बड़े मानव जोड़। मानव जोड़ों के प्रकार और प्रकार

कलात्मक हड्डियों के बीच एक अंतर की उपस्थिति के साथ। जोड़ हड्डियों के जोड़ का एक प्रकार है; एक अन्य प्रकार की जोड़-तोड़ - हड्डियों का एक निरंतर कनेक्शन (एक संयुक्त स्थान के बिना) - को सिनार्थ्रोसिस कहा जाता है। जोड़ सहायक और मोटर दोनों प्रकार के कार्य करते हैं।

चावल। 1. जोड़ की संरचना: 1 - आर्टिकुलर कार्टिलेज; 2 - संयुक्त कैप्सूल की रेशेदार झिल्ली; 3 -; 4 - संयुक्त गुहा; 5 - आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों (एपिफेसिस) के सिरे; 6 - पेरीओस्टेम।

चावल। 2. हाथ के जोड़ों के प्रकार:
1 - दीर्घवृत्त;
2 - काठी;
3 - गोलाकार;
4 - अवरुद्ध।

जोड़ के मुख्य तत्व कनेक्टिंग हड्डियों की आर्टिकुलर सतह (सिरों) हैं, आर्टिकुलर बैग, एक श्लेष झिल्ली (देखें), और आर्टिकुलर कैविटी (चित्र। 1) के साथ अंदर से पंक्तिबद्ध हैं। इन मूल तत्वों के अलावा जो जोड़ बनाते हैं, सहायक संरचनाएं (डिस्क, मेनिससी और) भी होती हैं, जो सभी जोड़ों में नहीं पाई जाती हैं।

कलात्मक हड्डियों (एपिफिस) के सिरे जोड़ की ठोस नींव बनाते हैं और उनकी संरचना के कारण भारी भार का सामना कर सकते हैं। Hyaline कार्टिलेज 0.5-2 मिमी मोटा, आर्टिकुलर सतहों को कवर करता है और हड्डी से बहुत मजबूती से जुड़ा होता है, आंदोलन के दौरान हड्डियों के सिरों का अधिक पूर्ण फिट प्रदान करता है और सहायक जोड़ों में सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है।

आर्टिकुलर बैग संयुक्त गुहा को बंद कर देता है, कनेक्टिंग हड्डियों की कलात्मक सतहों के किनारों के साथ जुड़ जाता है। इस कैप्सूल की मोटाई अलग है। कुछ जोड़ों में यह कसकर फैला होता है, दूसरों में यह मुफ़्त होता है। कैप्सूल में दो परतें प्रतिष्ठित हैं: आंतरिक श्लेष और बाहरी रेशेदार, जिसमें घने होते हैं। कई स्थानों पर, रेशेदार परत मोटा होना बनाती है - स्नायुबंधन (देखें)। लिगामेंट्स के साथ जो कैप्सूल का हिस्सा होते हैं, एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर और इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स भी जोड़ों को मजबूत बनाने में हिस्सा लेते हैं। मांसपेशियों और उनके टेंडन के गुजरने से जोड़ भी मजबूत होते हैं।

गैप के रूप में आर्टिकुलर कैविटी में श्लेष द्रव की एक छोटी मात्रा होती है, जो श्लेष झिल्ली द्वारा निर्मित होती है और एक पारदर्शी पीले रंग का चिपचिपा द्रव होता है। यह संयुक्त सतहों के स्नेहन के रूप में कार्य करता है, जोड़ों में आंदोलनों के दौरान घर्षण को कम करता है।

संयुक्त के सहायक उपकरण, स्नायुबंधन के साथ, इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिससी, डिस्क, आर्टिकुलर लिप) द्वारा दर्शाया जाता है, जो हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों के बीच या संयुक्त के किनारे के साथ स्थित होता है, संपर्क क्षेत्र को बढ़ाता है एपिफेसिस, उन्हें एक दूसरे के साथ अधिक सुसंगत बनाते हैं और संयुक्त गतिशीलता में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।

जोड़ों को रक्त की आपूर्ति निकटतम धमनियों की शाखाओं के कारण होती है; वे संयुक्त कैप्सूल में एनास्टोमोसेस का घना नेटवर्क बनाते हैं। रक्त का बहिर्वाह नसों के माध्यम से आसन्न शिरापरक चड्डी तक जाता है। लसीका का बहिर्वाह छोटे लसीका वाहिकाओं के एक नेटवर्क के माध्यम से निकटतम लसीका संग्राहकों तक किया जाता है।

जोड़ों का संरक्षण रीढ़ की हड्डी और सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है।

जोड़ों का कार्य मुख्य रूप से हड्डियों के एपिफेसिस की कलात्मक सतहों के आकार से निर्धारित होता है। एक हड्डी की कलात्मक सतह, जैसा कि यह थी, दूसरे की छाप है, ज्यादातर मामलों में एक सतह उत्तल होती है - जोड़दार सिर, और दूसरी अवतल होती है - कलात्मक गुहा। ये सतहें हमेशा एक-दूसरे से पूरी तरह मेल नहीं खाती हैं, अक्सर सिर में गुहा की तुलना में अधिक वक्रता और विशालता होती है।

यदि दो हड्डियां जोड़ के निर्माण में भाग लेती हैं, तो ऐसे जोड़ को सरल कहा जाता है; यदि अधिक हड्डियाँ - जटिल।

हड्डियों की कलात्मक सतहों के आकार की तुलना ज्यामितीय आकृतियों से की जाती है और, तदनुसार, जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है: गोलाकार, दीर्घवृत्त, ब्लॉक के आकार का, काठी के आकार का, बेलनाकार, आदि। आंदोलनों को एक, दो और तीन के आसपास किया जा सकता है। कुल्हाड़ियों, एक- (बेलनाकार और ब्लॉक के आकार का), दो- (दीर्घवृत्त और काठी) और बहुअक्षीय (गोलाकार) जोड़ों (चित्र 2) का निर्माण। कुल्हाड़ियों की संख्या और स्थिति आंदोलनों की प्रकृति को निर्धारित करती है। ललाट अक्ष के चारों ओर गति होती है - बल और विस्तार, धनु अक्ष - जोड़ और अपहरण, अनुदैर्ध्य अक्ष - घूर्णन और बहु-अक्षीय घूर्णी गति।

जोड़ों को वर्गीकृत किया जा सकता है निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार:
1) कलात्मक सतहों की संख्या से,
2) कलात्मक सतहों के आकार के अनुसार और
3) फ़ंक्शन द्वारा।

जोड़ों की संख्या के अनुसारसतहें हैं:
1. सरल जोड़ (कला। सिंप्लेक्स)केवल 2 आर्टिकुलर सतहें हैं, जैसे कि इंटरफैंगल जोड़।
2. जटिल संयुक्त (कला। समग्र)दो से अधिक आर्टिकुलर सतहें होना, जैसे कि कोहनी का जोड़। एक जटिल जोड़ में कई सरल जोड़ होते हैं जिसमें आंदोलनों को अलग से किया जा सकता है। एक जटिल जोड़ में कई जोड़ों की उपस्थिति उनके स्नायुबंधन की समानता को निर्धारित करती है।
3. जटिल जोड़ (कला। परिसर)इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज युक्त, जो जोड़ को दो कक्षों (दो-कक्ष संयुक्त) में विभाजित करता है। कक्षों में विभाजन या तो पूरी तरह से होता है यदि इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज डिस्क के आकार का होता है (उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट में), या अपूर्ण रूप से अगर कार्टिलेज एक सेमीलुनर मेनिस्कस (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में) का रूप ले लेता है।
4. संयुक्त जोड़एक दूसरे से अलग कई जोड़ों के संयोजन का प्रतिनिधित्व करता है, जो एक दूसरे से अलग स्थित होते हैं, लेकिन एक साथ कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, दोनों टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ और डिस्टल रेडिओल्नर जोड़ आदि हैं।
चूंकि संयुक्त जोड़ दो या दो से अधिक शारीरिक रूप से अलग जोड़ों का एक कार्यात्मक संयोजन है, इस तरह यह जटिल और जटिल जोड़ों से भिन्न होता है, जिनमें से प्रत्येक, शारीरिक रूप से एकीकृत होने के कारण, कार्यात्मक रूप से विभिन्न यौगिकों से बना होता है।

प्रपत्र और कार्य वर्गीकरणनिम्नानुसार किया जाता है।
संयुक्त समारोहकुल्हाड़ियों की संख्या से निर्धारित होता है जिसके चारों ओर गति होती है। कुल्हाड़ियों की संख्या जिसके चारों ओर किसी दिए गए जोड़ में गति होती है, इसकी कलात्मक सतहों के आकार पर निर्भर करती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, जोड़ का बेलनाकार आकार केवल रोटेशन के एक अक्ष के चारों ओर गति की अनुमति देता है।
इस मामले में, इस अक्ष की दिशा सिलेंडर की धुरी के साथ ही मेल खाती है: यदि बेलनाकार सिर लंबवत है, तो आंदोलन ऊर्ध्वाधर अक्ष (बेलनाकार संयुक्त) के चारों ओर किया जाता है; यदि बेलनाकार सिर क्षैतिज रूप से स्थित है, तो सिर की धुरी के साथ मेल खाने वाले क्षैतिज अक्षों में से एक के आसपास आंदोलन होगा, उदाहरण के लिए, ललाट (ब्लॉक संयुक्त)।

इसके विपरीत गोलाकार आकृतिऔर सिर गेंद की त्रिज्या (गोलाकार जोड़) के साथ मेल खाने वाली कुल्हाड़ियों की बहुलता के चारों ओर घूमना संभव बनाता है।
इसलिए, धुरों की संख्या और . के बीच प्रपत्रआर्टिकुलर सतहों में एक पूर्ण पत्राचार होता है: आर्टिकुलर सतहों का आकार संयुक्त के आंदोलनों की प्रकृति को निर्धारित करता है और, इसके विपरीत, किसी दिए गए जोड़ के आंदोलनों की प्रकृति इसके आकार (पी। एफ। लेस्गाफ्ट) को निर्धारित करती है।

यहां हम रूप और कार्य की एकता के द्वंद्वात्मक सिद्धांत की अभिव्यक्ति देखते हैं।
इस सिद्धांत के आधार पर, हम निम्नलिखित एकीकृत शारीरिक और शारीरिक रूपरेखा तैयार कर सकते हैं: जोड़ों का वर्गीकरण.

