सामान्य परिसंचरण। दायां अलिंद वेसल्स जो दाएं अलिंद में खाली हो जाते हैं

यह गैर-पैथोलॉजिकल हाइपरट्रॉफी का कारण बनता है। इस कारण से, आपको कोशिश करनी चाहिए कि आप खुद को ओवरलोड न करें। आंदोलन जीवन है, खासकर अगर यह प्रक्रिया खेल के रूप में की जाती है। यह स्वास्थ्य देखभाल भी है। नियमित रूप से बाहर घूमने, बाइक चलाने, हल्की जॉगिंग करने की सलाह दी जाती है। जो लोग रोजाना ऐसा करते हैं उन्हें दिल की समस्या 10 गुना कम होती है।

खैर, और, ज़ाहिर है, रोकथाम के लिए, आपको कम नर्वस होने की कोशिश करने की ज़रूरत है। हंसना और खुश रहना बेहतर है। डॉक्टर यही सलाह देते हैं। उन बीमारियों का समय पर इलाज करना भी आवश्यक है जो जटिलताएं पैदा कर सकती हैं और हृदय प्रणाली में फैल सकती हैं।

इतिहास: "doctor-cardiologist.ru;cardio-life.ru; vashflebolog.ru; diabet-gipertonia.ru; zabserdce.ru; tonometra.net; iserdce.ru; ritmserdca.ru; oserdce.com; esthetology.com.ua ;ocardio.com"

रक्त परिसंचरण कहा जाता है। रक्त संचार के माध्यम से रक्त संचार करता है

मानव शरीर के सभी अंगों में पोषक तत्वों की आपूर्ति होती है और

ऑक्सीजन, चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन, हास्य विनियमन, आदि।

रक्त वाहिकाओं के माध्यम से चलता है। वह प्रतिनिधित्व करते हैं

विभिन्न व्यास के लोचदार ट्यूब। मुख्य परिसंचरण तंत्र है

हृदय एक खोखला पेशीय अंग है जो लयबद्ध संकुचन करता है।

इसके संकुचन के कारण शरीर में रक्त की गति होती है। सिद्धांत

रक्त परिसंचरण का नियमन I.P द्वारा विकसित किया गया था। पावलोव।

रक्त वाहिकाएं 3 प्रकार की होती हैं: धमनियां, केशिकाएं और नसें।

धमनियोंवेसल्स जो रक्त को हृदय से अंगों तक ले जाते हैं। उनके पास है

मोटी दीवार, 3 परतों से:

बाहरी परत ( बाह्यकंचुक) - संयोजी ऊतक;

संयोजी लोचदार फाइबर। इस खोल को कम करना

जहाजों के लुमेन में कमी के साथ;

आंतरिक ( अंतरंगता) - संयोजी ऊतक द्वारा और बगल से गठित

पोत के लुमेन को फ्लैट एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत द्वारा निष्कासित कर दिया जाता है।

धमनियां मांसपेशियों की परत के नीचे गहरी स्थित होती हैं और मज़बूती से सुरक्षित रहती हैं

क्षति। जैसे ही वे हृदय से दूर जाते हैं, धमनियां छोटे जहाजों में शाखा करती हैं,

और फिर केशिकाओं के लिए।

अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति के आधार पर, धमनियों को विभाजित किया जाता है:

1. पार्श्विका ( पार्श्विका) - शरीर की रक्त आपूर्ति दीवारें।

2. आंत ( आंत) - आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति।

एक धमनी किसी अंग में प्रवेश करने से पहले, अंग में प्रवेश करने वाली उसे अंग धमनी कहा जाता है -

अंतर्गर्भाशयी। धमनी की दीवार की विभिन्न परतों के विकास के आधार पर

जहाजों में विभाजित:

- पेशीय प्रकार- उनके पास एक अच्छी तरह से विकसित मध्य खोल, फाइबर है

वसंत के प्रकार के अनुसार सर्पिल रूप से व्यवस्थित होते हैं;

मिश्रित ( पेशीय-लोचदार) प्रकार - दीवारों में लगभग बराबर

लोचदार और मांसपेशी फाइबर (कैरोटीड, सबक्लेवियन) की संख्या;

- लोचदारवह प्रकार जिसमें बाहरी आवरण भीतरी की तुलना में पतला होता है।

ये महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक हैं, जिसमें रक्त उच्च दबाव में प्रवेश करता है।

बच्चों में, धमनियों का व्यास वयस्कों की तुलना में बड़ा होता है। नवजात शिशुओं में, धमनियां

मुख्य रूप से लोचदार प्रकार की, पेशीय प्रकार की धमनियां अभी तक विकसित नहीं हुई हैं।

केशिकाओंसबसे छोटी रक्त वाहिकाएं हैं

2 से 20 माइक्रोन से लुमेन। प्रत्येक केशिका की लंबाई 0.3 मिमी से अधिक नहीं होती है। उन्हें

संख्या बहुत बड़ी है, इसलिए 1 मिमी2 कपड़े के लिए कई सौ हैं

केशिकाएं पूरे शरीर की केशिकाओं का कुल लुमेन महाधमनी के लुमेन से 500 गुना अधिक है।

अंग की आराम की स्थिति में, अधिकांश केशिकाएं कार्य नहीं करती हैं और धारा

उनका खून रुक जाता है। केशिका की दीवार में एक परत होती है

अन्तःस्तर कोशिका। केशिका लुमेन का सामना करने वाली कोशिका की सतह

असमान, उस पर सिलवटों का निर्माण होता है। रक्त और ऊतकों के बीच पदार्थों का आदान-प्रदान

केवल केशिकाओं में होता है। केशिकाओं में धमनी रक्त

शिरापरक में बदल जाता है, जिसे पहले पोस्टकेपिलरी में एकत्र किया जाता है, और फिर में

अंतर करना केशिकाओं:

1. भरण- शरीर को पोषक तत्व और O2, और . प्रदान करें

2. विशिष्ट- अंग को अपना कार्य करने में सक्षम बनाना

(फेफड़ों में गैस विनिमय, गुर्दे में उत्सर्जन)।

वियनावे वाहिकाएं हैं जो अंगों से हृदय तक रक्त ले जाती हैं। वे हैं,

धमनियों की तरह, उनकी तीन-परत की दीवारें होती हैं, लेकिन उनमें कम लोचदार और होती हैं

मांसपेशी फाइबर, इसलिए वे कम लोचदार होते हैं और आसानी से गिर जाते हैं। नसों में है

वाल्व जो रक्त प्रवाह के साथ खुलते हैं। यह रक्त के संचलन को बढ़ावा देता है

एक दिशा। शिराओं में रक्त का एक दिशा में संचलन किसके द्वारा सुगम होता है?

