कोल्पोस्कोपी से क्या देखा जा सकता है. कोल्पोस्कोपी: चक्र के किस दिन करना सबसे अच्छा है?

में से एक वाद्य विधियाँस्त्री रोग विज्ञान में निदान को कोल्पोस्कोपी कहा जाता है। यह गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारों के बाहरी भाग की एक परीक्षा है, जो एक विशेष उपकरण - एक ऑप्टिकल कोल्पोस्कोप या इसके आधुनिक संस्करण - एक वीडियो कोल्पोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। यह समझने के लिए कि क्या कोल्पोस्कोपी दर्दनाक है, आपको यह पता लगाना होगा कि प्रक्रिया का सार क्या है और यह कैसे होती है।

प्रक्रिया का उद्देश्य

कोल्पोस्कोपिक परीक्षा निवारक उद्देश्यों के लिए की जाती है या संकेत के अनुसार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। कोल्पोस्कोपी निम्नलिखित मामलों में की जाती है:

• डॉक्टर की नियुक्ति पर किसी महिला की जांच करते समय गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण या श्लेष्म झिल्ली में अन्य रोग संबंधी परिवर्तनों का संदेह;
• रोगी की रोगसूचक शिकायतें (दर्दनाक संवेदनाएं, श्लेष्मा, खूनी और अन्य योनि स्राव);
• पिछले साइटोलॉजिकल विश्लेषण के परिणाम जो मानकों को पूरा नहीं करते हैं;
• चिकित्सा की निगरानी के लिए पुरानी स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ;
• आगे के शोध (बायोप्सी) के लिए ऊतक का नमूना लेना।

प्रक्रिया में अस्थायी मतभेद हैं:

• प्रसवोत्तर अवधि (2 महीने);
• गर्भावस्था की चिकित्सा या पारंपरिक कृत्रिम समाप्ति के बाद की अवधि (1 महीना)।

यह प्रक्रिया मासिक धर्म या किसी भी कारण से होने वाले अन्य रक्तस्राव के दौरान नहीं की जाती है।

दर्द कम करने की तैयारी कैसे करें?

गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारों की जांच के लिए कोई विशेष प्रारंभिक उपाय नहीं हैं। महिला को इससे परहेज करने की सलाह दी जाती है अंतरंग रिश्ते, और जननांग स्वच्छता के लिए स्प्रे का उपयोग न करें। यह आवश्यक है ताकि श्लेष्म झिल्ली के स्वास्थ्य की वास्तविक तस्वीर विकृत न हो।

स्त्री रोग विशेषज्ञ मासिक धर्म समाप्त होने के एक सप्ताह के भीतर कोल्पोस्कोपिक जांच कराने की सलाह देते हैं। प्रक्रिया से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ को एसिटिक एसिड और आयोडीन से एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति के बारे में सूचित करना आवश्यक है, क्योंकि इन अवयवों की भागीदारी के साथ परीक्षा विकल्पों में से एक किया जाता है।

पारंपरिक कोलकोस्कोप का उपयोग करके जांच - अनिवार्य चरणमहिला आबादी की चिकित्सा जांच

प्रक्रिया की प्रगति और संभावित संवेदनाएँ

कोल्पोस्कोपी की जाती है स्त्री रोग संबंधी कुर्सी. डॉक्टर योनि में साधारण स्पेकुलम डालते हैं और उत्पादन करते हैं दृश्य निरीक्षण, और श्लेष्म झिल्ली की दीवारों को साफ करना। बाद में, दृश्यता बढ़ाने के लिए प्रकाशिकी से सुसज्जित कोलकोस्कोप और एक प्रकाश व्यवस्था का उपयोग करके एक परीक्षा की जाती है। वीडियो कोल्पोस्कोपी के मामले में, डिवाइस एक डिजिटल वीडियो कैमरा से लैस है, जो छवि को मॉनिटर तक पहुंचाता है।

निरीक्षण प्रक्रिया में लगभग सवा घंटे का समय लगता है, कभी-कभी इससे थोड़ा अधिक। चूंकि स्पेकुलम पूरी अवधि के दौरान योनि में स्थित रहता है, इसलिए दीवारों को समय-समय पर खारे घोल से सिंचित किया जाता है।

विस्तारित कोल्पोस्कोपी से कुछ असुविधा हो सकती है। इस विकल्प के साथ, मानक जांच के अलावा, महिला की श्लेष्मा झिल्ली का इलाज सिरका और लूगोल के घोल से किया जाता है।

यह हेरफेर अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए किया जाता है। लागू रचना स्वस्थ ऊतकों को रंग देगी, जबकि प्रभावित क्षेत्र रंजित नहीं होंगे।

संकेतों के अनुसार, एक बायोप्सी की जाती है - आगे के शोध के लिए एक विशेष उपकरण के साथ कुछ मिलीमीटर ऊतक लिया जाता है। यह क्षण अप्रिय है, लेकिन कोई यह नहीं कह सकता कि यह दुखद है। बायोप्सी के साथ कोल्पोस्कोपी आपको प्रकृति का पता लगाने की अनुमति देती है पैथोलॉजिकल परिवर्तनगर्भाशय ग्रीवा पर, और प्रारंभिक चरण में रोग का निदान करें। ऊंचाई पर दर्द की इंतिहाया प्रबल भय, आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और पूछना चाहिए स्थानीय संज्ञाहरणसामग्री का नमूना लेते समय।

बायोप्सी के साथ कोल्पोस्कोपिक जांच के बाद, उस स्थान पर एक छोटा घाव दिखाई देता है जहां ऊतक का नमूना निकाला गया था। यह अल्पकालिक और का कारण बन सकता है मामूली रक्तस्राव. एक महिला को केवल सैनिटरी पैड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, टैम्पोन का नहीं, और तब तक संभोग नहीं करने की सलाह दी जाती है जब तक कि यांत्रिक क्षति पूरी तरह से ठीक न हो जाए।

कब भारी रक्तस्रावऔर दर्द, डॉक्टर से अवश्य मिलें। कोल्पोस्कोपी के परिणामों के आधार पर, चिकित्सा निर्धारित की जाती है या अतिरिक्त परीक्षाऔर विश्लेषण करता है. यदि डॉक्टर कोई प्रिस्क्रिप्शन नहीं देता है, तो इसका मतलब है कि गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारों में कोई असामान्य परिवर्तन नहीं हैं।

दर्द का स्तर इस बात पर भी निर्भर करता है कि प्रक्रिया कितनी सावधानी से की गई है।

संभावित विचलन

जब कोल्पोस्कोप का उपयोग करके जांच की जाती है, तो डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारों को प्रभावित करने वाली अधिकांश बीमारियों की पहचान करते हैं। मुख्य हैं: क्षरणकारी परिवर्तन, घातक और सौम्य नियोप्लाज्म, गर्भाशय ग्रीवा की सूजन (गर्भाशयग्रीवाशोथ)। प्रक्रिया के बारे में अधिकांश महिलाओं की समीक्षाएँ सकारात्मक हैं। अनेक गंभीर रोगसमय पर जांच से इसे शुरुआती चरण में ही रोका जा सकता है।

जननांग अंगों की कई अन्य बीमारियों की तरह, गर्भाशय ग्रीवा की विकृति अक्सर किसी भी लक्षण के साथ प्रकट नहीं होती है। हालाँकि, उनमें से कुछ के पास है गंभीर परिणामऔर कभी-कभी कैंसर का कारण बन सकता है। इसलिए, संपूर्ण जांच और निदान के लिए, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी लिखते हैं।

