पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला उपचार। लिगचर सिवनी एंडोस्कोपिक लिगचर फिस्टुला पोस्टऑपरेटिव निशान उपचार को हटाना
अक्सर ऐसा होता है कि एक संक्रमण जो अंदर बढ़ता है वह बाहर निकलने का रास्ता तलाश रहा है। यह सर्जरी के बाद विशेष रूप से सच है। विचार करें कि ऐसा क्यों होता है और सर्जरी के बाद दिखाई देने वाले फिस्टुला का इलाज कैसे किया जाता है।
फिस्टुला - यह क्या है?
फिस्टुला एक चैनल है जो शरीर के गुहाओं या खोखले अंगों को एक दूसरे से या बाहरी वातावरण से जोड़ता है। यह उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है, और इसके माध्यम से मवाद निकलता है, या चैनल दानेदार ऊतक के साथ पंक्तिबद्ध है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो एक शुद्ध फिस्टुला बनता है।
ऐसी प्रक्रिया शरीर में किसी सूजन प्रक्रिया का परिणाम हो सकती है या सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम हो सकती है।
नालव्रण के प्रकार
फिस्टुला कहाँ स्थित है, इसके आधार पर उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:
- गैस्ट्रिक फिस्टुला।
- मलाशय।
- रेक्टोवागिनल फिस्टुला।
- ग्रहणी।
- ब्रोन्कियल।
नालव्रण पूर्ण या अपूर्ण हो सकता है। पूर्ण में दो छेद होते हैं और तेजी से इलाज किया जाता है, क्योंकि इसका एक रास्ता है, जबकि अधूरा एक, एक छेद होने पर, भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, बैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है।
फिस्टुला लैबियल या ट्यूबलर हो सकता है। लैबियोफॉर्म का इलाज केवल सर्जरी की मदद से किया जाता है।
यदि हम गठन की प्रक्रिया पर विचार करते हैं, तो दानेदार फिस्टुला वह है जो अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है, और ट्यूबलर फिस्टुला पहले से ही उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है और पूरी तरह से बना हुआ है।
सर्जरी के बाद फिस्टुला के कारण क्या हैं?
इस घटना के कई कारण हैं:
अंतिम बिंदु सबसे आम कारण है कि सर्जरी के बाद फिस्टुला क्यों दिखाई देता है। इसके लिए कई स्पष्टीकरण भी हैं:
- गैर-बाँझ सीवन।
- एक विदेशी शरीर के लिए शरीर की प्रतिक्रिया।
ऑपरेशन के बाद सिवनी पर फिस्टुला सिवनी, रेशेदार ऊतक और कोलेजन फाइबर की एक सील बनाता है।
सर्जरी के बाद फिस्टुला की उपस्थिति को कैसे पहचानें?
चूंकि यह मुख्य रूप से एक भड़काऊ प्रक्रिया है, इसलिए सर्जरी के बाद फिस्टुला को इसके विशिष्ट लक्षणों से पहचानना मुश्किल नहीं है। वे हैं:
यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है, अन्यथा संक्रामक प्रक्रिया अंगों में फैल सकती है या रक्त विषाक्तता का कारण बन सकती है।
नालव्रण निदान
सर्जरी के बाद फिस्टुला का निदान करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि यह बाहरी होने पर नेत्रहीन देखा जा सकता है। चिकित्सक, रोगी की बात सुनने के बाद, जाँच करते हुए, मुख्य रूप से निम्नलिखित पर ध्यान देता है:
- स्राव की मात्रा और गुणवत्ता।
- नालव्रण के आकार पर, उसका रंग।
- यदि फिस्टुला इंटरऑर्गन है, तो पड़ोसी अंगों के काम पर ध्यान दें, खासकर अगर बदलाव हो।
नालव्रण नहर की लंबाई और दिशा का पता लगाने के लिए जांच और रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
परीक्षणों की एक श्रृंखला करना भी आवश्यक है जो फिस्टुला के प्रकार की पुष्टि करेगा। गैस्ट्रिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड की उपस्थिति दिखाएगा, और मूत्र - यूरिक एसिड लवण की उपस्थिति।
ऐसा होता है कि ऑपरेशन के बाद लंबे समय के बाद सीवन उखड़ना शुरू हो सकता है, इसलिए आपको इस घटना के कारण का पता लगाने की आवश्यकता है।
यदि सर्जरी के बाद भी फिस्टुला दिखाई दे, तो इसका इलाज कैसे करें?
