गतिभंग। लोक उपचार के साथ सेरिबैलम उपचार मस्तिष्क में एट्रोफिक परिवर्तनों के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा

स्वयं की गति की भावना है, या
आसपास की चीजें। डॉक्टर के पास अक्सर लोग आते हैं,
चक्कर आने की शिकायत। चक्कर आना विभिन्न कारणों से हो सकता है
रोग, दोनों सौम्य और बहुत जानलेवा।
लगभग 80 कारणों की पहचान की गई है जो चक्कर आ सकते हैं, जिनमें से 20%
कई कारणों को मिलाएं।

एक स्वस्थ व्यक्ति में संतुलन की स्थिति किसके कारण होती है?
वेस्टिबुलर, विजुअल और प्रोप्रियोसेप्टिव से संकेतों का संयोजन
सिस्टम जो मानव सेरेब्रल कॉर्टेक्स में प्रवेश करते हैं। आवेग जो
सेरेब्रल कॉर्टेक्स से निकलते हैं, कंकाल और आंखों की मांसपेशियों तक पहुंचते हैं, धन्यवाद
यह एक स्थिर मुद्रा और नेत्रगोलक की वांछित स्थिति सुनिश्चित करता है।

यदि वेस्टिबुलर विभागों से आवेगों की प्राप्ति
लौकिक और पार्श्विका लोब के प्रांतस्था में गड़बड़ी होती है, भ्रामक धारणा होती है
आसपास की चीजों या आपके शरीर की गति। फिर से, रोगी, अक्सर अवधारणा
"चक्कर आना" गलत समझा जाता है। कभी-कभी एक व्यक्ति, मतली की स्थिति का अनुभव करता है,
चेतना के नुकसान के करीब, खालीपन की भावना, "सिर में हल्कापन" अनुभव
जैसे चक्कर आना। हालांकि आसन्न बेहोशी के ये लक्षण जुड़े हुए हैं
वनस्पति विकार जैसे; पीली त्वचा, धड़कन,
मतली, धुंधली दृष्टि, हाइपरहाइड्रोसिस
(पसीना आना)। इसी तरह की स्थिति कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी, ऑरोटोस्टैटिक के कारण हो सकती है
हाइपोटेंशन, हाइपोग्लाइसीमिया, एनीमिया, उच्च मायोपिया।

अक्सर चक्कर आने वाले रोगी उल्लंघन करते हैं
संतुलन, यानी अस्थिरता, चलते समय डगमगाना। ऐसे हो सकते हैं विकार
तंत्रिका तंत्र के एक कार्बनिक घाव के बाद हो, और अपने आप में नहीं है
चक्कर आना।

चक्कर आने के प्रकार

मनोवैज्ञानिक चक्कर आना:दिखाई पड़ना
मजबूत भावनात्मक अनुभवों के बाद, या गंभीर थकान के कारण।
उसी समय, एक व्यक्ति को सिर में अस्थिरता, अस्पष्टता की अस्पष्ट भावना महसूस होती है,
कमज़ोरी। पैथोलॉजिकल स्थितियां जो चक्कर के साथ होती हैं,
कुछ मानसिक सिंड्रोम बन सकते हैं - हिस्टीरिया, प्रतिरूपण, चिंता
पैनिक अटैक के साथ।

मस्तिष्क विकारों में चक्कर आनाआमतौर पर
सेरिबैलम के विकृति के कारण होता है। यह हो सकता है;
ट्यूमर, जलशीर्ष के साथ सेरिबैलम का विस्थापन, खोपड़ी या ग्रीवा क्षेत्र में आघात
रीढ़, मस्तिष्क के संवहनी विकार। गंभीर चक्कर आ सकते हैं
एक अनुमस्तिष्क रोधगलन संकेत; यह इससे आता है
सेरिबैलम में रक्तस्राव के लिए, यदि रोगी
सचेत है। वानस्पतिक नाभिक की हार, जो नीचे स्थित हैं
सेरेब्रल गोलार्द्ध, सेरेब्रल का दूसरा महत्वपूर्ण कारण हैं
चक्कर आना। यह सूजन या संवहनी के कारण हो सकता है
घाव, या रसायनों या औषधीय के साथ विषाक्तता के मामले में
दवाएं। इन दवाओं में शामिल हैं बार्बिटुरेट्स और
एंटीकॉन्वेलेंट्स जो उनींदापन और सुस्ती का कारण बनते हैं,
चक्कर आना। स्ट्रेप्टोमाइसिन के अत्यधिक सेवन से अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति होती है।

आंख का चक्करस्वस्थ में होता है
असामान्य दृश्य उत्तेजना के कारण लोग (उदाहरण के लिए,
वस्तुओं की तेज गति या ऊंचाई पर)। पैथोलॉजी भी इसका कारण हो सकता है।
आंख की मांसपेशियां, यानी पक्षाघात, जिससे वस्तुओं के प्रक्षेपण का उल्लंघन होता है
रेटिना पर और मस्तिष्क में गलत तस्वीर "खींचना"।

कान विकृति के साथ चक्कर आनासंभवतः विभिन्न संरचनाओं को नुकसान के कारण:
वेस्टिबुलर उपकरण; नसों और रक्त वाहिकाओं; या यूस्टेशियन ट्यूब (जोड़ना
नाक गुहा के साथ कान गुहा) सुनवाई हानि, दर्द या टिनिटस से जुड़े चक्कर आना, या
सिर की एक निश्चित स्थिति में चक्कर आना की एक ही अभिव्यक्ति, कर सकते हैं
स्थान के आधार पर होता है
घाव। सबसे सरल कारण
चक्कर आना बाहरी श्रवण नहर में सल्फर प्लग बन सकता है।

गतिभंग आंदोलनों, संतुलन के समन्वय का उल्लंघन है। स्थैतिक गतिभंग - सामान्य खड़े होने की स्थिति में असंतुलन, गतिशील - चलते समय समन्वय विकार। गतिभंग शब्द स्वयं ग्रीक मूल का है: अनुवाद में इसका अर्थ "गड़बड़" है। पैथोलॉजी का दूसरा नाम असंयम है।

गतिभंग काफी सामान्य है, यह आंदोलनों की अशुद्धि, असंतुलन से प्रकट होता है, एक व्यक्ति किसी भी क्रिया को करने की लगातार लय से भटक जाता है। चूंकि मानव शरीर में तंत्रिका तंत्र के कई हिस्से होते हैं जो शरीर के संतुलन और समन्वय के लिए जिम्मेदार होते हैं, किसी भी विचलन के मामले में, उनमें से एक के सामान्य कामकाज के उल्लंघन पर संदेह करना समझ में आता है - सेरिबैलम, वेस्टिबुलर उपकरण, गहरी संयुक्त-पेशी संवेदनशीलता के संवाहक, ललाट लोब का प्रांतस्था, कभी-कभी मस्तिष्क के अस्थायी और पश्चकपाल लोब।

लक्षण

• सामान्य रूप से हाथ, पैर और शरीर की गतिविधियों के समन्वय में कठिनाइयाँ।
• खड़े या चलते समय संतुलन का नुकसान।
• गिरने का डर।
• अंगों की मांसपेशियों का अनैच्छिक कांपना।
• चक्कर आना, मतली, उल्टी।
• भाषण की गिरावट, बिगड़ा हुआ चेहरे का भाव।
• लिखावट बदल जाती है।
• मानसिक विकार।

गतिभंग के प्रकार

• संवेदनशील - गहरी संयुक्त-पेशी संवेदनशीलता के संवाहकों के कामकाज के विकार।
• अनुमस्तिष्क - सेरिबैलम के सामान्य कामकाज का उल्लंघन।
• वेस्टिबुलर - वेस्टिबुलर तंत्र या उसके व्यक्तिगत भागों का उल्लंघन।
• कॉर्टिकल - ललाट लोब के प्रांतस्था को नुकसान, कभी-कभी मस्तिष्क के अस्थायी और पश्चकपाल लोब।

संवेदनशील गतिभंग रीढ़ की हड्डी के पीछे के स्तंभों के विनाश, परिधीय नसों को नुकसान, कभी-कभी मस्तिष्क के पार्श्विका लोब के प्रांतस्था के साथ विकसित होता है। आमतौर पर फनिक्युलर मायलोसिस, संवहनी विकार, पोलीन्यूरोपैथी, ट्यूमर में मनाया जाता है। एक व्यक्ति के पैर रास्ता देते हैं, चाल बदल जाती है, गति केवल उन्नत दृश्य नियंत्रण के तहत संभव है, अर्थात। रोगी लगातार अपने पैरों को नीचे देखता है। अकेले चलना बेहद मुश्किल है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग गोलार्द्धों, वर्मिस और अनुमस्तिष्क पेडन्यूल्स को नुकसान का परिणाम है। रोमबर्ग स्थिति में होने के कारण (खड़े होने की स्थिति में, कसकर स्थानांतरित पैर, आंखें बंद और हाथ आगे बढ़ाए गए), रोगी सचमुच गिर जाता है और क्षतिग्रस्त अनुमस्तिष्क गोलार्ध की ओर गिर जाता है। यदि अनुमस्तिष्क वर्मिस प्रभावित होता है, तो रोगी न केवल अगल-बगल से गिर सकता है, बल्कि आगे, पीछे की ओर भी गति कर सकता है। फ़्लैंक गैट (दाईं या बाईं ओर बग़ल में चलना) बेहद गलत है। एक भाषण विकार भी है - धीमा होना, लंबा होना। लिखावट तेजी से बदलती है और खराब पठनीय हो जाती है। अनुमस्तिष्क गतिभंग अक्सर एक और गंभीर बीमारी का लक्षण होता है - एन्सेफलाइटिस, ब्रेन ट्यूमर, मल्टीपल स्केलेरोसिस।

