पट्टियों के बारे में शिक्षा। संक्षेप में विभिन्न प्रकार की पट्टियाँ लगाने के नियम
चोटों, फ्रैक्चर, अव्यवस्था, लिगामेंट की चोट, चोट, जलन और अन्य पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना एक पट्टी के समय पर और सही आवेदन के बिना लगभग असंभव हो जाता है। वास्तव में, ड्रेसिंग के कारण, घाव के अतिरिक्त संक्रमण को रोका जाता है, और रक्तस्राव बंद हो जाता है, फ्रैक्चर ठीक हो जाते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि घाव पर एक चिकित्सीय प्रभाव भी शुरू हो जाता है।
चिकित्सा ड्रेसिंग और उनके प्रकार
चिकित्सा की वह शाखा जो पट्टियों और टूर्निकेट्स, उनके प्रकार और आवेदन के तरीकों को लागू करने के नियमों का अध्ययन करती है, को डेस्मर्जी (ग्रीक डेस्मोस से - पट्टा, पट्टी और एर्गन - प्रदर्शन, व्यवसाय) कहा जाता है।
परिभाषा के अनुसार, एक पट्टी चोटों और घावों का इलाज करने का एक तरीका है, जिसमें निम्न का उपयोग करना शामिल है:
- ड्रेसिंग सामग्री, जिसे सीधे घाव पर लगाया जाता है;
- ड्रेसिंग का बाहरी हिस्सा, जो ड्रेसिंग को ठीक करता है।
विभिन्न कारणों से ड्रेसिंग सामग्री की भूमिका हो सकती है:
- विशेष ड्रेसिंग पैकेज;
- नैपकिन;
- कपास के स्वाबस;
- धुंध के गोले।
विवरण | किस्मों |
|
सुरक्षात्मक या नरम | एक सामग्री से मिलकर बनता है जो घाव पर लगाया जाता है और एक फिक्सिंग पट्टी होती है ज्यादातर मामलों में उपयोग किया जाता है: जलने, खरोंच, खुले घावों के लिए |
|
स्थिरीकरण या ठोस | ड्रेसिंग सामग्री और पट्टी से मिलकर बनता है उनका उपयोग पीड़ितों को हड्डियों और उनके लोचदार जोड़ों की चोटों के उपचार में परिवहन के लिए किया जाता है। |
|
चोटों के लिए प्राथमिक देखभाल
पट्टी लगाने की प्रक्रिया को ड्रेसिंग कहते हैं। इसका उद्देश्य घाव को बंद करना है:
- इसके आगे संक्रमण को रोकने के लिए;
- रक्तस्राव को रोकने के लिए;
- उपचारात्मक प्रभाव होना।
घावों और चोटों की ड्रेसिंग के सामान्य नियम:
- अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं, यदि यह संभव नहीं है, तो आपको कम से कम विशेष एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ उनका इलाज करना चाहिए।
- यदि क्षति की जगह एक खुला घाव है, तो उसके आसपास की त्वचा को अल्कोहल के घोल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या आयोडीन से धीरे से उपचारित करें।
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र में मुफ्त पहुंच प्रदान करते हुए पीड़ित (रोगी) को उसके लिए सुविधाजनक (बैठे, लेटे हुए) स्थान पर रखें।
- रोगी के चेहरे के सामने खड़े होकर उसकी प्रतिक्रिया देखें।
- बाएँ से दाएँ, अंगों की परिधि से शरीर की ओर, यानी नीचे से ऊपर की ओर, दो हाथों का उपयोग करके एक "खुली" पट्टी के साथ पट्टी बांधना शुरू करें।
- हाथ को कोहनी की स्थिति में मुड़े हुए और पैर को सीधी अवस्था में बांधा जाना चाहिए।
- पहले दो या तीन मोड़ (भ्रमण) ठीक होने चाहिए, इसके लिए पट्टी को सबसे संकरी जगह के चारों ओर कसकर लपेटा जाता है।
- अगला, पट्टी बिना सिलवटों के एक समान तनाव के साथ होनी चाहिए।
- बंडल का प्रत्येक मोड़ पिछले वाले को लगभग एक तिहाई चौड़ाई से ढकता है।
- जब घायल क्षेत्र बड़ा होता है, तो एक पट्टी पर्याप्त नहीं हो सकती है, फिर पहले के अंत में, दूसरे की शुरुआत की जाती है, इस क्षण को एक गोलाकार कुंडल के साथ मजबूत किया जाता है।
- पट्टी के दो या तीन फिक्सिंग मोड़ बनाकर ड्रेसिंग खत्म करें।
- एक अतिरिक्त निर्धारण के रूप में, आप पट्टी के अंत को दो भागों में काट सकते हैं, उन्हें एक साथ पार कर सकते हैं, पट्टी के चारों ओर सर्कल कर सकते हैं और एक मजबूत गाँठ के साथ बांध सकते हैं।
पट्टियों के मुख्य प्रकार
बैंडेज ड्रेसिंग लगाने के नियमों का अध्ययन करने से पहले, आपको अपने आप को टूर्निकेट्स के प्रकार और उनके उपयोग के विकल्पों से परिचित करना चाहिए।
पट्टी वर्गीकरण:
1. प्रकार से:
- सड़न रोकनेवाला सूखा;
- एंटीसेप्टिक सूखा;
- हाइपरटोनिक गीला सुखाने;
- दबाना;
- आच्छादन
2. ओवरले विधि के अनुसार:
- गोलाकार या सर्पिल;
- आठ-आकार या क्रूसिफ़ॉर्म;
- सर्पिन या रेंगना;
- स्पाइक के आकार का;
- कछुआ पट्टी: भिन्न और अभिसरण।
3. स्थानीयकरण द्वारा:
- शीर्ष पर;
- ऊपरी अंग पर;
- निचले अंग पर;
- पेट और श्रोणि पर;
- छाती पर;
- गले पर।
कोमल पट्टियाँ लगाने के नियम
चोटों के अधिकांश मामलों में बैंडेज ड्रेसिंग प्रासंगिक होती है। वे घाव के द्वितीयक संक्रमण को रोकते हैं और पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों को कम करते हैं।
नरम पट्टी बांधने के नियम इस प्रकार हैं:
1. रोगी को आरामदायक स्थिति में रखा जाता है:
- सिर, गर्दन, छाती, ऊपरी अंगों की चोटों के साथ - गतिहीन;
- पेट, श्रोणि क्षेत्र, ऊपरी जांघों की चोटों के साथ - लेटा हुआ।
2. क्षति के प्रकार के अनुसार एक पट्टी चुनें।
3. बैंडिंग के लिए बुनियादी नियमों का उपयोग करके बैंडिंग प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।
यदि आपने बाँझ ड्रेसिंग लगाने के नियमों का पालन करते हुए एक ड्रेसिंग की है, तो सेक निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करेगा:
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र को पूरी तरह से कवर करें;
- सामान्य रक्त और लसीका परिसंचरण में हस्तक्षेप न करें;
- रोगी के लिए सहज हो।
पट्टी नियम |
|
गोलाकार पट्टी | कलाई, निचले पैर, माथे वगैरह पर लगाया गया। पट्टी को घुमावदार रूप से लगाया जाता है, दोनों किंक के साथ और बिना। किंक के साथ ड्रेसिंग सबसे अच्छी होती है, जिस पर उनका एक विहित आकार होता है |
रेंगने वाली पट्टी | घायल क्षेत्र पर ड्रेसिंग के प्रारंभिक निर्धारण के उद्देश्य से आरोपित |
क्रूसीफॉर्म पट्टी | कठिन विन्यास स्थानों में आरोपित ड्रेसिंग के दौरान, पट्टी को आठ की आकृति का वर्णन करना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक क्रूसिफ़ॉर्म छाती पट्टी निम्नानुसार की जाती है: चाल 1 - छाती के माध्यम से कई गोलाकार मोड़ें; चाल 2 - छाती के माध्यम से एक पट्टी को दाएं अक्षीय क्षेत्र से बाएं प्रकोष्ठ तक तिरछा किया जाता है; चाल 3 - दाहिने अग्र भाग पर पीठ के माध्यम से एक मोड़ बनाएं, जहां से पट्टी को फिर से छाती के साथ बाईं कांख की ओर ले जाया जाता है, जबकि पिछली परत को पार किया जाता है; 4 और 5 को स्थानांतरित करें - पट्टी को फिर से पीठ के माध्यम से दाहिने बगल की ओर ले जाया जाता है, जिससे आठ-आकार का कदम बनता है; फिक्सिंग चाल - पट्टी छाती के चारों ओर लपेटी जाती है और तय होती है |
स्पाइक पट्टी | यह एक प्रकार का आठ आकार का होता है। इसका थोपना, उदाहरण के लिए, कंधे के जोड़ पर निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है: चाल 1 - छाती के माध्यम से एक स्वस्थ बगल की तरफ से विपरीत कंधे तक पट्टी की जाती है; 2 ले जाएँ - एक पट्टी के साथ वे कंधे के चारों ओर, बाहर, पीछे, बगल के माध्यम से जाते हैं और इसे कंधे तक उठाते हैं, ताकि पिछली परत को पार किया जा सके; चाल 3 - पट्टी को पीठ के माध्यम से एक स्वस्थ बगल में ले जाया जाता है; चाल 4 और 5 - पहली से तीसरी तक की चालों की पुनरावृत्ति, यह देखते हुए कि पट्टी की प्रत्येक नई परत पिछले एक की तुलना में थोड़ी अधिक लागू होती है, चौराहे पर "स्पाइकलेट" पैटर्न बनाती है |
कछुआ हेडबैंड | जोड़ों के क्षेत्र को पट्टी करने के लिए प्रयोग किया जाता है
अवरोही कछुआ पट्टी:
|
सिर पर पट्टी बांधना
कई प्रकार के हेडबैंड हैं:
1. "बोनट";
2. सरल;
3. "लगाम";
4. "हिप्पोक्रेट्स की टोपी";
5. एक आँख;
6. दोनों आंखों पर;
7. नियति (कान में)।
नाम | जब आरोपित |
सिर के ललाट और पश्चकपाल भाग की चोटों के लिए |
|
सिर के पश्चकपाल, पार्श्विका, ललाट भाग की हल्की चोटों के साथ |
|
"लगाम" | खोपड़ी, चेहरे और निचले जबड़े के ललाट भाग की चोटों के मामले में |
"हिप्पोक्रेटिक टोपी" | पार्श्विका भाग को नुकसान होता है |
एक आँख | एक आंख में चोट |
दोनों आँखों के लिए | जब दोनों आंखों में चोट लग जाए |
नियपोलिटन | कान की चोट के लिए |
सिर को पट्टी करने का नियम इस तथ्य पर आधारित है कि, प्रकार की परवाह किए बिना, ड्रेसिंग मध्यम चौड़ाई की पट्टियों के साथ की जाती है - 10 सेमी।
चूंकि किसी भी चोट के मामले में इसे समय पर प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है, सामान्य सिर क्षति के मामले में, पट्टी के सबसे सरल संस्करण - "टोपी" को लागू करने की सिफारिश की जाती है।
एक पट्टी "बोनट" लगाने के नियम:
1. पट्टी से लगभग एक मीटर लंबा टुकड़ा काट दिया जाता है, जिसे टाई के रूप में इस्तेमाल किया जाएगा।
2. इसका मध्य भाग ताज पर लगाया जाता है।
3. टाई के सिरों को दोनों हाथों से पकड़ा जाता है, यह या तो एक सहायक द्वारा या रोगी द्वारा स्वयं किया जा सकता है, यदि वह होश में है।
4. सिर के चारों ओर पट्टी की एक फिक्सिंग परत लागू करें, टाई तक पहुंचें।
5. वे पट्टी को टाई के चारों ओर और आगे सिर के ऊपर लपेटना शुरू करते हैं।
6. टाई के विपरीत छोर तक पहुंचने के बाद, पट्टी को फिर से लपेटा जाता है और खोपड़ी के चारों ओर पहली परत से थोड़ा ऊपर ले जाया जाता है।
7. बार-बार की जाने वाली क्रियाएं खोपड़ी को पूरी तरह से एक पट्टी से ढक दें।
8. आखिरी चक्कर लगाते हुए पट्टी के सिरे को एक पट्टी से बांध दिया जाता है।
9. ठोड़ी के नीचे पट्टियाँ बाँधें।
पट्टी नियम |
|
सिर के चारों ओर दो बार पट्टी बांधें। सामने अगला कदम एक मोड़ है और पट्टी को तिरछे (माथे से सिर के पीछे तक) लगाया जाना शुरू होता है, जो गोलाकार परत से थोड़ा ऊपर होता है। सिर के पीछे एक और मोड़ बनाया जाता है और सिर के दूसरी तरफ से पट्टी बांधी जाती है। चालें तय की जाती हैं, जिसके बाद पट्टी की दिशा बदलते हुए प्रक्रिया को दोहराया जाता है। तकनीक को तब तक दोहराया जाता है जब तक कि सिर का शीर्ष पूरी तरह से ढक न जाए, जबकि पट्टी के हर दो तिरछे स्ट्रोक को ठीक करना न भूलें। |
