औसत प्लेटलेट मात्रा. सब कुछ सामान्य सीमा के भीतर है

इस मामले में, रक्त अधिक चिपचिपा हो जाता है, जिससे रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, साथ ही रक्त के थक्के - रक्त के थक्के भी बनने लगते हैं। यदि समय पर कोई उपाय नहीं किया जाता है और कोई उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है जो अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स के संश्लेषण को नियंत्रित कर सके, तो परिणाम सबसे दुखद होंगे: मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।

जब औसत प्लेटलेट मात्रा बढ़ जाती है, तो यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि कौन से सूक्ष्म कण असंतुलन को भड़काते हैं - युवा या बूढ़े। यदि यह नए युवा प्लेटलेट्स की संख्या से अधिक है, तो यह संभावित आंतरिक रक्तस्राव या महत्वपूर्ण रक्त हानि (उदाहरण के लिए, सर्जरी के दौरान) का संकेत देता है। जब पुराने प्लेटलेट्स का संकेतक कम हो जाता है, तो यह ऑन्कोलॉजिकल रोगों का एक निश्चित संकेत है, जिसमें ऐसा असंतुलन पहला संकेतक है जो स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति का सुझाव देता है जो स्पर्शोन्मुख हैं।

बहुत पहले नहीं, नमूने के लिए नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाओं ने सीमित संख्या में प्लेटलेट संकेतकों का विश्लेषण किया, विशेष रूप से, उन्होंने प्लेटलेट्स का स्तर निर्धारित किया। लेकिन पिछले दशकों में, कई महत्वपूर्ण चिकित्सा खोजें हुई हैं जिन्होंने रक्त प्लेटलेट रोगाणु की अधिक गहराई से और अधिक व्यापक तरीके से जांच करना संभव बना दिया है। उपकरणों द्वारा जारी किए गए विश्लेषणों के प्रिंटआउट में, एक नया संकेतक सामने आया है, जो डॉक्टरों के लिए भी असामान्य है, और रोगियों के लिए और भी अधिक समझ से बाहर है। यह औसत प्लेटलेट मात्रा का स्तर है, जो तीन अवस्थाओं में से एक में होता है - यह सामान्य, निम्न या उच्च हो सकता है। यह सूचक क्या है, और मानक से इसके प्रस्थान का शरीर पर क्या प्रभाव पड़ता है?

प्रयोगशाला निदान के उपकरणों का स्तर रक्त कोशिकाओं का इतनी गहराई से अध्ययन करना संभव बनाता है कि प्लेटलेट काउंट में मामूली बदलाव भी नोट किया जा सके। रक्त के थक्के जमने की विकृति का पता हेमटोलॉजिकल एनालाइज़र का उपयोग करके लगाया जाता है, जो प्लेटलेट कोशिकाओं की मात्रा की गणना करता है। प्लेटलेट कोशिकाओं की संख्या या मात्रा का बहुत महत्व है, इसकी अधिकता न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि जीवन के लिए भी खतरनाक है।

प्लेटलेट कोशिकाओं के कार्य

मानव शरीर में, प्लेटलेट्स संचार प्रणाली द्वारा निष्पादित कार्य के लिए जिम्मेदार होते हैं। वे रक्त प्लाज्मा को आवश्यक स्थिरता (तरलता) देते हैं, या इसे चिपचिपा बनाते हैं। उन स्थानों पर विभिन्न स्थिरता के थक्के बनाने की क्षमता जहां वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, एक प्राकृतिक पुनर्जनन प्रक्रिया है।

महत्वपूर्ण! प्लेटलेट्स के "जीवन" की गणना दिनों में की जाती है - 8 से 12 दिनों तक वे सक्रिय होते हैं और अपना कार्य करते हैं। उनका औसत आकार उम्र पर निर्भर करता है - युवा कोशिकाओं में, मात्रा बढ़ जाती है, गतिविधि के अंत तक उनका आकार घट जाता है। युवा कोशिकाएँ अपरिपक्व होती हैं।

प्लेटलेट्स के कार्यों का प्रदर्शन सीधे तौर पर उनकी उम्र पर निर्भर करता है। इस प्रकार, यदि शरीर में कई युवा, अपरिपक्व प्लेटलेट कोशिकाएं हैं, तो यह कुछ समस्याओं का संकेत हो सकता है।

