सामान्य तापमान पर गरम करें। श्वास प्रक्रिया का विनियमन

तंत्रिका वनस्पति विकारों के लक्षण

तापमान neurovegetative प्रक्रियाओं के उल्लंघन के साथ बढ़ सकता है। सामान्य तापमान पर सिर में गर्मी की भावना और अन्य लक्षणों के साथ, जैसे

  • सरदर्द;
  • चक्कर आना;
  • पसीना आना;
  • सांस की कमी महसूस करना;
  • दिल की धड़कन;
  • रक्तचाप में कूदता है;
  • गर्म चमक;
  • कांपती उंगलियां, आक्षेप;
  • सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई;
  • भय, उत्तेजना की भावना;
  • आक्षेप;
  • शुष्क मुँह;
  • भूख में कमी;
  • खाना खाते समय पेट में होने वाली परेशानी;
  • ठंड लगना;
  • उंगलियों की सुन्नता;
  • बुरा सपना।

यह तब होता है जब मनो-भावनात्मक स्थिति, संवहनी स्वर और श्वसन केंद्रों के लिए जिम्मेदार हार्मोन के उत्पादन के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का नियंत्रण अछूता रहता है। इन लक्षणों के कारण शारीरिक प्रक्रियाएं और रोग प्रक्रियाएं हो सकती हैं जिनके लिए निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।

स्वायत्त विकारों के कारण

इस तरह के लक्षणों के विकास के लिए सबसे आम कारण हैं:

इसके अलावा, ऐसी शिकायतें ऐसी स्थितियों के कारण भी हो सकती हैं:

  • अत्यंत थकावट;
  • नींद की कमी;
  • लंबे समय तक तनाव।

वनस्पति-संवहनी अपर्याप्तता

सामान्य तापमान पर शरीर में गर्मी की भावना के साथ सबसे आम बीमारी वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया है, एक विकृति जिसमें शरीर की स्वायत्त प्रणाली का उल्लंघन होता है जो सभी अंगों के कार्यों को नियंत्रित करता है। इस विफलता का कारण दीर्घकालिक तनाव है।

इस बीमारी का निदान मुश्किल है: रोगी को किसी अन्य कार्बनिक रोगविज्ञान की उपस्थिति को बाहर करने के लिए सभी अंगों और प्रणालियों की व्यापक परीक्षा से गुजरना पड़ता है। ऐसे रोगियों को चिकित्सक, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा परामर्श दिया जाता है।

निदान में मानक परीक्षाओं (सामान्य रक्त गणना, यूरिनलिसिस, ईसीजी, फ्लोरोग्राफी) के अलावा, मस्तिष्क वाहिकाओं की जांच, इकोकार्डियोग्राफी, आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड और, यदि आवश्यक हो, तो गणना की गई टोमोग्राफी शामिल हो सकती है।

वीवीडी का निदान इसके उपचार की रणनीति के विकास से कम गंभीर कार्य नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि रोग गंभीर नहीं है, यह जीवन के लिए कोई खतरा नहीं है, यह रोगी को बहुत असुविधा दे सकता है।

जीवन की पूर्ण गुणवत्ता के लिए मुख्य शर्त तनावपूर्ण स्थितियों से बचना या उनके प्रति अपना दृष्टिकोण बदलना है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप अपनी बीमारी के चक्कर में न पड़ें, सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करने का प्रयास करें। इसके लिए, निम्नलिखित गतिविधियों की सिफारिश की जाती है:

  • ताजी हवा में दैनिक लंबी सैर, अधिमानतः एक वन क्षेत्र में;
  • जल प्रक्रियाएं, जैसे कि एक विपरीत बौछार, तैराकी;
  • सुबह के व्यायाम, हमेशा साँस लेने के व्यायाम के साथ;
  • विटामिन थेरेपी, दोनों यौगिकों के साथ जो खाद्य उत्पादों का हिस्सा हैं, और दवाओं के रूप में।

रोग के तेज होने पर, जब सिर और शरीर में गर्मी की भावना पूर्ण अस्तित्व को रोकती है, नागफनी, मदरवॉर्ट, वेलेरियन की टिंचर की सुखदायक बूंदों के उपयोग का संकेत दिया जाता है। एक गंभीर स्थिति में, एक विशेषज्ञ एक ट्रैंक्विलाइज़र फेनाज़ेपम लिख सकता है, जिसका शांत प्रभाव पड़ता है, चिंता, भावनात्मक तनाव की भावनाओं से राहत देता है।

एंटीडिपेंटेंट्स के बीच, एमिट्रिप्टिलाइन व्यापक हो गई है।

मासिक धर्म से पहले की अवधि के लक्षण

मासिक धर्म से पहले होने वाली गर्मी की भावना का निदान मासिक धर्म से कुछ दिन पहले होने वाली शिकायतों की चक्रीयता से निर्धारित होता है। इसके अलावा, रोगियों को स्तन ग्रंथियों के मोटे और दर्द, सूजन की उपस्थिति, निचले पेट में दर्द, भूख में वृद्धि, एक्मे की उपस्थिति, मनोदशा में परिवर्तन, चिड़चिड़ापन दिखाई दे सकता है।

चिकित्सीय उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • मनोचिकित्सा सत्र;
  • डाइटिंग (शराब, कैफीनयुक्त पेय पदार्थों से परहेज)
  • फिजियोथेरेपी अभ्यास;
  • विटामिन थेरेपी;
  • मासिक धर्म चक्र के 10-14 वें दिन से शुरू होने वाले ट्रांक्विलाइज़र, एंटीड्रिप्रेसेंट्स लेना;
  • गंभीर मामलों में, हार्मोन थेरेपी का उपयोग।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के लक्षण

आमतौर पर 50-51 साल की उम्र से शुरू होने वाली महिला की क्लाइमेक्टेरिक अवधि स्पर्शोन्मुख हो सकती है, लेकिन अक्सर एक क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम के विकास के साथ होती है, यानी लक्षणों का एक सेट जो एक जटिल पाठ्यक्रम की विशेषता है।

इसी समय, गर्म चमक, या गर्मी की भावना जो चेहरे, सिर, शरीर से गुजरती हुई दिखाई देती है, 90% महिलाओं द्वारा नोट की जाती है।

यह अवस्था 1-2 मिनट तक रहती है। अतिरिक्त लक्षण धड़कन, पसीना, घुटन हैं। एक दिन में यह स्थिति 10 से 20 बार देखी जा सकती है। हालांकि, कुल अवधि क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम छह महीने से दो साल तक होता है, गंभीर मामलों में इसे कई सालों तक बढ़ाया जाता है।

इस रोग संबंधी स्थिति के लिए गैर-दवा उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

  1. एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना (धूम्रपान को बाहर करना अनिवार्य है, एक कारक के रूप में जो रक्त वाहिकाओं, साथ ही शराब को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है);
  2. शारीरिक शिक्षा और विशेष रूप से योग;
  3. ऑक्सीजन स्नान, एक विपरीत शॉवर या पूल की यात्रा सहित जल प्रक्रियाएं;
  4. कैफीन युक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग से बहिष्करण।

रजोनिवृत्ति में उपयोग की जाने वाली दवाएं ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिपेंटेंट्स हैं। गंभीर मामलों में, हम हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के बारे में बात कर सकते हैं।

अंतरिक्ष, भावनाओं और शब्दों की संरचना

(गैस्पारोव एम.एल. चयनित कार्य। टी। II। कविता के बारे में। - एम।, 1997। - एस। 21-32)

अद्भुत चित्र,

आप मुझसे कैसे संबंधित हैं?

सफेद मैदान,

पूर्णचंद्र,

उच्च स्वर्ग का प्रकाश

और चमकती बर्फ

और दूर की बेपहियों की गाड़ी

अकेला भागो।

फेट की यह कविता सबसे अधिक पाठ्यपुस्तकों में से एक है: हम आमतौर पर बचपन में इससे परिचित होते हैं, इसे तुरंत याद करते हैं और फिर शायद ही कभी इसके बारे में सोचते हैं। कुछ सोचने जैसा लगता है। ये इतना सरल है! लेकिन आप बस इसके बारे में सोच सकते हैं: यह इतना सरल, इतना संपूर्ण क्यों है? और इसका उत्तर होगा: क्योंकि इन आठ पंक्तियों में एक दूसरे को प्रतिस्थापित करने वाली छवियों और भावनाओं को एक व्यवस्थित और सामंजस्यपूर्ण क्रम में बदल दिया जाता है।

हम क्या देखते हैं? "व्हाइट प्लेन" - हम सीधे आगे देख रहे हैं। "पूर्णिमा" - हमारी टकटकी ऊपर की ओर उठती है। "ऊंचे आकाश का प्रकाश" - देखने के क्षेत्र का विस्तार होता है, इसमें न केवल चंद्रमा होता है, बल्कि बादल रहित आकाश का विस्तार भी होता है। "और चमकदार बर्फ" - हमारी टकटकी पीछे की ओर खिसकती है। "और दूर की बेपहियों की गाड़ी का एक अकेला भाग" - दृष्टि का क्षेत्र फिर से संकरा हो जाता है, सफेद स्थान में टकटकी एक अंधेरे बिंदु पर रुक जाती है। उच्चतर - चौड़ा - निचला - संकरा: यह एक स्पष्ट लय है जिसमें हम इस कविता के स्थान का अनुभव करते हैं। और यह मनमाना नहीं है, लेकिन लेखक द्वारा निर्धारित: शब्द "... सादा", "... उच्च", "... दूर" (रेखा के माध्यम से सब कुछ, तुकबंदी में सब कुछ) - यह चौड़ाई है, ऊंचाई और गहराई, तीनों आयाम अंतरिक्ष। और इस तरह की दृष्टि से स्थान टूटता नहीं है, बल्कि, इसके विपरीत, अधिक से अधिक एकजुट और संपूर्ण दिखाई देता है: "सादा" और "चंद्रमा" अभी भी, शायद, एक दूसरे के विरोध में हैं; "स्वर्ग" और "बर्फ" पहले से ही एक सामान्य वातावरण में एकजुट हैं - प्रकाश, चमक; और, अंत में, कविता का अंतिम, मुख्य शब्द, "दौड़ना", चौड़ाई और ऊंचाई दोनों को कम करता है, और एक हर के लिए दूरी: आंदोलन। गतिहीन संसार गतिमान हो जाता है: कविता समाप्त हो गई है, इसने हमें अपने लक्ष्य तक पहुंचा दिया है।
यह छवियों का एक क्रम है; और भावनाओं का क्रम? यह कविता-विवरण एक भावनात्मक विस्मयादिबोधक से शुरू होता है (इसका अर्थ है: नीचे वर्णित यह चित्र अच्छे के लिए अच्छा नहीं है, लेकिन नीचे वर्णित यह चित्र मिठाई के लिए अच्छा है!) तब स्वर अचानक बदल जाता है: कवि व्यक्तिपरक दृष्टिकोण से वस्तुनिष्ठ वर्णन की ओर बढ़ता है। लेकिन यह निष्पक्षता - और यह सबसे उल्लेखनीय बात है - पाठक की आंखों के सामने सूक्ष्म रूप से और धीरे-धीरे फिर से एक व्यक्तिपरक, भावनात्मक रंग प्राप्त करता है। शब्दों में: "सफेद मैदान, पूर्णिमा" यह अभी तक नहीं है: हमारे सामने की तस्वीर शांत और मृत है। शब्दों में "स्वर्ग का प्रकाश ... और चमकती बर्फ" यह पहले से ही है: हमारे सामने एक रंग नहीं है, बल्कि एक प्रकाश, जीवित और झिलमिलाता है। अंत में, शब्दों में "एक दूर की बेपहियों की गाड़ी, एक अकेला दौड़" - चित्र न केवल जीवित है, बल्कि गहराई से महसूस किया गया है: "अकेला दौड़ना" पहले से ही एक बाहरी दर्शक की नहीं, बल्कि खुद सवार की भावना है, जिसका अनुमान लगाया गया है बेपहियों की गाड़ी, और यह न केवल "अद्भुत" के सामने एक खुशी है, बल्कि रेगिस्तान के बीच में उदासी भी है। देखा हुआ संसार एक अनुभवी दुनिया बन जाता है - बाहरी से यह आंतरिक, "आंतरिक" में बदल जाता है: कविता ने अपना काम कर दिया है।

