नशीली दवाओं की लत एक विशेष मामला है. स्टास पाइखा नशीली दवाओं के आदी लोगों के साथ समूह चिकित्सा का संचालन करता है

नतालिया गुबरेवा

रूस में नशीली दवाओं की लत के प्रसार से निपटने के लिए राज्य के संघर्ष के बावजूद, देश में नशीली दवाओं के आदी लोगों की संख्या लगातार बढ़ रही है। लेकिन उनके उपचार का स्तर अभी भी वांछित नहीं है। अलेक्जेंडर, रूस में दवा उपचार के पुनर्गठन पर रूसी संघ के सार्वजनिक चैंबर में कार्य समूह के सदस्य, मॉस्को पुनर्वास केंद्र "वर्शिना" के एक अभ्यास विशेषज्ञ, ने आरआईए नोवोस्ती के साथ एक साक्षात्कार में बात की कि क्या किया जा रहा है और रूस में नशा करने वालों के पुनर्वास की गुणवत्ता में सुधार के लिए क्या आवश्यक है, इस क्षेत्र में कमियों और संभावनाओं के बारे में सावित्स्की।

अलेक्जेंडर, आप रूसी संघ के सार्वजनिक चैंबर में मादक द्रव्य के पुनर्गठन पर कार्य समूह का हिस्सा हैं। कृपया मुझे बताएं कि यह किस प्रकार की संरचना है और यह क्या करती है?

रूसी संघ के सार्वजनिक चैंबर में नशीली दवाओं की लत के पुनर्गठन के लिए समूह, जिसमें नशीली दवाओं के आदी लोगों के पुनर्वास के क्षेत्र में सबसे सफलतापूर्वक अभ्यास करने वाले 32 विशेषज्ञ शामिल हैं, तीन वर्षों से अस्तित्व में है। इस पूरे समय हम नशीली दवाओं के आदी लोगों के इलाज की आवश्यकता पर राज्य का ध्यान आकर्षित करने और इस दिशा में काम शुरू करने की कोशिश कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, ब्राजील, इज़राइल, अमेरिका, ईरान और पूरे यूरोप ने किया है। पिछले 15 वर्षों से वे इस समस्या में सक्रिय रूप से शामिल रहे हैं, वे इस दिशा में महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करने में सफल रहे हैं।

- रूस में नशीली दवाओं के आदी लोगों के पुनर्वास के संबंध में चीजें कैसी चल रही हैं?

सामान्य तौर पर, नशीली दवाओं के आदी लोगों के "पुनर्वास" की अवधारणा अभी भी रूसी कानून में मौजूद नहीं है, और इसमें जो शामिल होना चाहिए वह हमारे देश में आधिकारिक तौर पर विनियमित नहीं है। लेकिन यह सच है - वैसे।

इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए बस कुछ संख्याएं बताएं। आज रूस में आधिकारिक तौर पर लगभग 25 लाख नशे के आदी हैं। किसी ने भी शराबियों की गिनती नहीं की, लेकिन मुझे लगता है - पाँच मिलियन से अधिक। इसलिए, हमारे देश में लगभग आठ मिलियन रोगियों के लिए, प्रति वर्ष केवल 400 राज्य पुनर्वास स्थान हैं। यानी एक विशाल देश के लिए केवल तीन या चार केंद्र।
साथ ही, मैं ध्यान देता हूं कि व्यसनविज्ञानी जो व्यसनों और उनके इलाज के तरीकों का अध्ययन करते हैं, उन्हें सिद्धांत रूप में रूसी विश्वविद्यालयों में प्रशिक्षित नहीं किया जाता है। हमारे नशीली दवाओं के आदी लोगों का इलाज मुख्य रूप से नशा विशेषज्ञों और पुनर्जीवनकर्ताओं द्वारा किया जाता है। निःसंदेह, वे आवश्यक भी हैं, लेकिन उनका पुनर्वास से केवल परोक्ष संबंध है।

- लेकिन क्या रूस में नशा करने वालों के पुनर्वास में कोई शामिल है?

