बूढ़ा मनोभ्रंश का निदान। मनोभ्रंश के प्रकार और कारण। बुढ़ापे में डिमेंशिया सिंड्रोम।

स्मृति, बुद्धि और भाषण, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कोशिकाओं के बीच आणविक विनिमय में परिवर्तन के कारण उत्पन्न होता है विभिन्न कारणों से. और इन परिवर्तनों को जितना अधिक स्पष्ट किया जाता है, उतना ही गंभीर बूढ़ा मनोभ्रंश, जिसे चिकित्सा में मनोभ्रंश कहा जाता है। बूढ़ा आदमीउसी समय, वह न केवल मौजूदा ज्ञान, अनुभव, सीखने की क्षमता, बल्कि अपने स्वयं के व्यक्तित्व को भी खो देता है।

डिमेंशिया का कारण क्या है, इस निदान के साथ वे कितने साल जीते हैं, और वे कैसे दिखते हैं अलग - अलग प्रकारयह विकृति विज्ञान, हम बाद में लेख में चर्चा करेंगे।

मनोभ्रंश का वर्गीकरण

यह देखते हुए कि आस-पास रहने वाले एक बुजुर्ग व्यक्ति की आदतें, चरित्र और संवाद करने की क्षमता बदल रही है, रिश्तेदार चिंता करने लगते हैं, खुद से डरते हैं। सबसे खराब मामलाघटनाओं का विकास - कुल मनोभ्रंश, जो एक नियम के रूप में, आसन्न मृत्यु का अग्रदूत साबित होता है मूल व्यक्ति. ऐसा है क्या? मस्तिष्क की आयु कितनी तेजी से होती है?

इसे समझने के लिए व्यक्ति को यह तय करना चाहिए कि उसे किस प्रकार के मनोभ्रंश का सामना करना पड़ा। चिकित्सा में, इस विकृति के विभिन्न वर्गीकरण हैं। और चूंकि वह नहीं है स्वतंत्र रोग, फिर, इसके कारण होने वाली मुख्य समस्या के आधार पर, निम्न प्रकार के मनोभ्रंश को विभाजित किया जाता है:

• रोग का एट्रोफिक रूप (अल्जाइमर या पिक रोग द्वारा उत्तेजित), जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में होने वाली प्रारंभिक अपक्षयी प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
• संवहनी, एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप के कारण। यह मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के कारण होता है।
• मिश्रित प्रकार - इस विकृति के विकास के समान तंत्र हैं एट्रोफिक उपस्थिति, और संवहनी पर।

मनोभ्रंश के कारण

वर्णित समस्याओं के परिणामस्वरूप उनकी विनाशकारी कार्रवाई शुरू हो सकती है प्राकृतिक प्रक्रियाशरीर की उम्र बढ़ने के साथ-साथ आंतरिक अंगों के रोगों, थायरॉयड ग्रंथि की बीमारियों, तंत्रिका संबंधी और संवहनी विकृति(जैसे कि इस्किमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि)।

शराब का नशा या दवाओंशरीर को धक्का भी दे सकता है रोग संबंधी परिवर्तन. विनाशकारी क्रियाप्रस्तुत करता है और पुरानी विषाक्तताविषैला रासायनिक यौगिकउत्पादन में।

स्ट्रोक, ट्यूमर और सिर की चोटें भी फट सकती हैं तंत्रिका संबंधजो अंततः मनोभ्रंश की ओर ले जाएगा।

सच है, ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जब मनोभ्रंश के कारण प्राकृतिक उम्र बढ़ने या सूचीबद्ध बीमारियों की प्रक्रिया में नहीं होते हैं, बल्कि लेने में होते हैं दवाई. ऐसे मामलों में, यदि ऐसी दवाओं की संख्या सीमित या बंद कर दी जाती है, तो प्रक्रिया प्रतिवर्ती होती है।

अल्जाइमर रोग के कारण मनोभ्रंश

अक्सर, कारण विकास का कारणमस्तिष्क के उन क्षेत्रों को जैविक क्षति में छिपा हुआ है जो मानव सोच और स्मृति के लिए जिम्मेदार हैं। और उनमें से सबसे आम है अल्जाइमर डिमेंशिया, यानी डिमेंशिया जो न्यूरॉन्स में अपक्षयी प्रक्रियाओं और सिनैप्टिक कनेक्शन के विनाश के परिणामस्वरूप होता है।

इस बीमारी के दौरान, रोगी के मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं पर अमाइलॉइड (प्रोटीन) प्लाक, साथ ही न्यूरोफिब्रिलरी टेंगल्स बनते हैं, जो अंततः इन कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनते हैं। इन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल क्षेत्र शोष, और समय के साथ क्षति पूरे मस्तिष्क को पकड़ लेती है, और यह प्रक्रिया, अफसोस, अपरिवर्तनीय है।

अल्जाइमर डिमेंशिया कैसे विकसित होता है?

