Cómo tratar las glándulas salivales. Inflamación de las glándulas salivales: síntomas, tratamiento con factores físicos.

descrito en este artículo) se localiza con mayor frecuencia cerca de los oídos. En este caso estamos hablando de una enfermedad como las paperas. Con mucha menos frecuencia, el proceso inflamatorio afecta las glándulas ubicadas debajo de la lengua o debajo de la mandíbula.

tipos de enfermedad

¿Cuáles son los tipos de enfermedad de las glándulas salivales? Cabe señalar que la inflamación puede volverse secundaria y actuar como una capa sobre la enfermedad subyacente. Aunque a menudo se diagnostica la manifestación primaria, que se presenta de forma aislada. Además, la patología puede desarrollarse solo en un lado o afectar a ambos. La participación múltiple de las glándulas salivales en el proceso inflamatorio es muy rara. La enfermedad puede ser de naturaleza viral o ser el resultado de la penetración bacteriana.

¿Cuántas glándulas salivales hay en el cuerpo?

Hay tres pares de glándulas salivales.

• Las grandes glándulas salivales se encuentran delante, debajo de las orejas. Como ya se mencionó, su inflamación en medicina se llama paperas.
• El segundo par son glándulas ubicadas debajo de la mandíbula, debajo de los dientes en la parte posterior.
• El tercer par son glándulas ubicadas debajo de la lengua. Se encuentran directamente en la cavidad bucal, en la mucosa, a ambos lados de la raíz de la lengua.

Todas las glándulas producen saliva, que se libera a través de conductos que se encuentran en diferentes zonas de la cavidad bucal.

Síntomas

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de las glándulas salivales?

Independientemente de en qué par de glándulas salivales se localice el proceso inflamatorio, la sialoadenitis se caracteriza por una serie de síntomas específicos:

• Sequedad de boca, causada por una disminución de la producción de saliva.
• La presencia de dolor punzante, localizado en la glándula que se ha inflamado. El dolor puede extenderse al oído, el cuello o la boca. También puede haber dolor causado por la masticación de alimentos o la mínima apertura de la boca.
• Hinchazón e hiperemia notoria de la piel en proyección directa a la glándula salival que se ha inflamado.
• La presencia de un sabor y olor desagradable en la boca, causado por la supuración de las glándulas salivales.

Los signos de enfermedad de las glándulas salivales son variados. A veces los pacientes se quejan de una sensación de presión en el área afectada, lo que es evidencia de que se ha acumulado contenido purulento en el lugar de la inflamación.

Como regla general, en presencia de la enfermedad, la temperatura corporal aumenta a 40 grados. En este caso, se notan astenia y estado febril.

La forma más peligrosa de sialoadenitis.

La sialoadenitis, cuyos síntomas son variados, se presenta de diferentes formas. Se considera que la más peligrosa de las glándulas salivales es la que también se llama paperas. Este virus está plagado de complicaciones graves, ya que además de las glándulas salivales, también puede infectar otras glándulas, por ejemplo, las mamarias o las reproductivas. A veces la patología se extiende incluso al páncreas.

Las paperas pertenecen a la categoría de enfermedades altamente contagiosas, por lo tanto, si aparecen síntomas estándar que indican la aparición de un proceso inflamatorio en las glándulas salivales, el paciente debe dejar de comunicarse con personas sanas y buscar urgentemente la ayuda de un especialista para aclarar el diagnóstico.

En ausencia de un tratamiento oportuno para las enfermedades de las glándulas salivales, pueden desarrollarse complicaciones purulentas en el cuerpo humano. Si se produce un absceso agudo en una de las glándulas salivales, la temperatura corporal del paciente seguramente aumentará bruscamente.

Como regla general, el estado general de una persona es grave. A veces, el pus se libera directamente en la boca. También se puede formar una fístula, de la que supura pus sobre la piel.

Realización de diagnósticos.

Con una enfermedad como la sialoadenitis, cuyos síntomas son diversos, se requiere un diagnóstico. Por lo general, se puede notar un aumento en el tamaño y un cambio en la forma de las glándulas salivales durante una serie de exámenes estándar realizados por un médico o dentista. Además, el paciente puede quejarse de dolor. Esto sucede si la enfermedad tiene una base bacteriana. A menudo, en el caso de infecciones virales, por ejemplo las paperas, es posible que el dolor no le moleste en absoluto.

Si se sospecha un proceso purulento, el terapeuta puede prescribir una tomografía computarizada o una ecografía.

A continuación se muestra una lista de métodos de diagnóstico estándar para las paperas:

• El uso de la tomografía computarizada es un método moderno que permite obtener imágenes claras.
• Radiografía.
• La resonancia magnética (MRI) proporciona imágenes de alta calidad del área afectada mediante resonancia magnética nuclear.
• Ultrasonografía. Este diagnóstico es la forma más común de detectar daños en las glándulas salivales. Se lleva a cabo mediante ondas ultrasónicas y tiene efectos negativos mínimos en el cuerpo humano.

Medidas preventivas

Para prevenir por completo la aparición y posterior propagación del proceso inflamatorio a otras glándulas salivales, el paciente debe observar una higiene básica, controlar el estado de la cavidad bucal, las amígdalas, las encías y los dientes.

Si ocurren enfermedades elementales de naturaleza viral o resfriada, se debe realizar una terapia oportuna.

Ante los primeros signos de alteración de las glándulas salivales, se debe irrigar la cavidad bucal con una solución de ácido cítrico. Este método permite liberar los conductos salivales de la forma más común e inofensiva provocando una salivación intensa.

Métodos de terapia

La inflamación debe ser tratada por un especialista, ya que las tácticas de tratamiento elegidas incorrectamente pueden complicar el curso de la enfermedad y provocar su transición a una forma crónica. El curso crónico es peligroso debido a sus exacerbaciones periódicas y la resistencia a los efectos de las drogas.

