हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जोड़ों का दर्द। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द

अपक्षयी के साथ आर्थोपेडिक रोगियों का उपचार और पुनर्वास डिस्ट्रोफिक घाव कूल्हों का जोड़महत्वपूर्ण चिकित्सा, सामाजिक और आर्थिक समस्याएं हैं। हिप संयुक्त की विकृति अस्थायी विकलांगता का सबसे आम कारण बनी हुई है, और विकलांगता, विभिन्न लेखकों के अनुसार, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घावों वाले सभी विकलांग लोगों के 7 से 37.6% तक होती है।

हाल के दशकों में, टोटल आर्थ्रोप्लास्टी कूल्हे के जोड़ में गंभीर पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के इलाज के मुख्य तरीकों में से एक बन गया है, जो कूल्हे के समर्थन को बहाल करने, गति की पर्याप्त सीमा प्राप्त करने, रोगी को दर्द, लंगड़ापन से राहत देने और उसे वापस करने की अनुमति देता है। एक सक्रिय जीवन शैली के लिए।

आवेदन आधुनिक प्रौद्योगिकियांसंयुक्त प्रोस्थेटिक्स में एक महत्वपूर्ण छलांग लगाई। नवीनतम पीढ़ियों के प्रत्यारोपण का उपयोग करते हुए, कई लेखक अपने "अस्तित्व" की अवधि में उल्लेखनीय वृद्धि पर ध्यान देते हैं।

दुनिया भर में सालाना कुल 1,500,000 हिप रिप्लेसमेंट किए जाते हैं।

एंडोप्रोस्थेसिस आँकड़े

आंकड़ों के अनुसार, विकसित देशों में प्रति हजार लोगों पर एक आर्थ्रोप्लास्टी होती है। बड़े जोड़. रूस में, हिप आर्थ्रोप्लास्टी की आवश्यकता, प्रारंभिक गणना के अनुसार, प्रति वर्ष 300,000 तक है।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी का उपयोग आपको बेहतर तरीके से हल करने की अनुमति देता है कठिन समस्याएंजितनी जल्दी हो सके दर्द से छुटकारा पाने के लिए, प्रभावित जोड़ में गतिशीलता बहाल करें और अंग की समर्थन क्षमता, स्वयं सेवा करने की क्षमता बहाल करें।

सर्जिकल उपचार की तत्काल सफलता के बावजूद, 1 वर्ष और 5 वर्ष के बाद अवलोकन अवधि के लिए विदेशी स्रोतों के अनुसार, आर्थ्रोप्लास्टी के बाद सकारात्मक परिणाम 76-89% मामलों में नोट किए गए हैं। एकध्रुवीय एंडोप्रोस्थेसिस वाले रोगियों में, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, एसिटाबुलर उपास्थि के घर्षण के कारण आगे बढ़ती है और अंग के कार्य में गिरावट और दर्द की उपस्थिति की ओर ले जाती है। कुछ रोगियों में टोटल आर्थ्रोप्लास्टी के बाद विभिन्न कारणों से लंबी अवधि में दर्द भी प्रकट होता है।

रोगियों के "जीवन की गुणवत्ता" को महत्वपूर्ण रूप से कम करने वाले कारणों में से एक हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द है।

यहां तक ​​​​कि अनुभवी डॉक्टर हमेशा दर्द को अलग करने में सक्षम नहीं होते हैं, पर्याप्त उपचार निर्धारित करते हैं, प्रत्येक मामले में दर्द सिंड्रोम के स्पष्ट एटियोपैथोजेनेसिस को नहीं जानते।

साहित्य के अनुसार, सबसे अधिक अध्ययन एंडोप्रोस्थैसिस की अस्थिरता में दर्द सिंड्रोम है, जो अक्सर हड्डी के बिस्तर में एंडोप्रोस्थेसिस के घटकों के माइक्रोमोवमेंट की घटना और संक्रमण के विकास से जुड़ा होता है।

वंक्षण और लसदार क्षेत्रों में दर्द की उपस्थिति, रोगी के बैठने की स्थिति में उनकी तीव्रता, सबसे अधिक बार एंडोप्रोस्थैसिस के एसीटैबुलर घटक की रुचि का संकेत देती है।

पूर्वकाल जांघ में दर्द और वंक्षण क्षेत्र, विशेष रूप से लोड और घूर्णी आंदोलनों के तहत तेज होना, एंडोप्रोस्थेसिस के ऊरु घटक की अस्थिरता का संकेत देता है। आमतौर पर, अस्थिरता के विकास से जुड़ा दर्द घुटने के जोड़ तक फैलता है, जैसा कि कॉक्सार्थ्रोसिस में होता है।

संयुक्त क्षेत्र में एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति में आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द भी हो सकता है।

इनमें से 90% मरीजों में दर्द होता है। संक्रमण की अभिव्यक्तियों से एक कृत्रिम अंग की अस्थिरता (आमतौर पर इसके घटकों में से एक, उदाहरण के लिए, एक हिप एंडोप्रोस्थेसिस का ऊरु घटक; यह प्रक्रिया प्रकृति में सड़न रोकनेवाला है) के बीच अंतर करना अक्सर मुश्किल होता है। अस्थिरता के साथ दर्द सिंड्रोम होता है या प्रभावित जोड़ में आंदोलनों के साथ बढ़ता है या संचालित अंग को लोड करने का प्रयास करता है। संक्रामक जटिलताओं में दर्द निरंतर होता है, समय के साथ इसकी तीव्रता बढ़ जाती है, लेकिन गति और तनाव से भी बढ़ जाती है। इसके अलावा, उनके पास एक निरंतर उप-तापमान होता है और रक्त की मात्रा में परिवर्तन होता है।

संक्रमण की रोकथाम के लिए, मानक विधियों का उपयोग किया जाता है, लेकिन साथ में क्रमानुसार रोग का निदानदर्द सिंड्रोम के कारण, संक्रामक प्रक्रियाओं (ऊपरी और निचले) की उपस्थिति को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है श्वसन तंत्र, संक्रामक घावदांत) देर से पश्चात की अवधि में संयुक्त में संक्रमण के हेमटोजेनस प्रसार की संभावित संभावना के रूप में।

सर्जरी के बाद कुछ रोगियों में, कूल्हे के जोड़ के प्रक्षेपण में या प्रणालीगत रोगों (ऑस्टियोपोरोसिस, आदि) के साथ एक वर्टेब्रोजेनिक प्रकृति का दर्द बना रहता है। हमने नोट किया कि अंगों की लंबाई को बहाल करते समय, लुंबोसैक्रल क्षेत्र में दर्द और लम्बी जांघ की पिछली सतह परेशान कर रही है, जो पहले विकृत श्रोणि के संरेखण से जुड़ी है और लुंबोसैक्रल की शारीरिक संरचनाओं के अनुपात में अपरिहार्य परिवर्तन है। क्षेत्र, जो अक्सर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के तेज होने की ओर जाता है। इस मामले में दर्द का स्थानीयकरण अनुकूलन प्रक्रिया में शामिल रीढ़ के विभिन्न हिस्सों के आधार पर भिन्न हो सकता है।

वर्तमान में, ऊपर चर्चा किए गए कारणों के बहिष्करण के साथ आर्थ्रोप्लास्टी के बाद कूल्हे के जोड़ के दर्द की समस्या का अपर्याप्त अध्ययन किया गया है, जैसा कि साहित्य डेटा की एक छोटी मात्रा से स्पष्ट है। विश्व साहित्य के आधिकारिक संस्करणों में, मुख्य रूप से दर्द की उपस्थिति के संदर्भ हैं, जबकि उनके एटियलजि और रोगजनन का अध्ययन नहीं किया गया है।

विदेशी लेखकों का डेटा

विदेशी लेखकों के अनुसार, कुल हिप आर्थ्रोप्लास्टी से गुजरने वाले रोगियों में दर्द सिंड्रोम 17-20% तक बना रहता है, और 32-35% में कूल्हे के जोड़ में हल्के दर्द या बेचैनी से लेकर अस्थिरता और संक्रमण के अभाव में गंभीर दर्द तक नई संवेदनाएं होती हैं। .

2002-2006 के लिए स्वीडिश रजिस्टर की अंतिम रिपोर्ट के परिणामों के अनुसार। 1.2% मामलों में रिवीजन हिप आर्थ्रोप्लास्टी का कारण दर्द है।

प्राथमिक आर्थ्रोप्लास्टी के एक साल बाद, 14-22% रोगी दर्द की शिकायत करते हैं, और 10 साल बाद - लगभग 30%।

1998-2003 के लिए डेनिश एंडोप्रोस्थेटिक्स रजिस्ट्री की रिपोर्ट के अनुसार। ऑपरेशन के 6 महीने बाद 3.2% रोगियों में गंभीर दर्द दिखाई देता है।

2004 में साल्ट लेक में आर्थोपेडिक क्लिनिक के शोध के अनुसार, ज्यादातर मामलों में, प्राथमिक आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द सिंड्रोम अत्यधिक ऑफसेट की पृष्ठभूमि के खिलाफ हुआ, जिसके कारण बाद में टेंसोपैथी या ट्रोकेनटेराइटिस का विकास हुआ। हमारे शोध के अनुसार, अत्यधिक ऑफसेट के साथ, रोगी प्रोजेक्शन में खींचने वाली प्रकृति के दर्द की शिकायत करते हैं ग्रेटर ट्रोकांतरऔर पंख इलीयुम, लचीलेपन और व्यसन द्वारा उत्तेजित। अधिक गंभीर मामलों में, अपहरण अनुबंध था। इसके अलावा, अपर्याप्त ऑफसेट के साथ एक एंडोप्रोस्थेसिस स्टेम स्थापित करते समय, दर्द का स्थानीयकरण समान होता है, लेकिन उनकी तीव्रता अधिक स्पष्ट होती है, मांसपेशियों में तनाव से जुड़ी होती है, मांसपेशियों में ऐंठन तक, क्योंकि श्रोणि को सही स्थिति में रखने के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है। अत्यधिक मामलों में, एक सकारात्मक ट्रेंडेलनबर्ग लक्षण विकसित हुआ।

अमेरिकी वैज्ञानिक वी. जसानी और पी. रिचर्ड्स ने 2002 में प्रारंभिक पश्चात की अवधि में रोगियों की निगरानी करते हुए खुलासा किया कि दर्द के कारणों में से एक एम में एक हेमेटोमा है। psoas.

इसके अलावा, ऑस्ट्रेलियाई आर्थोपेडिस्ट जे। हेराल्ड के अनुसार, ऊपरी और निचले लसदार धमनियों का स्टेनोसिस अक्सर हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद होता है, और इससे वंक्षण क्षेत्र में दर्द होता है।

यूरोपीय लेखकों ने आर्थ्रोप्लास्टी के बाद वंक्षण क्षेत्र में दर्द का वर्णन किया, जो तनाव या क्षति और m.iliopsoas के आघात से जुड़ा है। पहले मामले में, दर्द तब होता है जब निचले अंग को लंबा किया जाता है। दूसरे मामले में, एंडोप्रोस्थेसिस कप, यदि इसे कवर नहीं किया जाता है, तो m.iliopsoas फाइबर से संपर्क करता है, जिससे उनकी क्षति होती है।

इसके परिणामस्वरूप फ्लेक्सन और बाहरी घुमाव के दौरान ग्रोइन में दर्द होता है। लेखकों की टिप्पणियों के अनुसार, 62% मामलों में, कप को सीमेंट करने पर दर्द होता है।

जैसा कि व्यक्तिगत अनुभव से पता चलता है, इस प्रकृति के दर्द एसीटैबुलर घटक की खराब स्थिति के कारण हो सकते हैं। जब एंडोप्रोस्थैसिस कप एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में होता है, तो चलने के दौरान दर्द होता है, अक्सर हिप संयुक्त के प्रक्षेपण में कमर और जांघ की पूर्ववर्ती सतह में। एसिटाबुलर घटक के अपर्याप्त ललाट झुकाव के साथ, आंतरिक घुमाव के दौरान वंक्षण और ग्लूटल क्षेत्रों में और "चारों तरफ खड़े होने" की स्थिति में दर्द दिखाई देता है।

ऊरु घटक गलत तरीके से स्थापित होने पर दर्द हो सकता है।

एंडोप्रोस्थेसिस स्टेम को वैरस या फ्लेक्सन स्थिति में स्थापित करने का कारण बनता है दर्दएंडोप्रोस्थैसिस स्टेम के बाहर के अंत के प्रक्षेपण में जांघ के पूर्वकाल बाहरी और पीछे की सतहों के साथ। अंग पर भार के साथ दर्द बढ़ता है, धीरे-धीरे अधिक स्पष्ट और तीव्र होता जाता है। समीपस्थ फीमर के रेडियोग्राफ़ पर, एंडोप्रोस्थैसिस, हाइपोट्रॉफ़िक, कम अक्सर हाइपरट्रॉफ़िक (तनाव स्किल्डिंग) की वैरस स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पेडिकल के साथ स्थानीय संपर्क के स्थल पर कॉर्टिकल हड्डी में परिवर्तन निर्धारित होते हैं।

सबसे अधिक बार, ऊरु घटक की अस्थिरता धीरे-धीरे विकसित होती है, जो एंडोप्रोस्थेसिस के लिए सबसे विशिष्ट है जो एक संरचित सतह के साथ प्रदान नहीं की जाती हैं।

अन्य दर्द कारक

कुछ में वर्णित दर्द के अलावा साहित्यिक स्रोत, कुछ अन्य एटिओपैथोजेनेटिक कारकों पर ध्यान देना आवश्यक है जो दर्द का कारण बन सकते हैं।

तो, कूल्हे के जोड़ पर सर्जरी के बाद पहले दो हफ्तों के दौरान, रोगी अक्सर घुटने के जोड़ के क्षेत्र में दर्द की शिकायत करते हैं। साथ ही, संयुक्त स्वयं बाहरी रूप से नहीं बदला जाता है, इसमें पैल्पेशन और आंदोलन दर्द रहित होते हैं।

इस तरह के दर्द सामान्य रूप से कूल्हे के जोड़ के रोग और इसके आर्थ्रोप्लास्टी के तुरंत बाद की अवधि में एक विशेषता लक्षण हैं। सबसे अधिक बार, यह लक्षण एकध्रुवीय एंडोप्रोस्थैसिस में नोट किया जाता है।

उनके दिखने का कारण शायद संवेदनशील की जलन है स्नायु तंत्रऊरु सिर के स्नायुबंधन और एसिटाबुलम के फोसा को भरने वाले वसा शरीर में स्थित प्रसूति तंत्रिका की शाखाएं।

इसके अलावा, एक जन्मजात या अधिग्रहीत प्रकृति के कूल्हे संयुक्त के दीर्घकालिक विकृति के साथ, आंदोलनों का एक अनुकूली स्टीरियोटाइप बनता है, दोनों संयुक्त में और समर्थन प्रणाली के तत्वों में। लोकोमोटिव प्रणालीचलने की प्रक्रिया में शामिल। कार्यात्मक परिवर्तनों के अलावा, शारीरिक परिवर्तन (मांसपेशियों का पीछे हटना, स्कोलियोटिक विकृति, मेरुदंड का झुकाव, पैल्विक विकृति, निचले अंग की घूर्णी विकृति, फ्लेक्सन एडिक्टर सिकुड़न, आदि), जो कृत्रिम रूप से जोड़ को बदलने के बाद, खुद को रिवर्स विकास की आवश्यकता वाली स्थितियों में पाते हैं।

इस प्रकार, साहित्य में इस समस्या के अपर्याप्त विचार के कारण, हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द के निदान और रोकथाम के लिए एल्गोरिदम का निर्माण प्रासंगिक और बहुत रुचि का है, क्योंकि यह दर्द से राहत है जो रोगी की सहमति में प्रमुख मकसद है शल्य चिकित्सा.

वर्तमान में, दुनिया में आर्थ्रोप्लास्टी के व्यापक विकास के कारण, ऑपरेशन के परिणामों के संबंध में प्राथमिकताएं बदल गई हैं।

इस क्षेत्र के प्रमुख विशेषज्ञों के अनुसार, यह रोगियों के "जीवन की गुणवत्ता" में सुधार है जो आर्थ्रोप्लास्टी का मुख्य लक्ष्य है।

पारंपरिक प्राच्य चिकित्सा पद्धतियों (एक्यूप्रेशर, हाथ से किया गया उपचार, एक्यूपंक्चर, हर्बल दवा, ताओवादी मनोचिकित्सा और अन्य गैर-दवा के तरीकेउपचार) पते पर किया जाता है: सेंट पीटर्सबर्ग, सेंट। लोमोनोसोव 14, K.1 (मेट्रो स्टेशन "व्लादिमिरस्काया / दोस्तोव्स्काया" से 7-10 मिनट की पैदल दूरी पर), के साथ 9.00 से 21.00, बिना लंच और छुट्टी के दिन.

