तापमान के साथ और बिना बच्चे में दौरे के कारण, इलाज कैसे करें, ज्वर के दौरे का क्या करें? ज्वर के दौरे क्या हैं? बच्चों में मिर्गी के दौरे।

बच्चों में दौरे को हमेशा बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए और जितनी जल्दी हो सके कारणों की जांच की जानी चाहिए। निदान की संभावना उस उम्र पर निर्भर करती है जिस पर पहले दौरे दिखाई दिए।

नवजात शिशुओं में दौरे

नवजात शिशुओं में, अक्सर अपरिपक्व, अंगों की छोटी मरोड़, कठोरता, संयुग्मन अक्सर देखा जाता है। आंखोंबच्चे के जन्म में एनोक्सिया के कारण, सेरेब्रल एडिमा और माइक्रोहेमरेज होता है। पूर्ण अवधि के शिशुओं में, विशेष रूप से बड़े शरीर के वजन वाले, यह स्थिति हाइपोक्सिक मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का संकेत हो सकती है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के लक्षण: एकतरफा आक्षेप, उनींदापन, कोष में रक्तस्राव, केंद्रीय रूप से श्वसन संबंधी विकार सामान्य फेफड़ेऔर एक स्वस्थ हृदय, रक्त से सना हुआ मस्तिष्कमेरु द्रव।

हाइपोग्लाइसीमिया. अंतर्गर्भाशयी डिस्ट्रोफी वाले बच्चों में हाइपोग्लाइसेमिक दौरे सबसे आम हैं, जो कि मधुमेह या प्रोडायबिटीज से पीड़ित माताओं के बच्चों में होते हैं, और वेडेमैन-बेकविथ सिंड्रोम के साथ भी हो सकते हैं। नाल हर्निया- माइक्रोग्लोसिया - विशालवाद)।

ल्यूसीन-संवेदनशील हाइपोग्लाइसीमिया(कोचरन सिंड्रोम)। नवजात शिशुओं में दौरे के कारण का निदान करते समय, भोजन के सेवन और गंभीर हाइपोग्लाइसेमिक, चिकित्सा-प्रतिरोधी, सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे या प्रायश्चित के हमलों के बीच संबंध को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक शैशवावस्था में, लक्षण विविध हो सकते हैं। यदि आप किसी हमले के दौरान रक्त में शर्करा की मात्रा का निर्धारण नहीं करते हैं, तो चीखने, भूख न लगना, उल्टी के लंबे समय तक हमले विभिन्न धारणाओं का कारण बनते हैं। उपवास हाइपोग्लाइसीमिया भी अक्सर मनाया जाता है। यदि रोग का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो रोग का निदान खराब है, क्योंकि ल्यूसीन में खराब आहार के बिना, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को स्थायी क्षति अपरिहार्य है।

गैलेक्टोसिमिया। लंबे समय तक पीलिया और हेपेटोमेगाली के संयोजन में दूध पिलाने के कारण हाइपोग्लाइसेमिक दौरे का कारण निदान करना आसान होता है यदि मिटाए गए रूपों (गैलेक्टोकिनेज की कमी) की संभावना को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

फ्रुक्टोज असहिष्णुता। हाइपोग्लाइसेमिक विकसित करता है सदमे की स्थितिफ्रुक्टोज युक्त खाद्य पदार्थ (सब्जियां, गन्ना चीनी, गन्ना चीनी के साथ दूध) लेने के तुरंत बाद दौरे तक फलों के रस, गाजर)। रक्त में शर्करा की मात्रा तेजी से कम हो जाती है।

hypocalcemia. यह नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में विकसित होता है जिन्हें खिलाया जाता है गाय का दूध, फॉस्फेट में समृद्ध, चूंकि गुर्दे द्वारा फॉस्फेट का अपर्याप्त उत्सर्जन प्रतिक्रियाशील हाइपोकैल्सीमिया की ओर जाता है। रिकेट्स के उपचार के दौरान हाइपोकैल्सीमिक दौरे का निदान, आमतौर पर विटामिन डी के सेवन के बाद वसंत ऋतु में, मुश्किल नहीं होता है, क्योंकि रिकेट्स के लक्षण होते हैं, सीरम क्षारीय फॉस्फेट गतिविधि में वृद्धि होती है, और गुप्त स्पैस्मोफिलिया निर्धारित किया जाता है।

इडियोपैथिक हाइपोपैरथायरायडिज्म। एक बच्चे में टॉनिक, साथ ही टॉनिक-क्लोनिक दौरे, आमतौर पर एकमात्र लक्षण नहीं होते हैं। डि जॉर्ज सिंड्रोम में दाँत तामचीनी हाइपोप्लासिया, भंगुर नाखून, मोतियाबिंद जीवन के पहले वर्ष के रूप में, गंभीर लिम्फोपेनिया और थाइमस अप्लासिया के कारण प्रतिरक्षा विकार, लगातार थ्रश, आवर्तक दस्त और संक्रमण, हाइपोकैल्सीमिया और हाइपरफोस्फेटेमिया की विशेषता है, जो कि पैराथाइरॉइड की अपर्याप्तता के कारण होता है। ग्रंथियां।

अज्ञातहेतुक हाइपोपैराथायरायडिज्म के अन्य रूप हैं, जिसमें हाइपोकैल्सीमिया और टेटनी के साथ, विकास मंदता, मानसिक मंदता, हाथ की III-V उंगलियों की मेटाकार्पल हड्डियों का छोटा होना (तर्जनी सबसे लंबी) हो सकती है। यह तथाकथित स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म के लिए विशिष्ट है, एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित बीमारी जिसमें पैराथाइराइड ग्रंथियाँशारीरिक रूप से सामान्य हैं, लेकिन लक्ष्य ऊतक हार्मोन का जवाब नहीं देते हैं, क्योंकि इन रोगियों में चक्रीय एएमपी अणु में केवल एक असंतृप्त बंधन होता है। स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म को एल्सवर्थ-हावर्ड परीक्षण के आधार पर हाइपोपैरथायरायडिज्म से अलग किया जाता है: स्यूडोहाइपोपैराथायरायडिज्म वाले रोगियों में, पैराथाइरॉइड हार्मोन का बहिर्जात प्रशासन फॉस्फेट उत्सर्जन में वृद्धि के साथ नहीं होता है।

दौरे के अन्य कारण
Hypomagnesemia. यदि एक बच्चाकैल्शियम, विटामिन डी और पैराथाइरॉइड हार्मोन के साथ उपचार के लिए प्रतिरोधी आक्षेप और हाइपोकैल्सीमिया के साथ, मैग्नीशियम के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है, जिसे बच्चों में खराब या खराब पोषण, कुअवशोषण, सर्जरी के बाद, आक्षेप के बाद के दौरान कम किया जा सकता है। मधुमेह कोमा, जिगर के सिरोसिस और वृक्क नलिकाओं को नुकसान के साथ। कुछ मामलों में, हाइपोमैग्नेसीमिया एक जन्मजात संपत्ति है, जिसकी उत्पत्ति अज्ञात है।

पाइरिडोक्सिन पर निर्भर दौरे. वे जीवन के पहले घंटों या दिनों में पहले से ही दिखाई देते हैं और इलाज करना मुश्किल होता है। उपरोक्त बीमारियों को छोड़कर, 5-10 मिलीग्राम विटामिन बी 6 को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाना चाहिए; पर सकारात्मक प्रभाव 5-15 मिनट के बाद आक्षेप बंद हो जाता है। जिन बच्चों की माताओं को गर्भावस्था के दौरान विटामिन बी 6 के साथ गहन उपचार के अधीन किया गया था, उनमें ऐंठन की संभावना होती है। एक विटामिन की उच्च आवश्यकता एक वंशानुगत चयापचय संबंधी विसंगति हो सकती है। ईईजी गैर-विशिष्ट परिवर्तन दिखाता है, जैसा कि कई ऐंठन स्थितियों में होता है शिशुओं, लेकिन हमलों के बीच, बच्चे बेचैन होते हैं, ध्वनिक या यांत्रिक उत्तेजनाओं, पलक झपकने और असंगठित आंखों की गतिविधियों के जवाब में उनके पास मायोक्लोनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं। पाइरिडोक्सिन निर्भरता को पाइरिडोक्सिन की कमी वाले सिंड्रोम से अलग किया जाना चाहिए, जो शिशुओं में अत्यधिक विटामिन बी 6-गरीब आहार पर विकसित होता है और स्वयं भी प्रकट होता है। बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, भय और आक्षेप। इस मामले में, आक्षेप के साथ हैं जठरांत्रिय विकार. ईईजी पर, ऐंठन गतिविधि होती है, और ट्रिप्टोफैन लोड मूत्र में xanthurenic एसिड के उत्सर्जन को बढ़ाता है (ऊपर वर्णित पाइरिडोक्सिन निर्भरता सिंड्रोम के विपरीत, जिसमें xanthurenic एसिड उत्सर्जन का स्तर नहीं बदलता है)।

टिटनेस। आजकल, सभ्य देशों में, नवजात शिशुओं और जीवन के पहले महीनों के बच्चों में टेटनस की संभावना को अब याद नहीं किया जाता है, भले ही सामान्य टेटनिक और क्लोनिक ऐंठन के साथ, एक विशिष्ट ओपिसथोटोनस या ट्रिस्मस प्रकट होता है। मिमिक मांसपेशियों, गर्दन की मांसपेशियों, पीठ और कपाल नसों द्वारा संक्रमित क्षेत्रों की टॉनिक ऐंठन, असामान्य रूप से उच्च मांसपेशी टोन (हल्के मेनिन्जिज्म तक) को सतर्क करना चाहिए और आपको संक्रमण के प्रवेश द्वार की तलाश करनी चाहिए, जो कि अक्सर गर्भनाल घाव होता है।

पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन. नवजात शिशुओं और शिशुओं में, दौरे अक्सर एक्सिसोसिस और पुनर्जलीकरण से जुड़े परासरण में स्पष्ट उतार-चढ़ाव के कारण होते हैं। यह हाइपरनेट्रेमिया और हाइपोटोनिक निर्जलीकरण, विशेष रूप से हाइपोनेट्रेमिया के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एक्सिकोसिस दोनों पर लागू होता है। गलत तरीके से संतुलित जलसेक चिकित्सा के साथ, गंभीर आक्षेपलगातार करने के लिए अग्रणी मस्तिष्क संबंधी विकार, भले ही सुधारात्मक कार्रवाई बहुत जल्दी की जाती है।

6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में दौरे

बुखार की ऐंठन. ज्यादातर 2-4 साल की उम्र के बच्चों में विषाणुजनित संक्रमणतापमान में वृद्धि से कुछ समय पहले, जब यह बढ़ता है या ऊंचाई पर होता है तापमान प्रतिक्रियाअल्पकालिक आक्षेप हैं। दौरे के दौरान और बाद में ईईजी नहीं बदला जाता है। 6 महीने से कम उम्र के बच्चों और 4 साल से अधिक उम्र के बच्चों में ज्वर का दौरा नहीं पड़ता है। एक ही दिन में या उसके बाद के दिनों में या अन्य संक्रमणों के साथ 3 बार से अधिक हमले की पुनरावृत्ति, फोकल या मुख्य रूप से एकतरफा दौरे, पोस्टकॉन्वल्सिव पैरेसिस, और असामान्य ईईजी ज्वर के दौरे के संकेत हैं। यदि मस्तिष्क संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि पर ऐंठन सिंड्रोम प्रकट होता है या मिर्गी से पारिवारिक इतिहास बढ़ जाता है, तो ज्वर के दौरे का निदान सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। बच्चे के परिवार के किसी सदस्य में ज्वर के दौरे का संकेत निदान की पुष्टि करता है। अगर नहीं पूरा भरोसा(और जीवन के पहले वर्ष में यह नहीं हो सकता), मेनिन्जाइटिस या एन्सेफलाइटिस के निदान को रद्द करने के लिए एक काठ का पंचर किया जाना चाहिए।