अल्जाइमर रोग में मनोभ्रंश के सभी चरणों को मुख्य रूप से अल्पकालिक स्मृति हानि में वृद्धि की विशेषता है, और जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, रुचियों के चक्र का संकुचन, अपर्याप्त संसाधनशीलता, असावधानी, निष्क्रियता, सोच की धीमी गति और मोटर प्रतिक्रियाएं, और चिड़चिड़ापन।

बाद में, रोगी अपने आस-पास होने वाली घटनाओं की समझ की कमी दिखाते हैं, वे लंबे समय से कही गई बातों को दोहरा सकते हैं, दूसरों के साथ अनुपयुक्त व्यवहार कर सकते हैं, और बिना सोचे-समझे - अपने लिए। और समय के साथ, वे पागल विचार और मतिभ्रम विकसित कर सकते हैं।

इस मामले में कुल मनोभ्रंश के साथ है पेशी कठोरताऔर पेशाब और मल त्याग का बिगड़ा हुआ नियंत्रण। मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं।

इस प्रकार के मनोभ्रंश के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं यह कई कारणों पर निर्भर करता है, और औसतन यह लगभग 6 वर्ष है, लेकिन इस प्रक्रिया में 20 तक का समय लग सकता है। घातक परिणाम, एक नियम के रूप में, मनोभ्रंश की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली परस्पर (आकस्मिक) बीमारियों को जन्म देता है।

आंकड़ों के अनुसार, 70% दर्ज मामलों में अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश का कारण है। लेकिन, दुर्भाग्य से, न केवल यह विकृति मनोभ्रंश के विकास की शुरुआत में धकेल सकती है।

संवहनी मनोभ्रंश: कारण और लक्षण

उल्लंघनों की पृष्ठभूमि में मस्तिष्क परिसंचरणसंवहनी मनोभ्रंश का विकास। वृद्ध लोगों में, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, सेरेब्रल वैस्कुलर इस्किमिया, अतालता, हृदय दोष, हृदय वाल्व विकृति, या द्वारा उकसाया जा सकता है। बढ़ी हुई सामग्रीरक्त में लिपिड। वैसे, आबादी के पुरुष भाग में, मनोभ्रंश के संवहनी रूप की प्रवृत्ति महिलाओं की तुलना में डेढ़ गुना अधिक है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, लक्षण चिड़चिड़ापन द्वारा व्यक्त किए जाते हैं, बढ़ी हुई थकान, नींद की गड़बड़ी, सुस्ती और सिरदर्द। उसी समय, व्याकुलता और अवसादग्रस्तता के अनुभव व्यवस्थित हो जाते हैं।

भविष्य में, रोगी की याददाश्त काफ़ी ख़राब हो जाती है। यह भटकाव में व्यक्त किया जाता है, साथ ही नाम, तिथि आदि को भूल जाने में भी व्यक्त किया जाता है।

वैसे, मनोभ्रंश कैसे विकसित होता है, इस निदान वाले रोगी कितने साल जीवित रहते हैं, यह सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि उन्हें स्ट्रोक का इतिहास रहा है या नहीं। इस मामले में, जीवन प्रत्याशा बहुत कम हो जाती है। इस विकृति के न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं: हेमिपेरेसिस, कठोरता, भाषण विकार, निगलने, चलने और पेशाब।

क्या मनोभ्रंश की शुरुआत को याद नहीं करना संभव है? रोग के लक्षण

दुर्भाग्य से, शुरुआती अवस्थामनोभ्रंश की शुरुआत को पकड़ना लगभग असंभव है, क्योंकि यह एक लंबी और धीमी प्रक्रिया है जो 10-15 साल तक खिंच सकती है। हाल ही में जो हुआ उसकी एक व्यक्ति की याददाश्त धीरे-धीरे बिगड़ती जा रही है, लेकिन बहुत पहले हुई घटनाओं की यादें बरकरार हैं।

