¿Qué trata un venereólogo? ¿Cuándo debería contactar a un venereólogo?

Un venereólogo es un estrecho especialista medico que trata enfermedades de transmisión sexual.

¿Qué trata un venereólogo?

La principal área de competencia de un venereólogo es el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de transmisión sexual.

Se trata principalmente de infecciones provocadas por microorganismos:

  • Treponema pallidum (sífilis);
  • gonococos (gonorrea);
  • clamidia;
  • micoplasmas;
  • tricomonas;
  • gardnerella;
  • virus del herpes;
  • virus del papiloma;
  • hongos del género Candida;
  • citomegalovirus.

En algunos casos, un venereólogo solo diagnostica la infección, pero la deriva a otro especialista para su tratamiento. Tales enfermedades incluyen hepatitis viral, VIH – su tratamiento lo llevan a cabo principalmente especialistas en enfermedades infecciosas.

Pero en la mayoría de los casos, el venereólogo, después de detectar la enfermedad, prescribe él mismo el tratamiento. Por lo general, se trata de fármacos antimicrobianos de diferentes grupos farmacológicos.

Venereólogo: ¿qué trata a los hombres?

A menudo, un venereólogo realiza las funciones de un urólogo. El hecho es que las enfermedades del sistema reproductor masculino a menudo son provocadas por patógenos de infecciones de transmisión sexual.

Entre estas patologías:

  • prostatitis (inflamación de la próstata);
  • cistitis (inflamación de la vejiga);
  • uretritis (inflamación uretra);
  • orquitis (inflamación de los testículos);
  • infertilidad (en algunos casos causada por una infección de transmisión sexual).

A menudo, un venereólogo en hombres trata no solo infecciones genitales, sino también inespecíficas. enfermedades inflamatorias. Un representante de esta especialidad puede tratar cualquier patología.

Si se localiza en los órganos del sistema genitourinario y presumiblemente es causado por microorganismos.

Dermatólogo-venereólogo: ¿qué trata?

A menudo, un venereólogo es también un dermatólogo. Esto se debe al hecho de que muchas enfermedades de transmisión sexual causan síntomas de piel. Por ejemplo, la sífilis se caracteriza por una erupción en todo el cuerpo.

Con infección por virus del papiloma humano, pequeños neoplasias benignas en el cuerpo. Con el herpes, se forman vesículas (burbujas) en la piel y las membranas mucosas. Una persona que ve una erupción no puede saber si es causada por una infección u otra afección patológica de la piel.

Por lo tanto, acude a un dermatólogo-venereólogo y ya comprende la causa de la erupción y otros síntomas. Por tanto, la competencia de un dermatovenerólogo no son solo las infecciones genitales. Pero también otros, entre ellos enfermedades no transmisibles piel:

  • reacciones alérgicas;
  • soriasis;
  • demodicosis;
  • acné;
  • hierve;
  • ictiosis;
  • eczema.


¿Cuándo debería consultar a un venereólogo?

La razón principal por la que una persona recurre a un venereólogo es la aparición de síntomas sospechosos en los órganos del sistema reproductivo.

Éstas incluyen:

  • erupción;
  • verrugas en el área genital o ano;
  • dolor y ardor en la uretra;
  • sensaciones dolorosas durante las relaciones sexuales;
  • disfunción eréctil, eyaculación, orgasmo;
  • secreción del tracto genital u órganos del sistema urinario;
  • cambio en la frecuencia y el tiempo de micción.

También se requieren los servicios de un venereólogo:

  • para un examen preventivo después de una relación sexual sin protección;
  • para diagnosticar posibles infecciones de transmisión sexual ocultas en la etapa de planificación del embarazo;
  • para detectar infecciones como posibles causas de infertilidad.

Si es necesario diagnosticar y tratar enfermedades de transmisión sexual, debe consultar a un médico de inmediato. De lo contrario, pueden desarrollarse complicaciones.

Si sospecha de una infección de transmisión sexual, comuníquese con los venereólogos competentes de nuestro centro médico.

¿Quién es un venereólogo?

Un venereólogo es un médico que estudia, diagnostica y trata enfermedades como clamidia, ureaplasmosis, gonorrea, sífilis y otras enfermedades de transmisión sexual. El venereólogo compara los síntomas de urología, ginecología y tracto genitourinario, lo que permite la identificación oportuna de enfermedades de transmisión sexual. amplia gama aparición e iniciar el tratamiento de manera oportuna. Un venereólogo (dermatovenereólogo) se ocupa del tratamiento de enfermedades de la piel.

Competencia de un venereólogo.

Un venereólogo diagnostica, trata y previene las ETS (enfermedades de transmisión sexual). Sus responsabilidades incluyen el tratamiento de las consecuencias y complicaciones de tales enfermedades:

  • Infertilidad, cáncer de próstata.
  • Prostatitis.
  • Cáncer de cuello uterino, patologías del embarazo.

¿De qué órganos se ocupa un venereólogo?

Un venereólogo trata los órganos internos, que incluyen la vagina, el pene, los testículos, los labios mayores y menores, el cuello uterino y la próstata.

¿Qué enfermedades trata un venereólogo?

Un venereólogo trata:

  • Anexitis, endometritis.
  • Cistalgias y microorganismos en el semen.
  • Uretritis gonorreica, prostatitis (hombres).
  • Enfermedad de Reiter, colpitis simple.
  • Sífilis, herpes.
  • Vaginosis bacteriana.
  • Herpes órganos genitourinarios.
  • Candidiasis (aftas).
  • Tricomoniasis, ureaplasmosis y micoplasmosis.
  • Clamidia.

¿En qué situaciones se debe consultar a un venereólogo?

Debe contactar a un venereólogo si tiene problemas:

  • Prurito en la vagina.
  • Malestar, picazón, dolor, ardor y dolor en la uretra.
  • Descarga de los órganos genitourinarios.
  • Erupción en los genitales.
  • Hormigueo, pesadez, dolor en la parte baja del abdomen y perineo.
  • Erupción en palmas, plantas y tronco.
  • Aleatorio relaciones sexuales sin condón, independientemente del tipo de contacto sexual (oral, anal, tradicional).
  • Infección sexual en una pareja sexual habitual.
  • Ciclo menstrual alterado.
  • Dificultad y micción frecuente.
  • Eyaculación prolongada o precoz.

Si los síntomas son leves, también conviene visitar a un venereólogo, ya que las enfermedades de transmisión sexual que se presentan de forma crónica no presentan síntomas pronunciados.

Pruebas de laboratorio y diagnósticos que puede prescribir un venereólogo.

Para determinar la enfermedad, es necesario realizar pruebas:

  • Inmunoenzimático.
  • Frotis general sobre la flora.
  • Inmunofluorescencia.
  • Cultivo de flora y diagnóstico de ADN.
  • Infección por citomegalovirus y paperas.
  • Frotis de gonorrea, candidiasis, tricomoniasis, sífilis, clamidia y gardnerelosis. Se utiliza un hisopo especial, similar a un hisopo de algodón, para obtener muestras de moco, secreciones y células. El venereólogo los extrae del pene, la vagina, el ano y la laringe. Los resultados están disponibles el día de la entrega.
  • RW clásico, sangre para VIH.
  • Sangre para hepatitis A, B y C.
  • Análisis generales de orina.
  • Análisis de toxoplasma y secreciones prostáticas.

Diagnóstico:

  • Gardnerelosis (se examina un frotis bajo un microscopio, lo que confirma o rechaza su presencia).
  • Gonorrea:
    • se aclaran las quejas;
    • examen y palpación del pene y uretra, testículos y escroto;
    • esta siendo investigado próstata, vesículas seminales;
    • Se examinan la secreción y los frotis tomados de la uretra, así como la orina.

Herpes genital (se diagnostican lesiones herpéticas de los órganos genitourinarios, se realiza una ureterocistoscopia y se examina la secreción de la superficie de las erosiones bajo un microscopio).

