponente ljuske: želatina, bojila (E172, E124), E171.

Topivi prah. Sadržaj 1 vrećice uključuje:

• Paracetamol - 0,36 g
• askorbinska. količina – 0,3 g
• Kalcijev glukonat (kao monohidrat) - 0,1 g
• Rimantadin (u obliku hidroklorida) - 0,05 g
• Rutozid - 0,02 g
• Loratadin - 0,003 g.

Dodatni sastojci koji daju strukturu lijeka su aspartam, hipromeloza, laktoza, aerosil, arome (limun, med, malina, crni ribiz).

Ljekovita svojstva

Terapeutski učinak postiže se djelovanjem svih komponenti Antigrippin Maximum:

• Paracetamol ublažava visoku temperaturu, bolove i smanjuje intenzitet upalnog procesa.
• Rimantadin suzbija virusnu infekciju i aktivira proizvodnju α- i γ-interferona. Pomaže u smanjenju toksina u tijelu koji nastaju tijekom gripe.
• Aksorbinska kiselina osigurava pravilno odvijanje redoks procesa, normalizira stanje krvnih žila, jača kapilare, ubrzava obnovu tkiva i podržava imunološki sustav.
• Loratadin ublažava otekline uzrokovane alergijska reakcija tijelo.
• Rutozid uklanja povećanu propusnost krvnih žila i kapilara, smanjujući otekline i upale.
• Kalcijev glukonat štiti krvne žile od ozljeda, normalizira cirkulaciju krvi u kapilarama i sprječava razvoj alergija.

Obrasci za otpuštanje

Prosječna cijena - 259 rubalja.

Antigrippin se proizvodi u obliku kapsula i praha za pripremu ljekovitog napitka.

Kapsule – set plavih i crvenih tableta smještenih u zasebne blistere:

• Tip P: pilule u plavom omotaču od tvrde želatine. Punjenje je mješavina praha i granula nepravilnog oblika. Mješavina može biti različitih nijansi - bijela, bjelkasta, ružičasta ili blijedo bež. Moguće obrazovanje meke grudice smatraju se prihvatljivima i nisu nedostatak.
• Tip P: tvrde kapsule u crvenoj želatinskoj kutiji. Punjenje tableta je sličnog tipa i strukture.

Svaka vrsta kapsule pakirana je u zasebnom blisteru od 10 komada. Kartonsko pakiranje sadrži 2 ploče (po jednu od svake vrste), upute za uporabu.

Cijena: (1 komad) – 221-305 rub. (3 kom.) – 94-115 rub. (6 kom.) – 152-164 rub. (12 kom.) – 253-283 rub. (24 kom.) – 395 rub.

Prašak za kuhanje ljekovita otopina Dostupan u raznim okusima. Izgleda kao zelenkasto-krem ili žućkasta mješavina granula i praha, karakterističan miris. Rekonstituirana tekućina je bezbojna ili blago žućkasta i blago zamućena. Dopuštena je prisutnost male količine neotopljene suspenzije. Ovisno o vrsti mirisa, miriše na limun, crni ribiz, malinu ili med.

Ljekoviti prašak pakiran je u pojedinačne vrećice od 5 mg. Broj vrećica u kartonskom pakiranju je 3,6, 8, 12 ili 24 kom. Svako pakiranje vrećica prati upute za uporabu.

Način primjene

Upute za uporabu preporučuju piti Antigrippin Maximum nakon jela.

Kapsule. Jednokratna doza za osobe starije od 18 godina – 2 kapsule (plava i crvena). Uzimaju se zajedno, ispiru obilne količine voda. Ovisno o ozbiljnosti stanja, lijek je dopušteno uzimati 2-3 puta dnevno. Tijek se određuje pojedinačno, preporuča se piti lijek dok znakovi bolesti potpuno nestanu.

Antigrippin Maximum prašak se prije uzimanja razrijedi u vodi. Jednokratna doza - 1 vrećica. Dobivena tekućina se pije 2-3 puta dnevno do znakova remisije. Da bi se postigao potpuniji terapijski učinak, preporuča se uzimati lijek vruć. Trajanje terapeutskog tečaja je od 3 do 5 dana. Ne preporučuje se prekoračenje gornjeg praga. Ako se vaše zdravstveno stanje ne poboljša nakon 3 dana uzimanja lijeka, trebate se obratiti svom liječniku. Ne možete sami povećati dozu.