न केवल अर्धचंद्र वाल्व, बल्कि जहाजों और संकुचन में दबाव का अंतर भी

शिराओं की पेशीय परत।

अंतर करना:

1. मुख्य पोत- सबसे बड़ा।

2. अतिरिक्त ( संपार्श्विक) एक पार्श्व पोत है जो बाहर ले जाता है

गोल चक्कर रक्त प्रवाह।

3. एनास्टोमोसिसतीसरा पोत है जो दूसरे 2 को जोड़ता है। अन्यथा

कनेक्टिंग वेसल कहा जाता है।

नसों के बीच एनास्टोमोसेस भी होते हैं। एक बर्तन में करंट की समाप्ति

संपार्श्विक वाहिकाओं और एनास्टोमोसेस के माध्यम से रक्त के प्रवाह में वृद्धि की ओर जाता है।

परिसंचरण योजना

जहां विनिमय होता है वहां ऊतकों को पोषण देने के लिए रक्त परिसंचरण आवश्यक है।

केशिकाओं की दीवारों के माध्यम से पदार्थ। केशिकाएं मुख्य भाग हैं

माइक्रोकिरक्युलेटरी बेड, जिसमें रक्त माइक्रोकिरकुलेशन होता है और

सूक्ष्म परिसंचरणसूक्ष्मदर्शी में रक्त और लसीका की गति है

संवहनी बिस्तर के हिस्से। वी.वी. कुप्रियनोव के अनुसार माइक्रोकिरुलेटरी बेड में शामिल हैं

5 लिंक:

1. धमनियां- धमनी प्रणाली के सबसे छोटे हिस्से।

2. प्रीकेपिलरीज- धमनी और सत्य के बीच एक मध्यवर्ती कड़ी

केशिकाएं

3. केशिकाएं.

4. पोस्टकेपिलरी.

5. वेन्यूल्स.

मानव शरीर में सभी रक्त वाहिकाएं रक्त परिसंचरण के 2 वृत्त बनाती हैं:

छोटा और बड़ा।

व्याख्यान 9. लसीका प्रणाली

यह लिम्फ नोड्स और लसीका वाहिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, में

जो लसीका घूमता है।

इसकी संरचना में लसीका रक्त प्लाज्मा जैसा दिखता है, जिसमें

लिम्फोसाइट्स शरीर में लसीका का निरंतर निर्माण होता है और इसका बहिर्वाह

नसों में लसीका वाहिकाओं। लसीका गठन की प्रक्रिया के बीच पदार्थों के आदान-प्रदान से जुड़ी है

रक्त और ऊतक।

जैसे ही रक्त रक्त केशिकाओं से बहता है, इसके कुछ प्लाज्मा

ऊतक और ऊतक द्रव का गठन करता है। ऊतक द्रव कोशिकाओं को स्नान करता है

द्रव और कोशिकाओं के बीच पदार्थों का निरंतर आदान-प्रदान होता है: in

कोशिकाओं को पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होती है, और पीछे - चयापचय उत्पाद।

उपापचयी उत्पादों से युक्त ऊतक द्रव आंशिक रूप से पुनः प्रवेश करता है

रक्त वाहिकाओं की दीवारों के माध्यम से रक्त। उसी समय, ऊतक का एक और हिस्सा

द्रव रक्त में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करता है और लसीका बनाता है। इसलिए

इस प्रकार, लसीका प्रणाली एक अतिरिक्त बहिर्वाह प्रणाली है,

शिरापरक प्रणाली के कार्य का पूरक।

लसीका- पारभासी पीले रंग का तरल

ऊतकों का द्रव। इसकी संरचना में, यह रक्त प्लाज्मा के करीब है, लेकिन इसमें प्रोटीन है

कम। लसीका में कई ल्यूकोसाइट्स होते हैं जो इसमें प्रवेश करते हैं

अंतरकोशिकीय स्थान और लिम्फ नोड्स। विभिन्न से बहने वाली लसीका

अंगों, एक अलग रचना है। यह लसीका वाहिकाओं में प्रवेश करती है

संचार प्रणाली (लगभग 2 लीटर प्रति दिन)। लिम्फ नोड्स सुरक्षात्मक कार्य करते हैं

दाहिने शिरापरक कोण में खाली हो जाता है। लसीका दाहिने आधे भाग से इसमें बहती है

छाती, दाहिना ऊपरी अंग, सिर का दाहिना आधा भाग, चेहरा और गर्दन।

लसीका वाहिकाओं के माध्यम से, लसीका के साथ, फैल सकता है

रोगजनक रोगाणुओं और घातक ट्यूमर के कण।

लसीका वाहिकाओं के रास्ते में कुछ जगहों पर लिम्फ नोड्स होते हैं। द्वारा

लानालसीका वाहिकाओं के माध्यम से नोड्स में बहती है से मिलता जुलता- उनसे दूर बहता है।

लसीकापर्वछोटे गोल या तिरछे होते हैं

निकायों। प्रत्येक नोड में एक संयोजी ऊतक म्यान होता है, जिसमें से

क्रॉसबार बंद हो जाते हैं। लिम्फ नोड्स की रीढ़ में जालीदार ऊतक होते हैं। बीच में

नोड्यूल के क्रॉसबार वे रोम होते हैं जिनमें प्रजनन होता है

लिम्फोसाइट्स

कार्योंलसीकापर्व:

वे हेमटोपोइएटिक अंग हैं

एक सुरक्षात्मक कार्य करें (देरी रोगजनक रोगाणुओं);

ऐसे मामलों में, नोड्स आकार में बढ़ जाते हैं, घने हो जाते हैं और हो सकते हैं

महसूस हुआ।

लिम्फ नोड्स समूहों में स्थित हैं। प्रत्येक अंग या क्षेत्र से लसीका

समय से पहले यौवन।

थाइमस

थाइमसपूर्वकाल मीडियास्टिनम के ऊपरी भाग में स्थित है

सीधे ब्रेस्टबोन के पीछे। इसमें दो (दाएं और बाएं) लोब होते हैं , अपर

जिसके सिरे छाती के ऊपरी उद्घाटन और निचले हिस्से से बाहर निकल सकते हैं

अक्सर पेरीकार्डियम तक फैलता है और ऊपरी इंटरप्लुरल पर कब्जा कर लेता है

त्रिकोण। किसी व्यक्ति के जीवन के दौरान ग्रंथि का आकार समान नहीं होता है: इसका द्रव्यमान