आंकड़ा दिखाता है:
एकअक्षीय जोड़: 1a - ब्लॉक के आकार का टेलोक्रूरल जोड़ (आर्टिकुलरियो टैलोक्रूरलिस जिंग्लिमस)
1 बी - हाथ के ब्लॉक के आकार का इंटरफैंगल जोड़ (आर्टिकुलैटियो इंटरपलेंजिया मानुस जिंग्लिमस);
1 सी - कोहनी के जोड़ का बेलनाकार कंधे-रेडियल जोड़, आर्टिकुलैटियो रेडिओलनारिस प्रॉक्सिमलिस ट्रोकोइडिया।

द्विअक्षीय जोड़: 2a - अण्डाकार कलाई का जोड़, आर्टिकुलैटियो रेडियोकार्पिया दीर्घवृत्त;
2 बी - कंडीलर घुटने का जोड़ (आर्टिकुलैटियो जीनस -आर्टिकुलैटियो कॉन्डिलारिस);
2 सी - सैडल कार्पोमेटाकार्पल जॉइंट, (आर्टिकुलैटियो कार्पोमेटाकार्पिया पोलिसिस - आर्टिकुलैटियो सेलारिस)।

त्रिअक्षीय जोड़: 3a - गोलाकार कंधे का जोड़ (आर्टिकुलैटियो ह्यूमेरी - आर्टिकुलैटियो स्फेरोइडिया);
3 बी - कप के आकार का कूल्हे का जोड़ (आर्टिकुलैटियो कोक्सी - आर्टिकुलैटियो कोटिलिका);
3 सी - फ्लैट sacroiliac जोड़ (आर्टिकुलैटियो sacroiliac - articulatio plana)।

I. एकअक्षीय जोड़

1. बेलनाकार जोड़, कला। ट्रोकोइडिया. बेलनाकार आर्टिकुलर सतह, जिसकी धुरी लंबवत स्थित होती है, आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों की लंबी धुरी या शरीर के ऊर्ध्वाधर अक्ष के समानांतर, एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति प्रदान करती है - रोटेशन, रोटेटियो; ऐसे जोड़ को घूर्णी भी कहा जाता है।

2. ब्लॉक जॉइंट, जिंग्लिमस(उदाहरण - उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़)। इसकी ब्लॉक के आकार की आर्टिकुलर सतह एक अनुप्रस्थ रूप से झूठ बोलने वाला सिलेंडर है, जिसकी लंबी धुरी ललाट तल में, आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों की लंबी धुरी के लंबवत स्थित होती है; इसलिए, इस ललाट अक्ष (फ्लेक्सन और विस्तार) के चारों ओर ट्रोक्लियर संयुक्त में आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। कलात्मक सतहों पर गाइडिंग ग्रूव और स्कैलप पार्श्व स्लिप की संभावना को समाप्त करते हैं और एक अक्ष के चारों ओर गति को बढ़ावा देते हैं।
अगर गाइड नाली खंड मैथाउत्तरार्द्ध की धुरी के लंबवत नहीं, बल्कि एक निश्चित कोण पर स्थित है, फिर जब इसे जारी रखा जाता है, तो एक पेचदार रेखा प्राप्त होती है। इस तरह के ब्लॉक के आकार के जोड़ को पेचदार जोड़ माना जाता है (एक उदाहरण ग्लेनोह्यूमरल जोड़ है)। पेचदार जोड़ में गति वैसी ही होती है जैसी विशुद्ध रूप से ट्रोक्लियर जोड़ में होती है।
स्थान के नियमों के अनुसार लिगामेंटस उपकरण, बेलनाकार जोड़ में, गाइड स्नायुबंधन रोटेशन के ऊर्ध्वाधर अक्ष के लंबवत स्थित होंगे, ट्रोक्लियर जोड़ में - ललाट अक्ष के लंबवत और इसके किनारों पर। स्नायुबंधन की यह व्यवस्था गति में हस्तक्षेप किए बिना हड्डियों को उनकी स्थिति में रखती है।

द्वितीय. द्विअक्षीय जोड़

1. अण्डाकार जोड़, जोड़(उदाहरण - कलाई का जोड़)। कलात्मक सतहें एक दीर्घवृत्त के खंडों का प्रतिनिधित्व करती हैं: उनमें से एक उत्तल है, दो दिशाओं में असमान वक्रता के साथ अंडाकार है, दूसरा क्रमशः अवतल है। वे लगभग 2 क्षैतिज अक्षों को एक दूसरे से लंबवत गति प्रदान करते हैं: ललाट के चारों ओर - बल और विस्तार, और धनु के आसपास - अपहरण और जोड़।
में बंडल अण्डाकार जोड़घूर्णन की कुल्हाड़ियों के लंबवत स्थित, उनके सिरों पर।

2. कंडीलर जोड़, संधिशोथ condylaris(उदाहरण - घुटने का जोड़)।
कंडीलर जोड़एक उभरी हुई गोल प्रक्रिया के रूप में एक उत्तल आर्टिकुलर सिर होता है, जो एक दीर्घवृत्त के आकार के करीब होता है, जिसे कंडील, कॉन्डिलस कहा जाता है, जहां से जोड़ का नाम आता है। Condyle एक और हड्डी की कलात्मक सतह पर एक अवसाद से मेल खाती है, हालांकि उनके बीच आकार में अंतर महत्वपूर्ण हो सकता है।

कंडीलर जोड़एक प्रकार के अण्डाकार के रूप में माना जा सकता है, जो एक ब्लॉक के आकार के जोड़ से एक अण्डाकार रूप में एक संक्रमणकालीन रूप का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, इसकी घूर्णन की मुख्य धुरी ललाट होगी।

ब्लॉकी . से कंडीलर जोड़इसमें भिन्नता है कि कलात्मक सतहों के बीच आकार और आकार में एक बड़ा अंतर है। नतीजतन, ब्लॉक जैसे जोड़ के विपरीत, कंडीलर जोड़ में दो अक्षों के आसपास गति संभव है।

से अण्डाकार जोड़यह आर्टिकुलर हेड्स की संख्या में भिन्न होता है। Condylar जोड़ों में हमेशा दो शंकु होते हैं, जो कम या ज्यादा धनु रूप से स्थित होते हैं, जो या तो एक ही कैप्सूल में होते हैं (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में शामिल फीमर के दो शंकु), या अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित होते हैं, जैसे कि एटलांटोओकिपिटल आर्टिक्यूलेशन में .

क्यों कि सिर के कंडीलर जोड़ मेंसही दीर्घवृत्त विन्यास नहीं है, दूसरा अक्ष आवश्यक रूप से क्षैतिज नहीं होगा, जैसा कि एक विशिष्ट अण्डाकार जोड़ के लिए विशिष्ट है; यह लंबवत (घुटने का जोड़) भी हो सकता है।

यदि एक condylesअलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित होते हैं, तो इस तरह का एक कॉन्डिलर जोड़ एक अण्डाकार जोड़ (अटलांटूओसीपिटल आर्टिक्यूलेशन) के कार्य के करीब होता है। यदि शंकु एक साथ पास होते हैं और एक ही कैप्सूल में होते हैं, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में, तो आर्टिकुलर सिर एक पूरे के रूप में एक लेटा हुआ सिलेंडर (ब्लॉक) जैसा दिखता है, जो बीच में विच्छेदित होता है (condyles के बीच की जगह)। इस मामले में, condylar जोड़ ब्लॉक संयुक्त के कार्य के करीब होगा।

3. काठी संयुक्त, कला। सेलारिस(एक उदाहरण पहली उंगली का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ है)।
यह जोड़ 2 सैडल आर्टिकुलर द्वारा बनता है सतह, एक दूसरे के "ऊपर" बैठे हैं, जिनमें से एक दूसरे के साथ-साथ चलता है। इसके कारण, इसमें दो परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास गति होती है: ललाट (फ्लेक्सन और विस्तार) और धनु (अपहरण और जोड़)।
द्विअक्षीय में जोड़एक अक्ष से दूसरी धुरी पर जाना भी संभव है, अर्थात, वृत्ताकार गति (circumductio)।

III. बहुअक्षीय जोड़

1. गोलाकार. संयुक्त गेंद, कला। गोलाकार(उदाहरण - कंधे का जोड़)। आर्टिकुलर सतहों में से एक उत्तल, गोलाकार सिर बनाता है, दूसरा - एक संगत अवतल आर्टिकुलर गुहा। सैद्धांतिक रूप से, गेंद की त्रिज्या के अनुरूप कई कुल्हाड़ियों के आसपास आंदोलन किया जा सकता है, लेकिन व्यवहार में, तीन मुख्य कुल्हाड़ियों को आमतौर पर उनके बीच प्रतिष्ठित किया जाता है, एक दूसरे के लंबवत और सिर के केंद्र में प्रतिच्छेद करते हुए:
1) अनुप्रस्थ (ललाट), जिसके चारों ओर फ्लेक्सन होता है, फ्लेक्सियो, जब गतिमान भाग ललाट तल के साथ एक कोण बनाता है, पूर्वकाल में खुला होता है, और विस्तार, विस्तार, जब कोण पीछे की ओर खुला होता है;
2) अपरोपोस्टीरियर (धनु), जिसके चारों ओर अपहरण, अपहरण, और जोड़, जोड़, प्रदर्शन किया जाता है;
3) लंबवत, जिसके चारों ओर घूर्णन होता है, घूर्णन, आवक, सर्वनाम, और जावक, सुपिनाटियो।
एक अक्ष से दूसरी धुरी पर जाने पर, एक वृत्ताकार गति, परिवृत्ता, प्राप्त होती है।

संयुक्त गेंद- सभी जोड़ों में सबसे अधिक मुक्त। चूंकि आंदोलन की मात्रा आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में अंतर पर निर्भर करती है, ऐसे जोड़ में आर्टिकुलर फोसा सिर के आकार की तुलना में छोटा होता है। विशिष्ट गोलाकार जोड़ों में कुछ सहायक स्नायुबंधन होते हैं, जो उनके आंदोलनों की स्वतंत्रता को निर्धारित करते हैं।

विविधता गोलाकार जोड़- कटोरा संयुक्त, कला। कोटिलिका (कोटाइल, ग्रीक - कटोरी)। इसकी संयुक्त गुहा गहरी है और अधिकांश सिर को कवर करती है। नतीजतन, इस तरह के जोड़ में गति एक विशिष्ट गोलाकार जोड़ की तुलना में कम मुक्त होती है; हमारे पास कूल्हे के जोड़ में कटोरे के आकार के जोड़ का एक नमूना है, जहां ऐसा उपकरण जोड़ की अधिक स्थिरता में योगदान देता है।

ए - एक अक्षीय जोड़: 1.2 - ब्लॉक जोड़ों; 3 - बेलनाकार जोड़;
बी - द्विअक्षीय जोड़: 4 - अण्डाकार जोड़: 5 - हम एक रेशम जोड़ हैं; 6 - काठी संयुक्त;
बी - त्रिअक्षीय जोड़: 7 - गोलाकार जोड़; 8- कटोरी के आकार का जोड़; 9 - फ्लैट जोड़