Tijekom trudnoće i dojenja

Antigrippin Maximum je zabranjen za korištenje u liječenju trudnica. Žene koje doje mogu se liječiti lijekom samo ako odbijaju dojenje.

Kontraindikacije

Antigrippin se ne smije uzimati ako:

• Individualna povećana reakcija tijela na komponente lijeka
• Pogoršanje ulkusa i erozija gastrointestinalnog trakta
• Krvarenje u gastrointestinalnom traktu
• Problemi sa zgrušavanjem krvi, hemofilija
• Bolesti štitnjače
• Nedostatak filokinona (vit. K) u tijelu
• Zatajenje bubrega, pogoršanje kronične patologije bubreg
• Bolesti bubrega u akutnoj fazi
• Ako imate bubrežne kamence
• Ovisnost o alkoholu
• Povišene koncentracije kalcija u plazmi
• Sarkoidoza
• Trudnoća i dojenje
• Intolerancija na laktozu, kongenitalni nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Osim toga, bolesnici koji uzimaju srčane glikozide ne smiju uzimati lijek. Kapsule Antigrippin-Maximum zabranjene su za djecu i adolescente mlađe od 18 godina, prah - do 12 godina.

Potreban je veliki oprez pri propisivanju lijeka bolesnicima koji boluju od:

• Šećerna bolest
• Epilepsija
• Ateroskleroza
• talasemija
• Blaga do umjerena hiperkalciurija.

Ako ove ili druge popratne bolesti ili se uzimaju bilo kakvi lijekovi, tada, kako bi se izbjegle nepredviđene nuspojave, liječnik mora biti obaviješten o tome.

Mjere opreza

Tijekom liječenja Antigrippin Maximumom potrebno je voditi računa o sljedećem:

• Predug tečaj (više od 1 tjedna) pridonosi pogoršanju postojećih kroničnih bolesti, kod starijih bolesnika s visokim krvnim tlakom povećava se rizik od hemoragičnog moždanog udara.
• Osobe koje su ovisne o alkoholu trebaju se posavjetovati s liječnikom prije uzimanja Antigrippina, jer paracetamol, koji je uključen u lijek, pogoršava stanje i funkciju jetre.
• Pacijenti s rakom koji imaju metastaze trebaju se suzdržati od uzimanja lijeka.
• Ljudi uključeni u transport ili upravljanje složeni mehanizmi, treba biti oprezan. Antigrippin može uzrokovati pospanost ili odsutnost, što će utjecati na brzinu reakcije i koncentraciju.

Interakcije između lijekova

Korištenje Antigrippin Maximum u bilo kojem obliku treba uzeti u obzir sposobnost njegovih komponenti da reagiraju sa spojevima drugih lijekova. Stoga, ako pacijent uzima bilo koje druge lijekove, treba se posavjetovati s liječnikom ispravna kombinacija Antigrippina s ovim lijekovima. U suprotnom, moguće je međusobno izobličenje terapijskih djelovanja i razvoj nepredvidivih reakcija tijela.

Značajke interakcije Antigrippin Maximum određene su svojstvima njegovih aktivnih komponenti.

paracetamol:

• U kombinaciji s lijekovima protiv gihta smanjuje njihovu učinkovitost.
• Kada se uzima u velikim dozama, pojačava učinak antikoagulansa.
• U kombinaciji s rifampicinom, fenilbutazonom, tricikličkim antidepresivima, lijekovima koji sadrže alkohol ili pićima, pojačava ih toksični učinci na jetru. Zbog toga se povećava rizik od predoziranja.
• Učinak se pojačava u kombinaciji s metoklopramidom.
• Dugotrajna primjena barbiturata smanjuje ljekovito djelovanje paracetamol.

