पेट और ग्रहणी की एक्स-रे परीक्षा के तरीके। शरीर की संरचना और कार्य

प्रगतिशील विकसित देशों में भी पाचन तंत्र के रोग एक बहुत ही आम समस्या है। यह जीवन की त्वरित गति, कुपोषण, खराब गुणवत्ता वाले उत्पादों के कारण है। गंभीर बीमारी के अप्रत्यक्ष कारणों में से एक को असामयिक चिकित्सा सहायता प्राप्त करना माना जाता है। पाचन तंत्र में अधिकांश विकृति अप्रिय लक्षणों, दर्द, वजन घटाने या मोटापे के साथ होती है। एक सटीक निदान और उपचार स्थापित करने के लिए, डॉक्टर परीक्षा के कई तरीकों का उपयोग करते हैं। उनमें से मुख्य ग्रहणी और पेट का एक्स-रे है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एक्स-रे क्या दिखाता है?

उनकी स्थिति का आकलन करने, कार्य करने, समस्याओं का पता लगाने और उन्हें खत्म करने के लिए पाचन अंगों की जांच आवश्यक है। आज, इसके लिए कई प्रौद्योगिकियां हैं: एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एंजियोग्राफी।

पहली शोध तकनीक एक्स-रे (रेडियोग्राफी) थी - शरीर की आंतरिक संरचना का विकिरण निदान। इसकी सहायता से पेट और ग्रहणी के एक साथ चित्र प्राप्त होते हैं।

परिणाम फिल्म पर दर्ज किया जाता है, जिसके अनुसार डॉक्टर आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करेगा। इस प्रक्रिया को गैस्ट्रोग्राफी भी कहा जाता है।

अक्सर, केवल चित्र पाचन तंत्र की शारीरिक रचना का पूरी तरह से अध्ययन करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। ऐसे मामलों में, रेडियोग्राफी को फ्लोरोस्कोपी के साथ जोड़ा जाता है।

उत्तरार्द्ध एक विशेष एम्पलीफायर - एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके किया जाता है। प्रयोगशाला स्थितियों के तहत, एक विशेष बेरियम-आधारित समाधान तैयार किया जाता है, जो एक्स-रे प्रसारित नहीं करता है।

प्रक्रिया के दौरान रोगी इस कॉकटेल को पीता है, नतीजतन, डॉक्टर वास्तविक समय में अन्नप्रणाली की धैर्य, पेट के क्रमाकुंचन का निरीक्षण कर सकता है, इसकी आंतरिक दीवारों और सिलवटों की जांच करना अच्छा है।

एक नियम के रूप में, इन दो प्रक्रियाओं को संयोजन में किया जाता है। रेडियोग्राफी तस्वीरें देती है, और फ्लोरोस्कोपी आपको आंतरिक अंगों की गति को देखने और इलेक्ट्रॉनिक माध्यम पर डेटा रिकॉर्ड करने की अनुमति देता है। इससे बिना आक्रामक हस्तक्षेप के अन्नप्रणाली, ग्रहणी और पेट की दीवारों की संरचना का विस्तार से अध्ययन करना संभव हो जाता है।

रेडिएशन डायग्नोस्टिक्स एक मरीज की जांच का सबसे सुलभ तरीका है, यह हर अस्पताल में किया जा सकता है। ऐसी प्रक्रिया की सफलता रेडियोलॉजिस्ट के अनुभव और कौशल पर निर्भर करती है।

लेकिन इस तकनीक में एक महत्वपूर्ण खामी भी है: परीक्षा के दौरान, रोगी को विकिरण की बढ़ी हुई खुराक प्राप्त होती है, खासकर फ्लोरोस्कोपी के दौरान। इसलिए, डॉक्टर चरम मामलों में ही इसका सहारा लेते हैं। डॉक्टर को पहले सभी गैर-विकिरण परीक्षा विधियों का संचालन करना चाहिए और केवल अगर वे वांछित परिणाम नहीं देते हैं, तो एक्स-रे निर्धारित करें।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक्स-रे से पता चलता है:

• अन्नप्रणाली के रोग: डायवर्टीकुलम (म्यूकोसा का फलाव), ट्यूमर, संकुचन, वैरिकाज़ नसों;
• पाचन तंत्र में विदेशी निकायों;
• ग्रहणी की विकृति: अल्सर, कैंसर, स्पास्टिक कसना;
• पेट के रोग: गैस्ट्रिटिस, कैंसर, अल्सर, कुअवशोषण और कमजोर क्रमाकुंचन, आदि;
• उदर गुहा के अन्य अंग निदान का मुख्य उद्देश्य नहीं हैं, लेकिन चित्र में उनकी आकृति अभी भी दिखाई दे रही है। छवि से, डॉक्टर अन्य अंगों में समस्याओं को देख सकता है।

कुछ मामलों में, रोगी को एक साथ कई प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार का निदान अलग-अलग क्षेत्रों को दर्शाता है। उदाहरण के लिए, एंडोस्कोपी आंतरिक श्लेष्म की स्थिति को दर्शाता है, जिससे आप बायोप्सी के लिए सामग्री ले सकते हैं। और एक्स-रे पर, अंगों का बाहरी भाग दिखाई देता है, थोड़ा आंतरिक, ट्यूमर और नियोप्लाज्म, अन्नप्रणाली का संकुचन दिखाई देता है।

परीक्षा के लिए संकेत

एक चिकित्सक, एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोग्राफी को निर्देशित करता है। अन्य डॉक्टरों में पाचन के क्षेत्र में समस्याओं का संदेह प्रकट हो सकता है। प्रक्रिया स्वयं एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, वह परिणामों को भी समझता है। डिकोड किए गए आंकड़ों के अनुसार, उपस्थित चिकित्सक उपचार की रणनीति निर्धारित करता है। इसके अलावा, कभी-कभी आपको यह पता लगाने के लिए फिर से प्रक्रिया से गुजरना पड़ता है कि चिकित्सा कैसे चल रही है।

विभिन्न विकृति का निर्धारण करने के लिए रेडियोग्राफी निर्धारित है। उनमें से:

• चिड़चिड़ा पेट सिंड्रोम;
• डायाफ्राम और अन्नप्रणाली की हर्निया;
• पाचन तंत्र की सूजन;
• पाचन तंत्र में विदेशी निकायों;
• घातक और सौम्य ट्यूमर;
• अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस;
• ग्रहणी और उसके विभागों की विकृति।

समानांतर में, परीक्षा के दौरान, यकृत, प्लीहा और गुर्दे की समस्याओं की पहचान की जा सकती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति भलाई में गिरावट से खुद को महसूस करती है, अक्सर ऐसा निदान रोगी की शिकायतों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

लेकिन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पहले चिकित्सक रोगी पर विकिरण भार को कम करने के लिए अन्य प्रकार की परीक्षाएं आयोजित करता है।