|
"लगाम" | सिर के चारों ओर दो मोड़ लें। अगला, पट्टी को निचले जबड़े के नीचे उतारा जाता है, इसे दाहिने कान के नीचे से गुजारा जाता है। इसे क्रमशः बाएं कान के माध्यम से ताज पर वापस उठाएं। तीन ऐसे ऊर्ध्वाधर मोड़ बनाए जाते हैं, जिसके बाद दाहिने कान के नीचे से गर्दन के सामने, सिर के पीछे और सिर के चारों ओर एक पट्टी लगाई जाती है, इस प्रकार पिछली परतों को ठीक किया जाता है। अगला चरण फिर से निचले जबड़े के नीचे दाईं ओर नीचे है, इसे पूरी तरह से क्षैतिज रूप से कवर करने की कोशिश कर रहा है। फिर इस चरण को दोहराते हुए पट्टी को सिर के पीछे ले जाया जाता है। एक बार फिर गर्दन के माध्यम से इस चाल को दोहराएं, और फिर अंत में सिर के चारों ओर पट्टी को ठीक करें |
एक आँख | पट्टी पट्टी की दो मजबूत परतों के साथ शुरू होती है, जो दाहिनी आंख को बाएं से दाएं, बायीं आंख - दाएं से बाएं की चोट के मामले में की जाती है। उसके बाद, सिर के पिछले हिस्से में चोट की तरफ से पट्टी को उतारा जाता है, कान के नीचे घाव होता है, गाल के माध्यम से आंख को तिरछा ढकता है और एक गोलाकार गति में तय किया जाता है। चरण को कई बार दोहराया जाता है, पट्टी की प्रत्येक नई परत को पिछले एक के साथ लगभग आधा करके कवर किया जाता है। |
रक्तस्राव के लिए ड्रेसिंग
रक्तस्राव रक्त वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन में रक्त की हानि है।
रक्तस्राव का प्रकार | विवरण | पट्टी नियम |
धमनीय | रक्त में एक चमकदार लाल रंग होता है और एक मजबूत स्पंदनशील जेट के साथ धड़कता है | घाव के ऊपर की जगह को अपने हाथ, टूर्निकेट या टिश्यू ट्विस्ट से कसकर निचोड़ें। पट्टी का प्रकार - दबाव |
शिरापरक | रक्त गहरे चेरी रंग में बदल जाता है और समान रूप से बहता है | शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को ऊपर उठाएं, घाव पर बाँझ धुंध लगाएं और इसे कसकर पट्टी करें, यानी दबाव पट्टी बनाएं घाव के नीचे से टूर्निकेट लगाया जाता है! |
केशिका | पूरे घाव से समान रूप से रक्त निकलता है | एक बाँझ पट्टी लागू करें, जिसके बाद रक्तस्राव जल्दी से बंद हो जाना चाहिए |
मिला हुआ | पिछले प्रकारों की सुविधाओं को जोड़ती है | दबाव पट्टी लागू करें |
पैरेन्काइमल (आंतरिक) | आंतरिक अंगों से केशिका रक्तस्राव | बर्फ के साथ प्लास्टिक बैग का उपयोग करके पट्टी बांधना |
किसी अंग से रक्तस्राव के लिए पट्टी लगाने के सामान्य नियम:
- घाव के स्थान से थोड़ा ऊपर, अंग के नीचे एक पट्टी रखें।
- एक आइस पैक संलग्न करें (आदर्श रूप से)।
- टूर्निकेट को जोर से खींचे।
- सिरों को बांधें।
एक पट्टी लगाने का मुख्य नियम कपड़े या एक विशेष रूप से पंक्तिबद्ध कपड़े (धुंध, तौलिया, दुपट्टा, और इसी तरह) पर टूर्निकेट रखना है।
सही क्रियाओं के साथ, रक्तस्राव बंद हो जाना चाहिए, और टूर्निकेट के नीचे का स्थान पीला हो जाना चाहिए। ड्रेसिंग की तारीख और समय (घंटे और मिनट) के साथ पट्टी के नीचे एक नोट अवश्य लगाएं। प्राथमिक उपचार के बाद, पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले 1.5-2 घंटे से अधिक नहीं गुजरना चाहिए, अन्यथा घायल अंग को बचाया नहीं जा सकता है।
दबाव पट्टी लगाने के नियम
चोट वाली जगहों पर सभी प्रकार के बाहरी रक्तस्राव को कम करने के साथ-साथ एडीमा के आकार को कम करने के लिए दबाव पट्टियां लागू की जानी चाहिए।
दबाव पट्टी लगाने के नियम:
- घाव से सटे त्वचा (लगभग दो से चार सेमी) का उपचार एक एंटीसेप्टिक के साथ किया जाता है।
- यदि घाव में विदेशी वस्तुएं हैं, तो उन्हें सावधानी से तुरंत हटा दिया जाना चाहिए।
- ड्रेसिंग सामग्री के रूप में, एक तैयार ड्रेसिंग बैग या एक बाँझ कपास-धुंध रोलर का उपयोग किया जाता है, यदि कोई नहीं है, तो एक पट्टी, एक साफ रूमाल और नैपकिन करेंगे।
- पट्टी, दुपट्टे, दुपट्टे से घाव पर पट्टी बांध दी जाती है।
- पट्टी को कसने की कोशिश करें, लेकिन क्षतिग्रस्त क्षेत्र को न खींचे।
एक अच्छी तरह से लागू दबाव पट्टी से रक्तस्राव बंद हो जाना चाहिए। लेकिन अगर वह अभी भी खून में भिगोने में कामयाब रही, तो अस्पताल पहुंचने से पहले उसे निकालना जरूरी नहीं है। नई पट्टी के नीचे एक और धुंध बैग रखने के बाद, इसे बस ऊपर से कसकर बांधना चाहिए।
ओक्लूसिव ड्रेसिंग की विशेषताएं
पानी और हवा के संपर्क को रोकने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बंद करने के लिए एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग लागू की जाती है। घावों को भेदने के लिए उपयोग किया जाता है।
एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाने के नियम:
- पीड़ित को बैठने की स्थिति में रखें।
- घाव से सटे त्वचा को एक एंटीसेप्टिक (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, क्लोरहेक्सिडिन, अल्कोहल) से उपचारित करें।
- घाव और शरीर के आस-पास के क्षेत्र में पांच से दस सेमी की त्रिज्या के साथ एक एंटीसेप्टिक वाइप लगाया जाता है।
- अगली परत को पानी और हवा में बंद सामग्री (जरूरी रूप से एक बाँझ पक्ष के साथ) के साथ लागू किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक प्लास्टिक बैग, क्लिंग फिल्म, रबरयुक्त कपड़े, ऑइलक्लोथ।
- तीसरी परत में कॉटन-गॉज पैड होता है, जो कब्ज की भूमिका निभाता है।
- सभी परतों को एक विस्तृत पट्टी के साथ कसकर तय किया गया है।
पट्टी लगाते समय, यह याद रखना चाहिए कि ड्रेसिंग की प्रत्येक नई परत पिछले एक से 5-10 सेमी बड़ी होनी चाहिए।
बेशक, यदि संभव हो तो, पीपीआई का उपयोग करना सबसे अच्छा है - जो एक पट्टी है जिसमें दो कपास-धुंध पैड जुड़े होते हैं। उनमें से एक स्थिर है, और दूसरा इसके साथ स्वतंत्र रूप से चलता है।
सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करना
एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एक खुला घाव होता है और इसमें संदूषण और विदेशी कणों को प्रवेश करने से रोकने की आवश्यकता होती है। इसके लिए न केवल ड्रेसिंग को सही ढंग से लागू करने की आवश्यकता होती है, जो बाँझ होना चाहिए, बल्कि इसे सुरक्षित रूप से ठीक करना भी आवश्यक है।
सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाने के नियम:
- विशेष एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ घावों का इलाज करें, लेकिन किसी भी मामले में इस उद्देश्य के लिए पानी का उपयोग न करें।
- घाव से 5 सेंटीमीटर बड़ा घाव पर सीधे धुंध लगाएं, पहले कई परतों में मुड़ा हुआ था।
- ऊपर से, एक परत (आसानी से छूटी हुई) लगाएं, जो धुंध से दो से तीन सेंटीमीटर बड़ी हो।
- एक पट्टी या चिकित्सा चिपकने वाली टेप के साथ ड्रेसिंग को कसकर ठीक करें।
आदर्श रूप से, विशेष सूखी सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग का उपयोग करना बेहतर होता है। उनमें हाइग्रोस्कोपिक सामग्री की एक परत होती है जो रक्त को बहुत अच्छी तरह से अवशोषित करती है और घाव को सूखती है।
घाव को गंदगी और संक्रमण से बेहतर ढंग से बचाने के लिए, अतिरिक्त रूप से चिपकने वाली टेप के साथ त्वचा पर सभी तरफ कपास-धुंध पट्टी को गोंद दें। और फिर सब कुछ एक पट्टी के साथ ठीक करें।
जब पट्टी पूरी तरह से रक्त से संतृप्त हो जाती है, तो इसे सावधानीपूर्वक एक नए के साथ बदल दिया जाना चाहिए: पूरी तरह से या केवल शीर्ष परत। यदि यह संभव नहीं है, उदाहरण के लिए, बाँझ ड्रेसिंग के एक और सेट की कमी के कारण, तो घाव को पहले आयोडीन टिंचर के साथ भीगी हुई पट्टी को चिकनाई करके बंद किया जा सकता है।
स्प्लिंट ड्रेसिंग
फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, मुख्य बात यह है कि चोट स्थल की गतिहीनता सुनिश्चित करना, परिणामस्वरूप, दर्द संवेदना कम हो जाती है और भविष्य में हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन को रोका जाता है।
फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण:
- चोट की जगह पर तेज दर्द जो कई घंटों तक नहीं रुकता।
- दर्द का झटका।
- एक बंद फ्रैक्चर के साथ - चोट की जगह पर सूजन, एडिमा, ऊतकों की विकृति।
- एक खुले फ्रैक्चर के साथ - एक घाव जिसमें से हड्डी के टुकड़े निकलते हैं।
- सीमित आंदोलन या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति।
अंगों के फ्रैक्चर के लिए पट्टियाँ लगाने के बुनियादी नियम:
- ड्रेसिंग स्थिरीकरण प्रकार की होनी चाहिए।
- विशेष टायरों की अनुपस्थिति में, आप तात्कालिक चीजों का उपयोग कर सकते हैं: एक छड़ी, एक बेंत, छोटे बोर्ड, एक शासक, और इसी तरह।
- पीड़ित को स्थिर रखें।
- फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए, मुलायम कपड़े या रुई में लिपटे दो स्प्लिंट का उपयोग करें।
- फ्रैक्चर के किनारों पर टायर लगाएं, उन्हें क्षति के नीचे और ऊपर के जोड़ों पर कब्जा करना चाहिए।
- यदि फ्रैक्चर के साथ खुले घाव और अत्यधिक रक्तस्राव होता है, तो:
- फ्रैक्चर और घाव के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाता है;
- घाव पर एक पट्टी लगाई जाती है;
- घायल अंग के किनारों पर दो छींटे लगाए जाते हैं।
यदि आप किसी भी प्रकार की पट्टी को गलत तरीके से लगाते हैं, तो प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बजाय, आप पीड़ित के स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।
नॉलेज बेस में अपना अच्छा काम भेजें सरल है। नीचे दिए गए फॉर्म का प्रयोग करें
छात्र, स्नातक छात्र, युवा वैज्ञानिक जो अपने अध्ययन और कार्य में ज्ञान आधार का उपयोग करते हैं, वे आपके बहुत आभारी रहेंगे।
प्रकाशित किया गया http://www.allbest.ru/
Karagandaराज्यचिकित्साविश्वविद्यालय
विभागसामान्यशल्य चिकित्सातथाआघात विज्ञान
सारपरविषय:
देसमुर्गी। पट्टियों के प्रकार। सामग्री
तैयार:
समूह छात्र 3-062
क्लिमेंको ए.ए.
चेक किया गया:काइपोव एस.के.
Karaganda-2017.