Si el tratamiento se inicia a tiempo, suele ser suficiente que los pacientes se sometan a una terapia conservadora. En algunos casos, la terapia se realiza de forma ambulatoria. En ocasiones el paciente requiere reposo en cama y una dieta equilibrada.

En algunos casos, los pacientes se quejan de dolor agudo en la boca y dificultad para masticar. Necesitan comer alimentos triturados para aliviar las molestias.

Para reducir las manifestaciones de un proceso como la inflamación de la glándula salival parótida, los médicos recomiendan beber mucho líquido. Puedes consumir compotas, jugos, bebidas de frutas a base de hierbas, decocción de rosa mosqueta e incluso leche. El tratamiento local es muy eficaz.

En ocasiones, los pacientes están indicados para ciertos procedimientos físicos. Por ejemplo se utilizará una lámpara UHF o Sollux.

Para asegurar el flujo de saliva, se recomienda seguir una dieta que favorezca el flujo de saliva. En este caso, antes de comer, conviene llevarse a la boca una fina rodaja de limón.

Antes de las comidas, puedes comer galletas saladas y chucrut. A veces se utilizan arándanos u otros alimentos ácidos. Esto permite evitar el estancamiento de las glándulas salivales y favorece la rápida eliminación de células muertas y productos de degradación bacteriana.

Dependiendo de la progresión de la enfermedad, el médico puede decidir cuándo iniciar la estimulación activa de la salivación. Para reducir la temperatura corporal y reducir el dolor, se recomienda a los pacientes que tomen medicamentos antiinflamatorios no esteroides. Por ejemplo, se utilizan Baralgin, Ibuprofeno o Pentalgin.

Si la condición del paciente continúa empeorando y aparecen signos específicos de lesiones purulentas, entonces se recurre al uso de antibióticos.

Intervención quirúrgica

La inflamación de las glándulas salivales, cuyos síntomas actualmente estamos estudiando el tratamiento, en algunos casos puede eliminarse quirúrgicamente. La cirugía implica la apertura y posterior drenaje de la glándula afectada. Este método se utiliza especialmente para procesos purulentos graves. En tales casos, los medicamentos se inyectan directamente en la glándula salival.

El tratamiento de una enfermedad que ha adquirido una forma crónica se considera un proceso muy largo y complejo.

Cabe señalar que la forma crónica puede ser el resultado de un proceso agudo o una manifestación primaria. A menudo se observa un curso prolongado en la artritis reumatoide, el síndrome de Sjögren y otras patologías.

Las principales formas de sialoadenitis crónica inespecífica.

La forma crónica inespecífica se divide en los siguientes tipos:

• parenquimatoso;
• intersticial, expresado en daño a los conductos (sialodoquitis crónica);
• Cálculo, caracterizado por la aparición de piedras.

En la mayoría de los casos, el paciente no se queja de dolor.

La enfermedad crónica de la glándula salival en el período agudo se caracteriza por retención de saliva (cólico). De la boca del conducto se libera una secreción espesa parecida a la mucosidad. Tiene un sabor salado.

Enfermedades que contribuyen al desarrollo de sialoadenitis.

Con diversos procesos patológicos en el cuerpo (daño difuso al tejido conectivo, daño a los órganos digestivos, alteración del sistema endocrino, mal funcionamiento del sistema nervioso central), pueden desarrollarse enfermedades distróficas de las glándulas salivales, que se expresan en un aumento y alteración de su funcionalidad.

Como regla general, se produce una proliferación reactiva del tejido conectivo intermedio, lo que provoca el desarrollo de sialoadenitis intersticial. Esta condición puede ocurrir con botulismo, diabetes mellitus, tirotoxicosis, esclerodermia, síndrome de Sjogren.

Conclusión

La sialoadenitis, cuyos síntomas, diagnóstico y tratamiento ya conoces, es un proceso inflamatorio en las glándulas salivales. Puede desencadenarse por determinadas enfermedades, así como por la falta de higiene bucal.

Una condición importante es la implementación oportuna de la terapia. De lo contrario, la enfermedad puede adquirir una forma purulenta e incluso volverse crónica. En formas avanzadas, está indicada la intervención quirúrgica.

La inflamación de las glándulas salivales ocurre en respuesta a un irritante viral o bacteriano. El nombre médico de esta enfermedad es sialoadenitis o sialoadenitis. Con mayor frecuencia afecta a la parótida, con menos frecuencia a los órganos sublinguales y mandibulares. Como resultado, se altera la secreción de saliva, aparece el funcionamiento del sistema digestivo y surgen dificultades al tragar.

En la cavidad bucal humana existen unos pequeños, agrupados en la superficie de la lengua, labios, mejillas, paladar, y tres grandes:

• submandibular;
• glándula sublingual;
• Glándula salival parótida.

Favorecen la producción de saliva, que hidrata las membranas mucosas, los dientes y participa en el proceso de procesamiento primario de los alimentos. Además, el órgano parótido es responsable de la secreción interna y participa en el metabolismo de proteínas y minerales.

Con la sialoadenitis, los órganos se ven afectados por una infección como resultado de la penetración de microorganismos patógenos en ellos. Razones desarrollo de la enfermedad son:

1. Distribución de bacterias: estafilococos, neumococos, estreptococos, bacilo de Koch.
2. Penetración de virus: influenza, paperas (paperas), citomegalovirus.
3. Reproducción de hongos.
4. Enfermedades oncológicas.

La inflamación se produce debido a una infección.

¡Importante! El riesgo de desarrollar sialoadenitis aumenta con la deshidratación, la temperatura elevada y prolongada, la hipercalcemia, las lesiones y obstrucciones de los conductos y las operaciones en los órganos digestivos.