  • Candidiasis (aftas). La secreción por Candida de la uretra es típica. Revelado bajo un microscopio.
  • La ureaplasmosis y la micoplasmosis se diagnostican mediante métodos bacteriológicos en una semana.
  • Tricomoniasis. Para la detección se utiliza microscopía de un frotis de uretra y cultivo en un medio nutritivo.
  • Clamidia. Determinación de clamidia mediante la reacción RIF en secreción uretral (inmunofluorescencia mediante anticuerpos marcados con la sustancia FITC).

Al visitar a un venereólogo, debes olvidarte de la vergüenza y no pensar en la publicidad. La cita es anónima y cuanto antes se detecte la enfermedad, más fácil será curarla.

  • Evite el sexo casual, especialmente con personas. alto riesgo infección.
  • Siga las reglas de higiene personal y exíjalas a su pareja sexual.
  • Los productos de higiene personal son estrictamente individuales.
  • Asegúrese de que su pareja sexual no presente ningún signo de enfermedades de transmisión sexual, como erupciones cutáneas y secreción. Sólo entonces realice relaciones sexuales.
  • Todas las ETS (enfermedades de transmisión sexual) se transmiten por vía anal y oral.
  • Utilice un condón inmediatamente antes de las relaciones sexuales, pero no existe una protección del 100% contra contraer enfermedades de transmisión sexual.
  • Después de una relación sexual casual debes:
    • lavar la parte íntima con jabón (jabón para lavar);
    • enjuague con una solución de permanganato de potasio o ácido acético;
    • orinar, lo que reducirá el riesgo de enfermedad tracto genitourinario;
    • utilizar antisépticos.
  • Ser examinado por un ginecólogo y urólogo 2 veces al año.
  • Fortalecer el sistema inmunológico.
  • No automedicarse ni autodiagnosticarse. Sólo un médico puede diagnosticar diagnóstico correcto y prescribir tratamiento. Siempre es individual.
  • Debe someterse al tratamiento con su pareja sexual al mismo tiempo para evitar una reinfección.

Si las enfermedades de transmisión sexual no se tratan, se convierten en forma crónica. Conduce a la infertilidad, la derrota. sistema nervioso, intestinos, sistema cardiovascular, desarrollo oncológico.

Se consulta a un venereólogo para diagnosticar y tratar infecciones de transmisión sexual. Hasta la fecha se conocen alrededor de 25 formas de estas enfermedades. La infección puede "asentarse" en el cuerpo no sólo a través de los genitales, sino también a veces a través de la saliva, durante la transfusión de sangre y también a través de la barrera placentaria de la madre al feto.

¿Qué trata un venereólogo?

Un venereólogo trata las siguientes enfermedades:

  • granuloma venéreo;
  • gardnerelosis;
  • candidiasis;
  • piojos del pubis;
  • gonorrea;
  • herpes;
  • micoplasmosis;
  • tricomoniasis;
  • sífilis;
  • ureaplasmosis;
  • SIDA;
  • clamidia;
  • citomegalovirus;
  • chancroide;
  • sarna, etc

¿Cuáles son los peligros de ignorar el tratamiento?

Las enfermedades no tratadas en esta zona provocan infertilidad tanto en hombres como en mujeres. Además, las enfermedades de transmisión sexual (ETS) avanzadas suelen provocar complicaciones en los riñones y el sistema urinario, afectando a las mucosas, el sistema nervioso, los huesos, el cerebro, etc. tratamiento oportuno La vida del paciente realmente depende.

¿Cuándo conviene acudir a un venereólogo?

A menudo, las enfermedades de transmisión sexual fases iniciales Son asintomáticos, especialmente en mujeres. Sin embargo, hay una serie de signos que requieren una visita a un venereólogo lo antes posible. Éstas incluyen:

  • sensación de picazón y ardor en el área genital;
  • necesidad frecuente y dolorosa de orinar;
  • cualquier inflamación de los órganos genitales;
  • manchado, sangrado;
  • la presencia de úlceras, ampollas, verrugas u otras neoplasias, enrojecimiento;
  • cambios de color, olor o viscosidad de la orina;
  • erupción en el área genital u otras partes del cuerpo por razones desconocidas;
  • aumento de la temperatura corporal etiología desconocida, ganglios linfáticos agrandados;
  • placa en los genitales;
  • Las pruebas anteriores dieron positivo para una de las infecciones.

¿Cómo va la recepción?

En la cita, el venereólogo le pedirá al paciente que describa con la mayor precisión posible los síntomas que siente. Sobre esta base, y también después examen inicial Se ordenarán algunas pruebas. Una consulta adicional con un médico implica interpretar los datos obtenidos y prescribir el tratamiento adecuado. Un venereólogo le explicará qué tipos de medidas preventivas para prevenir recaídas de enfermedades de transmisión sexual.

¿Qué pruebas necesitarás realizar?

  • análisis de sangre para detectar la infección por VIH;
  • prueba de sífilis (RW);
  • diagnóstico por PCR;
  • frotis de microflora en mujeres y hombres (ayuda a identificar una infección genitourinaria lo antes posible);
  • frotis para infecciones urogenitales;
  • raspaduras.

¿Qué es el diagnóstico por PCR?

Este método de diagnóstico llevado a cabo en condiciones de laboratorio. Su esencia se reduce al estudio de fragmentos de ADN para identificar un patógeno infeccioso. ¿Y este método es universal? En un material enviado para investigación, se pueden identificar varios patógenos a la vez, se analizan de 5 a 13 infecciones. El diagnóstico en sí no lleva más de un día.

¿Qué incluye el tratamiento?

Proporcionó terapia de drogas destinado a destruir el patógeno. Además, se presta atención al ajuste sistema inmunitario paciente y restauración de la microflora afectada del sistema reproductivo.

Venereólogo es un especialista que diagnostica y trata enfermedades venéreas transmitida a través del contacto sexual. Además, la competencia de un venereólogo incluye la prevención de estas enfermedades y la prevención de las complicaciones que provocan.

La venereología es la ciencia de las infecciones de transmisión sexual y, por eso, las enfermedades se denominan venéreas. El nombre venereología proviene de la palabra latina "Venus" - Venus y del griego "logos" - ciencia. En la mitología de los antiguos romanos, Venus es la diosa del amor y la belleza. Es decir, se podría decir que la venereología es la ciencia de las enfermedades que surgen del amor.

¿Qué hace un venereólogo?

Un venereólogo se especializa en la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades infecciosas del sistema genitourinario de hombres y mujeres, que se transmiten a través del contacto sexual de cualquier forma ( sexo oral, anal). Las enfermedades que se transmiten únicamente por contacto sexual se llaman enfermedades venéreas. Infecciones que se transmiten no solo por contacto sexual, sino también por contacto doméstico ( ), parenteral ( transfusión de sangre, infección por contacto con sangre), vertical ( de madre a feto) contacto, se agrupan bajo el nombre de “infecciones de transmisión sexual” ( ITS) o "enfermedades de transmisión sexual" ( ETS). Este término tiene un significado más amplio e incluye todas las enfermedades de transmisión sexual y las enfermedades no venéreas ( molusco contagioso, piojos púbicos, sarna, ureaplasmosis). Por tanto, además del tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual en sí, un venereólogo se ocupa del diagnóstico y tratamiento de todas las enfermedades de transmisión sexual.

Las enfermedades de transmisión sexual se clasifican según el tipo de patógeno, la zona afectada y el tipo de transmisión.

Las infecciones de transmisión sexual se dividen en:

  • Enfermedades venéreas clásicas. Las enfermedades venéreas clásicas incluyen sífilis, gonorrea, donovanosis, chancroide y linfogranuloma venéreo. La incidencia más baja de enfermedades venéreas clásicas se observa en los países altamente desarrollados ( Estados Unidos, países Europa Oriental ) en comparación con países de África, Asia, de Europa del Este y otros.
  • "Nuevas" enfermedades de transmisión sexual. Las "nuevas" enfermedades de transmisión sexual incluyen clamidia, tricomoniasis, herpes genital, citomegalovirus, condilomas, infección por VIH, micoplasmosis, ureaplasmosis y candidiasis. Las “nuevas” enfermedades de transmisión sexual son igualmente comunes tanto en los países menos desarrollados como en los altamente desarrollados.
El diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades de transmisión sexual clásicas lo realiza exclusivamente un venereólogo. El diagnóstico y tratamiento de otras infecciones de transmisión sexual pueden ser realizados por otros especialistas en paralelo con el venereólogo: especialista en enfermedades infecciosas, urólogo, ginecólogo o dermatólogo. Estas enfermedades incluyen el VIH ( ), SIDA ( síndrome de inmunodeficiencia humana adquirida) vaginosis bacteriana, ureaplasmosis, toxoplasmosis, gardnerelosis, hepatitis B, hepatitis C, micoplasmosis, candidiasis.