बुजुर्गों में मनोभ्रंश मुख्य रूप से सीखने की क्षमता और बुद्धि के नुकसान से प्रकट होता है। मरीजों को अंतरिक्ष और समय में नेविगेट करना अधिक कठिन लगता है। और यह जल्द ही पता चला कि उनके लिए इसे उठाना पहले से ही काफी मुश्किल है सही शब्द, और उनके भाषण काफ़ी ख़राब हैं। वैसे, संख्याओं के साथ संचालन की प्रक्रिया में कोई कम समस्या नहीं आती है।

दिलचस्प है, कुछ लोग लंबे समय के लिएजटिल गतिविधियों (जैसे चेकबुक से जांच करना) से बचकर मनोभ्रंश के लक्षणों को छिपाने में सक्षम। जो चीज उन्हें धोखा देती है, वह है पढ़ने और किसी भी तरह की गतिविधि में रुचि कम होना। जो लोग अपने जीवन का पुनर्निर्माण नहीं कर सकते हैं वे खुद को एक कठिन स्थिति में पाते हैं, क्योंकि उनकी दैनिक कर्तव्यों को करने की क्षमता कम हो जाती है - एक व्यक्ति कभी-कभी महत्वपूर्ण मामलों को भूल जाता है या उन्हें गलत तरीके से करता है।

डिमेंशिया कैसे शुरू होता है?

बेशक, इस बीमारी के साथ मनोभ्रंश और जीवन प्रत्याशा का विकास कई कारणों पर निर्भर करता है: स्वास्थ्य की स्थिति, पिछली बीमारियाँ, निजी खासियतें, दूसरों के संबंध और भी बहुत कुछ। लेकिन अगर हम सामान्य तौर पर बीमारी के लक्षणों के बारे में बात करें, तो हम कुछ में अंतर कर सकते हैं आम सुविधाएंव्यक्ति में हो रहे परिवर्तन

• सबसे अधिक बार, रोगी के चरित्र में परिवर्तन विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। उसके कुछ व्यक्तित्व लक्षण बढ़ जाते हैं, उदाहरण के लिए, मितव्ययिता कंजूसी में विकसित होती है, और दृढ़ता - हठ में।
• घटनाओं के बारे में स्थापित दृष्टिकोण को बदलना किसी व्यक्ति के लिए अधिक से अधिक कठिन या असंभव है। वह रूढ़िवाद विकसित करता है।
• विचार प्रक्रिया बिगड़ती है।
• अक्सर, इन संकेतों के बाद व्यवहार के नैतिक मानदंडों का उल्लंघन होता है (मनोभ्रंश के रोगी अपनी शर्म की भावना खो देते हैं, कर्तव्य की अवधारणा, उनके आध्यात्मिक मूल्य और महत्वपूर्ण हितों को समतल कर दिया जाता है)।

समय के साथ, वे शुरू होते हैं उल्लेखनीय परिवर्तनस्मृति की स्थिति में, और अस्थायी और स्थानिक अभिविन्यास में गड़बड़ी। सच है, किसी व्यक्ति विशेष के व्यवहार, हावभाव और भाषण की विशेषताएं लंबे समय तक अपरिवर्तित रहती हैं।

मनोभ्रंश का अंतिम चरण

जैसा कि आप जानते हैं, रोगी का सबसे तेजी से विलुप्त होना रोग के अंतिम, गंभीर चरण में होता है। इस समय मनोभ्रंश का विकास उंगलियों का कांपना, बिगड़ा हुआ समन्वय और चाल, और थकावट की विशेषता है। रोगी का भाषण अचानक हो जाता है, और उसके बारे में जानकारी खंडित हो जाती है।

इस राज्य में एक बुजुर्ग व्यक्ति अब बिना नहीं रह सकता बाहरी मददअपना ख्याल रखें, खाएं और देखें प्रारंभिक नियमस्वच्छता। अधिकांश रोगियों में, पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन होता है। यह स्थिर प्रक्रिया और अनियंत्रित मूत्र उत्पादन दोनों हो सकता है।