संदिग्ध लक्षणों में शामिल हैं:

• खाने के बाद लगातार मतली और उल्टी;
• बार-बार नाराज़गी, हिचकी, डकार आना;
• पेट में दर्द;
• पेट के क्षेत्र में दर्द काटना, भूख की तरह। खाने के बाद अप्रिय सनसनी गुजरती है;
• बार-बार मल विकार;
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
• सामान्य आहार के साथ मोटापा।

यदि एक या अधिक लक्षण पाए जाते हैं, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। पाचन अंगों के साथ समस्याएं अधिक गंभीर विकृति में प्रगति कर सकती हैं, और समय पर मदद मांगना सफल उपचार की कुंजी होगी। इसके अलावा, जिन लोगों में पेट और आंतों के ट्यूमर के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है, उन्हें भी निवारक परीक्षाओं से गुजरने की सलाह दी जाती है।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

विकिरण की बढ़ी हुई खुराक के कारण, गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि विकिरण किरणें भ्रूण के विकास को अप्रत्याशित रूप से प्रभावित कर सकती हैं। इसी कारण से, ऐसी प्रक्रिया केवल गंभीर मामलों में बच्चों के लिए निर्धारित है।

एक स्पष्ट contraindication पेट या आंतों में गठन के माध्यम से है - वेध। कंट्रास्ट एजेंट उदर गुहा में जा सकता है, जो और भी अधिक जटिलता का कारण बनेगा।

सावधानी के साथ, गैस्ट्रोग्राफी तीव्र रुकावट और भड़काऊ प्रक्रियाओं में की जाती है। बेरियम से एलर्जी वाले लोगों के लिए ऐसा अध्ययन निषिद्ध है।

एक्स-रे की तैयारी कैसे करें

प्रक्रिया एक खाली पेट पर होती है। गैसों की प्रचुरता या जठरांत्र संबंधी मार्ग में भोजन की उपस्थिति निदान को कठिन बना देती है और डेटा को विकृत कर सकती है। इसलिए, डॉक्टर निर्धारित सत्र से 2 दिन पहले तैयारी करने की सलाह देते हैं, इसके लिए आपको आहार का पालन करने या आंतों को कृत्रिम रूप से साफ करने की आवश्यकता होती है।

जांच के लिए एक रेफरल जारी करते समय, डिटॉक्सिफिकेशन विधियों के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। सबसे आसान तरीका एक सफाई एनीमा है, यह प्रक्रिया से एक दिन पहले और सुबह में किया जाता है। एनीमा को विशेष तैयारी से बदला जा सकता है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ करते हैं। इस मामले में, रोगी समीक्षा फोर्ट्रान्स की सलाह देते हैं, एक घुलनशील पाउडर जो एनीमा के बिना गैसों और खाद्य मलबे को अच्छी तरह से हटा देता है।

इसके अलावा प्रारंभिक उपायों में आयोडीन और बेरियम के लिए एलर्जी परीक्षण शामिल है। आप डॉक्टर की अनुमति से ही दवा ले सकते हैं। एक्स-रे से पहले, आपको विशेषज्ञ को चेतावनी देने की आवश्यकता है कि क्या कोई दवा ली गई थी।

सत्र से कुछ दिन पहले, आपको मेनू से गैस बनाने वाले उत्पादों को हटाना होगा। इसमे शामिल है:

• और अनाज (छोड़कर);
• दुग्ध उत्पाद;
• पत्ता गोभी, ;
• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

निदान के दिन, धूम्रपान बंद करना महत्वपूर्ण है, सत्र से 2-3 दिन पहले शराब को बाहर रखा जाता है। परीक्षा से 8 घंटे पहले भोजन करना प्रतिबंधित है।

यह कैसे होता है

रोगी की प्रारंभिक तैयारी के बाद, अध्ययन केवल खाली पेट किया जाता है। एक्स-रे रूम में, विषय अपने कपड़े उतारता है और एक विशेष गाउन पहनता है। सभी गहनों को निकालना सुनिश्चित करें और शरीर में धातु के आवेषण होने पर डॉक्टर को चेतावनी दें। उसके बाद, प्रयोगशाला सहायक एक खड़ी स्थिति में एक सिंहावलोकन चित्र लेता है, आगे की प्रक्रिया पहले चित्रों के बाद ही संभव है। आंतरिक रक्तस्राव, अंग टूटना, तीव्र रुकावट की संभावना को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है। परिणामी तस्वीरों की डॉक्टर द्वारा जांच की जाती है, यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो इसके विपरीत प्रदर्शन किया जाता है।

प्रयोगशाला में एक मिश्रण तैयार किया जाता है: एक घोल और बेरियम सल्फेट। विषय पेय के कुछ घूंट लेता है। यह चाक की तरह स्वाद और गंध करता है, इससे असुविधा नहीं होती है। अन्नप्रणाली में प्रवेश करने के बाद, बेरियम मिश्रण पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली को कवर करता है, और एसोफैगल ट्यूब स्क्रीन पर स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती है। पेट और ग्रहणी के बाद के अध्ययन के लिए, रोगी शेष घोल - 200-250 मिली पीता है। तरल अंगों को भरता है और वे छवि पर बेहतर दिखाई देते हैं, अल्सर, नियोप्लाज्म, विरूपण, संकुचन आसानी से प्रतिष्ठित होते हैं।

एक पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, रोगी को मेज पर रखा जाता है और कई तस्वीरें ली जाती हैं। निदान प्रत्यक्ष प्रक्षेपण, पार्श्व और तिरछा में किया जाता है। इसके लिए रोगी को कई बार आसन बदलने के लिए कहा जाता है।

डेटा प्राप्त करने के बाद, रेडियोग्राफी प्रक्रिया को पूर्ण माना जाता है। कुछ मामलों में, निचली आंत के एक्स-रे की आवश्यकता होती है, फिर प्रक्रिया कुछ घंटों के बाद दोहराई जाती है, जब बेरियम बड़ी आंत में प्रवेश करता है।

जब रेडियोलॉजिस्ट पर्याप्त जानकारी प्राप्त करता है, तो वह छवियों का निष्कर्ष और विवरण तैयार करेगा। कभी-कभी इसमें कई दिन लग जाते हैं, कभी-कभी रोगी को 30-60 मिनट के बाद परिणाम मिल सकता है। इन आंकड़ों के साथ, वह उस डॉक्टर के पास जाता है जिसने उसे जांच के लिए भेजा था। उपस्थित चिकित्सक निदान स्थापित करने और उपचार का निर्धारण करने में सक्षम होगा, सर्वोत्तम स्थिति में, यह तय करने के लिए कि कोई बीमारी और जटिलताएं नहीं हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का एक्स-रे कहाँ से प्राप्त करें