Un venereólogo se ocupa de la prevención, diagnóstico y tratamiento de las siguientes enfermedades:

  • sífilis;
  • chancroide ( chancroide);
  • gonorrea;
  • donovanosis ( );
  • linfogranuloma venéreo ( linfogranulomatosis inguinal);
  • clamidia urogenital;
  • tricomoniasis urogenital;
  • herpes genital.

Sífilis

La sífilis es una enfermedad infecciosa que se transmite predominantemente por vía sexual y afecta la piel, las mucosas, los huesos, los órganos internos y el sistema nervioso. Se caracteriza por un curso crónico, lento y progresivo. Otras vías de infección incluyen la transplacentaria ( a través de la placenta de madre a hijo), familiar ( a través de artículos de higiene personal), transfusión ( durante la transfusión de sangre). Período de incubación sífilis ( Período desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros síntomas.) oscila entre 30 y 32 días. Con un único contacto sexual sin protección con un paciente con sífilis, la probabilidad de infección es aproximadamente del 30%.

Según el estadio de la enfermedad, la sífilis se divide en:
  • Sífilis primaria. La sífilis primaria aparece después del final del período de incubación. En el sitio de entrada del agente infeccioso ( membrana mucosa de los genitales, la boca o los intestinos) Aparece una úlcera indolora con bordes densos, que se llama chancro. Luego, los ganglios linfáticos del área afectada se inflaman. Después de 3 a 6 semanas, el chancro sana por sí solo.
  • Sífilis secundaria. De 4 a 10 semanas después de la aparición del chancro, la sífilis entra en la segunda etapa. Durante este período, aparece una erupción pálida simétrica en todo el cuerpo. Otros síntomas incluyen inflamación de los ganglios linfáticos, malestar general, dolores de cabeza, caída del cabello y aparición de condilomas en la zona genital.
  • Sífilis terciaria. La sífilis entra en la tercera etapa varios años después de la infección sin tratamiento. Se manifiesta por daños graves al sistema nervioso, sistema musculoesquelético, órganos internos. La sífilis terciaria es mortal.

chancroide ( chancroide)

chancroide ( chancroide, tercero enfermedad venérea, úlcera venérea) es una enfermedad venérea aguda, que se manifiesta por múltiples úlceras dolorosas en la zona genital e inflamación de los ganglios linfáticos. La enfermedad se presenta principalmente en países africanos, este de Asia, América del Sur y Central. En otros países es una infección importada. La infección se produce a través del sexo oral, anal y vaginal. Con un único contacto sexual sin protección con una persona con chancroide, la infección se produce en el 50% de los casos.

El período de incubación oscila entre 2 y 10 días. En el lugar de introducción del agente infeccioso ( en el área genital, ano, con menos frecuencia en la mucosa oral) aparece una pequeña mancha roja que se convierte en una vesícula con contenido purulento. Después de abrir la vesícula, se forma una úlcera dolorosa con bordes suaves y desiguales.

Gonorrea

La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual clásica que afecta sistema genitourinario humano, recto, faringe. La infección se produce por contacto sexual con un paciente con gonorrea ( en el 50% de los casos con un único contacto sexual sin protección). El período de incubación para los hombres es de 2 a 5 días, para las mujeres, de 5 a 10 días.

Los principales síntomas de la gonorrea son dolor al orinar, secreción uretral de color blanco amarillento en los hombres y flujo vaginal en las mujeres. Las mujeres también pueden experimentar dolor abdominal bajo y sangrado intermenstrual. Para la proctitis gonocócica ( inflamación de la mucosa rectal) el paciente puede sentir picazón, dolor y secreción del recto. Para la faringitis gonocócica ( lesión de faringe) podría surgir sensaciones dolorosas En la garganta.

Donovanoz ( granuloma inguinal, granuloma venéreo)

La donovanosis es una enfermedad venérea clásica y se caracteriza por la aparición de úlceras en la zona genital de curso crónico. Se encuentra en países con climas cálidos. La principal vía de infección es el contacto sexual. El riesgo de infección a través de relaciones sexuales sin protección varía del 1% al 50%. El período de incubación es en promedio de 1 mes.

Las úlceras pueden localizarse en la zona genital, el ano y, con menos frecuencia, en la cavidad bucal. Inicialmente aparece un pequeño bulto rojo, que se ulcera formando una pequeña úlcera indolora con secreción fétida, gris purulenta y escasa. La donovanosis puede manifestarse como una única úlcera o múltiples úlceras generalizadas debido a la transmisión mecánica de la infección.

Linfogranuloma venéreo ( linfogranulomatosis inguinal)

El linfogranuloma venéreo es una enfermedad venérea clásica. El agente causal es Chlamydia trachomatis, como en el caso de la clamidia urogenital, pero existen otras variantes serológicas ( estructura antigénica diferente). Más común en países con climas tropicales. La vía de infección es el contacto sexual. El período de incubación es de 1 a 3 semanas.
Lesión primaria se manifiesta en forma de chancro ( llagas) en prepucio pene, frenillo del pene, labios, cuello uterino, pared vaginal, perineo.

Después de 2 a 3 semanas, aparece el síntoma principal de la enfermedad: linfadenitis inguinal regional ( inflamación de los ganglios linfáticos). Con el tiempo, los ganglios linfáticos se fusionan para formar una tuberosidad densa. El proceso puede ser unidireccional o bidireccional.

clamidia urogenital

La clamidia es una de las “nuevas” enfermedades de transmisión sexual. Cuando se infecta con clamidia, el sistema genitourinario humano se ve afectado. La infección ocurre durante el sexo vaginal o anal sin protección ( Infección en el 50% de los casos con un solo contacto.). Durante el sexo oral, la infección ocurre muy raramente. También es poco probable que las vías de infección por contacto en el hogar y verticales ( de madre a hijo al pasar por canal del parto ). El período de incubación varía de 1 a 3 semanas.

Con la clamidia urogenital, la uretra se ve predominantemente afectada ( uretra), vagina, cuello uterino, recto, ojos, faringe ( casi nunca). En los hombres, el 10% de los casos son asintomáticos. En otros casos, aparecen escasa secreción mucopurulenta de la uretra, picazón y ardor en la uretra y dolor al orinar. En las mujeres, la infección se presenta sin síntomas en el 75% de los casos. Los síntomas de clamidia en las mujeres son flujo vaginal mucopurulento, dolor al orinar, sangrado entre menstruaciones, dolor persistente abdomen bajo.

Tricomoniasis urogenital

La tricomoniasis es una de las infecciones urogenitales más comunes en las mujeres. El agente causante de la infección es Trichomonas vaginalis. La principal vía de transmisión es el sexo vaginal sin protección. También es posible manera hogareña transferencias ( a través de toallas mojadas, paños), pero el riesgo de infección a través de otros tipos de contacto sexual es extremadamente improbable. Período de incubación ( Período desde el momento de la infección hasta la aparición de los primeros síntomas.) oscila entre 7 y 28 días.
En las mujeres, la enfermedad se manifiesta por la presencia. secreción amarilla de la vagina con olor desagradable, picazón y enrojecimiento de los genitales, dolor al orinar y durante las relaciones sexuales.
En los hombres, el cuadro clínico es menos pronunciado y se manifiesta por secreción de la uretra y dolor al orinar.

Herpes genital

El herpes genital es una enfermedad de transmisión sexual que afecta la zona genital. Hay más de 40 millones de personas con herpes genital en el mundo. El agente causante de la enfermedad es el virus del herpes tipo 2, pero en el 20-30% de los casos es posible la infección por el virus del herpes tipo 1 ( causando un resfriado en los labios). La infección se produce a través de contacto sexual sin protección de cualquier forma. Las más contagiosas son las parejas sexuales con síntomas severos, pero las parejas con un curso asintomático de la enfermedad no son menos peligrosas. El período de incubación oscila entre 2 y 10 días.

