दिन में दस्त। वयस्कों में पुराने दस्त के कारण और उपचार

एक वयस्क जीव में, आंत्र समारोह की प्रक्रिया में विभिन्न विकार और विफलताएं दिखाई दे सकती हैं, जिनमें से एक दस्त है। इसे "दस्त" भी कहा जाता है, और यह तरल मल का लगातार शौच है। यह एक छोटे से विषाक्तता के साथ और एक गंभीर, संभवतः पुरानी, ​​​​बीमारी की उपस्थिति के साथ होता है। पहले मामले में, दस्त 2-3 दिनों में लगभग उपचार के बिना अपने आप दूर हो जाएगा, लेकिन अन्य मामलों में, दस्त चार दिन या उससे अधिक समय तक रहता है, और अन्य खतरनाक लक्षणों के साथ हो सकता है, जैसे बुखार, पेट में दर्द और आंतों, और सामान्य कमजोरी। यदि आप बीमारी को हल्के में लेते हैं और इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो दस्त से निर्जलीकरण होगा, असाध्य तीव्र और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।

ज्यादातर मामलों में, दस्त को जोड़-तोड़ के एक मानक, प्रसिद्ध सेट के साथ ठीक किया जा सकता है। हालांकि, कभी-कभी घरेलू तरीके काफी नहीं होते हैं, कई बार लोकप्रिय उपायों से स्थिति और खराब हो जाती है। प्रश्न का उत्तर "यदि दस्त 4 दिनों तक दूर न हो तो क्या करें?" बिल्कुल, तुरंत डॉक्टर से मिलें।

दस्त क्यों होता है?

वयस्कों में दस्त निम्नलिखित कारणों से प्रकट हो सकते हैं:

• बासी भोजन के साथ जहर।
• दस्त का कारण बनने वाली दवाओं से उपचार।
• कुछ खाद्य पदार्थों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
• न्यूरोसिस के लिए जीव की प्रतिक्रिया।
• शरीर का अनुकूलन।

यदि दस्त चौथे दिन तक रहता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, रोगी को निम्नलिखित बीमारियों में से एक का निदान किया जा सकता है:

1. पेचिश।

2. आंतों में संक्रमण (आंतों का फ्लू, रोटावायरस, हैजा)।

3. साल्मोनेलोसिस।

4. आंत का क्षय रोग।

5. एंजाइमी कमी।

6. एक पुरानी बीमारी (कोलाइटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस) का तेज होना।

7. जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में से एक की सूजन।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि कोई अप्रिय बीमारी लंबी हो गई है, तो रोग का निदान करने और इसकी घटना के कारणों का पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा होगा, हालांकि, एक वयस्क में लंबे समय तक दस्त का इलाज स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है:

1. आपको किसी भी शर्बत की तैयारी पीने की ज़रूरत है जो बीमार जठरांत्र संबंधी मार्ग (स्मेक्टा, फिल्ट्रम-स्टी, सक्रिय चारकोल) की मदद करेगी।

2. चूंकि डिहाइड्रेशन के कारण डायरिया बहुत खतरनाक होता है, इसलिए बड़ी मात्रा में उबला हुआ पानी या कमजोर, बिना मीठी चाय पीने की जरूरत होती है।

3. हर्बल चाय लेने से रोग प्रक्रिया के दौरान खोए पोषक तत्वों, विटामिन और खनिजों की आपूर्ति को फिर से भरने में मदद मिलेगी। बुखार के साथ दस्त होने पर, लिंडेन या करंट की चाय, जिसमें ज्वरनाशक और स्फूर्तिदायक प्रभाव होता है, सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा।

4. एक सफाई एनीमा का बयान। दस्त के दौरान निकलने वाला पानी न केवल लाभकारी ट्रेस तत्वों को धोता है, बल्कि विभिन्न रोगजनक बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों को भी धोता है। दस्त के माध्यम से शरीर विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाने की कोशिश करता है। एनीमा क्लींजिंग का उपयोग करने से किसी भी बैक्टीरिया को बाहर निकालने में मदद मिलेगी जो मल में नहीं निकले। यह आंतों की दीवार में उनके रिवर्स अवशोषण और समस्या की पुनरावृत्ति की संभावना को रोक देगा। फ्लशिंग भी की जानी चाहिए क्योंकि इसका एक अतिरिक्त लाभकारी प्रभाव होता है - पानी के अवशोषण के कारण शरीर के ऊंचे तापमान को कम करना।