Askorbinska kiselina:

• Pomaže u povećanju razine benzilpenicilina u plazmi.
• Pospješuje apsorpciju lijekova koji sadrže željezo.
• U kombinaciji s lijekovima koji sadrže deferoksamin, ubrzava uklanjanje željeza iz tijela.
• Na zajednički prijem salicilatima ili sulfonamidima inhibira rad bubrega na uklanjanju kiselina i lijekova s ​​alkaloidima iz tijela.
• Smanjuje učinkovitost oralnih kontraceptiva.
• Pospješuje uklanjanje etanola iz tijela, ali istovremeno smanjuje koncentraciju kiseline.
• Izlučivanje vitamina C ubrzava se djelovanjem barbiturata i primidona.
• Smanjuje terapeutski učinak neuroleptici na bazi fenotiazina.

Rimantadin:

• Pojačava stimulirajući učinak kofeina.
• Klirens tvari se smanjuje kada se kombinira s cimetidinom.

Loratadin. Njegovu koncentraciju u plazmi povećavaju inhibitori CYP3A4 i CYP2D6.

Nuspojave

Podložno pravilima prijema neželjeni efekti, u pravilu, ne razvijaju. Međutim, tijekom liječenja Antigrippin Maximumom, pojava neželjene reakcije tijelo:

• Povećana razdražljivost, ekscitabilnost
• Poremećaj spavanja, letargija, pospanost
• Glavobolja
• Vrtoglavica
• Spontani pokreti mišića
• Tremor
• Kožne reakcije (u obliku osipa, svrbeža, urtikarije)
• Neispravnost inzularnog aparata
• Učestalo mokrenje.

U slučaju dugotrajne uporabe (više od tjedan dana), Antigrippin Maximum može izazvati:

• Oštećenje sluznice gastrointestinalnog trakta
• Suha usta
• Nakupljanje plinova u gastrointestinalnom traktu
• Abnormalna stolica (proljev)
• Promjene u sastavu krvi.

Razvoj ovih ili drugih nekarakterističnih simptoma treba prijaviti svom liječniku. Stop antigrippin.

Predozirati

Nemarna ili namjerna uporaba predoziranja Antigrippin Maximum dovodi do razvoja intoksikacije tijela. Simptomi predoziranja karakteriziraju svojstva komponenti uključenih u lijek. Znakovi intoksikacije ovise o tome koliko je vremena prošlo nakon gutanja. Prvog dana obično se promatra sljedeće:

• Blijeda, plavičasta koža
• Glavobolja, vrtoglavica
• Mučnina
• Proljev
• Napadi povraćanja
• Epigastrična bol
• Tahikardija
• Neuspjeh u metabolizmu glukoze, razvoj acidoze
• Pogoršanje postojećih kroničnih bolesti.

2 dana nakon posljednje doze Antigrippina uočavaju se poremećaji u radu jetre koji se očituju u različitim stupnjevima ovisno o količini popijenih lijekova. Ako se razvije teški oblik intoksikacije, razvija se zatajenje jetre, praćeno encefalopatijom i koma.

Za ublažavanje stanja potrebno je zdravstvene zaštite. Želudac se čisti (lavaža) i provodi simptomatsko liječenje. Ako je potrebno, daju se lijekovi za ubrzavanje eliminacije Antigrippina.

Uvjeti i rok trajanja

Lijekovi se mogu tretirati 2 godine od datuma proizvodnje, pod uvjetom pravilno skladištenje. Kako bi se izbjeglo oštećenje lijekova, moraju se držati na mjestima zaštićenim od sunčeva svjetlost, izvori topline i vlage. Temperatura ne smije prelaziti 25 °C. Držati podalje od djece!

Analozi

Eliminirati bolne senzacije za gripu, prehladu ili akutne respiratorne virusne infekcije, možete koristiti druge lijekove. Vaš liječnik ili ljekarnik savjetovat će vam koji lijek može zamijeniti Antigrippin-Maximum.

"Nearmedic Plus" (Rusija)

Cijena:(12 kom.) – 227 rub.

Lijek suzbija mikrobne i virusne infekcije, jača imunološki sustav i potiče tijelo na proizvodnju vlastitog interferona. Djelovanje lijeka postiže se istoimenom aktivnom tvari - kagocelom.

Nakon što tvar prodre u tijelo, poboljšava se proizvodnja interferona različite vrste. Kao rezultat, ubrzava se prepoznavanje i uništavanje infekcije.

Lijek se proizvodi u tabletama. Odobreno za uporabu od 3 godine, propisano za liječenje i prevenciju gripe i ARVI. Također se koristi u liječenju herpetička infekcija kod odraslih osoba.