Hay herpes genital primario y recurrente ( exacerbando periódicamente). El herpes genital primario aparece aproximadamente 5 días después de la infección. Los síntomas del herpes incluyen ardor, dolor, picazón, hinchazón en el área afectada, así como fiebre y malestar. Al cabo de unos días aparecen en la zona afectada burbujas agrupadas de contenido transparente. El picor se intensifica considerablemente. En los hombres, las erupciones pueden localizarse en el glande, la piel y el prepucio del pene. En las mujeres, en el clítoris, labios mayores y labios menores.

¿Cómo es una cita con un venereólogo?

La cita con un venereólogo se realiza en una oficina especialmente equipada. Una oficina suele constar de dos estancias o partes. La primera sala es el lugar de trabajo de un especialista, diseñado para almacenamiento. documentos medicos, llenando un historial médico, hablando con el paciente. La segunda sala es una sala de examen donde el médico realiza inspección visual paciente y recolección de material biológico para futuras investigaciones de laboratorio. El área de la habitación varía según la ubicación del lugar de trabajo, los muebles y el equipo médico del médico. Los materiales que se pueden procesar se utilizan para el acabado de pisos y paredes. desinfectantes. En la oficina hay lámpara bactericida para desinfectar la habitación, agua caliente, jabón líquido y toallas desechables.

La sala de exploración está equipada con los elementos necesarios. Equipo medico y muebles. Se utiliza una silla ginecológica para examinar a los pacientes. En la consulta también hay una camilla donde se examina a los pacientes principalmente de forma externa. En algunos casos se utiliza una mampara para comodidad del paciente.

Una cita con un venereólogo consta de tres etapas:

  • entrevista al paciente;
  • externo ( físico) inspección;
  • tomando material biológico para su examen.

Entrevista al paciente

Una consulta con un venereólogo comienza con la recopilación de datos del paciente, es decir, la anamnesis. La anamnesis es la historia de vida del paciente, la historia de la enfermedad actual, anteriores y patologías crónicas etc. Si el paciente lo desea, la consulta con un venereólogo se realiza con total confidencialidad. Según la ley, tiene derecho a no proporcionar los datos de su pasaporte, domicilio y lugar de trabajo. Puede utilizar un seudónimo en lugar de su nombre real para obtener los resultados de las pruebas. El paciente debe tener confianza en la no divulgación de los datos proporcionados por él, así como de los resultados de los exámenes y pruebas de laboratorio. Es inaceptable grabar en vídeo el proceso de examen de un paciente o fotografiar partes del cuerpo sin su consentimiento.

Una consulta con un venereólogo es estresante para el paciente, ya que le afecta. vida íntima. Por lo tanto, el médico trata al paciente con amabilidad, independientemente de su estilo de vida, orientación sexual, práctica de contactos sexuales pervertidos, número de parejas sexuales, etc. Para su comodidad psicológica, se explica al paciente la naturaleza de las preguntas formuladas y se le da una garantía de no divulgación de la confidencialidad médica. Los pacientes se sienten más cómodos si ellos y el médico son del mismo sexo.

El médico inicia la entrevista con el motivo de la visita del paciente. Pregunta en detalle sobre todas las quejas: la ubicación y la gravedad del dolor o la picazón, el período de aparición de los primeros síntomas, la naturaleza de la secreción de los genitales, la presencia de erupciones o ulceraciones en el área genital, etc.

Preguntas básicas que puede hacer un venereólogo:

  • ¿Qué métodos anticonceptivos utiliza la paciente?
  • ¿Cuántas parejas sexuales tiene el paciente, de qué sexo?
  • ¿Qué tipos de contacto sexual practica el paciente ( anal, oral, sexo vaginal)?
  • ¿Qué método de protección utiliza el paciente? ¿Utiliza condón?
  • ¿El paciente practica sexo casual?
  • ¿Se ha realizado previamente al paciente pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual?
  • ¿El paciente ha sido agredido sexualmente?

Físico ( objetivo) inspección

Después de hablar con el paciente, el médico procede a un examen externo. El venereólogo le explicará qué estudios realizará, qué ayudarán a revelar, cómo funciona el procedimiento en sí y qué tan desagradable o doloroso es. Esto ayudará a aliviar el estrés del paciente y creará el ambiente para la cooperación con el médico.

El examen externo es un conjunto de procedimientos de diagnóstico realizados por un médico para hacer un diagnóstico utilizando equipo médico especial.

Para un examen externo, un especialista utiliza técnicas como:

  • inspección - evaluación visual del estado de los órganos genitales externos, cavidad bucal, piel;
  • palpación – una técnica para palpar el cuerpo con el fin de evaluar las propiedades de órganos o tejidos ( forma, movilidad, dolor, consistencia, etc.);
  • percusión - técnica de golpeteo ciertas partes el cuerpo del paciente y valorando los sonidos que surgen.
Un venereólogo examina:
  • genitales externos;
  • los órganos genitales internos de una mujer utilizando un espéculo ginecológico;
  • piel;
  • membranas mucosas visibles ( área anogenital, cavidad oral y faringe, conjuntiva);
  • cuero cabelludo;
  • ganglios linfáticos.
Para examinar al paciente, el médico utiliza un espéculo ginecológico, colposcopio ( dispositivo de video para examinar el cuello uterino y las paredes vaginales), uretroscopio ( un dispositivo de espejo utilizado para el diagnóstico y la manipulación terapéutica de la uretra) y otros.

Tomando material biológico para su examen.

La base para el diagnóstico de venereología es la investigación de laboratorio de material biológico. El material biológico son células, diversos fluidos biológicos ( secreción genital, semen), raspados que se toman directamente del paciente usando varias técnicas con el fin de realizar más investigaciones de laboratorio para identificar el agente causante de la infección.

Para tomar material biológico para investigación se utilizan espátulas, cucharas, endobranquios y otros especiales.
Los instrumentos destinados a la inspección y recogida de material biológico deberán ser desechables. De lo contrario, deben procesarse cuidadosamente y mantenerse en un esterilizador ultravioleta hasta su uso.

¿Dónde se reúne un venereólogo? ¿Cómo concertar una cita con un venereólogo?

Un venereólogo realiza una cita en una clínica de enfermedades venéreas y de la piel. Debido a la alta prevalencia de enfermedades de transmisión sexual en las regiones y clínicas regionales Tener un consultorio de venereólogo también vale la pena. Las clínicas privadas también ofrecen una amplia gama de servicios en el campo de la venereología.

El paciente puede elegir el médico y la clínica donde se someterá al examen. La cita es estrictamente confidencial y el paciente puede contar con la no divulgación de información personal. Si se desea, la consulta se realiza de forma anónima. Es decir, el paciente le cuenta al médico sólo aquellos datos que se relacionan con su enfermedad. Los resultados de las pruebas y exámenes se comunican y transfieren personalmente al paciente. Si es necesario, el médico podrá consultar con otro médico en el mejor interés del paciente. Por la divulgación del secreto médico, el médico y la clínica asumen responsabilidad disciplinaria, administrativa o penal.

Para concertar una cita con un venereólogo en una clínica pública, debe comunicarse con su médico local. El médico local, después de un examen inicial y de familiarizarse con las quejas, si está indicado, le dará una derivación para una consulta con un urólogo ( para los hombres) y a un ginecólogo ( para mujeres). A continuación, el urólogo o ginecólogo derivará a la paciente a una consulta con un venereólogo si se sospecha una enfermedad de transmisión sexual. Si el paciente desea someterse a un examen y tratamiento por un venereólogo en clínica privada, entonces podrá concertar una cita por su cuenta. En las clínicas públicas, la consulta y el examen por parte de un venereólogo son gratuitos.

¿Con qué síntomas la gente acude con mayor frecuencia a un venereólogo?