2. फ्लैट जोड़, कला। प्लाना(उदाहरण - कला। इंटरवर्टेब्रल), लगभग सपाट आर्टिकुलर सतहें हैं। उन्हें एक बहुत बड़े त्रिज्या के साथ एक गेंद की सतहों के रूप में माना जा सकता है, इसलिए, उनमें आंदोलनों को तीनों अक्षों के आसपास किया जाता है, लेकिन कलात्मक सतहों के क्षेत्रों में महत्वहीन अंतर के कारण आंदोलनों की सीमा छोटी होती है।
मल्टी-एक्सल में बंडल जोड़संयुक्त के सभी किनारों पर स्थित है।

तंग जोड़ - एम्फीआर्थ्रोसिस

इस नाम के तहत अलग-अलग जोड़ों का एक समूह कलात्मक सतहों का आकार, लेकिन अन्य तरीकों से समान: उनके पास एक छोटा, कसकर फैला हुआ संयुक्त कैप्सूल और एक बहुत मजबूत, गैर-खींचने वाला सहायक उपकरण है, विशेष रूप से छोटे मजबूत स्नायुबंधन (एक उदाहरण sacroiliac जोड़ है)।

नतीजतन, आर्टिकुलर सतह एक दूसरे के निकट संपर्क में हैं। दोस्तजो आंदोलन को गंभीर रूप से प्रतिबंधित करता है। इस तरह के निष्क्रिय जोड़ों को तंग जोड़ कहा जाता है - एम्फ़िअर्थ्रोसिस (बीएनए)। तंग जोड़ हड्डियों के बीच झटके और झटके को नरम करते हैं।

इन जोड़ों में भी शामिल हैं फ्लैट जोड़, कला। प्लाना, जिसमें, जैसा कि उल्लेख किया गया है, फ्लैट आर्टिकुलर सतह क्षेत्र में बराबर हैं। तंग जोड़ों में, हलचलें एक फिसलने वाली प्रकृति की होती हैं और अत्यंत महत्वहीन होती हैं।

ए - त्रिअक्षीय (बहुअक्षीय) जोड़: ए 1 - गोलाकार जोड़; ए 2 - फ्लैट संयुक्त;
बी - द्विअक्षीय जोड़: बी 1 - अण्डाकार जोड़; बी 2 - काठी संयुक्त;
बी - एक अक्षीय जोड़: बी 1 - बेलनाकार जोड़; बी 2 - ब्लॉक संयुक्त

वीडियो पाठ: जोड़ों का वर्गीकरण। जोड़ों में गति की सीमा

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जोड़ कंकाल की हड्डियों को एक पूरे में जोड़ते हैं। 180 से अधिक विभिन्न जोड़ एक व्यक्ति को चलने में मदद करते हैं। हड्डियों और स्नायुबंधन के साथ, उन्हें मोटर तंत्र के निष्क्रिय भाग के रूप में जाना जाता है।

जोड़ों की तुलना टिका से की जा सकती है, जिसका कार्य एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियों के सुचारू रूप से फिसलने को सुनिश्चित करना है। उनकी अनुपस्थिति में, हड्डियाँ बस एक-दूसरे के खिलाफ रगड़ेंगी, धीरे-धीरे टूटेंगी, जो एक बहुत ही दर्दनाक और खतरनाक प्रक्रिया है। मानव शरीर में, जोड़ एक तिहरी भूमिका निभाते हैं: वे शरीर की स्थिति को बनाए रखने में मदद करते हैं, एक दूसरे के सापेक्ष शरीर के अंगों की गति में भाग लेते हैं, और अंतरिक्ष में शरीर के हरकत (आंदोलन) के अंग हैं।

प्रत्येक जोड़ में विभिन्न तत्व होते हैं जो कंकाल के कुछ हिस्सों की गतिशीलता को सुविधाजनक बनाते हैं और दूसरों के मजबूत संयुग्मन को सुनिश्चित करते हैं। इसके अलावा, गैर-ओसियस ऊतक होते हैं जो संयुक्त की रक्षा करते हैं और अंतःस्रावी घर्षण को नरम करते हैं। संयुक्त की संरचना बहुत दिलचस्प है।

संयुक्त के मुख्य तत्व:

संयुक्त गुहा;

हड्डियों के एपिफेसिस जो जोड़ बनाते हैं। एपिफेसिस एक ट्यूबलर हड्डी का एक गोल, अक्सर विस्तारित, टर्मिनल खंड होता है जो उनकी जोड़दार सतहों को जोड़कर आसन्न हड्डी के साथ एक जोड़ बनाता है। आर्टिकुलर सतहों में से एक आमतौर पर उत्तल (आर्टिकुलर हेड पर स्थित) होता है, और दूसरा अवतल होता है (आर्टिकुलर फोसा द्वारा निर्मित)

कार्टिलेज वह ऊतक है जो हड्डियों के सिरों को ढकता है और उनके घर्षण को कम करता है।

श्लेष परत एक प्रकार का थैला होता है जो जोड़ की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करता है और श्लेष को स्रावित करता है, एक तरल पदार्थ जो उपास्थि को पोषण और चिकनाई देता है, क्योंकि जोड़ों में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं।

संयुक्त कैप्सूल एक आस्तीन जैसी, रेशेदार परत है जो जोड़ को ढकती है। यह हड्डियों को स्थिरता देता है और उनके अत्यधिक विस्थापन को रोकता है।

मेनिसिस दो कठोर कार्टिलेज हैं जो अर्धचंद्राकार आकार के होते हैं। वे दो हड्डियों की सतहों के बीच संपर्क के क्षेत्र को बढ़ाते हैं, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़।

स्नायुबंधन रेशेदार संरचनाएं हैं जो अंतःस्रावी जोड़ों को मजबूत करती हैं और हड्डी की गति के आयाम को सीमित करती हैं। वे संयुक्त कैप्सूल के बाहर स्थित होते हैं, लेकिन कुछ जोड़ों में वे बेहतर मजबूती के लिए अंदर स्थित होते हैं, जैसे कूल्हे के जोड़ में गोल स्नायुबंधन।

जोड़ हड्डियों के चल संयुग्मन का एक अद्भुत प्राकृतिक तंत्र है, जहां हड्डियों के सिरे आर्टिकुलर बैग में जुड़े होते हैं। थैलाबाहर एक काफी मजबूत रेशेदार ऊतक है - यह स्नायुबंधन के साथ एक घना सुरक्षात्मक कैप्सूल है जो विस्थापन को रोकने, संयुक्त को नियंत्रित करने और पकड़ने में मदद करता है। अंदर से, आर्टिकुलर बैग है श्लेष झिल्ली.

यह झिल्ली श्लेष द्रव का उत्पादन करती है - संयुक्त का स्नेहन, चिपचिपापन, जो एक स्वस्थ व्यक्ति में भी इतना नहीं होता है, लेकिन यह पूरे संयुक्त गुहा पर कब्जा कर लेता है और महत्वपूर्ण कार्य करने में सक्षम होता है:

1. यह एक प्राकृतिक स्नेहक है जो संयुक्त स्वतंत्रता और गति में आसानी देता है।

2. यह जोड़ों में हड्डियों के घर्षण को कम करता है, और इस प्रकार उपास्थि को घर्षण और पहनने से बचाता है।

3. सदमे अवशोषक और सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है।

4. एक फिल्टर के रूप में काम करता है, उपास्थि पोषण प्रदान करता है और बनाए रखता है, जबकि इसे और श्लेष झिल्ली को भड़काऊ कारकों से बचाता है।

श्लेष द्रवएक स्वस्थ जोड़ में ये सभी गुण होते हैं, मुख्यतः श्लेष द्रव में पाए जाने वाले हयालूरोनिक एसिड के कारण, साथ ही उपास्थि ऊतक में भी। यह वह पदार्थ है जो आपके जोड़ों को उनके कार्यों को पूरी तरह से करने में मदद करता है और आपको एक सक्रिय जीवन जीने की अनुमति देता है।

यदि जोड़ सूजन या रोगग्रस्त है, तो संयुक्त कैप्सूल के श्लेष झिल्ली में अधिक श्लेष द्रव का उत्पादन होता है, जिसमें सूजन एजेंट भी होते हैं जो सूजन, सूजन और दर्द को बढ़ाते हैं। जैविक भड़काऊ एजेंट संयुक्त की आंतरिक संरचनाओं को नष्ट कर देते हैं।

हड्डियों के जोड़ों के सिरे चिकने पदार्थ की लोचदार पतली परत से ढके होते हैं - हेलाइन उपास्थि. आर्टिकुलर कार्टिलेज में रक्त वाहिकाएं या तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। उपास्थि, जैसा कि कहा गया है, अपना पोषण श्लेष द्रव से और उपास्थि के नीचे की हड्डी की संरचना से प्राप्त करता है, उपचन्द्राकार हड्डी।

उपास्थिमूल रूप से एक सदमे अवशोषक का कार्य करता है - यह हड्डियों की संभोग सतहों पर दबाव को कम करता है और एक दूसरे के सापेक्ष हड्डियों की चिकनी स्लाइडिंग सुनिश्चित करता है।

उपास्थि के कार्य

1. संयुक्त सतहों के बीच घर्षण कम करें

2. आंदोलन के दौरान हड्डी को संचरित झटके अवशोषित करें

कार्टिलेज विशेष कार्टिलेज कोशिकाओं से बना होता है - चोंड्रोसाइट्सऔर अंतरकोशिकीय पदार्थ आव्यूह. मैट्रिक्स में ढीले स्थित संयोजी ऊतक फाइबर होते हैं - उपास्थि का मुख्य पदार्थ, जो विशेष यौगिकों - ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स द्वारा बनता है।
अर्थात्, प्रोटीन बांडों से जुड़े, ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स जो बड़े उपास्थि संरचनाओं का निर्माण करते हैं - प्रोटीयोग्लीकैन - सबसे अच्छे प्राकृतिक सदमे अवशोषक हैं, क्योंकि उनके पास यांत्रिक संपीड़न के बाद अपने मूल आकार को बहाल करने की क्षमता है।

विशेष संरचना के कारण, उपास्थि एक स्पंज जैसा दिखता है - एक शांत अवस्था में तरल को अवशोषित करता है, इसे लोड के तहत आर्टिकुलर गुहा में छोड़ता है और इस प्रकार, जैसा कि यह था, अतिरिक्त रूप से संयुक्त को "चिकनाई" करता है।

आर्थ्रोसिस जैसी सामान्य बीमारी नए के निर्माण और उपास्थि बनाने वाली पुरानी निर्माण सामग्री के विनाश के बीच संतुलन को बिगाड़ देती है। उपास्थि (जोड़ों की संरचना) मजबूत और लोचदार से शुष्क, पतली, सुस्त और खुरदरी में बदल जाती है। अंतर्निहित हड्डी मोटी हो जाती है, अधिक असमान हो जाती है, और उपास्थि से दूर बढ़ने लगती है। यह आंदोलन के प्रतिबंध में योगदान देता है और जोड़ों के विरूपण का कारण बनता है। संयुक्त कैप्सूल की सील है, साथ ही इसकी सूजन भी है। भड़काऊ तरल पदार्थ जोड़ को भर देता है और कैप्सूल और संयुक्त स्नायुबंधन को फैलाना शुरू कर देता है। यह कठोरता की दर्दनाक भावना पैदा करता है। नेत्रहीन, आप संयुक्त मात्रा में वृद्धि देख सकते हैं। दर्द, और बाद में आर्थ्रोसिस में जोड़ों की सतहों की विकृति, तंग संयुक्त गतिशीलता की ओर ले जाती है।