हम तुरंत यह भी नहीं देखते हैं कि हमारे पास एक भी क्रिया के बिना आठ पंक्तियाँ हैं (केवल आठ संज्ञा और आठ विशेषण!), इसलिए यह स्पष्ट रूप से हममें टकटकी की गति और भावना की गति दोनों को उद्घाटित करती है। लेकिन शायद यह सारी स्पष्टता सिर्फ इसलिए है क्योंकि कविता बहुत छोटी है? हो सकता है कि आठ चित्र हमारी धारणा के लिए इतने छोटे भार हों कि वे जिस क्रम में दिखाई दें, वे एक पूरी तस्वीर बना लें? आइए एक और कविता लेते हैं जिसमें आठ नहीं, बल्कि चौबीस ऐसे बदलते चित्र हैं:

आज सुबह, यह खुशी

दिन और प्रकाश दोनों की यह शक्ति,

यह नीला तिजोरी

यह रोना और तार

ये झुंड, ये पक्षी,

पानी की यह आवाज

ये विलो और सन्टी

ये बूँदें ये आँसू हैं

ये फुसफुसाहट कोई पत्ता नहीं है,

ये पहाड़, ये घाटियाँ,

ये बीच, ये मधुमक्खियां,

यह जुबान और सीटी

ये बिना ग्रहण के भोर होते हैं,

रात गांव की ये आह,

यह रात बिना सोए

यह धुंध और बिस्तर की गर्मी,

यह अंश और ये ट्रिल,

यह सब वसंत है।

कविता बहुत सरलता से बनाई गई है - लगभग एक कैटलॉग की तरह। सवाल यह है कि इस निर्देशिका की छवियों का क्रम क्या निर्धारित करता है, उनके आदेश का आधार क्या है? आधार एक ही है: देखने के क्षेत्र का संकुचन और चित्रित दुनिया का आंतरिककरण।

कविता में तीन श्लोक हैं। वे कैसे संबंधित हैं, वे कौन से अतिव्यापी उपशीर्षक मांग रहे हैं? दो विकल्पों की पेशकश की जा सकती है। सबसे पहले, यह (I) प्रकाश - (II) वस्तुएँ - (III) अवस्थाएँ हैं। दूसरे, यह (I) दुनिया की खोज है - (II) दुनिया द्वारा अंतरिक्ष का अधिग्रहण - (III) दुनिया द्वारा समय का अधिग्रहण। पहले श्लोक में, हमारे सामने संपूर्ण और अविभाजित दुनिया है; दूसरे में, यह अंतरिक्ष में रखी वस्तुओं में विभाजित है; तीसरे में, वस्तुएं समय में विस्तारित अवस्थाओं में बदल जाती हैं। आइए देखें कि ऐसा कैसे होता है।

पहला श्लोक ऊपर देख रहा है। पहली छाप दृश्य है: "सुबह"; और फिर - संज्ञाओं की एक श्रृंखला, जैसे कि पाठक की आंखों के सामने, इस छाप को स्पष्ट करते हुए, उन्होंने जो देखा उसके लिए एक शब्द चुनना: "दिन", "प्रकाश", "तिजोरी"। सुबह एक संक्रमणकालीन समय है, अस्थिर गोधूलि के बारे में एक कविता "सुबह" शब्द से शुरू हो सकती है; और कवि कहने की जल्दी में है: सुबह में मुख्य बात यह है कि यह दिन को खोलता है, दिन में मुख्य चीज प्रकाश है, और इस प्रकाश का दृश्यमान रूप आकाश है। शब्द "तिजोरी" पहली रूपरेखा है, खुली तस्वीर में पहली सीमा, टकटकी का पहला पड़ाव। और इस पड़ाव पर, दूसरी छाप चालू होती है - ध्वनि, और फिर से शब्दों की एक श्रृंखला गुजरती है, इसे सटीक नाम पर परिष्कृत करते हुए। ध्वनि छवि "रो" (किसका?) "स्ट्रिंग" (किसका?) की दृश्य छवि से बाधित है, वे "झुंड" शब्द में एक दूसरे के साथ जुड़े हुए हैं (जैसे कि कवि पहले से ही समझ गया था कि किसका रोना और तार है) था, लेकिन अभी तक सही शब्द नहीं मिला था) और, अंत में, उन्हें "पक्षी" शब्द में नाम मिलता है (वह जिसका है!) शब्द "पक्षी" उल्लिखित चित्र में पहली वस्तु है, टकटकी का दूसरा पड़ाव, अब इसकी सीमा पर नहीं, बल्कि सीमा और आंख के बीच है। और इस पड़ाव पर, एक नई दिशा चालू होती है - पहली बार ऊपर नहीं, बल्कि पक्षों तक। तरफ से - हर तरफ से? - एक ध्वनि ("बोलना ...") सुनाई देती है, और इस ध्वनि को बगल में - सभी दिशाओं में! - नज़र फिसल जाती है ("... पानी!")।

दूसरा छंद चारों ओर एक नज़र है। यह रूप जमीन से ऊंचा नहीं फेंका जाता है और इसलिए तुरंत "विलो और बर्च" पर टिकी हुई है - और इसे उनके करीब और करीब फेंक दिया जाता है, कभी भी बड़ी योजनाओं में: पत्तियों पर "ये बूंदें" (वे अभी भी दूर हैं: वे कर सकते हैं आंसुओं के लिए गलत हो), "यह ... पत्ता "(वह पहले से ही पूरी तरह से उसकी आंखों के सामने है: आप देख सकते हैं कि वह कितना नीच है)। हमें दूसरी नज़र डालनी होगी, जो पहले से ही जमीन से ऊपर है; वह तब तक आगे बढ़ता है जब तक कि वह "पहाड़ों" और "डेल्स" पर आराम नहीं कर लेता; और उनमें से वह फिर से पीछे की ओर खिसकती है, करीब आती है, रास्ते में मिलती है, हवा में, पहले दूर के छोटे बीच, और फिर बड़ी मधुमक्खियों को बंद कर देती है। और उनमें से, पहले श्लोक में पक्षियों की तरह, दृश्य संवेदनाओं के अलावा, श्रवण संवेदनाएं शामिल हैं: "जीभ और सीटी"। इस प्रकार, बाहरी क्षितिज को अंततः रेखांकित किया गया है: पहले, आकाश का एक उच्च वृत्त, फिर पास के पेड़ों का एक संकीर्ण वृत्त, और अंत में, उन्हें जोड़ने वाला क्षितिज का मध्य वृत्त; और प्रत्येक वृत्त में टकटकी दूर के रिम से निकट की वस्तुओं की ओर चलती है।

तीसरा छंद अंदर का नजारा है। यह तुरंत बाहरी दुनिया की धारणा को बदल देता है: अब तक, सभी छवियों को पहली बार देखा गया था (और शायद ही नाम दिया गया था), यहां उन्हें आंतरिक अनुभव से पहले से ही परिचित माना जाता है - अपेक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ। उम्मीद कहती है कि शाम से रात हो जाती है, रात में जिंदगी ठहर जाती है और नींद राज करती है। और केवल इसके विपरीत कविता में "बिना ग्रहण के भोर", "एक गाँव की आह ..." और "बिना नींद की रात" का वर्णन किया गया है। प्रतीक्षा में समय की भावना शामिल है: "ग्रहण के बिना भोर" स्थायी भोर हैं, और "बिना नींद के रात" एक स्थायी रात है; और समय को शामिल किए बिना सुबह की तस्वीर से शाम और रात की तस्वीर में संक्रमण असंभव है। पूर्वव्यापी रूप से, यह आपको पहले दो, स्थिर श्लोकों के समय के संबंध को महसूस करने की अनुमति देता है: पहला शुरुआती वसंत है, बर्फ का पिघलना; दूसरा - खिलता वसंत, पेड़ों पर हरियाली; तीसरा - गर्मियों की शुरुआत, "बिना ग्रहण के सुबह" और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, दृष्टि का क्षेत्र फिर से संकुचित हो जाता है: आकाश ("सुबह"), पृथ्वी ("गाँव"), "बिना नींद की रात" (के पूरा गाँव और मेरा?), "अंधेरा और बिस्तर की गर्मी" (बेशक, केवल मेरा)। और, इस सीमा तक पहुंचने के बाद, आलंकारिकता फिर से ध्वनि में बदल जाती है: "अंश और ट्रिल"। (वे प्रेम के पारंपरिक साथी कोकिला की छवि का सुझाव देते हैं, और यह "रोल और ट्रिल" को पिछले श्लोक की "जीभ और सीटी" की तुलना में अधिक आंतरिक महसूस कराने के लिए पर्याप्त है।)

यह वह कल्पना है जो कविता की संरचना को निर्धारित करती है। यह भावनात्मक रंग में क्रमिक परिवर्तन से भी मेल खाता है: कविता की शुरुआत में, ये "खुशी", "शक्ति" शब्द हैं, और अंत में - "आह", "धुंध", "गर्मी" (बीच में) कोई भावनात्मक रंग नहीं है - सिवाय इसके कि एक रूपक उस पर "आँसू" का संकेत देता है: एक ऐसा शब्द जो समान रूप से "खुशी" और "आह" की भावना दोनों को समान रूप से गूँजता है। इस प्रकार, कविता के चरम बिंदुओं पर जोर दिया जाता है: चेहरे से वसंत और अंदर से वसंत, बाहर से वसंत और अंतिम आंतरिककरण में वसंत। इन दो बिंदुओं के बीच की पूरी कविता प्रकाश से अंधकार और आनंद और शक्ति से आह और गर्मी की ओर जाने का मार्ग है: दृश्य से अनुभवी के लिए वही मार्ग जैसा कि हमारी पहली कविता में है।

इस कविता की रचना को योजनाबद्ध रूप से कैसे चित्रित किया जाए - शुरुआत, मध्य और अंत का अनुपात? कुल मिलाकर, इतने सारे विकल्प नहीं हैं: किसी भी संकेत की उपस्थिति या अनुपस्थिति से, शुरुआत को प्रतिष्ठित किया जा सकता है (आह), समाप्त (आह), मध्यम (आह)कविताएँ, संकेत शुरू से अंत तक धीरे-धीरे बढ़ या घट सकता है (आआ)और अंत में समान रूप से बनाए रखा जा सकता है (आह), अर्थात्, संरचनागत रूप से तटस्थ होना। हमारी कविता में, इमेजरी अंत-आंतरिककरण पर प्रकाश डालती है - इसलिए, योजना एएए; और भावनात्मक श्रृंखला कमजोर मध्य के आसपास शुरुआत और अंत में भावनाओं के संक्षेपण को उजागर करती है - इसलिए, योजना एएए.