Prednosti:

• Dobro pomaže
• Jača imunitet.

Mane:

"Valenta Pharm" (Rusija)

Cijena: 60 mg (7 kom.) – 396 rubalja, 90 mg (7 kom.) – 478 rubalja.

Antivirusno sredstvo namijenjeno je liječenju gripe, ARVI i adenovirusna infekcija. Aktivna komponenta lijeka je vitaglutam. Tvar potiskuje reprodukciju patogena i istodobno aktivira proizvodnju interferona.

Lijek se uzima kada najmanji simptomi tegobe - što je prije moguće, po mogućnosti unutar prvih 36 sati. U ovom slučaju terapeutski učinak Zagarantiran.

Antivirusni lijekovi se proizvode u kapsulama s različitim sadržajem ljekovita tvar– 60 ili 90 mg. Prvi oblik je dizajniran za liječenje djece od 7 godina, drugi - za odrasle.

Ingavirin praktički ne uzrokuje nuspojave i predoziranje. Režim doziranja: 1 kapsula dnevno tijekom 5 do 7 dana.

Prednosti:

• Povećava otpornost organizma
• Potiče imunitet
• Brzo poboljšava stanje.

Mane:

• Ne smijete piti tijekom trudnoće.

Antigrippin Maximum dostupan je u obliku kapsula od dvije različiti tipovi(kapsule P i kapsule R) sa drugačiji sastav te u obliku praha za pripremu ljekoviti sirup. Na fotografiji su kapsule u blisterima izvađene iz pakiranja:

A evo i jednog paketića pudera:

Kapsule tipa P sadrže samo paracetamol koji ima antipiretičko, analgetsko i donekle protuupalno djelovanje.

Sastav kapsula R uključuje:

1. Rimantadin je tvar koja se prethodno uspješno koristila kao učinkovita antivirusna komponenta. Danas su gotovo svi sojevi gripe u svijetu otporni na njega, pa stoga antivirusni učinak kapsule su učinkovite samo protiv virusa krpeljni encefalitis I herpes simplex;
2. Askorbinska kiselina je komponenta neophodna za brz oporavak imunitet tijekom oporavka od ARVI. Terapeutsko djelovanje ne pruža, ne može zaštititi od virusne infekcije;
3. Loratadin je snažno antialergijsko sredstvo koje sprječava razvoj nuspojava drugih komponenti;
4. Rutozid je tvar s nekim protuupalnim svojstvima, čija učinkovitost nije dokazana kod ljudi;
5. Kalcijev glukonat, poput askorbinske kiseline, podupire obnovu tijela, posebno živčanog sustava, tijekom razdoblja oporavka.

Prašak za pripremu otopine je mješavina komponenti kapsula P i kapsula R - uključuje paracetamol, rimantadin, askorbinsku kiselinu, loratadin, rutozid i kalcijev glukonat.

Na bilješku

Potpuni analog proizvoda je lijek AnviMax. Ne samo da sadrži isto aktivni sastojci i ima isti učinak, ali također potpuno kopira dizajn pakiranja Antigrippin Maximum, proizvodi se u istim oblicima i ima sličnu cijenu.

Kakav učinak ima proizvod?

U svim oblicima Antigrippin Maximum ima antipiretski i analgetski učinak zahvaljujući djelovanju paracetamola. Samo P kapsule uzete zasebno ne snižavaju temperaturu (ne sadrže paracetamol), ali takvo odvojeno uzimanje nije u skladu s uputama.

S izraženim sindrom boli Antigrippin ublažava bol, uključujući glavobolju, uzrokovanu općom intoksikacijom tijela.

Opskrbljujući tijelo askorbinskom kiselinom iz Antigrippina, proizvod podupire obnovu imuniteta tijekom oporavka. Međutim, terapeutski učinak askorbinske kiseline nije potvrđen i nemoguće je reći da ima ikakav terapeutski učinak.

Općenito, Antigrippin Maximum zajamčeno djeluje samo na simptome bolesti i stoga se može koristiti ne samo za gripu i druge virusne infekcije, ali i kod bakterijskih i gljivičnih oboljenja jednostavno kao antipiretik i blagi analgetik.