Si aparecen síntomas de enfermedades de transmisión sexual, debe buscar inmediatamente la ayuda de un venereólogo. Hay que recordar que estas patologías pueden provocar complicaciones peligrosas ( hasta desenlace fatal ), y si no se trata, se vuelve crónica. No todo el mundo experimenta los mismos síntomas. En algunos pacientes, la enfermedad se presenta con síntomas pronunciados, mientras que en otros no hay ningún síntoma. Por lo tanto, después de una relación sexual sin protección ( con una pareja casual o con una pareja con antecedentes de infecciones de transmisión sexual) es extremadamente importante aprobar examen preventivo consulte a un venereólogo, incluso si no hay manifestaciones de la enfermedad.

Principales quejas al contactar con un venereólogo.


Síntoma Mecanismo de ocurrencia Diagnóstico Posible enfermedad
Síntomas generales para hombre y mujer
Sensaciones de ardor y/o dolor al orinar, necesidad frecuente orinar Los microorganismos patógenos causan inflamación del sistema urogenital. El proceso inflamatorio provoca micción dolorosa y frecuente.
  • examen bacteriológico orina;
  • frotis/raspado de la uretra;
  • uretroscopia;
  • RIF ( reacción de inmunofluorescencia);
  • tricomoniasis;
  • toxoplasmosis;
  • ureaplasmosis;
  • micoplasmosis;
  • gonorrea;
  • clamidia;
  • uretritis inespecífica.
Erupciones en la zona genital, ulceraciones, vesículas. Se forma un nódulo denso en el lugar de introducción del patógeno patógeno. de naturaleza inflamatoria. Se forma como resultado de la acumulación de infiltrado celular en la dermis ( capa media de piel) o tejido subcutáneo. Después de un tiempo, cuando el tejido de la formación primaria se desintegra ( tubérculo, nódulo) se forma un defecto cutáneo, cuya profundidad alcanza el nivel de la dermis, la fascia y los músculos. Esto se observa con sífilis, chancro, linfogranulomatosis inguinal y otros. Con el herpes genital, se forman vesículas ( burbujas), como resultado del desprendimiento epidérmico ( capa exterior de piel). Las burbujas se llenan de contenido turbio y se fusionan en pequeños grupos.
  • raspado/frotis de úlceras, vesículas;
  • microscopía de campo oscuro;
  • candidiasis;
  • sífilis;
  • herpes genital;
  • chancroide ( chancroide);
  • donovanosis;
  • linfogranuloma venéreo;
  • Verrugas genitales.
Secreción de los genitales. La secreción de los órganos genitales es la respuesta protectora del cuerpo al daño a la mucosa uretral o vaginal por microorganismos patógenos. La secreción es un exudado, un líquido liberado de células, tejidos y vasos debido a un aumento de su permeabilidad durante los procesos inflamatorios. Las secreciones contienen leucocitos ( células blancas de la sangre), microorganismos patógenos, células epiteliales, etc.
  • frotis/raspado de la uretra, recto, orofaringe;
  • examen microscópico de frotis;
  • investigación cultural ( cultivo bacteriano );
  • RIF ( reacción de inmunofluorescencia);
  • ELISA ( ensayo inmunoabsorbente vinculado).
  • micoplasmosis;
  • ureaplasmosis;
  • clamidia;
  • gonorrea;
  • tricomoniasis;
  • candidiasis.
un dolor de garganta Cuando un patógeno ingresa a la cavidad bucal, se produce inflamación en la orofaringe ( faringitis), que se acompaña de hinchazón y dolor.
  • hisopo/raspado de la orofaringe;
  • investigación cultural ( cultivo bacteriano);
  • microscopía de campo oscuro.
  • sífilis;
  • gonorrea.
Dolor rectal, secreción rectal. El dolor en el recto con presencia de secreción patológica ocurre durante el proceso inflamatorio y exudado ( salida) fluidos de tejidos y vasos.
  • frotis del recto, uretra;
  • examinación microscópica;
  • investigación cultural ( cultivo bacteriano);
  • microscopía de campo oscuro;
  • RIF ( reacción de inmunofluorescencia);
  • ELISA ( ensayo inmunoabsorbente vinculado).
  • gonorrea;
  • sífilis;
  • herpes genital;
  • clamidia.
Ganglios linfáticos agrandados y dolorosos. Los ganglios linfáticos son una barrera biológica. Cuando entran microorganismos patógenos. vasos linfáticos En los ganglios linfáticos, estos últimos comienzan a combatir activamente la infección y aumentan de tamaño. Si no es posible superar la infección, se produce un proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos. Esto va acompañado de su endurecimiento y dolor.
  • microscopía de campo oscuro;
  • investigación cultural ( cultivo bacteriano);
  • PCR ( reacción en cadena de la polimerasa).
  • sífilis;
  • linfogranulomatosis inguinal;
  • chancroide.
Ardor y picazón en el área genital. Las infecciones de transmisión sexual provocan una reacción del sistema inmunológico humano. En este caso, se desarrolla un proceso inflamatorio con la liberación de mediadores inflamatorios ( biológicamente sustancias activas ). Uno de los mediadores de la inflamación es la histamina, que, irritante terminaciones nerviosas, causa picazón y ardor.
  • frotis uretral, frotis vaginal, canal cervical;
  • examinación microscópica;
  • investigación cultural;
  • candidiasis;
  • tricomoniasis;
  • clamidia;
  • gonorrea.
Síntomas en los hombres
sangre en el esperma
(hemospermia),
dolor testicular
En las enfermedades de transmisión sexual, como resultado de procesos inflamatorios, puede aparecer exudación de líquidos, daño a las membranas mucosas, sangre en el semen, dolor en los testículos, disfunción eréctil y función reproductiva hombres.
  • uretroscopia;
  • frotis uretral;
  • microscopía de campo oscuro;
  • sífilis;
  • clamidia;
  • gonorrea;
  • ureaplasmosis.
Síntomas en las mujeres.
Dolor en la parte inferior del abdomen. El dolor en la parte inferior del abdomen se produce debido a la inflamación de los ovarios ( anexitis), mucosa uterina ( endometritis), canal cervical ( cervicitis), mucosa vaginal ( vaginitis).
  • examen ginecológico;
  • examinación microscópica;
  • investigación cultural ( cultivo bacteriano);
  • ureaplasmosis;
  • micoplasmosis;
  • clamidia;
  • gonorrea.
Dolor durante las relaciones sexuales
(dispareunia)
El dolor durante las relaciones sexuales se produce debido a procesos inflamatorios en los órganos pélvicos provocados por la respuesta inmune del cuerpo a la invasión de agentes infecciosos. La irritación mecánica durante las relaciones sexuales de los tejidos inflamados provoca sensaciones dolorosas.
  • inspección en sillón ginecológico;
  • colposcopia;
  • frotis del canal cervical, vagina, uretra;
  • examinación microscópica;
  • investigación cultural;
  • sífilis;
  • gonorrea;
  • clamidia;
  • tricomoniasis;
  • herpes genital;
  • candidiasis.
Secreción sangrienta entre períodos. La aparición de secreción sanguinolenta entre menstruaciones se asocia con procesos inflamatoriosórganos genitales internos de una mujer, acompañados de una violación de la integridad de las membranas mucosas de la vagina o el endometrio ( capa interna del útero).
  • examen ginecológico;
  • colposcopia;
  • frotis de la vagina, canal cervical;
  • examinación microscópica;
  • cultivo bacteriano;
  • clamidia urogenital;
  • tricomoniasis urogenital;
  • gonorrea.
Secreción vaginal inusual con olor desagradable. Cuando las mujeres se infectan con una ITS, experimentan una secreción inusual, que puede ser amarilla, verde o desagradable. olor caracteristico. Surgen como resultado de inflamación, exudación de líquido, cambios en la microflora vaginal y contienen leucocitos, células epiteliales y microorganismos patógenos.
  • examen ginecológico;
  • colposcopia;
  • frotis de la vagina, canal cervical, uretra;
  • examinación microscópica;
  • investigación cultural;
  • gonorrea;
  • clamidia urogenital;
  • tricomoniasis urogenital;
  • gardnerelosis;
  • candidiasis.