लेकिन यह पाठ संरचना का केवल एक स्तर है, और कुल मिलाकर किसी भी पाठ की संरचना में तीन स्तर होते हैं, प्रत्येक में दो उप-स्तर होते हैं। सबसे पहले, शीर्ष - वैचारिक और आलंकारिक,शब्दार्थ: सबसे पहले, विचार और भावनाएं (हमने अपनी कविता में भावनाओं का पता लगाया, लेकिन इसमें कोई विचार नहीं है, केवल विचार को छोड़कर, उदाहरण के लिए, "वसंत सुंदर है!"; विचारों के बिना कविताओं का समान अधिकार है मौजूद हैं, जैसे, कहते हैं, छंद के बिना छंद, और केवल कुछ युगों में "गैर-वैचारिक" एक शपथ शब्द बन जाता है - विचारों की कमी के लिए, जैसा कि हम जानते हैं, आधुनिक आलोचना ने बुत को बहुत डांटा), दूसरा, चित्र और उद्देश्य (संभावित रूप से हर किसी व्यक्ति या वस्तु का बोध कराने वाली संज्ञा एक छवि है, प्रत्येक क्रिया एक मकसद है)। दूसरा स्तर, मध्य, - शैली संबंधी: पहला, शब्दावली, दूसरा, वाक्य रचना। तीसरा स्तर, निचला, - ध्वनि का, ध्वनि: पहला, मेट्रिक्स और लय, और दूसरा, ध्वन्यात्मकता उचित, ध्वनि लेखन। इसके बारे में पिछले लेख में कहा गया है, जब पुश्किन के "फिर से मेरे ऊपर बादल ..." का विश्लेषण करते हैं। बेशक, ऐसा व्यवस्थितकरण (बी.आई. यारखो द्वारा 1920 के दशक में प्रस्तावित) एकमात्र संभव नहीं है, लेकिन यह हमें कविता के विश्लेषण के लिए सबसे व्यावहारिक रूप से सुविधाजनक लगता है।

यदि ऐसा है, तो आइए रुकें और देखें कि फेट की कविता के अन्य स्तर किस प्रकार वैचारिक और आलंकारिक स्तर की रचना को प्रतिध्वनित करते हैं जिसे हमने खोजा था।

शाब्दिक-शैलीगत संगत तीन अलग-अलग शैलीगत आंकड़े हैं, एक प्रति श्लोक। पहले में - गेंडीडिस ("ये झुंड, ये पक्षी" के बजाय "ये पक्षी झुंड"; "गेंडियाडिस" का शाब्दिक अर्थ है "एक अभिव्यक्ति - दो में")। दूसरे में, दो रूपक ("बूंदें - आँसू", "फुलाना - पत्ता") समानांतरवाद के सदस्यों की एक चिरकालिक, क्रॉसवर्ड व्यवस्था के साथ हैं (सटीक शब्द - रूपक - रूपक - सटीक)। तीसरे में, दो विरोधी हैं ("बिना ग्रहण के भोर", "बिना नींद के रात"); कोई उनके साथ "गाँव की आह ..." और, शायद, हाइपरबोले (जून में एक ग्रहण के बिना सुबह) जोड़ सकता है, सेंट पीटर्सबर्ग की सफेद रातों के अक्षांश पर वास्तविक हैं, लेकिन अक्षांश पर नहीं फेट के ओरीओल एस्टेट्स)। पहला आंकड़ा एक पंक्ति में फिट बैठता है, दूसरा दो में, तीसरा तीन में। Gendiadis पहचान का एक आंकड़ा है, रूपक समानता का एक आंकड़ा है, विपरीतता विपरीत का एक आंकड़ा है: हमारे सामने शैलीगत तनाव में धीरे-धीरे वृद्धि हुई है। योजना - एएए.

वाक्यात्मक संगत निरंतर निर्माण "यह ..." और उन्हें दी गई विविधताओं की एकरसता है। छह छोटी पंक्तियों में से कोई भी वाक्य रचना में दूसरे को दोहराता नहीं है। लंबी पंक्तियों में से, प्रत्येक श्लोक में एक समान हैं: "ये झुंड, ये पक्षी", "ये बीच, ये मधुमक्खियाँ", "यह अंश और ये ट्रिल"; मध्य श्लोक में, यह एकरूपता छंद के बीच में भी पकड़ लेती है ("ये बूंदें ये आँसू हैं", "ये पहाड़, ये घाटियाँ"), चरम में यह कमजोर है। (सरलतम) मध्य के शीर्ष के माध्यम से चरम छंदों की यह रोल कॉल लाइनों के वाक्य रचना के एक बहुत ही सूक्ष्म सादृश्य द्वारा समर्थित है "यह शक्ति दिन और प्रकाश दोनों है" और "यह अंधेरा और गर्मी बिस्तर हैं"। इस प्रकार, वाक्य रचना में, जटिलता कविता के किनारों पर केंद्रित है, बीच में एकरूपता है; योजना - एएए.

छंदीय संगत व्यवस्था है, सबसे पहले, तनाव की चूक की और दूसरी, शब्द विभाजन की। पूरी कविता में केवल तीन उच्चारण अंतराल हैं: "यह रोना और तार", "ये विलो और बिर्च", "ये बिना ग्रहण के सुबह" - प्रत्येक श्लोक में एक बार। यह एक समान व्यवस्था है, संरचनात्मक रूप से तटस्थ: आह. तनाव की इस तरह की लगातार व्यवस्था के साथ, शब्द विभाजन केवल महिलाओं ("यह ...") और पुरुषों ("चिल्लाओ ...") के लिए संभव है, और "यह, ये ..." शब्दों की लगातार पुनरावृत्ति देता है महिलाओं को फायदा। लेकिन पूरी कविता में, यह प्रधानता असमान रूप से वितरित की जाती है: पहले श्लोक में महिला और पुरुष शब्द विभाजन का अनुपात 12: 3 है, दूसरे में - 13: 2, तीसरे में - 8: 7। इस प्रकार, पहले और दूसरे श्लोक में, शब्द विभाजन की लय बहुत समान है, लगभग अनुमानित है, और तीसरे श्लोक में (जहां बाहरी दुनिया से आंतरिक एक की ओर एक मोड़ है) यह अस्पष्ट और अप्रत्याशित हो जाता है। यह अंत पर प्रकाश डालता है: योजना - एएबी.

ध्वन्यात्मक संगत ध्वनियों की व्यवस्था है: स्वर और व्यंजन। स्वरों में से, हम केवल अधिक ध्यान देने योग्य - टक्कर पर ध्यान केंद्रित करेंगे। पांच टकराने वाली ध्वनियों में से ए, ओ, ई, आई, वाई निर्णायक रूप से प्रबल होता है (फिर से "यह, ये ..." के लिए धन्यवाद) , जो सभी पंक्तियों के पहले उच्चारण पर कब्जा करता है। अगर हम इन 18 . को त्याग दें , तो शेष 45 तनावग्रस्त स्वरों में ऐसा अनुपात होगा a:o:e:i:u : पहला छंद 3:4:3:4:1 है, दूसरा छंद 1:6:3:4:1 है, तीसरा छंद 4:6:5:0:0 है। दूसरे शब्दों में, छंद से छंद तक, एकाग्रता और एकरसता तेज होती है: दूसरे श्लोक में, दो पंक्तियाँ ("ये पहाड़ ...") पूरी तरह से समान पर बनी हैं ई-ओ-ए-ओ , तीसरा श्लोक आम तौर पर केवल तीन तनावग्रस्त स्वरों का प्रबंधन करता है। इसलिए, यह एक क्रमिक वृद्धि है, एक योजना - एएए. व्यंजन में से, हम केवल उन पर ध्यान केंद्रित करेंगे जो एक पंक्ति के भीतर दोहराए गए (निरक्षर) हैं। सबसे लगातार दोहराव (फिर से "यह है ..." के कारण) हैं टी तथा होना . यदि उन्हें त्याग दिया जाता है, तो पहले श्लोक में शेष रहने वालों में से पाँच पुनरावृत्तियाँ होंगी - आर, एस / एस, के, आर, इन ; दूसरे श्लोक में, दो: मैं, साथ ; तीसरे श्लोक में - सात: एस, एन, एन, आई, एल / एल, आर / आर, एस / एस (ध्यान दें कि विपर्ययण "गर्मी" को यहाँ कितनी आसानी से घटाया जाता है)। पहला और तीसरा श्लोक दूसरे की तुलना में दोहराव में निर्णायक रूप से समृद्ध है: रचना योजना - (इस परिपत्र व्यवस्था को पहले और अंतिम अर्धवृत्त के अनुप्रासों के सीधे अलियासिंग द्वारा रेखांकित किया गया है: "पर टीआरके बारे में, आरनरक" - " अन्यओब, टीआरखाया" और " साथतथा एनउइ साथपानी" - "में साथपूर्व संध्या एस.एन.एक"।)

तो शब्दों और ध्वनियों की रचना छवियों और भावनाओं की रचना का पूरक है। यह एक ऐसे प्रश्न का उत्तर है जो पाठकों में से किसी एक में उत्पन्न हो सकता है: यदि केवल चार प्रकार की रचनाएँ हैं, तटस्थ की गिनती नहीं है, तो इस तरह की विशिष्ट व्यक्तिगत कविताएँ कहाँ से आती हैं? वास्तव में, आलंकारिक श्रृंखला की रचना वाली कविताएँ एएए(जैसा कि हमारे पास है) आप सेट को गिन सकते हैं; लेकिन इस आलंकारिक श्रृंखला के साथ अन्य सभी श्रृंखलाओं की रचना के लिए ठीक उसी तरह जैसे हमारी, इसकी संभावना नगण्य है। एक कविता की रचना करने वाले तत्व कम हैं, लेकिन उनके संयोजन असीम रूप से कई हैं; इसलिए, पाठक के लिए, जीवित कविता की अंतहीन विविधता का आनंद लेने का अवसर, और वैज्ञानिक के लिए, इसका पांडित्यपूर्ण विश्लेषण करने का अवसर।

लेकिन हम "आज सुबह, यह खुशी ..." पर बहुत देर तक टिके रहे - और यह सबसे प्रसिद्ध नहीं है और निश्चित रूप से, फेट की "वर्बल" कविताओं में सबसे कठिन नहीं है। सबसे प्रसिद्ध पर विचार करें: "कानाफूसी, डरपोक साँस लेना ..."। यह अधिक जटिल है: यह "चौड़े से संकीर्ण", "बाहरी से आंतरिक तक" एक ही आंदोलन पर आधारित नहीं है, बल्कि इस तरह के कई संकुचन और विस्तार का विकल्प है, जो एक मूर्त, लेकिन अस्थिर लय में बनता है। (और कविता स्वयं, आखिरकार, स्पष्ट सर्दियों या हर्षित वसंत की तस्वीर की तुलना में बहुत अधिक अस्थिर चीजों की बात करती है।)

कानाफूसी, डरपोक सांस,

ट्रिल नाइटिंगेल,

चांदी और स्पंदन

नींद की धारा,

रात की रोशनी, रात की छाया,

अंत के बिना छाया

जादुई परिवर्तनों की एक श्रृंखला

मुख मोर,

धुएँ के रंग के बादलों में बैंगनी गुलाब,

एम्बर का प्रतिबिंब,

और चुंबन, और आँसू,

और भोर, भोर!..

