ऊपरी और मध्य श्वसन पथ। ऊपरी श्वसन पथ में शामिल अंगों की नियुक्ति
मानव (फुफ्फुसीय परिसंचरण में साँस की वायुमंडलीय हवा और रक्त परिसंचारी के बीच गैस विनिमय)।
फेफड़ों के एल्वियोली में गैस का आदान-प्रदान किया जाता है, और आमतौर पर इसका उद्देश्य साँस की हवा से ऑक्सीजन को पकड़ना और शरीर में बनने वाले कार्बन डाइऑक्साइड को बाहरी वातावरण में छोड़ना है।
एक वयस्क, आराम से, प्रति मिनट औसतन 14 श्वसन गति करता है, हालांकि, श्वसन दर महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव (10 से 18 प्रति मिनट से) से गुजर सकती है। एक वयस्क प्रति मिनट 15-17 सांस लेता है, और एक नवजात बच्चा प्रति सेकंड 1 सांस लेता है। एल्वियोली का वेंटिलेशन बारी-बारी से प्रेरणा द्वारा किया जाता है ( प्रेरणा) और साँस छोड़ना ( समय सीमा समाप्ति) जब आप सांस लेते हैं, तो वायुमंडलीय हवा एल्वियोली में प्रवेश करती है, और जब आप साँस छोड़ते हैं, तो एल्वियोली से कार्बन डाइऑक्साइड से भरी हुई हवा निकल जाती है।
एक सामान्य शांत सांस डायाफ्राम और बाहरी इंटरकोस्टल मांसपेशियों की मांसपेशियों की गतिविधि से जुड़ी होती है। जब आप श्वास लेते हैं, तो डायाफ्राम कम होता है, पसलियां ऊपर उठती हैं, उनके बीच की दूरी बढ़ जाती है। सामान्य रूप से शांत साँस छोड़ना काफी हद तक निष्क्रिय रूप से होता है, जबकि आंतरिक इंटरकोस्टल मांसपेशियां और पेट की कुछ मांसपेशियां सक्रिय रूप से काम कर रही होती हैं। साँस छोड़ते पर, डायाफ्राम ऊपर उठता है, पसलियाँ नीचे की ओर जाती हैं, उनके बीच की दूरी कम हो जाती है।
विस्तार के माध्यम से छातीश्वास दो प्रकार की होती है: [ ]
संरचना [ | ]
एयरवेज[ | ]
ऊपरी और निचले श्वसन पथ के बीच भेद। ऊपरी श्वसन पथ के निचले हिस्से में प्रतीकात्मक संक्रमण स्वरयंत्र के ऊपरी भाग में पाचन और श्वसन तंत्र के चौराहे पर किया जाता है।
ऊपरी श्वसन प्रणाली में नाक गुहा (lat। cavitas nasi), nasopharynx (lat. pars nasalis pharyngis) और oropharynx (lat। pars ओरलिस ग्रसनी), साथ ही साथ मौखिक गुहा का हिस्सा होता है, क्योंकि इसका उपयोग इसके लिए भी किया जा सकता है। सांस लेना। निचले श्वसन तंत्र में स्वरयंत्र (अक्षांश स्वरयंत्र, जिसे कभी-कभी ऊपरी श्वसन पथ कहा जाता है), श्वासनली (अन्य ग्रीक। τραχεῖα (ἀρτηρία) ), ब्रोंची (लैट। ब्रोंची), फेफड़े।
साँस लेना और छोड़ना छाती के आकार को मदद से बदलकर किया जाता है। एक सांस के दौरान (शांत अवस्था में) 400-500 मिली हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। वायु के इस आयतन को कहते हैं ज्वार की मात्रा(इससे पहले)। एक शांत साँस छोड़ने के दौरान फेफड़ों से उतनी ही मात्रा में हवा वातावरण में प्रवेश करती है। अधिकतम गहरी सांस लगभग 2,000 मिली हवा है। अधिकतम साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में लगभग 1500 मिली हवा रह जाती है, जिसे कहते हैं अवशिष्ट फेफड़े की मात्रा. एक शांत साँस छोड़ने के बाद, लगभग 3,000 मिलीलीटर फेफड़ों में रहता है। वायु के इस आयतन को कहते हैं कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता (फोयो) फेफड़े। श्वास कुछ शारीरिक क्रियाओं में से एक है जिसे होशपूर्वक और अनजाने में नियंत्रित किया जा सकता है। श्वास के प्रकार: गहरी और उथली, अक्सर और दुर्लभ, ऊपरी, मध्य (वक्ष) और निचला (पेट)। हिचकी और हँसी के साथ विशेष प्रकार की श्वसन गति देखी जाती है। बार-बार और उथली साँस लेने से, तंत्रिका केंद्रों की उत्तेजना बढ़ जाती है, और गहरी साँस लेने के साथ, इसके विपरीत, कम हो जाती है।
श्वसन अंग[ | ]
श्वसन पथ पर्यावरण और श्वसन प्रणाली के मुख्य अंगों - फेफड़ों के बीच संबंध प्रदान करता है। फेफड़े (अव्य। पल्मो, अन्य ग्रीक। πνεύμων ) में स्थित हैं वक्ष गुहाछाती की हड्डियों और मांसपेशियों से घिरा हुआ। फेफड़ों में, फुफ्फुसीय वायुकोश (फेफड़े के पैरेन्काइमा) तक पहुंचने वाली वायुमंडलीय हवा और फुफ्फुसीय केशिकाओं से बहने वाले रक्त के बीच गैस का आदान-प्रदान होता है, जो शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करता है और इससे गैसीय अपशिष्ट उत्पादों को हटाता है, कार्बन डाइऑक्साइड सहित। करने के लिए धन्यवाद कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता(एफओआई) वायुकोशीय हवा में फेफड़ों का, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का अपेक्षाकृत स्थिर अनुपात बनाए रखा जाता है, क्योंकि एफओआई कई गुना अधिक होता है। ज्वार की मात्रा(इससे पहले)। डीओ का केवल 2/3 भाग ही एल्वियोली तक पहुंचता है, जिसे आयतन कहते हैं वायुकोशीय वेंटिलेशन. बाहरी श्वसन के बिना मानव शरीरआमतौर पर 5-7 मिनट (तथाकथित नैदानिक मृत्यु) तक जीवित रह सकते हैं, जिसके बाद चेतना का नुकसान होता है, अपरिवर्तनीय परिवर्तनमस्तिष्क और उसकी मृत्यु (जैविक मृत्यु) में।
श्वसन प्रणाली के कार्य[ | ]
इसके अलावा, श्वसन प्रणाली थर्मोरेग्यूलेशन, आवाज उत्पादन, गंध, साँस की हवा के आर्द्रीकरण जैसे महत्वपूर्ण कार्यों में शामिल है। फेफड़े के ऊतक भी ऐसी प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं जैसे: हार्मोन संश्लेषण, पानी-नमक और लिपिड चयापचय. फेफड़ों के बहुतायत से विकसित संवहनी तंत्र में रक्त जमा होता है। श्वसन तंत्र भी कारकों के खिलाफ यांत्रिक और प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करता है बाहरी वातावरण.
गैस विनिमय [ | ]
गैस विनिमय - शरीर और बाहरी वातावरण के बीच गैसों का आदान-प्रदान। पर्यावरण से, ऑक्सीजन लगातार शरीर में प्रवेश करती है, जिसका उपभोग सभी कोशिकाओं, अंगों और ऊतकों द्वारा किया जाता है; इसमें बनने वाली कार्बन डाइऑक्साइड और अन्य गैसीय चयापचय उत्पादों की थोड़ी मात्रा शरीर से उत्सर्जित होती है। लगभग सभी जीवों के लिए गैस विनिमय आवश्यक है, इसके बिना यह असंभव है सामान्य विनिमयपदार्थ और ऊर्जा, और, परिणामस्वरूप, स्वयं जीवन। ऊतकों में प्रवेश करने वाले ऑक्सीजन का उपयोग लंबी श्रृंखला के परिणामस्वरूप उत्पादों को ऑक्सीकरण करने के लिए किया जाता है रासायनिक परिवर्तनकार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन। यह CO2, पानी, नाइट्रोजनयुक्त यौगिकों का उत्पादन करता है और शरीर के तापमान को बनाए रखने और कार्य करने के लिए उपयोग की जाने वाली ऊर्जा को मुक्त करता है। शरीर में बनने वाले CO2 की मात्रा और अंततः इससे निकलने वाली मात्रा न केवल खपत किए गए O 2 की मात्रा पर निर्भर करती है, बल्कि इस बात पर भी निर्भर करती है कि मुख्य रूप से ऑक्सीकृत क्या है: कार्बोहाइड्रेट, वसा या प्रोटीन। शरीर से निकाले गए CO2 के आयतन का एक ही समय में अवशोषित O 2 के आयतन के अनुपात को कहा जाता है श्वसन गुणांक, जो वसा ऑक्सीकरण के लिए लगभग 0.7, प्रोटीन ऑक्सीकरण के लिए 0.8 और कार्बोहाइड्रेट ऑक्सीकरण के लिए 1.0 है (मनुष्यों में, मिश्रित आहार के साथ, श्वसन गुणांक 0.85–0.90 है)। प्रति 1 लीटर ओ 2 खपत (ऑक्सीजन के कैलोरी समकक्ष) में जारी ऊर्जा की मात्रा कार्बोहाइड्रेट ऑक्सीकरण के लिए 20.9 kJ (5 kcal) और वसा ऑक्सीकरण के लिए 19.7 kJ (4.7 kcal) है। O 2 प्रति यूनिट समय की खपत और श्वसन गुणांक के अनुसार, आप शरीर में जारी ऊर्जा की मात्रा की गणना कर सकते हैं। शरीर के तापमान में कमी के साथ पॉइकिलोथर्मिक जानवरों (ठंडे खून वाले जानवरों) में गैस विनिमय (क्रमशः ऊर्जा की खपत) घट जाती है। जब थर्मोरेग्यूलेशन बंद कर दिया गया था (प्राकृतिक या कृत्रिम हाइपोथर्मिया की स्थितियों के तहत); शरीर के तापमान में वृद्धि (ओवरहीटिंग, कुछ बीमारियों के साथ) के साथ, गैस विनिमय बढ़ जाता है।
परिवेश के तापमान में कमी के साथ, गर्मी के उत्पादन में वृद्धि के परिणामस्वरूप गर्म रक्त वाले जानवरों (विशेषकर छोटे लोगों में) में गैस विनिमय बढ़ जाता है। यह खाने के बाद भी बढ़ जाता है, खासकर प्रोटीन से भरपूर(भोजन की तथाकथित विशिष्ट गतिशील क्रिया)। मांसपेशियों की गतिविधि के दौरान गैस विनिमय अपने उच्चतम मूल्यों तक पहुँच जाता है। मनुष्यों में, मध्यम शक्ति पर काम करने पर, यह 3-6 मिनट के बाद बढ़ जाता है। इसके शुरू होने के बाद, यह एक निश्चित स्तर तक पहुँच जाता है और फिर काम के पूरे समय के लिए इस स्तर पर बना रहता है। उच्च शक्ति पर काम करते समय, गैस विनिमय लगातार बढ़ता है; अधिकतम पर पहुंचने के तुरंत बाद यह व्यक्तिस्तर (अधिकतम एरोबिक कार्य), काम को रोकना होगा, क्योंकि शरीर को O 2 की आवश्यकता इस स्तर से अधिक हो जाती है। काम के अंत के बाद पहली बार, O 2 की बढ़ी हुई खपत को बनाए रखा जाता है, जिसका उपयोग ऑक्सीजन ऋण को कवर करने के लिए किया जाता है, अर्थात काम के दौरान बनने वाले चयापचय उत्पादों को ऑक्सीकरण करने के लिए। O2 की खपत को 200-300 मिली/मिनट से बढ़ाया जा सकता है। काम पर 2000-3000 तक आराम करें, और अच्छी तरह से प्रशिक्षित एथलीटों में - 5000 मिली / मिनट तक। तदनुसार, सीओ 2 उत्सर्जन और ऊर्जा खपत में वृद्धि; उसी समय, चयापचय में परिवर्तन से जुड़े श्वसन गुणांक में बदलाव होते हैं, एसिड बेस संतुलनऔर फुफ्फुसीय वेंटिलेशन। विभिन्न व्यवसायों और जीवन शैली के लोगों में कुल दैनिक ऊर्जा व्यय की गणना, गैस विनिमय की परिभाषाओं के आधार पर, पोषण संबंधी राशनिंग के लिए महत्वपूर्ण है। गैस विनिमय में शामिल प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए क्लिनिक में मानक शारीरिक कार्य के दौरान गैस विनिमय में परिवर्तन के अध्ययन का उपयोग श्रम और खेल के शरीर विज्ञान में किया जाता है। पर्यावरण में ओ 2 के आंशिक दबाव में महत्वपूर्ण परिवर्तन के साथ गैस विनिमय की सापेक्ष स्थिरता, श्वसन प्रणाली के विकार, आदि गैस विनिमय में शामिल प्रणालियों की अनुकूली (प्रतिपूरक) प्रतिक्रियाओं द्वारा सुनिश्चित की जाती है और तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होती है। मनुष्यों और जानवरों में, एक आरामदायक परिवेश के तापमान (18-22 डिग्री सेल्सियस) पर, खाली पेट, पूर्ण आराम की स्थिति में गैस विनिमय का अध्ययन करने की प्रथा है। इस मामले में खपत ओ 2 की मात्रा और जारी ऊर्जा बेसल चयापचय की विशेषता है। अध्ययन के लिए, एक खुली या बंद प्रणाली के सिद्धांत पर आधारित विधियों का उपयोग किया जाता है। पहले मामले में, उत्सर्जित हवा की मात्रा और इसकी संरचना (रासायनिक या भौतिक गैस विश्लेषक का उपयोग करके) निर्धारित की जाती है, जिससे ओ 2 की खपत और उत्सर्जित सीओ 2 की मात्रा की गणना करना संभव हो जाता है। दूसरे मामले में, श्वास एक बंद प्रणाली (एक सीलबंद कक्ष या श्वसन पथ से जुड़े स्पाइरोग्राफ से) में होता है, जिसमें उत्सर्जित सीओ 2 अवशोषित होता है, और सिस्टम से खपत ओ 2 की मात्रा या तो द्वारा निर्धारित की जाती है O 2 की समान मात्रा को स्वचालित रूप से सिस्टम में प्रवेश करना, या सिस्टम को छोटा करके मापना। मनुष्यों में गैस विनिमय फेफड़ों की एल्वियोली और शरीर के ऊतकों में होता है।
मुश्किल वायुमार्ग: मूल्यांकन और रोग का निदान
प्रमुख बिंदु
- प्रत्येक रोगी के लिए वायुमार्ग की शारीरिक जांच करें।
- श्वसन पथ के अध्ययन में 2 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है।
- सांस लेने में कठिनाई की रोगी रिपोर्ट पर पूरा ध्यान दें।
- किसी भी आश्चर्य के लिए हमेशा तैयार रहें।
- यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं कि आप रोगी को मास्क से "साँस" ले सकते हैं, तो कभी भी मांसपेशियों को आराम देने वाले इंजेक्शन न लगाएं।
- ऑक्सीकरण सबसे अधिक है मुख्य मुद्दावायुमार्ग प्रबंधन में।
एक कठिन वायुमार्ग क्या है?
