लड़कियों में बालों का बढ़ना: कारण और उपचार, किस डॉक्टर से संपर्क करें। हार्मोनल रूप से स्वतंत्र इडियोपैथिक हिर्सुटिज़्म

महिलाओं में अतिरोमता क्या है? यह एक ऐसी स्थिति है जो पुरुषों के पैटर्न में महिलाओं में बढ़ी हुई पायलोसिस (टर्मिनल बालों की अत्यधिक वृद्धि) के विकास के साथ होती है।

ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में हिर्सुटिज़्म कोड

• L00-L99 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के रोग
  • L60-L75 त्वचा उपांगों के रोग
    • L68 हाइपरट्रिचोसिस
      • अतिरोमता
        • L68.0 अतिरोमता

महिलाओं में अतिरोमता के कारण

लड़कियों में अतिरोमता के मुख्य कारणों में से हैं:

• एक आनुवंशिक प्रवृत्ति होना। इसी समय, रोग का संवैधानिक रूप विकसित होता है। यह आनुवंशिकी के स्तर पर शुरू में बड़ी संख्या में बालों के रोम के कारण उत्पन्न होता है;
• क्लाइमेक्टेरिक स्थिति। मासिक धर्म समारोह के अंत के बाद, अंडाशय एस्ट्रोजेन के उत्पादन का अपना मुख्य कार्य करना बंद कर देते हैं। नतीजतन, एण्ड्रोजन (स्टेरॉयड पुरुष सेक्स हार्मोन के समूह) शरीर में जमा होते हैं, जो एस्ट्रोजेन में परिवर्तित नहीं होते हैं;
• डिम्बग्रंथि पैथोलॉजी। अंडाशय को प्रभावित करने वाले विकृति के बीच, ऐसे रोग जिनके अलग-अलग कारण और क्रिया के तंत्र हैं, लेकिन हिर्सुटिज़्म के रूप में समान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं, को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। सबसे आम विकृति में से हैं:
  • अंडाशय में सिस्टिक परिवर्तन;
  • सौम्य या घातक नवोप्लाज्म (एरेनोब्लास्टोमास, अधिवृक्क ट्यूमर, मर्दाना ट्यूमर और ल्यूटोमास);
• एड्रेनल पैथोलॉजी। सबसे आम विकृति में से हैं:
  • अधिवृक्क ग्रंथियों में कॉर्टिकल परत का हाइपरप्लासिया;
  • एडिसन के रोग;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के स्तर पर अशर-थिएरे सिंड्रोम या अंतःस्रावी विकार;
• दवाएं लेना। कुछ दवाओं को लेने पर पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन के अनुपात में बदलाव होता है। हिर्सुटिज़्म की ओर ले जाने वाली सबसे आम दवाओं में ड्रग्स शामिल हैं:
  • स्ट्रेप्टोमाइसिन;
  • कोर्टिसोन;
  • प्रेडनिसोलोन;
  • इंटरफेरॉन;
  • साइक्लोस्पोरिन;
  • एण्ड्रोजन युक्त दवाएं।

लक्षण

मुख्य शिकायत जिसके साथ वे चिकित्सा सहायता चाहते हैं वह महिलाओं में पुरुष पैटर्न के बाल हैं। हल्के भुलक्कड़ बालों के बजाय, अधिक कठोर संरचना और बढ़े हुए रंजकता का निर्माण होता है। विशिष्ट विकास स्थल क्षेत्र हैं चेहरे के क्षेत्र में, स्तन ग्रंथि, पेट, भीतरी जांघों, नितंबों का घेरा(ऊपर फोटो देखें)।

बालों की चिकनाई बढ़ती है। त्वचा के किनारे से, सीबम के उत्पादन में वृद्धि परेशान होने लगती है, बालों के विकास के विशिष्ट क्षेत्रों में खालित्य और मुँहासे दिखाई देते हैं। यौवन के दौरान लड़कियों में अतिरोमता दिखाई देने लगती है।

धीरे-धीरे, हाइपरएंड्रोजेनिज्म के ऐसे लक्षण जैसे कि विरलीकरण में शामिल हो जाते हैं (नीचे फोटो)। पुरुष रूपरेखा की एक उपस्थिति है, यह मांसपेशियों में वृद्धि, मंदिरों में गंजापन, स्तन ग्रंथियों के आकार में कमी, पूर्वकाल पेट की दीवार में वसा का प्रमुख जमाव है। आवाज धीरे-धीरे अधिक कर्कश हो जाती है।

virilization

यौन अंग बदलने लगते हैं:

• लेबिया में कमी है;
• भगशेफ के आकार में वृद्धि;
• योनि के श्लेष्म पर गंभीर सूखापन की उपस्थिति।

अतिरोमता की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है मासिक धर्म की शिथिलता. धीरे-धीरे पूर्ण समाप्ति तक देरी हो रही है। निर्वहन विरल हो सकता है कभी-कभी सफलता रक्तस्राव के साथ। वंक्षण क्षेत्रों में और संभोग के दौरान अंडाशय के आकार में वृद्धि के साथ गंभीर दर्द होता है। प्रजनन आयु की महिलाएं बांझपन का विकास करती हैंजो अपरिवर्तनीय हो सकता है।

बच्चों में अतिरोमता एक दुर्लभ अभिव्यक्ति है।

रोग के प्रकार और चरण

बालों के झड़ने की डिग्री का आकलन करने के लिए, दृश्य मूल्यांकन के एक विशेष पैमाने का उपयोग किया जाता है, जिसके अनुसार प्राप्त अंकों का योग निर्धारित किया जाता है। उनके योग के आधार पर, अतिरोमता के विकास की डिग्री निर्धारित की जाती है। अतिरोमता के लिए:

• 1 से 7 तक बालों के झड़ने की डिग्री सामान्य मानी जाती है;
• 8 से 9 डिग्री सामान्य और अत्यधिक के बीच की सीमा है;
• 12 से रोगी को अतिरोमता का निदान किया जाता है।

अतिरोमता के नैदानिक ​​प्रकार:

• neuroendocrine;
• त्वचाविज्ञान;
• iatrogenic।

अन्य लक्षणों के साथ रोग के संबंध के प्रकार:

• सीधे अतिरोमता;
• बढ़े हुए अतिसक्रिय पाइलोसेबोरिक कॉम्प्लेक्स (मुँहासे, मुँहासे) के क्लिनिक के साथ अतिरोमता;
• अतिरोमता और ओव्यूलेशन विकार;
• hirsutism और virilization।

निदान

पहचान की शुरुआत डॉक्टर और मरीज के बीच बातचीत से होती है। शिकायतें, उनकी उपस्थिति और अनुमान का समय निर्दिष्ट किया गया है।

निदान में बहुत महत्व मासिक धर्म चक्र की प्रकृति, इसकी नियमितता, स्थापना का समय, गर्भधारण और प्रसव की उपस्थिति है, क्योंकि यह एक ऐसी स्थिति है जो प्रजनन प्रणाली को जल्दी प्रभावित करती है।

अत्यधिक बाल विकास और इसकी तीव्रता के क्षेत्रों की परिभाषा के साथ उपस्थिति का आकलन किया जाता है।

बालों के विकास की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने में डॉक्टर की मदद करें, इसके लिए, यात्रा से कुछ सप्ताह पहले, आपको बालों को हटाने के तरीकों का उपयोग नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, अन्य माध्यमिक यौन विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए।

निदान के मूलभूत तरीके प्रयोगशाला और वाद्य निदान हैं। यह पहचाने गए अतिरोमता के साथ सभी महिलाओं के लिए किया जाता है।