आइए सबसे पहले हम अपने दृष्टि क्षेत्र के विस्तार और संकुचन में परिवर्तन का पता लगाएं। पहला श्लोक हमारे सामने एक विस्तार है: पहला, "फुसफुसा" और "श्वास", यानी कुछ बहुत करीब से सुना; फिर - "कोकिला" और "ब्रुक", यानी कुछ दूर से श्रव्य और दृश्यमान। दूसरे शब्दों में, पहले हमारे दृष्टि के क्षेत्र में (अधिक सटीक रूप से, सुनने के क्षेत्र में) केवल नायक, फिर - उनका तत्काल वातावरण। दूसरा छंद हमारे सामने एक संकीर्णता है: पहला, "प्रकाश", "छाया", "अंत के बिना छाया", यानी कुछ बाहरी, चांदनी रात का हल्का वातावरण; तब - एक "मीठा चेहरा", जो प्रकाश और छाया के इस परिवर्तन को दर्शाता है, अर्थात टकटकी दूर से पास की ओर स्थानांतरित हो जाती है। दूसरे शब्दों में, पहले हमारे पास पर्यावरण है, फिर केवल नायिका। और, अंत में, तीसरा श्लोक - हमारे सामने पहले एक संकीर्णता है, फिर एक विस्तार: "धुएँ के रंग के बादलों में एक गुलाब का बैंगनी", जाहिरा तौर पर, डूबता हुआ आकाश, "एम्बर प्रतिबिंब" एक धारा में इसका प्रतिबिंब है (? ), देखने के क्षेत्र में एक विस्तृत दुनिया है (यहां तक ​​​​कि व्यापक, चेक वह है जो "कोकिला" और "ब्रुक" द्वारा कवर किया गया था); "चुंबन और आँसू दोनों" - फिर से केवल नायक ही दृष्टि में हैं; "और भोर, भोर!" - फिर से एक विस्तृत दुनिया, इस बार - सबसे चौड़ी, एक ही बार में आकाश में भोर और धारा में भोर (और आत्मा में भोर? - उस पर और बाद में)। अक्षांश की इस सीमा पर कविता समाप्त होती है। यह कहा जा सकता है कि इसकी आलंकारिक लय में एक बड़ा आंदोलन "विस्तार - संकुचन" ("कानाफूसी" - "कोकिला, धारा, प्रकाश और छाया" - "मीठा चेहरा") और एक छोटा प्रति-आंदोलन "संकीर्ण - विस्तार" ( "बैंगनी, प्रतिबिंब" - "चुंबन और आँसू" - "सुबह!")। बड़े आंदोलन में दो छंद होते हैं, छोटे (लेकिन अधिक व्यापक) प्रतिवाद एक: कविता के अंत की ओर गति तेज हो जाती है।

अब आइए दृष्टि के इस विस्तारित और संकुचित क्षेत्र के कामुक भरने के परिवर्तन का अनुसरण करें। हम देखेंगे कि यहां अनुक्रम बहुत अधिक प्रत्यक्ष है: ध्वनि से प्रकाश तक और फिर रंग में। पहला श्लोक: शुरुआत में हमारे पास एक ध्वनि होती है (पहले एक मुखर "कानाफूसी", फिर एक अव्यक्त अस्थिर "सांस"), अंत में - प्रकाश (पहले एक अलग "चांदी", फिर एक अस्पष्ट रूप से अस्थिर "लहराता")। दूसरा छंद: शुरुआत में हमारे पास "प्रकाश" और "छाया" होती है, अंत में - "परिवर्तन" (श्लोक के दोनों छोर गति, अस्थिरता पर जोर देते हैं)। तीसरा श्लोक: "धुएँ के बादल", "बैंगनी गुलाब", "एम्बर की चमक" - धुएँ के रंग से गुलाबी और फिर एम्बर तक, रंग उज्जवल, अधिक संतृप्त, कम और कम अस्थिर हो जाता है: उतार-चढ़ाव का कोई मकसद नहीं है, परिवर्तनशीलता, इसके विपरीत, "सुबह" शब्द की पुनरावृत्ति, शायद, दृढ़ता और आत्मविश्वास पर जोर देती है। इस प्रकार, काव्य स्थान की लयबद्ध रूप से विस्तार और संकीर्ण सीमाओं में, अधिक से अधिक मूर्त एक दूसरे की जगह लेते हैं - अनिश्चित ध्वनि, अनिश्चित प्रकाश और आत्मविश्वास से भरा रंग।

अंत में, आइए इस स्थान की भावनात्मक संतृप्ति में परिवर्तन का पता लगाएं: यह किस हद तक अनुभव किया जाता है, आंतरिक रूप से, इसमें व्यक्ति किस हद तक मौजूद है। और हम देखेंगे कि यहाँ अनुक्रम और भी अधिक प्रत्यक्ष है: प्रेक्षित भावना से लेकर निष्क्रिय रूप से अनुभवी भावना और सक्रिय रूप से प्रकट भावना तक। पहले छंद में, सांस "डरपोक" है: यह एक भावना है, लेकिन नायिका की भावना, नायक इसे नोट करता है, लेकिन इसे स्वयं अनुभव नहीं करता है। दूसरे छंद में, चेहरा "प्यारा" है, और इसके परिवर्तन "जादुई" हैं: यह नायक की अपनी भावना है, जो नायिका को देखते समय प्रकट होती है। तीसरे श्लोक में, "चुंबन और आँसू" अब एक नज़र नहीं है, बल्कि एक क्रिया है, और इस क्रिया में प्रेमियों की भावनाएं, जो अब तक अलग-अलग प्रस्तुत की जाती हैं, विलीन हो जाती हैं। (शुरुआती संस्करण में, पहली पंक्ति "दिल की फुसफुसाहट, मुंह की सांस ..." पढ़ती है - जाहिर है, "दिल की फुसफुसाते हुए" एक दोस्त के बारे में अपने बारे में अधिक कहा जा सकता है, इसलिए वहां पहला श्लोक बोला गया नायक के बारे में और भी स्पष्ट रूप से, दूसरा नायिका के बारे में, और तीसरा - उनके बारे में एक साथ।) श्रव्य और दृश्य से सक्रिय तक, विशेषण से संज्ञा तक - इस तरह कविता में जुनून की बढ़ती पूर्णता व्यक्त की जाती है।

"आज सुबह, यह आनंद ..." की तुलना में "कानाफूसी, डरपोक सांस ..." से अधिक कठिन क्या है? तथ्य यह है कि वहां दिखाई और अनुभव की छवियों ने एक दूसरे को बदल दिया, जैसा कि दो स्पष्ट भागों में था: दो श्लोक - बाहरी दुनिया, तीसरा - आंतरिक। यहाँ, ये दो पंक्तियाँ ("जो हम देखते हैं" और "हम क्या महसूस करते हैं") आपस में जुड़ते हैं, वैकल्पिक। पहला श्लोक दृश्य दुनिया ("चांदी की धारा") की छवि के साथ समाप्त होता है, दूसरा श्लोक भावनात्मक दुनिया ("मीठा चेहरा") की छवि के साथ समाप्त होता है, तीसरा श्लोक एक अप्रत्याशित और विशद संश्लेषण के साथ समाप्त होता है: शब्द " भोर, भोर!" उनकी अंतिम स्थिति को एक साथ प्रत्यक्ष अर्थ ("सुबह की सुबह!"), और रूपक ("प्यार की सुबह!") दोनों में एक साथ समझा जाता है। यह दो आलंकारिक पंक्तियों का यह विकल्प है जो गीतात्मक स्थान के विस्तार और संकुचन की लय में इसके पत्राचार को पाता है।

तो, हमारी कविता की मुख्य रचना योजना है एएए: पहले दो श्लोक आंदोलन हैं, तीसरा प्रतिवाद है। पद्य संरचना के अन्य स्तर इस पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं?

वाक्यात्मक संगत भी पैटर्न पर जोर देती है एएए: पहले और दूसरे श्लोक में वाक्यों को हर समय लंबा किया जाता है, तीसरे श्लोक में उन्हें छोटा किया जाता है। पहले और दूसरे श्लोक में वाक्यों का क्रम (काफी समान): 0.5 पद - 0.5 पद - 1 पद - 2 छंद। तीसरे श्लोक में वाक्यों का क्रम: 1 पद (लंबा) - 1 पद (छोटा) - 0.5 और 0.5 छंद (लंबा) - 0.5 और 0.5 छंद (छोटा)। सभी वाक्य सरल, नामित हैं, इसलिए उनका जुड़ाव आपको उनकी लंबाई के अनुपात को बहुत स्पष्ट रूप से महसूस करने की अनुमति देता है। यदि हम मान लें कि छोटे वाक्यांश अधिक तनाव व्यक्त करते हैं, और लंबे वाक्यांश अधिक शांति व्यक्त करते हैं, तो भावनात्मक पूर्णता की वृद्धि के साथ समानता निर्विवाद होगी।

लेक्सिको-शैलीगत संगत, इसके विपरीत, मुख्य योजना पर जोर नहीं देती है। शाब्दिक आंकड़ों के संदर्भ में, कोई भी नोटिस कर सकता है: पहले श्लोक में कोई दोहराव नहीं है, दूसरा श्लोक "रात की रोशनी, रात की छाया, अंत के बिना छाया" के साथ शुरू होता है, तीसरा छंद समाप्त होता है एक जोरदार दोहरीकरण "सुबह, भोर! .."। दूसरे शब्दों में, पहले श्लोक को कमजोरी के साथ रेखांकित किया गया है, योजना - आह. सिमेंटिक आंकड़ों के संदर्भ में, कोई भी नोटिस कर सकता है: पहले श्लोक में, हमारे पास केवल एक पीला रूपक "डरपोक श्वास" और एक कमजोर (एक विशेषण में छिपा हुआ) रूपक-एक "नींद की धारा" का रूपक है; दूसरे श्लोक में - एक ऑक्सीमोरोन, बहुत तेज - "रात की रोशनी" ("चांदनी" के बजाय); तीसरे श्लोक में एक दोहरा रूपक है, बल्कि तेज (प्रमाणित): "गुलाब", "एम्बर" - भोर के रंग के बारे में। (शुरुआती संस्करण में, दूसरी पंक्ति के बजाय, एक और भी तेज ऑक्सीमोरोन था, जिसने आलोचकों को अपने व्याकरणवाद से चौंका दिया: "बिना बोले भाषण।") दूसरे शब्दों में, योजना - फिर से कमजोर शुरुआत पर जोर देने के साथ, आह, और प्रारंभिक संस्करण के लिए - वोल्टेज में सहज वृद्धि के साथ कमजोर शुरुआत से मजबूत अंत तक, एएए.