अपतानिका. किसी भी उम्र में, दौरे विषाक्तता का लक्षण हो सकते हैं। जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का उल्लंघन भी 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों में दौरे का कारण बन सकता है। वंशानुगत चयापचय विकृति भी इस उम्र में एक ऐंठन सिंड्रोम के रूप में प्रकट हो सकती है।

एक्यूट बचपन का हेमिप्लेजिया. मस्तिष्क में रक्तस्राव और मस्तिष्क वाहिकाओं की रुकावट जीवन के पहले वर्ष में पहले से ही देखी जाती है। वे अचानक एकतरफा शुरुआत से प्रकट होते हैं, और फिर सामान्यीकृत आक्षेप, जो बुखार और बिगड़ा हुआ चेतना के साथ हो सकता है और लगातार एकतरफा पक्षाघात छोड़ सकता है। दाएं तरफा पक्षाघात को वाचाघात (दाएं हाथ में) के साथ जोड़ा जा सकता है। कारण: जन्म दोषरक्त वाहिकाओं, रक्तवाहिकार्बुद, धमनीविस्फार धमनीविस्फार, जन्मजात माइलरी एन्यूरिज्म, मध्य सेरेब्रल धमनियों या उनकी शाखाओं की रुकावट, दाएं से बाएं शंट के साथ हृदय दोष के मामले में एम्बोलिज्म के कारण, एंडोकार्डिटिस या महाधमनी इस्थमस के स्टेनोसिस में, शिरा घनास्त्रता में एक्सिसोसिस और गंभीर संक्रमण, फोड़े, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा की जटिलताएं, सिकल सेल एनीमिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, पेरिआर्टराइटिस नोडोसा, या होमोसिस्टिनुरिया। क्षणभंगुर आवर्तक हेमिपेरेसिस, कभी-कभी फोकल बरामदगी के साथ संयुक्त, मस्तिष्क धमनियों के फाइब्रोमस्कुलर हाइपरप्लासिया के साथ होता है, जिसकी पुष्टि केवल बार-बार एंजियोग्राफी द्वारा की जाती है।

यूरेमिक और स्यूडो-यूरेमिक एक्लम्पसिया. चूंकि बच्चों में एक्लेम्पटिक, स्यूडो-यूरेमिक दौरे कभी-कभी होते हैं प्रारंभिक लक्षणतीव्र नेफ्रैटिस, रक्तचाप को मापना न भूलें। नेफ्रोटिक सिंड्रोम की ऊंचाई पर बड़े पैमाने पर एडिमा के विकास में आक्षेप नैदानिक ​​​​कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करते हैं।

बेहोशी. 4 साल की उम्र के बच्चों में मनाया जाता है, लेकिन सबसे अधिक बार तरुणाई. एक नियम के रूप में, ये वासोमोटर पतन के साथ मानसिक रूप से वातानुकूलित योनिवासल प्रतिवर्त प्रतिक्रियाएं हैं, जो इसके साथ है अल्पकालिक नुकसानचेतना, कभी-कभी कम सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप (संभवतः अनैच्छिक पेशाब)। सहवर्ती या पिछले वानस्पतिक अभिव्यक्तियाँ नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण हैं: पसीना, ठंडे छोर, ब्लैंचिंग, हाइपरवेंटिलेशन, संबंधित स्थिति (इंजेक्शन की प्रतीक्षा करना, आदि)। प्रत्येक मामले में, रक्तचाप को मापना, हृदय के कार्य की जांच करना आवश्यक है (स्टैंडिंग स्केलॉन्ग टेस्ट, ईसीजी), क्योंकि अतालता, विशेष रूप से पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, दौरे का कारण बन सकता है। हृदय गतिविधि के उल्लंघन के कारण होने वाले सिंकोपल दौरे को चेतावनी स्वायत्त लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है।

मस्तिष्क के ट्यूमर। बच्चों में अचानक दौरे आना वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रिया का पहला लक्षण हो सकता है और न केवल प्रकृति में फोकल होता है। पहले ट्यूमर से इंकार किया जाना चाहिए। गोलार्द्धों, जो बच्चों में लगभग 30% ब्रेन ट्यूमर बनाते हैं। सेरेब्रल कॉर्टेक्स और पूर्वकाल केंद्रीय गाइरस के क्षेत्र के करीब, वे स्थित हैं, अधिक बार वे हल्के आक्षेप को भड़काते हैं। इन धीमी गति से बढ़ने वाले ट्यूमर के साथ, दौरे ही एकमात्र लक्षण हैं, इसलिए यदि प्रत्येक नए हमले को इकोएन्सेफलोग्राफी, एंजियोग्राफी, स्किन्टिग्राफी के साथ नहीं किया जाता है, परिकलित टोमोग्राफीलंबे समय तक ट्यूमर का पता नहीं चलेगा। बच्चों में आधे ब्रेन ट्यूमर पीठ में होते हैं कपाल फोसा(40% - सेरिबैलम के ट्यूमर, 15% - ब्रेन स्टेम के ट्यूमर)। ट्यूमर के विकास की शुरुआत में कभी दौरे नहीं पड़ते। पानी की आपूर्ति में रुकावट के दौरान इंट्राक्रैनील दबाव में केवल एक प्रगतिशील वृद्धि ही आक्षेप का कारण बनती है। विशिष्ट टॉनिक एक्सटेंसर ऐंठन (अनुमस्तिष्क दौरे) भी दिखाई देते हैं देर से चरणजब निदान पहले ही किया जा चुका है।

मस्तिष्क का फोड़ा। मस्तिष्क क्षेत्र में स्थित एक फोड़ा दौरे का कारण बनता है, शेष अपरिवर्तित रहता है, क्योंकि सूजन परिवर्तन अक्सर मध्यम होते हैं (रक्त की तस्वीर में केवल मामूली बदलाव होते हैं, ईएसआर कम हो जाता है, इंट्राक्रैनील दबाव नहीं बढ़ता है)।

जन्मजात हृदय दोष के परिणामस्वरूप दाएं-बाएं शंट वाले बच्चे, ब्रोन्किइक्टेसिस वाले रोगी और जिन लोगों को स्टेफिलोकोकल मेनिन्जाइटिस हुआ है, वे मस्तिष्क के फोड़े के शिकार होते हैं।

मस्तिष्क स्यूडोट्यूमर. निदान करना बहुत कठिन है। फोकल ऐंठन, बिगड़ना सरदर्द, उल्टी, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेत नहीं हैं विशिष्ट लक्षणघातक प्रक्रिया, साथ ही कंजेस्टिव निप्पल और रेडियोग्राफिक रूप से पुष्टि किए गए सिवनी विचलन। ब्रेन स्यूडोट्यूमर की नैदानिक ​​तस्वीर समान होती है। विभेदक निदान के लिए हमेशा गहनता की आवश्यकता होती है नैदानिक ​​उपाय(इलेक्ट्रोएन्सेफलो- और इकोएन्सेफलोग्राफी, एक्स-रे परीक्षा, स्किंटिग्राफी, एंजियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी)। यदि सभी परीक्षण सामान्य हैं, तो शिरापरक बहिर्वाह में रुकावट के कारण रक्त के प्रवाह में सीमित रुकावट के कारण ब्रेन स्यूडोट्यूमर का संदेह हो सकता है, जैसा कि साइनस थ्रॉम्बोसिस, स्थानीयकृत एन्सेफलाइटिस, या चिपकने वाला एराचोनोइडाइटिस के साथ ओटिटिस मीडिया में देखा जाता है। केवल दीर्घकालिक अवलोकन के साथ ही सही निदान की पुष्टि की जा सकती है।

मनोवैज्ञानिक दौरे
प्रभाव से जुड़े श्वसन आक्षेप. बच्चों में आक्षेप होता है, जो 1 के अंत से शुरू होता है और जीवन के चौथे वर्ष के बाद नहीं होता है। हल्के आघात या भड़काऊ घटनाओं से जुड़े हमले की अनिवार्य रूप से रंगीन शुरुआत। बच्चा रोता है, फिर सांस लेने की एक छोटी समाप्ति होती है, टॉनिक-क्लोनिक ट्विच के साथ गहरे सायनोसिस तक पहुंच जाती है, जो धीरे-धीरे सांस लेने की बहाली के साथ दूर हो जाती है। चिह्नित पैल्लर के साथ सिंकोपल पतन के साथ श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है। भावात्मक आक्षेप के अन्य रूप भी एक ज्वलंत मानसिक प्रभाव से शुरू होते हैं। प्रारंभिक हाइपरवेंटिलेशन के बाद, बच्चा गहरी सायनोसिस विकसित होने तक बिना सांस लिए लगातार रोता है, कभी-कभी मांसपेशियों की टोन में ओपिसथोटोनस तक वृद्धि के साथ। फिर टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप में शामिल हों। प्रभावित-संबंधी श्वसन आक्षेप हाइपोक्सिया के कारण होते हैं, लेकिन हमलों के बीच ईओजी सामान्य है।

हिस्टीरिकल फिट. इस तरह के दौरे स्कूली उम्र के बच्चों में होते हैं। उन्हें पहचानना आसान है, क्योंकि उनमें प्रदर्शनकारी क्रियाएं शामिल हैं, और हमला स्वयं नकल की प्रकृति में है। एक नियम के रूप में, मरोड़ की आवृत्ति सच आवृत्ति तक नहीं पहुंचती है क्लोनिक दौरे, और टॉनिक दौरे की नकल करते समय, अवलोकन के समय उनकी तीव्रता में एक विशिष्ट वृद्धि के साथ कृमि जैसी हरकतें की जाती हैं। इसी समय, वहाँ भी नहीं हैं स्वायत्त लक्षणअसली ऐंठन जब्ती (पसीना, पीला चेहरा, लार, जीभ काटना, अनैच्छिक पेशाब, और आमतौर पर गिरने से चोट)। यदि चोट लगती है, तो यह आवश्यक रूप से एक मनोवैज्ञानिक हमले का संकेत नहीं है, न ही अंतरिक्ष और समय या बाद की नींद में क्षणिक भटकाव है। हिस्टीरिया को विशेष रूप से लंबे समय तक "ऐंठन अवस्था" शेष हिस्टेरिकल "पक्षाघात" या "संकुचन" की विशेषता है, बिना सजगता के संबंधित विसंगतियों के। दौरे के दौरान भी ब्रेन बायोक्यूरेंट्स की तस्वीर सामान्य होती है।

हाइपरवेंटिलेशन टेटनी. यौवन के दौरान बच्चों में सबसे आम है। एक नियम के रूप में, यह इच्छा या भय के प्रयास के कारण होता है; धड़कन, पेरेस्टेसिया और के साथ श्वसन क्षारमयता. ताजी हवा के समर्थन के बिना प्लास्टिक बैग ब्रीदिंग थेरेपी की तीव्र सफलता निदान की पुष्टि करती है। एन्सेफलाइटिस में टेटनिक बरामदगी के साथ हाइपरवेंटिलेटरी अल्कलोसिस भी देखा जा सकता है, खासकर अगर यह प्रक्रिया मस्तिष्क के तने में स्थानीयकृत हो।

मिरगी. यदि मनोवैज्ञानिक "मिर्गी" से इंकार किया जाता है, तो केवल पुरानी आवर्तक सेरेब्रल मिर्गी ही रह जाती है। रोगी की उम्र, दौरे के प्रकार, उनकी आवृत्ति और पाठ्यक्रम, ईईजी डेटा, उपचार प्रभावकारिता और संभावित एटियलजि को ध्यान में रखते हुए वर्गीकरण को चिकित्सकीय और इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफिक रूप से करने का प्रयास किया जाना चाहिए। यह निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

