नवजात शिशु को डीटीपी करते समय। कौन सी दवाएं चुननी चाहिए? क्या टीकाकरण खतरनाक हैं?
रूसी बच्चों का टीकाकरण जन्म के पहले दिन से शुरू होता है, इसलिए माता-पिता को जीवन के पहले वर्ष में आवश्यक टीकाकरण के बारे में पहले से पता लगाना चाहिए। आइए देखें कि जन्म से एक वर्ष तक के बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम में कौन से अनिवार्य टीकाकरण मौजूद हैं।
टीकाकरण कैलेंडर की गणना करें
इतनी कम उम्र में टीका क्यों लगवाएं?
जीवन के पहले वर्ष में टीकाकरण बच्चों में जितनी जल्दी हो सके प्रतिरोधक क्षमता बनाने में मदद करता है, उन्हें खतरनाक बीमारियों से बचाता है। बच्चा जितना छोटा होता है, उसके लिए उतनी ही खतरनाक संक्रामक बीमारी होती है।
उदाहरण के लिए, 12 महीने तक काली खांसी से संक्रमित होने पर, घुटन और मस्तिष्क क्षति का एक बड़ा खतरा होता है।
डिप्थीरिया वाले बच्चे में, वायुमार्ग फिल्मों से भरा होता है, और टेटनस अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है। हेपेटाइटिस बी से संक्रमित होने पर बच्चा जीवन भर इस वायरस का वाहक बना रह सकता है। एक सामान्य रूप में संक्रमण और मेनिन्जेस को नुकसान से युवा शिशुओं में तपेदिक बहुत खतरनाक है।
बेशक, जीवन के पहले महीनों में, बच्चा, सबसे अधिक संभावना है, इन खतरनाक बीमारियों के प्रेरक एजेंटों का सामना नहीं करेगा। हालाँकि, इसीलिए टीकाकरण पहले वर्ष में किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि जब तक संक्रमण के जोखिम बढ़ जाते हैं (बच्चा सक्रिय रूप से अपने आस-पास की दुनिया का पता लगाना शुरू कर देगा और बड़ी संख्या में लोगों के साथ संवाद करेगा), तब तक बच्चे को पहले से ही ऐसे संक्रमणों से सुरक्षा प्राप्त होती है।
टीके बच्चों को जानलेवा बीमारियों से बचाते हैं
मेज
बच्चे की उम्र | किस संक्रमण के खिलाफ टीका लगाया जा रहा है? |
पहले 24 घंटे | हेपेटाइटिस बी |
जीवन के 3 से 7 दिन | यक्ष्मा |
एक महीना | हेपेटाइटिस बी |
दो महीने | हेपेटाइटिस बी (यदि बच्चे के जोखिम बढ़ जाते हैं); न्यूमोकोकल संक्रमण |
तीन महीने | हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (उन शिशुओं के लिए जो संक्रमण के उच्च जोखिम में हैं); पोलियो; डिप्थीरिया; टिटनेस; |
साढ़े चार महीने | पोलियो; न्यूमोकोकल संक्रमण; टिटनेस; हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (संक्रमण के बढ़ते जोखिम वाले बच्चे); डिप्थीरिया। |
पोलियो; हेपेटाइटिस बी (जोखिम वाले बच्चों को छोड़कर); हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (शिशु जिन्हें संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है); डिप्थीरिया; टिटनेस; |
|
12 महीने | रूबेला; हेपेटाइटिस बी (बढ़े हुए जोखिम वाले बच्चे); |
संक्षिप्त वर्णन
- एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इस्तेमाल किया जाने वाला पहला टीका एक ऐसी दवा है जो हेपेटाइटिस बी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता पैदा करती है। यह टीका बच्चे के जन्म के पहले दिन (आमतौर पर पहले 12 घंटों में) लगाया जाता है, फिर 1 महीने में और 6 बजे दोहराया जाता है। महीने। यदि बच्चे को जोखिम समूह के रूप में वर्गीकृत किया गया था, तो तीसरा टीकाकरण पहले की तारीख (2 महीने) के लिए स्थगित कर दिया जाता है, और एक वर्ष में एक और चौथा टीकाकरण दिया जाता है।
- दूसरा टीका जो एक नवजात शिशु का सामना करता है वह है बीसीजी। यह प्रसूति अस्पताल में जीवन के तीसरे या सातवें दिन शिशुओं को दिया जाता है। यदि क्षेत्र में बीमारी का स्तर नहीं बढ़ा है, और शिशु के रिश्तेदारों में कोई संक्रमित लोग नहीं हैं, तो इस टीके का एक हल्का संस्करण दिया जाता है - बीसीजी-एम।
- दो महीने से अपेक्षाकृत हाल ही में उन्होंने न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण शुरू किया। बच्चे को 4.5 महीने में न्यूमोकोकल वैक्सीन की दूसरी खुराक मिलती है।
- तीन महीने के बच्चों को एक साथ कई नए टीकों का सामना करना पड़ता है। यह इस उम्र में है कि वे डिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण शुरू करते हैं। इसके अलावा, तीन महीने के बच्चों को पोलियो के खिलाफ टीका लगाया जाता है (एक निष्क्रिय टीका का उपयोग किया जाता है)। यदि बच्चे को संकेत मिलते हैं, तो उसे हीमोफिलिक संक्रमण को रोकने के उद्देश्य से एक टीका भी दिया जाता है।
- साढ़े चार महीने में, बच्चे को उन सभी टीकाकरणों को दोहराया जाता है जो तीन महीने की उम्र में किए गए थे।
- छह महीने के बच्चे को तीसरी बार डिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस के साथ-साथ हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (यदि संकेत दिया गया है) के खिलाफ टीका लगाया जाता है। साथ ही इस उम्र में, उन्हें तीसरी बार पोलियो का टीका लगाया जाता है, लेकिन पहले से ही एक जीवित टीका का उपयोग कर रहे हैं।
- 6 महीने की उम्र से, बच्चों को फ्लू के खिलाफ टीका लगाया जाना शुरू हो जाता है। टीका प्रतिवर्ष शरद ऋतु में दिया जाता है।
स्तनपान करने वाले शिशुओं को सबसे अच्छा सहन किया जाता है
टीकाकरण की तैयारी
चूंकि टीकाकरण की अनुमति केवल स्वस्थ बच्चों के लिए है, इसलिए टीके की शुरूआत की तैयारी में मुख्य बिंदु बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति का निर्धारण करना है। इस बच्चे के लिए, एक डॉक्टर की हमेशा जांच की जानी चाहिए - प्रसूति अस्पताल में, बच्चे की स्थिति का आकलन एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, बच्चों के क्लिनिक में, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों की जांच करता है, और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को भी दिखाया जा सकता है एलर्जी और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट।
रूसी संघ में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की गारंटी राज्य द्वारा दी जाती है। सभी माता और पिता एक स्वस्थ बच्चे के जन्म का सपना देखते हैं, और उन्हें यह सोचना चाहिए कि मां के गर्भ से निकलने के बाद लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को बीमारियों से कैसे बचाया जाए। नवजात शिशुओं के लिए टीकाकरण वह सुरक्षा है जिसकी गारंटी राज्य कानून द्वारा देता है , लेकिन, "सूचित सहमति" के सिद्धांत का पालन करते हुए, माता-पिता को यह चुनने का अधिकार देता है कि टीकाकरण स्वीकार करना है या मना करना है। यदि एक माँ "नहीं" कहती है, तो उसे इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि उसके बड़े होने वाले बच्चे को किंडरगार्टन या स्कूल नहीं ले जाया जा सकता है।
मातृ प्रतिरक्षा मज़बूती से गर्भ में भ्रूण को "आवरण" करती है, जन्म के बाद, स्तन का दूध मजबूत प्रतिरक्षा का स्रोत बन जाता है (बशर्ते कि माँ के शरीर ने खसरा, चिकनपॉक्स और अन्य संक्रामक रोगों से प्रतिजन विकसित किया हो)। हालांकि, मां का दूध एक बच्चे को सभी हानिकारक बैक्टीरिया से नहीं बचा सकता है, और विशेष रूप से छींकने और खांसने के माध्यम से संचरित होने वाले, और मातृत्व अस्पताल में नवजात शिशुओं के लिए टीकाकरण प्रभावी रूप से "संक्रमण" से रक्षा करना चाहिए।
विशेष रूप से राजसी माता-पिता टीकाकरण से बचते हैं, यह मानते हुए कि बच्चे के शरीर को आंतरिक भंडार का उपयोग करके संक्रमण से खुद ही लड़ना चाहिए। लेकिन अधिकांश माता-पिता विशिष्ट प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए एक विश्वसनीय तरीके के रूप में टीकाकरण पर भरोसा करते हैं। गैर-विशिष्ट (जन्मजात) प्रतिरक्षा के विपरीत, विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रकृति में व्यक्तिगत होती है और रोगाणुओं और प्रतिजनों के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली के संपर्क के परिणामस्वरूप बनती है।
जीवन के पहले वर्ष में "घना" टीकाकरण क्यों महत्वपूर्ण है?
