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इम्युनोग्लोबुलिन ई टेस्ट क्या दिखाता है? आइए इस लेख में इसका पता लगाते हैं।

में चिकित्सक हाल तकतेजी से निर्धारित विभिन्न अध्ययनखून। उनमें से कई बहुत जानकारीपूर्ण हैं।

मानव शरीर लगभग लगातार नीचे है नकारात्मक प्रभाव बाह्य कारक. बदले में, वे सभी प्रणालियों और अंगों के काम को प्रभावित करते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनकों के खिलाफ सुरक्षात्मक उपाय प्रदान करती है।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली में सब कुछ सही ढंग से काम करता है, तो शरीर मानव स्वास्थ्य के परिणामों के बिना बाहरी खतरे से निपटने का प्रबंधन करता है। यह किसी व्यक्ति के बाहर से रोगजनकों के प्रतिरोधी गुणों का निर्धारण और मूल्यांकन करने के लिए है कि इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एक विश्लेषण निर्धारित है।

इस लेख में हम इस प्रकार के प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण के संकेतकों के डिकोडिंग और मानदंडों को समझने की कोशिश करेंगे।

शोध की आवश्यकता

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एक रक्त परीक्षण से शरीर की खुद को बचाने की क्षमता का आकलन करना संभव हो जाता है हानिकारक प्रभावसे बाहरी वातावरण. आंकड़े जटिल अवस्थाशरीर की रक्षा प्रणाली को "प्रतिरक्षा स्थिति" कहा जाता है।

रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की एकाग्रता दो प्रतिरक्षाविज्ञानी अनुसंधान विधियों का उपयोग करके निर्धारित की जाती है: एंजाइम इम्यूनोसे, या एलिसा, और रेडियोइम्यून, या आरआईए। इनमें से प्रत्येक विधि शामिल है अलग - अलग प्रकारपरीक्षण प्रणाली।

यदि ऊतक या अंग प्रत्यारोपण की योजना है तो इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर के लिए रक्तदान अनिवार्य माना जाता है। यदि संकेत एक बच्चे के लिए एक इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण है, तो इस अध्ययन में बहुत कुछ है बडा महत्व. यदि रोगी को कैंसर चिकित्सा के लिए संकेत दिया जाता है, तो इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर की भी प्रारंभिक जांच की जाती है। यह भविष्य में संकेतकों को गतिशीलता में देखने के लिए किया जाता है।

एक इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण के लिए संकेत

इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं से इलाज के बाद इसके लिए रक्तदान करना भी जरूरी है यह प्रजातिशोध करना। यह इस तथ्य के कारण है कि इन दवाओं का मानव प्रतिरक्षा पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, इस प्रकार के प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण के संदर्भ में संकेत हैं:

एचआईवी से पीड़ित लोगों के लिए

एचआईवी रोगियों के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। महत्वपूर्ण भूमिका. यह प्रतिरक्षा में उल्लंघन की गंभीरता को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करना और सबसे अधिक चुनना संभव बनाता है सबसे अच्छा तरीकाचिकित्सा।

अगर सबकी भलाईएक लंबी अवधि में कम, यह आकलन करने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है प्रतिरक्षा स्थितिमरीज़। इस तरह के एक अध्ययन में कई अलग-अलग संकेतक शामिल हैं। उनका संयोजन या प्रत्येक का मूल्य अलग-अलग यह समझना संभव बनाता है कि कितना सही है सुरक्षात्मक प्रणालीसंपूर्ण और व्यक्तिगत अंगों के रूप में जीव।

इम्युनोग्लोबुलिन के प्रकार और गुण

इम्युनोग्लोबुलिन अनुसंधान के संकेतकों को पूरी तरह से समझने के लिए, आइए मानव शरीर में उनके पदनाम और उद्देश्य देखें:

1. इम्युनोग्लोबुलिन ए (IgA)। ये एंटीबॉडी हैं जो एंटीजन के सामने श्लेष्म झिल्ली के प्रतिरोधी गुणों के लिए जिम्मेदार हैं। संक्रामक समूह. इम्युनोग्लोबुलिन ए कुल एंटीबॉडी का पांचवां हिस्सा बनाता है। IgA से शरीर की रक्षा करता है संक्रामक एजेंटोंश्वसन, जननांग और पाचन तंत्र में।

3. इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजीजी)। शरीर के माध्यमिक प्रतिरक्षा और एंटीटॉक्सिक गुणों के गठन के लिए जिम्मेदार। ये एंटीबॉडी अधिकांश इम्युनोग्लोबुलिन (लगभग 70-75%) का प्रतिनिधित्व करते हैं। आईजीजी बच्चे की अंतर्गर्भाशयी सुरक्षा भी करता है, क्योंकि इसमें अपरा अवरोध को भेदने की क्षमता होती है।

4. इम्युनोग्लोबुलिन एम (आईजीएम)। विभिन्न रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में प्रवेश करने वाले पहले एंटीबॉडी संक्रामक प्रक्रियाएं. हानिकारक जीवाणुओं के साथ शरीर के संक्रमण के क्षण से एंटीबॉडी का संश्लेषण तुरंत शुरू होता है।

इम्युनोग्लोबुलिन टेस्ट क्या दिखाता है?

विकारों के निदान में प्रतिरक्षा तंत्रअध्ययन का प्रत्येक व्यक्तिगत संकेतक महत्वपूर्ण है। रक्त परीक्षण के दौरान प्राप्त डेटा डॉक्टर को किसी विशेष निदान की पुष्टि या बहिष्करण करने की अनुमति देता है। इम्युनोग्लोबुलिन के लिए विश्लेषण की व्याख्या करते समय, प्रतिरक्षाविज्ञानी इन विश्लेषणों की व्याख्या करने के लिए आम तौर पर स्वीकृत नियमों को लागू करता है। निम्नलिखित मूल्यों को रक्त में एंटीबॉडी का आदर्श माना जाता है:

1. इम्युनोग्लोबुलिन ए - 0.9-4.5 ग्राम / ली। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में यह दर कम है।

2. इम्युनोग्लोबुलिन ई - 30-240 एमसीजी / एल।

3. इम्युनोग्लोबुलिन जी - 7-17 g/l।

4. इम्युनोग्लोबुलिन एम - 0.5-3.5 ग्राम / ली।

विश्लेषण के दौरान प्रयोगशाला में उपयोग की जाने वाली विधि के आधार पर, मानक संकेतकों में उतार-चढ़ाव हो सकता है। मानदंड के सीमा मूल्य आमतौर पर परिणाम के साथ तालिका में इंगित किए जाते हैं ताकि डॉक्टर के लिए उनकी व्याख्या करना आसान हो सके।

परिणाम को प्रभावित करने वाले कारक

इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण के परिणामों को पढ़ते समय, रोगी की आयु को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

परिणामों की व्याख्या करते समय जिन अन्य कारकों को ध्यान में रखा जाता है वे हैं:

• रक्त के नमूने की पूर्व संध्या पर ली गई दवाएं;
• रोगी की शिकायतें;
• आमनेसिस में पेश की जाने वाली बीमारियाँ न केवल रोगी की, बल्कि उसके परिजनों की भी होती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि शारीरिक परिवर्तन संकेतकों को विकृत कर सकते हैं, इसलिए, विश्लेषण से पहले, आपको इस विषय पर विशेषज्ञ से सलाह लेने की आवश्यकता है उचित तैयारीरक्तदान करने के लिए।