इस विकृति के साथ प्रयोगशाला विधियों में से, जो बहुत विविध हैं, हम खुद को इस तक सीमित कर सकते हैं:

• कुल टेस्टोस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण. आम तौर पर, इसकी एकाग्रता 0.24 से 2.7 एनएमओएल / एल की सीमा में होनी चाहिए। एकाग्रता में वृद्धि के साथ, अंडाशय में एक ट्यूमर प्रक्रिया को बाहर रखा जाना चाहिए, और संयुक्त गर्भ निरोधकों या प्रेडनिसोलोन समूह के समूह से दवाओं के सेवन में कमी के साथ।
• डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट. एण्ड्रोजन चयापचय के चयापचयों में से एक, जिसकी सांद्रता 2700 से 11000 nmol / l की सीमा में होनी चाहिए। बढ़ी हुई मात्रा अधिवृक्क प्रांतस्था में पदार्थ के अत्यधिक स्राव को इंगित करती है। इसके अलावा, यह अधिवृक्क प्रांतस्था में एक ट्यूमर प्रक्रिया या डेक्सामेथासोन जैसी दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार हो सकता है।
• androstenedione मूल्यांकन. इसकी एकाग्रता आम तौर पर 75 से 205 के मान के बराबर होती है लेकिन / डीएल। वृद्धि डिम्बग्रंथि विकृति का प्रकटन हो सकती है।
• 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन का निर्धारण. अधिवृक्क हाइपरप्लासिया के कारण 8.7 शून्य / एल से ऊपर के स्तर में वृद्धि हुई है।
• कोर्टिसोल अध्ययन. यदि संकेतक का स्तर 138-635 nmol / l से अधिक नहीं होता है, तो यह इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है।
• गोनैडोट्रोपिन मूल्यांकन. ल्यूटिनाइजिंग और कूप-उत्तेजक हार्मोन के स्तर में अनुपात को बहुत महत्व दिया जाता है। इसका अनुपात 2.5 से अधिक नहीं होना चाहिए।

ये हार्मोन न केवल बीमारी की पहचान करने के लिए आवश्यक हैं, बल्कि यह भी निर्धारित करने के लिए कि अतिरोमता का इलाज कैसे किया जाए।

सहरुग्णताओं की उपस्थिति के आधार पर अतिरिक्त परीक्षणों का भी आदेश दिया जा सकता है।

वाद्य निदान विधियों में शामिल हैं:

• अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाजिसमें अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों की जांच की जाती है। गैर-आक्रामकता और विशेष प्रशिक्षण के कारण विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। डॉपलर स्थापना की उपस्थिति में, रक्त प्रवाह की डिग्री का आकलन आवश्यक रूप से किया जाता है;
• यदि पिट्यूटरी ग्रंथि या हाइपोथैलेमस के विकृति का संदेह है, तो आचरण करना आवश्यक है तुर्की काठी की स्थिति के आकलन के साथ एक्स-रे परीक्षा;
• बेहतर सटीकता के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है सीटी स्कैन;
• जब एक ट्यूमर प्रक्रिया का पता चलता है, तो प्रदर्शन करना आवश्यक होता है लेप्रोस्कोपी.

महिलाओं में अतिरोमता का उपचार

विभिन्न तरीकों का उपयोग करके हिर्सुटिज़्म का इलाज किया जा सकता है। उनमें से सबसे प्रभावी चिकित्सा और शल्य चिकित्सा हैं। इस घटना में कि अतिरोमता का उच्चारण किया जाता है, वैकल्पिक तरीके अप्रभावी हो सकते हैं।

महिलाओं में, उपचार विशेष रूप से जल्दी से किया जाना चाहिए ताकि प्रजनन कार्य में कोई समस्या न हो, जिससे बांझपन हो।

चिकित्सा उपचार

चूंकि हिर्सुटिज़्म के उपचार का आधार दवाएं हैं, इसलिए उनका उद्देश्य उस अंतर्निहित कारण को समाप्त करना होना चाहिए जो रोग की स्थिति का कारण बना। उनमें से:

• मौखिक संयोजन उत्पाद. एस्ट्रोजेन की न्यूनतम खुराक के अलावा, हार्मोन की खुराक में वृद्धि होती है जिसका एक एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है। अस्थायी रिसेप्शन से हिर्सुटिज़्म की गंभीरता में कमी आ सकती है। उपचार के लिए धन्यवाद, स्वतंत्र गर्भावस्था की शुरुआत संभव है। ऐसी दवाओं में दवाएं शामिल हैं:
  • जीनिन;
  • डायना -35;
  • जेस प्लस।
• ग्लुकोकोर्तिकोइद. उनकी कार्रवाई का उद्देश्य अधिवृक्क प्रांतस्था में एण्ड्रोजन के उत्पादन को कम करना है। नियुक्ति से उपयोग किया जाता है जब हाइपरप्लासिया का वंशानुगत पाठ्यक्रम होता है। इनमें दवाएं हैं:
  • प्रेडनिसोलोन;
  • डेक्सामेथासोन।
• मूत्रल. जब लिया जाता है, तो एण्ड्रोजन के लिए रिसेप्टर तंत्र अवरुद्ध होता है और उनके संश्लेषण का दमन होता है। आवेदन के क्षण से 2-3 दिनों के बाद प्रभाव दिखाई दे सकता है, लेकिन इसका पता केवल प्रयोगशाला मापदंडों से लगाया जा सकता है। प्रतिकूल अभिव्यक्तियों के बीच, अंतःस्रावी रक्तस्राव के विकास को प्रतिष्ठित किया जाता है। इनमें दवाएं शामिल हैं:
  • स्पिरोनोलैक्टोन;
  • Veroshpiron।
• उपरोक्त समूहों की दवाओं के प्रभाव की अनुपस्थिति में, रिजर्व के साधन के रूप में दवाओं को अलग किया जाता है ketoconazole.

अतिरोमता से महिलाओं के लिए एंटीएंड्रोजेनिक दवाएंसंभावित contraindications के कारण प्रवेश में प्रतिबंधित हैं। उन्हें उपेक्षित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि जीवन-धमकी की स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

शल्य चिकित्सा

जब ट्यूमर का पता चलता है, दोनों घातक और सौम्य, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। यह या तो ट्यूमर के साथ-साथ अंग को पूरी तरह से हटाने के लिए नीचे आता है (यह किसी भी स्तर पर एक घातक प्रक्रिया के लिए एक आवश्यक उपाय है), या आंशिक उच्छेदन। आंशिक ऊतक निष्कासन उन मामलों में एक संकेत है जहां ट्यूमर कोशिकाएं हार्मोनल रूप से सक्रिय होती हैं। किसी अंग को पूरी तरह से हटाने से अन्य शरीर प्रणालियों, विशेष रूप से पिट्यूटरी या अधिवृक्क ग्रंथियों से कई जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए कुछ हार्मोनली सक्रिय कोशिकाओं को हटाने से स्थिति की भरपाई हो सकती है।

अगर ग्रंथि पूरी तरह से हटा दी जाती है, तो आजीवन हार्मोन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।

चित्रण

यह उपचार के तरीकों में से एक है जो एक महिला को इस बीमारी के मनोवैज्ञानिक घटक से छुटकारा पाने में मदद करता है। अनचाहे बालों को हटाने के बाद महिला में आंतरिक आत्मविश्वास दिखता है, डिप्रेशन कम होता है।