वेस्टिबुलर गतिभंग - वेस्टिबुलर तंत्र के सामान्य कामकाज के विकार में मनाया जाता है। संकेत: चक्कर आना, जो सिर के घूमने, मतली, उल्टी, आंखों की अनैच्छिक गति के साथ बढ़ता है। मुख्य कारण: एन्सेफलाइटिस, कान की बीमारी, ब्रेन ट्यूमर, मेनियर रोग।

कॉर्टिकल गतिभंग - ललाट लोब के प्रांतस्था को नुकसान के कारण, कम अक्सर मस्तिष्क के अस्थायी और पश्चकपाल लोब। संकेत: चलने में कठिनाई, अगल-बगल से डगमगाना, मानसिक विकार, घ्राण विकार। मुख्य कारण: ट्यूमर, मस्तिष्क फोड़ा, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना।

पियरे मैरी का वंशानुगत गतिभंग - माता-पिता से बच्चों में फैलता है, जबकि शायद ही कभी बच्चे इस तरह के संचरण से बचने का प्रबंधन करते हैं। अनुमस्तिष्क गतिभंग के सभी लक्षण देखे जाते हैं, साथ ही अनुमस्तिष्क हाइपोप्लासिया, मस्तिष्क पुल का शोष। रोग वयस्कता (30-35 वर्ष के बाद) में प्रकट होता है, चलने में कठिनाइयों, भाषण विकारों, चेहरे के भाव, त्वरित हाथ आंदोलनों को करने में असमर्थता से प्रकट होता है। अन्य लक्षण: अंग और उंगलियों की मांसपेशियों की अनैच्छिक गति, पीटोसिस, अर्गिल रॉबर्टसन के लक्षण, स्कोटोमा, अवसाद, भय।

फ्रेडरिक का पारिवारिक गतिभंग वंशानुगत है, खासकर अगर माता-पिता के बीच रक्त विवाह हो। मुख्य लक्षण चाल की गड़बड़ी है: एक व्यक्ति चलते समय अपने पैरों को चौड़ा कर देता है। समय के साथ, समन्वय विकार हाथों में और फिर चेहरे पर प्रेषित होते हैं: चेहरे की मांसपेशियां मरोड़ती हैं, भाषण धीमा हो जाता है, सुनवाई बिगड़ जाती है, सजगता कम हो जाती है। परिणाम बहुत गंभीर हैं: हृदय की गड़बड़ी, हड्डी के फ्रैक्चर के जोखिम में वृद्धि, जोड़ों की अव्यवस्था, मुद्रा की वक्रता। अक्सर रोग मधुमेह मेलेटस, हार्मोनल विकारों, जननांग क्षेत्र में शिथिलता के साथ होता है।

गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया (लुई-बार सिंड्रोम का दूसरा नाम) - भी विरासत में मिला, पहली बार बचपन में ही प्रकट होता है - 9-10 वर्ष की आयु में, बच्चा अब स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकता है। संकेत: मानसिक मंदता, थाइमस हाइपोप्लासिया, तीव्र संक्रामक रोगों (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, परानासल साइनस की सूजन, ओटिटिस मीडिया) के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर होती है, वायरस और संक्रमण का विरोध करने में असमर्थ होती है। अक्सर एक घातक ट्यूमर होता है। रोग के उपचार के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है।

निदान

निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• मस्तिष्क की इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।
• मस्तिष्क का एमआरआई।
• इलेक्ट्रोमोग्राफी।
• डीएनए डायग्नोस्टिक्स का संचालन करना।
• इसके अतिरिक्त - एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एक मनोचिकित्सक द्वारा एक परीक्षा।

इलाज

गतिभंग का स्व-उपचार असंभव है, एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें। एक न्यूरोलॉजिस्ट मुख्य लक्षणों के साथ-साथ बीमारी के कारणों का पता लगाएगा। उपचार, एक नियम के रूप में, लक्षणों के उद्देश्य से है और इसमें बी विटामिन, सेरेब्रोलिसिन, एटीपी, इम्युनोग्लोबुलिन, राइबोफ्लेविन, चिकित्सीय अभ्यास आदि का उपयोग शामिल है। प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण विकसित किया जाता है। रोग के वंशानुगत रूपों के साथ, उपचार बहुत मुश्किल है, अक्सर लक्षण कई वर्षों तक रोगी के साथ रहते हैं।

निवारण

विशेष रूप से गतिभंग के लिए प्रोफिलैक्सिस करना संभव नहीं है। सबसे पहले, तीव्र संक्रामक रोगों (निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस, आदि) की रोकथाम करना आवश्यक है, जो प्रश्न में रोग को भड़का सकता है। रक्त विवाह से बचना चाहिए। आपको यह भी याद रखने की आवश्यकता है कि वंशानुगत गतिभंग लगभग निश्चित रूप से बच्चे को दिया जाता है, इसलिए अक्सर रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे अपने बच्चों के जन्म को छोड़ दें और दूसरे बच्चे को गोद लें।

1. "सामान्य" सेरिबैलम कैसे काम करता है? 2. अनुमस्तिष्क गतिभंग क्या है? 3. अनुमस्तिष्क विकारों के लक्षण 4. अटैक्टिक चाल 5. जानबूझकर कांपना 6. निस्टागमस 7. एडियाडोकोकिनेसिस 8. बेमेल या हाइपरमेट्री 9. स्कैन किया गया भाषण 10. डिफ्यूज़ मांसपेशी हाइपोटेंशन 11. बीमारी के कारण 12. वंशानुगत रूप 13. उपचार के बारे में

आंदोलनों का समन्वय किसी भी जीवित प्राणी का एक स्वाभाविक और आवश्यक गुण है जिसमें गतिशीलता है, या अंतरिक्ष में अपनी स्थिति को मनमाने ढंग से बदलने की क्षमता है। यह कार्य विशेष तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा किया जाना चाहिए।

विमान में चलने वाले कीड़ों के मामले में, इसके लिए एक विशेष अंग आवंटित करना आवश्यक नहीं है। लेकिन पहले से ही आदिम उभयचरों और मछलियों में, एक अलग संरचना दिखाई देती है, जिसे सेरिबैलम कहा जाता है। स्तनधारियों में, विभिन्न प्रकार के आंदोलनों के कारण, इस अंग में सुधार किया जा रहा है, लेकिन पक्षियों में इसे सबसे बड़ा विकास प्राप्त हुआ है, क्योंकि पक्षी पूरी तरह से स्वतंत्रता की सभी डिग्री का मालिक है।

एक व्यक्ति के पास एक विशिष्ट आंदोलन होता है, जो हाथों के उपकरण के रूप में उपयोग से जुड़ा होता है। नतीजतन, हाथों और उंगलियों के ठीक मोटर कौशल में महारत हासिल किए बिना आंदोलनों का समन्वय अकल्पनीय हो गया। इसके अलावा, किसी व्यक्ति को स्थानांतरित करने का एकमात्र तरीका सीधा चलना है। इसलिए, अंतरिक्ष में मानव शरीर की स्थिति का समन्वय निरंतर संतुलन के बिना अकल्पनीय है।

यह ऐसे कार्य हैं जो मानव सेरिबैलम को अन्य उच्च प्राइमेट्स में एक समान रूप से समान अंग से अलग करते हैं, और एक बच्चे में इसे अभी भी परिपक्व होना चाहिए और उचित विनियमन सीखना चाहिए। लेकिन, किसी भी व्यक्तिगत अंग या संरचना की तरह, सेरिबैलम विभिन्न रोगों से प्रभावित हो सकता है। नतीजतन, ऊपर वर्णित कार्यों का उल्लंघन किया जाता है, और अनुमस्तिष्क गतिभंग नामक एक स्थिति विकसित होती है।

एक "सामान्य" सेरिबैलम कैसे काम करता है?

सेरिबैलम के रोगों के विवरण के करीब पहुंचने से पहले, संक्षेप में बात करना आवश्यक है कि सेरिबैलम कैसे व्यवस्थित होता है और यह कैसे कार्य करता है।

सेरिबैलम मस्तिष्क के निचले भाग में, सेरेब्रल गोलार्द्धों के पश्चकपाल पालियों के नीचे स्थित होता है।.

इसमें एक छोटा मध्य भाग, एक कीड़ा और गोलार्द्ध होते हैं। कृमि एक प्राचीन विभाग है, और इसका कार्य संतुलन और स्टैटिक्स प्रदान करना है, और गोलार्ध सेरेब्रल कॉर्टेक्स के साथ विकसित होते हैं, और जटिल मोटर कार्य प्रदान करते हैं, उदाहरण के लिए, इस लेख को कंप्यूटर कीबोर्ड पर टाइप करने की प्रक्रिया।

सेरिबैलम शरीर के सभी tendons और मांसपेशियों के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। उनमें विशेष रिसेप्टर्स होते हैं जो सेरिबैलम को "बताते हैं" कि मांसपेशियां किस स्थिति में हैं। इस भावना को प्रोप्रियोसेप्शन कहा जाता है। उदाहरण के लिए, हम में से प्रत्येक जानता है, बिना देखे, किस स्थिति में और उसका पैर या हाथ कहाँ है, यहाँ तक कि अंधेरे में और आराम से भी। यह संवेदना रीढ़ की हड्डी में चढ़ते हुए स्पाइनोसेरिबेलर ट्रैक्ट के माध्यम से सेरिबैलम तक पहुंचती है।

इसके अलावा, सेरिबैलम अर्धवृत्ताकार नहरों, या वेस्टिबुलर तंत्र की प्रणाली के साथ-साथ आर्टिकुलर-मांसपेशी भावना के संवाहकों से जुड़ा होता है।

यह वह रास्ता है जो शानदार ढंग से काम करता है, जब फिसलकर, कोई व्यक्ति बर्फ पर "नृत्य" करता है। क्या हो रहा है यह पता लगाने के लिए समय के बिना, और डरने के लिए समय के बिना, एक व्यक्ति संतुलन बहाल करता है। इसने एक "रिले" को ट्रिगर किया जिसने वेस्टिबुलर तंत्र से शरीर की स्थिति में परिवर्तन के बारे में जानकारी को तुरंत अनुमस्तिष्क वर्मिस के माध्यम से बेसल गैन्ग्लिया और फिर मांसपेशियों में बदल दिया। चूंकि यह "मशीन पर" हुआ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भागीदारी के बिना, संतुलन बहाल करने की प्रक्रिया अनजाने में होती है।

सेरिबैलम सेरेब्रल कॉर्टेक्स से निकटता से जुड़ा हुआ है, जो अंगों के सचेत आंदोलनों को नियंत्रित करता है। यह विनियमन अनुमस्तिष्क गोलार्द्धों में होता है

अनुमस्तिष्क गतिभंग क्या है?