आदर्श से विचलन

परिणाम प्राप्त करने के बाद सामान्य विश्लेषणइम्युनोग्लोबुलिन पर, कई रोगी यह पता नहीं लगा सकते हैं कि किस विचलन से सामान्य संकेतक. यही कारण है कि उपस्थित चिकित्सक को परिणामों की व्याख्या से निपटना चाहिए।

इम्युनोग्लोबुलिन ए का ऊंचा स्तर लिवर की बीमारी का संकेत दे सकता है जीर्ण रूप, ऑटोइम्यून रोग, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और मायलोमा पैथोलॉजी।

गंभीर विषाक्तता एथिल अल्कोहोलइम्युनोग्लोबुलिन ए में वृद्धि का कारण बन सकता है।

IgA का स्तर इम्यूनोसप्रेसेन्ट थेरेपी के परिणामस्वरूप यकृत के सिरोसिस, रासायनिक विषाक्तता और विकिरण बीमारी की पृष्ठभूमि के विरुद्ध घटता है। 6 महीने से छोटे बच्चों में यह आंकड़ा भी कम हो जाता है।

आंतरिक प्रणालियों और अंगों में उल्लंघन होने पर इम्युनोग्लोबुलिन ए का स्तर आदर्श से विचलित हो जाता है। इसके विपरीत, इम्युनोग्लोबुलिन ई के प्रभाव में बढ़ता या गिरता है बाहरी उत्तेजनअर्थात् एलर्जी।

इम्युनोग्लोबुलिन जी के सामान्य स्तर से अधिक होना मायलोमा, एचआईवी, जैसे रोगों के लिए विशिष्ट है। रूमेटाइड गठिया, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिसऔर अन्य ऑटोइम्यून रोग।

आईजीजी का स्तर पृष्ठभूमि में गिर सकता है शारीरिक परिवर्तनजैसे 6 महीने से कम उम्र के बच्चों में। इसके अलावा, रासायनिक विषाक्तता को एक कारक माना जाता है जो इम्युनोग्लोबुलिन जी और एम को कम करता है, विकिरण बीमारीऔर अवसादरोधी चिकित्सा। आईजीएम तीव्र संक्रामक रोगों, वास्कुलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ता है, ऑटोइम्यून पैथोलॉजीऔर यकृत रोग।

क्या अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता है?

यदि इम्युनोग्लोबुलिन ई के विश्लेषण से पता चलता है कि संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो यह इंगित करता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली बिना किसी विफलता के काम कर रही है।

किसी विशेषज्ञ द्वारा निदान और नियंत्रण को स्पष्ट करने के लिए संकेतकों में कमी या वृद्धि के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली के काम में किसी विकृति का पता लगाने के मामले में, दवाई से उपचारमजबूत करने के उद्देश्य से सुरक्षात्मक गुणऔर विफलता के कारण को दूर करना।

एक योग्य इम्यूनोलॉजिस्ट को कुल इम्यूनोग्लोबुलिन ई के विश्लेषण डेटा को समझना चाहिए, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ आदर्श से विचलन की सही व्याख्या कर सकता है और अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए दिशा निर्धारित कर सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि कुछ परिस्थितियाँ और स्थितियाँ इम्युनोग्लोबुलिन के विश्लेषण के परिणामों को विकृत कर सकती हैं। इनमें शामिल हैं: प्रत्यावर्तन, कीमोथेरेपी, नशा, बुखार, तीव्र चरण में पुरानी बीमारी आदि।

इम्युनोग्लोबुलिन ए एक संकेतक है त्रिदोषन प्रतिरोधक क्षमता. यह स्थानीय प्रतिरक्षा, तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम, गुर्दे, यकृत के रोगों का आकलन करने के लिए निर्धारित है, जीर्ण सूजन. युसुपोव अस्पताल में, प्रयोगशाला सहायक इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर को निर्धारित करने के लिए उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों का उपयोग करते हैं। शोध के परिणामों की व्याख्या प्रोफेसरों और डॉक्टरों द्वारा की जाती है उच्चतम श्रेणी. इम्यूनोलॉजिस्ट इम्युनोग्लोबुलिन ए की एकाग्रता को सामान्य करने के उद्देश्य से चिकित्सा करते हैं। चिकित्सक उपयोग करते हैं प्रभावी दवाएं, रूसी संघ में पंजीकृत, साइड इफेक्ट की न्यूनतम गंभीरता के साथ।

इम्युनोग्लोबुलिन ए प्रोटीन होते हैं जो स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं। वे मानव शरीर में दो अंशों द्वारा दर्शाए जाते हैं: सीरम, जो स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करता है, और स्रावी। स्रावी अंश दूध, श्वसन और आंतों के स्राव, अश्रु द्रव और लार में पाया जाता है, जो साथ में रक्षा करते हैं गैर-विशिष्ट कारकवायरस और बैक्टीरिया से श्लेष्म झिल्ली की प्रतिरक्षा सुरक्षा।

इम्युनोग्लोबुलिन ए के कार्य

सीरम इम्युनोग्लोबुलिन ए गामा ग्लोब्युलिन का एक अंश है। यह सभी घुलनशील इम्युनोग्लोबुलिन की कुल मात्रा का 10-15% बनाता है। रक्त सीरम में, इम्युनोग्लोबुलिन ए मुख्य रूप से मोनोमेरिक अणुओं द्वारा दर्शाया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन ए की मुख्य मात्रा रक्त सीरम में नहीं, बल्कि श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर होती है। स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन उपकला में इम्युनोग्लोबुलिन ए के परिवहन की सुविधा प्रदान करता है। यह इम्युनोग्लोबुलिन अणुओं को पाचन तंत्र के एंजाइमों द्वारा दरार से बचाता है।

सीरम इम्युनोग्लोबुलिन ए का मुख्य कार्य स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करना, जननांगों की रक्षा करना है, श्वसन तंत्रऔर संक्रामक रोगों के रोगजनकों से पाचन अंग। स्रावी एंटीबॉडी में एक स्पष्ट विरोधी सोखना प्रभाव होता है: वे बैक्टीरिया को सतह से जुड़ने से रोकते हैं उपकला कोशिकाएं, सूक्ष्मजीवों के आसंजन को रोकें, जिसके बिना कोशिका को जीवाणु क्षति असंभव हो जाती है। इसके अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन ए, गैर-विशिष्ट प्रतिरक्षा कारकों के साथ मिलकर, श्लेष्म झिल्ली को सूक्ष्मजीवों से बचाता है। इम्युनोग्लोबुलिन IgA की जन्मजात या अधिग्रहित कमी से एलर्जी हो सकती है, ऑटोइम्यून विकार, एलर्जी, बार-बार संक्रमण।

इम्युनोग्लोबुलिन ए अपरा बाधा को पार नहीं करता है। नवजात शिशुओं में इसका स्तर वयस्कों में एकाग्रता का लगभग 1% है। बच्चे के जीवन के पहले वर्ष तक यह आंकड़ा वयस्क स्तर का 20% होता है। बच्चे के जन्म के बाद, स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन माँ के खीस के साथ उसके शरीर में प्रवेश करते हैं। वे बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग और श्वसन पथ की रक्षा करते हैं। 3 महीने की उम्र महत्वपूर्ण है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर स्थानीय प्रतिरक्षा की जन्मजात या क्षणिक कमी का निदान करते हैं। पांच वर्ष की आयु तक, इम्युनोग्लोबुलिन ए का स्तर एक वयस्क की एकाग्रता विशेषता तक पहुंच जाता है।

बच्चों में इम्युनोग्लोबुलिन ए का मान उनकी उम्र पर निर्भर करता है। 3 से 12 महीने के बच्चों में यह 0.02-0.05 g / l है, 12 से 16 साल की उम्र में यह 0.6-3.48 g / l की सीमा में है। 20 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में, सामान्य स्तरइम्युनोग्लोबुलिन A 0.9 से 4.5 g/l के बीच होता है।