नालव्रण उपचार
सफल चिकित्सा के लिए, सबसे पहले, यह आवश्यक है:
एक नियम के रूप में, घाव ठीक होने लगता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है, जिसमें अतिरिक्त दाने हटा दिए जाते हैं, और साइटों को दागना संभव है।
नवीनतम विधि अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके सर्जरी के बाद फिस्टुला का उपचार है। इस विधि को सबसे कोमल माना जाता है, लेकिन यह सबसे तेज़ नहीं है।
गंभीर मामलों में, यदि कई नालव्रण बन गए हैं, तो पश्चात के निशान को पूरी तरह से हटा दिया जाता है। संक्रमित सीवन को हटा दिया जाता है और एक नया सीवन लगाया जाता है।
पोस्टऑपरेटिव हस्तक्षेप
यदि आप अभी भी फिस्टुला को ठीक करने में विफल रहे हैं और सर्जिकल तरीकों का सहारा लेना पड़ा है, तो फिस्टुला को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, कुछ ही हफ्तों में उपचार हो जाएगा। यदि आप इसे पूर्ण आराम और उचित देखभाल प्रदान करते हैं तो घाव तेजी से ठीक हो जाएगा।
रेक्टल फिस्टुला सर्जरी के बाद, डॉक्टर आमतौर पर एक आहार निर्धारित करते हैं ताकि घाव तेजी से ठीक हो जाए। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, दर्द निवारक और एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना आवश्यक है। घाव एक महीने के भीतर ठीक हो जाता है, किसी भी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाता है।
उपचार का पूर्वानुमान आम तौर पर अच्छा होता है और रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
उपचार के लोक तरीके
बेशक, लोग हमेशा घर पर ही बीमारी का इलाज करने की कोशिश कर रहे हैं। लोक उपचार के साथ फिस्टुला के उपचार के लिए कई व्यंजन हैं। यहाँ उनमें से कुछ है।
यह ध्यान देने योग्य है कि यदि ऑपरेशन के बाद फिस्टुला बन गया है, तो उपचार डॉक्टरों की देखरेख में होना चाहिए, और लोक उपचार मुख्य पाठ्यक्रम के अतिरिक्त हैं।
फिस्टुला रोकथाम
सर्जरी के बाद फिस्टुला को दिखने से रोकने के लिए, यह आवश्यक है:
- सबसे पहले, ऑपरेशन के दौरान सड़न रोकनेवाला के नियमों का पालन करें।
- सभी उपकरण और सिवनी सामग्री बाँझ होनी चाहिए।
- घाव को सिलने से पहले उसका उपचार करना आवश्यक है।
- ऊतकों के एक छोटे से कब्जा के साथ जहाजों का मिश्र धातु होना चाहिए।
- संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स लिखिए।
- फिस्टुला के विकास को रोकने, सभी संक्रामक रोगों का इलाज करना आवश्यक है।
ऑपरेशन का परिणाम, एक शुद्ध घाव के उपचार से जुड़ा नहीं है, शल्य चिकित्सा क्षेत्र को टांके लगाकर बंद करना है। यदि ऊतक संक्रमित हैं, तो सर्जन मवाद को हटाने और घुसपैठ की मात्रा को कम करने का अवसर बनाता है। सर्जरी में उपयोग की जाने वाली सीवन सामग्री प्राकृतिक मूल की हो सकती है या सिंथेटिक हो सकती है। सर्जरी के कुछ समय बाद संयुक्ताक्षर टांके अनायास भंग हो सकते हैं, या उन्हें हटाने के लिए डॉक्टर की मदद की आवश्यकता होगी।
यदि एक गहरे चेरी रंग का सीरस तरल, या प्युलुलेंट डिस्चार्ज, सिवनी स्थल पर छोड़ा जाता है, तो यह एक विकसित भड़काऊ प्रक्रिया और एक संयुक्ताक्षर फिस्टुला के गठन का संकेत है। इन लक्षणों की उपस्थिति संयुक्ताक्षर अस्वीकृति का संकेत है और उपचार फिर से शुरू करने का एक कारण है। ऑपरेशन के बाद दिखाई देने वाले फिस्टुला को एक सामान्य घटना नहीं माना जा सकता है, एक सर्जन के मार्गदर्शन में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