प्रत्येक क्लिनिक यह सेवा प्रदान करता है। इसके लिए विशेष उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि निजी क्लीनिकों में डिजिटल उपकरण होते हैं जो इलेक्ट्रॉनिक मीडिया पर त्वरित परिणाम देते हैं। आप राजकीय क्लिनिक, अस्पताल, पॉलीक्लिनिक में पेट और ग्रहणी का एक्स-रे करा सकते हैं।

निजी चिकित्सा संस्थान भी जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक्स-रे परीक्षा आयोजित करते हैं। एक एक्स-रे की कीमत $40-50 होगी, फ्लोरोस्कोपी अलग से अनुमानित है - $45 से $65 तक। कीमत में एक कंट्रास्ट एजेंट, डायग्नोस्टिक्स और डेटा शामिल हैं। कुछ निजी निदान केंद्रों में, आपको परिणामों की व्याख्या के लिए अलग से भुगतान करना होगा।

संभावित जटिलताएं

एक्स-रे के तुरंत बाद, भरपूर मात्रा में शुद्ध पानी पीने की सलाह दी जाती है, इससे शरीर से बेरियम मिश्रण को जल्दी से निकालने में मदद मिलेगी। यह तरल में नहीं घुलता है, इसलिए यह पाचन तंत्र की दीवारों में अवशोषित नहीं होता है और शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाता है। हल्की जटिलताओं के बीच, रोगी मतली और उल्टी के हमलों पर ध्यान देता है, लेकिन यह केवल बढ़ी हुई संवेदनशीलता के साथ संभव है। सत्र के बाद 2-3 दिनों के लिए कब्ज हो सकता है, यह लगातार प्रतिक्रिया है जो समय के साथ गायब हो जाती है। इसके अलावा, मल को सफेद या भूरे रंग में रंगा जाता है। यदि तीन दिनों के बाद भी मल की समस्या दूर नहीं होती है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है।

इस तरह के दुष्प्रभाव महत्वपूर्ण असुविधा नहीं लाते हैं, इसलिए उन्हें जटिलताएं नहीं कहा जाता है। दुर्लभ और गंभीर परिणामों में से एक एलर्जी की प्रतिक्रिया है। यह तभी संभव है जब तैयारी के नियमों की अनदेखी की गई हो। रोगी को बेरियम परीक्षण से गुजरना होगा।

कभी-कभी बेरियम निलंबन को आयोडीन के घोल से बदल दिया जाता है, इसलिए इसकी प्रतिक्रिया का भी परीक्षण किया जाना चाहिए। एलर्जी के मामले में, रोगी को आंतरिक अंगों में सूजन, सांस लेने में कठिनाई, क्विन्के की एडिमा का अनुभव हो सकता है। यदि रोगी प्रक्रिया के लिए अच्छी तरह से तैयार है, तो गैस्ट्रोग्राफी नकारात्मक परिणामों के बिना गुजर जाएगी।

परीक्षा के वैकल्पिक तरीके

आपके डॉक्टर को एक्स-रे का आदेश देने से पहले वैकल्पिक तरीकों का प्रयास करना चाहिए। यदि किसी मरीज का एक्स-रे होना निर्धारित है, तो इसके अच्छे कारण हैं। लेकिन यह अभी भी एक संभावित विकल्प के बारे में डॉक्टर से पूछने लायक है।

गैस्ट्रोग्राफी की मुख्य प्रतियोगिता एमआरआई है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग विकिरण जोखिम नहीं लेती है और उत्कृष्ट परिणाम देती है।

हालांकि, यह अधिक महंगा है, और कुछ मामलों में रेडियोग्राफी से कम जानकारीपूर्ण है। उदाहरण के लिए, अल्सर को पारंपरिक एक्स-रे पर बेहतर ढंग से पहचाना जाता है, और एमआरआई पर कैंसर का अधिक तेज़ी से पता लगाया जाता है।

एंडोस्कोपी भी एक सामान्य परीक्षा तकनीक है। यह पूरी तरह से अलग तरीके से किया जाता है: अन्नप्रणाली के साथ मौखिक गुहा के माध्यम से एक एंडोस्कोप डाला जाता है। इस उपकरण में एक प्रकाश स्रोत और एक कैमरा होता है जो छवि को रंग में मॉनिटर तक पहुंचाता है।

यह आंतरिक श्लेष्म के विकृति का निदान करने का एक अनिवार्य तरीका है, यह अन्नप्रणाली और पेट की ट्यूब को दर्शाता है। लेकिन ग्रहणी की जाँच के लिए, यह एक असुविधाजनक तरीका है, और इसके अलावा, यह अंगों की बाहरी दीवारों को प्रतिबिंबित नहीं करता है।

एक और प्रगतिशील विकल्प है - कंप्यूटेड टोमोग्राफी। सीटी एमआरआई की तरह ही किया जाता है, लेकिन पूर्व उसी विकिरण पर आधारित होता है। पारंपरिक एक्स-रे और सीटी स्कैन के बीच का अंतर लागत और प्रदर्शन है। कंप्यूटर तकनीक नरम ऊतक को बेहतर ढंग से दर्शाती है, त्रि-आयामी छवि देती है और कई मामलों में एक्स-रे से बेहतर है। लेकिन ऐसी परीक्षा कहीं अधिक महंगी है। इसके अलावा, सीटी के साथ विकिरण की तीव्रता पारंपरिक अध्ययन की तुलना में अधिक है।

किसी भी मामले में, रोगी स्वतंत्र रूप से निदान की विधि का चयन नहीं कर सकता है, इसके लिए डॉक्टर से एक रेफरल की आवश्यकता होती है। रूस में, विकिरण सुरक्षा पर कानून के अनुसार, प्रत्येक नागरिक एक्स-रे से इनकार कर सकता है, सिवाय उन मामलों में जहां उसकी बीमारी एक महामारी विज्ञान प्रकृति की है। लेकिन गंभीर बीमारी होने पर हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि समय हमारे खिलाफ काम करता है।

गैस्ट्रोग्राफी सीमित मात्रा में निर्धारित है, इसलिए विकिरण की खुराक महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचाएगी। लेकिन प्रगतिशील कैंसर या अल्सर विकिरण की तुलना में जीवन को बहुत तेजी से छोटा कर देता है। इसलिए, मदद लेना और समय पर निदान करना बेहतर है।

एक्स-रे परीक्षा के लिए ग्रहणी आसानी से सुलभ है, और इसके रोगों की पहचान एक्स-रे निदान में एक प्रमुख स्थान रखती है।