इम्युनोग्लोबुलिन ए के अध्ययन के लिए संकेत

इम्युनोग्लोबुलिन ए की मदद से, डॉक्टर प्रतिरक्षा की सक्रियता के साथ होने वाली बीमारियों के पाठ्यक्रम का आकलन करते हैं:

• जीवाणु और वायरल मूल के तीव्र और जीर्ण संक्रमण; दमा;
• लसीका प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोग (ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा);
• बीमारी संयोजी ऊतक(प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष erythematosus, संधिशोथ)।

इम्युनोग्लोबुलिन IgA की उपस्थिति में निर्धारित किया जाता है निम्नलिखित रोग:

• आवर्तक जीवाणु श्वासप्रणाली में संक्रमण(साइनसाइटिस, निमोनिया), साथ ही ओटिटिस और मेनिन्जाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा;
• जीर्ण दस्तकुअवशोषण सिंड्रोम;
• एनाफिलेक्टिक पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन प्रतिक्रियाएं;
• लुइस बार सिंड्रोम (गतिभंग - टेलैंगिएक्टेसिया);
• नियोप्लास्टिक रोगलिम्फोइड सिस्टम (मायलोमा, ल्यूकेमिया, रेटिकुलोसारकोमा, लिम्फोमास)।
• जीर्ण हेपेटाइटिसजिगर का सिरोसिस।

अनुसंधान के माध्यम से इम्युनोग्लोबुलिन आईजीएयुसुपोव अस्पताल के डॉक्टर लीवर, पेट, आंतों और लसीका प्रणाली के कामकाज की जांच करते हैं।

अनुसंधान के लिए बायोमटेरियल का संग्रह

इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर को निर्धारित करने के लिए, एक नमूना लिया जाता है नसयुक्त रक्तएक खाली ट्यूब में या जेल के साथ (सीरम प्राप्त करने के लिए)। के साथ रोगी कम स्तरअध्ययन की पूर्व संध्या पर इम्युनोग्लोबुलिन, जीवाणु संक्रमण को रोकने के उपाय देखे जाने चाहिए। रक्तस्राव बंद होने तक वेनिपंक्चर साइट को कपास की गेंद से दबाया जाता है। यदि शिरा पंचर के स्थल पर एक हेमेटोमा बन गया है। एक गर्म सेक लागू करें।

रोगी को सलाह दी जाती है कि वह अध्ययन से 12-14 घंटे पहले खाने से परहेज करे। वह शुद्ध पी सकता है ठहरा पानी. डॉक्टर उन दवाओं को बंद कर देते हैं जो अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। रक्त का नमूना लेने से 3 दिन पहले, रोगी को शराब पीना बंद कर देना चाहिए। विश्लेषण के परिणाम 4 घंटे के बाद प्राप्त किए जा सकते हैं।

वयस्कों में इम्युनोग्लोबुलिन ए में वृद्धि के कारण

इम्युनोग्लोबुलिन ए सूक्ष्मजीवों को बांधता है और कोशिका की सतह से उनके जुड़ाव में देरी करता है। इम्युनोग्लोबुलिन ए की सामग्री में कमी स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा की कमी को इंगित करती है। निम्नलिखित बीमारियों से उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है:

इम्युनोग्लोबुलिन ए का स्तर उन रोगियों में घटता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को ख़राब करते हैं। हो सकता है कि प्रारंभिक वायरल संक्रमण वाले बच्चे में IgA कम हो

इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर में कमी

इम्युनोग्लोबुलिन ए को लसीका प्रणाली के रसौली, लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोगों वाले रोगियों में कम किया जाता है। हानिकारक रक्तहीनता, हीमोग्लोबिनोपैथी। एंटरोपैथियों और नेफ्रोपैथी में प्रोटीन हानि के मामले में, स्प्लेनेक्टोमी के बाद इम्युनोग्लोबुलिन ए की सामग्री घट जाती है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार, आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने से भी इम्युनोग्लोबुलिन IgA का स्तर कम हो सकता है।

बेंजीन, टोल्यूनि, ज़ाइलीन, दवाओं के लिए लंबे समय तक संपर्क: डेक्सट्रान, एस्ट्रोजेन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, कार्बामाज़ेपिन, सोने की तैयारी, वैल्प्रोइक एसिड इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर को कम कर सकता है। युसुपोव अस्पताल को कॉल करके अपॉइंटमेंट लेकर किसी इम्यूनोलॉजिस्ट से सलाह लें। डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर का एक अध्ययन निर्धारित करेगा।

ग्रन्थसूची

• आईसीडी-10 ( अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणबीमारी)
• युसुपोव अस्पताल
• "निदान"। - संक्षिप्त चिकित्सा विश्वकोश. - एम .: सोवियत विश्वकोश, 1989।
• « नैदानिक ​​मूल्यांकनप्रयोगशाला अनुसंधान के परिणाम ”// जी। आई. नज़रेंको, ए. ए. किशकुन। मॉस्को, 2005
• नैदानिक ​​प्रयोगशाला विश्लेषण। क्लिनिकल की मूल बातें प्रयोगशाला विश्लेषणवी.वी. मेन्शिकोव, 2002।

नैदानिक ​​अध्ययन के लिए कीमतें

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अक्सर बार-बार बीमारियाँश्वसन अंगों को एक विशेष प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। प्रतिरक्षा की स्थिति में पहचाने गए परिवर्तन, चिकित्सक अलगाव में नहीं, बल्कि मानव स्थिति की विशेषताओं और अन्य प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों से डेटा के संयोजन में मूल्यांकन करता है।

प्रतिरक्षा की मुख्य कड़ी, जिसकी स्थिति का डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाता है:

• विनोदी लिंक(बी-लिम्फोसाइट्स और इम्युनोग्लोबुलिन)। विनोदीप्रकार इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियाएंटीबॉडी के उत्पादन पर आधारित है - जटिल प्रोटीन अणु, जिसे हम कहते हैं इम्युनोग्लोबुलिन. नाम "हास्य" शब्द से आया है हास्य-तरल, नमी, शारीरिक तरल पदार्थ। ऐसे तरल पदार्थों में रक्त, लसीका, लार आदि शामिल हैं।
• सेलुलर(टी-लिम्फोसाइट्स)। सेलुलरप्रकार की प्रतिक्रिया की गई प्रतिरक्षा कोशिकाएं- सक्रिय टी lymphocytes(थाइमस निर्भर)।
• फागोसाइटोसिस प्रणाली. रक्त कोशिका का यह हिस्सा मैक्रोफेज-मोनोसाइट्स द्वारा प्रदान किया जाता है, जो विदेशी एजेंटों को पकड़ता है और "डाइजेस्ट" करता है।

इम्यूनोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स के चरण:

• पहला. वे प्रतिरक्षा प्रणाली में सामान्यीकृत विशेषताओं या "सकल" दोषों को प्रकट करते हैं। ये अध्ययन सबसे सरल, तथाकथित सांकेतिक, विधियों का उपयोग करके किए जाते हैं। कभी-कभी उन्हें बुलाया जाता है पहले स्तर के प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण. आमतौर पर, ये विधियाँ 20 संकेतक निर्धारित करती हैं, जिनमें से मात्राल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, टी-लिम्फोसाइट्स के विभिन्न उपसमूह, इम्युनोग्लोबुलिन ए, एम, जी के स्तर, परिसंचारी की एकाग्रता प्रतिरक्षा परिसरोंऔर आदि।
• दूसरा. प्रतिरक्षा की स्थिति का अधिक गहन विश्लेषण परीक्षा के दूसरे चरण में किया जाता है, यदि इसमें विचलन होता है अभिविन्यास परीक्षण. दूसरा स्तर उन जटिल पदार्थों की सामग्री में परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देता है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (उदाहरण के लिए, इंटरल्यूकिन) के नियमन में शामिल हैं, साथ ही साथ ले जाने वाली कोशिकाओं की संख्या खास तरहइम्युनोग्लोबुलिन। संकेतों के अनुसार, एंटीवायरल, एंटीट्यूमर और ट्रांसप्लांट इम्युनिटी का आकलन करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

एक इष्टतम प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया तभी प्राप्त होती है जब प्रतिरक्षा के विनोदी और सेलुलर घटक परस्पर क्रिया करते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर में कमी के कारण:

• संश्लेषण विकारइन प्रोटीनों के एक, कई या सभी वर्ग,
• विनाश में वृद्धि (क्षय)इम्युनोग्लोबुलिन। कई स्थितियों में, इम्यूनोग्लोबुलिन का महत्वपूर्ण नुकसान होता है, उदाहरण के लिए, गुर्दे की बीमारियों में रिलीज के साथ एक लंबी संख्यामूत्र में प्रोटीन (नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ)।

इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर में वृद्धि के कारण:

• उनके संश्लेषण में वृद्धि,
• क्षय की तीव्रता में कमी। उत्पादन बढ़ाइम्युनोग्लोबुलिन रक्त परीक्षणों में ग्लोब्युलिन प्रोटीन के गामा अंश की एकाग्रता में वृद्धि का कारण है।

अधिक बार एक प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन में, कक्षाओं के इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री निर्धारित की जाती है। ए, एम, जी, द्वारा विशेष संकेत- इम्युनोग्लोबुलिन इ।

कक्षा ए इम्युनोग्लोबुलिन (IgA) की विशेषताएं:

• दो प्रकार के प्रोटीन शामिल करें: मट्ठा(सीरम में पाया जाता है) और स्राव का(एस आईजीए रहस्यों में पाया जाता है - दूध, लार, लैक्रिमल तरल पदार्थ, आंतों और श्वसन तंत्र के रहस्यों में)।
• म्यूकोसल लिम्फोसाइटों द्वारा निर्मित स्थानीय प्रभाव की प्रतिक्रियाविदेशी एजेंट,
• रक्षा करना कीटाणुओं और एलर्जी से श्लेष्मा झिल्ली. सूक्ष्मजीवों से जुड़कर, IgA एंटीबॉडी कोशिका की सतह पर अपने आसंजन को रोकते हैं और प्रवेश को रोकते हैं आंतरिक पर्यावरणजीव। यह इस तंत्र के कारण है कि जीर्ण का विकास स्थानीय सूजन. IgA का स्थानीय उत्पादन स्थानीय प्रतिरक्षा का एक स्तर प्रदान करता है।
• इस वर्ग के शरीर एंटीबॉडी के आंतरिक वातावरण में बैक्टीरिया और वायरस को बेअसर करने में सक्षम।

आईजीए की एकाग्रता में कमी के कारण:

• तीव्र,
• 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में शारीरिक कमी जीवन के महीने,
• IgA की जन्मजात कमी,
• प्रतिरक्षा प्रणाली की कमी के संकेत के साथ रोग (तिल्ली, ट्यूमर, आंतों या गुर्दे के प्रोटीन की हानि, आदि को हटाना)।

वर्ग एम इम्युनोग्लोबुलिन की विशेषताएं:

• पहले विकसितके जवाब में मामूली संक्रमण,
• रक्तप्रवाह में प्रसारित करें
• एक महत्वपूर्ण खेलें सुरक्षात्मक भूमिकालागू करते समय रक्त में बैक्टीरियापर प्रारम्भिक चरणसंक्रमण,
• आईजीएम माइक्रोबियल कोशिकाओं के विश्लेषण (विघटन) में भाग लेने में सक्षम हैं।

आईजीएम की एकाग्रता में कमी के कारण:

• दीर्घकालिक विषाणुजनित संक्रमण,
• इस वर्ग के एंटीबॉडी के संश्लेषण में अधिग्रहित या जन्मजात कमी,
• प्रोटीन की कमी से जुड़े रोग

कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी जी) की विशेषताएं:

• मुख्य घटकगामा ग्लोब्युलिन अंश रक्त का सीरम. वे सभी मानव इम्युनोग्लोबुलिन का 80% हिस्सा बनाते हैं।
• बैक्टीरिया, उनके विषाक्त पदार्थों, वायरस और अन्य एंटीजन के खिलाफ एंटीबॉडी,
• न केवल संवहनी बिस्तर में निहित है, बल्कि यह भी आसानी से ऊतक में घुसनाजहाजों के पास और वहां वे अपना सुरक्षात्मक कार्य करते हैं।
• मुख्य हैं सुरक्षात्मक कारकजीवन के पहले हफ्तों में एक बच्चे में, क्योंकि वे भ्रूण के रक्त सीरम में अपरा अवरोध को भेदने में सक्षम हैं। नवजात शिशु के आंतों के म्यूकोसा के माध्यम से दूध से एंटीबॉडी उसके रक्त में प्रवेश करते हैं।

आईजीजी की एकाग्रता में कमी के कारण:

• जीर्ण संक्रमण,
• आयनीकरण विकिरण के संपर्क में,
• अवसादरोधी दवाएं लेना कोशिका विभाजन,
• जन्मजात इम्यूनोडिफीसिअन्सी रोग।

इम्युनोग्लोबुलिन की सांद्रता बढ़ाने के कारण:

वर्ग ई इम्युनोग्लोबुलिन की विशेषताएं:

• क्लास ई इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीई) कहा जाता है पुनः प्राप्त करता है. यह इम्युनोग्लोबुलिन के इस वर्ग के साथ है विकास एलर्जी.
• IgE सामान्य रूप से बहुत कम मात्रा में रक्त में मौजूद होता है, क्योंकि इसमें क्षमता होती है कोशिकाओं पर तेजी से निर्धारणत्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और कुछ रक्त कोशिकाएं।
• एलर्जेन के साथ बार-बार संपर्क करने पर, रक्त कोशिकाओं की सतह पर IgE इंटरेक्शन होता है, जो कोशिका से जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (माता-पिता को ज्ञात हिस्टामाइन सहित) की रिहाई की ओर जाता है और विकास तत्काल प्रकारएलर्जी की प्रतिक्रियाएनाफिलेक्टिक कहा जाता है।
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अलावा, आईजीई प्रदान करने में शामिल है कृमिनाशक प्रतिरक्षा.