जोड़ों को कलात्मक सतहों की संख्या से अलग किया जाता है:

• सरल जोड़ (lat। articulatio simplex) - इसमें दो आर्टिकुलर सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए, अंगूठे का इंटरफैंगल जोड़;
• जटिल जोड़ (lat। articulatio composita) - इसमें दो से अधिक आर्टिकुलर सतहें होती हैं, उदाहरण के लिए, कोहनी का जोड़;
• जटिल जोड़ (lat। articulatio complexa) - इसमें इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज (मेनिस्कस या डिस्क) होता है, जो जोड़ को दो कक्षों में विभाजित करता है, उदाहरण के लिए, घुटने का जोड़;
• संयुक्त जोड़ - एक दूसरे से अलग स्थित कई पृथक जोड़ों का संयोजन, उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़।

हड्डियों की कलात्मक सतहों के आकार की तुलना ज्यामितीय आकृतियों से की जाती है और, तदनुसार, जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है: गोलाकार, दीर्घवृत्त, ब्लॉक के आकार का, काठी के आकार का, बेलनाकार, आदि।

आंदोलन के साथ जोड़

. कंधे का जोड़: मानव शरीर के आंदोलनों का सबसे बड़ा आयाम प्रदान करने वाला आर्टिक्यूलेशन स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा का उपयोग करके स्कैपुला के साथ ह्यूमरस का जोड़ है।

. कोहनी का जोड़: ह्यूमरस, उलना और त्रिज्या हड्डियों का कनेक्शन, जिससे आप कोहनी की एक घूर्णी गति कर सकते हैं।

. घुटने का जोड़: एक जटिल जोड़ जो पैर के लचीलेपन और विस्तार और घूर्णी गति प्रदान करता है। फीमर और टिबिया को घुटने के जोड़ पर जोड़ा जाता है - दो सबसे लंबी और सबसे मजबूत हड्डियां, जो क्वाड्रिसेप्स पेशी के एक टेंडन में स्थित पटेला के साथ मिलकर कंकाल के लगभग पूरे वजन से दब जाती हैं।

. कूल्हों का जोड़: फीमर का श्रोणि की हड्डियों से जुड़ाव।

. कलाई: मजबूत स्नायुबंधन से जुड़ी कई छोटी सपाट हड्डियों के बीच स्थित कई जोड़ों द्वारा निर्मित।

. टखने का जोड़: इसमें स्नायुबंधन की भूमिका बहुत महत्वपूर्ण होती है, जो न केवल निचले पैर और पैर की गति प्रदान करती है, बल्कि पैर की अवतलता को भी सहारा देती है।

जोड़ों में निम्नलिखित मुख्य प्रकार की हलचलें होती हैं:

• ललाट अक्ष के चारों ओर गति - बल और विस्तार;
• धनु अक्ष के चारों ओर गति - ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति का जोड़ और अपहरण, अर्थात्, घुमाव: अंदर की ओर (उच्चारण) और बाहर की ओर (सुपरिनेशन)।

मानव हाथ में शामिल हैं: 27 हड्डियां, 29 जोड़, 123 स्नायुबंधन, 48 तंत्रिकाएं और 30 नामित धमनियां। जीवन भर हम अपनी उंगलियों को लाखों बार हिलाते हैं। हाथ और उंगलियों की गति 34 मांसपेशियों द्वारा प्रदान की जाती है, केवल अंगूठे को हिलाने पर 9 अलग-अलग मांसपेशियां शामिल होती हैं।

कंधे का जोड़

यह मनुष्यों में सबसे अधिक गतिशील है और यह ह्यूमरस के सिर और स्कैपुला के ग्लेनॉइड गुहा से बनता है।

स्कैपुला की कलात्मक सतह रेशेदार उपास्थि की एक अंगूठी से घिरी होती है - तथाकथित आर्टिकुलर होंठ। बाइसेप्स ब्राची के लंबे सिर का कण्डरा संयुक्त गुहा से होकर गुजरता है। कंधे के जोड़ को एक शक्तिशाली कोराको-शोल्डर लिगामेंट और आसपास की मांसपेशियों - डेल्टॉइड, सबस्कैपुलर, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस, बड़े और छोटे गोल द्वारा मजबूत किया जाता है। पेक्टोरेलिस मेजर और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियां भी कंधे की गतिविधियों में भाग लेती हैं।

पतले आर्टिकुलर कैप्सूल की श्लेष झिल्ली 2 अतिरिक्त-आर्टिकुलर मरोड़ बनाती है - कंधे के बाइसेप्स और सबस्कैपुलरिस के टेंडन। ह्यूमरस और थोरैकोक्रोमियल धमनी को ढंकने वाली पूर्वकाल और पीछे की धमनियां इस जोड़ की रक्त आपूर्ति में भाग लेती हैं, शिरापरक बहिर्वाह को एक्सिलरी नस में किया जाता है। लिम्फ का बहिर्वाह बगल के लिम्फ नोड्स में होता है। कंधे के जोड़ को एक्सिलरी तंत्रिका की शाखाओं द्वारा संक्रमित किया जाता है।

कंधे के जोड़ में, लगभग 3 कुल्हाड़ियों की गति संभव है। फ्लेक्सियन स्कैपुला की एक्रोमियल और कोरैकॉइड प्रक्रियाओं के साथ-साथ कोरकोब्राचियल लिगामेंट, एक्रोमियन द्वारा विस्तार, कोराकोब्राचियल लिगामेंट और संयुक्त कैप्सूल द्वारा सीमित है। जोड़ में अपहरण 90 ° तक संभव है, और ऊपरी छोरों के करधनी की भागीदारी के साथ (स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ को शामिल करने के साथ) - 180 ° तक। अपहरण उस समय रुक जाता है जब ह्यूमरस का बड़ा ट्यूबरकल कोरैकॉइड-एक्रोमियल लिगामेंट के खिलाफ होता है। आर्टिकुलर सतह का गोलाकार आकार एक व्यक्ति को हाथ को ऊपर उठाने, उसे वापस लेने, कंधे को अग्र-भुजाओं के साथ, हाथ को अंदर और बाहर घुमाने की अनुमति देता है। हाथ की यह विविधता मानव विकास की प्रक्रिया में एक निर्णायक कदम थी। ज्यादातर मामलों में कंधे की कमर और कंधे का जोड़ एक ही कार्यात्मक गठन के रूप में कार्य करता है।

कूल्हों का जोड़

यह मानव शरीर में सबसे शक्तिशाली और भारी भार वाला जोड़ है और इसका निर्माण श्रोणि की हड्डी के एसिटाबुलम और फीमर के सिर से होता है। ऊरु ब्रश के सिर के इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट के साथ-साथ अनुप्रस्थ लिगामेंट द्वारा कूल्हे के जोड़ को मजबूत किया जाता है एसिटाबुलम, फीमर की गर्दन को ढकता है। बाहर, एक शक्तिशाली इलियो-फेमोरल, प्यूबिक-फेमोरल और इस्चियो-फेमोरल लिगामेंट्स को कैप्सूल में बुना जाता है।

इस जोड़ को रक्त की आपूर्ति धमनियों के माध्यम से की जाती है जो फीमर को कवर करती है, प्रसूतिकर्ता की शाखाएं और (असंगत रूप से) बेहतर छिद्रण, लसदार और आंतरिक पुडेंडल धमनियों की शाखाएं। रक्त का बहिर्वाह फीमर के आसपास की नसों के माध्यम से, ऊरु शिरा में और प्रसूति शिराओं के माध्यम से इलियाक शिरा में होता है। लसीका जल निकासी बाहरी और आंतरिक इलियाक वाहिकाओं के आसपास स्थित लिम्फ नोड्स में की जाती है। कूल्हे के जोड़ में ऊरु, प्रसूति, कटिस्नायुशूल, श्रेष्ठ और अवर ग्लूटल और पुडेंडल तंत्रिकाएं होती हैं।
हिप जोड़ एक प्रकार का बॉल-एंड-सॉकेट जोड़ है। यह ललाट अक्ष (फ्लेक्सन और विस्तार) के चारों ओर, धनु अक्ष (अपहरण और जोड़) के आसपास और ऊर्ध्वाधर अक्ष (बाहरी और आंतरिक रोटेशन) के आसपास आंदोलन की अनुमति देता है।

यह जोड़ भारी भार के अधीन है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इसके घाव आर्टिकुलर तंत्र के सामान्य विकृति विज्ञान में पहले स्थान पर हैं।

घुटने का जोड़

सबसे बड़े और सबसे जटिल मानव जोड़ों में से एक। यह 3 हड्डियों से बना होता है: फीमर, टिबिया और फाइबुला। घुटने के जोड़ की स्थिरता इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स द्वारा प्रदान की जाती है। जोड़ के अतिरिक्त-आर्टिकुलर लिगामेंट्स पेरोनियल और टिबियल कोलेटरल लिगामेंट्स, तिरछे और आर्क्यूट पॉप्लिटेल लिगामेंट्स, पेटेलर लिगामेंट और मेडियल और लेटरल पटेला लिगामेंट्स हैं। इंट्राआर्टिकुलर लिगामेंट्स में पूर्वकाल और पीछे के क्रूसिएट लिगामेंट शामिल हैं।

जोड़ में कई सहायक तत्व होते हैं, जैसे कि मेनिससी, इंट्रा-आर्टिकुलर लिगामेंट्स, सिनोवियल फोल्ड, सिनोवियल बैग। प्रत्येक घुटने के जोड़ में दो मेनिसिस होते हैं, एक बाहरी और एक आंतरिक। मेनिस्कि में अर्धचंद्राकार रूप होते हैं और एक सदमे-अवशोषित भूमिका निभाते हैं। इस जोड़ के सहायक तत्वों में सिनोवियल फोल्ड शामिल हैं, जो कैप्सूल के श्लेष झिल्ली द्वारा बनते हैं। घुटने के जोड़ में भी कई श्लेष बैग होते हैं, जिनमें से कुछ संयुक्त गुहा के साथ संचार करते हैं।

