फेनाज़ेपम के दुष्प्रभाव जब वे गुजरते हैं। दवा "फेनाज़ेपम": ओवरडोज़, साइड इफेक्ट्स, साथ ही कई अन्य विशेषताएं

हमारे लेख में, दवा "फेनाज़ेपम" पर विचार किया जाएगा, उपयोग के लिए इसके संकेत और मतभेद संक्षेप में दिए गए हैं, और ओवरडोज़ के मामलों का विस्तार से वर्णन किया गया है। यह दवाऔर इस सवाल का जवाब कि अगर ऐसा हुआ तो क्या करें।

दवा "फेनाज़ेपम" क्या है?

चिकित्सा तैयारीट्रैंक्विलाइज़र के समूह से संबंधित है, यानी ऐसी दवाएं जिनका स्पष्ट शामक प्रभाव होता है। साथ ही, विचाराधीन एजेंट बढ़ी हुई चिंता, भय और चिंता जैसे लक्षणों को प्रभावी ढंग से दूर करने में सक्षम है। मुख्य सक्रिय घटकदवा "फेनाज़ेपम" वास्तव में, फेनाज़ेपम पदार्थ है, नामित दवा की प्रत्येक गोली में भी शामिल है सहायक घटक: लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट और सिलिकॉन डाइऑक्साइड। यह दवा सफेद गोलियों के रूप में उपलब्ध है, प्रत्येक 1 मिलीग्राम। इन्हें 10 टुकड़ों के फफोले में मिलाया जाता है। पैकेज में, एक नियम के रूप में, 50 गोलियाँ होती हैं।

दवा "फेनाज़ेपम" के उपयोग के लिए संकेत

उन मामलों पर ध्यान दें जिनमें यह दवा आमतौर पर निर्धारित की जाती है। इसकी नियुक्ति के लिए यहां कुछ संकेत दिए गए हैं:

• बढ़ी हुई चिंता और चिड़चिड़ापन, अकारण भय;
• जुनूनी अवस्थाएँ;
• अनिद्रा;
• शराब और नशीली दवाओं की लत में वापसी सिंड्रोम (वापसी सिंड्रोम);
• मनोविकार.

सामान्य तौर पर, इस दवा के उपयोग की सीमा काफी व्यापक है, इसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया और प्रतिक्रियाशील मनोविकृति के उपचार के लिए और सर्जरी से पहले एक परिचयात्मक संज्ञाहरण के रूप में किया जाता है।

दवा "फेनाज़ेपम": उपयोग के लिए मतभेद, दुष्प्रभाव

दवा के उपयोग के लिए मतभेदों की एक विस्तृत सूची है। इसलिए, यदि रोगी के पास है तो इसका उपयोग नहीं किया जाता है निम्नलिखित राज्यया रोग:

• के प्रति अतिसंवेदनशीलता अलग - अलग घटकदवा की संरचना में मौजूद;
• इसका उपयोग गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के इलाज के लिए नहीं किया जा सकता है;
• 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्ति;
• इसका उपयोग गंभीर अवसाद के इलाज के लिए नहीं किया जाता है;
• साथ ही मायस्थेनिया ग्रेविस, कोमा, सदमा, बंद मोतियाबिंद।

इस दवा के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों में उनींदापन, व्याकुलता, थकानऔर सामान्य कमज़ोरी. जठरांत्र संबंधी मार्ग से - कब्ज या, इसके विपरीत, दस्त, उल्टी, मतली, विभिन्न उल्लंघनभूख। दवा से एलर्जी के कारण त्वचा पर चकत्ते भी दिखाई दे सकते हैं: खुजली, पित्ती, विभिन्न चकत्तेऔर त्वचा का लाल होना।

दवा "फेनाज़ेपम": विभिन्न श्रेणियों के रोगियों के लिए खुराक

इस दवा की खुराक इस बात पर निर्भर करती है कि मरीज में कौन सी बीमारी या स्थिति पाई गई है। तो, रिसेप्शन की शुरुआत में वयस्क खुराक औषधीय उत्पाददिन में दो या तीन बार 0.5-1 मिलीग्राम है। मध्यम रोज की खुराकवयस्कों के लिए - 3-5 मिलीग्राम। दवा कितनी मात्रा में लेनी है इसका अंतिम निर्णय डॉक्टर द्वारा लिया जाना चाहिए। दवा "फेनाज़ेपम" लेते समय प्रति दिन खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। वहीं, नींद संबंधी विकार, अनिद्रा के लिए आमतौर पर 250 से 500 मिलीग्राम यानी सोने से आधे घंटे पहले आधी या एक चौथाई गोली दी जाती है। मिर्गी के साथ - प्रति दिन 2-10 मिलीग्राम, शराब या नशीली दवाओं के वापसी सिंड्रोम के साथ - प्रति दिन 2-5 मिलीग्राम। साथ ही, ध्यान रखें कि यह दवा किसी फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से नहीं बेची जाती है, इसे केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन से ही खरीदा जा सकता है।

दवा "फेनाज़ेपम": ओवरडोज़। अगर ऐसा हुआ तो क्या करें?

कृपया ध्यान दें कि इस दवा की बड़ी खुराक लेने से असंयम, हाथ कांपना, धुंधली दृष्टि और वाणी, और धीमी गति से सांस लेना और हृदय गति हो सकती है। अंतिम दो लक्षण विशेष रूप से खतरनाक हैं, इसलिए दवा "फेनाज़ेपम", जिसकी अधिक मात्रा से कोमा भी हो सकता है, किसी भी स्थिति में आपको प्रति दिन 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेना चाहिए। अगर ऐसा हुआ कि एक बार का समय लिया गया एक बड़ी संख्या कीइस दवा के लिए व्यक्ति को तुरंत फोन करना होगा रोगी वाहनया तो तुरंत नजदीकी अस्पताल जाएँ, और जाएँ या वहाँ अकेले नहीं, बल्कि किसी के साथ जाएँ। आमतौर पर में चिकित्सा संस्थानइस दवा के प्रभाव को कमजोर करने के लिए स्ट्राइकिन पदार्थ पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। उन्हें दिन में 2-3 बार इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाया जाता है। इसके अलावा, रोगी को ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो फेफड़ों और हृदय के काम को उत्तेजित करती हैं। कुछ समय तक रोगी की डॉक्टर से निगरानी करानी चाहिए। कृपया ध्यान दें कि शराब फेनाज़ेपम के प्रभाव को बहुत प्रभावित करती है, ऐसे मामलों में ओवरडोज़ हो सकता है, भले ही आपने दवा की अनुशंसित खुराक ली हो। बात यह है कि इथेनॉल दवा के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है, और इसे लेने से विषाक्त और अन्य दुष्प्रभाव होने की संभावना भी बढ़ जाती है। इसलिए, सावधान रहें, फेनाज़ेपम के साथ इलाज करते समय, दवा के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान शराब का सेवन वर्जित है।

निष्कर्ष और निष्कर्ष

सामान्य तौर पर, प्रश्न में दवा बहुत है ज्ञात औषधि, इसका उपयोग एक दर्जन से अधिक वर्षों से रोगियों के इलाज के लिए किया जा रहा है। यह काफी प्रभावी है और सही खुराक के साथ, उनींदापन के अलावा कोई विशेष दुष्प्रभाव नहीं होता है। लेकिन यह कहना असंभव है कि फेनाज़ेपम उपाय से स्पष्ट अवांछनीय प्रभाव कितनी एकल खुराक पर होते हैं। यदि आपने शराब के साथ दवा ली है तो अनुशंसित 10 मिलीग्राम के भीतर ओवरडोज़ भी संभव है। साथ ही इसका असर मरीज की उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और वजन पर भी निर्भर करता है। इसलिए किसी भी स्थिति में डॉक्टर की सलाह के बिना इस दवा का सेवन नहीं करना चाहिए और उनके निर्देशों का सख्ती से पालन भी करना चाहिए। आमतौर पर, डॉक्टर रोगी की शिकायतों के साथ-साथ कई अन्य कारकों के आधार पर एकल खुराक की गणना करते हैं। इस मामले में स्व-दवा जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

फेनाज़ेपम सबसे मजबूत में से एक है, जिसमें कमजोर करने, डरने और अवसादग्रस्तता की स्थिति पैदा करने की क्षमता है। उनींदापन का कारण बनता है, मांसपेशियों की टोन को कम करता है, और इसके खिलाफ कार्रवाई भी निर्देशित होती है।

इसके संपर्क में आने पर आवेगों की सक्रियता बढ़ जाती है। तंत्रिका तंत्र, मानसिक और के लक्षणों को दूर करने को उत्तेजित करता है मस्तिष्क संबंधी विकार, मस्तिष्क की उपकोर्टिकल प्रक्रियाओं की उत्तेजना कम हो जाती है, बाधित हो जाती है प्रतिवर्ती प्रक्रियाएँरीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में.