एनीमा उपचार में न केवल शुद्ध पानी का उपयोग शामिल है, बल्कि विभिन्न औषधीय जड़ी बूटियों (कैमोमाइल, ऋषि, ओक) के काढ़े भी शामिल हैं। उनके लिए कमरे के तापमान पर घोल बनाएं। वयस्कों के लिए, 750 मिलीलीटर से 2 लीटर की मात्रा वाले एनीमा का उपयोग किया जाता है।

दस्त के लिए आहार

ढीले मल के उपचार में एक महत्वपूर्ण कारक एक विशेष आहार का पालन है। आहार में बड़ी मात्रा में तटस्थ तरल का उपयोग शामिल है।

लंबे समय तक दस्त के दौरान, आपको पोषण के नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. आहार का आधार तरल भोजन, कम वसा वाले सूप और शोरबा, हल्की प्यूरी है।

2. आहार में फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (बेक्ड सेब, केला, सूखे मेवे) की आवश्यकता होती है। ब्रेड से सफेद या चोकर को वरीयता दी जाती है।

3. अनाज से बने दलिया को श्लेष्मा या अर्ध-श्लेष्मयुक्त बनाना चाहिए। बड़े अनाज सख्त वर्जित हैं, क्योंकि वे पहले से ही परेशान आंतों की दीवारों को घायल कर सकते हैं।

4. कम वसा वाले मांस और मछली की अनुमति है।

दस्त के उपचार में निषिद्ध हैं:

• ताजी सब्जियां और फल।
• मसाला, बड़ी मात्रा में चीनी और नमक, हरी चाय, कॉफी।
• सभी प्रकार के डिब्बाबंद, स्मोक्ड और सूखे उत्पाद।
• कोई भी कार्बोनेटेड पेय, सभी प्रकार के डेयरी उत्पाद।
• वसायुक्त, जंक फूड जो आंतों के सामान्यीकरण में बाधा डालते हैं।

दस्त के लिए दवा उपचार

दस्त का इलाज कैसे करें, यह तय करने से पहले, आपको पहले रोग के कारण का पता लगाना चाहिए।

किसी भी प्रकार के अतिसार के साथ, उन्हें निश्चित रूप से सौंपा जाएगा:

• सॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन, स्मेका)।
• निर्जलीकरण (Regidron) के बाद आयनिक संतुलन को बहाल करने वाली तैयारी।
• Antidiarrheals (लोपरामाइड, इमोडियम)।
• प्रो- और प्रीबायोटिक्स जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा (बिफिफॉर्म, लाइनक्स) के संतुलन को बहाल करते हैं।

यदि दस्त एक संक्रामक प्रकृति की बीमारी के कारण होता है, तो विशेषज्ञ डॉक्टर प्रवेश के लिए लिखेंगे:

• एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स, एमोक्सिसिलिन)।
• आंतों के एंटीसेप्टिक्स (फुरज़ोलिडोन, फ़टालाज़ोल, सल्गिन)।

इन दवाओं का उपयोग स्व-दवा के लिए नहीं किया जाना चाहिए। ऐसा करना सख्ती से contraindicated है क्योंकि उन्हें अध्ययन और विश्लेषण के परिणामों के अनुसार चुना जाता है। वयस्कों और बच्चों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। रोगी को उन्हें पाठ्यक्रम में अवश्य पीना चाहिए।

डॉक्टर के साथ परामर्श और परीक्षा आवश्यक है जब:

1. उपचार शुरू होने के तीन दिन बाद भी यह मदद नहीं करता है।

2. दिन के दौरान तापमान 38 ° से ऊपर के स्तर पर स्थिर रहता है, ज्वरनाशक दवाओं से भटकता नहीं है।

3. डायरिया रोधी दवाएं लेने से अस्वीकृति, एलर्जी, त्वचा पर चकत्ते और अन्य प्रतिक्रियाएं होती हैं, जिनमें मनोदैहिक प्रकृति भी शामिल है।

4. मल में रक्त का दिखना या तरल मल का गहरे भूरे या काले रंग में धुंधला होना।

5. पेट में दर्द और ऐंठन नहीं होना।

6. बहुत अधिक निर्जलीकरण के लक्षण: धँसी हुई आँखें, शुष्क जीभ, सांसों की दुर्गंध।

7. बीमारी चेतना को प्रभावित करती है।

यदि आपको उपरोक्त में से कोई भी लक्षण है, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। इस मामले में, बड़े पैमाने पर निदान और प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं, जिसके आधार पर उपचार निर्धारित किया जाएगा।