कई महिलाएं, अध्ययन की बारीकियों को न जानते हुए, सवाल पूछती हैं जैसे कि गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी क्यों करनी चाहिए, निदान करने का सबसे अच्छा समय कब है, प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर क्या अध्ययन करता है और इसमें कितना समय लगता है। हालाँकि, आपको इस प्रक्रिया से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि अक्सर यह दर्दनाक नहीं होती है शारीरिक संवेदनाएँनियमित निरीक्षण से बहुत अलग नहीं।

कोल्पोस्कोपी एक निदान पद्धति है स्त्रीरोग संबंधी विकृतिमाइक्रोस्कोप (कोल्पोस्कोप) का उपयोग करना। कोल्पोस्कोप एक उपकरण है जो आपको आवर्धन के तहत रोगी की ग्रीवा नहर की जांच करने की अनुमति देता है। कोल्पोस्कोपिक जांच के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित पर ध्यान देता है:

• आंतरिक अंगों के आयाम;
• श्लैष्मिक सतह की स्थिति;
• संक्रमण के केंद्र की संख्या, स्थान, रंग और आकार।

डायग्नोस्टिक्स आदर्श से योनि उपकला के सबसे छोटे विचलन की पहचान करना संभव बनाता है। इसलिए, कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित पर ध्यान देते हैं:

• श्लेष्मा रंग;
• योनि की असमान सतह;
• रक्त वाहिकाओं की स्थिति और स्थान;
• योनि गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्रों की उपस्थिति, संख्या, आकार और स्थिति;
• ग्रंथियों की उपस्थिति और स्थिति.

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपिक जांच 30 मिनट तक चलती है। चक्र के 3-5 दिनों में निदान कराने की सिफारिश की जाती है, तब से गर्भाशय सक्रिय रूप से बलगम स्रावित करना शुरू कर देता है, जो प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

मासिक धर्म के दौरान, साथ ही बच्चे के जन्म के बाद पहले 4-8 सप्ताह में, योनि के ठीक न हुए ऊतकों को नुकसान से बचाने के लिए कोल्पोस्कोपी नहीं की जाती है। यदि योनि में सूजन और अल्सर हैं, तो प्रक्रिया भी वर्जित है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की कोल्पोस्कोपी के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, लेकिन किसी विशेषज्ञ को चुनते समय आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, ग्रीवा नहर गर्भवती माँढका हुआ बड़ी राशिबच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए बलगम। चूंकि बलगम के कारण ऊतकों की जांच करना असंभव हो जाता है, इसलिए डॉक्टर को रुई के फाहे से इस सुरक्षात्मक परत को हटाते समय और प्रक्रिया के दौरान बहुत सावधान रहना चाहिए ताकि गर्भवती मां और भ्रूण को नुकसान न पहुंचे।

यदि, एक मानक निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर योनि की दीवारों की सतह पर क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को देखता है, तो वह कोल्पोस्कोपी निर्धारित करता है, जिसके लिए संकेत शामिल हो सकते हैं:

• जननांग प्रणाली में खुजली और दर्द;
• असामान्य स्राव (कभी-कभी रक्त के साथ मिश्रित);
• यौन संबंधों के दौरान और बाद में दर्दनाक संवेदनाएं;
• लगातार दर्द और भारीपन निचला क्षेत्रपेट;
• स्मीयर में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति।

हालाँकि, यदि आपको इनमें से एक या अधिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत कोल्पोस्कोपी विशेषज्ञ के पास नहीं जाना चाहिए। पहली चीज़ जो आपको करनी चाहिए वह है अपने उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना, जो इसका निर्धारण करेगा संभावित कारणअसुविधा, उपचार या अतिरिक्त जांच निर्धारित करें।

निदान की तैयारी

कोल्पोस्कोपी से गुजरने से पहले, रोगी को कुछ स्वच्छता नियमों का पालन करना चाहिए प्राकृतिक संतुलनयोनि का माइक्रोफ्लोरा, इसलिए डॉक्टर को उसे पहले से ही जांच के बारे में चेतावनी देनी चाहिए।

इसलिए, प्रक्रिया की तैयारी के लिए, निदान से एक सप्ताह पहले, एक महिला को इंट्रावागिनल दवाओं का उपयोग बंद कर देना चाहिए। परीक्षा से दो दिन पहले, संभोग से परहेज करना आवश्यक है, और निदान की पूर्व संध्या पर, वाउचिंग, टैम्पोन और स्नान के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे प्राकृतिक वनस्पतियों की संरचना में व्यवधान होता है। योनि.

साथ ही, जांच करने से पहले डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मरीज को जांच के दौरान इस्तेमाल किए गए पदार्थों से एलर्जी तो नहीं है। अधिकतर प्रयोग होने वाला जलीय समाधानआयोडीन और एसिटिक एसिड.

समाधानों के उपयोग के परिणामस्वरूप, हल्की झुनझुनी या जलन महसूस हो सकती है, लेकिन आमतौर पर इससे ज्यादा असुविधा या दर्द नहीं होता है, क्योंकि निदान में सामान्य स्त्रीरोग संबंधी वीक्षकों का उपयोग किया जाता है, और कोल्पोस्कोप बाहर स्थित होता है। हालाँकि, यदि रोगी विशेष रूप से संवेदनशील है, तो परीक्षा से पहले दर्द निवारक गोली लेने की सलाह दी जाती है।

प्रक्रिया को अंजाम देना

निदान करते समय, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की जांच करता है, प्रभावित क्षेत्रों के स्थान, संख्या और आकार को नोट करता है और प्रारंभिक रूप से रोग की प्रकृति का आकलन करता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर कैंसर के संदेह को दूर करने के लिए विस्तृत अध्ययन के लिए ऑन्कोसाइटोलॉजी परीक्षण ले सकते हैं।

किस विकृति की पहचान करने की आवश्यकता है, इसके आधार पर, डॉक्टर विभिन्न परीक्षा विधियों का उपयोग कर सकते हैं। इस प्रकार, कोल्पोस्कोपी तीन प्रकार की होती है:

• सरल (सर्वेक्षण): डॉक्टर एक परीक्षा करता है योनि क्षेत्ररासायनिक अभिकर्मकों का उपयोग किए बिना, आवर्धन के तहत गर्भाशय ग्रीवा;
• विस्तारित: डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली की प्रतिक्रिया की जांच करने के लिए कुछ परीक्षण करते हैं एसीटिक अम्लया आयोडीन घोल, साथ ही रंग फिल्टर का उपयोग करना, जिससे विकृति की पहचान करना संभव हो जाता है आरंभिक चरणऐसे विकास जो सर्वेक्षण निदान के दौरान अप्रभेद्य होते हैं;
• कोल्पोमाइक्रोस्कोपी: डॉक्टर कई आवर्धन (300 से अधिक बार) के तहत जांच करता है, जो आपको सुविधाओं का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है आंतरिक संरचनाकोशिकाएं.