Síntomas

La inflamación de las glándulas salivales se acompaña de:

1. Aumento de temperatura: de 37,5°C en una etapa temprana a 40°C durante las complicaciones.
2. Agrandamiento de los órganos afectados.
3. Dolor a la palpación.
4. Debilidad general.
5. Sabor desagradable y sequedad de boca.
6. Hiperemia de la apertura del conducto.
7. Dolor al abrir la boca, masticar, hablar, tragar.
8. Formación de pus.
9. Obstrucción del conducto.
10. Formación de fístulas.

La falta de tratamiento puede provocar complicaciones graves.

¡Importante! La falta de tratamiento provoca diversas complicaciones: necrosis, encefalitis, meningitis, inflamación de los nervios craneofaciales, daño al sistema urinario, orquitis e infertilidad en los niños.

tipos

Hay dos formas de sialoadenitis: aguda y crónica. La primera siempre es causada por procesos infecciosos, la segunda se desarrolla como una enfermedad independiente debido a la predisposición del órgano a anomalías patológicas.

Sialoadenitis aguda:

Sialoadenitis crónica:

Tratamiento

Si se produce inflamación de las glándulas salivales y síntomas, el tratamiento se realiza en un hospital. Se basa en una terapia conservadora, que rara vez requiere intervención quirúrgica. Para las formas agudas y crónicas se utilizan diferentes enfoques:

1. Para las paperas agudas, se prescriben medicamentos, antipiréticos y analgésicos a base de interferón.
2. El tratamiento de la sialoadenitis inespecífica se basa en eliminar la fuente de inflamación y normalizar el funcionamiento del órgano secreto interno. Prescrito:

• una dieta con alta acidez para estimular la salivación;
• antibióticos y antisépticos;
• compresas de solución de Dimexide (30%) una vez al día durante media hora;
• fisioterapia: calentamiento, UHF;
• con hiperemia aumentada: bloqueo de novocaína-penicilina.

Para la inflamación purulenta, se realiza una cirugía.

¡Importante! La cirugía es necesaria si se desarrolla una inflamación purulenta o si el conducto está bloqueado por un cálculo. En el primer caso se abre la cavidad con pus y se asegura su drenaje, en el segundo se retira el cálculo.

3. Con la inflamación crónica de la glándula salival, el tratamiento durante el período de exacerbación es el mismo que para las formas agudas. Durante la remisión están indicados los siguientes:

• • masaje de conductos con la introducción de antibióticos en ellos;
  • bloqueos de novocaína;
  • galvanización una vez al día durante un mes;
  • inyección de "yodolipol" en el órgano secreto interno una vez cada 3 a 4 meses;
  • ingesta de yoduro de potasio: 1 cucharada. l. tres veces al día durante 4 semanas;
  • Terapia de rayos X.

¡Importante! Si todas las medidas terapéuticas no dan un resultado positivo, se extirpan las glándulas salivales.

La inflamación de la glándula salival se presenta en forma aguda o crónica. Es provocado por infecciones, lesiones y patologías autoinmunes. El tratamiento suele basarse en métodos conservadores y rara vez se utiliza la cirugía. La prevención de la sialoadenitis consiste en el cumplimiento, el fortalecimiento del sistema inmunológico y la eliminación oportuna de enfermedades infecciosas.

Las glándulas salivales humanas son órganos emparejados que desempeñan un papel importante en las etapas iniciales de la digestión de los alimentos y también influyen en el metabolismo de minerales y proteínas del cuerpo.

Glándulas salivales humanas

Hay tres pares de glándulas salivales:

• parótida;
• sublingual;
• submandibular.

Estas glándulas producen hasta dos litros de líquido bucal al día. Es muy importante para hidratar la cavidad bucal y proteger contra la penetración de microorganismos patógenos en la membrana mucosa, la descomposición de carbohidratos complejos en formas más simples y la eliminación de ciertas sustancias medicinales.

Además, las glándulas parótidas desempeñan el papel de glándulas endocrinas e influyen en el metabolismo de minerales y proteínas, debido a la presencia en su secreción de una sustancia similar a una hormona, la parotinina.

La saliva ayuda a corregir la articulación, el paso libre de un bolo de comida a la faringe, mejora la percepción del sabor de los alimentos y aumenta la resistencia del cuerpo a las infecciones con la ayuda de la lisozima.

Un poco de anatomía: glándulas de la cavidad bucal.

El líquido oral contiene proteínas, más de 60 enzimas: amilasa, mucina, glicoproteínas e inmunoglobulinas. Además, el líquido salival contiene fosfatasa, que participa activamente en el metabolismo fósforo-calcio y ayuda en la mineralización de huesos y dientes.

No sólo la composición cualitativa sino también cuantitativa de la saliva es muy importante para la salud. La baja producción de saliva puede provocar diversas enfermedades inflamatorias de la cavidad bucal, desmineralización del esmalte dental y su producción excesiva provoca deshidratación y agotamiento del organismo.

Además de las glándulas grandes en la boca, una persona tiene muchas glándulas salivales pequeñas, que se agrupan en la lengua, los labios, las mejillas y el paladar duro y blando. Cuando alguna de las glándulas salivales se inflama, se produce la enfermedad sialoadenitis.

Inflamación de las glándulas salivales.

Los factores etiológicos más comunes para el desarrollo de inflamación en las glándulas salivales son la penetración de un agente infeccioso a través de los conductos o por vía hematógena. Muy a menudo, la glándula salival parótida se inflama y luego la enfermedad se llama paperas. Su infección se produce cuando la infección se introduce a través de la cavidad bucal, la sangre o la linfa. En ocasiones, las paperas pueden ser causadas por un cuerpo extraño en los conductos de la glándula, como por ejemplo piedras. Consideremos con más detalle las causas y síntomas del desarrollo de la parotiditis.