परिचय
ड्रेसिंग के उपयोग के बारे में पहली जानकारी प्राचीन काल की है। हिप्पोक्रेट्स (5-4 शताब्दी ईसा पूर्व) के समय, ड्रेसिंग सामग्री को रखने के लिए चिपचिपा प्लास्टर, रेजिन और कैनवास का उपयोग किया जाता था। क्लासिक बैंडेज हेडबैंड्स में से एक हिप्पोक्रेट्स के नाम से जुड़ा है। उन दिनों फ्रैक्चर के उपचार में उपयोग किए जाने वाले विशेष उपकरणों और ड्रेसिंग के उपयोग और रीढ़ और अंगों के विभिन्न वक्रता के सुधार के बारे में जानकारी है।
A. Celsus (पहली शताब्दी AD) में पट्टियों का उल्लेख है। अरब वैज्ञानिकों के कार्यों में 9-11 शताब्दी। फ्रैक्चर के लिए जिप्सम का उल्लेख किया गया है (घायल अंग को जिप्सम घोल से डाला गया था)।
मध्य युग में, कर्षण के साथ पट्टियों का उपयोग किया जाता था। 14 वीं शताब्दी में, अव्यवस्थाओं और फ्रैक्चर के लिए भार के साथ निरंतर कर्षण की एक विधि का वर्णन किया गया था। 16वीं शताब्दी में, फ्रांसीसी सर्जनों ने इस उद्देश्य के लिए विभिन्न उपकरणों और कृत्रिम अंगों का उपयोग किया। 17वीं शताब्दी में, एक अंग [जर्मन चिकित्सक जे. शुल्त्स के नाम पर] के लिए एक शुल्त्स पट्टी प्रस्तावित की गई थी, जिसमें कपड़े की आपस में बुनी हुई पट्टियाँ शामिल थीं। 18 वीं शताब्दी में, चिपकने वाली पट्टी उपयोग में आई।
सर्जरी में एंटीसेप्टिक्स के उपयोग से पहले, घाव को लिंट (लिनन और सूती लत्ता के साथ अलग-अलग धागों में विभाजित) के साथ कवर किया गया था, जिसे घाव पर एक पट्टी, ज्यादातर कपड़े से रखा गया था। धुंध पट्टियों के आगमन ने पट्टियों के अनुप्रयोग को सरल बना दिया है।
19वीं शताब्दी के मध्य तक, लगभग सभी मौजूदा बैंडेज ड्रेसिंग तैयार कर ली गई थीं, और तब से डिस्मर्जी का यह खंड बहुत कम विकसित हुआ है। भविष्य में, चिपकने वाली ड्रेसिंग (कोलोडियन, क्लियोल, फिल्म बनाने वाले पदार्थों के साथ ड्रेसिंग) और मेष ड्रेसिंग (स्टॉकिंग्स) के उपयोग ने ड्रेसिंग सामग्री को महत्वपूर्ण रूप से बचाना संभव बना दिया। फ्रैक्चर के इलाज के तरीकों के रूप में कर्षण के साथ स्थिर पट्टियों और पट्टियों के सिद्धांत को अधिक से अधिक व्यापक विकास प्राप्त हुआ है। धीमी गति से सूखने वाले स्टार्च और चिपकने वाली पट्टियों से, सर्जनों ने तेजी से सख्त होने वाली प्लास्टर पट्टियों पर स्विच किया, तात्कालिक स्प्लिंट्स को मानक और कर्षण उपकरणों के साथ प्रतिस्थापित किया जाने लगा।
Desmurgy के सवालों के विकास में महान गुण घरेलू सर्जनों के हैं: N. I. Pirogov, G. I. Turner, A. A. Bobrov, R. R. Vreden, I. M. Kefer, M. II। साइटेंको, एन.एम. वोल्कोविच, एन.एन. प्रायरोव, वी.वी. गोरिनेव्स्काया।
एन। आई। पिरोगोव ने एक प्लास्टर कास्ट का अभ्यास किया, जिसे उन्होंने पहली बार सैन्य क्षेत्र की स्थितियों में लागू किया। इस ड्रेसिंग ने 1840 में एल. सेउटिन द्वारा प्रस्तावित स्टार्च ड्रेसिंग की जगह ले ली।
मुख्यप्रशन:
देसमुर्गी(ग्रीक डेस्मोस से - पट्टा, कनेक्शन, पट्टी, एर्गन - व्यवसाय, प्रदर्शन) - ड्रेसिंग और उनके उपयोग के लिए समर्पित दवा का एक खंड।
डिस्मुर्गी की दूसरी परिभाषा सर्जरी की एक शाखा है जो बाहरी वातावरण के प्रभाव से घावों, विकृत रूप से परिवर्तित और क्षतिग्रस्त ऊतकों की रक्षा के लिए ड्रेसिंग लगाने के लिए आवेदन के तरीकों और तकनीकों को विकसित करती है।
संकल्पनाके बारे मेंड्रेसिंग
पट्टी- रोगी के शरीर के आवश्यक भाग पर विभिन्न सामग्रियों और पदार्थों का उपयोग करके घाव, पैथोलॉजिकल फोकस या रोगी के शरीर के हिस्से पर दीर्घकालिक चिकित्सीय प्रभाव का साधन।
ड्रेसिंग आमतौर पर ड्रेसिंग रूम में लागू होते हैं। यह वह जगह है जहाँ बाध्यकारी प्रक्रिया होती है।
ड्रेसिंग को एक चिकित्सा और नैदानिक प्रक्रिया के रूप में समझा जाता है, जिसमें पुरानी पट्टी को हटाना, घाव में निवारक, नैदानिक और चिकित्सीय जोड़तोड़ करना और एक नई पट्टी लगाना शामिल है। ड्रेसिंग करने के लिए, उपयुक्त संकेतों की आवश्यकता होती है।
रायएसड्रेसिंगसामग्री
धुंध
मुख्य प्रकार की ड्रेसिंग सामग्री - धुंध - सूती कपड़े, जिनमें से धागे एक दूसरे से ढीले स्थित होते हैं। सामग्री की यह संरचना धुंध को इसकी मुख्य संपत्ति - हीड्रोस्कोपिसिटी प्रदान करती है। इसके अलावा, धुंध को आसानी से धोया जा सकता है, निष्फल किया जा सकता है, यह बहुत हल्का है।
शल्य चिकित्सा में उपयोग में आसानी के लिए, धुंध से नैपकिन, टैम्पोन, अरंडी, गेंद और पट्टियाँ तैयार की जाती हैं। वे विभिन्न आकारों के हो सकते हैं। विशेष रूप से, पट्टियों की चौड़ाई 5 से 20 सेमी होती है।
ड्रेसिंग बाँझ या गैर-बाँझ हो सकती है। घाव पर सीधे लगाने के लिए बाँझ ड्रेसिंग सामग्री का उपयोग किया जाता है, गैर-बाँझ - शरीर के एक निश्चित हिस्से पर ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए। ड्रेसिंग का बंध्याकरण आम तौर पर उच्च दबाव वाली भाप के साथ एक आटोक्लेव में किया जाता है। कुछ मामलों में, फैक्ट्री विकिरण नसबंदी की जाती है, और फिर ड्रेसिंग सीलबंद पॉलीथीन पैकेज में आती है।
प्लास्टर पट्टियां धुंध, साथ ही कपास-धुंध स्वाब से बनाई जाती हैं।
रूई
एक अन्य प्रकार की ड्रेसिंग सामग्री कपास ऊन है। यह या तो कपास या सिंथेटिक (विस्कोस) हो सकता है। हालांकि, इसके दो प्रकारों की उपस्थिति अधिक महत्वपूर्ण है: हीड्रोस्कोपिक (सफेद ऊन) और गैर-हीड्रोस्कोपिक (ग्रे ऊन)। सफेद रूई का उपयोग उन मामलों में पट्टियां लगाते समय किया जाता है जहां घाव की सामग्री के बहिर्वाह को बढ़ावा देना आवश्यक होता है। कंप्रेस बैंडेज लगाते समय ग्रे रूई का उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह औषधीय पदार्थ के वाष्पीकरण को काफी हद तक रोकता है और गर्मी बनाए रखने में मदद करता है।
रूई का उपयोग रूई-धुंध टैम्पोन, गेंदों के रूप में किया जाता है, यह लाठी पर घाव होता है (मामूली घावों, फिस्टुलस मार्ग के इलाज के लिए)। रूई और धुंध की नसबंदी के तरीके समान हैं।
अतिरिक्तफंड
कुछ मामलों में, पट्टियाँ लगाते समय, अतिरिक्त धन का उपयोग किया जाता है। साधारण कपड़ा (उदाहरण के लिए, एक रूमाल पट्टी), रबरयुक्त कपड़ा (न्यूमोथोरैक्स के लिए ओक्लूसिव पट्टी), प्लास्टर स्प्लिंट्स, परिवहन टायर, विशेष स्प्लिंट्स और अन्य उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है।
संकेत
1. ऑपरेशन के बाद पहला दिन। ऑपरेशन के एक दिन बाद बैंडिंग की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि किसी भी घाव की उपस्थिति में (यहां तक कि, ऐसा प्रतीत होता है, भली भांति बंद करके सिल दिया गया है), धुंध की निचली परतें हमेशा पहले दिन के दौरान इचोर से गीली हो जाती हैं, क्योंकि फाइब्रिन घाव के किनारों का अभी तक नहीं हुआ है। इचोर सूक्ष्मजीवों के लिए एक अच्छा प्रजनन स्थल है। ऑपरेशन के बाद पहले दिन ड्रेसिंग का उद्देश्य रोगनिरोधी है - गीली ड्रेसिंग सामग्री को हटाने और संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीसेप्टिक्स के साथ घाव के किनारों का उपचार।
2. घाव में नैदानिक जोड़तोड़ करने की आवश्यकता है, उपचार प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करें।
3. चिकित्सा जोड़तोड़ की आवश्यकता: टांके हटाना, जल निकासी को हटाना, परिगलित ऊतकों का छांटना, एंटीसेप्टिक्स से धोना, रक्तस्राव को रोकना, दवाओं का प्रशासन करना।
4. अपने कार्यों को पूरा करने के लिए पट्टी की विफलता (एक स्थिर पट्टी गतिहीनता प्रदान नहीं करती है, एक हेमोस्टैटिक पट्टी रक्तस्राव को नहीं रोकती है, एक रोड़ा पट्टी जकड़न पैदा नहीं करती है, आदि)।
5. ड्रेसिंग को गीला करना। एक ड्रेसिंग जो घाव के निर्वहन या रक्त से भीग जाती है, अपने कार्य को पूरा नहीं करती है और एक माध्यमिक संक्रमण के लिए एक संवाहक है।
6. पट्टी आवेदन की जगह से हट गई है।
निकासीपट्टियों
पुरानी पट्टी को हटाते समय, दो बुनियादी सिद्धांतों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: रोगी के लिए न्यूनतम असुविधा और सड़न रोकनेवाला मानकों का अनुपालन।
पट्टी को दर्द रहित हटाने के लिए, धुंध को सावधानी से छीलें, त्वचा को चारों ओर (चिपकने वाली पट्टियों के साथ) पकड़े हुए, घाव क्षेत्र पर दबाव न डालें, अचानक गति न करें। जब ड्रेसिंग व्यापक घावों के लिए सूख जाती है, तो कुछ मामलों में इसे एंटीसेप्टिक समाधान (3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, 2-3% बोरिक एसिड, आदि) से भिगोया जाता है।
ड्रेसिंग (पट्टी, धुंध) की ऊपरी गैर-बाँझ परतों को हटाने को दस्ताने वाले हाथों से किया जाता है (ड्रेसिंग रूम में सभी प्रक्रियाएं रबर के दस्ताने के साथ की जाती हैं!) उसके बाद, घाव के सीधे संपर्क में आने वाली बाँझ ड्रेसिंग सामग्री को निकालना संभव है, साथ ही घाव के साथ आगे सभी जोड़तोड़ करने के लिए, केवल एक बाँझ उपकरण के साथ। ड्रेसिंग के दौरान उपयोग की जाने वाली सामग्री को गुर्दे के आकार के बेसिन में छोड़ दिया जाता है, और बेसिन से इसके पूरा होने के बाद - निपटान के लिए विशेष टैंकों में, जबकि बेसिन और इस्तेमाल किए गए उपकरणों को कीटाणुशोधन के लिए भंडारण टैंक में रखा जाता है।
मुख्यप्रकारपट्टियाँ:
ड्रेसिंग सामग्री के प्रकार द्वारा वर्गीकरण
उद्देश्य से वर्गीकरण
ड्रेसिंग सामग्री को ठीक करने की विधि के अनुसार वर्गीकरण
यांत्रिक गुणों द्वारा वर्गीकरण
वर्गीकरणपरमनड्रेसिंगसामग्री
डिस्मर्जिया बैंडेज फिक्सेशन
प्रयुक्त सामग्री के प्रकार के अनुसार ड्रेसिंग का वर्गीकरण बहुत सरल है। निम्नलिखित प्रकार की पट्टियाँ हैं:
* धुंध पट्टियाँ;
* कपड़े की पट्टियाँ;
* प्लास्टर पट्टियाँ;
* स्प्लिंटिंग;
* विशेष पट्टियां (ट्रॉफिक अल्सर, आदि के उपचार में जिंक-जिलेटिन पट्टी)।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान में, लगभग सभी ड्रेसिंग को लागू करने के लिए धुंध पट्टियों का उपयोग किया जाता है। पट्टियों या धुंध से, तथाकथित पट्टी मुक्त ड्रेसिंग (गोफन की तरह, टी-आकार, रूमाल) के लिए घटक बनाए जाते हैं। कपड़े की ड्रेसिंग का उपयोग केवल महत्वपूर्ण स्थितियों में पट्टियों के अभाव में किया जाता है, फिर उन्हें लागू करने के लिए उपलब्ध सामग्री (कपड़े, कपड़े, आदि) का उपयोग किया जाता है।
प्लास्टर पट्टियाँ विशेष प्लास्टर पट्टियों का उपयोग करके लगाई जाती हैं - जिप्सम (कैल्शियम सल्फेट) के साथ छिड़की हुई पट्टियाँ। स्प्लिंटिंग करते समय, टायर खुद भी साधारण धुंध पट्टियों (कम अक्सर विशेष बेल्ट के साथ) के साथ तय किए जाते हैं। जस्ता-जिलेटिन पट्टी लगाते समय, धुंध पट्टियों का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन पट्टी करते समय, पट्टी की प्रत्येक परत को एक विशेष गर्म जस्ता पेस्ट के साथ लगाया जाता है।
वर्गीकरणपरनियुक्ति
उद्देश्य के आधार पर वर्गीकरण उस कार्य से संबंधित है जिसे ड्रेसिंग को करना है।
* सुरक्षात्मक (या सड़न रोकनेवाला) पट्टी। उद्देश्य - घाव के माध्यमिक संक्रमण की रोकथाम।
* औषधीय ड्रेसिंग। उद्देश्य औषधीय पदार्थ के घाव तक निरंतर पहुंच प्रदान करना है, जिसे आमतौर पर ड्रेसिंग की निचली परतों से सिक्त किया जाता है।
* हेमोस्टैटिक (या दबाव) पट्टी। इसका उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना है।
* स्थिरीकरण पट्टी। उद्देश्य - किसी अंग या उसके खंड का स्थिरीकरण।