यह निम्नलिखित निदान वाले रोगियों के लिए निर्धारित है: घबराहट उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, तनाव, भय की स्थिति में रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, उपचार, मांसपेशियों की कठोरता और अन्य समान न्यूरोलॉजिकल निदान के लिए।

इसके अलावा, दवा कुछ किस्मों के लिए निर्धारित की जाती है - और दौरे की अभिव्यक्ति को कम करने के लिए।

अनुप्रयोग विश्लेषण और निर्देश

नैदानिक ​​चिकित्सा के दृष्टिकोण से, फेनाज़ेपम एक सुरक्षित, तेजी से काम करने वाला और शामक एजेंट है। इसकी सहायता से द्रवीकरण जैसे अनेक कार्य हल किये जाते हैं दर्दपश्चात की अवधि में.

फेनाज़ेपम सोवियत वैज्ञानिकों का विकास है, इसके उपयोग का पहला व्यावहारिक अनुभव पिछली शताब्दी के सत्तर के दशक में सैन्य चिकित्सा में था।

उस समय यह औषधि सबसे शक्तिशाली, सम्मोहक, थी। मिर्गी के रोगियों के लिए संकेत दिया गया चिंता की स्थिति और उसके बाद पुनर्वास लंबे समय तक उपयोगशराब।

यदि दवा शरीर में प्रवेश कर जाती है शुद्ध फ़ॉर्म, तो मूड सकारात्मक और नकारात्मक दोनों दिशाओं में नाटकीय रूप से बदल सकता है। दूसरे शब्दों में, शक्ति या क्रोध की वृद्धि उत्पन्न हो सकती है।

ओवरडोज़ आंतरिक अंगों के सामान्य कामकाज को प्रभावित करता है - टैचीकार्डिया, निम्न रक्तचाप, कब्ज, दस्त, उल्टी, शुष्क मुँह, नाराज़गी का कारण बनता है।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली भी विफल हो सकती है: रक्त के थक्के बनते हैं, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया और अन्य बीमारियाँ होती हैं। जननांग पथ का कार्य ख़राब है: तीव्र गुर्दे की विफलता, मूत्र असंयम या प्रतिधारण, कामेच्छा में कमी।

- यह बदलने के लिए खुराक की एक सचेत अधिकता है मानसिक स्थिति, हेपेटाइटिस के विकास, ऐंठन, बुखार, सांस की तकलीफ की उपस्थिति का कारण बन सकता है और मृत्यु में समाप्त हो जाएगा।

रिसेप्शन की अवधि और निरंतरता निर्भरता की ओर ले जाती है, और मामलों में अचानक अस्वीकृतिफेनाज़ेपम से तंत्रिका तंत्र के विकार होते हैं, नींद में खलल पड़ता है, मतिभ्रम प्रकट होता है, कभी-कभी आत्मघाती विचार आते हैं।

यूके और यूरोपीय संघ के देशों में, नशीली दवाओं के आदी लोगों के इलाज के लिए इस उपाय का उपयोग बहुत कम किया जाता है, ताकि कुछ समय के लिए निकासी बंद हो जाए, या बस नींद को सामान्य किया जा सके।

यह दवा उस व्यक्ति की तुलना में नशे के आदी व्यक्ति पर अधिक प्रभाव डालती है जिसका इलाज केवल इस दवा से किया गया है। अविश्वसनीय ऊर्जा और लोगों के साथ दीर्घकालिक संचार की इच्छा होती है, फिर यह आक्रामकता में बदल जाती है।

दवा लेना बंद करने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करना, आवश्यक परीक्षण पास करना और संभवतः क्लिनिक में कुछ समय तक रहना सबसे अच्छा है।

मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट का प्रायोगिक अध्ययन

फेनोज़ेपम के आगमन के साथ, मानसिक बीमारी का उपचार अधिक प्रभावी हो गया है। मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट के अध्ययनों से पता चला है कि तीन या पांच दिनों तक दवा लेने से चिंता, स्वायत्त विकार और नींद संबंधी विकारों के लक्षणों से राहत मिल सकती है।

लक्षणों को दूर करने से जुड़ी समस्याएं तंत्रिका संबंधी असामान्यताएंऐसा लग रहा था कि समाधान हो गया है। हालाँकि, दस वर्षों के बाद, दवा की अधिक मात्रा लेने और इसे लंबे समय तक लेने के कारण दुरुपयोग और निर्भरता के मामलों की पहचान की गई है।

इसलिए, पिछली सदी के 90 के दशक से अंतरराष्ट्रीय और घरेलू स्तर पर इस दवा के उपयोग को सीमित करने का निर्णय लिया गया। हालाँकि, लघु मनोचिकित्सा के क्षेत्र में, फेनाज़ेपम अपरिहार्य बना हुआ है। ली जाने वाली खुराक को नियंत्रित करने के लिए, उन्होंने इंजेक्शन के रूप का उपयोग करना शुरू कर दिया।

दवा का प्रभाव मस्तिष्क पर निर्देशित होता है, जिसमें इसके कॉर्टेक्स और सेरिबैलम भी शामिल हैं। दवा रक्त में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है, और शरीर में अधिकतम सांद्रता 1-2 घंटे के बाद पहुंच जाती है। 10 घंटे बाद छोड़ा गया.

अध्ययनों से पता चला है कि उपयोग के पहले दिनों में चिंता समाप्त हो जाती है और लगभग एक महीने तक बनी रहती है। पर भावात्मक विकारदवा का प्रभाव सबसे महत्वपूर्ण था, और महत्वपूर्ण अवसाद के मामलों में कम प्रभावी था।

यह उपकरण अचानक जागने और अनिद्रा सहित नींद संबंधी विकारों के लिए भी अपरिहार्य और एनालॉग्स से बेहतर बना हुआ है।

अन्य दवाओं के साथ मिलाने पर मिर्गी के लिए बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र निर्धारित किया जाता है। डॉक्टरों के अभ्यास और रोगी समीक्षाओं ने साबित कर दिया है कि फेनोज़ेपम लेने पर दौरे की संख्या आधी हो जाती है या वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

हृदय, फुफ्फुसीय और पाचन अंगों के उपचार में, छोटी खुराक में दवा में मांसपेशियों को आराम देने वाला, चिंताजनक और निरोधी प्रभाव होता है।

टैचीकार्डिया, घबराहट से जुड़े कार्डियाल्गिया के उपचार के लिए कार्डियोलॉजी अभ्यास में फेनोज़ेपम का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है स्थिति और मृत्यु का भय. कॉम्प्लेक्स में दवा की मदद से, इस्किमिया, सिरदर्द, अतालता के दौरान स्थिति को बनाए रखा जाता है। इसका उपयोग स्त्री रोग विज्ञान में मासिक धर्म के बाद के तनाव को खत्म करने के लिए किया जाता है।

किए गए सभी अध्ययन और प्रयोग साबित करते हैं कि उपाय का उपयोग दैहिक अभ्यास में आम है। निर्धारित करने से पहले, अन्य दवाओं के साथ बातचीत का अध्ययन करना महत्वपूर्ण है। फेनाज़ेपम की वापसी के बाद अन्य दवाओं का दुरुपयोग शामिल है उलटा भी पड़जिनमें अवसाद, भय, मांसपेशियों का हिलना और अन्य शामिल हैं।

मरीजों और उनके रिश्तेदारों के लिए एक शब्द

जिन लोगों ने यह उपाय किया है उनकी समीक्षा और जिसमें वे उपाय लेने के बाद अपनी भावनाओं का वर्णन करते हैं, स्थिति को स्पष्ट करने में मदद करेगी।

उम्र के साथ, वे प्रकट हुए, बस लेटना और सो जाना, करवट लेना और करवट लेना असंभव हो गया, और सुबह उदास और टूटी हुई स्थिति थी।