Causas de la inflamación de la glándula parótida.

La causa suele ser una infección viral aguda, que en la mayoría de los casos afecta a la glándula parótida, muy raramente se inflaman las glándulas submandibulares y sublinguales.

Esta enfermedad pertenece al grupo de las enfermedades infantiles y a menudo se presenta en forma de brotes epidémicos entre los grupos preescolares. La mayoría de las veces se transmite por gotitas en el aire, pero hay casos de infección doméstica por el virus. La edad principal de los pacientes es de 5 a 10 años.

Una visita oportuna al médico puede salvarle de muchos problemas.

Rara vez ocurre en adultos, pero les resulta más difícil de tolerar y con mayor frecuencia causa complicaciones en varios órganos y sistemas. Los hombres corren principalmente riesgo, ya que la enfermedad provoca infertilidad y atrofia testicular.

Cuadro clinico

Desde el momento de la infección hasta el cuadro clínico completo, pasan aproximadamente 2,5 semanas.

La enfermedad puede manifestarse en formas leves, moderadas y graves. También hay formas complicadas y sencillas. Durante los primeros 9 días, una persona sigue siendo contagiosa.

Una forma leve de la enfermedad se caracteriza por:

• deterioro menor del estado general;
• a menudo el proceso es unilateral;
• la glándula no está muy agrandada, se libera una secreción transparente, es casi indolora a la palpación;
• En el lado afectado hay una hinchazón que es casi invisible desde el exterior.

Todas las manifestaciones suelen desaparecer en una semana y no provocan complicaciones.

Forma moderada de paperas

Tras el período de incubación, comienza un período de precursores, que dura varios días. Durante este período, se desarrollan gradualmente dolor de cabeza y malestar, y la temperatura aumenta a niveles bajos. Hay debilidad, dolor en las articulaciones y dolor muscular. Aparece sequedad en la boca.

Las paperas, aunque no se consideran mortales, no deben descuidarse; se conocen casos mortales.

El proceso inflamatorio afecta a ambas glándulas parótidas, se hinchan, se vuelven dolorosas al tacto, aparece hinchazón del cuello y un lado se agranda más. Debido a la hinchazón del cuello y las glándulas, las orejas del paciente se elevan y se parecen a las orejas de un cerdo. Por eso a la enfermedad se le llama popularmente “paperas”:

• a medida que se desarrolla el proceso, la temperatura corporal aumenta, pero no alcanza cifras elevadas, sino que se limita a 38°C;
• la cavidad bucal puede estar hiperémica, la salivación se reduce;
• después de 4-5 días el cuadro clínico comienza a ceder y comienza la recesión.

forma severa

El período de precursores presenta síntomas pronunciados de alteración del estado general: dolores de cabeza, escalofríos, debilidad, pérdida de apetito, fiebre superior a 38°C y síntomas de intoxicación. El proceso inflamatorio afecta no solo al área donde se encuentran las glándulas parótidas, sino también a todo el cuello. En algunos casos, la hinchazón puede llegar hasta la clavícula.

La glándula parótida está muy aumentada de tamaño y es dolorosa a la palpación. Empuja fuertemente el lóbulo de la oreja hacia arriba y hacia adelante, por lo que el conducto auditivo externo se estrecha. Tragar y abrir la boca se vuelve difícil y doloroso.

Cuando las glándulas salivales grandes restantes están involucradas, la hinchazón aumenta considerablemente el tamaño del cuello. En el contexto de estos cambios, a menudo ocurren fenómenos. El conducto salival de la glándula parótida se palpa bien en forma de cordón grande. La secreción de saliva en la cavidad bucal se reduce significativamente o se detiene por completo.

Con el desarrollo de procesos purulentos-necróticos en los lóbulos de la glándula, se puede liberar pus del conducto y existe una alta probabilidad de desarrollar un absceso. Las paperas graves suelen provocar complicaciones graves. Los más formidables de ellos son:

• meningitis;
• encefalitis;
• daño a los nervios craneales y espinales;
• daño al nervio auditivo;
• diversos trastornos mentales;
• esterilidad;
• orquitis;
• mastitis;
• daño al aparato renal.

La mayoría de las veces, la parotiditis termina con una recuperación completa, pero con una terapia insuficiente o inadecuada puede haber muerte. Además, la inflamación de las glándulas salivales puede ser el resultado de una infección por influenza: la glándula parótida es la más afectada, pero otras glándulas salivales también pueden estar involucradas en el proceso. Muy a menudo el proceso es bilateral, a veces las glándulas parótida y submandibular pueden verse afectadas de un solo lado. Además del cuadro clínico básico, puede haber dolor al mover la lengua, así como un aumento en el número de pliegues sublinguales.

La sialoadenitis posoperatoria y posinfecciosa afecta con mayor frecuencia a las glándulas parótidas. Puede desarrollarse en cualquier enfermedad grave por transferencia hematógena o linfógena. La causa de la inflamación en la glándula suele ser la bacteria E. coli. Esta forma de la enfermedad es peligrosa porque en su manifestación extrema puede conducir al desarrollo de necrosis de la glándula salival o absceso del espacio retrofaríngeo. Además, ocasionalmente se produce una fusión purulenta de las paredes de los vasos sanguíneos y se desarrolla sangrado.