* कर्षण के साथ पट्टी। उद्देश्य - हड्डी के टुकड़ों का कर्षण।
* सुधारात्मक पट्टी। नियुक्ति - विकृतियों का उन्मूलन।
* ओक्लूसिव ड्रेसिंग। नियुक्ति - घाव सील (खुले न्यूमोथोरैक्स के साथ छाती के घावों के लिए विशेष ड्रेसिंग)।
संपीड़ित पट्टी
एक संपीड़ित पट्टी का उपयोग भड़काऊ घुसपैठ, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, आदि के उपचार में किया जाता है। एक संपीड़ित पट्टी एक दवा समाधान के ऊतकों पर दीर्घकालिक प्रभाव प्रदान करती है जिसमें वाष्पित होने की क्षमता नहीं होती है। सबसे अधिक बार, अर्ध-अल्कोहल (या वोदका) कंप्रेस का उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ मलहम (विष्णव्स्की मरहम) के साथ संपीड़ित किया जाता है।
ओवरले तकनीक इस प्रकार है: एक औषधीय पदार्थ से सिक्त एक कपड़ा या रुमाल त्वचा पर रखा जाता है, लच्छेदार कागज या पॉलीइथाइलीन को शीर्ष पर रखा जाता है, फिर ग्रे कपास ऊन। इस मामले में, ड्रेसिंग की प्रत्येक अगली परत को पिछले एक को परिधि के साथ 2 सेमी तक ओवरलैप करना चाहिए। ड्रेसिंग आमतौर पर एक पट्टी के साथ तय की जाती है।
ओक्लूसिव ड्रेसिंग
खुले न्यूमोथोरैक्स के लिए एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है - एक छाती का घाव जो फुफ्फुस गुहा के साथ संचार करता है। पट्टी का उद्देश्य वायुमंडलीय हवा को फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करने से रोकने के लिए घाव को कसकर सील करना है। इसे लागू करने के लिए, एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग का उपयोग करना सुविधाजनक होता है, जिसमें दो बाँझ कपास-धुंध स्वैब और रबरयुक्त कपड़े से बने बाँझ पैकेज में एक पट्टी होती है।
आवेदन विधि: बैग खोला जाता है, एक आंतरिक बाँझ सतह के साथ घाव पर एक रबरयुक्त ऊतक लगाया जाता है, उस पर एक कपास-धुंध झाड़ू लगाया जाता है, और एक पट्टी पट्टी शीर्ष पर रखी जाती है। रबरयुक्त कपड़े हवा को गुजरने की अनुमति नहीं देते हैं, और एक झाड़ू और पट्टी के साथ इसका तंग निर्धारण घाव की आवश्यक जकड़न प्रदान करता है।
वर्गीकरणपरमार्गप्रतिबद्धड्रेसिंगसामग्री
ड्रेसिंग को ठीक करने की विधि के अनुसार वर्गीकरण सभी ड्रेसिंग को दो समूहों में विभाजित करता है: गैर-पट्टी और पट्टी।
पट्टी मुक्त:
* चिपकने वाला;
* चिपकने वाला प्लास्टर;
* स्कार्फ़;
* गोफन जैसा;
* टी के आकार का;
* एक ट्यूबलर लोचदार पट्टी (रेटिलास्ट, आदि) से एक पट्टी। पट्टियाँ:
* गोलाकार;
* सर्पिल;
* रेंगना;
* क्रूसिफ़ॉर्म (आठ के आकार का);
* कछुआ (अभिसरण और विचलन);
* लौटना;
* स्पाइक के आकार का;
* पट्टी देसो;
* सिर का बंधन;
* हिप्पोक्रेटिक टोपी;
* मोनो और दूरबीन।
बैंडेजलेसपट्टियोंगोंद
घाव पर गोंद के साथ ड्रेसिंग तय की जाती है। क्लियोल, कोलोडियन और बीएफ -6 गोंद का उपयोग करना संभव है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला क्लियोल एक विशेष गोंद है, जिसमें रोसिन रेजिन और डायथाइल ईथर शामिल हैं।
घाव पर बाँझ पोंछे लगाने के बाद, 3-5 सेंटीमीटर चौड़ी क्लियोल की एक पट्टी सीधे उनके किनारे से त्वचा पर लगाई जाती है। उसके बाद, 30-40 सेकंड के बाद, फैला हुआ धुंध लगाया जाता है और पदार्थ की एक परत (चादर) के माध्यम से चिकना किया जाता है। तौलिया)। ग्लूइंग के बाद, धुंध के किनारों को परिधि के साथ थोड़ा छील दिया जाता है और इसके अतिरिक्त हिस्से को तेज कोनों को चिकना करते हुए कैंची से काट दिया जाता है। फिर धुंध को त्वचा के खिलाफ फिर से दबाया जाता है। इस प्रकार, धुंध के किनारों को पूरी तरह से चिपकाया जाता है और उभार नहीं होता है, जो ड्रेसिंग के विश्वसनीय निर्धारण को सुनिश्चित करता है।
एक चिपकने वाली पट्टी के बार-बार आवेदन के साथ, त्वचा पर गोंद की एक अतिरिक्त परत बनी रहती है, जिसे आसानी से डायथाइल ईथर (शराब के साथ बदतर) से हटा दिया जाता है।
चिपकने वाली पट्टी के फायदे आवेदन की गति और आसानी के साथ-साथ पट्टी के छोटे आकार और रोगी के लिए सुविधा हैं।
नुकसान: क्लियोल के लिए एक एलर्जी त्वचा की प्रतिक्रिया की संभावना, अपर्याप्त निर्धारण शक्ति (शरीर के चलने वाले हिस्सों पर)। इस तरह की ड्रेसिंग का उपयोग चेहरे और पेरिनेम पर नहीं किया जाता है, क्योंकि वे संवेदनशील त्वचा में जलन पैदा करते हैं। इसके अलावा, डायथाइल ईथर वाष्प श्लेष्म झिल्ली में जलन पैदा कर सकता है।
सबसे अधिक बार, चिपकने वाली ड्रेसिंग का उपयोग शरीर पर घावों के लिए किया जाता है, विशेष रूप से छाती के अंगों और पेट की गुहाओं, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस पर ऑपरेशन के बाद।
चिपकने वाला प्लास्टरपट्टी
ड्रेसिंग चिपकने वाली टेप के साथ तय की गई है। उसी समय, चिपकने वाली टेप के कई स्ट्रिप्स चिपके होते हैं, जो बाँझ ड्रेसिंग के किनारों से 3-4 सेमी आगे निकलते हैं। विश्वसनीय निर्धारण के लिए, त्वचा को पहले से अच्छी तरह से सुखाना महत्वपूर्ण है।
एक साधारण चिपकने वाले प्लास्टर के अलावा, एक जीवाणुनाशक का उपयोग किया जाता है - बाँझ धुंध और एक चिपकने वाला प्लास्टर बेस के साथ तैयार ड्रेसिंग। हाल ही में, केंद्र में विभिन्न आकृतियों की ड्रेसिंग सामग्री के साथ चिपकने वाली टेप के विशेष स्ट्रिप्स की एक पूरी श्रृंखला दिखाई दी है। इस तरह के पैच के आवेदन के लिए पूर्व-बिछाने बाँझ पोंछे की आवश्यकता नहीं होती है, जो प्रक्रिया को बहुत सरल करता है।
लाभ - चिपकने वाली पट्टियों के समान। इसके अलावा, चेहरे पर छोटे घावों के लिए चिपकने वाली पट्टियों का उपयोग करना संभव है।
चिपकने वाली पट्टियों के नुकसान: एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है, वे शरीर के बालों वाले हिस्सों पर लागू नहीं होते हैं, वे जोड़ों के क्षेत्र में लागू होने पर पर्याप्त मजबूत नहीं होते हैं, साथ ही जब पट्टी गीली हो जाती है या घाव पर गीली पट्टी लगाई जाती है। त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति को कम करने के लिए, हाइपोएलर्जेनिक प्रकार के चिपकने वाले मलहम विकसित किए गए हैं।
ओढनीपट्टी
स्कार्फ अब शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है, मुख्य रूप से घर पर प्राथमिक चिकित्सा के साधन के रूप में। आमतौर पर कपास या धुंध के त्रिकोणीय टुकड़े का उपयोग किया जाता है। विभिन्न स्थानीयकरण के घावों की उपस्थिति में एक रूमाल पट्टी का उपयोग करने के विकल्प अंजीर में दिखाए गए हैं। 3-1.
गोफन जैसापट्टी
गोफन - कपड़े की एक पट्टी, दो सिरों से अनुदैर्ध्य दिशा में कटी हुई, केंद्र में एक बिना काटे हुए खंड को छोड़कर।
चावल। 1. रूमाल पट्टी: ए - सिर पर; बी - ऊपरी अंग पर; में - क्रॉच पर
वर्तमान में, स्लिंग ड्रेसिंग का उपयोग तीन संस्करणों में किया जाता है: नाक में घावों के लिए, ठुड्डी पर और पश्चकपाल क्षेत्र में (2)। अक्सर, कपड़े की एक पट्टी के बजाय, एक विस्तृत धुंध पट्टी या एक कट ट्यूबलर पट्टी (रेटिलास्ट) का उपयोग किया जाता है।
चावल। 2. नाक, ठुड्डी और पश्चकपाल क्षेत्र पर गोफन जैसी पट्टी
टी के आकार कापट्टी
एक टी-आकार की पट्टी का उपयोग पेरिनेम में चोटों के लिए किया जाता है। इस तरह के स्थानीयकरण के साथ, चिपकने वाली और चिपकने वाली पट्टियों का उपयोग असंभव है, और पट्टियों का उपयोग बेहद मुश्किल है। पैराप्रोक्टाइटिस खोलने के बाद मलाशय, पेरिनेम, त्रिकास्थि और कोक्सीक्स पर ऑपरेशन के बाद एक टी-आकार की पट्टी लगाई जाती है।
टी-आकार की पट्टी के लिए, धुंध के एक आयताकार टुकड़े का उपयोग किया जाता है (या लोच देने के लिए - एक विच्छेदित ट्यूबलर पट्टी, रेटिलास्ट), नीचे से चार स्ट्रिप्स में काटा जाता है। धुंध को रोगी की पीठ के निचले हिस्से के नीचे रखा जाता है, धुंध के ऊपरी स्ट्रिप्स को बेल्ट पर बांधा जाता है, और निचले वाले को प्रत्येक जांघ के अंदर और बाहर किया जाता है, उन्हें भी एक साथ बांधा जाता है।
पट्टीसेट्यूबलरलोचदारपट्टी
ट्यूबलर इलास्टिक बैंडेज (रेटिलास्ट) अपनी लोच और लोच के कारण शरीर के विभिन्न हिस्सों पर ड्रेसिंग का विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करता है। पट्टी के विभिन्न आकार (संख्या) हैं, जो आपको इसका उपयोग करने की अनुमति देता है, उंगली पर पट्टियों से शुरू होकर छाती और पेट पर पट्टियों के साथ समाप्त होता है (चित्र 3)। इसके अलावा, रेटिलास्ट से ड्रेसिंग को संशोधित करना संभव है: एक खिड़की को काटना, एक गोफन की तरह या टी-आकार की पट्टी के लिए इसका उपयोग करना, एक स्टंप को पट्टी करने के लिए (पट्टी का मुक्त हिस्सा स्टंप पर एक गाँठ में बंधा हुआ है), आदि।
चावल। 3. शरीर के विभिन्न हिस्सों पर रेटिलास्ट पट्टियां
सामान्यनियमोंबन्धन
पट्टियों को लगाने के कई फायदे हैं: वे अंगों में चोटों के मामले में ड्रेसिंग का अधिक विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करते हैं, विशेष रूप से चलती भागों पर - जोड़ों में; एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं है, आसानी से संशोधित होते हैं, बढ़ते दबाव (दबाव पट्टी) की अनुमति देते हैं। वहीं, धड़ (छाती और पेट) पर पट्टी बांधने के लिए बड़ी संख्या में पट्टियों की आवश्यकता होती है और यह रोगी के लिए काफी असुविधाजनक होता है।
बैंडेज ड्रेसिंग लगाते समय, बैंडिंग के सामान्य नियमों का पालन करना चाहिए, जिसे सर्जन और रोगी की स्थिति और बैंडिंग तकनीक के बारे में नियमों में विभाजित किया जा सकता है।
बैंडिंग तकनीक
1. पट्टी का उपयुक्त आकार चुनना आवश्यक है (जब उंगली पर पट्टी बांधी जाती है - 5-7 सेमी चौड़ी, सिर पर - 10 सेमी, जांघ पर - 14 सेमी, आदि)।
2. पट्टी को परिधि से केंद्र तक, अक्षुण्ण क्षेत्र से घाव तक लगाया जाता है।
3. पट्टी लगाते समय, पट्टी का सिर दाहिने हाथ में, कैनवास - बाईं ओर होना चाहिए। पट्टी का सिर खुला होना चाहिए, जो पट्टी को समान रूप से घुमाने में योगदान देता है। कैनवास की मुक्त लंबाई 15-20 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए।
4. पट्टी की शुरुआत को सुरक्षित करने के लिए कोई भी ड्रेसिंग सर्कुलर टूर (टूर - टर्न ऑफ बैंडेज) लगाने से शुरू होती है।
5. बैंडेज टूर बाएं से दाएं (बैंडेजिंग के संबंध में) लागू होते हैं, प्रत्येक बाद के दौर में आमतौर पर पिछले एक को ओवरलैप किया जाता है।
6. अंग के शंक्वाकार वर्गों पर पट्टी लगाते समय पट्टी को मोड़ना चाहिए।
7. फिक्स (टाई) पट्टी के सिरों को घाव क्षेत्र पर, फ्लेक्सन और सहायक सतहों पर नहीं होना चाहिए।
तैयार पट्टी को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:
* पट्टी को मज़बूती से अपना कार्य करना चाहिए (घाव पर ड्रेसिंग को ठीक करना, स्थिरीकरण, रक्तस्राव को रोकना, आदि);
* रोगी के लिए पट्टी आरामदायक होनी चाहिए;
*पट्टी सुंदर, सौन्दर्यपरक होनी चाहिए।
अलगप्रकारपट्टीपीओवीजुबानपरिपत्र
एक गोलाकार (गोलाकार) पट्टी किसी भी पट्टी की शुरुआत है (पट्टी के अंत को सुरक्षित करने में मदद करती है), और छोटे घावों पर लागू होने पर एक स्वतंत्र पट्टी भी हो सकती है। ड्रेसिंग की ख़ासियत यह है कि प्रत्येक बाद के दौर को पिछले एक पर बिल्कुल रखा जाता है।
कुंडली
अंगों या धड़ पर बड़े घावों को ढंकने के लिए एक सर्पिल ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। यह एक क्लासिक बैंडेज ड्रेसिंग है, जिसमें बैंडिंग के सभी नियमों का पालन किया जाता है। विशेष रूप से, दौरे पिछले वाले को एक या दो तिहाई से ओवरलैप करते हैं।