मीट्रिक संगत मुख्य योजना पर जोर देती है एएए, समाप्त होने वाले छंद को हरा देता है। लंबी लाइनें (4-फुट) निम्नानुसार बदलती हैं: पहले श्लोक में - तीसरा 2-शॉक, दूसरे में - 4- और 3-शॉक, तीसरे में - 4- और 2-शॉक; छंद के अंत की ओर छंद की राहत तीसरे श्लोक में अधिक स्पष्ट है। छोटी रेखाएँ इस प्रकार बदलती हैं: पहली से अंतिम तक वे मध्य पैर पर तनाव की चूक के साथ 2-स्ट्राइक होती हैं (इसके अलावा, प्रत्येक श्लोक में पहली छोटी पंक्ति में एक महिला शब्द खंड होता है, "ट्रिल्स ..." , और दूसरा - डैक्टिलिक, "स्लीपी"), अंतिम पंक्ति भी 2-तनाव वाली है, लेकिन प्रारंभिक पैर ("और भोर ...") पर एक लापता उच्चारण के साथ, जो एक तेज विपरीत देता है।

ध्वन्यात्मक संगत मुख्य योजना पर जोर देती है एएएकेवल एक संकेत - व्यंजन का घनत्व। पहले छंद में, प्रत्येक अर्ध-छंद के 13 स्वरों के लिए, पहले 17, फिर 15 व्यंजन हैं; दूसरे श्लोक में, क्रमशः, 19 और 18; और तीसरे श्लोक 24 और 121 में, दूसरे शब्दों में, पहले और दूसरे श्लोक में, श्लोक के अंत तक व्यंजन ध्वनिकी की राहत बहुत कमजोर है, और तीसरे श्लोक में यह बहुत मजबूत है। शेष विशेषताएं - तनावग्रस्त स्वरों का वितरण और अनुप्रास का वितरण - कमोबेश सभी श्लोकों में समान रूप से वितरित हैं, वे संरचनागत रूप से तटस्थ हैं।

अंत में, आइए हम बुत की चौथी "शब्दहीन" कविता की ओर मुड़ें, जो नवीनतम और सबसे विरोधाभासी है। विरोधाभास यह है कि दिखने में यह चारों में सबसे सरल है, "अद्भुत चित्र ..." से भी सरल है, लेकिन अंतरिक्ष की संरचना और भावना के संदर्भ में यह सबसे सनकी है:

संसार में ही है और वही छायादार है

निष्क्रिय मेपल तम्बू।

केवल संसार में और वही दीप्तिमान है

एक बचकाना विचारशील रूप।

संसार में केवल वही है जो सुगंधित है

प्यारी सी हेडड्रेस।

दुनिया में ही है ये पावन

बायाँ भाग बिदाई।

यहाँ केवल 16 गैर-दोहराए जाने वाले शब्द हैं, वे सभी केवल संज्ञा और विशेषण हैं (दो क्रियाविशेषण और एक कृदंत विशेषण के निकट हैं), समानांतरवाद के माध्यम से, तुकबंदी के माध्यम से। कविता को बनाने वाले चार दोहे आसानी से किसी भी क्रम में आपस में बदले जा सकते हैं। बुत ने ऐसा और ऐसा आदेश चुना। क्यों?

हम पहले से ही यह देखने के आदी हैं कि कविता का रचनात्मक मूल आंतरिककरण है, बाहरी दुनिया से इसके आंतरिक विकास के लिए आंदोलन। इस कविता में, इस तरह की आदत से एक अनुक्रम की उम्मीद की जा सकती है: "मेपल टेंट" (प्रकृति) - "सिर ड्रेसिंग", "स्वच्छ बिदाई" (एक व्यक्ति की उपस्थिति) - "उज्ज्वल टकटकी" (एक व्यक्ति की आंतरिक दुनिया)। बुत इस उम्मीद के खिलाफ जाता है: वह इस श्रृंखला के दो चरम सदस्यों को आगे लाता है, दो बीच वाले को पीछे खींचता है और एक मायावी विकल्प प्राप्त करता है: संकीर्ण - विस्तार - संकीर्ण ("तम्बू - देखो", "टकटकी - हेडड्रेस", "पोशाक - बिदाई"), आंतरिककरण - बाहरीकरण ("तम्बू - देखो", "टकटकी - हेडड्रेस - बिदाई")। वह इसे क्यों कर रहा है? संभवतः, कविता के अंत में सबसे अधिक जिम्मेदार, सबसे महत्वपूर्ण, सबसे हाइलाइट किए गए स्थान पर लाने के लिए - उनकी सूची का सबसे बाहरी, सबसे वैकल्पिक सदस्य: "बाईं ओर बिदाई"। (ध्यान दें कि यह कविता में विस्तार और गति की एकमात्र छवि है, विशेष रूप से प्रारंभिक छवियों "निष्क्रिय ...", "विचारशील ..." की पृष्ठभूमि के खिलाफ) कुछ बहुत महत्वपूर्ण; मनोवैज्ञानिक, भावनात्मक रूप से पिछले सदस्यों पर जोर दिया - "निष्क्रिय" मेपल, "बचकाना रूप से आक्रामक" रूप, "मीठा" सिर - हमें यहां भी, बढ़ाया आंतरिककरण मान लें; और जब इस जगह पर "बिदाई" जैसी अप्रत्याशित छवि दिखाई देती है, तो यह पाठक को कुछ इस तरह सोचने पर मजबूर कर देता है: "प्यार कितना महान है, जो बालों के बंटवारे को देखकर भी आत्मा को इतनी खुशी से भर देता है! "यह एक मजबूत प्रभाव है, लेकिन यह एक जोखिम भी है: यदि पाठक ऐसा नहीं सोचता है, तो उसके लिए पूरी कविता नष्ट हो जाएगी - यह अप्रचलित, तनावपूर्ण और दिखावा प्रतीत होगा।

हम यह पता नहीं लगाएंगे कि इस मुख्य संरचना स्तर के साथ अन्य रचनात्मक स्तर कैसे हैं। कई अवलोकन किए जा सकते थे। ध्यान दें कि यहां, हमारी सामग्री में पहली बार, घ्राण विशेषण "सुगंधित ड्रेसिंग" प्रकट होता है और यह दृश्य "स्वच्छ बिदाई" की तुलना में अधिक आंतरिक रूप से माना जाता है, शायद इसलिए कि "घ्राण" को वस्तु के करीब माना जाता है। "दर्शक"। ध्यान दें कि कैसे तीन शब्द "निष्क्रिय मेपल टेंट" में एक साथ दो रूपक होते हैं, "निष्क्रिय मेपल" और "मेपल टेंट", वे आंशिक रूप से एक दूसरे को कवर करते हैं, लेकिन पूरी तरह से मेल नहीं खाते हैं ("मेपल के पेड़" पहले रूपक में चेतन हैं, में दूसरा वे चेतन नहीं हैं)। ध्यान दें कि कैसे छोटी पंक्तियों में विषम, विशेषण और कृदंत ("निष्क्रिय", "प्यारा") से शुरू होते हैं, और यहां तक ​​​​कि क्रियाविशेषण ("बचकाना", "बाईं ओर") वैकल्पिक के साथ शुरू होते हैं। ध्यान दें कि विषम दोहों में, छोटी रेखाओं ("मेपल", "सिर") के शब्दार्थ केंद्र उनके वाक्य-विन्यास केंद्रों ("तम्बू", "पोशाक") के साथ मेल नहीं खाते हैं - पूर्व तिरछे मामलों में हैं, और बाद वाले में नाममात्र ध्यान दें कि लंबे छंदों की तुकबंदी में सहायक व्यंजन कैसे एक दोहे ("उज्ज्वल - स्वच्छ") के माध्यम से व्यवस्थित होते हैं, और छोटे छंदों के छंदों में - एक पंक्ति में ("सफाई - बिदाई")। ध्यान दें कि कैसे छोटे छंदों में तनावग्रस्त स्वरों का क्रम वैकल्पिक होता है ईओओ - ईओओ - आईओओ - ईओओ , और साथ ही - व्यापक झटके की पूर्ण अनुपस्थिति एक (जिसने पिछली कविता, "फुसफुसाते हुए, डरपोक सांसें ...") में सभी तुकबंदी की अनुमति दी। इन सभी और समान टिप्पणियों को एक प्रणाली में लाना संभव है, लेकिन मुश्किल है। सिवाय इसके कि कविता के भीतर एकमात्र सुपर-स्कीम तनाव - "यह" अंतिम पंक्ति में - तुरंत समाप्त होने के संकेत के रूप में अर्थपूर्ण है, कविता की विरोधाभासी परिणति पर जोर देते हुए - शब्द "बिदाई"।

हमारा पूरा संक्षिप्त विश्लेषण एक साहित्यिक अध्ययन नहीं है, बल्कि केवल इसकी रूपरेखा है: इस धारणा का लेखा-जोखा देने का प्रयास कि फेट द्वारा चार बहुत प्रसिद्ध कविताओं को पढ़ने से उत्पन्न होता है: इसका क्या कारण है? आत्म-रिपोर्टिंग के इस तरह के प्रयास से ही हर साहित्यिक अध्ययन शुरू होता है, लेकिन किसी भी तरह से इसके साथ समाप्त नहीं होता है। कुछ पाठकों के लिए, ऐसा प्रयास अप्रिय है: उन्हें ऐसा लगता है कि सौंदर्य सुख तभी तक संभव है जब तक हम यह नहीं समझते कि इसका क्या कारण है। साथ ही, वे स्वेच्छा से कविता के "चमत्कार" और "रहस्य" के बारे में बात करते हैं जिनका सम्मान किया जाना चाहिए। हम कविता के रहस्य का अतिक्रमण नहीं करते हैं: बेशक, ऐसा विश्लेषण किसी को कविता लिखने की कला नहीं सिखाएगा। लेकिन, शायद, इस तरह के विश्लेषण में, कोई कम से कम कविता पढ़ने की कला सीख सकता है - यानी, पहली नज़र में आप जितना देखते हैं उससे कहीं अधिक देखना।

इसलिए, हम अपने पठन पाठ को एक अभ्यास के साथ समाप्त करेंगे जो फेट स्वयं हमें पेश करता है। हम पहले ही देख चुके हैं कि कविता बनाने वाले चार दोहे किसी भी क्रम में आसानी से बदले जा सकते हैं। यहां, 24 अलग-अलग संयोजन संभव हैं, और पहले से यह कहना पूरी तरह असंभव है कि वे सभी एक Fet द्वारा चुने गए से भी बदतर हैं। शायद वे बदतर नहीं हैं - वे बस अलग हैं, और उनकी छाप अलग है। प्रत्येक जिज्ञासु पाठक को अपने जोखिम और जोखिम पर, ऐसे कई क्रमपरिवर्तन करने और उनमें से प्रत्येक से छापों में अंतर के बारे में खुद को जागरूक करने का प्रयास करने दें। तब वह उस भावना का अनुभव करेगा जो प्रत्येक साहित्यिक आलोचक अपना काम शुरू करते समय अनुभव करता है। शायद ऐसा आध्यात्मिक अनुभव दूसरों के काम आएगा।


आर.एस.
जब सहकर्मियों के बीच "आज सुबह, यह खुशी ..." के इस विश्लेषण पर चर्चा की गई, तो कुछ और अवलोकन और विचार किए गए। तो, यह माना गया कि तीन श्लोकों में तीन नहीं, बल्कि वसंत के पांच क्षण होते हैं: "नीला तिजोरी" - फरवरी, पानी - मार्च, पत्ते - अप्रैल, मध्य - मई, भोर - जून। और, शायद, अंत को हरा देने वाली रचना को न केवल पूरी कविता के श्लोक के स्तर पर महसूस किया जाता है, बल्कि तीसरे, अंतिम छंद की पंक्तियों के स्तर पर भी महसूस किया जाता है: भावनात्मक सूची की पांच पंक्तियों के बाद, वही भावनात्मक अंतिम पंक्ति अपेक्षित है, उदाहरण के लिए: "... मैं कैसे प्यार करता हूँ!", और इसके बजाय पाठक को एक अप्रत्याशित रूप से विपरीत तार्किक की पेशकश की जाती है: "... यह सब वसंत है।" भावना की पृष्ठभूमि पर तर्क तर्क की पृष्ठभूमि पर भावना से कम काव्यात्मक नहीं हो सकता। इसके अलावा, कविता में लगभग कोई रंग विशेषण नहीं हैं, लेकिन उन्हें रंगीन वस्तुओं द्वारा बहाल किया जाता है: पहले श्लोक का रंग नीला है, दूसरा हरा है, तीसरा "चमक" है। दूसरे शब्दों में, दो श्लोकों में - रंग, तीसरे में - प्रकाश, फिर से अंत पीटा जाता है। शायद यह सच नहीं है कि "बूँदें आँसू हैं" दूर से दिखाई देती हैं, और "फुलाना एक पत्ता है" दूर से? शायद, बल्कि, इसके विपरीत सच है: हमारी आंखों के सामने "बूंदें आंसू हैं", और दूर से दिखाई देने वाली वसंत शाखाओं पर पत्तियां फुल की तरह लगती हैं? और, शायद, वाक्यात्मक विपरीत "यह शक्ति दिन और प्रकाश दोनों है" और "यह अंधेरा और गर्मी बिस्तर हैं" दूर की कौड़ी है, लेकिन वास्तव में इन पंक्तियों में से दूसरी को पहले की तरह ही विभाजित किया गया है: "यह अंधेरा (अर्थ: रातें) - और बिस्तर की गर्मी"? एसआई को इन टिप्पणियों के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद। गिंडिन, झा.ए. डोज़ोरेट्स, आई.आई. कोवालेवा, ए.के. झोलकोवस्की और यू.आई. लेविन।

