Corazón agrandado. Causas patológicas del agrandamiento del corazón.

Cuando un médico, al examinar el corazón durante una ecocardiografía, ve aproximadamente estos indicadores, observa que el tamaño del corazón y su peso son normales. Pero a menudo características numéricas la masa y la longitud del "motor" interno de una persona en particular son demasiado altas, lo que significa agrandamiento del corazón o cardiomegalia.

1 ¿Cómo se agranda el corazón?

Debido a determinadas circunstancias, de las que hablaremos más adelante, el corazón comienza a experimentar un mayor estrés. Cabe resaltar que este cuerpo representado principalmente por músculo cardíaco o miocardio. ¿Qué le sucede a un músculo si se carga sistemáticamente? Aumentará de tamaño debido al aumento de masa, ¿verdad? Y el corazón no es una excepción. Al comenzar a trabajar más intensamente, a bombear más sangre de la que debería, el miocardio aumenta de tamaño de forma compensatoria: se espesa. Podemos decir que el miocardio “engorda” y gana masa.

Se desarrolla hipertrofia. Pero las posibilidades compensatorias no son ilimitadas y llega un momento en que se agotan. Los músculos pierden fuerza y ​​tono, el miocardio se vuelve flácido, las paredes se estiran, se produce dilatación (expansión de las cavidades cardíacas). En este caso, el corazón también aumenta de tamaño, pero no por un aumento de masa, sino por el estiramiento de sus cámaras. Así, los principales mecanismos de agrandamiento del corazón son:

  1. hipertrofia,
  2. dilatación.

Dependiendo de las razones que causaron la cardiomegalia, estos procesos pueden reemplazarse secuencialmente o ocurrir individualmente, independientemente uno de otro. El aumento puede afectar tanto a todas las partes del corazón como a algunas de forma aislada. Consideremos las razones principales por las que las partes del corazón o todo el órgano en su conjunto alcanzan tamaños grandes.

2 ¿Por qué están creciendo las secciones de izquierda?

El ventrículo izquierdo y la aurícula están conectados entre sí a través de la válvula bicúspide. En consecuencia, el daño a esta válvula puede causar un aumento en las partes izquierdas. La patología valvular mitral puede ser congénita; el estrechamiento o la insuficiencia pueden desarrollarse de forma secundaria. Además, el agrandamiento del ventrículo izquierdo a menudo ocurre con estenosis aórtica, generalmente un defecto congénito. Recordemos que la aorta es el principal vaso eferente del ventrículo izquierdo.

¡Pero la razón número uno de la frecuencia de aparición del agrandamiento del ventrículo izquierdo es la hipertensión arterial de "su majestad"! Alta presión La sangre en pacientes hipertensos experimentados deforma las secciones cardíacas: primero el ventrículo izquierdo, luego la aurícula. La obesidad y el exceso de peso también afectan negativamente a las cámaras cardíacas mencionadas. Vale la pena señalar el factor hereditario en el desarrollo de la hipertrofia del ventrículo izquierdo: formas hereditarias de miocardiopatía hipertrófica dilatada.

3 ¿Por qué crecen las secciones correctas?

La válvula tricúspide está ubicada entre el ventrículo derecho y la aurícula, y las secciones derechas están muy cerca de los pulmones. Enfermedades pulmonares como enfermedades obstructivas, graves, bronquitis frecuente, insuficiencia respiratoria, aumentan la presión en la circulación pulmonar, creando así una mayor carga en las secciones correctas, lo que puede provocar su aumento. La insuficiencia congénita o adquirida de la válvula de tres valvas y la insuficiencia tricúspide también provocan un agrandamiento aislado de las cámaras derechas. Existe una miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho separada, en cuyo origen juega un papel importante la naturaleza hereditaria de la transmisión de la enfermedad.

4 corazón deportivo

Una categoría separada de personas que experimentan un aumento en todas las regiones cardíacas son los atletas, así como las personas involucradas en ejercicios pesados, labor física. La gran mayoría de los deportistas profesionales desarrollan hipertrofia fisiológica. Fisiológico significa normal. Se desarrolla de forma compensatoria y tiene como objetivo proporcionar al organismo una cantidad suficiente de sangre. Pero existe una delgada línea entre el corazón fisiológico "deportivo" y el patológico: la miocardiopatía hipertrófica de los atletas. Con cargas continuas de extrema intensidad, un corazón fisiológicamente agrandado puede "crecer" hasta convertirse en una enfermedad.

Los tamaños cardíacos grandes en atletas con miocardiopatía desarrollada surgen debido a una sobretensión del miocardio. El músculo cardíaco no puede adaptarse a cargas mayores; la necesidad de oxígeno y nutrientes no cubre los costos de energía. Un corazón "atlético" patológicamente agrandado se caracteriza no sólo por un aumento de sus indicadores cuantitativos, como el peso y el tamaño, sino también por una disminución del volumen sistólico, un llenado deficiente del ventrículo izquierdo y el paciente experimenta mareos, desmayos y alteraciones del ritmo. Estos signos indican el desarrollo de la enfermedad.

5 Miocardiopatías o mil y un motivos para el agrandamiento del corazón

Todas las miocardiopatías conducen a un aumento del tamaño del corazón, ya sea debido a una masa (hipertrófica) o debido a la expansión de las cavidades (dilatadas). La clasificación de las miocardiopatías es muy extensa, también existen muchas razones para el desarrollo de la cardiomegalia. Aquí están los principales:

  • herencia y defectos en los genes,
  • abuso de alcohol, drogas,
  • lesión infecciosa,
  • enfermedades metabólicas,
  • violación equilibrio electrolítico en el organismo,
  • enfermedades del tejido conectivo de naturaleza sistémica,
  • diabetes mellitus, hipertiroidismo y otras enfermedades del sistema endocrino,
  • exposición a radiación, vibraciones, altas y temperaturas bajas y otros factores físicos,
  • hipersensibilidad y reacciones tóxicas a los medicamentos.

6 Otros trastornos cardíacos como causa de agrandamiento del corazón

Cabe señalar que cualquier enfermedad cardíaca y patología del sistema cardiovascular puede provocar un agrandamiento del órgano. Isquemia miocárdica, hipertensión, ataques de angina, ataque cardíaco: estas enfermedades cambian la estructura y función del corazón. Y la cardiomegalia está lejos de ser el único problema que, lamentablemente, suele estar presente en una gran cantidad de problemas cardíacos.

7 ¿Cómo se vive con un gran corazón?

¿Cómo se siente un paciente con el corazón agrandado latiendo en el pecho? En primeras etapas Las enfermedades no son absolutamente nada. Al paciente le pueden molestar los síntomas que provocan el crecimiento y el estiramiento del miocardio; estos son síntomas de la enfermedad subyacente. O puede que no haya síntomas, la persona se siente absolutamente sana y la cardiomegalia se detecta por casualidad, según los signos del ECG, durante las radiografías de los órganos. pecho, o después del diagnóstico por ultrasonido. Cuando aparece la clínica, esto puede indicar la progresión de la enfermedad, el desarrollo de insuficiencia cardíaca.

Signos clínicos de partes izquierdas agrandadas:

  • debilidad;
  • disnea;
  • tos seca, posiblemente acompañada de vetas de sangre con esputo viscoso;
  • alteraciones del ritmo: taquicardia, extrasístoles, arritmias, ralentización de la conducción de los impulsos;
  • dolor en el área del pecho de diversa naturaleza. Las sensaciones dolorosas pueden ser intensidad variable: desde casi imperceptible hasta pronunciado, agudo. La duración del dolor también varía: desde un segundo hormigueo hasta un largo período de tiempo: horas, días.

Cuadro clínico de partes derechas agrandadas:

  • pastosidad, hinchazón de piernas y pies;
  • hinchazón de las venas del cuello, su pulsación;
  • dolor debajo de la costilla de la derecha, hígado agrandado;
  • mareos, desmayos;
  • dolor en el corazón;
  • arritmias.

La clínica corresponde a los signos de insuficiencia circulatoria en los círculos pequeño y grande. Si la patología afecta a todas las cámaras cardíacas, la clínica será mixta. No se olvide de los síntomas de la enfermedad primaria que provocó la cardiomegalia.

8 Diagnóstico y tratamiento de un corazón grande

Un corazón agrandado no es difícil de reconocer mediante percusión (al golpear sus bordes a través del pecho, el médico notará su expansión) y mediante métodos instrumentales- radiografía, ecocardiografía. Los cambios en el ECG también pueden revelar hipertrofia o agrandamiento. Los datos del cardiograma siempre deben confirmarse mediante ecocardiografía durante el diagnóstico. El tratamiento incluye, en primer lugar, la eliminación de los factores que provocan la cardiomegalia (cese del consumo de alcohol, entrenamiento intensivo, exposición a factores físicos), así como el tratamiento de la enfermedad subyacente, debido a la cual se ha formado un corazón agrandado por segunda vez. En el caso de defectos congénitos, a menudo se requiere tratamiento quirúrgico.