मुझे अपने शरीर में परिवर्तन महसूस हुआ। विशेषज्ञ को संबोधित किया है, फेनाज़ेपामम को नियुक्त या नामांकित किया है। पहले तो मैं इसे खरीदना भी नहीं चाहता था, यह जानते हुए कि मुझे नशे की लत लग गई है, लेकिन फिर भी मुझे पहला परीक्षण कराना पड़ा। अब नींद सामान्य हो गई है, मुझे लगता है कि छोटी खुराक में इसका सेवन अभी भी किया जा सकता है।

वेलेरिया

पारिवारिक समस्याओं के कारण, मैं घबरा गया, मैं सामान्य रूप से कुछ भी नहीं कर सकता, यह कष्टप्रद है, लेकिन मुझे बिल्कुल भी नींद नहीं आती।

एक दोस्त ने मुझे क्लिनिक जाने के लिए मना लिया। दवा निर्धारित की - फेनाज़ेपम। मुझे उनके चमत्कारिक कार्य पर विश्वास नहीं था, लेकिन पहले रिसेप्शन के बाद मुझे लगा कि मैं हर चीज को शांति से मानने लगा हूं। 14 दिनों के बाद, सब कुछ सामान्य हो गया, और अब मैं बिल्कुल भी गोलियाँ नहीं लेता और मुझे बहुत अच्छा महसूस होता है। बेशक, अपवाद हैं, लेकिन शायद ही कभी।

अनास्तासिया

दो साल पहले, चिंता मुझे सताने लगी और यह स्थिति मुझे मुख्य चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति नहीं देती। मैं एक विशेषज्ञ के पास गया - उन्होंने फेनाज़ेपम निर्धारित किया, पहली खुराक के बाद मुझे अच्छी नींद आई और सुबह मुझे अपने सिर और शरीर में "कपासपन" का अनुभव होने लगा। कुछ दिनों बाद सब ठीक हो गया.

निकोलस

दो साल तक मैं जीवन, काम आदि के प्रति भय की भावनाओं से परेशान रहा। मुझे फेनाज़ेपम मिला और पहले ही दिन सब ठीक हो गया। यह अवसाद के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है, हालांकि हानिकारक है। और क्या रास्ता है?

मारिया

अनिद्रा के दौरे लगभग छह महीने तक रहे, हर चीज़ से जलन होती थी, वह एक डॉक्टर के पास गया। उन्होंने मुझे यह दवा दी. अब मैं ठीक हूं, डॉक्टर को धन्यवाद।

सेर्गेई

संकुचन के डर की भावना के कारण नींद में खलल, अवसाद की स्थिति पैदा हो गई। मैंने जड़ी-बूटियों का काढ़ा लिया, लेकिन कोई फायदा नहीं हुआ। मुझे क्लिनिक जाना पड़ा, जहां विशेषज्ञ ने मुझे फेनाज़ेपम लेने की सलाह दी, अब मैं निर्देशानुसार दवा लेता हूं और मुझे बहुत अच्छा महसूस हो रहा है।

मकर

सक्रिय रूप से खेल खेलते हुए, मैंने देखा कि मांसपेशियाँ बहुत तनावग्रस्त हैं और आराम नहीं कर पाती हैं। मैंने डॉक्टर से सलाह ली, उन्होंने मुझे यह ट्रैंक्विलाइज़र पीने की सलाह दी। प्रवेश के पहले दिनों के बाद मुझे कुछ भी समझ नहीं आया, फिर मैंने खुराक दोगुनी कर दी। मुझे बेहतर नींद आने लगी और मेरी मांसपेशियाँ शिथिल हो गईं।

यूजीन

ब्यूटिफेरॉन और एलिफैटिक दवाओं के संयोजन में साइकोमोटर आंदोलन।

दवा नियंत्रण के प्रतिनिधियों को दवा में कोई दिलचस्पी नहीं है, क्योंकि मानस पर इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। नींद संबंधी विकार वाले सेवानिवृत्त लोगों के लिए, यह सबसे अच्छे उपचारों में से एक है।

सेर्गेई I, सामान्य चिकित्सक

घरेलू उद्योग की एक अनूठी बेंजोडायजेपाइन दवा। नींद संबंधी विकारों, तनाव आदि से निपटता है अवसादग्रस्त अवस्थाएँ. यह निर्भरता के मामले में कोई खतरा पैदा नहीं करता है।

यह नुस्खे के अनुसार सख्ती से जारी किया जाता है, और केवल एक विशेषज्ञ को खुराक निर्धारित करनी चाहिए। मशीन उपकरण पर काम करते समय, ऊंचाई पर, वाहन चलाते समय इसका उपयोग न करें।

इगोर यू, मनोचिकित्सक

उपसंहार

उपकरण में मिर्गी, तनाव, नींद संबंधी विकार, भय में निर्विवाद प्रभावशीलता है। लेकिन अधिक मात्रा के साथ सकारात्मक लक्षणसख्ती से विपरीत में बदलें, इसलिए मूड में तेज बदलाव हो सकता है। लंबे समय तक उपयोग से दवा पर निर्भरता बन जाती है।

फेनाज़ेपम का उपयोग करने से पहले, आपको सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए कि वे कहाँ संकेत देते हैं दुष्प्रभावऔर मतभेद, साथ ही डॉक्टरों और आम लोगों की समीक्षाओं का अध्ययन करना।

अनुभव व्यावहारिक अनुप्रयोगदर्शाता है कि इस उपाय का अत्यधिक सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए और किसी भी स्थिति में डॉक्टर की सलाह के बिना इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसलिए, प्रयोग यहां अनुचित हैं।

फेनाज़ेपमचिकित्सा में एक काफी सामान्य दवा है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने के लिए किया जाता है ( सीएनएस) व्यक्ति। द्वारा दवा का प्रभाववह समूह से संबंधित है प्रशांतक, क्योंकि यह कई तंत्रिका केंद्रों की गतिविधि को रोकता है। इसके लिए धन्यवाद, कई अलग-अलग प्रभाव प्राप्त होते हैं।

अक्सर, फेनाज़ेपम का उपयोग निम्नलिखित प्रभावों को प्राप्त करने के लिए किया जाता है:

• सीडेटिव. विभिन्न उत्तेजित अवस्थाओं में सेडेशन एक शांत प्रभाव है। यह वह है जिसकी अक्सर मनोरोग में आवश्यकता होती है।
• निरोधी. किसी रोगी के ऐंठन सिंड्रोम को शीघ्रता से दूर करने के लिए एक निरोधी या निरोधी प्रभाव की आवश्यकता होती है। अन्यथा उल्लंघन का खतरा रहता है महत्वपूर्ण कार्य (सांस लेने या दिल की धड़कन का बंद होना, अपरिवर्तनीय अंग क्षति). व्यवहार में दौरे से राहत के लिए फेनाज़ेपम का नहीं, बल्कि इसके समूह की अन्य दवाओं का अधिक उपयोग किया जाता है। निरोधी प्रभाव प्रदान करना महत्वपूर्ण है आपातकालीन सहायतापर ऐंठन सिंड्रोम.
• anxiolytic. यह प्रभावक्रिया में शामक के समान। इसमें चिंता की स्थिति, मजबूत भावनाओं को खत्म करना शामिल है। इसे अक्सर मनोचिकित्सा में भी लागू किया जाता है।
• मांसपेशियों को आराम. इस प्रभाव में शरीर की अधिकांश मांसपेशियों को आराम मिलता है। इसका उपयोग अक्सर एनेस्थिसियोलॉजी में शरीर को सर्जरी के लिए तैयार करने के लिए किया जाता है। हालाँकि, फेनाज़ेपम में, मांसपेशियों को आराम देने वाला यह प्रभाव अपेक्षाकृत कमजोर होता है।
• कृत्रिम निद्रावस्था का. फेनाज़ेपम की उच्च खुराक एक स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव देती है। इसका उपयोग अक्सर हिंसक और उत्तेजित रोगियों को शांत करने के लिए मनोचिकित्सा में भी किया जाता है।

इस प्रकार, फेनाज़ेपम है जटिल क्रियामानव तंत्रिका तंत्र पर, जो इसे चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में उपयोग करने की अनुमति देता है। इसका उपयोग मनोचिकित्सा, न्यूरोलॉजी और एनेस्थिसियोलॉजी में सबसे अधिक किया जाता है ( अतिरिक्त एनेस्थीसिया या सर्जरी की तैयारी के लिए).