औसत प्लेटलेट मात्रा की गणना रक्त स्मीयर के परिणामों पर आधारित होती है। आमतौर पर, विश्लेषण उनकी केशिका (अनामिका) से लिया जाता है। यह रक्त घटकों की सटीक संरचना और परिमाण की गणना करने के लिए पर्याप्त है।

यदि आवश्यक हो, तो उंगली से या नस से बार-बार नियंत्रण नमूना लिया जा सकता है। बच्चों में, शिरापरक रक्त 2 मिलीलीटर की मात्रा में लिया जाता है, वयस्कों में - 5 मिलीलीटर।

महत्वपूर्ण! रक्त का नमूना सुबह और खाली पेट लिया जाता है, इसके अलावा, एक दिन पहले नमकीन और मसालेदार व्यंजन, धूम्रपान, शराब और यदि संभव हो तो किसी भी दवा का उपयोग करना मना है।

आयतन और स्तर के बीच अंतर

ये दोनों विशेषताएँ अलग-अलग अवस्थाएँ दर्शाती हैं। यदि स्तर ऊंचा है, तो विश्लेषण के परिणामों के अनुसार थ्रोम्बोसाइटोसिस के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है। रक्त प्लाज्मा की प्रति यूनिट कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि बताई गई है, लेकिन उनके गुणात्मक संकेतकों का विश्लेषण नहीं किया गया है। औसत मात्रा मात्रात्मक पैरामीटर नहीं दिखाती है, बल्कि उनका स्वरूप निर्धारित करती है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्लेटलेट कोशिकाओं की उपयोगिता का अनुमान उनके आकार से लगाया जा सकता है। परिपक्व अणु छोटे होते हैं, और प्लाज्मा सामग्री की एक निश्चित मात्रा के लिए उनमें से कम होते हैं। अपरिपक्व प्लेटलेट्स बड़े होते हैं और, रक्त की समान मात्रा में, बहुत अधिक मात्रा में रहते हैं।

महत्वपूर्ण! औसत मात्रा की अधिकता इंगित करती है कि अविकसित सेलुलर रूप प्लाज्मा संरचना में प्रबल होते हैं। मात्रा जितनी बड़ी होगी, रक्त में उतनी ही अधिक दोषपूर्ण कोशिकाएँ होंगी जो अपना तात्कालिक कार्य पूरी तरह से नहीं कर सकेंगी।

एक नियम के रूप में, सेल कनेक्शन की संख्या और उनकी औसत मात्रा के आंकड़े के बीच एक संबंध है। इसे व्युत्क्रम अनुपात के रूप में दर्शाया गया है, आयतन जितना छोटा होगा, स्तर उतना ही ऊँचा होगा, और इसके विपरीत। लेकिन कई बार ये नियम टूट जाता है.

1. मायलोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रिया की उपस्थिति में, दोनों संकेतक प्रत्यक्ष अनुपात में पार हो जाते हैं।
2. किसी भी प्रकार की रक्त हानि के साथ, दोनों संकेतक पार हो जाते हैं, लेकिन गंभीर स्तर तक नहीं।
3. अस्थि मज्जा अप्लासिया दोनों संकेतकों में सीधे आनुपातिक कमी है।

MPV का क्या मतलब है?

इन लैटिन अक्षरों में, संकेतक "एन्क्रिप्टेड" है। यह मीन प्लेटलेट वॉल्यूम का संक्षिप्त रूप है, जिसका शाब्दिक अनुवाद "औसत प्लेटलेट वॉल्यूम" है। यह प्लेटलेट गतिविधि की डिग्री, अत्यधिक सक्रिय घटकों की सामग्री, सेलुलर संरचनाओं के चिपकने की प्रवृत्ति और उनकी बदलने की क्षमता को मापता है। औसत मानदंड में, एक वयस्क में प्लेटलेट्स की मात्रा 150-380x109 / l की सीमा में होती है।

वैसे। जीवन भर, किसी व्यक्ति में प्लेटलेट्स की मात्रा पहले अधिक होती है, और फिर धीरे-धीरे इसका मूल्य कम हो जाता है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है.