किसी भी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के काम का मुश्किल वायुमार्ग भविष्यवाणी एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू है, क्योंकि यह प्रक्रिया किसी दिए गए रोगी में वायुमार्ग प्रबंधन के लिए पर्याप्त तैयारी की अनुमति देती है।एक कठिन वायुमार्ग क्या है? इस अवधारणा को परिभाषित करना आसान नहीं है। आम तौर पर स्वीकृत शब्द अमेरिकन सोसाइटी ऑफ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट है। मुश्किल वायुमार्ग एक नैदानिक स्थिति है जिसमें एक प्रशिक्षित और प्रशिक्षित एनेस्थेसियोलॉजिस्ट को मास्क वेंटिलेशन और श्वासनली इंटुबैषेण में कठिनाई होती है। आज, इस परिभाषा को "साथ ही लारेंजियल मास्क की स्थापना के साथ कठिनाइयों" वाक्यांश द्वारा पूरक किया जा सकता है।
चिकित्सा की दृष्टि से ऊपरी श्वसन पथ की सूजन।
राइनाइटिस - नाक के मार्ग की सूजन; साइनसाइटिस - साइनस की सूजन; ग्रसनीशोथ - ग्रसनी और टॉन्सिल की सूजन; टॉन्सिलिटिस - टॉन्सिल की सूजन; स्वरयंत्रशोथ - स्वरयंत्र की सूजन; laryngotracheitis - स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन।
क्या ऊपरी श्वसन संक्रमण संक्रामक है?
एपिग्लोटाइटिस।यह आमतौर पर दो से सात साल की उम्र के बच्चों में होता है, और चरम घटना तीन से पांच साल की उम्र के बीच होती है।
लैरींगाइटिस और लैरींगोट्रैसाइटिस।क्रुप या लैरींगोट्राचेब्रोंकाइटिस किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन 6 महीने से 6 साल की उम्र के बच्चों में अधिक आम है। चरम घटना जीवन के दूसरे वर्ष के दौरान होती है।
क्लिनिक।
इतिहास
रोगी के चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस) के बारे में विस्तृत जानकारी सामान्य सर्दी को उन स्थितियों से अलग करने में मदद कर सकती है जिनके लिए लक्षित चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जैसे कि स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ, बैक्टीरियल साइनसिसिस और निचले श्वसन पथ के संक्रमण। नीचे दी गई तालिका यूआरटीआई इन्फ्लूएंजा और एलर्जी के लक्षणों में अंतर दिखाती है (नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ एलर्जी एंड इंफेक्शियस डिजीज के अनुसार)।
मेज। एलर्जी, यूआरटीआई और फ्लू के लक्षण।
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लक्षण |
एलर्जी |
आईवीडीपी |
बुखार |
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खुजली और पानी भरी आँखें |
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नाक से डिस्चार्ज |
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नाक बंद |
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छींक आना |
अक्सर |
अक्सर |
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गला खराब होना |
कभी-कभी (पोस्टनासल ड्रिप) |
अक्सर |
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खाँसी |
अक्सर, शुष्क, हल्के से मध्यम |
अक्सर, गंभीर, दम घुटने वाली, सूखी खांसी हो सकती है |
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सिरदर्द |
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बुखार |
अदृश्य |
वयस्कों में दुर्लभ, बच्चों में काफी आम |
बहुत ही सामान्य, बुखार 100-102°F (38-39°C) या इससे अधिक, 3-4 दिनों तक रहता है, ठंड लग सकती है |
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सामान्य बीमारी |
अक्सर |
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कमजोरी, थकान |
बहुत ही सामान्य, हफ्तों तक रह सकता है, रोग की शुरुआत में, ताकत का अत्यधिक नुकसान |
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मांसलता में पीड़ा |
अदृश्य |
बहुत आम, गंभीर हो सकता है |
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अवधि |
कुछ सप्ताह |
तीन या चार दिन से दो सप्ताह |
7 दिन, फिर कुछ और दिन खांसी और सामान्य कमजोरी |
लक्षण
एलर्जी
आईवीडीपी
बुखार
खुजली और पानी भरी आँखें
कभी-कभार; एडेनोवायरस संक्रमण से नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित हो सकता है
कक्षा के अंदर दर्द, कभी-कभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ
नाक से डिस्चार्ज
नाक बंद
छींक आना
अक्सर
अक्सर
गला खराब होना
उपास्थि नीचे छोटी ब्रांकाई में मौजूद होती है। श्वासनली में वे हाइलिन कार्टिलेज के सी-रिंग होते हैं, जबकि ब्रांकाई में कार्टिलेज एक दूसरे के साथ प्लेटों का रूप ले लेता है।
टॉन्सिल ऊपरी वायुमार्ग में प्रचुर मात्रा में होते हैं, लेकिन नीचे कम होता है और वे ब्रोन्किओल्स में अनुपस्थित होते हैं। वही गॉब्लेट कोशिकाओं के लिए जाता है, हालांकि पहले ब्रोन्किओल्स में बिखरे हुए होते हैं।
चिकनी पेशी श्वासनली में शुरू होती है, जहां यह उपास्थि के सी-रिंग से जुड़ती है। यह ब्रोंची और ब्रोंचीओल्स को जारी रखता है जो इसे पूरी तरह से घेर लेता है।
कठोर उपास्थि के बजाय, ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स लोचदार ऊतक से बने होते हैं।
समारोह
अधिकांश वायुमार्ग केवल फेफड़ों में हवा की यात्रा के लिए एक पाइपिंग सिस्टम के रूप में मौजूद हैं, और एल्वियोली फेफड़े का एकमात्र हिस्सा है जो रक्त के साथ ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान करता है।
भले ही प्रत्येक ब्रोन्कस या ब्रोन्किओल का क्रॉस-सेक्शनल क्षेत्र छोटा होता है क्योंकि बहुत सारे होते हैं, कुल सतह क्षेत्र बड़ा होता है। इसका मतलब है कि टर्मिनल ब्रोन्किओल्स में प्रतिरोध कम होता है। (उपखंड 3-4 के आसपास अधिकांश प्रतिरोध अशांति के कारण श्वासनली से होता है।)
ठोस कण जो हानिकारक प्रभावश्वसन पथ के लिए- (2.5 माइक्रोन से कम आकार में) [एएस गोल्डबर्ग। अंग्रेजी रूसी ऊर्जा शब्दकोश। 2006] एनर्जी टॉपिक्स इन जनरल एन रेस्पिरेबल पार्टिकुलेट मैटर ... तकनीकी अनुवादक की मार्गदर्शिका
डायाफ्राम- शरीर रचना में - एक पेशी पट जो छाती गुहा को उदर गुहा से अलग करती है। डायाफ्राम में उद्घाटन होता है जिसके माध्यम से अन्नप्रणाली गुजरती है। बड़े बर्तनऔर नसों। डायाफ्राम एक महत्वपूर्ण श्वसन पेशी है।
17. अज्ञातहेतुक फेफड़े के हेमोसिडरोसिस
18. हाइड्रोथोरैक्स
19. धमनी फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप
20. सिस्टिक हाइपोप्लासिया
21. हिस्टोप्लाज्मोसिस
22. वेगेनर का ग्रैनुलोमैटोसिस
23. पल्मोनरी ईोसिनोफिलिक घुसपैठ
24. कैंडिडिआसिस
25. ब्रोन्कोजेनिक फेफड़े के सिस्ट
26. कोक्सीडायोसिस
27. क्रिप्टोकॉकोसिस
28. स्वरयंत्रशोथ
29. एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस (क्रुप)
30. लेयोमायोएटोसिस
जिससे शरीर के आंतरिक वातावरण का अम्लीकरण होता है। ये परिवर्तन श्वसन केंद्र के केमोरिसेप्टर्स द्वारा दर्ज किए जाते हैं, जो मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होता है। वे होमियोस्टेसिस में बदलाव का संकेत देते हैं, जिससे श्वसन केंद्र की सक्रियता होती है। उत्तरार्द्ध श्वसन की मांसपेशियों को आवेग भेजता है - पहली सांस होती है। ग्लोटिस खुल जाता है, और हवा निचले श्वसन पथ में और आगे फेफड़ों के एल्वियोली में जाती है, उन्हें सीधा करती है। पहला साँस छोड़ना एक नवजात शिशु की एक विशेषता रोने की उपस्थिति के साथ है। साँस छोड़ने पर, एल्वियोली अब आपस में चिपकती नहीं है, क्योंकि इसे सर्फेक्टेंट द्वारा रोका जाता है। समय से पहले के बच्चों में, एक नियम के रूप में, फेफड़ों के सामान्य वेंटिलेशन को सुनिश्चित करने के लिए सर्फेक्टेंट की मात्रा पर्याप्त नहीं होती है। इसलिए, जन्म के बाद, वे अक्सर विभिन्न श्वसन विकारों का अनुभव करते हैं। 2 भ्रूण के रक्त में धीरे-धीरे कम हो जाता है। साथ ही CO2 की मात्रा लगातार बढ़ती जाती है।बच्चे के जन्म के बाद गर्भनाल बंधी होने से नवजात के शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति रुक जाती है। एकाग्रता 0
फेफड़े के कार्य का आकलन करने के लिए, ज्वार की मात्रा के निर्धारण का बहुत महत्व है, अर्थात। साँस लेने और छोड़ने वाली हवा की मात्रा। ये पढाईविशेष उपकरणों - स्पाइरोमीटर का उपयोग करके किया गया। श्वसन मात्रा।
ज्वार की मात्रा, श्वसन और श्वसन आरक्षित मात्रा, फेफड़ों की क्षमता, अवशिष्ट मात्रा, फेफड़ों की कुल क्षमता निर्धारित की जाती है।
ज्वारीय आयतन (डीओ) - एक चक्र में शांत श्वास के दौरान एक व्यक्ति द्वारा साँस लेने और छोड़ने वाली हवा की मात्रा (चित्र। 8.13)। यह औसतन 400 - 500 मिली। 1 मिनट में शांत श्वास के दौरान फेफड़ों से गुजरने वाली हवा की मात्रा को श्वसन मिनट का आयतन (MOD) कहा जाता है। इसकी गणना श्वसन दर (RR) से DO को गुणा करके की जाती है। विश्राम के समय एक व्यक्ति को प्रति मिनट 8-9 लीटर वायु की आवश्यकता होती है, अर्थात्। लगभग 500 लीटर प्रति घंटा, 12,000 - 13,000 लीटर प्रति दिन।
इससे पहले। 3 भारी शारीरिक श्रम के साथ, एमओडी कई गुना बढ़ सकता है (प्रति मिनट 80 या अधिक लीटर तक)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एल्वियोली के वेंटिलेशन में साँस की हवा की पूरी मात्रा शामिल नहीं है। अंतःश्वसन के दौरान इसका कुछ भाग एसिनी तक नहीं पहुंचता है। यह वायुमार्ग (नाक गुहा से टर्मिनल ब्रोन्किओल्स तक) में रहता है, जहां रक्त में गैसों के प्रसार की कोई संभावना नहीं होती है। वायुमार्ग की मात्रा जिसमें हवा गैस विनिमय में भाग नहीं लेती है, उसे "श्वसन" कहा जाता है डेड स्पेस". एक वयस्क में, "मृत स्थान" लगभग 140-150 मिलीलीटर होता है, अर्थात। लगभग वी
डीओ - ज्वार की मात्रा; आरओवीडी - श्वसन आरक्षित मात्रा; ROvyd - निःश्वास आरक्षित मात्रा; वीसी - फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता चावल। 8.13. स्पाइरोग्राम:
एक शांत सांस के बाद एक व्यक्ति सबसे मजबूत अधिकतम सांस में जितनी हवा में सांस ले सकता है, वह है। ज्वार की मात्रा से अधिक। यह औसतन 1500-3000 मिली है। इंस्पिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम (आईआरवी)
हवा की मात्रा जो एक सामान्य साँस छोड़ने के बाद एक व्यक्ति अतिरिक्त रूप से साँस छोड़ सकता है। यह लगभग 700-1000 मिली है। एक्सपिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम (ईआरवी)
यह हवा की वह मात्रा है जिसे एक व्यक्ति गहरी सांस के बाद जितना संभव हो उतना बाहर निकाल सकता है। इस मात्रा में पिछले सभी (VC = DO + ROVd + ROVd) और औसत 3500-4500 मिली शामिल हैं। महत्वपूर्ण क्षमता (वीसी)
यह अधिकतम साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में शेष हवा की मात्रा है। यह आंकड़ा औसतन 1000-1500 मिली है। अवशिष्ट मात्रा के कारण, फेफड़े की तैयारी पानी में नहीं डूबती है। इस घटना के आधार पर फोरेंसिक-चिकित्सा परीक्षामृत जन्म: यदि भ्रूण जीवित पैदा हुआ और उसने सांस ली, तो उसके फेफड़े, पानी में डूबे रहने से, डूबते नहीं हैं। यदि मृत जन्मभ्रूण की सांस नहीं लेने से फेफड़े नीचे तक डूब जाएंगे। वैसे, उनमें हवा की उपस्थिति के कारण ही फेफड़ों को उनका नाम मिला। हवा इन अंगों के समग्र घनत्व को बहुत कम कर देती है, जिससे वे पानी से हल्का हो जाते हैं। अवशिष्ट फेफड़े की मात्रा (RLV)
यह हवा की अधिकतम मात्रा है जो फेफड़ों में हो सकती है। इस वॉल्यूम में महत्वपूर्ण क्षमता और अवशिष्ट मात्रा (RTV = VC + RTL) शामिल हैं। यह औसतन 4500-6000 मिली। फेफड़ों की कुल क्षमता (टीएलसी)
फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता सीधे छाती के विकास की डिग्री पर निर्भर करती है। यह ज्ञात है कि कम उम्र में शारीरिक व्यायाम और श्वसन की मांसपेशियों का प्रशिक्षण अच्छी तरह से विकसित फेफड़ों के साथ एक विस्तृत छाती के निर्माण में योगदान देता है। 40 साल बाद वीसी धीरे-धीरे कम होने लगता है।