फेनाज़ेपम सबसे शक्तिशाली बेंजोडायजेपाइन में से एक है। संभावित रूप से, यह भविष्य में काफी मजबूत लत का कारण बन सकता है और परिणामस्वरूप, वापसी सिंड्रोम हो सकता है। अधिकांश देशों में, गलत तरीके से उपयोग किए जाने पर उच्च स्वास्थ्य जोखिमों के कारण बिना प्रिस्क्रिप्शन के फेनाज़ेपम की बिक्री प्रतिबंधित है। बिना संलग्न दस्तावेजों के इस दवा को सीमा पार ले जाना भी प्रतिबंधित है ( डॉक्टर से एक प्रमाण पत्र जिसमें कहा गया हो कि यात्री को दवा की आवश्यकता है).

फेनाज़ेपम का औषधीय समूह

फार्मास्युटिकल वर्गीकरण के संदर्भ में, फेनाज़ेपम बेंजोडायजेपाइन से संबंधित है। सक्रिय पदार्थइस दवा में ब्रोमडिहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेंजोडायजेपाइन है। सामान्य तौर पर, बेंजोडायजेपाइन समूह में मनो-सक्रिय गुण होते हैं। इस समूह की अधिकांश दवाओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का अवसाद, कृत्रिम निद्रावस्था का, शामक और आराम देने वाला प्रभाव होता है। बदलती डिग्रीअभिव्यंजना.

फेनाज़ेपम के साथ, बेंजोडायजेपाइन के समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• डायजेपाम;
• लोराज़ेपम;
• अल्प्राजोलम;
• क्लोनाज़ेपम;
• मिडाज़ोलम आदि

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्रवाई के समान तंत्र के बावजूद, ये दवाएं सभी मामलों में विनिमेय नहीं हैं। उनमें से प्रत्येक के पास अनुप्रयोगों की अपनी सीमा है, जिसका यथासंभव पालन किया जाना चाहिए। यदि रोगी को फेनाज़ेपम निर्धारित किया गया था तो उपरोक्त किसी भी एनालॉग का उपयोग करना असंभव है। प्रत्येक दवा की अपनी कार्रवाई की अवधि, खुराक होती है और इसे अन्य दवाओं के साथ अलग-अलग तरीके से जोड़ा जा सकता है ( जटिल उपचार के साथ).

डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श के बाद, फेनाज़ेपम को निम्नलिखित एनालॉग्स से बदला जा सकता है(समान सक्रिय संघटक वाली दवाएं):

• फेनोरेलक्सन;
• फेज़नेफ़;
• फ़ेज़िपम;
• एल्ज़ेपम;
• tranquezipam.

आप फेनाज़ेपम को लैटिन में कैसे लिखते हैं?

दूसरों के विशाल बहुमत की तरह औषधीय तैयारीपरंपरागत रूप से फेनाज़ेपम का नाम लैटिन में लिखा जाता है। इसका प्रयोग सबसे अधिक नुस्खों में किया जाता है। दवा का सही नाम फेनाज़ेपम है। आप फेनाज़ेपामी और फेनाज़ेपामम के वेरिएंट भी पा सकते हैं, जो लैटिन भाषा के विभिन्न मामलों में नाम की गिरावट हैं।

फेनाज़ेपम दवा की क्रिया का तंत्र

जैसा कि ऊपर बताया गया है, फेनाज़ेपम है जटिल प्रभावसीएनएस पर. यह प्रभाव मुख्य रूप से कुछ रिसेप्टर्स के साथ प्रतिक्रिया के कारण होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को अमूर्त रूप से तंत्रिकाओं की एक उलझन के रूप में दर्शाया जा सकता है जिसके माध्यम से कई आवेग एक साथ गुजरते हैं। मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों या संरचनाओं की जलन न केवल मानवीय भावनाओं को नियंत्रित करती है, बल्कि गति, संवेदनशीलता, आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली और सामान्य तौर पर लगभग किसी भी प्रक्रिया को नियंत्रित करती है। मानव शरीर में एक विशेष पदार्थ होता है, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड ( गाबा), जो प्रदर्शन को ख़राब करता है तंत्रिका आवेगसीएनएस में. फेनाज़ेपम रिसेप्टर्स के माध्यम से इस पदार्थ की क्रिया को बढ़ाता है, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को अवरुद्ध करता है। यह मुख्य बात बताता है उपचारात्मक प्रभावदवाई।

फेनाज़ेपम लेने का प्रभाव निम्नलिखित तंत्रों के माध्यम से प्राप्त होता है:

• मस्तिष्क की उपकोर्टिकल संरचनाओं की गतिविधि में कमी;
• GABA रिसेप्टर्स की उत्तेजना ( तंत्रिका आवेगों के संचालन को कम करता है);
• रीढ़ की हड्डी की सजगता का कमजोर होना और अवरोध;
• पर प्रभाव प्रमस्तिष्कखंड (मस्तिष्क संरचनाओं में से एक) भावनात्मक अनुभव, चिंता, भय आदि को कम करता है;
• जालीदार गठन की कोशिकाओं का निषेध ( मस्तिष्क संरचनाओं में से एक) तंत्रिका तंत्र की जलन को कम करता है और सो जाने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है;
• थैलेमस के गैर-विशिष्ट नाभिक पर प्रभाव ( मस्तिष्क संरचनाओं में से एक);
• इंजन ब्रेकिंग ( मोटर) आवेग ऐंठन की समाप्ति और मांसपेशियों में छूट सुनिश्चित करता है।

इस प्रकार, दवा का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विभिन्न संरचनाओं पर एक जटिल प्रभाव पड़ता है। कुछ हद तक, यह एक मजबूत प्रभाव देता है जिसका उपयोग कई विकृति के उपचार में किया जा सकता है। दूसरी ओर, ऐसा जटिल प्रभाव कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है ( इसमें कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं). इसीलिए दवा केवल नुस्खे द्वारा बेची जाती है और किसी भी मामले में विशेषज्ञ की नियुक्ति के बिना इसका उपयोग नहीं किया जाता है।

रक्त और मूत्र में कितना फेनाज़ेपम पाया जाता है?

इस तथ्य के बावजूद कि फेनाज़ेपम का प्रभाव आमतौर पर 6 से 8 घंटे तक रहता है ( एक दिन से अधिक नहीं), अवशिष्ट खुराक रक्त और मूत्र में अधिक मात्रा में पाई जा सकती है लंबे समय तक. औसतन, इस दवा के टूटने वाले उत्पाद एक सप्ताह के भीतर उत्सर्जित हो जाते हैं। इस अवधि के दौरान, रक्त या मूत्र के रासायनिक-विषाक्त विश्लेषण का उपयोग करके इसका पता लगाया जा सकता है। यह अध्ययन बहुत महंगा है और इसका उपयोग बहुत कम किया जाता है। अन्य दवाएँ या अल्कोहल लेने पर रक्त में फेनाज़ेपम की अवशिष्ट मात्रा अब विषाक्त प्रभाव नहीं देती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यकृत या गुर्दे की कुछ बीमारियों में, शरीर से दवा के पूर्ण निष्कासन की अवधि थोड़ी बढ़ सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह यकृत और गुर्दे हैं जो फेनाज़ेपम को "बेअसर" करते हैं और मूत्र में इसके उत्सर्जन में योगदान करते हैं। इन अंगों के काम में गंभीर विकारों के लिए, दवा ठीक से निर्धारित नहीं की जाती है कब काशरीर से नहीं निकाला जाएगा.

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए संकेत

इसकी व्यापक स्पेक्ट्रम गतिविधि के कारण, फेनाज़ेपम का उपयोग किया जाता है विभिन्न क्षेत्रदवा और विभिन्न प्रयोजनों के लिए। ज्यादातर मामलों में, इसे बाद में निर्धारित किया जाता है गहन परीक्षामरीज़। उपचार का कोर्स डॉक्टर के साथ समय-समय पर परामर्श के साथ किया जाता है। आपातकालीन स्थितियों में या अनुपस्थिति में वैकल्पिक औषधियाँफेनाज़ेपम का उपयोग किया जा सकता है और एक बार ( उदाहरण के लिए दौरे से राहत पाने के लिए). सभी मामलों में, किसी को ध्यान में रखना होगा एक विस्तृत श्रृंखलादुष्प्रभाव।

सबसे अधिक बार, फेनाज़ेपम के लिए निर्धारित किया जाता है निम्नलिखित रोगऔर रोग संबंधी स्थितियाँ

• प्रतिक्रियाशील मनोविकृति;
• पैथोलॉजिकल चिड़चिड़ापन;
• बढ़ी हुई चिंता;
• नर्वस ब्रेकडाउन;
• अनुचित मनोदशा परिवर्तन ( भावात्मक दायित्व );
• रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी ( टूटने के) शराब या नशीली दवाओं का सेवन बंद करने के बाद;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कुछ विकार;
• नर्वस टिक्स;
• कुछ के साथ ऐंठन वाली अवस्थाएँ;
• सिज़ोफ्रेनिया के कुछ रूपों में;
• मिर्गी के कुछ रूपों में;
• घबराहट की स्थिति;
• कुछ फोबिया;
• पूर्व औषधि के लिए ( चिकित्सा तैयारी) सर्जरी से पहले.