एक नवजात शिशु औसतन 12 ग्राम, 14-15 साल की उम्र में - लगभग 40, 25 साल की उम्र में - 25 और 60 साल की उम्र में -

करीब 15g . दूसरे शब्दों में, थाइमस ग्रंथि, सबसे बड़े विकास तक पहुँच चुकी है

यौवन की शुरुआत का समय, बाद में धीरे-धीरे कम हो गया।

प्रतिरक्षा प्रक्रियाओं में थाइमस ग्रंथि का बहुत महत्व है, इसके हार्मोन तक

यौवन की शुरुआत गोनाड के कार्य को बाधित करती है, __________ विकास को नियंत्रित करती है

हड्डियों (ऑस्टियोसिंथेसिस), आदि।

एड्रिनल ग्रंथि

एड्रिनल ग्रंथि(ग्लैंडीला सुप्रारेनलिस) स्टीम रूम, को संदर्भित करता है so

अधिवृक्क प्रणाली कहा जाता है। रेट्रोपरिटोनियम में स्थित है

सीधे गुर्दे के ऊपरी ध्रुव पर। यह ग्रंथि तीन के आकार की होती है-

ऊपर की ओर डायाफ्राम और गुर्दे के आधार की ओर मुख वाला पिरामिड।

एक वयस्क में इसका आयाम: ऊंचाई 3-6 सेमी , आधार व्यास लगभग 3 सेमी

और चौड़ाई करीब 4-6mm . है , वजन - 20 ग्राम . ग्रंथि की पूर्वकाल सतह पर हैं

द्वार - रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के प्रवेश और निकास का स्थान। लोहे से ढका हुआ

संयोजी ऊतक कैप्सूल, जो वृक्क प्रावरणी का हिस्सा है। से-

कैप्सूल के स्प्राउट्स गेट और फॉर्म के माध्यम से इसमें प्रवेश करते हैं, जैसे कि यह एक अंग स्ट्रोमा था।

क्रॉस सेक्शन में, अधिवृक्क ग्रंथि में एक बाहरी कॉर्टिकल होता है

पदार्थ और आंतरिक मज्जा।

अधिवृक्क मज्जा एड्रेनालाईन के एक समूह को गुप्त करता है-

श्रृंखला जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के कार्य को उत्तेजित करती है: कसना

वायट रक्त वाहिकाओं, यकृत में ग्लाइकोजन को विभाजित करने की प्रक्रिया को उत्तेजित करते हैं और

अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा स्रावित अन्य हार्मोन, या

कोलीन जैसे पदार्थ, जल-नमक चयापचय को नियंत्रित करते हैं और कार्य को प्रभावित करते हैं

यौन ग्रंथियां।

व्याख्यान 11

तंत्रिका तंत्र का विकास

प्रथम चरण - शुद्ध तंत्रिका तंत्र. इस स्तर पर (आंतों)

तंत्रिका तंत्र तंत्रिका कोशिकाओं से बना होता है, जिनमें से कई प्रक्रियाएं होती हैं

एक दूसरे के साथ अलग-अलग दिशाओं में जुड़ते हैं, एक नेटवर्क बनाते हैं। इसका प्रतिबिंब

मनुष्यों में चरण पाचन तंत्र के तंत्रिका तंत्र की नेटवर्क जैसी संरचना है

चरण 2 - नोडल _________तंत्रिका प्रणाली। इस स्तर पर, (अकशेरुकी) नर्वस

कोशिकाएं अलग-अलग समूहों या समूहों में और समूहों से अभिसरण करती हैं

कोशिका पिंड, तंत्रिका नोड प्राप्त होते हैं - केंद्र, और प्रक्रियाओं के समूहों से -

नसों। खंडीय संरचना के साथ, तंत्रिका आवेग जो किसी भी बिंदु पर होते हैं

शरीर, पूरे शरीर में नहीं फैलते हैं, लेकिन अनुप्रस्थ चड्डी के साथ फैलते हैं

इस खंड के भीतर। इस चरण का प्रतिबिंब मनुष्यों में संरक्षण है

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की संरचना में आदिम विशेषताएं।

चरण 3 - ट्यूबलर तंत्रिका तंत्र. जीवाओं में ऐसा तंत्रिका तंत्र (NS)

(लांसलेट) खंड के साथ एक तंत्रिका ट्यूब के रूप में उत्पन्न हुआ

शरीर के सभी हिस्सों में नसों, आंदोलन के तंत्र सहित - ट्रंक मस्तिष्क। पर

कशेरुक और मनुष्य, ट्रंक मस्तिष्क रीढ़ की हड्डी बन जाता है। NS . का फाइलोजेनी

मानव एनएस के भ्रूणजनन को निर्धारित करता है। NS को मानव भ्रूण में रखा जाता है

अंतर्गर्भाशयी विकास का दूसरा या तीसरा सप्ताह। यह बाहर से आता है

रोगाणु परत - एक्टोडर्म, जो मस्तिष्क की प्लेट बनाती है। इस

प्लेट गहरी हो जाती है, ब्रेन ट्यूब में बदल जाती है। ब्रेन ट्यूब

एनएस के मध्य भाग की शुरुआत का प्रतिनिधित्व करता है। ट्यूब का पिछला सिरा बनता है

अल्पविकसित रीढ़ की हड्डी। कसना द्वारा पूर्वकाल विस्तारित अंत

3 प्राथमिक मस्तिष्क पुटिकाओं में विभाजित है, जिससे सिर

तंत्रिका प्लेट में शुरू में उपकला की एक परत होती है

कोशिकाएं। ब्रेन ट्यूब में बंद होने पर कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है

और 3 परतें हैं:

आंतरिक, जिससे मस्तिष्क की उपकला परत उपजी है

गुहा;

बीच वाला, जिससे मस्तिष्क का धूसर पदार्थ विकसित होता है (भ्रूण .)

