कारण के हाथों पर अलग-अलग नाड़ी। हाथों पर विभिन्न रक्तचाप: कारण

लेख प्रकाशन दिनांक: 12/31/2016

लेख अंतिम बार अपडेट किया गया: 12/18/2018

इस लेख से आप सीखेंगे: क्या होता है अलग दबावहाथ में; कब ठीक है और कब नहीं। दोनों हाथों पर दबाव क्यों मापा जाना चाहिए।

रक्तचाप को मापने और नियंत्रित करने वाले बहुत से लोग इसे सही नहीं करते हैं यदि वे केवल एक हाथ पर टोनोमेट्री लेते हैं। लेकिन जो लोग दोनों तरफ से ऐसा करते हैं, वे संख्याओं में अंतर को देखते हुए, इस तरह की घटना के महत्व का सही आकलन नहीं कर सकते हैं।

दोनों हाथों पर दबाव मापने के नियम

बाईं ओर दबाव अंतर और दांया हाथबिल्कुल हो सकता है सामान्यसाथ ही रोग के प्रमाण भी। कुछ साहित्य के आंकड़ों के अनुसार, संकेतकों में स्पष्ट अंतर (20 मिमी एचजी से अधिक) वाले लगभग 50% रोगियों की मृत्यु 10 वर्षों के भीतर हो जाती है। यह जानने के बाद, बहुत से लोग जिनमें ऐसी स्थिति आदर्श का एक रूप हो सकती है, वे घबराने लगते हैं और अपने दम पर एक गैर-मौजूद बीमारी का इलाज करते हैं, हालांकि वास्तव में कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है - क्योंकि वे स्वस्थ हैं। 15-20% पर, हाथों पर दबाव में अंतर वास्तव में होता है अलार्म संकेतऐसी बीमारियां जिन्हें घटना के कारण और विशेष उपचार के तत्काल स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

स्थिति को समझने में एक विशेषज्ञ की मदद मिलेगी - एक चिकित्सक या पारिवारिक डॉक्टर. यदि आवश्यक हो और संदिग्ध कारण के आधार पर, वे अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श नियुक्त करेंगे: एक हृदय रोग विशेषज्ञ, वस्कुलर सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट। सही निदानऔर उपचार न केवल रक्तचाप को सामान्य करता है, बल्कि और भी रोकता है गंभीर धमकी . ठीक होना संभव है।

यह कैसे पता करें कि यह एक आदर्श या विकृति है

यदि आप, अपने आप में, अपने प्रियजनों या किसी अन्य लोगों में दबाव को मापते हुए, दाएं और बाएं हाथों के बीच की संख्या में अंतर देखते हैं, तो कुछ तथ्यों पर ध्यान दें जो तालिका में वर्णित और समझ में आते हैं:

क्या ध्यान देना है	दबाव पर कारक के प्रभाव की विशेषताएं
अंतर का परिमाण (संकेतक कितने मिमी एचजी से भिन्न होते हैं)	अनुमेय उतार-चढ़ाव रेंज - 5-10 मिमी एचजी। कला। ऊपर और नीचे दोनों। कैसे अधिक अंतर, जितना अधिक यह पैथोलॉजी के बारे में कहता है।
किस हाथ पर बीपी बदल जाता है	आदर्श और विकृति दोनों में, दबाव विषमता समान रूप से अक्सर दाईं और बाईं ओर दर्ज की जाती है।
बढ़ा हुआ या घटा हुआ दबाव	यदि यह एक तरफ सामान्य या उच्च है, और दूसरी तरफ और भी अधिक है, तो समस्या एक तरफ सामान्य लोगों की पृष्ठभूमि के मुकाबले एक तरफ मानक से नीचे की संख्या में कमी से कम खतरनाक है।
आयु	किशोरों और वृद्ध लोगों में आयु वर्गबीपी का अंतर अधिक आम है
दाएँ हाथ या बाएँ हाथ	मूल रूप से, मुख्य कार्यशील भुजा पर दबाव बढ़ जाता है
क्या व्यक्ति . से जुड़ा है सक्रिय खेलऔर शारीरिक कार्य	यदि हां, तो यह अधिक संभावना है कि बीपी विषमता उनका परिणाम है।
शिकायतों और लक्षणों की उपस्थिति	अगर वे हैं, तो इसका मतलब है रोग लक्षणदबाव विषमता

यदि आप शायद ही कभी दबाव मापते हैं, लेकिन कुछ शिकायतों के कारण या रुचि के लिए, इसे दोनों हाथों से करना सुनिश्चित करें। यदि आप प्रतिदिन टोनोमेट्री करते हैं, तो महीने में कम से कम एक बार दाएं और बाएं संकेतकों को मापें।

कौन और क्यों शांत हो सकता है

उपरोक्त तालिका से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि दाएं और बाएं हाथ के बीच रक्तचाप के बीच का अंतर हमेशा आदर्श का एक प्रकार होता है, केवल तभी जब संकेतकों में अंतर 5-10 मिमी एचजी से अधिक न हो। कला। (यह 50-60% लोगों के लिए विशिष्ट है)। अन्य सभी मामलों में, डेटा व्याख्या को व्यक्तिगत रूप से संपर्क किया जाना चाहिए।

रक्तचाप किस हाथ पर अधिक होना चाहिए?

एक तरफा वृद्धि के रूप में दबाव की विषमता एक तरफा कमी से कम खतरनाक है यदि दूसरी ओर संख्या सामान्य या बढ़ी हुई है (100/60 से 140/90 और ऊपर)।

बढ़ा हुआ दबाव बायें हाथ पर हो सकता है

स्वस्थ युवा दाएं हाथ के लोगों में, जो तीव्र शारीरिक गतिविधि से जुड़े नहीं हैं, बाएं हाथ पर दबाव दाएं की तुलना में अधिक हो सकता है। सक्रिय रूप से काम करने वाले बाएं हाथ के लोगों में, यह अंतर और भी अधिक (लगभग 20 मिमी एचजी) हो सकता है।

व्याख्या: मुख्य धमनी, हाथ को रक्त की आपूर्ति - सबक्लेवियन - बाईं ओर सीधे महाधमनी से निकलती है, इसलिए इसमें रक्तचाप अधिक होता है। अधिकार कम से प्रस्थान करता है बड़ा बर्तन- ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक, इसलिए इसमें दबाव कम होता है।

दाहिनी भुजा पर बढ़ा हुआ दबाव हो सकता है

सक्रिय से जुड़े दाहिने हाथ में शारीरिक गतिविधि, दाईं ओर के संकेतक बाईं ओर के संकेतकों से अधिक होने चाहिए, लेकिन स्वीकार्य संख्या के भीतर होने चाहिए। व्याख्या - व्यवस्थित भार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कंधे और कंधे की कमर की मांसपेशियां, जिसके माध्यम से सबक्लेवियन और ब्रेकियल धमनियां गुजरती हैं, मात्रा में वृद्धि और घनी हो जाती हैं। यह वाहिकाओं के यांत्रिक संपीड़न का कारण बनता है, जिसके कारण उनमें दबाव बढ़ जाता है।

किसकी तलाश होनी चाहिए

संदेह है कि अलग-अलग रक्तचाप अलग हाथ- यह पैथोलॉजी का एक लक्षण है, यह उन मामलों में संभव है जहां संकेतक 10-20 इकाइयों से अधिक भिन्न होते हैं। यह अंतर जितना अधिक होगा, अधिक गंभीर समस्या. संभावित स्थितियांऔर कारण तालिका में वर्णित हैं।

अधिकांश बार-बार होने वाली बीमारियाँजिसमें ऊपरी अंगों की धमनियों की सहनशीलता क्षीण होती है:

• एथेरोस्क्लेरोसिस - कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े।
• घनास्त्रता और घनास्त्रता - दीवारों पर रक्त के थक्कों का निर्माण या हृदय से उनका परिचय।
• महाधमनी-धमनीशोथ - संवहनी दीवार की सूजन।
• धमनीविस्फार धमनी की दीवार का एक थैली विस्तार और विनाश है।
• स्केलीन मांसपेशी सिंड्रोम मांसपेशी फाइबर का मोटा होना है जिसके माध्यम से सबक्लेवियन धमनी गुजरती है।
• क्षेत्र में कोमल ऊतकों और हड्डियों के ट्यूमर छातीऔर कंधे।
• आघात और संवहनी सर्जरी।

संभावित अभिव्यक्तियाँ

इस तथ्य के कारण कि एक हाथ पर दबाव में तेज कमी धमनियों के रुकावट और उसमें बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण को इंगित करती है, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

1. ब्रश शक्ति खो रहा है।
2. उंगलियां ठंडी, पीली और सुन्न हो जाती हैं।
3. उंगलियों या पूरे हाथ का संभावित सायनोसिस।

लेकिन अगर दाहिनी ओर दबाव गिरता है, तो इन लक्षणों के अलावा, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के संकेत हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क और ऊपरी अंग के आधे हिस्से को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाएं इस तरफ महाधमनी से निकलती हैं। आम ट्रंक. ये संकेत हैं:

• सरदर्द;
• चक्कर आना;
• तैयार भाषण;
• स्मृति लोप;
• शरीर के आधे हिस्से का पक्षाघात;
• चेहरे की विकृति।

मस्तिष्क और बांह में संचार विकारों के लक्षण

निष्कर्ष: बाएं और दाहिने हाथ पर अलग-अलग संकेतक वाले व्यक्ति में वास्तविक दबाव वह होता है जो अधिक होता है। तो अगर आप प्रवाह की सराहना करना चाहते हैं उच्च रक्तचापऔर उपचार की प्रभावशीलता उच्चरक्तचापरोधी दवाएंकेवल उस पर ध्यान केंद्रित करें।

इलाज की जरूरत किसे है

यदि बाएं और दाएं हाथ के बीच दबाव का अंतर 10 मिमी एचजी से अधिक नहीं है। सेंट - उपचार की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है। यदि यह अंतर 15-20 अंक से अधिक बढ़ जाता है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह एक पारिवारिक चिकित्सक या चिकित्सक हो सकता है। आप को आवश्यकता हो सकती विशेष उपचारएक संवहनी सर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में।

इसकी आवश्यकता हो सकती है:

1. नियमित टोनोमेट्री (संकेतकों का मापन)।
2. दवाएं लेना जो संवहनी धैर्य को बहाल करते हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस या महाधमनी की प्रगति को धीमा करते हैं, रक्त को पतला करते हैं और रक्त की आपूर्ति में सुधार करते हैं।
3. उच्च रक्तचाप और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया का औषध उपचार।
4. बेल्ट के लिए जिम्नास्टिक और फिजियोथेरेपी ऊपरी अंगऔर इस क्षेत्र के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।
5. सर्जिकल उपचार - रक्त के थक्कों को हटाना, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े, स्टेंट लगाना और यहां तक ​​कि बदली हुई धमनियों को कृत्रिम कृत्रिम अंग से बदलना।

दाएँ और बाएँ हाथ के बीच दबाव अंतर के लिए उपचार

यदि आप इस तरह के विचलन का पता लगाने के तुरंत बाद मदद लेते हैं, तो उपचार न केवल दबाव विचलन को खत्म करने में मदद करेगा, बल्कि इसका कारण भी होगा। लक्षित उपचार समस्या को पूरी तरह से हल करता है - ठीक होना संभव है।

भविष्यवाणी

यदि आपके पास अलग-अलग हाथों पर स्वीकार्य दबाव अंतर है, तो डरने की कोई बात नहीं है - कोई खतरा नहीं है।

यदि, एक साथ हाथ में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ, मस्तिष्क परिसंचरण- इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अक्सर एक स्ट्रोक होता है, और व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ कोरोनरी वाहिकाओंदिल का दौरा भी पड़ सकता है। यही कारण है कि बाजुओं पर दबाव में एक उल्लेखनीय अंतर अक्सर इनसे पहले होता है खतरनाक रोगजो 50% मामलों में मरीजों की मौत में खत्म हो जाता है।

कई उपकरण नाड़ी को मापने में सक्षम हैं। लेकिन उनकी रीडिंग कितनी सही है?

एक नाड़ी क्या है?

कुछ लोग गलती से मानते हैं कि नाड़ी और संकुचन की आवृत्ति एक ही है, जो एक भ्रम है। क्या अंतर है?

हृदय गति एक संकेतक है जो एक मिनट में हृदय के निलय के संकुचन की संख्या को दर्शाता है। अर्थात्, यह निम्नलिखित को दर्शाता है: एक मिनट के दौरान कितनी बार निलय रक्त से भर जाता है और फिर उसे बाहर की ओर धकेलता है मुख्य धमनियां(महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी)।

यदि कोई व्यक्ति स्वस्थ है, तो प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या महसूस की गई नाड़ी तरंगों की संख्या से मेल खाना चाहिए। लेकिन कई बीमारियों और रोग स्थितियों के साथ, ये संकेतक भिन्न हो सकते हैं। एक स्वस्थ वयस्क में, पल्स दर 60 से 90 पल्स दोलन प्रति मिनट तक होती है। बच्चों में, यह संकेतक उम्र पर निर्भर करता है। कैसे छोटा बच्चा, उसकी नाड़ी की आवृत्ति जितनी अधिक होगी।

मानव हृदय गति स्थिर नहीं है। नींद और जागने के दौरान नाड़ी बदल जाती है शारीरिक गतिविधिऔर आराम, खेल के दौरान, भोजन के बाद और कुछ। हृदय गति मूड, शरीर की स्थिति, तापमान पर निर्भर करती है वातावरणऔर कुछ अन्य कारक। महिलाओं में, पुरुषों की तुलना में नाड़ी तेज होती है। खेल में सक्रिय रूप से शामिल लोगों में, नाड़ी दुर्लभ होती है।

एक व्यक्ति नाड़ी को क्यों मापता है?

मानव नाड़ी की छह विशेषताएं हैं: आवृत्ति, भरना, तनाव, लय, ऊंचाई और आकार। रोगी की जांच के दौरान डॉक्टर द्वारा इन गुणों का अध्ययन किया जाता है। एक साधारण आम आदमी के बीच नाड़ी का एक स्वतंत्र माप आमतौर पर केवल एक ही लक्ष्य का पीछा करता है: इसकी आवृत्ति का पता लगाने के लिए।

किस पर रोग की स्थितिक्या आपकी हृदय गति बढ़ जाती है?

• एक संक्रामक प्रकृति के रोगों के साथ;
• जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोषों के साथ;
• मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन में;
• कई बीमारियों के लिए अंतःस्रावी अंग, तंत्रिका प्रणाली;
• रक्तप्रवाह में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी के साथ (एनीमिया के साथ);
• कुछ के लिए ट्यूमर प्रक्रियाएंऔर आदि।
• नाड़ी कब कम हो जाती है?
• कुछ दवाएं लेते समय;
• एथलीट और जो भारी शारीरिक श्रम में लगे हुए हैं।
• विषाक्तता के मामले में, पेट के अल्सर के साथ;
• थायराइड समारोह (हाइपोथायरायडिज्म) में कमी के साथ;
• हृदय की मांसपेशियों की सूजन के साथ;
• मायोकार्डियल रोधगलन, आदि के साथ।

इन शर्तों के तहत, एक व्यक्ति अपनी नाड़ी को अपने दम पर नहीं मापता है, और इसकी आवश्यकता नहीं है। अधिक बार, एथलीट जो प्रशिक्षण की तीव्रता को नियंत्रित करते हैं, और हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों से पीड़ित लोग नियमित रूप से अपनी नाड़ी को मापते हैं। पल्स रेट के अनुसार, वे अपनी स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं इस पलऔर समस्याओं को जल्दी पहचानें। अगला, हम चर्चा करेंगे कि नाड़ी को सही तरीके से कैसे मापें, और कौन से उपकरण इस कार्य को सुविधाजनक बनाएंगे।

विशेष उपकरणों की सहायता के बिना नाड़ी को सही ढंग से कैसे मापें?

पल्स मापन किया जाता है अलग-अलग स्थितियां: आराम से, व्यायाम के दौरान, व्यायाम के बाद; साथ ही विषय की विभिन्न स्थितियों में: खड़े होना, लेटना, बैठना। यह सब अध्ययन के उद्देश्य पर निर्भर करता है। लेकिन जिस कारण से नाड़ी को मापा जाएगा, इस तरह के अध्ययन की तकनीक एक ही है।

कोई भी अपने दम पर नाड़ी को मापना सीख सकता है। इसमें कुछ भी मुश्किल नहीं है। नाड़ी को उन धमनियों पर मापा जाता है जो शरीर की सतह के करीब स्थित होती हैं: बाहु, रेडियल, कैरोटिड, ऊरु, आदि। सबसे अधिक बार, नाड़ी को मापा जाता है रेडियल धमनीयानी कलाई पर। अधिक विशिष्ट होने के लिए, कलाई के जोड़ के क्षेत्र में।

अपने हाथ से नाड़ी कैसे मापें?

सामान्य तौर पर, नाड़ी दाएं और बाएं हाथों पर उसी तरह महसूस की जाती है। रेडियल धमनी कलाई के अंदरूनी (पामर) तरफ से उसके पार्श्व किनारे से चलती है, यानी उस तरफ जहां अंगूठा स्थित है। आपको छोटी उंगली की तरफ से नाड़ी को महसूस करने की कोशिश करने की ज़रूरत नहीं है - कुछ भी काम नहीं करेगा। हाथ की कलाई जिस पर नाड़ी मापी जाएगी, हृदय के स्तर पर होनी चाहिए।

अपने हाथ पर नाड़ी को सही ढंग से मापने के लिए, आपको एक हाथ की कलाई (उदाहरण के लिए, बाएं) को अपने हाथ की हथेली पर पीछे की तरफ रखना होगा (हमारे उदाहरण में, दाएं)। फिर बाएं हाथ की कलाई को दाहिने हाथ की उंगलियों से पकड़ना आवश्यक है ताकि उंगलियां कलाई के पार्श्व पक्ष के करीब (साइड से) स्थित हों अँगूठाबायां हाथ)। उसी समय, तकिया तर्जनीदाहिना हाथ कलाई के जोड़ के सबसे करीब है।

उंगलियों के नीचे एक रेडियल धमनी होगी, जिस पर नाड़ी तरंगों की जांच करनी होगी। उसके बाद, कलाई पर उंगलियों के साथ नीचे की दिशा में और की ओर थोड़ा दबाव डालने लायक है RADIUS(अंगूठे के किनारे से गुजरता है)।

पल्स कैसा लगता है? उंगलियों के नीचे (विशेष रूप से तर्जनी और मध्यमा) धमनी दीवार दोलन (नाड़ी तरंग) महसूस की जाएगी जो नियमित अंतराल पर होती है। एक मिनट के भीतर, यह गणना करने लायक है कि कितनी नाड़ी तरंगें महसूस की जाएंगी। नाड़ी के एक अन्य गुण - इसकी लय की सराहना करना भी काफी आसान है। आम तौर पर, नाड़ी तरंगों के बीच का समय अंतराल समान होना चाहिए।

यदि नाड़ी लयबद्ध है, तो गति के लिए कुछ स्थितियों में, आप नाड़ी को 30 या 20 सेकंड के लिए माप सकते हैं, और फिर प्रति मिनट पल्स दर का पता लगाने के लिए परिणाम को क्रमशः 2 या 3 से गुणा कर सकते हैं। लेकिन नियमानुसार एक मिनट में नाड़ी गिनने लायक है।

दूसरे व्यक्ति के हाथ की नाड़ी कैसे मापें?