अंगों के हिस्सों पर, सिलेंडर (जांघ, कंधे) के आकार के करीब, सामान्य सर्पिल पट्टी लगाएं; एक शंकु के आकार के करीब (निचला पैर, प्रकोष्ठ) - किंक के साथ एक सर्पिल पट्टी (चित्र। 3-4 ए)। उसी समय, पट्टी को खींचे बिना और उन्हें सामान्य यात्राओं के साथ बारी-बारी से एक सतह पर झुकना वांछनीय है।
चित्र 4. बैंडेज बैंडेज: ए - किंक के साथ सर्पिल; बी - उंगली पर पट्टी। संख्याएँ पट्टी के दौरों को दर्शाती हैं
उंगली पर सर्पिल पट्टी लगाते समय, पट्टी को फिसलने से रोकने के लिए इसे कलाई पर शुरू और समाप्त होना चाहिए। इस मामले में, उंगली से कलाई तक की यात्रा केवल हथेली की पिछली सतह के साथ होनी चाहिए (चित्र 4 बी)।
धीरे-धीरे
रेंगने वाली पट्टी एक क्लासिक सर्पिल पट्टी जैसा दिखता है, लेकिन इसमें अंतर है कि पर्यटन एक दूसरे को ओवरलैप नहीं करते हैं।
घावों पर ड्रेसिंग के प्रारंभिक निर्धारण के लिए, फिर एक सर्पिल पट्टी पर स्विच करने के लिए इस तरह की पट्टी को अंगों पर कई घावों की उपस्थिति में लगाया जाता है (उदाहरण के लिए, निचले अंग के वैरिकाज़ नसों के लिए फ्लेबेक्टोमी के बाद)।
स्लैब(आठ)
एक अनियमित विन्यास वाली सतहों पर एक क्रूसिफ़ॉर्म (या आठ-आकार की) पट्टी लगाई जाती है। मुख्य रूप से छाती, गर्दन और टखने पर ड्रेसिंग के लिए उपयोग किया जाता है (चित्र 5)।
स्कल्सश्याम(अभिसरण)तथाभिन्न)
घुटने और कोहनी के जोड़ों पर कछुआ पट्टी लगाई जाती है। यह ड्रेसिंग का विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करता है - और इन मोबाइल क्षेत्रों में। पर्यटन लगाने के क्रम के आधार पर, इसके दो समान प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है: अभिसरण और भिन्न (चित्र। 6 ए)।
चित्र 5. बैंडेज बैंडेज: छाती, सिर के पिछले हिस्से और टखने के जोड़ पर क्रूसिफॉर्म बैंडेज
चावल। 6. पट्टी पट्टियाँ: क - कछुआ पट्टी: अभिसारी और अपसारी; बी - ब्रश पर पट्टी लौटाना; में - स्पाइक के आकार की पट्टी; जी - पट्टी देसो
लौटनेपट्टी
पट्टी का उपयोग किसी अंग के स्टंप या हाथ पर पट्टियां लगाने के लिए किया जाता है। अंत चेहरा बंद प्रदान करता है। ऐसा करने के लिए, कुछ दौरे स्टंप (हाथ) के अंत के माध्यम से लंबवत रूप से लागू होते हैं, और वे इसके आधार पर क्षैतिज पर्यटन के साथ तय होते हैं (चित्र 3-6 बी)।
नोकदार चीज़
स्पाइक पट्टी का उपयोग कंधे की कमर, कंधे के जोड़ और कंधे के ऊपरी तीसरे क्षेत्र में घावों की उपस्थिति में किया जाता है (चित्र 3-6 सी)। इस क्षेत्र में अन्य प्रकार की पट्टियों को लगाने से विश्वसनीय निर्धारण प्रदान नहीं होता है: थोड़ी सी भी गति पर, पट्टी कंधे पर नीचे की ओर खिसक जाती है।
पट्टीदेसो
बैंडेज डेसो - एक नियमित धुंध पट्टी के साथ लगाए जाने वाले स्थिर ड्रेसिंग के प्रकारों में से एक। इसका उपयोग प्राथमिक चिकित्सा, परिवहन स्थिरीकरण और संचालन के बाद सहायक स्थिरीकरण के साधन के रूप में ऊपरी अंग के स्थिरीकरण के लिए किया जाता है (चित्र 3-6 डी)।
पट्टी की विशेषता: जब बाएं हाथ पर लगाया जाता है, तो पट्टी बाएं से दाएं, दाएं से दाएं से बाएं (पट्टी के सामान्य नियमों के अपवाद) से शुरू होती है।
बैंडेजपरसिर
हिप्पोक्रेटिक टोपी को दो सिरों वाली पट्टी या दो अलग-अलग पट्टियों के साथ लगाया जाता है। उनमें से एक है धनु दिशा में माथे से सिर के पीछे और पीछे की ओर घूमना, धीरे-धीरे उन्हें सिर की पूरी सतह को ढकने के लिए स्थानांतरित करना। इसी समय, दूसरी पट्टी के साथ गोलाकार गोल किए जाते हैं, पहली पट्टी के प्रत्येक दौर को ठीक करते हैं। टोपी खोपड़ी पर सबसे सरल और सबसे सुविधाजनक पट्टी है, जिसमें ओसीसीपिटल क्षेत्र को भी बंद किया जा सकता है। वे इस तथ्य के साथ पट्टी लगाना शुरू करते हैं कि पार्श्विका क्षेत्र पर सिर पर एक पट्टी रखी जाती है, जिसके सिरे नीचे लटकते हैं (वे आमतौर पर पीड़ित द्वारा पकड़े जाते हैं, थोड़ा खींचते हैं)। पट्टी के दौरे एक गोलाकार से शुरू होते हैं, धीरे-धीरे उन्हें खोपड़ी के केंद्र में "उठाना"। टूर लगाते समय, पट्टी को हर बार स्ट्रिंग के चारों ओर लपेटा जाता है। पूरे सिर को घुमाने के बाद, निचले जबड़े के नीचे पट्टी बांध दी जाती है, और पट्टी का अंत इसे तय किया जाता है। एक और दोनों आंखों को एक निश्चित सीमा तक पट्टी करने की विधि आठ आकार की पट्टी के समान होती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब ड्रेसिंग सही ढंग से लगाई जाती है, तो कान, नाक और मुंह पूरी तरह से खुला रहना चाहिए। इन सभी प्रकार की ड्रेसिंग के अपने फायदे और नुकसान हैं। प्रत्येक मामले में, घाव पर ड्रेसिंग को ठीक करने का सबसे उपयुक्त तरीका चुनें।
चावल। 7. बैंडेज हेडबैंड्स: ए - हिप्पोक्रेटिक कैप; बी - टोपी; सी - मोनो- और दूरबीन
निष्कर्ष
सामान्य तौर पर दवा और विशेष रूप से सर्जरी दोनों में Desmurgy का बहुत महत्व है। पट्टियों को लगाने के सभी नियमों का ज्ञान और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि किसी भी प्रोफ़ाइल के डॉक्टर के लिए उन्हें सही ढंग से उपयोग करने की क्षमता आवश्यक है। ड्रेसिंग का उचित उपयोग पश्चात की जटिलताओं, दर्दनाक जटिलताओं को रोकता है, रोगी की परेशानी को कम करता है, इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद ड्रेसिंग की अनुपस्थिति के बिना, यह पूरी उपचार प्रक्रिया को कम कर सकता है।
Allbest.ru . पर होस्ट किया गया
इसी तरह के दस्तावेज़
नरम (सुरक्षात्मक) और कठोर (स्थिरीकरण) ड्रेसिंग के प्रकार। पट्टी की आवश्यकताएं। आंखों, कान, सिर, ऊपरी और निचले अंगों, छाती, पेट और श्रोणि दोनों के लिए पट्टी बांधने के नियम। पट्टी निर्धारण।
परीक्षण, जोड़ा गया 03/22/2013
पट्टी लगाने और लगाने के नियमों के सिद्धांत के रूप में desmurgy की अवधारणा। ड्रेसिंग के मुख्य प्रकार और उनके कार्य। सामग्री के उपयोग के आधार पर ड्रेसिंग को पट्टियों और पट्टियों में अलग करना। चिपकने वाला, रूमाल, गोफन की तरह और चिपकने वाली पट्टियाँ।
प्रस्तुति, जोड़ा 10/25/2012
बुनियादी आधुनिक ड्रेसिंग सामग्री। उद्देश्य और फिक्सिंग की विधि द्वारा ड्रेसिंग का वर्गीकरण। परिपत्र और परिपत्र पट्टियां, उनके आवेदन की तकनीक। एक जाली-ट्यूबलर पट्टी के साथ एक पट्टी लगाना। गोंद पट्टी तकनीक।
प्रस्तुति, 12/13/2015 को जोड़ा गया
आधुनिक भरने की सामग्री, समूहों में उनका विभाजन। चिकित्सा अस्तर के लिए सामग्री का वर्गीकरण। ड्रेसिंग और अस्थायी भरने के लिए सामग्री। बहुलक सीमेंट की संरचना। भरने (बहाली) सामग्री के गुण, इसका वर्गीकरण।
प्रस्तुति, जोड़ा गया 09/14/2016
शल्य चिकित्सा में उपचार की मुख्य विधि के रूप में क्षतिग्रस्त ऊतकों पर यांत्रिक प्रभाव, उनका वर्गीकरण और प्रकार। Desmurgy की अवधारणा, इसका सार, विशेषताएं, उद्देश्य और कार्यान्वयन के तरीके। ड्रेसिंग के प्रकार, उनकी विशिष्ट विशेषताएं, तरीके और आवेदन करने के नियम।
सार, जोड़ा गया 02/21/2009
"Desmurgy" की अवधारणा की परिभाषा। पट्टियों को लगाने और लगाने के नियमों के सिद्धांत की मूल बातों से परिचित होना। उनके कार्यान्वयन के लिए ड्रेसिंग और सामग्री के वर्गीकरण का अध्ययन। बैंडिंग के नियमों पर विचार। एक पट्टी, चिकित्सा प्लास्टर का उपयोग करने के तरीके।
प्रस्तुति, जोड़ा गया 02/03/2016
सूअरों का बधिया - गोनाडों के कार्य की कृत्रिम समाप्ति, विधियों, संकेत और contraindications। सर्जरी के लिए पशु, सर्जन के हाथ, उपकरण, सिवनी, ड्रेसिंग सामग्री और सर्जिकल अंडरवियर तैयार करना; पश्चात उपचार।
टर्म पेपर, जोड़ा गया 12/08/2011
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घावों के प्रकार जिन्हें प्लास्टर कास्ट के आवेदन की आवश्यकता होती है। बाहरी कारकों के प्रकार। पेरीओसियस संरचनाओं को नुकसान। ड्रेसिंग और प्लास्टर स्प्लिंट की गुणवत्ता का मूल्यांकन। प्लास्टर अस्तर तत्व। एक सुरक्षित फिक्सिंग पट्टी के घटक।
प्रस्तुति, जोड़ा गया 11/15/2014
सर्जिकल उपकरणों और ड्रेसिंग की नसबंदी के तरीकों के विकास का इतिहास। जे. लिस्टर एंटीसेप्टिक्स के संस्थापक के रूप में। एंटीसेप्टिक्स के प्रकार और दुष्प्रभाव। सर्जिकल संक्रमण के स्रोत। ऑपरेटिंग रूम के प्रसंस्करण के आधुनिक तरीके।
प्रस्तुति, जोड़ा गया 02/11/2016
पशु चिकित्सा क्लिनिक "दवा" का संक्षिप्त विवरण। एक पशु चिकित्सा फार्मेसी के काम की विशेषताएं। पालतू जानवरों का टीकाकरण। नैदानिक, कॉस्मेटिक और चिकित्सीय संचालन करने की तकनीक। उपकरणों, सिवनी और ड्रेसिंग सामग्री का बंध्याकरण।
आवेदन की विधि के अनुसार ड्रेसिंग के प्रकार |
||
राय | विवरण | किस्मों |
सुरक्षात्मक या नरम | एक सामग्री से मिलकर बनता है जो घाव पर लगाया जाता है और एक फिक्सिंग पट्टी होती है ज्यादातर मामलों में उपयोग किया जाता है: जलने, खरोंच, खुले घावों के लिए |
|
स्थिरीकरण या ठोस | ड्रेसिंग सामग्री और पट्टी से मिलकर बनता है उनका उपयोग पीड़ितों को हड्डियों और उनके लोचदार जोड़ों की चोटों के उपचार में परिवहन के लिए किया जाता है। |
|
चोटों के लिए प्राथमिक देखभाल
पट्टी लगाने की प्रक्रिया को ड्रेसिंग कहते हैं। इसका उद्देश्य घाव को बंद करना है:
- इसके आगे संक्रमण को रोकने के लिए;
- रक्तस्राव को रोकने के लिए;
- उपचारात्मक प्रभाव होना।
घावों और चोटों की ड्रेसिंग के सामान्य नियम:
- अपने हाथों को साबुन से अच्छी तरह धोएं, यदि यह संभव नहीं है, तो आपको कम से कम विशेष एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ उनका इलाज करना चाहिए।
- यदि क्षति की जगह एक खुला घाव है, तो उसके आसपास की त्वचा को अल्कोहल के घोल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड या आयोडीन से धीरे से उपचारित करें।
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र में मुफ्त पहुंच प्रदान करते हुए पीड़ित (रोगी) को उसके लिए सुविधाजनक (बैठे, लेटे हुए) स्थान पर रखें।
- रोगी के चेहरे के सामने खड़े होकर उसकी प्रतिक्रिया देखें।
- बाएँ से दाएँ, अंगों की परिधि से शरीर की ओर, यानी नीचे से ऊपर की ओर, दो हाथों का उपयोग करके एक "खुली" पट्टी के साथ पट्टी बांधना शुरू करें।
- हाथ को कोहनी की स्थिति में मुड़े हुए और पैर को सीधी अवस्था में बांधा जाना चाहिए।
- पहले दो या तीन मोड़ (भ्रमण) ठीक होने चाहिए, इसके लिए पट्टी को सबसे संकरी जगह के चारों ओर कसकर लपेटा जाता है।
- अगला, पट्टी बिना सिलवटों के एक समान तनाव के साथ होनी चाहिए।
- बंडल का प्रत्येक मोड़ पिछले वाले को लगभग एक तिहाई चौड़ाई से ढकता है।
- जब घायल क्षेत्र बड़ा होता है, तो एक पट्टी पर्याप्त नहीं हो सकती है, फिर पहले के अंत में, दूसरे की शुरुआत की जाती है, इस क्षण को एक गोलाकार कुंडल के साथ मजबूत किया जाता है।
- पट्टी के दो या तीन फिक्सिंग मोड़ बनाकर ड्रेसिंग खत्म करें।
- एक अतिरिक्त निर्धारण के रूप में, आप पट्टी के अंत को दो भागों में काट सकते हैं, उन्हें एक साथ पार कर सकते हैं, पट्टी के चारों ओर सर्कल कर सकते हैं और एक मजबूत गाँठ के साथ बांध सकते हैं।
पट्टियों के मुख्य प्रकार
बैंडेज ड्रेसिंग लगाने के नियमों का अध्ययन करने से पहले, आपको अपने आप को टूर्निकेट्स के प्रकार और उनके उपयोग के विकल्पों से परिचित करना चाहिए।