सभी को जिमनास्ट और सर्कस के कलाकारों के प्रदर्शन की प्रशंसा करनी थी। जो लोग छोटे बक्सों में चढ़ सकते हैं और अस्वाभाविक रूप से झुक सकते हैं, उन्हें गुट्टा-पर्च जोड़ कहा जाता है। बेशक, ऐसा नहीं है। द ऑक्सफ़ोर्ड हैंडबुक ऑफ़ बॉडी ऑर्गन्स के लेखक पाठकों को आश्वस्त करते हैं कि "ऐसे लोगों में जोड़ अभूतपूर्व रूप से लचीले होते हैं" - चिकित्सा में इसे संयुक्त अतिसक्रियता सिंड्रोम कहा जाता है।

जोड़ का आकार एक शंकुधारी जोड़ होता है। यह 2 अक्षों के आसपास आंदोलनों की अनुमति देता है: ललाट और ऊर्ध्वाधर (संयुक्त में मुड़ी हुई स्थिति के साथ)। ललाट अक्ष के चारों ओर लचीलापन और विस्तार होता है, और ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घुमाव होता है।

मानव गति के लिए घुटने का जोड़ बहुत महत्वपूर्ण है। प्रत्येक चरण के साथ, झुककर, यह पैर को जमीन से टकराए बिना आगे बढ़ने की अनुमति देता है। नहीं तो कूल्हे को ऊपर उठाकर टांग को आगे लाया जाता।

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, ग्रह का हर 7वां निवासी जोड़ों के दर्द से पीड़ित है। 40 से 70 वर्ष की आयु के बीच, 50% लोगों में और 70 वर्ष से अधिक उम्र के 90% लोगों में संयुक्त रोग होता है।
www.rusmedserver.ru के अनुसार, meddoc.com.ua

संयुक्तएक असंतत, गुहा, जंगम कनेक्शन, या जोड़, आर्टिकुलैटियो सिनोवियलिस (ग्रीक आर्थ्रोन - जोड़, इसलिए गठिया - संयुक्त की सूजन) का प्रतिनिधित्व करता है।

प्रत्येक जोड़ में, आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों की कलात्मक सतहें, एक क्लच के रूप में हड्डियों के आर्टिकुलर सिरों के आसपास के आर्टिकुलर कैप्सूल और हड्डियों के बीच कैप्सूल के अंदर स्थित आर्टिकुलर कैविटी को प्रतिष्ठित किया जाता है।

आर्टिकुलर सरफेस, फेस आर्टिक्युलरिस, आर्टिकुलर कार्टिलेज, कार्टिलागो आर्टिक्युलिस, हाइलिन, कम अक्सर रेशेदार, 0.2-0.5 मिमी मोटी से ढका होता है। निरंतर घर्षण के कारण, आर्टिकुलर कार्टिलेज एक चिकनाई प्राप्त करता है जो आर्टिकुलर सतहों के फिसलने की सुविधा प्रदान करता है, और कार्टिलेज की लोच के कारण, यह झटके को नरम करता है और एक बफर के रूप में कार्य करता है। आर्टिकुलर सतह आमतौर पर कमोबेश एक दूसरे से मेल खाती हैं (सर्वांगसम)। इसलिए, यदि एक हड्डी की कलात्मक सतह उत्तल (तथाकथित आर्टिकुलर हेड) है, तो दूसरी हड्डी की सतह इसी तरह अवतल (आर्टिकुलर कैविटी) है।

आर्टिकुलर कैप्सूल, कैप्सूल आर्टिक्युलरिस, हर्मेटिकली आर्टिकुलर कैविटी के आस-पास, उनकी आर्टिकुलर सतहों के किनारे के साथ आर्टिकुलेटिंग हड्डियों का पालन करता है या उनसे थोड़ा पीछे हटता है। इसमें एक बाहरी तंतुमय झिल्ली, झिल्ली फाइब्रोसा और एक आंतरिक श्लेष झिल्ली, झिल्ली सिनोवियलिस होता है।

श्लेष झिल्ली एंडोथेलियल कोशिकाओं की एक परत के साथ आर्टिकुलर गुहा का सामना करने वाली तरफ से ढकी होती है, जिसके परिणामस्वरूप इसमें एक चिकनी और चमकदार उपस्थिति होती है। यह संयुक्त गुहा में एक चिपचिपा पारदर्शी श्लेष द्रव - सिनोविया, सिनोविया का स्राव करता है, जिसकी उपस्थिति आर्टिकुलर सतहों के घर्षण को कम करती है। श्लेष झिल्ली आर्टिकुलर कार्टिलेज के किनारों पर समाप्त होती है। यह अक्सर छोटी प्रक्रियाओं को बनाता है जिन्हें सिनोवियल विली, विली सिनोविडल्स कहा जाता है। इसके अलावा, कुछ स्थानों में यह श्लेष सिलवटों का निर्माण करता है, कभी-कभी बड़ा, कभी-कभी छोटा, प्लिका सिनोविडल्स, संयुक्त गुहा में चला जाता है। कभी-कभी श्लेष सिलवटों में बाहर से वसा की एक महत्वपूर्ण मात्रा बढ़ जाती है, फिर तथाकथित वसा सिलवटों, प्लिके एडिपोसे, प्राप्त होते हैं, जिसका एक उदाहरण घुटने के जोड़ का प्लाइस एलारेस है। कभी-कभी कैप्सूल के पतले स्थानों में, बैग की तरह प्रोट्रूशियंस या श्लेष झिल्ली का अपवर्तन बनता है - सिनोवियल बैग, बर्सा सिनोविडल्स, टेंडन के आसपास या संयुक्त के पास पड़ी मांसपेशियों के नीचे स्थित होते हैं। सिनोवियम से भरे होने के कारण, ये सिनोवियल बैग आंदोलन के दौरान टेंडन और मांसपेशियों के घर्षण को कम करते हैं।

आर्टिकुलर कैविटी, कैविटास आर्टिक्युलरिस, एक भली भांति बंद भट्ठा जैसी जगह का प्रतिनिधित्व करता है, जो आर्टिकुलर सतहों और श्लेष झिल्ली द्वारा सीमित है। आम तौर पर, यह एक मुक्त गुहा नहीं है, लेकिन श्लेष द्रव से भरा होता है, जो उनके बीच घर्षण को कम करते हुए, आर्टिकुलर सतहों को मॉइस्चराइज और चिकनाई देता है। इसके अलावा, सिनोविया द्रव विनिमय में और सतहों के आसंजन के कारण जोड़ को मजबूत करने में भूमिका निभाता है। यह एक बफर के रूप में भी कार्य करता है जो आर्टिकुलर सतहों के दबाव और झटके को नरम करता है, क्योंकि जोड़ों में गति न केवल फिसल रही है, बल्कि आर्टिकुलर सतहों का विचलन भी है। आर्टिकुलर सतहों के बीच एक नकारात्मक दबाव (वायुमंडलीय दबाव से कम) होता है। इसलिए, वायुमंडलीय दबाव द्वारा उनके विचलन को रोका जाता है। (यह उनमें से कुछ रोगों में वायुमंडलीय दबाव में उतार-चढ़ाव के लिए जोड़ों की संवेदनशीलता की व्याख्या करता है, जिसके कारण ऐसे रोगी खराब मौसम की भविष्यवाणी कर सकते हैं।)

यदि संयुक्त कैप्सूल क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो हवा संयुक्त गुहा में प्रवेश करती है, जिसके परिणामस्वरूप आर्टिकुलर सतहें तुरंत अलग हो जाती हैं। सामान्य परिस्थितियों में, गुहा में नकारात्मक दबाव के अलावा, आर्टिकुलर सतहों का विचलन, स्नायुबंधन (इंट्रा- और एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर) और मांसपेशियों द्वारा उनके टेंडन की मोटाई में एम्बेडेड सीसमॉइड हड्डियों द्वारा भी रोका जाता है।

स्नायुबंधन और स्नायुबंधन जोड़ के सहायक सुदृढ़ीकरण तंत्र का निर्माण करते हैं। कई जोड़ों में अतिरिक्त उपकरण होते हैं जो आर्टिकुलर सतहों के पूरक होते हैं - इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज; वे रेशेदार कार्टिलाजिनस ऊतक से मिलकर बने होते हैं और या तो ठोस कार्टिलाजिनस प्लेटों की उपस्थिति होती है - डिस्क, डिस्क आर्टिकुलर, या गैर-निरंतर, अर्धचंद्राकार संरचनाएं और इसलिए मेनिस्की, मेनिससी आर्टिकुलर (मेनिस्कस, लैट। - वर्धमान), या रूप में कहा जाता है। कार्टिलाजिनस रिम्स, लैब्रा आर्टिक्युलरिया (आर्टिकुलर लिप्स)। ये सभी इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज अपनी परिधि के साथ आर्टिकुलर कैप्सूल के साथ फ्यूज हो जाते हैं। वे जटिलता की प्रतिक्रिया के रूप में और स्थिर और गतिशील भार में वृद्धि के रूप में नई कार्यात्मक आवश्यकताओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। वे प्राथमिक निरंतर जोड़ों के उपास्थि से विकसित होते हैं और ताकत और लोच को जोड़ते हैं, झटके का विरोध करते हैं और जोड़ों में गति को सुविधाजनक बनाते हैं।

जोड़ों के बायोमैकेनिक्स।एक जीवित व्यक्ति के शरीर में, जोड़ एक तिहरी भूमिका निभाते हैं:

1. वे शरीर की स्थिति को बनाए रखने में मदद करते हैं;
2. एक दूसरे के संबंध में शरीर के अंगों की गति में भाग लेना और
3. अंतरिक्ष में शरीर की हरकत (आंदोलन) के अंग हैं।

चूंकि विकास की प्रक्रिया में पेशीय गतिविधि के लिए स्थितियां भिन्न थीं, विभिन्न रूपों और कार्यों के जोड़ प्राप्त किए गए थे।

आकार के संदर्भ में, कलात्मक सतहों को क्रांति के ज्यामितीय निकायों के खंडों के रूप में माना जा सकता है: एक अक्ष के चारों ओर घूमने वाला एक सिलेंडर; एक दीर्घवृत्त दो अक्षों के चारों ओर घूमता है, और एक गेंद तीन या अधिक कुल्हाड़ियों के आसपास घूमती है। जोड़ों में, तीन मुख्य अक्षों के आसपास गति होती है।

जोड़ों में निम्नलिखित प्रकार की हलचलें होती हैं:

1. ललाट (क्षैतिज) अक्ष के चारों ओर गति - फ्लेक्सन (फ्लेक्सियो), यानी, कलात्मक हड्डियों के बीच के कोण में कमी, और विस्तार (एक्सटेन्सियो), यानी इस कोण में वृद्धि।
2. धनु (क्षैतिज) अक्ष के चारों ओर गति - जोड़ (जोड़), यानी, मध्य तल के पास, और अपहरण (अपहरण), यानी, इससे दूर जाना।
3. ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति, यानी रोटेशन (रोटेटियो): अंदर की ओर (pronatio) और बाहर की ओर (supinatio)।
4. वृत्ताकार गति (circumductio), जिसमें एक अक्ष से दूसरी धुरी में संक्रमण होता है, जिसमें हड्डी का एक सिरा एक वृत्त का वर्णन करता है, और पूरी हड्डी - एक शंकु का आकार।