एक संयुक्ताक्षर नालव्रण की उपस्थिति के कारण:
एंटीसेप्टिक्स की आवश्यकताओं की अनदेखी के कारण घाव में संक्रमण;
सिवनी सामग्री से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
ऐसे कारक हैं जो पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला की संभावना को बढ़ाते हैं:
रोगी की आयु;
प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (युवा लोगों में यह आमतौर पर अधिक होती है);
एक पुराने संक्रमण का परिग्रहण;
अस्पताल में संक्रमण, सर्जिकल और चिकित्सीय अस्पतालों के लिए विशिष्ट;
फिस्टुला एक पैथोलॉजिकल चैनल है जो एक खोखले अंग और बाहरी वातावरण या दो खोखले अंगों को जोड़ता है। अक्सर दिखाई देता हैसर्जरी के बाद फिस्टुला. इस गठन का उपचार काफी लंबा और दर्दनाक है। इसलिए मरीज को डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
फिस्टुला एक खोखला नियोप्लाज्म है, जो दिखने में एक गहरे घाव जैसा दिखता है। नियोप्लाज्म के विकास की विशेषताओं के अनुसार, वे हो सकते हैं:
- प्रयोगशाला इस मामले में, फिस्टुला और त्वचा, साथ ही मांसपेशियों के ऊतकों का एक संलयन होता है। एक शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग करके नालव्रण को हटाया जाता है।
- पूरा। यह दो निकासों की उपस्थिति की विशेषता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया का सबसे प्रभावी ढंग से मुकाबला करना संभव बनाता है।
- ट्यूबलर यह एक पूर्ण रूप से गठित चैनल है, जिससे मल, मवाद और बलगम का लगातार निर्वहन होता है।
- अधूरा। नियोप्लाज्म को एक निकास की विशेषता है, जिसका स्थान उदर गुहा है। इस प्रकार के फिस्टुला के साथ, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा कई गुना बढ़ जाता है, और सूजन भी बढ़ जाती है।
- दानेदार बनाना। इस प्रकार के फिस्टुला से दानेदार ऊतक का निर्माण होता है। इस रोग प्रक्रिया के साथ, सूजन और हाइपरमिया अक्सर मनाया जाता है।
के बारे में, सर्जरी के बाद फिस्टुला क्या है?केवल डॉक्टर जानता है। एक उपयुक्त निदान के बाद, एक विशेषज्ञ गठन के प्रकार को निर्धारित करने में सक्षम होगा, जो उपचार प्रक्रिया को सकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।
उपस्थिति के कारण
पोस्टऑपरेटिव फिस्टुलाविभिन्न कारणों से विकसित हो सकता है। सबसे अधिक बार, विकृति एक संक्रामक प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है जो मानव शरीर में टांके और घावों के माध्यम से प्रवेश करती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, मानव शरीर धागे को अस्वीकार कर सकता है, जिसे इसके घटकों के असहिष्णुता द्वारा समझाया गया है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऐसा प्रतीत होता हैपोस्टऑपरेटिव फिस्टुला. अन्य उत्तेजक कारकों की उपस्थिति में नियोप्लाज्म के विकास का निदान किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- शरीर की उच्च प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया;
- बुढ़ापा;
- जीर्ण विशिष्ट संक्रमण;
- अस्पताल में संक्रमण;
- ऑन्कोलॉजिकल रोग।