निम्नलिखित तरीके केवल एक अस्थायी उपाय हैं, बालों से पूरी तरह से छुटकारा पाने का कोई तरीका नहीं है। मुख्य विधियों में से हैं:

• फोटोपीलेशन;
• लेजर हटाने;
• बायोएपिलेशन;
• चिकित्सा पद्धति;
• शेविंग।

इस मामले में महिला प्रकार के अनुसार बालों का विकास नहीं होता है।

अतिरोमता के उपचार के वैकल्पिक तरीके

वैकल्पिक तरीकों का उपयोग हमेशा हार्मोन के स्तर को नहीं बदल सकता है। इसके अलावा, इन निधियों के उपयोग से अन्य अंगों और प्रणालियों से जटिलताएं हो सकती हैं। लेकिन, कॉस्मेटिक दोष को कम करने के लिए हर्बल तैयारियों का स्थानीय रूप में उपयोग किया जा सकता है।

सबसे लोकप्रिय तरीकों में से हैं:

• कच्चे अखरोट का जूस. उत्पाद तैयार करने के लिए, युवा फलों को काट दिया जाना चाहिए, कटे हुए रस पर दिखाई देने के बाद, इसे अत्यधिक बालों वाले क्षेत्र पर लागू करें। प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रति दिन एक आवेदन पर्याप्त है, चिकित्सा का कोर्स औसतन 10 दिन है। प्रारंभिक रूपों पर, एक कोर्स पर्याप्त है।
• हेनबैन. एक काढ़ा तैयार करने के लिए, आपको एक लीटर शुद्ध पानी के साथ 150 मिलीग्राम सूखी घास मिलानी होगी। परिणामी मिश्रण को उबाला जाता है, सामग्री को वाष्पित किया जाता है, जब तक कि 200 मिलीलीटर तैयार शोरबा प्राप्त नहीं हो जाता। यह एक प्रभावी एकाग्रता प्रदान करता है। घोल के ठंडा होने की प्रतीक्षा में, इसे छानना चाहिए। इसके बाद, इसे उन जगहों पर लगाया जाता है जहां दो बार बालों की अत्यधिक वृद्धि होती है। चिकित्सा का कोर्स औसतन 5 दिन है। संभावित विषाक्तता के कारण आवेदन की बहुलता से अधिक न हो।
• नींबू और चीनी का मिश्रण. एक पके हुए नींबू को दबाया जाता है और परिणामी रस में 3 बड़े चम्मच चीनी और 200 मिली पानी मिलाया जाता है। परिणामी मिश्रण को धीमी आँच पर तब तक उबाला जाता है जब तक कि यह गाढ़ा न होने लगे। उसके बाद, मिश्रण को ठंडा किया जाता है और त्वचा पर लगाया जाता है। लगाने के बाद मिश्रण को 10 मिनट के लिए छोड़ दें। इसके बाद त्वचा को गर्म पानी से साफ किया जाता है।

वैकल्पिक उपचार महिलाओं में पुरुष पैटर्न बालों को पूरी तरह खत्म नहीं करेगा।

जटिलताओं

चूंकि रोग अक्सर एक अंतःस्रावी प्रकृति का होता है, अर्थात। इसकी उपस्थिति अंतःस्रावी ग्रंथियों के विघटन से जुड़ी है। एक लंबे पाठ्यक्रम और उपचार की कमी के साथ, टाइप 2 मधुमेह होता है, यह ऊतक इंसुलिन प्रतिरोध के कारण होता है।

प्रजनन आयु और किशोरों की महिलाओं में, अनुपचारित छोड़ दिया गया हिरसूट सिंड्रोम सबसे बड़ा खतरा है, जिससे पॉलीसिस्टिक अंडाशय होते हैं। लंबे समय तक पॉलीसिस्टिक रोग के कारण रोमकूप कम हो जाते हैं, जो बाद में बांझपन का कारण बनता है।

इसके अलावा, चक्र की अनियमितता मुश्किल-से-रोकने वाले गर्भाशय रक्तस्राव के विकास में प्रकट होती है या मासिक धर्म में लंबे समय तक देरी के साथ-साथ बेकार गर्भाशय रक्तस्राव होता है।

निवारण

अतिरोमता के वंशानुगत रूप के साथ, कोई विशिष्ट निवारक उपाय नहीं हैं। न्यूरोजेनिक कारणों के साथ, यह आवश्यक है, यदि पहली अभिव्यक्तियों का पता चला है, विशेषज्ञों से सहायता लेने और इस रोगविज्ञान के कारण को समय पर खत्म करने या ठीक करने के लिए।

दवाओं को निर्धारित करते समय जो अत्यधिक बालों के रूप में इस तरह के संकेत की उपस्थिति का कारण बन सकता है, इसलिए विकास को रोकने के उद्देश्य से दवाओं के संभावित उपयोग के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

विशिष्ट चिकित्सा की शुरुआत में भी स्वयं बालों को हटाने का प्रयास न करें। यह अधिक स्पष्ट बालों के विकास के कारण स्थिति को बढ़ा सकता है।

भविष्यवाणी

हिर्सट सिंड्रोम में अपेक्षाकृत अनुकूल पूर्वानुमान है। ऐसी कोई गंभीर जटिलताएँ नहीं हैं जो मृत्यु दर का प्रत्यक्ष कारण हो सकती हैं। आहार और निरंतर उपचार की शुरुआत के कारण केवल एक उभरता हुआ व्यक्ति ही जीवन स्तर को महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है।

एक महिला को मनोवैज्ञानिक परेशानी से जुड़ी महत्वपूर्ण समस्याएं हो सकती हैं। इनमें विपरीत लिंग के साथ संपर्क का उल्लंघन, विवाह का विनाश आदि शामिल हैं।

अतिरोमता का उपचार लंबा हो सकता है और शुरू में हमेशा प्रभावी नहीं होता है। प्रभाव को प्राप्त करने के लिए आवश्यक न्यूनतम अवधि एक वर्ष या छह महीने है। यह समझा जाना चाहिए कि ठीक से चयनित चिकित्सा भी रोगी को बालों के अत्यधिक विकास की समस्या से नहीं बचा पाएगी। यह केवल पुराने के विकास को धीमा कर देता है और बालों के अत्यधिक विकास के नए फोकस की उपस्थिति को रोकता है।

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समान पद

- पुरुष (एंड्रोजेनिक) प्रकार के अनुसार महिलाओं में शरीर और चेहरे पर बालों का अत्यधिक विकास। यह ऊपरी होंठ, ठोड़ी, छाती, पीठ और पेट में बालों की उपस्थिति की विशेषता है। अतिरोमता के साथ, अक्सर मासिक धर्म चक्र, गर्भाशय रक्तस्राव, बांझपन, एनीमिया की नियमितता का उल्लंघन होता है। हल्के अतिरोमता को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। बालों के विकास को रोकने के लिए एक स्पष्ट डिग्री के हिर्सुटिज्म के लिए लंबे समय तक उपचार (6 से 12 महीने तक) और कारण (पॉलीसिस्टिक या डिम्बग्रंथि ट्यूमर, अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर, पिट्यूटरी ग्रंथि, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम) को खत्म करने की आवश्यकता होती है। विभिन्न कॉस्मेटिक तरीके अवांछित क्षेत्र में बालों से छुटकारा पाने के लिए हिर्सुटिज़्म वाले रोगियों की सहायता करते हैं।

अतिरोमता को हाइपरट्रिचोसिस से अलग किया जाना चाहिए, जिसमें एण्ड्रोजन-स्वतंत्र क्षेत्रों में बालों का विकास होता है।