आर्टिकुलर सतहों के ग्लाइडिंग मूवमेंट भी संभव हैं, साथ ही एक दूसरे से उनका निष्कासन, उदाहरण के लिए, उंगलियों को खींचते समय देखा जाता है। जोड़ों में गति की प्रकृति आर्टिकुलर सतहों के आकार से निर्धारित होती है। जोड़ों में गति की सीमा कलात्मक सतहों के आकार में अंतर पर निर्भर करती है। यदि, उदाहरण के लिए, आर्टिकुलर फोसा अपनी लंबाई के साथ 140° के चाप और 210° के शीर्ष का प्रतिनिधित्व करता है, तो गति का चाप 70° के बराबर होगा। आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में जितना अधिक अंतर होगा, आंदोलन का चाप (आयतन) उतना ही अधिक होगा, और इसके विपरीत।

जोड़ों में हलचल, आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में अंतर को कम करने के अलावा, विभिन्न प्रकार के ब्रेक द्वारा भी सीमित किया जा सकता है, जिसकी भूमिका कुछ स्नायुबंधन, मांसपेशियों, हड्डी के प्रोट्रूशियंस आदि द्वारा की जाती है। शारीरिक वृद्धि के बाद से ( शक्ति) भार, जो हड्डियों, स्नायुबंधन और मांसपेशियों के काम करने का कारण बनता है, इन संरचनाओं की वृद्धि और गतिशीलता की सीमा की ओर जाता है, फिर विभिन्न एथलीटों के खेल के आधार पर जोड़ों में अलग-अलग लचीलापन होता है। उदाहरण के लिए, कंधे के जोड़ में ट्रैक और फील्ड एथलीटों में गति की अधिक सीमा होती है और भारोत्तोलकों में कम होती है।

यदि जोड़ों में गति कम करने वाले उपकरण विशेष रूप से दृढ़ता से विकसित होते हैं, तो उनमें गति तेजी से सीमित होती है। ऐसे जोड़ों को तंग कहा जाता है। आंदोलन की मात्रा इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज से भी प्रभावित होती है, जिससे आंदोलनों की विविधता बढ़ जाती है। तो, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में, जो आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, द्विअक्षीय जोड़ों से संबंधित है, एक इंट्राआर्टिकुलर डिस्क की उपस्थिति के कारण, तीन प्रकार के आंदोलन संभव हैं।

जोड़ों का वर्गीकरण निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुसार किया जा सकता है:

1. कलात्मक सतहों की संख्या के अनुसार,
2. कलात्मक सतहों का आकार और
3. समारोह द्वारा।

कलात्मक सतहों की संख्या के अनुसार, निम्न हैं:

1. सरल जोड़ (कला। सिंप्लेक्स)केवल 2 आर्टिकुलर सतहें हैं, जैसे कि इंटरफैंगल जोड़।
2. जटिल संयुक्त (कला। समग्र)दो से अधिक आर्टिकुलर सतहें होना, जैसे कि कोहनी का जोड़। एक जटिल जोड़ में कई सरल जोड़ होते हैं जिसमें आंदोलनों को अलग से किया जा सकता है। एक जटिल जोड़ में कई जोड़ों की उपस्थिति उनके स्नायुबंधन की समानता को निर्धारित करती है।
3. जटिल जोड़ (कला। परिसर)इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज युक्त, जो जोड़ को दो कक्षों (दो-कक्ष संयुक्त) में विभाजित करता है। कक्षों में विभाजन या तो पूरी तरह से होता है यदि इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज डिस्क के आकार का होता है (उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट में), या अपूर्ण रूप से अगर कार्टिलेज एक सेमीलुनर मेनिस्कस (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में) का रूप ले लेता है।
4. संयुक्त जोड़एक दूसरे से अलग कई जोड़ों के संयोजन का प्रतिनिधित्व करता है, जो एक दूसरे से अलग स्थित होते हैं, लेकिन एक साथ कार्य करते हैं। उदाहरण के लिए, दोनों टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ और डिस्टल रेडिओल्नर जोड़, आदि हैं। चूंकि संयुक्त जोड़ दो या दो से अधिक शारीरिक रूप से अलग जोड़ों का एक कार्यात्मक संयोजन है, यह इसे जटिल और जटिल जोड़ों से अलग करता है, जिनमें से प्रत्येक, होने के नाते शारीरिक रूप से एकल, कार्यात्मक रूप से विभिन्न यौगिकों से बना।

रूप और कार्य मेंवर्गीकरण निम्नानुसार किया जाता है।

जोड़ का कार्य कुल्हाड़ियों की संख्या से निर्धारित होता है जिसके चारों ओर गति होती है। कुल्हाड़ियों की संख्या जिसके चारों ओर किसी दिए गए जोड़ में गति होती है, इसकी कलात्मक सतहों के आकार पर निर्भर करती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, जोड़ का बेलनाकार आकार केवल रोटेशन के एक अक्ष के चारों ओर गति की अनुमति देता है। इस मामले में, इस अक्ष की दिशा सिलेंडर की धुरी के साथ ही मेल खाती है: यदि बेलनाकार सिर लंबवत है, तो आंदोलन ऊर्ध्वाधर अक्ष (बेलनाकार संयुक्त) के चारों ओर किया जाता है; यदि बेलनाकार सिर क्षैतिज रूप से स्थित है, तो सिर की धुरी के साथ मेल खाने वाले क्षैतिज अक्षों में से एक के आसपास आंदोलन होगा, उदाहरण के लिए, ललाट (ब्लॉक संयुक्त)। इसके विपरीत, सिर का गोलाकार आकार गेंद की त्रिज्या (गोलाकार जोड़) के साथ मेल खाने वाली कुल्हाड़ियों की बहुलता के चारों ओर घूमना संभव बनाता है। नतीजतन, कुल्हाड़ियों की संख्या और आर्टिकुलर सतहों के आकार के बीच एक पूर्ण पत्राचार होता है: आर्टिकुलर सतहों का आकार संयुक्त के आंदोलनों की प्रकृति को निर्धारित करता है और, इसके विपरीत, किसी दिए गए जोड़ के आंदोलनों की प्रकृति इसे निर्धारित करती है। आकार (पी। एफ। लेसगाफ्ट)।

निम्नलिखित को रेखांकित करना संभव है: जोड़ों का एकीकृत शारीरिक और शारीरिक वर्गीकरण.

एक अक्षीय जोड़।

बेलनाकार जोड़, कला। ट्रोकोइडिया।बेलनाकार आर्टिकुलर सतह, जिसकी धुरी लंबवत स्थित होती है, आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों की लंबी धुरी या शरीर के ऊर्ध्वाधर अक्ष के समानांतर, एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति प्रदान करती है - रोटेशन, रोटेटियो; ऐसे जोड़ को घूर्णी भी कहा जाता है।

ब्लॉक जॉइंट, जिंग्लिमस(उदाहरण - उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़)। इसकी ब्लॉक के आकार की आर्टिकुलर सतह एक अनुप्रस्थ रूप से झूठ बोलने वाला सिलेंडर है, जिसकी लंबी धुरी ललाट तल में, आर्टिक्यूलेटिंग हड्डियों की लंबी धुरी के लंबवत स्थित होती है; इसलिए, इस ललाट अक्ष (फ्लेक्सन और विस्तार) के चारों ओर ट्रोक्लियर संयुक्त में आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है। कलात्मक सतहों पर गाइडिंग ग्रूव और स्कैलप पार्श्व स्लिप की संभावना को समाप्त करते हैं और एक अक्ष के चारों ओर गति को बढ़ावा देते हैं।

यदि ब्लॉक का गाइड खांचा उत्तरार्द्ध की धुरी के लंबवत नहीं है, लेकिन एक निश्चित कोण पर है, तो जब यह जारी रहता है, तो एक पेचदार रेखा प्राप्त होती है। इस तरह के ब्लॉक के आकार के जोड़ को पेचदार जोड़ माना जाता है (एक उदाहरण ग्लेनोह्यूमरल जोड़ है)। पेचदार जोड़ में गति वैसी ही होती है जैसी विशुद्ध रूप से ट्रोक्लियर जोड़ में होती है। लिगामेंटस तंत्र के स्थान के नियमों के अनुसार, बेलनाकार जोड़ में, गाइड लिगामेंट्स रोटेशन के ऊर्ध्वाधर अक्ष के लंबवत स्थित होंगे, ट्रोक्लियर जोड़ में - ललाट अक्ष के लंबवत और इसके किनारों पर। स्नायुबंधन की यह व्यवस्था गति में हस्तक्षेप किए बिना हड्डियों को उनकी स्थिति में रखती है।

द्विअक्षीय जोड़।

दीर्घवृत्ताभ जोड़, आर्टिकुलडटियो दीर्घवृत्ताभ(उदाहरण - कलाई का जोड़)। कलात्मक सतहें एक दीर्घवृत्त के खंडों का प्रतिनिधित्व करती हैं: उनमें से एक उत्तल है, दो दिशाओं में असमान वक्रता के साथ अंडाकार है, दूसरा क्रमशः अवतल है। वे लगभग 2 क्षैतिज अक्षों को एक दूसरे से लंबवत गति प्रदान करते हैं: ललाट के चारों ओर - बल और विस्तार, और धनु के आसपास - अपहरण और जोड़। अण्डाकार जोड़ों में स्नायुबंधन घूर्णन के अक्षों के लंबवत, उनके सिरों पर स्थित होते हैं।

Condylar जोड़, जोड़दार condylaris(उदाहरण - घुटने का जोड़)। Condylar जोड़ में एक उत्तल आर्टिकुलर हेड होता है जो एक उभरी हुई गोलाकार प्रक्रिया के रूप में होता है, जो एक दीर्घवृत्त के आकार के करीब होता है, जिसे condyle, condylus कहा जाता है, जहां से जोड़ का नाम आता है। Condyle एक और हड्डी की कलात्मक सतह पर एक अवसाद से मेल खाती है, हालांकि उनके बीच आकार में अंतर महत्वपूर्ण हो सकता है।

कंडीलर जोड़ को एक प्रकार का अण्डाकार जोड़ माना जा सकता है, जो ब्लॉक संयुक्त से अण्डाकार जोड़ तक एक संक्रमणकालीन रूप का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, इसकी घूर्णन की मुख्य धुरी ललाट होगी। कंडीलर जोड़ ट्रोक्लियर जोड़ से इस मायने में भिन्न होता है कि कलात्मक सतहों के बीच आकार और आकार में बड़ा अंतर होता है। नतीजतन, ब्लॉक जैसे जोड़ के विपरीत, कंडीलर जोड़ में दो अक्षों के आसपास गति संभव है। यह आर्टिकुलर हेड्स की संख्या में अण्डाकार जोड़ से भिन्न होता है।