पहले से ही जीवन के पहले सप्ताह में, नवजात शिशु को दो बार टीका लगाया जाता है, और अगले 12 महीनों में, चिकित्सा contraindications की अनुपस्थिति में, बच्चे को विभिन्न टीकों की एक महत्वपूर्ण कुल खुराक दी जाती है। और उनमें से शेर का हिस्सा, राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के आधार पर, बच्चे के जीवन के पहले वर्ष (नौ संक्रमणों के खिलाफ छह टीके) में ठीक गिर जाता है।
इस तार्किक सवाल पर कि इतने बड़े पैमाने पर टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है, डॉक्टर जवाब देते हैं: बच्चा जितना छोटा होगा, तीव्र प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं की संभावना उतनी ही कम होगी। दवा की खुराक की गणना करते समय, यह ध्यान में रखा जाता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी गठन के चरण में है, और साइड इफेक्ट आमतौर पर कम से कम होते हैं।
राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर
रूस में, दुनिया के अधिकांश देशों की तरह, यह संचालित होता है। इस दस्तावेज़ की सामग्री (सूची और शर्तें) किसी विशेष बीमारी के जोखिम, टीकाकरण के बाद संभावित जटिलताओं के पूर्वानुमान, बीमारी के पाठ्यक्रम की प्रकृति और अन्य उद्देश्य परिस्थितियों से निर्धारित होती है। आवश्यक टीके की उपलब्धता को भी ध्यान में रखा जाता है।
रूसी संघ का राष्ट्रीय कैलेंडर अधिकांश यूरोपीय देशों के कैलेंडर के साथ मेल नहीं खाता है: हमारे देश में, हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ, टीकाकरण केवल जोखिम समूहों में किया जाता है। लेकिन पहले से ही प्रसूति अस्पताल में, रूसी नवजात शिशुओं को करना चाहिए, जो कि इस बीमारी के फैलने की खतरनाक संख्या के कारण है।
जन्म के लगभग तुरंत बाद, बच्चे को दो बार टीका लगाया जाता है: तपेदिक के खिलाफ और हेपेटाइटिस बी के खिलाफ।
हेपेटाइटिस शरीर में कैसे प्रवेश करता है
हेपेटाइटिस बी वायरस लीवर को संक्रमित करता है। यह रक्त के माध्यम से या यौन संपर्क के माध्यम से एक वयस्क के शरीर में प्रवेश करता है। संचरण के हवाई मार्ग को बाहर रखा गया है, साथ ही भोजन और पेय के माध्यम से संक्रमण की संभावना को भी बाहर रखा गया है। यदि संक्रमित रक्त का एक छोटा कण श्लेष्मा झिल्ली पर या क्षतिग्रस्त त्वचा पर लग जाए तो हेपेटाइटिस बी वायरस नवजात शिशु के नाजुक शरीर में तेजी से प्रवेश कर सकता है। यदि वायरस को बच्चे के शरीर में स्वतंत्र रूप से "आने" की अनुमति दी जाती है, तो इसका सामना करना बहुत मुश्किल होगा: यह क्रोनिक हेपेटाइटिस के विकास को भड़काएगा।
हम दुश्मन नंबर 1 - वायरल हेपेटाइटिस बी के लिए एक बाधा डालते हैं
जन्म के पहले दिन नवजात को यह टीका लग जाता है। फिर तीन महीने और फिर छह महीने में। समय के दो अपवाद हैं: जन्म के बाद पहले 12 घंटों के भीतर अपनी मां से हेपेटाइटिस वायरस वाले शिशुओं को टीका दिया जाता है, और समय से पहले बच्चों को 2 किलो वजन बढ़ाने के बाद। वजन।
हेपेटाइटिस बी टीकाकरण के लिए मतभेदों की सूची
प्रसूति अस्पताल में, नवजात शिशु का टीकाकरण नहीं किया जाएगा यदि:
- बच्चा पूर्ण-कालिक नहीं है (वजन दो किलो से कम है)।
- उसे प्युलुलेंट-सेप्टिक संक्रमण है।
- कोई अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हैं।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है।
- परिवार के सदस्यों में प्राथमिक (माध्यमिक) प्रतिरक्षात्मक कमी।
- परिवार में बड़े बच्चों में इस तरह के टीकाकरण के बाद दुष्प्रभाव।
- जन्मजात एंजाइम की कमी।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घाव।
- गंभीर वंशानुगत विकृति।
- इसके अलावा, बीसीजी को अस्थायी रूप से स्थगित किया जा सकता है यदि:
- नवजात को संक्रामक रोग हैं।
- नवजात को हेमोलिटिक बीमारी का पता चला था।
- बच्चा पूर्ण अवधि का नहीं है।
एक साल की उम्र से पहले बच्चे को कौन से टीके लगवाने चाहिए?
जब बच्चा तीन महीने का होता है, तो पहला डीटीपी टीकाकरण (काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ) और पोलियो के खिलाफ किया जाता है। साढ़े चार महीने में, इन चार बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण दोहराया जाता है, और दूसरा दिया जाता है। 6 महीने में, बच्चे को तीसरी बार चार बीमारियों के खिलाफ टीका लगाया जाता है, और तीसरी बार - हेपेटाइटिस बी के खिलाफ। 7 महीने में, बच्चे को हीमोफिलिया के खिलाफ, आठ महीने में - हीमोफिलिया के खिलाफ फिर से टीका लगाया जाता है। जब कोई बच्चा एक वर्ष का हो जाता है, तो उसे खसरा, रूबेला और कण्ठमाला (कण्ठमाला) के खिलाफ टीका लगाया जाता है।
"सूचित सहमति" का सिद्धांत
यह याद रखना चाहिए कि इस सिद्धांत को रद्द नहीं किया गया है। चिकित्सक रोगियों को चिकित्सा हस्तक्षेप की एक विशेष विधि (इस मामले में, टीकाकरण) के फायदे या नुकसान के बारे में पूरी जानकारी का खुलासा करने का वचन देता है। टीकाकरण से इनकार करते हुए, आप 17 जुलाई, 1998 (संख्या 157FZ) के "संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस पर" कानून पर भरोसा कर सकते हैं। यह रूसी संघ के किसी भी नागरिक के टीकाकरण से इनकार करने का अधिकार (अनुच्छेद 5), और नाबालिगों को केवल उनके माता-पिता की सहमति से टीकाकरण करने का अधिकार प्रदान करता है (अनुच्छेद 11)।
टीकाकरण के बारे में निर्णय लेते समय, माता-पिता को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि समाज में उनके बच्चे का स्वास्थ्य और पूर्ण जीवन उनके निर्णय पर निर्भर करता है।
एक बच्चे के जीवन के प्रारंभिक चरण में, प्रतिरक्षा विज्ञान का मुद्दा पहले से कहीं अधिक तीव्र होता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, एक नवजात शिशु के रक्त में माँ के एंटीबॉडी होते हैं, जो बच्चों को कुछ खतरनाक संक्रामक रोगों से बुनियादी सुरक्षा प्रदान करते हैं। लेकिन ऐसी बीमारियां हैं जिनके लिए कोई प्राकृतिक सुरक्षा नहीं हो सकती है। और बीमारी जितनी खतरनाक होगी, बच्चे के जन्म के बाद उतनी ही तेजी से टीकाकरण होना चाहिए। रूसी संघ में टीकाकरण कैलेंडर के अनुसार किसी भी बच्चे के लिए पहला टीकाकरण संक्रामक हेपेटाइटिस के खिलाफ टीका है। वे इसे पहले कुछ दिनों में जन्म के तुरंत बाद लगाते हैं। इसके बाद, एक महीने और छह महीने की उम्र में इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। बच्चों के लिए हेपेटाइटिस बी का टीकाकरण इतना आवश्यक क्यों है और उनमें से कितने अनिवार्य हैं?