पवित्र स्थान कभी खाली नहीं होता. आज, विभिन्न अनुमानों के अनुसार, रूस में इनकी संख्या 300 से 500 तक है
प्रभावशीलता की अलग-अलग डिग्री के वाणिज्यिक और मुफ्त पुनर्वास केंद्र। हमने 12-चरणीय पुनर्वास केंद्रों, किसी भी धर्म को अपनाने के आधार पर सैकड़ों इकबालिया पुनर्वास, चिकित्सीय समुदायों का भुगतान किया है, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध नारकोटिक्स एनोनिमस और अल्कोहलिक्स एनोनिमस हैं। इन कमोबेश पर्याप्त पुनर्वास केंद्रों के अलावा, जिन्हें मैंने सूचीबद्ध किया है, बहुत सारे नीम-हकीम भी हैं जो पोर्नोथेरेपी और अन्य समान रूप से अजीब तरीकों से इलाज करते हैं। जो आश्चर्य की बात नहीं है: यदि राज्य अपने कार्यों को पूरा नहीं करता है, तो ऐसे उद्यमी लोग हैं जो उन्हें अपने ऊपर ले लेते हैं, और इससे पैसा कमाते हैं।

एक विशेषज्ञ के रूप में, आप एवगेनी रोइज़मैन द्वारा येकातेरिनबर्ग ड्रग-मुक्त शहर पुनर्वास केंद्र के बारे में कैसा महसूस करते हैं, जिसके बारे में सामग्री ने हाल ही में आरआईए नोवोस्ती पाठकों का ध्यान आकर्षित किया है?

आप हिंसा से कैसे निपट सकते हैं? रोइज़मैन के तरीके शुद्ध हिंसा हैं। यदि आप फ्लू से पीड़ित हैं तो आपको रेडिएटर से बांध दिया जाए और जबरदस्ती लहसुन खिलाया जाए तो आपकी क्या प्रतिक्रिया होगी? इस केंद्र में वे लगभग वही काम करते हैं, केवल नशा करने वालों के साथ। हमारे देश में येकातेरिनबर्ग के समान कई केंद्र हैं, और ये सभी कहानियाँ निश्चित रूप से पुनर्प्राप्ति के बारे में नहीं हैं (संपादक का नोट - येकातेरिनबर्ग ड्रग-फ्री सिटी फाउंडेशन के प्रमुख, एवगेनी रोइज़मैन ने बार-बार कहा है कि फाउंडेशन के पुनर्वास में उपचार केंद्र विशेष रूप से नशे की लत वाले बच्चों के माता-पिता के अनुरोध पर और उनके साथ एक समझौते के अनुसार होता है)।

- एक रूसी व्यक्ति जो नशीली दवाओं का सेवन बंद करना चाहता है उसे क्या करना चाहिए?

मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग और तातारस्तान में निःशुल्क राज्य पुनर्वास केंद्र हैं, लेकिन अन्य क्षेत्रों के निवासियों के लिए वहां पहुंचना बेहद मुश्किल है। ऐसे प्रभावी निजी वाणिज्यिक पुनर्वास केंद्र हैं जो ईसाई केंद्रों के तरीकों के साथ 12-चरणीय पुनर्वास कार्यक्रमों को जोड़ते हैं। यहां, किसी व्यक्ति को किसी विशिष्ट धर्म का पालन करने की आवश्यकता नहीं है, जो नास्तिकों के साथ-साथ उन लोगों के लिए भी वहां रहना संभव बनाता है जिन्होंने अपना विश्वास खो दिया है या "अपने तरीके से" विश्वास करते हैं। हालाँकि, इनमें से अधिकांश संस्थानों को भुगतान किया जाता है। लागत प्रति माह 10 हजार रूबल से लेकर 500 यूरो प्रति दिन तक होती है। वैसे, हाल ही में, रूसी नशा करने वालों के लिए दो निजी पुनर्वास केंद्र खोले गए - एक थाईलैंड में, दूसरा बाली में। प्रत्येक में रहने की लागत 200 हजार रूबल प्रति माह है।

सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि पुनर्वास केंद्र की प्रभावशीलता का आकलन इस आधार पर किया जाता है कि यह व्यक्तित्व के मुख्य क्षेत्रों: जैविक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और आध्यात्मिक के साथ कितनी अच्छी तरह काम करता है। पेरासेलसस, एविसेना और हिप्पोक्रेट्स द्वारा रोगियों के उपचार में उपयोग किया जाने वाला यह व्यापक दृष्टिकोण विश्व पुनर्वास अभ्यास का आधार है। यदि किसी क्षेत्र को उपेक्षित छोड़ दिया जाता है, तो पुनर्वास बहुत कम प्रभावी होता है।

उदाहरण के लिए, रूसी नशा विज्ञान में, मुख्य रूप से चिकित्सा दृष्टिकोण है। और अक्सर पुनर्वास में बार्बिट्यूरेट्स से भरे नशीली दवाओं के उपयोगकर्ता के साथ एक मनोवैज्ञानिक का काम शामिल होता है। अर्थात्, रोगी वास्तव में सड़क पर मिलने वाली दवाओं से चिकित्सीय दवाओं की ओर स्थानांतरित हो जाता है। डिस्चार्ज होने के कुछ दिनों बाद, दवाओं का असर कम हो जाता है और नशेड़ी नई खुराक लेने लगता है।