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपरोक्त कई स्थितियाँ भावनाओं की सामान्य अभिव्यक्ति हैं। अंतर करना रोग संबंधी विकाररोगी की जांच करने के बाद ही कोई विशेषज्ञ आदर्श से मानसिकता बदल सकता है। फेनाज़ेपम का दीर्घकालिक उपयोग मुख्य रूप से क्रोनिक में उचित है मानसिक विकार. कभी-कभी इसका उपयोग तीव्र भावनात्मक तनाव को रोकने के लिए किया जाता है ( मौत प्रियजन, बुरी खबर, आदि।), लेकिन डॉक्टर से सलाह लेने के बाद भी।

क्या फेनाज़ेपम भय और आतंक हमलों में मदद करता है?

चिकित्सीय प्रभाव के अनुसार, फेनाज़ेपम, अन्य बातों के अलावा, एक चिंताजनक दवा है, अर्थात यह विभिन्न चिंता स्थितियों से राहत दिला सकता है। इस प्रभाव का उपयोग अक्सर सिज़ोफ्रेनिया, विभिन्न प्रकार के व्यामोह और अन्य के इलाज के लिए किया जाता है मानसिक बिमारी. इन विकृति के साथ, यह संबंधित लक्षणों से राहत देता है। साथ ही पैनिक अटैक की स्थिति में भी दवा का एक बार इस्तेमाल किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन सभी मामलों में, फेनाज़ेपम पसंद की दवा नहीं है, क्योंकि शरीर पर इसका प्रभाव जटिल होगा। कार्रवाई के एक संकीर्ण स्पेक्ट्रम के साथ चिंताजनक दवाएं हैं, जिनका उपयोग सुरक्षित और अधिक प्रभावी होगा। हालाँकि, रोगी की फेनाज़ेपम के प्रति संवेदनशीलता के मामले में, इसे उपचार के एक लंबे कोर्स के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। बेशक, किसी विशेषज्ञ द्वारा रोगी की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए मतभेद

चूंकि फेनाज़ेपम का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर गंभीर प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसका प्रशासन कई विकृति के पाठ्यक्रम को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है। ज्यादातर हम बात कर रहे हैंहे पुराने रोगोंजो बढ़ सकता है. पैथोलॉजिकल और कुछ शारीरिक अवस्थाएँ, जिसमें फेनाज़ेपम रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है, मतभेद हैं।

सभी मतभेदों को सापेक्ष और निरपेक्ष में विभाजित किया जा सकता है। सापेक्ष मतभेदों का मतलब है कि स्वास्थ्य को नुकसान मध्यम होगा, और दवा का उपयोग किया जा सकता है यदि डॉक्टर, उदाहरण के लिए, इसके एनालॉग्स तक पहुंच नहीं है, और फेनाज़ेपम लेने के बिना रोगी की स्थिति बहुत खराब हो जाएगी। पूर्ण मतभेद स्पष्ट रूप से फेनाज़ेपम के उपयोग को बाहर करते हैं, क्योंकि रोगी के स्वास्थ्य में तेज गिरावट अक्सर जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा करेगी या अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बनेगी।

फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए मतभेद

निरपेक्ष	रिश्तेदार
अतिसंवेदनशीलता ( गंभीर एलर्जी का खतरा).	मस्तिष्क के कुछ रोग पिछली चोटें, ट्यूमर, सर्जरी आदि।).
कुछ प्रकार के जहर शराब, नींद की गोलियाँ, नशीली दवाएं, आदि।).	विभिन्न विकृति विज्ञान की पृष्ठभूमि पर गुर्दे की विफलता।
कोण-बंद मोतियाबिंद ( स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है).	संवेदना या गति की हानि.
लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट ( गंभीर रूप).	कम स्तरकुल रक्त प्रोटीन hypoproteinemia).
आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ अवसाद.	तीव्र मनोविकार.
सदमे की स्थितिकुछ अलग किस्म का।	बुजुर्ग उम्र.
गर्भावस्था ( पहली तिमाही) और स्तनपान ( दवा दूध में उत्सर्जित होती है).	नींद के दौरान श्वास संबंधी विकार स्लीप एप्निया).
प्रगाढ़ बेहोशी विभिन्न उत्पत्ति.	नशीली दवाओं की लत की प्रवृत्ति औषधीय या मादक पदार्थों की लतभूतकाल में).
गंभीर बीमारियाँगंभीर श्वसन विफलता के साथ फेफड़े।
आयु 18 वर्ष से कम ( कोई सत्यापित उपयोग डेटा नहीं).

के बारे में पूर्ण मतभेदइसकी जानकारी चिकित्सकों और रोगियों दोनों को होनी चाहिए, क्योंकि अन्यथा कोई भी अनजाने में रोगी की जान ले सकता है। कभी-कभी चिकित्सकों द्वारा सापेक्ष मतभेदों की उपेक्षा की जा सकती है, क्योंकि वे सटीक रूप से कल्पना करते हैं कि रोगी की स्थिति कैसे खराब हो सकती है, और वे प्रदान करने के लिए तैयार हैं मदद की जरूरत है. डॉक्टर की सलाह के बिना, किसी भी मामले में सापेक्ष मतभेदों की भी उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

क्या गर्भावस्था और स्तनपान (भोजन) के दौरान फेनाज़ेपम का उपयोग करना संभव है?

फेनाज़ेपम है टेराटोजेनिक प्रभाव (डीएनए स्तर पर भ्रूण क्षति और जन्मजात उत्परिवर्तन हो सकता है). इस संबंध में, गर्भावस्था के दौरान दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। अधिकांश खतरनाक अवधिपहली तिमाही है, क्योंकि इस समय भ्रूण कोशिकाएं सबसे अधिक सक्रिय रूप से विभाजित होती हैं। कोई विषैला प्रभावउन पर ( जैसे फेनाज़ेपम) साथ उच्च संभावनागंभीर जन्म दोषों को जन्म देता है।

द्वितीय और तृतीय तिमाही में, फेनाज़ेपम का उपयोग संभव है, लेकिन वांछनीय नहीं है। इस अवधि के दौरान, जन्म दोषों का खतरा कम हो जाता है, लेकिन बच्चे का स्वास्थ्य अभी भी खतरे में रहता है। बढ़ा हुआ खतरा विभिन्न जटिलताएँगर्भावस्था का कोर्स. बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर दवा लेने से बच्चे को जन्म के बाद सांस लेने में समस्या हो सकती है। हालाँकि, स्वास्थ्य कारणों से गर्भावस्था के दौरान फेनाज़ेपम का उपयोग अनुमत है ( यदि दवा लेने से मरीज की जान बच सकती है, और डॉक्टरों के पास सुरक्षित साधन नहीं हैं).

स्तनपान के दौरान, फेनाज़ेपम दूध के साथ थोड़ी मात्रा में माँ के शरीर से उत्सर्जित हो सकता है और इस प्रकार बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है। ये नगण्य खुराकें भी उसके स्वास्थ्य पर असर डाल सकती हैं। इसलिए, स्तनपान के दौरान फेनाज़ेपम के उपयोग की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

क्या मैं शराब और फेनाज़ेपम पी सकता हूँ?

जटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण फेनाज़ेपम लेने के साथ-साथ शराब पीना सख्त वर्जित है। शराब स्वयं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है, और फेनाज़ेपम लेने पर यह दवा के प्रभाव को बढ़ा देती है। इसके अलावा, शराब के एक साथ प्रभाव के साथ, आवश्यक उपचार प्रभाव. दूसरे शब्दों में, दवा रोगी को मदद नहीं कर सकती है, लेकिन दुष्प्रभाव और अधिक मात्रा के लक्षण काफी बढ़ जाएंगे।

चूंकि फेनाज़ेपम संभावित रूप से महत्वपूर्ण अवसाद पैदा कर सकता है महत्वपूर्ण प्रक्रियाएँ (साँस लेना और दिल की धड़कन), शराब के साथ इसका सेवन केवल जीवन के लिए खतरा है। खतरे की डिग्री सीधे शराब और दवा की खुराक पर निर्भर करती है। लंबे समय तक फेनाज़ेपम के नियमित उपयोग के मामले में, उपचार के पूरे दौरान शराब का सेवन नहीं किया जाना चाहिए। केवल बाद उत्तरोत्तर पतनखुराक, और फिर दवा की पूरी वापसी के बाद, आप शराब पी सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, उनके उपयोग के समय और खुराक के बारे में पहले से ही अपने डॉक्टर से चर्चा करना बेहतर होता है।

बच्चे किस उम्र में फेनाज़ेपम ले सकते हैं?

सामान्य तौर पर, यह माना जाता है कि बेंजोडायजेपाइन का समूह, जिसमें फेनाज़ेपम शामिल है, बहुत मजबूत प्रभाव डाल सकता है बच्चों का शरीर. चूँकि फेनाज़ेपम का मुख्य प्रभाव निषेध है विभिन्न प्रक्रियाएँसीएनएस में, इसका उपयोग बचपनयह खतरनाक हो सकता है. वर्तमान में, बचपन में सुरक्षित खुराक पर कोई सटीक डेटा नहीं है, इसलिए 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों को दवा निर्धारित नहीं की जाती है।

यदि कोई बच्चा फेनाज़ेपम की मानक वयस्क खुराक लेता है, तो ओवरडोज़ या गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा अधिक होता है। उनमें से सबसे गंभीर चेतना, श्वास, दिल की धड़कन और कोमा की गंभीर हानि है। समस्या यह है कि छोटी खुराकें समान प्रभाव उत्पन्न कर सकती हैं ( क्योंकि बच्चे का शरीर अधिक संवेदनशील होता है). इसीलिए यह दवा बच्चों को नहीं दी जाती है।

क्या फेनाज़ेपम मधुमेह के रोगियों को दिया जा सकता है?

सिद्धांत रूप में, मधुमेह मेलिटस फेनाज़ेपम के उपयोग के लिए एक विरोधाभास नहीं है, क्योंकि यह दवा रक्त शर्करा के स्तर को नहीं बढ़ाती है। हालाँकि, इस विकृति के साथ, इसे सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। रोगी में मधुमेह की उपस्थिति के बारे में उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना सुनिश्चित करें, भले ही जांच के समय शर्करा का स्तर सामान्य हो।

तथ्य यह है कि मधुमेह के साथ, कुछ आंतरिक अंग. इन अंगों की विकृति फेनाज़ेपम लेने के प्रभाव को बदल सकती है। उदाहरण के लिए, जब मधुमेह अपवृक्कतादवा शरीर से अधिक धीरे-धीरे उत्सर्जित होगी, इसलिए, इसका प्रभाव लंबे समय तक और अधिक विषाक्त हो सकता है। ओवरडोज और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है।

फेनाज़ेपम दवा के उपयोग के लिए निर्देश

फेनाज़ेपम इंट्रामस्क्युलर और के लिए टैबलेट या समाधान के रूप में उपलब्ध है अंतःशिरा इंजेक्शन (इंजेक्शन). दवा को ठीक उसी रूप और खुराक में लिया जाना चाहिए जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया था। केवल इस मामले में, इसकी कार्रवाई इष्टतम होगी और पुनर्प्राप्ति में योगदान करेगी।

गोलियों को थोड़ी मात्रा में तरल के साथ धोया जाता है। भोजन के साथ गोलियाँ लेने का समन्वयन मौलिक महत्व का नहीं है। अक्सर, फेनाज़ेपम को दिन में उनींदापन के दुष्प्रभाव से बचने के लिए रात में पिया जाता है। समाधान वाले एम्पौल्स उपयोग के लिए तैयार रूप में बेचे जाते हैं। घोल को एक सिरिंज में खींचा जाता है और मांसपेशी या नस में इंजेक्ट किया जाता है। फेनाज़ेपम के परिचय या उपयोग के बाद, घर पर रहने और आवश्यक काम में शामिल न होने की सलाह दी जाती है बहुत ज़्यादा गाड़ापनध्यान या व्यायाम.

फेनाज़ेपम दवा का शेल्फ जीवन

मानक शब्दअधिकांश निर्माताओं में फेनाज़ेपम गोलियों का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है। कब नहीं उचित भंडारणयह घट जाता है. दवा को धूप से सुरक्षित सूखी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। इष्टतम तापमानभंडारण के लिए - 25 डिग्री से अधिक नहीं.

एक्सपायर्ड ट्रैंक्विलाइज़र फेनाज़ेपम खतरनाक क्यों है?

किसी भी औषधीय उत्पाद की एक समाप्ति तिथि होती है, जिसके बाद उसका उपयोग खतरनाक हो जाता है। क्रिया के तंत्र के अनुसार, फेनाज़ेपम एक ट्रैंक्विलाइज़र है, यानी एक दवा जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। समाप्त हो चुकी दवा में थोड़ा बदलाव हो सकता है रासायनिक संरचनापदार्थ. यह समय के साथ अन्य यौगिकों को भी जमा कर सकता है ( अशुद्धियों). सबसे पहले, परिणामस्वरूप, फेनाज़ेपम रोगी पर काम नहीं कर सकता है ( अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव नहीं देगा). दूसरा, अशुद्धियाँ और अन्य रासायनिक यौगिकविषाक्त हो सकता है. सबसे पहले, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संपर्क से जुड़े विभिन्न दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ाता है। ओवर-द-काउंटर फेनाज़ेपम लेने पर रोगी गंभीर खतरे में होता है, क्योंकि दवा की बदली हुई क्रिया से श्वसन या धड़कन रुक सकती है।

फेनाज़ेपम की खुराक और उपयोग की विधि

फेनाज़ेपम कई रूपों में उपलब्ध है खुराक के स्वरूप- गोलियाँ, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान। दवा का उपयोग बच्चों में नहीं किया जाता है किशोरावस्था (18 के नीचे). वयस्कों में, दवा के उद्देश्य के आधार पर खुराक व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। सभी मामलों में, फेनाज़ेपम का लंबे समय तक लगातार उपयोग न करने का प्रयास किया जाता है ( आमतौर पर पाठ्यक्रम 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है). यह समझाया गया है संभव विकासलत। कुछ मामलों में ( दीर्घकालिक मानसिक विकारों में) उपचार का एक लंबा कोर्स निर्धारित करना संभव है ( 2 महीने तक). सभी मामलों में, फेनाज़ेपम को खुराक को धीरे-धीरे कम करके रद्द कर दिया जाता है ताकि वापसी सिंड्रोम को भड़काने से बचा जा सके।

फेनाज़ेपम की अनुमानित खुराक विभिन्न रोगविज्ञान

प्रवेश फार्म	विकृति विज्ञान	प्रयोग की विधि एवं खुराक
गोलियों में	नींद संबंधी विकार	सोने से आधे घंटे पहले 0.25 - 0.5 मिलीग्राम।
	न्यूरोसिस और मनोरोगी	दिन में 0.5 - 1 मिलीग्राम 2 - 3 बार की खुराक से शुरू करें। यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ाकर 4-6 मिलीग्राम/दिन कर दी जाती है।
	गंभीर चिंता की स्थिति	2-3 खुराक के लिए 3 मिलीग्राम/दिन।
	मिरगी	उपस्थित चिकित्सक के निर्णय से, खुराक को धीरे-धीरे 2-10 मिलीग्राम / दिन की सीमा में चुना जाता है।
		2.5 - 5 मिलीग्राम/दिन।
	मांसपेशी टोन में उल्लेखनीय वृद्धि ( आक्षेप, ऐंठन, आदि)	2-3 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार।
इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा (इंजेक्शन में)	न्यूरोसिस और मनोविकृति किसी हमले को रोकने के लिए)	0.5 - 1 मिलीग्राम, आवश्यकतानुसार पुनः परिचय- 3 - 5 मिलीग्राम/दिन। शायद ही कभी 7-9 मिलीग्राम/दिन तक।
	बार-बार मिर्गी का दौरा पड़ना	0.5 मिलीग्राम से शुरू करें और, यदि आवश्यक हो, तो 1-3 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ाएं।
	शराब वापसी सिंड्रोम	प्रति दिन 0.5 मिलीग्राम 1 बार।
	मांसपेशियों की टोन में वृद्धि	0.5 मिलीग्राम दिन में 1 - 2 बार।

यदि आपको किसी दौरे से तत्काल राहत की आवश्यकता है, तो तेजी से प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से देने की सलाह दी जाती है। उसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो दीर्घकालिक उपयोग पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है मौखिक सेवन (गोलियों में).