यह लंबे समय से ज्ञात है सबसे अच्छा प्रभावरोगों के उपचार में "पश्चिमी" और "पूर्वी" दृष्टिकोणों के संयुक्त उपयोग के साथ प्राप्त किया जाता है। उपचार की अवधि को महत्वपूर्ण रूप से कम करें, रोग की पुनरावृत्ति की संभावना कम कर देता है. चूंकि "पूर्वी" दृष्टिकोण, अंतर्निहित बीमारी के इलाज के उद्देश्य से तकनीकों के अलावा, रक्त, लसीका, रक्त वाहिकाओं, पाचन तंत्र, विचारों आदि की "सफाई" पर बहुत ध्यान देता है - अक्सर यह एक आवश्यक शर्त भी होती है।

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एक या दूसरे तत्व का पैथोलॉजी हाड़ पिंजर प्रणालीएक व्यक्ति को दर्द की निरंतर भावना, काम करने की क्षमता में कमी और जीवन की गुणवत्ता की ओर ले जाता है। अक्सर ऐसा कूल्हे के जोड़ को नुकसान पहुंचने के कारण होता है।

मानव कंकाल का यह तत्व पूरे शरीर पर एक बड़ा भार रखता है, चलने के कार्य में शामिल होता है, लेकिन साथ ही यह विभिन्न रोगों के प्रति काफी संवेदनशील होता है।

कूल्हे के जोड़ में दर्द क्यों होता है? लक्षण होने पर क्या करें? ऐसी पैथोलॉजी के साथ मुझे किस डॉक्टर के पास जाना चाहिए? दर्द को खुद कैसे दूर करें? हम इन और अन्य सवालों के जवाब देने की कोशिश करेंगे।

दर्द सिंड्रोम के कारण

कूल्हे का जोड़ विभिन्न रोगों से प्रभावित हो सकता है। इसी समय, रोगी कई प्रकार के लक्षणों की शिकायत करते हैं: दर्द, जकड़न, सीमित गतिशीलता, सूजन, जोड़ों में क्लिक की भावना।

कूल्हे के दर्द के सबसे सामान्य कारण हैं:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकृत करना।
• रूमेटाइड गठिया।
• गाउटी आर्थराइटिस।
• रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन।
• प्रतिक्रियाशील गठिया।
• संक्रामक गठिया।
• चोट और फ्रैक्चर।
• जोड़ के आसपास के कोमल ऊतकों के रोग।

अन्य दुर्लभ बीमारियां भी कूल्हे के जोड़ में दर्द पैदा कर सकती हैं: प्रणालीगत रोग संयोजी ऊतक, संवहनी घनास्त्रता, हड्डी के ट्यूमर और अन्य अंगों से मेटास्टेस। हालांकि, डॉक्टर से संपर्क करने के बाद, विशेषज्ञ सबसे पहले संयुक्त क्षति के सबसे सामान्य कारणों का पता लगाएगा।

कूल्हे के जोड़ किसी व्यक्ति को परेशान कर सकते हैं, भले ही संयुक्त में कोई प्रत्यक्ष विकृति न हो।

यह स्थिति रेडिकुलोपैथी और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ होती है। बन्द रखो तंत्रिका मूलइस तथ्य की ओर जाता है कि दर्द नितंबों, कूल्हे के जोड़ और निचले अंग को देता है। हालांकि, इस मामले में, पैथोलॉजी पीठ दर्द और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के अन्य लक्षणों के साथ होगी।

यह संयुक्त दर्द के सबसे सामान्य कारणों का विश्लेषण करने योग्य है।

जोड़बंदी

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस सबसे अधिक है बारम्बार बीमारीकूल्हों का जोड़। यह बीमारी उपास्थि के अपघटन, संयुक्त बनाने वाली हड्डियों और पुरानी सूजन के विकास की विशेषता है।

शरीर उस स्थिति की भरपाई करने की कोशिश करता है, जिसके कारण हड्डी का विकास होता है - ऑस्टियोफाइट्स। यह बात और बढ़ जाती है नैदानिक ​​तस्वीरबीमारी।

रोग के लक्षण लक्षण:

1. मरीजों की उम्र 40 वर्ष से अधिक है।
2. अतीत में जोड़ों पर चोट, खेल का भार।
3. व्यायाम के बाद दर्द, शाम को अधिक ।
4. चलने पर कूल्हे के जोड़ में दर्द।
5. गतिशीलता का प्रतिबंध।
6. रात में, कूल्हे के जोड़ में दर्द कमजोर हो जाता है या परेशान नहीं करता है।
7. सुबह की जकड़न सामान्य नहीं है।
8. एक पैर पर आराम करने पर दर्द होना।
9. जांघ के शक्तिशाली मांसल कंकाल के कारण जोड़ की बाहरी विकृति का पता लगाना मुश्किल होता है।

वर्णित लक्षण काफी विशेषता हैं, आमतौर पर निदान करना मुश्किल नहीं होता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस एक पुरानी और प्रगतिशील बीमारी है। नुकसान को पूरी तरह खत्म करना केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से हो सकता है।

अन्य तरीके लक्षणों को खत्म करने और रोग की प्रगति को रोकने में सक्षम हैं। उपचार के विकल्पों पर नीचे चर्चा की जाएगी।

रूमेटाइड गठिया

गठिया (ऑटोइम्यून) रोगों में कूल्हे का जोड़ अक्सर प्रभावित होता है। उनमें से एक है रूमेटाइड गठिया. यह रोग शरीर के अपने ऊतकों में एंटीबॉडी के गठन की विशेषता है। एंटीबॉडी आंतरिक अंगों और जोड़ों पर हमला करते हैं, जिससे सूजन का विकास होता है।

निम्नलिखित संकेतों के संयोजन से रोगों का संदेह किया जा सकता है:

1. अधिक बार शुरुआत कम उम्र में होती है।
2. महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ती हैं।
3. वजन घटना।
4. पिछले लगातार वायरल रोग हैं।
5. कूल्हे के जोड़ में दर्द सुबह या रात में होता है, रात में लक्षण अक्सर रोगी को जगाने का कारण बनते हैं।
6. हाथ, पैर और घुटने के जोड़ भी प्रभावित होते हैं।
7. 20-30 मिनट से अधिक समय तक सुबह की जकड़न रहती है।
8. दर्द आराम से दूर नहीं होता है, बल्कि इसके विपरीत बढ़ जाता है।
9. जोड़ों का सममित घाव।
10. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की हार को आंतरिक अंगों की विकृति के साथ जोड़ा जाता है।

रूमेटाइड अर्थराइटिस में आधुनिक परिस्थितियाँचिकित्सा नियंत्रण के लिए अच्छी तरह से उत्तरदायी। सफल उपचार के लिए मुख्य कारक प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता लगाना है।

यदि ऊपर वर्णित लक्षण एक या अधिक जोड़ों में होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

कूल्हे का जोड़ शायद ही कभी पहले प्रभावित होता है, लेकिन बीमारी के दौरान यह अक्सर रोग प्रक्रिया में शामिल होता है।

गाउट

गाउट से कूल्हे के जोड़ में सूजन हो सकती है। यह चयापचय रोग इस तथ्य के कारण होता है कि शरीर में यूरिक एसिड का स्तर बढ़ जाता है। इस पदार्थ के लवण क्रिस्टल के रूप में चमड़े के नीचे के ऊतकों और जोड़ों में बस जाते हैं, जिससे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है।

संकेत जो आपको बीमारी पर संदेह करने की अनुमति देते हैं:

1. पुरुष लिंग और 40 वर्ष से अधिक आयु।
2. मांस, फलियां, मादक पेय का बार-बार सेवन।
3. चमड़े के नीचे की संरचनाओं की उपस्थिति - टोफी।
4. जोड़ों में दर्द के हमले अचानक होते हैं, कई दिनों तक चलते हैं।
5. में अंतःक्रियात्मक अवधिव्यक्ति को किसी बात की चिंता नहीं होती।
6. खून में मिला उच्च स्तरयूरिक एसिड।
7. परिश्रम करने पर दर्द बढ़ जाता है सक्रिय आंदोलनों.
8. जोड़ सूज जाता है, तेज दर्द होता है, स्थानीय तापमान बढ़ जाता है।

बीमारी के इलाज में एक बड़ी भूमिका जीवनशैली में बदलाव है। मुख्य चिकित्सा घटना- आहार। रोगी को मांस उत्पादों और शराब (विशेषकर बीयर) का सेवन सीमित करना चाहिए।

चिकित्सक यूरिक एसिड के स्तर को बनाए रखने के लिए उपचार निर्धारित करता है और उत्तेजना के दौरान दर्द से राहत देता है।

रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन

एक अन्य ऑटोइम्यून बीमारी एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेखटरेव रोग) है। इस विकृति के साथ, रोग के पाठ्यक्रम के दो प्रकार संभव हैं:

• केंद्रीय रूप - रीढ़ और sacroiliac जोड़ प्रभावित होते हैं।
• परिधीय रूप - कूल्हे या घुटने के जोड़ों का गठिया रीढ़ के घाव से जुड़ जाता है।

न केवल स्थानीय सूजन के कारण, बल्कि बढ़ते भार के कारण भी इस विकृति से कूल्हे का जोड़ चोटिल हो सकता है। Bechterew की बीमारी के साथ, रीढ़ की मूल्यह्रास क्षमता खो जाती है, पैल्विक जोड़ों का कार्य बिगड़ा हुआ है।

नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषताएं:

1. जोड़ों और रीढ़ को एक साथ नुकसान।
2. पुरुष लिंग।
3. बीमारी की शुरुआत में उम्र लगभग 40।
4. दर्द भड़काऊ प्रकृति- रात में और सुबह में, एक लंबी गतिहीन स्थिति के बाद।
5. जोड़ों और रीढ़ दोनों की गतिशीलता में उत्तरोत्तर कमी। रोग के अंत में, कशेरुक एक निश्चित संरचना में फ्यूज हो जाते हैं।
6. अधिक बार जोड़ों को सममित क्षति।
7. एक पैर पर आराम करने पर दर्द होना।

एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस के लक्षणों का इलाज और नियंत्रण करना मुश्किल है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कार्य को बनाए रखना उतना ही अधिक संभव है।

प्रतिक्रियाशील और संक्रामक गठिया

गठिया के कारण कूल्हे का दर्द हो सकता है। यह शब्द कहा जाता है भड़काऊ प्रक्रियाआर्टिकुलर बैग के क्षेत्र में। गठिया के साथ, इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव का उत्पादन बढ़ जाता है, एडिमा होती है, जो उपास्थि और तंत्रिका अंत को संकुचित करती है, जिससे गंभीर दर्द होता है।

बाद हस्तांतरित संक्रमणअन्य अंग, अक्सर मूत्र प्रणाली, शरीर रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करता है। ये प्रोटीन पैर, अर्थात् जोड़ों के ऊतकों में प्रवेश करते हैं, जहां वे प्रतिक्रियाशील गठिया पैदा कर सकते हैं। कुछ हफ्तों के बाद यह स्थिति अपने आप दूर हो जाती है। प्रतिक्रियाशील गठिया का केवल लक्षणात्मक रूप से इलाज किया जाना चाहिए।

संक्रामक गठिया के कारण अलग हैं। एक रोगजनक सूक्ष्म जीव सीधे संयुक्त में प्रवेश करता है और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है। सूजन एक शुद्ध प्रकृति की है और गंभीर दर्द, एक प्रभावित पैर पर खड़े होने में असमर्थता, एक तापमान प्रतिक्रिया और गंभीर सूजन की विशेषता है।

बाद के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के साथ पैथोलॉजी का इलाज करना आवश्यक है। हैं तो क्या करें समान लक्षण? बल्कि डॉक्टर को दिखाएं। पुरुलेंट गठियाबहुत खतरनाक बीमारी।

चोट लगने की घटनाएं

कूल्हे के जोड़ में दर्द के कारण अक्सर जोड़ों को बनाने वाली हड्डियों को चोट और क्षति होती है। इनमें से सबसे आम गर्दन का फ्रैक्चर है। जांध की हड्डी.

यदि कोई व्यक्ति गिर गया है, संयुक्त क्षेत्र में सीधा झटका लगा है, या लक्षणों की शुरुआत से पहले एक यातायात दुर्घटना में रहा है, तो दर्द के कारण लगभग स्पष्ट हो जाते हैं।

फ्रैक्चर के संकेत:

1. चोट के तुरंत बाद गंभीर दर्द।
2. संयुक्त में सक्रिय आंदोलनों की असंभवता।
3. निष्क्रिय गतिविधियों के साथ गंभीर दर्द।
4. क्रंच का अहसास, जोड़ में चटक ।
5. खड़े होने में असमर्थता।

रोगी की जांच करते समय डॉक्टर अतिरिक्त संकेतों का पता लगाएगा, और एक्स-रे के साथ निदान की पुष्टि करेगा।

वृद्धावस्था में, रजोनिवृत्त महिलाओं में, और ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी खनिज घनत्व में कमी) की उपस्थिति में फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

चोट लगने के बाद क्या करें? जितनी जल्दी हो सके कॉल करें रोगी वाहन. दर्द दूर करो आरंभिक चरणदर्दनाशक दवाओं और एक ठंडा सेक की अनुमति होगी। पैथोलॉजी का इलाज किया जा सकता है विभिन्न तरीकेपसंद उपस्थित चिकित्सक के पास है।

नरम ऊतक घाव

बहुत बार, कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में दर्द संयुक्त कैप्सूल के सीधे घाव से उत्पन्न नहीं होता है, बल्कि इसके आसपास के कोमल ऊतकों की विकृति से होता है।

इस शारीरिक क्षेत्र में बड़ी संख्या में स्नायुबंधन, मांसपेशियां और पैर के टेंडन होते हैं जो गंभीर तनाव का सामना कर सकते हैं।

नरम ऊतक घावों के निम्नलिखित नाम हैं: टेंडिनोसिस और टेंडोनाइटिस, मायोजिटिस, एन्थेसोपैथी। इन सभी रोगों को एक प्रतिवर्ती भड़काऊ घाव की विशेषता है।

कोमल ऊतक रोगों के लक्षण:

1. गहन व्यायाम या चोट के बाद दर्द।
2. लक्षण कम हो जाते हैं और आराम करने पर चले जाते हैं।
3. स्थानीय दर्द और सूजन निर्धारित है।
4. लक्षणों की अवधि कई सप्ताह है।
5. घाव अक्सर विषम होता है।
6. एक्स-रे परीक्षा में, संयुक्त की कोई विकृति नहीं है।
7. पैथोलॉजी के बिना रक्त परीक्षण।

शीतल ऊतक रोगों का एक सौम्य पाठ्यक्रम है। दर्द और अन्य लक्षण अपने आप चले जाते हैं, उपचार में केवल रोगसूचक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

अक्सर, रोग की पुनरावृत्ति को खत्म करने के लिए, शारीरिक गतिविधि को सीमित करना या विशेष पट्टी उपकरण पहनना आवश्यक होता है।

रोगों का निदान

एक सही निदान करने के लिए, डॉक्टर व्यापक सर्वेक्षण और शिकायतों के स्पष्टीकरण के साथ रोगी की जांच शुरू करेंगे। उसके बाद, एक वस्तुनिष्ठ, व्यापक परीक्षा और सभी प्रभावित जोड़ों की जांच की जाती है।

आगे का निदान प्रयोगशाला और वाद्य तकनीकों के उपयोग पर आधारित है। प्रयोगशाला परीक्षण:

• सामान्य रक्त विश्लेषण।
• सामान्य मूत्र विश्लेषण।
• रक्त का जैव रासायनिक अध्ययन।
• संयुक्त द्रव की परीक्षा।
• इम्यूनोग्राम।
• सीरोलॉजिकल विश्लेषण।
• पोलीमर्स श्रृंखला अभिक्रियाविकास के एक संक्रामक तंत्र की उपस्थिति में।

कूल्हे के जोड़ की जांच के लिए वाद्य तरीके:

• कई अनुमानों में एक्स-रे परीक्षा।
• एक्स-रे विपरीत अध्ययन।
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
• सीटी स्कैन।
• आर्थोस्कोपी संयुक्त गुहा में एक कैमरे की शुरूआत है।

बेशक, एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​स्थिति में सभी अध्ययन नहीं किए जाने चाहिए। आमतौर पर, डॉक्टर सर्वेक्षण के चरण में पहले से ही एक निश्चित विकृति पर संदेह करना शुरू कर देते हैं, और निदान को स्पष्ट करने और प्रक्रिया के चरण को निर्धारित करने के लिए अनुसंधान करते हैं।

नैदानिक ​​परिणाम चिकित्सा की पसंद को प्रभावित कर सकते हैं। आर्थ्रोसिस का रेडियोलॉजिकल चरण, विशेष रूप से, शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करने के लिए एक मानदंड हो सकता है।

इलाज

होने पर क्या करें अस्पष्ट दर्दकूल्हे क्षेत्र में? पहला कदम स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करना है। डॉक्टर प्रारंभिक निदान करेगा और रोगी को संकीर्ण विशेषज्ञों के पास भेजेगा।

ऊपर बताए गए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अधिकांश रोगों का इलाज रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। यदि कोई फ्रैक्चर या अन्य चोट होती है, तो आपको एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए। सर्जन और आर्थोपेडिस्ट पैथोलॉजी के सर्जिकल सुधार की सलाह देते हैं। यदि प्रक्रिया में रीढ़ और परिधीय तंत्रिकाएं शामिल हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होगी।