ग्रीक से अनुवादित, टैक्सी आंदोलन है, टैक्सी। और उपसर्ग "ए" का अर्थ निषेध है। मोटे तौर पर, गतिभंग स्वैच्छिक आंदोलनों का एक विकार है। लेकिन आखिरकार, यह उल्लंघन हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक स्ट्रोक के साथ। इसलिए, परिभाषा में एक विशेषण जोड़ा जाता है। नतीजतन, शब्द "अनुमस्तिष्क गतिभंग" लक्षणों के एक समूह को संदर्भित करता है जो आंदोलनों के समन्वय की कमी का संकेत देता है, जिसका कारण सेरिबैलम के कार्य का उल्लंघन है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि गतिभंग के अलावा, अनुमस्तिष्क सिंड्रोम असिनर्जी के साथ है, अर्थात, एक दूसरे के सापेक्ष किए गए आंदोलनों की मित्रता का उल्लंघन है।

कुछ लोगों का मानना ​​है कि अनुमस्तिष्क गतिभंग एक ऐसी बीमारी है जो वयस्कों और बच्चों को प्रभावित करती है। वास्तव में, यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जिसके विभिन्न कारण हो सकते हैं, और ट्यूमर, चोट, मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य बीमारियों के साथ हो सकते हैं। सेरिबैलम का यह घाव कैसे प्रकट होता है? यह विकार स्थिर गतिभंग और गतिशील गतिभंग के रूप में प्रकट होता है। यह क्या है?

स्थैतिक गतिभंग आराम से आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन है, और गतिशील गतिभंग आंदोलन में उनका उल्लंघन है।. लेकिन डॉक्टर, अनुमस्तिष्क गतिभंग से पीड़ित रोगी की जांच करते समय, ऐसे रूपों में अंतर नहीं करते हैं। बहुत अधिक महत्वपूर्ण लक्षण हैं जो घाव के स्थान को इंगित करते हैं।

अनुमस्तिष्क विकारों के लक्षण

इस अंग का कार्य इस प्रकार है:

सजगता की मदद से मांसपेशियों की टोन बनाए रखना;

संतुलन बनाए रखना;

आंदोलनों का समन्वय;

उनका तालमेल, यानी तालमेल।

इसलिए, सेरिबैलम को एक डिग्री या किसी अन्य को नुकसान के सभी लक्षण उपरोक्त कार्यों का एक विकार हैं। हम उनमें से सबसे महत्वपूर्ण को सूचीबद्ध करते हैं और समझाते हैं।

अटैक्टिक चाल

यह लक्षण आंदोलन के दौरान प्रकट होता है, और लगभग आराम से नहीं देखा जाता है। इसका अर्थ लक्ष्य तक पहुँचने पर बाहर के अंगों के दोलनों के आयाम की उपस्थिति और प्रवर्धन में निहित है। यदि आप किसी बीमार व्यक्ति को अपनी तर्जनी से अपनी नाक को छूने के लिए कहते हैं, तो उंगली नाक के जितनी करीब होगी, उतना ही वह कांपने लगेगा और विभिन्न मंडलियों का वर्णन करेगा। इरादा न केवल बाहों में, बल्कि पैरों में भी संभव है। यह एड़ी-घुटने के परीक्षण के दौरान प्रकट होता है, जब रोगी को एक पैर की एड़ी से दूसरे, विस्तारित पैर के घुटने को मारने की पेशकश की जाती है।

Nystagmus एक जानबूझकर कांपना है जो नेत्रगोलक की मांसपेशियों में होता है। यदि रोगी को दूर देखने के लिए कहा जाता है, तो नेत्रगोलक का एक समान, लयबद्ध फड़कना होता है। Nystagmus क्षैतिज है, कम बार - ऊर्ध्वाधर या घूर्णन (घूर्णन)।

इस घटना को निम्नानुसार सत्यापित किया जा सकता है। बैठे हुए रोगी को अपने हाथों को अपने घुटनों, हथेलियों को ऊपर रखने के लिए कहें। फिर आपको जल्दी से उन्हें अपनी हथेलियों से नीचे और फिर से ऊपर की ओर मोड़ने की आवश्यकता है। परिणाम दोनों हाथों में तुल्यकालिक "हिलना बंद" आंदोलनों की एक श्रृंखला होना चाहिए। एक सकारात्मक परीक्षण के साथ, रोगी भटक जाता है, और समकालिकता टूट जाती है।

गुम, या हाइपरमेट्री

यह लक्षण तब प्रकट होता है जब रोगी को अपनी तर्जनी से किसी वस्तु (उदाहरण के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट का हथौड़ा) को जल्दी से मारने के लिए कहा जाता है, जिसकी स्थिति लगातार बदल रही है। दूसरा विकल्प एक स्थिर, गतिहीन लक्ष्य को मारना है, लेकिन पहले अपनी आँखें खोलकर और फिर अपनी आँखें बंद करके।

भाषण विकारों के लक्षण मुखर तंत्र के जानबूझकर झटके से ज्यादा कुछ नहीं हैं। नतीजतन, भाषण एक विस्फोटक, विस्फोटक चरित्र प्राप्त करता है, अपनी कोमलता और चिकनाई खो देता है।

फैलाना मांसपेशी हाइपोटेंशन

चूंकि सेरिबैलम मांसपेशियों की टोन को नियंत्रित करता है, इसके फैलने में कमी का कारण गतिभंग के संकेत हो सकते हैं। इस मामले में, मांसपेशियां पिलपिला, सुस्त हो जाती हैं। जोड़ "डगमगाने" बन जाते हैं क्योंकि मांसपेशियां गति की सीमा को सीमित नहीं करती हैं, आदतन और पुरानी उदासी दिखाई दे सकती हैं।

इन लक्षणों के अलावा, जिन्हें जांचना आसान है, अनुमस्तिष्क विकार हस्तलेखन में परिवर्तन और अन्य लक्षणों से प्रकट हो सकते हैं।

यह कहा जाना चाहिए कि सेरिबैलम हमेशा गतिभंग के विकास के लिए जिम्मेदार नहीं होता है, और डॉक्टर का कार्य यह पता लगाना है कि घाव किस स्तर पर हुआ। सेरिबैलम के बाहर अनुमस्तिष्क रूप और गतिभंग दोनों के विकास के सबसे विशिष्ट कारण यहां दिए गए हैं:

• रीढ़ की हड्डी के पश्चवर्ती कवकनाशी को नुकसान। यह एक संवेदनशील गतिभंग का कारण बनता है। संवेदनशील गतिभंग का नाम इसलिए रखा गया है क्योंकि रोगी ने पैरों में जोड़ों और मांसपेशियों की संवेदना को बिगड़ा है और जब तक वह अपने पैरों को नहीं देख पाता, तब तक वह अंधेरे में सामान्य रूप से चलने में असमर्थ होता है। यह स्थिति फनिक्युलर मायलोसिस की विशेषता है, जो विटामिन बी 12 की कमी से जुड़ी बीमारी में विकसित होती है।
• एक्स्ट्रासेरेबेलर गतिभंग भूलभुलैया के रोगों के साथ विकसित हो सकता है। इस प्रकार, वेस्टिबुलर विकार और मेनियर की बीमारी चक्कर आना, गिरने का कारण बन सकती है, हालांकि सेरिबैलम रोग प्रक्रिया में शामिल नहीं है;

• वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका के न्यूरोमा की उपस्थिति। यह सौम्य ट्यूमर एकतरफा अनुमस्तिष्क लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकता है।

वास्तव में वयस्कों और बच्चों में गतिभंग के अनुमस्तिष्क कारण मस्तिष्क की चोटों, संवहनी रोगों और सेरिबैलम के ट्यूमर के कारण भी हो सकते हैं। लेकिन ये अलग-थलग घाव दुर्लभ हैं। अधिक बार, गतिभंग अन्य लक्षणों के साथ होता है, जैसे कि हेमिपेरेसिस, पैल्विक अंगों की शिथिलता। मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ यही होता है। यदि विमुद्रीकरण प्रक्रिया का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, तो अनुमस्तिष्क क्षति के लक्षण वापस आ जाते हैं।

वंशानुगत रूप

हालांकि, वंशानुगत रोगों का एक पूरा समूह है जिसमें मोटर समन्वय प्रणाली मुख्य रूप से प्रभावित होती है। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं:

• फ्रेडरिक की रीढ़ की हड्डी में गतिभंग;
• पियरे मैरी के वंशानुगत अनुमस्तिष्क गतिभंग।

पियरे मैरी के अनुमस्तिष्क गतिभंग को पहले एक ही बीमारी माना जाता था, लेकिन अब इसमें पाठ्यक्रम के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं। क्या हैं इस रोग के लक्षण? यह गतिभंग देर से शुरू होता है, 3 या 4 साल की उम्र में, और एक बच्चे में बिल्कुल नहीं, जैसा कि बहुत से लोग सोचते हैं। देर से शुरू होने के बावजूद, अनुमस्तिष्क गतिभंग के लक्षण डिसरथ्रिया जैसे भाषण विकार के साथ होते हैं, कण्डरा सजगता में वृद्धि। लक्षण कंकाल की मांसपेशियों की लोच के साथ होते हैं।

आमतौर पर, रोग एक चाल विकार से शुरू होता है, और फिर निस्टागमस शुरू होता है, हाथों में समन्वय गड़बड़ा जाता है, गहरी सजगता पुनर्जीवित होती है, और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि विकसित होती है। ऑप्टिक नसों के शोष के साथ खराब रोग का निदान होता है.