एक अन्य व्यक्ति के पास नाड़ी मापने की ठीक वैसी ही तकनीक है। माप लेने वाला व्यक्ति अपने हाथों को विषय की कलाई के चारों ओर लपेटता है। यह महत्वपूर्ण है कि उसकी तर्जनी और मध्यमा उंगलियों के पैड विषय की रेडियल धमनी के प्रक्षेपण में हों। परीक्षक तब प्रति मिनट पल्स तरंगों की संख्या की गणना करता है। दूसरे व्यक्ति की नब्ज मापने की सुविधा यह है कि आप एक ही बार में दो हाथों की नाड़ी का मूल्यांकन और तुलना कर सकते हैं। एक बच्चे में नाड़ी मापने की विधि समान होती है।

टोनोमीटर सबसे लोकप्रिय चिकित्सा उपकरण है।

घर पर नाड़ी मापने के लिए चिकित्सा उपकरण

क्या ऐसे चिकित्सा उपकरण हैं जिनका उपयोग घर पर नाड़ी को मापने के लिए किया जा सकता है? हां, इनमें एक स्वचालित और अर्ध-स्वचालित रक्तचाप मॉनिटर, साथ ही एक पल्स ऑक्सीमीटर शामिल है। अब हम उनके बारे में और विस्तार से बात करेंगे।

पल्स ऑक्सीमीटर से स्वचालित, अर्ध-स्वचालित ब्लड प्रेशर मॉनिटर के बीच एक अंतर यह है कि उनकी मदद से आप दबाव का भी पता लगा सकते हैं। इसने उन्हें सभी रूसी परिवारों में लोकप्रिय बना दिया। उपकरण के साथ आपूर्ति किए गए कफ के प्रकार के आधार पर, ब्रेकियल या रेडियल धमनी पर माप लिया जाता है।

नाड़ी और रक्तचाप को सही ढंग से मापने के लिए, रोगी को शांत होने और लेने की जरूरत है आरामदायक स्थितिजैसे बैठ जाओ। फिर उपकरण के कफ को कंधे या कलाई पर रखें (निर्देशों और विन्यास के अनुसार), हाथ को ऐसी स्थिति दें कि कफ हृदय के स्तर पर हो। आगे की कार्रवाईडिवाइस के प्रकार के आधार पर थोड़ा अलग।

अर्ध-स्वचालित उपकरण के साथ काम करते समय, आपको रबर बल्ब का उपयोग करके कफ को स्वतंत्र रूप से फुला देना चाहिए। टोनोमीटर पर वांछित बटन दबाने के बाद कंप्रेसर के संचालन के माध्यम से स्वचालित उपकरण कफ को अपने आप फुला देगा। कफ फुलाए जाने के बाद, उपकरण रक्तचाप और नाड़ी को मापना शुरू कर देगा, और इस अध्ययन के परिणाम डिवाइस के प्रदर्शन पर दिखाई देंगे।

प्रक्रिया की बारीकियों को जानने और गलतियों से बचने के लिए, आपको इसके साथ सीधे काम शुरू होने से पहले ही डिवाइस के निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए। ऐसे टोनोमीटर की सुविधा यह है कि डिवाइस की मेमोरी में हाल के मापों की एक निश्चित संख्या बनी रहती है।

टोनोमीटर खरीदने से पहले, आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए कि कौन सा उपकरण बेहतर है। उदाहरण के लिए, यदि आप बच्चों के लिए रक्तचाप और नाड़ी को मापने की योजना बना रहे हैं, तो आपको बच्चों के कफ के साथ एक मॉडल खरीदना होगा। विभिन्न आकार. यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि टोनोमीटर का मुख्य कार्य रक्तचाप को मापना है, और यह इस प्रक्रिया के लिए है कि ऐसा उपकरण खरीदा जाता है, और नाड़ी की गिनती को इसका अतिरिक्त विकल्प माना जा सकता है।

हाइपोक्सिया से पीड़ित लोगों के लिए पल्स ऑक्सीमीटर आवश्यक है।

पल्स ऑक्सीमीटर - युक्ति चिकित्सा उद्देश्य. यह एक व्यक्ति में स्वास्थ्य के दो बहुत महत्वपूर्ण संकेतक निर्धारित करने का कार्य करता है: नाड़ी और संतृप्ति। संतृप्ति प्रतिशत संतृप्ति को दर्शाता है धमनी का खूनऑक्सीजन। आम तौर पर, यह सूचक 95 से 100% तक होना चाहिए। इसे डिवाइस के दो प्रकाश स्रोतों का उपयोग करके मापा जाता है, जिसमें अलग-अलग तरंग दैर्ध्य होते हैं, और एक फोटो सेंसर होता है जो ऊतकों से परावर्तित प्रकाश तरंगों को पकड़ लेता है। नाड़ी और संतृप्ति के परिणाम डिवाइस के प्रदर्शन पर प्रदर्शित होते हैं।

घर पर हृदय गति और संतृप्ति को मापने के लिए, पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से सेंसर को अक्सर ईयरलोब या उंगलियों पर लगाया जाता है। डिवाइस के साथ काम करना बहुत आसान है: इसमें सेंसर को ठीक करना आवश्यक है सही जगह, डिवाइस का बटन दबाएं और कुछ सेकंड प्रतीक्षा करें जब तक कि डिस्प्ले पर दो संकेतक दिखाई न दें: पल्स और सैचुरेशन।

यदि इतने परिवारों के पास टोनोमीटर है, तो यह पल्स ऑक्सीमीटर पर लागू नहीं होता है। वे इसे प्राप्त करते हैं यदि परिवार के सदस्यों में से किसी एक को ऐसी बीमारियां होती हैं, जब सावधानीपूर्वक और लगभग दैनिक नाड़ी और संतृप्ति का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण होता है। उदाहरण के लिए, परिवारों में अक्सर ऐसा उपकरण होता है जहां बच्चे को गंभीर हृदय रोग होता है या गंभीर बीमारीफेफड़े। "वयस्क" रोगों में सामने आता है पुराने रोगोंहृदय, रक्त वाहिकाओं और फेफड़े, जब रोगी की स्थिति को उसकी अस्थिरता और बार-बार बिगड़ने की प्रवृत्ति की विशेषता होती है।

डिवाइस के फायदों में से एक यह है कि डिवाइस उत्सर्जित करेगा ध्वनि संकेतचिंता तब होती है जब संतृप्ति और नाड़ी की दर अपनी सामान्य सीमा से अधिक हो जाती है। पुलोक्सीमीटर खरीदने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, और डिवाइस का उपयोग करने से पहले, निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।

वैसे, विशेष आवश्यकता वाले शिशुओं के लिए एक अति-आधुनिक उपकरण है, जो नाड़ी और संतृप्ति दोनों को पकड़ लेता है। ये "स्मार्ट" बूटियां हैं जिन्हें बच्चे के पैरों पर लगाया जाता है और लगातार निगरानी की जाती है महत्वपूर्ण संकेतकउसका स्वास्थ्य। डिवाइस स्वयं एप्लिकेशन के माध्यम से एक स्मार्टफोन से जुड़ा है, जिससे आवश्यकतानुसार आवश्यक मापदंडों को दूरस्थ रूप से मॉनिटर करना संभव हो जाता है।

किसी भी रंग और बटुए के लिए फिटनेस घड़ी

धावकों और फिटनेस के प्रति उत्साही लोगों के लिए हृदय गति गैजेट

यदि स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों द्वारा ब्लड प्रेशर मॉनिटर और पल्स ऑक्सीमीटर (चिकित्सा उपकरण) का उपयोग किया जाता है, तो आधुनिक गैजेट जो नाड़ी को माप सकते हैं, मुख्य रूप से स्वस्थ लोगों के बीच लोकप्रिय हैं। यह एथलीटों और फिटनेस के प्रति उत्साही लोगों के बारे में है जो खोजने के लिए अपनी हृदय गति की निगरानी करते हैं सही मोडकसरत और उनकी तीव्रता।

फिटनेस ब्रेसलेट और फिटनेस ट्रैकर

ये कॉम्पैक्ट डिवाइस हैं जो घड़ी या ब्रेसलेट की तरह दिखते हैं। वे कलाई पर तय होते हैं। एक व्यक्ति पूरे दिन ऐसे गैजेट के साथ चलता है (चलता है, खाता है, सोता है, काम करता है, ट्रेन करता है), और स्मार्ट ब्रेसलेटइस बीच, अपने मालिक की गतिविधियों पर बारीकी से नज़र रखता है और नाड़ी सहित उसके स्वास्थ्य के कुछ संकेतकों को पकड़ लेता है। हृदय गति को डिस्प्ले पर दिखाया गया है।

नाड़ी के अलावा, ऐसे उपकरण उठाए गए कदमों को मापते हैं, कैलोरी बर्न करते हैं, एक भोजन डायरी रखते हैं, संतृप्ति और रक्तचाप को मापते हैं, अपने मालिक की नींद की निगरानी करते हैं और उसे जगाते हैं सही समयउसके प्रशिक्षण की प्रक्रिया को नियंत्रित करें। लेकिन सभी फिटनेस ट्रैकर्स समान नहीं होते हैं: विभिन्न मॉडलों के लिए मुख्य और अतिरिक्त विकल्पों का सेट अलग-अलग होता है।

Apple वॉच और अन्य फिटनेस घड़ियाँ

यह एथलीटों के बीच सबसे लोकप्रिय में से एक है। घड़ी बहुत सारे कार्य करती है: एक एक्सेलेरोमीटर और एक जाइरोस्कोप सहित जो दिन के दौरान अंतरिक्ष में शरीर की गति को ट्रैक करता है, साथ ही एक ऑप्टिकल सेंसर जो हृदय गति को मापता है। वॉच डिस्प्ले पर हार्ट रेट इंडिकेटर प्रदर्शित होता है, जो प्रशिक्षण की प्रक्रिया में सही देखने के लिए इतना सुविधाजनक है।

फिटनेस हेडफ़ोन

कई एथलीट, विशेष रूप से धावक, संगीत को प्रशिक्षित करना पसंद करते हैं। आश्चर्यजनक रूप से, आप अपने पसंदीदा संगीत को सुन सकते हैं और एक ही समय में अपनी नब्ज की निगरानी कर सकते हैं। इसके लिए, विशेष वायरलेस हेडफ़ोन विकसित किए गए हैं जो स्मार्टफोन, फिटनेस वॉच या फिटनेस ब्रेसलेट के साथ संगत हैं। हेडफोन डिवाइस में एक ऑप्टिकल सेंसर शामिल होता है जो हृदय गति को सीधे अंदर दर्ज करता है कर्ण-शष्कुल्ली. पल्स संकेतक गैजेट के प्रदर्शन पर प्रदर्शित होते हैं जो हेडफ़ोन या यहां तक ​​कि कई समान उपकरणों से जुड़ा होता है।

किसी व्यक्ति की भलाई का मूल्यांकन करने के कई तरीके हैं। ऐसा लग रहा है कि तापमान? माउस थर्मामीटर। दबाव मापें? मदद करने के लिए टोनोमीटर। लेकिन, उदाहरण के लिए, यह कैसे पता करें कि हृदय सामान्य रूप से काम कर रहा है या क्या यह डॉक्टर के पास दौड़ने लायक है? अधिकांश किफायती तरीका- धड़कन!