इसके विपरीत, अन्य पुनर्वास केंद्रों में, पुनर्वास के आध्यात्मिक और सामाजिक घटक हैं, जैसा कि "रूस के परिवर्तन" केंद्रों में है, लेकिन कोई डिटॉक्स (विषहरण विभाग - संपादक का नोट) नहीं है। और लोग इसलिए नहीं छोड़ते कि वे इलाज नहीं कराना चाहते, बल्कि असहनीय दर्द के कारण चले जाते हैं।

सामान्य तौर पर, मैं कह सकता हूं कि अधिकांश रूसी केंद्र या तो चिकित्सा संस्थान हैं जहां लड़की मनोवैज्ञानिक "बार्बिट्यूरेट" पर नशा करने वालों की तस्वीरें खींचती हैं, या निजी केंद्र हैं जहां नशा करने वाले लोग चमत्कारी उपचार के लिए प्रार्थना करते हैं। इससे कुछ लोगों को मदद मिलती है, लेकिन विश्व अनुभव की दृष्टि से ये सभी अजीब जगहें हैं। और उनमें स्थिर छूट के मामलों की संख्या 5-10% है।

यदि हम पश्चिमी अनुभव के बारे में बात करते हैं, जहां तक ​​मुझे पता है, प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग अक्सर नशीली दवाओं की लत के इलाज की एक विधि के रूप में किया जाता है, जब एक दवा उपयोगकर्ता अपने पूरे जीवन में एक डॉक्टर से दवाएं प्राप्त करता है, लेकिन छोटी औषधीय खुराक में जो उसे शारीरिक राहत देने की अनुमति देती है। नशीली दवाओं की लालसा. आप रूस में रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू करने की संभावना के बारे में कैसा महसूस करते हैं, जिसकी पश्चिम सक्रिय रूप से मांग कर रहा है?

मेरा मानना ​​​​है कि रूस में नशा विशेषज्ञ मनोवैज्ञानिक, सामाजिक या पेशेवर रूप से ओएसटी के बड़े पैमाने पर परिचय के लिए तैयार नहीं हैं। उसकी नियुक्ति को कौन नियंत्रित करेगा? विरोधाभास यह है कि मादक द्रव्य अब पुनर्वास में भी शामिल नहीं होना चाहता है: औषधालयों के पास अक्सर इसके लिए पर्याप्त भौतिक संसाधन या डॉक्टर नहीं होते हैं, विशेष रूप से प्रशिक्षित लोगों की तो बात ही छोड़ दें। इसलिए, एक अजीब स्थिति तब उत्पन्न होती है, जब "2020 तक रूसी संघ की राज्य विरोधी दवा नीति की रणनीति" के अनुसार, हमारे देश में पुनर्वास संघीय औषधि नियंत्रण सेवा द्वारा किया जाएगा। वह, संक्षेप में, एक दंडात्मक निकाय है।

साथ ही, मैं एचआईवी और अन्य संबंधित गंभीर बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए रूस में उच्च-सीमा वाली रिप्लेसमेंट थेरेपी शुरू करने के पक्ष में हूं। आज, ऐसी स्थितियाँ आम हैं जब एचआईवी और तपेदिक से पीड़ित नशीली दवाओं के आदी लोग एक विशेष संस्थान में पहुँच जाते हैं जहाँ दवा उपचार सहायता प्रदान नहीं की जाती है। उन्हें असहनीय वापसी का अनुभव होता है, इसलिए वे या तो खुद ही अस्पताल छोड़ देते हैं या शासन का उल्लंघन करने के लिए छुट्टी दे दी जाती है। यह तब तक जारी रहता है जब तक व्यक्ति की मृत्यु नहीं हो जाती। इस मामले में, मेरी राय में, एचआईवी संक्रमण के उपचार के प्रति अनुपालन विकसित करने के साधन के रूप में प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता है।

- आप रूस में पुनर्वास की कठिन परिस्थिति से निकलने का क्या रास्ता देखते हैं?