1) अज्ञातहेतुक क्रिप्टोजेनिक मिर्गी;

2) मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप अवशिष्ट मिर्गी बचपन, परमाणु पीलिया, आघात, सूजन, रक्तस्राव, एन्सेफैलोमलेशिया, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में विसंगतियाँ।

न्यूरोमेटाबोलिक रोग. मिर्गी का निदान पहले दौरे पर बच्चे की उम्र, दौरे की प्रकृति और ईईजी परिवर्तन पर आधारित होता है। ज्यादातर मामलों में, सेटिंग अंतिम निदानगतिशील अवलोकन से ही संभव है। यदि आक्षेप पहले से ही शैशवावस्था में दिखाई देता है, तो ये, एक नियम के रूप में, प्रणोदक छोटे दौरे हैं; यदि वे पहली बार छोटे बच्चों में देखे जाते हैं, तो मायोक्लोनिक छोटे दौरे के संकेतों को देखना आवश्यक है; स्कूली उम्र का कोई बच्चा बीमार पड़ जाए तो हम बात कर रहे हेआमतौर पर पाइकोनोलेप्सी (रेट्रोपल्सिव स्मॉल सीजर) के बारे में, और यौवन के दौरान - एक आवेगी छोटे दौरे और जागृति की एक बड़ी जब्ती के बारे में। आयु-आधारित निदान इस तथ्य से जटिल है कि पहले दौरे (भव्य मिर्गी के दौरे, नींद में भव्य मल दौरे, फोकल, साइकोमोटर दौरे) एक उम्र-स्वतंत्र मिर्गी रोग की शुरुआत हो सकते हैं।

अंत में, विभिन्न प्रकार के दौरे (उदाहरण के लिए, भव्य मल जब्ती और साइकोमोटर या फोकल) का संयोजन वर्गीकृत करना मुश्किल बनाता है ऐंठन की स्थितिएक तेज तस्वीर और प्रवाह पर।

फोकल बरामदगी (जैक्सनियन मिर्गी) को पहचानने का सबसे आसान तरीका, जिसकी पुष्टि ईईजी पर पता लगाने से होती है, अंतःक्रियात्मक अवधि में सोना, फोकल (कभी-कभी मल्टीफोकल) ऐंठन गतिविधि। ज्यादातर मामलों में, ये चोटों, सूजन या रक्तस्राव के बाद अवशिष्ट प्रभाव होते हैं।

एक या दूसरे चरण में अधिकांश न्यूरोमेटाबोलिक रोग मिरगी के दौरे से प्रकट होते हैं। पर ज्ञात निदानअंतर्निहित बीमारी के कारण, बरामदगी का वर्गीकरण निदान मुश्किल नहीं है। एटियलॉजिकल रूप से अस्पष्ट आक्षेप और विकासात्मक देरी के संकेतों की उपस्थिति के साथ, चयापचय संबंधी विकारों की संभावना, मुख्य रूप से अमीनो एसिड चयापचय को बाहर रखा जाना चाहिए। पुरानी आवर्तक बरामदगी का एक स्पष्ट वर्गीकरण और एटियलॉजिकल निदान सफल एंटीपीलेप्टिक थेरेपी का आधार है।

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बच्चों में दौरे असामान्य नहीं हैं। यह वंशानुगत के कारण होता है तंत्रिका कोशिकाएं, मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता। अंतिम भूमिका सफलतापूर्वक नर्सिंग किए गए बच्चों की बढ़ी हुई संख्या द्वारा नहीं निभाई गई थी, जो पिछली शताब्दियों में बस बरामदगी तक नहीं रहे थे, आपातकालीन सीएस से बच्चे अपरा अचानक होने के कारण, समय से पहले बच्चों का वजन 1.5 किलोग्राम से कम था। इस प्रकार, आज, लगभग हर 50वां बच्चा सिंड्रोम से पीड़ित है, और आधे से अधिक मामले जीवन के पहले तीन वर्षों में होते हैं।

दौरे: लक्षण विवरण और प्रकार

ऐंठन अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन हैं। बेशक, विशेषज्ञ जानते हैं कि इस मामले में क्या करना है। लेकिन जब किसी बच्चे के साथ ऐसा होता है, तो माता-पिता और आस-पास के वयस्क भ्रमित हो सकते हैं। यह तमाशा दिल के बेहोश होने के लिए नहीं है, इसलिए आपको यह जानने की जरूरत है कि आप बच्चे की मदद कैसे कर सकते हैं। प्राथमिक चिकित्सा पर बाद में चर्चा की जाएगी। अब बच्चों में दौरे के प्रकारों पर विचार करें।

टॉनिक एक लंबे समय तक मांसपेशियों में तनाव या ऐंठन है। बच्चा अपना सिर वापस फेंक सकता है, तनाव और खिंचाव कर सकता है निचले अंग, अपनी हथेलियों को बाहर की ओर मोड़ें, अपनी भुजाओं को फैलाएं। कुछ मामलों में, नासोलैबियल त्रिकोण के सायनोसिस के साथ सांस लेने में कठिनाई, चेहरे का लाल होना विशेषता है। क्लोनिक - तेज, आमतौर पर प्रति सेकंड 1-3 चिकोटी होती है।

स्थानीयकरण और व्यापकता से, क्लोनिक दौरे फोकल, मायोक्लोनिक, टॉनिक-क्लोनिक या खंडित हो सकते हैं। फोकल की विशेषता हाथ और पैर, चेहरे के कुछ हिस्सों की मरोड़ से होती है। मायोक्लोनिक एक विशिष्ट मांसपेशी या मांसपेशियों के समूह के संकुचन हैं।

खंडित आक्षेप की विशेषता सिर हिलाना, अंगों का झुकना, आँख के लक्षण, चेतना का नुकसान हो सकता है या सांस लेने में रोक (महत्वपूर्ण कठिनाई) हो सकती है। टॉनिक-क्लोनिक को बारी-बारी से संकुचन की विशेषता होती है और बढ़ा हुआ स्वरमांसपेशियों।

मिरगी के दौरे

डॉक्टर बच्चों में सभी ऐंठन को मिरगी और गैर-मिरगी में विभाजित करते हैं, और बाद वाले समय के साथ पूर्व में "बढ़" सकते हैं। केवल एक विशेषज्ञ ही बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड की सावधानीपूर्वक जांच करके मिर्गी का निदान कर सकता है। उसी समय, न केवल ऐंठन सिंड्रोम और जोखिम कारकों के संभावित कारणों पर ध्यान दिया जाता है, बल्कि यह भी है कि क्या हैं वंशानुगत प्रवृत्तिदौरे को। यदि कोई प्रतिकूल आनुवंशिकता नहीं है, तो बच्चे का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सामान्य है, नहीं है विशेषता परिवर्तनतब डॉक्टर मिर्गी के दौरे को गैर-मिरगी मानते हुए मिर्गी के सटीक निदान से बचते हैं।

गैर-मिरगी के दौरे

बच्चों में इस तरह के आक्षेप अपेक्षाकृत अक्सर होते हैं। दौरे कई कारकों के कारण हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, शिशुओं में ऐंठन सिंड्रोम मनाया जाता है, लेकिन बड़े बच्चे भी इससे पीड़ित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, उच्च तापमानतथा संक्रामक रोग. जीवन के पहले महीने में बच्चे में दौरे के कारणों पर पहले विचार करें:

• जन्म आघात (मस्तिष्क रक्तस्राव, ऊतक क्षति);
• कम स्तरचीनी (हाइपोग्लाइसेमिक ऐंठन);
• ऑक्सीजन भुखमरी, जो मस्तिष्क शोफ की ओर जाता है;
• कम रखरखावनवजात शिशु के रक्त में जस्ता (पांचवें दिन का आक्षेप);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (हेमोलिटिक रोग) पर बिलीरुबिन के विषाक्त प्रभाव;
• कैल्शियम चयापचय का उल्लंघन (स्पास्मोफिलिया, या टेटनिक आक्षेप);
• विटामिन बी 6, या पाइरिडोक्सिन के चयापचय का उल्लंघन;
• जन्मजात हृदय दोष और हृदय प्रणाली के रोग;
• (शायद ही कभी होता है, सभी मामलों में से लगभग 10%);
• शराब, ड्रग्स का मातृ उपयोग, निश्चित दवाई(वापसी ऐंठन)।

जोखिम समूह में आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप पैदा हुए समय से पहले बच्चे शामिल हैं।

सबसे पहले, ऐंठन हो सकती है, जिसका कारण जन्म की चोट या श्वासावरोध था। सिंड्रोम बच्चे के जीवन के पहले आठ घंटों में विकसित होता है। जब रक्त शर्करा का स्तर कम (हाइपोग्लाइसेमिक दौरे) होता है, तो लक्षण पसीना, बेचैन व्यवहार, अति सक्रियता और सांस लेने की समस्याओं के साथ होता है। इस तरह के आक्षेप पहले दो दिनों में दिखाई देते हैं।

पांचवें दिन की ऐंठन शिशु के जीवन के तीसरे और सातवें दिन के बीच होती है। एक बच्चे में दौरे कैसा दिखते हैं? ये अल्पकालिक मरोड़, कंपकंपी, सिर हिलाना, मुड़ना और उंगलियों को एक साथ लाना, ऊपर देखने का एक "ऐंठन" है, जिसे दिन में चालीस बार तक दोहराया जा सकता है। यदि लक्षण पीलिया के साथ है, तो हम हेमोलिटिक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ आक्षेप के बारे में बात कर सकते हैं।

नवजात शिशुओं के श्वासावरोध के साथ आक्षेप

शिशुओं में ऐंठन के दौरे का सबसे आम कारण घुटन, या श्वासावरोध है। यह लक्षण संचार विकारों के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, ऊतकों और अंगों में ऑक्सीजन की कमी के कारण, एक अतिरिक्त कार्बन डाइआक्साइड. ज्यादातर मामलों में, यह घटना मस्तिष्क और एडिमा में पेटीचियल रक्तस्राव की ओर ले जाती है। नवजात को तत्काल चाहिए चिकित्सा देखभाल, इस अवस्था में लंबे समय तक रहने से मस्तिष्क शोष और अपरिवर्तनीय रोग परिवर्तन हो सकते हैं।

ऑक्सीजन भुखमरी वाले बच्चों में आक्षेप तब होता है जब बच्चे का जन्म जटिलताओं के साथ होता है, उदाहरण के लिए, यदि प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होता है, तो गर्भनाल गर्दन के चारों ओर लपेट जाती है, पानी बहुत जल्दी निकल जाता है, जन्म प्रक्रियाअत्यधिक खिंचता है। इस मामले में खतरनाक लक्षण लगभग तुरंत बंद हो जाएंगे, जैसे ही बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति से बाहर निकाला जाएगा। ऐसे में मस्तिष्क की सूजन गायब हो जाती है और नवजात की स्थिति धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है।

जन्म के आघात के कारण आक्षेप

बच्चे को दौरे क्यों पड़ते हैं? जन्म की चोट के साथ, यह मस्तिष्क में रक्तस्राव के कारण होता है। आमतौर पर वे प्रकृति में स्थानीय होते हैं, चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन के साथ। अक्सर इस मामले में बच्चे के पैरों में ऐंठन होती है। यह भी देखा जा सकता है सामान्य कमज़ोरीमांसपेशियों में, पूरे शरीर का हिलना संभव है। आमतौर पर, इससे त्वचा (विशेषकर चेहरे) का सायनोसिस हो जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है, और उल्टी हो सकती है।