साथ ही, इस गैस के लंबे समय तक साँस लेने का कारण बनता है नकारात्मक परिणाम. 2 - 5.6%)। यह इस तथ्य के कारण है कि जब साँस छोड़ते हैं, तो एसिनी की सामग्री "मृत स्थान" में हवा के साथ मिल जाती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस स्थान की हवा गैस विनिमय में भाग नहीं लेती है। साँस लेने और छोड़ने वाले नाइट्रोजन की मात्रा व्यावहारिक रूप से समान है। साँस छोड़ने के दौरान, शरीर से जल वाष्प निकलता है। शेष गैसें (अक्रिय सहित) वायुमंडलीय वायु का एक नगण्य हिस्सा बनाती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक व्यक्ति अपने आसपास की हवा में ऑक्सीजन की बड़ी सांद्रता को सहन करने में सक्षम है। तो, कुछ रोग स्थितियों में, जैसे चिकित्सा घटनासाँस लेना 100% 0 2 - 14.4%, CO 2 - 4% का उपयोग करें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साँस छोड़ने वाली हवा वायुकोशीय हवा से संरचना में भिन्न होती है, अर्थात। एल्वियोली में स्थित (0 2 लगभग 16-17%, CO 2 - 0.03%। साँस छोड़ने में: 0 2 लगभग 21%, CO 2 साँस लेने और छोड़ने वाली हवा की संरचना काफी स्थिर है। साँस की हवा में 0 होता है) गैसों का प्रसार।
श्वसन पथ के रोग अक्सर म्यूकोसल क्षति से जुड़े होते हैं। सबसे अधिक बार होने के कारण, उनका नाम केवल ग्रीक या . से लिया गया था लैटिन नामसूजन के लिए लैटिन शब्द के साथ समाप्त होने वाला अंग। राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा की सूजन है, ग्रसनीशोथ ग्रसनी श्लेष्मा है, लैरींगाइटिस स्वरयंत्र है, ट्रेकाइटिस श्वासनली है, और ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई है।
इनमें शामिल हैं: मांसपेशियों में ऐंठन, सिरदर्द, अवसाद, चिंता, सीने में दर्द, थकान आदि। इन समस्याओं से बचने के लिए, आपको यह जानना होगा कि सही तरीके से कैसे सांस ली जाए।
श्वास के निम्न प्रकार हैं:
- पार्श्व कोस्टल - सामान्य श्वास, जिसमें फेफड़ों को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त होती है दैनिक जरूरतें. इस प्रकार की श्वसन एरोबिक से जुड़ी होती है ऊर्जा प्रणाली, इसके साथ, फेफड़ों के दो ऊपरी लोब हवा से भर जाते हैं।
- एपिकल - उथली और तेज श्वास, जिसका उपयोग मांसपेशियों को अधिकतम मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए किया जाता है। ऐसे मामलों में खेल, प्रसव, तनाव, भय आदि शामिल हैं। इस प्रकार की श्वसन अवायवीय ऊर्जा प्रणाली से जुड़ी होती है और यदि ऊर्जा की आवश्यकता ऑक्सीजन के सेवन से अधिक हो जाती है तो ऑक्सीजन ऋण और मांसपेशियों में थकान होती है। वायु केवल फेफड़ों के ऊपरी भाग में प्रवेश करती है।
- डायाफ्रामिक - गहरी सांस लेना, विश्राम के साथ जुड़ा हुआ है, जो शिखर श्वास के परिणामस्वरूप प्राप्त किसी भी ऑक्सीजन ऋण के लिए बनाता है, जिसमें फेफड़े पूरी तरह से हवा से भर सकते हैं।
उचित श्वास सीखी जा सकती है। योग और ताई ची जैसे अभ्यास सांस लेने की तकनीक पर बहुत जोर देते हैं।
जहां तक संभव हो, सांस लेने की तकनीक प्रक्रियाओं और चिकित्सा के साथ होनी चाहिए, क्योंकि वे चिकित्सक और रोगी दोनों के लिए फायदेमंद हैं और दिमाग को साफ करने और शरीर को सक्रिय करने की अनुमति देते हैं।
- रोगी के तनाव और तनाव को दूर करने और उसे चिकित्सा के लिए तैयार करने के लिए गहरी साँस लेने के व्यायाम के साथ उपचार शुरू करें।
- सांस लेने के व्यायाम के साथ प्रक्रिया को समाप्त करने से रोगी को श्वास और तनाव के स्तर के बीच संबंध देखने को मिलेगा।
श्वास को कम करके आंका जाता है, मान लिया जाता है। फिर भी, यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष ध्यान रखा जाना चाहिए कि श्वसन प्रणाली अपने कार्यों को स्वतंत्र रूप से और कुशलता से कर सके और तनाव और परेशानी का अनुभव न हो, जिससे मैं बच नहीं सकता।
श्वसन प्रणाली अंगों का एक संग्रह है और शारीरिक संरचनाएं, वातावरण से फेफड़ों तक हवा की गति प्रदान करना और इसके विपरीत (श्वसन चक्र साँस लेना - साँस छोड़ना), साथ ही फेफड़ों और रक्त में प्रवेश करने वाली हवा के बीच गैस का आदान-प्रदान करना।
श्वसन अंगऊपरी और निचले श्वसन पथ और फेफड़े हैं, जिसमें ब्रोन्किओल्स और वायुकोशीय थैली, साथ ही धमनियों, केशिकाओं और फुफ्फुसीय परिसंचरण की नसें शामिल हैं।
श्वसन प्रणाली में छाती और श्वसन की मांसपेशियां भी शामिल हैं (जिसकी गतिविधि में साँस लेना और साँस छोड़ने के चरणों और फुफ्फुस गुहा में दबाव में बदलाव के साथ फेफड़ों में खिंचाव प्रदान करता है), और इसके अलावा, मस्तिष्क में स्थित श्वसन केंद्र श्वास के नियमन में शामिल परिधीय तंत्रिकाएं और रिसेप्टर्स।
श्वसन अंगों का मुख्य कार्य फुफ्फुसीय एल्वियोली की दीवारों के माध्यम से रक्त केशिकाओं में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के प्रसार द्वारा हवा और रक्त के बीच गैस विनिमय सुनिश्चित करना है।
प्रसारएक प्रक्रिया जिसमें एक गैस उच्च सांद्रता वाले क्षेत्र से उस क्षेत्र में जाती है जहाँ उसकी सांद्रता कम होती है।
श्वसन पथ की संरचना की एक विशिष्ट विशेषता उनकी दीवारों में एक कार्टिलाजिनस आधार की उपस्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप वे ढहते नहीं हैं।
इसके अलावा, श्वसन अंग ध्वनि उत्पादन, गंध का पता लगाने, कुछ हार्मोन जैसे पदार्थों के उत्पादन, लिपिड और में शामिल होते हैं जल-नमक विनिमयशरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखने में। वायुमार्ग में शुद्धिकरण, नमी, साँस की हवा का गर्म होना, साथ ही थर्मल और यांत्रिक उत्तेजनाओं की धारणा होती है।
एयरवेज
श्वसन तंत्र के वायुमार्ग बाहरी नाक और नाक गुहा से शुरू होते हैं। नाक गुहा को ओस्टियोचोन्ड्रल सेप्टम द्वारा दो भागों में विभाजित किया जाता है: दाएं और बाएं। गुहा की आंतरिक सतह, एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध, सिलिया से सुसज्जित और रक्त वाहिकाओं से सुसज्जित, बलगम से ढकी हुई है, जो रोगाणुओं और धूल को फंसाती है (और आंशिक रूप से बेअसर करती है)। इस प्रकार, नाक गुहा में, हवा को साफ, बेअसर, गर्म और सिक्त किया जाता है। इसलिए नाक से सांस लेना जरूरी है।
जीवन भर, नाक गुहा 5 किलो तक धूल बरकरार रखती है
उत्तीर्ण ग्रसनी भागवायुमार्ग, वायु अगले अंग में प्रवेश करती है गला, जो एक फ़नल की तरह दिखता है और कई कार्टिलेज द्वारा बनता है: थायरॉयड उपास्थि स्वरयंत्र को सामने से बचाता है, कार्टिलाजिनस एपिग्लॉटिस, भोजन निगलते समय, स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है। यदि आप भोजन निगलते समय बोलने की कोशिश करते हैं, तो यह वायुमार्ग में जा सकता है और घुटन का कारण बन सकता है।
निगलते समय, कार्टिलेज ऊपर की ओर बढ़ता है, फिर वापस आ जाता है पूर्व स्थान. इस आंदोलन के साथ, एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को बंद कर देता है, लार या भोजन अन्नप्रणाली में चला जाता है। गले में और क्या है? स्वर रज्जु। जब कोई व्यक्ति चुप रहता है, तो वोकल कॉर्ड अलग हो जाते हैं; जब वह जोर से बोलता है, तो वोकल कॉर्ड बंद हो जाते हैं; अगर उसे फुसफुसाने के लिए मजबूर किया जाता है, तो वोकल कॉर्ड अजर होते हैं।
- श्वासनली;
- महाधमनी;
- मुख्य बायां ब्रोन्कस;
- मुख्य दाहिना ब्रोन्कस;
- वायु - कोष्ठीय नलिकाएं।
मानव श्वासनली की लंबाई लगभग 10 सेमी, व्यास लगभग 2.5 सेमी . है
स्वरयंत्र से, श्वासनली और ब्रांकाई के माध्यम से हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। श्वासनली एक के ऊपर एक स्थित कई कार्टिलाजिनस सेमीरिंग्स द्वारा बनाई जाती है और मांसपेशियों और संयोजी ऊतक से जुड़ी होती है। आधे छल्ले के खुले सिरे अन्नप्रणाली से सटे होते हैं। छाती में, श्वासनली दो मुख्य ब्रांकाई में विभाजित हो जाती है, जिसमें से द्वितीयक ब्रांकाई शाखा बंद हो जाती है, जो ब्रोंचीओल्स (लगभग 1 मिमी व्यास की पतली ट्यूब) तक आगे बढ़ती रहती है। ब्रोंची की ब्रांचिंग एक जटिल नेटवर्क है जिसे ब्रोन्कियल ट्री कहा जाता है।
ब्रोन्किओल्स को और भी पतली ट्यूबों में विभाजित किया जाता है - वायुकोशीय नलिकाएं, जो छोटी पतली दीवार वाली (दीवार की मोटाई - एक कोशिका) थैली में समाप्त होती हैं - एल्वियोली, अंगूर जैसे समूहों में एकत्र की जाती हैं।
मुंह से सांस लेने से छाती की विकृति, सुनने की दुर्बलता, नाक सेप्टम की सामान्य स्थिति में व्यवधान और निचले जबड़े का आकार होता है।
फेफड़े श्वसन तंत्र के मुख्य अंग हैं।
फेफड़ों के सबसे महत्वपूर्ण कार्य हैं गैस विनिमय, हीमोग्लोबिन को ऑक्सीजन की आपूर्ति, कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना, या कार्बन डाइऑक्साइड, जो चयापचय का अंतिम उत्पाद है। हालांकि, फेफड़े के कार्य केवल यहीं तक सीमित नहीं हैं।
फेफड़े शरीर में आयनों की निरंतर एकाग्रता बनाए रखने में शामिल होते हैं, वे विषाक्त पदार्थों को छोड़कर अन्य पदार्थों को भी इससे निकाल सकते हैं ( आवश्यक तेल, एरोमेटिक्स, "अल्कोहल प्लम", एसीटोन, आदि)। सांस लेते समय फेफड़ों की सतह से पानी वाष्पित हो जाता है, जिससे रक्त और पूरा शरीर ठंडा हो जाता है। इसके अलावा, फेफड़े वायु धाराएं बनाते हैं जो स्वरयंत्र के मुखर डोरियों को कंपन करते हैं।
सशर्त रूप से, फेफड़े को 3 वर्गों में विभाजित किया जा सकता है:
- एयर-बेयरिंग (ब्रोन्कियल ट्री), जिसके माध्यम से हवा, चैनलों की एक प्रणाली के माध्यम से, एल्वियोली तक पहुंचती है;
- वायुकोशीय प्रणाली जिसमें गैस विनिमय होता है;
- फेफड़े की संचार प्रणाली।
एक वयस्क में साँस की हवा की मात्रा लगभग 0 4-0.5 लीटर होती है, और फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता, यानी अधिकतम मात्रा लगभग 7-8 गुना अधिक होती है - आमतौर पर 3-4 लीटर (महिलाओं में यह कम होती है) पुरुषों की तुलना में), हालांकि एथलीट 6 लीटर से अधिक हो सकते हैं
- श्वासनली;
- ब्रोंची;
- फेफड़े के शीर्ष;
- ऊपरी लोब;
- क्षैतिज स्लॉट;
- औसत हिस्सा;
- तिरछा भट्ठा;
- निचला लोब;
- हार्ट कटआउट।
फेफड़े (दाएं और बाएं) हृदय के दोनों ओर वक्ष गुहा में स्थित होते हैं। फुफ्फुस की सतह फुफ्फुस की एक पतली, नम, चमकदार झिल्ली से ढकी होती है (ग्रीक फुस्फुस से - रिब, साइड), जिसमें दो चादरें होती हैं: आंतरिक (फुफ्फुसीय) फेफड़े की सतह को कवर करती है, और बाहरी ( पार्श्विका) - छाती की भीतरी सतह को रेखाबद्ध करती है। चादरों के बीच, जो लगभग एक दूसरे के संपर्क में हैं, एक भली भांति बंद भट्ठा जैसा स्थान, जिसे फुफ्फुस गुहा कहा जाता है, संरक्षित है।
कुछ बीमारियों (निमोनिया, तपेदिक) में, पार्श्विका फुस्फुस का आवरण फुफ्फुसीय पत्ती के साथ मिलकर विकसित हो सकता है, जिससे तथाकथित आसंजन बन सकते हैं। पर सूजन संबंधी बीमारियांफुफ्फुस विदर में द्रव या वायु के अत्यधिक संचय के साथ, यह तेजी से फैलता है, एक गुहा में बदल जाता है
फेफड़े का पिनव्हील हंसली से 2-3 सेंटीमीटर ऊपर, गर्दन के निचले क्षेत्र में जाता है। पसलियों से सटी सतह उत्तल होती है और इसकी सीमा सबसे अधिक होती है। आंतरिक सतह अवतल है, हृदय और अन्य अंगों से सटी हुई है, उत्तल है और इसकी लंबाई सबसे अधिक है। आंतरिक सतह अवतल है, जो हृदय और फुफ्फुस थैली के बीच स्थित अन्य अंगों से सटी है। इसमें एक गेट है आसान सीटजिसके माध्यम से फेफड़े प्रवेश करते हैं मुख्य ब्रोन्कसऔर फुफ्फुसीय धमनी और दो फुफ्फुसीय शिराएं बाहर निकलती हैं।
प्रत्येक फेफड़े को फुफ्फुस खांचे द्वारा दो लोब (ऊपरी और निचले) में विभाजित किया जाता है, ठीक तीन (ऊपरी, मध्य और निचले) में।