मुझे लगता है कि राज्य को निजी सफल पुनर्वास केंद्रों को सब्सिडी देने की जरूरत है, जो आज भी रूस में मौजूद हैं। कन्फ़ेशनल, 12-चरण, और इन मॉडलों के विभिन्न "मिश्रण" - तथ्य यह है कि वे अलग हैं एक बहुत अच्छी बात है। प्रत्येक नशा करने वाला व्यक्ति ऐसा रास्ता चुनने में सक्षम होगा जो उसे सामान्य जीवन में लौटने में मदद करेगा।

हम समाज को और अधिक सहिष्णु कैसे बना सकते हैं और कैसे समझा सकते हैं कि नशे का आदी कोई दुर्भावनापूर्ण अपराधी नहीं है, बल्कि बस एक बीमार व्यक्ति है?

लोगों को भी समझा जा सकता है. नशे का आदी व्यक्ति चोरी करता है, दूसरों के लिए बहुत सारी समस्याएँ पैदा करता है और समस्या से छुटकारा पाने के लिए कुछ भी करने को तैयार रहता है। इसलिए, बिना किसी अपवाद के हर किसी के लिए यह जानना जरूरी नहीं है कि वह बीमार है और उसे मदद की जरूरत है। यह महत्वपूर्ण है कि विशेषज्ञ इसे समझें। मुझे लगता है ये काफी होगा.

मास्टर क्लास "नशे के नुकसान या जब प्यार मारता है"

सावित्स्की अलेक्जेंडर ग्रिगोरिएविच:

मनोविज्ञान के मास्टर, गेस्टाल्ट चिकित्सक, एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के अखिल रूसी संघ में पुनर्वास के लिए वीओकेएस के अध्यक्ष, रूस के आंतरिक मामलों के मंत्रालय के निदेशालय के तहत पुनर्वास के लिए सार्वजनिक परिषद के सदस्य। मोनार फाउंडेशन के पुनर्वास केंद्रों में इंटर्नशिप। क्राको और वारसॉ शाखा. नॉर्डिक मिनिस्ट्रियल फंड के सहयोग से आईडीयू के लिए विशेष पुनर्वास कार्यक्रमों में इंटर्नशिप। नॉर्वे. बोर्गेस्टैडक्लिनिक, डेनमार्क)।

सोरोका एलेक्सी अनातोलीविच

रूसी संघ के सार्वजनिक चैंबर के नैदानिक ​​​​मनोवैज्ञानिक विशेषज्ञ। रूसी संघ के सार्वजनिक चैंबर में शराब, नशीली दवाओं और तंबाकू की लत से नागरिकों की सुरक्षा के लिए समन्वय परिषद के सदस्य। रूसी संघ के सार्वजनिक चैंबर में शराब, नशीली दवाओं की लत और तंबाकू धूम्रपान की रोकथाम और युवाओं के बीच एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने पर विशेषज्ञ कार्य समूह के प्रमुख। नशीली दवाओं की लत और शराब की रोकथाम और उपचार के लिए क्षेत्रीय सार्वजनिक संगठन "राष्ट्र का स्वास्थ्य" के अध्यक्ष। रूसी नार्कोलॉजिकल लीग के सदस्य। स्वतंत्र नारकोटिक्स गिल्ड के बोर्ड के सदस्य। स्वतंत्र नारकोटिक्स गिल्ड के पुनर्वास परिषद के प्रमुख। मॉस्को क्षेत्र, क्रास्नोडार क्षेत्र के संघीय परियोजना "सोबर रूस" के क्षेत्रीय समन्वयक। परियोजना के प्रमुख "एडिक्शन काउंसलर स्कूल"।


सोरोका स्वेतलाना वासिलिवेना:

व्यावहारिक मनोवैज्ञानिक, कोच, व्यक्तिगत और पारिवारिक सलाहकार, अल्पकालिक सलाहकार, पुनर्वास कार्यक्रमों में सुधार के लिए सलाहकार, सामाजिक अनुकूलन के लिए मनोवैज्ञानिक केंद्र "सैटोरी-रिवाइवल", मॉस्को के प्रमुख, प्रशिक्षण कार्यक्रमों के लेखक और प्रशिक्षक "स्कूल ऑफ एडिक्शन काउंसलर", स्कूल ऑफ एडिक्शन इंस्टीट्यूट ऑफ प्रैक्टिकल साइकोलॉजी एंड साइकोएनालिसिस, मॉस्को में पाठ्यक्रम क्यूरेटर; मॉस्को इंस्टीट्यूट ऑफ साइकोएनालिसिस, मॉस्को।

मास्टर क्लास "नशे के नुकसान या जब प्यार मारता है"

हमारे देश की स्थिति के आधार पर, यह आयोजन किसी भी मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, मनोविज्ञान के छात्र, सामाजिक कार्यकर्ता और अन्य सहायक व्यवसायों के पेशेवरों के लिए उपयोगी हो सकता है।