La inflamación puede ser causada por la presencia de un cuerpo extraño incrustado en los conductos de las glándulas salivales. El agrandamiento periódico de la glándula salival y la disminución de la secreción de saliva pueden ser motivo de preocupación. Poco a poco, los signos de inflamación disminuyen y es posible que no aparezcan durante mucho tiempo, luego vuelven a aparecer. Este curso periódico puede durar hasta que se desarrolle el cuadro completo de sialoadenitis aguda con fenómenos inflamatorios purulentos en los lóbulos de la glándula. El proceso inflamatorio a menudo se propaga a los tejidos blandos cercanos y a otras glándulas parótidas. A menudo se observa la eliminación espontánea de un cuerpo extraño que interfiere. Sin embargo, la mayoría de las veces es necesario recurrir a métodos quirúrgicos para eliminar la causa de la enfermedad.

Principios generales del tratamiento de la inflamación de las glándulas salivales.

En los casos no complicados con formas leves y moderadas, el tratamiento suele ser sintomático y dirigido a prevenir el desarrollo de complicaciones. Las medidas obligatorias incluyen la limpieza diaria en húmedo de la habitación con soluciones desinfectantes y ventilación.

El proverbio "La limpieza es la clave de la salud" es especialmente relevante para las enfermedades de las glándulas salivales.

Se recomienda enjuagarse la boca con soluciones de refrescos y ácido cítrico, que ayuda a aumentar la salivación y eliminar el contenido estancado de las glándulas salivales. La menta también mejora la salivación. Su dieta debe incluir alimentos que aumenten la producción de saliva.

• reposo en cama durante períodos de temperatura elevada, especialmente este punto se aplica a pacientes adultos;
• Se deben aplicar compresas calientes de sal o alcohol y apósitos de ungüento en el área de la glándula inflamada;
• También están indicados los procedimientos fisioterapéuticos de calentamiento: UHF, Sollux;
• Se recomienda enjuagar e irrigar la boca con varios antisépticos: furacilina, eucalipto, clorofilipt, clorhexidina.

En formas graves y complicadas de sialoadenitis, es necesario el uso de terapia antibacteriana. Su objetivo es eliminar la inflamación y restablecer el funcionamiento normal de la glándula. Se inyectan 50 mil unidades de bencilpenicilina y 100 mil unidades de estreptomicina con 0,5% de procaína a través del conducto hacia las glándulas salivales. Además:

• para analgesia, alivio de la inflamación y mejora de la microcirculación, se prescriben compresas con Dimexide;
• También son necesarios procedimientos fisioterapéuticos: compresas calientes, almohadillas térmicas, UHF;
• si los síntomas no desaparecen, se prescriben inyecciones intramusculares de antibióticos, sulfonamidas y agentes hiposensibilizantes;
• a veces recurren al drenaje activo de las glándulas salivales, lo que permite bombear el contenido estancado y aliviar los signos de inflamación.

En caso de un curso necrótico del proceso, está indicada la intervención quirúrgica para abrir la cápsula de la glándula salival afectada y eliminar los procesos destructivos. El pronóstico de la enfermedad es generalmente favorable.
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La sialoadenitis es una inflamación del tejido glandular. Muy a menudo, la enfermedad afecta las glándulas parótidas, un poco menos a menudo sublingual y submandibular. Puede desarrollarse tanto en adultos como en niños. Pero cada grupo de edad se caracteriza por un cierto tipo de inflamación de la glándula salival, todos difieren tanto en los síntomas como en el enfoque del tratamiento.

Breve información anatómica.

Las glándulas salivales se encuentran en la cavidad bucal y son responsables de la secreción de saliva. Los grandes incluyen tres pares: parótida, submandibular y sublingual. Tienen forma irregular, consistencia densa y se disponen de dos en dos. Sus funciones principales son la secreción de hormonas, la filtración de la parte plasmática de la sangre y la eliminación de productos de degradación.

Las patologías más comunes de las glándulas salivales incluyen:

• La sialoadenitis es una inflamación que se desarrolla cuando una infección penetra en la glándula o en el contexto de una alteración de la salivación.
• Las paperas es una enfermedad infecciosa causada por el paramixovirus que afecta el sistema nervioso central y los órganos glandulares.

Etiología de la enfermedad.

La enfermedad afecta con mayor frecuencia a los niños, pero a veces también la padecen los adultos. Estos últimos tienen un curso severo de sialoadenitis, especialmente en hombres.

La inflamación de la glándula salival se produce por diversas razones bajo la influencia de muchos factores, por lo que la enfermedad se clasifica como polietiológica. Pero siempre hay una condición que precede al proceso patológico: la presencia de un patógeno, un agente infeccioso. En la mayoría de los casos, se trata de virus o bacterias.

Los requisitos previos más comunes para la inflamación de las glándulas salivales:

• cualquier fuente de infección ubicada en la boca y el oído;
• transporte de microorganismos patógenos o condicionalmente patógenos;
• tuberculosis, sífilis, VIH;
• desordenes metabólicos;
• cualquier condición de inmunodeficiencia;
• escarlatina, rubéola, sarampión y otras patologías infecciosas;
• enfermedades virales como influenza, citomegalovirus;
• micosis;
• neumonía, bronconeumonía;
• enfermedades oncológicas;
• Linforeticulosis benigna.

Los mecanismos de transmisión más comunes de esta enfermedad infecciosa son: por vía aérea, por contacto, por contacto sanguíneo y por un solo gen.

Enfermedades de las glándulas salivales: tipos y síntomas.

Las diferentes etapas y tipos de inflamación de las glándulas salivales se caracterizan por diferentes signos clínicos.

Paperas o paperas

Este tipo de inflamación viral de las glándulas salivales ocurre a menudo en niños. Comienza abruptamente: en el contexto de un bienestar total. Ocurre con un aumento de la temperatura corporal a 40 °C.

La inflamación suele afectar a las glándulas salivales parótidas., que se acompaña de síntomas como hinchazón de la mejilla y parte del cuello en uno o ambos lados (ver foto), hinchazón del cuello, dolor punzante agudo que se intensifica al comer, masticar y abrir la boca.