Da li Antigrippin Maximum suzbija infekciju, da li usporava razvoj bolesti i ubrzava oporavak?

U opisima i uputama, Antigrippin Maximum je pozicioniran kao lijek za etiotropno liječenje gripe, odnosno onaj koji utječe na samu infekciju. To je zbog činjenice da lijek sadrži rimantadin, tvar koja se dugo koristi kao antivirusno sredstvo.

Doista, u vrijeme razvoja rimantadin je bio učinkovit, suzbijajući razvoj gripe i skraćujući trajanje bolesti. Međutim, ova se tvar koristi od 1968. godine diljem svijeta, zbog čega su se vrlo brzo počeli pojavljivati ​​sojevi gripe otporni na nju. Istraživanje 2011. pokazalo je da je 100% sojeva gripe koji se javljaju kod ljudi rezistentno na rimantadin, što znači da danas ta tvar uopće ne djeluje na gripu. Na njega ostaju osjetljivi herpes simplex virusi i virus krpeljnog encefalitisa, ali lijek ne može djelovati na virus influence.

Kao rezultat toga, Antigrippin Maximum smatrajte lijekom koji može utjecati na razvoj infekcija gripom u tijelu, to je nemoguće. Ne treba očekivati ​​da će ovaj lijek pomoći u suzbijanju virusa i skratiti tijek bolesti.

Je li moguće koristiti Antigrippin Maximum za prevenciju gripe i ARVI?

Antigrippin Maximum nema profilaktički učinak.

Rimantadin iz svog sastava ne djeluje na viruse gripe i nije u stanju spriječiti infekciju tijela i razvoj infekcije.

Askorbinska kiselina samo podržava normalno stanje imunitet i ne pruža specifična zaštita od virusa gripe. U isto vrijeme, normalan imunitet nije pouzdano jamstvo da se infekcija gripom neće dogoditi: ako se tijelo susreće s prethodno nepoznatim sojem virusa, čak i vrlo dobar imunitet bolest će početi.

Ostale komponente lijeka utječu samo na simptome ARVI i, u načelu, ne mogu imati preventivni učinak. Antigrippin Maximum ne štiti od infekcije gripom.

Na bilješku

U isto vrijeme, proizvod ima jaku fiziološki učinak- sedativ, antipiretik i analgetik. Za zdrava osoba takvi učinci su štetni, pa je stoga opasno piti lijek bez pokazivanja simptoma bolesti.

Zašto je Antigrippin Maximum bolji od jednostavnog Antigrippin-a?

Skoro ništa. Regular također sadrži paracetamol i askorbinska kiselina, sadrži i antialergijsku komponentu klorfenamin. Za usporedbu, Antigrippin Maximum sadrži tri dodatne komponente s drugačijim učinkom - rimantadin, kalcijev glukonat i rutozid, čiji značaj u ARVI nije toliko značajan.

Upute za uporabu Antigrippin Maximum kapsula

Dvije vrste Antigrippin Maximum kapsula treba koristiti istovremeno. Jedna kapsula P i jedna kapsula R moraju se progutati nakon obroka s vodom.

Službene upute za uporabu pokazuju normalna frekvencija uzimanje lijeka 2-3 puta dnevno za odrasle i adolescente starije od 12 godina. Ista uputa ukazuje da se lijek uzima dok simptomi bolesti nestanu. To znači da ga trebate uzimati kada se razviju teški simptomi- temperatura iznad 38°C, jaka bol grlobolja, migrena. Ako se takvi simptomi pojave nakon sljedeće doze kapsula ili praha, nakon 5-6 sati ima smisla uzeti novu dozu proizvoda. Iako nema takvih simptoma - temperatura ostaje unutar subfebrilnih granica, a grlobolja je u načelu podnošljiva - uporaba Antigrippin Maximum nije prikladna.

Antigrippin Maximum se može uzimati samostalno ne više od 5 dana. Ako 3 dana nakon početka primjene nema znakova poboljšanja stanja bolesnika, potrebno je obavezna konzultacija javiti se liječniku zbog opasnosti od razvoja komplikacija bolesti.

Kako pravilno koristiti puder?