प्रतिभागियों को प्राप्त होगा: नशे की लत के शिकार लोगों और उनके करीबी लोगों के पुनर्वास के लिए बुनियादी विचारों और प्रौद्योगिकियों के बारे में बुनियादी ज्ञान, सफल पुनर्वास के लिए आवश्यक कार्य और गतिविधियों के चरणों के बारे में; नशे की लत के शिकार लोगों और उनके करीबी लोगों के पुनर्वास के लिए आधुनिक विदेशी और रूसी दृष्टिकोण के बारे में ज्ञान, जो उच्च-गुणवत्ता वाले पुनर्वास कार्यक्रमों को निम्न-गुणवत्ता वाले कार्यक्रमों से अलग करना संभव बनाता है; पुनर्वास प्रक्रिया के चरणों और संरचना की सैद्धांतिक समझ; व्यावहारिक अभ्यासों के माध्यम से सैद्धांतिक सामग्री का समेकन; उन्नत प्रशिक्षण कार्यक्रम "मादक द्रव्यों के सेवन करने वालों के पुनर्वास के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण" के बारे में जानकारी, जो सितंबर 2017-2018 में होगी और स्कूल ऑफ एडिक्शन काउंसलर के अन्य कार्यक्रम।

वीडियो देखने के लिए आपको एक्सेस प्राप्त करना होगा.

मनोविज्ञान में मास्टर, एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों के अखिल रूसी संघ में पुनर्वास के लिए अखिल रूसी सार्वजनिक समुदाय समिति (वीओकेएस) के अध्यक्ष, नशीली दवाओं के विरोधी सुधार पर रूसी संघ के सार्वजनिक चैंबर के कार्यकारी समूह के सदस्य नीति, नशे के आदी व्यक्ति को उसकी लत से छुटकारा दिलाकर उसे पूर्ण जीवन में वापस लाने की वास्तविक संभावनाओं के बारे में बात करती है। और दवा उपचार प्रणाली में सुधार, मास्को के लिए रूस के आंतरिक मामलों के मंत्रालय के मुख्य निदेशालय के तहत सार्वजनिक परिषद के सदस्य , अलेक्जेंडर सावित्स्की।

"मैं गैर-लाभकारी फाउंडेशन "हेल्दी कंट्री" का अध्यक्ष होने के नाते, मॉस्को के लिए रूस के आंतरिक मामलों के मंत्रालय के मुख्य निदेशालय में सार्वजनिक परिषद में शामिल हुआ, जहां मैंने और मेरे सहयोगियों ने चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान की और एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा दिया , ”अलेक्जेंडर ग्रिगोरिएविच कहते हैं।

आज मैं यूनिका एडिक्शन ट्रीटमेंट सेंटर (मानसिक और मनोदैहिक रोगों का उपचार, अवसाद, रोगियों का पुनर्वास, आदि) का प्रमुख हूं। मैं वही करता हूं जो मैं अच्छी तरह से करना जानता हूं - मैं पढ़ाता हूं, मैं प्रशिक्षण कार्यक्रमों के लेखक और प्रशिक्षक के रूप में कार्य करता हूं।

प्रशिक्षण कार्यक्रम का उद्देश्य मनोवैज्ञानिकों, मनोचिकित्सकों, लत मनोचिकित्सकों, रासायनिक निर्भरता और एचआईवी सलाहकारों, स्वयंसेवकों, मनोविज्ञान के छात्रों, सामाजिक कार्यकर्ताओं और पुनर्वास केंद्रों के निदेशकों के लिए है जिनके पास पहले से ही व्यावहारिक अनुभव है या पेशे में अपना पहला कदम उठा रहे हैं।