यदि विटामिन और खनिज अपर्याप्त मात्रा में मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो इससे नालव्रण का निर्माण होता है।. पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला, उपचारजो बहुत लंबा है, चयापचय के उल्लंघन में प्रकट होता है - मधुमेह, चयापचय सिंड्रोम, मोटापा।
पहले, सर्जरी के बाद फिस्टुला का इलाज कैसे करें, इसकी घटना का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। पैथोलॉजी के थेरेपी को इसके उन्मूलन के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए।
लक्षण
सर्जरी के बाद फिस्टुलाकुछ विशेषताओं की उपस्थिति द्वारा विशेषता। प्रारंभ में, आकार के आसपास की त्वचा पर एक सील की उपस्थिति देखी जाती है। पैल्पेशन पर दर्द होता है। कुछ रोगियों में, स्पष्ट ट्यूबरकल की उपस्थिति का निदान किया जाता है, जिसका उपयोग घुसपैठ को छिपाने के लिए किया जाता है। निशान के संक्रमण के स्थल पर त्वचा का लाल होना देखा जा सकता है।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अक्सर शरीर के तापमान में तेज वृद्धि के साथ होती है। यह मानव शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम के कारण है। तापमान को सामान्य मूल्य पर लाना असंभव है। फिस्टुला एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ होते हैं। पैथोलॉजी के असामयिक उपचार के साथ, फोड़े का आकार काफी बढ़ जाता है। रोगियों में, एक निश्चित अवधि के लिए फिस्टुलस खुलने में कसाव होता है। इसके बाद सूजन का विकास होता है।
फिस्टुला को कुछ संकेतों की उपस्थिति की विशेषता है। जब वे प्रकट होते हैं, तो रोगियों को तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। बीमारी का समय पर इलाज कराने से साइड इफेक्ट की संभावना खत्म हो जाएगी।
चिकित्सा की विशेषताएं
सर्जरी के बाद फिस्टुला का इलाजज्यादातर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। प्रारंभ में, सर्जिकल क्षेत्र को विशेष एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ इलाज किया जाता है, जो संक्रमण की संभावना को समाप्त कर देगा। सर्जरी के लिए स्थानीय चिकित्सा के उपयोग की आवश्यकता होती है। सर्जन के लिए जितनी जल्दी हो सके फिस्टुला के पाठ्यक्रम को खोजने के लिए, इसमें एक डाई समाधान पेश किया जाता है।
सर्जन एक स्केलपेल के साथ फिस्टुला को हटा देता है। विशेषज्ञों के अन्य सभी कार्यों का उद्देश्य रक्तस्राव को रोकना है। उसके बाद, एंटीसेप्टिक प्रभाव वाले समाधान के साथ घाव को धोने की सिफारिश की जाती है। घाव पर पोस्टऑपरेटिव टांके लगाए जाते हैं। इस मामले में, सक्रिय जल निकासी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
चिकित्सा चिकित्सा
पोस्टऑपरेटिव फिस्टुला के उपचार के लिए न केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, बल्कि उपयुक्त दवाएं भी होती हैं। ज्यादातर मामलों में, रोगियों को एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
- डिक्लोफेनाक;
- निमेसिला;
- डिक्लोबरला।
घावों की उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए, ट्रोक्सैवेसिन या मिथाइलुरैसिल मरहम के उपयोग की सिफारिश की जाती है। पौधों की उत्पत्ति की तैयारी का उपयोग करने की भी सिफारिश की जाती है - मुसब्बर, समुद्री हिरन का सींग का तेल, आदि।