रोग उन लोगों के जीवन को छोटा कर देता है जिनके पास यह है, इस तथ्य के कारण कि मनोभ्रंश के गंभीर चरण में रोगी अब डॉक्टर को बीमारियों की रिपोर्ट करने में सक्षम नहीं है, इसके अलावा, वृद्ध लोग अक्सर बुखार या ल्यूकोसाइटोसिस को एक के रूप में विकसित नहीं करते हैं। संक्रमण की प्रतिक्रिया। इस स्थिति में डॉक्टर को केवल अपनी अंतर्दृष्टि और अनुभव पर निर्भर रहना पड़ता है, लेकिन दुर्भाग्य से, कोई भी संक्रमण जो जुड़ गया है, ऐसे रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है।

बूढ़ा मनोभ्रंश के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

दिलचस्प बात यह है कि वृद्ध लोगों में तथाकथित बूढ़ा या बूढ़ा मनोभ्रंश कभी-कभी स्पष्ट मनोभ्रंश और संरक्षित व्यवहार के बीच एक स्पष्ट पृथक्करण दिखाता है। रोगी को पकड़ने, इशारों के पिछले तरीके को अपरिवर्तित रहता है, सही भाषण, जीवंत स्वर। यह सब अक्सर बाहरी व्यक्ति को गुमराह करता है। वह सोचता है कि वह बिल्कुल बात कर रहा है एक स्वस्थ व्यक्ति, और केवल संयोग से सवाल पूछापता चलता है कि एक बूढ़ा आदमी जो इतना दिलचस्प बोलता है, जो अतीत से बहुत सारे उदाहरण देता है, वह यह नहीं कह सकता कि वह कितने साल का है, क्या उसका कोई परिवार है, वह कहाँ रहता है और किसके साथ बात कर रहा है।

बुजुर्गों में सेनील डिमेंशिया ज्यादातर मामलों में मनोवैज्ञानिक स्थितियों के साथ नहीं होती है जो इस बीमारी के संवहनी रूप में निहित होती हैं। यह, ज़ाहिर है, में है काफी हद तकरोगी स्वयं और उसके रिश्तेदारों दोनों के लिए जीवन आसान बनाता है, क्योंकि ऐसा रोगी अपने पर्यावरण के लिए गंभीर परेशानी का कारण नहीं बनता है।

लेकिन अक्सर इस श्रेणी के रोगियों में मनोविकृति के लक्षण होते हैं, जो अनिद्रा या नींद के उलट (समय परिवर्तन) के साथ होते हैं। इन रोगियों में, मतिभ्रम दिखाई दे सकता है, संदेह बढ़ जाता है, मिजाज कोमलता से आक्रामकता तक होता है।

और इन सबको भड़काओ गंभीर लक्षणरक्त शर्करा के स्तर में परिवर्तन, दबाव में कमी और अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए डिमेंशिया से ग्रसित वृद्ध लोगों को इससे बचाना बहुत जरूरी है सभी प्रकार के रोग, जीर्ण और तीव्र दोनों रूप।

बूढ़ा मनोभ्रंश क्यों होता है?

वृद्धावस्था में बुढ़ापा किस कारण से प्रकट होता है, इन मामलों में मानव मस्तिष्क सामान्य से अधिक तेजी से बूढ़ा क्यों होने लगता है, यह अभी भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।

कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि बुढ़ापाप्रतिरक्षा विनियमन का उल्लंघन है, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं का कारण बनता है। और परिणामी स्वप्रतिपिंड मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव, जिसमें आम तौर पर प्रतिरक्षात्मक कोशिकाएं होती हैं जो खेलती हैं सुरक्षात्मक भूमिका, वृद्धावस्था में उनके अनुपात और गुणों में बहुत परिवर्तन होता है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।

बुजुर्गों में मनोभ्रंश का कारण होता है आनुवंशिक कारक. यह पाया गया कि उन परिवारों में बीमारी का खतरा 4.3 गुना बढ़ जाता है जहां पहले से ही इस विकृति के मामले सामने आ चुके हैं। दैहिक रोग उन लक्षणों को प्रकट कर सकते हैं जो पहले हल्के थे वृद्धावस्था का मनोभ्रंश, इसकी तस्वीर बदलें और पाठ्यक्रम की गति को तेज करें, जबकि इन बीमारियों का समय पर उन्मूलन कुछ मामलों में मनोभ्रंश के धीमे विकास का कारण बन सकता है।

मनोभ्रंश के निदान वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा, किस उम्र में इसकी उम्मीद की जानी चाहिए

कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं ने रोगियों की पहचान की स्थापित निदान"वृद्धावस्था का मनोभ्रंश"। वैज्ञानिकों के अनुसार ऐसे मरीज कितने साल जीते हैं, यह काफी हद तक निर्भर करता है बाह्य कारक, लेकिन औसतन यह 4.5-5 वर्ष है।