फेफड़े के ऊतक ब्रोन्किओल्स और एल्वियोली के कई छोटे फुफ्फुसीय पुटिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, जो ब्रोन्किओल्स के गोलार्ध के उभार की तरह दिखते हैं। सबसे पतली दीवारेंएल्वियोली एक जैविक रूप से पारगम्य झिल्ली (रक्त केशिकाओं के घने नेटवर्क से घिरी उपकला कोशिकाओं की एक परत से बनी होती है) जिसके माध्यम से केशिकाओं में रक्त और एल्वियोली को भरने वाली हवा के बीच गैस विनिमय होता है। अंदर से, एल्वियोली एक तरल सर्फेक्टेंट से ढकी होती है, जो सतह के तनाव की ताकतों को कमजोर करती है और एल्वियोली को बाहर निकलने के दौरान पूरी तरह से गिरने से रोकती है।
नवजात शिशु के फेफड़ों के आयतन की तुलना में, 12 वर्ष की आयु तक फेफड़े की मात्रा 10 गुना बढ़ जाती है, यौवन के अंत तक - 20 गुना
एल्वियोली और केशिका की दीवारों की कुल मोटाई केवल कुछ माइक्रोमीटर है। इसके कारण, वायुकोशीय वायु से ऑक्सीजन आसानी से रक्त में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड रक्त से एल्वियोली में प्रवेश करती है।
श्वसन प्रक्रिया
श्वास है कठिन प्रक्रियापर्यावरण और शरीर के बीच गैस विनिमय। साँस की हवा, साँस की हवा से इसकी संरचना में काफी भिन्न होती है: ऑक्सीजन, चयापचय के लिए एक आवश्यक तत्व, बाहरी वातावरण से शरीर में प्रवेश करता है, और कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकलता है।
श्वसन प्रक्रिया के चरण
- फेफड़ों को वायुमंडलीय हवा से भरना (फुफ्फुसीय वेंटिलेशन)
- फुफ्फुसीय एल्वियोली से फेफड़ों की केशिकाओं के माध्यम से बहने वाले रक्त में ऑक्सीजन का स्थानांतरण, और रक्त से एल्वियोली में, और फिर कार्बन डाइऑक्साइड के वातावरण में।
- रक्त से ऊतकों तक ऑक्सीजन की डिलीवरी और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों तक पहुंचती है
- कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन की खपत
फेफड़ों में हवा के प्रवेश और फेफड़ों में गैस के आदान-प्रदान की प्रक्रिया को फुफ्फुसीय (बाहरी) श्वसन कहा जाता है। रक्त कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन और ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड फेफड़ों में लाता है। फेफड़ों और ऊतकों के बीच लगातार घूमते हुए, रक्त इस प्रकार कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने की एक सतत प्रक्रिया प्रदान करता है। ऊतकों में, रक्त से ऑक्सीजन कोशिकाओं में जाती है, और कार्बन डाइऑक्साइड ऊतकों से रक्त में स्थानांतरित हो जाती है। ऊतक श्वसन की यह प्रक्रिया विशेष श्वसन एंजाइमों की भागीदारी के साथ होती है।
श्वसन का जैविक महत्व
- शरीर को ऑक्सीजन प्रदान करना
- कार्बन डाइऑक्साइड को हटाना
- ऊर्जा की रिहाई के साथ कार्बनिक यौगिकों का ऑक्सीकरण, एक व्यक्ति के लिए आवश्यकजीवन के लिए
- चयापचय अंत उत्पादों (जल वाष्प, अमोनिया, हाइड्रोजन सल्फाइड, आदि) को हटाने
साँस लेने और छोड़ने की क्रियाविधि. साँस लेना और छोड़ना छाती की गति (वक्षीय श्वास) और डायाफ्राम के कारण होता है ( उदर प्रकारसांस लेना)। शिथिल छाती की पसलियाँ नीचे जाती हैं, जिससे उसका आंतरिक आयतन कम हो जाता है। हवा को फेफड़ों से बाहर निकाला जाता है, ठीक उसी तरह जैसे हवा को तकिए या गद्दे से बाहर निकाला जाता है। सिकुड़कर, श्वसन इंटरकोस्टल मांसपेशियां पसलियों को ऊपर उठाती हैं। छाती फैलती है। छाती और . के बीच स्थित पेट की गुहाडायाफ्राम सिकुड़ता है, उसके ट्यूबरकल चिकने हो जाते हैं और छाती का आयतन बढ़ जाता है। दोनों फुफ्फुस चादरें (फुफ्फुसीय और कोस्टल फुफ्फुस), जिसके बीच कोई हवा नहीं है, इस आंदोलन को फेफड़ों तक पहुंचाती है। फेफड़े के ऊतकों में एक रेयरफैक्शन होता है, जो एक अकॉर्डियन के खिंचने पर दिखाई देता है। वायु फेफड़ों में प्रवेश करती है।
एक वयस्क में श्वसन दर आम तौर पर प्रति 1 मिनट में 14-20 सांस होती है, लेकिन महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के साथ यह प्रति मिनट 80 सांसों तक पहुंच सकती है।
जब श्वसन की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, तो पसलियां अपनी मूल स्थिति में लौट आती हैं और डायाफ्राम तनाव खो देता है। फेफड़े सिकुड़ते हैं, साँस छोड़ते हुए हवा छोड़ते हैं। इस मामले में, केवल आंशिक विनिमय होता है, क्योंकि फेफड़ों से सभी हवा को बाहर निकालना असंभव है।
शांत श्वास के साथ, एक व्यक्ति लगभग 500 सेमी 3 हवा में साँस लेता और छोड़ता है। हवा की यह मात्रा फेफड़ों की श्वसन मात्रा है। यदि आप एक अतिरिक्त गहरी सांस लेते हैं, तो लगभग 1500 सेमी 3 और हवा फेफड़ों में प्रवेश करेगी, जिसे इंस्पिरेटरी रिजर्व वॉल्यूम कहा जाता है। एक शांत साँस छोड़ने के बाद, एक व्यक्ति लगभग 1500 सेमी 3 और हवा निकाल सकता है - श्वसन आरक्षित मात्रा। वायु की मात्रा (3500 सेमी 3), ज्वारीय मात्रा (500 सेमी 3), श्वसन आरक्षित मात्रा (1500 सेमी 3), श्वसन आरक्षित मात्रा (1500 सेमी 3) से मिलकर, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता कहलाती है।
साँस की हवा के 500 सेमी 3 में से केवल 360 सेमी 3 ही एल्वियोली में जाते हैं और रक्त को ऑक्सीजन देते हैं। शेष 140 सेमी 3 वायुमार्ग में रहते हैं और गैस विनिमय में भाग नहीं लेते हैं। इसलिए, वायुमार्ग को "मृत स्थान" कहा जाता है।
जब कोई व्यक्ति 500 सेमी 3 ज्वारीय मात्रा को बाहर निकालता है), और फिर एक गहरी साँस लेता है (1500 सेमी 3), उसके फेफड़ों में लगभग 1200 सेमी 3 अवशिष्ट वायु मात्रा बनी रहती है, जिसे निकालना लगभग असंभव है। इसलिए, फेफड़े के ऊतक पानी में नहीं डूबते हैं।
1 मिनट के भीतर एक व्यक्ति 5-8 लीटर हवा अंदर लेता है और छोड़ता है। यह सांस लेने की मिनट मात्रा है, जो तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान 1 मिनट में 80-120 लीटर तक पहुंच सकती है।
प्रशिक्षित, शारीरिक रूप से विकसित लोगों में, फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता काफी अधिक हो सकती है और 7000-7500 सेमी 3 तक पहुंच सकती है। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में कम महत्वपूर्ण क्षमता होती है
फेफड़ों में गैस विनिमय और रक्त में गैसों का परिवहन
फुफ्फुसीय एल्वियोली के आसपास की केशिकाओं में हृदय से आने वाले रक्त में बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड होता है। और पल्मोनरी एल्वियोली में इसका थोड़ा सा हिस्सा होता है, इसलिए, प्रसार के कारण, यह रक्तप्रवाह को छोड़ देता है और एल्वियोली में चला जाता है। यह एल्वियोली और केशिकाओं की दीवारों से भी सुगम होता है, जो अंदर से नम होती हैं, जिसमें कोशिकाओं की केवल एक परत होती है।
ऑक्सीजन रक्त में भी विसरण द्वारा प्रवेश करती है। रक्त में थोड़ी मुक्त ऑक्सीजन होती है, क्योंकि एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन इसे लगातार बांधता है, ऑक्सीहीमोग्लोबिन में बदल जाता है। धमनी रक्त एल्वियोली को छोड़ देता है और फुफ्फुसीय शिरा के माध्यम से हृदय तक जाता है।
गैस विनिमय लगातार होने के लिए, यह आवश्यक है कि फुफ्फुसीय एल्वियोली में गैसों की संरचना स्थिर हो, जिसे फुफ्फुसीय श्वसन द्वारा बनाए रखा जाता है: अतिरिक्त कार्बन डाइऑक्साइड बाहर की ओर हटा दिया जाता है, और रक्त द्वारा अवशोषित ऑक्सीजन को प्रतिस्थापित किया जाता है बाहरी हवा के ताजे हिस्से से ऑक्सीजन।
ऊतक श्वसनप्रणालीगत परिसंचरण की केशिकाओं में होता है, जहां रक्त ऑक्सीजन छोड़ता है और कार्बन डाइऑक्साइड प्राप्त करता है। ऊतकों में कम ऑक्सीजन होती है, और इसलिए, ऑक्सीहीमोग्लोबिन हीमोग्लोबिन और ऑक्सीजन में टूट जाता है, जो में गुजरता है ऊतकों का द्रवऔर वहां इसका उपयोग कोशिकाओं द्वारा कार्बनिक पदार्थों के जैविक ऑक्सीकरण के लिए किया जाता है। इस मामले में जारी ऊर्जा कोशिकाओं और ऊतकों की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए अभिप्रेत है।
ऊतकों में बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड जमा हो जाती है। यह ऊतक द्रव में प्रवेश करता है, और इससे रक्त में। यहां, कार्बन डाइऑक्साइड आंशिक रूप से हीमोग्लोबिन द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, और आंशिक रूप से भंग या रासायनिक रूप से रक्त प्लाज्मा लवण द्वारा बाध्य होता है। शिरापरक रक्त इसे दाहिने आलिंद में ले जाता है, वहाँ से यह दाहिने वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, जो फुफ्फुसीय धमनी के माध्यम से शिरापरक चक्र को बाहर धकेलता है। फेफड़ों में, रक्त फिर से धमनी बन जाता है और, बाएं आलिंद में लौटकर, बाएं वेंट्रिकल में प्रवेश करता है, और इससे प्रणालीगत परिसंचरण में।
ऊतकों में जितनी अधिक ऑक्सीजन की खपत होती है, लागत की भरपाई के लिए हवा से उतनी ही अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है। इसलिए शारीरिक श्रम के दौरान हृदय की गतिविधि और फुफ्फुसीय श्वसन दोनों एक साथ बढ़ जाते हैं।
ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के संयोजन में हीमोग्लोबिन की अद्भुत संपत्ति के कारण, रक्त इन गैसों को महत्वपूर्ण मात्रा में अवशोषित करने में सक्षम है।
100 मिली . में धमनी का खूनइसमें 20 मिलीलीटर तक ऑक्सीजन और 52 मिलीलीटर कार्बन डाइऑक्साइड होता है
शरीर पर कार्बन मोनोऑक्साइड का प्रभाव. एरिथ्रोसाइट्स का हीमोग्लोबिन अन्य गैसों के साथ संयोजन करने में सक्षम है। तो, कार्बन मोनोऑक्साइड (CO) के साथ - कार्बन मोनोऑक्साइड, ईंधन के अधूरे दहन के दौरान बनता है, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन की तुलना में 150 - 300 गुना तेज और मजबूत होता है। इसलिए, हवा में कार्बन मोनोऑक्साइड की थोड़ी मात्रा के साथ भी, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ नहीं, बल्कि कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ जुड़ता है। ऐसे में शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति रुक जाती है और व्यक्ति का दम घुटने लगता है।
यदि कमरे में कार्बन मोनोऑक्साइड है, तो व्यक्ति का दम घुटता है, क्योंकि ऑक्सीजन शरीर के ऊतकों में प्रवेश नहीं करती है
ऑक्सीजन भुखमरी - हाइपोक्सिया- रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी (रक्त की महत्वपूर्ण हानि के साथ), हवा में ऑक्सीजन की कमी (पहाड़ों में उच्च) के साथ भी हो सकता है।
यदि रोग के कारण मुखर डोरियों की सूजन के साथ कोई विदेशी शरीर श्वसन पथ में प्रवेश करता है, तो श्वसन की गिरफ्तारी हो सकती है। श्वासावरोध विकसित होता है - दम घुटना. जब श्वास बंद हो जाती है, तो विशेष उपकरणों का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जाता है, और उनकी अनुपस्थिति में, मुंह से मुंह, मुंह से नाक की विधि या विशेष तकनीकों के अनुसार।
श्वास विनियमन. लयबद्ध, साँस लेना और साँस छोड़ना का स्वत: प्रत्यावर्तन मेडुला ऑबोंगटा में स्थित श्वसन केंद्र से नियंत्रित होता है। इस केंद्र से आवेग: आओ मोटर न्यूरॉन्सडायाफ्राम और अन्य श्वसन मांसपेशियों को संक्रमित करने वाली योनि और इंटरकोस्टल नसें। श्वसन केंद्र का कार्य मस्तिष्क के उच्च भागों द्वारा समन्वित होता है। इसलिए, एक व्यक्ति कर सकता है थोडा समयश्वास को रोकना या तेज करना, जैसे होता है, उदाहरण के लिए, बात करते समय।
श्वास की गहराई और आवृत्ति रक्त में CO 2 और O 2 की सामग्री से प्रभावित होती है। ये पदार्थ बड़े की दीवारों में केमोरिसेप्टर्स को परेशान करते हैं रक्त वाहिकाएं, उनसे तंत्रिका आवेग श्वसन केंद्र में प्रवेश करते हैं। रक्त में सीओ 2 की मात्रा में वृद्धि के साथ, श्वास गहरी हो जाती है, 0 2 की कमी के साथ, श्वास अधिक बार हो जाती है।
स्कूल की पाठ्यपुस्तकों के उत्तर
फुफ्फुसीय श्वसन वायु और रक्त के बीच गैस विनिमय प्रदान करता है। ऊतक श्वसन रक्त और ऊतक कोशिकाओं के बीच गैस विनिमय उत्पन्न करता है। सेलुलर श्वसन होता है, जो उनके जीवन के लिए उपयोग की जाने वाली ऊर्जा की रिहाई के साथ कार्बनिक पदार्थों के ऑक्सीकरण के लिए कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन का उपयोग सुनिश्चित करता है।
2. मुंह से सांस लेने पर नाक से सांस लेने के क्या फायदे हैं?