जो भी डॉक्टर कूल्हे के जोड़ का इलाज करेगा, वही इस्तेमाल करेगा एक जटिल दृष्टिकोणचिकित्सा में। इसका मतलब है कि लक्षणों को खत्म करने और प्रगति को रोकने के लिए कई तरीकों को एक साथ लागू किया जाएगा:

1. दवाओं का असर।
2. फिजियोथेरेपी।
3. मालिश और व्यायाम चिकित्सा।
4. चिकित्सीय स्थिरीकरण।
5. सर्जिकल सुधार।

सभी रोगों को एक बार और सभी के लिए ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन अधिकांश विकसित के लिए प्रभावी तरीकेनियंत्रण। किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करने से आप बीमारी से सफलतापूर्वक लड़ सकेंगे।

चिकित्सा उपचार

रोग के कारण के आधार पर, डॉक्टर एक अलग लिखेंगे दवाई से उपचार. लक्षणों को खत्म करने और प्रगति को रोकने के लिए इसका चयन किया जाएगा। उपयोग किए जाने वाले साधन हैं:

• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। सूजन की तीव्रता कम करें।
• मांसपेशियों को आराम देने वाले। जोड़ के आसपास की ऐंठन वाली मांसपेशियों को आराम दें।
• एनाल्जेसिक। तंत्रिका रिसेप्टर्स पर कार्य करके दर्द को खत्म करें।
• हार्मोनल तैयारी। उनका उपयोग जैल या इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, उनके पास एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
• विटामिन। उचित चयापचय और पदार्थों के अवशोषण को बढ़ावा देना।
• कैल्शियम की तैयारी और अन्य तत्व। शरीर में ट्रेस तत्वों की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करें।
• आनुवंशिक रूप से इंजीनियर जैविक तैयारी। आधुनिक समूहआमवाती रोगों के उपचार के लिए।
• चिड़चिड़ा मलहम। वे तंत्रिका अंत पर कार्य करते हैं, एक निराशाजनक प्रभाव पड़ता है।

गाउट के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करते हैं। यदि कोई संक्रमण मौजूद है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमवाती रोगों के उपचार में, साइटोस्टैटिक्स की आवश्यकता हो सकती है।

कूल्हे के जोड़ से लक्षणों को खत्म करने के लिए रोगी को दवाओं की निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए।

फिजियोथेरेपी उपचार

कूल्हे के जोड़ के विकृति के उपचार में, फिजियोथेरेपी तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है। ये चिकित्सीय प्रक्रियाएं लंबे समय से विकसित की गई हैं और एक उत्कृष्ट रोगसूचक उपाय साबित हुई हैं।

फिजियोथेरेपी सूजन के लक्षणों को दूर करने में मदद करती है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती है। प्रक्रियाएं रोगियों की स्थिति को कम करती हैं, प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में सूजन से राहत देती हैं।

को विकल्पफिजियोथेरेपी में शामिल हैं:

1. मैग्नेटोथेरेपी।
2. इलेक्ट्रो- और फोनोफोरेसिस।
3. मिट्टी का इलाज।
4. बालनोथेरेपी।
5. इलेक्ट्रोन्यूरोस्टिम्यूलेशन।
6. पैराफिन आवेदन।
7. पराबैंगनी विकिरण।

किसी बीमारी के साथ नहीं, फिजियोथेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। वार्मिंग तकनीकों को संक्रामक प्रक्रिया में contraindicated है। इसके अलावा, कार्डियोवैस्कुलर अपर्याप्तता, बीमारियों की उपस्थिति में फिजियोथेरेपी लागू करना असंभव है तंत्रिका तंत्र, गुर्दे और यकृत की विकृति, रक्त प्रणाली के कुछ रोग, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं।

सहायक तरीके

प्रदर्शन किए बिना चिकित्सा से स्पष्ट प्रभाव प्राप्त करना असंभव है फिजियोथेरेपी अभ्यास. आर्टिकुलर पैथोलॉजी वाले सभी रोगियों के लिए मजबूत बनाने वाले व्यायाम का संकेत दिया जाता है। एक जटिल प्रदर्शन करना आवश्यक है जिम्नास्टिक व्यायाम चिकित्साभार में क्रमिक वृद्धि के साथ दिन में 20-30 मिनट। इसके अलावा, तैराकी और नॉर्डिक घूमना, योग, स्कीइंग उपयोगी होगी।

व्यायाम करने के बाद तनाव मुक्त हो जाएं पेशी ऊतकमालिश सत्रों के साथ किया जा सकता है। यह विधि न केवल लक्षणों से राहत देती है, बल्कि रोगी की समग्र भलाई में भी सुधार करती है। मालिश सूजन और सूजन से राहत देती है, मांसपेशियों के तंतुओं के शोष को रोकती है।

हिप संयुक्त के विकृति वाले रोगियों में आर्थोपेडिक निर्माण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आर्थोपेडिक सैलून में उपस्थित चिकित्सक और सलाहकार आपको उस उपकरण को चुनने में मदद करेंगे जो आपको सूट करता है।

ऑपरेशन

यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, तो संयुक्त के सर्जिकल सुधार पर विचार किया जाना चाहिए।

ऑपरेशन के दौरान हटाया जा सकता है। क्षतिग्रस्त ऊतकप्रोस्थेटिक रिप्लेसमेंट के साथ। आधुनिक आर्थोपेडिक अभ्यास में हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक सामान्य और व्यापक रूप से किया जाने वाला ऑपरेशन है। हस्तक्षेप के लिए कई विकल्प हैं, जिनमें से चुनाव रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।

संयुक्त के सर्जिकल प्रतिस्थापन के बाद, पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना आवश्यक है। पुनर्प्राप्ति में व्यायाम, पट्टियों और ऑर्थोस का उपयोग और लक्षणों का चिकित्सा प्रबंधन शामिल है।

ऊतक उपचार की गति और लक्षणों का उन्मूलन उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के कार्यान्वयन पर निर्भर करता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

कूल्हे के जोड़ में दर्द के इलाज के लिए कई रोगी अभी भी व्यापक रूप से लोक व्यंजनों का उपयोग करते हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना कंप्रेस, काढ़े, घर के बने मलहम का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि यह कैसे काम करेगा। लोक उपायरोग प्रक्रिया पर, इसके अलावा, रोग के कारण और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

उपचार के किसी भी तरीके का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द: कारण और उपचार

हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ क्षतिग्रस्त संयुक्त तत्व का प्रतिस्थापन है।

इस तरह के ऑपरेशन को विभिन्न कारणों से निर्धारित किया जाता है, यह कूल्हे के जोड़ या उसकी चोटों के जटिल रोग हो सकते हैं।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद, रोगी को कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

प्रोस्थेटिक्स के लिए संकेत

सबसे अधिक बार, आर्थ्रोप्लास्टी निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित की जाती है:

1. ऊरु गर्दन को आघात (आमतौर पर फ्रैक्चर)।
2. संधिशोथ के गंभीर, उन्नत चरण।
3. उपलब्धता सड़न रोकनेवाला परिगलनसिर (एवास्कुलर नेक्रोसिस)।
4. हिप डिस्प्लेसिया का विकास।
5. कॉक्सार्थ्रोसिस के गंभीर चरण।

आघात के बाद की जटिलताओं के परिणामस्वरूप प्रत्यारोपण की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए, आर्थ्रोसिस के साथ। आर्थ्रोप्लास्टी के बाद रोगी का जीवन बदल रहा है, क्योंकि वहाँ है पूरी लाइनसिफारिशें जिनका कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

कुछ प्रतिबंध हैं, रोगी को विशेष फिजियोथेरेपी अभ्यासों का एक जटिल प्रदर्शन करना चाहिए। सबसे पहले, रोगी को बैसाखी का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि की अवधि और पूर्ण वसूली पूरी तरह से रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती है। हिप आर्थ्रोप्लास्टी से संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करने में रोगी को अनुशासित होना चाहिए।

चिकित्सीय अभ्यासों का परिसर, जो कूल्हे के जोड़ की बहाली के लिए आवश्यक है, एक चिकित्सा योग्यता वाले प्रशिक्षक की देखरेख में किया जाना चाहिए। एक नए मोड में रहने से यह पल काफी करीब आ जाएगा पूर्ण पुनर्प्राप्तिजिससे मरीज बिना बैसाखियों के ज्यादा तेजी से चलना शुरू कर सकेगा। यह भी ध्यान दिया जा सकता है कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास घर पर जारी रह सकता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, दर्द, एक नियम के रूप में, उच्चारण किया जाता है। अपने दम पर कोई भी उपाय करने की सख्त मनाही है, अन्यथा आपको गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।

एंडोप्रोस्थैसिस सर्जरी के लिए मुख्य संकेत रोग के साथ आने वाले लक्षण और नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम हैं। रोगी द्वारा बताए गए लक्षण सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं जो सर्जरी के लिए एक संकेत हैं।

कुछ स्थितियों में, इस तथ्य के बावजूद कि कॉक्सार्थ्रोसिस मौजूद है अंतिम चरणइसके विकास के बारे में (यह एक्स-रे परीक्षा द्वारा स्पष्ट रूप से प्रदर्शित किया गया है), एक व्यक्ति दर्द और रोग के अन्य लक्षणों के बारे में चिंतित नहीं है। इस विकृति को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।

आधुनिक हिप एंडोप्रोस्थेसिस - इसकी विशेषताएं

इसके विकास में आधुनिक आर्थोपेडिक्स बहुत सफल रहा है। आज के एंडोप्रोस्थेसिस की एक विशेषता एक जटिल तकनीकी संरचना है। कृत्रिम अंग, जो सीमेंट के बिना हड्डी में तय होता है, में निम्नलिखित तत्व होते हैं:

• टांग;
• कप;
• सिर;
• डालना।

एंडोप्रोस्थैसिस, जो सीमेंट के साथ तय किया गया है, एसिटाबुलर तत्व की अखंडता में पिछले एक से अलग है।

इम्प्लांट के प्रत्येक घटक के अपने पैरामीटर होते हैं, इसलिए डॉक्टर को उस आकार का निर्धारण करना चाहिए जो किसी विशेष रोगी के लिए आदर्श हो।

निर्धारण के तरीके में एंडोप्रोस्थेसिस एक दूसरे से भिन्न होते हैं। मौजूद:

1. सीमेंट फिक्सेशन।
2. निर्धारण सीमेंट रहित है।
3. संयुक्त निर्धारण (पहले दो का एक संकर)।

चूंकि विभिन्न प्रकार के एंडोप्रोस्थेसिस की समीक्षा मिश्रित होती है, इसलिए हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी से पहले इम्प्लांट के बारे में अधिक से अधिक जानकारी एकत्र करना आवश्यक है।

एंडोप्रोस्थेसिस एकध्रुवीय या कुल हो सकता है। एक या दूसरे कृत्रिम जोड़ का उपयोग उन तत्वों की संख्या पर निर्भर करता है जिन्हें बदलने की आवश्यकता होती है। एंडोप्रोस्थेसिस में बातचीत के कार्यान्वयन को "घर्षण जोड़ी" कहा जाता है।

एक कृत्रिम कूल्हे के जोड़ का प्रत्यारोपण कितने समय तक काम कर सकता है, यह पूरी तरह से उस सामग्री की गुणवत्ता पर निर्भर करता है जिससे एंडोप्रोस्थेसिस बनाया जाता है।

आर्थ्रोप्लास्टी कैसे की जाती है?

हिप रिप्लेसमेंट की प्रक्रिया दो टीमों द्वारा की जाती है - एनेस्थीसिया और ऑपरेटिंग रूम। ऑपरेटिंग रूम टीम का नेतृत्व एक उच्च योग्य अभ्यास करने वाला सर्जन करता है। तस्वीर में आप उस जगह को देख सकते हैं जहां डॉक्टर जोड़ को हटाने और बदलने के लिए चीरा लगाता है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी ऑपरेशन की अवधि औसतन 1.5-2 घंटे तक रहती है। इस समय रोगी एनेस्थीसिया या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत होता है, इसलिए उसे दर्द महसूस नहीं होता है। संक्रामक जटिलताओं को बाहर करने के लिए अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद, रोगी कुछ समय के लिए गहन देखभाल इकाई में रहता है निरंतर निगरानीचिकित्सकों। अगले सात दिनों में, रोगी को ऐसी दवाएं मिलती रहती हैं जो रक्त के थक्के और एंटीबायोटिक दवाओं को रोकती हैं।

पैरों के बीच एक निश्चित दूरी बनाए रखने के लिए उनके बीच एक तकिया रखा जाता है। रोगी के पैर पीछे हटने की स्थिति में होने चाहिए।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद शरीर का तापमान अक्सर अस्थिर होता है। कुछ समय के लिए रोगी को दर्द होता है, इसलिए उसे निश्चेतक दिया जाता है।

इसमें कितना समय लगेगा इसका पहले से अनुमान लगाना संभव नहीं है वसूली की अवधिएंडोप्रोस्थेसिस के बाद। पुनर्वास प्रक्रिया को बहुत तेजी से आगे बढ़ाने के लिए, रोगी को अनुशासित होना चाहिए और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

आपके शेष जीवन के लिए अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए
रोगी को अगले ही दिन से हिलना-डुलना शुरू कर देना चाहिए। और यह बिना बिस्तर से उठे किया जाता है। बिस्तर पर ही, रोगी हिल-डुल सकता है और चिकित्सीय अभ्यास कर सकता है।

कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, इसके विकास पर लगातार काम करना आवश्यक है। फिजियोथेरेपी अभ्यासों के अलावा, रोगी को साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं।

सबसे अधिक बार, रोगी पुनर्वास के तीसरे दिन पहले से ही चल सकता है, लेकिन उसे बैसाखी का उपयोग करना चाहिए। कुछ दिनों बाद डॉक्टर टांके हटा देंगे। कृत्रिम प्रत्यारोपण लगाने के ऑपरेशन के बाद, 10वें, 15वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी कितनी जल्दी ठीक हो जाता है।

कई मरीज खुद से पूछते हैं: घर आने पर कैसे रहना है? आखिरकार, अस्पताल में वे डॉक्टरों और कर्मचारियों की सतर्क निगरानी में थे, और पूरी वसूली प्रक्रिया नियंत्रण में थी।

दरअसल, एंडोप्रोस्थेसिस वाला जीवन एंडोप्रोस्थेसिस से पहले के जीवन से कुछ अलग है। यह पहले ही ऊपर कहा जा चुका है कि आपको कृत्रिम कूल्हे के जोड़ पर लगातार काम करने की आवश्यकता है।

रोगी को जितना हो सके हिलना-डुलना चाहिए, लेकिन अधिक काम करने और कूल्हे में दर्द नहीं होने देना चाहिए। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में एक बड़ी भूमिका चिकित्सीय अभ्यासों द्वारा निभाई जाती है, लेकिन व्यायाम का एक सेट एक डॉक्टर द्वारा संकलित किया जाना चाहिए जो रोगी के चिकित्सा इतिहास को लेता है।

घर लौटकर, रोगी को नए जोड़ पर कड़ी मेहनत करनी चाहिए, अन्यथा रिकवरी की अवधि लंबी हो सकती है।

घर पर पालन करने के टिप्स

यदि रोगी नहीं चाहता कि ऑपरेशन के बाद गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हों और घर लौटने के बाद दर्द फिर से हो, तो उसे कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

1. कृत्रिम जोड़ के पूर्ण मोड़ की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
2. "बैठने" की स्थिति में, घुटनों का कूल्हों के साथ एक ही तल में होना असंभव है, उन्हें नीचे स्थित होना चाहिए। इसलिए कुर्सी पर तकिया लगाने की सलाह दी जाती है।
3. रोगी जिस भी स्थिति में हो, उसे अपने पैर क्रॉस नहीं करने चाहिए।
4. कुर्सी से उठते समय पीठ सीधी रहनी चाहिए, आगे की ओर झुकना नहीं चाहिए।
5. बैसाखियों का उपयोग तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि डॉक्टर उन्हें रद्द न कर दें।
6. आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहले दिनों में चलना मेडिकल स्टाफ की मदद से ही संभव है।
7. जूते जितना संभव हो उतना आरामदायक होना चाहिए, इसलिए हील्स को contraindicated है।
8. दूसरे डॉक्टर के पास जाते समय, उसे सूचित किया जाना चाहिए कि कूल्हे का जोड़ कृत्रिम है।

कूल्हे के प्रतिस्थापन के लिए न केवल संयुक्त पर ही काम करने की आवश्यकता होती है, रोगी को हमेशा और हर जगह अपने स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति का ध्यान रखना चाहिए। यदि जांघ के क्षेत्र में दर्द होता है जिसमें कृत्रिम प्रत्यारोपण लगाया गया था, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

सबसे अधिक संभावना है, अंत में, इनमें से कई सिफारिशों को छोड़ दिया जा सकता है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि मरीज को पूरी तरह से ठीक होने में कितना समय लगता है। आमतौर पर सात से आठ महीने पुनर्वास के लिए पर्याप्त होते हैं।

रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि किसी भी तंत्र की तरह एक कृत्रिम कूल्हे के प्रत्यारोपण का अपना जीवन काल होता है। इसलिए, समय के साथ, एंडोप्रोस्थेसिस खराब हो जाता है। औसतन, इसकी वैधता अवधि 10-15 वर्ष तक रहती है और कुछ शर्तों और सुविधाओं पर निर्भर करती है।