मरीजों को आमतौर पर विस्तारित कोल्पोस्कोपी निर्धारित की जाती है। इस निदान में 5 चरण होते हैं:

पूरे परीक्षण के दौरान, डॉक्टर कंप्यूटर मॉनिटर पर अंगों की जांच करता है, रोगी को अपनी टिप्पणियों के बारे में बताता है और उन पर टिप्पणी करता है।

स्वस्थ अवस्था में, ग्रीवा ऊतक की सतह चिकनी और सम होती है, जिसका रंग मुख्य रूप से गुलाबी होता है, और वाहिकाएँ योनि की सतह को समान रूप से ढकती हैं। परीक्षा के परिणाम रोगी में निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं:

व्याख्या के साथ सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी के परिणाम प्रक्रिया के तुरंत बाद रोगी को दिए जाते हैं। इसलिए, निदान पूरा होने पर, रोगी को परीक्षा डेटा इस रूप में प्राप्त हो सकता है:

• विचलन के मौखिक विवरण के साथ पाठ;
• प्रभावित क्षेत्रों के स्थान और उनके आकार को दर्शाने वाला एक योजनाबद्ध नक्शा;
• गर्भाशय ग्रीवा की फोटो या वीडियो कोल्पोस्कोपी।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी का कोई मतभेद नहीं है। इसके विपरीत, एक तीव्र परिवर्तन हार्मोनल स्तरऔर शारीरिक परिवर्तनइस अवधि के दौरान एक महिला के शरीर में विकृति का विकास हो सकता है, जो शिशु की स्थिति और स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। इसलिए नियमित मॉनिटरिंग की जाए प्रजनन अंग. कब गंभीर क्षति गर्भाशय नलिकाएंप्रसव पीड़ित महिला को विधि द्वारा बच्चे को जन्म देने की सजा दी जाती है सीजेरियन सेक्शन. यदि अंगों में परिवर्तन महत्वपूर्ण नहीं हैं, तो प्रसव हो सकता है सहज रूप में, और उपचार बच्चे के जन्म के बाद की अवधि के लिए निर्धारित है।

स्वयं जांच के बाद भी योग्य विशेषज्ञप्रकटीकरण की सम्भावना से इन्कार नहीं किया जा सकता विभिन्न जटिलताएँ. डॉक्टर की लापरवाही के अलावा, कोल्पोस्कोपी के बाद असुविधा भी जुड़ी हो सकती है शारीरिक संरचनाअंगों, अत्यधिक तनाव या डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन न करने के साथ।

कोल्पोस्कोपिक जांच के परिणामस्वरूप विभिन्न जटिलताएँ शायद ही कभी होती हैं। हालाँकि, ऐसे मामलों में जहां योनि म्यूकोसा पर अल्सर या अन्य घाव होते हैं, या बायोप्सी के परिणामस्वरूप, रोगी को परीक्षा के 24 घंटों के भीतर भूरे, गुलाबी-लाल या खूनी निर्वहन का अनुभव हो सकता है। इसके अलावा, प्रक्रिया के परिणाम पेट के निचले हिस्से में दर्दनाक संवेदनाओं की अभिव्यक्ति हो सकते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि इन संकेतों की उपस्थिति सामान्य है, यदि वे 3 दिनों से अधिक समय तक रहते हैं, साथ ही मामले में भी उच्च तापमान, रक्तस्राव या जब चरित्र में परिवर्तन हो मासिक धर्मआपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से सलाह और मदद लेनी चाहिए।

यह भी संभव है संक्रामक संक्रमणधैर्यवान देय अनुचित स्वच्छताडॉक्टर, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा म्यूकोसा की सतह पर खुले घावों की उपस्थिति के कारण।

विभिन्न जटिलताओं से बचने के लिए, एक महिला को प्रक्रिया के बाद कुछ समय तक कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। डॉक्टर आमतौर पर कई दिनों तक ऊंचे स्तर से बचने की सलाह देते हैं। शारीरिक गतिविधि, शौच और संभोग, स्नान न करें और गर्म स्नान, और एक सप्ताह तक रक्त पतला करने वाली दवाएँ भी न लें।

ध्यान दें, केवल आज!

महिला प्रजनन प्रणाली के रोगों के व्यापक प्रसार के कारण विभिन्न नैदानिक ​​प्रक्रियाओं का उपयोग होता है, जिनमें से एक कोल्पोस्कोपी है। कोल्पोस्कोपी की आवश्यकता क्यों है? यह गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के योनि भाग की जांच करने की एक न्यूनतम आक्रामक विधि है, जो इस स्थानीयकरण में बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देती है। यह प्रक्रिया एक विशेष कोल्पोस्कोप का उपयोग करके की जाती है बाह्यरोगी सेटिंगया में चिकित्सा अस्पताल. कोल्पोस्कोपी संदिग्ध गर्भाशय ग्रीवा रोग के लिए, साथ ही उपचार के दौरान श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की निगरानी के लिए निर्धारित है।

नियमित कोल्पोस्कोपी आपको प्रारंभिक चरण में विकृति का पता लगाने की अनुमति देती है

विधि का सामान्य विवरण

एक समान प्रक्रिया महिलाओं में गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के योनि भाग के विभिन्न घावों का पता लगा सकती है। हिस्टेरोस्कोपी एक विशेष ऑप्टिकल प्रणाली का उपयोग करके की जाती है जिसे कोल्पोस्कोप कहा जाता है। हिस्टेरोस्कोप विनिमेय ऐपिस के साथ एक विशेष दूरबीन है बदलती डिग्रीबढ़ोतरी। इसके अलावा, एक अंतर्निर्मित प्रकाश उपकरण है जो आपको परीक्षा प्रक्रिया के दौरान श्लेष्म झिल्ली को रोशन करने की अनुमति देता है।

स्त्री रोग में कोल्पोस्कोपी क्या है? यह महिला जननांग अंगों के रोगों के निदान का एक आधुनिक और अत्यधिक प्रभावी तरीका है।

समान ऑप्टिकल प्रणालीस्त्री रोग विशेषज्ञ को श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की एक दृश्य जांच करने और निदान करने की अनुमति देता है विस्तृत श्रृंखलागंभीर आक्रामक हस्तक्षेप के बिना रोग। परिणामी छवि को कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जा सकता है और बाद के अध्ययन या उपचार की प्रभावशीलता का विश्लेषण करने के लिए इसकी मेमोरी में भी रिकॉर्ड किया जा सकता है।

परीक्षा के लिए संकेत

कोल्पोस्कोपिक जांच केवल तभी की जाती है जब महिलाओं के पास प्रक्रिया के लिए उचित संकेत हों और कोई मतभेद न हों। संकेतों में निम्नलिखित स्थितियाँ शामिल हैं:

• सौम्य या का संदेह प्राणघातक सूजनयोनि और गर्भाशय ग्रीवा में, साथ ही कैंसर पूर्व प्रक्रियाओं में।
• एक्टोसर्विक्स फॉसी और उनकी प्रकृति की पहचान।
• आगे के लिए बायोप्सी की जरूरत रूपात्मक विश्लेषणऔर उपचार का चयन.
• उपचार रणनीति और अतिरिक्त निदान प्रक्रियाओं को चुनने की आवश्यकता।

इन सभी मामलों में, कोल्पोस्कोपी स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करती है और इसके लिए सिफारिश की जा सकती है व्यापक अनुप्रयोग. हालाँकि, उन मतभेदों के बारे में याद रखना हमेशा आवश्यक होता है जो इस निदान पद्धति के उपयोग को सीमित करते हैं। किस मामले में से यह विधिक्या मुझे परीक्षा से इंकार कर देना चाहिए?