अधिकांश विकृति विज्ञान के लिए, औसत एक खुराक 0.5 - 1 मिलीग्राम है, और औसत दैनिक खुराक 1.5 - 5 मिलीग्राम है ( कई चरणों में टूट गया). अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है दुर्लभ मामलेशायद थोड़ी अधिकता.

सभी खुराकें अनुमानित हैं, क्योंकि प्रत्येक में विशिष्ट विकृति विज्ञानकुछ प्रभाव की आवश्यकता है और यह दवा की खुराक पर निर्भर करता है). मरीजों को अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना चाहिए। स्वयं प्रवेशडॉक्टर की सलाह के बिना दवा उप-चिकित्सीय खुराक में भी खतरनाक है ( तालिका में दर्शाए गए न्यूनतम से कम).

फेनाज़ेपम की गोलियों और इंजेक्शन (इंजेक्शन) से उपचार का कोर्स कितने समय तक चलता है?

उपचार के दौरान की अवधि मुख्य रूप से उस विकृति विज्ञान पर निर्भर करती है जिसमें फेनाज़ेपम निर्धारित किया गया है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी बहुत सारी विकृतियाँ नहीं हैं, और ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर फेनाज़ेपम का उपयोग एक बार करने का प्रयास करते हैं, पाठ्यक्रमों में नहीं। ऐसा इसलिए है क्योंकि दीर्घकालिक उपचार के लिए, अन्य दवाएं भी हैं जिन्हें बेहतर सहन किया जा सकता है।

यदि हम न्यूरोसिस, मनोविकृति, मिर्गी और कुछ अन्य बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं जिनमें फेनाज़ेपम के एक कोर्स की वास्तव में आवश्यकता होती है, तो यह औसतन लगभग दो सप्ताह तक चलता है। इस दौरान पर सही स्वागतरोगियों के पास दवा पर निर्भरता विकसित करने का समय नहीं है और कोई वापसी सिंड्रोम नहीं होगा। कुछ मामलों में, पाठ्यक्रम की अवधि 1 - 2 महीने तक पहुँच सकती है ( डॉक्टर के विवेक पर), लेकिन फिर दवा को धीरे-धीरे रद्द करना होगा।

क्या फेनाज़ेपम (विषाक्तता) का अधिक मात्रा में सेवन संभव है?

फेनाज़ेपम की बहुत अधिक खुराक लेने पर, अधिक मात्रा संभव है, जो है गंभीर ख़तरारोगी के स्वास्थ्य के लिए. जोखिम है घातक परिणाम. ओवरडोज की स्थिति में मरीज की हालत तेजी से बिगड़ती है। वे मुख्य रूप से प्रकट होते हैं तंत्रिका संबंधी लक्षणविभिन्न सीएनएस संरचनाओं के स्तर पर गड़बड़ी की विशेषता। सबसे पहले, ऐसा लग सकता है कि इसके केवल दुष्प्रभाव हैं। लेकिन प्रशासन के तुरंत बाद एक रोगी में कई दुष्प्रभावों का संयोजन बहुत होता है एक दुर्लभ घटना. इसके अलावा, लक्षण स्पष्ट और तीव्र होते हैं।

फेनाज़ेपम की अधिक मात्रा को निम्नलिखित लक्षणों और संकेतों से पहचाना जा सकता है:

• गंभीर भ्रम और भटकाव;
• हृदय का अवसाद ( कमजोर नाड़ी, धीमी गति से दिल की धड़कन, आदि।);
• श्वसन अवसाद ( उथली, दुर्लभ श्वास);
• सजगता का कमजोर होना ( घुटने, कोहनी, आदि);
• गंभीर उनींदापन;
• रक्तचाप कम करना;
• चक्कर आना, टिनिटस, मतली;
• अंगों में अनैच्छिक कांपना ( भूकंप के झटके);
• तेज़ अनैच्छिक गतिविधियाँविद्यार्थियों ( लंबवत या क्षैतिज रूप से).

जब आपको मिले उच्च खुराकदवा कोमा और मृत्यु का कारण बन सकती है। सटीक रूप से रोगी दवा की उच्च खुराक पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा ( 7-8 मिलीग्राम/दिन से अधिक), कठिन। इसलिए, फेनाज़ेपम आमतौर पर छोटी खुराक में निर्धारित किया जाता है और यदि अपेक्षित चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है तो उन्हें धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। दवा की एक बड़ी खुराक की एक खुराक से ओवरडोज़ होने और रोगी के जीवन को खतरे में डालने की अत्यधिक संभावना है।

फेनाज़ेपम की अधिक मात्रा की स्थिति में, रोगी को तत्काल अस्पताल ले जाना चाहिए। मुख्य उपचार गैस्ट्रिक पानी से धोना और शर्बत का उपयोग है ( सक्रिय कार्बनऔर आदि।). रक्त से दवा निकालने के लिए हेमोडायलिसिस आमतौर पर पर्याप्त प्रभाव नहीं देता है। फ्लुमाज़ेनिल को निर्धारित करना संभव है ( पहले से ही अस्पताल में हैं). इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, तो सांस लेने और दिल की धड़कन को सहारा दें।

कितने मिलीग्राम ( एमजी) नींद के लिए फेनाज़ेपम लेना चाहिए?

सम्मोहक प्रभावइस दवा की सबसे स्पष्ट क्रियाओं में से एक है। इस संबंध में, यह अक्सर नींद संबंधी विकारों के लिए विशेष रूप से निर्धारित किया जाता है ( अनिद्रा, सतही और बेचैन नींद ). अक्सर, मरीजों को सोने से आधे घंटे पहले 0.5 मिलीग्राम फेनाज़ेपम की 1 गोली लेने की सलाह दी जाती है। अधिकांश मरीज खुराक दी गईगहरी अच्छी नींद प्रदान करें. डॉक्टर की सलाह के बिना खुराक बढ़ाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। संभावना है कि इससे दुष्प्रभाव होंगे, लेकिन नींद में कोई खास सुधार नहीं होगा। यदि मानक खुराक मदद नहीं करती है, तो आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने और दूसरी नींद की गोली चुनने की आवश्यकता है।

गोलियों में फेनाज़ेपम और इंजेक्शन में फेनाज़ेपम के बीच क्या अंतर है ( इंजेक्शन में)?

सिद्धांत रूप में, फेनाज़ेपम की क्रिया शरीर में प्रवेश करने के तरीके की परवाह किए बिना समान रहती है। दोनों ही मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रिसेप्टर्स पर प्रभाव पड़ता है और इसके बाद अवरोध होता है। इस मामले में मुख्य अंतर दवा की कार्रवाई की गति है। चूंकि समय अलग-अलग होगा, इसलिए इंजेक्शन या टैबलेट की नियुक्ति में भी विशेषताएं हैं।

गोलियाँ, शरीर में प्रवेश करते हुए, अन्नप्रणाली और पेट से होकर गुजरती हैं, और केवल आंतों में दवा संचार प्रणाली में अवशोषित होती है। मार्ग पर ऊपरी विभाग जठरांत्र पथकुछ समय की आवश्यकता है, इसलिए फेनाज़ेपम अधिक धीरे-धीरे काम करेगा। पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (आमतौर पर ग्लूटल मांसपेशी में) दवा तेजी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, और प्रभाव शुरू होने का समय कम हो जाता है। सबसे तेज़ प्रभाव अंतःशिरा प्रशासन से प्राप्त होता है, क्योंकि समाधान सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। यह भी देखा गया है कि दवा का प्रभाव जितना तेज़ होता है, उतना ही कम समय तक रहता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इंजेक्शन में फेनाज़ेपम से दुष्प्रभाव होने की संभावना कुछ हद तक अधिक होती है और यदि खुराक गलत तरीके से चुनी जाती है तो ओवरडोज़ का खतरा अधिक होता है। इसलिए, अधिकतर डॉक्टर गोलियाँ लिखने का प्रयास करते हैं ( खासकर जब जरूरत हो दीर्घकालिक उपयोग ). अंतःशिरा प्रशासनआपातकालीन स्थितियों में उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, वृद्धि की स्थिति में एनेस्थीसिया के तहत रोगी को फेनाज़ेपम दिया जा सकता है रक्तचापयदि अन्य साधन विफल हो जाते हैं। पैनिक अटैक या मिर्गी के दौरे के लिए इंजेक्शन देना भी बेहतर होता है। फिर भी सही तरीकाकिसी विशिष्ट रोगविज्ञान के लिए दवा का उपयोग उपस्थित चिकित्सक द्वारा सुझाया जाएगा।

फेनाज़ेपम के संभावित दुष्प्रभाव

फेनाज़ेपम का उपयोग करते समय, विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं। चूंकि दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में विभिन्न संरचनाओं पर कार्य करती है, इसके माध्यम से यह विभिन्न अंगों और ऊतकों को प्रभावित कर सकती है। यह विस्तृत श्रृंखला की व्याख्या करता है संभावित समस्याएँ. हालाँकि, सामान्य तौर पर, वे बहुत कम ही दिखाई देते हैं। के रोगियों में दुष्प्रभाव अधिक आम हैं कुछ मतभेदया दवा का दुरुपयोग ग़लत खुराक या आहार).