यदि एंडोप्रोस्थेसिस जल्दी विफल हो जाता है, तो संभावना है कि इसका दुरुपयोग किया गया है। कृत्रिम हिप प्रोस्थेसिस वाले रोगी को किसी भी में contraindicated है सक्रिय प्रजातियांखेल।

घर पर भौतिक चिकित्सा करते समय, रोगी को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि डॉक्टर की सिफारिशों की अनदेखी करने से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। भौतिक चिकित्सा अभ्यास कठिन होने और दर्द का कारण नहीं है। कृत्रिम जोड़ पर बड़े भार की अनुमति देना असंभव है।

सामान्य स्वजीवनबाद हिप आर्थ्रोप्लास्टी, एक ऐसा कार्य जिसमें रोगी की इच्छा और धैर्य की पूर्ण एकाग्रता की आवश्यकता होगी। इस ऑपरेशन के बाद किसी व्यक्ति की कार्यात्मक और सामाजिक क्षमताओं को बहाल करने की आवश्यकता होगी एक लंबी संख्यासमय और प्रयास।

• सर्जरी के बाद पहले दिन
• घर पर हिप रिप्लेसमेंट के बाद जीवन में वापस आना
• बाद की जीवनशैली
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संपूर्ण पुनर्वास अवधि को दो मुख्य चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

1. प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव, जो ऑपरेशन के अंत में शुरू होता है और एक चिकित्सा सुविधा में किया जाता है।
2. देर से पोस्टऑपरेटिव, के बाद शुरू दो सप्ताह का कोर्सघाव भरना, और शरीर के सभी कार्यों की पूर्ण बहाली तक जारी रहना।

सर्जरी के बाद पहले दिन

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पहले दो से तीन सप्ताह के दौरान, रोगी चिकित्सा कर्मियों की सतर्क निगरानी में अस्पताल में है। जीवन की इस अवधि में, मुख्य कार्य पोस्टऑपरेटिव घावों का सबसे तेज़ उपचार और संभावित सूजन को खत्म करना है। शरीर की सभी प्रणालियों का काम सामान्य हो जाता है, दबाव के अल्सर को रोका जाता है। प्रारंभिक पश्चात की अवधि में रोगी को व्यवहार्य व्यायाम करने की सलाह दी जाती है।

इसमे शामिल है:

• हाथों के सहारे बिस्तर पर बैठना;
• लापरवाह स्थिति में पैर को एक तरफ से दूसरी तरफ मोड़ना;
• जोड़ों में आंदोलन के अपवाद के साथ, संचालित पैर की सभी मांसपेशियों का वैकल्पिक तनाव;
• के लिए उन्नत भौतिक चिकित्सा स्वस्थ पैरऔर ऊपरी अंग।

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद सूजन और दर्द को दूर करने के लिए, चुंबकीय और यूएचएफ थेरेपी जैसे विशेष उपाय किए जाते हैं। मेरे मरीज एक सिद्ध उपाय का उपयोग करते हैं, जिसकी बदौलत आप बिना ज्यादा मेहनत किए 2 सप्ताह में दर्द से छुटकारा पा सकते हैं।

ऑपरेशन के एक सप्ताह बाद औसतन, मेथोडोलॉजिस्ट फिजियोथेरेपी अभ्यास, पहली बार हिप रिप्लेसमेंट के बाद किसी व्यक्ति को जीवन के अनुकूल बनाने के लिए प्रशिक्षण प्रक्रिया शुरू करता है। कक्षाओं का सार रोगी को सही ढंग से चलना सिखाना है, गले में खराश पर अनावश्यक तनाव से बचना और सबसे सरल व्यायाम से शुरुआत करना। धीरे-धीरे, वे सही ढंग से बिस्तर से उठना सीखते हैं और आंशिक रूप से संचालित जोड़ को लोड करते हैं।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के दो सप्ताह बाद, रोगी को बैसाखी या विशेष वॉकर का उपयोग करके एक सपाट सतह पर चलना सिखाया जाता है। यह तथाकथित ट्राइसाइकिल चलना है, जब शरीर के वजन का मुख्य वितरण बैसाखी और स्वस्थ अंग पर पड़ता है।

घर पर हिप रिप्लेसमेंट के बाद जीवन में वापस आना

पूर्ण पुनर्प्राप्ति की अवधि काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद कितनी सही और नियमित रूप से सिफारिशों का पालन किया जाता है। सबसे पहले, घर लौटने पर, फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा रोगग्रस्त अंग के लिए निर्धारित सभी व्यायाम करना आवश्यक है। जितना संभव हो सके अपार्टमेंट के चारों ओर आरामदायक आंदोलन सुनिश्चित करने के लिए अपने आप से या प्रियजनों की मदद से।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पहला पूर्ण सेक्स घर लौटने के डेढ़ महीने बाद संभव नहीं है। इस समय के दौरान, क्षतिग्रस्त मांसपेशियों और स्नायुबंधन का पूर्ण उत्थान और उपचार होता है। लेकिन उपस्थित चिकित्सक की पहली यात्रा पर, सबसे स्वीकार्य आसनों के बारे में परामर्श करना उचित है जो अनावश्यक तनाव से बचेंगे।

सबसे बुनियादी में से एक चिकित्सिय परीक्षणहिप आर्थ्रोप्लास्टी के 6 महीने बाद निर्मित। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति आत्मविश्वास से आगे बढ़ना शुरू कर देता है, व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है। जांच करने पर, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि कृत्रिम जोड़ अपने कार्यों के साथ कितनी अच्छी तरह काम करता है। क्या आसपास की मांसपेशियों और ऊतकों में विभिन्न रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं। परिणामों के अनुसार, डॉक्टर निर्धारित करता है नया परिसरअभ्यास करें और पहले की सिफारिशों में समायोजन करें। इस स्तर पर, एक विशेष सेनेटोरियम में उपचार जारी रखना वांछनीय है।

हिप रिप्लेसमेंट रिहैबिलिटेशन फोरम पर, आप विशिष्ट पुनर्वास केंद्रों या उपचार औषधालयों के बारे में प्रतिभागियों से प्रतिक्रिया प्राप्त कर सकते हैं। प्रोस्थेटिक्स के एक साल बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि हड्डी के साथ नया कृत्रिम जोड़ कितना बढ़ गया है, आसपास के ऊतकों में क्या परिवर्तन दिखाई दिए हैं।

यह लगातार याद रखना चाहिए कि स्वास्थ्य में थोड़ी सी भी गिरावट के साथ उपस्थित चिकित्सक के साथ संचार स्थगित नहीं करना चाहिए। ऑपरेशन के क्षेत्र में सूजन, त्वचा या पूरे शरीर का बुखार, लाली डॉक्टर की तत्काल यात्रा के संकेत हैं।

बाद की जीवनशैली

ताकि नया जोड़ भविष्य में आर्थ्रोप्लास्टी के बाद विभिन्न परेशानियों का कारण न बने, आपको एक निश्चित जीवन शैली का नेतृत्व करना चाहिए। इस कृत्रिम अंग का औसत सेवा जीवन 15-20 वर्ष है। इसे लम्बा करने के लिए, अपने स्वयं के वजन की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, अचानक आंदोलनों से बचें और संचालित पैर पर अत्यधिक भार डालें।

डाइटिंग, विटामिन से भरपूरऔर तत्वों का पता लगाने, हड्डी के ऊतकों को मजबूत करेगा, साथ ही मांसपेशियों की टोन बनाए रखेगा। अपने डॉक्टर के नियमित दौरे के बारे में मत भूलना, जो स्थिति की निगरानी करेगा और सभी आवश्यक सिफारिशें देगा।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी सर्जरी एक अत्यंत जटिल हस्तक्षेप है। न केवल ऑपरेशन के दौरान, बल्कि उसके बाद भी डॉक्टरों के इंतजार में समस्याएं आ सकती हैं। हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं - यह वही है जो डॉक्टर मरीज को डरावनी दृष्टि से देखते हैं। और यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि जटिलताएं कई घंटों के हस्तक्षेप को नकार सकती हैं। पुराने ऑस्टियोपोरोसिस वाले वृद्ध लोगों के लिए ऑपरेशन विशेष रूप से कठिन होते हैं। वे मुख्य जोखिम समूह भी बनाते हैं।

नकारात्मक परिणामों के विकास की विशेषताएं

चार प्रतिशत रोगियों में हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं होती हैं। इस प्रतिशत को बड़ा नहीं कहा जा सकता है, औसतन यह अन्य जोड़ों में प्रोस्थेटिक्स के दौरान जटिलताओं के प्रतिशत से संबंधित है। हालांकि, जटिलताओं का प्रतिशत कम नहीं होता है, हालांकि कृत्रिम अंग स्वयं, सर्जिकल तकनीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है, और अभ्यास करने वाले सर्जनों के बीच अनुभव जमा हो रहा है, जो हिप संयुक्त में कृत्रिम अंग लगाने की आवश्यकता का तेजी से सामना कर रहे हैं।

रोगियों में जटिलताओं के बीच आमतौर पर पाया जाता है (अवरोही क्रम में):

• प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• कूल्हे के जोड़ के सिर का अव्यवस्था;
• पेरिप्रोस्थेटिक फ्रैक्चर;
• न्युरैटिस पेरोनियल तंत्रिका;
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता।

यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि रोगियों की उम्र के अनुपात में जटिलताओं का प्रतिशत बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, तीस वर्ष से कम आयु के रोगियों में सबसे कम जटिलताएँ होती हैं, जो संयुक्त प्रतिस्थापन से गुजरते हैं। अधिकांश जटिलताएँ 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में होती हैं, और यह समूह सभी प्रकार की जटिलताओं में अग्रणी होता है। आयु वर्ग. जटिलताओं को मुख्य रूप से संयुक्त के पहले स्थानांतरित रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्ज किया गया है - कॉक्सार्थ्रोसिस, सड़न रोकनेवाला परिगलन, लेकिन हिप संयुक्त का बार-बार प्रतिस्थापन, जो अनुपयोगी हो गया है, इस संबंध में अग्रणी है।

जटिलताओं में वृद्धि मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण होती है कि पुराने रोगियों में विकास के लिए प्रतिरोध होता है संक्रामक विकृतिइसी समय, दैहिक रोगों की संख्या बढ़ रही है, यही कारण है कि संक्रमण दिखाई देते हैं और रोगियों की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है। इसके अलावा, जटिलताओं के जोखिमों में शामिल हैं:

• रिपेरेटिव-रिस्टोरेटिव फंक्शन का कमजोर होना;
• मांसपेशियों की टोन में कमी, स्नायुबंधन की ताकत;
• ऑस्टियोपोरोसिस में वृद्धि।

ये सभी कारक सर्जरी के बाद प्युलुलेंट-भड़काऊ जटिलताओं की उपस्थिति के साथ-साथ हड्डी के सिर के अव्यवस्था में मुख्य रूप से योगदान करते हैं।

संदर्भ! पल्मोनरी एम्बोलिज्म और पेरोनियल तंत्रिका के न्यूरिटिस बार-बार प्रोस्थेटिक्स के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं, साथ ही अगर प्रोस्थेसिस समीपस्थ फीमर को गंभीर चोट के साथ किया जाता है।

बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप काफी तार्किक रूप से गंभीर जटिलताएं देते हैं, क्योंकि वे अंदर किए जाते हैं विशिष्ट शर्तें, इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि संयुक्त की शारीरिक रचना का घोर उल्लंघन किया गया है, क्योंकि रोगी ने पहले से ही निशान और आसंजन बनाए हैं जो फिर से घायल हो गए हैं।

पुनर्संयोजन के दौरान जटिलताओं का जोखिम और यदि रोगी के पास है मधुमेहजो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को बहुत जटिल करता है। यदि रोगी गंभीर जटिलताओं का विकास करते हैं और वापस लौटते हैं साधारण जीवनअसंभव, काम करने की उनकी क्षमता का नुकसान हुआ है, तो उन्हें अक्षमता दी जाती है, आमतौर पर 2 या 3 समूह।

कारण

संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताओं के सभी कारण कारणों के कई समूहों से जुड़े हैं। पहले समूह को विभिन्न अस्वीकृति प्रतिक्रियाओं द्वारा दर्शाया गया है - कृत्रिम अंग की गैर-धारणा के कारण पैरों को चोट लगी है, जिस सामग्री से प्रत्यारोपण किया जाता है, उससे एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। कारणों का दूसरा समूह संक्रमण के प्रवेश से जुड़ा है। यह ऑपरेशन के दौरान लापरवाही दोनों हो सकती है जो संक्रमण को भड़काती है, और यदि पोस्टऑपरेटिव घाव में संक्रमण पेश किया गया हो तो रोगी की अनुचित देखभाल।

जैसे कारण चिकित्सा त्रुटिसंज्ञाहरण के लिए शरीर की अपर्याप्त प्रतिक्रिया। बहुत कम बार, रोगियों में पल्मोनरी एम्बोलिज्म विकसित होता है, लेकिन इस तथ्य के बावजूद कि यह जटिलता दुर्लभ है, यह काफी दुर्जेय है - थ्रोम्बोएम्बोलिज्म अचानक हो सकता है घातक परिणामक्योंकि थक्का धमनी को अवरुद्ध कर देता है और इस्किमिया और कार्डियक अरेस्ट का कारण बनता है।

यदि आर्थ्रोप्लास्टी के बाद जटिलताएं होती हैं, तो उनके खिलाफ प्रभावी ढंग से लड़ने के लिए उनकी घटना के कारण की पहचान करना आवश्यक है। रोगी के लिए, असुविधा और जटिलताओं की उपस्थिति न केवल शारीरिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, बल्कि उन्हें भावनात्मक रूप से भी निराश करती है। इस उम्मीद के साथ कि वे फिर से चलने में सक्षम होंगे और कठिनाइयों का अनुभव नहीं करेंगे, वे फिर से निकट भविष्य के लिए अस्पष्ट संभावनाओं के साथ खुद को अस्पताल के बिस्तर में पाते हैं।

सामान्य जटिलताएँ

हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप है। और यह डॉक्टर और मरीज दोनों के लिए ऐसा है। दोनों तरफ कारक उत्पन्न हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ऑपरेशन के बाद अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। इनमें से हैं:

• सर्जरी के दौरान और प्रीमेडिकेशन चरण में रोगी को दी जाने वाली दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया - आमतौर पर ऐसी जटिलता बहुत कम होती है, क्योंकि डॉक्टर पहले से ही रोगी की एलर्जी की प्रवृत्ति का पता लगा लेते हैं, और यदि उपलब्ध हो, तो वे सबसे सुरक्षित हाइपोएलर्जेनिक दवाएं देते हैं। संज्ञाहरण लागू करते समय एक ही दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। हालांकि, मानव शरीर, सापेक्ष स्वास्थ्य के साथ भी, किसी भी समय एक विशेष चिकित्सा तैयारी के लिए अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया कर सकता है, और इसलिए संज्ञाहरण के ऐसे प्रभाव दिखाई देते हैं;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में समस्याएं - किसी भी मामले में, किसी भी ऑपरेशन के दौरान, रोगी हमेशा डायग्नोस्टिक्स से गुजरते हैं, और सबसे पहले, दिल का काम। हालाँकि शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर मादक नींद की स्थिति में होने के कारण पश्चात की अवधि में हृदय के काम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑपरेशन के एक साल बाद प्रणाली विफल हो सकती है;
• प्रत्यारोपण सामग्री के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के संकेत, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्ति की मोटर गतिविधि बिगड़ा हुआ है और ऑपरेशन का परिणाम, जो मूल रूप से अपेक्षित था, हासिल नहीं किया गया था। ज्यादातर मामलों में, सिरेमिक कृत्रिम अंग के लिए प्रतिक्रिया होती है, लेकिन निर्माता (घरेलू या विदेशी) के बीच व्यावहारिक रूप से कोई अंतर नहीं होता है - अस्वीकृति का प्रतिशत समान होता है।

संक्रमण

इम्प्लांट साइट का संक्रमण या नरम ऊतक चीरा ही सबसे आम प्रकार की जटिलता है। संक्रमित होने पर, एक मजबूत दर्द सिंड्रोम होता है, और दर्द इतनी स्पष्ट रूप से स्थानीयकृत होता है कि रोगी कभी-कभी वास्तव में यह नहीं बता सकते हैं कि यह कहाँ दर्द होता है - चीरा लगाने का स्थान या संयुक्त के अंदर ही।

सर्जरी के परिणामस्वरूप संक्रमण हो सकता है

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद दर्द इतना व्यापक है कि उनका स्थानीयकरण मुश्किल है। दमन के स्थान पर, हाइपरमिया होता है, पैर सूज जाता है। छूने पर जांघ का हिस्सा गर्म हो जाता है।

संक्रमण का महत्वपूर्ण संकेत रोगियों की चलने में असमर्थता है। संक्रमण के परिणामस्वरूप, संयुक्त की तथाकथित सेप्टिक अस्थिरता विकसित होती है। यह रोगी की भलाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है, जब छुट्टी के बाद वह काफी संतोषजनक महसूस करता है, और थोड़ी देर के बाद वह अपने पैर पर खड़ा नहीं हो पाता, लंगड़ापन विकसित होता है और रोगी शिकायत करता है विशेषता लक्षणसंक्रमण।