उस, सर्जरी के बाद फिस्टुला को ठीक होने में कितना समय लगता हैसीधे पुनर्वास अवधि की विशेषताओं पर निर्भर करता है। ऑपरेशन के क्षेत्र में मरीजों को दैनिक स्वच्छता प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है। रोगी को विशेष तैयारी की सहायता से प्रतिदिन टांके कीटाणुरहित करने की सलाह दी जाती है। रोगी का आहार फाइबर से भरपूर होना चाहिए, जिससे कब्ज की संभावना समाप्त हो जाएगी। पश्चात की अवधि में, भारी शारीरिक परिश्रम को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। बैठने की स्थिति में लंबे समय तक काम तीन महीने के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए।
यह कैसे दिखाई देता है सर्जरी के बाद फिस्टुला, यह क्या हैकेवल डॉक्टर जानता है। इसीलिए, यदि नियोप्लाज्म होते हैं, तो एक डॉक्टर से मदद लेना आवश्यक है जो गठन के प्रकार को निर्धारित करेगा और तर्कसंगत चिकित्सा निर्धारित करेगा।
हैलो ओल्गा व्लादिमीरोव्ना।
एक चिकित्सा संस्थान में केवल एक योग्य सर्जन ही एक संयुक्ताक्षर नालव्रण की प्रक्रिया और उपचार (यदि आवश्यक हो) कर सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह पहली बार नहीं है जब आपने इस समस्या का सामना किया है, और, जैसा कि आपको लग सकता है, आप पहले से ही अच्छी तरह से जानते हैं कि आप किसके साथ काम कर रहे हैं, फिस्टुला के साथ किसी भी स्वतंत्र जोड़तोड़ को करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है . प्रभावित ऊतकों का स्व-उपचार और कोई अन्य स्व-उपचार हमेशा सूजन और एक अतिरिक्त संक्रमण की शुरूआत से भरा होता है।
बार-बार एक ट्यूबरकल दिखाई देता है - यह एक धागे (संयुक्ताक्षर) के एक खंड से ज्यादा कुछ नहीं है। यदि आप डॉक्टर के पास नहीं जाने का फैसला करते हैं, लेकिन बस तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि सीवन अपने आप बाहर न निकल जाए, और मवाद निकल जाए और रोगी ठीक हो जाए, तो आप बहुत जोखिम में हैं। तथ्य यह है कि इस प्रक्रिया में चिकित्सा हस्तक्षेप की कमी जटिलताओं के विकास (पड़ोसी क्षेत्रों का दमन, कफ का विकास, आदि) से भरा है।
संयुक्ताक्षर नालव्रण की उपस्थिति निम्नलिखित कारणों से होती है:
- सिवनी सामग्री (संयुक्ताक्षर) शुरू में संक्रमित थी।
- एक वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए एक सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान संक्रमण पेश किया गया था।
- घाव के ऊतकों का संक्रमण सीवन के अनुचित प्रसंस्करण या स्वच्छता और स्वच्छता उपायों का पालन न करने के कारण हुआ (यह डॉक्टर की सीधी त्रुटि है)।
सावधानियां और जोखिम कारक
यदि डॉक्टर ने कारण स्थापित नहीं किया है, लेकिन बस समय-समय पर फिस्टुला को एक्साइज किया है, तो इससे कोई सकारात्मक परिणाम नहीं होगा। यदि संक्रमण के स्रोत को नहीं हटाया जाता है, तो क्या ऊतक पुनर्जनन की सामान्य प्रक्रिया की आशा करना संभव है? स्वाभाविक रूप से नहीं! यह संभव है कि डॉक्टर स्वच्छता के नियमों और सिवनी के बाद के प्रसंस्करण के नियमों का पर्याप्त रूप से पालन नहीं करता है।