¿Cuándo debería contactar a un venereólogo?

El paciente no siempre puede determinar de forma independiente la necesidad de consultar a un venereólogo. Por lo tanto, si aparece algún síntoma o queja, debe comunicarse con su médico local, quien, si es necesario, lo derivará a un especialista para su consulta.

Las personas en riesgo pueden contactar a un venereólogo de forma independiente, especialmente si están registrados. Deben realizarse periódicamente control medico- semi anualmente.

Las personas en riesgo incluyen:

  • prestación de servicios sexuales;
  • abusado sexualmente;
  • no utilizar métodos de protección;
  • practicar sexo casual, contactos sexuales desviados, relaciones homosexuales y bisexuales;
  • tener múltiples parejas sexuales;
  • Con infecciones pasadas enfermedades de transmisión sexual.
Los síntomas se manifiestan de forma diferente en hombres y mujeres debido a sus características estructura anatómica. Así, en las mujeres el cuadro clínico puede ser pronunciado, mientras que en los hombres la enfermedad puede ser asintomática.

Las mujeres deben contactar a un venereólogo si:

  • diagnóstico de ETS en una pareja sexual ( incluso si una mujer no tiene síntomas);
  • cambio de color de las membranas mucosas de los genitales externos ( labios menores, labios mayores, clítoris);
  • agrandamiento y dolor ganglios linfáticos inguinales;
  • secreción inusual de la vagina con olor desagradable;
  • picazón y ardor intensos en el área genital;
  • dolor al orinar, relaciones sexuales;
  • la presencia de erupciones, úlceras y otras lesiones en la zona genital;
  • irregularidades menstruales ( en combinación con otros síntomas descritos anteriormente).
Los hombres deben ser examinados por un venereólogo si:
  • presencia de ETS en una pareja sexual ( incluso en ausencia de síntomas);
  • práctica de relaciones sexuales sin protección ( especialmente la promiscuidad);
  • cambios en el color de la piel y las membranas mucosas de los órganos genitales;
  • la aparición de una erupción, vesículas ( burbujas), ulceraciones en la zona genital;
  • la aparición de picazón en el área del pene;
  • dolor y ardor al orinar;
  • la aparición de secreción de la uretra con un olor desagradable;
  • ganglios linfáticos agrandados y dolorosos en el área de la ingle;
  • disfunción eréctil y disminución de la libido ( especialmente si tiene otros de los síntomas anteriores).

¿Qué tipo de investigación realiza un venereólogo?

El diagnóstico no puede establecerse únicamente sobre la base de estas quejas y del examen externo del paciente, ya que muchas enfermedades pueden presentar síntomas similares. Por lo tanto, generalmente se realizan estudios instrumentales y de laboratorio adicionales. El médico utiliza varios tipos de estudios, lo que aumenta la precisión del diagnóstico. Un venereólogo debe tener habilidades prácticas en exámenes ginecológicos y urológicos. La base para diagnosticar infecciones de transmisión sexual son los análisis de laboratorio. Solo examen de laboratorio le permite identificar el agente causante de la infección y realizar el diagnóstico correcto.

Para la investigación de laboratorio, el médico debe conocer la técnica de recolección de material biológico, conocer exactamente el volumen requerido, las reglas de transporte al laboratorio y los plazos de almacenamiento. El incumplimiento de estas condiciones puede provocar la muerte de patógenos ( malicioso) microorganismos y obteniendo resultados falsos negativos. A menudo, el laboratorio utiliza kits comerciales ya preparados para recolectar y transportar el material en estudio.

Los métodos para examinar a un paciente venereológico pueden diferir en diferentes centros medicos y dependen del equipamiento técnico del consultorio y laboratorio del venereólogo.

Investigación realizada por un venereólogo.