• बच्चे के जन्म का हालिया इतिहास (4-10 सप्ताह से कम)।
• यदि किसी महिला पर विनाशकारी प्रभाव पड़ा है या शल्य चिकित्सागर्भाशय ग्रीवा कटाव, आदि के लिए
• पिछले अध्ययनों के आधार पर, आयोडीन और एसिटिक एसिड के समाधान के प्रति असहिष्णुता का पता चला था।

यदि किसी महिला में कोल्पोस्कोपी के संकेत हैं, लेकिन मतभेद भी हैं, तो परीक्षा के अन्य तरीकों को चुनकर विधि को छोड़ दिया जाना चाहिए।

कोल्पोस्कोपी के प्रकार और उनका कार्यान्वयन

कोल्पोस्कोपी सरल या विस्तारित हो सकती है

यह बहुत जरूरी है कि मरीज को इस सवाल का जवाब पता हो कि कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है और इसे कराना क्यों जरूरी है? यह आपको कोल्पोस्कोपी की तैयारी को ठीक से व्यवस्थित करने के साथ-साथ इसके दौरान तनाव के स्तर को कम करने की अनुमति देता है।

यदि किसी महिला को महिला संबंधी शिकायतें हैं और उसने कभी कोई जांच या परीक्षण नहीं कराया है, तो रोगों के निदान के लिए कोल्पोस्कोपी पसंद की विधि है।

सभी प्रकार की कोल्पोस्कोपी को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है बड़े समूह: निदान एवं चिकित्सीय. हालाँकि, निष्पादन के दौरान नैदानिक ​​परीक्षण, चिकित्सक:

• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की दृष्टि से जाँच करता है;
• इसकी सतह का मूल्यांकन करता है;
• बाहरी ओएस;
• उपकला के बीच की सीमा;
• और से स्रावों का भी अध्ययन करता है ग्रीवा नहरअगर हो तो।

जांच गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी ओएस से अधिक गहराई तक नहीं जाती है। ऐसी बाहरी जांच के बाद, विस्तारित कोल्पोस्कोपी करना आवश्यक है।

कोल्पोस्कोपी पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है

प्रक्रिया होती है इस अनुसार: गर्भाशय ग्रीवा का इलाज किया जाता है कमजोर समाधानएसिटिक एसिड (3% से अधिक नहीं) और उपकला में परिवर्तन का मूल्यांकन करें। इस घोल से श्लेष्म झिल्ली में कोशिकाओं की हल्की सूजन और उपकला की सूजन हो जाती है, जिससे सबम्यूकोसल वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। इसके बाद, लुगोल के घोल का उपयोग करके शिलर परीक्षण किया जाना चाहिए, जिसे कपास-धुंध झाड़ू का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर लगाया जाता है। उनकी संरचना में ग्लाइकोजन वाली पहचानी गई कोशिकाएं प्रभावित क्षेत्रों के संकेतक के रूप में काम कर सकती हैं और बायोप्सी के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में काम कर सकती हैं।

यदि आवश्यक हो तो अति आवश्यक सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणकोल्पोस्कोप का उपयोग करके, हेमटॉक्सिलिन समाधान के साथ ग्रीवा उपकला का प्रारंभिक धुंधलापन निर्धारित किया जाता है, जिससे व्यक्तिगत कोशिकाओं और उनकी संरचनाओं की पहचान करना संभव हो जाता है। इस मामले में कोल्पोस्कोपी क्या दिखाती है? स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास व्यक्तिगत कोशिकाओं का मूल्यांकन करने और एटिपिया (बढ़े हुए परमाणु आकार, पैथोलॉजिकल मिटोस इत्यादि) के संकेतों की पहचान करने का अवसर होता है, जो घातक वृद्धि की शुरुआत का संकेत दे सकता है।

कोल्पोस्कोपी अत्यधिक जानकारीपूर्ण है। ऐसी परीक्षा का अगली परीक्षा से संयोग हिस्टोलॉजिकल परीक्षा 98% से अधिक मामलों में देखा गया, जो बहुत है ऊँची दरनिदान की सटीकता. इस विधि की विशिष्टता और संवेदनशीलता को बढ़ाने के लिए, परिणामी छवि को बेहतर बनाने के लिए विशेष पीले और हरे फिल्टर का उपयोग किया जा सकता है।

परिणाम

एक्टोपिक स्तंभाकार उपकला

एक महिला को इस सवाल का जवाब मिलने के बाद कि कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है, यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि परिणामों की सही व्याख्या कैसे की जाए और इसे कौन कर सकता है।

प्रक्रिया को निष्पादित करने के नियमों और तकनीक का अनुपालन आपको जटिलताओं के विकास को रोकने और सूचना सामग्री में उल्लेखनीय वृद्धि करने की अनुमति देता है।

महिला प्रजनन प्रणाली की जांच करने की यह विधि आपको एंडोमेट्रियोसिस, एंडोकेर्विसाइटिस, प्रीकैंसरस और की शीघ्र पहचान करने की अनुमति देती है। ऑन्कोलॉजिकल घावगर्भाशय ग्रीवा, साथ ही इसके उपकला की सतह पर पॉलीप्स और मस्से। यदि उपकला की संरचना सामान्य है, तो यह क्षेत्र बाहरी रूप से हल्के गुलाबी रंग, चिकनाई और चमकदार सतह से अलग होता है। लुगोल का धुंधलापन करते समय, सभी कोशिकाएं भूरे रंग का हो जाती हैं, जो उनमें ग्लाइकोजन के जमाव से जुड़ा होता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के बीच, ल्यूकोप्लाकिया की पहचान की जा सकती है (केराटिनाइजेशन के क्षेत्रों की उपस्थिति)। उपकला कोशिकाएं), असामान्य रक्त वाहिकाएं, ट्यूमर और प्रीकैंसरस कोशिका परिवर्तन के क्षेत्र। ऐसे निष्कर्ष बायोप्सी और अन्य के लिए एक संकेत के रूप में काम करते हैं अतिरिक्त तरीकेनिदान

कोल्पोस्कोपी के पूरा होने पर

कोल्पोस्कोपी के बाद पेट के निचले हिस्से में बेचैनी

निदान की समाप्ति के तुरंत बाद, एक महिला को एक से दो दिनों तक योनि से असुविधा, दर्द और हल्का रक्तस्राव महसूस हो सकता है, जो इससे जुड़ा हुआ है मामूली नुकसानश्लेष्मा झिल्ली। इस अवधि के दौरान, संभोग, वाउचिंग और टैम्पोन से परहेज करने की सलाह दी जाती है। यदि लक्षण 2-3 दिनों के भीतर दूर नहीं होते हैं या गंभीर हो जाते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

कोल्पोस्कोपी क्या है और यह कैसे की जाती है? यह गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने की एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण, न्यूनतम आक्रामक विधि है, जिसका व्यापक रूप से स्त्री रोग विज्ञान में रोगों की पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रारम्भिक चरणउनका विकास. इस तरह का अध्ययन हमेशा उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद, संकेतों और मतभेदों को परिभाषित करने के बाद और केवल एक विशेष कार्यालय में किया जाना चाहिए।

हर कोई यह नहीं समझता कि कोल्पोस्कोपी क्यों की जाती है। इसलिए, गर्भाशय ग्रीवा और योनि की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करने के लिए ऐसा निदान आवश्यक है। आखिरकार, दर्पण में एक साधारण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की मदद से, डॉक्टर कई मानदंड निर्धारित नहीं कर सकते हैं। यह प्रक्रिया क्लिनिक सेटिंग में पूरी की जा सकती है। यह प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन कई महिलाओं में डर की भावना पैदा करती है। डर से छुटकारा पाने के लिए आपको यह समझने की जरूरत है कि यह प्रक्रिया क्या है और इसकी तैयारी कैसे करें।

कोल्पोस्कोपी - यह क्या है?