Condylar जोड़ों में हमेशा दो शंकु होते हैं, जो कम या ज्यादा धनु रूप से स्थित होते हैं, जो या तो एक ही कैप्सूल में होते हैं (उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में शामिल फीमर के दो शंकु), या अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित होते हैं, जैसे कि एटलांटोओकिपिटल आर्टिक्यूलेशन में . चूंकि सिरों का कंडीलर जोड़ में सही अण्डाकार विन्यास नहीं होता है, इसलिए दूसरा अक्ष आवश्यक रूप से क्षैतिज नहीं होगा, जैसा कि एक विशिष्ट अण्डाकार जोड़ के लिए विशिष्ट है; यह लंबवत (घुटने का जोड़) भी हो सकता है। यदि कॉनडिल्स अलग-अलग आर्टिकुलर कैप्सूल में स्थित होते हैं, तो इस तरह का कॉन्डिलर जोड़ एक अण्डाकार जोड़ (अटलांटूओकिपिटल आर्टिक्यूलेशन) के कार्य के करीब होता है। यदि शंकु एक साथ पास होते हैं और एक ही कैप्सूल में होते हैं, उदाहरण के लिए, घुटने के जोड़ में, तो आर्टिकुलर सिर एक पूरे के रूप में एक लेटा हुआ सिलेंडर (ब्लॉक) जैसा दिखता है, जो बीच में विच्छेदित होता है (condyles के बीच की जगह)। इस मामले में, condylar जोड़ ब्लॉक संयुक्त के कार्य के करीब होगा।

सैडल संयुक्त, कला। सेलड्रिस(एक उदाहरण पहली उंगली का कार्पोमेटाकार्पल जोड़ है)। यह जोड़ 2 काठी के आकार की आर्टिकुलर सतहों से बनता है, जो एक दूसरे के "शीर्ष पर" बैठे होते हैं, जिनमें से एक दूसरे के साथ-साथ चलता है। इसके कारण, इसमें दो परस्पर लंबवत अक्षों के आसपास गति होती है: ललाट (फ्लेक्सन और विस्तार) और धनु (अपहरण और जोड़)। द्विअक्षीय जोड़ों में, एक अक्ष से दूसरी धुरी पर जाना भी संभव है, अर्थात, वृत्ताकार गति (circumductio)।

बहुअक्षीय जोड़।

गोलाकार।गेंद संयुक्त, कला। स्फेरोइडिया (एक उदाहरण कंधे का जोड़ है)। आर्टिकुलर सतहों में से एक उत्तल, गोलाकार सिर बनाता है, दूसरा - एक संगत अवतल आर्टिकुलर गुहा।

सैद्धांतिक रूप से, गेंद की त्रिज्या के अनुरूप कई कुल्हाड़ियों के आसपास आंदोलन किया जा सकता है, लेकिन व्यवहार में, तीन मुख्य कुल्हाड़ियों को आमतौर पर उनके बीच प्रतिष्ठित किया जाता है, एक दूसरे के लंबवत और सिर के केंद्र में प्रतिच्छेद करते हुए:

1. अनुप्रस्थ (ललाट), जिसके चारों ओर फ्लेक्सन होता है, फ्लेक्सियो, जब गतिमान भाग ललाट तल के साथ एक कोण बनाता है, पूर्वकाल में खुला होता है, और विस्तार, विस्तार, जब कोण पीछे की ओर खुला होता है;
2. अपरोपोस्टीरियर (धनु), जिसके चारों ओर अपहरण, अपहरण, और जोड़, जोड़, प्रदर्शन किया जाता है;
3. लंबवत, जिसके चारों ओर घूर्णन होता है, घुमाव, आवक, सर्वनाम, और जावक, सुपिनाटियो।

एक अक्ष से दूसरी धुरी पर जाने पर, एक वृत्ताकार गति, परिवृत्ता, प्राप्त होती है। बॉल जॉइंट सभी जोड़ों में सबसे मुक्त है। चूंकि आंदोलन की मात्रा आर्टिकुलर सतहों के क्षेत्रों में अंतर पर निर्भर करती है, ऐसे जोड़ में आर्टिकुलर फोसा सिर के आकार की तुलना में छोटा होता है। विशिष्ट गोलाकार जोड़ों में कुछ सहायक स्नायुबंधन होते हैं, जो उनके आंदोलनों की स्वतंत्रता को निर्धारित करते हैं।

एक प्रकार का गोलाकार जोड़ - कप जोड़, कला। कोटिलिका (कोटाइल, ग्रीक - कटोरी)। इसकी संयुक्त गुहा गहरी है और अधिकांश सिर को कवर करती है। नतीजतन, इस तरह के जोड़ में गति एक विशिष्ट गोलाकार जोड़ की तुलना में कम मुक्त होती है; हमारे पास कूल्हे के जोड़ में कटोरे के आकार के जोड़ का एक नमूना है, जहां ऐसा उपकरण जोड़ की अधिक स्थिरता में योगदान देता है।

फ्लैट जोड़ों, कला। प्लाना(उदाहरण - कला। इंटरवर्टेब्रल), लगभग सपाट आर्टिकुलर सतहें हैं। उन्हें एक बहुत बड़े त्रिज्या के साथ एक गेंद की सतहों के रूप में माना जा सकता है, इसलिए, उनमें आंदोलनों को तीनों अक्षों के आसपास किया जाता है, लेकिन कलात्मक सतहों के क्षेत्रों में महत्वहीन अंतर के कारण आंदोलनों की सीमा छोटी होती है। बहुअक्षीय जोड़ों में स्नायुबंधन जोड़ के सभी किनारों पर स्थित होते हैं।

तंग जोड़ - एम्फीआर्थ्रोसिस।इस नाम के तहत, संयुक्त सतहों के एक अलग आकार के साथ जोड़ों के एक समूह को प्रतिष्ठित किया जाता है, लेकिन अन्य तरीकों से समान होता है: उनके पास एक छोटा, कसकर फैला हुआ संयुक्त कैप्सूल और एक बहुत मजबूत, गैर-खींचने वाला सहायक उपकरण होता है, विशेष रूप से कम मजबूत करने वाला स्नायुबंधन (एक उदाहरण sacroiliac जोड़ है)। नतीजतन, आर्टिकुलर सतह एक दूसरे के निकट संपर्क में हैं, जो आंदोलन को तेजी से सीमित करती है। इस तरह के निष्क्रिय जोड़ों को तंग जोड़ कहा जाता है - एम्फ़िअर्थ्रोसिस (बीएनए)। तंग जोड़ हड्डियों के बीच झटके और झटके को नरम करते हैं। इन जोड़ों में फ्लैट जोड़, कला भी शामिल है। प्लाना, जिसमें, जैसा कि उल्लेख किया गया है, फ्लैट आर्टिकुलर सतह क्षेत्र में बराबर हैं। तंग जोड़ों में, हलचलें एक फिसलने वाली प्रकृति की होती हैं और अत्यंत महत्वहीन होती हैं।

सामान्य जानकारी

आर्थ्रोलॉजी शरीर रचना विज्ञान की एक शाखा है जो हड्डियों के जोड़ों का अध्ययन करती है। विकास, संरचना और कार्य के अनुसार, सभी अस्थि जोड़ों को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: निरंतर और रुक-रुक कर। निरंतर कनेक्शन (सिनार्थ्रोसिस) विभिन्न प्रकार के संयोजी ऊतक द्वारा बनते हैं। आंतरायिक जोड़ों (दस्त) को हड्डियों की कलात्मक सतहों के बीच एक गुहा की उपस्थिति की विशेषता है।

हड्डियों को जोड़ने वाले ऊतक के प्रकार के आधार पर, तीन प्रकार के निरंतर कनेक्शन होते हैं।

1. सिंडेसमोसिस, सिंडेसमोसिस, संयोजी ऊतक के माध्यम से हड्डियों के निरंतर कनेक्शन का एक प्रकार है। सिंडीस्मोस में लिगामेंट्स, इंटरोससियस मेम्ब्रेन, टांके, फॉन्टानेल्स, गोम्फोसिस शामिल हैं। रेशेदार स्नायुबंधन, लिगामेंटा, संयोजी ऊतक के रेशेदार बंडल होते हैं। कशेरुकाओं के मेहराब के बीच, स्नायुबंधन में लोचदार संयोजी ऊतक (सिनेलास्टोसिस) होते हैं, ये पीले स्नायुबंधन, लिगामेंट फ्लेवा हैं।

इंटरोससियस मेम्ब्रेन, मेम्ब्रेन इंटरोसिस, एक संयोजी ऊतक है जो हड्डियों के बीच बड़े अंतराल को भरता है, उदाहरण के लिए, प्रकोष्ठ और निचले पैर की हड्डियों के बीच।

टांके, टांके, संयोजी ऊतक होते हैं जो खोपड़ी की हड्डियों के बीच एक पतली परत के चरित्र को ग्रहण करते हैं।

जोड़ने वाली हड्डी के किनारों के आकार के अनुसार, निम्नलिखित सीम प्रतिष्ठित हैं:

ए) दांतेदार, सुतुरा सेराटा, ललाट और पार्श्विका हड्डियों के बीच, खोपड़ी की पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियां।

बी) अस्थायी और पार्श्विका हड्डियों के किनारों के बीच पपड़ीदार, सुतुरा स्क्वामोसा।

सी) चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों के बीच फ्लैट, सुतुरा प्लान।

Fontanelles, Fonticuli, एक नवजात शिशु के कपाल तिजोरी के गैर-ossified संयोजी ऊतक क्षेत्र हैं।

इम्पेक्शन, गोम्फोसिस, दांत का संबंध दंत एल्वियोलस के हड्डी के ऊतकों के साथ है।

2. कार्टिलाजिनस कनेक्शन, सिनकॉन्ड्रोसिस, सिनकॉन्ड्रोसिस, ये कार्टिलाजिनस टिश्यू के माध्यम से हड्डियों के निरंतर कनेक्शन हैं। Synchondroses अस्थायी और स्थायी हैं।

अस्थाई सिंकोंड्रोस में ट्यूबलर हड्डियों के डायफिसिस और एपिफेसिस को जोड़ने वाले एपिफेसियल कार्टिलेज शामिल हैं; त्रिक कशेरुकाओं के बीच उपास्थि। अस्थायी सिंकोंड्रोसिस बचपन में बनी रहती है, और फिर एक हड्डी कनेक्शन - सिनोस्टोसिस द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