अतिरोमता के कारण

अतिरोमता के साथ, पतले, मुलायम, गैर-रंजित मखमली बाल, कई कारकों के प्रभाव में, टर्मिनल बालों में बदल जाते हैं - लंबे, कठोर और रंजित। अतिरोमता के सबसे आम कारणों में हाइपरएंड्रोजेनिज़्म, पारिवारिक कारक, दवा के दुष्प्रभाव और इडियोपैथिक एण्ड्रोजन की अधिकता शामिल हैं।

हाइपरएंड्रोजेनिज़्म, या एण्ड्रोजन (पुरुष सेक्स हार्मोन) का बढ़ा हुआ उत्पादन, निम्नलिखित स्थितियों में विकसित हो सकता है:

• पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, डिम्बग्रंथि नियोप्लाज्म, डिम्बग्रंथि हाइपरथेकोसिस, क्रोनिक एनोव्यूलेशन, हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया, आदि में डिम्बग्रंथि समारोह के विकार। डिम्बग्रंथि मूल के हिर्सुटिज़्म में मासिक धर्म संबंधी विकार, बांझपन, डिम्बग्रंथि अतिवृद्धि की विशेषता है।
• अधिवृक्क प्रांतस्था के जन्मजात या अधिग्रहित हाइपरप्लासिया में अधिवृक्क समारोह के विकार, अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर, आदि। अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा स्टेरॉयड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण अधिवृक्क उत्पत्ति का हिर्सुटिज़्म विकसित होता है, जिसमें एण्ड्रोजन भी शामिल है।
• इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम, एक्रोमेगाली, प्रोलैक्टिनोमा, आदि में पिट्यूटरी फ़ंक्शन के विकार। पिट्यूटरी उत्पत्ति का हिर्सुटिज़्म अधिवृक्क ग्रंथियों की आगे की भागीदारी के साथ पिट्यूटरी ग्रंथि के एक प्राथमिक घाव के कारण होता है और कोर्टिसोल और एण्ड्रोजन के बढ़ते स्राव की विशेषता है।

पारिवारिक (या आनुवंशिक) अतिरोमता का विकास व्यक्तिगत परिवारों या जातीय समूहों में कई पीढ़ियों से देखे गए आनुवंशिक और क्रोमोसोमल विशेषताओं के परिणामस्वरूप होता है। अधिक बार, कोकेशियान और भूमध्यसागरीय महिलाओं में अतिरोमता देखी जाती है, उत्तरी यूरोपीय और एशियाई महिलाओं में कम।

कई तरह की दवाएं लेने से हिर्सुटिज़्म के विकास पर इसका दुष्प्रभाव पड़ता है। ये कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइड्रोकार्टिसोन, कोर्टिसोल, आदि), एनाबॉलिक ड्रग्स, प्रोजेस्टिन, एण्ड्रोजन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, एसिटाज़ोलमाइड, इंटरफेरॉन, साइक्लोस्पोरिन, कार्बामाज़ेपिन, आदि हैं।

अज्ञात कारणों से होने वाले अतिरोमता को इडियोपैथिक एण्ड्रोजन अतिरिक्त सिंड्रोम कहा जाता है। अज्ञातहेतुक अतिरोमता के साथ, त्वचा और बालों के रोम में एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। अज्ञातहेतुक hirsutism के प्रकटीकरण कम स्पष्ट हैं, हार्मोनल असामान्यताएं नगण्य हैं, मासिक धर्म चक्र और प्रजनन कार्य आमतौर पर परेशान नहीं होते हैं।

अतिरोमता के कारण एक महिला की शारीरिक और उम्र से संबंधित स्थितियां भी हो सकती हैं, जिसके दौरान एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन (गर्भावस्था, पोस्टमेनोपॉज़) के अनुपात में बदलाव होता है। 90% मामलों में हिर्सुटिज्म पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम या इडियोपैथिक सिंड्रोम के कारण होता है।

अतिरोमता का वर्गीकरण

अत्यधिक बालों के झड़ने के कारणों के अनुसार, एंडोक्रिनोलॉजी हिर्सुटिज़्म के कई नैदानिक ​​रूपों को अलग करती है:

• neuroendocrine: डिम्बग्रंथि, अधिवृक्क, पिट्यूटरी hirsutism;
• त्वचाविज्ञान या संवैधानिक: पारिवारिक, अज्ञातहेतुक hirsutism;
• iatrogenic या बहिर्जात - दवा पर निर्भर hirsutism।

अन्य विकारों के साथ अतिरोमता के संबंध की डिग्री के अनुसार, ये हैं:

• वास्तव में अतिरोमता;
• हिर्सुटिज़्म एक अतिसक्रिय पाइलोसेबोरिक कॉम्प्लेक्स (मुँहासे, मुँहासे, आदि) से बढ़ जाता है;
• ओवुलेशन विकारों के साथ अतिरोमता;
• hirsutism virilization के संकेतों के साथ संयोजन में।

अतिरोमता के लक्षण

अतिरोमता की मुख्य अभिव्यक्ति महिलाओं में पुरुष प्रकार के बालों का विकास है, अर्थात्, चेहरे, छाती पर, स्तन ग्रंथियों के चारों ओर, पीठ, पेट, आंतरिक जांघों पर छोटे, कठोर, रंजित बालों का विकास होता है। नितंब। एण्ड्रोजन के बढ़े हुए स्तर के परिणामस्वरूप हिर्सुटिज़्म के अन्य लक्षण त्वचा और बालों की बढ़ी हुई चिकनाई, मुँहासे, खालित्य हैं। अक्सर अतिरोमता मासिक धर्म की शिथिलता (अनियमित मासिक धर्म, एमेनोरिया) और बांझपन के साथ होती है।

भविष्य में, महिलाओं में हाइपरएंड्रोजेनिज्म के कारण होने वाले अतिरोमता के साथ, अक्सर पौरुष के लक्षण विकसित होते हैं, अर्थात, पुरुष विशेषताएं: मांसपेशियों में वृद्धि होती है, आवाज में कमी आती है, मंदिरों में गंजापन दिखाई देता है, यौन इच्छा बढ़ जाती है, स्तन ग्रंथियों का आकार घट जाता है, पुरुष प्रकार के अनुसार शरीर में वसा का स्थानीयकरण बदलता है। हाइपरएंड्रोजेनिज्म महिला जननांग अंगों में परिवर्तन का कारण बनता है: भगशेफ बढ़ जाता है, लेबिया कम हो जाता है, योनि स्नेहन का निर्माण बंद हो जाता है।

अतिरोमता की अभिव्यक्तियों की गंभीरता का आकलन करने के लिए, संकेतकों की विभिन्न मात्रात्मक प्रणालियों का उपयोग किया जाता है। चेहरे के बालों की मात्रा का मूल्यांकन "0" से "+4" के पैमाने पर किया जाता है, जहां "+1" ऊपरी होंठ के ऊपर या ठोड़ी पर बालों की उपस्थिति है, और "+4" एक अच्छी तरह से विकसित दाढ़ी है . एक अन्य स्कोरिंग स्केल के अनुसार, अतिरोमता की गंभीरता को गिनती द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• "हार्मोनल संख्या" (ठोड़ी, ऊपरी होंठ, छाती और स्तन ग्रंथियों, ऊपरी और निचले हिस्से, ऊपरी और निचले पेट, कंधों और कूल्हों पर बालों की मात्रात्मक और गुणात्मक वृद्धि को दर्शाने वाले बिंदुओं का योग);
• "उदासीन संख्या" (प्रकोष्ठ और निचले पैर पर बालों की मात्रात्मक और गुणात्मक वृद्धि को दर्शाने वाले बिंदुओं का योग);
• "अतिरंजित संख्या" ("उदासीन" और "हार्मोनल" संख्याओं का योग मानक पर - 12 अंक से कम, औसतन 4.5-4.6 अंक)।