इस लेख में, आप सीखेंगे कि हाथ, गर्दन और शरीर के अन्य हिस्सों पर नाड़ी को सही तरीके से कैसे मापें, साथ ही परिणामों की व्याख्या कैसे करें।

पल्स माप एल्गोरिथ्म

निश्चित रूप से आपने एक से अधिक बार देखा होगा कि कैसे, एक परीक्षा के दौरान, एक नर्स या डॉक्टर कलाई पर वांछित धमनी के लिए चतुराई से टटोलते हैं। कुछ सेकंड की केंद्रित गणना और हम पहले से ही जानते हैं कि हमारा दिल कितनी बार धड़कता है। और वास्तव में इसमें कुछ भी जटिल नहीं है। आपको बस कुछ जानने की जरूरत है सरल नियमनाड़ी और उन बिंदुओं को गिनना जहां ऐसा करना सबसे आसान है।

बांह पर नाड़ी कैसे मापें

तो, हाथ पर नाड़ी को स्वयं कैसे मापें? आपको बस एक स्टॉपवॉच और अपनी उंगलियों की जरूरत है।

1. अपने हाथ को हर उस चीज़ से मुक्त करें जो रक्त परिसंचरण में बाधा उत्पन्न कर सकती है: घड़ियाँ, जंजीर आदि। आस्तीन को ऊपर उठाएं, लेकिन ताकि यह जहाजों को संकुचित न करे।
2. अपना हाथ एक टेबल या अन्य सपाट सतह पर रखें, हथेली ऊपर करें। दूसरे हाथ की तर्जनी और मध्यमा का उपयोग करते हुए, रेडियल धमनी का पता लगाएं - यह कलाई पर, अंगूठे के आधार के नीचे स्थित होती है। जब तक आप प्रभाव महसूस न करें तब तक हल्के से दबाएं।
3. समय रिकॉर्ड करें और झटके गिनना शुरू करें। इसे एक मिनट के भीतर करना सबसे अच्छा है। हालाँकि, आप 30, 15 या 10 सेकंड में गिन सकते हैं। परिणाम को क्रमशः 2, 4 और 6 से गुणा करना न भूलें।
4. दिन में 2-3 बार एक ही समय पर अपनी बांह पर नाड़ी गिनें और रीडिंग लिखना न भूलें। यदि धड़कन स्पष्ट रूप से दिखाई दे रही है, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

मापते समय, स्वच्छता के नियमों का पालन करना न भूलें। प्रक्रिया से पहले और बाद में, अपने हाथों को धोना और सुखाना सुनिश्चित करें।

प्रक्रिया के दौरान कुछ बातों का ध्यान रखना चाहिए:

• बाएं हाथ का उपयोग करना बेहतर है - इसकी धमनी हृदय के करीब स्थित है, इसलिए उस पर हृदय गति को ट्रैक करना आसान है;
• माप मत करो अँगूठा. इसकी अपनी काफी मजबूत लहर है, जिससे आपको गलत परिणाम मिल सकते हैं;
• अगर दिल की बीमारी का खतरा है, तो बेहतर है कि इसे सुरक्षित रूप से खेलें और बीट्स प्रति मिनट गिनें। तो परिणाम अधिक सटीक होगा।

हालांकि, रेडियल धमनी को खोजना हमेशा आसान नहीं होता है। यह करना विशेष रूप से कठिन है यदि किसी व्यक्ति के पास ऐसा है कमजोर दिल की धड़कनऐसा लगता है कि उसकी कोई नाड़ी नहीं है। ऐसे मामलों में, एक और, अधिक ध्यान देने योग्य धमनी बचाव के लिए आती है।

कैरोटिड धमनी पर नाड़ी को कैसे मापें

हाथ पर नाड़ी के अलावा, प्रति मिनट दिल की धड़कन की संख्या का उपयोग करके पाया जा सकता है कैरोटिड धमनी. इस मामले में गणना एल्गोरिथ्म इस प्रकार है:

1. लापरवाह स्थिति में कैरोटिड धमनी पर माप लेना आवश्यक है। पर अखिरी सहारा- अपनी कुर्सी पर पीछे झुकें।
2. अपनी तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों को से धीरे से खिसकाएं जबड़ागले तक जब तक आप इंडेंटेशन महसूस नहीं करते। इस जगह पर आप सबसे ज्यादा महसूस कर सकते हैं मजबूत धड़कन.
3. स्टॉपवॉच पर समय रिकॉर्ड करें, और प्रति मिनट बीट्स की संख्या गिनें।

ध्यान! ध्यान रखें कि यह कैरोटिड धमनी है जो मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती है। इसे ज्यादा जोर से न दबाएं, ताकि प्रेशर कम न हो जाए। दोनों धमनियों को एक साथ बंद न करें।

अपने हृदय गति को मापने के अन्य तरीके

रेडियल और कैरोटिड धमनियों के अलावा, कई अन्य स्थान हैं जहाँ आप नाड़ी को महसूस कर सकते हैं। उनमें से:

• अस्थायी धमनी;
• निचले जबड़े और मुंह के किनारे के बीच;
• बगल का क्षेत्र - एक्सिलरी धमनी;
• कोहनी मोड़ - बाहु धमनी;
• पोपलीटल धमनी;
• भीतरी जांघ।
• पैर - टखने के ठीक नीचे।

जहां भी आपको दिल की धड़कन को मापना है, प्रक्रिया वही रहती है। नाड़ी को महसूस करो, और फिर यह अभ्यास की बात है।

और आप एक इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर का भी उपयोग कर सकते हैं - डिवाइस आपके लिए सब कुछ की गणना करेगा। आपको धमनियों की तलाश करने और समय पर नज़र रखने की ज़रूरत नहीं है। बस ब्लड प्रेशर मॉनिटर संलग्न करें, और एक विशेष सेंसर आपके दिल की धड़कन का विश्लेषण करेगा और आपको देगा समाप्त परिणाम. ऐसे उपकरण नाड़ी द्वारा भी दबाव निर्धारित कर सकते हैं।

और यद्यपि यह विधि निश्चित रूप से सबसे आसान है, लेकिन, दुर्भाग्य से, आवश्यक है चिकित्सकीय संसाधनहमेशा उपलब्ध नहीं होता। इसलिए, यह जानना बेहद जरूरी है कि अपनी उंगलियों से नाड़ी को कैसे मापें।

कौन सी नाड़ी सामान्य मानी जाती है

तो, आपको सही धमनी मिली, नाड़ी को मापा और ध्यान से परिणाम को एक नोटबुक में लिखा। लेकिन इन आंकड़ों का क्या करें? कैसे समझें कि बीट्स की आवृत्ति सामान्य है? क्या यह वयस्कों और बच्चों के बीच भिन्न होता है?

निश्चित मान हैं जो हृदय संकुचन की दर निर्धारित करते हैं। यह मुख्य रूप से व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है।

• नवजात: 120-140 बीट प्रति मिनट;
• एक वर्ष तक के बच्चे: प्रति मिनट 130 बीट तक;
• दो से सात साल के बच्चे: 75 से 100 बीट प्रति मिनट;
• 7 से 14 साल के बच्चे: 75-90 बीट प्रति मिनट;
• 30 वर्ष तक के वयस्क: प्रति मिनट 80 बीट तक;
• प्रशिक्षित व्यक्ति, एथलीट: 40-60 बीट्स प्रति मिनट;
• 30 से 50 साल की उम्र: 60-85 बीट प्रति मिनट;
• 50 वर्ष से अधिक उम्र: प्रति मिनट 95 बीट तक।

नाड़ी को प्रभावित करने वाले संकेतक

याद रखें कि हृदय प्रणालीऔर तदनुसार, कई कारक नाड़ी को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए माप के परिणाम एक दिन के भीतर भी उनके मूल्यों को बदल सकते हैं। इसे प्रभावित किया जा सकता है शक्तिशाली भावनाएंएक व्यक्ति अनुभव करता है, या कुछ पेय, जैसे कॉफी या शराब, और मसालेदार भोजन; गर्म भोजन. भूख और अपनाई गई प्रक्रिया से कुछ समय पहले गर्म टबदिल की धड़कन के संकेतों को भी बदल देता है।

विषय के शरीर की स्थिति और उसकी भलाई दोनों को ध्यान में रखना आवश्यक है: उच्च तापमान धमनियों में धड़कन को काफी तेज कर देता है। यहां तक ​​कि जिस समय प्रक्रिया की जाती है वह प्रभावित कर सकता है: सुबह 8 से 12 बजे तक, और शाम को 18 से 20 बजे तक, अधिकतम हृदय गति देखी जाती है। इष्टतम समयनाड़ी माप के लिए - जागने के कुछ घंटे बाद।

खेल खेलते समय

और हां, खेल के दौरान हृदय गति काफी बढ़ जाती है। यह महत्वपूर्ण है कि इसे ज़्यादा न करें और प्रति मिनट अधिकतम हृदय गति से अधिक न हो।

और यद्यपि यह मान कड़ाई से व्यक्तिगत है, एक वयस्क के लिए इसकी अनुमानित गणना के लिए एक सूत्र है। ऐसा करने के लिए, अपनी उम्र को 220 से घटाएं। तो आपको हृदय की लय का अधिकतम मूल्य मिलता है। परिणाम को 0.7 से गुणा करें और आप पाएंगे इष्टतम मूल्यधड़कन। इसकी सीमाओं के भीतर रहकर आप इससे अपनी रक्षा कर सकते हैं नकारात्मक परिणामशारीरिक भार।

पल्स डायग्नोस्टिक्स

हालांकि, अगर ऐसे स्पष्ट कारण हैं जिनके कारण हृदय गति सामान्य से भिन्न होती है, तो यह बहुत संभव है कि किसी व्यक्ति के दिल के काम में असामान्यताएं हों। पल्स की मदद से आप इसके बारे में पता कर सकते हैं संभव विकासहृदय रोग, अतालता, दिल का दौरा, स्ट्रोक या उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट जैसे रोग।