सांस की तकलीफ अधूरी सांस लेने की भावना है जिसे हम में से प्रत्येक ने अनुभव किया है। हम सीढ़ियाँ चढ़ते हैं, काम पर भागते हैं और दम घुटने लगते हैं। कार्डियोवैस्कुलर और श्वसन तंत्र पर बढ़ते भार के कारण यह सांस की सामान्य शारीरिक कमी है। लेकिन आज हम हवा की पैथोलॉजिकल कमी के बारे में बात करेंगे जो कम उम्र में प्रतीत होने वाले पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है।

वायु की कमी शब्द द्वारा निरूपित की जाती है "हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम". यह वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के कई सिंड्रोमों में से एक है। संकट के बाहर, ऐसा सिंड्रोम गहरी आह, बार-बार जम्हाई लेने और खांसने से प्रकट होता है। रोगी अक्सर इसे नोटिस नहीं करता है, लेकिन आसपास के लोग अभिव्यक्तियों पर ध्यान देते हैं।

सांस की तकलीफ तीन प्रकार की होती है:

  1. "खाली" या अधूरी श्वास - हवा की कमी की भावना, जिसमें एक व्यक्ति स्वतंत्र रूप से साँस लेता है, लेकिन समय-समय पर गहरी, "श्वास" साँस लेता है। बिल्कुल समान सांसों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वह "सफल" और "असफल" सांसों को उजागर करना शुरू कर देता है, सांस लेने की कोशिश करता है। श्वास के साथ इस असंतोष की भरपाई करने के लिए, एक व्यक्ति ठंड के मौसम में भी खिड़कियां खोलना शुरू कर देता है। मरीजों को गंध की तीव्र भावना होती है, वे कई गंधों से चिढ़ जाते हैं, और लगातार भरापन महसूस होता है। तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान, ऊंचाई पर चढ़ने पर, लिफ्ट में, इन संवेदनाओं को घर के अंदर तेज कर दिया जाता है।
  2. सांस रुकने का अहसास। ऐसा लगता है कि रोगी अपनी श्वास पर नियंत्रण कर रहा है। वह अपने लिए निर्धारित करता है कि उसे कब श्वास लेने और छोड़ने की आवश्यकता है। ऐसे रोगी का मानना ​​है कि श्वसन केंद्र अपने आप काम नहीं करता है, और यदि उसका स्वयं का नियंत्रण कमजोर हो जाता है, तो श्वास रुक जाएगी।
  3. सांस लेने में कठिनाई महसूस होना। रोगी प्रयास के साथ श्वास लेने की कोशिश करता है, जैसे कि वायुमार्ग में एक बाधा को दूर करने की कोशिश कर रहा हो। वह अंदर से छाती के संपीड़न की भावना या बाहर से दबाव, "गले में गांठ", स्वरयंत्र और श्वासनली में हवा गुजरने में कठिनाई महसूस करता है। रोगी जानबूझकर श्वसन की मांसपेशियों को तनाव देता है, श्वास छाती बन जाती है। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर ब्रोन्कियल अस्थमा से हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम को अलग करता है, लेकिन श्वसन तंत्र की विकृति नहीं पाता है।

वायु की कमी का हमला कैसे प्रकट होता है?

एक नियम के रूप में, हवा की कमी की भावना को निम्नलिखित लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है:

  1. साँस लेने में कठिनाई, "खाली" या "अपूर्ण" साँस
  2. तेजी से उथली श्वास
  3. सीने में जकड़न, भारीपन महसूस होना
  4. "गले में गांठ"
  5. बार-बार जम्हाई लेना
  6. चक्कर आना, सिर दर्द
  7. धड़कन, दिल का दर्द
  8. चिंता, मृत्यु का भय
  9. सामान्य कमजोरी, पसीना
  10. स्तब्ध हो जाना और हाथ-पांव का ठंडा होना, शरीर में कांपना, ठंड लगना

इस प्रकार, उपरोक्त लक्षणों के संयोजन में हवा की कमी का हमला एक वनस्पति-संवहनी संकट है, जिससे रोगी घबरा जाता है और जांच की इच्छा रखता है। हालांकि, एक पूर्ण नैदानिक ​​​​परीक्षा, एक नियम के रूप में, एक गंभीर विकृति नहीं ढूंढती है। क्यों? क्योंकि हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का आधार, एक नियम के रूप में, एक मनोवैज्ञानिक विकार है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के तीन मुख्य कारण हैं:

  1. मनोवैज्ञानिक रोग
  2. तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक रोग
  3. अन्य शरीर प्रणालियों के रोग (अंतःस्रावी विकार, विषाक्तता, आदि)

हवा की कमी के विकास का तंत्र।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के विकास में ट्रिगर तंत्र, एक नियम के रूप में, गंभीर तंत्रिका तनाव, अनुभव है। बहुत बार, मानसिक आघात सांस लेने की प्रक्रिया से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, गले में हड्डी फंसने का अनुभवी मामला, डूबने वाले व्यक्ति की स्थिति, करीबी रिश्तेदारों में ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना। पिछले खेलों की भूमिका निभाता है, विशेष रूप से तैराकी और दौड़ना, जब श्वसन पैरामीटर बहुत महत्वपूर्ण होते हैं।

श्वसन ताल विकारों से रक्त की गैस संरचना में परिवर्तन होता है (CO2 के आंशिक दबाव में कमी और O2 के आंशिक दबाव में वृद्धि), एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन, जो गतिविधि में परिवर्तन को और बढ़ा देता है श्वसन केंद्र के। स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली। नतीजतन, एक दुष्चक्र बंद हो जाता है, जिससे बाहर निकलना बहुत मुश्किल हो सकता है।

"हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम" के निदान के लिए मानदंड:

  1. श्वसन, वनस्पति विकारों के बारे में शिकायतें।
  2. मानसिक आघात का इतिहास
  3. सकारात्मक हाइपरवेंटिलेशन परीक्षण: 3-5 मिनट के लिए गहरी और तेजी से सांस लेने से हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण दिखाई देते हैं।
  4. 5% CO2 युक्त गैसों के मिश्रण को अंदर लेते समय या प्लास्टिक बैग में सांस लेते समय हाइपरवेंटिलेशन परीक्षण के दौरान एक सहज या प्रेरित हमले का गायब होना। बैग में सांस लेने से CO2 का संचय होता है, जो वायुकोशीय वायु में CO2 की कमी की भरपाई करता है और रोगी की स्थिति में सुधार करता है।
  5. अत्यधिक न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना के लक्षण: खवोस्टेक के लक्षण, एक सकारात्मक ट्रौसेउ-बोन्सडॉर्फ परीक्षण, छिपी मांसपेशियों की ऐंठन के लिए एक सकारात्मक ईएमजी परीक्षण।

अगले लेख में हम सांस की तकलीफ के उपचार के बारे में बात करेंगे (

इस स्थिति के लिए आधुनिक नाम "हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम" का अर्थ है बढ़ी हुई श्वास की स्थिति (हाइपर - बढ़ी हुई, बढ़ी हुई; वेंटिलेशन - श्वास)। बीसवीं शताब्दी के अंत में, यह साबित हो गया कि एचवीएस के सभी लक्षणों का मुख्य कारण (सांस की तकलीफ, गले में कोमा की भावना, गले में खराश, कष्टप्रद खांसी, सांस लेने में असमर्थता की भावना, एक भावना) सीने में जकड़न, छाती और हृदय क्षेत्र में दर्द आदि) मनोवैज्ञानिक तनाव, चिंता, उत्तेजना और अवसाद हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, श्वास का कार्य दैहिक तंत्रिका तंत्र और मानस से प्रभावित होता है और इसलिए इन प्रणालियों (मुख्य रूप से तनाव और चिंता) में होने वाले किसी भी परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करता है। एचवीएस की घटना का एक अन्य कारण कुछ लोगों की कुछ बीमारियों (उदाहरण के लिए, खांसी, गले में खराश) के लक्षणों की नकल करने और अनजाने में इन लक्षणों को अपने व्यवहार में ठीक करने की प्रवृत्ति है। वयस्कता में एचवीएस के विकास को बचपन में डिस्पेनिया के रोगियों की निगरानी करके सुगम बनाया जा सकता है। यह तथ्य कई लोगों के लिए असंभव प्रतीत हो सकता है, लेकिन कई अवलोकनों ने किसी व्यक्ति की स्मृति (विशेष रूप से प्रभावशाली लोगों या कलात्मक झुकाव वाले लोगों के मामले में) की क्षमता को कुछ घटनाओं (उदाहरण के लिए, बीमार रिश्तेदारों की धारणा या उनकी अपनी बीमारी) को मजबूती से ठीक करने की क्षमता साबित कर दी है। ) और बाद में कई वर्षों के बाद वास्तविक जीवन में उन्हें पुन: पेश करने का प्रयास करें। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के मामले में, सामान्य श्वास कार्यक्रम में व्यवधान (सांस लेने की आवृत्ति और गहराई में परिवर्तन) से रक्त की अम्लता और रक्त में विभिन्न खनिजों (कैल्शियम, मैग्नीशियम) की एकाग्रता में परिवर्तन होता है, जो बदले में ऐसे लक्षणों का कारण बनता है। एचवीएस कांपना, हंसबंप, आक्षेप, हृदय क्षेत्र में दर्द, मांसपेशियों में जकड़न की भावना, चक्कर आना आदि।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण और संकेत। विभिन्न प्रकार के श्वास विकार

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम में श्वसन संबंधी विकार स्थायी हो सकते हैं या दौरे के रूप में हो सकते हैं। जीवीएस अटैक पैनिक अटैक और चिंता विकारों जैसी स्थितियों की विशेषता है, जिसमें श्वसन संकट के विभिन्न लक्षणों को इन स्थितियों के कुछ लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है।
पैनिक अटैक और श्वसन संबंधी लक्षण
पैनिक अटैक सांस की तकलीफ और हवा की कमी की भावना के साथ तीव्र अप्रचलित भय के हमले हैं। पैनिक अटैक के दौरान, आमतौर पर निम्न में से कम से कम 4 लक्षण होते हैं:
  • मजबूत दिल की धड़कन
  • पसीना आना
  • ठंड लगना
  • सांस की तकलीफ, घुट (सांस की कमी महसूस करना)
  • छाती के बाईं ओर दर्द और बेचैनी
  • जी मिचलाना
  • चक्कर आना
  • आसपास की दुनिया या स्वयं की असत्यता की भावना
  • पागल होने का डर
  • मरने का डर
  • पैरों या बाहों में झुनझुनी या सुन्नता
  • गर्मी और ठंड की लपटें।
हमारे लेख में पैनिक अटैक के बारे में और पढ़ें।
चिंता विकार और श्वसन लक्षण
चिंता विकार एक ऐसी स्थिति है, जिसका मुख्य लक्षण तीव्र आंतरिक चिंता की भावना है। एक चिंता विकार में चिंता की भावना आमतौर पर अनुचित होती है और वास्तविक बाहरी खतरे की उपस्थिति से जुड़ी नहीं होती है। एक चिंता विकार में गंभीर आंतरिक बेचैनी अक्सर सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ की भावना के साथ होती है। हमारे लेख में पैनिक अटैक के बारे में और पढ़ें। एचवीएस के लक्षणों की निरंतर उपस्थिति इस स्थिति के पैरॉक्सिस्मल विकास की तुलना में अधिक बार देखी जाती है। एक नियम के रूप में, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले रोगियों में एक साथ तीन प्रकार के विकार होते हैं: श्वसन, भावनात्मक और मांसपेशियों। जीवीएस के साथ श्वसन संबंधी विकार:
  • सांस की तकलीफ की निरंतर या रुक-रुक कर भावना
  • एक गहरी सांस लेने में सक्षम नहीं होने की भावना या "हवा फेफड़ों में नहीं जा रही है"
  • सांस लेने में तकलीफ या सीने में जकड़न महसूस होना
  • कष्टप्रद सूखी खाँसी, बार-बार आहें भरना, सूँघना, जम्हाई लेना।
जीवीएस में भावनात्मक विकार:
  • भय और तनाव की आंतरिक भावना
  • आसन्न आपदा की भावना
  • मृत्यु का भय
  • खुली या बंद जगहों का डर, लोगों की बड़ी भीड़ का डर
  • डिप्रेशन
एचवीएस में पेशीय विकार:
  • उंगलियों या पैरों में सुन्नता या झुनझुनी की भावना
  • पैरों और बाहों की मांसपेशियों में ऐंठन या ऐंठन
  • बाहों या मुंह के आसपास की मांसपेशियों में जकड़न की भावना
  • दिल या छाती में दर्द