जटिलता का एक ज्वलंत प्रदर्शन फिस्टुला का गठन है। आमतौर पर फिस्टुला चीरा स्थल के करीब दिखाई देता है। चूंकि यह वहां है कि purulent सामग्री बाहर निकलने का सबसे आसान तरीका है। फिस्टुला के किनारे असमान, सूजे हुए और हाइपरेमिक होते हैं। स्पर्श दर्द को भड़काता है, और जांघ में फिस्टुला से शुद्ध सामग्री लगातार बाहर निकलती है। आमतौर पर, रोगियों में संक्रमण के मामले में आर्थ्रोप्लास्टी के बाद तापमान विकसित होता है, और फिस्टुला की उपस्थिति के साथ, यह थोड़ा कम हो जाता है।

संक्रमण से निपटना इतना आसान नहीं है, लेकिन यह काफी वास्तविक है। खासकर अगर संक्रमण के खिलाफ लड़ाई प्रारंभिक चरण में शुरू हो जाती है और समय पर पपड़ी का पता चल जाता है। मरीजों को मजबूत के साथ इलाज करने की सलाह दी जाती है जीवाणुरोधी दवाएंयदि फोड़ा बन गया है, तो गुहा की जल निकासी संभव है। दवाओं के साथ उपचार लंबा है, लेकिन अंत में यह आपको वांछित प्राप्त करने और भड़काऊ प्रक्रिया को रोकने की अनुमति देता है।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

अगर हम थ्रोम्बोइम्बोलिज्म के बारे में बात करते हैं, तो इस मामले में रोकथाम के बारे में इलाज के बारे में इतना सवाल नहीं उठता है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म सबसे खतरनाक जटिलता है जो तत्काल मृत्यु को भड़काती है। ज्यादातर मामलों में, थ्रोम्बोइम्बोलिज्म पैर के बिना आंदोलन के लंबे समय तक रहने का परिणाम है। इसलिए, डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि प्रारंभिक पुनर्वास पल्मोनरी एम्बोलिज्म को रोकने का एक शानदार तरीका है।

इन सिफारिशों के समानांतर, डॉक्टर मरीजों को चिकित्सकीय सहायता के बिना नहीं छोड़ते हैं। मरीजों को थक्का-रोधी दिया जाता है जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है। रोगी को उन्हें कई हफ्तों तक लेना चाहिए जब तक कि वह सक्रिय रूप से चलना शुरू न कर दे और अंग को सक्रिय रक्त की आपूर्ति फिर से शुरू न हो जाए।

बड़े पैमाने पर खून की कमी

किसी भी ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव का खतरा होता है, लेकिन हिप रिप्लेसमेंट के साथ यह विशेष रूप से अधिक होता है, क्योंकि डॉक्टर बड़े मुख्य जहाजों के करीब काम करते हैं।

महत्वपूर्ण! सामान्य जीवन में, यदि ऐसा पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो 4-5 मिनट में मृत्यु हो जाती है।

डॉक्टरों के पास सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान होने वाले रक्तस्राव को रोकने का हर मौका है, लेकिन यह सब रोगी के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। उकसाना प्रमुख रक्तस्रावन केवल डॉक्टर की गलती और पोत को नुकसान हो सकता है, बल्कि थक्का-रोधी के लिए रोगी की अपर्याप्त प्रतिक्रिया भी हो सकती है। ऐसे मामले होते हैं, जब एक थक्कारोधी की सामान्य खुराक पर भी, रोगी की अपर्याप्त प्रतिक्रिया होती है और बड़े पैमाने पर रक्तस्राव शुरू हो जाता है। इसलिए, ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टरों ने आधान के लिए रक्त तैयार किया।

अव्यवस्था

एंडोप्रोस्थैसिस सिर के अव्यवस्था की उपस्थिति संक्रमण के बाद सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है। अव्यवस्था इस तथ्य से जुड़ी है कि कूल्हे के जोड़ का कृत्रिम अंग अभी भी एक विदेशी शरीर है, इसलिए इसमें हड्डी के सिर की शारीरिक कार्यक्षमता नहीं है।

अव्यवस्था किसी भी समय हो सकती है - सर्जरी के बाद पहले हफ्तों में और बाद में। एक गिरावट, पैर का एक तेज मोड़, और यहां तक ​​​​कि पुनर्वास प्रक्रिया में एक जटिल व्यायाम करने से अव्यवस्था भड़क सकती है। अव्यवस्था से बचने के लिए, डॉक्टर मरीजों को सही तरीके से चलने, बैठने और यहां तक ​​कि हिप रिप्लेसमेंट के साथ सोने के बारे में पूरी सलाह देते हैं।

ऑपरेशन के बाद, पहले कुछ हफ्तों में, रोगी एक व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ लगे रहते हैं जो मांसपेशियों को मजबूत करने और ऐसे रोगियों के लिए सही मोटर कौशल बनाने में मदद करेगा। उदाहरण के लिए, रोगियों को कूल्हे के जोड़ पर पैर को एक समकोण पर मोड़ने की सलाह नहीं दी जाती है - डॉक्टर रोगी को सिखाएंगे कि विशिष्ट उद्देश्यों के लिए अन्य अभ्यासों के साथ कैसे प्राप्त किया जाए।

संरचनात्मक ढीलापन

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद देर से जटिलताएं संरचना के ढीलेपन के रूप में प्रकट हो सकती हैं। यह एक परिणाम के रूप में होता है जोरदार गतिविधिनिचले अंग।

शिथिलता का कारण हो सकता है प्रतिक्रियास्थापित प्रत्यारोपण पर

और हालांकि ऐसे रोगियों के लिए खेल निषिद्ध हैं, यहां तक ​​​​कि रोजमर्रा की शारीरिक गतिविधि भी एंडोप्रोस्थेसिस को ढीला कर सकती है। यह घटना, निश्चित रूप से, हड्डी के ऊतकों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

ढीले होने की प्रक्रिया में, हड्डी के ऊतकों का विनाश उस स्थान पर शुरू होता है जहां इम्प्लांट जुड़ा होता है। इस क्षेत्र में अस्थिरता पहली बार में ध्यान देने योग्य भी नहीं हो सकती है, लेकिन मरीज अनजाने में शरीर के भार को घुटनों पर स्थानांतरित कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कृत्रिम अंग की तरफ घुटने में दर्द होता है। किसी भी समय, ढीला जोड़ फ्रैक्चर को उत्तेजित कर सकता है, इसलिए डॉक्टर कम करने पर जोर देते हैं मोटर गतिविधिएंडोप्रोस्थेसिस वाले रोगी। अन्यथा, री-आर्थ्रोप्लास्टी की जाती है।

लैगड़ापन

आंकड़े बताते हैं कि एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद लगभग सभी रोगियों में चाल बदल जाती है। कुछ लोगों के लिए, यह ध्यान देने योग्य अंग में भी बदल सकता है, जो व्यक्ति के चलने के तरीके को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। यह निम्नलिखित कारणों से प्रकट होता है:

• पैर का छोटा होना, जो अक्सर प्रोस्थेटिक्स के बाद होता है;
• मांसपेशियों के संकुचन के विकास के रूप में अंग का लंबे समय तक स्थिरीकरण।

यदि लंगड़ापन स्पष्ट हो गया है और किसी व्यक्ति के लिए चलना पूरी तरह से असुविधाजनक है, तो वह स्वस्थ पैर के साथ संचालित पैर की लंबाई को बराबर करने के लिए हड्डी के ऊतकों का निर्माण करने के लिए एक ऑपरेशन से गुजर सकता है। पैरों की लंबाई में मामूली अंतर के साथ, समस्या जूते में रखे गए इनसोल को खत्म करने में मदद करेगी, साथ ही निर्माण भी आर्थोपेडिक जूतेद्वारा सीमा - शुल्क आदेशविभिन्न ऊंचाइयों की विशेष रूप से तैयार हील्स के साथ। आपको जीवन भर ऐसे जूते पहनने पड़ेंगे।

कमर में दर्द

दुर्लभ मामलों में, रोगी कमर में दर्द जैसी जटिलता विकसित कर सकते हैं। इस तरह की असुविधा या तो ऑपरेशन के पहले दिनों में या कुछ समय बाद दिखाई देती है। कमर में दर्द मरीजों को बहुत परेशान करता है, इसलिए वे डॉक्टरों के पास जाते हैं।

दर्द का कारण धातु या सिरेमिक से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है जिससे उत्पाद बनाया जाता है। इसके अलावा, दर्द प्रकट होता है अगर इम्प्लांट को एसिटाबुलम के सामने रखा जाता है। आमतौर पर रोगी इस जटिलता को सफलतापूर्वक सहन कर लेते हैं और सबसे पहले चिकित्सीय अभ्यास उनकी मदद करते हैं।

पर किया जा सकता है आरंभिक चरणखास पुनर्वास समूहव्यायाम चिकित्सा, जहां सर्जरी के बाद रोगी को जाने की आवश्यकता होगी। और पुनर्वास के बाद के चरणों में, रोगियों को पूल का दौरा करने की सलाह दी जाती है, जहां कूल्हे के जोड़ की बहाली यथासंभव आराम से और बिना भार के होती है। अगर कुछ समय बाद भी बेचैनी दूर नहीं होती है, तो री-आर्थ्रोप्लास्टी की जाती है।

निचले छोरों की सूजन

सर्जरी के बाद अप्रिय लक्षण सूजन की अभिव्यक्तियों के साथ पूरक हो सकते हैं। अंग के लंबे समय तक एक स्थिति में रहने के कारण पैर की सूजन विकसित होती है। यह चयापचय को जटिल बनाता है और, सबसे पहले, द्रव का चयापचय, इसे शरीर से निकालना मुश्किल है, परिधि के साथ अंगों से - और इससे भी ज्यादा।

सलाह! मूत्रवर्धक समूह - मूत्रवर्धक की दवाएं पैरों की सूजन को खत्म करने में मदद करेंगी। उनकी मदद से, शरीर से बड़ी मात्रा में पानी निकाला जाता है, और कोशिकाएं इसे दुर्गम स्थानों में भी अवशोषित करना शुरू कर देती हैं।

सूजन से छुटकारा पाने के लिए, रोगियों को संपीड़न स्टॉकिंग्स की सिफारिश की जा सकती है, जो थोड़ी देर के लिए पैर पर रखे जाते हैं और अंग को एक ऊंचा स्थान देते हैं। कंजेशन से बचने के लिए आप कंप्रेस का भी इस्तेमाल कर सकते हैं और प्राथमिक व्यायाम नियमित रूप से कर सकते हैं।

भौतिक चिकित्सा

नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए, चिकित्सीय अभ्यास करना आवश्यक है। यह ऊतक पोषण में सुधार करता है और शीघ्र स्वास्थ्य लाभ को बढ़ावा देता है। पुनर्वास के चरणों में व्यायाम के विभिन्न सेट शामिल हैं। प्रारंभिक अवस्था में, रोगी सरल हरकतें करते हैं जो उनकी स्थिति में संभव हैं, और उसके बाद, डॉक्टर पुनर्वास में जटिल अभ्यास शामिल करते हैं जो रोगियों को वास्तविक जीवन स्थितियों के अनुकूल बनाने में मदद करेंगे - सही ढंग से बैठें, सीढ़ियों से नीचे जाएं, बिस्तर से उठें, आदि। .

विशेषज्ञों की देखरेख में सर्जरी के बाद पुनर्वास किया जाता है

यदि संयुक्त का विकास सफल होता है, तो अंत में रोगी बैसाखी के बिना काम चला सकते हैं और स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं। एडिमा और मांसपेशियों के संकुचन के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, जो लंबे समय तक पुनर्वास प्रक्रिया में देरी कर सकता है।

निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखते हुए रोगियों के लिए व्यायाम का चयन किया जाता है:

• रोगी की उम्र;
• पैर की पिछली गतिविधि जिसमें कूल्हे के जोड़ को बदला गया था;
• सर्जरी के बाद स्वास्थ्य की स्थिति;
• पुनर्वास के लिए रोगी का मनोवैज्ञानिक रवैया।

डॉक्टर न केवल इस बारे में मार्गदर्शन देते हैं कि क्या किया जा सकता है और किस गतिविधि से लाभ होगा, बल्कि मरीजों को यह भी चेतावनी दी जाती है कि क्या बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए:

• पार पैर;
• जांघ में जोड़ को एक समकोण से अधिक मोड़ें;
• अंगों को बगल की ओर मोड़ें।

पुनर्वास के लिए, रोगियों को व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि दिखाई जाती है:

• लापरवाह स्थिति में, पैर को फाड़े बिना पैरों को घुटनों पर मोड़ना आवश्यक है, पैरों को पक्षों तक ले जाएं, "बाइक" व्यायाम करें;
• अपने पेट पर झूठ बोलना, अपने घुटनों को मोड़ना, ऊपर उठाना और एक तरफ ले जाना;
• अपनी तरफ झूठ बोलना, वैकल्पिक रूप से दोनों तरफ अपने पैरों को तरफ ले जाएं;
• खड़े होने की स्थिति में, लेग स्विंग्स करें, धीरे-धीरे गति की सीमा बढ़ाएं।

यदि व्यायाम के दौरान पैरों में चोट लगने लगती है, तो शारीरिक गतिविधि कम कर देनी चाहिए और संभावित उल्लंघन के बारे में डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

कूल्हे के जोड़ का एंडोप्रोस्थेटिक्स रोगी के लिए एक अत्यंत जटिल और कठिन ऑपरेशन है। सर्जरी के बाद रिकवरी लंबी होती है, और पुनर्वास के चरण में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि हर संभव प्रयास किया जाए ताकि सर्जरी के बाद मरीजों को जटिलताएं न हों।

टोटल नी आर्थ्रोप्लास्टी है ऑपरेशनटाइटेनियम या प्लास्टिक से बने कृत्रिम कृत्रिम अंग के साथ क्षतिग्रस्त जोड़ को बदलने के लिए। आर्थ्रोप्लास्टी के लिए सबसे आम संकेत गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस है, जिसमें आर्टिकुलर सतहों का घिसाव होता है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में सालाना 600,000 से अधिक घुटने के प्रतिस्थापन किए जाते हैं। चूंकि यह जटिल है आक्रामक ऑपरेशनपश्चात की अवधि के साथ हो सकता है गंभीर दर्दजिससे आपको निपटने का तरीका सीखने की जरूरत है।

कदम

भाग ---- पहला

घर पर दर्द से कैसे निपटें

अपने पैर को ऊपर उठाकर आराम करें।अस्पताल से छुट्टी के बाद कई दिनों तक आराम के दौरान पैर को ऊपर उठाना जरूरी होता है। यह सूजन, सूजन और दर्द को कम करने में मदद करेगा। एक सोफे या कुर्सी पर बैठकर, अपने पैरों को कुछ तकियों पर टिकाएं। हालाँकि, कोशिश करें कि अपने घुटने को बहुत अधिक न खींचे या तनाव न दें - आराम करते समय, जोड़ थोड़ा मुड़े हुए अवस्था में होना चाहिए। एक तकिया घुटने के नीचे और रात में जब आप अपनी पीठ के बल सोते हैं तो रखा जा सकता है।

बर्फ का प्रयोग जल्दी करें।पश्चात की अवधि में, कम करने के लिए तेज दर्दऔर गंभीर सूजन, घुटने पर बर्फ लगाएं। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की लगभग सभी तीव्र चोटों के उपचार में बर्फ का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। सर्जरी के बाद पहले दिनों के दौरान, सूजन और दर्द को कम करने में मदद के लिए, विशेष रूप से मांसपेशियों में, हर 2-3 घंटे में 20 मिनट के लिए चीरे के आसपास के क्षेत्र में बर्फ लगाना चाहिए। जैसे ही दर्द और सूजन कम हो जाती है, बर्फ का कम बार उपयोग किया जा सकता है।

• सूजन को कम करने के लिए, आप नियमित या लोचदार पट्टी के साथ बर्फ को घुटने से बांध सकते हैं। हालांकि, इसे बहुत तंग न करें, ताकि घुटने के जोड़ और निचले पैर में रक्त के प्रवाह को पूरी तरह से सीमित न किया जा सके।
• त्वचा पर शीतदंश को रोकने के लिए आइस पैक को एक पतले तौलिये में लपेटना सुनिश्चित करें।
• यदि आपके पास बर्फ या विशेष जमे हुए जेल बैग नहीं हैं, तो आप फ्रीजर से जमी हुई सब्जियों के बैग का उपयोग कर सकते हैं।

1. चारों ओर जाने के लिए बैसाखी का प्रयोग करें।सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के लिए, आप संचालित घुटने पर तनाव कम करने के लिए बैसाखी (आमतौर पर अस्पताल द्वारा पेश किया जाता है) के साथ चल सकते हैं। पश्चात की अवधि में, संयुक्त गतिशीलता को बनाए रखना महत्वपूर्ण है, हालांकि, पहले हफ्तों के दौरान, जब तक घुटने के आसपास की मांसपेशियां ठीक नहीं हो जातीं और मजबूत नहीं हो जातीं, तब तक आप अपने पूरे शरीर के वजन के साथ पैर पर झुक नहीं सकते।