ग्रहणी का आकार अक्सर एक घोड़े की नाल (चित्र। 94) तक पहुंचता है, लेकिन शरीर के संविधान और स्थिति के आधार पर भिन्न होता है, व्यापक रूप से भिन्न होता है, या तो एक अंगूठी का आकार प्राप्त करता है, या झुकता है, या एक लूप के आकार का आकृति बनाता है। दौड़। ग्रहणी बल्ब की स्थिति और आकार भी संवैधानिक विशेषताओं (चित्र 95) के आधार पर भिन्न होता है।

चावल। 94. ग्रहणी का सामान्य चलना (एक्स-रे)।

चावल। 95. सामान्य ग्रहणी बल्ब (एक्स-रे)।

मांसपेशियों की सिकुड़न गतिविधि के आधार पर, अध्ययन के विभिन्न चरणों में बल्ब का आकार बदल सकता है। बल्ब में पेट की वक्रता के अनुसार, बड़े और छोटे वक्रता को प्रतिष्ठित किया जाता है। बल्ब का आकार स्वर के आधार पर भिन्न होता है। यह सामान्य स्वर के साथ छोटा हो सकता है और कम स्वर के साथ बड़ा हो सकता है, जबकि कभी-कभी बड़े आकार प्राप्त कर सकता है।

कृत्रिम हाइपोटेंशन की स्थिति में ग्रहणी की जांच करते समय, वेटर के निप्पल को देखना संभव है, जो आंतरिक समोच्च पर एक दोहरा अवसाद बनाता है, लैटिन अक्षर W (चित्र। 96) जैसा दिखता है। वेटर की पैथोलॉजिकल स्थितियों के तहत, निप्पल विकृत, बड़ा हो जाता है, और ट्यूमर के मामले में यह ग्रहणी के आंतरिक समोच्च के साथ एक भरने वाला दोष पैदा करता है।

चावल। 96. कृत्रिम हाइपोटेंशन (एक्स-रे) की स्थिति में सामान्य ग्रहणी।

तीर वाटर के पैपिला को इंगित करता है।

बल्ब के स्वर का अंदाजा उसके खाली होने की प्रकृति से लगाया जा सकता है। यदि बल्ब को कसकर भरने से पहले ही जल्दी से खाली कर दिया जाता है, तो यह स्वर में वृद्धि का संकेत देता है। एक महत्वपूर्ण अवशेष के साथ धीरे-धीरे खाली करना, स्वर में कमी का संकेत दे सकता है।

अक्सर एक तथाकथित डुओडेनोप्टोसिस होता है। इस मामले में, निचले स्थान के अलावा, ग्रहणी लम्बी और विस्तारित होती है। ऐसे मामलों में, विस्तार और बल्ब नोट किए जाते हैं। डुओडेनोप्टोसिस सामान्य स्प्लेनचोप्टोसिस के साथ या ग्रहणी के मेसेंटरी की उपस्थिति में होता है।

बल्ब के श्लेष्म झिल्ली की राहत और ग्रहणी के बाकी भाग का एक अलग रूप है। बल्ब के क्षेत्र में, अनुदैर्ध्य सिलवटों की प्रबलता होती है, गैस्ट्रिक आउटलेट के म्यूकोसा की राहत को दोहराते हुए। बल्ब की सिलवटें या तो इसके संकुचन के समय या संपीड़न के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। ग्रहणी के ऊपरी घुटने से शुरू होकर, पहले से ही विशिष्ट केर्किंग फोल्ड होते हैं, जिनमें एक अनुप्रस्थ व्यवस्था होती है और यह छोटी आंत में कैसे होता है, इसी तरह एक पिननेट राहत पैटर्न बनाती है।

12 ग्रहणी (लैटिन ग्रहणी)- यह मूल विभाग है, जो पेट के बाद स्थित है। मानव कंकाल के संबंध में, आंत 1,2,3 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित है। आंत की औसत लंबाई 25 से 30 सेमी तक होती है, जो अनुप्रस्थ रूप से मुड़ी हुई 12 उंगलियों से मेल खाती है - इसलिए नाम की विशिष्टता। ग्रहणी बाह्य और कोशिकीय दोनों स्तरों पर अपनी संरचना में अद्वितीय है, और पाचन तंत्र में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। ग्रहणी के बाद अगला है।

यह सीधे उदर गुहा में स्थित एक अंग है, इसकी लंबाई के साथ अक्सर अग्न्याशय, अर्थात् उसका सिर होता है। ग्रहणी अपने स्थान पर स्थिर नहीं हो सकती है और यह लिंग, आयु, संविधान, मोटापा, अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति आदि पर निर्भर करती है।

कंकाल के रूप में, आंत के चार वर्गों को ध्यान में रखते हुए, इसका ऊपरी भाग 12 वें वक्षीय कशेरुका से शुरू होता है, पहले (ऊपरी) को 1 काठ के स्तर पर मोड़ता है, फिर नीचे जाता है और काठ का रीढ़ की तीसरी कशेरुका तक पहुंचता है, निचला (दूसरा) मोड़ पैदा करता है, एक क्षैतिज स्थिति में दाएं से बाएं चलता है और अंत में दूसरे काठ कशेरुका तक पहुंचता है।

ग्रहणी के खंड

यह अंग रेट्रोपरिटोनियलली स्थित है और इसमें कोई मेसेंटरी नहीं है। शरीर को सशर्त रूप से चार मुख्य विभागों में विभाजित किया गया है:

1. ऊपरी क्षैतिज खंड। ऊपरी क्षैतिज खंड यकृत पर सीमा कर सकता है, अर्थात् इसका दाहिना लोब और पहले काठ कशेरुका के क्षेत्र में स्थित है।
2. अवरोही भाग (विभाग)। दाहिनी किडनी पर अवरोही खंड की सीमाएँ झुकती हैं और दूसरे तीसरे काठ कशेरुका तक पहुँच सकती हैं।
3. निचला क्षैतिज खंड। निचला क्षैतिज खंड दूसरा मोड़ लेता है और इसके साथ शुरू होता है, उदर महाधमनी और अवर वेना कावा के पास स्थित होता है, जो ग्रहणी के पीछे स्थित होते हैं।
4. आरोही विभाग। आरोही खंड दूसरे मोड़ के साथ समाप्त होता है, ऊपर उठता है और आसानी से जेजुनम ​​​​में गुजरता है।

अंग को सीलिएक ट्रंक और मेसेंटरी की बेहतर धमनी द्वारा रक्त की आपूर्ति की जाती है, जो आंत के अलावा, अग्नाशय के सिर के आधार की आपूर्ति भी करती है।

ग्रहणी की दीवार की संरचना 12

दीवार को निम्नलिखित परतों द्वारा दर्शाया गया है:

• सीरस - यह एक सीरस झिल्ली है जो आंत को बाहर से ढकती है;
• पेशी - मांसपेशी फाइबर (गोलाकार और अंग के साथ स्थित), साथ ही साथ तंत्रिका नोड्स द्वारा दर्शाया गया;
• सबम्यूकोसल - लसीका और रक्त वाहिकाओं द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, साथ ही एक सबम्यूकोसल झिल्ली जिसमें अर्धचंद्राकार आकार होता है;
• श्लेष्मा - विली द्वारा दर्शाया जाता है (वे आंत के अन्य भागों की तुलना में व्यापक और छोटे होते हैं)।

आंत के अंदर एक बड़े और छोटे निप्पल होते हैं। पाइलोरस से सीधे लगभग 7-7.5 सेमी की दूरी पर स्थित है। मुख्य अग्नाशय वाहिनी और सामान्य पित्त नली इसमें प्रवेश करती है। वाटर निप्पल से लगभग 8-45 मिमी, एक छोटा पैपिला निकलता है, एक अतिरिक्त अग्नाशयी वाहिनी इसमें प्रवेश करती है।

कार्यों

• मोटर निकासी।यह आहार नाल के माध्यम से भोजन को धकेलने की प्रक्रिया है। इसके अलावा, अंग एक जलाशय के रूप में कार्य करता है, यह पित्त एसिड और विभिन्न अग्नाशयी एंजाइमों को छोड़ता है।
• पाचन।आंत में, पाचन का प्रारंभिक चरण पित्त एसिड और अग्नाशयी एंजाइमों की क्रिया के कारण होता है।
• नियामक।पित्त अम्लों और अग्नाशयी एंजाइमों के नियमन के कारण।
• अम्ल-क्षारीय।ग्रहणी में, पाचन तंत्र के अन्य भागों में इसके आगे परिवर्तन के लिए भोजन गांठ के पीएच को इष्टतम मूल्यों पर लाया जाता है।

बीमारी

• (संक्रामक ग्रहणीशोथ, परजीवी ग्रहणीशोथ; गियार्डियासिस के कारण ग्रहणीशोथ; ग्रहणी संबंधी कैंडिडिआसिस);
• बल्बिट;

और ग्रहणी एक एक्स-रे टेलीविजन मॉनिटर पर ट्रांसिल्युमिनेशन के नियंत्रण में किया जाता है। सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए, गैस्ट्रोस्कोपी को प्रत्यक्ष, पार्श्व और तिरछे अनुमानों में रेडियोग्राफ देखकर पूरक किया जाता है। परीक्षा के दौरान कम से कम 6 चित्र लिए जाते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के निदान के लिए रेडियोग्राफी की नियुक्ति डॉक्टर की एक व्यक्तिगत पसंद है, क्योंकि एक जांच गैस्ट्रोग्राफी है, जो विकिरण जोखिम के साथ नहीं है।

उच्च विकिरण पृष्ठभूमि के कारण, सख्त संकेतों के अनुसार ग्रहणी और पेट का एक्स-रे निर्धारित किया जाता है। फिर भी, तकनीक बुजुर्गों में 75% मामलों में आंत्र कैंसर का पता लगा सकती है, और कोई अधिक प्रभावी विकल्प नहीं है।

ग्रहणी और पेट का एक्स-रे कब निर्धारित किया जाता है?

लक्षित रेडियोग्राफ़ का फोटो: एक बड़ा एडिनोमेटस पॉलीप (एक तीर द्वारा इंगित)

निम्नलिखित संकेत होने पर पेट का एक्स-रे, साथ ही ग्रहणी निर्धारित किया जाता है:

• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल असुविधा;
• अपच;
• उल्टी और मतली;
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
• पेटदर्द;
• जलोदर;
• जिगर इज़ाफ़ा;
• मल में गुप्त रक्त;
• अस्पष्टीकृत एटियलजि का एनीमिया।

कुछ यूरोपीय डॉक्टर उन रोगियों की श्रेणी में आंत की एक्स-रे जांच करते हैं जिनके लिए पेट और ग्रहणी के कैंसर के विकास की उच्च संभावना है।

व्यवहार में, हमारे रेडियोलॉजिस्ट आश्वस्त हैं कि प्रत्येक रोगी के लिए अध्ययन का मूल्य अलग है। कभी-कभी एक विपरीत एक्स-रे मूल्यवान जानकारी प्रदान नहीं करता है, और परीक्षा केवल आंत के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन को प्रकट कर सकती है।

एक छवि। फाइब्रोप्लास्टिक गैस्ट्रिक कैंसर (एसएफआरसी): असमान समोच्च (तीर) के साथ गाढ़ा संकुचन

हम यह भी ध्यान दें कि एक रणनीति चुनते समय, रेडियोलॉजिस्ट का अनुभव इतना महत्वपूर्ण नहीं है जितना कि उसकी पेशेवर योग्यताएं बहुत महत्व रखती हैं। एक्स-रे प्रक्रियाओं के अनुक्रम के लिए एक तर्कसंगत योजना आपको रोगी के न्यूनतम जोखिम के साथ अधिकतम दक्षता बनाने की अनुमति देती है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के आधुनिक प्रकार के रेडियोग्राफिक अध्ययन

छोटी आंत की कई प्रकार की एक्स-रे जांच होती है:

1. जाँच हो रही है।
2. बहुत ज़रूरी।
3. क्लासिक।
4. डबल कंट्रास्ट।
5. दो चरण।

एक्स-रे टेलीविजन मॉनिटर के नियंत्रण में गैस्ट्रोग्राफिक इकाइयों पर चिकित्सा संस्थानों में एक्स-रे की जाँच की जाती है। विशेष उपकरणों की अनुपस्थिति में, RUM-20 तंत्र पर परीक्षा की जाती है, जो सोवियत काल में निर्मित किया गया था और एक पूर्ण निदान के लिए पर्याप्त टेलीविजन पथ है।

डबल कंट्रास्टिंग की तकनीक का उपयोग करके, रेडियोलॉजिस्ट श्लेष्म झिल्ली की राहत की संरचना का अध्ययन करने में सक्षम हैं। इसी समय, न केवल अल्सर और ग्रहणी संबंधी कैंसर की पहचान करना संभव है, बल्कि सतही जठरशोथ भी है।

डबल गैस्ट्रिक कंट्रास्ट क्या है:

• 2 दिन जठरांत्र संबंधी मार्ग को साफ किया जाता है (किले, एनीमा, सक्रिय लकड़ी का कोयला);
• प्रक्रिया से 30 मिनट पहले, रोगी जीभ के नीचे 2-3 एरोन गोलियां लेता है;
• इसके विपरीत, एक एंटीफोम एजेंट के साथ बेरियम सल्फेट का एक समाधान (उदाहरण के लिए, 1 ग्राम डाइमिथाइलपॉलीसिलोक्सेन) का उपयोग किया जाता है;
• पेट फूलने के लिए, एक व्यक्ति गैस बनाने वाला पदार्थ (यूरोडन) लेता है;
• ग्रहणी के पारभासी के बाद, प्रवण और खड़ी स्थिति में रेडियोग्राफ़ देखने की एक श्रृंखला की जाती है;
• औसतन, अध्ययन की अवधि में 5-7 मिनट लगते हैं।

पेट का द्विभाषी अध्ययन क्या दर्शाता है?