एचवीएस के लक्षणों के विकास के सिद्धांत

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एचवीएस लक्षणों के विकास में ट्रिगर कारक मनोवैज्ञानिक तनाव या कोई अन्य कारक है जिसने रोगी के मनोवैज्ञानिक जीवन को प्रभावित किया है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अक्सर एचवीएस के रोगी यह नहीं कह सकते हैं कि किस तरह की तनावपूर्ण स्थिति के बाद उन्होंने पहले श्वसन संबंधी समस्याएं विकसित कीं या उन्हें कोई अप्रिय स्थिति याद नहीं आ रही थी जो इस बीमारी को भड़का सकती थी, हालांकि, विस्तृत पूछताछ पर, एचवीएस का कारण, अधिकांश अक्सर सब अभी भी निर्धारित है। बहुत बार, यह रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, पिछली बीमारी (या रिश्तेदारों या दोस्तों की बीमारी), परिवार में या काम पर संघर्ष की स्थितियों के बारे में एक छिपी या पूरी तरह से महसूस नहीं की गई चिंता हो सकती है, जिसे रोगी छिपाने या अनजाने में कम कर देते हैं। महत्व। मानसिक तनाव कारक के प्रभाव में, श्वसन केंद्र का कार्य बदल जाता है: श्वास अधिक बार-बार, अधिक सतही, अधिक बेचैन हो जाती है। लय और श्वास की गुणवत्ता में दीर्घकालिक परिवर्तन से शरीर के आंतरिक वातावरण में परिवर्तन होता है और एचवीएस के मांसपेशियों के लक्षणों का विकास होता है। एचवीएस के मांसपेशियों के लक्षणों की उपस्थिति, एक नियम के रूप में, रोगियों के तनाव और चिंता को बढ़ाती है और इस तरह इस बीमारी के विकास के दुष्चक्र को बंद कर देती है।

जीवीएस के साथ श्वसन संबंधी विकार

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के श्वसन लक्षण बेतरतीब ढंग से नहीं होते हैं, लेकिन व्यवस्थित रूप से, कुछ संघों और अनुपातों में होते हैं। जीवीएस के साथ श्वसन विफलता के लक्षणों के सबसे विशिष्ट संयोजन यहां दिए गए हैं: खाली सांस लग रहा है- अधूरी प्रेरणा की भावना या पूरी सांस लेने में असमर्थता की विशेषता। अधिक हवा में सांस लेने की कोशिश करते हुए, मरीज गहरी सांस लेते हैं, वेंट, खिड़कियां खोलते हैं, बालकनी या सड़क पर जाते हैं। एक नियम के रूप में, "हवा की कमी की भावना" भीड़-भाड़ वाली जगहों (स्टोर में), सार्वजनिक परिवहन में (बस में, मेट्रो में), संलग्न स्थानों में (लिफ्ट में) तेज होती है। सार्वजनिक बोलने, परीक्षा, या एक महत्वपूर्ण बातचीत के उत्साह के दौरान "सांस की तकलीफ" या "हवा की कमी" की भावना का तेज होना असामान्य नहीं है। सांस लेने में कठिनाई और "गले में गांठ"- श्वसन पथ या छाती की जकड़न के माध्यम से हवा के मार्ग में रुकावट की भावना की विशेषता है, जिससे सांस लेना बेहद मुश्किल और अधूरा हो जाता है। अनुभवी सांस लेने में कठिनाई रोगी को बेचैन कर देती है और अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा या गण्डमाला का संदेह पैदा करती है। "गले में गांठ" की भावना अक्सर लंबे समय तक और सांस लेने में कठिनाई के बिना देखी जाती है। भ्रमित सांस- रुकावट की भावना (सांस रोकना) और घुटन के डर की विशेषता। श्वसन गिरफ्तारी की भावना के कारण, रोगी लगातार श्वास प्रक्रिया की निगरानी और नियंत्रण करने के लिए मजबूर होते हैं। जुनूनी सूखी खाँसी, जम्हाई, गहरी आह- जीवीएस के साथ यह एक अन्य प्रकार का श्वसन विकार है। एचवीएस के मरीजों को अक्सर पुरानी सूखी खांसी की शिकायत होती है, जो गले में एक गांठ या लगातार गले में खराश की भावना के साथ होती है। आमतौर पर, इन लक्षणों वाले रोगियों को ग्रसनीशोथ और साइनसिसिस के लिए लंबे और अप्रभावी उपचार के साथ-साथ संदिग्ध गण्डमाला के लिए अनावश्यक थायरॉयड परीक्षण से गुजरना पड़ता है।

एचवीएस के अन्य लक्षण

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ श्वसन विफलता के अलावा, अन्य लक्षण अक्सर देखे जाते हैं:
  • दिल या छाती में दर्द, रक्तचाप में अल्पकालिक वृद्धि
  • आंतरायिक मतली, उल्टी, कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, कब्ज या दस्त के एपिसोड, पेट में दर्द, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम
  • आसपास की दुनिया की असत्यता की भावना, चक्कर आना, बेहोशी के करीब महसूस करना
  • संक्रमण के अन्य लक्षणों के बिना 37-37.5 सी तक लंबे समय तक बुखार।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम और फेफड़ों के रोग: अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस

अक्सर, कुछ फेफड़ों के रोगों वाले रोगियों में हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण और लक्षण विकसित होते हैं। अक्सर, अस्थमा और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगी एचवीएस से पीड़ित होते हैं। फेफड़ों की बीमारियों के साथ एचवीए का संयोजन हमेशा स्थिति को और अधिक कठिन बना देता है: एचवीए के लक्षण अस्थमा या ब्रोंकाइटिस के समान ही होते हैं, लेकिन इन रोगों के लक्षणों की तुलना में पूरी तरह से अलग उपचार की आवश्यकता होती है। आधुनिक आंकड़ों के अनुसार, ब्रोन्कियल अस्थमा के लगभग 80% रोगी भी एचवीए से पीड़ित हैं। इस मामले में, एचवीएस के विकास में शुरुआती बिंदु बिल्कुल अस्थमा है और रोगी को इस बीमारी के लक्षणों का डर है। अस्थमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ एचवीए की उपस्थिति डिस्पेनिया के हमलों में वृद्धि, दवाओं के लिए रोगी की आवश्यकता में उल्लेखनीय वृद्धि, एटिपिकल हमलों की उपस्थिति की विशेषता है (डिस्पेनिया के हमले एक असामान्य समय पर एलर्जेन के संपर्क के बिना विकसित होते हैं), और उपचार की प्रभावशीलता में कमी। अस्थमा के सभी रोगियों को अस्थमा के दौरे और एचवीए हमले के बीच अंतर करने में सक्षम होने के लिए हमलों के दौरान और बीच में अपने बाहरी श्वसन की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

एचवीएस में श्वसन संबंधी विकारों के निदान और उपचार के आधुनिक तरीके

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का निदान अक्सर कई बीमारियों को बाहर करने की आवश्यकता के कारण काफी मुश्किल होता है जो एचवीएस के समान लक्षणों के साथ हो सकते हैं। एचवीएस के अधिकांश रोगियों और उन्हें सलाह देने वाले चिकित्सक जो एचवीएस की समस्या से अपरिचित हैं, का मानना ​​है कि लक्षणों का कारण फेफड़े, हृदय, अंतःस्रावी ग्रंथियों, पेट, आंतों और ईएनटी अंगों के रोग हैं। बहुत बार, एचवीएस के लक्षणों को क्रोनिक ग्रसनीशोथ, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, एनजाइना पेक्टोरिस, फुफ्फुस, तपेदिक, गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ, गण्डमाला, आदि के लक्षण के रूप में माना जाता है। एक नियम के रूप में, एचवीएस के रोगियों को बहुत लंबे निदान और उपचार से गुजरना पड़ता है, जो न सिर्फ बीमारी के लक्षणों को खत्म करता है बल्कि कई बार उन्हें बढ़ा भी देता है। इसके बावजूद, एचवीएस के मामले में एक पूर्ण परीक्षा अभी भी आवश्यक है, लेकिन "बीमारी के कारण का पता लगाने" के लिए नहीं, बल्कि अन्य सभी बीमारियों को बाहर करने के लिए जो समान लक्षणों के साथ हो सकती हैं। संदिग्ध एचवीएस के लिए न्यूनतम परीक्षा योजना में शामिल हैं:
  1. चिकित्सक का परामर्श
  2. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का परामर्श
  3. न्यूरोलॉजिस्ट का परामर्श
  4. आंतरिक अंगों और थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड
  5. प्रकाश की एक्स-रे
एचवीएस के निदान में मामलों की स्थिति अक्सर रोगियों द्वारा स्वयं जटिल होती है। उनमें से कई, विरोधाभासी रूप से, किसी भी तरह से यह स्वीकार नहीं करना चाहते हैं कि वे जिन लक्षणों का अनुभव करते हैं वे एक गंभीर बीमारी (अस्थमा, कैंसर, गण्डमाला, एनजाइना पेक्टोरिस) का संकेत नहीं हैं और श्वास नियंत्रण कार्यक्रम में एक टूटने के तनाव से आते हैं। अनुभवी डॉक्टरों की इस धारणा में कि वे एचवीएस से बीमार हैं, ऐसे रोगियों को एक संकेत दिखाई देता है कि वे "बीमारी का दिखावा कर रहे हैं।" एक नियम के रूप में, ऐसे रोगियों को अपनी रुग्ण स्थिति में कुछ लाभ मिलता है (कुछ कर्तव्यों से मुक्ति, रिश्तेदारों से ध्यान और देखभाल) और इसलिए "गंभीर बीमारी" के विचार के साथ भाग लेना इतना मुश्किल है। इस बीच, "गंभीर बीमारी" के विचार से रोगी का लगाव एचवीएस के प्रभावी उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण बाधा है।

एक्सप्रेस डीएचडब्ल्यू डायग्नोस्टिक्स

एचवीएस के निदान के लिए, एक विशेष प्रश्नावली विकसित की गई, जिससे 90% से अधिक मामलों में सही निदान करना संभव हो गया। टेस्ट लेने के लिए जाएं। एचवीएस के निदान और उपचार की पुष्टि करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का उपचार