हालांकि, ये अनुमान काफी हद तक व्यक्तिपरक हैं और उपचार के दौरान या रोग की प्रगति के साथ बालों के विकास में वृद्धि या कमी की गतिशीलता का आकलन करने के लिए ही महत्वपूर्ण हैं।

अतिरोमता की जटिलताओं

अतिरोमता का कोर्स मासिक धर्म की शिथिलता, बांझपन, पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव और एनीमिया से जटिल हो सकता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय की पृष्ठभूमि पर अतिरोमता को अक्सर मधुमेह मेलेटस के साथ जोड़ा जाता है।

अतिरोमता का निदान

हिर्सुटिज़्म वाले रोगियों में एनामनेसिस लेते समय, निम्नलिखित कारकों का पता लगाना आवश्यक है:

1. रोग के विकास की प्रकृति:

• शरीर पर बालों की क्रमिक वृद्धि, मुँहासे, वजन बढ़ना, अनियमित मासिक धर्म के साथ, अधिक बार पॉलीसिस्टिक अंडाशय के पक्ष में संकेत मिलता है।
• पौरुष के संकेतों के साथ हिर्सुटिज्म का तेज विकास, एण्ड्रोजन-स्रावित ट्यूमर में अधिक बार देखा जाता है।

2. दवा का इतिहास।

3. मासिक धर्म समारोह की प्रकृति।एक नियमित मासिक धर्म चक्र वाले रोगियों में, अतिरोमता आमतौर पर इडियोपैथिक या पारिवारिक होती है और इसके लिए व्यापक परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।

अतिरोमता की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं, रक्त सीरम में निम्नलिखित हार्मोन की सामग्री का निर्धारण करते हैं:

• कुल टेस्टोस्टेरोन (200 एनजी% की टेस्टोस्टेरोन सामग्री के साथ - अंडाशय का एक ट्यूमर घाव);
• डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन सल्फेट (डीईए-सी) - अधिवृक्क ग्रंथियों के स्रावी कार्य की गतिविधि का एक संकेतक (डीईए-सी> 700 एनजी% की एकाग्रता पर, जो डेक्सामेथासोन लेने पर घट जाती है, अधिवृक्क हाइपरप्लासिया का संदेह होता है; डीईए का बढ़ा हुआ स्तर -सी अधिवृक्क ग्रंथियों में ट्यूमर प्रक्रियाओं के बारे में सोचता है);
• androstenedione (डिम्बग्रंथि विकृति विज्ञान में androstenedione की एकाग्रता में वृद्धि देखी गई है);
• 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन - अधिवृक्क ग्रंथियों के स्टेरॉयड हार्मोन का एक मध्यवर्ती मेटाबोलाइट (अधिवृक्क हाइपरप्लासिया के जन्मजात रूपों में वृद्धि);
• कोर्टिसोल (इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम के साथ एकाग्रता बढ़ जाती है);
• गोनाडोट्रोपिन (पॉलीसिस्टिक अंडाशय में एफएसएच के संबंध में एलएच की एकाग्रता बढ़ जाती है)।

अतिरोमता के कारणों का पता लगाने के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श, अधिवृक्क ग्रंथियों और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड, अधिवृक्क ग्रंथियों और अन्य अंगों का सीटी, एमआरआई, मस्तिष्क का एमआरआई किया जाता है। अंडाशय में ट्यूमर प्रक्रियाओं को बाहर करने के लिए, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी किया जाता है।

अतिरोमता का उपचार

अतिरोमता की एक हल्की डिग्री, मासिक धर्म समारोह के उल्लंघन के साथ नहीं, विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। चूँकि hirsutism, एक नियम के रूप में, एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक अन्य विकृति का प्रकटन है, इसका उपचार प्राथमिक एटियलॉजिकल कारक (अधिवृक्क ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि या अंडाशय के ट्यूमर को हटाने, बालों का कारण बनने वाली दवाओं को वापस लेने) को समाप्त करने के उद्देश्य से है। विकास, हाइपोथायरायडिज्म का उपचार, इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम या एक्रोमेगाली आदि)।

हिर्सुटिज़्म के लिए ड्रग थेरेपी एण्ड्रोजन-स्रावित ट्यूमर के बहिष्करण के बाद निर्धारित की जाती है। चूँकि बहुधा हिर्सुटिज़्म हाइपरएंड्रोजेनिज़्म का एक परिणाम है, यह सलाह दी जाती है कि एंटीएंड्रोजेनिक दवाओं को निर्धारित किया जाए जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को दबाती हैं और एण्ड्रोजन के लिए बालों के रोम की संवेदनशीलता को कम करती हैं।

जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया का इलाज कोर्टिसोल, प्रेडनिसोन या डेक्सामेथासोन के साथ किया जाता है। पॉलीसिस्टिक अंडाशय में एण्ड्रोजन के अत्यधिक गठन को दबाने के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों, स्पिरोनलैक्टोन, क्लोमीफीन निर्धारित हैं। हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार का चक्र 3 से 6 महीने तक होता है, कभी-कभी चक्रों को बार-बार करना पड़ता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान एंटीएंड्रोजन उपचार के लिए गंभीर मतभेद हैं, साथ ही तथ्य यह है कि इन दवाओं को लेने से नए बालों की उपस्थिति को रोकता है, लेकिन मौजूदा बालों को कम नहीं करता है। अतिरोमता के साथ, अधिक वजन के साथ, रोगियों को कम कार्बोहाइड्रेट सामग्री वाले आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।

अतिरोमता के लिए प्रसाधन सामग्री उपचार अवांछित बालों की उपस्थिति को हटाने या कम करने में मदद करते हैं। इनमें लाइटनिंग, प्लकिंग, शेविंग, मोम या विशेष क्रीम के साथ बायोएपिलेशन, बालों को हटाना आदि शामिल हैं। हिर्सुटिज़्म के मध्यम अभिव्यक्तियों को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ बालों को ब्लीच करके मास्क किया जाता है। लगातार बाल नोचने और शेव करने से निशान पड़ सकते हैं या त्वचा में संक्रमण हो सकता है। मोटे और मोटे बालों के लिए रासायनिक चित्रण अप्रभावी है। हिर्सुटिज्म के लिए बालों से छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी तरीका फोटोएपिलेशन या लेजर हेयर रिमूवल है, जो बालों के रोम को नष्ट कर देता है और नए बालों के विकास को रोक देता है।

अतिरोमता के लिए निदान

अतिरोमता से पीड़ित कई महिलाएं गंभीर मनोवैज्ञानिक जटिलताओं का विकास करती हैं जो एक पूर्ण परिवार और अंतरंग जीवन में हस्तक्षेप करती हैं, जिससे समाज में संवाद करना मुश्किल हो जाता है।

अतिरोमता का उपचार लंबा है, बालों के विकास को कम करने का प्रभाव 6-12 महीनों के बाद ही ध्यान देने योग्य हो जाता है। जब अतिरोमता का इलाज किया जाता है, तो नए बालों का विकास रुक जाता है, लेकिन मौजूदा बाल गायब नहीं होते हैं। इसलिए, अतिरोमता के साथ अतिरिक्त बालों के विकास से पूरी तरह से छुटकारा पाना संभव नहीं है, हालांकि उनके विकास की दर को धीमा करना काफी संभव है।