इस निदान पद्धति का उपयोग करके, आप श्लेष्म झिल्ली, गुहा की अधिक सावधानीपूर्वक जांच कर सकते हैं महिला योनि. ज्यादातर मामलों में, कोल्पोस्कोपी तब की जाती है जब साइटोलॉजिकल तरीके महिलाओं में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति नहीं दिखाते हैं।

कोल्पोस्कोप एक चिकित्सा उपकरण है जो 2 से 40 गुना तक ऑप्टिकल आवर्धन प्रदान करता है। मदद से यह विधिजांच से रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में ही इसकी तुरंत पहचान की जा सकती है।

शोध के प्रकार

में मेडिकल अभ्यास करनानैदानिक ​​परीक्षण केवल दो प्रकार के होते हैं। पहले प्रकार को सरल कोल्पोस्कोपी कहा जाता है। इस मामले में, म्यूकोसा की सतह की जांच एकसमान और पर्याप्त रूप से तेज़ रोशनी में की जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक सरल निदान पद्धति का उपयोग करके, आप रक्त वाहिकाओं की संरचना और स्थिति पर भी करीब से नज़र डाल सकते हैं।

दूसरे प्रकार को विस्तारित कोल्पोस्कोपी कहा जाता है। यह रोगविज्ञानी क्षेत्रों के आकार और सीमाओं को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस मामले में, उपचार के लिए 3% लुगोल समाधान या एसिटिक एसिड का थोड़ा सा सांद्रण का उपयोग किया जाता है। जिसके बाद सीधे श्लेष्म झिल्ली की सतह पर सूजन आ जाती है, जिससे ऊतकों को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है।

करीब से देखने के लिए संवहनी दीवारगर्भाशय ग्रीवा, डॉक्टर कलर कोल्पोस्कोपी का सहारा लेते हैं।

एक अन्य प्रकार की प्रक्रिया है जिसे ल्यूमिनसेंट कहा जाता है। इस परीक्षा पद्धति का उपयोग करके, यह पहचानना संभव है कि किसी महिला को है या नहीं कैंसर की कोशिकाएं. प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर फ़्लुओरोक्रोम के साथ ग्रसनी का इलाज करता है, और फिर एक विशेष का उपयोग करके जांच की जाती है पराबैंगनी किरण.

अध्ययन के लिए संकेत

इस जांच पद्धति का मुख्य उद्देश्य घावों की पहचान करना, साथ ही उसका निष्पादन करना है सामान्य विश्लेषणश्लैष्मिक स्थितियाँ.

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, कुछ प्रकार की कोल्पोस्कोपी सौम्य संरचनाओं सहित घातक संरचनाओं की पहचान करने में मदद करती है प्रजनन अंग.

प्रक्रिया के लिए संकेत:

1. यह शिकायतों के मामले में किया जाता है, उदाहरण के लिए, यदि किसी महिला को रक्तस्राव का अनुभव होता है, जो बदले में मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं होता है।
2. यदि किसी महिला में मौजूद है दर्द सिंड्रोमसंभोग के दौरान. यह प्रक्रिया पेट के निचले हिस्से में दर्द होने पर भी की जाती है, जो समय-समय पर खराब हो जाता है।
3. योनि में खुजली और तेज जलन के साथ।
4. अगर वहाँ होता एलर्जी की प्रतिक्रिया, सीधे बाहरी जननांग पर।

इन संकेतों के अलावा, कोल्पोस्कोपी डिसप्लेसिया या ल्यूकोप्लाकिया को जल्दी से निर्धारित कर सकता है।

डिसप्लेसिया – कैंसरपूर्व रूप. पर आरंभिक चरणडिसप्लेसिया का विकास, उपकला परत का एक तिहाई पता चला है। गंभीरता की दूसरी डिग्री पर हैं रूपात्मक परिवर्तन, उपकला अस्तर की मोटाई 2/3 है। सबसे गंभीर डिग्री तीसरी है, क्योंकि पैथोलॉजिकल कोशिकाएं पाई जाती हैं जो पहले से ही उपकला परत की मोटाई में बदल चुकी हैं।

जहां तक ​​ल्यूकोप्लाकिया की बात है, यह रोग श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। इससे उपकला का केराटिनाइजेशन होता है।

कोल्पोस्कोपी पहचानने में भी मदद करती है:

1. कटाव विभिन्न एटियलजि.
2. सौम्य और घातक कोशिकाएँ।
3. प्रक्रिया आपको कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि का पता लगाने की अनुमति देती है - हाइपरप्लासिया।
4. घनाकार उपकला की असामान्य व्यवस्था। चिकित्सा पद्धति में यह राज्यएक्टोपिया कहा जाता है.
5. कोल्पोस्कोपी पॉलीप्स की शीघ्र पहचान करने में भी मदद करती है। मॉनिटर एक गोल आकार प्रदर्शित करता है दुर्लभ मामलों मेंलोब्युलर. संरचनाएँ बाहरी ग्रसनी के क्षेत्र में स्थित हैं। रंगाई के बाद, वे एक गहरा लाल रंग प्राप्त कर लेते हैं।
6. इसे गर्भावस्था के दौरान किया जाता है।
7. क्षीण एक्ट्रोपियन का पता लगाने में मदद करता है। इस मामले में, मॉनिटर गर्भाशय ग्रीवा की विकृति का खुलासा करता है। इस कोर्स के साथ, निशान ऊतक की वृद्धि भी नोट की जाती है। अधिक के साथ गंभीर पाठ्यक्रमबीमारी, डॉक्टर सूजन का पता लगाते हैं, और प्रभावित क्षेत्र आयोडीन से असमान रूप से दागदार होता है।
8. कॉन्डिलोमा सीधे श्लेष्म झिल्ली के ऊपर छोटी वृद्धि होती है। अक्सर, कॉन्डिलोमा महिलाओं में तब पाया जाता है जब वे पेपिलोमा वायरस से संक्रमित होती हैं।
9. कोल्पोस्कोपी से गर्भाशयग्रीवाशोथ का तुरंत पता चल जाता है। प्रकार अस्पष्ट रूपरेखा, बंद ग्रंथियाँ और बड़े नाबोथियन सिस्ट नोट किए जाते हैं।

हर महिला को यह समझना चाहिए कि यह प्रक्रिया हानिरहित है, इसलिए इससे डरने की कोई जरूरत नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करना है।

तैयार कैसे करें?

कोई विशेष तैयारी नहीं है, लेकिन महिला को परीक्षा से एक दिन पहले यौन संपर्क को बाहर करना होगा।

दो दिन पहले दें त्याग:

1. टैम्पोन से.
2. दवाओं और लोक काढ़े से स्नान न करें।
3. उपयोग नहीं करो योनि सपोजिटरीऔर विभिन्न प्रकार के क्रीम जैल।

प्रक्रिया निष्पादित करने से पहले, अनिवार्यशॉवर लें या स्नान करें. कृपया ध्यान दें कि जननांग अंगों के शौचालय के दौरान, किसी भी परिस्थिति में योनि गुहा के अंदर शौचालय नहीं किया जाना चाहिए, खासकर स्वच्छता के साथ डिटर्जेंट. अन्यथा, इससे गंभीर जलन हो सकती है, जिससे नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणाम विकृत हो सकते हैं।

कोल्पोस्कोपी किस दिन की जाती है?

इष्टतम समयजांच के लिए - मासिक धर्म चक्र का पहला भाग ही। कृपया ध्यान दें कि प्रक्रिया रक्तस्राव समाप्त होने के बाद ही की जाती है, एक नियम के रूप में, यह 2-3 दिनों के लिए होती है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर नैदानिक ​​परीक्षण बाहर करते हैं मासिक धर्म चरण.

नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद, एक महिला को निचले या ऊपरी पेट में मामूली धब्बे और असुविधा का अनुभव हो सकता है। ऐसे संकेत इस तथ्य के कारण उत्पन्न होते हैं कि प्रक्रिया से पहले डॉक्टर योनि ओएस का इलाज करते हैं।

कोल्पोस्कोपी के बाद, आपको 7 दिनों तक अपने यौन साथी के साथ निकट संपर्क से बचना चाहिए, और स्नानघर में भी नहीं जाना चाहिए या भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए।

मजबूत के साथ खूनी निर्वहन, टैम्पोन का उपयोग न करना बेहतर है ताकि श्लेष्मा झिल्ली को चोट न पहुंचे। इसलिए डॉक्टर पैड का इस्तेमाल करने की सलाह देते हैं।

कोल्पोस्कोपी कैसे की जाती है?