इसके अलावा, रोगी की उम्र भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है, क्योंकि एक 70 वर्षीय व्यक्ति की प्रतिरक्षा पहले से ही कमजोर होती है और मूल रूप से उसे सौंपे गए कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर सकता है। लेकिन यह प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति है जो बड़े पैमाने पर पोस्टऑपरेटिव टांके की उपचार प्रक्रिया की सफलता और जटिलताओं के जोखिम की अनुपस्थिति को निर्धारित करती है।
संयुक्ताक्षर नालव्रण का उपचार और रोकथाम
आप फिस्टुला के छांटने का उल्लेख करते हैं - उपचार की इस पद्धति को सर्जिकल (अधिक कट्टरपंथी) कहा जाता है। सर्जिकल उपचार में, संक्रमित लिगचर को फिस्टुला से निकालना बेहद जरूरी है, जो ठीक नहीं होता है। घाव में सिवनी सामग्री की उपस्थिति बाद में फिस्टुला के गठन का कारण बन सकती है। वैसे, हाल ही में लेजर एक्सिशन तकनीक का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है। यह उपकरण अधिक सटीक और विश्वसनीय है, क्योंकि यह मानव कारक को समाप्त करता है, और स्वयं रोगी के लिए, लेजर के साथ संयुक्ताक्षर को हटाने की प्रक्रिया अधिक कोमल होती है।
हालांकि, यदि फिस्टुला के नियमित गठन का कारण एक संक्रमण है (मैं आपको याद दिलाता हूं कि, आपके विवरण के आधार पर, डॉक्टर ने कारण स्थापित नहीं किया है), तो संक्रमण को खत्म करने के लिए रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, न कि फिस्टुला को ही। . यदि सूजन का फोकस हटा दिया जाए, तो फिस्टुला अपने आप बंद हो जाएगा। रूढ़िवादी उपचार के साथ, जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं, एंटीसेप्टिक्स, साथ ही इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाओं और विटामिन परिसरों का उपयोग किया जाता है (प्रतिरक्षा प्रणाली के महत्व पर ऊपर चर्चा की गई है)।
प्रभावी निवारक पश्चात के उपायों में घाव के एंटीसेप्टिक उपचार के नियमों का सख्त पालन शामिल है। यदि हम उन उपायों के बारे में बात करें जो ऑपरेशन से पहले सर्जन द्वारा लागू किए जाने चाहिए थे, तो इसके बारे में कहना महत्वपूर्ण है:
- टांके लगाने से पहले घाव की सावधानीपूर्वक तैयारी;
- बाँझपन के लिए सिवनी सामग्री की जाँच करना;
- उच्च तकनीक सिवनी सामग्री का उपयोग और गैर-अवशोषित धागे के उपयोग की अस्वीकृति।
साभार, नतालिया।
यदि आप जानते हैं कि सभी प्रकार के फिस्टुला को जन्मजात, अधिग्रहित और कृत्रिम रूप से निर्मित में विभाजित किया गया है, तो पोस्टऑपरेटिव निशान का लिगचर फिस्टुला बाद की श्रेणी से संबंधित होगा। इसलिए, यह कहीं भी हो सकता है यदि कोई सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ हो, जिसके बाद सिवनी सर्जिकल सामग्री से ही सूजन विकसित हो गई हो - संयुक्ताक्षर। और इसमें कोई अंतर नहीं है कि किस धागे का उपयोग किया गया था (सिंथेटिक, प्राकृतिक, शोषक या नहीं)। कभी-कभी फिस्टुला का कारण चिकित्सा कर्मियों की लापरवाही होती है, लेकिन ऐसा होता है कि शरीर स्वयं विदेशी सामग्री को अस्वीकार कर देता है।
पोस्टऑपरेटिव निशान के लिगचर फिस्टुला का रूढ़िवादी उपचार
एक नियम के रूप में, रोगी को घर से छुट्टी मिलने से पहले ही शुरू होने वाली रोग प्रक्रिया खुद को महसूस करती है। दुर्भाग्य से, ऑपरेशन के बाद हर कोई अपनी स्थिति पर ध्यान नहीं देता है और निश्चित रूप से जल्द से जल्द अस्पताल से छुट्टी पाने का प्रयास करता है। आने वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं के बारे में सभी चिंताओं के बाद, सिवनी क्षेत्र में थोड़ी सी लाली ऐसी छोटी सी लगती है। हालांकि, केवल फिस्टुला के विकास के पहले लक्षणों और दमन के प्रारंभिक चरण में, इसका रूढ़िवादी उपचार संभव है।