La mayoría de las personas no conocen sus problemas cardíacos, pero después de someterse a un examen, escuchan el diagnóstico de agrandamiento del corazón. esta patología Puede ocurrir en cualquier persona, independientemente de su edad y estilo de vida. Muchos creen que esta enfermedad es un problema para los deportistas que están expuestos a una actividad física intensa.

No todo el mundo sabe que la enfermedad puede aparecer incluso durante el embarazo. Si el cambio en el tamaño del corazón es insignificante, entonces tratamiento especial no apliques. Pero si la cardiomegalia progresa, entonces es necesaria la terapia con medicamentos o la intervención quirúrgica.

Actualmente, en el mundo moderno, un gran número de muertes se deben a enfermedades cardíacas. Por lo tanto, para comprender el peligro, en este artículo consideraremos qué es un agrandamiento del corazón, qué síntomas pueden ocurrir, qué causas contribuyen a la formación de esta patología y qué métodos de tratamiento utiliza un especialista.

Corazón agrandado

¿Qué es el agrandamiento del corazón? Este enfermedad especial, al que son susceptibles tanto adultos como niños. Antes de conocer las causas y síntomas de la enfermedad, conviene considerar en detalle su esencia. Un corazón grande es una enfermedad que tiene un nombre correspondiente en medicina. El agrandamiento de este órgano se llama cardiomegalia.

La aparición de la enfermedad está estrechamente relacionada con la expansión y agrandamiento de los ventrículos. Además, en ellos se produce un proceso neoplásico mejorado y los productos metabólicos se acumulan en el corazón. Esto conduce al desarrollo de cardiomegalia. Una persona durante mucho tiempo desconoce su propia condición, por lo que continúa viviendo como antes.

Sin embargo, esto es extremadamente peligroso si no se hace nada y no se toman medidas, ya que consecuencias indeseables amenazando la vida tanto de un niño como de un adulto.

A menudo, el gran ventrículo izquierdo o derecho aumenta de tamaño por completo. persona saludable. La causa puede ser el embarazo en las mujeres. Esto se debe a los recursos que el cuerpo gasta en el desarrollo del feto en el útero. La cardiomegalia es un compañero común para los deportistas. Averiguar razones exactas el corazón agrandado ayudará diagnóstico instrumental, radiografía.

Magnitud corazón humano fluctúa dentro de ciertos límites. Como muestra la práctica, los hombres tienen más de este órgano que las mujeres. Los representantes del sexo más fuerte menores de treinta años tienen un volumen de 760 cm³, y las mujeres, 580 cm³. El tamaño suele ser proporcional al peso de la persona, significado especial Tiene la estructura del cofre. Las causas del agrandamiento del corazón en un adulto no siempre están respaldadas por una enfermedad.

En algunos casos, un mayor volumen es normal. Por tanto, no existen tamaños estrictos, son individuales para cada organismo. Esto también depende del tipo de actividad de la persona.

Un corazón agrandado es un corazón que tiene anomalías tallas grandes. A menudo llamado cardiomegalia, el agrandamiento del corazón no es una enfermedad o trastorno, sino un síntoma de otra afección más grave. Puede ser una condición temporal que desaparece por sí sola, o problema crónico requiriendo intervención médica.

En la mayoría de los casos, un corazón agrandado no va acompañado de ningún síntoma. Sin embargo, si se presentan síntomas, pueden ser graves. Común efecto secundario cardiomegalia: latidos cardíacos irregulares, también llamados arritmia.

Otros síntomas pueden incluir dificultad para respirar, dificultad para respirar y ataques de mareos. Una tos intensa también puede ser un síntoma. Más síntomas severos incluir dolor severo en la zona del pecho y sensación de aturdimiento o desmayo.

Estos síntomas también pueden ser signos de un ataque cardíaco, que puede ocurrir debido a un agrandamiento del corazón. Por lo general, el corazón se agranda debido al estrés adicional que experimenta. A veces esta tensión puede deberse a una condición temporal causada por una lesión, pero otras veces puede deberse a algo más grave.

La presión arterial alta, la enfermedad de las válvulas cardíacas, la enfermedad de la tiroides, los defectos cardíacos congénitos y la anemia son causas comunes de agrandamiento del corazón. Además, la miocardiopatía o debilidad del músculo cardíaco puede causar agrandamiento del corazón.

El músculo cardíaco se agranda para compensar el creciente debilitamiento. A veces, una cantidad excesiva de ciertos elementos en el cuerpo provoca problemas cardíacos. Así, otras causas del agrandamiento del corazón son la hemocromatosis, una acumulación de hierro en el cuerpo, y la amiloidosis, una acumulación de proteínas en el propio corazón.

Los médicos no pueden determinar si el corazón está agrandado mediante un examen de rutina. Esto significa que se requieren pruebas adicionales para identificar esta condición. En la mayoría de los casos se lleva a cabo Examen de rayos x pecho. Permite detectar no sólo un agrandamiento del corazón, sino sobre todo otras enfermedades que podrían provocar un agrandamiento del corazón.

Después de un examen de rayos X, generalmente se prescriben. investigación adicional. La electrocardiografía se usa generalmente para verificar la actividad eléctrica del corazón y la ecocardiografía para obtener y analizar una imagen visual del corazón.

Además, para determinar la naturaleza de las enfermedades cardíacas, a veces se utilizan. tomografía computarizada y resonancia magnética (CT y MRI). Además, se realiza un análisis de sangre. Una vez realizado el diagnóstico, el agrandamiento del corazón se corrige mediante el tratamiento de la enfermedad subyacente.

Dependiendo del diagnóstico, se pueden recetar medicamentos para restaurar la fuerza del músculo cardíaco, reducir la presión arterial o controlar los niveles de hormona tiroidea. A veces es necesario cirugía. En algunos casos, se utilizan marcapasos o se realiza una cirugía de reemplazo de válvula cardíaca para corregir las afecciones asociadas con el agrandamiento del corazón.

Causas de la enfermedad


El peso medio del corazón de un hombre es de 332 gramos, el de una mujer de 253. Se considera normal si el peso del órgano varía dentro de estos límites. En cuanto a los tamaños, suelen correlacionarse con el puño de una persona. Para que un órgano funcione con normalidad es muy importante que todas sus partes (aurículas, ventrículos) sean normales, o mejor dicho, el grosor de sus paredes, largo y ancho en su conjunto.

¿Qué hacer si la fluorografía (rayos X, ultrasonido) mostró que el corazón está agrandado y dilatado? ¿Qué tan peligroso es tener literalmente un gran corazón? ¿Y como resultado de qué puede crecer el órgano? Vamos a resolverlo en orden.

Las razones más importantes por las que el corazón es más grande de lo normal en una imagen de fluorografía incluyen:

  1. Grande ejercicio físico.
  2. Enfermedades.

En las personas que realizan trabajos físicos pesados ​​todos los días, así como en los atletas profesionales, el corazón también trabaja más: se ve obligado a latir con más frecuencia y bombear sangre más rápido.

Esto lleva al hecho de que a menudo hay más células del músculo cardíaco y crecen. Como resultado, aumenta el peso del órgano y su tamaño.

Si la actividad física en el futuro es moderada, un corazón agrandado por este motivo no supone ningún riesgo para la salud. Si una persona es largo tiempo Al exponer su cuerpo a un estrés excesivo, es posible desarrollar una patología como un corazón hipertrofiado, que ya está plagada de complicaciones graves e incluso potencialmente mortales.

La razón por la que el corazón aumenta de tamaño pueden ser enfermedades del sistema cardiovascular (enfermedades coronarias: por ejemplo, hipertensión, enfermedad coronaria) y del corazón mismo (enfermedades virales, inflamatorias), así como defectos cardíacos.

Entonces, si hay un defecto y el órgano no puede funcionar normalmente para suministrar sangre adecuadamente a todo el cuerpo, el órgano puede agrandarse.

Las razones que influyen en el agrandamiento del órgano son:

  1. Enfermedad hipertónica. Un aumento de la presión provoca cambios en el sistema cardiovascular: aumenta el tono vascular, aumenta el grosor de la capa muscular y la gran circulo la circulación sanguínea
  2. Enfermedad coronaria: angina de pecho, infarto de miocardio. La falta de oxígeno de los tejidos de los órganos se produce con la muerte de sus células y su reemplazo. tejido conectivo, lo que conlleva un aumento del tamaño de su sección izquierda.
  3. Enfermedad cardíaca reumática. Es consecuencia de la amigdalitis (amigdalitis frecuente). La enfermedad reumática se manifiesta. proceso inflamatorio que fluye en los tejidos del órgano. Como resultado, las válvulas sufren y se forman defectos.
  4. Miocarditis.
  5. Disfuncion renal.
  6. Abuso de alcohol. El ejemplo más común es la miocardiopatía alcohólica.
  7. De fumar.
  8. Pericarditis aguda (inflamación membrana serosa).
  9. Defectos cardíacos congénitos.

El mayor efecto sobre el corazón entre enfermedades crónicas tiene diabetes mellitus, lo que conduce a una alteración de la función del miocardio. Los diabéticos son susceptibles a los trastornos coronarios, por lo que edad madura a menudo desarrollan enfermedades coronarias.