नाक से सांस लेते समय, नाक गुहा से गुजरने वाली हवा गर्म हो जाती है, धूल से साफ हो जाती है और आंशिक रूप से कीटाणुरहित हो जाती है, जो मुंह से सांस लेने पर नहीं होती है।
3. फेफड़ों में संक्रमण के प्रवेश को रोकने वाले सुरक्षात्मक अवरोध कैसे काम करते हैं?
फेफड़ों में हवा का मार्ग नाक गुहा से शुरू होता है। सिलिअटेड एपिथेलियम, जो नाक गुहा की आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करता है, बलगम को स्रावित करता है, जो आने वाली हवा को मॉइस्चराइज़ करता है और धूल को फँसाता है। बलगम में ऐसे पदार्थ होते हैं जिनका सूक्ष्मजीवों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। नाक गुहा की ऊपरी दीवार पर कई फागोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स, साथ ही एंटीबॉडी भी होते हैं। सिलिअटेड एपिथेलियम की सिलिया नाक गुहा से बलगम को बाहर निकालती है।
स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार पर स्थित टॉन्सिल में भी होता है बड़ी राशिलिम्फोसाइट्स और फागोसाइट्स जो सूक्ष्मजीवों को नष्ट करते हैं।
4. गंध का अनुभव करने वाले ग्राही कहाँ स्थित होते हैं?
गंध का अनुभव करने वाली घ्राण कोशिकाएं शीर्ष पर नाक गुहा के पीछे स्थित होती हैं।
5. किसी व्यक्ति के ऊपरी और क्या - निचले श्वसन पथ को क्या संदर्भित करता है?
ऊपरी श्वसन पथ में नाक और मौखिक गुहा, नासोफरीनक्स और ग्रसनी शामिल हैं। निचले श्वसन पथ तक - स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई।
6. साइनसाइटिस और ललाट साइनसाइटिस कैसे प्रकट होते हैं? इन रोगों के नाम कहाँ से आते हैं?
इन रोगों की अभिव्यक्तियाँ समान हैं: नाक से सांस लेना, नाक गुहा से बलगम (मवाद) का प्रचुर स्राव होता है, तापमान बढ़ सकता है, और दक्षता कम हो जाती है। साइनसाइटिस रोग का नाम लैटिन "साइनस साइनस" (मैक्सिलरी साइनस) से आता है, और ललाट साइनसाइटिस लैटिन "साइनस फ्रंटलिस" (फ्रंटल साइनस) से आता है।
7. कौन से संकेत एक बच्चे में एडेनोइड के विकास पर संदेह करना संभव बनाते हैं?
बच्चों में, काटने और दांत गलत तरीके से बनते हैं, निचला जबड़ा बढ़ता है, आगे बढ़ता है, लेकिन "गॉथिक" आकार प्राप्त करता है। इस सब के साथ, नाक का पट विकृत हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नाक से सांस लेना मुश्किल हो जाता है।
8. डिप्थीरिया के लक्षण क्या हैं? यह शरीर के लिए असुरक्षित क्यों है?
डिप्थीरिया के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:
तापमान में धीरे-धीरे वृद्धि, सुस्ती, भूख न लगना;
टॉन्सिल पर एक धूसर-सफेद कोटिंग दिखाई देती है;
लसीका ग्रंथियों की सूजन से गर्दन सूज जाती है;
पहली बीमारी में गीली खाँसी, धीरे-धीरे खुरदरी, भौंकने वाली और फिर खामोश;
श्वास शोर है, साँस लेना मुश्किल है;
श्वसन विफलता में वृद्धि, त्वचा का पीलापन, नासोलैबियल त्रिकोण का सायनोसिस;
हिंसक बेचैनी, ठंडा पसीना;
चेतना की हानि, घातक समापन से पहले त्वचा का तेज पीलापन।
डिप्थीरिया विष, जो डिप्थीरिया बेसिलस का अपशिष्ट उत्पाद है, हृदय और हृदय की मांसपेशियों की चालन प्रणाली को प्रभावित करता है। इस सब के साथ, एक गंभीर और खतरनाक हृदय रोग प्रकट होता है - मायोकार्डिटिस।
9. एंटीडिप्थीरिया सीरम के उपचार के दौरान शरीर में क्या पेश किया जाता है, और क्या - इस बीमारी के खिलाफ टीकाकरण के दौरान?
एंटी-डिप्थीरिया सीरम में घोड़ों से प्राप्त विशिष्ट एंटीबॉडी होते हैं। जब टीका लगाया जाता है, तो थोड़ी मात्रा में एंटीजन इंजेक्ट किया जाता है।
यांत्रिक श्वासावरोध- यह श्वसन पथ का पूर्ण या आंशिक रुकावट है, जिससे ऑक्सीजन की कमी के कारण महत्वपूर्ण अंगों का उल्लंघन होता है। यदि समय पर इसकी घटना के कारण को समाप्त नहीं किया गया तो श्वासावरोध मृत्यु का कारण बन सकता है। श्वासावरोध के बार-बार शिकार हो सकते हैं शिशुओं, बुजुर्ग, मिर्गी वाले लोग, जो सक्षम हैं शराब का नशा.
श्वासावरोध एक अत्यावश्यक स्थिति है और इसे समाप्त करने के लिए तत्काल उपायों की आवश्यकता है। कुछ सामान्य नियमों को जानना, जैसे कि किसी विदेशी शरीर की उपस्थिति के लिए मौखिक गुहा की जांच करना, जीभ को गिरने से बचाने के लिए सिर को बगल की ओर झुकाना, मुंह से मुंह में कृत्रिम श्वसन करना किसी व्यक्ति के जीवन को बचा सकता है।
रोचक तथ्य
- ऑक्सीजन भुखमरी में सबसे संवेदनशील अंग मस्तिष्क है।
- श्वासावरोध में मृत्यु का औसत समय 4-6 मिनट है।
- श्वासावरोध के साथ खेलना, परिणामस्वरूप उत्साह प्राप्त करने का एक बचकाना तरीका है विभिन्न तरीकेऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति में शरीर के अल्पकालिक परिचय के लिए।
- श्वासावरोध के दौरान, पेशाब और शौच का एक अनैच्छिक कार्य संभव है।
- अधिकांश बारंबार संकेतश्वासावरोध - ऐंठन कष्टदायी खांसी।
- 10% नवजात शिशुओं में श्वासावरोध का निदान किया जाता है।
श्वासावरोध के तंत्र क्या हैं?
श्वासावरोध के विकास के तंत्र को समझने के लिए, मानव श्वसन प्रणाली पर विस्तार से विचार करना आवश्यक है। सांस है शारीरिक प्रक्रियाके लिए आवश्यक सामान्य ज़िंदगीव्यक्ति। सांस लेने के दौरान जब आप सांस लेते हैं तो ऑक्सीजन शरीर में प्रवेश करती है और जब आप सांस छोड़ते हैं तो कार्बन डाइऑक्साइड बाहर निकलती है। इस प्रक्रिया को गैस एक्सचेंज कहा जाता है। श्वसन तंत्र सभी अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करता है, जो शरीर की सभी कोशिकाओं के काम करने के लिए आवश्यक है।
श्वसन पथ की संरचना:
- ऊपरी श्वांस नलकी;
- निचला श्वसन पथ।
ऊपरी श्वांस नलकी
ऊपरी श्वसन पथ में नाक गुहा, मौखिक गुहा, और ग्रसनी के नाक और मौखिक भाग शामिल हैं। नाक और नासॉफिरिन्क्स से गुजरते हुए, हवा को गर्म किया जाता है, सिक्त किया जाता है, धूल के कणों और सूक्ष्मजीवों को साफ किया जाता है। साँस की हवा के तापमान में वृद्धि केशिकाओं के संपर्क के कारण होती है ( सबसे छोटे बर्तन ) नाक गुहा में। श्लेष्म झिल्ली साँस की हवा के आर्द्रीकरण में योगदान करती है। खाँसी और छींक की प्रतिक्रियाएँ विभिन्न परेशान करने वाले यौगिकों को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकने में मदद करती हैं। नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की सतह पर पाए जाने वाले कुछ पदार्थ, जैसे, उदाहरण के लिए, लाइसोजाइम, है जीवाणुरोधी क्रियाऔर रोगजनकों को बेअसर करने में सक्षम हैं।इस प्रकार, नाक गुहा से गुजरते हुए, हवा को साफ किया जाता है और निचले श्वसन पथ में आगे प्रवेश के लिए तैयार किया जाता है।
नाक और मौखिक गुहाओं से, हवा ग्रसनी में प्रवेश करती है। ग्रसनी एक साथ पाचन और श्वसन प्रणाली का हिस्सा है, जो एक जोड़ने वाली कड़ी है। यह यहाँ से है कि भोजन अन्नप्रणाली में नहीं, बल्कि श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है और, परिणामस्वरूप, श्वासावरोध का कारण बन सकता है।
निचला श्वसन पथ
निचला श्वसन पथ श्वसन प्रणाली का अंतिम खंड है। यह यहाँ है, या यों कहें, फेफड़ों में, गैस विनिमय की प्रक्रिया होती है।निचले श्वसन पथ में शामिल हैं:
- गला. स्वरयंत्र ग्रसनी की एक निरंतरता है। श्वासनली पर स्वरयंत्र की सीमाओं के नीचे। स्वरयंत्र का कठोर कंकाल कार्टिलाजिनस ढांचा है। जोड़े और के बीच अंतर करें अयुग्मित उपास्थिजो स्नायुबंधन और झिल्लियों द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं। थायरॉइड कार्टिलेज स्वरयंत्र में सबसे बड़ा कार्टिलेज है। इसमें दो प्लेट होते हैं, जो विभिन्न कोणों पर व्यक्त होते हैं। तो, पुरुषों में, यह कोण 90 डिग्री है और गर्दन पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जबकि महिलाओं में यह कोण 120 डिग्री है और थायरॉयड उपास्थि को नोटिस करना बेहद मुश्किल है। महत्वपूर्ण भूमिकाएपिग्लॉटिक कार्टिलेज खेलता है। यह एक प्रकार का वाल्व है जो भोजन को ग्रसनी से निचले श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है। स्वरयंत्र में मुखर तंत्र भी शामिल है। ध्वनियों का निर्माण ग्लोटिस के आकार में बदलाव के साथ-साथ मुखर डोरियों को खींचते समय होता है।
- श्वासनली।श्वासनली, या श्वासनली, चापाकार श्वासनली उपास्थि से बनी होती है। कार्टिलेज की संख्या 16 - 20 पीस होती है। श्वासनली की लंबाई 9 से 15 सेमी तक भिन्न होती है। श्वासनली के श्लेष्म झिल्ली में कई ग्रंथियां होती हैं जो एक रहस्य उत्पन्न करती हैं जो नष्ट कर सकती हैं हानिकारक सूक्ष्मजीव. श्वासनली विभाजित होती है और नीचे से दो मुख्य ब्रांकाई में गुजरती है।
- ब्रोंची।ब्रोंची श्वासनली की एक निरंतरता है। दायां मुख्य ब्रोन्कस बाएं से बड़ा, मोटा और अधिक लंबवत होता है। श्वासनली की तरह, ब्रोंची चापाकार उपास्थि से बनी होती है। जिस स्थान पर मुख्य ब्रांकाई फेफड़ों में प्रवेश करती है, उसे फेफड़े का हिलम कहा जाता है। उसके बाद, ब्रांकाई बार-बार छोटी शाखाओं में बंट जाती है। उनमें से सबसे छोटे को ब्रोन्किओल्स कहा जाता है। विभिन्न कैलिबर की ब्रांकाई के पूरे नेटवर्क को ब्रोन्कियल ट्री कहा जाता है।
- फेफड़े।फेफड़े एक युग्मित श्वसन अंग हैं। प्रत्येक फेफड़ा लोब से बना होता है, जिसमें दायां फेफड़ा 3 पालियाँ हैं, और बाईं ओर - 2. प्रत्येक फेफड़े में ब्रोन्कियल ट्री के एक व्यापक नेटवर्क द्वारा छेद किया जाता है। प्रत्येक ब्रोन्किओल समाप्त होता है सबसे छोटा ब्रोन्कस) एल्वोलस में संक्रमण ( जहाजों से घिरा गोलार्द्ध थैली) यह यहां है कि गैस विनिमय की प्रक्रिया होती है - साँस की हवा से ऑक्सीजन संचार प्रणाली में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड, चयापचय के अंतिम उत्पादों में से एक, साँस छोड़ने के साथ जारी किया जाता है।
श्वासावरोध प्रक्रिया
श्वासावरोध की प्रक्रिया में कई क्रमिक चरण होते हैं। प्रत्येक चरण की अपनी अवधि और विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। श्वासावरोध के अंतिम चरण में, श्वास की पूर्ण समाप्ति होती है।श्वासावरोध की प्रक्रिया में, 5 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- प्रीस्फिक्सिक चरण।इस चरण में 10-15 सेकंड के लिए श्वास की अल्पकालिक समाप्ति की विशेषता है। अक्सर अनियमित गतिविधि होती है।
- सांस फूलना चरण।इस चरण की शुरुआत में श्वास में वृद्धि होती है, श्वास की गहराई बढ़ जाती है। एक मिनट के बाद, श्वसन क्रियाएँ सामने आती हैं। इस चरण के अंत में, आक्षेप होता है, अनैच्छिक शौचऔर पेशाब।
- श्वास की संक्षिप्त समाप्ति।इस अवधि के दौरान, श्वास अनुपस्थित है, साथ ही दर्द संवेदनशीलता भी है। चरण की अवधि एक मिनट से अधिक नहीं है। श्वास के थोड़े समय के ठहराव के दौरान, आप केवल नाड़ी को महसूस करके ही हृदय के कार्य का निर्धारण कर सकते हैं।
- टर्मिनल सांस।एक आखिरी गहरी सांस लेने का प्रयास करें। पीड़ित अपना मुंह चौड़ा खोलता है और हवा पकड़ने की कोशिश करता है। इस चरण में, सभी प्रतिबिंब कमजोर हो जाते हैं। यदि चरण के अंत तक विदेशी वस्तु ने श्वसन पथ को नहीं छोड़ा है, तो श्वास की पूर्ण समाप्ति होती है।
- श्वास की पूर्ण समाप्ति का चरण।चरण को श्वास के कार्य का समर्थन करने के लिए श्वसन केंद्र की पूर्ण विफलता की विशेषता है। श्वसन केंद्र का लगातार पक्षाघात विकसित होता है।
जब कोई विदेशी वस्तु श्वसन प्रणाली में प्रवेश करती है, तो कफ पलटा होता है। कफ पलटा के पहले चरण में, एक उथली सांस होती है। यदि किसी विदेशी वस्तु ने श्वसन पथ के लुमेन को केवल आंशिक रूप से बंद कर दिया है, तो उच्च संभावना के साथ इसे एक मजबूर खांसी के दौरान बाहर धकेल दिया जाएगा। यदि एक पूर्ण रुकावट है, तो एक उथली सांस श्वासावरोध के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकती है।
ऑक्सीजन भुखमरी
वायुमार्ग के लुमेन के पूर्ण बंद होने के परिणामस्वरूप, यांत्रिक श्वासावरोध श्वसन की गिरफ्तारी की ओर जाता है। नतीजतन, शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। रक्त, जो फेफड़ों के स्तर पर एल्वियोली में ऑक्सीजन से समृद्ध होता है, में सांस लेने की समाप्ति के कारण ऑक्सीजन का बहुत कम भंडार होता है। शरीर में अधिकांश एंजाइमी प्रतिक्रियाओं के लिए ऑक्सीजन आवश्यक है। इसकी अनुपस्थिति में, चयापचय उत्पाद कोशिकाओं में जमा हो जाते हैं, जो कोशिका भित्ति को नुकसान पहुंचा सकते हैं। हाइपोक्सिया के मामले में ( ऑक्सीजन भुखमरी), सेल के ऊर्जा भंडार भी तेजी से कम हो जाते हैं। ऊर्जा के बिना कोशिका लंबे समय तक अपना कार्य नहीं कर पाती है। विभिन्न ऊतक ऑक्सीजन भुखमरी के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। तो, मस्तिष्क सबसे संवेदनशील है, और अस्थि मज्जा- हाइपोक्सिया के प्रति कम संवेदनशील।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का उल्लंघन
कुछ मिनटों के बाद, हाइपोक्सिमिया ( कम सामग्रीरक्त में ऑक्सीजन) में महत्वपूर्ण गड़बड़ी की ओर जाता है हृदय प्रणाली. हृदय गति कम हो जाती है, रक्तचाप तेजी से गिरता है। हृदय की लय में गड़बड़ी होती है। इस मामले में, सभी अंगों और ऊतकों के शिरापरक रक्त का एक अतिप्रवाह होता है, जो कार्बन डाइऑक्साइड से भरपूर होता है। एक नीला रंग है - सायनोसिस। कार्बन डाइऑक्साइड ले जाने वाले प्रोटीन की एक बड़ी मात्रा के ऊतकों में संचय के कारण सियानोटिक छाया उत्पन्न होती है। गंभीर के मामले में संवहनी रोगश्वासावरोध अवस्था के किसी भी चरण में कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।
तंत्रिका तंत्र को नुकसान
श्वासावरोध के तंत्र में अगली कड़ी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) दूसरे मिनट की शुरुआत में चेतना खो जाती है। यदि 4 - 6 मिनट के भीतर ऑक्सीजन युक्त रक्त का प्रवाह नवीनीकृत नहीं होता है, तो तंत्रिका कोशिकाएं मरने लगती हैं। के लिये सामान्य कामकाजमस्तिष्क को सांस लेने से प्राप्त सभी ऑक्सीजन का लगभग 20 - 25% उपभोग करना चाहिए। मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं को व्यापक क्षति के मामले में हाइपोक्सिया से मृत्यु हो सकती है। इस मामले में, सभी महत्वपूर्ण का तेजी से दमन होता है महत्वपूर्ण कार्यजीव। इसलिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन इतने विनाशकारी होते हैं। यदि श्वासावरोध धीरे-धीरे विकसित होता है, तो निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संभव हैं: बिगड़ा हुआ श्रवण, दृष्टि, स्थानिक धारणा।
यांत्रिक श्वासावरोध में अक्सर पेशाब और शौच के अनैच्छिक कार्य पाए जाते हैं। ऑक्सीजन भुखमरी के कारण, आंतों की दीवार की कोमल मांसपेशियों की उत्तेजना और मूत्राशयबढ़ता है, और दबानेवाला यंत्र ( वृत्ताकार मांसपेशियां जो वाल्व के रूप में कार्य करती हैं) आराम करना।
निम्नलिखित प्रकार के यांत्रिक श्वासावरोध प्रतिष्ठित हैं:
- अव्यवस्था।विस्थापित क्षतिग्रस्त अंगों द्वारा श्वसन पथ के लुमेन के बंद होने के परिणामस्वरूप होता है ( जीभ, मेम्बिबल, एपिग्लॉटिस, सबमैक्सिलरी हड्डी).