IgE की सांद्रता बढ़ाने के कारण:

एटोपिक एलर्जी प्रतिक्रियाओं के निदान के लिए रक्त सीरम में कुल IgE की सामग्री का निर्धारण आवश्यक है। इम्युनोग्लोबुलिन के इस वर्ग के उच्चतम मूल्य का पता संवेदनशीलता के साथ लगाया जाता है एक लंबी संख्याबच्चों में एलर्जी दमा, जिल्द की सूजन और राइनाइटिस।
एक एलर्जेन के लिए अतिसंवेदनशीलता सामान्य स्तर IgE सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है।लगभग 3% बच्चे एटोपिक प्रकारएलर्जी यह सूचक भी सामान्य हो सकता है।
सबसे मूल्यवान नैदानिक ​​परीक्षण आईजीई एकाग्रता का निर्धारण है। को विशिष्ट एलर्जी . इन IgE को विशिष्ट कहा जाता है। वर्तमान में, दुनिया की प्रमुख प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रयोगशालाओं में IgE से 600 विभिन्न एलर्जेंस निर्धारित किए जा सकते हैं। लेकिन यह याद रखना चाहिए कि पता लगाना अग्रवर्ती स्तर IrE किसी भी पदार्थ को लगाने का आधार नहीं देता है नैदानिक ​​निदान. प्रतिरक्षा मापदंडों का मूल्यांकन केवल क्लिनिकल डेटा के संयोजन में किया जाता है।

पाठकों के प्रश्न

18 अक्टूबर, 2013, 17:25 नमस्ते डॉक्टर! मुझे नहीं पता कि मैं पते को संबोधित कर रहा हूं या नहीं, शायद आप मुझे किसी अन्य विशेषज्ञ के पास पुनर्निर्देशित करेंगे। मेरा बेटा 15 साल का है, और पिछले कुछ वर्षों में कोई भी घाव, यहाँ तक कि एक घर्षण भी, उसे फोड़ा करने लगता है। एंटीबायोटिक मलहम के साथ इलाज करने में लंबा समय लगता है, कुचल स्ट्रेप्टोसाइड के साथ छिड़कना, आदि इसका कारण हो सकता है कमजोर प्रतिरक्षाया यह किसी प्रकार का संक्रमण है? आपके उत्तर के लिए धन्यवाद, सादर, नतालिया

प्रश्न पूछें

परिसंचारी प्रतिरक्षा परिसरों (CIC) की विशेषताएं:

• से बना हुआ एंटीजन, एंटीबॉडीऔर संबंधित विशेष रक्त पदार्थ, जो पूरक घटक कहलाते हैं। रक्त सीरम में सीईसी की सामग्री सामान्य रूप से 30 से 90 आईयू प्रति एमएल तक होती है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कभी-कभी एक विशिष्ट प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रयोगशाला में सामान्य मूल्यों के अपने संकेतक होते हैं, जो इस बात पर निर्भर करता है कि प्रयोगशाला किस नैदानिक ​​​​तकनीक का उपयोग करती है और कौन से अभिकर्मक हैं।
• सीईसी का स्तर आपको निर्धारित करने की अनुमति देता है प्रक्रिया चरण(तीव्र, जीर्ण)
• एक अलग प्रकार की एलर्जी का कारण बनता है - तथाकथित immunocomplex,
• संकेतक निर्धारित करें उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए.

सेलुलर प्रतिरक्षा के संकेतक:

• प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि के निषेध के संकेतों की पहचान करने के लिए निर्धारित,
• इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी के संचालन को नियंत्रित करने के लिए। गिनती कर रहा हूँ कुल गणनाटी-लिम्फोसाइट्स और उनके विभिन्न उपसमूह। पहले, उन्हें अक्सर बुलाया जाता था सहायकों(सहायक) शामक(दमनकारी कोशिकाएं) हत्यारों(कोशिकाओं को नष्ट)। वर्तमान में, अधिक बार प्रतिरक्षा संकेतकों के लिए रक्त परीक्षण में, संक्षिप्त नाम का उपयोग करके अन्य पदनाम लिखे जाते हैं सीडी।यह पत्र पदनामकोशिकाओं के कुछ समूहों की अवधारणा से मेल खाती है, जिन्हें भेदभाव (डी) के क्लस्टर (सी) कहा जाता है। वयस्कों में रक्त में बी-लिम्फोसाइट्स (सीडी 20) की कुल संख्या 8 से 19% तक होती है। टी-लिम्फोसाइट्स (सीडी 3) की संख्या औसतन 58-76% है। परिवर्तन मात्रात्मक रचनाटी-लिम्फोसाइट्स के एक समूह के भीतर कोशिकाओं का मूल्यांकन एक इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। के अलावा को PERCENTAGE, किसी विशेष वर्ग की कोशिकाओं की पूर्ण मात्रा निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

प्राकृतिक (या गैर विशिष्ट) प्रतिरक्षा के कारक:

• प्रक्रिया फैगोसाइटोसिस।
• लाइसोजाइम,
• अन्य प्रणालियाँ (पूरक, साइटोकिन्स)

फागोसाइटोसिस के साथरक्त कोशिकाएं बड़े कणों को अवशोषित करती हैं जिन्हें पारंपरिक माइक्रोस्कोप से देखा जा सकता है। ये बैक्टीरिया, बड़े वायरस, क्षतिग्रस्त कोशिका निकाय आदि हो सकते हैं। न्यूट्रोफिल (कोशिकाएं परिधीय रक्त) शरीर में बैक्टीरिया, कवक और प्रोटोजोआ के प्रवेश के खिलाफ "रक्षा" की पहली पंक्ति का गठन करता है। ये कोशिकाएं मृत ऊतक कोशिकाओं को नष्ट करती हैं, "पुरानी" लाल रक्त कोशिकाओं को हटाती हैं और शुद्ध करती हैं घाव की सतह. इसीलिए, जब एक विस्तृत रक्त परीक्षण का मूल्यांकन करते हैं, तो डॉक्टर कहते हैं कि बच्चे में न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि के साथ "बाईं ओर" सूत्र में बदलाव होता है और इसे एक संकेत के रूप में मानता है भड़काऊ प्रक्रिया. फागोसाइटोसिस की प्रक्रिया में शामिल अन्य रक्त कोशिकाएं मोनोसाइट्स हैं। वे कुछ विदेशी पदार्थों को पहचानते हैं और उनके बारे में टी-लिम्फोसाइट्स को एक संकेत भेजते हैं, और बदले में, बी-लिम्फोसाइटों को। फिर बी-लिम्फोसाइट्स एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू करते हैं - एजेंट के खिलाफ इम्युनोग्लोबुलिन, जिसे फैगोसाइट सेल और टी-लिम्फोसाइट द्वारा "रिपोर्ट" किया गया था।

गतिविधि मेट्रिक्स"खानेवाला" कोशिकाओं (फागोस - खाने के लिए, खाने के लिए) बैक्टीरिया और अन्य एजेंटों का काम इस प्रकार है: फागोसाइटिक संख्या(आमतौर पर, एक कोशिका 5-10 माइक्रोबियल कणों को अवशोषित करती है), रक्त की फागोसाइटिक क्षमता, फागोसाइटिक इंडेक्स, सक्रिय फागोसाइट्स की संख्या, फागोसाइटोसिस पूर्णता सूचकांक(>1.0 होना चाहिए)।
रक्त कोशिकाओं की फागोसाइटिक गतिविधि में कमी से शरीर के अपने ऊतकों (ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं) के खिलाफ भड़काऊ प्रक्रिया का एक पुराना कोर्स होता है। जब फागोसाइटोसिस को रोक दिया जाता है, तो शरीर से प्रतिरक्षा परिसरों का विनाश और उत्सर्जन बाधित होता है।

लाइसोजाइमएक जीवाणुरोधी एंजाइम है जो ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीवों के खोल को भंग करने में सक्षम है और उनकी मृत्यु (लिसिस) का कारण बनता है। लाइसोजाइम रक्त कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। रक्त में इसकी सामान्य सामग्री 7 से 14 एमसीजी / एल है। सामने आने पर ग्राम-नकारात्मक जीवाणुलाइसोजाइम को दूसरे कारक से "समर्थन" की आवश्यकता होती है प्राकृतिक प्रतिरक्षा- पूरक प्रणाली।