पेट की द्विभाषी परीक्षा में पेट की शास्त्रीय परीक्षा और दोहरे विपरीत का संयोजन शामिल है। पहले चरण में, रेडियोलॉजिस्ट उपरोक्त योजना के अनुसार दोहरा विपरीत कार्य करता है।

दूसरे चरण में, बेरियम से टाइट फिलिंग की जाती है।

दो-चरण की परीक्षा के सही संचालन के लिए, उच्च (पहले चरण के लिए) और निम्न (दूसरे चरण के लिए) घनत्व के बेरियम निलंबन का उत्पादन करना आवश्यक है। यदि छोटी आंत की दीवार के छिद्रित अल्सर या वेध का संदेह है, तो पानी में घुलनशील पदार्थों - गैस्ट्रोग्राफिन या वेरोग्राफिन के साथ विपरीत किया जाता है। उनका उपयोग करते समय, कॉकटेल निम्नानुसार तैयार किया जाता है: 200 ग्राम कंट्रास्ट के साथ 350 ग्राम बोरजोमी और आधा बैग वैनिलिन।

द्विध्रुवीय विपरीत दिखाता है:

• पेट और ग्रहणी का अल्सर;
• शरीर के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• एसोफैगल-गैस्ट्रिक रिफ्लक्स;
• कैंसर भरने वाले दोष।

छोटी आंत का क्लासिक एक्स-रे कैसे किया जाता है?

फोटो: तश्तरी के आकार का कैंसर: कंट्रास्ट के संचय के साथ एंट्रम भरने में दोष

चिकित्सा क्लीनिक के रेडियोलॉजिस्ट अक्सर एक क्लासिक अध्ययन करते हैं। इसके साथ, रोगी की ऊर्ध्वाधर स्थिति में पेट पहले पारभासी होता है। जब रोगी एक्स-रे टेलीविजन मॉनिटर के नियंत्रण में कंट्रास्ट का एक घूंट लेता है, तो सिलवटों की स्थिति का अध्ययन किया जाता है और डॉक्टर महत्वपूर्ण शारीरिक संरचनाओं की तस्वीरें लेते हैं। कंट्रास्ट का समान वितरण डोज्ड कम्प्रेशन का उपयोग करके किया जाता है। ऐसा करने के लिए, उपकरण विशेष ट्यूबों से सुसज्जित है।

अगले चरण में, रोगी कंट्रास्ट का एक पूरा गिलास (लगभग 200 मिली) पीता है, जिससे टाइट फिलिंग होती है। अध्ययन कैंसर और अल्सरेटिव दोषों में छोटी आंत के बाहरी समोच्च की विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।

एक शास्त्रीय अध्ययन में छवियों को देखने पर निम्नलिखित संरचनात्मक संरचनाओं को प्रतिबिंबित किया जाना चाहिए:

• अंग की पूर्वकाल और पीछे की दीवार;
• पाइलोरिक और हृदय विभाग;
• ग्रहणी की स्थिति (पूर्वकाल और पश्च बल्ब)।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के क्रमाकुंचन में सुधार करने के लिए, रोगी को 1 मिली एसेक्लिडीन घोल (0.2%) या 0.5 मिली हाइड्रोक्लोरिक मॉर्फिन (1%) का इंजेक्शन लगाया जा सकता है।

अस्पताल की सेटिंग में, डबल कॉन्ट्रास्टिंग करना बेहतर होता है, जो छोटी आंत की अधिक गहन जांच की अनुमति देता है।

यदि पेरिटोनिटिस का संदेह है या उदर गुहा में हवा है, तो छोटी आंत के ग्रहणी का एक तत्काल एक्स-रे किया जाता है। समीक्षा आपको पैथोलॉजी की पहचान करने और सर्जिकल उपचार की विधि और रणनीति के बारे में निर्णय लेने की अनुमति देती है।

छोटी आंत के ग्रहणी भाग में परिवर्तन की पहचान करने के लिए कभी-कभी अध्ययन को गैस्ट्रिक वाहिकाओं की एंजियोग्राफी के साथ पूरक करना होगा। उदाहरण के लिए, मेनेट्रेयर रोग में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की शारीरिक सीमा के गठन का पता लगाना संभव है।

संक्षेप में: ग्रहणी और पेट के एक्स-रे के लिए एक उच्च योग्य चिकित्सक की आवश्यकता होती है। यदि प्रक्रिया एक अप्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, तो परीक्षा का समय बढ़ जाता है, जिससे रोगी पर विकिरण भार बढ़ जाता है।

सर्जरी के लिए संकेत

कुछ मामलों में, ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है,

सर्जरी के बाद आहार

पित्ताशय की थैली जंतु क्या हैं और भी बहुत कुछ।

जानकारी को अनावश्यक "पानी" के बिना, छोटे लेखों के रूप में सुलभ तरीके से प्रस्तुत किया जाता है।

स्रोत: http://medforyour. info/html/reflux3.html (तात्याना टिमचिशेनॉय की वेबसाइट)

नीचे उनका एक लेख है।

ग्रहणी से सामग्री को पेट या ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा में फेंकना।

इसका क्या अर्थ है "डुओडेनो-गैस्ट्रिक रिफ्लक्स"? यदि आपको याद हो, तो पिछले लेख में हमने जाना था कि भाटा क्या है और प्रत्येक भाटा का अपना "नाम" होता है। और इस "नाम" में कौन से घटक शामिल हैं - हमने आपके साथ "रिफ्लक्स क्या है?" लेख में भी चर्चा की है। तो, अगर मैं आपको बताता हूं कि "डुओडेनम" डुओडेनम है, और "गैस्टर" पेट है, तो आप आसानी से समझ सकते हैं कि डुओडेनो-गैस्ट्रिक रिफ्लक्स पेट में डुओडेनम से सामग्री के रिफ्लक्स से ज्यादा कुछ नहीं है। और यह "कास्ट" है। क्योंकि आम तौर पर, पेट की सामग्री ग्रहणी में प्रवेश करती है, न कि इसके विपरीत।

लेकिन यहां एक दिलचस्प सवाल है: सामग्री का यह उल्टा, अप्राकृतिक आंदोलन क्यों होता है?