मेज़। उम्र के अनुसार एमपीवी सूचकांक के सामान्यीकृत मूल्य

रक्त परीक्षण को समझने में, संकेतक को फेमटोलिटर (एफएल) की इकाइयों में इंगित किया जा सकता है। इस मामले में मानक औसतन 7-11 इकाइयाँ होंगे।

महत्वपूर्ण! अनुपात के संदर्भ में, पूर्ण विकसित "कार्यशील" कोशिकाओं का मान कुल प्लाज्मा संरचना का लगभग 90% है। नवगठित अपरिपक्वता 0.8% से अधिक नहीं होनी चाहिए। पुरानी, ​​कम मात्रा वाली कोशिकाएं प्लाज्मा का लगभग 5.8% बनाती हैं।

पुरुषों की तुलना में महिलाओं में वॉल्यूम दर थोड़ी कम होती है। यह मासिक धर्म के कारण होता है, जिसके दौरान प्लेटलेट्स की मात्रा बढ़ जाती है और संख्या घट जाती है।

पुरुषों में, समग्र स्तर सामान्य रूप से अधिक होता है, और मजबूत आधे के प्रतिनिधियों को थ्रोम्बोसाइटोसिस (गंभीर रूप से प्लेटलेट गिनती से अधिक) से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है। महिलाओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - कम मात्रा - से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है।

एमपीवी कैसा दिखता है?

हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक के उपकरण पर प्राप्त परिणाम हिस्टोग्राम के रूप में जारी किया जाता है। इस पर डेटा थ्रोम्बोसाइटोमेट्रिक वक्र के रूप में वितरित किया जाता है। यदि मुख्य रूप से युवा (थोक) कोशिकाएं मौजूद हैं, तो संपूर्ण हिस्टोग्राम दाईं ओर स्थानांतरित हो जाता है। यदि कोशिकाएँ परिपक्व हैं, कम आयतन घेर रही हैं, तो हिस्टोग्राम बाईं ओर स्थानांतरित हो जाता है।

किसी भी प्रकार का तीव्र विस्थापन रोगी के शरीर में होने वाले गुप्त रोगों का एक लक्षण है, वे संचार प्रणाली के रोगों से संबंधित हैं, और कई रोग स्थितियों के संकेतक बन सकते हैं।

इस विश्लेषण की सहायता से विकृति का पता लगाने से रोग का सही निदान करना, विकृति प्रक्रिया की गतिशीलता को ट्रैक करना और प्रभावी चिकित्सीय उपायों को निर्धारित करना संभव हो जाता है।

बढ़ी हुई मात्रा का खतरा क्या है?

प्लेटलेट वक्र द्वारा दर्शायी जाने वाली मात्रा को बढ़ाना खतरनाक क्यों है? अधिकांश अपरिपक्व सेलुलर संरचनाओं की उपस्थिति से रक्त के थक्कों की संभावना बढ़ जाती है।

रोगी के लिए, इसका परिणाम यह हो सकता है:

• रोधगलन की स्थिति;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म की शुरुआत;
• अचानक आघात.

महत्वपूर्ण! इस समूह में धमनी उच्च रक्तचाप और मधुमेह के रोगी हैं, जो औसत प्लेटलेट मात्रा में ऊपर की ओर परिवर्तन के अधीन हैं।

एक अलार्म संकेत के रूप में, जिसमें चिकित्सा उपाय करना और पता लगाए गए रोग प्रक्रिया की गतिशीलता को कम करना आवश्यक है, अतिरिक्त प्लेटलेट मात्रा निम्नलिखित मामलों में प्रकट होती है।

1. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया प्लेटलेट कोशिकाओं के त्वरित विनाश की प्रक्रिया है।



2. मधुमेह।
3. सेलुलर डिस्ट्रोफी।



4. स्प्लेनेक्टोमी।



5. माइलॉयड ल्यूकेमिया।



6. एरिथ्रेमिया।
7. मैक्रोसाइटिक प्लेटलेट डिस्ट्रोफी।
8. मे-हेग्लिन आनुवंशिक विसंगति।
9. शराब और धूम्रपान का पैथोलॉजिकल दुरुपयोग।
10. प्रारंभिक गर्भावस्था में, एमपीवी में वृद्धि गर्भपात का कारण बनती है।

हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें प्लेटलेट्स का वॉल्यूमेट्रिक वितरण मानक के साथ सीमा रेखा मूल्यों पर रहता है या थोड़ी अधिकता प्रदर्शित करता है, जो एक विकृति नहीं है। यह मुख्यतः विभिन्न शारीरिक असामान्यताओं का प्रमाण है।