तंत्रिका कोशिकाएं);

बाहरी, सफेद पदार्थ (तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रिया) में विकसित हो रहा है। पर

एक्टोडर्म से ब्रेन ट्यूब का अलग होना गन्ग्लिओनिकतश्तरी। उसके पास से

रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में और मस्तिष्क के क्षेत्र में स्पाइनल नोड्स विकसित होते हैं

मस्तिष्क - परिधीय तंत्रिका नोड्स। नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका प्लेट का भाग है

शरीर में स्थित स्वायत्त एनएस के नाड़ीग्रन्थि नोड्स के गठन पर)

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) से अलग दूरी।

तंत्रिका ट्यूब और नाड़ीग्रन्थि प्लेट की दीवारें कोशिकाओं से बनी होती हैं:

न्यूरोब्लास्ट जिनसे न्यूरॉन्स विकसित होते हैं (कार्यात्मक इकाई

तंत्रिका प्रणाली);

न्यूरोग्लिअल कोशिकाओं को मैक्रोग्लिअल और माइक्रोग्लियल कोशिकाओं में विभाजित किया जाता है।

मैक्रोग्लिअल कोशिकाएं न्यूरॉन्स की तरह विकसित होती हैं, लेकिन आचरण करने में असमर्थ होती हैं

उत्तेजना वे सुरक्षात्मक कार्य करते हैं, पोषण और संपर्क का कार्य करते हैं।

न्यूरॉन्स के बीच।

माइक्रोग्लियल कोशिकाएं मेसेनकाइम (संयोजी ऊतक) से उत्पन्न होती हैं। प्रकोष्ठों

रक्त वाहिकाओं के साथ मिलकर मस्तिष्क के ऊतकों में प्रवेश करते हैं और फागोसाइट्स होते हैं।

तंत्रिका तंत्र का महत्व

1. नेशनल असेंबली विभिन्न अंगों, अंग प्रणालियों और सभी की गतिविधियों को नियंत्रित करती है

जीव।

2. बाहरी वातावरण के साथ पूरे जीव का संबंध स्थापित करता है। से सभी झुंझलाहट

बाह्य वातावरण को एनएस द्वारा इंद्रिय अंगों की सहायता से माना जाता है।

3. नेशनल असेंबली विभिन्न निकायों और प्रणालियों के बीच संचार करती है और

अखंडता का निर्धारण करते हुए सभी अंगों और प्रणालियों की गतिविधियों का समन्वय करता है

जीव।

4. मानव मस्तिष्क सोच का भौतिक आधार है और

इससे जुड़ा भाषण।

तंत्रिका तंत्र का वर्गीकरण

एनएस दो निकट से संबंधित भागों में विभाजित है।

राइट एट्रियल हाइपरट्रॉफी (आरएएच) एक अलग बीमारी नहीं है, बल्कि अन्य बीमारियों का लक्षण या परिणाम है।

फिर भी, समय पर जीएलपी की पहचान करना महत्वपूर्ण है: यह कॉमरेडिडिटी का निदान करने की अनुमति देगा, और यदि आवश्यक हो, तो अतिवृद्धि के रोगसूचक उपचार को निर्धारित करना।

एकमात्र मामला जब जीएलपी को चिंता को प्रेरित नहीं करना चाहिए, व्यवस्थित शारीरिक गतिविधि के कारण हृदय के सभी हिस्सों में एक समान वृद्धि होती है।

कार्डियोलॉजी अभ्यास में, दाहिने दिल की अतिवृद्धि बाईं ओर के इज़ाफ़ा से कम आम. कारण यह है कि, प्रणालीगत परिसंचरण के हेमोडायनामिक्स प्रदान करते हुए, बाएं वेंट्रिकल को दाएं से अधिक भार का अनुभव होता है, जो रक्त को फुफ्फुसीय परिसंचरण में धकेलता है। और वेंट्रिकल का एक अधिभार संबंधित आलिंद में कार्यात्मक परिवर्तन पर जोर देता है।

अटरिया के अतिभार और खिंचाव से कभी-कभी रीढ़ या छाती की विकृति, शरीर का अतिरिक्त वजन, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और लंबे समय तक तंत्रिका तनाव होता है।

केवल दायें अलिंद के बढ़ने का कारण निम्नलिखित कारकों में से एक या अधिक हो सकता है:

• तीव्र या पुरानी फुफ्फुसीय रोग - प्रतिरोधी रोग, फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं का एम्बोलिज्म, वातस्फीति, आदि;
• ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा;
• - पता करें कि वह कैसी दिखती है);
• हृदय के जन्मजात दोष ();
• अधिग्रहित वाल्वुलर दोष - (संकीर्ण) और पुनरुत्थान (रिसाव)।

आइए हम संक्षेप में एट्रियम के आयामों पर उनके प्रभाव के तंत्र का वर्णन करें।

दाएं आलिंद और निलय के बीच ट्राइकसपिड सेप्टम है। आम तौर पर, यह वेंट्रिकल (सिस्टोल चरण में) के संकुचन के दौरान बंद रहता है और विश्राम के समय (डायस्टोल चरण में) इसे एट्रियम से आने वाले रक्त से भरने के लिए खोलता है।

ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोग फुफ्फुसीय संचार प्रणाली में दबाव बढ़ाएंऔर, परिणामस्वरूप, दाएं वेंट्रिकल में। इसलिए, दाहिने आलिंद में प्रवेश करने वाला रक्त तुरंत वेंट्रिकल में प्रवाहित नहीं होता है, जो एचपीपी को उत्तेजित करता है।

ट्राइकसपिड वाल्व का संचालन विचलन संभव हैं - संरचनात्मक या कार्यात्मक, जन्मजात या अधिग्रहित: यह सिस्टोल चरण में वाल्वों का अधूरा बंद होना या, इसके विपरीत, डायस्टोल चरण में उनके बीच की खाई का संकुचन हो सकता है।

पहले मामले में, एचपीपी अनुबंधित वेंट्रिकल से आलिंद में रक्त के आवधिक प्रवाह के कारण होता है; दूसरे में - आलिंद में दबाव में संचयी वृद्धि के कारण।

नैदानिक ​​लक्षण

जीपीपी के लिए विशिष्ट कोई पृथक लक्षण नहीं हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर मुख्य रूप से प्राथमिक विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों से जुड़ी होती है, लेकिन कभी-कभी शिरापरक भीड़ के संकेतों द्वारा पूरक होती है। रोगी इसके बारे में शिकायत कर सकता है:

• अकारण थकान, सुस्ती;
• सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई;
• असमान हृदय गति;
• अल्पकालिक दर्द, दिल के क्षेत्र में झुनझुनी;
• पैरों और पेट की दीवार की सूजन;
• त्वचा का नीला रंग।

यदि ऐसी शिकायतें पहली बार जटिल संक्रमण, अस्थमा के तेज होने, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या अन्य तीव्र स्थितियों की पृष्ठभूमि पर दिखाई देती हैं - ऐसी संभावना है कि उपचार के बाद, हृदय के संचालन का सामान्य तरीका बहाल हो जाएगा. पुनर्वास प्रक्रिया को नियंत्रित करने के लिए, एक ईसीजी गतिकी में किया जाता है।

आदर्श की तुलना में ईसीजी पर संकेत

यदि एचपीपी पर संदेह है कार्डियोग्राम जांच पर:

• लीड I-III में R,S तरंगों की ऊंचाई और आकार और किसी भी लीड II, III, या aVF में P तरंग;
• दिशा (ऊपर/नीचे) और दांतों के आधार की चौड़ाई;
• पैटर्न की पुनरावृत्ति (अचानक या समय-समय पर)।

परिणामों के आधार पर, हाइपरट्रॉफी के निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

दिल के ईओ का दायीं ओर विस्थापन

ऐसे मामलों में जहां जीएलपी दाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी के कारण या उससे जुड़ा हुआ है, ईसीजी देखा जा सकता है। ईओ की सामान्य स्थिति 0 और 90 के बीच है; यदि डिग्री माप अंतराल 90 ◦ -99 से संबंधित है, तो धुरी के दाईं ओर थोड़ा सा विचलन दर्ज किया जाता है। 100 और उससे अधिक के मूल्यों पर, अक्ष के एक महत्वपूर्ण बदलाव की बात की जाती है।

हम यहां कोण के लिए सूत्र नहीं देंगे, लेकिन हम आपको दिखाएंगे कि "आंख से" कार्डियोग्राम से ईओ के दाएं तरफा विस्थापन का निर्धारण कैसे किया जाता है। इसके लिए आपको यह जांचना होगा कि क्या निम्नलिखित शर्तें पूरी होती हैं:

• पहली लीड में: S तरंग ऋणात्मक है, R तरंग धनात्मक है, लेकिन इसकी ऊँचाई S गहराई से कम है।
• लीड II और III में: R तरंग की ऊंचाई लीड I में समान ऊंचाई से अधिक परिमाण का एक क्रम है। इसके अलावा, जब लीड II, III में R तरंगों की तुलना की जाती है, तो बाद वाली अधिक होनी चाहिए।

यदि इनमें से कोई भी लक्षण एक बार दिखाई देता है, और इस अवधि के दौरान रेखा अलग तरह से व्यवहार करती है, तो यह रिकॉर्डर की अस्थायी खराबी या रोगी के शरीर की स्थिति में बदलाव का संकेत दे सकता है।

"फुफ्फुसीय हृदय" (पी-फुफ्फुसीय)

फुफ्फुसीय (लैटिन पल्मोनेल) परिसंचरण में पैथोलॉजिकल परिवर्तन - एचपीपी का सामान्य कारण. ईसीजी पर, वे पहली (अलिंद) पी तरंग के संशोधनों द्वारा परिलक्षित होते हैं।

अटरिया के सामान्य कामकाज के दौरान, पी तरंग में एक गैर-तेज, चिकना शीर्ष होता है।; लेकिन GPP में, लीड II, III, aVF में एक उच्च नुकीला "शिखर" है। इस तथ्य की व्याख्या इस प्रकार है: पी तरंग रेखा दो चोटियों का योग है - प्रत्येक अटरिया के उत्तेजना।

• आम तौर पर, पीपी की उत्तेजना एलपी की उत्तेजना से पहले होती है; उत्तेजनाओं का विलुप्त होना उसी क्रम में होता है। पी- और एल-वक्र प्रतिच्छेद करते हैं, और उनके चौराहे का बिंदु पी लहर के "गुंबद" के शीर्ष से मेल खाता है।
• जीपीपी में, पीपी की उत्तेजना के बाद एलपी की उत्तेजना होती है, लेकिन वे लगभग एक साथ फीकी पड़ जाती हैं। पी-पीक का आयाम अधिक है, और यह एल-पीक को पूरी तरह से "अवशोषित" करता है - यह कुल वक्र के आकार में परिलक्षित होता है।

पी-आयाम का मान 2.5 मिमी तक है, लेकिन जीपीपी के साथ, पी तरंग का मान इस मान से अधिक है। अकेले दाएं आलिंद में वृद्धि के साथ चौड़ाई P सामान्य सीमा के भीतर रहती है - 0.12 s तक।

यह समझा जाना चाहिए कि कार्डियोग्राम पर P-pulmonale के लक्षणों का संयोजन मौजूद हो सकता है न केवल अतिवृद्धि के साथ, बल्कि पीपी के कार्यात्मक अधिभार के साथ भी- ऐसा होता है, उदाहरण के लिए, हाइपरथायरायडिज्म, टैचीकार्डिया, हृदय, आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

दाईं ओर ईओ विस्थापन भी एक विशिष्ट जीएलपी लक्षण नहीं है: ऊर्ध्वाधर से ईओ का थोड़ा सा विचलन सामान्य रूप से खगोल विज्ञान में होता है- पतले निर्माण के लम्बे लोग।

दिल की स्थिति और आकार को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर ईसीजी के अलावा अन्य तरीके भी अपना सकते हैं।

अतिरिक्त निदान

यदि ईसीजी अलिंद वृद्धि के लक्षण दिखाता है, तो रोगी को अतिवृद्धि की पुष्टि करने और इसके कारणों का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की सिफारिश की जाती है।

सबसे सरल निदान विधियां - पर्क्यूशन (टैपिंग), पैल्पेशन (महसूस) और ऑस्केल्टेशन (सुनना)- हृदय रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में पहले से ही परीक्षा में शामिल होंगे।

हार्डवेयर अध्ययन से, सबसे अधिक संभावना है, वे नियुक्त करेंगे इकोकार्डियोग्राफी(इकोसीजी - दिल का अल्ट्रासाउंड): यह बुजुर्गों, छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं सहित सभी रोगी समूहों के लिए सुरक्षित है, और समय के साथ कई परीक्षाओं के लिए उपयुक्त है।