Estudiar ¿Qué enfermedades detecta? La esencia del método.
Investigación realizada en cita con un venereólogo.
Palpación
(palpación)
  • sífilis;
  • chancroide;
  • herpes genital;
  • donovanosis.
La palpación es la sensación de los ganglios linfáticos, órganos genitales ( escroto), piel para identificar la presencia de focas, dolor en erupciones o ganglios linfáticos, elasticidad de la piel, procesos adhesivos(adherencias), etc.
examen ginecológico
  • gonorrea;
  • sífilis;
  • tricomoniasis;
  • clamidia;
  • infección viral herpética;
  • chancroide ( chancroide);
  • linfogranuloma por clamidia ( linfogranuloma venéreo).
La paciente es examinada en una silla especial utilizando un espéculo ginecológico. En este caso se estima apariencia cuello uterino y paredes vaginales, así como la presencia y naturaleza de la secreción.
colposcopia
  • clamidia urogenital;
  • tricomoniasis urogenital;
  • sífilis;
  • gonorrea.
Examen del cuello uterino y las paredes vaginales mediante un dispositivo especial: un colposcopio. Un colposcopio es un dispositivo óptico con iluminación que le permite examinar el tejido con aumento.
Uretroscopia
  • gonorrea;
  • sífilis;
  • tricomoniasis;
  • clamidia.
La uretroscopia es un método para examinar la membrana mucosa de la uretra utilizando un dispositivo óptico especial: un uretroscopio.
hisopo uretral
  • tricomoniasis;
  • gonorrea;
  • clamidia;
  • sífilis;
  • herpes genital.
Antes del estudio, el paciente no debe orinar durante 3-4 horas y tampoco utilizar productos de higiene durante más de 12 horas. Antes de realizar un frotis, el área de la abertura uretral externa se trata con una gasa esterilizada. Luego, una gasa humedecida con agua destilada estéril para reducir malestar, insertado en la luz de la uretra en una varilla desechable flexible. En los hombres, hasta una profundidad de 3 a 4 cm, en las mujeres, hasta 1 a 1,5 cm. Con cuidado, sin girar, se retira el hisopo y se enrolla sobre un portaobjetos de vidrio o se coloca en un medio nutritivo y se traslada al laboratorio.
Frotación cervical
(el canal cervical, que conecta la vagina y la cavidad uterina)
  • gonorrea;
  • tricomoniasis urogenital;
  • clamidia urogenital;
  • herpes genital.
Se realiza un frotis del canal cervical en un sillón ginecológico después de insertar un espéculo en la vagina. Se inserta un cepillo especial o un hisopo de gasa en el canal cervical hasta una profundidad de 2 cm y se gira varias veces. Luego se pasa este cepillo o gasa sobre el portaobjetos de vidrio ( para examen microscópico o de inmunofluorescencia) o colocado sobre un medio nutritivo o de transporte.
frotis vaginal
  • gonorrea;
  • herpes genital;
  • sífilis;
  • clamidia urogenital;
  • tricomoniasis urogenital.
Se obtiene un frotis vaginal de la misma forma que del canal cervical. Para tomar una muestra se utiliza una gasa, un asa bacteriológica o una cuchara Volkmann. El instrumento se pasa a lo largo de las paredes de la vagina varias veces con movimientos de rotación. El material se coloca sobre un portaobjetos de vidrio o sobre un medio nutritivo/de transporte, según el método de investigación.
Hisopo orofaríngeo
  • micoplasmosis;
  • virus del herpes;
  • clamidia urogenital;
  • gonorrea.
El material en estudio se obtiene de pared posterior faringe o amígdalas. En los recién nacidos, el biomaterial se obtiene de la nasofaringe. El médico presiona la lengua con una espátula para mejor reseña y pasa un hisopo de algodón esterilizado por la mucosa de la garganta y las amígdalas. El biomaterial resultante se transfiere a un portaobjetos de vidrio o a un medio de transporte/nutriente.
hisopo rectal
  • gonorrea;
  • clamidia;
  • sífilis.
Un frotis del recto se obtiene "a ciegas", simplemente insertando un hisopo de algodón en la luz intestinal o utilizando un dispositivo especial: un anoscopio. El tampón se inserta a una profundidad de 2 a 4 centímetros, presionando la pared intestinal para evitar la contaminación. heces. Si esto no se puede evitar, se repite el procedimiento.
frotis de vesículas
(formaciones en la piel en forma de burbuja con contenido)
  • herpes genital.
Para obtener el material de prueba, la vesícula se abre con una aguja estéril y luego se recoge el contenido con un hisopo de algodón y se transfiere a un medio de transporte/nutriente.
Hisopo de úlceras
  • linfogranulomatosis venérea;
  • chancroide;
  • donovanosis;
  • sífilis;
  • herpes genital.
Para la obtención de biomaterial se tratan elementos erosivos y ulcerativos. solución salina y escurrir. Las úlceras se tratan con una gasa hasta obtener sangre y un exudado claro. Esto a menudo requiere presionar el fondo de la úlcera, lo que puede causar dolor al paciente. El biomaterial se recoge mediante un capilar, una jeringa con una aguja fina, hisopo de gasa y se coloca sobre un portaobjetos de vidrio o medio de cultivo/transporte. El material de prueba no debe contener pus.
Investigación de laboratorio
Examinación microscópica
  • sífilis;
  • gonorrea;
  • tricomoniasis urogenital;
  • VPH ( virus del papiloma humano);
  • candidiasis;
  • vaginosis bacteriana;
  • infección por citomegalovirus.
Para examinación microscópica use un frotis de uretra, vagina, canal cervical, recto, orofaringe. El biomaterial en estudio se examina bajo un microscopio con varios aumentos. Para mejorar la visualización, el material se puede pintar con pinturas especiales ( Tinción de Gram, tinción de Romanowsky). El paciente recibe los resultados de este estudio dentro de 1 día.
Microscopía de campo oscuro
  • sífilis.
El método de microscopía de campo oscuro se utiliza si el patógeno ( patógeno) no está pintado con tintes especiales. Para identificar el patógeno, el biomaterial resultante se examina inmediatamente con un microscopio de campo oscuro. Su peculiaridad radica en la especial iluminación de la muestra en estudio.
examen cultural
(cultivo bacteriológico)
  • gonorrea;
  • tricomoniasis urogenital;
  • clamidia urogenital;
  • herpes genital.
El biomaterial obtenido de la uretra, la vagina, el canal cervical, la orofaringe y el recto se siembra en un medio nutritivo especial. Unos días después medio nutritivo Comienzan a multiplicarse los microorganismos patógenos, que luego se identifican por sus propiedades características de crecimiento, color, etc.
Reacción de inmunofluorescencia
(ARRECIFE)
  • sífilis;
  • herpes genital;
  • clamidia urogenital;
  • tricomoniasis urogenital;
  • micoplasmosis;
  • ureaplasmosis;
  • citomegalovirus;
  • candidiasis;
  • gardnerelosis.
La reacción de inmunofluorescencia se refiere a métodos serológicos, es decir, el estudio de antígenos y anticuerpos. Para obtener biomaterial se utiliza un frotis de vagina, canal cervical, uretra, etc.. La esencia del método es identificar antígenos ( extranjero, potencialmente sustancias peligrosas o microorganismos para humanos) después del tratamiento del biomaterial con anticuerpos específicos de antígeno ( elementos del sistema inmunológico). Los anticuerpos se tratan con un fluorocromo. Si hay antígenos presentes en el biomaterial, los anticuerpos se unen a ellos y provocan un brillo, que se detecta cuando se examina con un microscopio fluorescente.
Ensayo inmunoabsorbente vinculado
(ELISA)
  • herpes;
  • Infección por VIH;
  • clamidia urogenital;
  • tricomoniasis urogenital;
  • gardnerelosis;
  • hepatitis viral ( hepatitis B, hepatitis C);
  • micoplasmosis;
  • infección por citomegalovirus.
El inmunoensayo enzimático es una prueba serológica. La esencia del método es reacción inmune antígeno y anticuerpos producidos contra él ( elementos del sistema inmunológico). El resultado se evalúa por la aparición o cambio de la actividad enzimática.
Investigación biológica molecular
(PCR – reacción en cadena de la polimerasa)
  • sífilis;
  • gonorrea;
  • tricomoniasis urogenital;
  • clamidia urogenital;
  • VIH ( virus del SIDA);
  • VPH ( virus del papiloma humano);
  • herpes genital;
  • gardnerelosis;
  • ureaplasmosis;
  • citomegalovirus.
La reacción en cadena de la polimerasa le permite identificar secciones de ADN de un microorganismo patógeno. Este método la investigación se caracteriza por una alta precisión y la capacidad de identificar el agente causante de la enfermedad mucho antes de la aparición de los primeros síntomas, mientras que otros métodos de laboratorio no traerá resultados. Para las pruebas de PCR, se toman frotis de uretra, vagina, recto, orofaringe, etc.

¿Cómo prepararse para una consulta con un venereólogo?

Para obtener resultados fiables de las pruebas de laboratorio, es necesario seguir una serie de reglas antes de realizar las pruebas. Bebiendo alcohol alimentos grasos, uso productos cosméticos y otros factores pueden distorsionar los resultados. En la primera consulta, un venereólogo u otro especialista estrecho (ginecólogo, urólogo) debe explicar al paciente cómo prepararse para la prueba.

Principal requerimientos generales prepararse para las pruebas de ETS son:

  • exclusión de contactos sexuales durante varios días ( al menos 3 días) antes de la investigación ( incluyendo relaciones sexuales usando condón);
  • deje de tomar cualquier medicamento unos días antes del examen ( medicamentos hormonales, supositorios vaginales, ungüentos y cremas para reducir la picazón y la inflamación y, en el caso de antibióticos, al menos una semana);
  • abstenerse de orinar durante 3 a 4 horas antes de tomar frotis urogenitales ( de lo contrario, la secreción puede eliminarse con la orina.);
  • Evite comer alimentos grasos y alcohol 24 horas antes de la prueba ( puede dar falsos positivos, por ejemplo, para la sífilis);
  • realizar pruebas de infecciones de transmisión sexual en mujeres en los primeros días después del final de la menstruación, ya que durante este período son más informativas;
  • realizar pruebas con el estómago vacío ( después de 8 – 14 horas de ayuno);
  • excluyendo el baño con productos cosméticos de higiene ( jabones íntimos, geles) 12 horas antes de realizar los frotis, basta con lavar los genitales con agua tibia.
Métodos modernos Los diagnósticos son muy precisos para determinar el agente causante de la enfermedad. Pero a veces, si el médico duda del diagnóstico o sospecha forma latente enfermedades, puede recurrir a una reducción temporal fuerzas protectoras organismo, es decir, a la “provocación”. Más a menudo utilizan la provocación alimentaria. Para ello, se recomienda al paciente ingerir alimentos picantes y salados y alcohol 2 a 3 días antes de la prueba. Esto conducirá a una mayor actividad de los microorganismos patógenos. También hay especiales medicamentos- provocadores. Se utilizan únicamente en un hospital bajo la supervisión de un médico.

¿Qué métodos utiliza un venereólogo para tratar?

Las enfermedades de transmisión sexual pueden tener manifestaciones locales en forma de vesículas ( burbujas), ulceraciones y también afectan el sistema genitourinario y otros órganos y sistemas. Con inmunidad reducida, estas enfermedades son difíciles de tratar y, a menudo, reaparecen ( están empeorando). Es por eso Un enfoque complejo al tratamiento de las infecciones de transmisión sexual es mucho más eficaz. El tratamiento de las enfermedades de transmisión sexual se realiza simultáneamente para el paciente y todas sus parejas sexuales.

En el tratamiento de las ETS, un venereólogo utiliza:

  • tratamiento específico - El tratamiento específico tiene como objetivo combatir un agente infeccioso específico mediante la vacunación ( introducir anticuerpos inactivados de microorganismos en el cuerpo para mejorar el ataque inmunológico de un patógeno determinado);
  • tratamiento antibacteriano y antiprotozoario – los medicamentos se seleccionan según la sensibilidad y el tipo de patógeno;
  • terapia local – En presencia de síntomas locales, se utilizan lociones con antibióticos y ungüentos para combatir los microorganismos patógenos no solo a nivel sistémico, sino también a nivel local, lo que promueve la rápida curación de úlceras y vesículas ( burbujas), erupción;
  • terapia restaurativa – con inmunidad reducida, ninguna terapia será efectiva, por lo que es extremadamente importante aumentar las defensas del cuerpo con la ayuda de vitaminas, inmunomoduladores, aditivos biológicos y etc.;
  • fisioterapia – uso terapéutico de factores físicos ( campos magnéticos, corrientes, calor, luz) promueve fortalecimiento general cuerpo, acelerar la recuperación, reducir los procesos inflamatorios.