En combinación, esto conduce a cardiomegalia, y si el paciente tiene diabetes mellitus combinada con presión arterial, el riesgo de agrandamiento del corazón se duplica. Papel importante Entre otras enfermedades cardíacas, influyen las manifestaciones de reumatismo y los soplos cardíacos asociados a ellas.

Incluso la presión arterial inestable puede provocar hipertrofia del ventrículo izquierdo. La congestión en el corazón suele ser causada por hipertensión arterial, que provoca insuficiencia cardíaca y cardiomegalia.

El alcohol tiene un efecto muy perjudicial sobre el corazón. A menudo hay recomendaciones en línea de que beber alcohol con regularidad en pequeñas dosis ayuda a limpiar los vasos sanguíneos y a mantener el corazón en buena forma. Sin embargo, a menudo pequeñas dosis de alcohol se convierten en grandes y, si se consumen regularmente durante diez años o más, provocan una miocardiopatía alcohólica y luego un agrandamiento del corazón.


Con agrandamiento del corazón, aumenta la fatiga, puede aparecer dificultad para respirar durante o sin actividad física, disminuye el umbral de tolerancia a la actividad física, se produce dolor, hinchazón de tobillos y piernas, hipertensión y, en casos más graves, pérdida del conocimiento.

Los síntomas de un corazón agrandado no son particularmente diferentes de los síntomas de otras enfermedades cardíacas, que se manifiestan debido a la cardiomegalia resultante. estancamiento e insuficiencia cardiaca. En la mayoría de los casos, el agrandamiento del corazón se asocia con el agrandamiento de sus ventrículos.

Se pueden agrandar ambos ventrículos o solo uno de ellos. Síntomas de la enfermedad:

  • Mayor fatiga.
  • Dificultad para respirar durante el ejercicio o caminatas largas.
  • La aparición de hinchazón en las piernas y el cuerpo.
  • Dificultad para tolerar la actividad física.
  • Dificultad para respirar por la noche y tos seca.
  • Dolor en el pecho.
  • Dolor de cabeza, tinnitus y aumento presión arterial.
  • Pérdida del conocimiento (raro).
Es importante señalar que la enfermedad puede ser asintomática. En este caso, sólo un médico puede determinar su presencia.

Las consecuencias más graves ocurren con mayor frecuencia debido a la hipertrofia del ventrículo izquierdo. Si el ventrículo izquierdo está agrandado, esto, en primer lugar, aumenta la vía de salida de la sangre. El circuito ventricular izquierdo toma forma redondeada, y el corazón se alarga hacia abajo. Luego, el contorno del corazón cambia a medida que se alarga el recorrido del flujo sanguíneo. El corazón se agranda hacia la izquierda y adquiere forma de pato.

Cardiomegalia en fetos y niños.

Agrandamiento del corazón que ocurre durante periodo prenatal, es una enfermedad congénita y muy grave. La cardiomegalia en el feto puede desarrollarse debido al impacto de factores negativos en la mujer embarazada durante la formación del sistema cardiovascular, que comienza a desarrollarse en el embrión muy temprano, desde la segunda a la octava semana.

Es decir, ya en el día 17 la placa cardiogénica comienza a tomar forma y, al comienzo del tercer mes de embarazo, el embrión ya ha formado un corazón de cuatro cámaras. Entonces, los factores negativos que afectan el sistema cardiovascular del feto:

  • Radiaciones ionizantes, incluidos rayos X, radiación,
  • Enfermedades virales madres, especialmente rubéola, cepas graves de influenza, infección por citomegalovirus, herpes, etc.
  • Tabaquismo, alcohol, drogas,
  • El uso de determinados fármacos, por ejemplo, anticonvulsivos, barbitúricos, etc.
  • Infracciones dietéticas graves, inanición, agotamiento, deficiencias graves de vitaminas.

Además, no se puede descartar la herencia, especialmente por parte materna. Como resultado de estos factores, el feto puede desarrollar defectos cardíacos, por ejemplo, la anomalía de Ebstein, que con mayor frecuencia conduce a una cardiomegalia moderada.

Como regla general, la cardiomegalia en el feto se combina con otros defectos del desarrollo, así como con trastornos cromosómicos congénitos, por ejemplo, el síndrome de Down. En una pequeña proporción de casos, no existe una causa cardíaca aparente para la cardiomegalia en el feto, por lo que este tipo de enfermedad se denomina cardiomegalia idiopática.

Síntomas enfermedad congénita muy característico y típico: el niño inmediatamente después del nacimiento experimenta cianosis en la cara o en todo el cuerpo, dificultad para respirar al llorar y succionar, taquicardia severa.

Para confirmar el diagnóstico en recién nacidos se utilizan métodos como la radiografía de tórax y la ecografía cardíaca. El pronóstico de la cardiomegalia congénita es cuestionable, ya que después del nacimiento los bebés sobreviven en el 45% de los casos, mueren en el 30% de los casos y los niños restantes tienen violaciones graves la actividad cardíaca, sin embargo, es compatible con la vida posterior.

Por supuesto, si se identifica una causa, por ejemplo, un defecto cardíaco congénito en el feto que conduce a la cardiomegalia, es más fácil para los médicos actuar, a diferencia de la forma idiopática de la enfermedad, cuando no hay una causa aparente.

Así, el personal y el equipo técnico modernos de algunos centros perinatales y cirugía Cardiovascular, permite operar a un bebé en los primeros días después de su nacimiento, y posteriormente dar a luz al recién nacido y darle la oportunidad de una existencia saludable.

La cardiomegalia en niños en edad temprana, preescolar y escolar se forma en el caso de defectos cardíacos congénitos o adquiridos no corregidos. Los síntomas se reducen principalmente a lo siguiente:

  1. La aparición de cansancio, cansancio,
  2. Poco apetito
  3. Trastornos del sueño
  4. Bajo rendimiento en la escuela,
  5. Desórdenes neurológicos,
  6. Labilidad psicoemocional.

El diagnóstico y tratamiento en el caso de cardiomegalia adquirida no difieren mucho del de los adultos. Las principales razones del aumento del tamaño del miocardio en los niños son:

  • Defecto cardiaco congenito.
  • Infecciones bacterianas que causan reumatismo o endocarditis cardíaca.
  • La miocarditis es la inflamación del músculo cardíaco.
  • La miocardiopatía hipertrófica es una patología genética con expansión de las cavidades del corazón en un contexto de engrosamiento de las paredes.
  • Consecuencias de la cirugía cardíaca.
  • Neoplasia de naturaleza maligna o benigna en el tejido cardíaco.
  • Factores extracardíacos: desnutrición, reacción a medicamentos, toxoplasmosis, sarcoidosis y otros.

Un agrandamiento del corazón en un niño se acompaña de una desaceleración en el aumento de peso y el desarrollo general, hinchazón de los tejidos, frecuente resfriados, dificultad para respirar, alteración ritmo cardiaco, palidez o coloración azulada de la piel.

Ante la sospecha de una condición similar en un niño, el pediatra lo enviará a radiografías, biopsia de tejido cardíaco, ecocardiografía y ECG. Estas medidas ayudarán a identificar rápidamente posible patología e iniciar el tratamiento. Los métodos de tratamiento del miocardio hipertrofiado consisten en establecer funcionamiento normal ventrículos y válvulas cardíacas, mejorando la nutrición de los tejidos y la permeabilidad vascular.

Reducir el volumen de líquido que circula por todo el cuerpo también reducirá la carga sobre el miocardio y estabilizará la condición del paciente.

Las personas con síndrome de miocardio hipertrofiado deben registrarse con un cardiólogo y someterse sistemáticamente a una terapia farmacológica. Está indicado un examen periódico del corazón para controlar la situación a lo largo del tiempo.


Algunos creen que Deportes profesionales Ayuda a fortalecer el cuerpo y mejorar la función cardíaca. Una peculiaridad del órgano en los deportistas es que el ventrículo izquierdo en algunos casos está significativamente dilatado y agrandado. Condición similar proporciona un mayor flujo sanguíneo y mejora el rendimiento del corazón.

Es importante que las características del corazón dependan del tipo de actividad deportiva. Se ha establecido que la cardiomegalia se diagnostica con mucha más frecuencia en personas que practican deportes que requieren gran resistencia. Incluyen ciclismo, carreras de larga distancia, esquí y biatlón.

Un tamaño de corazón ligeramente más pequeño se encuentra en luchadores y boxeadores. ¿Es bueno o malo? El caso es que los mecanismos de adaptación tienen ciertos límites. Con una tensión excesiva sobre el músculo cardíaco, la expansión fisiológica de sus cavidades (ventrículos y aurículas) puede volverse patológica.

Esto ocurre cuando el volumen del órgano supera los 1200 cm³. La razón de esto puede ser el incumplimiento del régimen de entrenamiento. En personas entrenadas, el volumen del músculo cardíaco aumenta en promedio entre un 15 y un 20%. Un aumento en el trabajo del corazón y sus dimensiones se lleva a cabo debido a la expansión de pequeños vasos sanguineos y la aparición de otros nuevos. Todo esto ayuda a saturar la sangre con oxígeno y mejorar el trofismo del órgano.