पट्टियों के प्रकार | बक्सों का इस्तेमाल करें |
पतली पट्टियाँ, जिनकी चौड़ाई 3 सेमी, 5 सेमी, 7 सेमी और लंबाई 5 मी है | वे घायल उंगलियों पर पट्टी बांधते हैं |
मध्यम पट्टियां 10 से 12 सेमी चौड़ी, 5 मीटर लंबी | सिर, प्रकोष्ठ, ऊपरी और निचले छोरों (हाथ, पैर) की बैंडिंग चोटों के लिए उपयुक्त |
बड़ी पट्टियां जिनकी चौड़ाई 14 सेमी से अधिक और लंबाई 7 मी . है | छाती, जांघों पर पट्टियां लगाने के काम आता है |
पट्टी वर्गीकरण:
1. प्रकार से:
- सड़न रोकनेवाला सूखा;
- एंटीसेप्टिक सूखा;
- हाइपरटोनिक गीला सुखाने;
- दबाना;
- आच्छादन
2. ओवरले विधि के अनुसार:
- गोलाकार या सर्पिल;
- आठ-आकार या क्रूसिफ़ॉर्म;
- सर्पिन या रेंगना;
- स्पाइक के आकार का;
- कछुआ पट्टी: भिन्न और अभिसरण।
3. स्थानीयकरण द्वारा:
- शीर्ष पर;
- ऊपरी अंग पर;
- निचले अंग पर;
- पेट और श्रोणि पर;
- छाती पर;
- गले पर।
कोमल पट्टियाँ लगाने के नियम
चोटों के अधिकांश मामलों में बैंडेज ड्रेसिंग प्रासंगिक होती है। वे घाव के द्वितीयक संक्रमण को रोकते हैं और पर्यावरण के प्रतिकूल प्रभावों को कम करते हैं।
नरम पट्टी बांधने के नियम इस प्रकार हैं:
1. रोगी को आरामदायक स्थिति में रखा जाता है:
- सिर, गर्दन, छाती, ऊपरी अंगों की चोटों के साथ - बैठे हुए;
- पेट, श्रोणि क्षेत्र, ऊपरी जांघों की चोटों के साथ - लेटा हुआ।
2. क्षति के प्रकार के अनुसार एक पट्टी चुनें।
3. बैंडिंग के लिए बुनियादी नियमों का उपयोग करके बैंडिंग प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।
यदि आपने बाँझ ड्रेसिंग लगाने के नियमों का पालन करते हुए एक ड्रेसिंग की है, तो सेक निम्नलिखित मानदंडों को पूरा करेगा:
- क्षतिग्रस्त क्षेत्र को पूरी तरह से कवर करें;
- सामान्य रक्त और लसीका परिसंचरण में हस्तक्षेप न करें;
- रोगी के लिए सहज हो।
ओवरले के प्रकार द्वारा पट्टी ड्रेसिंग लगाने के नियम। |
|
के प्रकार | पट्टी नियम |
गोलाकार पट्टी | कलाई, निचले पैर, माथे वगैरह पर लगाया गया। पट्टी को घुमावदार रूप से लगाया जाता है, दोनों किंक के साथ और बिना। किंक के साथ बैंडिंग सबसे अच्छा किया जाता हैशरीर के अंग, जिसका विहित रूप है |
रेंगने वाली पट्टी | प्रारंभिक निर्धारण के उद्देश्य से आरोपितड्रेसिंग सामग्री घायल क्षेत्र पर |
क्रूसीफॉर्म पट्टी | कठिन विन्यास स्थानों में आरोपित ड्रेसिंग के दौरान, पट्टी को आठ की आकृति का वर्णन करना चाहिए। उदाहरण के लिए, एक क्रूसिफ़ॉर्म छाती पट्टी निम्नानुसार की जाती है: चाल 1 - छाती के माध्यम से कई गोलाकार मोड़ें; चाल 2 - छाती के माध्यम से एक पट्टी को दाएं अक्षीय क्षेत्र से बाएं प्रकोष्ठ तक तिरछा किया जाता है; चाल 3 - पिछली परत को पार करते हुए, पीछे की ओर दाईं ओर की ओर मुड़ें, जहाँ से पट्टी को फिर से बाईं कांख की ओर छाती के साथ ले जाया जाता है; 4 और 5 को स्थानांतरित करें - पट्टी को फिर से पीठ के माध्यम से दाहिने बगल की ओर ले जाया जाता है, जिससे आठ-आकार का कदम बनता है; फिक्सिंग चाल - पट्टी छाती के चारों ओर लपेटी जाती है और तय होती है |
स्पाइक पट्टी | यह एक प्रकार का आठ आकार का होता है। इसका थोपना, उदाहरण के लिए, कंधे के जोड़ पर निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है: चाल 1 - छाती के माध्यम से एक स्वस्थ बगल की तरफ से विपरीत कंधे तक पट्टी की जाती है; 2 ले जाएँ - एक पट्टी के साथ वे कंधे के चारों ओर, बाहर, पीछे, बगल के माध्यम से जाते हैं और इसे कंधे तक उठाते हैं, ताकि पिछली परत को पार किया जा सके; चाल 3 - पट्टी को पीठ के माध्यम से एक स्वस्थ बगल में ले जाया जाता है; चाल 4 और 5 - पहली से तीसरी तक की चालों की पुनरावृत्ति, यह देखते हुए कि पट्टी की प्रत्येक नई परत पिछले एक की तुलना में थोड़ी अधिक लागू होती है, चौराहे पर "स्पाइकलेट" पैटर्न बनाती है |
कछुआ हेडबैंड | जोड़ों के क्षेत्र को पट्टी करने के लिए प्रयोग किया जाता है अपसारी कछुआ हेडबैंड:
अवरोही कछुआ पट्टी:
|
सिर पर पट्टी बांधना
कई प्रकार के हेडबैंड हैं:
1. "बोनट";
2. सरल;
3. "लगाम";
4. "हिप्पोक्रेट्स की टोपी";
5. एक आँख;
6. दोनों आंखों पर;
7. नियति (कान में)।
उनके प्रकार के अनुसार ड्रेसिंग की स्थिति |
|
नाम | जब आरोपित |
"टोपी" | सिर के ललाट और पश्चकपाल भाग की चोटों के लिए |
सरल | सिर के पश्चकपाल, पार्श्विका, ललाट भाग की हल्की चोटों के साथ |
"लगाम" | खोपड़ी, चेहरे और निचले जबड़े के ललाट भाग की चोटों के मामले में |
"हिप्पोक्रेटिक टोपी" | पार्श्विका भाग को नुकसान होता है |
एक आँख | एक आंख में चोट |
दोनों आँखों के लिए | जब दोनों आंखों में चोट लग जाए |
नियपोलिटन | कान की चोट के लिए |
सिर पर पट्टियाँ लगाने के नियम का आधार यह है कि, प्रकार की परवाह किए बिना, ड्रेसिंग मध्यम चौड़ाई की पट्टियों के साथ की जाती है - 10 सेमी।
चूंकि किसी भी चोट के मामले में समय पर उपलब्ध कराना बहुत महत्वपूर्ण हैचिकित्सा देखभाल, फिर एक सामान्य सिर की चोट के साथ, पट्टी के सबसे सरल संस्करण - एक "टोपी" को लागू करने की सिफारिश की जाती है।
एक पट्टी "बोनट" लगाने के नियम:
1. पट्टी से लगभग एक मीटर लंबा टुकड़ा काट दिया जाता है, जिसे टाई के रूप में इस्तेमाल किया जाएगा।
2. इसका मध्य भाग ताज पर लगाया जाता है।
3. टाई के सिरों को दोनों हाथों से पकड़ा जाता है, यह या तो एक सहायक द्वारा या रोगी द्वारा स्वयं किया जा सकता है, यदि वह होश में है।
4. सिर के चारों ओर पट्टी की एक फिक्सिंग परत लागू करें, टाई तक पहुंचें।
5. वे पट्टी को टाई के चारों ओर और आगे सिर के ऊपर लपेटना शुरू करते हैं।
6. टाई के विपरीत छोर तक पहुंचने के बाद, पट्टी को फिर से लपेटा जाता है और खोपड़ी के चारों ओर पहली परत से थोड़ा ऊपर ले जाया जाता है।
7. बार-बार की जाने वाली क्रियाएं खोपड़ी को पूरी तरह से एक पट्टी से ढक दें।
8. आखिरी चक्कर लगाते हुए पट्टी के सिरे को एक पट्टी से बांध दिया जाता है।
9. ठोड़ी के नीचे पट्टियाँ बाँधें।
कुछ अन्य ड्रेसिंग लगाने के उदाहरण |
|
के प्रकार | पट्टी नियम |
सरल | सिर के चारों ओर दो बार पट्टी बांधें। सामने अगला कदम एक मोड़ है और पट्टी को तिरछे (माथे से सिर के पीछे तक) लगाया जाना शुरू होता है, जो गोलाकार परत से थोड़ा ऊपर होता है। सिर के पीछे एक और मोड़ बनाया जाता है और सिर के दूसरी तरफ से पट्टी बांधी जाती है। चालें तय की जाती हैं, जिसके बाद पट्टी की दिशा बदलते हुए प्रक्रिया को दोहराया जाता है। तकनीक को तब तक दोहराया जाता है जब तक कि सिर का शीर्ष पूरी तरह से ढक न जाए, जबकि पट्टी के हर दो तिरछे स्ट्रोक को ठीक करना न भूलें। |
"लगाम" | सिर के चारों ओर दो मोड़ लें। अगला, पट्टी को निचले जबड़े के नीचे उतारा जाता है, इसे दाहिने कान के नीचे से गुजारा जाता है। इसे क्रमशः बाएं कान के माध्यम से ताज पर वापस उठाएं। तीन ऐसे ऊर्ध्वाधर मोड़ बनाए जाते हैं, जिसके बाद दाहिने कान के नीचे से गर्दन के सामने, सिर के पीछे और सिर के चारों ओर एक पट्टी लगाई जाती है, इस प्रकार पिछली परतों को ठीक किया जाता है। अगला चरण फिर से निचले जबड़े के नीचे दाईं ओर नीचे है, इसे पूरी तरह से क्षैतिज रूप से कवर करने की कोशिश कर रहा है। फिर इस चरण को दोहराते हुए पट्टी को सिर के पीछे ले जाया जाता है। एक बार फिर गर्दन के माध्यम से इस चाल को दोहराएं, और फिर अंत में सिर के चारों ओर पट्टी को ठीक करें |
एक आँख | पट्टी पट्टी की दो मजबूत परतों के साथ शुरू होती है, जो दाहिनी आंख को बाएं से दाएं, बायीं आंख - दाएं से बाएं की चोट के मामले में की जाती है। उसके बाद, सिर के पिछले हिस्से में चोट की तरफ से पट्टी को उतारा जाता है, कान के नीचे घाव होता है, गाल के माध्यम से आंख को तिरछा ढकता है और एक गोलाकार गति में तय किया जाता है। चरण को कई बार दोहराया जाता है, पट्टी की प्रत्येक नई परत को पिछले एक के साथ लगभग आधा करके कवर किया जाता है। |
रक्तस्राव के लिए ड्रेसिंग
रक्तस्राव रक्त वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन में रक्त की हानि है।
विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव के लिए पट्टी लगाने के नियम |
||
रक्तस्राव का प्रकार | विवरण | पट्टी नियम |
धमनीय | रक्त में एक चमकदार लाल रंग होता है और एक मजबूत स्पंदनशील जेट के साथ धड़कता है | घाव के ऊपर की जगह को अपने हाथ, टूर्निकेट या टिश्यू ट्विस्ट से कसकर निचोड़ें। लागू पट्टी का प्रकार - दबाव |
शिरापरक | रक्त गहरे चेरी रंग में बदल जाता है और समान रूप से बहता है | शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को ऊपर उठाएं, घाव पर बाँझ धुंध लगाएं और इसे कसकर पट्टी करें, यानी दबाव पट्टी बनाएं घाव के नीचे से टूर्निकेट लगाया जाता है! |
केशिका | पूरे घाव से समान रूप से रक्त निकलता है | एक बाँझ पट्टी लागू करें, जिसके बाद रक्तस्राव जल्दी से बंद हो जाना चाहिए |
मिला हुआ | पिछले प्रकारों की सुविधाओं को जोड़ती है | दबाव पट्टी लागू करें |
पैरेन्काइमल (आंतरिक) | आंतरिक अंगों से केशिका रक्तस्राव | बर्फ के साथ प्लास्टिक बैग का उपयोग करके पट्टी बांधना |
किसी अंग से रक्तस्राव के लिए पट्टी लगाने के सामान्य नियम:
- घाव के स्थान से थोड़ा ऊपर, अंग के नीचे एक पट्टी रखें।
- एक आइस पैक संलग्न करें (आदर्श रूप से)।
- टूर्निकेट को जोर से खींचे।
- सिरों को बांधें।
एक पट्टी लगाने का मुख्य नियम कपड़े या एक विशेष रूप से पंक्तिबद्ध कपड़े (धुंध, तौलिया, दुपट्टा, और इसी तरह) पर टूर्निकेट रखना है।
सही क्रियाओं के साथ, रक्तस्राव बंद हो जाना चाहिए, और टूर्निकेट के नीचे का स्थान पीला हो जाना चाहिए। ड्रेसिंग की तारीख और समय (घंटे और मिनट) के साथ पट्टी के नीचे एक नोट अवश्य लगाएं। प्राथमिक उपचार के बाद, पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले 1.5-2 घंटे से अधिक नहीं गुजरना चाहिए, अन्यथा घायल अंग को बचाया नहीं जा सकता है।
दबाव पट्टी लगाने के नियम
चोट वाली जगहों पर सभी प्रकार के बाहरी रक्तस्राव को कम करने के साथ-साथ एडीमा के आकार को कम करने के लिए दबाव पट्टियां लागू की जानी चाहिए।
दबाव पट्टी लगाने के नियम:
- घाव से सटे त्वचा (लगभग दो से चार सेमी) का उपचार एक एंटीसेप्टिक के साथ किया जाता है।
- यदि घाव में विदेशी वस्तुएं हैं, तो उन्हें सावधानी से तुरंत हटा दिया जाना चाहिए।
- ड्रेसिंग सामग्री के रूप में, एक तैयार ड्रेसिंग बैग या एक बाँझ कपास-धुंध रोलर का उपयोग किया जाता है, यदि कोई नहीं है, तो एक पट्टी, एक साफ रूमाल और नैपकिन करेंगे।
- पट्टी, दुपट्टे, दुपट्टे से घाव पर पट्टी बांध दी जाती है।
- पट्टी को कसने की कोशिश करें, लेकिन क्षतिग्रस्त क्षेत्र को न खींचे।
एक अच्छी तरह से लागू दबाव पट्टी से रक्तस्राव बंद हो जाना चाहिए। लेकिन अगर वह अभी भी खून में भिगोने में कामयाब रही, तो अस्पताल पहुंचने से पहले उसे निकालना जरूरी नहीं है। नई पट्टी के नीचे एक और धुंध बैग रखने के बाद, इसे बस ऊपर से कसकर बांधना चाहिए।
ओक्लूसिव ड्रेसिंग की विशेषताएं
पानी और हवा के संपर्क को रोकने के लिए क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बंद करने के लिए एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग लागू की जाती है। घावों को भेदने के लिए उपयोग किया जाता है।
एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग लगाने के नियम:
- पीड़ित को बैठने की स्थिति में रखें।
- घाव से सटे त्वचा को एक एंटीसेप्टिक (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, क्लोरहेक्सिडिन, अल्कोहल) से उपचारित करें।
- घाव और शरीर के आस-पास के क्षेत्र में पांच से दस सेमी की त्रिज्या के साथ एक एंटीसेप्टिक वाइप लगाया जाता है।
- अगली परत को पानी और हवा में बंद सामग्री (जरूरी रूप से एक बाँझ पक्ष के साथ) के साथ लागू किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक प्लास्टिक बैग, क्लिंग फिल्म, रबरयुक्त कपड़े, ऑइलक्लोथ।
- तीसरी परत में कॉटन-गॉज पैड होता है, जो कब्ज की भूमिका निभाता है।
- सभी परतों को एक विस्तृत पट्टी के साथ कसकर तय किया गया है।
पट्टी लगाते समय, यह याद रखना चाहिए कि ड्रेसिंग की प्रत्येक नई परत पिछले एक से 5-10 सेमी बड़ी होनी चाहिए।
बेशक, अगर ऐसा अवसर है, तो एपीआई का उपयोग करना सबसे अच्छा है -व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज, जो दो संलग्न कपास-धुंध पैड के साथ एक पट्टी है। उनमें से एक स्थिर है, और दूसरा इसके साथ स्वतंत्र रूप से चलता है।
सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लागू करना
एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एक खुला घाव होता है और इसमें संदूषण और विदेशी कणों को प्रवेश करने से रोकने की आवश्यकता होती है। इसके लिए न केवल ड्रेसिंग को सही ढंग से लागू करने की आवश्यकता होती है, जो बाँझ होना चाहिए, बल्कि इसे सुरक्षित रूप से ठीक करना भी आवश्यक है।
सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाने के नियम:
- विशेष एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ घावों का इलाज करें, लेकिन किसी भी मामले में इस उद्देश्य के लिए पानी का उपयोग न करें।
- घाव से 5 सेंटीमीटर बड़ा घाव पर सीधे धुंध लगाएं, पहले कई परतों में मुड़ा हुआ था।
- ऊपर से हाइग्रोस्कोपिक रूई (आसानी से छूटी हुई) की एक परत लगाएं, जो धुंध से दो से तीन सेंटीमीटर बड़ी हो।
- एक पट्टी या चिकित्सा चिपकने वाली टेप के साथ ड्रेसिंग को कसकर ठीक करें।
आदर्श रूप से, विशेष सूखी सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग का उपयोग करना बेहतर होता है। उनमें हाइग्रोस्कोपिक सामग्री की एक परत होती है जो रक्त को बहुत अच्छी तरह से अवशोषित करती है और घाव को सूखती है।
घाव को गंदगी और संक्रमण से बेहतर ढंग से बचाने के लिए, अतिरिक्त रूप से चिपकने वाली टेप के साथ त्वचा पर सभी तरफ कपास-धुंध पट्टी को गोंद दें। और फिर सब कुछ एक पट्टी के साथ ठीक करें।
जब पट्टी पूरी तरह से रक्त से संतृप्त हो जाती है, तो इसे सावधानीपूर्वक एक नए के साथ बदल दिया जाना चाहिए: पूरी तरह से या केवल शीर्ष परत। यदि यह संभव नहीं है, उदाहरण के लिए, बाँझ ड्रेसिंग के एक और सेट की कमी के कारण, तो घाव को पहले आयोडीन टिंचर के साथ भीगी हुई पट्टी को चिकनाई करके बंद किया जा सकता है।
स्प्लिंट ड्रेसिंग
फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, मुख्य बात यह है कि चोट स्थल की गतिहीनता सुनिश्चित करना, परिणामस्वरूप, दर्द संवेदना कम हो जाती है और भविष्य में हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन को रोका जाता है।
फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण:
- चोट की जगह पर तेज दर्द जो कई घंटों तक नहीं रुकता।
- दर्द का झटका।
- एक बंद फ्रैक्चर के साथ - चोट की जगह पर सूजन, एडिमा, ऊतकों की विकृति।
- एक खुले फ्रैक्चर के साथ, एक घाव जिसमें से हड्डी के टुकड़े निकलते हैं।
- सीमित आंदोलन या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति।
अंगों के फ्रैक्चर के लिए पट्टियाँ लगाने के बुनियादी नियम:
- ड्रेसिंग स्थिरीकरण प्रकार की होनी चाहिए।
- विशेष टायरों की अनुपस्थिति में, आप तात्कालिक चीजों का उपयोग कर सकते हैं: एक छड़ी, एक बेंत, छोटे बोर्ड, एक शासक, और इसी तरह।
- हताहत को गतिहीन रखें।*
- फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए, मुलायम कपड़े या रुई में लिपटे दो स्प्लिंट का उपयोग करें।
- फ्रैक्चर के किनारों पर टायर लगाएं, उन्हें क्षति के नीचे और ऊपर के जोड़ों पर कब्जा करना चाहिए।
- यदि फ्रैक्चर के साथ खुले घाव और अत्यधिक रक्तस्राव होता है, तो:
- फ्रैक्चर और घाव के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाता है;
- घाव पर एक पट्टी लगाई जाती है;
- घायल अंग के किनारों पर दो छींटे लगाए जाते हैं।
यदि आप किसी भी प्रकार की पट्टी को गलत तरीके से लगाते हैं, तो प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बजाय, आप पीड़ित के स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकते हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।
डेसमुर्गी बैंडिंग का सिद्धांत है। निम्नलिखित प्रकार की पट्टियाँ हैं।
पट्टीइसका उपयोग छोटे या कसकर टांके वाले घावों के लिए किया जाता है, दानेदार घावों के किनारों को एक साथ लाने के लिए (चित्र 3), रिब फ्रैक्चर (छवि 4) के लिए, और गर्भनाल हर्निया (छवि 5) को कम करने के बाद भी। चिपकने वाली पट्टी के घाव के बाद या उसमें से सुरक्षात्मक फिल्म को हटाने के बाद एक जीवाणुनाशक चिपकने वाले पैच के साथ एक पैच पट्टी लगाई जाती है। छोटे घावों, खरोंचों, खरोंचों पर आयोडीन एल्कोहल के घोल से या विभिन्न आकृतियों की पट्टियों पर उपचार के बाद सीधे एक चिपचिपे पक्ष के साथ लागू करें (चित्र 1)। स्ट्रिप्स को ड्रेसिंग की परिधि में त्वचा के क्षेत्रों को पकड़ना चाहिए (चित्र 2)।
जिंक जिलेटिन ड्रेसिंगनिचले पैर के वैरिकाज़ अल्सर के लिए लगातार दबाव डालने के लिए प्रयोग किया जाता है।
पाउडर जिलेटिन (200 ग्राम) को ठंडे पानी (200 मिली) में सूजने के लिए रखा जाता है। अतिरिक्त पानी निकाल दिया जाता है और नरम जिलेटिन के साथ एक बर्तन को पानी के स्नान (उबलते पानी के साथ एक अन्य बर्तन में) में रखा जाता है, जब तक कि यह तरल न हो जाए। 100 ग्राम ऑक्साइड को 300 मिली पानी में मिलाकर 100 ग्राम ग्लिसरीन मिलाएं। इस भावपूर्ण द्रव्यमान को जिलेटिन में सरगर्मी के साथ जोड़ा जाता है और फिर एक फ्लैट कप में डाला जाता है, जहां यह एक पेस्ट में जम जाता है। जस्ता-जिलेटिन पट्टी लगाने से पहले, पेस्ट को पानी के स्नान में गरम किया जाना चाहिए और जब पेस्ट मटमैला हो जाए, तो इससे पैर और निचले पैर की त्वचा को चिकनाई दें; शीर्ष (4-5 परतों) पर एक पट्टी पट्टी लगाई जाती है, इसके अलावा प्रत्येक परत को पेस्ट से चिकना किया जाता है।
क्लियोल पट्टीपैच के समान मामलों में उपयोग किया जाता है। कई परतों में लुढ़का हुआ धुंध प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है, एक सर्कल में त्वचा को क्लियोल के साथ लिप्त किया जाता है। जब यह सूखना शुरू हो जाता है (इसे छूने पर उंगली और त्वचा के बीच फिलामेंट्स बनते हैं), एक परत में एक धुंध नैपकिन लगाया जाता है, इसे खींचकर क्लियोल के साथ लिप्त त्वचा के खिलाफ कसकर दबाया जाता है। अतिरिक्त धुंध काट लें। कभी-कभी, बैंडेज ड्रेसिंग लगाते समय, उनकी अधिक मजबूती के लिए, घाव के आसपास की त्वचा को क्लियोल से चिकनाई दी जाती है।
क्लियोल रेसिपी: पाइन या स्प्रूस रेजिन 30 ग्राम, 100 ग्राम, अलसी का तेल 0.1 ग्राम या रोसिन 40 ग्राम, अल्कोहल 95 ° 33 ग्राम, ईथर 15 ग्राम, सूरजमुखी तेल 1 ग्राम। क्लियोल () या () में एंटीसेप्टिक पदार्थ मिलाते समय आप कर सकते हैं घर्षण, खरोंच और सतही कटौती के साथ उन्हें चिकनाई दें। घाव को ढकने वाली एक फिल्म के तहत हीलिंग होती है।
कोलोडियन ड्रेसिंगपैच के समान मामलों में उपयोग किया जाता है। घाव को ड्रेसिंग से ढकने के बाद, उस पर धुंध का रुमाल लगाया जाता है। इसके मुक्त किनारों, सीधे त्वचा से सटे हुए, कोलोडियन से सिक्त होते हैं और इसके सूखने तक प्रतीक्षा करते हैं (चित्र 6)।
रबर चिपकने के साथ पट्टियां. रबर गोंद (ईथर के मिश्रण में रबर समाधान) के साथ लागू पट्टी के समान स्नेहन के साथ, आप इसे गीला होने से बचा सकते हैं।
घाव को पेशाब से गीला होने से बचाने के लिए छोटे बच्चों में इस तरह की ड्रेसिंग उपयोगी होती है।
रूमाल पट्टियां. एक रूमाल कपड़े का एक त्रिकोणीय टुकड़ा या तिरछे मुड़ा हुआ दुपट्टा होता है (चित्र 7)। इसकी लंबी भुजा को आधार कहा जाता है, इसके विपरीत कोण को शीर्ष कहा जाता है, और अन्य दो कोण सिरे होते हैं। केर्चिफ ड्रेसिंग का उपयोग अक्सर प्रतिपादन करते समय किया जाता है। हाथ लटकाने के लिए सबसे सुविधाजनक गोफन (चित्र 8)। दुपट्टे के मध्य को समकोण पर रखा गया है, शीर्ष कोहनी को निर्देशित किया गया है, एक छोर शरीर और हाथ के बीच जाता है, दूसरा हाथ के ऊपर। सिरों को गर्दन के चारों ओर बांधा जाता है। एक दुपट्टे को सुधारने के लिए, आप कपड़े की एक पट्टी, एक तौलिया (चित्र 9), एक जैकेट के फर्श (चित्र 10) का उपयोग कर सकते हैं। एक रूमाल को शरीर के किसी भी हिस्से पर लगाया जा सकता है, उदाहरण के लिए, यह पूरी खोपड़ी (चित्र 11), स्तन ग्रंथि (चित्र 12), हाथ (चित्र 13), क्षेत्र (चित्र 14), नितंबों को कवर कर सकता है। (चित्र 14)। .. 15), निचला पैर (चित्र। 16), (चित्र। 17)। एक टाई के रूप में आधार के साथ दुपट्टे को मोड़कर, इसका उपयोग एक्सिलरी क्षेत्र और कंधे की कमर पर एक पट्टी लगाने के लिए किया जा सकता है (चित्र 18)। दो रूमाल, जिनमें से एक को टाई से मोड़ा जाता है, क्षेत्र (चित्र 19), नितंब क्षेत्र और ऊपरी जांघ (चित्र 20) को कवर कर सकते हैं।
मैं मंजूरी देता हूँ
जीबीओयू माध्यमिक विद्यालय संख्या 484 . के निदेशक
एस.पी. फेडेचकिना
"_____" ___________ 201___
योजना-सारांश
छात्रों के साथ व्यावसायिक चिकित्सा प्रशिक्षण पर एक पाठ का आयोजन 10 कक्षा
"_____" _________ 201__
विषय: "Desmurgy। ड्रेसिंग के प्रकार और उनके आवेदन के लिए नियम"।
पाठ का उद्देश्य: 1. मुख्य प्रकार के ड्रेसिंग और प्राथमिक चिकित्सा में उन्हें लागू करने के नियमों का एक विचार देना।
कार्य:
1. छात्रों को ड्रेसिंग के वर्गीकरण से परिचित कराएं।
2. पट्टियां लगाने में प्राथमिक कौशल तैयार करना।
3. प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में छात्रों में आत्मविश्वास पैदा करना।
पाठ का प्रकार: संयुक्त
उपकरण: टेबल, दृश्य एड्स। (धुंध पट्टी टायर
प्रयुक्त साहित्य: 1. स्मिरनोव ए.टी. चिकित्सा ज्ञान की मूल बातें और एक स्वस्थ जीवन शैली।
एम।, शिक्षा, 2002।
2. सोकोलोवा एन.जी. नई नर्स की गाइड। फीनिक्स 2002।
पी/एन
पाठ चरण
तरीकों
शिक्षक गतिविधि
गतिविधि
छात्रों
संगठनात्मक
पल।
उद्देश्य: बच्चों को व्यवस्थित करना, उन्हें सामग्री का अध्ययन करने के लिए तैयार करना। 1 मिनट।
बातचीत
हैलो दोस्तों! बैठ जाओ।
कक्षा में छात्रों के लिए जाँच कर रहा है।
स्वागत शिक्षकों।
वे बैठ जाएं।
अद्यतन
बुनियादी ज्ञान।
लक्ष्य:
ज्ञान प्रकट करें
आगामी पाठ और पहले अर्जित ज्ञान के बारे में छात्र। 5 मिनट।
व्याख्या
ज्ञान
आप चोट और पट्टी की अवधारणाओं को कैसे समझते हैं?
आप नियमों के बारे में क्या कह सकते हैं
इन मामलों में पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करना?