यदि प्रति मिनट बीट्स की संख्या सामान्य से अधिक है, तो दवा में इसे टैचीकार्डिया कहा जाता है। यदि नीचे - ब्रैडीकार्डिया। दोनों - गंभीर अवसरकिसी विशेषज्ञ से सलाह लें।

तेज धड़कन

तचीकार्डिया के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। यह अक्सर से जुड़ा होता है निष्क्रिय तरीके सेजिंदगी, अधिक वजनया शरीर में ऑक्सीजन की कमी, उदाहरण के लिए, फेफड़ों की समस्याओं के कारण। बढ़ी हुई हृदय गति तनाव से जुड़ी हो सकती है और, क्योंकि यह सामान्य नहीं है, बुरी आदतें।

तचीकार्डिया सिरदर्द और दिल में दर्द, घुटन या अतालता के साथ हो सकता है, इसलिए उपचार की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए। यदि नाड़ी आदर्श से ऊपर की ओर विचलित होती है, तो आपको कॉफी, शराब और ड्रग्स से बचना चाहिए जो हृदय के कामकाज को प्रभावित करते हैं।

हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना सुनिश्चित करें ताकि वह अधिक की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सके गंभीर विकृति. टैचीकार्डिया की रोकथाम के रूप में, आहार में "जंक फूड" की मात्रा को कम करने की कोशिश करें और बाहर अधिक समय बिताएं।

धीमी नाड़ी

धीमी नाड़ी रासायनिक विषाक्तता, गंभीर हाइपोथर्मिया, भुखमरी, या समस्याओं का परिणाम हो सकती है थाइरॉयड ग्रंथि. अक्सर, प्रशिक्षित एथलीटों में ब्रैडीकार्डिया विकसित होता है।

कम हृदय गति के साथ, एक व्यक्ति अक्सर उनींदापन, सामान्य थकान, कमजोरी और सुस्ती का अनुभव करता है।

महत्वपूर्ण! ब्रैडीकार्डिया बेहोशी या यहां तक ​​कि कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है! यदि आप हृदय गति में कमी का अनुभव करते हैं, तो डॉक्टर के पास जाना सुनिश्चित करें।

अपने हृदय गति माप को नियमित रूप से रिकॉर्ड करने से आपको पहले से निर्धारित करने में मदद मिल सकती है विभिन्न विकृतिऔर रोग। उदाहरण के लिए, हाथ पर नाड़ी। अलग-अलग हाथों पर प्रति मिनट कितने बीट्स आपको बता सकते हैं। आइए बाईं कलाई से शुरू करें:

1. तर्जनी के आधार के नीचे मजबूत धक्कों पाचन तंत्र के साथ समस्याओं का संकेत कर सकते हैं।
2. तेज पल्समध्यमा उंगली के नीचे प्लीहा या पित्ताशय की थैली के काम में गड़बड़ी की बात करता है।
3. अनामिका के साथ भी यही स्थिति है - आपको किडनी पर ध्यान देना चाहिए। वैसे, यह दाहिने हाथ पर भी काम करता है।

दाहिना हाथ आपको कम जानकारी नहीं दे सकता है:

1. तर्जनी के नीचे एक मजबूत धड़कन हृदय प्रणाली में खराबी के कारण हो सकती है।
2. आपकी मध्यमा अंगुली का आधार यकृत के कार्य के लिए आपका लिटमस परीक्षण है।

महत्वपूर्ण! बेशक, यह सबसे सटीक संकेतक नहीं है, बल्कि इनमें से केवल एक है अतिरिक्त तरीकेघर पर हृदय गति परीक्षण करें।

यह मत भूलो कि एक सही निदान केवल एक अस्पताल में ही किया जा सकता है। इसलिए, आदर्श से विचलन के साथ भी, आपको घबराना नहीं चाहिए। आखिरकार, जैसा कि ऊपर बताया गया है, हृदय गति सबसे अधिक प्रभावित होती है विभिन्न कारकउम्र से लेकर दिन के समय तक।

यू. वी. खमेलेव्स्की

ठोस हार्डवेयर के बावजूद आधुनिक दवाई, यह आज पारंपरिक चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले पल्स डायग्नोस्टिक्स की पद्धति को पार नहीं कर सकता है। यह उच्चतम निदान पद्धति है जिसे हासिल किया गया है पारंपरिक औषधिअपने अस्तित्व के हजारों वर्षों के लिए। रोगी की नब्ज की जांच करके पारंपरिक चिकित्सा चिकित्सक बता सकते हैं: रोगी जीवन भर बीमार रहा है, आज कौन सी बीमारी और किस अवस्था में है और यदि रोगी अपने स्वास्थ्य की देखभाल नहीं करता है तो भविष्य में उसका क्या इंतजार है। नाड़ी ने बच्चे के लिंग और किसी व्यक्ति की मृत्यु का समय, और बहुत कुछ निर्धारित किया। पारंपरिक चिकित्सा का एक डॉक्टर इस तरह के निदान में महारत हासिल करने में कई साल लगाता है। लेकिन हम आपको इस तरह के निदान का एक सरलीकृत संस्करण जल्दी से सिखाने की कोशिश करेंगे। आप निदान के विशेषज्ञ नहीं होंगे, आप निदान करना नहीं सीखेंगे, लेकिन आप अपने स्वभाव का निर्धारण करना सीखेंगे; आपको कोई बीमारी है या आप स्वस्थ हैं; भलाई में गिरावट के साथ, शरीर के किस हिस्से में रोग घोंसला बनाता है, यदि कोई हो; कौन से अंग संभवतः "प्रभावित" हैं। हम गर्भवती माताओं को अपने बच्चे के लिंग का निर्धारण करना भी सिखाएंगे।

नाड़ी परीक्षण तकनीक के मूल सिद्धांतों में महारत हासिल करने के लिए ध्यान और दैनिक अभ्यास की आवश्यकता होती है।

पूर्व शर्त

अपनी नब्ज की जांच न करें:

1. भोजन, शराब या दवा लेने के तुरंत बाद।
2. भूख की तीव्र भावना के साथ।
3. भारी के बाद शारीरिक कार्यया कठिन मानसिक कार्य।
4. मालिश के बाद।
5. नहाने या सेक्स करने के बाद।
6. आग, धूप या पाले के संपर्क में आने के बाद।
7. बुरी तरह सो रहा है।
8. पर महत्वपूर्ण दिन(महिलाओं के बीच)।

नाड़ी निदान का समय

लंबे समय तक अभ्यास से पता चला है कि पल्स डायग्नोस्टिक्स के लिए सबसे अच्छा समय 11-13 घंटे के बीच माना जाता है, यानी। नाश्ते और दोपहर के भोजन के बीच। दिन के इस समय, नाड़ी शांत और अधिक स्थिर होती है।

विकिरण पल्स निर्धारण

नाड़ी को महसूस करने के लिए सबसे अच्छी जगह हड्डी पर कलाई की त्वचा की पहली तह के नीचे अंगूठे की चौड़ाई की दूरी पर रेडियल धमनी पर होती है।

रेडियल पल्स को तीन अंगुलियों से जांचा जाता है: इंडेक्स, मिडिल और रिंग (आंकड़ा देखें)।

दायीं और बायीं कलाई पर पल्स रीडिंग समान नहीं है, इसलिए बेहतर है कि दोनों हाथों की पल्स को चेक किया जाए।

अपनी खुद की नब्ज जांचने के लिए, अपनी कलाई को थोड़ा मोड़कर अपना हाथ पकड़ें। अपनी कलाई को दूसरे हाथ से कसकर पकड़ें। नीचे की ओर. तीन अंगुलियों को कलाई पर, रेडियल धमनी पर, उनके बीच बहुत छोटे अंतराल के अनुरूप रखें। त्रिज्या (मेटाकार्पल) के ठीक नीचे हल्का दबाव डालें और पल्स पॉइंट्स को महसूस करें। प्रत्येक उंगली को स्पष्ट रूप से नाड़ी तरंग को महसूस करना चाहिए। फिर नाड़ी की विभिन्न गतिविधियों को महसूस करने के लिए अपनी उंगलियों के दबाव को थोड़ा कम करें।

हृदय गति से अपने स्वभाव का निर्धारण

जन्मजात स्वभाव का निर्धारण करने के लिए, अर्थात। संपत्ति जो आपको अपने माता-पिता से विरासत में मिली है, आप हमारी पुस्तक की शुरुआत में प्रश्नावली का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन व्यक्ति का स्वभाव जीवन भर एक जैसा नहीं रहता है। यह उम्र के आधार पर, बीमारी के दौरान बदल सकता है। किसी दिए गए दिन और घंटे में आपके पास जो स्वभाव है, उसे अधिग्रहित कहते हैं (यह जन्मजात के साथ भी मेल खा सकता है), एक सरल तकनीक (व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों के लिए लागू) का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको अपनी नाड़ी को यथासंभव सटीक रूप से मापने की आवश्यकता है। नाड़ी को में मापा जाना चाहिए शांत अवस्था, पर सामान्य तापमानऔर पर्यावरण की नमी, सुबह में बेहतर, विदाई के बाद प्राकृतिक जरूरतेंऔर नाश्ते से पहले।

नाड़ी को निम्नलिखित धमनियों पर मापा जा सकता है: टेम्पोरल (मंदिरों के ऊपर), कैरोटिड (स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के अंदरूनी किनारे के साथ, जबड़े के नीचे), ब्राचियल (पर) भीतरी सतहकोहनी के ऊपर कंधे), ऊरु (पैर और श्रोणि के जंक्शन पर जांघ की आंतरिक सतह पर), पोपलीटल। नाड़ी को आमतौर पर कलाई पर मापा जाता है अंदरहाथ (रेडियल धमनी पर), अंगूठे के आधार के ठीक ऊपर।

यदि आपकी नाड़ी की दर 76-83 बीट्स प्रति मिनट की सीमा में है और, जब धमनी चलती है तो उंगलियों को झटका की गुणवत्ता के अनुसार, नाड़ी की धड़कन का प्रकार बहुत मजबूत, सक्रिय, नियमित, स्पस्मोडिक, याद दिलाता है कूदते मेंढक की हरकत, तो आप कोलेरिक हैं।