यह रोग स्मृति, बुद्धि में कमी, साथ ही भावनाओं और अस्थिर क्षेत्र के बिगड़ा हुआ नियंत्रण की विशेषता है। पाठ्यक्रम लगातार प्रगतिशील है, रोग का निदान खराब है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग का उपचार, एक माध्यमिक सिंड्रोम के रूप में, लगभग हमेशा अंतर्निहित बीमारी के उपचार में सफलता पर निर्भर करता है। इस घटना में कि रोग बढ़ता है, उदाहरण के लिए, वंशानुगत गतिभंग के रूप में, फिर रोग के विकास के बाद के चरणों में, रोग का निदान प्रतिकूल है।

यदि, उदाहरण के लिए, सिर के पिछले हिस्से में मस्तिष्क की चोट के कारण, आंदोलनों के समन्वय में स्पष्ट गड़बड़ी होती है, तो अनुमस्तिष्क गतिभंग का उपचार सफल हो सकता है यदि अनुमस्तिष्क में कोई रक्तस्राव नहीं है और कोई कोशिका परिगलन नहीं है।

उपचार का एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक वेस्टिबुलर जिम्नास्टिक है, जिसे नियमित रूप से किया जाना चाहिए। सेरिबैलम, अन्य ऊतकों की तरह, "सीखने" और नए सहयोगी कनेक्शन बहाल करने में सक्षम है। इसका मतलब यह है कि न केवल सेरिबैलम को नुकसान के साथ, बल्कि स्ट्रोक, आंतरिक कान के रोगों और अन्य घावों के साथ आंदोलनों के समन्वय को प्रशिक्षित करना आवश्यक है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग के लिए लोक उपचार मौजूद नहीं है, क्योंकि पारंपरिक चिकित्सा को सेरिबैलम के बारे में कोई जानकारी नहीं थी। यहां जो अधिकतम पाया जा सकता है वह चक्कर आना, मतली और उल्टी के लिए एक उपाय है, जो कि विशुद्ध रूप से रोगसूचक उपचार है।

इसलिए, यदि आपको चाल, कंपकंपी, ठीक मोटर कौशल की समस्या है, तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए: बीमारी का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना आसान है।

अनुमस्तिष्क शोष - यह एक स्पष्ट, तेजी से प्रगतिशील विकृति है जो तब विकसित होती है जब चयापचय प्रक्रियाएं विफल हो जाती हैं, जो अक्सर संरचनात्मक शारीरिक असामान्यताओं से जुड़ी होती हैं।

अनुमस्तिष्क शोष के कारण

सेरिबैलम अपने आप में एक संरचनात्मक गठन (मिडब्रेन से भी पुराना) है, जिसमें दो गोलार्ध होते हैं, जो जोड़ने वाले खांचे में अनुमस्तिष्क वर्मिस होता है।

अनुमस्तिष्क शोष के कारण बहुत अलग हैं और इसमें रोगों की एक विस्तृत सूची शामिल है जो सेरिबैलम और उससे जुड़े कनेक्शन को प्रभावित कर सकती है। इसके आधार पर, इस बीमारी के कारणों को वर्गीकृत करना काफी कठिन है, लेकिन यह कम से कम कुछ को उजागर करने योग्य है:

• मेनिनजाइटिस की अगली कड़ी।
• सेरेब्रल सिस्ट पश्च कपाल फोसा के क्षेत्र में स्थित हैं।
• एक ही स्थानीयकरण के ट्यूमर।
• अतिताप। शरीर के लिए पर्याप्त रूप से लंबे समय तक थर्मल तनाव (गर्मी का दौरा, उच्च तापमान)।
• एथेरोस्क्लेरोसिस का परिणाम।
• एक स्ट्रोक के परिणाम।
• पश्च कपाल क्षेत्र में होने वाली प्रक्रियाओं से जुड़ी लगभग सभी रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ।
• चयापचयी विकार।
• मस्तिष्क गोलार्द्धों को अंतर्गर्भाशयी क्षति के साथ। यही कारण शैशवावस्था में बच्चे में अनुमस्तिष्क शोष के विकास के लिए एक प्रेरणा हो सकता है।
• शराब।
• कुछ दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया।

अनुमस्तिष्क शोष के लक्षण

इस बीमारी के लक्षण, साथ ही इसके कारण, काफी व्यापक हैं और इसका सीधा संबंध उन बीमारियों या विकृति से है जो इसे पैदा करते हैं।

अनुमस्तिष्क शोष के सबसे आम लक्षण हैं:

• चक्कर।
• तेज सिरदर्द।
• मतली उल्टी में बदल रही है।
• तंद्रा।
• श्रवण बाधित।
• चलने की प्रक्रिया का मामूली या महत्वपूर्ण उल्लंघन, (चलने में अस्थिरता)।
• हाइपोरेफ्लेक्सिया।
• इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि।
• गतिभंग। स्वैच्छिक आंदोलनों के समन्वय का विकार। यह लक्षण अस्थायी और स्थायी दोनों तरह से देखा जाता है।
• नेत्र रोग। एक या एक से अधिक कपाल नसों का पक्षाघात जो आंख की मांसपेशियों को संक्रमित करता है। अस्थायी रूप से प्रकट हो सकता है।
• अरेफ्लेक्सिया। एक या एक से अधिक रिफ्लेक्सिस की पैथोलॉजी, जो तंत्रिका तंत्र के रिफ्लेक्स आर्क की अखंडता के उल्लंघन से जुड़ी है।
• Enuresis मूत्र असंयम है।
• डिसरथ्रिया। मुखर भाषण का विकार (बोलने वाले शब्दों की कठिनाई या विकृति)।
• कंपन। अलग-अलग हिस्सों या पूरे शरीर की अनैच्छिक लयबद्ध गति।
• निस्टागमस। अनैच्छिक लयबद्ध दोलन नेत्र गति।

अनुमस्तिष्क कृमि का शोष

अनुमस्तिष्क कीड़ा मानव शरीर में शरीर के गुरुत्वाकर्षण के केंद्र के संतुलन के लिए जिम्मेदार है। स्वस्थ कामकाज के लिए, अनुमस्तिष्क वर्मिस को एक सूचना संकेत प्राप्त होता है जो शरीर के विभिन्न हिस्सों, वेस्टिबुलर नाभिक और मानव शरीर के अन्य हिस्सों से स्पिनोसेरेबेलर मार्गों के साथ जाता है, जो स्थानिक निर्देशांक में मोटर उपकरण के सुधार और रखरखाव में जटिल रूप से शामिल होते हैं। . यही है, अनुमस्तिष्क कृमि का सिर्फ शोष इस तथ्य की ओर जाता है कि सामान्य शारीरिक और तंत्रिका संबंधी संबंध ढह जाते हैं, रोगी को चलने और आराम करने पर संतुलन और स्थिरता की समस्या होती है। पारस्परिक मांसपेशी समूहों (मुख्य रूप से ट्रंक और गर्दन की मांसपेशियों) के स्वर को नियंत्रित करके, अनुमस्तिष्क वर्मिस अपने शोष के दौरान अपने कार्यों को कमजोर कर देता है, जिससे आंदोलन विकार, निरंतर कंपन और अन्य अप्रिय लक्षण होते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति खड़े होने पर पैरों की मांसपेशियों को तनाव देता है। गिरने के खतरे के साथ, उदाहरण के लिए, बाईं ओर, बायां पैर गिरने की इच्छित दिशा की दिशा में चलता है। उसी समय, दाहिना पैर सतह से ऊपर आता है जैसे कि कूद में हो। अनुमस्तिष्क वर्मिस के शोष के साथ, इन क्रियाओं के समन्वय में संबंध बाधित होता है, जिससे अस्थिरता होती है और रोगी एक छोटे से धक्का से भी गिर सकता है।

मस्तिष्क और सेरिबैलम का फैलाना शोष

मस्तिष्क अपने सभी संरचनात्मक घटकों के साथ मानव शरीर का वही अंग है जो बाकी सब कुछ है। समय के साथ, एक व्यक्ति की उम्र बढ़ती है, और उसका मस्तिष्क उसके साथ-साथ बूढ़ा होता है। उल्लंघन और, अधिक या कम हद तक, मस्तिष्क गतिविधि, इसकी कार्यक्षमता शोष: योजना बनाने और उनके कार्यों को नियंत्रित करने की क्षमता। यह अक्सर एक बुजुर्ग व्यक्ति को व्यवहार के मानदंडों के विकृत विचार की ओर ले जाता है। अनुमस्तिष्क और पूरे मस्तिष्क के शोष का मुख्य कारण आनुवंशिक घटक है, और बाहरी कारक केवल एक उत्तेजक और उत्तेजक श्रेणी हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में अंतर केवल मस्तिष्क के एक या दूसरे हिस्से के प्रमुख घाव से जुड़ा होता है। रोग के पाठ्यक्रम की मुख्य सामान्य अभिव्यक्ति यह है कि विनाशकारी प्रक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़ती है, व्यक्तिगत गुणों के पूर्ण नुकसान तक।

विभिन्न एटियलजि की कई रोग प्रक्रियाओं के कारण मस्तिष्क और सेरिबैलम का फैलाना शोष प्रगति कर सकता है। विकास के प्रारंभिक चरण में, फैलाना शोष, इसके लक्षणों में, सेरिबैलम के देर से कॉर्टिकल शोष के समान है, लेकिन समय के साथ, इस विशेष विकृति के लिए अधिक विशिष्ट अन्य लक्षण मूल लक्षणों में शामिल हो जाते हैं।

मस्तिष्क और सेरिबैलम के फैलाना शोष के विकास के लिए प्रोत्साहन एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और शराब का पुराना रूप दोनों हो सकता है।