दस्त बहुत असुविधा लाता है। साथ के लक्षणों से, आप एक संभावित खतरनाक स्थिति को सामान्य विषाक्तता से अलग कर सकते हैं और समझ सकते हैं कि यदि दस्त दूर नहीं होता है तो क्या करना चाहिए।

जब दस्त एक सप्ताह के भीतर बंद नहीं होता है, तो परिणामी निर्जलीकरण व्यक्ति के लिए खतरनाक हो जाता है। तेजी से वजन कम होता है, इस दौरान पेशाब की मात्रा को नियंत्रित करना बहुत जरूरी होता है। चिंता है:

• रंग में परिवर्तन और मूत्र की एकाग्रता;
• पेशाब के बीच 8 घंटे का ब्रेक।

सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी विकसित होता है:

• भटकाव;
• डिप्रेशन;
• घबराहट;
• शुष्क श्लेष्मा झिल्ली;
• चक्कर आना।

जीर्ण दस्त से कोमा हो सकता है और मृत्यु भी हो सकती है।इसलिए, सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति में, आपको तुरंत पेशेवर मदद लेनी चाहिए।

कारण

लंबे समय तक दस्त निम्नलिखित बीमारियों से शुरू हो सकते हैं:

• साल्मोनेलोसिस;
• आंतों का संक्रमण;
• पुरानी बीमारियों का तेज होना सीटी (कोलाइटिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, आदि);
• एंजाइम की कमी;
• पेचिश;
• आंतों का तपेदिक।

क्या करें

उपचार पर निर्णय नैदानिक ​​तस्वीर के विश्लेषण के बाद किया जाता है। लंबे समय तक दस्त कुछ लक्षणों के साथ होते हैं जिनके विकास के अपने कारण होते हैं। इस जानकारी के आधार पर, बाद की चिकित्सा पर निर्णय लिया जाता है।

मतली के साथ दस्त

यह निम्नलिखित स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है:

• विषाक्तता;
• सूखा खाना;
• ठूस ठूस कर खाना;
• पाचन विकार;
• पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया।

पहली क्रिया गैस्ट्रिक लैवेज होगी। इसके लिए रोगी को श्रोणि के पास बैठाया जाता है और एक घूंट में 2 लीटर गर्म पानी पीने की अनुमति दी जाती है। यदि आप तरल को छोटे घूंट में पीते हैं, तो यह शरीर द्वारा अवशोषित हो जाएगा और कोई वांछित प्रभाव नहीं होगा। आप अपनी उंगली से जीभ की जड़ को भी उत्तेजित कर सकते हैं। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि उल्टी में पानी के अलावा भोजन के अवशेष हों। प्रक्रिया तब तक दोहराई जाती है जब तक कि सारा भोजन बाहर न आ जाए।

प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आप पानी में एक बड़ा चम्मच नमक या सोडा मिला सकते हैं। पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग नहीं करना बेहतर है: इसकी एकाग्रता को ट्रैक करना मुश्किल है, और ओवरडोज के मामले में, रोगी को म्यूकोसल जलन हो सकती है। धोने के बाद रोगी को शर्बत अवश्य लेना चाहिए। यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

दस्त के साथ तापमान

यह संक्रामक रोगों या साधारण सर्दी में भी प्रकट होता है। निदान लक्षणों के कुल सेट द्वारा स्थापित किया गया है। रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

1. अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीओ। पेय मीठा, गर्म और गैर-कार्बोनेटेड होना चाहिए। औषधीय जड़ी बूटियों के जहर अच्छी तरह से मदद करते हैं - कैमोमाइल, सेंट जॉन पौधा, जंगली गुलाब, पुदीना। उल्टी को नियंत्रित करने की आवश्यकता नहीं है - इससे राहत मिलती है।
2. उपचार के समय, आहार का पालन करना चाहिए। कोई वसायुक्त, तला हुआ भोजन नहीं। अचार, मसालेदार, स्मोक्ड और मिठाई प्रतिबंधित हैं। उपवास के दिन की सिफारिश की जाती है।
3. कुर्सी का पालन करें। खून के निशान दिखाई देने पर तुरंत डॉक्टर से संपर्क करें।

खून के साथ दस्त

मल में रक्त के निशान शरीर में कुछ विकृति का संकेत दे सकते हैं:

• गुदा विदर, बवासीर। मल में धारियाँ या ताजा रक्त के थक्के होते हैं।
• मल का गहरा रंग पेट के अल्सर या पाचन तंत्र के छिपे हुए रक्तस्राव की उपस्थिति को इंगित करता है।
• रक्त एक तीव्र जीवाणु संक्रमण के साथ प्रकट हो सकता है - हैजा, साल्मोनेलोसिस, पेचिश।

आप स्व-दवा नहीं कर सकते। खून सिर्फ मल में ही नहीं आता है। लक्षण के कारण का निदान और निर्धारण करना आवश्यक है। संक्रमण के लिए, फ्लोरोक्विनोलोन समूह की दवाएं निर्धारित हैं।

उल्टी के साथ दस्त

यह संयोजन खाद्य विषाक्तता के लिए विशिष्ट है। चक्कर आना, पेट में ऐंठन, पूरे शरीर में कमजोरी के साथ। यह खराब गुणवत्ता वाले भोजन, जीवाणु संक्रमण, जहरीले जहर के शरीर में प्रवेश करने के 2 घंटे बाद विकसित होता है।

उपचार के चरण:

• उल्टी के बाद पेट को धो लें।
• एक शोषक (सक्रिय कार्बन, पॉलीसॉर्ब, सोरबेक्स, आदि) लें।
• खाने से मना करें, खूब सारे तरल पदार्थ पिएं।
• यदि एक जीवाणु संक्रमण का पता चला है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

आप 1.5 दिनों के बाद बिजली बहाल कर सकते हैं। सबसे पहले, रोगी को चाय के साथ पटाखे दिए जाते हैं, फिर पानी पर दलिया, कम वसा वाले सूप, पनीर, उबले अंडे को आहार में पेश किया जाता है।

गंभीर दस्त

संक्रामक रोगों के साथ होता है - साल्मोनेलोसिस, पेचिश। संक्रामक रोग अस्पताल में इलाज की आवश्यकता है। दवाओं का परिसर:

• एंटीबायोटिक्स ("टेट्रासाइक्लिन", "एम्पीसिलीन");
• नाइट्रोफुरन दवाएं ("फुरज़ोलिन", आदि);
• सल्फा दवाएं।

रोगी को हल्का आहार दिया जाता है। उबला हुआ या भाप भोजन, मसाले, ताजी रोटी, फाइबर, डेयरी उत्पादों को बाहर रखा गया है। अनुमत अनाज, अंडे, सब्जी और अनाज सूप।

पेट में दर्द

एंटरोकोलाइटिस, शूल, अधिक भोजन या गैस्ट्र्रिटिस के बारे में बात करता है। दिन के दौरान उपवास की सिफारिश की जाती है, फिर रोगी को तालिका संख्या 4 निर्धारित की जाती है। संक्रामक मामलों में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स लिया जाता है - "नो-शपू", "ड्रोटावेरिन", आदि। अल्सर वाले रोगी केवल एक डॉक्टर की देखरेख में भूखे रह सकते हैं।

वीडियो "लगातार दस्त का इलाज कैसे करें"

इस वीडियो से आप सीखेंगे कि लंबे समय तक दस्त क्यों होते हैं और इससे कैसे निपटें।

दस्त(दस्त) - तेज, बार-बार ढीला मल। दस्त आमतौर पर दर्द के साथ होता है, पेट में गड़गड़ाहट, पेट फूलना, टेनेसमस। अतिसार कई संक्रामक रोगों और आंत की सूजन प्रक्रियाओं, डिस्बैक्टीरियोसिस और न्यूरोजेनिक विकारों का एक लक्षण है। इसलिए, अंतर्निहित बीमारी का निदान और उपचार जटिलताओं की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विपुल दस्त के दौरान बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की कमी से जल-नमक संतुलन का उल्लंघन होता है और इससे हृदय और गुर्दे की विफलता हो सकती है।

दस्त (दस्त)

डायरिया को तरल मल के साथ एकल या बार-बार मल त्याग करना कहा जाता है। अतिसार एक लक्षण है जो आंत में पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के कुअवशोषण का संकेत देता है। आम तौर पर, एक वयस्क द्वारा प्रतिदिन उत्सर्जित मल की मात्रा 100-300 ग्राम के बीच भिन्न होती है, जो आहार की विशेषताओं (भस्म वनस्पति फाइबर की मात्रा, खराब पचने योग्य पदार्थ, तरल पदार्थ) पर निर्भर करती है। आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के मामले में, मल अधिक बार-बार और पतला हो सकता है, लेकिन इसकी मात्रा सामान्य सीमा के भीतर रहती है। जब मल में द्रव की मात्रा 60-90% तक बढ़ जाती है, तो वे दस्त की बात करते हैं।