वैसे, आंकड़े इस बात की पुष्टि करते हैं कि 60 और 69 की उम्र के बीच लगभग 2% मामलों में डिमेंशिया होता है, और 80 साल के बाद 20% तक वृद्ध लोग इससे प्रभावित होते हैं। 90 साल की उम्र तक बीमार होने का खतरा 45% तक बढ़ जाता है।

हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दिए गए आंकड़े बहुत अनुमानित हैं, क्योंकि यह पर्याप्त है एक बड़ा प्रतिशतवृद्ध लोग मनोचिकित्सकों की देखरेख में नहीं आते हैं, क्योंकि उनके पास मानसिक स्थिति नहीं होती है, और यह सब स्मृति, बुद्धि और मामूली मिजाज के साथ समस्याओं के लिए नीचे आता है। ऐसे रोगी परिवारों में होते हैं, उनकी देखभाल करना काफी सुविधाजनक होता है, और वे प्रियजनों के लिए बड़ी समस्याएँ पैदा नहीं करते हैं।

मनोभ्रंश से पीड़ित लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं, इस बारे में बोलते हुए, इस बात पर एक बार फिर जोर दिया जाना चाहिए कि इस निदान से बहुत कम मौतें होती हैं। इनमें केवल वे लोग शामिल हैं जिनकी इस बीमारी की विशेषताओं से संबंधित दुर्घटनाओं से मृत्यु हुई है। मूल रूप से, मृत्यु एक स्ट्रोक या दिल के दौरे से होती है, जो अक्सर रोग के संवहनी रूप के साथ होती है।

मनोभ्रंश के लिए पूर्वानुमान क्या है

बुजुर्गों में तेजी से सामान्य, वर्णित विकृति ज्यादातर अपरिवर्तनीय है, और आधुनिक दवाई, दुर्भाग्य से, केवल प्रक्रिया को धीमा कर सकता है या हटा सकता है अप्रिय लक्षणमनोभ्रंश के निदान के साथ जुड़ा हुआ है।

यह कहना मुश्किल है कि वे इस बीमारी के साथ कितने साल जीते हैं, उदाहरण के लिए, तेजी से प्रगति के साथ संवहनी रूपकुछ महीनों में संभव है। इसका कारण सेप्सिस (बिस्तर रोगियों में) या निमोनिया के रूप में अक्सर सहवर्ती रोग होते हैं।

अधिग्रहित मनोभ्रंश, जो अक्सर बुजुर्गों को प्रभावित करता है, को मनोभ्रंश कहा जाता है (लैटिन "पागलपन" से)। यह विकृति जन्मजात नहीं है, बल्कि अधिग्रहित है। बीमारी से पहले, एक व्यक्ति तार्किक रूप से सोचने और खुद की सेवा करने में सक्षम होता है, लेकिन आंशिक रूप से इन अवसरों को खो देता है।

मनोभ्रंश - यह क्या है?

यह समझना महत्वपूर्ण है कि जब मनोभ्रंश शुरू होता है, तो यह एक ऐसी बीमारी है जो मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाती है। डिमेंशिया सिर्फ बूढ़े लोगों को ही नहीं, सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करता है और मामलों की संख्या लगातार बढ़ रही है। अन्य विचलनों के विपरीत, जैसे कि ओलिगोफ्रेनिया, यह सिंड्रोमअर्जित किया है और इसका अर्थ मानस का अविकसित विकास नहीं है। मनोभ्रंश है गंभीर विकार तंत्रिका गतिविधि, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अर्जित कौशल और ज्ञान खो देता है, और नए को समझ नहीं पाता है। क्षय मनाया जाता है मानसिक कार्यस्वस्थ व्यक्ति।

मनोविज्ञान में मनोभ्रंश

अक्सर सिंड्रोम अन्य बीमारियों (पार्किंसंस, पिक, अल्जाइमर, आदि), चोटों के परिणामस्वरूप विकसित होता है। विकार मस्तिष्क प्रांतस्था में उत्पन्न होता है और हो सकता है विभिन्न रूपगंभीरता और पाठ्यक्रम से: हल्का, मध्यम और गंभीर। अगर उपलब्ध हो सहरुग्णताऔर यह बढ़ता है, मनोभ्रंश स्वयं विकसित होता है, रोग रोगी को प्रतिरूपित करता है। रोगी अपनी अधिकांश सोच खो देता है, पहचानना बंद कर देता है दुनिया, और जीवन में रुचि लुप्त होती जा रही है। सिंड्रोम खुद को कई तरीकों से प्रकट करता है: स्मृति, भाषण, तर्क परेशान होते हैं, अवसादग्रस्तता की स्थिति दिखाई देती है।