हेपेटाइटिस का खतरा
किसी भी प्रकार का वायरल हेपेटाइटिस (ए, बी, सी, डी, ई, एफ, जी) एक खतरनाक संक्रामक रोग है। यह पैरेन्टेरली (यौन सहित), यानी शरीर के शारीरिक तरल पदार्थों के माध्यम से प्रेषित होता है। हेपेटाइटिस बी वायरस को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि यह सबसे आम है और इसे निष्क्रिय करना बहुत मुश्किल है। इसका मतलब है कि वायरस सबसे कठिन वातावरण और तापमान की स्थिति में बहुत अच्छी तरह से जीवित रहता है। इन कारणों से, वाहक के सीधे संपर्क के बिना भी वायरस को अनुबंधित करने का एक उच्च जोखिम है: व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं, चिकित्सा उपकरणों, घावों और यहां तक कि सूखे रक्त के माध्यम से। यह बचपन के संक्रमण को भी भड़काता है, बच्चे हर चीज को अपने हाथों से छूना पसंद करते हैं, इसे अपने मुंह में खींचते हैं - यह सब संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है।
हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण आप जितनी बार चाहें उतनी बार किया जा सकता है, लेकिन एक नियम के रूप में, 5 टीकाकरण पर्याप्त हैं - जीवन के पहले वर्षों में 3, 20 वर्ष की आयु में 3।
ऊष्मायन अवधि या वह समय जिसके दौरान हेपेटाइटिस के लिए संक्रमित जीव में वायरस खुद को प्रकट करता है, कई सप्ताह, छह महीने तक हो सकता है - लंबे समय तक, हेपेटाइटिस बी वायरस बच्चों को कई पुरानी बीमारियां प्रदान कर सकता है। यकृत के हेपेटाइटिस के बाद खतरनाक जटिलताओं की सूची में कैंसर और यकृत का सिरोसिस, कार्यात्मक यकृत विफलता, मूत्र और पित्त पथ के विकार और कई अन्य विकृति शामिल हैं। अक्सर, क्रोनिक हेपेटाइटिस के साथ, पूर्ण स्वस्थ जीवन में वापस आना संभव नहीं है, खासकर बच्चों के लिए। ऐसे दुर्लभ मामले हैं जब हेपेटाइटिस बी रोग शरीर के लिए महत्वपूर्ण परिणामों के बिना दूर हो जाता है, इसलिए रोकथाम एक उचित तरीका है। क्रोनिक हेपेटाइटिस बी वाला व्यक्ति जीवन भर संक्रामक रहता है।
जब हेपेटाइटिस बी के खिलाफ ठीक से टीका लगाया जाता है, तो एक नवजात शिशु 20 से अधिक वर्षों तक वायरस से प्रतिरक्षित रहता है।
इस खतरनाक वायरस से संक्रमण को रोकने के लिए टीकाकरण और एहतियाती उपाय ही एकमात्र विश्वसनीय तरीका है। बच्चों को जीवन के पहले दिन टीका लगाया जाता है, शायद ही कभी, यदि कोई जटिलताएं होती हैं, तो टीकाकरण 1-2 दिनों के लिए स्थगित कर दिया जाता है। हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण की तात्कालिकता को इस तथ्य से समझाया जाता है कि मां से बच्चे में कोई प्रतिरक्षा नहीं होती है - इसके विपरीत, अगर मां को हेपेटाइटिस बी है, तो उसके बच्चे के संक्रमित होने की बहुत अधिक संभावना है। यह गर्भाशय में, बच्चे के जन्म के दौरान और रोजमर्रा की जिंदगी में भी हो सकता है - सामान्य वस्तुओं, घावों आदि के माध्यम से। उच्च स्तर का जोखिम चिकित्सा उपकरणों का एक बार उपयोग नहीं है। बच्चों के संक्रमण को रोकने के लिए, गर्भावस्था के दूसरे महीने में सभी गर्भवती महिलाएं हेपेटाइटिस वायरस की उपस्थिति के लिए रक्तदान करती हैं - पहले से पता चला संक्रमण नवजात को स्वस्थ रहने का अधिक मौका देता है।
टीकाकरण
जैसा कि हमने पहले ही कहा है, नवजात बच्चों के लिए हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण तीन चरणों में बांटा गया है:
- जन्म के तुरंत बाद पहला टीकाकरण (कई घंटों से एक दिन तक);
- जन्म के एक महीने की उम्र में टीकाकरण;
- टीकाकरण का अंतिम चरण 6 महीने है, जिसके बाद अंतिम प्रतिरक्षा प्राप्त की जाती है।
हालांकि, अलग-अलग स्थितियों के आधार पर शेड्यूल थोड़ा भिन्न हो सकता है, टीकाकरण कितना और कब प्राप्त करना है, इस पर निर्णय हमेशा प्रतिरक्षाविज्ञानी पर छोड़ दिया जाना चाहिए। तो, संक्रमण के एक उच्च जोखिम वाले क्षेत्र में एक बच्चे (बीमार या अप्रमाणित माता-पिता) को एक और टीकाकरण दिया जाता है - 2 महीने की उम्र में, और अंतिम चरण बच्चे को ठीक एक वर्ष में दिया जाता है। इस प्रकार के टीकाकरण को "तेज़" कहा जाता है और इससे संक्रमित होने की संभावना काफी कम हो जाती है (40-60% से, बशर्ते कि माँ वायरस की वाहक हो, 5-12%)। एक मानक विधि के रूप में, यह भी पूरी तरह से सुरक्षित है।
रूस में, हेपेटाइटिस की समस्या पर बहुत ध्यान दिया जाता है, शायद यही वजह है कि चिकित्सा बाजार में 6 महीने से कम उम्र के बच्चे के लिए उपयुक्त कुछ टीकाकरण की तैयारी है। यहाँ पूरी सूची है:
| नाम | उत्पादक देश |
|---|---|
| हेपेटाइटिस बी वैक्सीन पुनः संयोजक खमीर | रूस |
| रेगेवक बी | रूस |
| शान्वाकी | भारत |
| बायोवाक | भारत |
| सीरम संस्थान | भारत |
| एबरबियोवाक | क्यूबा |
| यूवैक बी | दक्षिण कोरिया |
| एंगरिक्स | बेल्जियम |
| एच-वी-वैक्स II | अमेरीका |
| बुबो-एम | रूस |
| बुबो-कोकी | रूस |
| बुबो-कोकी | रूस |
अंतिम तीन टीके संयुक्त हैं, अर्थात, उनका उपयोग न केवल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के लिए किया जाता है। अक्सर, यह बहुत अधिक सुविधाजनक होता है, लेकिन कभी-कभी यह अस्वीकार्य होता है। ऐसी दवाओं का उपयोग करने से पहले, एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के साथ अनिवार्य परामर्श आवश्यक है। यह परामर्श करना भी उपयोगी होगा कि क्या आपके बच्चे के लिए कौन सा टीकाकरण चुनना है, इस बारे में कोई संदेह है।
इसे रूस में उपलब्ध किसी भी टीके का उपयोग करने की अनुमति है। वे सभी बिल्कुल सुरक्षित हैं, लेकिन रेगेवक बी वैक्सीन को रूसी परिस्थितियों के लिए सबसे उपयुक्त माना जाता है। यह विशेष रूप से वायरस के जीनोटाइप के लिए अनुकूलित है जो हमारे देश में सबसे आम है, 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त है और जेब पर नहीं पड़ता है।