तीव्र दस्त (2-3 सप्ताह से अधिक नहीं चलने वाले) और पुराने हैं। इसके अलावा, पुरानी दस्त की अवधारणा में समय-समय पर प्रचुर मात्रा में मल (प्रति दिन 300 ग्राम से अधिक) की प्रवृत्ति शामिल है। विभिन्न पोषक तत्वों के कुअवशोषण से पीड़ित मरीजों में पॉलीफेसिस की प्रवृत्ति होती है: बड़ी मात्रा में मल का उत्सर्जन जिसमें अपचित भोजन मलबे होते हैं।

दस्त के कारण

आंत में गंभीर नशा के साथ, इसके लुमेन में सोडियम आयनों के साथ पानी का अत्यधिक स्राव होता है, जो मल को पतला करने में मदद करता है। स्रावी दस्त आंतों में संक्रमण (हैजा, एंटरोवायरस) के साथ विकसित होता है, कुछ दवाएं और पूरक आहार लेने से। ऑस्मोलर डायरिया मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम, चीनी के पाचन में कमी, ऑस्मोटिक रूप से सक्रिय पदार्थों (रेचक लवण, सोर्बिटोल, एंटासिड, आदि) के अत्यधिक सेवन के साथ होता है। ऐसे मामलों में दस्त के विकास का तंत्र आंतों के लुमेन में आसमाटिक दबाव में वृद्धि और आसमाटिक ढाल के साथ द्रव के प्रसार से जुड़ा है।

दस्त के विकास में योगदान देने वाला एक महत्वपूर्ण कारक आंतों की गतिशीलता (हाइपोकेनेटिक और हाइपरकिनेटिक डायरिया) का उल्लंघन है और इसके परिणामस्वरूप, आंतों की सामग्री के पारगमन की दर में बदलाव होता है। जुलाब, मैग्नीशियम लवण द्वारा गतिशीलता को सुदृढ़ करने की सुविधा प्रदान की जाती है। इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम के विकास के साथ मोटर फंक्शन डिसऑर्डर (पेरिस्टलसिस का कमजोर और मजबूत होना) होता है। इस मामले में, वे कार्यात्मक दस्त के बारे में बात करते हैं।

आंतों की दीवार की सूजन क्षतिग्रस्त म्यूकोसा के माध्यम से आंतों के लुमेन में प्रोटीन, इलेक्ट्रोलाइट्स और पानी के निकलने का कारण है। एक्सयूडेटिव डायरिया एंटरटाइटिस, विभिन्न एटियलजि के एंटरोकोलाइटिस, आंतों के तपेदिक, तीव्र आंतों के संक्रमण (साल्मोनेलोसिस, पेचिश) के साथ होता है। अक्सर इस प्रकार के दस्त के साथ मल में रक्त, मवाद होता है।

दवा लेने के परिणामस्वरूप डायरिया विकसित हो सकता है: जुलाब, मैग्नीशियम लवण युक्त एंटासिड, एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूह (एम्पीसिलीन, लिनकोमाइसिन, सेफलोस्पोरिन, क्लिंडामाइसिन), एंटीरियथमिक दवाएं (क्विंडिलिन, प्रोप्रानोल), डिजिटल तैयारी, पोटेशियम लवण, कृत्रिम शर्करा (सोर्बिटोल) मैनिटोल), कोलेस्टारामिन, चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड, सल्फोनामाइड्स, एंटीकोआगुलंट्स।

वर्गीकरण

निम्नलिखित प्रकार के दस्त होते हैं: संक्रामक (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, अमीबियासिस, फूड पॉइज़निंग और एन्ट्रोवायरस के साथ), एलिमेंटरी (आहार में विकार या भोजन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ), डिस्पेप्टिक (स्रावी की अपर्याप्तता से जुड़े पाचन विकारों के साथ) पाचन तंत्र के कार्य: यकृत, अग्न्याशय, पेट; साथ ही छोटी आंत में एंजाइमों के स्राव की कमी), विषाक्त (आर्सेनिक या पारा विषाक्तता, यूरीमिया के साथ), दवा (दवाओं, दवा डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण), न्यूरोजेनिक (के साथ) मनो-भावनात्मक अनुभवों से जुड़े बिगड़ा हुआ तंत्रिका विनियमन के कारण गतिशीलता में परिवर्तन)।