पहली बार, मस्तिष्क समारोह की इस हानि का वर्णन 1956 में निगरानी व्यवहार के आधार पर किया गया था, और मृत्यु के बाद, सीधे अमेरिकी सैनिकों के मस्तिष्क के अध्ययन पर, जो काफी लंबे समय तक अभिघातजन्य वनस्पति दबाव के अधीन थे। समय।

आज तक, चिकित्सक तीन प्रकार की मस्तिष्क कोशिका मृत्यु में अंतर करते हैं।

• आनुवंशिक प्रकार एक प्राकृतिक, आनुवंशिक रूप से क्रमादेशित, न्यूरॉन्स की मृत्यु की प्रक्रिया है। एक व्यक्ति की उम्र होती है, मस्तिष्क धीरे-धीरे मर जाता है।
• परिगलन - मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु बाहरी कारकों के कारण होती है: चोट के निशान, क्रानियोसेरेब्रल चोटें, रक्तस्राव, इस्केमिक अभिव्यक्तियाँ।
• कोशिका आत्महत्या। कुछ कारकों के प्रभाव में, कोशिका नाभिक नष्ट हो जाता है। कारकों के संयोजन के प्रभाव में इस तरह की विकृति जन्मजात या अधिग्रहित की जा सकती है।

तथाकथित "अनुमस्तिष्क चाल" कई मायनों में एक शराबी के आंदोलन जैसा दिखता है। आंदोलन के बिगड़ा समन्वय के कारण, सेरिबैलम के शोष वाले लोग, और समग्र रूप से मस्तिष्क, अनिश्चित रूप से आगे बढ़ते हैं, वे एक तरफ से दूसरी तरफ झुकते हैं। यह अस्थिरता विशेष रूप से तब प्रकट होती है जब एक मोड़ बनाना आवश्यक होता है। यदि फैलाना शोष पहले से ही अधिक गंभीर, तीव्र अवस्था में चला गया है, तो रोगी न केवल चलने, खड़े होने, बल्कि बैठने की क्षमता भी खो देता है।

अनुमस्तिष्क प्रांतस्था का शोष

चिकित्सा साहित्य में, इस विकृति का एक और रूप स्पष्ट रूप से वर्णित है - अनुमस्तिष्क प्रांतस्था का देर से शोष। मस्तिष्क कोशिका को नष्ट करने की प्रक्रिया का प्राथमिक स्रोत पर्किनजे कोशिकाओं की मृत्यु है। नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चलता है कि इस मामले में सेरिबैलम बनाने वाली कोशिकाओं के डेंटेट नाभिक के तंतुओं (परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दोनों के अंत के एमनियोटिक क्षेत्र में स्थित माइलिन परतों को चयनात्मक क्षति) का विघटन होता है। कोशिकाओं की दानेदार परत आमतौर पर बहुत कम प्रभावित होती है। यह रोग के पहले से ही तीव्र, गंभीर चरण के मामले में परिवर्तन से गुजरता है।

सेल अध: पतन कृमि के ऊपरी क्षेत्र से शुरू होता है, धीरे-धीरे कृमि की पूरी सतह तक और आगे सेरेब्रल गोलार्द्धों तक फैलता है। रोग की उपेक्षा और इसके प्रकट होने के तीव्र रूप के साथ पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से गुजरने वाले अंतिम क्षेत्र जैतून हैं। इस अवधि के दौरान, उनमें प्रतिगामी (उल्टा) पुनर्जन्म की प्रक्रियाएँ प्रवाहित होने लगती हैं।

इस तरह के नुकसान के एक स्पष्ट एटियलजि की आज तक पहचान नहीं की गई है। डॉक्टरों का सुझाव है, उनकी टिप्पणियों के आधार पर, अनुमस्तिष्क प्रांतस्था के शोष का कारण विभिन्न प्रकार के नशा हो सकते हैं, कैंसर के ट्यूमर का विकास, साथ ही प्रगतिशील पक्षाघात भी हो सकता है।

लेकिन, यह जितना दुखद लगता है, ज्यादातर मामलों में प्रक्रिया के एटियलजि को निर्धारित करना संभव नहीं है। अनुमस्तिष्क प्रांतस्था के कुछ क्षेत्रों में परिवर्तन केवल राज्य करना संभव है।

अनुमस्तिष्क प्रांतस्था के शोष की एक आवश्यक विशेषता यह है कि, एक नियम के रूप में, यह पहले से ही एक उम्र में रोगियों में शुरू होता है, और पैथोलॉजी के धीमे पाठ्यक्रम की विशेषता है। रोग के पाठ्यक्रम के दृश्य लक्षण चाल की अस्थिरता में प्रकट होने लगते हैं, समर्थन और समर्थन के बिना खड़े होने पर समस्याएं। धीरे-धीरे, पैथोलॉजी हाथों के मोटर कार्यों को पकड़ लेती है। रोगी के लिए लिखना, कटलरी का उपयोग करना आदि कठिन हो जाता है। पैथोलॉजिकल विकार, एक नियम के रूप में, सममित रूप से विकसित होते हैं। सिर, अंगों और पूरे शरीर का एक कंपकंपी प्रकट होता है, भाषण तंत्र पीड़ित होने लगता है, और मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है।

जटिलताओं और परिणाम

अनुमस्तिष्क शोष के परिणाम एक बीमार व्यक्ति के लिए विनाशकारी होते हैं, क्योंकि रोग के तेजी से विकास की प्रक्रिया में अपरिवर्तनीय रोग प्रक्रियाएं होती हैं। यदि रोग के प्रारंभिक चरण में रोगी के शरीर का समर्थन नहीं किया जाता है, तो अंतिम परिणाम एक व्यक्ति के रूप में एक व्यक्ति का पूर्ण पतन हो सकता है - यह सामाजिक रूप से और पर्याप्त रूप से कार्य करने में पूर्ण अक्षमता है - शारीरिक रूप से।

रोग के एक निश्चित चरण से, अनुमस्तिष्क शोष की प्रक्रिया को उलट नहीं किया जा सकता है, लेकिन लक्षणों को स्थिर करना संभव है, जैसा कि यह था, उन्हें आगे बढ़ने से रोकना।

अनुमस्तिष्क शोष वाला रोगी असहज महसूस करने लगता है:

• आंदोलनों में अनिश्चितता है, "नशे में" चाल का सिंड्रोम।
• रोगी के लिए चलना मुश्किल है, प्रियजनों के समर्थन या समर्थन के बिना खड़ा होना।
• भाषण के साथ समस्याएं शुरू होती हैं: अभद्र भाषा, वाक्यांशों का गलत निर्माण, अपने विचारों को समझदारी से व्यक्त करने में असमर्थता।
• धीरे-धीरे, सामाजिक व्यवहार के क्षरण की अभिव्यक्तियाँ प्रगति कर रही हैं।
• रोगी के अंगों, सिर और पूरे शरीर में कंपन की कल्पना होने लगती है। उसके लिए प्राथमिक प्रतीत होने वाली चीजें करना मुश्किल हो जाता है।

अनुमस्तिष्क शोष का निदान

सही निदान स्थापित करने के लिए, उपरोक्त लक्षणों वाले रोगी को एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए, और केवल वही स्पष्ट रूप से निदान करने में सक्षम है।

अनुमस्तिष्क शोष के निदान में शामिल हैं:

• एक न्यूरोइमेजिंग विधि जिसमें एक रोगी के डॉक्टर द्वारा एक दृश्य परीक्षा शामिल है, बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया के लिए उसके तंत्रिका अंत की जांच करना।
• रोगी के इतिहास का खुलासा करना।
• इस श्रेणी के रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति। यानी क्या मरीज के परिवार में इसी तरह की बीमारियों वाले रिश्तेदारों के मामले थे।
• अनुमस्तिष्क शोष के निदान में सहायता गणना टोमोग्राफी द्वारा प्रदान की जाती है।
• एक न्यूरोलॉजिस्ट अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए नवजात शिशु को भेज सकता है।
• एमआरआई काफी अधिक है और उच्च संभावना के साथ सेरिबैलम और मस्तिष्क स्टेम के इस विकृति को प्रकट करता है, और अध्ययन क्षेत्र में आने वाले अन्य परिवर्तनों को दिखाता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग एक सिंड्रोम है जो तब होता है जब मस्तिष्क की एक विशेष संरचना जिसे सेरिबैलम कहा जाता है, या तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के साथ इसका संबंध क्षतिग्रस्त हो जाता है। अनुमस्तिष्क गतिभंग बहुत आम है और विभिन्न प्रकार के विकारों का परिणाम हो सकता है। इसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ आंदोलनों के समन्वय, उनकी चिकनाई और आनुपातिकता, असंतुलन और शरीर की मुद्रा के रखरखाव का विकार हैं। अनुमस्तिष्क गतिभंग की उपस्थिति के कुछ लक्षण चिकित्सा शिक्षा के बिना किसी व्यक्ति को भी नग्न आंखों से दिखाई देते हैं, जबकि अन्य का विशेष परीक्षणों का उपयोग करके पता लगाया जाता है। अनुमस्तिष्क गतिभंग का उपचार काफी हद तक इसकी घटना के कारण पर निर्भर करता है, जिस रोग का यह परिणाम है। अनुमस्तिष्क गतिभंग की घटना का कारण क्या हो सकता है, यह कौन से लक्षण स्वयं प्रकट होता है और इससे कैसे निपटना है, आप इस लेख को पढ़कर जानेंगे।