यदि आपकी नाड़ी दर 68-75 बीट प्रति मिनट की सीमा में है, नाड़ी की धड़कन का प्रकार बहुत मजबूत, सक्रिय, नियमित, स्पस्मोडिक, कूदने वाले मेंढक की गति की याद दिलाता है, तो आप संगीन हैं।

यदि नाड़ी 67 बीट प्रति मिनट से कम है और पल्स बीट का प्रकार कमजोर है, नियमित है (इसकी गति एक तैरने वाले हंस की गति के समान है), तो आप कफयुक्त हैं।

यदि नाड़ी की दर 83 बीट प्रति मिनट से अधिक है, नाड़ी की धड़कन का प्रकार कमजोर और अनियमित, लहरदार, सांप की गति की तरह है, तो आप उदास हैं।

पल्स बीट्स की संख्या से स्वास्थ्य की स्थिति का निर्धारण

एक व्यक्ति स्वस्थ है या बीमार है, इसका निर्धारण नाड़ी की धड़कनों की संख्या से किया जा सकता है। एक स्वस्थ सामान्य व्यक्ति के लिए (जो उच्चतम आध्यात्मिक पूर्णता तक नहीं पहुंचा है), प्रत्येक के लिए श्वसन चक्र, साँस छोड़ना, विराम और साँस लेना सहित, 4 से 6 नाड़ी की धड़कन (औसतन 5) होती है। यदि नाड़ी कम है (उदाहरण के लिए, 3 बीट) या अधिक (7 बीट), तो यह फ़ंक्शन के उल्लंघन का संकेत देता है निश्चित शरीरऔर एक डॉक्टर को देखने के लिए एक संकेत है। 3 से 1 की नाड़ी इंगित करती है कार्यात्मक अपर्याप्तताअंग (संख्या जितनी कम होगी, अपर्याप्तता उतनी ही अधिक स्पष्ट होगी) और एक ठंडे रोग की उपस्थिति (गर्म भोजन और गर्म भोजन खाने से मुआवजा, "स्वास्थ्य विज्ञान" देखें)। इसके अलावा, तीन स्ट्रोक - मध्यम ठंड, दो स्ट्रोक - अत्यधिक ठंड और एक स्ट्रोक - अत्यधिक ठंड या मृत्यु की नब्ज। 7 से 10 तक की नाड़ी इंगित करती है कार्यात्मक गतिविधिअंग (अधिक संख्या, अधिक से अधिक गतिविधि) और बुखार की बीमारी की उपस्थिति (शीतलन उत्पादों के सेवन से मुआवजा)। इसके अलावा, सात स्ट्रोक का मतलब है मध्यम गर्मी, आठ स्ट्रोक का मतलब है उच्च बुखार, अत्यधिक गर्मी के लिए नौ स्ट्रोक और अत्यधिक गर्मी या मृत्यु की नब्ज के लिए दस स्ट्रोक। सौ बीट के लिए, नाड़ी स्वस्थ व्यक्तिअपने सभी मापदंडों में भी होना चाहिए - ताकत, परिपूर्णता, तनाव, मोतियों की एक स्ट्रिंग जैसा। नाड़ी की धड़कन में अनियमितता एक बीमारी का संकेत देती है।

विभिन्न आयु वर्गों के लिए सामान्य हृदय गति:

नाड़ी द्वारा रोग के स्थान का निर्धारण

यदि आपका स्वास्थ्य खराब हो गया है और आपको नहीं पता कि आपके साथ क्या हो रहा है, आपकी परेशानी का स्रोत कहां है, तो स्वयं एक नाड़ी निदान करें। निदान करने से पहले, उपरोक्त सभी सिफारिशों का पालन करें।

नाड़ी निदान की शुरुआत में, बाएं हाथ की कलाई को अपने दाहिने हाथ से पकड़ें, जैसा कि चित्र में दिखाया गया है। ऊपर दी गई सभी सिफारिशों का पालन करें। याद रखें कि प्रत्येक उंगली का पैड स्पष्ट रूप से नाड़ी तरंग को महसूस करना चाहिए। निर्धारित करें कि किस तीन अंगुलियों के नीचे एक मजबूत स्पंदन महसूस होता है, और इसे याद रखें। फिर अपने दाहिने हाथ की कलाई को अपने बाएं हाथ से पकड़ें और निर्धारित करें कि किस उंगली के नीचे सबसे मजबूत धड़कन महसूस होती है। इस मामले में, एक हाथ पर केवल एक उंगली के नीचे एक मजबूत धड़कन महसूस की जा सकती है।

उंगली की स्थिति	बायां हाथ		दांया हाथ
	सतह नाड़ी	गहरी नाड़ी	गहरी नाड़ी	सतह नाड़ी
अनुक्रमणिका	पुरुषों में
	छोटी आंत	हृदय	फेफड़े	पेट
	महिलाओं के बीच
	पेट	फेफड़े	हृदय	छोटी आंत
मध्यम	पेट	तिल्ली	यकृत	पित्ताशय
बेनाम	यौन अंग	गुर्दा (बाएं)	गुर्दा (दाएं)	मूत्राशय

यह जानकारी शरीर के उस क्षेत्र को स्थापित करने के लिए पहले से ही पर्याप्त है जहां आपकी बीमारी का कारण हो सकता है।

यदि बायीं कलाई पर तेज स्पंदन निर्धारित हो तो शरीर के बायें आधे भाग पर घाव का पता लगाना चाहिए, और यदि दाहिनी कलाई पर धड़कन तेज हो तो यह देखना आवश्यक है कि दाहिना आधातन।

यदि तर्जनी (बाएं या दाएं) के पैड के नीचे एक मजबूत धड़कन निर्धारित की जाती है, तो यह प्रभावित होता है सबसे ऊपर का हिस्सासिर, हृदय, फेफड़े सहित शरीर। मध्यमा अंगुलियों के पादों के नीचे तेज धड़कन हो- पेट के रोग, लीवर तथा शरीर के मध्य भाग के अन्य रोग तथा पैड के नीचे की दालों के अनुसार अनामिका- गुर्दे और पीठ के निचले हिस्से के रोग, अर्थात्। निचले शरीर के रोग।

यदि आप अपने बाएं हाथ की तर्जनी के नीचे एक मजबूत धड़कन महसूस करते हैं, तो हृदय या छोटी आंत को नुकसान हो सकता है, और यदि दाहिने हाथ पर - फेफड़े या बड़ी आंत। यह पुरुषों के लिए सच है, और महिलाओं के लिए इसके विपरीत (तालिका देखें)। यदि बाएं हाथ की मध्यमा अंगुली के नीचे तेज धड़कन हो तो तिल्ली या पेट प्रभावित होता है और यदि दाहिने हाथ में है तो यकृत या पित्ताशय. यदि बाएं हाथ की अनामिका के नीचे तेज धड़कन है, तो बाएं गुर्दे या जननांग प्रभावित हो सकते हैं। अगर दाहिने हाथ पर, तो दाहिनी किडनी या मूत्राशय.

हम व्यावहारिक रूप से लक्ष्य के बहुत करीब हैं, लेकिन प्रभावित अंग को सटीक रूप से इंगित करने के लिए, कुछ अनुभव और कौशल की आवश्यकता होती है।

एक सतही स्पर्श (सतह नाड़ी) और उंगलियों के ऊपरी किनारों (गहरी नाड़ी) के साथ मजबूत दबाव के साथ स्पंदनों की ताकत के बीच अंतर करना सीखने का प्रयास करें।

यदि सतही स्पर्श (सतह नाड़ी) के साथ, दाहिनी कलाई की तर्जनी के साथ एक मजबूत धड़कन महसूस होती है, तो समस्या बड़ी आंत में होती है। यदि एक ही स्थिति में मजबूत दबाव (उंगली के ऊपरी किनारे) के साथ एक गहरी नाड़ी मजबूत होती है, तो फेफड़ों में रुकावट होती है।

दाहिनी कलाई पर स्थित मध्यमा उंगली के नीचे एक मजबूत धड़कन, पित्ताशय की थैली (एक सतही स्पर्श, यानी सतही नाड़ी के साथ) और यकृत (मजबूत दबाव, यानी गहरी नाड़ी के साथ) की स्थिति का संकेत दे सकती है।

दाहिनी कलाई पर स्थित अनामिका के नीचे एक मजबूत धड़कन, मूत्राशय की स्थिति (एक सतही स्पर्श के साथ) और दाहिनी किडनी (मजबूत दबाव के साथ) का संकेत दे सकती है।

बाईं कलाई पर स्थित तर्जनी के नीचे एक मजबूत धड़कन, छोटी आंत की स्थिति (एक सतही स्पर्श के साथ) और हृदय (मजबूत दबाव के साथ) का संकेत दे सकती है।

बायीं कलाई पर स्थित मध्यमा उंगली के नीचे एक मजबूत धड़कन, पेट की स्थिति (एक सतही स्पर्श के साथ) और प्लीहा (मजबूत दबाव के साथ) का संकेत दे सकती है।

बाईं कलाई पर स्थित अनामिका के नीचे एक मजबूत धड़कन, जननांगों की स्थिति (एक सतही स्पर्श के साथ) और बाईं किडनी (मजबूत दबाव के साथ) का संकेत दे सकती है।

हम आपको कुछ और टिप्स देंगे जो आपकी मदद कर सकते हैं। गर्मी के रोगों में, तिब्बती पारंपरिक चिकित्सा के अनुसार, निम्नलिखित निकाय: हृदय, फेफड़े, यकृत, तिल्ली, गुर्दों, तथा सर्दी-जुकाम की स्थिति में - पतला और पेट, पेट, पित्ताशय की थैली, मूत्राशय, अंडाशय या अंडकोष। तो, उदाहरण के लिए, आप अपने दाहिने हाथ पर मध्यमा उंगली के नीचे एक मजबूत धड़कन महसूस करते हैं। यह क्षेत्र यकृत और पित्ताशय की थैली के लिए जिम्मेदार है। इनमें से कौन सा अंग प्रभावित होता है? यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं और आपको बुखार है, तो लीवर प्रभावित होता है। और अगर आप जमने लगे हैं, तो पित्ताशय की थैली को दोष देना है।