यह उपकरण योनि गुहा से कुछ सेंटीमीटर की दूरी पर स्थित है। डिवाइस चालू होने के बाद, गर्भाशय ओएस को एक विशेष सिरका समाधान के साथ इलाज किया जाता है। दौरान प्राथमिक प्रसंस्करणआप देख सकते हैं कि स्वस्थ ऊतक संकीर्ण होने लगते हैं, और रोग संबंधी क्षेत्र अपरिवर्तित रहते हैं।

बस, स्त्री रोग विशेषज्ञ ऊपर वर्णित साधनों से गर्भाशय का इलाज करते हैं या आयोडीन के साथ इसका इलाज करते हैं। इस मामले में, डॉक्टर देखते हैं कि ऊतक धीरे-धीरे संतृप्त होने लगते हैं गहरा भूरा रंग. जिस स्थान पर कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं वहां दाग बन जाता है गुलाबी रंग.

ऑप्टिकल आवर्धन के कारण, आप क्षति की प्रकृति की अधिक सावधानी से जांच कर सकते हैं, साथ ही इसकी सीमाएं भी निर्धारित कर सकते हैं।

फिर योनि गुहा से एक स्वाब लिया जाता है। यदि नैदानिक ​​​​परीक्षा के दौरान संदिग्ध, छोटे नियोप्लाज्म की पहचान की जाती है, तो इस मामले में एक अतिरिक्त बायोप्सी की जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्यूमर संरचनाओं को निर्धारित करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा का इलाज हरे या नीले रंग से किया जाता है; इस प्रक्रिया को रंग कोल्पोस्कोपी कहा जाता है।

सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी की व्याख्या

यदि कोई महिला पूरी तरह से स्वस्थ है और कोई बीमारी या विकृति नहीं है, तो निदान परीक्षा के समय एक चमकदार सतह का पता चलता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मासिक धर्म चक्र के पहले भाग में, श्लेष्म झिल्ली हल्के गुलाबी रंग का हो जाता है, और इसे सामान्य माना जाता है।

कोल्पोस्कोपी के समय, आकार निर्धारित किया जाता है; यह शंक्वाकार हो सकता है या गर्भाशय का आकार हो सकता है अनियमित आकार.

मुख्य संकेतक मानदंड:

1. आकार को ध्यान में रखा जाता है: कब नोट किया गया अच्छी हालत में, गैर-हाइपरट्रॉफ़िड या हाइपरट्रॉफ़िड गर्भाशय ग्रीवा। यदि गर्भाशय ग्रीवा हाइपरट्रॉफाइड है, तो इसका आयतन बढ़ जाता है।
2. परिवर्तन क्षेत्र का मूल्यांकन किया जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, इन संकेतकों का पता नहीं लगाया जाता है। अगर वहाँ पैथोलॉजिकल असामान्यताएं, तो परिवर्तन क्षेत्र अधिक व्यापक होता है और खुली ग्रंथियों का पता लगाया जाता है।
3. सीमा सीधे सपाट और बेलनाकार उपकला के बीच निर्धारित होती है। आम तौर पर एक स्पष्ट जंक्शन होता है, लेकिन यदि मानक से मामूली विचलन होते हैं, तो यह धुंधला होता है।
4. स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली के साथ, ग्रंथियों का पता नहीं चलता है; यदि वे असामान्य हैं, तो वे खुले या बंद हो सकते हैं।
5. एसिटोव्हाइट एपिथेलियम। स्वस्थ अवस्था में, जब ग्रीवा ग्रसनी को 3% एसिटिक एसिड से उपचारित किया जाता है, तो ग्रीवा नहर बन जाती है सफ़ेद रंग.
6. एक संवहनी परीक्षण किया जाता है। सामान्य स्थिति में, वाहिकाएँ विशिष्ट होती हैं। यदि कोई विचलन है, तो इस मामले में यह असामान्य वाहिकाओं का पता लगाता है। मॉनिटर स्क्रीन पर उन्हें छोटे टेढ़े-मेढ़े कनेक्शनों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जिनमें कोई एनास्टोमोसेस नहीं होता है।
7. मोज़ेक और विराम चिह्न की कसौटी पर ध्यान दिया जाता है, जो वाहिकाओं की स्थिति निर्धारित करने में मदद करता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा में असामान्यताओं की पहचान की जाती है। अगर ध्यान दिया जाए हल्की डिग्रीदो संकेतक, यह एक स्वस्थ स्थिति को इंगित करता है।
8. हाइपरकेराटोसिस निर्धारित है। पता चलने पर गर्भाशय ग्रीवा की संरचना में बदलाव नोट किया जाता है। इसलिए डॉक्टर बायोप्सी सैंपल भी लेते हैं।
9. सिस्टिक फैली हुई ग्रंथियाँ, गर्भाशय ग्रीवा के सीआरसी का दूसरा नाम।
10. आयोडीन-नकारात्मक क्षेत्र. इसका पता केवल शिलर परीक्षण के माध्यम से एक विस्तारित परीक्षा पद्धति से लगाया जा सकता है। यदि कोई स्त्रीरोग संबंधी रोग नहीं है, तो गहरे भूरे रंग का रंग नोट किया जाता है।

अतिरिक्त मूल्यांकन मानदंडों में शामिल हैं: असामान्य उपकला और शोष की सीमाएं निर्धारित की जाती हैं। योनि की सतह पर सीधे कॉलमर एपिथेलियम का निकास नहीं होता है या नहीं होता है।

फोटो में आप कोल्पोस्कोपिक शब्दों के वर्गीकरण से अतिरिक्त रूप से परिचित हो सकते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, यह कोई सरल प्रक्रिया नहीं है, पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए डॉक्टर को कई संकेतकों का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है।

मतभेद

एक नियम के रूप में, परीक्षा के लिए कई प्रत्यक्ष मतभेद नहीं हैं। यह निदान पद्धति बच्चे के जन्म के तुरंत बाद पहले 4 हफ्तों तक नहीं की जाती है, और यदि महिला को हाल ही में प्रसव हुआ हो तो भी नहीं किया जाता है शल्य चिकित्सा.

यह भी कब नहीं किया जाता व्यक्तिगत असहिष्णुताप्रक्रिया के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाएं। उदाहरण के लिए: आयोडीन या एसिटिक एसिड से एलर्जी।

गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी

गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, प्रत्येक महिला को एक व्यापक नैदानिक ​​​​परीक्षा से गुजरना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, प्रक्रिया किसी भी चरण में की जा सकती है। निरीक्षण के समय स्थिति का निर्धारण किया जाता है योनि का माइक्रोफ्लोरा, साथ ही पैथोलॉजी का निर्धारण करने के लिए।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा काफी घनी परत से ढकी होती है, जिसमें न केवल कोशिकाएं होती हैं, बल्कि बलगम भी होता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रक्रिया के लिए संकेत:

1. जननांगों से अस्वाभाविक स्राव।
2. निर्वहन प्राप्त होता है बुरी गंध.
3. स्राव में रक्त या मवाद की अशुद्धियाँ पाई जाती हैं।
4. गर्भाशय क्षेत्र में दर्द का संकेत, जो लुंबोसैक्रल क्षेत्र तक भी फैल सकता है।

द्वारा परिभाषित:

1. पैथोलॉजी में, न केवल सेलुलर में, बल्कि परिवर्तन भी देखे जाते हैं ऊतक संरचनाएँ. एक नियम के रूप में, यह उपस्थिति को इंगित करता है ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया.
2. सूजन का पता चला है.
3. गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण. बीमारी के इस कोर्स के साथ गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर कोमल उपचार के तरीके लिखते हैं प्राकृतिक प्रसवबच्चे को संक्रमित न करें.
4. डिसप्लेसिया का पता लगाया जा सकता है।