EN medicina deportiva Al evaluar el nivel de funcionamiento del corazón de los deportistas, se tienen en cuenta el pulso, la presión y el estado del miocardio. ¿Qué tan lento es el pulso, la presión arterial es baja y hay hipertrofia del músculo cardíaco? Todo esto indica que el cuerpo está altamente entrenado.

Hipertensión y miocardiopatía.

Los síntomas de agrandamiento del corazón se observan con mayor frecuencia en la hipertensión arterial. De de esta enfermedad millones de personas están sufriendo. La hipertensión se detecta con mayor frecuencia en personas en la edad adulta y en la vejez. Con esta patología siempre se produce un aumento del tamaño del corazón. En la etapa inicial de la enfermedad, se observa un aumento del impulso apical.

A medida que avanza la enfermedad, la cavidad del ventrículo izquierdo se expande y se hace más grande. Esto ayuda a desplazar los límites del corazón hacia abajo y hacia la izquierda. Además, todas las demás secciones (tanto las aurículas como el ventrículo derecho) aumentan de tamaño.

Es importante que la gravedad de los cambios en el tamaño de los órganos dependa del curso de la hipertensión. Si progresa muy rápidamente, la cardiomegalia también se desarrolla de forma transitoria.

La miocardiopatía es una causa común de esta enfermedad. La miocardiopatía de tipo hipertrófico conduce a un aumento en el volumen de todas las partes, pero los ventrículos cambian en mayor medida. El tamaño del órgano aumenta ligeramente. La infección viral tiene una importancia importante en el desarrollo de esta patología.

La miocardiopatía idiopática es de suma importancia. En esta situación, no siempre es posible determinar la causa de los cambios en la función cardíaca. En algunos casos, los factores etiológicos son el alcoholismo y la infección viral.


En primer lugar, el médico debe recopilar el historial médico del paciente: conocer la presencia de enfermedades crónicas, operaciones previas, posibles malos hábitos. Después de lo cual se lleva a cabo la investigación. La percusión determina el tamaño y los límites del órgano, lo que permite identificar qué partes del corazón están agrandadas y luego juzgar posibles razones enfermedades.

El laboratorio realiza:

  • química de la sangre,
  • fluorografía,
  • Tomografía computarizada.

Si su médico determina que la causa de un corazón grande es crónica o enfermedades agudas, entonces se debe realizar el tratamiento de estas enfermedades. Si se inicia a tiempo, el órgano disminuye de tamaño.

Si la causa es un defecto cardíaco, debe consultar a un cirujano cardíaco y, si es necesario, someterse a una cirugía. Esto le permitirá mantener la funcionalidad de este órgano vital durante mucho tiempo. Después de la cirugía, se prescribe un tratamiento sintomático.

Es necesario ralentizar el proceso de agrandamiento del corazón del paciente. Si una persona se mueve poco, no cuida su dieta o tiene una serie de malos hábitos, para solucionar el problema necesita reconsiderar su estilo de vida. Esto significa empezar a hacer ejercicio con moderación y consumir alimentos ricos en vitaminas y microelementos.

Si el tratamiento no se inicia a tiempo, las consecuencias pueden ser muy graves. Por eso no se deben descuidar las recomendaciones si el médico le receta dieta, deporte o cirugía. Para cualquier causa de enfermedad, se prescribe. tratamiento de drogas que perdurará durante toda la vida del paciente.

No todas las personas pueden sobrevivir a la cirugía debido a la edad o características individuales. Como resultado cirugía se prescribe sólo en casos excepcionales.

Tratamiento para un corazón agrandado

El mayor peligro es el curso asintomático de la enfermedad, que se produce en casi la mitad de los casos de hipertrofia. Dado que la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera, la persona continúa comportándose imagen familiar vida, pero la patología progresa y puede terminar parada repentina corazones.

Un corazón moderadamente agrandado, por ejemplo, tampoco se manifiesta de ninguna manera, pero se puede detectar fácilmente mediante un ECG. El tratamiento se prescribe en cualquier caso, independientemente de la etapa de la desviación. Es recomendable realizar el curso en condiciones Institución medica, bajo la supervisión de médicos.

Las medidas terapéuticas también tienen como objetivo eliminar la causa fundamental del trastorno. Por ejemplo, si el corazón aumenta debido a una malformación congénita, se utilizan métodos de intervención quirúrgica y luego se prescribe una terapia sintomática. La medicina moderna logra eliminar con bastante éxito las anomalías congénitas incluso en los pacientes más jóvenes.

Se deben tomar una serie de medidas para ralentizar el proceso de hipertrofia. Por ejemplo, si una persona lleva un estilo de vida sedentario, come mal y tiene malos hábitos, entonces tomar medidas serias es absolutamente inútil. Primero necesitas cambiar tu estilo de vida.

Vale la pena señalar que la hipertrofia fisiológica en los atletas tiene como objetivo aumentar la frecuencia cardíaca y el volumen cardíaco para una mayor resistencia. Los pacientes con hipertrofia deben correr, nadar y hacer ejercicios aeróbicos. Se les muestra actividad física moderada. En cuanto a la dieta, ésta debe incluir alimentos ricos en ácidos omega-3, vitaminas y microelementos (magnesio, calcio, potasio).

Estas sustancias tienen un efecto beneficioso sobre el miocardio y los procesos metabólicos en los tejidos. Para restablecer el suministro normal de oxígeno a la sangre, es necesario reducir cargas aumentadas(para deportistas) o realizar largas caminatas todos los días.

Se prescriben medicamentos en cualquier caso de enfermedad. Su acción tiene como objetivo restaurar la nutrición del miocardio y normalizar el ritmo cardíaco. Éstas incluyen medicamentos antiarrítmicos(p. ej., verapamilo), betabloqueantes.

Estos medicamentos se toman durante toda la vida. El médico puede prescribir inhibidores de la angiotensina y fármacos antihipertensivos (por ejemplo, ramipril, enalapril). Definitivamente necesitas deshacerte de los malos hábitos. Dado que una de las causas del agrandamiento del corazón es la obesidad, en algunos casos es necesario combatirla. exceso de peso, porque aumenta la carga sobre el cuerpo.

Estos pacientes deben limitar la sal, los alimentos ahumados, grasos y fritos en su dieta, comer más frutas frescas y leche fermentada. Excluya completamente del menú los productos horneados, los dulces y las grasas animales. Las comidas deben ser fraccionadas. Además, es necesario beber 1,5 litros de agua corriente al día. El paciente debe controlar los intestinos (deposiciones regulares), porque con su ayuda se absorben casi todas las sustancias útiles.

Si el corazón se agranda hacia la izquierda, sólo un médico puede decir esto después examen a fondo. Por ejemplo, una persona, al enterarse de su afección, puede percibirla como una patología del sistema cardiovascular, aunque en ocasiones esto sucede cuando aumentan los niveles de azúcar y es necesario tratar la diabetes.

Cuando los métodos conservadores no son efectivos, puede estar indicada una cirugía para extirpar el área agrandada. La intervención quirúrgica también se utiliza en caso de estrechamiento. ducto arterial, así como para defectos cardíacos congénitos.


Si terapia conservadora no da resultados y el bienestar del paciente continúa deteriorándose, entonces el cardiólogo recomienda la cirugía. Dependiendo de cada caso concreto será necesaria determinada intervención quirúrgica:

  • Desfibrilador cardioversor. Se implanta un pequeño dispositivo debajo de la piel en la parte superior del pecho. Con la ayuda de este desfibrilador se corrige el ritmo cardíaco;
  • reemplazo de válvulas. La válvula cardíaca dañada se reemplaza por una nueva para restablecer su funcionamiento normal. La duración del procedimiento es de 3 a 6 horas;
  • Un trasplante de corazón es el último recurso. Primero, el médico inscribe al paciente para un trasplante. Plazo medio Los tiempos de espera varían de 200 días a un año. Una operación exitosa permite vivir entre 5 y 10 años más.

Detalles de la terapia

Teniendo en cuenta el grado de la enfermedad, el médico selecciona medicamentos que ayudan a mejorar el funcionamiento del músculo cardíaco. Lista de medicamentos:

  • anticoagulantes: "heparina", "angioks";
  • diuréticos: Trifas, Lizax, Furosemida;
  • bloqueadores beta – “Anaprilina”, “Digoxina”;
  • bloqueadores de angiotensina: eprosartán, losartán.

No se debe descartar método popular tratamiento. Los jugos recién preparados son buenos: zanahoria, arándano, cebolla, abedul. Los productos apícolas funcionan bien: propóleo, miel.

Métodos tradicionales de tratamiento.


  • Muela y mezcle partes iguales (50 gramos cada una) de yemas de abedul, hierba de San Juan, frutos de espino, manzanilla y flores de siempreviva.
  • Vierta una cucharada de la mezcla con un vaso de agua hirviendo y cocine a fuego lento al baño maría durante 15 minutos, enfríe durante una hora y cuele.

    Tome ¼ de taza tres veces al día antes de las comidas durante 1 a 1,5 meses. Realizar 4-5 ciclos de tratamiento con descansos de 10-15 días. Prepara las siguientes dos recetas exactamente de la misma forma y tómalas según el mismo esquema (para no repetir).