नाड़ी निदान में वर्ष के मौसम को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। तो, उदाहरण के लिए, वसंत ऋतु में, दाहिने हाथ की मध्यमा उंगली के पैड के नीचे नाड़ी बढ़ जाती है। गर्मियों में, बाएं हाथ की तर्जनी (पुरुषों में) और दाहिने हाथ (महिलाओं में) की तर्जनी के पैड के नीचे नाड़ी बढ़ जाती है। शरद ऋतु में, दाहिने हाथ की तर्जनी (पुरुषों के लिए) और बाएं हाथ (महिलाओं के लिए) के पैड के नीचे नाड़ी बढ़ जाती है। सर्दियों में - अनामिका के पैड के नीचे नाड़ी बढ़ जाती है।

गर्भवती महिला की नब्ज से बच्चे के लिंग का निर्धारण

यदि गर्भवती महिला के दाहिने हाथ की नाड़ी मजबूत हो तो अनामिका के क्षेत्र में लड़का पैदा होता है और बाएं हाथ की नाड़ी मजबूत होने पर उसी क्षेत्र में लड़की का जन्म होता है।

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यदि दोनों हाथों की नाड़ी एक समान हो तो एक ओर इसकी विशेषताओं का अध्ययन किया जाता है।

सममित क्षेत्रों में नाड़ी हो सकती है विभिन्न(पी. अंतर)। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं (संरचना और स्थान की एकतरफा विसंगतियां परिधीय वाहिकाओंट्यूमर, निशान, बढ़े हुए द्वारा धमनियों का संपीड़न लसीकापर्व, महाधमनी और उसकी शाखाओं के धमनीविस्फार, मीडियास्टिनम के ट्यूमर, गण्डमाला के रेट्रोस्टर्नल स्थानीयकरण) विकृत हो सकते हैं धमनी पोतनाड़ी तरंग प्रसार के पथ के साथ। पल्स वेव की एक साथ देरी के साथ या इसके बिना पल्स भरने में एकतरफा कमी होती है।

पोपोव-सेवेलिव के लक्षण:माइट्रल स्टेनोसिस के साथ कम फिलिंग (विशेष रूप से बाईं ओर की स्थिति में) के बाएं हाथ पर नाड़ी, क्योंकि हाइपरट्रॉफाइड लेफ्ट एट्रियम बाईं सबक्लेवियन धमनी को संकुचित करता है।

· नाड़ी की लय।

दोनों हाथों पर नाड़ी की एकरूपता (एकरूपता) निर्धारित करने के बाद, ताल निर्धारित करें।

तालनाड़ी धमनियों की स्थिति पर निर्भर नहीं करती है, लेकिन हृदय के बाएं वेंट्रिकल के संकुचन की प्रकृति को दर्शाती है।

धड़कन तालबद्ध, सही (पी. रेगुलरिस) - नाड़ी की धड़कन नियमित अंतराल पर महसूस की जाती है।

धड़कन वर्दी -नाड़ी तरंगें एक दूसरे के बराबर होती हैं।

नाड़ी की नियमितता का उल्लंघन - अनियमित नाड़ी (पी.अनियमित)।

नाड़ी तरंगें परिमाण में भिन्न हो जाती हैं - असमतलधड़कन।

कुछ प्रकार के अतालता को पैल्पेशन पर पकड़ना अपेक्षाकृत आसान होता है। इसमे शामिल है:

श्वसन अतालता - नाड़ी पर श्वसन गतियह गति करता है (जब आप श्वास लेते हैं), फिर धीमा हो जाता है (जब आप साँस छोड़ते हैं)। यह विशेषता है कि सांस रोककर रखने पर इस प्रकार की अतालता समाप्त हो जाती है;

एक्सट्रैसिस्टोल - नाड़ी तरंगें, आकार में छोटी, सामान्य समय से पहले दिखाई देती हैं ( समय से पहले संकुचन), एक लंबा विराम (प्रतिपूरक विराम) के बाद;

दिल की अनियमित धड़कन- नाड़ी अतालता है, विभिन्न आकारों की इसकी व्यक्तिगत तरंगें;

पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया - अचानक एक हमले के रूप में शुरू होता है और अचानक समाप्त भी होता है, नाड़ी प्रति मिनट 140 बीट्स से अधिक की आवृत्ति तक पहुंच जाती है, जो अन्य ताल गड़बड़ी के साथ नहीं होती है;

तीसरी डिग्री के एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी - बहुत दुर्लभ (प्रति मिनट 40 बीट्स से कम), नियमित और नाड़ी दर में बदलाव नहीं।

· पल्स दर.

निर्धारण के लिए आवृत्तियोंस्पंदित हाथ की तीन उंगलियां (दूसरी, तीसरी, चौथी) रेडियल धमनी पर रखी जाती हैं और संख्या गिना जाता है पल्स बीट्स 15 सेकंड या 30 सेकंड के लिए और परिणामी संख्या को क्रमशः 4 या 2 से गुणा किया जाता है (एक लयबद्ध नाड़ी के साथ)। अतालता के साथ, वे कम से कम 1 मिनट तक गिनते हैं।

सामान्य हृदय गति 60-90 प्रति मिनट होती है.

आम तौर पर, नाड़ी की दर उम्र, लिंग, ऊंचाई के आधार पर काफी भिन्न होती है। नवजात शिशुओं में, नाड़ी की दर 140 बीट प्रति 1 मिनट तक पहुंच जाती है। नाड़ी की दर अक्सर अधिक होती है, रोगी जितना अधिक होता है।

एक ही व्यक्ति में खाने के समय, गति, श्वास की गहराई के आधार पर, मानसिक स्थिति, शरीर की स्थिति, नाड़ी की दर लगातार बदल रही है।

धड़कन अक्सर(p.frequs) - 1 मिनट में नाड़ी की दर 90 से अधिक होती है।

धड़कन दुर्लभ(р.rarus) - 1 मिनट में पल्स रेट 60 से कम।

शारीरिक और मानसिक तनाव के साथ बार-बार नाड़ी होती है साइनस टैकीकार्डिया, दिल की विफलता, रक्तचाप में गिरावट, रक्ताल्पता, थायरोटॉक्सिकोसिस, दौरे पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, पर दर्दनाक संवेदना. शरीर के तापमान में 1ºC की वृद्धि के साथ, नाड़ी की दर 8-10 बीट प्रति 1 मिनट बढ़ जाती है।

नींद के दौरान, एथलीटों में, नकारात्मक भावनाओं के साथ एक दुर्लभ नाड़ी होती है। यह हृदय की चालन प्रणाली की नाकाबंदी के साथ विकृति का एक संकेतक है, हाइपोथायरायडिज्म, वृद्धि के साथ इंट्राक्रेनियल दबावपीलिया (पैरेन्काइमल और मैकेनिकल) के साथ।

· नाड़ी की कमी।

नाड़ी की कमी- दिल की धड़कन की संख्या और परिधि में नाड़ी तरंगों की संख्या मेल नहीं खा सकती है (आलिंद फिब्रिलेशन के साथ)।

अतालता के रोगियों में पल्स डेफिसिट पैल्पेशन-ऑस्कुलेटरी विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है।

नाड़ी की कमी को निर्धारित करने के दो तरीके हैं।

पहला तरीका। हेउसी समय, दिल के शीर्ष पर दिल की धड़कन की संख्या की गणना करने के लिए एक स्टेथोस्कोप रखा जाता है, और रेडियल धमनी पर नाड़ी दूसरे हाथ से तालमेल बिठाती है (चित्र 5.5.2)।

एक मिनट के लिए पल्स रेट गिनने के बाद, अगला मिनट उन दिल की धड़कनों को गिनता है जो रेडियल धमनी पर पल्स वेव की उपस्थिति के साथ नहीं थे - यानी पल्स डेफिसिट।

दूसरा रास्ता. एक मिनट के भीतर, दिल की धड़कन की संख्या गिना जाता है, दूसरा मिनट - रेडियल धमनी पर नाड़ी की दर (चित्र। 5.5.2)। फिर, दिल की धड़कन की संख्या से नाड़ी की दर घटा दी जाती है और नाड़ी की कमी प्राप्त की जाती है।

नाड़ी की कमी की उपस्थिति हृदय के सिकुड़ा कार्य में कमजोरी का संकेत देती है - बाएं वेंट्रिकल के सभी संकुचन परिधि में एक नाड़ी तरंग के गठन के साथ नहीं होते हैं।

· संवहनी दीवार की स्थिति.

परिभाषा संवहनी दीवार की लोच की स्थिति.

रेडियल धमनी की दीवार की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, उस पर हाथ की तीन उंगलियां (दूसरी, तीसरी, चौथी) रखी जाती हैं। सबसे पहले, धमनी को दूसरी उंगली से तब तक निचोड़ा जाता है जब तक कि हाथ की वाहिकाओं से रक्त का प्रवाह बंद न हो जाए, और फिर चौथी उंगली से रक्त को पोत से बाहर निकाल दिया जाता है और तब तक निचोड़ा जाता है जब तक कि नाड़ी तरंग का मार्ग बंद न हो जाए (चित्र। 5.5.3)। तीसरी उंगली खाली धमनी पर स्वतंत्र रूप से रहती है और स्लाइडिंग आंदोलनों के साथ पोत की दीवार के साथ लुढ़कती है।

आम तौर पर, धमनी की दीवार नरम, लोचदार, सम होती है.