पूरक प्रणालीइसमें नौ जटिल जैव रासायनिक यौगिक होते हैं, जिन्हें घटक कहा जाता है। उनमें से किसी की एकाग्रता को बदलकर, इम्यूनोलॉजिस्ट प्रतिरक्षा के लिंक में संभावित टूटने की जगह का न्याय करता है।
कुछ प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रयोगशालाओं में, साइटोकिन प्रणाली के काम का संकेतक भी निर्धारित किया जाता है। यह माता-पिता के लिए अपेक्षाकृत नई अवधारणा है। साइटोकिन्सएक छोटे आणविक भार वाले प्रोटीन अणु होते हैं। यह पदार्थों के इस समूह के लिए है जो सभी के लिए अधिक परिचित हैं इंटरफेरॉन।मुख्य अंग जिसमें साइटोकिन्स को साफ किया जाता है वह यकृत है। यकृत के विभिन्न रोगों में, इस वर्ग के पदार्थों के रक्त स्तर में वृद्धि होती है और रोग की गंभीरता बढ़ जाती है।

इस प्रकार, प्रतिरक्षा एक बहुत ही जटिल, बहुघटक और बहुस्तरीय प्रणाली है। इस प्रणाली के संचालन में सभी प्रतिक्रियाओं का एक स्पष्ट और सख्त क्रम होना चाहिए। केवल इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर को विदेशी एजेंटों से बचाती है।

रोग की गतिशीलता में बच्चों में प्रतिरक्षा संकेतकों का विश्लेषण किया जाना चाहिए। सर्वोपरि महत्व प्रतिरक्षा के विभिन्न लिंक के अनुपात के संकेतक हैं, न कि पृथक संकेतक। प्रतिरक्षा स्थिति में परिवर्तन का पता लगाने पर, प्रतिरक्षाविज्ञानी आचरण करता है विशेष अध्ययनरक्त विभिन्न उत्तेजनाओं के लिए रक्त कोशिकाओं की क्षमता का आकलन करने के लिए।

अक्सर बीमार बच्चों के इलाज के लिए एक विशिष्ट दवा के चयन के लिए इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन अनिवार्य हैं।

तलाश पद्दतियाँ मानव रक्तकिसी भी बीमारी के निदान और पहचान के लिए काफी कुछ। संकेत और अंदर दोनों के अनुसार निर्धारित किया जा सकता है जरूर. एंटीबॉडी का चिकित्सा नाम इम्युनोग्लोबुलिन है। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि यह क्या है, वे किस लिए हैं और कैसे काम करते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन सीरम है, जो शरीर में एक विदेशी सूक्ष्मजीव के आक्रमण के जवाब में सुरक्षात्मक कोशिकाओं - लिम्फोसाइटों द्वारा निर्मित होता है। जन्म के क्षण से, एक व्यक्ति को लगातार एक विदेशी वातावरण का सामना करना पड़ता है, और उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को सतर्क रहना चाहिए। एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली के "सैनिक" हैं।

कैसे पैदा होते हैं

जब कोई एंटीजन पहली बार शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली की विशेष कोशिकाएं इसे पहचानती हैं, "इसे डिकोड" करती हैं, जिसके बाद विरोधी कोशिकाओं के उत्पादन की प्रक्रिया शुरू होती है। इस तैयारी की अवधि में कई दिन लगते हैं, और 7-10 दिनों के बाद रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा अधिकतम हो जाती है।

मानव रक्त में एंटीबॉडी का जीवनकाल अलग होता है। उदाहरण के लिए, फ्लू के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति एक वर्ष के भीतर - डेढ़, सार्स के बाद - कई महीनों, चिकनपॉक्स के बाद - जीवन के लिए देखी जाती है। मानव शरीर में एंटीबॉडी की उपस्थिति का मतलब संक्रमण के पुन: परिचय के खिलाफ सुरक्षा नहीं है, यह पुन: बीमारी के खिलाफ सुरक्षा है।

वे आक्रामक एजेंटों को याद रखने में सक्षम हैं, और उनके बाद के पैठ के साथ, एंटीबॉडी का उत्पादन बहुत तेज है, और बीमारी को विकसित होने का समय नहीं है।

एंटीबॉडी न केवल सूक्ष्मजीवों (वायरस, बैक्टीरिया और अन्य) से लड़ते हैं, बल्कि एलर्जी के संपर्क में आने पर भी उत्पन्न होते हैं, और अपने स्वयं के ऊतकों की मृत कोशिकाओं को बेअसर करते हैं।

वर्गीकरण

विश्वव्यापी वर्गीकरण के अनुसार, यह पाँच प्रकार के एंटीबॉडी के बीच अंतर करने की प्रथा है:

एक या दूसरे समूह के इम्युनोग्लोबुलिन की बढ़ी हुई सांद्रता के रक्त में पता लगाने से शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के बारे में बहुत कुछ पता चल सकता है, भले ही वे लक्षण न दिखाएं।

1. संक्रामक रोगों में यह महत्वपूर्ण है:
   • हमला, क्या संक्रामक सूक्ष्मजीवआदमी गुजर चुका है;
   • क्या प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छा काम कर रही है या ड्रग थेरेपी के रूप में मदद की जरूरत है;
   • रोग किस अवस्था में है, और क्या पुरानी अवस्था में इसके संक्रमण का खतरा है;
   • प्राथमिक या पुनः संक्रमणघटित।
2. गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आवश्यक संकेतक आरएच प्रोटीन के एंटीबॉडी होते हैं, जिस पर भ्रूण का असर और विकास निर्भर करता है, साथ ही गर्भावस्था के तरीके भी।
3. यह पता लगाता है कि शरीर कौन सा एंटीजन दिखा रहा है अतिसंवेदनशीलताइसके आधार पर उपचार बनाया जाता है।
4. जब कैंसर की आशंका हो यह विश्लेषणएंटीबॉडी के लिए घातक कोशिकाओं में एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति से इन संदेहों की पुष्टि या खंडन करता है।

विश्लेषण कैसे दिया जाता है?

किसी भी हाथ पर करो। अध्ययन के परिणाम की विश्वसनीयता के लिए, दो से तीन दिनों की तैयारी करना बेहतर है:

• दवाएं लेना बंद करें, यदि ये जीवन रक्षक दवाएं हैं, तो उन्हें उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए;
• शारीरिक गतिविधि और फिजियोथेरेपी के प्रभाव को बाहर करें;
• पुर: आहार खाद्य(मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ, शराब, टॉनिक पेय का बहिष्कार);
• सुबह में;
• परीक्षण से दो घंटे पहले निकोटीन से परहेज करें;
• एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए रक्त संक्रामक बीमारी या हिंसक एलर्जी प्रतिक्रिया के तुरंत बाद नहीं दिया जाता है।

डिक्रिप्शन

एंटीबॉडी के लिए, यह प्रतिरक्षा के गठन और रखरखाव के लिए जिम्मेदार तीन मुख्य इम्युनोग्लोबुलिन के अनुसार किया जाता है - IgA, IgM, IgG। उनमें से प्रत्येक के पास विभिन्न के लिए अपने मानक संकेतक हैं आयु के अनुसार समूह. आईजीए, बच्चों के लिए आदर्श 0.15 - 2.5 है; वयस्कों के लिए - 0.4 - 3.5।

प्रमोशन और डिमोशन

एक वयस्क के शरीर में एंटीबॉडी में वृद्धि देखी जाती है:

• तीव्र श्वसन संक्रमण;
• श्लेष्मा झिल्ली की सूजन G.K.T. और मूत्र पथ;
• यकृत रोग;
• त्वचा में संक्रमण;
• लसीका तंत्र और स्वयं रक्त के घातक घाव।