  • Moler y mezclar 25 g. semillas de hinojo y alcaravea, agripalma, raíces y rizomas de valeriana officinalis. Vierta una cucharada de la mezcla en 200 ml. agua hirviendo, cocinar por 15 minutos y dejar por 45 minutos.
  • Después de enfriar y colar, agregue agua hervida al volumen original y beber ¼ de vaso tres veces al día antes de las comidas durante un mes.

  • Moler y mezclar 200 gr. rizomas de valeriana officinalis y frutos de hinojo, 100 gramos de agripalma y frutos de espino rojo sangre.
  • Vierta un vaso de agua hirviendo sobre 1 cucharada. l. Mezclar y cocinar al baño maría por 15 minutos, dejar por dos horas. Después de colar, lleve el volumen al volumen original. Beba ¼ de vaso tres veces al día durante un mes después de las comidas. Después de tres meses, repita el curso.
  • Prepara dos composiciones. El primero consta de una mezcla (0,5 kg) de miel de flores de mayo y 0,5 l. Vodka de 40 grados. Calienta la mezcla a fuego lento hasta que se forme una película lechosa, luego retira del fuego y deja reposar.
  • Segunda composición: tomar un litro de agua que haya reposado 24 horas y hervir (tomar agua de la superficie superior del balde). Vierta esta agua hirviendo sobre una cucharadita a la vez. mezcla medicinal de hierbas: raíz de valeriana officinalis triturada, nudillo ( nudo de pájaro), manzanilla, cudweed y agripalma. Dejar actuar media hora y colar a través de varias capas de gasa.

  • Mezclar la primera composición con la segunda. El medicamento estará listo después de 5 a 7 días de almacenamiento en un lugar fresco y oscuro.
  • Obtener tratamiento de la siguiente manera: 1ª semana: una cucharadita dos veces al día; la segunda semana y hasta el final - una cucharada con la misma frecuencia.

    Cuando se acabe el medicamento, tómate un descanso de 10 días y prepara una nueva porción. Por lo tanto, es necesario recibir tratamiento durante todo un año. Hay muchas revisiones sobre la efectividad de la prescripción de pacientes que estuvieron en el hospital durante mucho tiempo sin el resultado deseado y solo después tratamiento tradicional, se sintió aliviado.

dieta terapéutica


Una dieta terapéutica implica reducir el contenido de grasas animales y carbohidratos de fácil digestión. La cantidad de proteínas se mantiene dentro de los límites. norma fisiológica. El grado de reducción de grasas y carbohidratos se ve afectado por el peso corporal, lo que se refleja en las dos opciones de dieta siguientes.

Para la obesidad concomitante, se utiliza la segunda opción. Se limita el consumo de sal, líquidos, extractos, colesterol y, por el contrario, se aumenta la cantidad de vitaminas C y B consumidas, ácido linoleico, ácidos omega-3. fibra dietética, sustancias lipotrópicas, magnesio, potasio, microelementos, que son ricos en verduras, frutas, aceites vegetales, mariscos, requesón.

No se utiliza sal en la preparación de los platos, los alimentos se pueden salar en la mesa. El pescado y la carne se deben hervir, las verduras y frutas que contengan fibra gruesa se deben picar y hervir. Se recomienda la temperatura habitual de los alimentos consumidos.

Composición química de la primera versión de la dieta terapéutica:

  • 80 g de proteínas, de las cuales el 50-55% son animales;
  • 70-80 g de grasas, el 35% de las cuales son vegetales;
  • 350-400 g de carbohidratos, 50 g de los cuales son azúcar.

Composición química de la segunda opción de dieta:

  • 80 g de proteínas;
  • 70 g de grasa;
  • 250-300 g de carbohidratos sin azúcar;
  • 1,2 litros de líquido;
  • 8-10 g de sal.
Se recomienda realizar cinco comidas al día en pequeñas porciones.
  1. Pan, productos de harina.
  2. Consumo permitido pan de trigo de harina de primera y segunda calidad, centeno sin semillas, harina pelada, harina pelada, cereales, pan de doctor.

    Está prohibido el consumo de productos elaborados con mantequilla y hojaldre.
  3. Sopas.
  4. Se permiten sopas de verduras, como sopa de repollo, borscht, sopa de remolacha, así como sopas vegetarianas con la adición de patatas y cereales, sopas de frutas y leche. No se permiten caldos de carne, pescado y champiñones, ni sopas con legumbres.

  5. Carne y aves de corral.
  6. Puedes comer diferentes tipos carnes y aves, pero exclusivamente variedades bajas en grasa. Se pueden hervir, hornear troceados o en trozos. Está prohibido el consumo de variedades grasas, pato, ganso, hígado, riñones, sesos, embutidos, carnes ahumadas y conservas.

  7. Pez.
  8. Puedes comer pescado bajo en grasas hervido, al horno, en trozos y picado. También se permiten platos de mariscos. Significado Vieira, algas, mejillones. No se permite el consumo tipos grasos, salado, pescado ahumado, conservas, caviar.

  9. Productos lácteos.
  10. Se permiten como alimentos la leche y las bebidas lácteas fermentadas con contenido reducido de grasa, el requesón bajo en grasa o el requesón con un contenido de grasa del 9% y los platos elaborados con él. Se permite el consumo de queso bajo en grasa y ligeramente salado. Se puede agregar crema agria a los platos.

    Está prohibido el consumo de quesos salados y grasos, crema espesa, crema agria y requesón.

  11. Huevos.
  12. Se permiten tortillas de clara de huevo. Puedes comer huevos pasados ​​por agua como máximo 3 veces por semana. La cantidad de yemas de huevo es limitada.

  13. Cereales.
  14. A partir de trigo sarraceno, avena, mijo, cebada y otros cereales se pueden preparar papillas, guisos y cereales desmenuzados. La cantidad de arroz, sémola y pasta es limitada.

  15. Verduras.
  16. Consumo permitido varios platos de repollo de todo tipo, zanahorias, remolachas, que primero se deben picar finamente. Se permiten platos elaborados con calabacín, calabaza, patatas y berenjenas. Se puede utilizar como puré. Chicharo verde. Se permiten pepinos, tomates, lechugas y verduras frescas.
    Están prohibidos los rábanos, rábanos y champiñones.

  17. Aperitivos.
  18. Consumo de vinagretas y ensaladas con aceite vegetal, que puede incluir algas, ensaladas de mariscos, pescado y carne en gelatina hervida, arenque remojado, queso bajo en grasa ligeramente salado, salchichas dietéticas y jamón magro.

    Está prohibido el consumo de alimentos grasos, picantes y salados, caviar y alimentos enlatados.

  19. Frutas, dulces.
  20. Puedes comer frutas y bayas crudas, frutos secos. Se permite el consumo de compotas, jaleas, mousses, sambuca, deben ser semidulces o con la adición de sucedáneos del azúcar. La cantidad de uvas, pasas, azúcar, miel y mermelada es limitada. Si usted es obeso, estos productos generalmente están prohibidos.

    Están prohibidos el chocolate, los productos con nata y los helados.

  21. Salsas, especias.
  22. Se permite el consumo de salsas a base de caldo de verduras, condimentadas con crema agria, leche, salsas de tomate, frutas y frutos rojos. Puedes agregar vainillina, canela, ácido cítrico, en cantidades limitadas: mayonesa, rábano picante.

    Está prohibido el consumo de carne, pescado, salsas de champiñones, mostaza y pimienta.
  23. Bebidas.
  24. Puedes beber té suave con limón, leche; Café natural suave, bebidas de café, jugos de verduras, frutas, bayas, infusiones de rosa mosqueta, decocciones. salvado de trigo.

    Están prohibidos el té fuerte, el café fuerte y el cacao.

  25. Grasas.
  26. Al preparar platos, puedes utilizar mantequilla y aceite vegetal. Se permite agregar aceites vegetales a los platos. Se recomienda el consumo de aceite dietético. Todas las carnes y grasas para cocinar están prohibidas.

Un ejemplo de menú de dieta terapéutica:

  • Para su primer desayuno puede comer pudín de requesón bajo en grasa, gachas de trigo sarraceno desmenuzables y té.
  • Para el segundo desayuno solo puedes permitirte manzana fresca.
  • El almuerzo consiste en sopa de cebada perlada con verduras en aceite vegetal, albóndigas al vapor, zanahorias guisadas y compota.
  • Para la merienda, puedes beber una decocción de rosa mosqueta.
  • Consumo recomendado para la cena ensalada de vegetales con algas, aderezado con aceite vegetal, pescado al horno en salsa de leche, patatas hervidas, té.
  • Beber kéfir antes de acostarse será beneficioso.

Consecuencias de la enfermedad.

En caso de aumento de la actividad miocárdica y su posterior aumento, es necesario ser observado por un cardiólogo experimentado y someterse a cursos de exámenes regulares. Una parte importante de la terapia con medicamentos será una revisión de su estilo de vida.

En particular, necesitas:

  • Abandone los malos hábitos: abuso de alcohol y cigarrillos.
  • Deshágase de la obesidad y los kilos de más para reducir la carga sobre el músculo cardíaco.
  • Reduzca la cantidad de alimentos salados, ahumados y ricos en colesterol que consume.
  • Equilibra la dieta, enriquécela con microelementos y sustancias para normalizar la función cardíaca.
  • Reducir el estrés inadecuado en el corazón.