Sialoadenitis

Foto: inflamación de la glándula salival debajo de la lengua.

Los síntomas de la enfermedad difieren según la ubicación de la lesión infecciosa:

• Cuando la glándula salival submandibular se inflama, el área debajo del mentón se hincha. Hay dolor agudo al tragar, especialmente debajo de la lengua, con secreción de pus por el conducto. El daño a la glándula salival submandibular se acompaña de falta de apetito, debilidad y fiebre.
• La inflamación de la glándula submandibular puede ser de naturaleza calculosa, es decir, ocurre con la formación de cálculos. En este caso, el conducto queda obstruido por una piedra y queda intransitable. La causa del proceso patológico es el exceso de calcio en el cuerpo humano. Los siguientes síntomas indican que la glándula debajo de la mandíbula está inflamada: dolor punzante, paroxístico al comer, al abrir la boca, agrandamiento del órgano, que se acompaña de hinchazón del cuello, secreción de pus y aumento de temperatura.
• La inflamación de la glándula sublingual es extremadamente rara y más a menudo es una complicación de un absceso de origen odontógeno.
• Entre las formas crónicas, cabe destacar un tipo especial de sialoadenitis: el síndrome de Sjögren seco. Está directamente relacionado con la patología del tejido conectivo y la reacción autoinmune.
• La sialodoquitis es una lesión exclusiva de los conductos salivales. Ocurre con mayor frecuencia en personas mayores y se caracteriza por hipersalivación y formación de grietas en las comisuras de la boca.

Según el cuadro clínico y la gravedad de la enfermedad, la enfermedad se divide en 3 tipos principales: serosa, purulenta y gangrenosa.

Sialoadenitis serosa

Esta etapa de inflamación se caracteriza por un ligero aumento de temperatura, sequedad de boca, hinchazón y ligero engrosamiento en la zona del canal auditivo y el cuello. En ocasiones hay una ligera sensación de plenitud y pulsación.

Tras la palpación, las glándulas salivales de una persona producirán una pequeña cantidad de secreción. En esta etapa, el tratamiento en casa es aceptable.– esta es la opción más favorable para el curso de la sialoadenitis.

Sialoadenitis purulenta

Se manifiesta como una complicación después de la serosa. Acompañado de aumento del dolor, síndrome asténico y disfunción autonómica. Se caracteriza por el insomnio, que se produce en el contexto de una temperatura elevada.

Al abrir la boca, el paciente experimenta un dolor intenso, por lo que la función masticatoria se ve limitada. Hay hiperemia e hinchazón severa que se extiende al área de las mejillas y al área de la mandíbula inferior. Los ganglios linfáticos regionales se agrandan y se libera pus en la cavidad bucal.

Sialoadenitis gangrenosa

Si la inflamación pasa a esta etapa, el bienestar de los pacientes se deteriora y se encuentran en una condición extremadamente grave. Existe un alto riesgo de muerte por sepsis. Se produce fusión y necrosis del tejido y se ve un área inflamada de destrucción sobre la piel. La glándula agrandada se vuelve un orden de magnitud más grande.

Diagnóstico

Si una persona tiene una glándula salival inflamada, debe comunicarse inmediatamente con una clínica para obtener ayuda profesional. Basándose en las quejas, una anamnesis exhaustiva y un examen objetivo, el médico hará el diagnóstico correcto y prescribirá un tratamiento competente.

Para el diagnóstico se utilizan los siguientes tipos de pruebas de laboratorio:

• citológico;
• bioquímico;
• análisis de sangre generales;
• reacción en cadena de la polimerasa;
• biopsia de glándula;
• microbiológico;
• inmunológico.

Además, la sialometría se utiliza para el diagnóstico funcional. Se utilizan ultrasonido y resonancia magnética.

La sialoadenitis aguda se diagnostica mediante examen e historial médico. En los casos crónicos, se requiere sialografía de contraste: un examen de rayos X con un agente de contraste.

Tratamiento

La táctica y el régimen de tratamiento para la inflamación de la glándula parótida, sublingual u otra glándula salival tienen sus propias características y la elige el médico según el agente infeccioso.

• El tratamiento etiotrópico de la sialoadenitis causada por bacterias implica la prescripción de agentes antibacterianos. Antes de prescribir antibióticos, asegúrese de realizar un cultivo bacteriano del foco donde el microorganismo está "activo" y una prueba de sensibilidad al medicamento. No puede tomar medicamentos fuertes antes de realizar estas pruebas.
• Si se detecta micosis, se recomienda tomar medicamentos antimicóticos, ya que los antibióticos son impotentes contra los hongos.
• En caso de génesis viral de la enfermedad, se prescriben medicamentos antivirales y terapia con interferón.
• En caso de proceso inflamatorio purulento, está indicado el tratamiento quirúrgico con posterior saneamiento de la lesión.
• Si se produce un estrechamiento, se taponan los conductos de la glándula.
• El proceso cálculoso se trata eliminando cálculos mediante litotricia o litoextracción.

En terapia compleja se utilizan procedimientos fisioterapéuticos, como galvanización, UHF, electroforesis, masajes y calentamiento del área afectada. Las compresas de sal también son eficaces, muy bien enjuagar la boca y el canal auditivo con soluciones antisépticas. Los antisépticos llamados clorhexidina y furacilina inhiben el crecimiento de bacterias.

La opción ideal sería utilizar compresas con Dimexide. Para aliviar las reacciones alérgicas, el médico prescribe antihistamínicos, por ejemplo, con nombres como Loratadina, Cetrin.