एंटीबॉडी में कमी होती है:

• पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
• किडनी खराब;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स लेना।

आईजीएम, बच्चों में आदर्श 0.7 - 1.5 है; महिलाओं के लिए - 0.7 - 2.9; पुरुषों के लिए - 0.5 - 2.5।

कमी देखी गई है:

• विकिरण चिकित्सा के बाद की स्थिति;
• तिल्ली को हटाने के बाद की स्थिति;
• व्यापक जलन।

आईजीजी, बच्चों के लिए आदर्श 7.0 - 13.0 है; वयस्कों के लिए - 7.0 - 16.0।

कमी का पता चला है:

• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ;
• तिल्ली को हटाने के बाद की स्थिति;
• गुर्दे की पैथोलॉजिकल स्थितियां;
• विकिरण अनावरण;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स लेना।

संदिग्ध एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए और एंटीजन का पता लगाने के लिए IgE के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया गया है।

टीकाकरण

प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रशिक्षित करने के तरीकों में से एक टीकाकरण है। इस पद्धति का सार "दुश्मन एजेंट" की गंभीर रूप से कमजोर या मृत कोशिकाओं के शरीर में परिचय है। जवाब में, आईजीएम एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं जो इन कोशिकाओं को नष्ट करते हैं, और आईजीजी, जो खुद दुश्मन को याद करते हैं और उससे कैसे निपटते हैं। पुन: परिचय(पुनर्मूल्यांकन) अंतिम आजीवन प्रतिरक्षा बनाता है। नतीजतन, प्रतिरक्षा प्रणाली एक वास्तविक वायरस के साथ बैठक के लिए तैयार होती है और जल्दी और कुशलता से प्रतिक्रिया करती है।

टीकाकरण के लिए धन्यवाद, बचपन के संक्रामक रोगों (खसरा, पोलियोमाइलाइटिस, रूबेला) के प्रकोप की संख्या में काफी कमी आई है, और ऐसे खतरनाक संक्रमणचेचक, प्लेग की तरह पूरी तरह से दबाने में कामयाब रहे।

सामूहिक टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में बहस कई वर्षों से चल रही है। टीकाकरण के समर्थकों और विरोधियों दोनों द्वारा मजबूत तर्क दिए जाते हैं।

डायग्नोस्टिक्स में एंटीबॉडी के उपयोग का एक उल्लेखनीय उदाहरण मंटौक्स परीक्षण है। ऐसा करने के लिए, ट्यूबरकुलिन की एक खुराक एक व्यक्ति को अंतःस्रावी रूप से इंजेक्ट की जाती है - ये जीवित सूक्ष्मजीव नहीं हैं, बल्कि केवल उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि का एक उत्पाद है, इसलिए जब उन्हें पेश किया जाता है तो तपेदिक से संक्रमित होना संभव नहीं है।

वर्ग एम और वर्ग जी के एंटीबॉडी ट्यूबरकुलिन पर प्रतिक्रिया करते हैं। इसके अलावा, प्रतिरक्षा की उपस्थिति में, अर्थात, यदि कोई व्यक्ति संक्रमित है या उसे यह बीमारी है, तो प्रतिक्रिया सामान्य से अधिक हिंसक होगी। इसलिए, पिछले परिणामों की तुलना में, गतिशीलता में इसका मूल्यांकन किया जाता है। नैदानिक ​​​​सटीकता 70 से 80% तक होती है।

एंटीबॉडी के लिए एक सकारात्मक परिणाम अनिवार्य रूप से रोग के विकास का संकेत नहीं देता है, यह एक एलर्जेन के रूप में ट्यूबरकुलिन के लिए एक अतिप्रतिक्रिया हो सकती है, और एक अच्छी तरह से विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली का संकेत दे सकता है। पता चलने पर सकारात्मक परिणामनियुक्त अतिरिक्त परीक्षा: रेडियोग्राफी छाती, और पिर्केट परीक्षण।

गर्भावस्था के दौरान

सबसे महत्वपूर्ण है एंटीबॉडीज का पता लगाना, यह जानना भी उतना ही जरूरी है कि गर्भवती महिला में रूबेला के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है या नहीं।

आरएच-नकारात्मक महिला का शरीर आरएच प्रोटीन वाले भ्रूण को एक विदेशी सूक्ष्मजीव के रूप में मानते हुए अस्वीकार करने में सक्षम होता है। दूसरी और बाद की गर्भधारण के दौरान विकसित होता है, जब महिला शरीरपहले से ही संवेदनशील। एक महिला के रक्त में आरएच प्रोटीन के लिए सकारात्मक एंटीबॉडी का पता लगाने से समय पर अनुमति मिलती है आवश्यक उपायगर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, भ्रूण की मृत्यु को रोकें।

रूबेला एंटीबॉडी टेस्ट क्यों किया जाता है? यह बचकाना है संक्रमणगर्भवती महिला के लिए इतना खतरनाक नहीं, बल्कि अजन्मे बच्चे के लिए। यदि रक्त में न तो आईजीएम और न ही आईजीजी पाए जाते हैं, तो महिला की कोई प्रतिरक्षा नहीं होती है, और बीमारी के मामले में 70-90% मामलों में भ्रूण वायरस से प्रभावित होगा। यदि मां में प्रतिरोधक क्षमता है, तो बीमारी से बच्चे को कोई खतरा नहीं होता, भले ही मां संक्रमित हो जाए।

यदि एनामेनेसिस में सहज गर्भपात के कई मामले हैं, तो महिला को फॉस्फोलिपिड्स के एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण निर्धारित किया जाता है। यह रोगविज्ञान अनुवांशिक पूर्वाग्रह और ऑटोम्यून्यून बीमारियों के कारण है।

एंटीबॉडी का पता लगाना

जब एक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती किया जाता है, तो रक्त के माध्यम से प्रसारित होने वाली बीमारियों के लिए एंटीबॉडी का परीक्षण करना अनिवार्य होता है। यह अन्य रोगियों और दोनों के लिए नोसोकोमियल संक्रमण को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है चिकित्सा कर्मचारी. इन बीमारियों में शामिल हैं: वायरल और बी, एचआईवी संक्रमण। उनके लिए इम्युनोग्लोबुलिन अव्यक्त (छिपी हुई) अवस्था में भी उत्पन्न होने लगते हैं, जब बाहरी अभिव्यक्तियाँनहीं मिला।

रक्त परीक्षण के लिए संकेत

यह न केवल उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करना संभव बनाता है यह रोगलेकिन विकास का एक चरण भी। गर्भावस्था की योजना बनाते समय साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण महत्वपूर्ण है।

एलर्जी परीक्षण एक प्रतिजन के साथ संपर्क करने के लिए एक अति संवेदनशील प्रतिक्रिया के रूप में विकसित इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाना है। इसके अलावा, IgE में वृद्धि हुई है, जो आमतौर पर व्यावहारिक रूप से नहीं पाई जाती है बचपन, लेकिन वर्षों में काफी बढ़ जाती है।

रोग के निदान और निगरानी के लिए एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। थाइरॉयड ग्रंथि, पेट और आंतों, जोड़ों के रोग, ऑटोइम्यून रोग। टोर्च संक्रमणों के निदान में इस पद्धति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिनविशिष्ट प्लाज्मा प्रोटीन हैं।

क्लास ए इम्युनोग्लोबुलिन (IgA)ग्लाइकोप्रोटीन हैं। वे एंटीबॉडी हैं जो स्थानीय में शामिल हैं रक्षात्मक प्रतिक्रियाएँजीव स्थानीय प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार हैं।