Si no se toman medidas para mantener el miocardio en condición saludable, esto está plagado de accidentes cerebrovasculares, ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca e incluso la muerte. Personas con adicción al alcohol. En el contexto de una intoxicación constante, el corazón hombre bebiendo En ocasiones alcanza tamaños muy grandes.

La restauración del tamaño del miocardio sólo puede ocurrir si fallo completo del alcohol.

Un corazón agrandado puede conllevar riesgos importantes para el paciente, que dependen de la enfermedad subyacente que provocó el agrandamiento del corazón. Cuando el corazón crece demasiado, algunas partes del miocardio se ven afectadas. presión más alta y, por tanto, un mayor riesgo de isquemia y complicaciones peligrosas como accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos.

Sin embargo, los estadísticos señalan que se puede vivir con patología sin consecuencias graves, manteniéndolo bajo control con el tratamiento adecuado. De hecho, en Rusia alrededor de 9,4 millones de personas tienen un corazón agrandado, especialmente en el ventrículo izquierdo.

Pronóstico

Depende de qué causó exactamente el agrandamiento del corazón:

  • Con hipertensión arterial, el pronóstico es favorable. Si toma los medicamentos recetados por su médico a tiempo, su corazón pronto volverá a la normalidad y ya no aumentará de tamaño.
  • En caso de comunicación interventricular, relativamente favorable.
  • Si la operación no se realiza a tiempo, existe el riesgo de desarrollar insuficiencia de la válvula aórtica. violaciones graves ritmo cardíaco, disfunción ventricular izquierda y la muerte súbita. Si el paciente es operado, el corazón ya no le molestará.
  • Para la miocardiopatía dilatada – desfavorable. Recuperación completa ocurre sólo después del trasplante. Sin embargo, no siempre es posible encontrar un donante para un trasplante de corazón. Además, existe un alto riesgo complicaciones postoperatorias.
  • En miocardiopatía hipertrófica– relativamente desfavorable. Con un curso asintomático de la enfermedad, los pacientes mueren antes de que se detecte la enfermedad. Con la terapia adecuada, se reduce el riesgo de muerte.
  • La miocardiopatía metabólica tiene un pronóstico favorable. Cuando se establece el metabolismo, se produce una recuperación completa.
  • En estenosis aórtica sin tratamiento, la esperanza de vida oscila entre 1 y 4 años desde el inicio de los síntomas. Si la operación se realiza a tiempo, el pronóstico es relativamente favorable.
  • Si no se trata estenosis mitral, el 50% de los pacientes mueren dentro de los 5 años siguientes a la aparición de los primeros síntomas. Después de la cirugía, el pronóstico es relativamente favorable.
  • En el caso de la anomalía de Ebstein, es relativamente favorable. El riesgo de muerte súbita es del 3 al 4%.
  • Para la miocarditis – favorable. La recuperación completa se produce entre 4 y 8 semanas en el 90% de los casos y al año en el 10% de los casos.
  • Para la pericarditis exudativa – favorable. Todos los pacientes operados se recuperan.
  • En caso de amiloidosis – desfavorable. La esperanza de vida máxima es de 5 años a partir de la fecha del diagnóstico.

Prevención


Los cambios en el estilo de vida ayudarán no solo a prevenir el desarrollo de la enfermedad, sino también a mejorar la condición de un ventrículo ya agrandado. Dado que la hipertrofia es común en personas obesas, mantener un índice de masa corporal ideal la mejor prevención enfermedades.

También vale la pena limitar la cantidad de sal en la dieta para normalizar la presión arterial. Si se sospecha hipertrofia, se recomienda beber alcohol. En moderación, y si se prescribe tratamiento, es mejor evitar por completo las bebidas fuertes.

A pesar de que una de las causas del agrandamiento del ventrículo del corazón es la actividad física intensa, no se debe abandonar el deporte. Regular ejercicio físico, como caminar, Pilates, yoga, no solo no dañarán, sino que por el contrario fortalecerán el corazón.

Si ya se ha realizado un diagnóstico de hipertrofia, es necesario consultar a un fisioterapeuta para seleccionar el programa de ejercicio óptimo. 30 minutos de actividad física moderada fortalecerán el músculo cardíaco debilitado y evitarán su agrandamiento. Un estilo de vida saludable y una nutrición adecuada le permitirán olvidarse de los problemas del ventrículo izquierdo durante mucho tiempo.

El agrandamiento del corazón, o cardiomegalia, es una patología extremadamente específica, acompañada de una expansión de las 4 cámaras cardíacas. Popularmente, una condición patológica como la cardiomegalia se denomina “corazón de toro”. Pero un gran corazón no siempre es bueno. Debido al desarrollo de este condición patológica Hay una hipertrofia severa del órgano y una alteración de sus funciones.

A menudo, se observa un aumento en el tamaño de los músculos del corazón en personas que llevan muy imagen activa vida y dedicar mucho tiempo ejercicios deportivos, pero al mismo tiempo los músculos del corazón también se desarrollan de manera uniforme. Si se observa una patología similar en personas que no practican deportes activamente, se produce un aumento en el tamaño de los ventrículos, pero los músculos del corazón se agotan rápidamente y normalmente no pueden comprimir los ventrículos hipertrofiados. El agrandamiento patológico del tamaño del corazón puede ser una consecuencia de muchos.

Razones para el desarrollo

Normalmente, el corazón de los hombres es mucho más grande que el de las mujeres. Ahora se sabe que el volumen cardíaco normal en los hombres es de aproximadamente 760 cm³, mientras que en las mujeres se considera bueno alrededor de 580 cm³. Se cree que tal diferencia en el tamaño del corazón entre representantes de diferentes sexos se debe a los diferentes volúmenes del tórax. Como regla general, se observa un agrandamiento del corazón en los adultos, mientras que en los niños es similar. cambios patologicos Las estructuras de los tejidos de los órganos son extremadamente raras. Las causas más comunes de cardiomegalia en adultos incluyen:

  • el embarazo;
  • parto difícil;
  • miocardiopatía idiopática;
  • estenosis;
  • insuficiencia renal;
  • isquemia cardíaca;
  • derrame en el saco pericárdico;
  • inflamación del músculo cardíaco;
  • enfermedad cardíaca reumática;
  • lupus eritematoso sistémico;
  • aortoarteritis;
  • esclerodermia;
  • estrés severo;
  • anemia severa;
  • hipertensión;
  • hipertensión arterial;
  • adicción al alcohol y las drogas;
  • La enfermedad de Chagas.

Normalmente, el trabajo de todo el corazón está garantizado por fuertes músculos elásticos, pero con el desarrollo de una condición patológica como la cardiomegalia, se produce un rápido aumento en el volumen de los órganos y una disminución en la cantidad de tejido muscular. Cuando el corazón aumenta de tamaño, se observa declive gradual liberación de sangre y ralentización de su circulación por todo el cuerpo humano.

Como todas las paredes del corazón se hipertrofian, pierde su capacidad de proporcionar un flujo sanguíneo normal a todos los tejidos del cuerpo, lo que provoca el desarrollo de procesos congestivos. Se desarrollan fenómenos compensatorios, aunque al principio pueden proporcionar al cuerpo el nivel necesario de suministro de sangre, posteriormente ya no permiten que el corazón bombee sangre por completo y se observa el desarrollo de insuficiencia cardíaca y muerte prematura de una persona.

Síntomas

Durante mucho tiempo, los cambios en curso en los tejidos del corazón pueden pasar desapercibidos para los pacientes, especialmente si hay otras enfermedades que ocurren con síntomas severos. Además, se debe tener en cuenta que cualquier síntomas específicos Simplemente no existe el agrandamiento del corazón. El caso es que muchos de los signos presentes en una afección como la cardiomegalia son característicos de enfermedades primarias que provocan hipertrofia tisular. En personas completamente sanas, los siguientes síntomas pueden indicar el desarrollo de cardiomegalia:

  • pesadez en el hipocondrio derecho;
  • tos seca;
  • hinchazón de las piernas y de todo el cuerpo;
  • aumento de la fatiga;
  • dolor en el pecho.

Al principio, estas manifestaciones pueden ser bastante débiles. Sin embargo, como la hipertrofia tisular manifestaciones sintomáticas comienzan a aumentar a medida que el corazón pierde gradualmente su capacidad de realizar su función. Las consecuencias de la expansión de las paredes del corazón y el agrandamiento de los ventrículos pueden ser las más desfavorables.

Diagnóstico y tratamiento de la cardiomegalia.

Los métodos de diagnóstico modernos no permiten detectar un aumento en el volumen del corazón en las primeras etapas, ya que las manifestaciones sintomáticas de este condición peligrosa También puede ser consecuencia de otras enfermedades del sistema cardiovascular, lo que a menudo confunde incluso a los cardiólogos cualificados. Para confirmar el diagnóstico se realizan las siguientes actividades:

  • radiografía;
  • palpación;
  • escuchando;
  • ecocardiograma;
  • cateterismo;
  • química de la sangre;
  • biopsia.