यदि खुले हुए आंतरिक रक्तस्राव को समय पर बंद नहीं किया जाता है, तो आक्षेप तुरंत नहीं देखा जा सकता है, लेकिन केवल जन्म के चौथे या पांचवें दिन। यह एक विस्तारित हेमेटोमा का परिणाम होगा। एक नियम के रूप में, एक बच्चे में इस तरह के आक्षेप बिना बुखार के गुजरते हैं। वे बाद में प्रकट हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, दो से तीन महीने के बाद। ऐसा के कारण होता है चिपकने वाली प्रक्रिया, पुटी गठन, निशान। जब्ती-उत्तेजक कारक एक निवारक टीकाकरण, चोट या बीमारी हो सकता है।

संक्रामक रोगों के दौरान

अक्सर, एक बच्चे में तापमान पर आक्षेप देखा जाता है। इसके अलावा, न केवल जन्म के आघात या श्वसन विफलता वाले बच्चे पीड़ित होते हैं, बल्कि पूरी तरह से स्वस्थ और पूर्ण अवधि के बच्चे भी होते हैं। यह वायरस की विषाक्तता और बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर के सामान्य कमजोर होने के कारण होता है, यह स्थिति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

अक्सर, उच्च तापमान पर एक बच्चे में ऐंठन सार्स या इन्फ्लूएंजा के तीव्र चरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती है, जिसमें खसरा, चिकन पॉक्स और रूबेला के सक्रिय चकत्ते होते हैं। पूरे शरीर का तनाव, जो मस्तिष्क की सूजन के साथ होता है, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, एन्सेफलाइटिस और अन्य न्यूरोइन्फेक्शन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। एक नियम के रूप में, उच्च तापमान वाले बच्चे में आक्षेप स्वास्थ्य की स्थिति के सामान्य होने के साथ गायब हो जाता है।

दौरे के अन्य कारण

अक्सर, एक निवारक टीकाकरण के जवाब में छोटे बच्चों में दौरे पड़ सकते हैं। यह विशेष रूप से उन शिशुओं के लिए एक समस्या है जिन्हें श्वासावरोध, आपातकालीन स्थिति का सामना करना पड़ा है सी-धारा, जन्म आघात, डायथेसिस (एक्सयूडेटिव)। जिन बच्चों में उच्च स्तर की ऐंठन तत्परता होती है, उनके लिए निवारक टीकाकरण contraindicated हैं।

एक समान रूप से जरूरी समस्या जो बच्चे को या जागने के दौरान पैदा कर सकती है, विभिन्न चयापचय संबंधी विकार हैं। इसी समय, शरीर में कैल्शियम, मैग्नीशियम, पोटेशियम की कमी होती है, और आक्षेप चेहरे की अभिव्यक्ति की विकृति से प्रकट होता है।

इस प्रकार, शैशवावस्था में बच्चों में ऐंठन के सबसे आम कारण हैं जन्म का आघात, प्रसव के दौरान श्वासावरोध, बहुत लंबी जन्म प्रक्रिया, पानी का जल्दी निर्वहन, और इसी तरह। यदि वायरल या अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि पर ऐंठन सिंड्रोम दिखाई देता है, लेकिन इलाज के बाद रोग का आधार गायब नहीं हुआ है, तो मिर्गी के विकास को बाहर करने के लिए बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना अनिवार्य है।

एक तापमान पर दौरे के लक्षण

आक्षेप के दौरान, बच्चा माता-पिता के शब्दों का जवाब नहीं देता है, कार्य करता है, बाहरी दुनिया से संपर्क खो देता है, चीखना और रोना बंद कर देता है। नीली त्वचा हो सकती है, कठिनाई हो सकती है या आपकी सांस रोक सकती है।

एक शिशु अपना सिर पीछे कर सकता है, फिर पूरे शरीर के निरंतर तनाव को धीरे-धीरे अल्पकालिक मरोड़ से बदल दिया जाता है, वे धीरे-धीरे फीके पड़ जाते हैं। अंग फड़क सकते हैं, आंखें लुढ़क सकती हैं, मांसपेशियों में अचानक छूट के साथ ऐंठन संभव है, अनैच्छिक मल त्यागऔर पेशाब।

इस तरह के आक्षेप शायद ही कभी पंद्रह मिनट से अधिक समय तक चलते हैं। कुछ मामलों में, लक्षण एक से दो मिनट की श्रृंखला में हो सकता है, लेकिन अपने आप दूर हो जाता है। यदि किसी बच्चे को तापमान में ऐंठन हो, तो मुझे क्या करना चाहिए? माता-पिता के कार्य सुसंगत और शांत होने चाहिए। आख़िर क्या करना है? नीचे दिया गया पढ़ें।

ऐंठन वाले बच्चे के लिए प्राथमिक उपचार

आक्षेप वाले बच्चे को माता-पिता को क्या सहायता प्रदान करनी चाहिए? सबसे पहले, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। बच्चे को उसकी तरफ एक सपाट सतह पर लिटा दिया जाता है ताकि सिर और छाती एक सीध में हो। विस्थापित नहीं किया जा सकता ग्रीवा क्षेत्ररीढ़ की हड्डी। बच्चे को रखना जरूरी है ताकि वह गिर न जाए। आस-पास कोई ऐसी वस्तु नहीं होनी चाहिए जो आपको चोट पहुंचा सके। मुक्त श्वास सुनिश्चित करने के लिए, बच्चे की छाती और गर्दन को तंग कपड़ों से मुक्त करना आवश्यक है।

कमरा हवादार होना चाहिए इष्टतम तापमान- लगभग 20 डिग्री सेल्सियस। बच्चे को अनैच्छिक गतिविधियों से जबरन रोकना आवश्यक नहीं है, उसके जबड़े खोलना, उसके मुंह में उंगली, चम्मच या कोई अन्य वस्तु डालना असंभव है।

यदि किसी बच्चे में ऐंठन पहली बार शुरू हुई है, तो आपको अस्पताल में भर्ती होने से इंकार नहीं करना चाहिए। कम से कम, हमले के बाद बच्चे को जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना आवश्यक है, यह न केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ, बल्कि एक न्यूरोलॉजिस्ट से भी संपर्क करने योग्य है। विशेषज्ञ जैव रासायनिक और सहित कई अध्ययनों की पेशकश करेगा नैदानिक ​​अनुसंधानरक्त, ईईजी, ऐंठन सिंड्रोम के कारणों को निर्धारित करने के लिए।

एक तापमान पर दौरे का उपचार

यदि किसी बच्चे में तापमान पर ऐंठन शायद ही कभी होती है, 15 मिनट से अधिक नहीं रहती है, तो नहीं विशिष्ट सत्कारकिए जाने की आवश्यकता नहीं है। यह बच्चे के शरीर को किसी भी चीज से ठंडा करने के लिए काफी है सुलभ तरीके(एक कमजोर सिरका समाधान के साथ चयन, माथे पर एक ठंडा तौलिया और बगल के नीचे, वंक्षण सिलवटोंकोहनी और घुटनों के नीचे झुकता है)।

हमला बंद होने के बाद, आपको एक ज्वरनाशक देने की आवश्यकता है। लगातार और लंबे समय तक आक्षेप के साथ, अंतःशिरा निरोधी दवाओं की आवश्यकता होगी, लेकिन इसकी आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाएगी। फेनोबार्बिटल, डायजेपाम, या लोराज़ेपम भी निर्धारित किया जा सकता है।

दौरे वाले बच्चे को अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए। हमले के दौरान आप घुटन से बचने के लिए कोई दवा, पानी, खाना नहीं दे सकते।

दौरे से राहत

एक बच्चे में दौरे के साथ क्या करना है? एम्बुलेंस डॉक्टर 4 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम वजन, विटामिन बी 6, या पाइरिडोक्सिन (50 ग्राम), फेनोबार्बिटल अंतःशिरा (10 से 30 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम वजन), मैग्नीशियम समाधान की खुराक पर अंतःशिरा में ग्लूकोज समाधान (25%) का प्रशासन कर सकते हैं। (50%), 0.2 मिली प्रति किलोग्राम, कैल्शियम ग्लूकोनेट घोल (2 मिली प्रति किलोग्राम वजन)।

बच्चों में मिर्गी के दौरे

पर बचपनमिर्गी काफी आम है, लेकिन इसका निदान मुश्किल है। बच्चों का शरीरजब्ती गतिविधि के लिए बढ़ी हुई सीमा की विशेषता है, लेकिन अक्सर दौरे विकसित होते हैं जो वास्तव में मिर्गी से जुड़े नहीं होते हैं। इन कठिनाइयों के संबंध में, डॉक्टर मिर्गी वाले शिशुओं का निदान करने की जल्दी में नहीं हैं।

बच्चों में इस बीमारी का सबसे आम कारण पूर्वस्कूली उम्रहैं:

1. वंशागति। वैज्ञानिक तेजी से यह राय व्यक्त कर रहे हैं कि यह माता-पिता से प्राप्त होने वाली बीमारी नहीं है, बल्कि इसके लिए केवल एक पूर्वाभास है। प्रत्येक व्यक्ति की एक निश्चित ऐंठन स्थिति होती है जो उसके लिए विशेष रूप से निहित होती है। पूर्वाग्रह का कार्यान्वयन कई कारकों पर निर्भर करता है।
2. मस्तिष्क के विकास संबंधी विकार। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास का उल्लंघन संक्रमण, आनुवंशिकी, गर्भावस्था के दौरान हानिकारक पदार्थों (शराब, ड्रग्स, कुछ दवाओं), उसके रोगों के लिए गर्भवती मां के संपर्क में आने के कारण हो सकता है।
3. विविध संक्रामक रोग. पहले बच्चे को आक्षेप का संक्रमण था, अधिक संभावनाभविष्य में मिर्गी का विकास। एक नियम के रूप में, एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस कारण बन जाते हैं। लेकिन मिर्गी की प्रवृत्ति के साथ, कोई भी बीमारी बीमारी को "शुरू" कर सकती है।
4. सिर पर चोट। विशेष रूप से, मिर्गी में ऐंठन वाले दौरे चोट के तुरंत बाद नहीं, बल्कि कुछ समय बाद ही प्रकट होते हैं। यह मस्तिष्क पर एक अभिघातजन्य कारक की क्रिया का दूर का परिणाम है।

रोग की शुरुआत को याद किया जा सकता है। पहली बार में दौरे दुर्लभ और अल्पकालिक हो सकते हैं, स्थिति नींद में चलने के साथ होती है, अनुचित भय का उद्भव, उदास मनोदशा, दर्द के मुकाबलों में विभिन्न निकाय, व्यवहार संबंधी विकार। यदि ये लक्षण बार-बार दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

मिर्गी के दौरे का उपचार हमेशा ध्यान में रखकर चुना जाता है व्यक्तिगत विशेषताएंबच्चा। सामान्य योजनाएंकोई इलाज नहीं है। हर बच्चे के लिए ही नहीं इष्टतम मोडसेवन और खुराक, लेकिन यह भी सबसे अच्छा संयोजनदवाई। तेजी से इलाजमिर्गी के साथ नहीं होता है। थेरेपी हमेशा बहुत लंबी होती है, दवाओं को धीरे-धीरे रद्द किया जाना चाहिए, दूसरी दवा में स्थानांतरण धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।

दौरे के संभावित परिणाम

ज्यादातर मामलों में, बच्चे के बड़े होने पर शैशवावस्था में होने वाले दौरे का कोई निशान नहीं होता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, मस्तिष्क काफी जल्दी ठीक हो जाता है, और इसका विकास अभी तक पूरा नहीं हुआ है। लेकिन जितने अधिक गंभीर आक्षेप (अधिक बार और लंबे समय तक दौरे), ऑक्सीजन की भुखमरी उतनी ही मजबूत होती है, यानी आप पर्याप्त उम्मीद कर सकते हैं गंभीर परिणाम. ऐसे में बच्चे को डॉक्टर को जरूर दिखाएं।