वे श्लेष्म झिल्ली के बी-लिम्फोसाइट्स (प्लास्मोसाइट्स) द्वारा बनते हैं आंतरिक अंगजब एक विशिष्ट एंटीजन उन्हें हिट करता है। शरीर में IgA की मात्रा IgG की तुलना में 5-10 गुना कम है, लेकिन प्रति दिन इसके उत्पादन की मात्रा IgG के उत्पादन से काफी अधिक है।

IgA मानव शरीर में दो रूपों में पाया जाता है - स्रावी और सीरम। उनका आधा जीवन 4 से 6 दिन है। यह वह समय है जिसके दौरान शरीर से बनने वाले आईजीए एंटीबॉडी के आधे हिस्से को हटा दिया जाता है। स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए में एक विशेष स्रावी घटक होता है जो उपकला कोशिकाओं के माध्यम से इसके प्रवेश की सुविधा देता है और IgA अणु को पाचन एंजाइमों द्वारा पचने से बचाता है। स्रावी IgA पसीने, लार, आँसू, कोलोस्ट्रम और दूध, ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव, कोशिकाओं के स्राव में पाया जाता है जठरांत्र पथ. यह इम्युनोग्लोबुलिन एक व्यक्ति को संक्रामक एजेंटों के प्रवेश से बचाता है। सीरम IgA रक्त में परिचालित सभी IgA का 80 से 90% हिस्सा है।

इम्युनोग्लोबुलिन ए श्वसन पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग और के श्लेष्म झिल्ली के मुख्य रक्षक हैं मूत्र तंत्र. जब एक जीवित वायरस या जीवाणु श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करता है, तो IgA का उत्पादन उत्तेजित होता है। यह ऊतकों की सतह से सूक्ष्मजीवों के शरीर के आंतरिक वातावरण में प्रवेश को रोकता है। IgA वायरस और बैक्टीरिया को निष्क्रिय करता है। यह उनकी बाध्यकारी साइटों को अवरुद्ध करता है ताकि वे श्लेष्म झिल्ली से जुड़ न सकें।

IgA गैर-संक्रामक एलर्जी को भी रोकता है, विषाक्त और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकता है। अगर शरीर पैदा करता है पर्याप्तआईजीए, यह आईजीई-निर्भर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकता है।

वायरस और बैक्टीरिया के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए IgA का महत्व निर्विवाद है, क्योंकि IgA अवरोधक प्रणाली कुछ सूक्ष्मजीवों में पाई गई है। ये विशिष्ट IgA प्रोटीज, एंजाइम हैं जो मानव IgA1 को विभाजित कर सकते हैं। ये एंजाइम निम्नलिखित जीवाणुओं को संश्लेषित करते हैं: निसेरिया गोनोरिया (सूजाक का प्रेरक एजेंट), निसेरिया मेनिंगिटाइड्स (मेनिन्जाइटिस का कारण बनता है), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस सांगुइस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, बैक्टेरॉइड्स।

IgA नाल से नहीं गुजरता है, इसलिए नवजात शिशुओं के रक्त में इसकी सामग्री न्यूनतम (लगभग 1%) होती है। हालाँकि, यह मातृ कोलोस्ट्रम और दूध में मौजूद होता है, इसलिए कब स्तनपानजीवन के पहले दिनों में बच्चे को माँ से वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण से सुरक्षा मिलती है, और फिर उसका शरीर अपना बना लेता है सुरक्षा तंत्रइम्युनोग्लोबुलिन ए का उत्पादन शुरू करता है।

रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ए का स्तर बढ़ता है शारीरिक गतिविधि, स्वागत दवाइयाँ(संयुक्त गर्भनिरोधक गोली, एस्ट्रोजेन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, कार्बामाज़ेपिन, पेनिसिलमाइन, वैल्प्रोइक एसिड)।

गर्भावस्था के दौरान, जलने, विकिरण के बाद रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ए की सांद्रता कम हो जाती है। किडनी खराब(प्रोटीन की हानि होती है), इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और साइटोस्टैटिक्स लेते समय।

विश्लेषण के लिए संकेत

स्थानीय हास्य प्रतिरक्षा का आकलन।

इम्युनोडेफिशिएंसी की पहचान।

श्वसन प्रणाली के बार-बार जीवाणु संक्रमण (राइनाइटिस, साइनसाइटिस, निमोनिया), ओटिटिस मीडिया, मेनिन्जाइटिस।

फैलाना संयोजी ऊतक रोग (संधिशोथ, जिल्द की सूजन, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस)।

Malabsorption syndrome (आंत में बिगड़ा हुआ अवशोषण का सिंड्रोम)।

जीर्ण दस्त।

रक्त आधान के लिए एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

लुइस बार सिंड्रोम (गतिभंग - टेलैंगिएक्टेसिया)।

लसीका प्रणाली और रक्त प्रणाली के ट्यूमर (ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, मायलोमा, रेटिकुलोसारकोमा)।

अध्ययन की तैयारी

शोध के लिए रक्त सुबह खाली पेट लिया जाता है, यहां तक ​​कि चाय या कॉफी को भी बाहर रखा गया है। आइए सादा पानी पिएं।

अंतिम भोजन से परीक्षण तक का समय अंतराल कम से कम आठ घंटे है।

निकालना शारीरिक गतिविधिरक्त का नमूना लेने से 30 मिनट पहले।

अनुसंधान सामग्री

ऑक्सीजन - रहित खून।

परिणामों की व्याख्या

सामान्य:

	आईजीए स्तर, जी/एल
< 2 месяцев
2 - 5 महीने
5 - 9 महीने
9 - 12 महीने
12 - 24 महीने
24 महीने - 3 साल
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क

बढ़ाना:

1. बैक्टीरिया, कवक, वायरस के कारण त्वचा, श्वसन अंगों, जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांग प्रणाली का तीव्र और पुराना संक्रमण।

2. ट्यूमर (कार्सिनोमा, एंडोथेलियोमा)।

3. विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम (वंशानुगत इम्युनोडेफिशिएंसी की विशेषता त्वचा का एक्जिमा, कम प्लेटलेट्स, और बी- और टी-लिम्फोसाइट डिसफंक्शन)।

4. प्रणालीगत रोगसंयोजी ऊतक (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमैटोसस, रूमेटोइड गठिया, डर्माटोमायोजिटिस)।

5. मल्टीपल मायलोमा (टाइप IgA)।

6. यकृत के रोग (यकृत का सिरोसिस)।

7. लिम्फोइड प्रणाली और रक्त प्रणाली के ट्यूमर ( पुरानी लिम्फोसाईटिक ल्यूकेमिया, लिंफोमा)।

8. सिस्टिक फाइब्रोसिस।

9. स्पर्शोन्मुख मोनोक्लोनल (IgA) गैमोपैथी।

कमी:

1. 3 महीने की उम्र के नवजात शिशुओं में शारीरिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया।

2. एग्मामाग्लोबुलिनमिया (ब्रूटन रोग) - हास्य प्रतिरक्षा की जन्मजात अपर्याप्तता।

3. IgA की चयनात्मक कमी।

4. रक्त प्रणाली (ल्यूकेमिया) के रसौली।

5. पुराने रोगोंश्वसन अंग।

6. सीलिएक रोग।

8. दवाएं लेना - इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, साइटोस्टैटिक्स।

9. नेफ्रोटिक सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता।

लक्षण मानचित्र

उन लक्षणों का चयन करें जो आपको परेशान करते हैं, सवालों के जवाब दें। पता लगाएँ कि आपकी समस्या कितनी गंभीर है और क्या आपको डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है।