- गला घोंटना।हाथों या लूप से गला घोंटने के परिणामस्वरूप होता है। इस प्रकार के श्वासावरोध को श्वासनली, नसों और गर्दन के जहाजों के अत्यंत मजबूत संपीड़न की विशेषता है।
- संपीड़न।विभिन्न भारी वस्तुओं के साथ छाती का संपीड़न। इस मामले में, वस्तु के वजन, छाती और पेट को निचोड़ने के कारण, श्वसन गति करना असंभव है।
- आकांक्षा।विभिन्न विदेशी निकायों के साँस लेना के दौरान श्वसन प्रणाली में प्रवेश। आकांक्षा के सामान्य कारण उल्टी, रक्त और पेट की सामग्री हैं। एक नियम के रूप में, यह प्रक्रिया तब होती है जब कोई व्यक्ति बेहोश होता है।
- अवरोधक।प्रतिरोधी श्वासावरोध दो प्रकार के होते हैं। पहला प्रकार - श्वसन पथ के लुमेन को बंद करने का श्वासावरोध, जब विदेशी वस्तुएं श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती हैं ( भोजन, डेन्चर, छोटी वस्तुएं). दूसरा प्रकार - विभिन्न कोमल वस्तुओं से मुंह और नाक बंद करने से श्वासावरोध।
निम्नलिखित प्रकार के प्रतिरोधी श्वासावरोध प्रतिष्ठित हैं:
- मुंह और नाक बंद करना;
- वायुमार्ग का बंद होना।
मुंह और नाक का बंद होना
किसी दुर्घटना के कारण मुंह और नाक बंद होना संभव है। अत: यदि कोई व्यक्ति मिरगी जब्तीअपने चेहरे से किसी नरम वस्तु पर गिरता है, तो इससे मृत्यु हो सकती है। एक दुर्घटना का एक और उदाहरण यह है कि, स्तनपान करते समय, माँ अनजाने में अपने स्तन ग्रंथि के साथ बच्चे की नाक गुहा को बंद कर देती है। इस प्रकार के श्वासावरोध के साथ, निम्नलिखित लक्षणों का पता लगाया जा सकता है: नाक का चपटा होना, चेहरे का एक पीला हिस्सा जो एक नरम वस्तु से सटा हुआ था, चेहरे का एक नीला रंग।वायुमार्ग का बंद होना
श्वसन पथ के लुमेन का बंद होना तब देखा जाता है जब कोई विदेशी शरीर उनमें प्रवेश करता है। साथ ही, इस प्रकार के श्वासावरोध का कारण हो सकता है विभिन्न रोग. डर, चीखने, हंसने या खांसने के दौरान एक विदेशी शरीर वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है।छोटी वस्तुओं में रुकावट, एक नियम के रूप में, छोटे बच्चों में होती है। इसलिए, आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है कि बच्चे की उन तक पहुंच नहीं है। बुजुर्ग लोगों को श्वसन पथ के लुमेन में एक कृत्रिम दांत के प्रवेश के कारण श्वासावरोध की विशेषता होती है। इसके अलावा, दांतों की अनुपस्थिति और, परिणामस्वरूप, खराब चबाया हुआ भोजन प्रतिरोधी श्वासावरोध का कारण बन सकता है। शराब का नशा भी श्वासावरोध के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।
श्वासावरोध का कोर्स निम्नलिखित से प्रभावित हो सकता है: व्यक्तिगत विशेषताएंतन:
- फ़र्श।श्वसन तंत्र की आरक्षित क्षमता का निर्धारण करने के लिए VC की अवधारणा का प्रयोग किया जाता है ( फेफड़ों की क्षमता) वीसी में निम्नलिखित संकेतक शामिल हैं: ज्वारीय मात्रा, श्वसन आरक्षित मात्रा और श्वसन आरक्षित मात्रा। यह साबित हो चुका है कि पुरुषों की तुलना में महिलाओं के पास वीसी 20-25% कम है। यह इस प्रकार है कि पुरुष शरीरऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति को बेहतर ढंग से सहन करता है।
- आयु। VC पैरामीटर एक स्थिर मान नहीं है। यह संकेतकजीवन भर बदलता रहता है। यह 18 साल की उम्र तक अपने चरम पर पहुंच जाता है और 40 साल के बाद धीरे-धीरे कम होने लगता है।
- ऑक्सीजन भुखमरी के लिए संवेदनशीलता।नियमित व्यायाम फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता को बढ़ाने में मदद करता है। इन खेलों में तैराकी, व्यायाम, मुक्केबाजी, साइकिल चलाना, चढ़ाई, रोइंग। कुछ मामलों में, एथलीटों का वीसी अप्रशिक्षित लोगों के औसत से 30% या अधिक से अधिक होता है।
- सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।कुछ बीमारियों से कार्यशील एल्वियोली की संख्या में कमी आ सकती है ( ब्रोन्किइक्टेसिस, फेफड़े की एटेलेक्टासिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस) रोगों का एक अन्य समूह श्वसन गतिविधियों को प्रतिबंधित कर सकता है, श्वसन की मांसपेशियों या श्वसन तंत्र की नसों को प्रभावित कर सकता है ( फ्रेनिक तंत्रिका का दर्दनाक टूटना, डायाफ्राम के गुंबद की चोट, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया).
श्वासावरोध के कारण
श्वासावरोध के कारण विविध हो सकते हैं और, एक नियम के रूप में, उम्र, मनो-भावनात्मक स्थिति, श्वसन रोगों की उपस्थिति, रोगों पर निर्भर करते हैं। पाचन तंत्रया एक हिट के साथ जुड़ा हुआ है छोटी चीजेंश्वसन पथ में। श्वासावरोध के कारण:
- तंत्रिका तंत्र के रोग;
- श्वसन प्रणाली के रोग;
- पाचन तंत्र के रोग;
- भोजन की आकांक्षा या बच्चों में उल्टी;
- कमजोर शिशु;
- मनो-भावनात्मक राज्य;
- शराब का नशा;
- भोजन करते समय बात करना;
- खाने में जल्दबाजी;
- दांतों की कमी;
- डेन्चर;
- श्वसन पथ में छोटी वस्तुओं का प्रवेश।
तंत्रिका तंत्र के रोग
तंत्रिका तंत्र के कुछ रोग वायुमार्ग को प्रभावित कर सकते हैं। श्वासावरोध के कारणों में से एक मिर्गी हो सकता है। मिर्गी एक पुरानी है स्नायविक रोगव्यक्ति जो विशेषता है अचानक उपस्थित बरामदगी. इन दौरों के दौरान, एक व्यक्ति कई मिनटों के लिए होश खो सकता है। यदि कोई व्यक्ति अपनी पीठ पर गिर जाता है, तो उसे जीभ के झुकाव का अनुभव हो सकता है। यह स्थिति वायुमार्ग को आंशिक या पूर्ण रूप से बंद कर सकती है और इसके परिणामस्वरूप श्वासावरोध हो सकता है।तंत्रिका तंत्र की एक अन्य प्रकार की बीमारी जो श्वासावरोध की ओर ले जाती है, श्वसन केंद्र की हार है। श्वसन केंद्र एक सीमित क्षेत्र को संदर्भित करता है मेडुला ऑबोंगटाश्वसन आवेग के गठन के लिए जिम्मेदार। यह आवेग सभी श्वसन आंदोलनों का समन्वय करता है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या मस्तिष्क की सूजन के परिणामस्वरूप, श्वसन केंद्र की तंत्रिका कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, जिससे एपनिया हो सकता है ( श्वास का बंद होना) यदि भोजन के दौरान श्वसन केंद्र का पक्षाघात होता है, तो यह अनिवार्य रूप से श्वासावरोध की ओर जाता है।
न्यूरिटिस खराब निगलने और वायुमार्ग के संभावित अवरोध का कारण बन सकता है। वेगस तंत्रिका. इस विकृति को आवाज की गड़बड़ी और निगलने की प्रक्रिया के उल्लंघन की विशेषता है। वेगस तंत्रिका को एकतरफा क्षति के कारण, वोकल कॉर्ड पैरेसिस हो सकता है ( स्वैच्छिक आंदोलनों का कमजोर होना) इसके अलावा, नरम तालू को उसकी मूल स्थिति में नहीं रखा जा सकता है, और वह उतर जाता है। एक द्विपक्षीय घाव के साथ, निगलने का कार्य तेजी से परेशान होता है, और ग्रसनी प्रतिवर्त अनुपस्थित होता है ( निगलने, खाँसी या गैग रिफ्लेक्सिसग्रसनी की जलन के साथ असंभव).