जीवीएस के उपचार में निम्नलिखित दृष्टिकोण शामिल हैं: रोगी के अपने रोग के प्रति दृष्टिकोण को बदलना, साँस लेने के व्यायाम, आंतरिक तनाव को खत्म करने के लिए दवाएं।

रोगी का अपनी बीमारी के प्रति दृष्टिकोण बदलना

अक्सर एचवीएस के लक्षणों को उनके प्रति रोगी के दृष्टिकोण को बदलकर ही समाप्त किया जा सकता है। जो मरीज डॉक्टर के अनुभव पर भरोसा करते हैं और वास्तव में एचसीवी से छुटकारा पाना चाहते हैं, वे आमतौर पर डॉक्टर के इस स्पष्टीकरण पर बहुत सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं कि एचसीवी एक गंभीर बीमारी नहीं है और यह किसी भी तरह से मृत्यु या विकलांगता का कारण नहीं बनता है। अक्सर, एक गंभीर बीमारी की अनुपस्थिति की मात्र समझ एचवीएस के रोगियों को इस बीमारी के जुनूनी लक्षणों से मुक्त कर देती है।

एचवीएस में श्वसन संबंधी विकारों के उपचार में रेस्पिरेटरी जिम्नास्टिक

एचवीएस में सांस की लय और गहराई का उल्लंघन न केवल एक अभिव्यक्ति है, बल्कि इस बीमारी का प्रेरक तंत्र भी है। इस कारण से, डीएचडब्ल्यू के साथ, साँस लेने के व्यायाम और रोगी को "सही साँस लेना" सिखाने की सलाह दी जाती है। सांस की तकलीफ के गंभीर हमलों या हवा की कमी की भावना की उपस्थिति के दौरान, एक कागज या प्लास्टिक की थैली में सांस लेने की सिफारिश की जाती है: बैग के किनारों को नाक, गाल और ठुड्डी के खिलाफ कसकर दबाया जाता है, रोगी सांस लेता है और हवा छोड़ता है कई मिनट के लिए बैग में। बैग में सांस लेने से रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता बढ़ जाती है और जीवीएस के हमले के लक्षण बहुत जल्दी समाप्त हो जाते हैं। एचवीएस की रोकथाम के लिए या ऐसी स्थितियों में जो एचवीएस के लक्षणों को भड़का सकती हैं, "बेली ब्रीदिंग" की सिफारिश की जाती है - रोगी डायाफ्राम आंदोलनों के कारण पेट को सांस लेने, ऊपर उठाने और कम करने की कोशिश करता है, जबकि साँस छोड़ना साँस लेना से कम से कम 2 गुना लंबा होना चाहिए। श्वास दुर्लभ होनी चाहिए, प्रति मिनट 8-10 से अधिक सांसें नहीं। सकारात्मक विचारों और भावनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शांत, शांतिपूर्ण माहौल में श्वास अभ्यास किया जाना चाहिए। अभ्यास की अवधि धीरे-धीरे बढ़ाकर 20-30 मिनट कर दी जाती है।

GVS . के लिए मनोचिकित्सा

जीवीएस के लिए मनोचिकित्सा उपचार बेहद प्रभावी है। मनोचिकित्सा सत्रों के दौरान, एक मनोचिकित्सक रोगियों को उनकी बीमारी के आंतरिक कारण को समझने और इससे छुटकारा पाने में मदद करता है।

एचवीएस के उपचार के लिए दवाएं

इस तथ्य के कारण कि हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम अक्सर चिंता या अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, इस बीमारी के गुणात्मक उपचार के लिए सहवर्ती मनोवैज्ञानिक विकारों के अतिरिक्त दवा उपचार की आवश्यकता होती है। एचवीएस के उपचार में, एंटीडिपेंटेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, पेरॉक्सेटिन) और चिंताजनक (अल्प्राजोलम, क्लोनाज़ेपम) के समूह की दवाएं अत्यधिक प्रभावी हैं। एचवीएस का ड्रग ट्रीटमेंट एक न्यूरोलॉजिस्ट की देखरेख में किया जाता है। उपचार की अवधि 2-3 महीने से एक वर्ष तक है। एक नियम के रूप में, एचवीए का दवा उपचार अत्यधिक प्रभावी है और, साँस लेने के व्यायाम और मनोचिकित्सा के संयोजन में, अधिकांश मामलों में एचवीए के रोगियों के इलाज की गारंटी देता है।

केडी बालमोंट ने उल्लेख किया कि फेट ने अपने चारों ओर की दुनिया को समग्र रूप से देखा, इसे अलग-अलग विवरणों में विभाजित किए बिना, अर्थात्, एक प्रकार की हार्मोनिक, संगीत एकता के रूप में, और यह भी कि "रूसी कवियों में से किसी के पास इस तरह के हवादार मधुर प्रेम गीत नहीं हैं।" वास्तव में, प्रकृति के लिए, जीवन के लिए, लोगों के लिए प्रेम जैसी भावना को शब्दों में व्यक्त करना बहुत कठिन, लगभग असंभव है। फेट के अनुसार, यह केवल संगीत जैसी ध्वनियों की सहायता से ही किया जा सकता है।

आज सुबह, यह खुशी
दिन और प्रकाश दोनों की यह शक्ति,
यह नीला तिजोरी
यह रोना और तार
ये झुंड, ये पक्षी,
पानी की यह आवाज...

कवि का जन्म अक्टूबर या नवंबर में ओर्योल प्रांत के नोवोसेल्की गाँव में हुआ था। उनके पिता एक अमीर जमींदार शेनशिन थे, उनकी मां कैरोलिन चार्लोट फेट थीं, जो जर्मनी से आई थीं। माता-पिता की शादी नहीं हुई थी। लड़के को शेंशिन के बेटे के रूप में दर्ज किया गया था, लेकिन जब वह 14 साल का था, तो इस रिकॉर्ड की कानूनी अवैधता का पता चला, जिसने उसे वंशानुगत रईसों को दिए गए विशेषाधिकारों से वंचित कर दिया। अब से, उसे उपनाम बुत रखना पड़ा, अमीर उत्तराधिकारी अचानक "बिना नाम के आदमी" में बदल गया - संदिग्ध मूल का एक अज्ञात विदेशी। बुत ने इसे एक अपमान के रूप में लिया। खोई हुई स्थिति को वापस करने के लिए एक जुनून बन गया जिसने उसके पूरे जीवन पथ को निर्धारित किया।

एक गंभीर साहित्यिक कार्य के लिए "आशीर्वाद" गोगोल द्वारा दिया गया था, जिन्होंने कहा: "यह एक निस्संदेह प्रतिभा है।" फेट की कविताओं का पहला संग्रह "लिरिकल पैंथियन" 1840 में प्रकाशित हुआ था और इसे बेलिंस्की की स्वीकृति मिली, जिसने उन्हें आगे काम करने के लिए प्रेरित किया। उनकी कविताएँ कई प्रकाशनों में छपी हैं।

ये विलो और सन्टी
ये बूँदें ये आँसू हैं
ये फुसफुसाहट कोई पत्ता नहीं है,
ये पहाड़, ये घाटियाँ,
ये बीच, ये मधुमक्खियां,
वो जुबान और सीटी...

अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए - बड़प्पन की उपाधि वापस करने के लिए

1845 में, वह मास्को छोड़ देता है और दक्षिण में एक प्रांतीय रेजिमेंट में सैन्य सेवा में प्रवेश करता है। कविता लिखना जारी रखता है।

1858 में, फेट सेवानिवृत्त हो गए, मास्को में बस गए और साहित्यिक कार्यों में सख्ती से लगे, प्रकाशकों से उनके कार्यों के लिए "अनसुनी कीमत" की मांग की। एक कठिन जीवन पथ ने उनके जीवन और समाज पर एक उदास दृष्टिकोण विकसित किया। भाग्य के प्रहारों से उसका हृदय कठोर हो गया था, और उसके सामाजिक आघातों की भरपाई करने की उसकी इच्छा ने उसे संवाद करने के लिए एक कठिन व्यक्ति बना दिया।

पद्य का संगीत, पद्य की संगीतमयता, फेट के गीतों की सबसे महत्वपूर्ण विशेषता है। यह कवि के समकालीनों द्वारा नोट किया गया था। उदाहरण के लिए, एम। त्चिकोवस्की ने फेटोव के गीतवाद के "सबसे रहस्यमय रहस्य" के बारे में बात की: "अपने सबसे अच्छे क्षणों में बुत कविता द्वारा इंगित सीमाओं से परे चला जाता है, और साहसपूर्वक हमारे क्षेत्र में एक कदम उठाता है", कि वह "सिर्फ एक नहीं है" कवि, बल्कि एक कवि-संगीतकार, जैसे कि उन विषयों से भी बचना जो आसानी से शब्दों में व्यक्त किए जा सकते हैं। अपनी कविता में, बुत शब्दों की मदद से पाठक को कुछ भी समझाने के लिए कुछ भी चित्रित करने की कोशिश नहीं करता है। प्रेरित करना, प्रेरित करना - कवि केवल यही हासिल करना चाहता है। इसके लिए शब्द बहुत अशिष्ट हैं, भाषा खराब है:

हमारी भाषा कितनी खराब है! - मैं चाहता हूं और मैं नहीं कर सकता। -
इसे मित्र या शत्रु को न दें,
पारदर्शी लहर की तरह छाती में क्या उमड़ता है...

कभी-कभी यह निर्धारित करना असंभव होता है कि फेट की कविता किस बारे में है और उसकी मनोदशा क्या है। उनकी रचनाएँ भावनाओं की जटिलता, काव्यात्मक छवि के धुंधलेपन से प्रतिष्ठित हैं। लेकिन फेट की कविता की कौन सी परिभाषा संपूर्ण है? कोई भी नहीं! भले ही आप उन्हें एक साथ रख दें। यह समझ से बाहर है, प्रेरणा की तरह, प्यार की तरह, खुद सद्भाव की तरह। और बुत का सामंजस्य क्या है? ये है संगीत की दुनिया, जहां सब कुछ सुर में है, खूबसूरत:

ये बिना ग्रहण के भोर होते हैं,
रात गांव की ये आह,
यह रात बिना सोए
यह धुंध और बिस्तर की गर्मी,
यह अंश और ये ट्रिल,
यह सब वसंत है।

सद्भाव - यही वह है जिसे कवि ढूंढ रहा था और हर चीज में पाया। उन्होंने, किसी और की तरह, सद्भाव, संगीत, सौंदर्य महसूस नहीं किया ... उन्होंने प्रकृति की सुंदरता का वर्णन किया, न केवल दृश्यमान, बल्कि श्रव्य भी। बुत की कविताओं में प्रकृति जीवन से भरी है। वह देखती है, सुनती है, महसूस करती है, सांस लेती है और आवाज करती है। कवि न केवल एक पल को कैद करना चाहता है, बल्कि आंदोलन के क्षण को पकड़ने के लिए, एक राज्य से दूसरे राज्य में संक्रमण। ऐसा लगता है कि यह यह है, फेट की काव्य रचनाओं की यह मायावी "संगीतमय" संपत्ति - परिभाषित, संक्षिप्त और व्यवस्थित। लेकिन क्या इससे संगीत और कविता की रचना का रहस्य हमारे करीब और स्पष्ट होता जाएगा? क्या कवि की प्रेरणा हमारे लिए उपलब्ध होगी? कविता को शब्द के पूर्ण अर्थ में समझना असंभव है, लेकिन इसे महसूस किया जा सकता है।

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