स्थायी सिंकोन्ड्रोसिस पहली पसली और उरोस्थि के मैनुब्रियम के बीच मौजूद होता है। यदि सिंकोंड्रोसिस के केंद्र में एक संकीर्ण अंतराल बनता है, जिसमें आर्टिकुलर सतहों और एक कैप्सूल के साथ एक आर्टिकुलर गुहा का चरित्र नहीं होता है, तो ऐसा कनेक्शन निरंतर से आंतरायिक में संक्रमणकालीन हो जाता है और इसे सिम्फिसिस, सिम्फिसिस कहा जाता है, उदाहरण के लिए, जघन सिम्फिसिस, सिम्फिसिस प्यूबिका।

3. अस्थि कनेक्शन, सिनोस्टोस, सिनोस्टोसिस, अस्थि ऊतक के साथ अस्थायी उपास्थि के प्रतिस्थापन के परिणामस्वरूप या सिंडेसमोसिस की साइट पर बनता है, उदाहरण के लिए, बुढ़ापे में खोपड़ी की हड्डियों के बीच टांके के ossification के दौरान।

आंतरायिक, या श्लेष, कनेक्शन। इनमें जोड़, जोड़ शामिल हैं। इन कनेक्शनों में एक अधिक जटिल संरचना होती है और, गतिहीन या पूरी तरह से गतिहीन निरंतर कनेक्शन के विपरीत, मानव शरीर के कुछ हिस्सों के विभिन्न प्रकार के आंदोलनों को संभव बनाते हैं।

जोड़, जोड़, एक अंग है जिसमें मुख्य और सहायक तत्वों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

संयुक्त के मुख्य तत्व:

आर्टिकुलर सतहें, चेहरे आर्टिक्यूलिस, एक दूसरे के साथ उनके जोड़ के बिंदुओं पर हड्डियों पर स्थित होते हैं। अधिकांश जोड़ों में, कलात्मक सतहों में से एक उत्तल होता है - आर्टिकुलर हेड, और दूसरा अवतल होता है - आर्टिकुलर कैविटी।

आर्टिकुलर कार्टिलेज, कार्टिलेज आर्टिकुलरिस, आर्टिकुलर सतहों को कवर करता है। अधिकांश आर्टिकुलर सतहें हाइलिन कार्टिलेज से ढकी होती हैं, और केवल कुछ जोड़ों, जैसे कि टेम्पोरोमैंडिबुलर और स्टर्नोक्लेविक्युलर में रेशेदार उपास्थि होती है।

अपनी लोच के कारण, आर्टिकुलर कार्टिलेज हड्डियों के सिरों को झटके और झटके के दौरान क्षति से बचाता है।

आर्टिकुलर कैप्सूल, कैप्सुला आर्टिक्युलरिस, हड्डियों के उन हिस्सों को घेरता है जो एक दूसरे से जुड़ते हैं और जोड़ को भली भांति बंद करके बंद कर देते हैं। संयुक्त कैप्सूल में हैं: क) घने रेशेदार संयोजी ऊतक से निर्मित एक बाहरी रेशेदार झिल्ली; बी) आंतरिक श्लेष झिल्ली, जो इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ - सिनोविया का उत्पादन करती है।

आर्टिकुलर कैविटी, कैविटास आर्टिक्युलरिस, आर्टिकुलर सतहों के बीच एक भट्ठा जैसा स्थान है, जिसमें सिनोवियम होता है।

सिनोविया एक चिपचिपा द्रव है जो संयुक्त गुहा में पाया जाता है। सिनोविया आर्टिकुलर सतहों को गीला कर देता है, संयुक्त आंदोलनों के दौरान घर्षण को कम करता है, जोड़ में आर्टिकुलर कार्टिलेज और चयापचय को पोषण प्रदान करता है।

संयुक्त के सहायक तत्व:

आर्टिकुलर डिस्क, डिस्कस आर्टिक्युलरिस, एक कार्टिलाजिनस प्लेट है जो आर्टिकुलर सतहों के बीच स्थित होती है और आर्टिकुलर कैविटी को दो कक्षों में विभाजित करती है।

आर्टिकुलर मेनिस्सी, मेनिससी आर्टिक्यूलिस, फीमर और टिबिया के शंकुओं के बीच घुटने के जोड़ की गुहा में स्थित घुमावदार कार्टिलाजिनस प्लेट्स हैं। आर्टिकुलर डिस्क और मेनिसिस आर्टिकुलर सतहों के संपर्क क्षेत्र को बढ़ाते हैं और शॉक एब्जॉर्बर होते हैं, और आंदोलनों में भी भूमिका निभाते हैं।

आर्टिकुलर लिप, लैब्रम आर्टिकुलर, एक कार्टिलाजिनस रिम है जो आर्टिकुलर कैविटी के किनारे से जुड़ा होता है और इसके क्षेत्र को बढ़ाता है और, परिणामस्वरूप, आर्टिकुलर सतहों का संपर्क क्षेत्र।

स्नायुबंधन, लिगामेंट, - संयुक्त, तंत्र लिगामेंटोसस के लिगामेंटस तंत्र का निर्माण करते हैं। स्नायुबंधन जोड़ को मजबूत करते हैं, गति को रोकते हैं, और गति को भी निर्देशित कर सकते हैं।

भेद: ए) संयोजी ऊतक द्वारा संयुक्त कैप्सूल से अलग किए गए एक्स्ट्राकैप्सुलर स्नायुबंधन; बी) संयुक्त कैप्सूल में बुने हुए कैप्सूल स्नायुबंधन; ग) संयुक्त गुहा में स्थित इंट्राकैप्सुलर स्नायुबंधन और एक श्लेष झिल्ली के साथ कवर किया गया।

संयुक्त वर्गीकरण

मानव शरीर के जोड़ उनकी संरचना और कार्य में बहुत विविध हैं। संरचना द्वारा जोड़ों का वर्गीकरण:

एक साधारण जोड़, आर्टिकुलैटियो सिम्प्लेक्स, दो हड्डियों से बनता है, उदाहरण के लिए, इंटरफैंगल जोड़।

एक संयुक्त जोड़, आर्टिकुलैटियो कंपोजिटा, 3 या अधिक हड्डियों से बनता है, उदाहरण के लिए, कोहनी का जोड़, टखने का जोड़।

एक जटिल जोड़, आर्टिकुलैटियो कॉम्प्लेक्स, एक जोड़ है जिसमें एक डिस्क या मेनिससी होता है, उदाहरण के लिए, घुटने का जोड़, स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़।

एक संयुक्त जोड़, आर्टिकुलैटियो कॉम्बिनाटा, एक दूसरे से पृथक कई जोड़ों का एक संयोजन है, लेकिन एक साथ कार्य करना, उदाहरण के लिए, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ और डिस्टल रेडिओल्नर जोड़।

आर्टिकुलर सतहों के आकार के अनुसार, जोड़ गोलाकार, कटोरे के आकार का, सपाट, दीर्घवृत्ताकार, काठी, शंकुधारी, ब्लॉक के आकार का और घूर्णी (बेलनाकार) होता है।

ललाट, धनु और ऊर्ध्वाधर कुल्हाड़ियों के आसपास संयुक्त गति संभव है। 1) ललाट अक्ष के चारों ओर गति को फ्लेक्सन, फ्लेक्सियो और एक्सटेंशन, एक्सटेन्सियो के रूप में परिभाषित किया गया है। 2) धनु अक्ष के चारों ओर - अपहरण, अपहरण, और जोड़, जोड़। 3) आंदोलन के ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर रोटेशन, रोटेटियो कहा जाता है; जावक घूर्णन के बीच भेद करें - supination, supinatio, और आवक घूर्णन - pronation, pronatio। सर्कमडक्शन, सर्कमडक्टियो, एक वृत्ताकार गति है, एक अक्ष से दूसरी धुरी में संक्रमण। गति के अक्षों की संख्या के अनुसार, जोड़ एकअक्षीय, द्विअक्षीय और बहुअक्षीय होते हैं। बहुअक्षीय गोलाकार और कप के आकार के जोड़ होते हैं। एक विशिष्ट गोलाकार जोड़ कंधे का जोड़ होता है, जिसमें 3 अक्षों के आसपास गति संभव होती है - ललाट (फ्लेक्सन और विस्तार), धनु (अपहरण और जोड़) और ऊर्ध्वाधर (बाहरी और आवक रोटेशन)। कूल्हे के जोड़ में एक कटोरे का आकार होता है - यह अलग होता है गोलाकार जोड़ से एक गहरी कलात्मक गुहा में। फ्लैट जोड़ों में, आंदोलन अलग-अलग दिशाओं में फिसल रहे हैं। दीर्घवृत्ताभ, शंकुधारी और काठी के जोड़ों में गति के 2 अक्ष होते हैं: ललाट अक्ष के चारों ओर बल और विस्तार होता है, और धनु अक्ष के चारों ओर जोड़ और अपहरण होता है। ब्लॉक और घूर्णी जोड़ों में रोटेशन की एक धुरी होती है। ब्लॉक संयुक्त में, ललाट अक्ष के चारों ओर गति होती है - बल और विस्तार। एक बेलनाकार जोड़ में, एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर गति होती है - रोटेशन।

कार्यात्मक आधार पर, संयुक्त जोड़ों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जोड़-तोड़; - ये 2 या अधिक जोड़ हैं जो शारीरिक रूप से अलग हैं (अर्थात, उनके पास अलग कैप्सूल हैं), लेकिन एक साथ आंदोलनों में भाग लेते हैं। उदाहरण के लिए, दो टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, समीपस्थ रेडिओलनार और डिस्टल रेडिओलनार जोड़।

रूप और कार्य के अनुसार जोड़ों का वर्गीकरण

एकअक्षीय जोड़

द्विअक्षीय जोड़

कोंडलर, कला। कंडीलारिस	ललाट, धनु		अटलांटा-पश्चकपाल जोड़ों, कला। अटलांटूओसीपिटलिस
सैडल, कला। सेलारिस	ललाट, धनु	फ्लेक्सियन, फ्लेक्सियो, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, जोड़, जोड़	अंगूठे का कार्पोमेटाकार्पल जोड़, कला। कार्पोमेटाकार्पिया पोलिसिस
अंडाकार, कला। दीर्घवृत्ताभ	ललाट, धनु	फ्लेक्सियन, फ्लेक्सियो, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, जोड़, जोड़	कलाई का जोड़, कला। रेडियो कार्पिया

त्रिअक्षीय (बहु-अस्थि) जोड़

गोलाकार, कला। गोलाकार		फ्लेक्सियन, फ्लेक्सियो, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, जोड़, जोड़	कंधे का जोड़, कला। humeri
फ्लैट, कला। प्लाना	ललाट, धनु, ऊर्ध्वाधर	फ्लेक्सियन, फ्लेक्सियो, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, जोड़, जोड़	पहलू जोड़ों, कला। जाइगैपोफिसियलिस
कप के आकार का, कला। बीजपत्रिका	ललाट, धनु, ऊर्ध्वाधर	फ्लेक्सियन, फ्लेक्सियो, विस्तार, विस्तार, अपहरण, अपहरण, जोड़, जोड़	हिप संयुक्त, कला। कोक्सी