मनोभ्रंश - कारण

यह सिंड्रोम का परिणाम है जैविक क्षतिचोट या किसी प्रकार की बीमारी के बाद मस्तिष्क (कभी-कभी कई बार)। 200 से ज्यादा उनकी बीमारी को भड़का सकते हैं। रोग की स्थिति. मनोभ्रंश के विशिष्ट रूपों में, मस्तिष्क प्रांतस्था में गड़बड़ी रोग का प्रमुख तंत्र है। अन्य मामलों में, केंद्र को नुकसान तंत्रिका प्रणालीइस सिंड्रोम का परिणाम है।

मनोभ्रंश के सबसे आम कारण हैं:

• अल्जाइमर रोग (सभी मामलों में से 65% तक);
• एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण संवहनी क्षति, धमनी का उच्च रक्तचाप, रक्त के परिसंचरण और गुणों का उल्लंघन;
• शराब का दुरुपयोग और नशीली दवाओं की लत;
• पार्किंसंस रोग;
• पिक रोग;
• मस्तिष्क की चोट;
• अंतःस्रावी रोग(के साथ समस्याएं थाइरॉयड ग्रंथि, );
• स्व - प्रतिरक्षित रोग (मल्टीपल स्क्लेरोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस);
• संक्रमण (एड्स, पुरानी मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, आदि);
• मधुमेह;
• गंभीर बीमारीआंतरिक अंग;
• हेमोडायलिसिस की जटिलता रक्त शोधन),
• गंभीर गुर्दे या यकृत विफलता।

मनोभ्रंश - लक्षण

रोग के तीन चरण होते हैं, इसलिए उनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण होते हैं:

1. मुख्य लक्षण यह रोग- प्रगतिशील स्मृति हानि। मनोभ्रंश के स्पष्ट लक्षण किसी व्यक्ति के व्यवहार में अचानक चिड़चिड़ापन, क्रूरता, सुस्ती, प्रतिगमन हैं।
2. माध्यमिक संकेतसिंड्रोम: स्मृति विकार, जब रोगी खुद को आईने में पहचानना बंद कर देता है, सही को भ्रमित करता है और बायां हाथऔर इसी तरह।
3. अंतिम चरण में, यह बढ़ना शुरू हो जाता है मांसपेशी टोन, जो एक वानस्पतिक अवस्था और मृत्यु का कारण बन सकता है।

रोग की डिग्री के आधार पर, इसके लक्षण और रोगी की प्रतिक्रिया अलग-अलग तरीकों से व्यक्त की जाती है:

1. मनोभ्रंश के लिए सौम्य डिग्रीवह अपनी हालत को लेकर गंभीर है और अपनी देखभाल करने में सक्षम है।
2. पर मध्यम डिग्रीहार ने बुद्धि में कमी और रोजमर्रा के व्यवहार में कठिनाई को चिह्नित किया।
3. गंभीर मनोभ्रंश - यह क्या है? सिंड्रोम का अर्थ है व्यक्तित्व का पूर्ण विघटन, जब एक वयस्क खुद को राहत नहीं दे सकता और खुद खा सकता है।

डिमेंशिया से कैसे बचें?

वृद्धावस्था में मनोभ्रंश बुजुर्गों में विकलांगता के प्रमुख कारणों में से एक है। युवावस्था में सिंड्रोम के विकास के बारे में नहीं सोचा जाता है, जबकि गिरावट के पहले लक्षण 55-60 साल की उम्र में दिखाई दे सकते हैं। यह सोचते समय कि मनोभ्रंश को इसके संभावित प्रकटन से बहुत पहले कैसे रोका जाए, आपको अपने जीवन में कुछ नियमों और अच्छी आदतों को शामिल करने की आवश्यकता है:

• शराब और धूम्रपान छोड़ना;
• उचित पोषण (रोज के इस्तेमाल के आवश्यक राशिविटामिन, फास्ट फूड का बहिष्कार और वसायुक्त खाना);
• संतुलित शारीरिक व्यायाम;
• बौद्धिक गतिविधि;
• मन की शांति (तनाव से बचना चाहिए, जलन के आगे झुकना नहीं चाहिए);
• विटामिन डी की कमी की रोकथाम - शरीर में इसकी कमी से अल्जाइमर रोग और बाद में मनोभ्रंश का विकास होता है।

मनोभ्रंश के प्रकार

सिंड्रोम की अभिव्यक्ति मस्तिष्क के प्रभावित हिस्सों पर निर्भर करती है, रोग प्रक्रिया, सहवर्ती या प्राथमिक रोगों की उपस्थिति, रोगी की आयु। स्थानीयकरण के अनुसार, मनोभ्रंश रोग को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. कॉर्टिकल, जो तब बनता है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स क्षतिग्रस्त हो जाता है। इसे उपप्रकारों में विभाजित किया गया है: ललाट (पीड़ित .) सामने का भाग) और फ्रंटोटेम्पोरल (फ्रंटोटेम्पोरल लोब का घाव)।
2. सबकोर्टिकल या सबकोर्टिकलजिसमें उप-संरचनात्मक संरचनाएं प्रभावित होती हैं।
3. कॉर्टिकल-सबकोर्टिकल(ऊपर वर्णित दोनों प्रकार के घाव हैं)।
4. मल्टीफोकलजब मस्तिष्क में कई घाव होते हैं।

वृद्धावस्था का मनोभ्रंश

उम्र से संबंधित मनोभ्रंश एक सामान्य विकृति है, हड़ताली लोग बुढ़ापा. पोषण की कमी के कारण मस्तिष्क में न्यूरॉन्स मर जाते हैं, और इससे होता है अपरिवर्तनीय परिवर्तन. पर आरंभिक चरणएक व्यक्ति सिंड्रोम के विकास को नहीं समझ सकता है, तो वह डिमेंशिया से मारा गया था, कि यह एक ऐसी बीमारी है जो पूर्ण पागलपन का कारण बन सकती है। रोग के पहले लक्षण गिरावट और थकान हैं। अन्य अग्रदूत: मंदी बौद्धिक गतिविधि, प्राथमिक क्रियाओं में कठिनाइयाँ, मनोदशा में परिवर्तन।

शराबी मनोभ्रंश

जरूरी नहीं कि यह बीमारी बुजुर्गों को प्रभावित करे। लंबे समय तक - 15 साल से - शराब का दुरुपयोग होता है मादक मनोभ्रंश, जिसके लक्षण हैं: सामाजिक गिरावट, नैतिक मूल्यों की हानि, कमी मानसिक क्षमताएं, अनुपस्थित दिमागीपन, स्मृति विकार, आंतरिक अंगों की खराब गतिविधि, एट्रोफिक परिवर्तनदिमाग। आमतौर पर व्यक्तित्व का ह्रास होता है अंतिम चरणशराबबंदी का विकास। शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप सभी रोगियों में से 20% तक यह निदान प्राप्त हुआ।

एथिल अल्कोहल का खतरा यह है कि यह भावनाओं के लिए जिम्मेदार न्यूरोट्रांसमीटर के काम को बाधित करता है। शराब के सेवन से पीड़ित आंतरिक अंग, संवहनी दीवारें, मस्तिष्क। इस प्रकार का मनोभ्रंश न्यूरॉन्स को दीर्घकालिक क्षति के बाद प्रकट होता है एथिल अल्कोहोल. और आमतौर पर बीमारी का विकास व्यसन के तीसरे चरण में देखा जाता है, जब कोई व्यक्ति शराब की गुणवत्ता और मात्रा पर नियंत्रण खो देता है।

जैविक मनोभ्रंश

अधिग्रहित मनोभ्रंश के कारणों में से एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, सूजन और चोटों के परिणामस्वरूप मस्तिष्क क्षति है। साथ ही, विकास को गति मिल सकती है संवहनी रोग, एड्स, उपदंश, आदि। कार्बनिक मनोभ्रंश एक ऐसी बीमारी है जो सभी रूपों में पीड़ित होने पर कुल हो सकती है संज्ञानात्मक गतिविधियाँ(सोच, ध्यान, स्मृति, आदि), और आंशिक (आंशिक)। दूसरे मामले में, अलग-अलग पक्ष प्रभावित होते हैं संज्ञानात्मक प्रक्रियासापेक्ष सुरक्षा के साथ महत्वपूर्ण सोचऔर सामाजिक व्यवहार।