अपने डॉक्टरों से पूछें कि टीकाकरण की लागत क्या है और कई डॉक्टरों से परामर्श लें। अक्सर, डॉक्टर निकटतम फार्मेसियों के साथ गुप्त मिलीभगत में होते हैं और बच्चों के लिए कम उपयोगी, लेकिन अधिक महंगे टीकों की सिफारिश कर सकते हैं।
हेपेटाइटिस बी का टीका हमेशा ऊपरी बांह या भीतरी जांघ में इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। मांसपेशियों के ऊतकों के निर्माण की ख़ासियत के कारण 9 महीने से कम उम्र के बच्चे को लगभग हमेशा जांघ में टीका लगाया जाता है। 5 मिली से अधिक की सीरिंज और 0.6 से 0.8 मिमी की मोटाई वाली सुई का उपयोग किया जाना चाहिए। बच्चे के लिए इसे कम असहज बनाने के लिए उपयोग करने से पहले टीके के घोल को गर्म करना महत्वपूर्ण है। प्रति माह पुनः संयोजक खमीर हेपेटाइटिस बी वैक्सीन के बच्चों के लिए मानक खुराक 0.5 मिली है।
जटिलताओं और मतभेद
डॉक्टरों द्वारा चुनने के लिए जो भी टीके पेश किए जाते हैं, वे सभी एक ही सिद्धांत के अनुसार बनाए जाते हैं - मुख्य सक्रिय संघटक 95% हेपेटाइटिस बी वायरस एंटीजन है। दवा बनाने के इस दृष्टिकोण के साथ, खतरनाक जटिलताओं और नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का जोखिम शरीर व्यावहारिक रूप से समाप्त हो गया है। हालांकि, घरेलू चिकित्सा के लिए हेपेटाइटिस बी टीकाकरण मानक में महत्वपूर्ण मतभेद हैं:
- बेकर के खमीर से एलर्जी की उपस्थिति (उस मामले में जब माता-पिता में से किसी एक को ऐसी एलर्जी थी, टीकाकरण से बचना या एक एनालॉग ढूंढना बेहतर है);
- पिछले टीकाकरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया (अक्सर बच्चे अपने मेडिकल रिकॉर्ड में एलर्जी के मामलों को चिह्नित करना भूल जाते हैं, इसके अतिरिक्त इसका पालन करना महत्वपूर्ण है);
- स्थानांतरित मैनिंजाइटिस - टीकाकरण बीमारी के छह महीने बाद से पहले नहीं किया जाता है;
- तीव्र ऑटोइम्यून रोग जैसे ल्यूपस या सिस्टमिक मल्टीपल स्केलेरोसिस।
एक टीकाकृत बच्चे के रक्त में हेपेटाइटिस बी की उपस्थिति एक contraindication नहीं है, इस मामले में टीका बस बेकार होगा। टीकाकरण के दौरान जो भी गैर-मानक स्थितियां उत्पन्न होती हैं, आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी या चिकित्सक की सलाह लेनी चाहिए।
टीकाकरण के लिए शरीर की मानक प्रतिक्रियाओं में, कई मुख्य को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। वे अत्यंत दुर्लभ हैं और अप्रिय परिणामों के रूप में खतरनाक नहीं हैं। ऐसी प्रतिक्रियाओं की सूची में: तापमान में मामूली वृद्धि (आदर्श से 1.5 डिग्री से अधिक नहीं), मामूली कमजोरी और सामान्य अस्वस्थता, पसीना, दाने, त्वचा की लालिमा, बच्चे का रोना। इन सभी अप्रिय परिणामों को आदर्श से गंभीर विचलन नहीं माना जाता है, लेकिन माता-पिता के लिए बहुत रोमांचक हो सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर से संपर्क करने से कम से कम एक दिन पहले प्रतीक्षा करने की सिफारिश की जाती है, बच्चे की स्थिति में सभी परिवर्तनों को विस्तार से ध्यान में रखते हुए। इसके अलावा, कुछ बच्चे टीकाकरण स्थल के आसपास खुजली और दर्दनाक अवधि के साथ असहज हो सकते हैं यदि टीकाकरण पेशेवर रूप से नहीं किया गया था।
टीकाकरण का महत्व
बच्चों के लिए दूसरा हेपेटाइटिस बी टीकाकरण बहुत महत्वपूर्ण है, इसके बिना पूर्ण प्रतिरक्षा पैदा करना असंभव है। इसलिए, इसे न छोड़ें, भले ही आपके बच्चे को पहले बच्चे पर अप्रिय प्रतिक्रिया हुई हो या उसे कोई संदेह हो। यदि मानक टीकाकरण बच्चे को सूट नहीं करता है, तो 1 महीने में टीकाकरण दूसरी दवा के साथ दिया जा सकता है - बाजार में जितने चाहें उतने एनालॉग हैं।
बच्चों के लिए टीकाकरण - स्वास्थ्य के लिए लाभ या हानि?
सीरम एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन
एक बच्चा जिसकी प्रतिरक्षा प्रणाली टीकाकरण के माध्यम से कृत्रिम रूप से बेहतर होती है, सबसे पहले, विभिन्न गंभीर बीमारियों के लिए बच्चे के शरीर की तैयारी है। हाल ही में, ऐसे कई विरोधी हुए हैं जो मानते हैं कि टीकाकरण बच्चे के शरीर का एक बीमारी के साथ एक जानबूझकर संक्रमण है जो बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है।
चिकित्सा लगभग डेढ़ सौ वर्षों से टीकाकरण तकनीक का उपयोग कर रही है, और इस समय इस कार्रवाई के विरोधी और रक्षक दोनों हैं। यद्यपि आंकड़े जैसी सरल बात क्रियाओं की शुद्धता की पुष्टि करती है, कई माता-पिता टीके को खतरनाक मानते हैं और आंशिक रूप से यह डर समझ में आता है: इंजेक्शन वाले एंटीबॉडी के लिए बच्चे की प्रतिक्रिया बहुत अलग होती है, बुखार से लेकर दाने की उपस्थिति और अंत तक। कुछ मामलों में साइड इफेक्ट द्वारा व्यक्त गंभीर समस्याओं के साथ। यदि हम स्वयं डॉक्टरों द्वारा टीकाकरण प्रक्रिया के लगातार उल्लंघन को जोड़ते हैं, तो यह काफी समझ में आता है कि माता-पिता अक्सर टीकाकरण से इनकार क्यों करते हैं, जिससे बच्चे को गंभीर बीमारियों का खतरा होता है।
पहले टीके सीधे प्रसूति अस्पताल में लगाए जाते हैं, लेकिन आज कई देशों की सरकारें, माता-पिता की अनिच्छा से अपने बच्चों को टीका लगाने के लिए, प्रक्रिया पर जोर नहीं देती हैं। बच्चे के शरीर में सक्रिय एंटीबॉडी की शुरूआत के बाद, संक्रमण के समय, वह उनके संपर्क में आता है, जो इसी प्रतिक्रिया का कारण बनता है। पदार्थ की छोटी मात्रा और सामान्य विकास के दौरान बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के सक्रिय विरोध को देखते हुए, बच्चा उस बीमारी के निकट संपर्क में आता है जिसके खिलाफ टीका दिया जाता है और इसके साथ हल्के रूप में बीमार हो जाता है। इसके बजाय, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली जीवन भर शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति के विकास को पहचानना और दबाना सीख जाएगी।
किन बीमारियों के खिलाफ टीका लगाया जाता है?