आधुनिक इकोकार्डियोग्राफ विशेष सॉफ्टवेयर का उपयोग करते हैं 3डी विज़ुअलाइज़ेशनदिल और उसके वाल्व की संरचना; इसी समय, कार्यात्मक और भौतिक दोनों मापदंडों (विशेष रूप से, हृदय के हिस्सों की मात्रा, दीवार की मोटाई, आदि) को मापना संभव है।

कार्डियोलॉजी में प्रयुक्त इकोकार्डियोग्राफी के साथ डॉप्लरोग्राफी और रंग डी एस(डॉप्लर स्कैनिंग): ये परीक्षाएं हेमोडायनामिक विशेषताओं और रक्त प्रवाह की एक रंगीन छवि के बारे में जानकारी के साथ इकोसीजी परिणाम को पूरक करती हैं।

दुर्लभ मामलों में, ऐसी स्थिति संभव है जब इकोकार्डियोग्राफी का परिणाम नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुरूप नहीं होता है। तथ्य यह है कि इकोसीजी मशीन के मॉनिटर पर हम जो तस्वीर देखते हैं वह वास्तव में गणना के आधार पर प्रोग्राम द्वारा निर्मित एक मॉडल है। प्रोग्राम, लोगों की तरह, गलतियाँ करते हैं।

इसलिए, यदि अल्ट्रासाउंड निदान को निर्धारित करने में मदद नहीं करता है, तो निर्धारित करें कंट्रास्ट रेडियोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी. ये दोनों एक्स-रे विधियां अन्य संरचनात्मक संरचनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिल की एक विश्वसनीय छवि प्रदान करती हैं, जो फुफ्फुसीय रोगों के कारण जीएलपी में बहुत महत्वपूर्ण है।

स्वाभाविक रूप से, एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स के अपने मतभेद हैं, और एक्स-रे के दौरान धमनी कैथीटेराइजेशन और रक्त प्रवाह में एक विपरीत एजेंट की शुरूआत भी रोगी के लिए प्रक्रिया के आघात को बढ़ाती है।

क्या कोई विशिष्ट उपचार है

स्पष्ट उत्तर नहीं है: पैथोलॉजी का इलाज करना आवश्यक है जिससे जीपीपी का विकास हुआ. इसके लिए दवा की आवश्यकता हो सकती है, और हृदय के वाल्व में खराबी के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार।

लेकिन कभी-कभी, आलिंद के आकार को सामान्य करने के लिए, यह काफी सरल है जीवन शैली समायोजित करें:

• आहार को संशोधित करें (विशेष रूप से, कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करें), शरीर के वजन को सामान्य करें;
• काम और आराम का तरीका सेट करें;
• साधारण नियमित शारीरिक गतिविधि जोड़ें;
• बुरी आदतों से छुटकारा;
• बाहर अधिक समय बिताएं;
• हो सके तो भावनात्मक उथल-पुथल से बचें।

बेशक, ऐसा न करने के बहाने ढूंढना आसान है, लेकिन ध्यान रखें: प्रक्रिया "बिना वापसी के बिंदु" से गुजर सकती है, और गलत आहार के कारण आलिंद आकार में वृद्धि अपरिवर्तनीय हो जाएगी।

दाएं अलिंद वृद्धि के मुख्य ईसीजी संकेत अब आपको ज्ञात हैं: सबसे अधिक संभावना है, आप आसानी से यह निर्धारित कर सकते हैं कि वे आपके इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर मौजूद हैं या नहीं। लेकिन चूंकि जीपीपी एक माध्यमिक बीमारी है और एक अलग उपचार जिसे आप निकटतम फार्मेसी में "निर्धारित" कर सकते हैं, की अनुमति नहीं है, डॉक्टर की सलाह लेना न भूलें. केवल एक हृदय रोग विशेषज्ञ के पास प्राथमिक विकृति का निर्धारण करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त ज्ञान होता है।

हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन किसी भी अंग में विकसित हो सकते हैं जिसमें इसकी संरचना में मांसपेशी फाइबर होते हैं, लेकिन अक्सर यह हृदय में होता है। हृदय की मांसपेशी, या मायोकार्डियम, को इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि उस पर भार में वृद्धि के साथ, यानी पंपिंग फ़ंक्शन को पूरा करने के प्रयासों में वृद्धि के साथ, मायोसाइट्स (मांसपेशियों की कोशिकाओं) की संख्या में वृद्धि होती है। , साथ ही मांसपेशी फाइबर का मोटा होना। आमतौर पर, ऐसे परिवर्तन उन क्षेत्रों को प्रभावित करते हैं जो अधिभार के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, या जिसमें सामान्य मांसपेशी ऊतक को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। बाद के मामले में, निशान ऊतक के आसपास के मायोकार्डियल ज़ोन प्रतिपूरक रूप से मोटे हो जाते हैं ताकि हृदय समग्र रूप से रक्त पंप कर सके।

हृदय क्षेत्र और अतिवृद्धि

हाइपरट्रॉफी दिल के सभी हिस्सों में और अलग-अलग कक्षों (एट्रिया या वेंट्रिकल्स की दीवार में) दोनों मांसपेशियों को पकड़ सकती है। प्रत्येक प्रकार के मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी के अपने कारण होते हैं।

दायां अलिंद मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी क्यों होती है?

दाहिने आलिंद में वृद्धि शायद ही कभी अलग होती है, अर्थात, यह लगभग हमेशा हृदय के अन्य भागों की अतिवृद्धि (अधिक बार -) के साथ संयुक्त होती है। यह आमतौर पर इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि सही एट्रियल मायोकार्डियम का अधिभार होता है अधिक दबावया बढ़ी हुई मात्रा.