सिज़ोफ्रेनिक मनोभ्रंश

मनोभ्रंश से जुड़े विभिन्न रोग विशिष्ट लक्षण दिखाते हैं। सिज़ोफ्रेनिया में, सिंड्रोम को बुद्धि में मामूली कमी की विशेषता है, लेकिन उदासीनता, अपर्याप्तता, मनोविकृति और व्यामोह के गठन की उपस्थिति। उत्पीड़ितों की पृष्ठभूमि के खिलाफ अतिशयोक्ति का दौर शुरू होता है उत्तेजित अवस्था. इसके बाद अंतरिक्ष में भटकाव होता है। सिज़ोफ्रेनिक मनोभ्रंश मनोभ्रंश है जिसमें स्मृति लंबे समय तक अपरिवर्तित रहती है, लेकिन उद्देश्यपूर्णता अनुपस्थित होती है। रोगी के व्यवहार को अजीब और असहाय के रूप में चित्रित किया जाता है।

मनोभ्रंश वाले लोगों के साथ कैसे व्यवहार करें?

इस बीमारी के साथ, रोग का निदान संदिग्ध है। मुख्य कठिनाई है बार-बार बदलावव्यक्तित्व और व्यवहार। और मुख्य प्रश्न जो रोगियों के रिश्तेदारों को चिंतित करता है: मनोभ्रंश के रोगी की मदद कैसे करें। अस्तित्व व्यक्तिगत कार्यक्रमउपचार और सामाजिक पुनर्वास के उपाय। यह समझना और अंतर करना महत्वपूर्ण है कि मनोभ्रंश व्यवहार का एक ऐसा पैटर्न है, न कि विकृति विज्ञान। आपके आस-पास के लोगों के लिए सकारात्मक बातचीत करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उन पर निर्भर करता है कि रोगी बाहरी दुनिया से कैसे संपर्क बनाए रखेगा। इसका पालन करने की अनुशंसा की जाती है सरल सलाहरोगी के संबंध में:

• स्पष्ट रूप से प्रश्न तैयार करें, धीरे और स्पष्ट रूप से बोलें;
• संकेत दें यदि कोई व्यक्ति सामना नहीं कर सकता, प्रतीक्षा करने में सक्षम हो;
• रोगी का ध्यान आकर्षित करें;
• क्रियाओं को सरल चरणों की श्रृंखला में विभाजित करें;
• सकारात्मक तरीके से संवाद करें।

डिमेंशिया का इलाज कैसे करें?

के लिये प्रभावी उपचारमनोभ्रंश सिंड्रोम का जल्द से जल्द निदान किया जाना चाहिए, और उपचार की रणनीति निदान पर निर्भर करती है। बूढ़ा मनोभ्रंश के उपचार के लिए कोई स्पष्ट सिफारिश नहीं है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति अलग है। परंतु उचित देखभालमस्तिष्क के कार्य को सामान्य करने वाली दवाओं और दवाओं को मजबूत करने से गिरावट के स्तर को काफी कम किया जा सकता है और यहां तक ​​कि डिमेंशिया को पूरी तरह से रोक दिया जा सकता है। उचित चिकित्सा के साथ, संज्ञानात्मक कार्यों में विचलन प्रतिवर्ती हैं।

1. पोषण और आहार के सामान्यीकरण (उदाहरण के लिए, शराबी मनोभ्रंश के मामले में) की मदद से भी रोग की अभिव्यक्तियों में कमी प्राप्त करना संभव है।
2. मौत को रोकें तंत्रिका कोशिकाएंऔर बीमारी और दवा के लक्षणों को खत्म करें। थेरेपी में सुधार के लिए दवाएं शामिल हैं तंत्रिका प्रक्रियाएंमस्तिष्क में तंत्रिका कनेक्शन को मजबूत करने वाले जहाजों और दवाओं में रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण।
3. मरीजों को न केवल दवा की जरूरत है, बल्कि मनोवैज्ञानिक सहायता. मनोसामाजिक चिकित्सा ने खुद को अच्छी तरह से साबित कर दिया है, रोगी के मूड को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और रोग के दौरान बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक क्षमताओं में सुधार करता है। पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है सामान्य अवस्थाप्रियजनों, जानवरों, संगीत चिकित्सा के साथ रोगी संपर्क।