फेनाज़ेपम का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• त्वचा पर दाने और खुजली. अक्सर, ये लक्षण दवा के कुछ घटकों के प्रति असहिष्णुता का संकेत होते हैं और एलर्जी प्रतिक्रिया का एक रूप होते हैं।
• उनींदापन, थकान और उदासीनता. अभिव्यक्तियाँ हैं शामक प्रभावऔर काफी सामान्य हैं. इन दुष्प्रभावों के कारण, ड्राइवरों, डिस्पैचरों और अन्य विशिष्टताओं की आवश्यकता वाले प्रतिनिधियों के लिए काम के दौरान फेनाज़ेपम का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ध्यान बढ़ाया.
• सिरदर्द . यह काफी सामान्य दुष्प्रभाव है, लेकिन नियमित रूप से और सभी रोगियों में नहीं दिखाई देता है।
• अवसाद, अवसाद. वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का परिणाम हैं। ये लक्षण उपचार के दौरान रोगी के साथ रह सकते हैं। आत्महत्या की प्रवृत्ति के साथ, वे दवा न लिखने का प्रयास करते हैं।
• समन्वय विकार. अस्थिरता, चाल की अनिश्चितता, असामान्य गतिविधियों में व्यक्त किया जा सकता है। यह दुष्प्रभाव बहुत कम होता है और मुख्य रूप से दवा की उच्च खुराक के उपचार में होता है।
• चेतना में धुंधलापन और स्मृति क्षीणता. वे सीएनएस अवसाद का परिणाम हैं और उपचार के दौरान काफी आम हैं।
• भूकंप के झटके (अंगों में अनैच्छिक कांपना). ऐसा बहुत ही कम देखने को मिलता है. मिर्गी के रोगियों में, दवा दौरे का कारण बन सकती है।
• कामेच्छा विकार (सेक्स ड्राइव में वृद्धि या कमी). इसे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ क्षेत्रों पर प्रभाव द्वारा समझाया गया है।
• पेशाब संबंधी विकार. मूत्र प्रतिधारण और असंयम दोनों देखे जा सकते हैं।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्तर पर विकार ( जठरांत्र पथ) . उल्लंघन विविध हो सकते हैं और कार्य को प्रभावित कर सकते हैं विभिन्न निकाय. उन्हें दवा के प्रति असहिष्णुता या जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को नियंत्रित करने वाली चिकनी मांसपेशियों के बिगड़ा हुआ संक्रमण द्वारा समझाया गया है। लार आना या मुंह सूखना, सीने में जलन, उल्टी या पेट में दर्द हो सकता है। उपचार के दौरान, रोगी को कब्ज या, इसके विपरीत, दस्त से पीड़ित हो सकता है ( अपच).
• कष्टार्तव. महिलाओं में, लंबे समय तक उपयोग से मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं हो सकती हैं।
• रक्तचाप कम होना. दुर्लभ दुष्प्रभाव.
• वजन घटना. भूख की कमी और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों के कारण दवा के दीर्घकालिक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।
• दृश्य हानि(दोहरी दृष्टि, स्पष्टता की कमी, धुंधली दृष्टि). यह शायद ही कभी नोट किया जाता है, मुख्यतः दवा की उच्च खुराक लेने पर।
• जन्म दोषविकास।यह बच्चों में तब होता है जब माँ गर्भावस्था के दौरान पहली तिमाही में दवा लेती है।

इसके अलावा, फेनाज़ेपम लेते समय, कुछ परीक्षण परिणामों में विचलन हो सकता है। विशेष रूप से, संपूर्ण रक्त गणना में ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स या एरिथ्रोसाइट्स के स्तर में कमी अक्सर देखी जाती है ( रक्ताल्पता), हालाँकि, सभी प्रकार की रक्त कोशिकाएँ शायद ही कभी कम होती हैं। ल्यूकोसाइट सूत्र में, मुख्य रूप से न्यूट्रोफिल कम हो जाते हैं। उपचार की समाप्ति के बाद, कुछ समय के लिए रक्त परीक्षण में परिवर्तन देखा जा सकता है ( औसतन 1 - 2 सप्ताह).

बहुत कम ही, फेनाज़ेपम का उपयोग करते समय, तथाकथित विरोधाभासी दुष्प्रभाव होते हैं ( दवा की मुख्य क्रिया के विपरीत). उदाहरण के लिए, मनोविकृति या गंभीर उत्तेजना का हमला संभव है।

सामान्य तौर पर, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपर सूचीबद्ध अधिकांश दुष्प्रभाव केवल दीर्घकालिक उपयोग की पृष्ठभूमि पर या उपचार के दौरान खुराक बदलने के बाद दिखाई देते हैं। यदि आप उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे का पालन करते हैं, तो इन विकारों की संभावना काफी कम हो जाती है।

क्या फेनाज़ेपम मतिभ्रम का कारण बनता है?

फेनाज़ेपम का तंत्रिका तंत्र पर काफी व्यापक प्रभाव पड़ता है, लेकिन यह मतिभ्रम पैदा करने वाली दवा नहीं है। उसके साथ भी दीर्घकालिक उपयोगयह दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ है। फेनाज़ेपम लेते समय मतिभ्रम की शिकायत करने वाले रोगियों में, ज्यादातर मामलों में कई दवाओं को लेने में असंगति होती है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ बीमारियों में जिनका इलाज फेनाज़ेपम से किया जा सकता है, मतिभ्रम संभावित लक्षणों में से एक है। इस प्रकार, फेनाज़ेपम स्वयं मतिभ्रम का कारण नहीं बनता है, और जब वे प्रकट होते हैं, तो आपको दूसरे, अधिक की तलाश करने की आवश्यकता होती है यथार्थी - करणसमस्या।

क्या बुढ़ापे में फेनाज़ेपम लेना संभव है?

बुज़ुर्ग उम्र ( 65 साल बाद) है सापेक्ष विरोधाभासफेनाज़ेपम के उपयोग के लिए. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ख़ासियत के कारण, दवा तथाकथित बूढ़ा प्रलाप भड़का सकती है ( वृद्ध मनोविकृति ). यह कुछ मनोदैहिक दवाओं के उपयोग के तुरंत बाद ही प्रकट होता है। यह स्थिति उत्तेजना, चेतना के बादल, चिड़चिड़ापन, भाषण विकारों की विशेषता है। ये लक्षण धीरे-धीरे ख़त्म हो जाते हैं। खतरे को देखते हुए यह जटिलताफेनाज़ेपम केवल अंतिम उपाय के रूप में बुजुर्गों को दिया जाता है।

फेनाज़ेपम दवा की कीमत

दवा की लागत काफी व्यापक रेंज में भिन्न हो सकती है। यह विभिन्न निर्माताओं द्वारा दवा की डिलीवरी की लागत के कारण है। इसके अलावा, एक ही शहर में कीमतें खरीद की जगह के आधार पर भिन्न हो सकती हैं ( बड़ी फार्मेसी श्रृंखलाएं, अस्पताल फार्मेसियां, फार्मास्युटिकल गोदाम इत्यादि।). नीचे दी गई तालिका दर्शाती है औसत लागतरूसी संघ के विभिन्न क्षेत्रों में फेनाज़ेपम।