जब मिर्गी की बात आती है, तो जटिल उपचार, रोग के लिए एक गंभीर दृष्टिकोण, एक मिर्गी रोग विशेषज्ञ द्वारा निरंतर निगरानी। रोग की रोकथाम के बिना जैसे-जैसे यह आगे बढ़ता है, प्रत्येक नया दौरा कम हो सकता है बौद्धिक क्षमताबच्चे, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। उपचार, जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, व्यापक और व्यक्तिगत रूप से चयनित होना चाहिए।

ऐंठन दौरे बच्चों में तंत्रिका तंत्र के अपेक्षाकृत सामान्य घाव हैं। बच्चे में बचपन के दौरे पड़ सकते हैं अलग अवधिउनका जीवन, और वे विभिन्न कारणों से जुड़े हुए हैं।

बरामदगी के साथ जुड़ा हो सकता है हानिकारक कारक, जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान और दौरान दोनों हो सकता है। ऐसे कारक जन्म के बाद, उसके जीवन के पहले महीनों में बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं। वयस्कों में दौरे की तुलना में बच्चों में दौरे अधिक आम हैं।

बच्चों में दौरे पड़ने के कारण

इस तथ्य के कारण कि कम उम्र में बच्चों में मस्तिष्क अभी भी पर्याप्त परिपक्व नहीं है, उनके पास है कम दहलीजकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना और, तदनुसार, ऐंठन प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति। छोटे बच्चों में, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की उच्च पारगम्यता होती है, इसलिए हानिकारक कारकों के प्रभाव में सेरेब्रल एडिमा ( विषाक्त प्रभाव, संक्रमण, आदि) बहुत जल्दी विकसित होते हैं। उनके साथ एक ऐंठन प्रतिक्रिया होती है।

बच्चों में दौरे को आमतौर पर वर्गीकृत किया जाता है गैर मिरगी तथा मिरगी . ऐसा होता है कि पहला अंततः दूसरे में विकसित होता है। लेकिन एक बच्चे में मिर्गी के बारे में तभी बात की जा सकती है जब डॉक्टर विस्तृत जांच और चिकित्सा इतिहास के अध्ययन के बाद निदान की पुष्टि करें।

गैर-मिरगी के दौरेबच्चा अपेक्षाकृत अक्सर प्रकट हो सकता है। नवजात शिशुओं में आक्षेप श्वासावरोध के कारण हो सकता है, प्रसव के दौरान प्राप्त चोटें, सीएनएस दोषों की अभिव्यक्ति के साथ, हृदय प्रणाली के रोग आदि।

इसके अलावा, बच्चों में दौरे पड़ने का परिणाम हो सकता है टीकाकरण , शरीर का नशा, संक्रामक रोग, साथ ही चयापचय संबंधी विकार। इसलिए, जब ऐंठन दिखाई देती है, तो तुरंत बच्चे की एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना और यह पता लगाना आवश्यक है कि इस घटना के कारण क्या हैं।

बच्चों में दौरे का सबसे आम कारण निम्नलिखित स्थितियां हैं। जन्म के तुरंत बाद बच्चों में आक्षेप श्वासावरोध के कारण विकसित हो सकता है। घुटन के कारण रक्त संचार गड़बड़ा जाता है, विकसित हो जाता है प्रमस्तिष्क एडिमा, और उसमें रक्‍तस्राव दिखाई देता है। ऐसी स्थिति में, बच्चे को समय पर पेशेवर सहायता प्रदान करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि लंबे समय तक श्वासावरोध के साथ, ऊतक जख्मी हो जाते हैं, और मस्तिष्क शोष.

अक्सर, इस कारण से आक्षेप जटिल प्रसव के दौरान विकसित होता है, जब गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव होता है, समय से पहले निर्वहन होता है। उल्बीय तरल पदार्थ, अपरा संबंधी अवखण्डन। जैसे ही बच्चे को इस अवस्था से बाहर निकाला जाता है, ऐंठन बंद हो जाती है और बच्चे की स्थिति सामान्य हो जाती है।

दौरे भी साथ हैं इंट्राक्रैनील चोटप्रसव के दौरान प्राप्त अक्सर बच्चों में ऐसे दौरे पड़ते हैं स्थानीय यानी बच्चों के चेहरे में ऐंठन या पैरों में ऐंठन हो रही है। कभी-कभी इन बच्चों में मांसपेशियों में कमजोरी होती है, और गंभीर मामलों में, पूरे शरीर में सामान्य आक्षेप होता है। यदि अभी-अभी जन्म लेने वाले शिशु को इंट्राक्रैनील रक्तस्राव होता है, और उसे समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो जन्म के लगभग 4 दिन बाद ऐंठन दिखाई देती है। कभी-कभी बच्चे के जन्म के कुछ महीनों बाद दौरे पड़ते हैं। इस घटना के कारणों में निशान के कारण मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान होता है। इस मामले में, टीकाकरण, संक्रमण, आघात के कारण शिशुओं में आक्षेप हो सकता है।

इस मामले में एक जब्ती के लिए प्रोत्साहन एक चोट, एक निवारक टीकाकरण या एक संक्रमण हो सकता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में बच्चे में जन्मजात दोष होने पर ऐंठन देखी जा सकती है।

संक्रामक रोगों के विकास के साथ, उन बच्चों में आक्षेप हो सकता है, जिन्हें प्रसव के दौरान चोट लगी हो, और पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे. बच्चे के शरीर पर हमला करने वाला एक जहरीला वायरस उसके तंत्रिका तंत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। नतीजतन, रोग के लक्षण, अन्य बातों के अलावा, आक्षेप से प्रकट होते हैं।

बहुत बार, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आक्षेप होता है अत्यधिक चरणया । अगर बच्चे के पास है छोटी माता , तो दाने के चरम पर ऐंठन दिखाई दे सकती है। न्यूरोइन्फेक्शन के साथ, बच्चों में ऐंठन वृद्धि के कारण होती है। साथ ही पूरा शरीर तनाव में रहता है। रोगों का पर्याप्त उपचार करने के बाद, और तापमान सामान्य हो जाता है, आक्षेप बंद हो जाता है।

कभी-कभी बच्चों में दौरे की घटना प्रबंधन की प्रतिक्रिया से जुड़ी हो सकती है। दौरे का जोखिम उन बच्चों में विशेष रूप से अधिक होता है जिनके पास उच्च स्तर की आवेगपूर्ण तत्परता होती है। इसलिए, ऐसे बच्चों के माता-पिता को पता होना चाहिए कि आक्षेप के लिए प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाती है। ऐसा करने के लिए, आप न केवल प्रासंगिक नियमों से खुद को परिचित कर सकते हैं, बल्कि वीडियो भी देख सकते हैं। लेकिन अगर बच्चे को पहले श्वासावरोध, जन्म का आघात, या एक्सयूडेटिव डायथेसिस , तो उसे सबसे अधिक संभावना है कि उसे निवारक टीकाकरण नहीं दिया जाएगा।

चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के कारण भी बच्चों में दौरे पड़ सकते हैं। परिणामस्वरूप, शरीर में कुछ खनिजों की कमी हो जाती है ( मैग्नीशियम , पोटैशियम , कैल्शियम ).

लेकिन अगर बच्चों में दिन और रात में ऐंठन बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित होती है, तो माता-पिता को निश्चित रूप से विकास से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दौरे के प्रकार

मांसपेशियों के संकुचन की प्रकृति को देखते हुए, निर्धारित किया जाता है टॉनिक तथा क्लोनिक ऐंठन . टॉनिक आक्षेप बच्चों में, ये अपेक्षाकृत लंबे मांसपेशी संकुचन होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप अंग फ्लेक्सन या विस्तार की स्थिति में जमे हुए होते हैं। इस मामले में, बच्चे के शरीर में खिंचाव होता है, और सिर छाती की ओर झुक जाता है या पीछे की ओर झुक जाता है। के लिये अवमोटन दौरे फ्लेक्सर और एक्सटेंसर मांसपेशियों के गतिशील संकुचन की विशेषता है। नतीजतन, वहाँ तेजी से हैं अनैच्छिक हरकतेंधड़, हाथ, पैर। अक्सर होता भी है टॉनिक क्लोनिक आक्षेप, जब हमले में दो चरण होते हैं। यदि आप कंकाल की मांसपेशियों की भागीदारी की पूर्णता निर्धारित करते हैं, तो स्थानीय (आंशिक ) तथा सामान्य (सामान्यीकृत ) आक्षेप।

बुखार की ऐंठन बच्चों में छह साल से कम उम्र के बच्चों में विकसित होता है। वे उच्च तापमान पर होते हैं। हम ज्वर के आक्षेप के बारे में बात कर सकते हैं यदि हम उन बच्चों में ऐंठन के दौरे की घटना के बारे में बात कर रहे हैं जिन्हें पहले दौरे नहीं हुए हैं। इस तरह के आक्षेप तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता से जुड़े होते हैं और उच्च तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। इस मामले में महत्वपूर्ण कारकों में से एक दौरे के लिए अनुवांशिक पूर्वाग्रह है। ज्वर के आक्षेप के साथ, बच्चा बाहरी दुनिया से पूरी तरह से दूर हो जाता है, वह नीला हो सकता है, अपनी सांस रोक सकता है। कभी-कभी इस तरह के आक्षेप श्रृंखला में होते हैं, लेकिन वे शायद ही कभी 15 मिनट से अधिक समय तक चलते हैं। इस स्थिति का उपचार केवल डॉक्टर की भागीदारी से किया जाता है। जब वे प्रकट होते हैं, तो सही प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

श्वसन-प्रभावी आक्षेप बहुत मजबूत भावनाओं के परिणामस्वरूप एक बच्चे में विकसित होता है। यह भावनात्मक झटके के लिए एक तरह की हिस्टेरिकल प्रतिक्रिया है। जीवन की अवधि के दौरान 6 महीने से 3 साल तक के बच्चों में इस तरह के ऐंठन वाले दौरे देखे जाते हैं।

लक्षण

एक बच्चे में दौरे के लिए सिर वापस फेंकता है, अंग आगे बढ़ते हैं. अक्सर बच्चा होश खो देता हैउसने अपने दाँत कस लिए और आँखें मूँद लीं। कुछ मामलों में, होठों पर झाग दिखाई देता है। शरीर तनावग्रस्त है, लेकिन अंग हिल सकते हैं, या वे पूरी तरह से खुल जाते हैं और जम जाते हैं। बच्चे के होंठ नीले हो सकते हैं, अनैच्छिक पेशाब या मल का नुकसान भी होता है।

एक हमले के बाद, बच्चा सुस्त, नींद से भरा हो जाता है, उसे अक्सर याद नहीं रहता कि उसके साथ क्या हुआ, वह अंतरिक्ष में नेविगेट करने में सक्षम नहीं हो सकता है।

निदान

इस प्रकार, ऐंठन के दौरे का मूल्यांकन करते समय, डॉक्टर आवश्यक रूप से आनुवंशिकता, माता-पिता के स्वास्थ्य, बच्चे की मां द्वारा गर्भावस्था के दौरान होने वाली बीमारियों, बच्चे के जन्म के दौरान विकृति के बारे में जानकारी को ध्यान में रखता है। इतिहास के संग्रह में ऐंठन बरामदगी की प्रकृति और विशेषताओं का निर्धारण करना शामिल है। विशेष रूप से, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि बरामदगी कब हुई, जब्ती कैसे शुरू हुई, कितनी बार दौरे पड़ते हैं, और अन्य महत्वपूर्ण बिंदु।