श्वसन प्रणाली के रोग
मौजूद पूरी लाइनश्वसन प्रणाली के रोग, श्वसन पथ के रुकावट और श्वासावरोध का कारण बनते हैं। परंपरागत रूप से, इन रोगों को संक्रामक और ऑन्कोलॉजिकल में विभाजित किया जा सकता है।श्वासावरोध निम्नलिखित बीमारियों के कारण हो सकता है:
- एपिग्लॉटिस का फोड़ा।यह विकृति एपिग्लॉटिक उपास्थि की सूजन, इसके आकार में वृद्धि और इसकी गतिशीलता में कमी की ओर ले जाती है। भोजन के दौरान, एपिग्लॉटिस एक वाल्व के रूप में अपना कार्य करने में सक्षम नहीं होता है जो निगलने की क्रिया के दौरान स्वरयंत्र के लुमेन को बंद कर देता है। यह अनिवार्य रूप से भोजन को श्वसन पथ में प्रवेश करने की ओर ले जाता है।
- क्विंसी। Phlegmonous तोंसिल्लितिस या तीव्र paratonsillitis टॉन्सिल की एक प्युलुलेंट-सूजन रोग है। एक जटिलता के रूप में होता है लैकुनर टॉन्सिलिटिस. इस विकृति से नरम तालू की सूजन और मवाद युक्त गुहा का निर्माण होता है। प्युलुलेंट गुहा के स्थान के आधार पर, वायुमार्ग की रुकावट संभव है।
- डिप्थीरिया।डिप्थीरिया एक बीमारी है संक्रामक प्रकृति, जो आमतौर पर ग्रसनी के मौखिक भाग को प्रभावित करता है। इस मामले में, क्रुप की घटना, एक ऐसी स्थिति जिसमें डिप्थीरिया फिल्म के साथ श्वसन पथ की रुकावट होती है, विशेष रूप से खतरे में है। ग्रसनी के व्यापक शोफ के मामले में वायुमार्ग के लुमेन को भी अवरुद्ध किया जा सकता है।
- स्वरयंत्र का ट्यूमर।स्वरयंत्र का एक घातक ट्यूमर आसपास के ऊतकों के विनाश की ओर जाता है। विनाश की डिग्री भोजन के आकार पर निर्भर करती है जो ग्रसनी से स्वरयंत्र में प्रवेश कर सकती है। इसके अलावा, ट्यूमर स्वयं श्वासावरोध का कारण बन सकता है यदि यह आंशिक रूप से या पूरी तरह से स्वरयंत्र के लुमेन को अवरुद्ध करता है।
- श्वासनली का ट्यूमर।आकार के आधार पर, ट्यूमर श्वासनली के लुमेन में ही फैल सकता है। उसी समय, स्टेनोसिस मनाया जाता है ( कसना) स्वरयंत्र का लुमेन। यह अंदर है काफी हद तकसांस लेने में कठिनाई होती है और आगे चलकर यांत्रिक श्वासावरोध हो जाता है।
पाचन तंत्र के रोग
पाचन तंत्र के रोग श्वसन पथ के लुमेन में भोजन के प्रवेश को जन्म दे सकते हैं। श्वासावरोध पेट की सामग्री की आकांक्षा के कारण भी हो सकता है। निगलने के विकार मुंह और ग्रसनी के जलने के साथ-साथ मौखिक गुहा की शारीरिक रचना में दोषों की उपस्थिति का परिणाम हो सकते हैं।निम्नलिखित रोग श्वासावरोध का कारण बन सकते हैं:
- ऊपरी अन्नप्रणाली का कैंसर।अन्नप्रणाली का एक ट्यूमर, बढ़ रहा है, आसन्न अंगों - स्वरयंत्र और श्वासनली पर महत्वपूर्ण दबाव डालने में सक्षम है। आकार में वृद्धि, यह आंशिक रूप से या पूरी तरह से श्वसन अंगों को संकुचित कर सकती है और इस प्रकार, यांत्रिक श्वासावरोध को जन्म देती है।
- गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स।इस विकृति को पेट की सामग्री के घेघा में अंतर्ग्रहण की विशेषता है। कुछ मामलों में, पेट की सामग्री मौखिक गुहा में प्रवेश कर सकती है, और जब साँस ली जाती है, तो श्वसन पथ में प्रवेश करती है ( आकांक्षा प्रक्रिया).
- जीभ का फोड़ा।एक फोड़ा मवाद युक्त गुहा के गठन के साथ एक प्युलुलेंट-भड़काऊ बीमारी है। निम्नलिखित तस्वीर जीभ के फोड़े की विशेषता है: जीभ मात्रा में बढ़ी है, निष्क्रिय है और मुंह में फिट नहीं होती है। आवाज कर्कश है, सांस लेना मुश्किल है, है प्रचुर मात्रा में लार. जीभ के फोड़े के साथ प्युलुलेंट कैविटीजड़ क्षेत्र में स्थित हो सकता है और वायु को स्वरयंत्र में प्रवेश करने से रोक सकता है। साथ ही, जीभ का बढ़ा हुआ आकार श्वासावरोध का कारण बन सकता है।
भोजन की आकांक्षा या बच्चों में उल्टी
आकांक्षा विभिन्न विदेशी पदार्थों के साँस द्वारा श्वसन प्रणाली में प्रवेश की प्रक्रिया है। एक नियम के रूप में, उल्टी, रक्त, पेट की सामग्री आकांक्षा के अधीन हो सकती है।नवजात शिशुओं में, आकांक्षा काफी आम है। यह तब हो सकता है जब स्तन ग्रंथि बच्चे के नासिका मार्ग में आराम से फिट हो जाती है और सांस लेने में कठिनाई होती है। सांस लेने की कोशिश कर रहा बच्चा अपने मुंह की सामग्री को अंदर लेता है। दूसरा कारण दूध पिलाने के दौरान बच्चे की गलत पोजीशन हो सकता है। यदि बच्चे का सिर झुका हुआ है, तो एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के लुमेन को दूध में प्रवेश करने से पूरी तरह से अवरुद्ध करने में सक्षम नहीं है।
उल्टी के दौरान regurgitated जनता की आकांक्षा भी संभव है। कारण विकृतियां हो सकती हैं पाचन नाल (एसोफेजियल एट्रेसिया, एसोफेजियल-ट्रेकिअल फिस्टुला).
गर्भावस्था के दौरान जन्म का आघात, विषाक्तता ( एडिमा द्वारा प्रकट गर्भावस्था की जटिलता, बढ़ गई रक्त चापऔर मूत्र में प्रोटीन की कमी), अन्नप्रणाली के विभिन्न विकृतियों में आकांक्षा के कारण श्वासावरोध की संभावना काफी बढ़ जाती है।
कमजोर बच्चे
दुर्बल या समय से पहले नवजात शिशुओं में, एक नियम के रूप में, निगलने की प्रतिक्रिया. यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण होता है। विविध संक्रामक रोगकि बच्चे की मां गर्भावस्था के दौरान पीड़ित होती है, विषाक्तता या इंट्राक्रैनील जन्म आघात निगलने की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है। आकांक्षा स्तन का दूधया उल्टी यांत्रिक श्वासावरोध का कारण बन सकती है।मनो-भावनात्मक अवस्थाएँ
भोजन के दौरान, निगलने की क्रिया विभिन्न मनो-भावनात्मक अवस्थाओं से प्रभावित हो सकती है। अचानक हँसने, चीखने, डरने या रोने से भोजन का बोलस गले से ऊपरी श्वसन पथ में वापस आ सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मनो-भावनात्मक अभिव्यक्तियों के दौरान, कुछ ध्वनि कंपन पैदा करने के लिए स्वरयंत्र से हवा को बाहर निकालना चाहिए। इस मामले में, अगली सांस के दौरान ग्रसनी के मौखिक भाग से भोजन गलती से स्वरयंत्र में चूसा जा सकता है।शराब का नशा
नशे की स्थिति है सामान्य कारणवयस्क आबादी में श्वासावरोध। नींद के दौरान, गैग रिफ्लेक्स के उल्लंघन के परिणामस्वरूप उल्टी की आकांक्षा हो सकती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों के अवरोध के कारण, एक व्यक्ति मौखिक गुहा की सामग्री को समझने में सक्षम नहीं है। नतीजतन, उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश कर सकती है और यांत्रिक श्वासावरोध का कारण बन सकती है। एक अन्य कारण निगलने और श्वसन प्रक्रियाओं का वियोग हो सकता है। यह स्थिति गंभीर शराब के नशे के लिए विशिष्ट है। उसी समय, भोजन और तरल स्वतंत्र रूप से श्वसन प्रणाली में प्रवेश कर सकते हैं।भोजन करते समय बात करना
भोजन के दौरान बात करते समय खाद्य कण श्वसन पथ में प्रवेश कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, भोजन स्वरयंत्र में प्रवेश करता है। इस मामले में, एक व्यक्ति स्पष्ट रूप से खांसी विकसित करता है। खांसने के दौरान, भोजन के कण आमतौर पर स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से ऊपरी श्वसन पथ में जा सकते हैं। यदि कोई विदेशी वस्तु नीचे गिर सकती है - श्वासनली या ब्रांकाई में, तो खाँसी का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा और आंशिक या पूर्ण श्वासावरोध होगा।भोजन करते समय जल्दबाजी करें
भोजन के जल्दबाजी में सेवन से न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग होते हैं, बल्कि यांत्रिक श्वासावरोध भी हो सकता है। भोजन के अपर्याप्त चबाने के साथ, भोजन के बड़े खराब संसाधित टुकड़े ऑरोफरीनक्स के लुमेन को बंद कर सकते हैं। यदि मौखिक गुहा में बड़ी संख्या में भोजन के खराब चबाने वाले टुकड़े होते हैं, तो निगलने में समस्या हो सकती है। यदि कुछ सेकंड के भीतर भोजन का बोलस ग्रसनी के मौखिक भाग को नहीं छोड़ता है, तो साँस लेना असंभव होगा। हवा बस इस भोजन के बोल्ट में प्रवेश नहीं कर सकती है और इसके परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति का दम घुट सकता है। इस मामले में रक्षा तंत्र कफ पलटा है। यदि भोजन का बोलस बहुत बड़ा है और खाँसी के कारण मौखिक गुहा से इसकी रिहाई नहीं हुई है, तो वायुमार्ग की रुकावट संभव है।दांतों की अनुपस्थिति
दांत कई कार्य करते हैं। सबसे पहले, वे यांत्रिक रूप से भोजन को एक सजातीय स्थिरता के लिए संसाधित करते हैं। कटा हुआ भोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग में आगे की प्रक्रिया के लिए आसान है। दूसरे, दांत भाषण निर्माण की प्रक्रिया में शामिल होते हैं। तीसरा, भोजन चबाने की प्रक्रिया के दौरान, पेट और ग्रहणी के काम को सक्रिय करने के उद्देश्य से तंत्र की एक जटिल श्रृंखला उत्पन्न होती है।दांतों की अनुपस्थिति श्वासावरोध का कारण हो सकती है। एक बार मुंह में जाने के बाद, भोजन पर्याप्त रूप से कुचला नहीं जाता है। खराब चबाया हुआ भोजन ग्रसनी के मुंह में फंस सकता है और एक विदेशी वस्तु में बदल सकता है। भोजन को पीसने के लिए बड़े और छोटे दाढ़ जिम्मेदार होते हैं। उनमें से कई की अनुपस्थिति यांत्रिक श्वासावरोध का कारण बन सकती है।
डेन्चर
डेंटल प्रोस्थेटिक्स दंत चिकित्सा में एक अत्यधिक मांग वाली प्रक्रिया है। इन सेवाओं का सबसे अधिक उपयोग वृद्ध लोग करते हैं। औसत टर्मडेन्चर का संचालन 3-4 वर्षों के भीतर भिन्न होता है। इस अवधि की समाप्ति के बाद, डेन्चर खराब हो सकते हैं या ढीले हो सकते हैं। कुछ मामलों में, वे आंशिक रूप से या पूरी तरह से ढह सकते हैं। श्वसन पथ के लुमेन में डेन्चर प्राप्त करने से अपरिवर्तनीय रूप से श्वासावरोध की घटना हो सकती है।छोटी वस्तुओं का साँस लेना
मौखिक गुहा की सफाई के लिए त्वरित पहुंच के लिए उपयोग किए जाने पर विदेशी वस्तुएं सुई, पिन या हेयरपिन बन सकती हैं। बच्चों को श्वासावरोध की विशेषता होती है, जिसमें सिक्के, गेंदें, बटन और अन्य छोटी वस्तुएं श्वसन पथ में प्रवेश करती हैं। इसके अलावा, खिलौनों के छोटे टुकड़े श्वसन पथ के लुमेन में जा सकते हैं। कुछ खाद्य पदार्थ भी वायुमार्ग के अवरोध का कारण बन सकते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, बीज, मटर, सेम, नट, कैंडी, सख्त मांस।श्वासावरोध के लक्षण
श्वासावरोध के दौरान, एक व्यक्ति वायुमार्ग को किसी विदेशी वस्तु से मुक्त करने का प्रयास करता है। ऐसे कई संकेत हैं जो आपको यह समझने में मदद करेंगे कि क्या हम बात कर रहे हेश्वासावरोध के बारे में।| लक्षण | अभिव्यक्ति | एक छवि |
| खाँसी | जब कोई विदेशी वस्तु स्वरयंत्र में प्रवेश करती है, तो व्यक्ति को स्पष्ट रूप से खांसी होने लगती है। वहीं, खांसी ऐंठन, दर्द देने वाली, आराम नहीं देने वाली होती है। |  |
| उत्तेजना | व्यक्ति सहज ही अपना गला पकड़ लेता है, खांसता है, चिल्लाता है और मदद के लिए पुकारने की कोशिश करता है। छोटे बच्चों में दम घुटने, डरी हुई आँखें, घरघराहट और घरघराहट की विशेषता होती है। स्ट्रीडर) कम अक्सर रोना दब जाता है और दबा दिया जाता है। |  |
| मजबूर मुद्रा | सिर और धड़ को आगे की ओर झुकाकर आप प्रेरणा की गहराई को बढ़ा सकते हैं। |  |
| नीला रंग | ऑक्सीजन भुखमरी के परिणामस्वरूप, कार्बन डाइऑक्साइड युक्त रक्त की एक बड़ी मात्रा ऊतकों में केंद्रित होती है। एक प्रोटीन जो कार्बन डाइऑक्साइड को बांधता है और त्वचा को एक नीला रंग देता है। |  |
| बेहोशी | मस्तिष्क में बहने वाले रक्त में अपर्याप्त ऑक्सीजन होती है। हाइपोक्सिया के साथ, मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाएं सामान्य रूप से कार्य नहीं कर पाती हैं, जिससे बेहोशी होती है। |  |
| सांस का रूक जाना | श्वसन गिरफ्तारी कुछ ही मिनटों में होती है। यदि श्वासावरोध के कारण को समाप्त नहीं किया जाता है और विदेशी शरीरश्वसन पथ के लुमेन से, फिर 4 - 6 मिनट के बाद एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाएगी। |  |
| गतिहीनता | कमी मोटर गतिविधिइसकी पूर्ण समाप्ति तक। अडिनेमिया चेतना के नुकसान के कारण होता है। |  |
| अनैच्छिक पेशाबऔर शौच | ऑक्सीजन भुखमरी आंतों और मूत्राशय की दीवारों की नरम मांसपेशियों की उत्तेजना में वृद्धि की ओर ले जाती है, जबकि स्फिंक्टर आराम करते हैं। |  |
यांत्रिक श्वासावरोध के लिए प्राथमिक चिकित्सा
यांत्रिक श्वासावरोध एक आपात स्थिति है। पीड़ित का जीवन प्राथमिक चिकित्सा की शुद्धता पर निर्भर करता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति को पता होना चाहिए और आपातकालीन सहायता प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। यांत्रिक श्वासावरोध के मामले में प्राथमिक चिकित्सा:
- स्वयं सहायता;
- एक वयस्क को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना;
- बच्चे को प्राथमिक उपचार देना।
स्वयं सहायता
आत्म-सहायता तभी प्रदान की जा सकती है जब चेतना संरक्षित हो। ऐसे कई तरीके हैं जो श्वासावरोध के मामले में मदद करेंगे। श्वासावरोध के लिए स्वयं सहायता के प्रकार:
- 4 - 5 मजबूत खाँसी की हरकतें करें. जब एक विदेशी शरीर श्वसन पथ के लुमेन में प्रवेश करता है, तो गहरी सांसों से परहेज करते हुए, 4-5 जबरन खांसी की हरकत करना आवश्यक है। यदि किसी विदेशी वस्तु ने श्वसन पथ के लुमेन को मुक्त कर दिया है, तो एक गहरी सांस फिर से श्वासावरोध का कारण बन सकती है या इसे बढ़ा भी सकती है। यदि कोई विदेशी वस्तु ग्रसनी या स्वरयंत्र में स्थित हो, तो यह विधिप्रभावी हो सकता है।
- पेट के ऊपरी हिस्से में 3-4 दबाव बनाएं।विधि इस प्रकार है: दाहिने हाथ की मुट्ठी अधिजठर क्षेत्र में रखें ( सबसे ऊपर का हिस्साउदर, जो उरोस्थि की xiphoid प्रक्रिया द्वारा ऊपर से और कॉस्टल मेहराब द्वारा दाएं और बाएं से घिरा हुआ है), बाएं हाथ की खुली हथेली से मुट्ठी को दबाएं और अपनी और ऊपर की ओर एक तेज तेज गति के साथ 3-4 धक्का दें। इस मामले में, मुट्ठी, आंतरिक अंगों की ओर गति करते हुए, पेट और छाती के गुहाओं के अंदर दबाव बढ़ाती है। इस प्रकार, श्वसन प्रणाली से हवा बाहर की ओर जाती है और विदेशी शरीर को बाहर निकालने में सक्षम होती है।
- एक कुर्सी या कुर्सी के पीछे अपने ऊपरी पेट को झुकाएं।दूसरी विधि की तरह, विधि इंट्रा-पेट और इंट्रा-थोरेसिक दबाव को बढ़ाती है।
एक वयस्क को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना
एक वयस्क को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है यदि वह नशे की स्थिति में है, उसका शरीर कमजोर है, कई बीमारियों में है, या यदि वह अपनी मदद नहीं कर सकता है।ऐसे मामलों में सबसे पहला काम एम्बुलेंस को कॉल करना है। इसके बाद, आपको श्वासावरोध के लिए विशेष प्राथमिक चिकित्सा तकनीकों का उपयोग करना चाहिए।
दम घुटने वाले वयस्क को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के तरीके:
- हेइम्लीच कौशल।पीछे खड़े होना और अपनी बाहों को पीड़ित के धड़ के चारों ओर पसलियों के ठीक नीचे लपेटना आवश्यक है। एक हाथ अंदर रखें अधिजठर क्षेत्रउसे मुट्ठी में बंद करके। दूसरे हाथ की हथेली को पहले हाथ से सीधा रखें। एक तेज झटकेदार हरकत के साथ, मुट्ठी को पेट में दबाएं। इस मामले में, सारा बल पेट के संपर्क के बिंदु पर केंद्रित होता है अँगूठाहाथ मुट्ठी में बांध लिया। श्वास सामान्य होने तक हेमलिच पैंतरेबाज़ी 4-5 बार दोहराई जानी चाहिए। यह विधिसबसे प्रभावी है और सबसे अधिक संभावना विदेशी वस्तु को श्वसन प्रणाली से बाहर निकालने में मदद करेगी।
- अपने हाथ की हथेली से पीठ पर 4-5 वार करें।पीड़ित को पीछे से देखें, हथेली के खुले हिस्से के साथ कंधे के ब्लेड के बीच पीठ पर 4-5 मध्यम शक्ति के वार करें। प्रभावों को एक स्पर्शरेखा पथ के साथ निर्देशित किया जाना चाहिए।
- मदद करने का एक तरीका अगर व्यक्ति को पीछे से संपर्क नहीं किया जा सकता है या बेहोश है। व्यक्ति की स्थिति को बदलना और उसे अपनी पीठ पर मोड़ना आवश्यक है। इसके बाद, अपने आप को पीड़ित के कूल्हों पर रखें और एक हाथ के खुले आधार को अधिजठर क्षेत्र में रखें। दूसरे हाथ से पहले हाथ को दबाएं और अंदर और ऊपर की ओर ले जाएं। यह ध्यान देने योग्य है कि पीड़ित का सिर नहीं मुड़ना चाहिए। आपको इस हेरफेर को 4-5 बार दोहराना चाहिए।
कृत्रिम श्वसन प्रदान करने की विधि:
- "मुँह से मुँह"।किसी भी चीर-फाड़ सामग्री का उपयोग करना आवश्यक है ( रूमाल, धुंध, कमीज का टुकड़ा) स्पेसर के रूप में। यह लार या रक्त के संपर्क से बच जाएगा। अगला, आपको पीड़ित के दाईं ओर एक स्थिति लेने और अपने घुटनों पर बैठने की आवश्यकता है। एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के लिए मौखिक गुहा का निरीक्षण करें। ऐसा करने के लिए, बाएं हाथ की तर्जनी और मध्यमा का उपयोग करें। यदि किसी विदेशी वस्तु को खोजना संभव नहीं था, तो यहां जाएं अगले कदम. पीड़ित के मुंह को कपड़े से ढकें। पीड़ित के सिर को बाएं हाथ से वापस फेंक दिया जाता है, और उसकी नाक को दाहिने हाथ से दबा दिया जाता है। प्रति मिनट 10-15 सांसें या हर 4-6 सेकंड में एक बार सांस छोड़ें। यह पीड़ित के मुंह के निकट संपर्क में होना चाहिए, अन्यथा सांस की सारी हवा पीड़ित के फेफड़ों तक नहीं पहुंच पाएगी। यदि हेरफेर सही ढंग से किया जाता है, तो छाती की गतिविधियों को नोटिस करना संभव होगा।
- "मुंह से नाक"।प्रक्रिया पिछले एक के समान है, लेकिन इसमें कुछ अंतर हैं। साँस छोड़ना नाक में किया जाता है, जो पहले सामग्री से ढका होता है। सांसों की संख्या वही रहती है - 10 - 15 सांस प्रति मिनट। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रत्येक साँस छोड़ने के साथ, आपको पीड़ित के मुंह को बंद करने की आवश्यकता होती है, और हवा बहने के बीच के अंतराल में, मुंह को थोड़ा खोलें ( यह क्रिया पीड़ित के निष्क्रिय साँस छोड़ने की नकल करती है).
एक बच्चे को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना
एक बच्चे को प्राथमिक उपचार प्रदान करना एक अत्यंत कठिन कार्य है। यदि बच्चा सांस नहीं ले सकता या बोल सकता है, ऐंठन से खांसता है, उसका रंग नीला हो जाता है, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। इसके बाद, उसे बाध्यकारी कपड़ों से मुक्त करें ( कंबल, डायपर) और श्वासावरोध के लिए विशेष प्राथमिक चिकित्सा तकनीकों के कार्यान्वयन के लिए आगे बढ़ें। दम घुटने वाले बच्चे को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के तरीके:
- 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए हेमलिच पैंतरेबाज़ी।बच्चे को अपनी बांह पर रखें ताकि चेहरा हथेली पर टिका रहे। अपनी उंगलियों से बच्चे के सिर को ठीक करना अच्छा होता है। पैर होना चाहिए विभिन्न पक्षअग्रभाग से। बच्चे के शरीर को थोड़ा नीचे झुकाना आवश्यक है। बच्चे की पीठ पर 5-6 स्पर्शरेखा थपथपाएं। कंधे के ब्लेड के बीच के क्षेत्र में हथेली से पैट बनाए जाते हैं।
- 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए हेमलिच पैंतरेबाज़ी।आप बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाएं और उसके पैरों के बल घुटनों के बल बैठ जाएं। अधिजठर क्षेत्र में, सूचकांक रखें और बीच की उंगलियांदोनों हाथ। इस क्षेत्र में मध्यम दबाव तब तक लागू करें जब तक कि विदेशी शरीर वायुमार्ग को साफ न कर दे। रिसेप्शन फर्श पर या किसी अन्य कठोर सतह पर किया जाना चाहिए।
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए "मुंह से मुंह और नाक" विधि का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जाता है, और 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - "मुंह से मुंह"। सबसे पहले आपको बच्चे को उसकी पीठ पर बिठाने की जरूरत है। जिस सतह पर बच्चे को झूठ बोलना है वह दृढ़ होना चाहिए ( फर्श, बोर्ड, मेज, जमीन) विदेशी वस्तुओं या उल्टी की उपस्थिति के लिए मौखिक गुहा की जांच करना उचित है। इसके अलावा, यदि कोई विदेशी वस्तु नहीं मिली, तो सिर के नीचे तात्कालिक साधनों से एक रोलर लगाएं और बच्चे के फेफड़ों में हवा के इंजेक्शन लगाने के लिए आगे बढ़ें। गैस्केट के रूप में चीर सामग्री का उपयोग करना आवश्यक है। यह याद रखना चाहिए कि साँस छोड़ना केवल उस हवा से होता है जो मुंह में होती है। एक बच्चे की फेफड़ों की क्षमता एक वयस्क की तुलना में कई गुना छोटी होती है। जबरन साँस लेना फेफड़ों में एल्वियोली को आसानी से तोड़ सकता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए साँस छोड़ने की संख्या 30 प्रति 1 मिनट या हर 2 सेकंड में एक साँस छोड़ना चाहिए, और एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 20 प्रति 1 मिनट। इस हेरफेर की शुद्धता को हवा में उड़ने के दौरान बच्चे की छाती की गति से आसानी से जांचा जा सकता है। इस पद्धति का उपयोग तब तक करना आवश्यक है जब तक कि एम्बुलेंस टीम न आ जाए या जब तक बच्चे की सांस बहाल न हो जाए।
क्या मुझे एम्बुलेंस बुलाने की ज़रूरत है?
यांत्रिक श्वासावरोध एक जरूरी स्थिति है। श्वासावरोध की स्थिति सीधे पीड़ित के जीवन को खतरा देती है और त्वरित मृत्यु का कारण बन सकती है। इसलिए, किसी व्यक्ति में श्वासावरोध के संकेतों की पहचान के मामले में, तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है, और फिर श्वासावरोध को खत्म करने के उपाय करने के लिए आगे बढ़ें। यह याद रखना चाहिए कि केवल एक एम्बुलेंस टीम ही उच्च गुणवत्ता प्रदान करने में सक्षम होगी और योग्य सहायता. यदि आवश्यक हो, सभी आवश्यक पुनर्जीवन उपाय किए जाएंगे - अप्रत्यक्ष मालिशदिल, कृत्रिम श्वसन, ऑक्सीजन थेरेपी। इसके अलावा, आपातकालीन चिकित्सक सहारा ले सकते हैं आपातकालीन उपाय- क्रिकोकोनिकोटॉमी ( क्रिकॉइड कार्टिलेज और शंक्वाकार लिगामेंट के स्तर पर स्वरयंत्र की दीवार का खुलना). यह कार्यविधिआपको बने छेद में एक विशेष ट्यूब डालने और इसके माध्यम से सांस लेने की क्रिया को फिर से शुरू करने की अनुमति देगा।
यांत्रिक श्वासावरोध की रोकथाम
यांत्रिक श्वासावरोध की रोकथाम का उद्देश्य उन कारकों को कम करना और समाप्त करना है जो वायुमार्ग के लुमेन को बंद कर सकते हैं। (एक वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए लागू):
- खिलाने के दौरान आकांक्षा के खिलाफ सुरक्षा।यह याद रखना चाहिए कि दूध पिलाने के दौरान बच्चे का सिर ऊपर उठाना चाहिए। खिलाने के बाद, बच्चे को प्रदान करना आवश्यक है ऊर्ध्वाधर स्थिति.
- खिला समस्याओं के मामले में एक जांच का प्रयोग करें।बोतल से दूध पिलाते समय बच्चे को सांस लेने में परेशानी होना कोई असामान्य बात नहीं है। यदि भोजन के दौरान अपनी सांस रोकना अक्सर होता है, तो एक विशेष खिला जांच का उपयोग करने का तरीका हो सकता है।
- श्वासावरोध से ग्रस्त बच्चों के लिए विशेष उपचार की नियुक्ति।यांत्रिक श्वासावरोध की बार-बार पुनरावृत्ति के मामले में, निम्नलिखित उपचार आहार की सिफारिश की जाती है: कॉर्डियामिन, एटिमिज़ोल और कैफीन के इंजेक्शन। इस योजना का उपयोग आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।
- ठोस स्थिरता वाले उत्पादों तक बच्चे की पहुंच पर प्रतिबंध।रसोई में कोई भी ठोस उत्पाद श्वासावरोध का कारण बन सकता है। बीज, बीन्स, नट्स, मटर, कैंडीज, हार्ड मीट जैसे उत्पादों को बच्चे के हाथों में पड़ने से बचाने की कोशिश करना आवश्यक है। चार साल तक ऐसे उत्पादों से बचना उचित है।
- सुरक्षित खिलौने चुनना और खरीदना।खिलौनों की खरीद बच्चे की उम्र के आधार पर की जानी चाहिए। हटाने योग्य कठोर भागों के लिए प्रत्येक खिलौने का सावधानीपूर्वक निरीक्षण किया जाना चाहिए। आपको 3 - 4 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए डिजाइनर नहीं खरीदना चाहिए।
- सही पसंदभोजन।एक बच्चे के लिए पोषण उसकी उम्र के अनुरूप होना चाहिए। तीन साल तक के बच्चों के लिए अच्छी तरह से कटा हुआ और संसाधित भोजन जरूरी है।
- छोटी वस्तुओं का भंडारण सुरक्षित जगह. यह विभिन्न कार्यालय की आपूर्ति जैसे पिन, बटन, इरेज़र, कैप को सुरक्षित स्थान पर रखने के लायक है।
- बच्चों को खाना अच्छी तरह चबाना सिखाएं।ठोस भोजन को कम से कम 30-40 बार चबाना चाहिए और नर्म भोजन ( दलिया, प्यूरी) - 10 - 20 बार।
- शराब के सेवन पर प्रतिबंध।बड़ी मात्रा में शराब पीने से चबाने और निगलने की क्रिया का उल्लंघन हो सकता है और परिणामस्वरूप, यांत्रिक श्वासावरोध का खतरा बढ़ जाता है।
- खाना खाते समय बात करने से मना करना।बातचीत के दौरान, निगलने और श्वसन क्रिया का अनैच्छिक संयोजन संभव है।
- मछली उत्पादों का सेवन करते समय सावधान रहें।मछली की हड्डियाँ अक्सर श्वसन पथ के लुमेन में प्रवेश करती हैं, जिससे श्वसन पथ का लुमेन आंशिक रूप से बंद हो जाता है। इसके अलावा, मछली की हड्डी का तेज हिस्सा ऊपरी श्वसन पथ के अंगों में से एक के श्लेष्म झिल्ली को छेद सकता है और इसकी सूजन और सूजन का कारण बन सकता है।
- अपने इच्छित उद्देश्य के लिए पिन, सुई और हेयरपिन का उपयोग।त्वरित पहुंच के लिए हेयरपिन और पिन को मुंह में रखा जा सकता है। कॉल के दौरान, डेटा छोटी वस्तुस्वतंत्र रूप से श्वसन पथ में प्रवेश करने और श्वासावरोध का कारण बनने में सक्षम।