El paciente debe seguir estrictamente las normas de higiene y seguir una dieta especial con el consumo de alimentos líquidos y hervidos. Está prohibido ingerir alimentos que provoquen salivación, bebidas y platos muy calientes y demasiado fríos, alcohol y fumar.

Que puedes hacer en casa

El tratamiento de la inflamación de las glándulas salivales en el hogar es aceptable, pero solo en las etapas iniciales de la enfermedad o en combinación con métodos de terapia tradicionales. Para evitar complicaciones, debes consultar a un medico.

Para acelerar la recuperación, puede beber y enjuagarse la boca con decocciones a base de las siguientes hierbas:

• manzanilla;
• menta;
• frambuesas;
• agujas;
• eucalipto;
• enfermedad;
• sabio;
• mayor.

Puedes usar una receta popular con la adición de bicarbonato de sodio. Para hacer esto, disuelva una cucharada de refresco en un vaso de agua tibia hervida y trate la cavidad bucal inflamada con un algodón empapado en una solución de refresco varias veces al día después de las comidas.

Un excelente remedio popular para reducir el dolor y la inflamación es la aromaterapia con aceites esenciales de abeto, agujas de pino, eucalipto y muchos otros aceites.

Prevención

Prevenir la inflamación de la glándula salival es más fácil que tratarla. Para hacer esto necesitas seguir solo 4 reglas:

• desinfectar la cavidad bucal, curar dientes cariados, faringitis, amigdalitis;
• eliminar focos de infección, especialmente aquellos ubicados cerca del canal auditivo y la garganta;
• estimular y fortalecer el sistema inmunológico;
• Protege tu cuerpo del estrés y estarás menos nervioso.

El proceso agudo termina con la transición a la cronicidad o con la recuperación. La sialoadenitis crónica suele complicarse con atrofia, esclerosis y es difícil de tratar. Por eso es tan importante consultar a un médico de manera oportuna y no automedicarse.

Las glándulas salivales son órganos ubicados en la cavidad bucal que producen saliva. Se localizan en la membrana mucosa de las mejillas, labios, paladar, debajo de la mandíbula, cerca de las orejas, detrás de la lengua.

Pero lamentablemente sucede a menudo que se inflaman y causan muchas molestias. Las enfermedades de las glándulas salivales son un grupo de enfermedades que no deben ignorarse, pues es a partir de ellas que comienza la producción de saliva y comienza el proceso de digestión.

Causas de la inflamación

Las enfermedades de las glándulas salivales pueden ocurrir por muchas razones. Los más comunes entre ellos son:

• infección viral o bacteriana (agentes causantes de influenza, herpes, infección por VIH, paperas, neumonía, meningitis y otras);
• obstrucción de los conductos salivales debido a la entrada de objetos extraños o piedras en ellos;
• higiene bucal inadecuada o insuficiente. Los dientes dañados por caries, inflamación de las encías y un cepillado irregular favorecen el crecimiento de bacterias y hacen que las glándulas sean más vulnerables a agentes extraños;
• complicaciones después de la cirugía;
• intoxicación grave por sales de metales pesados;
• deshidratación del cuerpo;
• Dietas agotadoras y pobres en vitaminas y minerales esenciales.

Las enfermedades más comunes de las glándulas salivales.

Una rama de la medicina, como la odontología, incluye no sólo el tratamiento de enfermedades de los dientes y las encías. Implica el tratamiento de todas las patologías que se han desarrollado en la cavidad bucal y la inflamación de las glándulas salivales, incluidas. A continuación se detallan las principales enfermedades de las glándulas salivales con las que los dentistas tienen que lidiar con mayor frecuencia.

Sialolitiasis

La enfermedad de cálculos salivales es una enfermedad crónica caracterizada por la formación de cálculos en los conductos de las glándulas salivales. La mayoría de las veces se ve afectada la glándula submandibular, con menos frecuencia la glándula parótida y es extremadamente raro encontrar daño en la glándula sublingual.

La patología está muy extendida entre la población masculina y prácticamente no ocurre en los niños. El funcionamiento inadecuado de las glándulas salivales provoca el estancamiento de la saliva en el conducto. En este punto las sales precipitan y comienza la formación de piedras.

Los cálculos se componen de fosfato y carbonato de calcio y contienen sodio, hierro y magnesio.

Las piedras pueden crecer rápidamente y el tamaño de las formaciones densas a veces alcanza el tamaño de un huevo de gallina. Los síntomas de la patología son hinchazón e hiperemia de la piel en la zona afectada, dificultad para masticar, tragar y hablar, sequedad de la mucosa oral, dolor a la palpación en la boca y las mejillas, sabor desagradable en la boca, hipertermia, deterioro del estado general. , dolor de cabeza y debilidad.

El tratamiento incluye tratamiento conservador (medicamentos que mejoran la secreción de las glándulas salivales, alivian la hinchazón y la inflamación, antipiréticos, analgésicos, antibacterianos) y quirúrgico.

Sialoadenitis

Enfermedad inflamatoria aguda o crónica de las glándulas salivales, que se presenta por diversos motivos (enfermedades infecciosas, lesiones, anomalías del desarrollo). La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en niños y personas mayores de 60 años. Hay 3 tipos de sialoadenitis: submandibular, sublingual y parótida.

Además del dolor en los oídos, la garganta y la nariz, los siguientes síntomas pueden incluir: aumento de la temperatura corporal, hiperemia e hinchazón de la piel en el área de la oreja, sabor desagradable en la boca (aliento pútrido), dolor al presionar el lóbulo de la oreja, alteración del gusto, sequedad de la mucosa oral como resultado de una secreción insuficiente de saliva.

En caso de complicaciones, pueden aparecer estenosis del conducto, fístulas salivales, abscesos, flemón de la zona parótida y submandibular. El tratamiento de la sialoadenitis se lleva a cabo de forma conservadora con la ayuda de antibióticos, medicamentos antivirales y procedimientos fisioterapéuticos. En caso de un curso recurrente frecuente de la enfermedad, se recomienda la extirpación completa de la glándula salival.