निदान की प्रक्रिया में, डॉक्टर इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी के दौरान महत्वपूर्ण डेटा प्राप्त करता है। फंडस का अध्ययन भी अभ्यास किया जाता है, जो आपको बच्चों में कुछ विकृति का पता लगाने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो सौंपा भी सीटी स्कैन , न्यूमोएन्सेफलोग्राफी , एंजियोग्राफी , रीढ़ की हड्डी में छेद और आदि।

दौरे के लिए प्राथमिक उपचार

यदि माता-पिता नोटिस करते हैं कि बच्चे को दौरे पड़ने लगे हैं, तो इस मामले में सबसे पहले कॉल करना है रोगी वाहन. डॉक्टरों की प्रतीक्षा अवधि के दौरान सक्रिय रूप से कार्य करना आवश्यक है। सबसे पहले, बच्चे से छुटकारा चाहिए तंग कपड़ेऔर उसकी तरफ रख दें। बच्चे को एक सपाट और सख्त सतह पर लेटना चाहिए। यदि शिशु पीठ के बल लेटा हो तो उसके सिर को बगल की ओर कर लें। आक्षेप के दौरान, धैर्य सुनिश्चित करना आवश्यक है श्वसन तंत्र. सबसे पहले आपको बलगम के मुंह को साफ करने की जरूरत है। अपनी जीभ को काटने से रोकने के लिए और हवा को प्रवेश करने की अनुमति देने के लिए, उसे अपने दांतों के बीच कुछ डालना होगा। यह एक रूमाल या कपड़े का एक मुड़ा हुआ टुकड़ा हो सकता है। अगर कोई बच्चा अपने मुंह में कोई सख्त चीज डालता है, तो उसके दांत टूट सकते हैं। कमरे में ताजी हवा हो, इसके लिए आपको तुरंत खिड़की खोलनी चाहिए।

रोने के दौरान होने वाले आक्षेप के साथ, आसपास का सबसे शांत वातावरण बनाना महत्वपूर्ण है रोता हुआ बच्चा. यदि बच्चे के तेज रोने के साथ ऐंठन का दौरा पड़ता है, तो उसे जरूरत है प्रतिवर्त रूप से श्वास को बहाल करें . आप बच्चे को पानी के साथ छिड़क सकते हैं, जीभ की जड़ पर चम्मच से दबा सकते हैं, उसे अमोनिया से सांस लेने दें। आप अपने बच्चे के गालों को भी थपथपा सकते हैं। उसके बाद, एक शामक देने की सिफारिश की जाती है। आप बच्चे के जीवन के प्रति 1 वर्ष में 1 बूंद की दर से वेलेरियन के सामान्य टिंचर का उपयोग कर सकते हैं। कभी जो मजबूत तनावऔर बच्चे में सांस की कमी को यह करना पड़ता है कृत्रिम श्वसन . लेकिन यह हमले की समाप्ति के बाद ही किया जाना चाहिए, क्योंकि हमले के दौरान इस पद्धति का अभ्यास नहीं किया जाता है।

यदि किसी बच्चे को ज्वर के दौरे पड़ते हैं, तो शरीर के तापमान को कम करने के उपाय करने चाहिए। बच्चे को एक ज्वरनाशक (,), उसे कपड़े उतारने, सिरके से लपेटने, या अन्य तरीकों से शरीर के तापमान को कम करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। आक्षेप समाप्त होने तक, बच्चे की लगातार निगरानी की जानी चाहिए। आक्षेप समाप्त होने के बाद ही आप उसे पानी दे सकते हैं।

यदि, उच्च तापमान और आक्षेप, पीली त्वचा, नीले होंठ और नाखून, ठंड लगना, ठंडे पैर और हथेलियाँ देखी जाती हैं, तो हम बात कर रहे हैं पीला बुखार . ऐसे में बच्चे के शरीर को ठंडा करना असंभव है। जहाजों का विस्तार करने के लिए इसे गर्म करने और एक इंजेक्शन या 1 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन की खुराक देने की आवश्यकता होती है।

जिन बच्चों को होने का खतरा होता है ज्वर दौरे , स्नान करने की कोई आवश्यकता नहीं है, दिन की गर्म अवधि के दौरान सड़क पर निकलने दें। एक बच्चा जो शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ आक्षेप से ग्रस्त है, उसे अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए यदि उसकी वृद्धि नोट की जाती है।

बच्चे को प्राथमिक उपचार दिए जाने के बाद, उसे अस्पताल के न्यूरोलॉजिकल विभाग में भर्ती कराया गया।

दौरे का उपचार निदान स्थापित होने के बाद ही किया जाता है और सबसे बढ़कर, अंतर्निहित बीमारी के उपचार में शामिल होता है। उपचार की प्रक्रिया में, निरोधी का उपयोग किया जाता है, थर्मल प्रक्रियाएं, मालिश निर्धारित की जाती हैं। इसका उपयोग करने के लिए भी अभ्यास किया जाता है ज्वरनाशक औषधियाँ , निर्जलीकरण एजेंट , साथ ही दवाएं जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं।

यदि किसी बच्चे को दौरे पड़ने लगते हैं, तो इसका मतलब है कि तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो गया है। मिर्गी वाले बच्चों में आमतौर पर दौरे देखे जाते हैं। बच्चों में यह घटना दिखाई दे सकती है अलग अवधिजीवन और निर्भर करता है कई कारणों से. बड़े बच्चों की तुलना में टॉडलर्स को दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है। आयु वर्ग.

गर्भ में भ्रूण के कारणों, विकृति और बच्चे के जन्म के कुछ महीनों बाद रोग की प्रगति को उकसाया जा सकता है। समय से पहले बच्चों को दौरे पड़ने की संभावना अधिक होती है। पहले लक्षणों पर तुरंत जाएँ चिकित्सा संस्थानसही उपचार निर्धारित करने के लिए।

बच्चों में, विशेष रूप से समय से पहले, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना सीमा कम होती है, मस्तिष्क पर्याप्त परिपक्व नहीं होता है, और ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन की एक मजबूत प्रवृत्ति होती है। गैर-मिरगी की ऐंठन प्रतिक्रियाएं आम हैं।शिशुओं में ऐंठन प्रतिक्रियाओं का गठन बच्चे के जन्म के दौरान आघात का परिणाम हो सकता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में असामान्यताओं की अभिव्यक्ति, और भ्रूण की समयपूर्वता। आगे, आक्षेप असफल टीकाकरण का परिणाम हो सकता है।

एक बच्चे में दौरे के कारण:

• मस्तिष्क रोगों का पुराना या तीव्र रूप;
• एक साल तक के बच्चों में ऐंठन, सपने में भी, इसका परिणाम हो सकता है विषाक्त क्षतिदिमाग;
• अंतःस्रावी विकारों के दुष्प्रभाव के रूप में अभिव्यक्ति;
• नींद के दौरान ऐंठन बढ़ने के परिणामस्वरूप होती है उच्च तापमानतन;
• टीकाकरण की प्रतिक्रिया के रूप में आक्षेप;
• ऐंठन सिंड्रोम एक मजबूत भय के परिणामस्वरूप होता है, बच्चा नीला हो सकता है या होश खो सकता है;
• परेशान खनिज और कार्बोहाइड्रेट चयापचय, सोडियम, मैग्नीशियम, ग्लूकोज, कैल्शियम के रक्त में कमी होती है, पैराथायरायड ग्रंथियों का काम बाधित होता है;
• उन बच्चों में दवा का पता लगाया जा सकता है जिनकी मां बीमार हैं।

प्रकार

टॉनिक

टॉनिक ऐंठन अभिव्यक्तियाँ (टॉनिक बरामदगी) - हाथ, पैर की मांसपेशियों का एक लंबा संकुचन, जिसमें हाथ और पैर मुड़े हुए या असंतुलित स्थिति में होते हैं। टॉनिक जब्ती के दौरान बच्चे के शरीर में खिंचाव होता है, सिर वापस फेंक दिया जाता है, चेतना का नुकसान होता है।मांसपेशियों के संकुचन धीरे-धीरे बनते हैं, लेकिन लंबे समय तक चलते हैं। एक टॉनिक रूप की उपस्थिति मस्तिष्क संरचनाओं के अतिरेक का संकेत देती है।

अवमोटन

क्लोनिक ऐंठन अभिव्यक्तियाँ - एक गतिशील मांसपेशी संकुचन, हाथ, पैर और धड़ की अनियंत्रित अराजक गति होती है। टॉनिक-क्लोनिक क्लोनिक दौरे अक्सर सोने के दौरान प्रवण स्थिति में देखे जाते हैं। टॉनिक और क्लोनिक दौरे के लक्षणों का एक संयोजन है।

ज्वर-संबंधी

बच्चों में ज्वर के दौरे - रोग का एक रूप 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बढ़ता है। इसका कारण शरीर के तापमान में वृद्धि है। ऐसे दौरे हैं जो पहले प्रकट नहीं हुए हैं। एक महत्वपूर्ण कारक बच्चे में ऐंठन की घटना के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति है। दौरे के ज्वर के रूप में, दुनिया से एक बाहरी अलगाव होता है, चेतना का नुकसान होता है, बच्चा नीला हो जाता है और अपनी सांस रोक लेता है। बच्चों में ज्वर के आक्षेप भटकाव के साथ होते हैं, रोगी को कुछ भी समझ में नहीं आता है और धीरे-धीरे उसे होश आता है।

श्वसन-प्रभावी

श्वसन-प्रभावी आक्षेप - एक स्थानांतरित बच्चे के परिणामस्वरूप अचानक अभिव्यक्तियाँ होती हैं एक बड़ी संख्या मेंभावनाएँ। यह रूप 6 महीने से 3 वर्ष की आयु वर्ग में होता है, विशेष रूप से समय से पहले के शिशुओं में, प्रवण स्थिति में सोने के दौरान ऐंठन हो सकती है।

मिरगी

मिर्गी के दौरे के गठन के कारण मस्तिष्क प्रांतस्था में मजबूत तंत्रिका निर्वहन हैं। पास होना निम्नलिखित लक्षण: हाथ-पैर का काम गड़बड़ा जाता है, मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, संवेदनशीलता चली जाती है, मानसिक और मानसिक कार्य अस्त-व्यस्त हो जाता है, चेतना का नुकसान होता है। मिरगी के दौरे- सबसे भयानक, खासकर रात में। परिणाम विविध हैं: चोटें, एक कटी हुई जीभ।

लक्षण

अगर बच्चे को दौरे पड़ते हैं, लक्षणों को पहचानना आसान है: सिर को पीछे की ओर फेंका जाता है, हाथ और पैर आगे की ओर खिंचे होते हैं। बच्चा होश खो देता है, अपने दाँत बंद कर लेता है और अपनी आँखें घुमाता है - सब कुछ अनैच्छिक रूप से होता है, अक्सर उसके पेट के बल सोते समय। कभी-कभी होठों पर झाग का आभास होता है। पूरा शरीर तनावग्रस्त है, हाथ-पैर में मरोड़ दिखाई दे रही है। बच्चे को होठों का सायनोसिस हो जाता है, ऐसा हो सकता है अनैच्छिक खाली करना. ऐंठन की घटना के बाद, बच्चा नींद में, थका हुआ दिखता है, समझा नहीं सकता कि क्या हुआ।

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एक ठेठ के लक्षण सामान्यीकृत जब्तीअचानक, अचानक, पेट के बल सोने के दौरान संभव है। संकेत: नेत्रगोलक की एक अस्थायी गति है, बाहरी दुनिया से संपर्क का नुकसान।

20 सेकंड तक जब्ती का समय। नाड़ी में मंदी है, बच्चा अपनी जीभ काट सकता है, साँस लेना बंद हो जाता है, चेतना का नुकसान होता है। टॉनिक हमले एक मिनट से अधिक नहीं रहते हैं और चेतना की बहाली द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। परिणाम भयानक हो सकते हैं छोटा बच्चाखुद को घायल कर सकता है।