सेरिबैलम मस्तिष्क के मुख्य भाग के नीचे और पीछे पश्च कपाल फोसा में स्थित मस्तिष्क का एक हिस्सा है। सेरिबैलम में दो गोलार्ध और वर्मिस होते हैं, मध्य भाग जो गोलार्धों को एक दूसरे के साथ जोड़ता है। सेरिबैलम का औसत वजन 135 ग्राम है, और आकार 9-10 सेमी × 3-4 सेमी × 5-6 सेमी है, लेकिन इतने छोटे मापदंडों के बावजूद, इसके कार्य बहुत महत्वपूर्ण हैं। हम में से कोई भी इस बारे में नहीं सोचता है कि मांसपेशियों को किस क्रम में तनावपूर्ण होना चाहिए, उदाहरण के लिए, बस बैठने या खड़े होने के लिए, एक चम्मच हाथ में लें। ऐसा लगता है कि यह स्वचालित रूप से होता है, आपको बस इसे चाहते हैं। हालांकि, वास्तव में, इस तरह के सरल मोटर कृत्यों को करने के लिए, कई मांसपेशियों के समन्वित और एक साथ काम करने की आवश्यकता होती है, जो कि सेरिबैलम के सक्रिय कामकाज के साथ ही संभव है।

सेरिबैलम के मुख्य कार्य हैं:

• शरीर को संतुलन में रखने के लिए मांसपेशियों की टोन को बनाए रखना और पुनर्वितरण करना;
• उनकी सटीकता, चिकनाई और आनुपातिकता के रूप में आंदोलनों का समन्वय;
• सहक्रियात्मक मांसपेशियों (एक ही गति का प्रदर्शन) और प्रतिपक्षी मांसपेशियों (बहुआयामी आंदोलनों का प्रदर्शन) में मांसपेशी टोन को बनाए रखना और पुनर्वितरित करना। उदाहरण के लिए, पैर को मोड़ने के लिए, फ्लेक्सर्स को एक साथ कसना और एक्सटेंसर को आराम देना आवश्यक है;
• किसी विशेष प्रकार के कार्य को करने के लिए आवश्यक न्यूनतम मांसपेशी संकुचन के रूप में ऊर्जा का किफायती व्यय;
• मोटर सीखने की प्रक्रियाओं में भागीदारी (उदाहरण के लिए, कुछ मांसपेशियों के संकुचन से जुड़े पेशेवर कौशल का निर्माण)।

यदि सेरिबैलम स्वस्थ है, तो ये सभी कार्य हमारे लिए बिना किसी विचार प्रक्रिया के अगोचर रूप से किए जाते हैं। यदि सेरिबैलम का कुछ हिस्सा या अन्य संरचनाओं के साथ इसका संबंध प्रभावित होता है, तो इन कार्यों का प्रदर्शन मुश्किल हो जाता है, और कभी-कभी बस असंभव हो जाता है। तभी तथाकथित अनुमस्तिष्क गतिभंग होता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग के संकेतों के साथ होने वाले न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी का स्पेक्ट्रम बहुत विविध है। अनुमस्तिष्क गतिभंग के कारण हो सकते हैं:

• वर्टेब्रोबैसिलर बेसिन (और, डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी) में मस्तिष्क परिसंचरण के विकार;
• और पुल-अनुमस्तिष्क कोण;
• सेरिबैलम और उसके कनेक्शन को नुकसान के साथ;
• , मेनिंगोएन्सेफलाइटिस;
• सेरिबैलम और उसके कनेक्शन (, और अन्य) को नुकसान के साथ तंत्रिका तंत्र के अपक्षयी रोग और विसंगतियाँ;
• नशा और चयापचय संबंधी विकार (उदाहरण के लिए, शराब और नशीली दवाओं का उपयोग, सीसा नशा, मधुमेह मेलेटस, और इसी तरह);
• आक्षेपरोधी की अधिक मात्रा;
• विटामिन बी 12 की कमी;
• अवरोधक।

अनुमस्तिष्क गतिभंग के लक्षण

यह दो प्रकार के अनुमस्तिष्क गतिभंग को भेद करने के लिए प्रथागत है: स्थैतिक (स्थिर-चलन) और गतिशील। स्थिर अनुमस्तिष्क गतिभंग अनुमस्तिष्क वर्मिस को नुकसान के साथ विकसित होता है, और गतिशील - अनुमस्तिष्क गोलार्द्धों के विकृति और इसके कनेक्शन के साथ। प्रत्येक प्रकार के गतिभंग की अपनी विशेषताएं हैं। किसी भी प्रकार के अनुमस्तिष्क गतिभंग को मांसपेशियों की टोन में कमी की विशेषता है।

स्टेटिक-लोकोमोटर गतिभंग

इस प्रकार के अनुमस्तिष्क गतिभंग को सेरिबैलम के एंटीग्रैविटेशनल फ़ंक्शन के उल्लंघन की विशेषता है। नतीजतन, खड़े होना और चलना शरीर पर बहुत अधिक बोझ बन जाता है। स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग के लक्षण हो सकते हैं:

• "एड़ी और पैर की उंगलियों को एक साथ" स्थिति में सीधे खड़े होने में असमर्थता;
• आगे, पीछे या बगल की ओर झुकना;
• रोगी केवल अपने पैरों को चौड़ा करके खड़ा हो सकता है और अपने हाथों से संतुलन बना सकता है;
• चौंका देने वाला चाल (शराबी की तरह);
• जब रोगी को मोड़ते हैं, तो वह "वही" हो जाता है, और वह गिर सकता है।

स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग का पता लगाने के लिए कई सरल परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। यहाँ उनमें से कुछ हैं:

• रोमबर्ग की स्थिति में खड़ा है। मुद्रा इस प्रकार है: पैर की उंगलियों और एड़ी को एक साथ ले जाया जाता है, बाहों को एक क्षैतिज स्तर तक आगे बढ़ाया जाता है, हथेलियां नीचे की ओर फैली हुई उंगलियों के साथ देख रही होती हैं। सबसे पहले, रोगी को अपनी आँखें खोलकर खड़े होने के लिए कहा जाता है, और फिर अपनी आँखें बंद करके। स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग के साथ, रोगी खुली आँखों से और बंद आँखों से अस्थिर होता है। यदि रोमबर्ग स्थिति में कोई विचलन नहीं पाया जाता है, तो रोगी को जटिल रोमबर्ग स्थिति में खड़े होने की पेशकश की जाती है, जब एक पैर दूसरे के सामने रखा जाना चाहिए ताकि एड़ी पैर की अंगुली को छू सके (ऐसी स्थिर मुद्रा बनाए रखना ही संभव है सेरिबैलम से पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में);
• रोगी को एक सशर्त सीधी रेखा के साथ चलने की पेशकश की जाती है। स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग के साथ, यह असंभव है, रोगी अनिवार्य रूप से एक दिशा या किसी अन्य दिशा में विचलित हो जाएगा, अपने पैरों को फैलाएगा, और गिर भी सकता है। उन्हें अचानक रुकने और 90 ° बाएं या दाएं मुड़ने के लिए भी कहा जाता है (गतिभंग के साथ, व्यक्ति गिर जाएगा);
• रोगी को एक साइड स्टेप के साथ चलने की पेशकश की जाती है। स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग के साथ ऐसा गैट बन जाता है, जैसे कि नाच रहा हो, शरीर अंगों से पीछे रह जाता है;
• परीक्षण "तारांकन" या पनोव। यह परीक्षण आपको हल्के ढंग से स्पष्ट स्थैतिक-चलन गतिभंग के साथ उल्लंघनों की पहचान करने की अनुमति देता है। तकनीक इस प्रकार है: रोगी को एक सीधी रेखा में लगातार तीन कदम आगे बढ़ना चाहिए, और फिर तीन कदम पीछे, एक सीधी रेखा में भी। सबसे पहले, परीक्षण खुली आँखों से किया जाता है, और फिर बंद आँखों से। यदि खुली आँखों से रोगी कमोबेश इस परीक्षण को करने में सक्षम है, तो बंद आँखों से वह अनिवार्य रूप से घूमता है (कोई सीधी रेखा नहीं है)।

बिगड़ा हुआ खड़े होने और चलने के अलावा, स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग विभिन्न आंदोलनों को करते समय समन्वित मांसपेशी संकुचन के उल्लंघन के रूप में प्रकट होता है। इसे चिकित्सा में अनुमस्तिष्क असिनर्जिया कहा जाता है। उनकी पहचान करने के लिए, कई परीक्षणों का भी उपयोग किया जाता है:

• रोगी को अपनी छाती पर हाथ जोड़कर एक प्रवण स्थिति से अचानक बैठने के लिए कहा जाता है। आम तौर पर, एक ही समय में, ट्रंक की मांसपेशियां और पीछे की जांघ की मांसपेशियां समकालिक रूप से सिकुड़ती हैं, और व्यक्ति बैठने में सक्षम होता है। स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग के साथ, दोनों मांसपेशी समूहों का समकालिक संकुचन असंभव हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हाथों की मदद के बिना बैठना असंभव हो जाता है, रोगी वापस गिर जाता है और साथ ही एक पैर उठाता है। प्रवण स्थिति में यह तथाकथित बाबिंस्की की अतुल्यता है;
• खड़े होने की स्थिति में बैबिंस्की की असिनर्जी इस प्रकार है: एक खड़े होने की स्थिति में, रोगी को अपना सिर वापस फेंकते हुए, पीछे झुकने की पेशकश की जाती है। आम तौर पर इसके लिए व्यक्ति को अनजाने में अपने घुटनों को थोड़ा मोड़कर कूल्हे के जोड़ों में सीधा करना होगा। स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग के साथ, संबंधित जोड़ों में न तो लचीलापन और न ही विस्तार होता है, और झुकने का प्रयास गिरावट में समाप्त होता है;
• ओज़ेचोव्स्की का परीक्षण। डॉक्टर अपनी बाहों को हथेलियों से ऊपर उठाता है और खड़े या बैठे रोगी को अपनी हथेलियों से उन पर झुकने के लिए आमंत्रित करता है। तभी डॉक्टर ने अचानक उनके हाथ नीचे खींच लिए। आम तौर पर, रोगी में मांसपेशियों का बिजली-तेज अनैच्छिक संकुचन इस तथ्य में योगदान देता है कि वह या तो पीछे झुक जाता है या गतिहीन रहता है। स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग वाला रोगी सफल नहीं होगा - वह आगे गिर जाएगा;
• रिवर्स शॉक (सकारात्मक स्टुअर्ट-होम्स परीक्षण) की अनुपस्थिति की घटना। रोगी को कोहनी के जोड़ में हाथ को बल से मोड़ने की पेशकश की जाती है, और चिकित्सक इसका प्रतिकार करता है, और फिर अचानक प्रतिकार बंद कर देता है। स्टैटिक-लोकोमोटर गतिभंग के साथ, रोगी के हाथ को जोर से पीछे की ओर फेंका जाता है और रोगी की छाती से टकराया जाता है।