प्रक्रिया से पहले, एक महिला को 48 घंटों तक संभोग से बचना चाहिए और योनि सपोसिटरी या अन्य का उपयोग नहीं करना चाहिए दवाएं.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पर जल्दीगर्भावस्था, दर्पण में एक साधारण जांच करना सबसे अच्छा है। यदि जांच के बाद समस्याओं का पता चलता है तो ऐसी स्थिति में कोल्पोस्कोपी का सहारा लिया जाता है।

नतीजे

यदि एक महिला एक साधारण कोल्पोस्कोपी से गुजरती है, जिसमें विभिन्न परीक्षणों का उपयोग नहीं किया जाता है और कोई अतिरिक्त बायोप्सी नहीं ली जाती है, तो कोई जटिलता उत्पन्न नहीं होती है।

लेकिन, दुर्लभ मामलों में, साधारण कोल्पोस्कोपी के बाद, पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द देखा जाता है।

इस घटना में कि एक व्यापक कोल्पोस्कोपी की गई थी, महिला को जननांगों से स्राव हो सकता है। गहरे भूरे रंग का स्राव. इन स्रावों का मुख्य कारण यह है कि प्रक्रिया के दौरान ग्रसनी पर आयोडीन या लुगोल का दाग लगा हुआ था। एक नियम के रूप में, नैदानिक ​​​​परीक्षा के बाद दूसरे या तीसरे दिन गहरे भूरे रंग का निर्वहन गायब हो जाता है। यदि स्राव दूर नहीं होता है, तो आपको कारण निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए; शायद एक सूजन प्रक्रिया हो रही है।

दुर्लभ मामलों में, कोल्पोस्कोपी के बाद एक महिला को खूनी निर्वहन का अनुभव हो सकता है, जो दूसरे दिन अपने आप ठीक हो जाएगा।

महत्वपूर्ण! यदि प्रक्रिया गर्भावस्था के दौरान की गई थी, तो यदि यह मजबूत है खूनी निर्वहनआपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

अब आप जान गए हैं कि कोल्पोस्कोपी क्यों की जाती है। याद रखें कि संकेत मिलने पर ही जांच की जाती है। प्रक्रिया के रूप में नहीं किया जाता है निवारक परीक्षा. लेकिन गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, डॉक्टर कोल्पोस्कोपी कराने की दृढ़ता से सलाह देते हैं।

एक सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर के पास हमेशा पर्याप्त रोगी की शिकायतें और परीक्षा डेटा नहीं होते हैं; ज्यादातर मामलों में, विशेष नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के बिना ऐसा करना असंभव है, जो एक विस्तृत विविधता में मौजूद हैं। कोल्पोस्कोपी एक आवश्यक शोध पद्धति है चिकित्सा निदानकुछ स्त्रीरोग संबंधी रोग, जिसकी तुलना अनिवार्य रूप से बायोप्सी वाली जांच से की जा सकती है। जैविक सामग्री एकत्र करने की प्रक्रिया में कई विशेषताएं हैं, साथ ही प्रक्रिया की तैयारी भी है, इसलिए हमारा सुझाव है कि आप सभी पहलुओं से अधिक विस्तार से परिचित हों।

कोल्पोस्कोपी की आवश्यकता क्यों है और यह क्या दर्शाता है?

कॉल करना ज्यादा सही रहेगा यह कार्यविधिगर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी, क्योंकि इस प्रक्रिया के दौरान महिला से गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की श्लेष्मा झिल्ली का एक हिस्सा जांच के लिए लिया जाता है। हेरफेर के दौरान, एक विशेष कोल्पोस्कोप डिवाइस का उपयोग करके, संपूर्ण रूप से जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की जांच की जाती है, लेकिन इस अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि का उपयोग मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा के विकृति का निदान करने के लिए किया जाता है।

कोल्पोस्कोप में एक ऑप्टिकल और प्रकाश व्यवस्था होती है, और इसकी मदद से सभी ऊतकों को सावधानीपूर्वक रोशन किया जाता है, राहत की जांच की जाती है और संवहनी संरचनाएँ. डिवाइस का उपयोग करके छवि का वास्तविक आवर्धन आमतौर पर चालीस गुना होता है, जो आपको निष्पक्ष रूप से आकलन करने की अनुमति देता है कि क्या वहां हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं. यदि डॉक्टर को मानक से कोई विचलन दिखाई देता है, तो वह तुरंत ले सकता है आवश्यक विश्लेषण- समस्या के स्रोत से सीधे एक स्मीयर या बायोप्सी। कोल्पोस्कोपिक परीक्षा भी अनुमति देती है प्रारम्भिक चरणउपकला कोशिकाओं में असामान्य परिवर्तनों की पहचान करें। आज, फोटो और वीडियो कोल्पोस्कोपी का तेजी से प्रदर्शन किया जा रहा है, जिससे विश्वसनीय जानकारी बनाए रखना और चिकित्सा से पहले और बाद के परिणामों की तुलना करना संभव हो जाता है।

प्रक्रिया के लिए संकेत

कुछ महिलाएं हर साल स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने पर निवारक उद्देश्यों के लिए कोल्पोस्कोपिक जांच कराती हैं, लेकिन यह एक अनिवार्य निर्धारित मानदंड नहीं है। हालाँकि, ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें ऐसा करना संभव है निदान उपायये जरूरी है:

• जब एक विशेषज्ञ द्वारा स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच की गई, तो उन पर ध्यान दिया गया आँख से दृश्यमानयोनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन, विशेष रूप से यदि क्षरण का संदेह हो;
• रोगी को योनि में जलन, चक्र के अनुरूप स्राव नहीं होना, संभोग के दौरान दर्द की शिकायत होती है;
• एक कोशिका विज्ञान स्मीयर ने असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति दिखाई;
• यह आयोजन उन महिलाओं के लिए अनिवार्य है जो पंजीकृत हैं प्रसवपूर्व क्लिनिकगर्भाशय ग्रीवा रोगों के मुद्दे पर;
• सूजन संबंधी स्त्रीरोग संबंधी रोगों की उपस्थिति;
• ऊतक बायोप्सी की आवश्यकता;
• स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार के बाद नियंत्रण।

सर्वाइकल कोल्पोस्कोपी की तैयारी

कई मरीज़ इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि आयोजन की तैयारी कैसे करें? प्रक्रिया के लिए विशेष रूप से जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है; मुख्य कार्य जो पहले महिला के पास होता है आगामी अनुसंधान- योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को परेशान न करें। ऐसा करने के लिए, कोल्पोस्कोपी से 1-2 दिन पहले, आपको संभोग से इनकार कर देना चाहिए, नियुक्ति स्थगित कर देनी चाहिए योनि सपोजिटरीऔर वाउचिंग करना भी न भूलें सरल तरीकेस्वच्छता। सुबह डॉक्टर के पास जाने से पहले बाहरी जननांग की सुरक्षित साबुन से सफाई करनी चाहिए और साफ अंडरवियर पहनना चाहिए।

चक्र के किस दिन परीक्षण किया जाना चाहिए?