जब मसाले की लत की लहर शुरू हुई, तो इसे रोकने में कामयाब रहे - यहां सुरक्षा बलों ने काफी प्रभावी ढंग से काम किया। लेकिन जो योजना वर्तमान में मौजूद है वह अपने आप में उचित नहीं है। सबसे पहले, जब कोई व्यक्ति नशीली दवाओं के आदी के रूप में ध्यान में आता है, तो अदालत उसे इलाज और पुनर्वास से गुजरने के लिए बाध्य करती है। लेकिन जज इस क्षेत्र में विशेषज्ञ नहीं हैं, पुलिस भी विशेषज्ञ नहीं है, और जो लोग इन लोगों को बाहर से देखते हैं वे उपचार और पुनर्वास के बीच के अंतर को नहीं समझते हैं। कोर्ट के आदेश के मुताबिक किसी भी नशे के आदी को इलाज के लिए पांच दिन का समय दिया जाता है और पता चलता है कि उसने इसे पूरा कर लिया है. हालाँकि, 5-6 दिनों में नशीली दवाओं की लत से उबरना असंभव है; अधिक वैश्विक उपायों की आवश्यकता है। पूर्ण पुनर्वास पाठ्यक्रम लगभग एक वर्ष तक चलता है। दूसरे, चिकित्सा सहायता प्रदान करने के लिए, व्यक्ति को पहले आश्वस्त होना होगा कि वह लत के कारण पीड़ित है। रोग की विशिष्टता एक बायोसाइको-सामाजिक-आध्यात्मिक प्रकृति की है, और "व्यसनी" को स्वतंत्र रूप से यह एहसास नहीं होता है कि वह खुद को, अपने परिवार और दूसरों को नुकसान पहुंचा रहा है - वह सभी को बुरा महसूस करा रहा है, इसलिए नहीं कि वह एक बदमाश है, लेकिन क्योंकि व्यक्ति आलोचना खो देता है।

कोई भी लत, चाहे वह शराबी हो, जुआ खेलने की हो या रासायनिक हो, बुराई की जड़ एक ही होती है और रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति में बहुत कम अंतर होता है। सिंथेटिक दवाएं और अन्य नशीले पदार्थ गंभीर परिणाम देते हैं: व्यक्तित्व में परिवर्तन, संभावित मानसिक विकार विकसित होते हैं, और मानस एक विशिष्ट मोड में कार्य करता है। लत से ग्रस्त व्यक्ति के लिए अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति से स्वयं निपटना, समस्याओं से "काम" करना कठिन होता है, और उन्हें एक अच्छे विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता होती है। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि पुनर्वास कार्य में, सबसे प्रभावी कर्मचारी पूर्व ड्रग एडिक्ट हैं जो नशे के सभी नारकीय चक्रों से गुजर चुके हैं, इस क्षेत्र में पेशेवर प्रशिक्षण प्राप्त कर चुके हैं और उन लोगों की मदद कर सकते हैं जो अपने जैसे थे।

अब हम स्वास्थ्य मंत्रालय और पुलिस विभाग के तत्वावधान में पुनर्वास केंद्रों का एक स्व-नियामक संगठन बनाने का प्रयास कर रहे हैं। बड़ी संख्या में पुनर्वास केंद्र हैं, कुछ लिखते हैं कि वे लत से 100% मुक्ति की गारंटी देते हैं। मैं तुरंत कहूंगा: ये योग्य धोखेबाज हैं! एक अच्छा पुनर्वास केंद्र, पूरा कोर्स पूरा करने के बाद, लगभग 40% लोगों को ठीक कर देता है, बाकी लोग काम पर लौट आते हैं। प्रौद्योगिकियाँ अभी तक दुनिया में मौजूद नहीं हैं, और उनके प्रकट होने की संभावना नहीं है; नशीली दवाओं की लत को पूरी तरह से खत्म करने का विचार एक मिथक है।

एकमात्र चीज जो काम कर सकती है, अगर हम रोकथाम कार्यक्रमों के बारे में बात करते हैं, तो वह व्यक्तित्व विकास है, जो स्कूल करता है। अफसोस, यहां एक निश्चित असंतुलन है - हम व्यावहारिक और मौलिक विज्ञान का अध्ययन करते हैं, लेकिन हमें यह नहीं सिखाया जाता है कि आधुनिक दुनिया में अपनी भावनाओं से कैसे निपटें, सही ढंग से संवाद कैसे करें, इत्यादि। इसलिए, जब कोई व्यक्ति अपने जीवन का सामना नहीं कर पाता है, तो वह वही पाता है जो सड़क उसे प्रदान करती है।

"आदी" रोगियों के पुनर्वास के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण की आवश्यकता है, और उनके साथ काम करने के तरीकों पर लंबे समय से काम किया गया है, रूस में बीस वर्षों से उनका परीक्षण किया गया है और विकसित किया गया है। ऐसे सैकड़ों हजारों उदाहरण हैं जहां नशे की लत वाले लोग समाज में लौट आए और पर्याप्त लोग बन गए, क्योंकि उन पर दबाव नहीं डाला गया, उनके साथ इस तरह काम किया गया जैसे कि वे बीमार हों। किसी ने उनका साथ छोड़ दिया, लेकिन हमने बस अपना हाथ बढ़ाया और सक्षमता से मदद की।