दस्त की नैदानिक ​​​​विशेषताएं

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, तीव्र और पुरानी दस्त को प्रतिष्ठित किया जाता है।

तीव्र दस्त

जीर्ण दस्त

3 सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाले अतिसार को पुराना माना जाता है। यह विभिन्न विकृति का परिणाम हो सकता है, जिसकी पहचान उपचार की रणनीति निर्धारित करने का मुख्य कार्य है। इतिहास डेटा, सहवर्ती नैदानिक ​​लक्षण और सिंड्रोम, और शारीरिक परीक्षण पुराने दस्त के कारणों के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

मल की प्रकृति पर विशेष ध्यान दिया जाता है: शौच की आवृत्ति, दैनिक गतिशीलता, मात्रा, स्थिरता, रंग, मल में अशुद्धियों की उपस्थिति (रक्त, बलगम, वसा)। जब पूछताछ की जाती है, तो सहवर्ती लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता चलता है: टेनेसमस (शौच करने की झूठी इच्छा), पेट में दर्द, पेट फूलना, मतली, उल्टी।

छोटी आंत की विकृति प्रचुर मात्रा में पानी या वसायुक्त मल द्वारा प्रकट होती है। बड़ी आंत के रोगों के लिए, कम प्रचुर मात्रा में मल की विशेषता होती है, मवाद या रक्त की धारियाँ, मल में बलगम का उल्लेख किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, बड़ी आंत के घावों के साथ दस्त पेट में दर्द के साथ होता है। मलाशय के रोग आंतों की दीवारों, टेनेसमस के खिंचाव के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप लगातार कम मल द्वारा प्रकट होते हैं।

दस्त का निदान

तीव्र दस्त, एक नियम के रूप में, मल में द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स के बहुत स्पष्ट नुकसान की विशेषता है। रोगी की जांच और शारीरिक परीक्षण पर, निर्जलीकरण के लक्षण नोट किए जाते हैं: सूखापन और त्वचा की मरोड़ में कमी, हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप में कमी। एक स्पष्ट कैल्शियम की कमी के साथ, "मांसपेशियों के रोलर" का लक्षण सकारात्मक हो जाता है, आक्षेप हो सकता है।

दस्त के साथ, रोगी के मल की हमेशा सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, इसके अलावा, एक प्रोक्टोलॉजिकल परीक्षा करना वांछनीय है। गुदा विदर, फिस्टुला, पैराप्रोक्टाइटिस की पहचान क्रोहन रोग की उपस्थिति का सुझाव दे सकती है। किसी भी दस्त के साथ, पाचन तंत्र का व्यापक अध्ययन किया जाता है। इंस्ट्रुमेंटल इंडोस्कोपिक तकनीक (गैस्ट्रोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, इरिगोस्कोपी, सिग्मोइडोस्कोपी) आपको ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग और बड़ी आंत की आंतरिक दीवारों की जांच करने, म्यूकोसल क्षति, सूजन, नियोप्लाज्म, रक्तस्राव अल्सर आदि का पता लगाने की अनुमति देती है।

मल की माइक्रोस्कोपी में ल्यूकोसाइट्स और उपकला कोशिकाओं की एक उच्च सामग्री का पता चलता है, जो पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है। फैटी एसिड की अधिकता का पता चला वसा के कुअवशोषण का परिणाम है। मांसपेशियों के तंतुओं के अवशेष और मल में स्टार्च की एक उच्च सामग्री के साथ, स्टीटोरिया कुअवशोषण सिंड्रोम का संकेत है। डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के कारण किण्वन प्रक्रियाएं आंत में सामान्य एसिड-बेस बैलेंस में बदलाव में योगदान करती हैं। ऐसे विकारों की पहचान करने के लिए, आंतों का पीएच मापा जाता है (सामान्यतः 6.0)।

अत्यधिक गैस्ट्रिक स्राव के साथ संयोजन में लगातार दस्त ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम (अग्न्याशय के अल्सरोजेनिक एडेनोमा) की विशेषता है। इसके अलावा, लंबे समय तक स्रावी दस्त हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर (उदाहरण के लिए, विपोमा) के विकास का परिणाम हो सकता है। प्रयोगशाला रक्त परीक्षण एक भड़काऊ प्रक्रिया के संकेतों की पहचान करने के उद्देश्य से हैं, यकृत और अग्न्याशय की शिथिलता के जैव रासायनिक मार्कर, हार्मोनल विकार जो पुराने दस्त के कारण हो सकते हैं।