उपरोक्त सभी मामलों में, शरीर रक्त हानि की भरपाई करने और रोकने के लिए अस्थि मज्जा कोशिकाओं से प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई रिहाई का उत्पादन करता है। साथ ही, परिपक्व पूर्ण विकसित कोशिकाओं के बीच, अपरिपक्व कोशिकाएं भी मानक से अधिक मात्रा में बनती हैं।

महत्वपूर्ण! मानक के महत्वपूर्ण संबंध में एक बढ़ी हुई मात्रा सूचक प्लेटलेट्स के एग्लूटीनेशन को बढ़ावा देगा। परिणामस्वरूप, संवहनी थ्रोम्बी बनेगा और थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान किया जा सकता है।

जब मात्रा दर 10-20% से अधिक हो जाती है तो थ्रोम्बोसाइटोसिस को गैर-महत्वपूर्ण निर्वहन के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। एक महत्वपूर्ण संकेतक के साथ, दर दोगुनी हो जाती है, और यह लगभग निश्चित रूप से घनास्त्रता को भड़काता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, प्लेटलेट गिनती लगभग 500,000 प्रति सीसी तक पहुंच सकती है। मिमी

परीक्षाओं के परिणामस्वरूप, न केवल मात्रा का पता चलता है, बल्कि, हिस्टोग्राम के लिए धन्यवाद, कणों में विशिष्ट वृद्धि को ट्रैक करना संभव है।

नव संश्लेषित कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि के साथ, अव्यक्त आंतरिक रक्तस्राव की संभावना अधिक होती है।

महत्वपूर्ण स्तर से ऊपर परिपक्व कोशिकाओं की मात्रा में वृद्धि के साथ, ओंकोप्रोसेस की उपस्थिति मानने के लिए आवश्यक शर्तें हैं।

यदि अपक्षयी कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है, तो यह समग्र रूप से हेमटोपोइएटिक प्रणाली की खराबी का संकेत देता है।

थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण हैं:

• विकासशील या विकसित ऑन्कोलॉजी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में पुरानी प्रक्रियाओं का तेज होना;
• परिचालन अवस्थाएँ;
• रक्त रोग;
• कुछ दवाओं पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया।

वॉल्यूम बढ़ने पर क्या करें?

इसे स्वयं करने में, साथ ही एमपीवी पर विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करने में कुछ भी खर्च नहीं होता है।

1. सबसे पहले, वॉल्यूम की एक भी रिकॉर्ड की गई अधिकता का कोई मतलब नहीं है।
2. दूसरे, यह शारीरिक कारणों से हो सकता है, और उदाहरण के लिए, रक्त हानि के स्रोत के गायब होने के बाद, संकेतक चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, अपने आप सामान्य स्थिति में लौटने में सक्षम है।
3. तीसरा, अध्ययन के तहत रोगी के रक्त के अन्य मापदंडों का एक साथ मूल्यांकन करना आवश्यक है।
4. चौथा, अतिरिक्त/बार-बार अध्ययन किए जा रहे हैं।
5. और केवल पांचवें, सभी डेटा की पुष्टि करने के बाद, डॉक्टर आवश्यक चिकित्सा सुधार लिख सकता है।

सबसे अधिक निर्धारित पारंपरिक औषधियाँ हैं थक्का-रोधी. दवाओं का यह समूह रक्त के थक्कों को बनने से रोकने और पहले से बने रक्त के थक्कों को घोलने में सक्षम है।

दूसरा समूह - thrombolytics. इस क्रिया का उद्देश्य रक्त के थक्कों को द्रवीभूत करना है, वे 45 मिनट के भीतर थक्के से निपट सकते हैं, उसे नष्ट कर सकते हैं।

इसके अलावा, आंतरिक उपयोग और इंजेक्शन के साधनों के समानांतर, उपचार बाहरी रूप से मलहम, स्नान, वैकल्पिक चिकित्सा के साथ किया जाता है। विभिन्न दवाओं के समूह का सफल संयोजन आपको विभिन्न चरणों में थ्रोम्बोसाइटोसिस से प्रभावी ढंग से निपटने की अनुमति देता है।

"हेपेटोथ्रोम्बिन" में एलांटोइन और हेपरिन पदार्थ होते हैं, जो इसे एनाल्जेसिक और थ्रोम्बोलाइटिक गुण प्रदान करते हैं।