Antigrippin prašak Maximum iz jedne vrećice otopi se u čaši tople kuhana voda a pije se toplo poslije jela. Kao i kapsule, treba ga uzimati samo kada pacijent ima odgovarajuće simptome - upalu grla i toplina. U njihovom nedostatku ne preporučuje se uzimanje praha.

Cijene za različite lijekove Antigrippin Maximum

Cijena paketa Antigrippin Maximum za 20 kapsula (10 kapsula P i 10 kapsula R) iznosi oko 290 rubalja.

Paket Antigrippin Maximum u obliku praha za 6 vrećica od 5 grama košta oko 170 rubalja. Istodobno, u prodaji je nekoliko pripravaka s različitim okusima - malina, limun, crni ribiz. Cijene ovih sredstava su iste. Na slici ispod prikazano je pakiranje praha s okusom limuna:

U prodaji su i pakiranja od 24 vrećice po cijeni od 450 rubalja. Na fotografiji je ovakva kutija:

S financijske strane kapsule su ekonomičnije, no zbog razlika u pakiranjima racionalnije je kupovati vrećice. Kapsule iz jednog pakiranja dovoljne su za 10 doza, što znači da će cijena proizvoda za jednu dozu biti oko 29 rubalja. Puderi iz jednog pakiranja dovoljni su za 5 doza, svaka će doza koštati oko 34 rublja. Učinkovitost praška iz jedne vrećice jednaka je djelotvornosti dviju kapsula - P i R - zajedno. No, ako je odrasla osoba bolesna, možda joj neće trebati 10 doza proizvoda, a cijelo pakiranje kapsula bit će previše. 6 vrećica praha omogućuje vam da točnije "pogodite" potrebnu količinu proizvoda.

Kontraindikacije lijeka

Antigrippin Maximum u svim oblicima kontraindiciran je kod djece mlađe od 12 godina, trudnica i dojilja. I djeca i trudnice smiju uzimati samo P kapsule jer sadrže samo paracetamol, ali su u tom slučaju jeftinije i lakše ih je zamijeniti. jednostavna droga paracetamol.

Kapsule ne smiju uzimati djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.

Također, Antigrippin Maximum se ne može koristiti za određene bolesti, uključujući:

• Hemofilija;
• Hemoragijska dijateza;
• Čir na želucu ili crijevu;
• Razni unutarnje krvarenje, uključujući one povezane s nedostatkom vitamina K u tijelu;
• Bolesti bubrega i povezano zatajenje bubrega;
• Akutne bolesti jetre;
• Bolesti štitnjače;
• Hiperkalcemija i hiperkalciurija;
• sarkoidoza;
• Kronični alkoholizam;
• Portalna hipertenzija;
• Hipotrombinemija;
• Intolerancija na laktozu.

Također, Antigrippin Maximum se ne može uzimati dok se uzimaju srčani glikozidi zbog mogući razvoj jaka aritmija.

Osim toga, postoji veliki broj bolesti za koje se lijek može propisati samo prema uputama liječnika - dijabetes, sideroblastična anemija, hemokromatoza, hiperoksalurija i drugi. Ako se ARVI razvije u njihovoj pozadini, savjetovanje sa stručnjakom prije uzimanja Antigrippin Maximum je obavezno.

Koje se nuspojave mogu razviti pri uzimanju ovog lijeka?

Jer dosta složeni sastav Antigrippin Maximum može izazvati mnoge nuspojave. Među njima:

• Glavobolje, pospanost ili razdražljivost, vrtoglavica;
• Osip na koži, urtikarija;
• Hiperglikemija, glukozurija;
• Agranulocitoza, leukopenija, trombocitopenija, anemija;
• Proljev, nadutost, dispepsija.

Ako se pojavi bilo koji od ovih učinaka, treba prekinuti primjenu Antigrippin Maximuma. U prodaji je veliki broj proizvoda koji mogu pomoći slično djelovanje uz znatno veću sigurnost.

Antigrippin Maximum je, zapravo, antipiretik i protuupalni lijek koji ima smisla uzimati za ARVI za simptomatsku terapiju. Njegova antivirusna komponenta danas ne djeluje na viruse influence, već preventivna akcija Lijek je vrlo ograničen i stoga se može koristiti samo za privremeno olakšanje stanja pacijenta.