पहले मामले में, मांसपेशी फाइबर लगातार ट्राइकसपिड (ट्राइकसपिड) वाल्व के माध्यम से रक्त को दाएं वेंट्रिकल में धकेलने में कठिनाई का अनुभव करते हैं। दूसरे मामले में, दाएं वेंट्रिकल से एट्रियल गुहा में रक्त वापस आने पर दाएं अलिंद का मायोकार्डियम लगातार बढ़ा हुआ होता है (सामान्य परिस्थितियों में, ऐसा नहीं होना चाहिए)। यही है, हाइपरट्रॉफी धीरे-धीरे विकसित होती है, धीरे-धीरे उन मामलों में जहां कारक रोग लंबे समय तक अनियंत्रित और अनुपचारित रहता है। इस प्रक्रिया में लगने वाला समय व्यक्तिगत है - कुछ रोगियों में हाइपरट्रॉफी रोग की शुरुआत से कुछ महीनों के भीतर बन सकती है, अन्य में मायोकार्डियम दशकों तक सामान्य स्थिति में रहता है। लेकिन किसी भी मामले में, हृदय की प्रतिपूरक क्षमता (बढ़े हुए भार को पूरा करने के लिए) जल्दी या बाद में कमजोर हो जाती है, हृदय समाप्त हो जाता है, और अपघटन विकसित होता है।

मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी के विकास को भड़काने वाले रोग निम्नलिखित हैं:

1. ब्रोंको-फुफ्फुसीय प्रणाली की विकृति

कुछ बीमारियों के गंभीर पाठ्यक्रम में, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा (विशेष रूप से हार्मोन-निर्भर), क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, वातस्फीति, बार-बार आवर्तक निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस, दाएं वेंट्रिकल मायोकार्डियम की अतिवृद्धि पहले विकसित होती है, और बाद में सही अलिंद।

2. दाहिने दिल की पैथोलॉजी

इस मामले में, हम ट्राइकसपिड वाल्व के दोषों के बारे में बात कर रहे हैं - इसकी अपर्याप्तता या इसके उद्घाटन के स्टेनोसिस के बारे में। वाल्व रिंग की अपर्याप्तता के साथ, मात्रा से दाईं ओर आलिंद का एक अधिभार होता है, क्योंकि हृदय के प्रत्येक संकुचन के साथ, रक्त पूरी तरह से एट्रियम में वेंट्रिकल में प्रवेश नहीं करता है, और इसका एक हिस्सा वापस फेंक दिया जाता है। इस प्रक्रिया को रेगुर्गिटेशन कहा जाता है। नतीजतन, प्रत्येक संकुचन के साथ, एट्रियम को रक्त की एक बढ़ी हुई मात्रा प्राप्त होती है (वेना कावा से प्राप्त रक्त का एक हिस्सा, पूरे शरीर से रक्त को दाहिने आलिंद की गुहा में ले जाता है, साथ ही रक्त का एक हिस्सा वापस फेंक दिया जाता है) वेंट्रिकल से), और इसकी दीवार फैली हुई है। मायोकार्डियम मोटा और मजबूत हो जाता है - अतिवृद्धि विकसित होती है।

सही एट्रियोवेंट्रिकुलर छिद्र के स्टेनोसिस के साथ, स्थिति एक अलग तरीके से विकसित होती है। इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि वाल्व की अंगूठी सामान्य से अधिक संकरी हो जाती है, दाएं आलिंद मायोकार्डियम को अधिक भार के साथ काम करना पड़ता है - मायोकार्डियम का दबाव अधिभार होता है। कुछ समय बाद, हृदय की मांसपेशी मोटी हो जाती है, और आलिंद गुहा बढ़ जाती है, क्योंकि एक दिल की धड़कन में सभी रक्त को दाएं वेंट्रिकल की गुहा में नहीं धकेला जा सकता है।

3. फुफ्फुसीय धमनी और उसके वाल्व की विकृति

फुफ्फुसीय धमनी एक बड़ा पोत है जो दाएं वेंट्रिकल से निकलती है और ऑक्सीजन के साथ इसे संतृप्त करने के लिए फेफड़ों में रक्त प्रवाह करती है। फुफ्फुसीय वाल्व के जन्मजात विकृति के साथ, जिसे कहा जाता है, दाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम के लिए रक्त को धमनी के लुमेन में धकेलना कठिन होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह हाइपरट्रॉफी होता है। फिर धीरे-धीरे अतिवृद्धि और दायां अलिंद बढ़ता है।

4. मायोकार्डियल रीमॉडेलिंग

इस प्रक्रिया का तात्पर्य पोस्ट-इन्फार्क्शन के विकास से है, जिसके कारण नेक्रोटिक हृदय की मांसपेशी के स्थान पर निशान ऊतक बन जाते हैं। बाकी सामान्य कार्डियोमायोसाइट्स धीरे-धीरे गाढ़ा हो जाता है, जिससे प्रतिपूरक अतिवृद्धि होती है। आमतौर पर यह प्रक्रिया बाएं वेंट्रिकल को कवर करती है, लेकिन दुर्लभ मामलों में, दाएं वेंट्रिकुलर रोधगलन का विकास संभव है, जिसके परिणामस्वरूप रीमॉडेलिंग भी दाएं आलिंद की दीवार को प्रभावित करती है।

5. पोस्टमायोकार्डियल कार्डियोस्क्लेरोसिस

इस मामले में निशान ऊतक का गठन हृदय की मांसपेशियों में स्थानांतरित भड़काऊ परिवर्तनों के कारण होता है, या। मायोकार्डिटिस वायरस, कवक या बैक्टीरिया के कारण हो सकता है, और हृदय के किसी भी कक्ष की मांसपेशियों में सूजन का विकास संभव है। सूजन के कुछ महीनों या वर्षों बाद, क्षति के मामले में दाएं अलिंद मायोकार्डियम की प्रतिपूरक अतिवृद्धि विकसित होती है।

6. इस्केमिक हृदय रोग

हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की तीव्र या पुरानी कमी, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका या थ्रोम्बस द्वारा कोरोनरी धमनी के रुकावट के कारण और इसके लिए रोगजनक आधार होने के कारण, उन कार्डियोमायोसाइट्स के सिकुड़ा कार्य का उल्लंघन होता है जो इन प्रक्रियाओं के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इसी समय, मायोकार्डियम के पड़ोसी क्षेत्र प्रतिपूरक को मोटा करते हैं। दाएं आलिंद के मायोकार्डियम में मध्यम वृद्धि तब होती है जब रुकावट धमनी के लुमेन में स्थानीयकृत होती है जो अलिंद हृदय की मांसपेशियों को खिलाती है।

7. हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी

यह एक ऐसी बीमारी है जो आनुवंशिक दोषों के कारण होती है, और मायोकार्डियम के एक समान मोटे होने की विशेषता है। अधिक बार छोटे बच्चों में दर्ज किया जाता है और दाएं आलिंद के मायोकार्डियम पर कब्जा कर सकता है।

सही अलिंद अतिवृद्धि के लक्षण क्या हैं?