Quiste de glándula salival

Una formación que se forma como resultado de un cese difícil o completo de la salida de saliva, una violación de la permeabilidad de los conductos salivales debido a su bloqueo. La clasificación del quiste es la siguiente: quiste de retención de la glándula pequeña (56%), ránula, quiste de la glándula submandibular, quiste de la glándula parótida.

La mayoría de las veces se forma en la membrana mucosa de las mejillas y los labios. La mayoría de las veces es asintomático. Las medidas para combatir la formación de quistes en cualquier localización no implican un tratamiento conservador. La mejor opción es extirpar el quiste junto con los tejidos adyacentes y aplicar suturas autoabsorbentes.

Síndrome de Sjogren

El síndrome seco es una enfermedad autoinmune que afecta las glándulas exocrinas, por lo que se pueden observar membranas mucosas secas no solo en la boca, sino también en la nariz, los ojos, la vagina y otros órganos. La patología se presenta con mayor frecuencia entre mujeres después de los 40 años y a menudo se acompaña de enfermedades como la esclerodermia, el lupus y la periarteritis.

Los primeros signos inespecíficos del síndrome de Sjögren son sequedad de boca y dolor en los ojos, cortante y agudo al mirar, por ejemplo, la televisión.

Al examinar la lengua, ésta está completamente seca, es imposible tragar saliva y hay un bulto seco en la garganta que causa malestar.

A medida que avanza la enfermedad aparecen fotofobia, dolor en los ojos, visión borrosa y cambios degenerativos. Si quieres “exprimir” una lágrima, nada funciona porque no hay líquido lagrimal. Dos semanas después del inicio de la enfermedad, es posible que notes que los dientes se aflojan y se pierden los empastes.

El tratamiento incluye tomar glucocorticosteroides, citostáticos inmunosupresores y terapia sintomática.

Tumores

Enfermedades oncológicas que rara vez afectan a las glándulas salivales. Entre todos los cánceres, representan sólo entre el 0,5% y el 1% de todas las patologías oncológicas. A pesar de su rareza, el cáncer de glándulas salivales representa un gran peligro, ya que en la primera etapa el curso de la enfermedad es secreto y asintomático.

Las neoplasias ocurren 2 veces más a menudo en mujeres después de los 50 años y tienden a malignizarse y metastatizarse. A medida que el tumor crece, puede aparecer hinchazón en la zona localizada y sensación de plenitud desde el interior. En etapas posteriores aparecen molestias, dolor y ulceración.

El tratamiento de las neoplasias es exclusivamente quirúrgico, seguido de quimioterapia y radioterapia. Varios médicos acuerdan medidas destinadas a eliminar enfermedades: dentista, cirujano, otorrinolaringólogo.

Diagnóstico

Todos los pacientes que buscan ayuda de un especialista deben someterse a exámenes, palpaciones, interrogatorios y análisis de sangre y orina con fines de diagnóstico. Dependiendo de los resultados obtenidos, el especialista podrá derivarlo para un examen completo en un entorno hospitalario.

En la mayoría de los casos, esto sucede si hay antecedentes de enfermedades como diabetes mellitus, patologías de la tiroides y las gónadas, enfermedades del tracto gastrointestinal, hígado, riñones, sistema cardiovascular, trastornos nerviosos y mentales, etc. Todos ellos pueden provocar inflamación de las glándulas salivales o agravar el curso de la enfermedad.

El procedimiento de sondaje se realiza con cuidado, sin aplicar fuerza, ya que la pared del conducto es muy delgada y no tiene capa muscular, por lo que puede dañarse fácilmente.

Para hacer un diagnóstico más preciso, los médicos prescriben los siguientes procedimientos:

• Sondeo de los conductos de las glándulas salivales.– realizado con una sonda salival especial. Con este método, puede determinar la dirección del conducto, su estrechamiento y las piedras en el conducto.
• Radiografía de conductos salivales.(sialografía) es un método de diagnóstico destinado a introducir un agente de contraste en los conductos y realizar una radiografía. Con su ayuda se puede determinar la expansión o estrechamiento de los conductos de las glándulas salivales, la claridad de los contornos, la presencia de cálculos, quistes y tumores, etc. El procedimiento se realiza con una jeringa y puede causar molestias al paciente. .
• La sialometría es un método que determina la capacidad funcional de las glándulas salivales pequeñas y grandes. El procedimiento se realiza con el estómago vacío, no se pueden cepillar los dientes, enjuagarse la boca, fumar ni masticar chicle. El paciente toma 8 gotas de policarpina al 1% por vía oral, diluidas en medio vaso de agua. Después de esto, se inserta una cánula especial en el conducto de la glándula y las secreciones de las glándulas salivales se recogen en un tubo de ensayo durante 20 minutos. Después de cierto tiempo, se evalúa la cantidad de saliva producida;
• Examen citológico de saliva.- un método que ayuda a identificar inflamación y enfermedades tumorales de las glándulas salivales pequeñas y grandes.

Acciones preventivas

Para intentar protegerse por completo del daño a las glándulas salivales, debe seguir reglas simples: siga las reglas de higiene bucal, controle el estado de sus dientes, encías y amígdalas. Si ocurre alguna enfermedad viral o bacteriana, se deben tomar las medidas terapéuticas necesarias de manera oportuna.

Cuando se detectan los primeros signos de inflamación de las glándulas salivales, es necesario enjuagar la boca con una solución débil de ácido cítrico. Favorece la producción abundante de saliva y libera los conductos de la acumulación de infecciones o cuerpos extraños en ellos.