प्लेटलेट्स की मात्रा में मानक से एक महत्वपूर्ण विचलन बच्चों और वयस्कों और विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं दोनों के लिए खतरनाक है। इसलिए, ऊपर और नीचे दोनों तरफ विचलन की पहचान करने के लिए वार्षिक रक्त परीक्षण करना वांछनीय है। इस प्रकार, शुरुआत में ही पहचानना और गतिशीलता को रोकना या रोकना और अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस के कार्य से जुड़ी गंभीर बीमारियों सहित कई छिपी हुई बीमारियों का इलाज करना संभव है।

वीडियो - प्रयोगशाला अध्ययनों का नैदानिक ​​मूल्यांकन

प्लेटलेट्स अस्थि मज्जा में बनने वाले सबसे छोटे रक्त तत्व होते हैं और अंडाकार या गोल प्लेट होते हैं। वास्तव में, ये मेगाकार्योसाइट्स के साइटोप्लाज्म के परमाणु-मुक्त टुकड़े हैं - विशाल अस्थि मज्जा कोशिकाएं।

प्लेटलेट्स रक्त जमावट, संवहनी पोषण और ऊतक पुनर्जनन की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। वे एक दूसरे के साथ चिपक सकते हैं और इसकी अखंडता के उल्लंघन के स्थल पर जहाज की दीवार से जुड़ सकते हैं। इस प्रकार, रक्त का थक्का बन जाता है, जो क्षतिग्रस्त वाहिका से रक्तस्राव को रोक देता है। यदि प्लेटलेट्स की संख्या और औसत मात्रा कम हो जाती है, तो वे अपना काम नहीं करते हैं, रक्तस्राव तीव्र हो जाता है और लंबे समय तक नहीं रुकता है।

औसत मात्रा (एमपीवी) और प्लेटलेट गिनती पूर्ण रक्त गणना द्वारा निर्धारित की जाती है। निदान करते समय, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में केवल एक महत्वपूर्ण कमी को ध्यान में रखा जाता है - 100 हजार / μl से नीचे। इस चिकित्सीय स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। इसके कारण लंबे समय तक नाक से खून आना, भारी मासिक धर्म, त्वचा के नीचे और आंतरिक अंगों में रक्तस्राव, मसूड़ों से खून आना, केशिकाओं की कमजोरी और रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार होते हैं।

10% के भीतर प्लेटलेट्स के स्तर में दैनिक उतार-चढ़ाव को एक शारीरिक मानदंड माना जाता है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान इनकी संख्या 20-30% तक कम हो जाती है।

प्लेटलेट्स की औसत मात्रा उनकी उम्र पर निर्भर करती है, जैसे-जैसे तत्वों की उम्र बढ़ती है, यह पैरामीटर घटता जाता है। उनकी गतिविधि और कणिकाओं में सक्रिय पदार्थों की सामग्री प्लेटलेट्स के आकार पर निर्भर करती है।

मात्रा और औसत मात्रा मानदंड

एक वयस्क में प्लेटलेट्स का मान किसी भी उम्र के लिए समान होता है। निचला मान 150 हजार/μl है, ऊपरी 400 हजार/μl है।

माध्य आयतन (एमपीवी) फेमटोलिटर में मापा जाता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में यह आंकड़ा 7.5-11 एफएम है।

कारण

प्लेटलेट्स की संख्या और औसत मात्रा सामान्य से कम क्यों हैं? प्लेटलेट्स कम होने के कारण विविध हैं। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया रोग का एक लक्षण, एक स्वतंत्र रूप, कुछ दवाओं के उपयोग या रसायनों के संपर्क का परिणाम हो सकता है।

प्लेटलेट स्तर में कमी के निम्नलिखित कारण होते हैं:

1. थायरॉयड ग्रंथि के काम में विकार। यह या तो इसके कार्य में कमी - हाइपोथायरायडिज्म, या हार्मोन उत्पादन में वृद्धि - थायरोटॉक्सिकोसिस हो सकता है।
2. ऑटोइम्यून रोग: स्क्लेरोडर्मा, एसएलई (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस)।
3. वायरल प्रकृति के संक्रामक रोग: चिकनपॉक्स, खसरा, इन्फ्लूएंजा, रूबेला।
4. वंशानुगत थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। कुछ आनुवंशिक रोगों में, प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं, उनका गठन ख़राब हो जाता है, या विनाश हो जाता है। ये हैं फैंकोनी सिंड्रोम, मे-हेग्लिन विसंगति, नवजात रूबेला, बर्नार्ड-सोलियर सिंड्रोम, विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम।
5. घातक रोग. अस्थि मज्जा में ट्यूमर और मेटास्टेस, ल्यूकेमिया।
6. प्लीहा की बढ़ी हुई गतिविधि के साथ रोग, जहां प्लेटलेट्स प्राकृतिक तरीके से नष्ट हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, यकृत का सिरोसिस।
7. आयनित विकिरण।
8. अप्लास्टिक और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया।
9. यूरेमिया एक नशा है जो क्रोनिक रीनल फेल्योर में उत्पन्न होता है।
10. कुछ दवाएं, जिन्हें लेने के बाद प्लेटलेट्स की संख्या में कमी आती है: एनलगिन, बाइसेप्टोल, एस्पिरिन, विनब्लास्टाइन, सल्फाडीमेथॉक्सिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, क्लोरथियाजाइड, फेनिलबुटाजोन, रिफैडिन और अन्य।
11. गर्भावस्था, मासिक धर्म की अवधि - प्राकृतिक कारण।
12. हेमोडायलिसिस।
13. थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।
14. शराब या भारी धातुओं से जहर।
15. ल्यूकेमियास।

कम प्लेटलेट्स के साथ, रक्तस्राव और हेमेटोमा बनने, घाव ठीक से न भरने की प्रवृत्ति होती है

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स की संख्या में कमी को सामान्य माना जाता है, लेकिन केवल तभी जब ये उतार-चढ़ाव नगण्य हों। इस अवधि के दौरान अनुमेय दर वयस्कों के लिए सामान्य मानदंड से 10-20% कम है।

यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स काफी कम हो जाते हैं, तो यह एक रोग संबंधी स्थिति है। इस मामले में, एक महिला को घाव ठीक से न भरने, रक्तस्राव, कमजोर प्रहार से भी चोट लगने की शिकायत हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स कम होने के कारण इस प्रकार हैं:

• असंतुलित आहार;
• विषाणुजनित संक्रमण;
• प्राक्गर्भाक्षेपक;
• गर्भवती महिलाओं की नेफ्रोपैथी;
• बिगड़ा हुआ रक्त का थक्का जमना;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
• फोलेट की कमी;
• एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
• एलर्जी;
• दवाएँ लेना;
• प्रसूति रक्तस्राव.

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट्स प्रारंभिक गर्भपात, गर्भपात के खतरे, समय से पहले जन्म, प्रसव के दौरान भारी रक्तस्राव से भरा होता है। क्रोनिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की बार-बार पुनरावृत्ति वाली महिलाओं के लिए गर्भावस्था की योजना बनाना अवांछनीय है।

इलाज

यदि विश्लेषण से पता चला कि प्लेटलेट्स का स्तर सामान्य से नीचे है, तो आपको कारण जानने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए और यह तय करना चाहिए कि उनके स्तर को कैसे बढ़ाया जाए। उपचार इस स्थिति के कारण पर निर्भर करता है और इसका उद्देश्य मुख्य रूप से इसे खत्म करना है।

यदि कम प्लेटलेट काउंट दवा के कारण है, तो उन्हें रद्द कर दिया जाता है। गंभीर रक्तस्राव की स्थिति में, प्लेटलेट द्रव्यमान और प्लाज्मा का आधान किया जाता है। महत्वपूर्ण रक्त हानि और गंभीर एनीमिया के विकास के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा के आधान की आवश्यकता हो सकती है। इम्युनोग्लोबुलिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स प्लेटलेट उत्पादन बढ़ाने और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं को दबाने के लिए निर्धारित हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के रूढ़िवादी उपचार में वांछित परिणाम की अनुपस्थिति में, भारी बार-बार रक्तस्राव, महत्वपूर्ण अंगों में रक्तस्राव, एक स्प्लेनेक्टोमी का संकेत दिया जा सकता है - प्लीहा को हटाने के लिए एक ऑपरेशन, जिसकी प्रभावशीलता उच्च (लगभग 80%) है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के उद्देश्य से, प्राकृतिक अवयवों पर आधारित दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है। इनमें Derinat, Sodecor, Etamzilat जैसे फंड शामिल हैं।