इस विकृति के लक्षण लंबे समय तक धुंधले रह सकते हैं, क्योंकि अंतर्निहित बीमारी (फेफड़ों की बीमारी, दिल का दौरा, मायोकार्डिटिस, आदि) के लक्षण सामने आते हैं। हालांकि, रोगियों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• शारीरिक गतिविधि या आराम के दौरान सांस की तकलीफ, सूखी खांसी (फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त के ठहराव के कारण और)
• दाहिनी ओर भारीपन और दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में आवधिक दर्द (यकृत में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि और इसके कैप्सूल के अधिक खिंचाव के कारण)
• शरीर की एक लंबी क्षैतिज स्थिति के बाद, निचले छोरों की सूजन, सुबह बढ़ रही है,
• दिल के काम में रुकावट का अहसास,
• आलिंद फिब्रिलेशन और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के पैरॉक्सिस्म, सही अलिंद उपांग में स्थित साइनस नोड के अनुचित संचालन के साथ-साथ दाहिने आलिंद के अतिरंजित और गाढ़े मांसपेशी फाइबर के अनियमित और अराजक संकुचन द्वारा उकसाए गए।

इनमें से किसी भी लक्षण की घटना, विशेष रूप से हृदय या फेफड़ों की मौजूदा विकृति वाले लोगों में, परीक्षा और अतिरिक्त निदान के उद्देश्य से तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

सही अलिंद अतिवृद्धि का निदान कैसे करें?

एक रोगी में इस विकृति की पुष्टि या बाहर करने के लिए, चिकित्सक, नैदानिक ​​​​परीक्षा के अलावा, इस तरह की परीक्षा विधियों को निर्धारित करता है:

1. इको-सीएस, (इकोकार्डियोस्कोपी, या), जो आपको हृदय और उसकी आंतरिक संरचनाओं की कल्पना करने की अनुमति देता है, साथ ही दोष के प्रकार को स्पष्ट करता है, यदि कोई हो,
2. छाती गुहा के अंगों की एक्स-रे परीक्षा, जिसमें न केवल दाहिने आलिंद में, बल्कि दाएं वेंट्रिकल में भी परिवर्तन की कल्पना की जाती है (एट्रियम का समोच्च बेहतर वेना कावा, फुफ्फुसीय धमनी और की आकृति के साथ विलीन हो जाता है) दाएं वेंट्रिकल का समोच्च)।

मुख्य नियमित अनुसंधान विधि एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन है, जो ईसीजी पर सही आलिंद अतिवृद्धि के निम्नलिखित लक्षणों को निर्धारित करता है:

• पी तरंग के आयाम और चौड़ाई में वृद्धि (2.5 मिमी से ऊपर और 0.1 सेकंड से अधिक चौड़ी) - तथाकथित पी-पल्मोनेल (उच्च, नुकीला, द्विध्रुवीय),
• पी तरंग दाहिनी छाती के साथ ऊंची और चौड़ी होती है (V1, V2),
• हृदय की विद्युत अक्ष दाईं ओर या तीव्र रूप से दाईं ओर विचलित होती है।

वीडियो: दाहिने आलिंद और हृदय के अन्य कक्षों के अतिवृद्धि के ईसीजी संकेत

सही अलिंद अतिवृद्धि का उपचार

यह विकृति काफी गंभीर समस्या है जिसके लिए प्रेरक रोग के उपचार की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, जब उत्तेजक कारक समाप्त हो जाता है, तो दाहिनी अलिंद की मांसपेशी लगातार अधिभार का अनुभव करना बंद कर देती है और सामान्य आकार में वापस आ सकती है। प्रेरक रोगों के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले चिकित्सीय उपायों में से, निम्नलिखित पर ध्यान दिया जा सकता है:

1. फुफ्फुसीय विकृति विज्ञान का सक्षम और समय पर उपचार (ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए इनहेलर्स का उपयोग, निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा, ब्रोन्किइक्टेसिस के लिए शल्य चिकित्सा उपचार, आदि)।
2. हृदय दोषों का समय पर सर्जिकल सुधार।
3. एंटीहाइपोक्सेंट और कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव वाली दवाओं का उपयोग करके रोधगलन और मायोकार्डिटिस के बाद मायोकार्डियल रीमॉडेलिंग की रोकथाम। पहले समूह में एक्टोवैजिन, माइल्ड्रोनेट, मैक्सिडोल और प्रीडक्टल जैसे एंटीहाइपोक्सेंट शामिल हैं। दूसरे समूह से, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स निर्धारित हैं - एसीई इनहिबिटर या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी (एआरए II)। वे मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी की दर को काफी कम करते हैं और पुरानी दिल की विफलता के विकास में देरी करने में सक्षम हैं। एनालाप्रिल, क्वाड्रिप्रिल, पेरिंडोप्रिल आदि आमतौर पर निर्धारित हैं।
4. कोरोनरी हृदय रोग का व्यापक उपचार। अनिवार्य नाइट्रोग्लिसरीन, बीटा-ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलोल, बिसोप्रोलोल, नेबिवालोल, आदि), एसीई अवरोधक, एंटीप्लेटलेट एजेंट हैं जो घनास्त्रता (एस्पिरिन) और लिपिड-कम करने वाली दवाएं हैं जो रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर (स्टैटिन) को सामान्य करते हैं।

मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी के उपचार के संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि और दाहिने दिल की अतिवृद्धि में दिल की विफलता के विघटन के विकास को काफी कम करता है।

भविष्यवाणी

अगर हम सही अलिंद अतिवृद्धि के परिणामों के बारे में बात करते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य है कि प्रक्रिया का प्राकृतिक पाठ्यक्रम, अनुपचारित, अनिवार्य रूप से गंभीर पुरानी दिल की विफलता की ओर जाता है. ऐसे रोगियों का हृदय सामान्य घरेलू क्रियाकलापों को सहन नहीं कर पाता है। वे अक्सर गंभीर हृदय अतालता और तीव्र हृदय विफलता के हमलों का अनुभव करते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है। यदि प्रेरक रोग का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, तो सही आलिंद अतिवृद्धि के लिए रोग का निदान अनुकूल हो जाता है, और गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा बढ़ जाती है।