बच्चों के लिए मुख्य प्रकार के टीकाकरण में वे शामिल हैं जो कम उम्र में दिए जाने की सलाह देते हैं, ताकि बच्चे में गंभीर बीमारियों के प्रेरक एजेंटों की श्रेणी में एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित हो सके। उनमें से कुछ को क्रमिक रूप से करने की आवश्यकता है, कई चरणों में, यह एंटीबॉडी के लिए बच्चों की प्रतिरक्षा के व्यवस्थित अनुकूलन को एक बार में नहीं, बल्कि धीरे-धीरे सुनिश्चित करता है।
हेपेटाइटिस बी का टीका, अस्पताल में एक बच्चे को दिया जाने वाला पहला टीका, बशर्ते कि कोई मतभेद न हों। 3 महीने के बाद एक चिकित्सा संस्थान में माध्यमिक प्रत्यावर्तन किया जाता है, और अंतिम, तीसरा, छह महीने के बाद। यदि बच्चे की माँ बीमारी की वाहक है, तो पुनर्संयोजन प्रक्रिया एक अलग क्रम में की जाती है, जिससे संख्या 4 गुना तक बढ़ जाती है।
तीसरे दिन, यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मचारी तपेदिक (बीसीजी) के खिलाफ टीकाकरण करते हैं। टीके में एक्सपोजर की एक लंबी अवधि होती है, लेकिन इस समय के दौरान बच्चे की सुरक्षा बनाने, इंजेक्शन साइट को नष्ट करने या सावधानी बरतने की प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप करने से मना किया जाता है।
तीन महीने की उम्र से, बच्चे को तीन बीमारियों के खिलाफ जटिल सुरक्षा के साथ टीका लगाया जाता है: टेटनस, डिप्थीरिया, काली खांसी (डीटीपी)। प्रक्रिया 1.5 महीने के अंतराल के साथ, तीन बार चरणों में की जाती है।
डीटीपी टीकाकरण के साथ, डॉक्टर पोलियो के खिलाफ टीकाकरण की सलाह देते हैं, एक गंभीर बीमारी जो बीमारी के मामले में बच्चे के जीवन को पूरी तरह से बदल सकती है। टीकाकरण चरणों में किया जाता है, 3 से शुरू होकर, फिर 4.5 पर और अंतिम 6 महीने में, साथ ही जब बच्चा 14 वर्ष की आयु तक पहुंचता है।
खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ, टीका तब दिया जाता है जब बच्चा 1 वर्ष का हो जाता है, 6 साल की उम्र में बार-बार टीकाकरण के साथ, या 13 साल की उम्र में, अगर किसी कारण से इस प्रक्रिया को छोड़ दिया गया था।
हेपेटाइटिस: नवजात शिशुओं का टीकाकरण
हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण सबसे पहले किया जाता है, और यह पहले दिन अस्पताल में भी किया जाता है, बशर्ते कि बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ हो और उसके पास प्रक्रिया के लिए कोई मतभेद न हो। बाद में टीकाकरण तीन महीने में और अंत में छह महीने में किया जाता है, लेकिन अगर मां को बीमारी का वायरस है, तो एक योजना के अनुसार पुनर्मूल्यांकन किया जाता है जो ऊपर वर्णित प्रारूप से भिन्न होता है:
- जीवन के 1 महीने के लिए।
- 2 महीने पर।
- एक वर्ष तक पहुँचने पर।
यदि किसी अन्य कारण से पहला टीकाकरण नहीं किया गया था, तो एक महीने में दोहराने के साथ, निवास स्थान पर क्लिनिक में टीकाकरण किया जाता है। अंतिम टीकाकरण छह महीने में किया जाता है।
एंटीबॉडी को पेश करने की प्रक्रिया एक इंजेक्शन की मदद से की जाती है, इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रकोष्ठ या जांघ के क्षेत्र में। एक बच्चे में टीकाकरण के सभी नियमों के अधीन, इंजेक्शन स्थल पर लाली और व्यास में एडीमा के मामूली विस्तार के अलावा, कोई अन्य दुष्प्रभाव प्रकट नहीं होता है। यदि बच्चा चिंतित या शरारती है, तो शायद तापमान में वृद्धि 37.2-37.50C से अधिक न हो। उच्च तापमान (380C से) और अन्य लक्षणों पर: उल्टी, आक्षेप, दस्त, आपको तुरंत एक चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
हेपेटाइटिस के खिलाफ बच्चों को टीका लगाने के लिए मतभेद हैं:
- प्रक्रिया के समय कोई भी संक्रामक रोग।
- दांत निकलने की अवधि के दौरान।
- खमीर उत्पादों के लिए दवा या एलर्जी के लिए असंगति की उपस्थिति में।
डॉक्टर किसी भी बीमारी के दौरान टीकाकरण की सलाह नहीं देते हैं जिससे नकारात्मक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इन युक्तियों को न केवल बच्चे के माता-पिता द्वारा, बल्कि चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा भी ध्यान दिया जाना चाहिए, जो प्रक्रिया करते समय, पहले बच्चे की स्थिति में रुचि लेना चाहिए।
नवजात शिशुओं के लिए बीसीजी टीकाकरण (तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण)
बीसीजी एक प्रकार का टीका है जिसका उपयोग जन्म के बाद (3-5 दिन) जीवन के पहले दिन में तपेदिक के खिलाफ प्रतिरक्षा सुरक्षात्मक गुणों को विकसित करने के लिए किया जाता है। अक्सर, इस घटना के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा, प्रसूति अस्पताल में, बाएं कंधे में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रक्रिया की जाती है। इन उद्देश्यों के लिए, एक विशेष ट्यूबरकुलिन सिरिंज का उपयोग किया जाता है। टीकाकरण से पहले, उपस्थित चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से दवा की समाप्ति तिथियों और इसकी अखंडता की जांच करता है। टीकाकरण प्रक्रिया बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड में एक विशेष स्टेटमेंट-सर्टिफिकेट में दर्ज की जाती है, जो माता-पिता को उनके हाथों में जारी की जाती है, या उस संस्थान में स्थानांतरित कर दी जाती है जहां बच्चा भविष्य में होगा। अगली बार टीकाकरण का समय 7 और 14 वर्ष की आयु में है।
बीसीजी टीकाकरण की एक विशेषता टीकाकरण के बाहरी संकेतों की अवधि है, जिसे पहले 1.5-2 महीनों में एक छोटे ट्यूबरकल की उपस्थिति के रूप में व्यक्त किया जाता है, बशर्ते कि प्रक्रिया आदर्श से परे न हो। इसके अलावा, गठित क्रस्ट के तहत (किसी भी मामले में इसे नष्ट नहीं किया जाना चाहिए), एक पीला-गंदा तरल जमा होता है, और ट्यूबरकल आकार में बढ़ जाता है। सुरक्षात्मक प्रक्रिया के गठन की अवधि में 3-4 महीने की देरी होती है, जिसके बाद ट्यूबरकल फट जाता है, और घाव की जगह पर एक पपड़ी दिखाई देती है, जिसकी अखंडता का भी उल्लंघन नहीं किया जा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि टीकाकरण की जगह को बिल्कुल भी न छुएं। बाहों के नीचे एक बच्चे में प्रतिरक्षा के अनुकूलन की पूरी अवधि के दौरान, लिम्फ नोड्स आकार में बढ़ सकते हैं। यदि अन्य दुष्प्रभाव ध्यान देने योग्य हैं, तो आपको विशेषज्ञों की मदद लेने की आवश्यकता है।