या पुरुष पैटर्न बाल। सभी महिलाओं के शरीर और चेहरे की सतह पर बाल होते हैं, लेकिन वे आमतौर पर पतले और हल्के होते हैं। मुख्य विशेषता जिसके द्वारा आदर्श को विचलन से अलग करना संभव है, हेयरलाइन की संरचना है।एक स्वस्थ लड़की के पतले, छोटे, हल्के, मुलायम, रूखे बाल होते हैं। अतिरोमता के साथ, मोटे काले घने बाल चेहरे, हाथ, पैर, साथ ही कूल्हों, पीठ और पेट पर बढ़ने लगते हैं। लड़कियों और महिलाओं में बालों का बढ़ना, एक नियम के रूप में, पौरुष से जुड़ा हुआ है, जो कि एण्ड्रोजन की अत्यधिक गतिविधि के साथ और, परिणामस्वरूप, पुरुष विशेषताओं का विकास है।

कभी-कभी लड़कियां hirsutism को अभिव्यक्तियों के साथ भ्रमित करती हैं, लेकिन ये स्थितियां समान नहीं हैं। लड़कियों में hirsutism के साथ, पुरुषों के लिए विशिष्ट स्थानों पर बालों का विकास बढ़ जाता है, लेकिन महिलाओं के लिए असामान्य: चेहरे, पेट पर। हाइपरट्रिचोसिस के साथ, बालों का झड़ना शरीर पर कहीं भी बढ़ सकता है, और यह प्रक्रिया आमतौर पर हार्मोनल विकारों से जुड़ी नहीं होती है।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 5-10% महिलाओं में अतिरोमता है। अक्सर बालों का बढ़ना एक पारिवारिक विशेषता बन जाती है, इसलिए अनचाहे बाल विशेष रूप से उन लड़कियों में आम होते हैं जिनकी माताओं, बहनों या अन्य रिश्तेदारों को भी यही समस्या होती है। जातीय मतभेदों के कारण भूमध्यसागरीय, दक्षिण एशियाई और मध्य पूर्वी महिलाएं भी अतिरोमता से ग्रस्त हैं।

अतिरिक्त शरीर के बाल होने से एक लड़की हीन और असुरक्षित महसूस कर सकती है, लेकिन यह तब और भी बुरा होता है जब हिर्सुटिज्म को हार्मोनल असंतुलन के साथ जोड़ दिया जाता है जिससे बांझपन, मधुमेह और गंभीर मासिक धर्म अनियमितता हो सकती है।

लड़कियों में बढ़े हुए बाल: कारण

एक महिला के चेहरे और शरीर पर मोटे काले बालों की अत्यधिक वृद्धि मुख्य रूप से टेस्टोस्टेरोन सहित एण्ड्रोजन (पुरुष हार्मोन) के उच्च स्तर से जुड़ी होती है। प्रत्येक स्वस्थ महिला का शरीर थोड़ी मात्रा में एण्ड्रोजन का उत्पादन करता है, लेकिन कुछ विकार इस तथ्य को जन्म दे सकते हैं कि पुरुष हार्मोन का उत्पादन बहुत बढ़ जाता है। यह बालों के सक्रिय विकास और तैलीय त्वचा, मुँहासे, जननांगों के बढ़ने जैसी समस्याओं का कारण बन सकता है।

नीचे दिए गए सभी कारण इस बात को प्रभावित कर सकते हैं कि एक लड़की का शरीर एण्ड्रोजन का उत्पादन कैसे करता है।

1. पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम

1. बालों का बढ़ना: मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

अतिरोमता का निदान करते समय, एक डॉक्टर (स्त्रीरोग विशेषज्ञ-एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) को लड़की के चिकित्सा इतिहास और आनुवंशिकता का विस्तार से अध्ययन करना चाहिए, स्थिति का कारण निर्धारित करने के लिए उसने जो दवाएं ली हैं या ले रही हैं, उन पर चर्चा करें। अगला, डॉक्टर सबसे अधिक संभावना हार्मोन के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देंगे। एक अल्ट्रासाउंड डॉक्टर ट्यूमर या अल्सर की जांच के लिए अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड करेगा। इसके अलावा, नियोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर करने के लिए मस्तिष्क के एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है।

लड़कियों में बढ़े हुए बालों का इलाज

• हार्मोन थेरेपी

यदि एक महिला का वजन अधिक है, तो उसका डॉक्टर सबसे पहले इसे कम करने का सुझाव देगा, क्योंकि मोटापा प्रभावित करता है कि शरीर हार्मोन कैसे बनाता है। स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने से दवा के उपयोग के बिना एण्ड्रोजन का स्तर सामान्य हो सकता है।

हालांकि, यदि अत्यधिक बालों का विकास पीसीओएस या अधिवृक्क रोग का लक्षण है, तो एक लड़की को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ और एंटी-एंड्रोजेनिक दवाएं हार्मोन को संतुलित करने में मदद कर सकती हैं।

• एंटीएंड्रोजेनिक दवाएं

वे एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध कर सकते हैं और अधिवृक्क ग्रंथियों और अंडाशय से पुरुष हार्मोन के उत्पादन को कम कर सकते हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं जो बालों के रोम पर टेस्टोस्टेरोन के प्रभाव को रोकती हैं, वे हैं स्पिरोनोलैक्टोन और फाइनस्टेराइड (ब्लॉक 5-अल्फा रिडक्टेस)।

• संयुक्त जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, मौखिक गर्भ निरोधकों

गोलियां (OCs, COCs) जिनमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन होते हैं, पीसीओएस के कारण होने वाले सिस्ट को कम करने में मदद कर सकते हैं। एस्ट्रोजेन अतिरिक्त बालों की मात्रा को कम करने में भी सक्षम है। इन दवाओं को अतिरोमता के लिए दीर्घकालिक चिकित्सा के रूप में निर्धारित किया जाता है। सुधार तीन से छह महीने में पहले नहीं आते हैं।

• अतिरिक्त बालों के लिए क्रीम

Vaniqa® (Vanica, eflornithine, eflornithine) का उपयोग महिलाओं में अतिरिक्त चेहरे के बालों को कम करने के लिए किया जाता है। यह दिन में 2 बार लगाया जाता है और बालों के रोम के विकास को धीमा करके और एपिलेशन सत्रों के बीच के अंतराल को लंबा करके काम करता है। वानीका क्रीम को अन्य दवाओं के साथ मिलाया जा सकता है। आमतौर पर, लड़कियों में चेहरे के बालों का विकास 1 से 2 महीने के बाद धीमा हो जाता है। एफ्लोर्निथिन के दुष्प्रभाव में त्वचा पर लाल चकत्ते और जलन शामिल हैं।

• चित्रण

यह अनचाहे बालों से निपटने का एक नॉन-मेडिकल तरीका है। ये वही तरीके हैं जिनका इस्तेमाल कई महिलाएं पैरों, अंडरआर्म्स और बिकनी एरिया के बालों को हटाने के लिए करती हैं।

• वैक्सिंग, शेविंग और डिपिलेटर

वैक्स, डिपिलेटरी क्रीम, शेविंग या शुगरिंग से अतिरिक्त बालों को हटाना एक प्रभावी, सस्ती और सस्ती विधि है। इन उपकरणों का उपयोग करना आसान है, परिणाम तुरंत दिखाई देता है, लेकिन यह लंबे समय तक नहीं रहता है। इसके अलावा, अतिरोमता वाली लड़कियों में अनचाहे बाल होते हैं जो मोटे और मोटे होते हैं। इस वजह से, हटाने के बाद, त्वचा बहुत संवेदनशील हो जाती है और जलन और अंतर्वर्धित बाल होने का खतरा होता है।