क्लोनिक दौरेइस तथ्य से शुरू करें कि चेहरे की मांसपेशियों को कम करता है, फिर बाहों और पैरों की मांसपेशियों को कम करता है। क्लोनिक बरामदगी शोर द्वारा विशेषता है तेजी से साँस लेने, बेहोशी।

क्लोनिक दौरे हैं अलग अवधि, दोहराव के साथ। चेतना की बहाली होने के बाद, हाथ, पैर, चेहरे की ऐंठन बीत चुकी है, बच्चा सो जाता है। वांछित तत्काल देखभालविशेषज्ञ और उपचार की नियुक्ति, क्योंकि क्लोनिक दौरे बहुत खतरनाक होते हैं। असामयिक सहायता से मृत्यु हो सकती है।

टेटनिक अटैकइस तथ्य की विशेषता है कि यह हाथ, पैर की मांसपेशियों को कम करता है, हमले के साथ होता है दर्दनाक संवेदना. रात में पेट के बल सोते समय होने की संभावना अधिक होती है।

ऐंठन का समय 10 - 15 सेकंड। लक्षण स्पष्ट होते हैं, इसका कारण दिन के दौरान अत्यधिक उत्तेजना या बीमारी के दौरान उच्च तापमान होता है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों में टेटनिक दौरे देखे जाते हैं, खासकर प्रीटरम शिशुओं में।

मे बया सक्रिय वृद्धिनवजात को पैर में ऐंठन हो सकती है. जैसे ही पहले लक्षण दिखाई देते हैं, और आप नहीं जानते कि क्या करना है, आपको डॉक्टर से मदद लेने की आवश्यकता है। तत्काल देखभाल की आवश्यकता है और उपचार विशेष रूप से योग्य विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किया जाता है।

बरामदगी

विभिन्न प्रकार के मिर्गी के दौरे में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक।क्लोनिक अवस्था के लक्षण हैं चेतना का तेज नुकसान, रोगी गिरना, हाथ और पैर कांपना। फिर एक टॉनिक चरण होता है - शरीर तनावग्रस्त हो जाता है, एक रोना। टॉनिक चरण 20 सेकंड से अधिक नहीं रहता है। नींद की कमी के परिणामस्वरूप सामान्यीकृत प्रकार के दौरे पड़ते हैं। सामान्यीकृत बरामदगी मांसपेशियों की टोन में गिरावट की विशेषता है। समय में, यह 10 सेकंड से रहता है। अक्सर पेट के बल सोने के दौरान होता है।
• अनुपस्थिति।इस प्रकार के मिरगी के दौरे के कारण पश्चकपाल क्षेत्र में स्थानीयकृत एपिडिस्चार्ज का बनना है। चेतना का उल्लंघन है, हाथ और पैर की थोड़ी सी मरोड़ है।
• मायोक्लोनस।पैरों में महसूस किया कड़ी चोट, शरीर को कम करता है। कभी-कभी मांसपेशियों में ऐंठन होती है। इस प्रकार के हमले का समय 1 से 15 सेकंड तक होता है।
• अंतिम हमले।बच्चों में, वे अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन बहुत खतरनाक हैं। संभव उच्च तापमान।
• फोकल।फोकल अटैक होने का कारण पश्चकपाल क्षेत्र में एपिडिस्चार्ज का बनना है। रोगी मतिभ्रम देखता है, पेट में "तितलियों" को महसूस किया जाता है, सुना जाता है, आवाजें और संगीत विविध होते हैं। पैरों में झुनझुनी होती है, हाथ सुन्न हो जाते हैं।

निदान

एक हमले का निदान करते समय, योग्य विशेषज्ञ मुख्य रूप से वंशानुगत कारक में रुचि रखते हैं, पता करें कि हमला क्यों हुआ, गर्भधारण की अवधि के दौरान पहले किन बीमारियों को स्थानांतरित किया गया था, क्या इस अवधि के दौरान कोई विकृति थी श्रम गतिविधिया प्रसव। यह निर्धारित किया जाता है कि किस अवधि में और किस कारण से ऐंठन के दौरे पड़ते हैं, बरामदगी के बीच की अवधि।

ऐंठन का कारण निर्धारित करने के लिए, बच्चे को एक विस्तृत न्यूरोलॉजिकल और दैहिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है। रक्त, मूत्र और मस्तिष्कमेरु द्रव के सामान्य विश्लेषण की डिलीवरी निर्धारित है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी भी निर्धारित है। फंडस की एक परीक्षा का अभ्यास किया जाता है, जो आपको बच्चों में कुछ विकृति खोजने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो छोटे रोगियों को कंप्यूटेड टोमोग्राफी और स्पाइनल पंचर का मार्ग निर्धारित किया जाता है।

इलाज

प्राथमिक चिकित्सा

जैसे ही माता-पिता एक हमले की शुरुआत को नोटिस करते हैं, एम्बुलेंस कॉल के रूप में आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। मेडिक्स की प्रतीक्षा में, शुरू करें सक्रिय क्रियाएं, घबराए नहीं। समय पर मदद से बच्चे की जान बचाई जा सकती है।

1. बच्चे को तंग कपड़ों से राहत मिली है।
2. एक सपाट सतह पर लेटें, न कि उसकी तरफ नरम सतह। यदि यह अपनी तरफ से काम नहीं करता है, तो सिर पक्ष की ओर मुड़ जाता है।
3. वायुमार्ग की धैर्य प्रदान करता है।
4. मुंह साफ करें ताकि बच्चा जीभ न काटें, दांतों के बीच कोई सख्त चीज डालें।
5. ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करता है।

जब टुकड़ों के तंत्रिका उत्तेजना की अवधि के दौरान ऐंठन होती है, तो एक शांत वातावरण बनता है। सांस लेने की रिफ्लेक्स रिकवरी होती है। बच्चे पर पानी छिड़कना जरूरी है, जीभ की जड़ पर धीरे से चम्मच से दबाएं, अमोनिया के साथ रूई लाएं। गालों पर धीरे से थपथपाएं, जीवन में लाने के बाद शामक औषधि दी जाती है। वेलेरियन पर्याप्त होगा, बच्चे की उम्र के आधार पर खुराक: एक वर्ष के लिए 1 बूंद।

बच्चों में ज्वर के आक्षेप के साथ, शरीर के तापमान को कम करने में मदद के लिए तत्काल उपाय किए जाते हैं। बच्चे को एक ज्वरनाशक दिया जाता है, आप सिरके से मलाई कर सकते हैं।

जब तक आक्षेप न हो जाए, तब तक रोगी से अपनी आँखें न हटाएं।यदि हमला दूर नहीं होता है, इसके अलावा, त्वचा का पीलापन है, नीले होंठ - सिरका का उपयोग करना मना है। अधिकांश खतरनाक हमले- रात को पेट के बल सोते समय, क्योंकि हो सकता है आस-पास कोई न हो।

एक छोटे रोगी को प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, अस्पताल के स्नायविक विभाग में अस्पताल में भर्ती किया जाता है। निदान की पुष्टि होते ही उपचार निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर बच्चे के लिए निरोधी दवाओं, मालिश और थर्मल प्रक्रियाओं के रूप में उपचार निर्धारित करते हैं।

Pereparaty

शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं के कामकाज में सुधार के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि दौरे रुक-रुक कर होते हैं, तो उपचार की तत्काल आवश्यकता होती है। सबसे खराब स्थिति में दिमाग में सूजन आ जाएगी, सांस लेने में दिक्कत होगी। अगर मौसम गर्म है, तो नज़र रखें शेष पानीबेबी, निर्जलित मत हो। रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, प्रभावित क्षेत्रों पर एक ठंडे के साथ एक गर्म सेक को बारी-बारी से उपचार के रूप में उपचार आवश्यक है। तापमान में वृद्धि को नजरअंदाज न करें, आपको कुछ करने की जरूरत है। यदि तापमान अधिक है, तो ज्वरनाशक सिरप दें।

यदि रोग का निदान किया जाता है इस पलअसंभव, उपचार रूप में किया जाता है रोगसूचक चिकित्सादवाओं की मदद से जो ऐंठन वाले पैरॉक्सिज्म को रोकने में मदद करती हैं।

उपचार का उद्देश्य सामान्य श्वास को बहाल करना है, केंद्रीय असमान प्रणाली की उत्तेजना को कम करना है। क्या करें? शुरू हुए हमले को रोकना असंभव है, हमले के समय को कम करना, लक्षणों को कम करना - वह सब जो बच्चे की मदद कर सकता है।

बच्चों में कभी-कभी दौरे पड़ते हैं अलग अलग उम्र. माता-पिता हमेशा डरते हैं समान घटना. नींद के दौरान हाथ या पैर की मांसपेशियों में अनैच्छिक संकुचन क्यों होता है? दौरे कितने प्रकार के होते हैं? समस्या का निदान कैसे किया जाता है? हमले के दौरान प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें? इलाज कैसा चल रहा है? आइए इसे एक साथ समझें।

एक बच्चे में दौरे खतरनाक हैं रोग संबंधी स्थितिजिसमें माता-पिता को प्राथमिक चिकित्सा के नियमों को जानना आवश्यक है

विभिन्न उम्र के बच्चों में दौरे के कारण

दौरे के प्रकार के आधार पर, उनके प्रकट होने के कारण अलग-अलग होंगे। उत्तेजक कारकों को स्थापित करते समय, आपको बच्चे की उम्र पर ध्यान देना होगा। विशेषज्ञ कई स्थितियों की पहचान करते हैं जो बच्चों में दौरे को ट्रिगर कर सकते हैं। सबसे आम कारणों में शामिल हैं:

• आंतरिक रक्तस्राव;
• उन्माद;
• श्वासावरोध;
• जन्म आघात;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एलर्जी (एलर्जी के साथ, अड़चन के संपर्क के बाद आक्षेप गायब हो जाता है);
• चयापचय संबंधी विकार, मधुमेह;
• विभिन्न एटियलजि का नशा;
• आनुवंशिकता, आनुवंशिक रोग;
• अल्सर, ट्यूमर संरचनाएं;
• भावनात्मक और मानसिक प्रकृति के विकार;
• मिर्गी (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :);
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और / या इसकी शिथिलता के विकास में उल्लंघन;
• न्यूरोइन्फेक्शन और क्रानियोसेरेब्रल चोटें;
• मस्तिष्क अपरिपक्वता।

जन्म का आघात, चयापचय संबंधी विकार, श्वासावरोध, एक वंशानुगत कारक जीवन के पहले दिनों से बच्चे में दौरे का कारण बन सकता है। स्तनपान कराने वाला बच्चा 1 वर्ष तक के दौरान कभी-कभी ऐंठन की स्थिति का सामना करना पड़ता है अत्याधिक ठंडया नियमित टीकाकरण के बाद, न्यूरोइन्फेक्शन के प्रवेश के साथ या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अंगों के विकास की उम्र के साथ एक बेमेल के साथ।

भले ही ऐंठन एक ही हो, या हमले समय-समय पर दोहराए जाते हैं, लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। सुरक्षित रहना और यह सुनिश्चित करना बेहतर है कि बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है। यदि हाथ और पैर की मांसपेशियों में ऐंठन पैथोलॉजी के कारण होती है, बिना उचित और समय पर इलाजसेरेब्रल पाल्सी सहित गंभीर परिणाम विकसित होने का उच्च जोखिम।

यदि समय रहते विकास के मूल कारण की पहचान कर ली जाए बरामदगीएक बच्चे में, उसके पूरी तरह से ठीक होने और इस खतरनाक लक्षण की पुनरावृत्ति से बचने की उच्च संभावना होती है। माता-पिता और डॉक्टरों को बच्चे की स्थिति, सावधानीपूर्वक निदान और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा पर पूरा ध्यान देने की आवश्यकता है।