बीसीजी का टीका लगाने से पहले, विशेषज्ञों को बच्चे की जांच करनी चाहिए और यदि निम्नलिखित बीमारियों का पता चलता है, तो प्रक्रिया पूरी तरह से स्थगित कर दी जाती है।
- एक अलग प्रकृति की प्रतिरक्षण क्षमता।
- रक्त के घातक रोग।
- तपेदिक की खोज की।
- बच्चे के शरीर में नियोप्लाज्म का पता लगाना।
- पहली बार किसी दवा से एलर्जी।
अस्थायी प्रकृति के तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के लिए मतभेद, विशेषज्ञों में शामिल हैं:
- बच्चे के जन्म की अवधि के लिए भ्रूण की समयपूर्वता (2000 जीआर से कम)।
- अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति।
- किसी भी संक्रामक रोगों की उपस्थिति, उनके रूप की परवाह किए बिना।
- हार्मोनल दवाओं या इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के उपयोग के साथ थेरेपी।
- हेमोलिटिक रोग।
कुछ निश्चित अवधियों में, कई वर्षों में, टीके की प्रभावशीलता के लिए बच्चे का एक विशेष परीक्षण (मंटौक्स प्रतिक्रिया) के साथ परीक्षण किया जाता है, जो कि विशेष प्रशिक्षण प्राप्त श्रमिकों द्वारा कुछ नियमों के अधीन भी किया जाता है।
डीटीपी बेबी
डीपीटी (adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus toxoid) में ऐसे पदार्थों का एक कॉम्प्लेक्स होता है जो बच्चे के शरीर के लिए तीन सबसे खतरनाक बीमारियों के बैक्टीरिया को मारते हैं: डिप्थीरिया, काली खांसी और टेटनस। इन रोगों के प्रेरक एजेंटों की मृत कोशिकाओं के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को परिचित करके बच्चे की सुरक्षात्मक सजगता विकसित की जाती है।
साइड इफेक्ट के रूप में विशिष्ट अभिव्यक्तियों के मामले में अतीत में टीका सबसे कठिन में से एक था। इंजेक्शन स्थल पर गंभीर एडिमा की उपस्थिति, शरीर का उच्च तापमान, दर्द, आक्षेप, यह सब भयभीत माता-पिता और अक्सर भ्रमित चिकित्सा कर्मचारी। नए विकास काफी भिन्न हैं: यह दवा कोशिका-मुक्त है और, तदनुसार, शिशु उन्हें अधिक आसानी से सहन करते हैं। टीकाकरण चरणबद्ध प्रक्रियाओं के लिए डिज़ाइन किया गया है: पहला 3 महीने में, 4.5 पर दोहराया जाता है, और अंतिम छह महीने में।
प्रत्यावर्तन के लिए मतभेद हैं:
- दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, टीके के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया में प्रकट हुई।
- पहले टीकाकरण के दौरान आक्षेप के रूप में तंत्रिका संबंधी विकार।
- 380C और उससे अधिक के पहले टीकाकरण के बाद बच्चे के शरीर के तापमान में तेज वृद्धि।
- यदि पहले इंजेक्शन के बाद सूजन और लाली आकार में 8 सेमी से अधिक हो।
पोलियो
पोलियो के खिलाफ टीकाकरण डीपीटी के साथ संयोजन में किया जाता है, उसी तरह बाद में टीकाकरण के साथ। शिशुओं को एक बार में 2 से 4 बूंदों का उपयोग करके, मौखिक गुहा के माध्यम से बूंदों के रूप में दवा दी जाती है। कम से कम एक घंटे के लिए, बच्चे को न तो खिलाया जाता है और न ही पीने की अनुमति दी जाती है, एक महीने के लिए डॉक्टर शिशुओं और अन्य बच्चों के बीच संपर्क को बाहर करने की सलाह देते हैं।
कभी-कभी, बच्चे के शरीर के तापमान में वृद्धि के रूप में एक दुष्प्रभाव देखा जाता है, जो टीकाकरण के बाद दूसरे सप्ताह में होता है। टीका के निष्क्रिय संस्करण को टीकाकरण का एक सुरक्षित संस्करण माना जाता है, यह प्रक्रिया इंट्रामस्क्युलर रूप से की जाती है। 12.5 और 14 साल की उम्र में, बार-बार टीकाकरण किया जाता है, इस अवधि के दौरान, बच्चों में पहले से ही अपेक्षाकृत मजबूत प्रतिरक्षा होती है, इसलिए वे जटिलताओं के बिना प्रक्रिया को सहन करते हैं।
अन्य टीके
उम्र के साथ, बच्चे को टीकाकरण निर्धारित किया जाता है जो बच्चे को रूबेला, खसरा, कण्ठमाला के संक्रमण के खिलाफ चेतावनी देता है, जिसका टीकाकरण एक वर्ष से निर्धारित है। यह भी याद रखना चाहिए कि बालवाड़ी और अन्य बच्चों के संस्थानों में बच्चे को पंजीकृत करते समय, माता-पिता को पंजीकरण प्रक्रिया का सामना करना पड़ेगा, जिसमें अतिरिक्त टीकाकरण की उपस्थिति शामिल है:
- चिकनपॉक्स, अगर बच्चे को पहले यह बीमारी नहीं हुई है।
- इन्फ्लूएंजा के खिलाफ मौसमी टीकाकरण (शरद ऋतु में)।
- हीमोफिलस संक्रमण।
- मेनिंगोकोकस।
- न्यूमोकोकस।
यहां तक कि एक स्वास्थ्य शिविर में एक बच्चे का सामान्य पंजीकरण भी उन आवश्यकताओं को पूरा किए बिना विफल हो सकता है जो माता-पिता को सूचीबद्ध टीकाकरण वाले बच्चों का मेडिकल कार्ड प्रदान करने के लिए बाध्य करते हैं।
टीकाकरण के लिए मतभेद
टीकाकरण से पहले, बच्चे को एक व्यापक अध्ययन से गुजरना होगा। टीकाकरण प्रक्रिया को प्रतिबंधित करने वाले कई मतभेद हैं:
- स्थायी (पूर्ण) contraindications। वे जो प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं जो बोधगम्यता की प्रकृति में जटिल होते हैं, जटिलताएं जो पहले इस्तेमाल किए गए टीके के आधार पर दिखाई देती हैं, इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति, एक संक्रामक रोग। इसमें दवा से एलर्जी, पुरानी प्रकृति के रोग भी शामिल हैं।
- अस्थायी मतभेद। 2000 जीआर से कम समयपूर्वता, और अन्य कारक जो गंभीर दुष्प्रभावों को भड़का सकते हैं। सभी मामलों में, निर्णय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, जो टीकाकरण की अवधि और समय निर्धारित करता है।
- झूठे मतभेद। इस श्रेणी में ऐसे कारक शामिल हैं, जो डॉक्टरों के अनुसार, उनकी अभिव्यक्तियों में अनुचित हैं, लेकिन उनके लक्षणों के अनुसार, वे जोखिम में हैं। सबसे अधिक बार, ये contraindications डायथेसिस, एटिपिकल डर्मेटाइटिस, हल्के एनीमिया, डिस्बैक्टीरियोसिस, थाइमोमेगाली हैं।
कई विरोधों और कई माता-पिता द्वारा अपने बच्चों का टीकाकरण करने की अनिच्छा के बावजूद, पारंपरिक चिकित्सा अपने विशेष महत्व के कारण इस प्रकार की प्रक्रिया को करने पर जोर देती है। बच्चों के टीकाकरण के उपायों के सही कार्यान्वयन के लिए, एक विशेष योजना विकसित की गई है, जिसे विशेष रूप से गंभीर बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने का सबसे अनुकूल रूप माना जाता है।
- हेपेटाइटिस। बच्चे के जन्म के पहले 24 घंटे।
- बीसीजी। जन्म के 1-7 दिन बाद।
- हेपेटाइटिस। 1 महीना (दोहराया)।
- पोलियोमाइलाइटिस, डीपीटी। जन्म के 3 महीने बाद।
- पोलियोमाइलाइटिस, डीपीटी। 4.5 महीने पर (दोहराया)।
- पोलियोमाइलाइटिस, डीपीटी। 5-5.5 महीने में (शैशवावस्था में अंतिम)।