   अपनी निर्धारित दवाएं लें।अस्पताल में, आपको दर्द की दवा (मौखिक या अंतःशिरा) दी जाएगी। डिस्चार्ज के बाद, आप इन दवाओं को केवल डॉक्टर के नुस्खे से खरीद सकते हैं, क्योंकि इनमें मॉर्फिन, फेंटेनाइल या ऑक्सीकोडोन जैसे मजबूत ओपिओइड होते हैं। दर्द से राहत के लिए सर्जरी के कुछ हफ्तों के भीतर उन्हें ले जाना चाहिए। डॉक्टर की सिफारिशों का कड़ाई से पालन करना और याद रखना महत्वपूर्ण है कि दुरुपयोग से दवा पर निर्भरता हो सकती है।

   • आपका डॉक्टर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) भी लिख सकता है, जैसे कि इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सन, या दर्द की दवाएँ, जैसे कि टाइलेनॉल। कुछ हफ्तों के बाद, आप काउंटर पर मिलने वाली कमजोर दवाएं लेने में सक्षम होंगे।
   • इन दवाओं को भोजन के बाद लेना चाहिए क्योंकि ये पेट की परत को परेशान करती हैं और पेट के अल्सर का कारण बन सकती हैं।
   • कैप्सैसिन, मेन्थॉल या सैलिसिलेट युक्त दर्द निवारक मलहम का उपयोग किया जा सकता है।
   • आपका डॉक्टर आपके संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स लिख सकता है।

2. तीव्र चरण समाप्त होने पर नम गर्मी लागू करें।सूजन और दर्द कम होने के बाद, आप जोड़ को गर्म कर सकते हैं। ताप विस्तार को बढ़ावा देता है रक्त वाहिकाएंऔर जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करता है। माइक्रोवेव में गरम का उपयोग करना हर्बल पाउच, आप वार्मिंग को अरोमाथेरेपी के साथ जोड़ सकते हैं (उदाहरण के लिए, लैवेंडर में आराम करने वाले गुण होते हैं)।

   भाग 2

   लाभ उठाइये चिकित्सा प्रक्रियाओं

   1. भौतिक चिकित्सा का एक कोर्स करें।घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी के बाद पुनर्वास के लिए फिजियोथेरेपी बहुत महत्वपूर्ण है। आप सर्जरी के 48 घंटे बाद ही व्यायाम शुरू कर सकते हैं। एक फिजियोथेरेपिस्ट आपको गतिशीलता बहाल करने, लोच में सुधार करने और आपके संचालित घुटने को मजबूत करने के लिए विशेष अभ्यास दिखा सकता है। फिजियोथेरेपी के दौरान, घुटने के जोड़ को मजबूत करने के लिए एक विशेष इम्मोबिलाइज़र का उपयोग किया जाता है।

   2. निरंतर निष्क्रिय गति के लिए उपकरण का प्रयोग करें।यह एक ऐसा उपकरण है जो रिकवरी प्रक्रिया को तेज करता है और अपने निरंतर निष्क्रिय विकास (सीपीएम डिवाइस) के माध्यम से संचालित घुटने की कठोरता को कम करता है। सीआरएम मशीन संचालित पैर से जुड़ी होती है और रोगी के आराम करने के दौरान एक निश्चित समय के लिए विभिन्न आंदोलनों के माध्यम से घुटने के जोड़ को स्वचालित रूप से विकसित करता है। इस तरह के निष्क्रिय व्यायाम रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं, और घुटने के आसपास के कोमल ऊतकों के निशान और सिकुड़न की संभावना को भी कम करते हैं।

      • सीआरएम मशीन पैरों में रक्त के थक्कों को रोकने में भी मदद करती है।
      • सीआरएम मशीनें एक फिजियोथेरेपिस्ट, एर्गोथेरेपिस्ट या पुनर्वास चिकित्सक के कार्यालय में हो सकती हैं।

   3. इन्फ्रारेड थेरेपी का प्रयास करें।कम ऊर्जा वाली प्रकाश तरंगें (इन्फ्रारेड) घाव भरने की प्रक्रिया को तेज़ करने और दर्द और सूजन को कम करने में मदद कर सकती हैं। इन्फ्रा-रेड रेडिएशन (या तो एक पोर्टेबल डिवाइस के माध्यम से या एक विशेष सौना में) शरीर के ऊतकों में गहराई से प्रवेश कर सकता है और रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकता है, क्योंकि इसका थर्मल प्रभाव होता है और रक्त वाहिकाओं को फैलाता है।

      • एक नियम के रूप में, इन्फ्रारेड तरंगों के उपचार के पहले सत्र के कुछ घंटों के भीतर, दर्द संवेदना बहुत कमजोर हो जाती है।
      • पूरी तरह से दर्दनाक संवेदनाएं कुछ हफ्तों या महीनों के बाद ही गायब हो जाती हैं।
      • इन्फ्रारेड थेरेपी का अभ्यास कुछ कैरोप्रैक्टर्स, ओस्टियोपैथ, फिजियोथेरेपिस्ट और मसाज थेरेपिस्ट द्वारा किया जाता है।

   भाग 3

   वैकल्पिक उपचारों का लाभ उठाएं

   1. एक्यूपंक्चर का प्रयास करें।एक्यूपंक्चर में कुछ खास में बहुत महीन सुइयों को सम्मिलित करना शामिल है ऊर्जा बिंदुदर्द, सूजन को कम करने और उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए त्वचा/मांसपेशियों पर। एक्यूपंक्चर आमतौर पर सर्जरी के बाद दर्द को दूर करने के लिए प्रयोग नहीं किया जाता है। हालांकि, इस बात के सबूत हैं कि यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विभिन्न चोटों के लिए प्रभावी हो सकता है। यदि आपका बजट अनुमति देता है, तो आप एक्यूपंक्चर आजमा सकते हैं।

      • पारंपरिक के सिद्धांतों के आधार पर एक्यूपंक्चर विधि चीन की दवाई, एंडोर्फिन और सेरोटोनिन समेत कई पदार्थों को मुक्त करके दर्द और सूजन को कम करने में मदद करता है।
      • एक्यूपंक्चर का अभ्यास कुछ डॉक्टरों, कायरोप्रैक्टर्स, फिजियोथेरेपिस्ट और मालिश करने वालों द्वारा किया जाता है। सुनिश्चित करें कि उनके पास उपयुक्त लाइसेंस है।

   2. कंपन चिकित्सा का प्रयास करें।कंपन चिकित्सा मस्कुलोस्केलेटल दर्द को प्रबंधित करने में मदद कर सकती है। कंपन आवृत्तियाँ मांसपेशियों को आराम और मजबूत करती हैं, साथ ही साथ तंत्रिका अंत में जलन पैदा करती हैं, जिससे दर्द कम होता है। में दर्द के लिए घुटने का जोड़कर सकता है कंपन मालिशघुटने या पूरे शरीर। ये दोनों विकल्प दर्द को कम करने में समान रूप से प्रभावी हैं।

      • एक पुनर्वसन केंद्र में पूरे शरीर के लिए एक स्पंदनात्मक मालिश मशीन नहीं हो सकती है। यदि आप घरेलू उपयोग के लिए ऐसा उपकरण खरीदने का निर्णय लेते हैं, तो ध्यान रखें कि यह बहुत महंगा है। यह एक छोटी वाइब्रेटिंग मशीन खरीदने लायक हो सकती है जो पूरे पैर या सिर्फ निचले पैर की मालिश करेगी।
      • आप एक हाथ से पकड़ने वाला वाइब्रोमसाज डिवाइस भी खरीद सकते हैं जो घुटने के आसपास की मांसपेशियों में दर्द को प्रभावी ढंग से सक्रिय और कम करेगा।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद व्यायाम चिकित्सा इसके कार्यों की बहाली में योगदान करती है। कूल्हे का जोड़ पैरों और धड़ को जोड़ता है मानव शरीर. यह भार का एक बड़ा हिस्सा है, इसलिए, इस संयुक्त के रोगों, चोटों और घावों के साथ, तीव्र असहनीय दर्द महसूस होता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इनमें से एक हस्तक्षेप हिप आर्थ्रोप्लास्टी के साथ किया जाता है। इसमें नष्ट हुए संयुक्त तत्व को एक कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ बदलना शामिल है, जो संयुक्त के सुचारू और दर्द रहित घुमाव को सुनिश्चित करता है। कृत्रिम अंग विभिन्न सामग्रियों से बनाया जा सकता है। धातु या सिरेमिक का उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ स्टेनलेस स्टील, कोबाल्ट, क्रोमियम या टाइटेनियम भी। रोगी के व्यक्तिगत मापदंडों के आधार पर, सर्जन हिप जोड़ों के कृत्रिम अंग की सामग्री और आकार का चयन करता है।

इस तरह के ऑपरेशन की पेशकश उन लोगों को की जाती है, जिन्होंने बिना किसी लाभ के सभी प्रकार के रूढ़िवादी उपचार किए हैं। इस तरह के हस्तक्षेप की अनुमति तब दी जाती है जब:

• हिप संयुक्त के रूमेटोइड संक्रामक गठिया;
• हड्डियों को रक्त की आपूर्ति की विकृति;
• संयुक्त डिस्प्लेसिया;
• हिप संयुक्त के विकृत आर्थ्रोसिस;
• ऊरु सिर की हड्डी के सड़न रोकनेवाला या असंतुलित परिगलन, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतक आंशिक रूप से मर जाते हैं;
• पिछले उपचार की अप्रभावीता के कारण बिगड़ा हुआ अंग कार्य और दर्द;
• आमवाती रोगों के परिणामस्वरूप कूल्हे के जोड़ को नुकसान;
• रेशेदार एंकिलोसिस, जब रेशेदार ऊतक बढ़ते हैं, जिससे कठोरता पैदा होती है और, परिणामस्वरूप, कूल्हे के जोड़ में पूर्ण गतिहीनता होती है;
• हड्डी एंकिलोसिस, जब हड्डी के ऊतक बढ़ते हैं, जिससे संयुक्त गतिहीनता होती है;
• जोड़ को नुकसान, जिसके परिणामस्वरूप अंग छोटा हो जाता है;
• दर्दनाक परिवर्तनों के कारण संयुक्त की शिथिलता।

कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस के साथ, आर्टिकुलर सतहों को विकृत किया जाता है और विनाश देखा जाता है उपास्थि ऊतक. यह बीमारी गंभीर दर्द का कारण बनती है जो मुक्त आंदोलन में हस्तक्षेप करती है, और नतीजतन, एक व्यक्ति सक्रिय जीवन खो देता है। रोग मुख्य रूप से स्वयं में प्रकट होता है पृौढ अबस्थाहालाँकि, इसका निदान युवा लोगों में भी किया जा सकता है, जो चोटों के कारण प्रकट होता है या जन्मजात विकृतिसंयुक्त की संरचना में।

संधिशोथ संक्रामक गठिया, या कोक्साइटिस, जिसे एक पुरानी के रूप में वर्गीकृत किया गया है स्व - प्रतिरक्षित रोगयुवा और वृद्ध दोनों में होता है। यह जोड़ों और शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है। कूल्हे के जोड़ के संधिशोथ संक्रामक गठिया में, भड़काऊ और डिस्ट्रोफिक घटनाएं होती हैं, जिससे कठोरता और कठोरता हो जाती है।
ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर की स्थिति में, परिणाम हिप आर्थ्रोप्लास्टी हो सकता है। ये फ्रैक्चर अक्सर वृद्ध लोगों में होते हैं। ऐसा होता है कि वे एक साथ नहीं बढ़ते हैं, और फिर स्थिति से सुरक्षित तरीकों में से एक प्रत्यारोपण का आरोपण हो सकता है। साथ सर्जरी के बाद व्यायाम चिकित्सा की मदद सेएक श्रोणि फ्रैक्चर के साथ और उचित देखभालकृत्रिम अंग बुजुर्गों को अपने पैरों पर खड़े होने की अनुमति देता है और उन्हें कई वर्षों तक मोबाइल जीवन प्रदान करता है। इससे बचने के लिए डिसप्लेसिया के लिए जिम्नास्टिक और फिजियोथेरेपी अभ्यास की सलाह दी जाती है।

भविष्य में बच्चों में हिप डिस्प्लेसिया के लिए रोग का समय पर निदान और उचित शारीरिक गतिविधि बच्चे को व्हीलचेयर से बचा सकती है।

आजकल, प्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्वास के कई तरीके बनाए गए हैं। भौतिक चिकित्सा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, सभी पश्चात की अवधि की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। मूल रूप से, तीन अवधि उन लोगों के लिए निर्धारित की जाती है, जो आर्थ्रोप्लास्टी से गुजर चुके हैं। पहली अवधि ऑपरेशन के क्षण से और उसके बाद 10 दिनों तक रहती है।

इस अवधि के उद्देश्यों में शामिल हैं:

• रोगी में भावनात्मक सुधार को बढ़ावा देना;
• श्वसन और हृदय प्रणाली में जटिलताओं की रोकथाम;
• पैरों में रक्त परिसंचरण में सुधार;
• एंडोप्रोस्थैसिस में गतिशीलता में वृद्धि;
• प्रोस्थेसिस को संभालने के लिए रोगी को पढ़ाना (ठीक से बैठना, घूमना, व्यायाम करना आदि)।

दूसरी अवधि 10 दिन से 3 महीने तक रहती है। दूसरी अवधि के लक्ष्य:

• दोनों पैरों की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• जटिल व्यायाम - सीढ़ियाँ उतरना और चढ़ना;
• सही चाल की बहाली।

• पैर की मांसपेशियों की निरंतर मजबूती और प्रशिक्षण;
• भार और शारीरिक गतिविधि के लिए अभ्यस्त होना, रोज़ और काम दोनों।

इनमें से प्रत्येक अवधि के लिए चिकित्सीय जिम्नास्टिक और शारीरिक शिक्षा के कई अभ्यास हैं।

अभ्यास का अनुमानित सेट

प्रोस्थेटिक्स के बाद पहली अवधि में, पैर तय हो गया है, लेकिन समय-समय पर संचालित पैर की स्थिति को बदलना होगा। कुशन या कुशन की सही स्थिति में पैर को सुरक्षित करने के लिए उपयोग किया जाता है। यदि आपको शरीर की स्थिति बदलने की आवश्यकता है, तो पैर को अवांछित हरकत करने से रोकने के लिए तकिए को जांघों के बीच रखना चाहिए। इस अवधि के दौरान, दोनों पैरों को गर्म करने की सिफारिश की जाती है। एक स्वस्थ पैर सभी जोड़ों में चलता है।

संचालित पैर को अधिक सावधान आंदोलनों की आवश्यकता होती है:

• मांसपेशियों में तनाव प्रकट होने तक पैर को आगे-पीछे करें;
• जांघ और नितंबों की मांसपेशियों को तनाव और आराम दें;
• पैर को घुटने से ऊपर उठाने के लिए तकिए का उपयोग करके पैर को ऊपर ले जाएं;
• अपने पैरों को बिस्तर के किनारे और पीछे ले जाएं;
• श्रोणि को गतिहीन छोड़कर, पैर को ऊपर उठाएं।

दूसरी पश्चात की अवधि में, एक बेंत का उपयोग करके छोटी सैर दिन में कई बार की जाती है। हर बार वे लंबे और अधिक तीव्र हो जाते हैं। आराम, अधिमानतः, आपकी पीठ पर झूठ बोलना चाहिए। कुर्सी पर बैठते समय आपको कपड़े पहनने चाहिए, जबकि घुटने श्रोणि के स्तर से नीचे होने चाहिए। कृत्रिम पैर के लिए, आप अपनी पीठ पर व्यायाम कर सकते हैं:

• झुकना-टखने को खोलना और पैर को घुमाना;
• अपने पैरों को मजबूती से फर्श पर रखते हुए, अपने घुटनों को मोड़ें;
• अपने पैरों को फर्श के साथ-साथ फैलाएं;
• एक बाइक बनाओ।

पेट पर व्यायाम भी दिखाए गए हैं:

• अपने पैरों को मोड़ें, अपनी एड़ी को नितंबों तक पहुंचाएं;
• लसदार मांसपेशियों को तनाव में रखते हुए, सीधे पैर को ऊपर उठाने की कोशिश करें;
• रेंगने वाले आंदोलनों को "प्लास्टुंस्की तरीके से" करें।

चेयर एक्सरसाइज:

• स्वस्थ पैर और हथेलियों के घुटने पर जोर देते हुए, संचालित पैर को आगे, पीछे की ओर उठाएं और बगल में ले जाएं; जबकि निचली पीठ झुकती नहीं है, श्रोणि गतिहीन होती है।

अंतिम उपचार अवधि में, जिम्नास्टिक उसी तरह से किया जाता है जैसे दूसरे में, केवल भार बढ़ाया जाता है। समर्थन के साथ और बाद में इसके बिना आधे स्क्वैट्स व्यायाम में जोड़े जाते हैं। इस मामले में, श्रोणि 90 डिग्री से अधिक नहीं झुकती है, और घुटने बहुत आगे नहीं बढ़ते हैं। बच्चों में डिस्प्लेसिया के मामले आम हैं। इस बीमारी के दिल में हड्डी के विकास और संयुक्त, उसके स्नायुबंधन और मांसपेशियों की उपास्थि संरचना से जुड़ा उल्लंघन है। अक्सर नवजात शिशुओं में, कूल्हे के जोड़ में इसका निदान किया जाता है। डिसप्लेसिया के साथ, एक विशेषता यह है कि उपचार की अनुपस्थिति, कमी या गलतता के कारण, बच्चा लगभग हमेशा अक्षम हो जाता है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी और पुनर्वास अविभाज्य हैं