आइरीन डस्कोवा द्वारा तैयार,

अलेक्जेंडर SAVITSKY के संग्रह से फोटो

9 से 12 फरवरी तक मास्को में आयोजित अंतर्राष्ट्रीय वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलन "हमारे समय की चुनौतियाँ: व्यसन का मनोविज्ञान", जैसे कई रासायनिक निर्भरता विशेषज्ञों से परिचित पेशेवरों ने भाग लिया। इन जाने-माने लोगों से न केवल रूस में, नशा करने वालों के लिए लाइफ लाइन फंड और पुनर्वास केंद्र के नेता और विशेषज्ञ सीखते हैं कि लत और कोडपेंडेंसी पर कैसे काबू पाया जाए।

नशीली दवाओं की लत एक विशेष मामला है

“व्यक्ति की जितनी आवश्यकताएँ हैं, उतनी ही निर्भरताएँ हैं। एक विशेष मामले के रूप में नशीली दवाओं की लत” इगोर कुज़िचेव के व्याख्यान का शीर्षक है, जो आधुनिक दुनिया में लत के विषय की प्रासंगिकता को दर्शाता है।

बहुत सारी निर्भरताएँ हैं! आइए उनमें से कुछ के नाम बताएं: शराब, ड्रग्स, निकोटीन, सेक्स, इंटरनेट की लत, कामचोरी, जुए की लत, अधिक खाना। और इनमें से प्रत्येक निर्भरता के कारण और परिणाम होते हैं। विशेषज्ञों के बिना कई व्यसनों से निपटना असंभव है।

सम्मेलन के प्रतिभागियों ने जुनूनी व्यवहार और कोडपेंडेंसी के विभिन्न पहलुओं पर चर्चा की। इस प्रकार, वेलेंटीना नोविकोवा ने "एक बीमारी के रूप में लत, बीमारी के लक्षण और पुनर्प्राप्ति की गतिशीलता" सेमिनार का आयोजन किया। रुस्लान मोलोड्सोव के सेमिनार का विषय है: "व्यसनी और विचलित व्यवहार के गठन की नींव के रूप में आघात।" अलेक्जेंडर सावित्स्की ने एक मास्टर क्लास "एडिक्शन कंसल्टेंट - प्रोफेशनल सीक्रेट्स" का आयोजन किया।

मास्टर क्लास “उन्मत्त प्रेम। हाई स्टेट्स एंड ब्लैक होल्स" का संचालन नताशा मार्कोविच द्वारा किया गया, जो "फ़्लटर, कूल, डेमन" सहित बेस्टसेलर की लेखिका हैं और अद्भुत, अविस्मरणीय लेखक प्रशिक्षणों की मेज़बान हैं। नताशा मार्कोविच ने अप्रैल 2011 में ओम्स्क में इनमें से एक प्रशिक्षण आयोजित किया था, जिसके प्रतिभागियों में इस नोट के लेखक भी थे।

स्टास पाइखा नशीली दवाओं के आदी लोगों के साथ समूह चिकित्सा का संचालन करता है

उन्होंने नशीली दवाओं की लत पर काबू पाने के अपने अनुभव को साझा किया, हाल ही में उन्होंने रासायनिक निर्भरता वाले लोगों के लिए एक पुनर्वास केंद्र खोला है। किशोरावस्था में स्टास को नशीली दवाओं की लत लग गई। इसका कारण पूरे देश में ज्ञात उनके परिवार में कठिन रिश्ते थे।
वर्तमान में, मनोवैज्ञानिक शिक्षा प्राप्त करने के बाद, पाइखा व्यक्तिगत रूप से नशा करने वालों के साथ समूह चिकित्सा का संचालन करती है। जैसा कि स्टास ने उल्लेख किया है

मई 2014 में, एक कानून लागू हुआ जो अदालतों को नशीली दवाओं के आदी लोगों को अनिवार्य उपचार के लिए भेजने की अनुमति देता है। अब न्यायाधीश ऐसे किसी भी व्यक्ति को, जो रोकथाम, जांच या उपचार के लिए दवाओं या मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करता है, डॉक्टर की सलाह के बिना जेल भेज सकते हैं। ऐसी सज़ाएँ न केवल आपराधिक बल्कि प्रशासनिक मामलों में भी पारित की जाएंगी। इसका मतलब यह है कि न केवल नशीली दवाओं के आदी अपराधियों, जैसा कि पहले हुआ था, को अस्पताल के बिस्तरों में धकेल दिया जाएगा, बल्कि ऐसे लोगों को भी जिनकी अवैध गतिविधि केवल प्रतिबंधित पदार्थों के उपयोग के तथ्य में निहित है।