दस्त का इलाज

अतिसार कई रोगों का एक लक्षण है, इसलिए, चिकित्सा रणनीति के चुनाव में, अंतर्निहित विकृति की पहचान और उपचार द्वारा मुख्य भूमिका निभाई जाती है। दस्त के प्रकार के आधार पर, रोगी को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ या प्रोक्टोलॉजिस्ट के इलाज के लिए भेजा जाता है। यदि आपको दस्त जो 4 दिनों से अधिक समय तक रहता है, या यदि आप मल में रक्त या बलगम की धारियाँ देखते हैं, तो चिकित्सा सहायता लेना अनिवार्य है। इसके अलावा, जिन लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए वे हैं: मल त्याग, पेट में दर्द, बुखार। यदि दस्त के लक्षण हैं और फूड प्वाइजनिंग की संभावना है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना भी आवश्यक है।

दस्त का उपचार दस्त के प्रकार पर निर्भर करता है। और इसमें निम्नलिखित घटक शामिल हैं: आहार पोषण, जीवाणुरोधी चिकित्सा, रोगजनक उपचार (एंजाइम की कमी के मामले में कुअवशोषण में सुधार, गैस्ट्रिक स्राव में कमी, दवाएं जो आंतों की गतिशीलता को सामान्य करती हैं, आदि), लंबे समय तक दस्त (पुनर्जलीकरण) के परिणामों का उपचार। इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली)।

दस्त के साथ, आहार में खाद्य पदार्थ पेश किए जाते हैं जो क्रमाकुंचन को कम करने में मदद करते हैं, आंतों के लुमेन में पानी के स्राव को कम करते हैं। इसके अलावा, अंतर्निहित विकृति जो दस्त का कारण बनती है, को ध्यान में रखा जाता है। आहार घटकों को पाचन की कार्यात्मक अवस्था के अनुरूप होना चाहिए। उत्पाद जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को बढ़ावा देते हैं और आंतों से भोजन की निकासी की दर को बढ़ाते हैं, उन्हें तीव्र दस्त की अवधि के लिए आहार से बाहर रखा गया है।

दस्त के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा रोग संबंधी वनस्पतियों को दबाने और आंत में सामान्य यूबियोसिस को बहाल करने के लिए निर्धारित है। संक्रामक दस्त के साथ, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स, क्विनोलोन, सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोफुरन निर्धारित हैं। आंतों के संक्रमण के लिए पसंद की दवाएं ऐसी दवाएं हैं जो आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस (संयुक्त दवाएं, निफुरोक्साज़ाइड) पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालती हैं। कभी-कभी, विभिन्न मूल के दस्त के साथ, यूबायोटिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं। हालांकि, अधिक बार इस तरह के उपचार को आंतों के वनस्पतियों को सामान्य करने के लिए दस्त के लक्षण कम होने के बाद निर्धारित किया जाता है (डिस्बैक्टीरियोसिस को खत्म करें)।

रोगसूचक एजेंटों के रूप में, adsorbents का उपयोग किया जाता है, आवरण और कसैले एजेंट जो कार्बनिक अम्लों को बेअसर करते हैं। आंतों की गतिशीलता को विनियमित करने के लिए, लोपरामाइड का उपयोग किया जाता है, इसके अलावा, छोटी आंत के अफीम रिसेप्टर्स पर सीधे कार्य करता है, एंटरोसाइट्स के स्रावी कार्य को कम करता है और अवशोषण में सुधार करता है। सोमैटोस्टैटिन द्वारा एक स्पष्ट एंटीडायरेहियल प्रभाव डाला जाता है, जो स्रावी कार्य को प्रभावित करता है।

संक्रामक दस्त में, आंतों की गतिशीलता को कम करने वाली दवाओं का उपयोग नहीं किया जाता है। लंबे समय तक और विपुल दस्त के साथ द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स की हानि के लिए पुनर्जलीकरण उपायों की आवश्यकता होती है। अधिकांश रोगियों को मौखिक पुनर्जलीकरण निर्धारित किया जाता है, लेकिन 5-15% मामलों में इलेक्ट्रोलाइट समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन की आवश्यकता होती है।