इस प्रश्न का उत्तर देने में सक्षम होने के लिए, हमें यह समझने की आवश्यकता है कि पेट और ग्रहणी कैसे काम करते हैं।

पेट और ग्रहणी दोनों खोखले अंग हैं जिनके माध्यम से खाद्य पदार्थ चलते हैं। लेकिन वे न केवल आगे बढ़ते हैं, बल्कि धीरे-धीरे संसाधित, विभाजित और अवशोषित होते हैं। हम मौखिक गुहा में "लोड" करते हैं, फिर अन्नप्रणाली में प्रवेश करते हैं, फिर पेट, छोटी और बड़ी आंतों में। ग्रहणी छोटी आंत का पहला खंड है और पेट के तुरंत बाद इसका अनुसरण करती है।

खाद्य द्रव्यमान एक दिशा में चलते हैं। और यह आंदोलन अन्नप्रणाली, पेट और आंतों की मांसपेशियों के समन्वित और परस्पर कार्य द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। हां, इन अंगों की दीवारों में विशेष मांसपेशियां होती हैं जो लगातार सिकुड़ती हैं और आराम करती हैं, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि खाद्य पदार्थ सही दिशा में "धकेलें"। लेकिन इतना पर्याप्त नहीं है। भोजन के द्रव्यमान को केवल सही दिशा में ले जाने के लिए और "वापस जाने" में सक्षम नहीं होने के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न वर्गों के बीच तथाकथित स्फिंक्टर होते हैं। स्फिंक्टर्स वाल्व होते हैं, या यों कहें, वे मांसपेशियों के समूह होते हैं, जो अनुबंधित होने पर, इनलेट या आउटलेट को बंद कर देते हैं, और जब आराम करते हैं, तो इसे खोलते हैं।

स्पष्टता के लिए, मैं एक उदाहरण दूंगा। पेट के प्रवेश द्वार और निकास पर स्फिंक्टर होते हैं। मांसपेशियों के समूह जो पेट के प्रवेश और निकास को रिंग करते हैं। जब उन्हें संकुचित किया जाता है, तो पेट का प्रवेश या निकास बंद हो जाता है, जैसे कि कोई भी बैग बंद, बंधा और रस्सी से बंधा होता है। जब ये मांसपेशियां शिथिल होती हैं, तो प्रवेश द्वार या निकास खुला रहता है।

इसलिए, जब भोजन अन्नप्रणाली से होकर पेट के पास पहुंचता है, तो इनलेट वाल्व खुल जाता है और पेट में चला जाता है।

फिर वाल्व कसकर बंद हो जाता है। और भोजन पेट में सुरक्षित रूप से बंद हो जाता है। यहां इसे संसाधित किया जाता है और धीरे-धीरे पेट से बाहर निकलने के लिए चला जाता है।

जब भोजन के बोलस को अच्छी तरह से संसाधित किया जाता है और बाहर निकलने के लिए उन्नत किया जाता है, तो पेट से बाहर निकलने वाला वाल्व खुल जाता है और इसे ग्रहणी में भेज देता है।

और जब यह गुजरता है, तो यह कसकर बंद हो जाता है। और खाद्य प्रसंस्करण का अगला चरण शुरू होता है - ग्रहणी में।

यह, निश्चित रूप से, प्रक्रिया का एक योजनाबद्ध, सरलीकृत विवरण है, लेकिन हमारे उद्देश्यों के लिए यह हमारे लिए काफी पर्याप्त होगा। इस प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण चीज मांसपेशियों और स्फिंक्टर्स का तालमेल है। अपने लिए सोचें: भोजन के बोल्ट पेट से ग्रहणी में जाने के लिए, पेट की मांसपेशियों को अनुबंधित करना चाहिए, जिससे पेट में दबाव बढ़ जाता है, जिसके कारण भोजन का बोल्ट पेट से "बाहर" निकल जाएगा। लेकिन साथ ही, पेट से बाहर निकलने पर स्फिंक्टर की मांसपेशियों को आराम करना चाहिए, जिससे पेट से बाहर निकलना शुरू हो जाए। और इस समय ग्रहणी की मांसपेशियों को भी भोजन के द्रव्यमान को "स्वीकार" करने के लिए आराम करना चाहिए। लेकिन यह सब कुछ नहीं है: एक ही समय में, पेट के प्रवेश द्वार पर दबानेवाला यंत्र कसकर बंद होना चाहिए ताकि भोजन को विपरीत दिशा में - पेट से अन्नप्रणाली तक जाने से रोका जा सके।

आगे क्या होता है? इसके अलावा, खाद्य पदार्थ ग्रहणी में प्रवेश करते हैं और उनके पीछे "दरवाजा" कसकर बंद हो जाता है। यानी पेट के आउटलेट पर स्फिंक्टर बंद हो जाता है। और फिर आंत में खाद्य प्रसंस्करण शुरू होता है। अगला चरण ग्रहणी से आगे - छोटी आंत के अगले भाग में - जेजुनम ​​​​में भोजन द्रव्यमान का संक्रमण है। भोजन द्रव्यमान को और आगे बढ़ाने के लिए, ग्रहणी की मांसपेशियों को संकुचित किया जाता है, जिससे आंत में दबाव बढ़ जाता है, जो सामग्री को और "धक्का" देता है। और क्या महत्वपूर्ण है - इस समय पेट के आउटलेट पर स्फिंक्टर को कसकर बंद किया जाना चाहिए ताकि खाद्य द्रव्यमान के विपरीत आंदोलन को रोका जा सके। इतना ही नहीं, यह ग्रहणी में बढ़े हुए दबाव को झेलने के लिए पर्याप्त मजबूत होना चाहिए।

कठिन प्रक्रिया, है ना? प्रस्तुति के एक योजनाबद्ध संस्करण में भी। लेकिन इसे समझने के बाद, आपके लिए इस सवाल का जवाब देना मुश्किल नहीं होगा कि "ग्रहणी से पेट में सामग्री का उल्टा, अप्राकृतिक आंदोलन क्यों होता है?"।

ऐसा तब होता है जब:

1. पेट से बाहर निकलने पर दबानेवाला यंत्र कमजोर हो जाता है, पेट से बाहर निकलने को कसकर और मज़बूती से बंद करने में असमर्थ होता है।

2. बिगड़ा हुआ समन्वय, पेट, ग्रहणी और दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों का "सुसंगतता"।

3. जब ग्रहणी में दबाव इतना अधिक होता है कि पेट से ग्रहणी में भोजन की आवाजाही मुश्किल हो जाती है और उलट भी हो जाती है, तो अप्राकृतिक गति (भाटा) हो सकती है।

डुओडेनो-गैस्ट्रिक रिफ्लक्स का क्या कारण है और इससे कैसे निपटना है।

मेरे प्रिय पाठकों, आज हम पिछले दो लेखों में शुरू हुई बातचीत को जारी रखेंगे। और अब हम बात करेंगे कि ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा का क्या कारण है? हालांकि, अगर हम इस मुद्दे पर सही ढंग से विचार करते हैं, तो यह कहा जाना चाहिए कि ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा ही एक परिणाम है। यह किसी रोग का परिणाम है। पूर्ण कल्याण और स्वास्थ्य के बीच, यह कभी नहीं उठता। कौन से रोग इसकी घटना की ओर ले जाते हैं?