अगर प्लेटलेट काउंट कम हो तो डॉक्टर सही खान-पान की सलाह देते हैं। मादक पेय, मसालेदार और मसालेदार व्यंजनों का त्याग करना आवश्यक है। आपको मेनू में विटामिन ए, सी से भरपूर अधिक खाद्य पदार्थों को शामिल करना चाहिए और बेहतर रक्त के थक्के को बढ़ावा देना चाहिए। ये हैं लीवर, मछली का तेल, चोकबेरी, बेल मिर्च, अजवाइन, हरे सेब, अजमोद, जंगली गुलाब, गाजर, मूंगफली, पाइन नट्स, बादाम, अंगूर और लिंगोनबेरी के पत्ते, बर्च सैप।

प्लेटलेट्स के कार्यों और रक्त में उनकी संख्या में कमी के कारणों के बारे में वीडियो:

अंत में

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया से ग्रस्त लोगों को एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए और उसकी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। यह रोग संबंधी स्थिति खतरनाक है क्योंकि इससे गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, इसलिए चोटों और कटने से बचना चाहिए। मादक पेय पदार्थों और धूम्रपान के साथ-साथ लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहना भी छोड़ना महत्वपूर्ण है। खून को पतला करने वाली दवाएं न लें।

तेजी से, रक्त परीक्षण में, आप एक ऐसा संकेतक देख सकते हैं जो कई लोगों के लिए समझ से बाहर है - एमपीवी। संक्षिप्त नाम प्लेटलेट मात्रा के औसत स्तर को दर्शाता है। प्लेटलेट्स की पूर्ण संख्या के संकेतक के साथ, औसत मात्रा रक्त के थक्के जमने के कार्य को दर्शाती है।

प्लेटलेट्स: रक्त की गिनती

प्लेटलेट्स, रक्त का सबसे छोटा तत्व होने के नाते (कोशिका का आकार 2-4 माइक्रोन है), संचार प्रणाली के पूर्ण कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं। रक्त की चिपचिपाहट और क्षति स्थल पर रक्त का थक्का बनाकर रक्त वाहिकाओं की अखंडता को बहाल करने की क्षमता इन कोशिकाओं पर निर्भर करती है।

प्लेटलेट कोशिकाओं की पूर्ण संख्या का शारीरिक संकेतक 180-400x109/ली के भीतर भिन्न होता है। दिन के दौरान, रक्त कोशिकाओं की संख्या 10% तक भिन्न हो सकती है। 80% मामलों में इस सूचक में उल्लेखनीय कमी विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव की विशेषता है: नाक से लेकर आंतरिक अंगों में अधिक गंभीर तक। मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान महिलाओं में मानक 20-50% तक कम हो सकता है।

औसत आकार रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता को दर्शाता है। एक सामान्य संकेतक 7-10 fl (फेमोलिटर) की मात्रा माना जाता है। प्लेटलेट 8-12 दिन तक जीवित रहता है। अपरिपक्व युवा कोशिकाओं का आयतन बढ़ जाता है, जबकि इसके विपरीत, "पुरानी" कोशिकाओं का आकार घट जाता है।

रक्त परीक्षण: एमपीवी निर्धारण

5 मिलीलीटर रक्त (बच्चों में वे 1-2 मिलीलीटर लेते हैं) एक नस से लिया जाता है। विश्लेषण साइटोमेट्रिक फ्लोरोसेंट विधि द्वारा किया जाता है। उसी समय, हेमेटोलॉजिकल विश्लेषक एक हिस्टोग्राम उत्पन्न करते हैं - एक वक्र जो विभिन्न आकारों के प्लेटलेट्स की संख्या दर्शाता है। युवा, परिपक्व और जीवन के अंत की कोशिकाएं अलग-अलग कार्यात्मक भार वहन करती हैं, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के साथ उनकी संतृप्ति भिन्न होती है। अपरिपक्व प्लेटलेट्स की सामग्री की प्रबलता हिस्टोग्राम को बाईं ओर स्थानांतरित कर देती है। दाईं ओर बदलाव पुरानी कोशिकाओं की प्रमुख सामग्री की विशेषता है। इसी तरह के परिवर्तन सामान्य पूर्ण प्लेटलेट गिनती के साथ देखे जा सकते हैं, जिसका अर्थ है अस्थि मज्जा में कोशिकाओं के गठन या उनकी परिपक्वता का उल्लंघन।