धमनी के एथेरोस्क्लोरोटिक गाढ़ेपन के साथ, तीसरी उंगली के नीचे एक घनी, खुरदरी, घुमावदार नली महसूस होती है।

· पल्स भरना।

भरनेनाड़ी स्ट्रोक की मात्रा के परिमाण पर, शरीर में रक्त की कुल मात्रा और पूरे संवहनी तंत्र में इसके वितरण पर निर्भर करती है।

रेडियल धमनी पर नाड़ी भरने का निर्धारण करने के लिए, हाथ की तीन अंगुलियों (दूसरी, तीसरी, चौथी) को रखा जाता है। सबसे पहले, धमनी को दूसरी उंगली से तब तक निचोड़ा जाता है जब तक कि हाथ की वाहिकाओं से रक्त का उल्टा प्रवाह बंद न हो जाए, और फिर चौथी उंगली से रक्त को पोत से बाहर निकाल दिया जाता है और तब तक निचोड़ा जाता है जब तक कि नाड़ी की लहर का मार्ग बंद न हो जाए। तीसरी उंगली एक खाली धमनी पर स्वतंत्र रूप से टिकी हुई है। चौथी उंगली को छोड़ दिया जाता है, और तीसरी उंगली के नीचे से गुजरने वाली नाड़ी तरंग इसे उठाती है और दूसरी को हिट करती है। नाड़ी के भरने का अनुमान तीसरी उंगली (चित्र 5.5.4.) की ऊंचाई की डिग्री से लगाया जाता है।

संतोषजनक भरने की सामान्य नाड़ी. इस मामले में, उंगली के कोमल ऊतकों का अवसाद इसे उठाए बिना महसूस किया जाता है।

भरा हुआनाड़ी (पी। प्लेनस) - पूरी धड़कन वाली उंगली का कंपन महसूस होता है।

खेल के दौरान, शारीरिक परिश्रम के दौरान एथलीटों में एक पूर्ण नाड़ी होती है।

खालीनाड़ी (p.inanis) - पोत की दीवार को ऊपर उठाने से उँगलियों के कोमल ऊतकों के अवसाद की अनुभूति नहीं होती है।

कार्डियक आउटपुट (बाएं निलय की विफलता) में कमी, परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी (रक्त की हानि) के साथ नाड़ी का भरना कम हो जाता है।

एक खाली नाड़ी हाइपोटेंशन के साथ होती है, तीव्र कार्डियोवैस्कुलर संवहनी अपर्याप्तता(गिर जाना, हृदयजनित सदमे), महाधमनी मुंह का स्टेनोसिस।

· पल्स तनाव।

वोल्टेजनाड़ी सिस्टोलिक रक्तचाप के परिमाण और संवहनी दीवार के स्वर पर निर्भर करती है।

नाड़ी तनाव की डिग्री को उस बल से आंका जाता है जो धमनी को तब तक संपीड़ित करने के लिए आवश्यक है जब तक कि धड़कन पूरी तरह से बंद न हो जाए।

नाड़ी के वोल्टेज को निर्धारित करने के लिए, हाथ की दूसरी - तीसरी - चौथी उंगलियां धमनी को तब तक निचोड़ें जब तक कि उसमें धड़कन बंद न हो जाए (चित्र 5.5.5।)।

संतोषजनक तनाव की सामान्य नाड़ी. एक निश्चित बल लगाने से धड़कन को दबाया जा सकता है।

ठोसनाड़ी (पी। ड्यूरस) - इसके मजबूत संपीड़न के साथ धमनी की धड़कन का संरक्षण।

एक कठोर नाड़ी तब होती है जब धमनी का उच्च रक्तचाप, धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस।

कोमलपल्स (आर। मोलिस) - आवश्यक न्यूनतम प्रयासनाड़ी को दबाने के लिए।

हाइपोटेंशन के साथ एक नरम नाड़ी होती है, तीव्र रक्तस्राव, माइट्रल स्टेनोसिस, अपर्याप्तता हृदय कपाट, महाधमनी मुंह का स्टेनोसिस।

· पल्स वैल्यू.

पैल्पेशन मूल्यांकन मूल्यनाड़ी बहुत कठिन है, और इसलिए उसके बारे में परोक्ष रूप से जजपल्स वेव के फिलिंग और टेंशन के कुल आकलन के आधार पर।

नाड़ी का मूल्य नाड़ी के दबाव और धमनियों के भरने से प्रभावित होता है।

आकार प्रतिष्ठित है:

बड़ापल्स (r.magnus) - अच्छी फिलिंग और टेंशन की पल्स;

छोटानाड़ी (r.parvus) - छोटे भरने और तनाव की नाड़ी;

filiformनाड़ी (r.filiformis) - एक बमुश्किल सुगन्धित छोटी और नरम नाड़ी।

बड़ी नाड़ीतब होता है जब हृदय का कार्य बढ़ जाता है (अपर्याप्ति .) महाधमनी वॉल्वथायरोटॉक्सिकोसिस, बुखार)। इन स्थितियों में, रक्त के स्ट्रोक की मात्रा और धमनी में दबाव के उतार-चढ़ाव की आवृत्ति बढ़ जाती है या धमनी की दीवार का स्वर कम हो जाता है।

बाएं वेंट्रिकल के स्ट्रोक की मात्रा में कमी, नाड़ी के दबाव में कमी के साथ एक छोटी नाड़ी होती है। यह तब हो सकता है जब हृदय और परिधीय धमनियों के बीच रुकावट हो - महाधमनी स्टेनोसिस या एन्यूरिज्म।

एक थ्रेडी पल्स तब होता है जब बड़ी रक्त हानि, तीव्र संवहनी अपर्याप्तता (पतन), तीव्र हृदय विफलता (कार्डियोजेनिक शॉक)।

· पल्स आकार.

फार्मनाड़ी स्फिग्मोग्राम द्वारा निर्धारित की जाती है, नाड़ी तरंग के बढ़ने और गिरने की दर और लय पर निर्भर करती है।

आकार नाड़ी को अलग करता है:

एम्बुलेंस (р.celer),

धीमा (पी। टार्डस),

डाइक्रोटिक (पी। डाइक्रोटिकस)।

रोगी वाहननाड़ी - कूदना, तेजी से बढ़ना, बाएं वेंट्रिकल (महाधमनी वाल्व की कमी, थायरोटॉक्सिकोसिस, एनीमिया, बुखार) की बढ़ी हुई स्ट्रोक मात्रा का परिणाम हो सकता है, रक्त की तेजी से निकासी (खुली) डक्टस आर्टेरीओसस, धमनी शिरापरक नालव्रण)।

धीमानाड़ी की विशेषता नाड़ी तरंग की धीमी वृद्धि और गिरावट होती है और यह धमनियों के धीमी गति से भरने के साथ होती है (महाधमनी मुंह का स्टेनोसिस, माइट्रल स्टेनोसिस)।

द्विबीजपत्रीनाड़ी दो . से बनी होती है सिस्टोलिक चोटियाँ: मुख्य नाड़ी तरंग के बाद एक नई तरंग आती है, जैसा कि यह थी, कम शक्ति की दूसरी (डाइक्रोटिक) तरंग, वे केवल एक के अनुरूप होती हैं हृदय संकुचन. नाड़ी की दूसरी तरंग रक्त के परावर्तन के कारण होती है परिधीय विभागधमनियां और अधिक, धमनी की दीवार का स्वर कम होता है। डाइक्रोटिक पल्स स्वर में गिरावट का संकेत देता है परिधीय धमनियांमायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य को बनाए रखते हुए ( गंभीर संक्रमण, गिर जाना)। यह फैली हुई कार्डियोमायोपैथी में भी होता है, महाधमनी अपर्याप्तताबहुत कम स्ट्रोक मात्रा के साथ।

शिरापरक नाड़ी

शिरापरक नाड़ीदाएं आलिंद और वेंट्रिकल के सिस्टोल और डायस्टोल के परिणामस्वरूप नसों की मात्रा में उतार-चढ़ाव को दर्शाता है, जब नसों से रक्त के बहिर्वाह में मंदी और त्वरण होता है ह्रदय का एक भाग(क्रमशः नसों की सूजन और पतन)।

शिरापरक नाड़ी का पता लगाया जाता है और निरीक्षण, तालमेल और फेलोबोग्राफी द्वारा मूल्यांकन किया जाता है।

शिरापरक नाड़ी का अध्ययन गर्दन की नसों पर किया जाता है, आवश्यक रूप से उसी समय कैरोटिड धमनी पर नाड़ी की जांच की जाती है।

आम तौर पर, उंगलियों के साथ एक सूक्ष्म और लगभग अगोचर स्पंदन होता है।

दायां अलिंद, या नकारात्मक शिरापरक नाड़ीसामान्य सूजन गले का नसकैरोटिड धमनी पर नाड़ी तरंग से पहले।

दायां निलय, सकारात्मकट्राइकसपिड वाल्व की अपर्याप्तता के साथ शिरापरक नाड़ी बन जाती है। ट्राइकसपिड वाल्व में एक दोष के कारण, दाएं वेंट्रिकल से दाएं एट्रियम और नसों में रक्त का रिवर्स प्रवाह होता है।

इस तरह की शिरापरक नाड़ी को कैरोटिड धमनी पर नाड़ी की लहर के बढ़ने के साथ-साथ गले की नसों की स्पष्ट सूजन की विशेषता होती है। यदि उसी समय गर्दन की नस को बीच में दबा दिया जाए, तो इसका निचला खंड धड़कता रहता है। शिरापरक नाड़ी के बारे में अधिक सटीक विचार फेलोग्राम से प्राप्त किए जा सकते हैं।

केशिका नाड़ी

नीचे केशिकानाड़ी आवधिक लाली (सिस्टोल चरण में) और किनारे पर हल्के दबाव के साथ नाखून बिस्तर की ब्लैंचिंग (डायस्टोल चरण में) को समझें नाखून फलांक्स(चित्र.5.5.6)।

माथे पर त्वचा को रगड़ने के साथ-साथ कांच के साथ होंठों के श्लेष्म झिल्ली पर प्राप्त होने वाले हाइपरमिक स्पॉट के रंग में परिवर्तन का पता लगाना संभव है (चित्र। 5.5.6)।

मूल रूप से, सच्चे और प्रीकेपिलरी दालों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

कारण सच केशिकाधड़कन - बदलती डिग्रियांहृदय के सिस्टोल और डायस्टोल के चरण में नसों का भरना, जिसके संबंध में केशिकाओं का धमनी घुटना लयबद्ध रूप से स्पंदित होता है। चेहरों पर दिखाई देता है युवा उम्रथायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, उच्च तापमान, थर्मल प्रक्रियाओं के आवेदन के बाद।

प्रीकेपिलरी पल्स (क्विन्के पल्स)केवल महाधमनी वाल्व अपर्याप्तता वाले रोगियों में होता है। यह सिस्टोल चरण में रिलीज के कारण होता है एक बड़ी संख्या मेंमहाधमनी में रक्त और धमनी में नाड़ी दोलनों का संचरण, न कि केशिकाओं को। इसे बड़ी धमनियों ("स्पंदित करने वाला आदमी") के स्पंदन के साथ जोड़ा जाता है।