चिकित्सा देखभाल और सामाजिक पुनर्वास से बचने के लिए 4 से 5 हजार रूबल का जुर्माना या 30 दिनों तक की प्रशासनिक गिरफ्तारी का प्रावधान है। ड्राफ्ट डोजर बनने के लिए, बिना अनुमति के किसी चिकित्सा संस्थान का दौरा न करना या छोड़ना पर्याप्त नहीं है, और उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का दो बार से अधिक पालन करने में विफल होना भी पर्याप्त है। यह उम्मीद की जाती है कि सालाना लगभग 2 हजार नशीली दवाओं के आदी लोगों को अनिवार्य उपचार के लिए भेजा जाएगा। लेकिन क्या ये उपाय नशा करने वालों की संख्या में उल्लेखनीय कमी लाने के लिए पर्याप्त होंगे?

आधिकारिक अनुमान के अनुसार, आज रूस में लगभग 8 मिलियन लोग नशीली दवाओं का उपयोग करते हैं। नशे के आदी लोगों में सबसे अधिक संख्या 20 से 40 वर्ष की उम्र के लोगों की है। 80% से अधिक लोग अफ़ीम श्रेणी की "हार्ड" दवाओं का सेवन करते हैं। विशेषज्ञों की मदद के बिना ऐसी लत से छुटकारा पाना लगभग असंभव है। हालाँकि, कई नशीली दवाओं के आदी लोग बीमारी की उपस्थिति से इनकार करते हैं और इसलिए उपचार से इनकार करते हैं, जो पहले केवल स्वैच्छिक हो सकता था।

तो क्या किसी नशेड़ी को उसकी इच्छा के बिना - जबरन ठीक करना संभव है?

एक मरीज के इलाज और पुनर्वास के लिए राज्य कितना पैसा आवंटित करेगा?

किन क्लीनिकों में अनिवार्य उपचार के लिए विभाग होंगे?

नशा करने वालों का इलाज कैसे किया जाएगा? उपचार का कोर्स औसतन कितने समय तक चलेगा?

क्या कानून नाबालिगों पर लागू होता है? क्या उन्हें अनिवार्य उपचार के लिए भेजा जा सकता है?

आज सार्वजनिक, यानी नशे की लत के लिए मुफ्त इलाज और निजी क्लिनिक में इलाज में क्या अंतर है?

क्या माता-पिता अपने नशे के आदी बच्चे को अदालत के माध्यम से इलाज कराने के लिए बाध्य कर सकेंगे? सामान्य तौर पर, अनिवार्य उपचार के लिए भेजने की पहल कौन कर सकता है?

कौन यह निष्कर्ष देगा कि किसी व्यक्ति को अनिवार्य उपचार की आवश्यकता है?

क्या शराबियों के लिए अनिवार्य उपचार बढ़ाया जाएगा?

मेथाडोन थेरेपी: पक्ष और विपक्ष? क्या आज ऐसी कोई दवा है जो इसकी जगह ले सकती है?

उन देशों में जहां "हल्की" दवाओं को वैध कर दिया गया था, भारी नशीली दवाओं के आदी लोगों की संख्या में कमी की व्याख्या कैसे की जाए? क्या इस अनुभव को रूस में लागू करना संभव है?

चर्चा प्रतिभागी:

नादेज़्दा गैलीमोवा - अखिल रूसी सामाजिक आंदोलन (वीओडी) स्टॉपनार्कोटिक के क्षेत्रीय प्रतिनिधि कार्यालयों के समन्वयक

याकोव मार्शल- नार्कोलॉजिस्ट, पैथोलॉजिकल रूप से आदी लोगों के लिए पुनर्वास की एक विधि के लेखक

तातियाना क्लिमेंको - रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्री के सहायक

तातियाना मालचिकोवा - रूस में "मानवाधिकार पर नागरिक आयोग" के अध्यक्ष

अलेक्जेंडर सावित्स्की - गैर-लाभकारी फाउंडेशन "स्वस्थ देश" के अध्यक्ष

एलेक्सी लाज़रेव- चर्च नशा निवारण सेवाओं के समन्वयक

ओलेग ज़िकोव- व्यसन स्वास्थ्य संस्थान के निदेशक (स्काइप के माध्यम से)

एवगेनी रोइज़मैन- येकातेरिनबर्ग के मेयर, सिटी विदाउट ड्रग्स फाउंडेशन के संस्थापक (स्काइप के माध्यम से)

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