एक अनुभवी सर्जन स्वयं यह निर्धारित करेगा कि सिवनी की उपचार प्रक्रिया में विचलन है और वह समय पर कार्रवाई करेगा। सबसे पहले, सूजन की साइट की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, मृत ऊतक को हटा दिया जाता है ताकि घाव तेजी से ठीक हो जाए। यह एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ सीम के निरंतर उपचार के साथ कई चरणों में किया जाता है। दूसरे, धागे समानांतर में हटा दिए जाते हैं, जिनमें से अंत सतह पर दिखाई देते हैं।
चिकित्सा उपचार निर्धारित है:
- एंटीबायोटिक्स (, सेफ्ट्रिएक्सोन, नॉरफ्लोक्सासिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन);
- पाउडर और पानी में घुलनशील मलहम (लेवोमिकोल, ट्रिमिस्टिन) के रूप में स्थानीय एंटीसेप्टिक्स;
- एंजाइम जो मृत कोशिकाओं को भंग करते हैं।
लोकप्रिय विष्णव्स्की मलहम और सिंथोमाइसिन-आधारित मलहम उनके वसायुक्त आधार के कारण contraindicated हैं।
लिगचर फिस्टुला का सर्जिकल छांटना
फिस्टुला आंतरिक अंगों पर हो तो यह बहुत बुरा होता है। या बाहर, लेकिन सूजन बहुत दूर चली गई है। इस मामले में, कठोर उपायों के लिए दो विकल्प हैं:
- अपने खोखले चैनल के माध्यम से नालव्रण के विच्छेदन के बिना सिवनी सामग्री को हटाना;
- संयुक्ताक्षर को हटाने और घाव को दबाने से रोकने के लिए फिस्टुला को पूरी तरह से हटा दें।
एक लिगचर फिस्टुला, जिसका इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से किया जाता है, को एक चिकित्सा संस्थान में क्वार्टजाइजेशन या अल्ट्रासाउंड के अधीन किया जाता है। अल्ट्रासोनिक नियंत्रण आपको यह सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कि सभी धागे अवशेषों के बिना हटा दिए जाते हैं।
घर पर संयुक्ताक्षर नालव्रण का उपचार
विभिन्न प्रकार के नालव्रणों के उपचार के लिए बहुत सारे अपरंपरागत तरीके हैं, लेकिन आपको संयुक्ताक्षर के अवशेषों से सूजन से जल्दी से निपटने की क्षमता पर भरोसा नहीं करना चाहिए यदि उन्हें पहले दमन के स्थान को विच्छेदन करके हटाया नहीं गया है। यदि आप घर पर तात्कालिक साधनों से लड़ने की कोशिश में समय चूक जाते हैं, तो प्रक्रिया सेप्सिस तक बढ़ सकती है। जब अस्पताल में सूजन का फोकस सही ढंग से हटा दिया जाता है, तो डॉक्टर खुद शायद सलाह देंगे कि घाव को बंद करने में तेजी लाने के लिए घर पर कौन सी सरल प्रक्रियाएं की जा सकती हैं।
उदाहरण के लिए:
- पुन: सूजन की रोकथाम के रूप में एक एंटीसेप्टिक के रूप में लिगचर फिस्टुला पर एक नमक पट्टी लगाई जाती है, यह तब भी मदद करता है जब विच्छेदन के दौरान सभी धागे को छोड़ना संभव नहीं था। नमकीन की सांद्रता 1 चम्मच प्रति गिलास गर्म उबला हुआ पानी की दर से बनाई जाती है।
- आप फिस्टुला साइट को पर्याप्त गर्म नमकीन पानी से धो सकते हैं, लोशन बना सकते हैं या।
- Dimexide के साथ लिगचर फिस्टुला का उपचार भी घर पर काफी सामान्य है। यह एक सस्ता सार्वभौमिक सांद्रण है, जिससे लोशन के लिए 50% -90% जलीय घोल तैयार किया जा सकता है। डेमिक्सिड में घाव से सभी अशुद्धियों को बाहर निकालने की क्षमता होती है।