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En casos raros, cuando se detecta un aumento en el volumen del corazón en las primeras etapas, este proceso se puede detener. usando métodos medicinales. Cuando la enfermedad ya ha entrado en plena vigencia, el tratamiento principal debe dirigirse a las causas fundamentales de esta condición patológica. Dependiendo de la naturaleza de la causa fundamental del problema, el tratamiento se puede llevar a cabo mediante métodos tanto médicos como quirúrgicos.

Como regla general, se prescriben medicamentos que ayudan a estabilizar el corazón en caso de una u otra enfermedad primaria.

Entre otras cosas, el paciente debe observar un régimen especial de vigilia y actividad, así como una dieta especial y suave. Es muy importante comer porciones pequeñas y evitar comer en exceso. El tratamiento quirúrgico implica la miotomía ventricular. Esta intervención quirúrgica no se puede realizar en todos los pacientes, ya que está asociada con gran riesgo desenlace fatal en la mesa de operaciones. En casos graves, cuando otros tratamientos no surten el efecto necesario, se requiere un trasplante de corazón.

Un corazón agrandado se puede diagnosticar tanto en un adulto como en un niño. Sin embargo, no debemos olvidar que esta patología en los niños difiere en sus causas, síntomas y tratamiento.

Si durante lo planeado examen preventivo pecho, se determina que el corazón está agrandado mediante fluorografía, entonces no hay necesidad de entrar en pánico por adelantado. Se recomienda acudir a una consulta con un cardiólogo y comprender los motivos que provocaron los cambios.

La causa del agrandamiento del corazón en un adulto suele ser el corazón, a veces el corazón derecho o ambos a la vez. En algunos casos también se observa expansión de ambas aurículas. En este caso, el órgano está tan deformado que no puede funcionar normalmente.

La expansión de los límites del corazón se llama cardiomegalia. El agrandamiento de las cámaras del corazón a menudo es causado por la acumulación de productos metabólicos en el músculo cardíaco, lo que significa que se desarrolla una verdadera cardiomegalia.

En ocasiones, este fenómeno se detecta durante la actividad física excesiva, en mujeres embarazadas y en deportistas. En este caso, la expansión del corazón no se considera peligrosa. Más a menudo, durante el ejercicio, las cámaras inferiores se agrandan, especialmente el ventrículo izquierdo, ya que desde aquí se libera sangre a la circulación sistémica.

La etiología exacta del problema se establece después del diagnóstico.

¡Importante! La patología detectada en un recién nacido es muy peligrosa, ya que alrededor del 35% de los niños que la padecen mueren en los primeros tres meses de vida y el 20% desarrolla insuficiencia ventricular izquierda crónica.

Trastornos del corazón

¿Por qué se agranda el corazón? Se han identificado varias razones que conducen a la patología:

  • Período de embarazo.
  • Diabetes mellitus junto con presión arterial alta.
  • Terapia antibiótica a largo plazo.
  • Defectos cardíacos.
  • Procesos inflamatorios en la zona del corazón.
  • Reumatismo, especialmente con estancamiento de la sangre.
  • Alcohol: afecta negativamente al músculo cardíaco y a todo el cuerpo. Si abusa del alcohol durante más de 10 años, existe el riesgo de desarrollarlo.
  • La presión arterial alta es más común en las personas mayores y el corazón se expande hacia la izquierda a medida que se agranda el ventrículo izquierdo.
  • Miocardiopatía: la formación se produce debido a una infección en el músculo cardíaco o al abuso de alcohol, y el aumento es pequeño.
  • Anemia.
  • Insuficiencia renal.
  • Hipertensión pulmonar – aumento mitad derecha corazones.
  • Practicando deportes: los atletas a menudo experimentan un agrandamiento del músculo cardíaco, esto se considera normal. Violaciones peligrosas Aparecen cuando el músculo cardíaco se vuelve muy grande y el entrenamiento es irregular.
  • Infarto de miocardio: en la mayoría de los casos, todo el miocardio aumenta de tamaño y, a menudo, se forma un aneurisma.

Músculo cardíaco dilatado

Un corazón agrandado no se observa tan a menudo en las siguientes razones:

  • Distrofia muscular.
  • Cierre flojo de las valvas de la válvula tricúspide durante la contracción ventricular, con aumento del diámetro del músculo cardíaco derecho.
  • Enfermedades de las glándulas endocrinas.
  • – el engrosamiento de las paredes del ventrículo izquierdo y la distrofia del músculo cardíaco a menudo conducen a un estancamiento de la sangre y luego a una expansión del corazón hacia la izquierda.
  • La miocardiopatía infiltrativo-restrictiva se caracteriza por la presencia de paredes ventriculares inextensibles que se resisten a llenarse de sangre.
  • Tumor canceroso o metástasis que van al corazón.
  • Infecciones bacterianas en el corazón.

Síntomas

El agrandamiento del músculo cardíaco aparece en relación con cámaras individuales individuales, con menos frecuencia se observa en todas las cámaras. La patología generalmente se desarrolla debido a una carga adicional sobre el órgano, que tiene que trabajar más de lo habitual. Es decir, se gana masa muscular con un mayor bombeo de sangre. Esto es especialmente notable cuando enfermedades inflamatorias pulmones, lo que conduce a la falta de oxígeno.

Vale la pena recordar que no existen signos característicos de patología, se manifiesta por síntomas de enfermedades que llevaron a su desarrollo. Se observa con mayor frecuencia lo siguiente:

  • Falta de aire severa incluso con poco esfuerzo físico.
  • Hinchazón miembros inferiores y otras partes del cuerpo.
  • Sensación de pesadez en el lado derecho debajo de las costillas.
  • Dolor en la cabeza, que se acompaña de tinnitus.
  • Hipertensión.
  • Tos seca y sin causa que empeora al acostarse.
  • Dolor en la región retroesternal izquierda.
  • Fatigabilidad rápida.
  • Mareos hasta el punto de perder el conocimiento (el síntoma más raro).

¡Atención! A menudo hay casos de progresión asintomática, luego la patología se descubre por casualidad durante un examen de rutina.

Corazón agrandado en niños

El agrandamiento del corazón en un niño ocurre con mayor frecuencia debido a defectos congénitos. En medicina se han identificado más de 90 defectos, que se caracterizan por estrechamiento e insuficiencia de las válvulas, deformaciones del propio corazón o de los vasos que lo alimentan. Todos ellos conducen a trastornos circulatorios.

Ciertos defectos congénitos provocan la muerte de un niño, por lo que es importante diagnosticarlos lo antes posible (desde los primeros días de vida hasta los seis meses) para poder tratamiento de cirugia cardiaca. Esto lo hacen cardiólogos y cirujanos cardíacos.

En un niño, el agrandamiento del músculo cardíaco puede deberse a enfermedades como la miocardiopatía hipertrófica, el reumatismo y la miocarditis de diversos orígenes. Endocarditis y pericarditis en infancia ocurren con mucha menos frecuencia. En tales situaciones, el aumento no se observa inmediatamente después del nacimiento, sino que se desarrolla gradualmente.


Cardiomegalia en niños

Diagnóstico

EN medicina moderna Se han desarrollado un gran número métodos de diagnóstico Detección de enfermedades cardíacas. El diagnóstico comienza con la recopilación de una anamnesis, que se basa en las quejas y el examen del paciente. El médico aclara la presencia de enfermedades crónicas, malos hábitos del paciente e intervenciones quirúrgicas previas. Los siguientes son nombrados siguientes métodos investigación:

  1. Radiografía de tórax: la imagen muestra claramente la sombra de la expansión del corazón y se detecta estancamiento de la sangre.
  2. Electrocardiografía (ECG).
  3. La ecocardiografía (EchoCG) determina los parámetros físicos del músculo cardíaco, incluido el tamaño de las cámaras, la presencia de necrosis e isquemia del corazón.
  4. Ultrasonido del músculo cardíaco.
  5. Tomografía computarizada (TC).
  6. Imágenes por resonancia magnética (MRI).
  7. Análisis de sangre inmunológico y bioquímico, que determina el nivel de hemoglobina, bilirrubina, urea, proteínas y hormonas.

¡Importante! La eficacia del tratamiento depende directamente del diagnóstico correcto y de la causa de la enfermedad. Por tanto antes. Antes de tratar la patología, el médico examina cuidadosamente los resultados de las pruebas y los estudios instrumentales.


Diagnóstico de la enfermedad.

Tratamiento

El tratamiento depende directamente de las causas de la enfermedad. Todas las actividades tienen como objetivo principal organizar un estilo de vida saludable para el paciente y eliminar la causa de la enfermedad. Se recomienda al paciente una dieta especial que excluya los alimentos grasos, salados y platos picantes, rechazo de los malos hábitos. El médico prescribe ejercicios especiales.

Puede ser dado de alta los siguientes medicamentos:

  • Medicamentos del grupo de los diuréticos que eliminan. exceso de liquido del cuerpo, aliviando así la carga sobre el corazón.
  • Los anticoagulantes son medicamentos que bloquean la formación de coágulos sanguíneos y eliminan el riesgo de isquemia o alivian sus síntomas.
  • Medios para normalizar la actividad cardíaca.