हाल ही में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग और आर्थ्रोसिस, कॉक्सार्थ्रोसिस के निदान से भयभीत; पूर्ण अक्षमता का प्रतिशत, स्वतंत्र आंदोलन की हानि अविश्वसनीय रूप से उच्च स्तर पर पहुंच गई।

आज, ऐसी विकृति एक निराशाजनक स्थिति नहीं है: प्रोस्थेटिक्स में नवीनतम प्रौद्योगिकियां रोग को पूरी तरह से समाप्त करना और एक व्यक्ति को पूर्ण जीवन में वापस करना संभव बनाती हैं।

इन आधुनिक तकनीकों में से एक टोटल हिप आर्थ्रोप्लास्टी (HJ) है। ऑपरेशन का सार इम्प्लांट के साथ प्रभावित क्षेत्र का पूर्ण प्रतिस्थापन है। यह हेरफेर आपको दर्द सिंड्रोम को पूरी तरह खत्म करने और मोटर गतिविधि को बहाल करने की अनुमति देता है।

प्रोस्थेटिक्स की प्रभावशीलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पोस्टऑपरेटिव रिकवरी को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। क्या परिणाम प्राप्त होगा, कृत्रिम अंग कितनी अच्छी तरह जड़ लेगा, यह न केवल आर्थोपेडिक सर्जन की योग्यता पर निर्भर करता है, या आर्थ्रोप्लास्टी कितनी अच्छी तरह से की गई थी, बल्कि रोगी के आगे के कार्यों पर भी निर्भर करता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद आगे की कार्रवाई पुनर्वास है। सीआईएस देशों, रूस या यूक्रेन के सभी डॉक्टर इस तरह के आयोजन के महत्व को पूरी तरह से नहीं समझते हैं। यदि आप इस उपचार के बाद रोगियों के लिए किसी भी मंच पर जाते हैं, तो आप समीक्षा पा सकते हैं कि सर्जन की सलाह चलने में वृद्धि करना था। सबसे ज्यादा मिस कर रहे हैं महत्वपूर्ण बिंदु- पुनर्प्राप्ति के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण।

यहां तक ​​​​कि सबसे प्रसिद्ध क्लिनिक में सबसे महंगे प्रोस्थेसिस और सर्जरी भी ठीक से डिज़ाइन किए गए पुनर्वास के बिना वांछित परिणाम नहीं देंगे। इसकी अनुपस्थिति से जोड़ों में दर्द फिर से शुरू हो जाता है, लंगड़ापन और अन्य रोग प्रक्रियाओं का विकास होता है। नतीजतन, 5 साल बाद, या इससे भी पहले, रोगी को एक संशोधन - दोहराया - हस्तक्षेप सौंपा जाता है।

एक पूर्ण पुनर्वसन पूरा करें और वापस लौटें अभ्यस्त तरीकाकुछ हफ़्ते में जीवन काम नहीं करेगा। पुनर्प्राप्ति में लंबा समय लगता है, लेकिन सही दृष्टिकोण के साथ, रोगी का धैर्य, आप मोटर गतिविधि की बहाली की पूरी गारंटी दे सकते हैं।

पूरी प्रक्रिया जटिल है और सर्जरी के पहले दिन से शुरू होनी चाहिए। आधार व्यायाम चिकित्सा है - भौतिक चिकित्सा, जो आपको निचले छोरों की मांसपेशियों को मजबूत करने और नए संयुक्त के काम को सामान्य करने की अनुमति देती है। इसके अतिरिक्त, फिजियोथेरेपी के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है, जो वसूली में तेजी लाएगा और इसके परिणामों में सुधार करेगा। ज्यादातर मामलों में, रोगी एक पुनर्वास केंद्र में जाना पसंद करते हैं, जहां विशेषज्ञों की देखरेख में उच्च चिकित्सीय परिणाम प्राप्त करना संभव होता है।

पहले दो से तीन सप्ताह के बाद विशेषज्ञ हिप आर्थ्रोप्लास्टीयह सलाह दी जाती है कि अस्पताल के आर्थोपेडिक्स विभाग में या किसी विशेष केंद्र में पुनर्वास विशेषज्ञ की देखरेख में कक्षाएं संचालित करें।

घनास्त्रता की रोकथाम एक महत्वपूर्ण बिंदु बनी हुई है, खासकर बुजुर्ग रोगियों के लिए। रोगियों के इस समूह में, सर्जरी के दौरान थ्रोम्बस के गठन का एक उच्च जोखिम होता है, जो फुफ्फुसीय धमनी को तोड़कर प्रवेश कर जाता है, जिससे तत्काल घातक परिणाम हो सकता है।

पहले दो दिनों में जटिलताओं से बचने के लिए, संचालित पैर को लोचदार पट्टी के साथ तय किया जाता है, और एंटीप्लेटलेट दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

रिकवरी की स्टेज विशेषताएं

हिप रिप्लेसमेंट के बाद मासिक धर्म	अंतराल, अवधि	peculiarities	भौतिक का क्रम भार
जल्दी	दिन 1 से 10	निशान गठन, सूजन	निष्क्रिय, कोमल
	11 से 20 दिन तक	त्वचा का उत्थान, सिवनी साइट का उपचार	टॉनिक अभ्यासों की शुरूआत, लेकिन सुगम
	21 दिन से 40 दिन तक	हड्डी के पुनर्जीवन की शुरुआत	शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है, वसूली अभ्यास प्रबल होते हैं
	41 से 70 दिनों तक	अस्थि नवीकरण, कृत्रिम अंग अनुकूलन	नए भौतिक का परिचय भार, वॉकर / बैसाखी की पूर्ण अस्वीकृति
देर	71 से 120 (150) दिन तक	संयुक्त कार्य की पूर्ण बहाली	कोमल खेल (पूल, दौडते हुए चलना, स्की)

सफल पुनर्प्राप्ति के पहलू

सफल पुनर्प्राप्ति के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों, अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

• अपने आलस्य को भूलने का कष्ट करें, अन्यथा एक भी पुनर्वास केंद्र उपचार में सफलता नहीं दिलाएगा;
• ऑपरेशन के एक या दो दिन बाद पहला रिकवरी उपाय किया जाना चाहिए। भार न्यूनतम और सरल है, व्यायाम अपेक्षाकृत निष्क्रिय हैं;
• नियमितता और एक एकीकृत दृष्टिकोण महत्वपूर्ण हैं। रोजाना व्यायाम करें, बारी-बारी से लोड करें विभिन्न समूहमांसपेशियों;
• सामान्य स्थिति की परवाह किए बिना, प्रतिदिन सभी व्यायाम करें। भार हर दिन होना चाहिए, यहां तक ​​​​कि सबसे महत्वहीन भी।

पुनर्वास की कमी गंभीर होती है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंऔर जटिलताएँ। ऑपरेशन के दौरान, एक मांसपेशी चीरा बनाया जाता है, यह घायल हो जाता है, लोच और स्वर खो देता है, निशान ऊतक के गठन का खतरा होता है, और मांसपेशियां खिंची हुई स्थिति में रहती हैं। ऐसी प्रक्रियाएँ निम्नलिखित की ओर ले जाती हैं:

• प्रत्यारोपण सिर का अव्यवस्था;
• तंत्रिका की संरचना में भड़काऊ प्रक्रिया, न्यूरोपैथी का विकास।

एक महत्वपूर्ण बिंदु प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति चरण है। डॉक्टर अक्सर इस और सभी पर ध्यान नहीं देते हैं चिकित्सा जोड़तोड़देखभाल तक ही सीमित है पोस्टऑपरेटिव सिवनीऔर नियंत्रित करें सामान्य हालतबीमार।

जल्दी पुनर्वास अवधिहैं:

• इमारत में अनुकूल परिस्थितियांजोड़ को खिलाने वाली नई रक्त वाहिकाओं के निर्माण के लिए;
• जटिलताओं के जोखिम और पुनरीक्षण सर्जरी की आवश्यकता को कम करने में;
• रोगी को सही ढंग से चलना, भार उठाना आदि सिखाने में।

आज, जिन लोगों में हिप रिप्लेसमेंट हुआ है, उनमें बुब्नोव्स्की के अनुसार रिकवरी वीडियो लोकप्रिय हैं, और भी हैं सकारात्मक समीक्षामास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में मरीजों के बीच।

पहले दिन क्या करें?

ऑपरेशन के बाद पहले दिन रिकवरी प्रक्रिया शुरू होनी चाहिए; यदि यह संभव नहीं है, तो अगले दिन के लिए पुनर्निर्धारित करें। पहले कदम:

• हर 15-20 मिनट में अपने पैर की उंगलियों को हिलाएं;
• झुकना, हर घंटे उंगलियों को खोलना - हर 60 मिनट में 10-12 बार;
• पैर बढ़ाए जाते हैं, मोज़े ऊपर दिखते हैं, पैर को बारी-बारी से अपने ऊपर खींचा जाता है - हर 30-40 मिनट में 5-10 बार।

अवधि की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यदि रोगी सभी निर्देशों का पालन करता है, कार्य करता है और परिणाम दिखाई देता है, तो आप पुनर्वास के अगले चरणों में आगे बढ़ सकते हैं।

दूसरा चरण 5-10 दिनों से शुरू होता है और 3-4 सप्ताह तक चलता है। चूंकि ऑपरेशन आपको दर्द को रोकने की अनुमति देता है, रोगियों की भलाई में काफी सुधार होता है, उन्हें ताकत का उछाल महसूस होता है। इस चरण को अक्सर "भ्रामक अवसरों" के रूप में संदर्भित किया जाता है: अनुभवी सुधार के बाद, रोगी स्वयं भार पर चले जाते हैं जो परिमाण के क्रम में अनुमति से अधिक कठिन होते हैं। कई लोग वॉकर या बेंत के उपयोग को बाहर करते हैं, जो सख्त वर्जित है।

तीसरे चरण में भार में वृद्धि की सिफारिश की जाती है - 4-10 सप्ताह के बाद, प्रत्यारोपित कृत्रिम अंग के पूर्ण अनुकूलन के बाद। इस स्तर पर, इलास्टिक बैंड या अन्य उपकरणों का उपयोग करके घर पर ठीक होना संभव है, व्यायाम बाइक और चलने की मदद से भार का परिचय।

पुनर्प्राप्ति का परिणाम न केवल पेशेवर रूप से किए गए ऑपरेशन पर निर्भर करता है। आर्थ्रोप्लास्टी का परिणाम पुनर्वास पर निर्भर करता है और रोगी इसे कितनी जिम्मेदारी से लेता है।

हिप आर्थ्रोप्लास्टी के बाद क्या किया जा सकता है?

नया कूल्हे का जोड़ "देशी" का एक एनालॉग है। स्वाभाविक रूप से, इसकी कार्यात्मक और रचनात्मक क्षमताएं मेल खाती हैं, लेकिन यह रक्त जैविक तत्व नहीं है। हड्डियों और कंकाल की शारीरिक क्षमताओं के साथ "नए" कलात्मक संयुक्त को जड़ लेने और टूटने के लिए नहीं, समय की आवश्यकता है, पुनर्वास के लिए एक सक्षम दृष्टिकोण, और रोगी के हिस्से पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।

अधिक

हिप इम्प्लांटेशन एक गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसके लिए रोगी को कई नियमों का पालन करना पड़ता है। ऑपरेशन के बाद की अवधि न केवल सीमित है: कई चीजें उपलब्ध हैं और हल करने योग्य हैं।

टीबीएस को बदलने के बाद क्या किया जा सकता है? अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों पर विचार करें।

किस दिन से आपकी तरफ सोने की इजाजत है?

6 सप्ताह के बाद संचालित पैर पर धीरे से लेटने की अनुमति है - पहले नहीं। पैरों के बीच एक रोलर या एक सख्त तकिया रखा जाता है।

क्या हिप रिप्लेसमेंट के बाद स्नानागार, सौना जाना संभव है?

सौना में जाने, स्नान में स्नान करने की अनुमति है, लेकिन कृत्रिम अंग की स्थापना के 6 महीने से पहले नहीं। कृपया ध्यान दें: स्टीम रूम में बिताया गया समय कम होना चाहिए। यहां तक ​​कि टाइटेनियम ज्वाइंट लगाते समय भी इसे ज्यादा गर्म करने की सलाह नहीं दी जाती है।

मैं कब नीचे झुक सकता हूँ, सीढ़ियों का उपयोग कर सकता हूँ?

पहले महीने में अतिरिक्त सहायता से सीढ़ियां चढ़ना चाहिए। बैसाखी या बेंत करेंगे। 6-8 सप्ताह के बाद, आप स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं, झुकाव कर सकते हैं।

पुनर्प्राप्ति समय अत्यधिक व्यक्तिगत है। सभी आगे की कार्रवाईजटिलताओं और अन्य अप्रिय प्रक्रियाओं से बचने के लिए उपस्थित चिकित्सक के साथ चर्चा करना आवश्यक है।

संयुक्त उपचार अधिक >>

आर्थ्रोप्लास्टी के एक महीने बाद जीवन

प्रत्यारोपण के साथ देशी जोड़ के प्रतिस्थापन के चार सप्ताह बाद, पुनर्वास का अंतिम चरण शुरू होता है। अवधि - 10-12 सप्ताह, लेकिन रोगी की उम्र और उसकी सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है।

मंच का मुख्य कार्य:

• मांसपेशियों को मजबूत करना, नियमित प्रशिक्षण के साथ मांसपेशियों की टोन बढ़ाना;
• संयुक्त में गति की सीमा में वृद्धि;
• नए का परिचय व्यायाम- सिमुलेटर, स्विमिंग पूल, सीढ़ियाँ चढ़ना / उतरना।

2 महीने के पुनर्वास के बाद - प्रशिक्षण की जटिलता, शारीरिक गतिविधि और गतिविधि में वृद्धि। सफल वसूली के साथ, इस स्तर पर रोगी को वॉकर या बैसाखी को पूरी तरह से त्याग देना चाहिए, बेंत पर स्विच करना चाहिए। वर्कआउट भी रोजाना रहता है, प्रतिरोध के साथ एक अतिरिक्त घुटने का फड़कना और विस्तार व्यायाम पेश किया जाता है। आप एक ही प्रतिरोध के साथ धीमी गति से पैर उठा सकते हैं।

6-8 महीने या उससे अधिक के बाद की अवस्था मानी जाती है देर अवधि. ज़रूर गुजरना होगा पूरा पाठ्यक्रमविशेष केंद्रों में रिकवरी - सेनेटोरियम, अस्पताल, सर्जरी से उबरने के लिए, साइड इफेक्ट को कम करने के लिए। सेनेटोरियम का दौरा करते समय, निम्नलिखित प्रक्रियाओं को चुनने की सिफारिश की जाती है:

• जांघ में रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए चिकित्सीय मालिश;
• वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग - एक्यूपंक्चर (ऊतक ट्राफिज्म में सुधार, ऐंठन से राहत);
• फिजियोथेरेपी - पराबैंगनी, लेजर, विभिन्न आवृत्तियों के वर्तमान के संपर्क में;
• जल गतिविधियाँ - जल एरोबिक्स, चिकित्सीय स्नान।

सर्जरी के बाद 8-14 सप्ताह के बाद शारीरिक गतिविधि को जटिल करना संभव है, और अधिक जटिल व्यायाम शुरू करें। उपस्थित चिकित्सक के मार्गदर्शन में किसी भी नवाचार को लागू किया जाना चाहिए, अन्यथा जटिलताओं और पुन: ऑपरेशन का खतरा बढ़ जाएगा। औसतन, पुनर्वास अवधि लगभग एक वर्ष तक चलती है। घर पर रोगी स्वतंत्र रूप से व्यायाम चिकित्सा सत्र आयोजित करता है और स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी करता है।

कूल्हे के जोड़ का अव्यवस्था एसिटाबुलम और फीमर के कलात्मक अंत का पृथक्करण है। पैथोलॉजी आघात (बच्चों और वयस्कों दोनों में) के कारण होती है, संयुक्त के विकास में विकारों के कारण, और जन्मजात भी हो सकती है।

प्रकार

इस तरह के अव्यवस्थाओं को उनकी उत्पत्ति की प्रकृति के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• घाव
  यह संयुक्त (प्रभाव, दबाव) पर सीधे प्रभाव के कारण विकसित होता है। एक नियम के रूप में, इस तरह के अव्यवस्था के साथ आर्टिकुलर बैग के अंदर टूटना होता है। ऊतक के उल्लंघन, हड्डी के फ्रैक्चर से स्थिति जटिल हो सकती है।
• रोग
  सबसे अधिक बार, कूल्हे के जोड़ का पैथोलॉजिकल अव्यवस्था संयुक्त सूजन का परिणाम है।
• जन्मजात
  भ्रूण के विकास के दौरान होने वाली विकासात्मक विकृतियों से संबद्ध। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में जन्मजात अव्यवस्था का निदान नवजात शिशुओं में किया जाता है।

इसके अलावा, चोटों को प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• पश्च अव्यवस्था
  इस तरह की अव्यवस्था ऊरु हड्डी के सिर को नुकसान की विशेषता है, जो संयुक्त के सापेक्ष पीछे और ऊपर चलती है। इस प्रकार की चोटें अक्सर कार दुर्घटनाओं में होती हैं।
• पूर्वकाल अव्यवस्था
  चोट लगने की स्थिति में, संयुक्त कैप्सूल फट जाता है और हड्डी का सिरा नीचे की ओर विस्थापन के साथ आगे बढ़ता है। बाहर की ओर मुड़े हुए अंग पर गिरने पर भी ऐसी ही चोट लगती है।
• केंद्रीय अव्यवस्था
  एक बहुत ही गंभीर चोट, जो हड्डी के सिर के फलाव और एक बड़ी तंत्रिका के पीछे हटने की विशेषता है। इस तरह के अव्यवस्था के साथ एसिटाबुलम ढह जाता है।

इस लेख में हम सभी के बारे में बात करते हैं संभावित कारणकूल्हे के जोड़ में दर्द।
गर्भावस्था के दौरान कूल्हों में दर्द का क्या मतलब हो सकता है?