- हेपेटाइटिस। 6 महीने (अंतिम) पर।
ऊपर वर्णित योजना मुख्य प्रकार के टीकों के लिए प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए है, जब बच्चा 1 वर्ष की आयु तक पहुंचता है तो अतिरिक्त टीकाकरण निर्धारित किया जाता है।
बच्चों का टीकाकरण
डॉक्टर जोर देते हैं: कृत्रिम तरीकों से बच्चों की प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए टीकाकरण एक महत्वपूर्ण परिसर है। पोलियोमाइलाइटिस, तपेदिक, हेपेटाइटिस, डिप्थीरिया और अन्य जैसी गंभीर बीमारियों की महामारी के प्रकोप से बचने का यही एकमात्र तरीका है। टीकाकरण को प्रक्रियाओं के लिए शर्तों के प्रकार के अनुसार विभाजित किया जाता है: प्रसूति अस्पताल, जब बच्चे को उसके जीवन के पहले घंटों से सबसे जटिल बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण की गारंटी दी जाएगी, और चिकित्सा संस्थान जहां यह एक निश्चित अवधि के बाद किया जाएगा। समय की अवधि।
अस्पताल में नवजात शिशुओं का टीकाकरण
माता-पिता और डॉक्टरों के बीच कम उम्र में बच्चों के टीकाकरण के उपायों के समन्वय का मुद्दा गंभीर बना हुआ है। हाल ही में, इस तरह के इनकार अधिक बार हो गए हैं और यह मुख्य रूप से एक वैक्सीन के साथ बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के डर के कारण होता है जिसमें रोग की कमजोर सामग्री होती है, जिसके खिलाफ भविष्य में सुरक्षा की उम्मीद है। जो उत्साह पैदा हुआ है, उसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, सामान्य ज्ञान अभी भी कायम है: माता-पिता उस खतरे से अवगत हैं जो उनके बच्चे को जीवन के पहले वर्षों में गंभीर बीमारियों के प्रभाव से खतरा है, इसलिए वे डॉक्टरों के काम में हस्तक्षेप नहीं करते हैं।
बच्चे के जन्म के लगभग तुरंत बाद अस्पताल में पहला टीकाकरण (हेपेटाइटिस बी और बीसीजी) किया जाता है। बच्चे के जन्म के बाद पहले दिन हेपेटाइटिस बी का टीकाकरण किया जाता है, दवा को जांघ में इंजेक्ट किया जाता है। रोग संक्रामक-वायरल है, सिरोसिस के बाद के विकास के साथ यकृत को प्रभावित करता है। यदि एक बच्चे का जन्म एक माँ से हुआ है जो रोगज़नक़ों की वाहक है, तो उसका टीकाकरण जन्म के बाद पहले 12 घंटों में किया जाता है।
तपेदिक के खिलाफ टीका, जैसा कि हेपेटाइटिस बी के मामले में, अस्पताल में रहने के 3 से 7 दिनों की अवधि के दौरान, बच्चे के अग्रभाग में इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है। इंजेक्शन के बाद, इंजेक्शन स्थल पर एक पप्यूल बनता है, जो 20 मिनट तक बना रहता है।
दोनों टीकाकरण इस प्रकार की प्रक्रिया के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित कर्मियों द्वारा किए जाते हैं, बशर्ते कि कोई मतभेद न हों। प्रत्येक टीकाकरण के लिए, प्रक्रिया को प्रतिबंधित करने के कारण कारकों द्वारा भिन्न होते हैं।
क्लिनिक में बच्चे के टीकाकरण की तैयारी
बच्चे के जन्म से जुड़ी परेशानियां और उसके स्वास्थ्य की जिम्मेदारी माता-पिता और डॉक्टरों के कंधों पर आती है, जो जीवन के पहले दौर में बच्चे को उसके पूर्ण विकास के लिए आवश्यक हर चीज प्रदान करने के लिए बाध्य होते हैं। एक बच्चे के जीवन के पहले महीने विशेष रूप से परेशानी वाले होते हैं, क्योंकि इस समय, बच्चे की सामान्य देखभाल के अलावा, कई आवश्यक टीकाकरणों की आवश्यकता होती है। क्लिनिक में बच्चे को टीकाकरण के लिए तैयार करने के नियम हैं:
- टीकाकरण के समय तक, सुनिश्चित करें कि बच्चा बिल्कुल स्वस्थ है, कुछ दिनों में अन्य बच्चों और वयस्कों के साथ संपर्क को बाहर कर दें।
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं के मामले में, सुनिश्चित करें कि प्रक्रिया छूट के समय की जाती है।
- जिस दिन कार्यक्रम की योजना बनाई गई है, उस दिन बच्चे के व्यवहार का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना आवश्यक है, उसे समय से पहले खिलाएं, बशर्ते कि वह स्तनपान नहीं कर रहा हो।
- यदि परिवार में ऐसे लोग हैं जो सार्स और अन्य बीमारियों के टीकाकरण के समय बीमार हैं, तो टीकाकरण की तारीख को और अधिक अनुकूल अवधि के लिए स्थगित कर दिया जाता है।
टीकाकरण के बाद, बच्चे के व्यवहार का निरीक्षण करने में कुछ समय लगता है, इसलिए पहला आधा घंटा अन्य बच्चों के संपर्क से बचने के लिए क्लिनिक में सबसे अच्छा व्यतीत होता है। पहले, विशेषज्ञों को माता-पिता को समझाना चाहिए कि टीकाकरण के बाद कौन से लक्षण दिखाई दे सकते हैं और उनकी उपस्थिति का ठीक से जवाब कैसे दिया जाए। बच्चे के व्यवहार में बदलाव के लिए पहले दिन का पालन करना भी आवश्यक होगा: तापमान में वृद्धि के साथ, आक्षेप, उल्टी, दस्त की उपस्थिति, तुरंत चिकित्सा कर्मचारियों को सूचित करना और एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है।
नवजात शिशुओं के लिए मासिक अनिवार्य टीकाकरण कैलेंडर।
आज, बच्चे के जन्म के पहले दिन ही, उसके माता-पिता को बच्चे को हेपेटाइटिस के टीके लगाने की पेशकश की जाती है। और यह सिर्फ शुरुआत है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, एक नवजात शिशु को एक से अधिक बार इसी तरह की प्रक्रिया से गुजरना होगा, क्योंकि ऐसी कई बीमारियां हैं जो बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हैं। लेकिन क्या बच्चों को टीका लगवाने की जरूरत है, या उन्हें दूर किया जा सकता है? एक नियम के रूप में, बाल रोग विशेषज्ञ एक स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकते हैं, हालांकि वे 90 प्रतिशत सुनिश्चित हैं कि टीकाकरण फायदेमंद है। माता-पिता के लिए, उनके पास अक्सर निवारक टीकाकरण के बारे में कई प्रश्न होते हैं: क्या वे हानिकारक हैं, क्या जटिलताएं हो सकती हैं, क्या टीकाकरण से इनकार करना संभव है और आदि आज, टीकाकरण अनिवार्य नहीं है, और इसलिए, यदि माता-पिता सुनिश्चित हैं कि टीका उनके बच्चे के लिए खतरनाक है, तो वे उपयुक्त दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करके इसे मना कर सकते हैं। हालांकि इस मामले में बच्चे के स्वास्थ्य की पूरी जिम्मेदारी माता-पिता के कंधों पर आ जाती है। उन लोगों के लिए जिन्होंने फिर भी अपने बच्चों का टीकाकरण करने का फैसला किया है, यह जानना उपयोगी होगा कि महीने के हिसाब से नवजात शिशुओं को कौन से टीके दिए जाते हैं।
टीकाकरण की आवश्यकता क्यों है?