प्रकाश किरणों द्वारा रोम छिद्रों को नुकसान पहुँचाने के कारण लेज़र के साथ बढ़े हुए बालों को हटाना होता है। क्षतिग्रस्त बल्ब बालों का उत्पादन नहीं कर सकते हैं, और पहले से मौजूद वनस्पति गिर जाती है। पूर्ण पाठ्यक्रम और उचित उपचार के पारित होने के साथ, लेजर बालों को हटाने से एक स्थिर सकारात्मक परिणाम मिल सकता है।

• इलेक्ट्रोलीज़

यह विद्युत प्रवाह का उपयोग करके बालों को हटाना है। यह प्रत्येक बाल कूप का व्यक्तिगत रूप से इलाज करता है, इसलिए सत्र में अधिक समय लग सकता है। लेजर बालों को हटाने की तरह, इलेक्ट्रोलिसिस एक महंगी, समय लेने वाली प्रक्रिया है जिसके लिए वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए कई सत्रों की आवश्यकता होती है। कुछ महिलाओं को ये प्रक्रियाएं असहज या दर्दनाक लगती हैं।

महिलाओं के बाल: परिप्रेक्ष्य

एक लड़की के चेहरे और शरीर पर बढ़े हुए बालों का इलाज एक लंबी अवधि का काम है। निदान किए गए हार्मोनल असंतुलन वाली अधिकांश महिलाएं चिकित्सा के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं, लेकिन यदि बाल अपने मूल मूल्यों पर वापस आ जाते हैं और सामान्य सीमा से आगे निकल जाते हैं तो बाल फिर से बढ़ सकते हैं।

अंतर्निहित कारण और चिकित्सा की पसंद के आधार पर, अतिरोमता के लिए उपचार आजीवन हो सकता है। लेज़र हेयर रिमूवल या इलेक्ट्रोलिसिस शेविंग, वैक्सिंग, शुगरिंग या डेपिलेटर की तुलना में अधिक स्थायी परिणाम प्रदान कर सकता है। यदि अत्यधिक बालों के झड़ने का कारण पीसीओएस या अधिवृक्क ग्रंथियों की समस्या है, तो लड़की को आजीवन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

कंघी पर अगले कतरा को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक महिला अवसाद में आ जाती है और खुद पर प्रयोग करना शुरू कर देती है: बाथरूम में सभी प्रकार के बाम, मास्क और सीरम बाढ़ आ गए।

यदि केवल वह जानती थी कि कुछ महिलाएं अतिरिक्त बालों से छुटकारा पाने का सपना देखती हैं, लेकिन यहां डिप्लिलेशन से मदद नहीं मिलेगी - मोटी बालियां उसके चेहरे और गर्दन को ढँक देती हैं, और यह बेहतर है कि किसी को डेकोलेट न दिखाया जाए। हिर्सुटिज़्म कैसे आगे बढ़ता है, एक ऐसी बीमारी जो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती है।

अतिरोमता: कारण

चेहरे, छाती और पीठ पर काले और खुरदरे बाल पुरुषों की खासियत हैं। इसलिए, एक महिला में इस तरह के संकेत की खोज करने के बाद, डॉक्टर हमेशा हिर्सुटिज़्म के साथ उसका निदान करते हैं, केवल निष्पक्ष सेक्स के लिए एक बीमारी की विशेषता। बालों के विकास का स्थानीयकरण मायने रखता है - बाहों और पैरों पर घने बाल हिर्सुटिज़्म से संबंधित नहीं हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हिर्सुटिज़्म को एक बीमारी नहीं मानते हैं - पुरुष पैटर्न बाल एक अधिक खतरनाक बीमारी का लक्षण है, जिसमें बड़ी मात्रा में एण्ड्रोजन, स्टेरॉयड पुरुष सेक्स हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं:

• अंडाशय में रसौली: सौम्य और घातक ट्यूमर;
• अधिवृक्क ग्रंथियों के जन्मजात रोग, नमक-खोने या वायरल हाइपरप्लासिया;
• पिट्यूटरी ग्रंथि के विकार।

अनुचित रूप से चयनित तेज़-अभिनय मौखिक गर्भ निरोधक इस तरह के बालों के विकास का कारण बन सकते हैं। यह आधुनिक प्रणालीगत गर्भ निरोधकों पर लागू नहीं होता है जो एक महिला की उपस्थिति में सुधार करते हैं। अनाबोलिक स्टेरॉयड लेने वाले एथलीटों में हार्मोनल डिसऑर्डर के परिणामस्वरूप हिर्सुटिज़्म के सभी लक्षण भी दिखाई देते हैं।

एक प्राच्य उपस्थिति के साथ जलने वाले ब्रुनेट्स में अक्सर उनके चेहरे पर बाल होते हैं, लेकिन यह एक वंशानुगत प्रवृत्ति है जिसे कॉस्मेटोलॉजिस्ट के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है (यदि वांछित हो)।

अतिरोमता के लक्षण और निदान

अतिरोमता के लक्षणों का उच्चारण किया जाता है: कठोर बाल एक महिला के चेहरे को ढंकते हैं। जब एंडोक्राइन ग्रंथियां भारी मात्रा में एण्ड्रोजन का उत्पादन करती हैं, तो बालों का विकास पीठ, छाती और पेट के हिस्से को प्रभावित करता है। एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए अतिरोमता का निदान करना बहुत सरल है, लेकिन उसका काम अभी शुरू हो रहा है - आपको इस लक्षण का कारण खोजने की जरूरत है, ट्यूमर के गठन की संभावना को बाहर करें।

एक महिला को जैव रासायनिक परीक्षण कराने और निम्नलिखित विशेषज्ञों के पास जाने की आवश्यकता होगी:

• ऑन्कोलॉजिस्ट;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
• शल्य चिकित्सक।

अग्न्याशय के कामकाज की जांच करने के लिए आपको शर्करा के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्तदान करना होगा। अत्यधिक बाल विकास गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति के दौरान होता है, जब एक महिला की हार्मोनल प्रणाली में बड़े परिवर्तन होते हैं। यह पता लगाने के लिए कि कौन सा हार्मोन हिर्सुटिज़्म की अभिव्यक्ति में योगदान देता है, रक्त में निम्नलिखित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की सामग्री का पता लगाया जाता है:

• टेस्टोस्टेरोन;
• एंड्रोस्टेनेडियोन;
• कोर्टिसोल;

इन हार्मोनों में से प्रत्येक एक विशिष्ट अंतःस्रावी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है, इसलिए उनमें से किसी के स्तर में वृद्धि सीधे रोग के अपराधी को इंगित करेगी।

अतिरोमता: उपचार और रोकथाम

कभी-कभी अतिरोमता एक महिला के जीवन को बचाती है - एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एक खतरनाक रसौली की खोज करता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह घातक या सौम्य है, किसी भी ट्यूमर को तत्काल हटा दिया जाना चाहिए। ऑपरेशन लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है, जो ऊतक क्षति को कम करता है और तेजी से वसूली को बढ़ावा देता है।

एक गैर-जीवन-धमकाने वाले हार्मोनल विकार के साथ-साथ ग्रंथि या संपूर्ण अधिवृक्क ग्रंथि के हिस्से को हटाने के बाद, दीर्घकालिक, और कभी-कभी आजीवन, दवाओं के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी जैसे:

• कोर्टिसोन एसीटेट (700 रूबल से);
• डेक्सामेथासोन (150 रूबल से);
• हाइड्रोकार्टिसोन (120 रूबल से);
• प्रेडनिसोलोन (40 रूबल से)।

जड़ी-बूटियों और जामुन के साथ अतिरोमता के उपचार पर कुछ साइटें सलाह से भरी हैं। ऐसी वैकल्पिक चिकित्सा घातक है - समय नष्ट हो जाएगा और एक सौम्य ट्यूमर तेजी से एक घातक नवोप्लाज्म में बदल जाएगा।

पुरुष पैटर्न बालों के झड़ने की एक उत्कृष्ट रोकथाम एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की नियमित यात्रा होगी। यह आपको अपने हार्मोनल स्तर को क्रम में लाने की अनुमति देगा, तनावपूर्ण स्थितियों में गरिमा के साथ व्यवहार करेगा, और संवेदनहीन आंसू नहीं बहाएगा, जिसके अपराधी अक्सर अंतःस्रावी ग्रंथियां होती हैं। और एक अच्छा ब्यूटीशियन ऊपरी होंठ के ऊपर एंटीना को संभाल सकता है।

महिलाओं में सामान्य शरीर के बाल आमतौर पर कमजोर रूप से व्यक्त होते हैं और होंठ, हाथ और पैरों पर मखमली बालों की उपस्थिति से प्रकट होते हैं। अंतःस्रावी तंत्र के कार्यों के उल्लंघन में असामान्य बाल विकास देखा जाता है।

चावल।पुरुष पैटर्न बाल। एक छवि

महिलाओं में मेल पैटर्न हेयर के कारण

महिलाओं में पुरुष पैटर्न वाले बाल (हिर्सुटिज़्म) निम्न कारणों से हो सकते हैं:

• पुरुष हार्मोन में वृद्धि जो बालों के विकास को उत्तेजित करती है और उनके रंजकता को प्रभावित करती है। अंडाशय और अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्पादित एण्ड्रोजन की अधिकता;
• इंसुलिन के स्तर में वृद्धि (हाइपरइंसुलिनिज़्म), जो डिम्बग्रंथि कोशिकाओं को एण्ड्रोजन उत्पन्न करने के लिए उत्तेजित करता है। हाइपरइंसुलिनिज्म से पीड़ित महिलाएं स्पष्ट रूप से मोटापे से ग्रस्त हैं।

महिलाओं में पुरुष बाल विकास भी सामान्य एण्ड्रोजन स्तर और नियमित मासिक धर्म चक्र के साथ होता है। इस रूप को इडियोपैथिक हिर्सुटिज़्म कहा जाता है।

अतिरोमता के लक्षण

पुरुष पैटर्न बालों के विकास के हल्के रूप वाली महिलाओं में, ऊपरी होंठ पर, साइडबर्न में, ठोड़ी पर, निपल्स के आसपास बालों का एक महत्वपूर्ण विकास होता है।

पुरुष बाल विकास के अधिक कठोर रूप के साथ, बाल पीठ, छाती, कंधे और पेट पर दिखाई देते हैं। शायद तैलीय त्वचा, मुंहासे, आवाज में बदलाव (यह खुरदुरा हो जाता है)।

पुरुष पैटर्न बाल: उपचार

पुरुष पैटर्न बालों का कारण बनने वाले कारणों को देखते हुए, उपचार में एण्ड्रोजन और इंसुलिन के स्तर को कम करना शामिल है। इसलिए इलाज से पहले जांच करानी जरूरी है।

पॉलीसिस्टिक अंडाशय के साथ, जिसमें पुरुष बाल विकास का उल्लेख किया गया है, मौखिक गर्भ निरोधकों, एल्डालैक्टोन, क्लोमीफीन निर्धारित हैं। अंडाशय द्वारा एण्ड्रोजन के उत्पादन को कम करने के लिए, आप गर्भनिरोधक गोलियों के संयोजन का उपयोग कर सकते हैं जिसमें एक निश्चित मात्रा में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन होता है। गर्भनिरोधक लेने के 10-12 महीने बाद महिलाओं में पुरुषों के बालों का विकास गायब हो जाता है। बेशक, यह हार्मोनल उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित और निगरानी किया जाना चाहिए।

जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया के साथ, जो एण्ड्रोजन के उत्पादन में वृद्धि के साथ है, कोर्टिसोल निर्धारित है। वजन घटाने से एण्ड्रोजन का स्तर भी कम होता है।

अतिरिक्त बालों के लिए कॉस्मेटिक प्रक्रियाएं

जिन महिलाओं के हल्के पुरुष बाल विकास होते हैं, उन्हें कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं की पेशकश की जाती है: वैक्स और शुगर डिप्लिलेशन, इलेक्ट्रिक एपिलेटर का उपयोग। इन प्रक्रियाओं का प्रभाव अस्थायी होता है, क्योंकि बालों के रोम नष्ट नहीं होते हैं और बालों का विकास जारी रहता है।

यदि महिलाओं में पुरुष बाल विकास मोटे हैं, तो अनचाहे बालों से छुटकारा पाने के अधिक प्रभावी तरीके पेश किए जाते हैं: इलेक्ट्रोलिसिस, एलोस - बालों को हटाने, फोटो - और लेजर बालों को हटाने। इन तरीकों से, कूपिक तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है और बालों को जड़ से हटा दिया जाता है। आप तत्काल प्रभाव पर भरोसा नहीं कर सकते, क्योंकि एक ही समय में सक्रिय विकास चरण में बालों को हटा दिया जाता है। निम्नलिखित प्रक्रियाओं के दौरान, अन्य बालों को पहले ही हटा दिया जाता है और इसी तरह कई सत्रों तक जब तक आप अंततः अनचाहे बालों से छुटकारा नहीं पा लेते। संयुक्त एक्सपोजर (फोटो और लेजर बालों को हटाने) का अक्सर उपयोग किया जाता है, जो अधिक प्रभाव देता है।

पुरुषों में बालों का बढ़ना

यौवन तक पहुंचने पर, पुरुषों में सेक्स हार्मोन के प्रभाव में, एक पुरुष प्रकार के बालों का विकास होता है: मूंछें, दाढ़ी, पबियों पर एक रोम्बस के रूप में, पेट की मध्य रेखा के साथ, छाती पर, अच्छी तरह से- कांख में परिभाषित बाल विकास।

Hypertrichosis पुरुषों में शरीर के बालों में वृद्धि है। ट्रंक और अंगों की अत्यधिक बाल प्रकृति में जातीय है और पाया जाता है, उदाहरण के लिए, कोकेशियान लोगों के प्रतिनिधियों के बीच।

कुछ मामलों में, पुरुषों में बढ़े हुए शरीर के बाल कुछ असुविधाएँ पैदा कर सकते हैं। तगड़े, तैराक, जिमनास्ट, भारोत्तोलक शरीर के बालों से छुटकारा पा लेते हैं, जो उनकी पेशेवर गतिविधियों से जुड़ा होता है।

जो पुरुष अपने रूप-रंग की परवाह करते हैं वे भी अनचाहे बालों को हटा सकते हैं। पुरुषों के लिए एपिलेशन सभी ब्यूटी सैलून द्वारा पेश किया जाता है। पुरुषों में बालों के अत्यधिक विकास के साथ, मोम, इलेक्ट्रोएपिलेशन और फोटोएपिलेशन के साथ बायोएपिलेशन करना संभव है।