बरामदगी की किस्में

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बच्चों में कई प्रकार के मांसपेशी संकुचन होते हैं। आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, यदि ऐंठन शरीर की लगभग सभी मांसपेशियों को शामिल करती है और रोगी को कुछ समय के लिए पूरी तरह से पंगु बना देती है, तो हम सामान्यीकृत आक्षेप के बारे में बात कर रहे हैं, लेकिन अगर यह एक निश्चित क्षेत्र में होता है (उदाहरण के लिए, पैर में) ), जहां यह केंद्रित है, तो यह एक फोकल ऐंठन है।

संकुचन के क्लोनिक और टॉनिक प्रकार भी होते हैं। पहले मामले में, मांसपेशियां मरोड़ती हैं, एक स्पंदनात्मक संकुचन होता है, जो विश्राम के साथ बारी-बारी से होता है। टॉनिक ऐंठन मजबूत मांसपेशियों में तनाव की विशेषता है, जो लंबे समय तक बनी रहती है। टॉनिक-क्लोनिक दौरे भी होते हैं।

इसके अलावा, विशेषज्ञ गैर-ज्वर और ज्वर के दौरे के बीच अंतर करते हैं:

1. गैर ज्वरनाशक आक्षेप तब होता है जब मस्तिष्क की सही कार्यप्रणाली थोड़ी देर के लिए बाधित हो जाती है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों में, रात में सोते समय इस प्रकार के दौरे पड़ सकते हैं। यदि एक साथ के लक्षणनहीं, और मामला अलग-थलग है, तो इससे पता चलता है कि बच्चे का एक ज्वलंत और यथार्थवादी सपना था। कब रात में ऐंठननींद के दौरान साथ अनैच्छिक पेशाबया 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों में सपने में होता है - यह डॉक्टर को देखने का एक कारण है। ऐंठन की यह श्रेणी अक्सर चेतना के नुकसान के साथ होती है - पूर्ण या आंशिक। गैर ज्वर के दौरे में मिरगी के दौरे शामिल हैं।
2. फिब्राइल ऐंठन शरीर के बहुत अधिक तापमान पर मांसपेशियों में संकुचन है (लेख में अधिक :)। आमतौर पर गंभीर सर्दी या फ्लू के साथ होता है। यह एक ऐसी घटना है जो बुखार के साथ आती है, और संक्रामक या वायरल रोग ठीक होने के बाद, इसके साथ आक्षेप भी गुजर जाएगा।

संबंधित लक्षण

माता-पिता टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी सहित दौरे को उनकी शुरुआत के साथ आने वाली विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर से पहचान सकते हैं। ये अनैच्छिक मांसपेशी आंदोलन हैं जिन्हें याद करना या नोटिस नहीं करना मुश्किल है।

मामले में यह लगभग है जोरदार हमला, दौरे खुद को निम्नानुसार प्रकट कर सकते हैं:

• अनैच्छिक पेशाब;
• त्वचा और होंठों का सायनोसिस;
• अंगों का तनाव, खिंचाव या संपीड़न;
• दांत पीसना, जबड़े की मजबूत जकड़न;
• आँख घुमाना;
• लक्षण एलर्जी की प्रतिक्रिया(यदि हमला एलर्जी के कारण होता है);
• मुंह से झाग की उपस्थिति, गंभीर मामलों में, बच्चा उल्टी कर सकता है;
• चेहरे की विशेषताओं की विकृति, अंगों की मरोड़, उनकी अनैच्छिक हरकतें, टिक, धड़कन (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

माता-पिता हमेशा यह निर्धारित करने और समझने में सक्षम नहीं होते हैं कि बच्चा पैर या हैंडल क्यों खींच रहा है - वह एक अंग में ऐंठन कर रहा है, या बच्चे की गतिविधियों को उसके मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित किया जाता है। आप लेख के लिए वीडियो में देख सकते हैं कि क्लोनिक, टॉनिक और क्लोनिक-टॉनिक दौरे कैसे दिखते हैं।

निदान के तरीके

दौरे अप्रत्याशित हैं और इसलिए खतरनाक स्थिति. यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि बच्चे को दौरा क्यों पड़ा और दूसरे दौरे से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके कारण को खत्म करना। सबसे पहले, आपको एक बाल रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है, वह एक न्यूरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को एक रेफरल देगा।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी

यदि गैर-ज्वरीय मूल के आक्षेप हुए हैं, तो आपको गुजरना होगा जटिल निदानबच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने और पहचान करने के लिए रोग प्रक्रियामांसपेशियों में ऐंठन के लिए अग्रणी। सर्वेक्षण का उपयोग करता है विस्तृत श्रृंखलाआधुनिक नैदानिक ​​​​विधियाँ, जिनमें शामिल हैं:

• प्रयोगशाला रक्त परीक्षण - शरीर में किसी भी तत्व की कमी या अधिकता को इंगित करता है;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - मस्तिष्क की स्थिति का आकलन करने के लिए एक अध्ययन;
• यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर कंप्यूटेड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग लिख सकते हैं।

एक बच्चे के लिए प्राथमिक चिकित्सा

एक बच्चे में दौरे अचानक शुरू हो सकते हैं। इस मामले में, उसे समय पर और सही ढंग से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है। इस या उस मामले में क्या करना है यह हमले के स्थान और तीव्रता पर निर्भर करेगा। जब एक अंग को फोकल ऐंठन से मारा जाता है, तो मालिश से मदद मिलेगी, मांसपेशियों पर प्रभाव - इसे चुभ सकता है या चुटकी बजा सकता है।

एक सामान्यीकृत हमला बहुत अधिक खतरनाक होता है और इसके लिए कई नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, आपको तत्काल एक एम्बुलेंस टीम को कॉल करने की आवश्यकता है, और डॉक्टरों के आने से पहले, बच्चे की मदद करने का प्रयास करें। हमले के अंत तक कोई भी तरल पदार्थ और दवाइयाँ देना असंभव है, साथ ही साथ बंद दांतों को साफ करने का प्रयास करना भी असंभव है।

दौरे का क्या करें

सहायता रणनीति इस तरह दिखती है:

• छोटे रोगी को उसके सिर के नीचे एक साफ तौलिये के साथ उसकी पीठ पर लेटाओ;
• भारी, भेदी, काटने वाली वस्तुएं और कोई भी अन्य वस्तु जिससे बच्चे को चोट लग सकती है, उसे हटा देना चाहिए;
• बच्चे के जबड़ों के बीच तौलिया जकड़ें (यदि संभव हो तो);
• अपने सिर को एक तरफ मोड़ें - यदि झाग दिखाई देता है या उल्टी शुरू हो जाती है, तो रोगी को दम घुटना नहीं चाहिए;
• गर्दन और क्षेत्र छातीअधिमानतः कपड़ों से मुक्त।

दौरे के उपचार की विशेषताएं

किसी भी उम्र के रोगियों में दौरे का उपचार उस कारण की पहचान के साथ शुरू होता है जो लक्षणों की शुरुआत को भड़काता है। बच्चे को क्या निदान किया गया था, इसके आधार पर, डॉक्टर सबसे प्रभावी और सुरक्षित चिकित्सीय पाठ्यक्रम का चयन करता है, जिसका उद्देश्य न केवल विकृति को खत्म करना है, बल्कि बार-बार होने वाले हमलों को रोकना भी है।

ग्लूकोज का उपयोग हाइपोग्लाइसीमिया में किया जाता है

उपचार का मूल कोर्स

एक सामान्य नियम के रूप में, एक बच्चे में दौरे का उपचार निम्नानुसार बनाया जाता है:

• अगर हम ज्वर की ऐंठन की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं, तो बुखार को रोकना आवश्यक है;
• हाइपोग्लाइसीमिया - डायनेमिक्स में उल्टी और तापमान पर नज़र रखना, एक डेक्सट्रोज़ समाधान की शुरूआत, फिर - ग्लूकोज (अंतःशिरा और बोल्ट);
• हाइपोमैग्नेसीमिया - मैग्नीशिया सल्फेट के घोल की शुरूआत अंतःशिरा रूप से;
• हाइपोकैल्सीमिया - कैल्शियम ग्लूकोनेट समाधान का धीमा अंतःशिरा प्रशासन।

एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में स्थिर आवर्ती ऐंठन स्थितियों के साथ, बार्बिट्यूरिक एसिड डेरिवेटिव या बार्बिटुरेट्स के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

अनैच्छिक के विकास के साथ मांसपेशियों की ऐंठनशामक प्रभाव वाली दवा की आवश्यकता होती है - इस तरह बार्बिटुरेट्स काम करते हैं।

एक छोटे रोगी की स्थिति के निदान और गंभीरता के आधार पर, लंबे, छोटे या मध्यम पाठ्यक्रमों का उपयोग किया जाता है। दवाईबार्बिट्यूरेट समूह। सबसे गंभीर मामलों में, विशेष रूप से, मिर्गी के दौरे से पीड़ित किसी भी उम्र के बच्चों के उपचार में प्राथमिक उपचार का संकेत दिया जाता है।

आईवीएल

फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन और रक्तचाप के आवश्यक स्तर को बनाए रखना - इस तरह के तरीकों का इस्तेमाल अलग-अलग उम्र के बच्चों में ऐंठन की स्थिति के उपचार में भी किया जा सकता है, लेकिन उचित संकेत मिलने पर ही। ऐंठन के साथ और इन उपायों के उपयोग की आवश्यकता वाली स्थितियों की सूची में शामिल हैं:

• आवधिक तीव्र उल्टी;
• शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
• बेहोशी;
• श्वसन संबंधी विकार।

जटिलताओं और रोग का निदान

ऐंठन वाले दौरे से पीड़ित नवजात शिशुओं में, उच्च मृत्यु दर होती है - 30% तक। यह हमलों को भड़काने वाले सही कारणों की खोज करने में कठिनाई और नवजात शिशु के शरीर की कमजोरी के कारण होता है, जिससे इस्केमिक स्ट्रोक और जैसी जटिलताओं का विकास हो सकता है। इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी.

यदि किसी बच्चे को ऐंठन का दौरा पड़ा है, तो उसे पूरी तरह से करना अनिवार्य है चिकित्सा परीक्षण

अगर दौरे पड़ते हैं मेनिंगोकोकल संक्रमण, उत्तरजीविता पूर्वानुमान प्रतिकूल है, लेकिन यदि चयापचय संबंधी विकार कारण हैं, तो अधिकांश मामलों में शिशुओं को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है। किसी भी मामले में, एकल आक्षेप के साथ भी, बच्चे को 12 महीने के लिए एक योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए और पूरी परीक्षा से गुजरना चाहिए।

ऐंठन की स्थिति की रोकथाम

पहले से ही अपने विकास के प्रसवपूर्व चरण में एक बच्चे में ऐंठन की स्थिति की रोकथाम पर ध्यान दिया जाना चाहिए। गर्भवती माँ के जीवन का तरीका, पोषण और स्वास्थ्य काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि शिशु के सभी अंग और प्रणालियाँ कैसे सही और सामंजस्यपूर्ण रूप से बनेंगी। बच्चे के जन्म के बाद इस बात का ध्यान रखना जरूरी है कि बच्चे का शारीरिक और भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह से विकास हो।

कम उम्र से ही नियमित मध्यम शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है (यहां तक ​​कि नियमित व्यायाम भी उपयोगी होगा)। सुबह की कसरत) ताजी हवा में टहलें (जितना बेहतर होगा), माँ और पिताजी के साथ संपर्क, एक विविध और संतुलित आहार जिसमें सब कुछ शामिल हो आवश्यक विटामिनऔर तत्वों का पता लगाएं - ये सभी निवारक उपाय दौरे के जोखिम को कम करने में मदद करेंगे।