सामान्य तौर पर, यह विधि अध्ययन की अवधि पर कोई प्रतिबंध नहीं लगाती है, और सिद्धांत रूप में, कोल्पोस्कोपी चक्र के किसी भी दिन बिल्कुल किया जा सकता है। हालाँकि, कुछ अवधियों में इसके कार्यान्वयन में तकनीकी कठिनाइयों के कारण आयोजन की प्रभावशीलता कम होगी।

इसके आधार पर, सवाल उठता है: क्या मासिक धर्म के दौरान कोल्पोस्कोपी करना संभव है? आमतौर पर जब मासिक धर्म रक्तस्रावक्रियान्वित करने से निदान प्रक्रियामना करना, साथ ही ओव्यूलेशन के दौरान - इस समय महिला के शरीर में परिवर्तन होते हैं, और यह गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति के आकलन में हस्तक्षेप कर सकता है प्रचुर मात्रा मेंस्राव (ओव्यूलेशन के दौरान यह बड़ी मात्रा में बलगम होता है)।

इसके अलावा, यदि बायोप्सी की आवश्यकता होती है, तो मासिक धर्म के दौरान म्यूकोसा को हुई क्षति ठीक होने में अधिक समय लगेगा। इस प्रकार, यदि तत्काल जांच के लिए कोई संकेत नहीं है, सही समयइसे मासिक धर्म के बाद और चक्र के अंत में, नए चक्र की शुरुआत से पहले करना होगा।

गर्भाशय ग्रीवा की कोल्पोस्कोपी कैसे करें: विवरण

आमतौर पर, अनुसंधान कई क्रमिक चरणों में किया जाता है। महिला को अंदर रखा गया है आरामदायक स्थितिएक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में, और डॉक्टर एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए श्लेष्म झिल्ली की दीवारों को साफ करने के बाद, एक स्पेकुलम को योनि में ले जाता है। बाद में, विशेषज्ञ उपकरण चालू करता है और गर्भाशय ग्रीवा की विस्तृत जांच शुरू करता है, इसकी सामान्य स्थिति का आकलन करता है।

कुछ मामलों में, मानक चरणों के अतिरिक्त - एक विस्तारित कोल्पोस्कोपी की जाती है सरल अनुसंधान, श्लेष्म झिल्ली को अतिरिक्त रूप से लुगोल के समाधान और एसिटिक एसिड के साथ इलाज किया जाता है, जो ऊतक को दागने की अनुमति देता है - एक स्वस्थ श्लेष्म झिल्ली बन जाएगी भूरा, और प्रभावित ऊतक सफेद रंग का होता है।

इसके बाद, डॉक्टर बायोप्सी कर सकता है, यानी पैथोलॉजी के लिए प्रयोगशाला में आगे की जांच के लिए श्लेष्म झिल्ली के एक क्षेत्र को तोड़ सकता है। विशेष संदंश का उपयोग करके ऊतक एकत्र किया जाता है, जिससे कुछ असुविधा हो सकती है। बाड़ स्थल पर ही रहता है छोटा घाव, लेकिन यह जल्दी ठीक हो जाता है। किए गए परीक्षण की मात्रा के आधार पर, प्रक्रिया में औसतन 10 से 30 मिनट का समय लगता है।

मतभेद

सही ढंग से की गई प्रक्रिया से मरीज को कोई खतरा नहीं होता है, क्योंकि वास्तव में, इसमें अधिक समय लगता है स्त्री रोग संबंधी परीक्षायोनि में एक स्पेक्युलम डालने के साथ। सख्त मतभेदइस पद्धति को लागू करने की कोई आवश्यकता नहीं है, लेकिन डॉक्टर बच्चे के जन्म के बाद पहली बार, गर्भपात, हाल की सर्जरी, या सक्रिय रूप से चल रहे किसी ऑपरेशन के दौरान इसका सहारा नहीं लेने का प्रयास करते हैं। सूजन प्रक्रिया. विस्तारित कोल्पोस्कोपी के मामले में, एसिटिक एसिड, आयोडीन और आमतौर पर उपयोग किए जाने वाले अन्य पदार्थों से एलर्जी की प्रतिक्रिया भी एक निषेध है।

कोल्पोस्कोपी परिणाम और व्याख्या

जांच किए गए क्षेत्र की स्थिति का आकलन करने के लिए, डॉक्टर को निम्नलिखित पैरामीटर रिकॉर्ड करने होंगे:

• श्लेष्मा अस्तर की सतह की स्थिति और रंग;
• संवहनी पैटर्न में परिवर्तन की स्थिति और उपस्थिति;
• ग्रंथियों का आकार;
• एसिटिक एसिड और आयोडीन के साथ किए गए परीक्षणों के परिणाम;
• पैथोलॉजिकल संरचनाओं की उपस्थिति में, उनकी प्रकृति और सीमाओं का वर्णन किया गया है।

यदि परीक्षा परिणाम सामान्य हैं, तो इसका वर्णन इस प्रकार किया जाएगा: उपकला की एक चिकनी सतह, एक शांत गुलाबी रंग, दवाओं, ग्रंथियों और के साथ एक समान धुंधलापन है वाहिका, रोग संबंधी परिवर्तनों के बिना, सामान्य अवस्था में उपकला के जंक्शन पर भी शामिल है।

किसी समस्या के लक्षण निम्नलिखित विवरण होंगे:

• उपकला क्षति के क्षेत्रों का पता लगाया गया;
• संवहनी पैटर्न बदल गया है;
• दवाओं के परीक्षण से सफेद रंग के क्षेत्रों का पता चला;
• ऊतक के कुछ क्षेत्र आयोडीन से भूरे रंग के नहीं होते;
• असामान्य वाहिकाएँ पाई गईं;
• अल्सरेशन और श्लेष्मा झिल्ली की असमान, ऊबड़-खाबड़ सतह का पता चला।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर

इस तरह की नैदानिक ​​घटना अक्सर रोगियों के बीच कई सवाल उठाती है, खासकर अगर उन्हें पहली बार इससे गुजरना पड़ता है। परीक्षा के दौरान क्या होगा, इसकी स्पष्ट समझ आपको चिंताओं से बचने और आराम करने की अनुमति देती है, जो सबसे अधिक मदद करेगी अनुकूल परिस्थितियांप्रक्रिया के सहज कार्यान्वयन के लिए.

क्या गर्भावस्था के दौरान कोल्पोस्कोपी कराना संभव है?

यह प्रक्रिया गर्भावस्था के किसी भी चरण में भ्रूण के लिए बिल्कुल सुरक्षित मानी जाती है। केवल एक डॉक्टर ही ऐसा निदान लिख सकता है, जिसके आधार पर नैदानिक ​​तस्वीरऔर गर्भावस्था की प्रकृति, इस प्रकार का निदान तब तक नहीं किया जाता जब तक आवश्यक न हो। डिलीवरी के बाद डेढ़ से दो महीने बाद ही इस तरह की जांच का सहारा लेना संभव हो सकेगा।

क्या शोध करना कष्टदायक है?

एक साधारण कोल्पोस्कोपी एक बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया है; यह स्त्री रोग संबंधी स्पेकुलम का उपयोग करके नियमित जांच से अलग नहीं है - यदि महिला को आराम है, तो असुविधा न्यूनतम होगी। यदि व्यापक जांच की जाती है, तो श्लेष्मा झिल्ली पर आयोडीन लगाया जाएगा, जिससे हल्की जलन हो सकती है। साथ ही, बायोप्सी लेते समय हल्का दर्द भी होगा।

क्या प्रक्रिया के बाद सेक्स करना संभव है?

कोल्पोस्कोपी से कुछ दिन पहले और 1-2 दिन बाद की तरह, आपको अपना ख्याल रखना होगा न्यूनतम राशिजननांग अंगों पर प्रभाव, इसलिए, निदान प्रक्रिया के बाद, आपको तुरंत संभोग में संलग्न नहीं होना चाहिए।

वीडियो: कोल्पोस्कोपी क्यों निर्धारित की जाती है और यह कैसे की जाती है

कोल्पोस्कोपी कैसे निदान विधिस्त्री रोग विज्ञान आपको कई की पहचान करने की अनुमति देता है खतरनाक प्रक्रियाएँ, ग्रीवा क्षेत्र में स्थानीयकृत। प्रक्रिया वास्तव में कैसे की जाती है और इसकी तैयारी कैसे करें - इन सवालों के जवाब आपको इस वीडियो में मिलेंगे।