ये सभी बीमारियां हैं जो स्फिंक्टर्स की मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बनती हैं, स्फिंक्टर्स, पेट, आंतों और अन्नप्रणाली की मांसपेशियों के आंदोलनों के समन्वय के उल्लंघन के लिए, ग्रहणी में दबाव में वृद्धि के लिए।

1. जीर्ण जठरशोथ और ग्रहणीशोथ (पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन)।

2. पेट और ग्रहणी के अल्सर।

3. पेट और ऊपरी आंत पर ऑपरेशन।

ये ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा के मुख्य कारण हैं।

और इसके परिणाम क्या हैं?

ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा के साथ, जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, ग्रहणी की सामग्री पेट में प्रवेश करती है। और इसका मतलब है कि पित्त और अग्नाशयी रस पेट में प्रवेश करते हैं। क्योंकि यह ग्रहणी में है कि यकृत और अग्न्याशय की नलिकाएं खुलती हैं।

(आप लेखों में चित्र देख सकते हैं "कोलेलिथियसिस और अग्नाशयशोथ, पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय या "सामान्य नहर" सिद्धांत और "द टेल ऑफ़ वेटर पैपिला एंड द स्फिंक्टर ऑफ़ ओड्डी या व्हाई पेन कैन बी वरीड आफ्टर गॉलब्लैडर रिमूवल सर्जरी")।

और बात यह है कि गैस्ट्रिक म्यूकोसा, ग्रहणी म्यूकोसा के विपरीत, पित्त एसिड का सामना करने के लिए अनुकूलित नहीं है जो पित्त को बनाते हैं और एंजाइम जो अग्नाशयी रस बनाते हैं। और ये पदार्थ बहुत सक्रिय और आक्रामक होते हैं। इसलिए, जल्दी या बाद में वे गैस्ट्रिक म्यूकोसा और इसकी सूजन के रासायनिक जलन का कारण बनते हैं। तथाकथित रासायनिक जठरशोथ, जठरशोथ सी या भाटा जठरशोथ।

इसके अलावा, तथाकथित "उच्च ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा" के मामले असामान्य नहीं हैं। इसका क्या मतलब है? इसका मतलब है कि ऐसा होता है कि ग्रहणी से सामग्री पेट में प्रवेश करती है और प्रक्रिया वहीं रुक जाती है। यह एक सामान्य, ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा है। और ऐसा होता है कि इस सामग्री को अप्राकृतिक दिशा में और भी आगे बढ़ाया जाता है - अन्नप्रणाली ("ग्रासनली") और यहां तक ​​\u200b\u200bकि मौखिक गुहा ("ओरिस") में भी। और यह पहले से ही एक "हाई रिफ्लक्स" या डुओडेनो-गैस्ट्रो-एसोफेगल और डुओडेनो-गैस्ट्रो-एसोफेगल-ओरल रिफ्लक्स है। इस मामले में, न केवल गैस्ट्रिक म्यूकोसा क्षतिग्रस्त है, बल्कि अन्नप्रणाली का म्यूकोसा भी है।

रासायनिक जठरशोथ स्वयं को कैसे प्रकट करता है, यह जठरशोथ सी है और यह भाटा जठरशोथ भी है?

बहुत बार, यह रोग स्पर्शोन्मुख है और केवल गैस्ट्रोस्कोपी के साथ एक खुला, "जम्हाई" पेट से बाहर निकलता है और पेट के लुमेन में पित्त पाया जाता है। साथ ही गैस्ट्रिक म्यूकोसा में विशिष्ट परिवर्तन - सूजन। लेकिन ऐसा भी होता है कि व्यक्ति को "पेट के गड्ढे में" जलन का दर्द महसूस होता है, खासकर खाने के बाद। पित्त के मिश्रण के साथ मतली और उल्टी से परेशान। पेट में "फट" और "ठहराव" की भावना।

ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा जैसी अप्रिय घटना से कैसे निपटें?

सबसे पहले, आपको उन बीमारियों को ठीक करने की ज़रूरत है जिनके कारण इसकी घटना हुई। जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, अल्सर, यदि कोई हो, का इलाज करें। अक्सर, इन रोगों के सफल उपचार के बाद, ग्रहणी-गैस्ट्रिक भाटा अपने आप ही गायब हो जाता है। जब कारण मिट जाता है तो प्रभाव भी मिट जाता है।

लेकिन ऐसा होता है, ज़ाहिर है, और इसलिए कि कारण को खत्म करना संभव नहीं है। यह पेट और ऊपरी आंत पर सर्जरी के बाद की स्थिति में हो सकता है। आप जो भी कहें, लेकिन शरीर रचना विज्ञान पहले ही टूट चुका है और इन अंगों के काम को पूरी तरह से बहाल करना इतना आसान नहीं है। फिर क्या करें?

फिर आपको परिणामों से निपटना होगा। ऐसा करने के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो पेट, अन्नप्रणाली और आंतों की मांसपेशियों के काम को मजबूत और समन्वयित करते हैं। दवाएं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को ग्रहणी की सामग्री के हानिकारक प्रभावों से बचाती हैं। और दवाएं जो भाटा के कारण श्लेष्म झिल्ली की पहले से मौजूद सूजन का इलाज करती हैं। प्रत्येक मामले में, इन दवाओं का सेट भिन्न हो सकता है और यह एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है जो रोगी का इलाज करता है।

मैं आपको सामान्य से अधिक बार खाने की सलाह दे सकता हूं, लेकिन छोटे हिस्से में। किसी भी परिस्थिति में आपको अधिक भोजन नहीं करना चाहिए। उपचार की अवधि के दौरान भोजन मोटा, आसानी से पचने योग्य नहीं होना चाहिए। लगभग एक घंटे तक खाने के बाद, बिस्तर पर जाने या इसके विपरीत, ज़ोरदार व्यायाम करने की सलाह नहीं दी जाती है। विशेष रूप से वे जो पेट की मांसपेशियों पर ढलान और तनाव से जुड़े होते हैं।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप बिल्कुल भी हिल नहीं सकते। भोजन के तुरंत बाद भी एक शांत टहलने से ही आपके पाचन को लाभ होगा। इसके बारे में मत भूलना, अधिक बार चलें। याद रखें कि एक मोबाइल जीवन शैली हमेशा न केवल एक अच्छे मूड, एक सकारात्मक दृष्टिकोण में योगदान करती है, बल्कि आपके आंतरिक अंगों को भी टोन करती है। उन्हें तेजी से, कठिन और बेहतर काम करता है।