लक्षण

कूल्हे की अव्यवस्था के सामान्य लक्षण और तस्वीरें:

• तेज, गंभीर दर्द;
• पैर की मजबूर अप्राकृतिक स्थिति;
• पैर का छोटा होना (उल्लंघन की तरफ से);
• संयुक्त विकृति;
• महत्वपूर्ण आंदोलन प्रतिबंध।

पूर्वकाल अव्यवस्था के साथ, संयुक्त में अंग का थोड़ा सा फ्लेक्सन होता है और इसका अपहरण पक्ष में होता है, घुटने को बाहर की ओर कर दिया जाता है।

पीछे की अव्यवस्था के साथ, घुटने को अंदर की ओर निर्देशित किया जाता है, अंग कूल्हे के जोड़ पर मुड़ा हुआ होता है, शरीर में लाया जाता है। अक्सर चोट की तरफ पैर छोटा हो जाता है।

गंभीर दर्द, आर्टिकुलर विकृति, पैर का छोटा होना केंद्रीय अव्यवस्था की विशेषता है। घुटने को थोड़ा बाहर और अंदर दोनों तरफ घुमाया जाता है।

डायग्नोस्टिक्स, फोटो

इस चोट की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। वह रोगी की जांच करता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को छूता है, लक्षणों की जांच करता है।

बिना किसी अपवाद के प्रत्येक रोगी को अवश्य करना चाहिए एक्स-रेपूर्वकाल और पार्श्व अनुमानों में। यह विधि आपको हड्डी के सिर के सटीक स्थान का पता लगाने और एक संभावित ऊतक विकार स्थापित करने की अनुमति देती है।

सीटी और एमआरआई तब किए जाते हैं जब रेडियोग्राफी निदान की पुष्टि करने के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान नहीं करती है।

मदद

क्या मुझे एम्बुलेंस बुलानी चाहिए?

आने वाली एंबुलेंस टीम व्यक्ति को नजदीकी अस्पताल ले जाएगी, जहां उसका उपयोग किया जाएगा जेनरल अनेस्थेसिया, वह विस्थापित हो जाएगा।

संयुक्त का स्व-प्रबंधन एक ऐसी क्रिया है जो, एक नियम के रूप में, परिणाम नहीं लाती है। तथ्य यह है कि सबसे शक्तिशाली मांसपेशियां संयुक्त के आसपास स्थित होती हैं, जो चोट लगने की स्थिति में बहुत तनावग्रस्त हो जाती हैं। एनेस्थीसिया की मदद से ही मांसपेशियों को कमजोर किया जा सकता है। इसके अलावा, गलत कार्यों से गंभीर जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है, खासकर अगर ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर हो, क्षति हो बड़े बर्तन, नसों।

क्या किया जा सकता है?

1. पहला कदम रोगी को कुछ दर्द की दवा देना है। सबसे प्रभावी परिचय है दर्दनाशकएक पेशी में इंजेक्शन। इस्तेमाल किया जा सकता है निम्नलिखित दवाएंदर्द के लिए: एनालगिन; ट्रामल
2. इसके अलावा, घायल अंग को ठीक करने के लिए स्थिरीकरण करना बहुत महत्वपूर्ण है। इन उद्देश्यों के लिए, आप लाठी, लोहे की छड़ का उपयोग कर सकते हैं (वस्तुओं को पहले पट्टी से लपेटना महत्वपूर्ण है)। एक अन्य निर्धारण विकल्प एक ऐसी विधि है जिसमें क्षतिग्रस्त अंग को स्वस्थ अंग से जोड़ा जाता है।
3. स्थिरीकरण के दौरान, पैर को ठीक उसी स्थिति में ठीक करना आवश्यक है जो अव्यवस्था के बाद हुआ था। झुकना, झुकना, अंग को मोड़ना सख्त मना है!
4. टांग को ठीक करने के बाद उस पर ठंडक की क्रिया करनी चाहिए। इसके लिए, एक आइस पैक, ठंडे पानी से भीगा हुआ कपड़ा इस्तेमाल किया जा सकता है।

वयस्कों में उपचार

Janilidze के अनुसार रिपोजिशन

इन विधियों द्वारा वयस्कों में संयुक्त अव्यवस्था को कम करने का कार्य निम्नानुसार किया जाता है:

1. रोगी को गहरी निश्चेतक में पेश करने के बाद, उसे मेज पर नीचे की ओर लिटाया जाता है ताकि प्रभावित अंग स्वतंत्र रूप से लटका रहे;
2. मानव श्रोणि के नीचे रेत से भरे दो बैग रखे गए हैं;
3. डॉक्टर का सहायक रोगी के त्रिकास्थि पर दबाव डालता है, इसे ठीक करता है;
4. सर्जन रोगी के पैर को घुटने पर मोड़ता है और उसके घुटने को पोपलीटल फोसा में रखता है;
5. घुटने को जोर से दबाते हुए, विशेषज्ञ घायल पैर को बाहर की ओर घुमाता है।

कोचर के अनुसार कमी

जब पहली विधि ने सकारात्मक परिणाम नहीं दिया, तो वे कोचर कमी विधि का सहारा लेते हैं, जो विशेष रूप से वयस्कों में निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

1. रोगी को एनेस्थेटाइज किया जाता है और मेज पर चेहरा ऊपर रखा जाता है;
2. रोगी की श्रोणि डॉक्टर के सहायक द्वारा सुरक्षित रूप से तय की जाती है;
3. सर्जन पैर को घुटने और कूल्हे पर मोड़ता है, रोगी के दर्द वाले पैर के साथ कई तेज गोलाकार हरकतें करता है, जिसके कारण प्राकृतिक स्थितिजोड़ बहाल है।

उपचार के वर्णित तरीके बच्चों के लिए अस्वीकार्य हैं!

कमी के बाद

हेरफेर के क्षेत्र में, रोगी को कूल्हे के जोड़, घुटने और टखने को ठीक करने के लिए एक पट्टी के साथ लगाया जाता है।
ऐसा होता है कि कमी के बाद कंकाल कर्षण को लागू करना आवश्यक है। यह अग्रानुसार होगा:

1. रोगी को एनेस्थीसिया के तहत रखे जाने के बाद, टिबिअएक सर्जिकल सुई निकाली जाती है, जिस पर भार के साथ एक ब्रैकेट जुड़ा होता है।
2. कमी के बाद, सख्त बेड रेस्ट दिखाया गया है, जो कम से कम एक महीने तक चलता है। इस अवधि के बाद, रोगी को सहारे के लिए बैसाखी का उपयोग करके चलने की अनुमति दी जाती है, जिसका अगले 2-3 महीनों तक उपयोग किया जाना चाहिए।

एक जटिल हिप अव्यवस्था का उपचार

हिप डिस्लोकेशन की जटिलताओं में शामिल हैं:
कोचर या जेनिलिडेज़ विधि द्वारा कमी की असंभवता यह तब होता है जब संयुक्त कैप्सूल या ऊतक जो एसिटाबुलम और हड्डी के सिर के बीच की खाई में गिर गए हैं, कमी के साथ हस्तक्षेप करते हैं;
लिगामेंट टूटना।

ऐसे मामलों में, सर्जिकल उपचार किया जाता है, जिसके दौरान सर्जन एक चीरा लगाता है जो क्षतिग्रस्त जोड़ तक पहुंच खोलता है। डॉक्टर सभी विकारों को समाप्त करता है (ऊतक जो जोड़ में गिर गए हैं, स्नायुबंधन को टांके लगाते हैं) और हड्डी के सिर को ठीक करते हैं।

कार्यवाही

पुराने अव्यवस्था के इलाज के लिए दो प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है:

• ओपन रिडक्शन, जिसे केवल तभी किया जा सकता है जब आर्टिकुलर सतहों को संरक्षित किया जाता है। आर्थ्रोडिसिस एक जोड़ का निर्धारण है, जिसके परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, और कार्य पूरी तरह से खो गए हैं। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, रोगी क्षतिग्रस्त अंग पर भरोसा कर सकता है।
• एंडोप्रोस्थेटिक्स

उपचार की एक विधि जिसमें क्षतिग्रस्त जोड़ को एक कृत्रिम जोड़ से बदल दिया जाता है जो स्वस्थ जोड़ की संरचना से पूरी तरह मेल खाता है।
एक एंडोप्रोस्थेसिस का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है और निम्नलिखित मापदंडों पर निर्भर करता है:

• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य;
• आयु;
• जीवन शैली।

आर्थ्रोप्लास्टी का लक्ष्य जोड़ों में दर्द को कम करना और इसके कार्यात्मक कार्य को बहाल करना है। एंडोप्रोस्थेसिस का सेवा जीवन 20 साल तक है, जिसके बाद इसे बदल दिया जाता है।

नवजात शिशुओं, बच्चों का उपचार

कूल्हे की अव्यवस्था (जन्मजात या दर्दनाक) वाले बच्चों के उपचार के लिए, रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा उपचार दोनों का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक बार, नवजात शिशुओं में सर्जिकल हस्तक्षेप जटिल के साथ नहीं किया जाता है जन्मजात अव्यवस्थाबच्चे को ऐसा ही इलाज दिखाया जाता है।

बच्चों के लिए एक उपचार के रूप में, एक नवजात शिशु के पैरों को उस स्थिति में ठीक करने के लिए एक पट्टी का उपयोग किया जाता है जिसमें वे घुटने और कूल्हे के जोड़ों को 90 ° के कोण पर झुकाते हैं या जोड़ों पर अपहरण कर लेते हैं। यह भविष्य में जोड़ों के सही गठन में मदद करता है। चोट लगने की संभावना से बचने के लिए कटौती सुचारू रूप से की जाती है। नवजात शिशुओं के लिए प्रक्रिया के दौरान महत्वपूर्ण प्रयास करना अस्वीकार्य है।

विशेषज्ञ चिकित्सीय अभ्यास करने के लिए नवजात शिशु के व्यापक स्वैडलिंग का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

संयुक्त अव्यवस्था के परिणाम

इस रोगविज्ञान के परिणाम बहुत खतरनाक हो सकते हैं। उनमें से सबसे बड़ा जोखिमस्वास्थ्य के लिए उनमें शामिल हैं:

• बड़े जहाजों का उल्लंघन, जो ऊरु सिर के परिगलन, ऊतक विनाश का कारण बन सकता है।
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संलयन, जिसमें संवेदी विकार, आंदोलन विकार, गंभीर दर्द होते हैं;
• ऊरु वाहिकाओं का संपीड़न, जिसके परिणामस्वरूप पैरों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण होता है;
• प्रसूति तंत्रिका का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में विकार होता है।

कूल्हे की अव्यवस्था से जटिलताओं की संभावना के कारण, विशेष रूप से बच्चों और नवजात शिशुओं में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

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पुनर्वास

एक अव्यवस्था के बाद, रोगी को व्यापक पुनर्वास के एक लंबे पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है, जिसमें शामिल हैं:
मालिश।
पहले सत्रों में, रगड़ और पथपाकर के रूप में मालिश एक कोमल प्रभाव है, जिसका उद्देश्य चोट के स्थान पर रक्त के प्रवाह को बहाल करना है। बाद के सत्र अधिक तीव्र हो जाते हैं, सानना तकनीक का उपयोग किया जाता है;
व्यायाम चिकित्सा।
प्रारंभिक चरण में, व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य मांसपेशियों में सामान्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखना है, ताकि उनके शोष से बचा जा सके। फिर आर्टिकुलर मोबिलिटी (फ्लेक्सन / एक्सटेंशन, एडिक्शन / अपहरण) को बनाए रखने के उद्देश्य से व्यायाम शामिल करें। पर अंतिम चरणसंयुक्त के कार्यों को बहाल करने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास किया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी उपचार में शामिल हैं:

• मैग्नेटोथेरेपी;
• डायोडेनेमिक धाराओं के संपर्क में;
• गर्मी के संपर्क में आना, आदि।

उपचार कार्यक्रम व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया है।
स्पा उपचार

कूल्हे के जोड़ की अव्यवस्था के बाद रिकवरी की अवधि के दौरान, रोगियों को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट स्थितियों में इलाज कराने की सलाह दी जाती है:

• सेनेटोरियम "इंद्रधनुष", बश्कोर्तोस्तान गणराज्य, ऊफ़ा, अवरोरा सेंट।, 14/1।
• सेनेटोरियम "ओरेन-क्रिम", रूस, क्रीमिया गणराज्य, एवपोटेरिया, फ्रुंज़ सेंट।, 17।
• सेनेटोरियम "लुनेवो", रूस, कोस्त्रोमा क्षेत्र, कोस्त्रोमा जिला, पी / ओ सुखोनोगोवो, गांव लुनेवो

आर्थ्रोप्लास्टी के बाद अव्यवस्था

एंडोप्रोस्थैसिस सिर के अव्यवस्था के कई कारण हैं। सबसे आम हैं:

• रोगी की उन्नत आयु;
• मांसपेशियों में कमजोरी;
• जोड़ों की सूजन;
• इतिहास में तंत्रिका विज्ञान;
• एंडोप्रोस्थेसिस (या संपूर्ण एंडोप्रोस्थेसिस) के कुछ हिस्सों का अनुपयुक्त आकार;
• अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं का दुरुपयोग), आदि।

अक्सर, आर्थ्रोप्लास्टी के बाद अव्यवस्था तब होती है जब ऊतक अभी तक पूरी तरह से मजबूत और ठीक नहीं हुए हैं। इस तरह की अव्यवस्थाएं नेतृत्व करती हैं बंद विधि, मांसपेशियों को आराम देने वालों के साथ संज्ञाहरण का उपयोग करना, जिसके बाद रूढ़िवादी उपचार किया जाता है।

एंडोप्रोस्थेसिस के दोहराए जाने वाले अव्यवस्थाएं खुले तौर पर सेट की जाती हैं। ऐसा होता है कि एंडोप्रोस्थेसिस के कुछ हिस्सों को प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

अव्यवस्था के बाद दर्द

यदि, कमी के बाद, रोगी को दर्द जारी रहता है, तो आप इबुप्रोफेन, एनलगिन, टेम्पलगिन आदि जैसे दर्द निवारक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं। ऐसी दवाएं दर्द के लक्षण को खत्म करने में मदद करती हैं, लेकिन, फिर भी, उनके सही उपयोग के लिए, उपस्थित चिकित्सक का परामर्श आवश्यक है। .

अव्यवस्था के बाद दर्द से छुटकारा पाने के लोक तरीके हैं।

तो, साधारण वसा, जो संयुक्त क्षेत्र पर एक पतली प्लेट के साथ लागू होती है, दर्द को कम करने में मदद करेगी। वसा समाप्त होने के बाद, इसे एक नए से बदल दिया जाना चाहिए।

दर्द के लिए एक और उपाय है सरसों का मलहम। इसे तैयार करने के लिए आपको 50 ग्राम नमक, 25 ग्राम सरसों और थोड़ा मिट्टी का तेल मिलाना होगा। मिश्रण को एक मलाईदार स्थिरता प्राप्त करनी चाहिए, आपको इसे रात में उपयोग करने की आवश्यकता है, इसे गले में जगह में रगड़ें।

निवारण

मुख्य निवारक उपाय हैं:

• एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना;
• खेल (संयुक्त लचीलेपन को विकसित करने और बनाए रखने के लिए);
• किसी भी लक्षण के होने पर समय पर डॉक्टर से संपर्क करना;
• यदि नवजात शिशु को जन्मजात अव्यवस्था का पता चला है तो डॉक्टर के नुस्खे का सख्ती से पालन करें।

किस डॉक्टर से संपर्क करना है और उपचार का पूर्वानुमान

इस विकृति का इलाज एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है।

एक साधारण चोट के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। अक्सर किया गया उपचार और पुनर्वास यह गारंटी देता है कि रोगी सामान्य जीवन में वापस आ जाएगा। समय पर उपचारअधिक जटिल अव्यवस्थाएं भी पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं, हालांकि, इस मामले में, भविष्य में अपक्षयी संयुक्त विकृति विकसित होने का जोखिम होता है।