दस्त की रोकथाम

दस्त की रोकथाम में शरीर की स्वच्छता और पोषण शामिल हैं। खाने से पहले हाथ धोना, कच्ची सब्जियों और फलों को अच्छी तरह से धोना और खाना ठीक से पकाना फूड पॉइजनिंग और आंतों के संक्रमण से बचने में मदद करता है। इसके अलावा, यह कच्चे पानी, अपरिचित और संदिग्ध भोजन, खाद्य उत्पादों से बचने की आवश्यकता को याद रखने योग्य है जो एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।

पाचन तंत्र के विभिन्न दीर्घकालिक रोगों के कारण पुराना दस्त शुरू हो सकता है। अक्सर ऐसा दस्त कई हफ्तों तक दूर नहीं होता है, जिससे रोगी को बहुत असुविधा होती है, हालांकि यह नशा और बुखार के लक्षणों के साथ नहीं होता है।

लंबे समय तक दस्त का खतरा क्या है?

दस्त के साथ, मल अधिक तरल हो जाता है। शरीर के निर्जलीकरण का कारण बनता है। तरल पदार्थ, विटामिन और खनिजों की कमी सभी अंगों के काम को प्रभावित करती है।

एक व्यक्ति धीरे-धीरे ताकत खो देता है, लंबे समय तक दस्त के साथ, कैल्शियम और फास्फोरस खो जाता है, जो हड्डी के ऊतकों के लिए आवश्यक है।

यदि दस्त एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक दूर नहीं होता है, तो यह वायरल संक्रमण के संभावित संक्रमण का संकेत देता है, उदाहरण के लिए, रोटावायरस डायरिया। रोगी अपनी भूख खो देता है, उल्टी और मतली के हमले शुरू होते हैं। जीर्ण दस्त कुछ आंतरिक अंगों के गंभीर रोगों की उपस्थिति का संकेत है।

पैंक्रियाटिक पैथोलॉजी वाले लोग अपच से पीड़ित होते हैं। अग्नाशयशोथ और सिस्टिक फाइब्रोसिस के रोगी उपस्थित होते हैं। मरीजों को दर्द, कमजोरी और वसायुक्त और मांस खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता की शिकायत होती है। अपच कई महीनों तक रह सकता है।

बलगम के उत्पादन को कम करने के लिए, रोगी को विरोधी भड़काऊ दवाएं (डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन) लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन बहुत ही कम समय में - 3 दिनों से अधिक नहीं।

क्रोनिक डायरिया क्रोहन रोग के कारण हो सकता है। कुछ मामलों में, हार्मोनल दवाओं (मेटिप्रेड, प्रेडनिसोलोन) के साथ उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है।

जीर्ण दस्त अक्सर पाचन तंत्र के रोगों के विकास के कारण शुरू हो सकते हैं। यकृत और अग्न्याशय की विकृति भोजन के पाचन की प्रक्रिया में शामिल एंजाइमों की कमी की ओर ले जाती है। इस मामले में, रोगी के मल में, आप पूरी तरह से पचने वाले मांस फाइबर (क्रिएटरिया की घटना) के टुकड़े देख सकते हैं।

आप क्रेओन जैसी दवाओं से एंजाइम की कमी की भरपाई कर सकते हैं।

मल त्याग की आवृत्ति को कम करने के लिए, डायरिया-रोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसमे शामिल है , । हालांकि, आंतों के संक्रमण के लिए इन दवाओं का सेवन नहीं करना चाहिए।

लंबे समय तक दस्त का इलाज

यह दस्त के उपचार को जटिल बनाता है, क्योंकि कुछ रोगजनक शरीर में लंबे समय तक रहेंगे। सोमाटोस्टैटिन और ऑक्टेरोटाइड का उपयोग आंत्र गतिविधि को कम करने के लिए किया जाता है। लेकिन ये गंभीर दवाएं हैं, और वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, और वे महंगी हैं: उदाहरण के लिए, चमड़े के नीचे के प्रशासन के लिए ऑक्टेरोटाइड के 5 ampoules के पैकेज की लागत 2000 रूबल है। वे आंतों (पापावरिन) में ऐंठन के साथ मदद करते हैं।

कुछ रोगियों में परीक्षण पास करने के बाद, आंतों के रोगों के रोगजनकों का पता लगाया जाता है। बैक्टीरिया को नष्ट करने के लिए, रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है। हालांकि, ये वायरल इंफेक्शन को कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।