गतिशील अनुमस्तिष्क गतिभंग

सामान्य तौर पर, इसका सार आंदोलनों की चिकनाई और आनुपातिकता, सटीकता और निपुणता के उल्लंघन में निहित है। यह द्विपक्षीय (सेरिबैलम के दोनों गोलार्द्धों को नुकसान के साथ) और एकतरफा (सेरिबैलम के एक गोलार्ध के विकृति के साथ) हो सकता है। एकतरफा गतिशील गतिभंग बहुत अधिक सामान्य है।

गतिशील अनुमस्तिष्क गतिभंग के कुछ लक्षण स्टैटिक लोकोमोटर गतिभंग के लक्षणों के साथ ओवरलैप होते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, यह अनुमस्तिष्क असिनर्जिया (बाबिन्स्की की असिनर्जी झूठ और खड़े होने, ओज़ेचोव्स्की और स्टुअर्ट-होम्स के परीक्षण) की उपस्थिति से संबंधित है। केवल थोड़ा सा अंतर है: चूंकि गतिशील अनुमस्तिष्क गतिभंग अनुमस्तिष्क गोलार्द्धों को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है, ये परीक्षण घाव के किनारे पर प्रबल होते हैं (उदाहरण के लिए, यदि बाएं अनुमस्तिष्क गोलार्ध प्रभावित होता है, तो "समस्याएं" बाएं अंगों के साथ होंगी और इसके विपरीत)।

इसके अलावा, गतिशील अनुमस्तिष्क गतिभंग स्वयं प्रकट होता है:

• छोरों में इरादा कंपकंपी (कंपकंपी)। यह कांपने का नाम है जो प्रदर्शन किए गए आंदोलन के अंत में होता है या तेज होता है। आराम करने पर, कांपना नहीं देखा जाता है। उदाहरण के लिए, यदि आप रोगी को टेबल से बॉलपॉइंट पेन लेने के लिए कहते हैं, तो पहले तो गति सामान्य होगी, और जब तक पेन को सीधे लिया जाएगा, तब तक उंगलियां कांपने लगेंगी;
• याद आती है और चूक जाती है। ये घटनाएं अनुपातहीन मांसपेशी संकुचन का परिणाम हैं: उदाहरण के लिए, फ्लेक्सर्स किसी विशेष आंदोलन को करने के लिए आवश्यकता से अधिक अनुबंध करते हैं, और एक्स्टेंसर ठीक से आराम नहीं करते हैं। नतीजतन, सबसे परिचित क्रियाएं करना मुश्किल हो जाता है: अपने मुंह में एक चम्मच लाओ, बटन जकड़ें, जूते का फीता, दाढ़ी, और इसी तरह;
• हस्तलेखन उल्लंघन। गतिशील गतिभंग को बड़े असमान अक्षरों की विशेषता है, लिखित का एक ज़िगज़ैग अभिविन्यास;
• कटा हुआ भाषण। यह शब्द भाषण की निरंतरता और झटके को संदर्भित करता है, वाक्यांशों को अलग-अलग टुकड़ों में विभाजित करता है। रोगी का भाषण ऐसा लगता है जैसे वह पोडियम से कुछ नारों के साथ बोल रहा हो;
• निस्टागमस Nystagmus नेत्रगोलक का एक अनैच्छिक कंपन है। वास्तव में, यह आंख की मांसपेशियों के संकुचन के असंतुलन का परिणाम है। आंखें फड़कने लगती हैं, यह विशेष रूप से पक्ष की ओर देखते समय स्पष्ट होता है;
• एडियाडोकोकिनेसिस। एडियाडोकोकिनेसिस एक पैथोलॉजिकल मूवमेंट डिसऑर्डर है जो मल्टीडायरेक्शनल मूवमेंट्स के तेजी से दोहराव की प्रक्रिया में होता है। उदाहरण के लिए, यदि आप रोगी को जल्दी से अपनी हथेलियों को अपनी धुरी पर घुमाने के लिए कहते हैं (जैसे कि एक प्रकाश बल्ब में पेंच करना), तो गतिशील गतिभंग के साथ, प्रभावित हाथ स्वस्थ की तुलना में इसे अधिक धीरे और अजीब तरह से करेगा;
• घुटने के झटके की पेंडुलम प्रकृति। आम तौर पर, पटेला के नीचे एक न्यूरोलॉजिकल हथौड़े के साथ एक झटका एक डिग्री या किसी अन्य के पैर के एकल आंदोलन का कारण बनता है। गतिशील अनुमस्तिष्क गतिभंग के साथ, पैर दोलन एक झटके के बाद कई बार किए जाते हैं (अर्थात, पैर एक पेंडुलम की तरह झूलता है)।

गतिशील गतिभंग की पहचान करने के लिए, कई नमूनों का उपयोग करने की प्रथा है, क्योंकि इसकी गंभीरता की डिग्री हमेशा महत्वपूर्ण सीमा तक नहीं पहुंचती है और तुरंत ध्यान देने योग्य होती है। सेरिबैलम के न्यूनतम घावों के साथ, इसे केवल नमूनों के साथ ही पता लगाया जा सकता है:

• उंगली परीक्षण। एक सीधी और एक क्षैतिज स्तर पर उठाए गए हाथ के साथ खुली और फिर बंद आंखों के साथ पक्ष में थोड़ा सा अपहरण के साथ, रोगी को तर्जनी की नोक नाक में डालने के लिए कहें। यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो वह बिना अधिक कठिनाई के ऐसा कर सकता है। गतिशील अनुमस्तिष्क गतिभंग के साथ, तर्जनी याद आती है, नाक के पास जाने पर, जानबूझकर कांपना प्रकट होता है;
• उंगली परीक्षण। आंखें बंद करके, रोगी को एक दूसरे को थोड़ा अलग हाथों की तर्जनी की युक्तियों से मारने की पेशकश की जाती है। पिछले परीक्षण के समान, गतिशील गतिभंग की उपस्थिति में, कोई हिट नहीं होती है, कांपना देखा जा सकता है;
• अंगूठे का परीक्षण। डॉक्टर रोगी की आंखों के सामने न्यूरोलॉजिकल हथौड़ा चलाता है, और उसे तर्जनी को हथौड़े के मसूड़े में ठीक से मारना चाहिए;
• हथौड़ा ए.जी. के साथ परीक्षण पनोव। रोगी को एक हाथ में एक स्नायविक हथौड़ा दिया जाता है और दूसरे हाथ की उंगलियों को बारी-बारी से और जल्दी से हथौड़े को या तो संकीर्ण भाग (हैंडल), या चौड़े (मसूड़े) से निचोड़ने की पेशकश की जाती है;
• एड़ी-घुटने का परीक्षण। यह लापरवाह स्थिति में किया जाता है। सीधे पैर को लगभग 50-60 ° ऊपर उठाना आवश्यक है, एड़ी को दूसरे पैर के घुटने से मारें और, जैसा कि यह था, एड़ी को निचले पैर की सामने की सतह के साथ पैर तक "सवारी" करें। परीक्षण खुली आँखों से किया जाता है, और फिर बंद आँखों से;
• अतिरेक और आंदोलनों के अनुपात के लिए परीक्षण। रोगी को हथेलियों के साथ अपनी बाहों को एक क्षैतिज स्तर तक आगे बढ़ाने के लिए कहा जाता है, और फिर, डॉक्टर के आदेश पर, अपनी हथेलियों को नीचे की ओर मोड़ें, अर्थात स्पष्ट रूप से 180 ° मुड़ें। गतिशील अनुमस्तिष्क गतिभंग की उपस्थिति में, बाहों में से एक अत्यधिक घूमता है, अर्थात 180 ° से अधिक;
• डायडोकोकिनेसिस के लिए परीक्षण। रोगी को अपनी बाहों को कोहनियों पर मोड़ना चाहिए और जैसे थे, अपने हाथों में एक सेब लेना चाहिए, और फिर जल्दी से अपने हाथों से घुमा देना चाहिए;
• डोनिकोव की उंगली की घटना। बैठने की स्थिति में, रोगी ने अपने हाथों को अपने घुटनों पर, हथेलियों को ऊपर उठाकर आराम किया है। फ्लेक्सर और एक्सटेंसर मांसपेशियों के स्वर में असंतुलन के कारण प्रभावित पक्ष पर उंगलियों को मोड़ना और हाथ को मोड़ना संभव है।

गतिशील गतिभंग के लिए इतनी बड़ी संख्या में नमूने इस तथ्य के कारण हैं कि हमेशा केवल एक परीक्षण का उपयोग करके इसका पता नहीं लगाया जाता है। यह सब अनुमस्तिष्क ऊतक को नुकसान की सीमा पर निर्भर करता है। इसलिए, अधिक गहन विश्लेषण के लिए, आमतौर पर कई नमूने एक साथ किए जाते हैं।

अनुमस्तिष्क गतिभंग का उपचार

अनुमस्तिष्क गतिभंग के उपचार के लिए कोई एकल रणनीति नहीं है। यह इसकी घटना के संभावित कारणों की बड़ी संख्या के कारण है। इसलिए, सबसे पहले, पैथोलॉजिकल स्थिति (उदाहरण के लिए, स्ट्रोक या मल्टीपल स्केलेरोसिस) को स्थापित करना आवश्यक है, जिसके कारण अनुमस्तिष्क गतिभंग हुआ, और फिर एक उपचार रणनीति बनाई जा रही है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले रोगसूचक उपचार में शामिल हैं:

अनुमस्तिष्क गतिभंग के खिलाफ लड़ाई में मदद व्यायाम चिकित्सा और मालिश है। कुछ व्यायाम करने से आप मांसपेशियों की टोन को सामान्य कर सकते हैं, फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर के संकुचन और विश्राम का समन्वय कर सकते हैं, और रोगी को आंदोलन की नई स्थितियों के अनुकूल होने में भी मदद कर सकते हैं।

अनुमस्तिष्क गतिभंग के उपचार में, फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों का उपयोग किया जा सकता है, विशेष रूप से विद्युत उत्तेजना, हाइड्रोथेरेपी (स्नान), मैग्नेटोथेरेपी। भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं भाषण विकारों को सामान्य करने में मदद करेंगी।

आंदोलन की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए, अनुमस्तिष्क गतिभंग के गंभीर अभिव्यक्तियों वाले रोगी को अतिरिक्त साधनों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: बेंत, वॉकर और यहां तक ​​​​कि व्हीलचेयर।

कई मायनों में, वसूली के लिए पूर्वानुमान अनुमस्तिष्क गतिभंग के कारण से निर्धारित होता है। तो, सर्जिकल हटाने के बाद सेरिबैलम के एक सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति में, पूरी तरह से ठीक होना संभव है। हल्के संचार विकारों और क्रानियोसेरेब्रल चोटों, मेनिन्जाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस से जुड़े अनुमस्तिष्क गतिभंग का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। अपक्षयी रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस चिकित्सा के लिए कम उत्तरदायी हैं।

इस प्रकार, अनुमस्तिष्क गतिभंग हमेशा किसी प्रकार की बीमारी का परिणाम होता है, न कि हमेशा न्यूरोलॉजिकल। इसके लक्षण इतने अधिक नहीं हैं, और साधारण परीक्षणों की सहायता से इसकी उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है। अनुमस्तिष्क गतिभंग के सही कारण को स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि लक्षणों का जल्द से जल्द और प्रभावी ढंग से सामना किया जा सके। प्रत्येक मामले में रोगी के प्रबंधन की रणनीति निर्धारित की जाती है।

न्यूरोलॉजिस्ट एम. एम. शापरलिंग गतिभंग के बारे में बात करते हैं:

कुछ रोग अपने आप विकसित होते हैं, जबकि अन्य कुछ अन्य बीमारियों के अतिरिक्त एक जटिलता या एक अनिवार्य घटना के रूप में बनते हैं। सबसे अधिक बार, ऐसी माध्यमिक बीमारियों के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है - लक्षणों का उन्मूलन और उनकी घटना के मुख्य कारण का सुधार। बस ऐसी ही एक बीमारी है गतिभंग, हम चर्चा करेंगे इसके मुख्य लक्षण और इलाज के कारण।

मनुष्यों में गतिभंग क्या है?

अपने सार में गतिभंग आंदोलनों के समन्वय का एक गंभीर उल्लंघन है, जो किसी भी तरह से मांसपेशियों की कमजोरी से जुड़ा नहीं है। इस तरह की रोग संबंधी घटना अंगों के समन्वय से संबंधित हो सकती है, और कुछ मामलों में लगभग पूरे शरीर में। इसके अलावा, रोग चाल के समन्वय को बाधित कर सकता है और सांस लेने और बोलने में समस्या पैदा कर सकता है।

गतिभंग कैसे प्रकट होता है, इसके लक्षण क्या हैं?

कई प्रकार के गतिभंग हैं, जो उनकी अभिव्यक्तियों में भिन्न हो सकते हैं। तो इस तरह की बीमारी का सबसे आम वंशानुगत प्रकार फ्रेडरिक का गतिभंग माना जाता है। इस तरह की बीमारी की पहली अभिव्यक्ति किशोरावस्था या किशोरावस्था में ध्यान देने योग्य हो जाती है। उनमें ध्यान देने योग्य अजीबता और चलने के दौरान कुछ अनिश्चितता शामिल है, पैरों की मांसपेशियों की कमजोरी और शोष भी है, हाथों में गड़बड़ी की घटना।

अक्सर ऐसे रोगियों को डिसरथ्रिया का अनुभव होता है, जो भाषण तंत्र के संक्रमण में कमी के कारण उच्चारण का उल्लंघन है। समय के साथ, यह गतिभंग मधुमेह मेलेटस, मोटापा, हाइपोगोनाडिज्म, कार्डियोमायोपैथी, ऑप्टिक तंत्रिका शोष और मोतियाबिंद, स्कोलियोसिस, खोखले पैर, आदि के विकास की ओर जाता है।

गतिभंग के वेस्टिबुलर किस्म के साथ, रोगी चक्कर आना से पीड़ित होता है, जो अक्सर मतली और उल्टी के साथ होता है, वह निस्टागमस के बारे में चिंतित होता है, और कुछ मामलों में सुनवाई हानि। यदि रोगी अपनी आँखें घुमाता है या उसका धड़ या सिर एक निश्चित स्थिति लेता है तो लक्षण बढ़ जाते हैं। एक निश्चित दिशा में विचलन के साथ चलते समय वेस्टिबुलर गतिभंग का एक विशिष्ट संकेत चौंका देने वाला है।

एक संवेदनशील प्रकार के गतिभंग से अंधेरे में चलने का उल्लंघन होता है, रोगी को संतुलन बनाए रखने, रोमबर्ग की स्थिति लेने या बस अपनी आँखें बंद करने में कठिनाई होती है। इस तरह की बीमारी से पीड़ित रोगी अत्यधिक सावधानी के साथ चलता है, अपने पैर को ऊंचा उठाता है और पूरे तलवे के साथ फर्श की सतह तक नीचे करता है।

कॉर्टिकल एक्टैक्सिया चाल में बदलाव की ओर ले जाता है, जो कि "नशे में" बन जाता है। इस घटना में कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स को गंभीर क्षति होती है, रोगी पक्षाघात से पीड़ित हो सकता है, खड़े होने या चलने की क्षमता खो सकता है। इसके अलावा, इस प्रकार की विकृति के लक्षणों में घ्राण और श्रवण मतिभ्रम, मानसिक परिवर्तन, स्मृति हानि और दृश्य हानि की उपस्थिति शामिल है।

गतिभंग क्यों होता है, इसके क्या कारण हैं?

ऐसे कई कारक हैं जो गतिभंग का कारण बन सकते हैं। इन रोग स्थितियों में मस्तिष्क की विभिन्न बीमारियां (ट्यूमर, चोट, दोष, तीव्र संचार विकार, जलशीर्ष, और डिमाइलेटिंग बीमारियां) हैं। इसके अलावा, गतिभंग को वेस्टिबुलर तंत्र के रोगों से शुरू किया जा सकता है - लेबिरिन्थाइटिस, वेस्टिबुलर न्यूरोनाइटिस, वेस्टिबुलर तंत्रिका का न्यूरोमा।

कुछ मामलों में, रोग नींद की गोलियों या शक्तिशाली दवाओं, उदाहरण के लिए, बेंजोडायजेपाइन, बार्बिटुरेट्स, आदि के साथ विषाक्तता के परिणामस्वरूप शुरू होता है। विशेषज्ञों का कहना है कि यह विटामिन बी 12 की गंभीर कमी के कारण भी हो सकता है। कुछ मामलों में, रोग की एक वंशानुगत उत्पत्ति होती है।

गतिभंग को कैसे ठीक किया जाता है, यह क्या है?

गतिभंग का उपचार इसके विकास के कारणों को ठीक करना है। इसलिए, यदि रोग मस्तिष्क या सेरिबैलम की गतिविधि में गड़बड़ी से उकसाया गया था, तो डॉक्टर एक ऑपरेटिव प्रक्रिया कर सकता है - ट्यूमर के गठन, रक्तस्राव या फोड़ा का उन्मूलन। पश्च कपाल फोसा के क्षेत्र में दबाव को कम करने के उपाय भी किए जा सकते हैं, कभी-कभी सीएसएफ से बहिर्वाह बनाने का निर्णय लिया जाता है।

कुछ मामलों में, गतिभंग चिकित्सा में रक्तचाप का सामान्यीकरण शामिल है, साथ ही ऐसी दवाएं लेना जो मस्तिष्क रक्त प्रवाह और चयापचय प्रक्रियाओं को अनुकूलित करती हैं। इन दवाओं में एंजियोप्रोटेक्टर्स, साथ ही नॉट्रोपिक दवाएं शामिल हैं। इस तरह के उपाय मस्तिष्क परिसंचरण विकारों से निपटने में मदद करते हैं।

यदि मस्तिष्क या आंतरिक कान के संक्रामक घावों का निदान किया गया है, तो एंटीबायोटिक चिकित्सा की जाती है। डिमाइलेटिंग बीमारियों के साथ, रोगी को हार्मोनल दवाएं (स्टेरॉयड) लेनी पड़ती है, और प्लास्मफेरेसिस प्रक्रिया भी दिखाई जाती है।
विषाक्तता को खत्म करने के लिए, वे समाधान और विभिन्न विटामिन, विशेष रूप से बी विटामिन, एस्कॉर्बिक एसिड और प्रोविटामिन ए की शुरूआत का सहारा लेते हैं।

सायनोकोबालामिन की कमी के लिए इसके समय पर प्रशासन की आवश्यकता होती है।

फ्रेडरिक के गतिभंग को दवाओं के उपयोग से ठीक किया जा सकता है जो माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन का समर्थन कर सकते हैं, ऐसी दवाओं में टोकोफेरोल, कोएंजाइम Q10, राइबोफ्लेविन और स्यूसिनिक एसिड शामिल हैं।

रोगसूचक