विचलन के कारण

युवा प्लेटलेट कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या रक्त के थक्के को बढ़ाती है और रक्त के थक्कों के निर्माण से भरी होती है। निम्नलिखित रोग स्थितियों में औसत प्लेटलेट मात्रा बढ़ जाती है:

• पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया (खून की कमी की भरपाई करते हुए, अस्थि मज्जा तीव्रता से युवा कोशिकाओं का उत्पादन करता है);
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• अतिगलग्रंथिता;
• थैलेसीमिया (वंशानुगत रोग);
• स्प्लेनेक्टोमी (तिल्ली को हटाना);
• मे-हेग्लिन विसंगति (दुर्लभ);
• बर्नार्ड-सोलियर की थ्रोम्बोसाइटोडिस्ट्रोफी;
• मधुमेह।

औसत प्लेटलेट मात्रा सामान्य से नीचे है (पुरानी कोशिकाओं की प्रबलता) रक्त के थक्के में कमी, व्यापक रक्तस्राव की संभावना और घावों के ठीक न होने की विशेषता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की कुल संख्या में कमी) और इन कोशिकाओं की पूर्ण मात्रा का कम अनुमानित संकेतक निम्नलिखित विकृति का संकेत है:

• स्प्लेनोमेगाली (तिल्ली की मात्रा में वृद्धि);
• अप्लास्टिक, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया;
• जिगर का सिरोसिस;
• ऑन्कोपैथोलॉजी (ल्यूकेमिया, सार्कोमा, लिम्फोमा, कार्सिनोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस) और सहवर्ती विकिरण और साइटोस्टैटिक उपचार;
• विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम (वंशानुगत विकृति विज्ञान);
• माईइलॉडिसप्लास्टिक सिंड्रोम।

महत्वपूर्ण: गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट काउंट का पता लगाया जा सकता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया आमतौर पर हल्का होता है, लेकिन गर्भपात और समय से पहले जन्म का जोखिम तीन गुना अधिक होता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और इसके साथ पूर्ण कोशिका आयतन में कमी का चिकित्सीय कारण हो सकता है। निम्नलिखित दवाएं लेने से प्लेटलेट संश्लेषण बाधित होता है:

1. गुदा;
2. एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन);
3. विन्क्रिस्टाइन;
4. बाइसेप्टोल और सल्फोनामाइड्स;
5. क्लोरैम्फेनिकॉल;
6. विनब्लास्टाइन;
7. reopyrin.

लक्षण, उपचार

रक्त में औसत प्लेटलेट गिनती बढ़ने से संभावना काफी बढ़ जाती है घनास्त्रता, जिससे दिल का दौरा, स्ट्रोक या थ्रोम्बोएम्बोलिज्म जैसी गंभीर स्थिति हो सकती है। यह उच्च रक्तचाप और मधुमेह से पीड़ित रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। उच्च मात्रा के स्तर पर, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम कर सकती हैं।

कम दर ब्रेकथ्रू ब्लीडिंग से भरी होती है, जिसे रोकना अक्सर मुश्किल होता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के उपचार में ऐसी दवाओं का उपयोग शामिल है जो रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाती हैं: अंतःशिरा सोडियम ईटमसाइलेट, कैल्शियम क्लोराइड, आदि, लौह की तैयारी और विटामिन कॉम्प्लेक्स के अंदर, बाहरी रूप से हेमोस्टैटिक स्पंज। गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और अत्यधिक लगातार रक्तस्राव में, प्लेटलेट द्रव्यमान और दाता प्लाज्मा का आधान निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, रक्त में एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी की उपस्थिति में, इस उपाय से रक्तस्राव में वृद्धि होगी।

एहतियाती उपाय

औसत प्लेटलेट कोशिका मात्रा के स्तर में मामूली विचलन, संभवतः सामान्य सर्दी के कारण होता है, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, एंटीवायरल और जीवाणुरोधी दवाओं के चुनाव में सावधानी बरतनी चाहिए, ताकि आगे कमी न हो। अंतर्निहित बीमारी के निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता की पुष्टि के लिए और निवारक उद्देश्यों (थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के विकास की रोकथाम, व्यापक रक्तस्राव) के लिए प्लेटलेट्स की कुल संख्या और उनकी पूर्ण मात्रा पर नियंत्रण आवश्यक है। मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और थायरॉयड विकृति वाले रोगियों में औसत कोशिका मात्रा के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण समय-समय पर दोहराया जाना चाहिए।