La intervención quirúrgica se prescribe sólo en en caso de emergencia cuando la vida del paciente está en riesgo. La forma más peligrosa y avanzada se considera el “corazón de toro”, en este caso sólo un trasplante puede ayudar.

Si se producen alteraciones en el contexto de una patología valvular, se realizan prótesis. En violaciones graves frecuencia cardíaca, se instala un marcapasos debajo de la piel, lo que la normaliza.

Importante! Para la prevención y terapia adicional, se utiliza la medicina tradicional..


Tratamiento de la enfermedad

El corazón es el órgano humano más vulnerable; su funcionamiento se ve afectado por muchos factores internos y externos. Un corazón agrandado indica que hay ciertos problemas en el cuerpo. Por lo tanto, si aparecen síntomas desagradables, se recomienda consultar inmediatamente a un cardiólogo, quien le recetará el tratamiento necesario; de lo contrario, las consecuencias pueden ser desastrosas.

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Corazón - cuerpo principal persona. La cardiomegalia, o su aumento de tamaño, es una manifestación peligrosa que afecta no solo al sistema cardiovascular, sino también a otros órganos. Los síntomas de la enfermedad pueden ser variados. A veces hay signos de patología muscular y el estómago puede incluso doler durante mucho tiempo. Una persona no se da cuenta inmediatamente. Posibles problemas con salud. ¿Cuáles son las causas del agrandamiento del ventrículo derecho del corazón? Nuestro artículo está dedicado a este tema.

Intentemos comprender las causas, el cuadro clínico y las consecuencias de la enfermedad, consideremos cómo se realiza el diagnóstico y la terapia.

¿Qué es el agrandamiento del corazón? Esta es una enfermedad especial que afecta tanto a adultos como a niños. Antes de conocer las causas y síntomas de la enfermedad, conviene considerar en detalle su esencia. Un corazón grande es una enfermedad que tiene un nombre correspondiente en medicina. El agrandamiento de este órgano se llama cardiomegalia.

La aparición de la enfermedad está estrechamente relacionada con la expansión y agrandamiento de los ventrículos. Además, en ellos se produce un proceso neoplásico mejorado y los productos metabólicos se acumulan en el corazón. Esto conduce al desarrollo de cardiomegalia. Una persona durante mucho tiempo desconoce su propia condición, por lo que continúa viviendo como antes. Sin embargo, esto es extremadamente peligroso si no se hace nada ni se toman medidas, ya que surgen consecuencias indeseables que amenazan la vida tanto del niño como del adulto.

A menudo, el gran ventrículo izquierdo o derecho aumenta de tamaño en una persona completamente sana. La causa puede ser el embarazo en las mujeres. Esto se debe a los recursos que el cuerpo gasta en el desarrollo del feto en el útero. La cardiomegalia es un compañero común para los deportistas. El diagnóstico instrumental y las radiografías ayudarán a determinar las causas exactas del agrandamiento del corazón.

El tamaño del corazón humano fluctúa dentro de ciertos límites. Como muestra la práctica, los hombres tienen más de este órgano que las mujeres. Los representantes del sexo más fuerte menores de treinta años tienen un volumen de 760 cm³, y las mujeres, 580 cm³. El tamaño suele ser proporcional al peso de una persona, siendo de especial importancia la estructura del pecho. Las causas del agrandamiento del corazón en un adulto no siempre están respaldadas por una enfermedad. En algunos casos, un mayor volumen es normal. Por tanto, no existen tamaños estrictos, son individuales para cada organismo. Esto también depende del tipo de actividad de la persona.

Etiología de la cardiomegalia en niños y adultos.

Un médico ayudará a determinar las razones del agrandamiento del ventrículo derecho del corazón, así como del izquierdo. Es él quien prescribe el diagnóstico adecuado y el tratamiento posterior de la enfermedad.

Etiología de la enfermedad en adultos:

  • embarazo, parto en mujeres;
  • enfermedad isquémica;
  • hipertensión;
  • infecciones virales que afectan al corazón;
  • patologías renales, incluida insuficiencia renal;
  • anomalía congénita del desarrollo de órganos;
  • drogadicción;
  • abuso de tabaco y alcohol;
  • inflamación del músculo cardíaco;

  • deporte;
  • La enfermedad de Chagas;
  • anemia severa;
  • estrés psicoemocional, estrés;
  • Complicaciones después de la gripe, dolor de garganta.

La paradoja de la hipertrofia es que todos los factores anteriores pueden agrandar un órgano. Hay que tener en cuenta que un corazón grande contiene un mínimo de músculos que garantizan el buen funcionamiento de todo este sistema.

Si se detecta agrandamiento del corazón en un niño, es importante comenzar el tratamiento correctamente, porque el diagnóstico es extremadamente peligroso. Incluso un bebé recién nacido puede estar en riesgo, por lo que se debe tener mucho cuidado.

Causas de la cardiomegalia infantil:

  • Defecto cardiaco congenito;
  • miocarditis;
  • cirugía de órganos;
  • miocardiopatía;
  • oncología;
  • amiloidosis, lupus;
  • colagenosis, hipertiroidismo;
  • sarcoidosis, toxoplasmosis;
  • defecto adquirido causado por una forma bacteriana de endocarditis;
  • uso de ciertos medicamentos.

En cualquier caso, las consecuencias de un agrandamiento del corazón pueden ser muy tristes, por lo que es importante someterse a un diagnóstico oportuno y luego comenzar la terapia.

¿Cómo se realiza el diagnóstico?

Cierta razón te empuja a consultar a un médico. cuadro clinico, que atormenta a una persona.

Síntomas:

  • aumento de la fatiga atípica;
  • dolor detrás del esternón;
  • desmayos, mareos;
  • dificultad para respirar, incluso si predomina el esfuerzo ligero;
  • hinchazón;
  • tos.

Ampliar las dimensiones hacia la derecha y hacia la izquierda tiene consecuencias nefastas para todo el sistema. Cuando se altera el ritmo, existe riesgo de insuficiencia cardíaca. Cuando se produce ruido, es importante que el médico tratante lo controle, porque esto indica que la estructura de las válvulas está cambiando. Si se agrandan los ventrículos izquierdo y derecho del corazón, la calidad y la productividad de todo el sistema disminuyen. Esta imagen lleva al hecho de que cierto momento el órgano no podrá bombear los volúmenes de sangre necesarios, lo que provoca fallo. Si ignoras el problema, puedes obtener un “corazón de toro”.

De acuerdo a práctica médica, instalar diagnóstico preciso bastante problemático. El paciente se queja de malestar, pero la clínica señala otras patologías.

Métodos de diagnóstico:

  • radiografía;
  • auscultación, palpación;
  • análisis de sangre;
  • caterización.

Si la radiografía muestra un corazón agrandado, el médico podrá orientarse y prescribir una terapia a tiempo. No puedes dudar ni un minuto.

Lo interesante es que radiografía muestra con mayor frecuencia la transformación del ventrículo izquierdo.

Consecuencias de la cardiomegalia y pronóstico

Un corazón grande conlleva importantes complicaciones y riesgos para una persona. Una patología pronunciada se manifiesta por el hecho de que el paciente sufre de falta de oxígeno en los tejidos y todos los órganos internos lo padecen. La enfermedad puede causar derrame cerebral, ataque cardíaco y embolia pulmonar. Esto se debe al hecho de que cuando el corazón se agranda, partes del miocardio experimentan una presión poderosa. Esto provoca graves complicaciones en forma de enfermedad cardíaca grave.

Las estadísticas sobre el pronóstico de recuperación muestran que incluso con una enfermedad de este tipo se puede vivir sin consecuencias. Para ello, debe recibir un tratamiento oportuno y mantener la patología bajo estricto control. Por ejemplo, en el territorio Federación Rusa Hay 9,5 millones de personas diagnosticadas con agrandamiento del corazón.

Detalles de la terapia

Teniendo en cuenta el grado de la enfermedad, el médico selecciona medicamentos que ayudan a mejorar el funcionamiento del músculo cardíaco.

Lista de medicamentos:

  • anticoagulantes: "heparina", "angioks";
  • diuréticos: Trifas, Lizax, Furosemida;
  • bloqueadores beta – “Anaprilina”, “Digoxina”;
  • bloqueadores de angiotensina: eprosartán, losartán.

No se debe excluir el método tradicional de tratamiento. Los jugos recién preparados son buenos: zanahoria, arándano, cebolla, abedul. Los productos apícolas funcionan bien: propóleo, miel.

Cuando el tratamiento conservador no da resultado, el cardiólogo se ve obligado a sugerir una intervención quirúrgica:

  • trasplante de organo;
  • reemplazo de válvulas;
  • Desfibrilador cardioversor.

Te ayudará a lograr buenos resultados. terapia de combinación, seguimiento constante por parte de un médico, nutrición adecuada. Así, un corazón agrandado es enfermedad peligrosa, afectando el funcionamiento de todo el organismo. Actividad física óptima, dieta y imagen saludable La vida ayudará a prevenir el desarrollo de la patología.

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