टीकाकरण कैलेंडर पर विचार करते समय, माता-पिता अक्सर उनकी आवृत्ति और मात्रा से भयभीत होते हैं। हालांकि, समय पर टीकाकरण के कारण खतरनाक संक्रामक रोगों के विकास को रोकना संभव है, जिससे छोटे बच्चे विशेष रूप से कमजोर होते हैं। इस प्रकार, डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, हर साल टीकाकरण के कारण दुनिया भर में लगभग 30 लाख बच्चों की जान बचाई जा सकती है। टीकाकरण संक्रामक रोगों की व्यापक रोकथाम को मनुष्यों के लिए खतरनाक बनाने का एक सिद्ध और अपेक्षाकृत सुरक्षित तरीका है।
टीकाकरण का सार बच्चे के शरीर में एक टीके की शुरूआत है, जिसमें रोगाणुओं के कमजोर या मारे गए उपभेद, एक शुद्ध प्रोटीन या एक सिंथेटिक दवा होती है। बच्चे के शरीर में टीकाकरण की शुरूआत के बाद, प्रतिक्रिया के रूप में, एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है जो रोगज़नक़ को "याद" करते हैं, जो शरीर को इससे बचाते हैं।
नवजात शिशुओं के लिए टीकाकरण कार्यक्रम
डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुमोदित कैलेंडर के अनुसार टीकाकरण सही ढंग से करें। तालिका दिखाती है कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टीकाकरण की कौन सी सूची दी जाती है। इस योजना को बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा समायोजित किया जा सकता है यदि इसके अच्छे कारण थे (उदाहरण के लिए, बीमारी, एलर्जी की प्रतिक्रिया, टीके की कमी, आदि)।
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घूस |
संभावित प्रतिक्रिया |
संभावित जटिलताएं |
टीकाकरण के लिए मतभेद |
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नवजात शिशु - पहले 12 घंटे |
Euwax B, Engerix B |
वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ (पहला टीकाकरण) |
इंजेक्शन स्थल पर एक सील के रूप में स्थानीय प्रतिक्रिया, लालिमा, असुविधा की उपस्थिति। बुखार, अस्वस्थता और कमजोरी, सिरदर्द के कारण आंसू आना, दस्त और अत्यधिक पसीना आना संभव है। |
दाने, पित्ती, एलर्जी की प्रतिक्रिया का तेज होना, एरिथेमा नोडोसम, एनाफिलेक्टिक शॉक। |
खमीर युक्त उत्पादों से एलर्जी की प्रतिक्रिया, डायथेसिस, मेनिन्जाइटिस, तीव्र चरण में संक्रामक रोग, ऑटोइम्यून रोग। |
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नवजात शिशु - 3-7 दिन |
बीसीजी, बीसीजी-एम |
क्षय रोग का टीका |
टीकाकरण के बाद पहले दिनों में शरीर के तापमान में वृद्धि, इंजेक्शन स्थल पर 1.5-2 महीनों के बाद, एक सील हो सकती है, एक फोड़ा या लाल पुटिका की उपस्थिति, एक पपड़ी से ढकी हुई, एक गहरा नीला या भूरा धब्बा हो सकता है। |
शीत फोड़े, घुसपैठ, इंजेक्शन स्थल पर व्यापक अल्सर, लिम्फैडेनाइटिस, केलोइड निशान गठन, बीसीजी संक्रमण, पोस्ट-टीकाकरण सिंड्रोम (त्वचा पर चकत्ते से प्रकट), ट्यूबरकुलस ओस्टिटिस। |
नवजात शिशु का छोटा वजन (2.5 किग्रा तक), एचआईवी संक्रमित महिला से पैदा हुआ बच्चा, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की उपस्थिति, मध्यम और गंभीर हेमोलिटिक रोग, जन्म की चोटें जिसमें बच्चे का मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो गया था, व्यापक बच्चे के पुष्ठीय त्वचा के घाव, तपेदिक के साथ रिश्तेदारों के बच्चे की उपस्थिति, आनुवंशिक रोग, अगर बच्चे के करीबी रिश्तेदारों में बीसीजी के बाद जटिलताएं स्थापित की गई हैं। |
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Hiberix, DPT, Combitech, ActHib, Engerix B, Pentaxim, Euvax B, Regivak, Infanrix |
हेपेटाइटिस बी - दूसरा टीकाकरण। डिप्थीरिया, काली खांसी, टिटनेस, पोलियो बी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी - प्राथमिक टीकाकरण |
शरीर के तापमान में वृद्धि, भूख में कमी, इंजेक्शन स्थल पर एक सील की उपस्थिति, इस क्षेत्र की लालिमा और सूजन, इसकी व्यथा, कमजोरी, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, हल्की उल्टी। |
इंजेक्शन स्थल पर 8 सेमी से अधिक के व्यास के साथ मोटा होना और सूजन, आक्षेप, एक एलर्जी प्रतिक्रिया (एडिमा, दाने, चेतना की हानि), 39 0 से ऊपर बुखार |
पिछले टीकाकरण, तीव्र रोग, प्रतिरक्षाविहीनता, वैक्सीन बनाने वाले घटकों से एलर्जी, आक्षेप, तनावपूर्ण स्थितियों और तंत्रिका तंत्र की समस्याओं के लिए जटिलताएं और नकारात्मक प्रतिक्रिया। |
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4.5 महीने |
हाइबरिक्स, डीटीपी, एक्टहिब, पेंटाक्सिम, इन्फैनरिक्स |
डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी - दूसरा टीकाकरण |
पहली टीकाकरण पर प्रतिक्रिया के समान |
पहले टीकाकरण में जटिलताओं के समान |
1 टीकाकरण के लिए contraindications के समान |
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6 महीने |
हाइबेरिक्स, डीटीपी, अक् खिबो |
डिप्थीरिया, काली खांसी, टिटनेस, पोलियो, वायरल हेपेटाइटिस बी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी - तीसरा टीकाकरण |
पहली और दूसरी टीकाकरण की प्रतिक्रिया के समान |
पहली और दूसरी टीकाकरण की जटिलताओं के समान |
पहली और दूसरी टीकाकरण के लिए मतभेद के समान |
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12 महीने |
एमएमआर, प्रायरिक्स, एर्ववैक्स |
खसरा, रूबेला, कण्ठमाला |
बहती नाक और सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, नींद में खलल, भूख न लगना, गले में खराश, टॉन्सिल का लाल होना, शरीर पर दाने, बुखार। |
38.5 0 सी से अधिक बुखार के साथ गंभीर जहरीली प्रतिक्रिया, आक्षेप और टीकाकरण के बाद एन्सेफलाइटिस, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक झटका |
अंडे की सफेदी और अमीनोग्लाइकोसाइड्स से एलर्जी, ऑन्कोलॉजी, एड्स, पुरानी बीमारियों का बढ़ना, रक्त घटकों या इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन, सार्स की जटिलता। |
यदि बच्चा बीमार है, तो बाल रोग विशेषज्ञ एक महीने के लिए टीकाकरण स्थगित कर सकता है, कभी-कभी इसमें थोड़ा अधिक समय लगता है। एक दिन में कई टीकाकरण करना भी संभव है, अन्यथा टीकाकरण के बीच 1 महीने का ब्रेक देखा जाना चाहिए। साथ ही जो बच्चा बिल्कुल स्वस्थ हो उसे टीका लगवाना चाहिए। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को ठीक से टीकाकरण कैसे करें, इस बारे में अधिक जानकारी के लिए आपका स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ बताएगा।