परिशिष्ट 1 देखें
को उत्तर
उठाए गए सवाल
अपने स्वयं के शब्दों में, पाठ के विषय पर पहले अर्जित ज्ञान की व्याख्या करें।
नया सीखना
सामग्री।
उद्देश्य: विस्तार करना
विषय के बारे में ज्ञान।
Desmurgy की अवधारणा।
ड्रेसिंग नियम
थोपने के नियमों के अनुपालन में ड्रेसिंग की कहानी और प्रदर्शन
अपनी कार्यपुस्तिकाएँ खोलें, पाठ का विषय और मुख्य अवधारणाएँ लिखें।
मैं पाठ के विषय पर बुनियादी अवधारणाओं को अभ्यास पुस्तकों में रिकॉर्ड में लाता हूं।
देसमुर्गी- पट्टियों का सिद्धांत। एक पट्टी को ऐसी चीज के रूप में समझा जाना चाहिए जो चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए घाव, जलन, फ्रैक्चर पर लगाई जाती है। उद्देश्य के आधार पर, ड्रेसिंग का उपयोग घाव में औषधीय पदार्थों को रखने, प्रभावित क्षेत्रों को संदूषण से बचाने, रक्तस्राव को रोकने और फ्रैक्चर, अव्यवस्था आदि के मामले में शरीर के घायल हिस्से को आराम और गति प्रदान करने के लिए किया जा सकता है। ड्रेसिंग सामग्री बाँझ होना चाहिए।
शरीर के एक हिस्से को बाहरी प्रभावों से बचाने या एक निश्चित स्थिति में इसे ठीक करने के लिए एक पट्टी के आवेदन को डिज़ाइन किया जा सकता है। शरीर के किसी अंग को कसने के लिए कुछ पट्टियों का प्रयोग किया जाता है।
पट्टी लगाते समय, आपको कई नियमों का पालन करना चाहिए। पट्टी बहुत ढीली नहीं होनी चाहिए और शरीर की सतह के साथ आगे बढ़ना चाहिए, लेकिन यह बहुत तंग नहीं होना चाहिए और यांत्रिक तनाव के प्रति संवेदनशील ऊतकों को संकुचित करना चाहिए। ऐसे स्थानों को पैडिंग या अन्य साधनों से संरक्षित किया जाना चाहिए ताकि ड्रेसिंग स्वयं त्वचा को घायल न करे।
ड्रेसिंग के दौरान, आपको जितना हो सके मरीज के सामने खड़े होना चाहिए।
पट्टी बांधने की शुरुआत से ही यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि शरीर का जिस अंग पर पट्टी बंधी है वह सही स्थिति में है। बंधाव प्रक्रिया के दौरान अपनी स्थिति बदलने से आमतौर पर हेरफेर पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, ड्रेसिंग झुकने के स्थानों में सिलवटों का निर्माण कर सकती है, जिससे पूरी पट्टी खराब गुणवत्ता की हो जाती है। ड्रेसिंग की सभी परतों में घुमावों की दिशा समान होनी चाहिए। दिशा में बदलाव से ड्रेसिंग का हिस्सा शिफ्ट या झुर्रीदार हो सकता है, जो स्वाभाविक रूप से ड्रेसिंग की गुणवत्ता को कम करता है।
पट्टी की चौड़ाई का चयन किया जाना चाहिए ताकि यह शरीर के जिस हिस्से पर पट्टी बांधी जा रही है, उसके व्यास (या थोड़ा बड़ा) के बराबर हो। संकीर्ण पट्टी का उपयोग करने से न केवल ड्रेसिंग का समय बढ़ता है, बल्कि पट्टी शरीर में कटने का कारण भी बन सकती है। एक व्यापक पट्टी का उपयोग हेरफेर को कठिन बना देता है। ट्यूबलर पट्टियों का उपयोग करते समय, एक व्यास चुना जाता है ताकि इसे बिना किसी कठिनाई के शरीर के पूर्व-पट्टी वाले क्षेत्र में खींचा जा सके।
पट्टी को हाथ में पकड़ना चाहिए ताकि मुक्त छोर उस हाथ से एक समकोण बना सके जिसमें पट्टी का रोल स्थित है।
ड्रेसिंग को सबसे संकीर्ण जगह से शुरू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे एक व्यापक स्थान पर जाना चाहिए। इस स्थिति में, पट्टी बेहतर रहती है।
ड्रेसिंग को एक साधारण रिंग लगाने के साथ इस तरह से शुरू करना चाहिए कि पट्टी का एक सिरा उसी दिशा में लगाए गए अगले मोड़ के नीचे से थोड़ा बाहर निकले। अगले मोड़ के साथ पट्टी की नोक को झुकाकर और ढककर, इसे ठीक किया जा सकता है, जो आगे की जोड़तोड़ की सुविधा प्रदान करता है। बंधन एक गोलाकार कुंडल के साथ समाप्त होता है।
ड्रेसिंग करते समय, आपको हमेशा ड्रेसिंग के उद्देश्य को याद रखना चाहिए और इसके कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए जितने आवश्यक हो उतने मोड़ लगाने चाहिए। अत्यधिक मात्रा में पट्टी न केवल आर्थिक रूप से अक्षम है, बल्कि रोगी को असुविधा का कारण बनती है और बहुत बदसूरत दिखती है।
अनुलग्नक 2 देखें।
फिक्स इन
पाठ के विषय पर पाठ्यपुस्तकें बुनियादी अवधारणाएँ
बैंडेज ड्रेसिंग लगाने के नियम और तरीके
बैंडेज बैंडेज (बैंडेजिंग के लिए आवश्यकताएं और नियम)
रोल में लुढ़की हुई पट्टी को हेड (रोल) कहा जाता है, और मुक्त भाग को शुरुआत कहा जाता है। संकीर्ण, मध्यम और चौड़ी पट्टियाँ हैं। उंगलियों पर पट्टी बांधते समय, सिर और अंगों के लिए मध्यम पट्टियां, छाती, पेट, श्रोणि और बड़े जोड़ों के लिए चौड़ी पट्टियों का उपयोग किया जाता है।
पट्टियां लगाने के नियम.
शरीर के बंधे हुए हिस्से के आधार पर, वांछित चौड़ाई की एक पट्टी लें। पीड़ित के लिए एक आरामदायक स्थिति और सभी तरफ से पट्टी वाले हिस्से की पहुंच सुनिश्चित करें।
देखभाल करने वाला पीड़ित की स्थिति पर नजर रखने के लिए उसका सामना कर रहा है।
पट्टी आमतौर पर बाएं से दाएं खोली जाती है। ऐसा करने के लिए, पट्टी का सिर दाहिने हाथ में लिया जाता है, और शुरुआत - बाईं ओर, ताकि रोल शीर्ष पर स्थित हो। चेहरे और छाती के दाहिने आधे हिस्से पर पट्टियों के लिए एक अपवाद बनाया गया है।
बैंडिंग आमतौर पर परिधि से केंद्र तक की जाती है। वे सर्कुलर टूर (चाल) फिक्सिंग के साथ शुरू करते हैं। पट्टी का सिर ऊपर की ओर निर्देशित होता है।
पट्टी को पट्टी की सतह पर समान रूप से घुमाया जाता है, इसे खींचकर इसे दूर नहीं किया जाता है।
पट्टी को दो हाथों से किया जाना चाहिए: एक पट्टी के सिर को बाहर निकालता है, दूसरा अपनी यात्राओं को सीधा करता है।
एक पट्टी लगाते समय, पट्टी का प्रत्येक नया दौरा अगले एक को उसकी चौड़ाई के आधे या दो तिहाई से ओवरलैप करता है।
पट्टी को घुमाया नहीं जा सकता। पट्टी वृत्ताकार दौरों के साथ समाप्त होती है। पट्टी का अंत अनुदैर्ध्य रूप से फाड़ा जाता है और चोट के विपरीत तरफ एक गाँठ में बंधा होता है और जिस पर पीड़ित झूठ बोलता है।
बैंडिंग की प्रकृति शरीर के उन हिस्सों के आकार से निर्धारित होती है जिन पर पट्टी लगाई जाती है (शंक्वाकार, बेलनाकार), मांसपेशियों की गंभीरता, जोड़ों की उपस्थिति। इन शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, निम्नलिखित प्रकार की पट्टी ड्रेसिंग विकसित की गई है:
1. गोलाकार (गोलाकार),
2 . सर्पिल,
3. क्रूसिफ़ॉर्म (या आठ के आकार का),
4.स्पाइक,
5. कछुआ,
6. लौटना.
बैंडेज ड्रेसिंग के मुख्य प्रकारों को जानकर और उन्हें मिलाकर आप शरीर के किसी भी हिस्से पर बैंडेज लगा सकते हैं।
हेडबैंड "कैप"।
यह खोपड़ी को नुकसान के मामले में लगाया जाता है। यह हेडबैंड सरल, आरामदायक और सुरक्षित रूप से सिर पर रखा जाता है। एक चौड़ी पट्टी (धारक) का टेप पार्श्विका क्षेत्र पर बीच में रखा जाता है। इसके सिरे उर्ध्वाधर रूप से नीचे की ओर गिरते हैं, अलिन्द के सामने। उन्हें पीड़ित द्वारा स्वयं या एक सहायक द्वारा तनावपूर्ण और कुछ हद तक पीछे हटने की स्थिति में रखा जाता है। धारकों के ऊपर सिर के चारों ओर एक गोलाकार दौरे के साथ पट्टी शुरू करें। दूसरे गोलाकार चक्कर में, एक धारक तक पहुँचकर, पट्टी को उसके चारों ओर लपेटा जाता है और ललाट की हड्डी पर तिरछा ऊपर की ओर घुमाया जाता है। माथे और पार्श्विका क्षेत्र के हिस्से को बंद करते हुए पट्टी दूसरे धारक को जाती है। विपरीत दिशा में, पट्टी को धारक के चारों ओर लपेटा जाता है और ओसीसीपटल क्षेत्र को निर्देशित किया जाता है, जो ओसीसीपुट और मुकुट के हिस्से को कवर करता है। इस प्रकार, प्रत्येक नए दौर के साथ, पट्टी अपनी चौड़ाई से आधी हो जाती है, धीरे-धीरे सिर के पूरे आर्च को बंद कर देती है। पट्टी का अंत धारकों में से एक से जुड़ा हुआ है। धारक ठोड़ी के नीचे बंधे होते हैं।
ब्रश पर पट्टी "दस्ताने" ».
इस तरह की पट्टी का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां प्रत्येक उंगली को व्यक्तिगत रूप से पट्टी करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, हाथ की व्यापक जलन, सूजन या त्वचा रोगों के साथ। पट्टी को कलाई क्षेत्र के चारों ओर गोलाकार दौरों को ठीक करने के साथ शुरू किया जाता है, और फिर पट्टी को पीछे की सतह के साथ बाएं हाथ की पांचवीं उंगली के नाखून फालानक्स पर निर्देशित किया जाता है (दाहिने हाथ पर, दूसरी उंगली से पट्टी शुरू होती है)। सर्पिल यात्राएं इसे बंद कर देती हैं और हाथ के पिछले हिस्से से कलाई तक वापस आ जाती हैं। कलाई के चारों ओर एक मोड़ बनाने के बाद, वे पिछली सतह के साथ चौथी उंगली तक जाते हैं। इसे पट्टी करें, और फिर बारी-बारी से, उसी क्रम में, तीसरी और दूसरी उंगलियों को पट्टी करें। पहली उंगली पर स्पाइक के आकार की पट्टी लगाई जाती है। उंगली से उंगली तक पट्टी का संक्रमण पीछे की सतह के साथ किया जाता है, जबकि तालु मुक्त रहता है। समाप्त होने पर, पट्टी एक दस्ताने जैसा दिखता है।
यह याद रखना चाहिए: यदि संक्रमणकालीन दौरे आपके हाथ की हथेली के साथ चलते हैं, तो जब ब्रश चलता है, तो पट्टी जल्दी से खुल जाती है और बंद हो जाती है। कलाई क्षेत्र के चारों ओर गोलाकार दौरों के साथ पट्टी को समाप्त करें।
कोहनी के जोड़ पर पट्टी .
कोहनी संयुक्त (घाव, जलन, सूजन) के क्षेत्र में नरम ऊतकों को नुकसान के मामले में, एक टाइल वाली पट्टी लगाई जाती है - आठ-आकार की एक किस्म।
दो समान विकल्प हैं - अभिसरण और भिन्न। चुनाव क्षति की साइट द्वारा निर्धारित किया जाता है। तो, कोहनी मोड़ को नुकसान के मामले में, एक अलग पट्टी अधिक फायदेमंद होती है, और कंधे और अग्रभाग को नुकसान के मामले में, एक अभिसरण। पीड़ित के हाथ पर पट्टी लगाने से पहले उसे कोहनी के जोड़ में एक समकोण पर मोड़ा जाता है। अभिसरण संस्करण को लागू करते समय, पट्टी कोहनी के जोड़ से 10-12 सेमी नीचे, प्रकोष्ठ के चारों ओर एक फिक्सिंग सर्कुलर टूर के साथ शुरू होती है। फिर पट्टी को क्यूबिटल फोसा के सामने कंधे के निचले तीसरे भाग में तिरछा ऊपर की ओर निर्देशित किया जाता है। कंधे को गोल करने के बाद, पट्टी को अग्रभाग पर नीचे की ओर झुकाया जाता है। नतीजतन, पट्टी की चाल एक आंकड़ा आठ जैसा दिखता है। आठ-आकार के दौरे, जब दोहराए जाते हैं, तो हर बार पट्टी की आधी चौड़ाई को कोहनी के जोड़ की ओर ले जाते हैं, धीरे-धीरे पूरी क्षतिग्रस्त सतह को कवर करते हैं। पट्टी के अंतिम दौर को कोहनी के जोड़ के माध्यम से गोलाकार रूप से लगाया जाता है।
डायवर्जिंग टाइल वाली पट्टी कोहनी मोड़ के माध्यम से एक गोलाकार दौरे से शुरू होती है। फिर आठ-आकार की चालें, धीरे-धीरे पट्टी की आधी चौड़ाई से कंधे और प्रकोष्ठ के किनारों पर शिफ्ट होती हैं, एक महत्वपूर्ण क्षेत्र को मोड़ती हैं और कवर करती हैं।
समेकन। उद्देश्य: पाठ में प्राप्त ज्ञान को व्यवस्थित करने के लिए, उनके व्यावहारिक अनुप्रयोग के क्षेत्र को निर्धारित करने के लिए 5 मिनट।
बातचीत
हमारा पाठ आपके लिए desmurgy की अवधारणा को खोलता है। यह पाठ के सामान्य विषय से अगला पाठ है "शरीर की खतरनाक स्थिति। सहायता के उपाय। सभी अर्जित सैद्धांतिक ज्ञान और व्यावहारिक कौशल की मूल बातें बाद के जीवन में आपके लिए उपयोगी होंगी। दुर्भाग्य से, आप में से प्रत्येक को सहायता प्रदान करने की समस्या का सामना करना पड़ेगा। आइए पाठ के मुख्य प्रश्नों को दोहराएं:
डेस्मर्जी क्या है?
बैंडेज के प्रकारों के नाम बताएं?
मुख्य पट्टियाँ क्या हैं?
हमें पहले के दौरान पट्टी लगाने के नियम बताएं
मदद करना।
वे पूछे गए सवालों का जवाब देते हैं।
गृहकार्य।
उद्देश्य: पाठ में प्राप्त सामग्री को दोहराना और समेकित करना। 3 मि.
सार सामग्री का अध्ययन करें। व्यक्तिगत कार्य: पाठ के विषय पर संदेश तैयार करना।
डायरी में होमवर्क रिकॉर्ड करें।
पाठ सारांश 1 मि.
आज के पाठ में मैंने रखा
जीव विज्ञान शिक्षक
इवानोवा आई.वी.
अनुलग्नक 1।
सर्वेक्षण: चोट लगने के मुख्य लक्षण।
प्रश्न 1. दर्द, चोट, सूजन, शिथिलता, रक्तगुल्म।
उत्तर:
निदान: संलयन - त्वचा की अखंडता को तोड़े बिना कोमल ऊतकों को नुकसान।
प्रश्न 2. चोट लगने के तुरंत बाद तीव्र दर्द का न होना, सूजन (चोट के 1.5-2 घंटे बाद), शिथिलता।
उत्तर:
निदान: स्ट्रेचिंग नरम ऊतकों को उनकी शारीरिक अखंडता का उल्लंघन किए बिना एक बंद क्षति है।
प्रश्न 3. तीव्र दर्द, जोड़ में बिगड़ा हुआ आंदोलन, कोमल ऊतकों में रक्तस्राव, जोड़ में।
उत्तर:
निदान: टूटना उनकी शारीरिक अखंडता के उल्लंघन के साथ कोमल ऊतकों की एक बंद चोट है।
परिशिष्ट 2
चोट, मोच, फटने के लिए आपातकालीन देखभाल।
दर्द से राहत (एनाल्जेसिक)।
एक नरम पट्टी पट्टी के साथ अंगों का स्थिरीकरण।
पहले दिन क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ठंड लगना, दूसरे दिन गर्मी लगना।
रोगी को ट्रॉमा सेंटर या अस्पताल ले जाना।