Métodos básicos de tratamiento de enfermedades de transmisión sexual.

Enfermedad Métodos básicos de tratamiento. Mecanismo efecto terapéutico Duración del tratamiento
Sífilis Terapia con antibióticos :
  • penicilinas (bicilina, ampicilina);
  • tetraciclinas (doxiciclina);
  • Cefalosporinas de tercera generación (ceftriaxona).
Las penicilinas y cefalosporinas inhiben la formación de elementos estructurales pared celular del agente causante de la sífilis: Treponema pallidum. Como resultado, las paredes celulares se destruyen, se deforman, se interrumpe la división celular y el patógeno muere. Las tetraciclinas inhiben la síntesis de proteínas intracelulares. La duración del tratamiento varía según el estadio y la gravedad de la enfermedad. Curso aproximado El tratamiento con penicilinas dura en promedio 10 días, tetraciclinas - 15 días, cefalosporinas - 10 días.
Tratamiento local:
  • lociones con soluciones de penicilina, clorhexidina, dimexido en el área de sifilidas pustulosas-ulcerosas, chancro ulceroso;
  • ungüentos – para el infiltrado linfoide, se utiliza ungüento de heparina.
Las lociones con medicamentos actúan localmente en la zona de las sífilis y el chancro ulceroso. El tratamiento local tiene como objetivo acelerar la cicatrización y cicatrización de las ulceraciones, reduciendo el picor y la hinchazón. Como monoterapia ( el único método de tratamiento) no tiene efecto. La duración del tratamiento se prescribe individualmente hasta que la sífilis desaparezca por completo.
Piroterapia(aumento inducido artificialmente de la temperatura corporal): La piroterapia conduce a un aumento de la temperatura corporal. En este caso, hay un aumento en específicos y inmunidad no específica, producción de células y mediadores implicados en el mantenimiento de la inmunidad. Además, el agente causante de la sífilis, Treponema pallidum, tiene una alta termosensibilidad, es decir, el proceso de reproducción se ralentiza o el patógeno muere. Pyrogenal se usa una vez cada 2 a 3 días durante un total de 10 a 15 inyecciones.
Prodigiosan se administra por vía intramuscular 2 veces por semana, hasta 4 a 6 inyecciones por ciclo de tratamiento.
Fisioterapia:
  • inductotermia;
  • terapia con láser;
  • microonda ( decímetro) terapia.
La fisioterapia se refiere a métodos no específicos tratamiento. El efecto principal es una mejora de la circulación sanguínea y el drenaje linfático de las zonas afectadas, aumento de la inmunidad y aumento de la secreción de glucocorticoides ( hormonas esteroides, producido por la corteza suprarrenal), que tienen un efecto antiinflamatorio, reconstituyente y estimulante en el organismo. Inductotermia - 10 - 20 minutos, curso - 8 - 10 sesiones, realizadas en días alternos.
Terapia magnética: 15 a 30 minutos diarios de 16 a 25 días.
Terapia con láser: 3 minutos para cada grupo de ganglios linfáticos, 15 sesiones.
Terapia de microondas- 10 – 15 minutos, curso – 10 – 12 procedimientos.
Terapia restauradora general:
  • vitaminas(aevit, vitrum, vitamina C, vitaminas del grupo B);
  • inmunomoduladores(lykopid, imudon, dekaris);
  • estimulantes biogénicos (extracto de aloe, apilak, plasmol).
Las vitaminas ayudan a acelerar procesos quimicos en el cuerpo, renovación celular, aumento de la inmunidad. Los inmunomoduladores y estimulantes biogénicos ayudan a fortalecer las defensas del organismo. La duración del tratamiento depende del estadio de la sífilis, la gravedad de los síntomas, condición general paciente y puede durar de uno a varios meses. Después de una interrupción del tratamiento, se puede repetir el curso de la terapia reconstituyente.
Chancroide
(chancroide)
Terapia con antibióticos:
  • macrólidos(eritromicina, azitromicina);
  • cefalosporinas(ceftriaxona);
  • fluoroquinolonas(ciprofloxacina).
Los antibióticos destruyen la pared celular del microorganismo e interfieren con la síntesis de proteínas y ADN. Esto conduce a la muerte del patógeno chancroide. Duración promedio curso de tratamiento – 10 días.
Terapia local:
  • ungüentos antibacterianos ( ungüento de eritromicina);
  • lociones.
La terapia local alivia la hinchazón y la inflamación, tiene un efecto bactericida ( causando la muerte de microorganismos patógenos.), favorece la curación de las úlceras. El tratamiento se lleva a cabo hasta que la úlcera cicatrice, en promedio al menos 7 días.
Terapia vitamínica:
  • medicamentos del grupo B – B1, B6, B12;
  • vitamina C;
  • aevit.
Las vitaminas contribuyen al fortalecimiento general del cuerpo, aumentan la inmunidad, aceleran la curación y la cicatrización de las úlceras. La duración del tratamiento es de 2 semanas a varios meses.
Gonorrea Terapia con antibióticos:
  • cefalosporinas tercera generación (ceftriaxona, cefotaxima);
  • fluoroquinolonas(ofloxacina, ciprofloxacina);
  • macrólidos(azitromicina, eritromicina);
  • tetraciclinas(tetraciclina, doxiciclina, vibramicina).
Las cefalosporinas interrumpen la síntesis de células bacterianas.
Los antibióticos de fluoroquinolona interrumpen los procesos de síntesis de ADN en la célula del patógeno de la gonorrea, lo que conduce a la muerte del patógeno.
Los macrólidos y las tetraciclinas inhiben la síntesis de proteínas en la célula microbiana, provocando su muerte.
La duración del tratamiento es estrictamente individual y depende de la gravedad de los síntomas, las complicaciones y la presencia de enfermedades de transmisión sexual concomitantes. Para una forma aguda y no complicada de gonorrea: de 10 a 12 días, para una forma crónica: de 4 a 5 semanas. La terapia local se utiliza en la etapa aguda inicial de la enfermedad durante 3 a 6 días.
Inmunoterapia específica:
  • terapia con vacunas.
El uso de la vacuna gonocócica se lleva a cabo con el fin de aumentar. protección específica cuerpo de un agente infeccioso. La vacunación se realiza una vez cada 2-3 días durante 20 días ( 6 – 8 vacunas).
Inmunoterapia inespecífica:
  • estimulantes biogénicos(cuerpo vítreo, FIBS);
  • inmunomoduladores(pirógeno);
  • estimuladores de la regeneración de tejidos(metiluracilo).
La inmunoterapia inespecífica tiene como objetivo fortalecer las defensas del organismo, acelerar los procesos reparativos y acelerar la recuperación. La duración de la inmunoterapia inespecífica varía de varias semanas a varios meses.
donovanosis
(granuloma inguinal, granuloma venéreo)
Terapia con antibióticos:
  • tetraciclinas (tetraciclina, doxiciclina);
  • derivados de sulfonamida (cotrimoxazol).
El mecanismo de acción consiste en alterar la estructura celular y los procesos vitales del agente causante de la donovanosis. La duración del tratamiento es de al menos 2 semanas hasta la curación completa de las úlceras.
Terapia local (antibióticos en forma de polvos, lociones en el área de la úlcera). El uso de antibióticos en forma de polvos y lociones ayuda a combatir los patógenos a nivel local.
Linfogranulomatosis venérea
(linfogranulomatosis inguinal)
Terapia con antibióticos:
  • tetraciclinas;
  • macrólidos.
Los antibióticos destruyen la pared celular y la síntesis de sustancias necesarias para vida normal microorganismo El tratamiento se lleva a cabo durante 3 semanas.
  • inmunoterapia (neovir, cicloferón);
  • terapia vitamínica;
  • terapia local (ungüento de tetraciclina).
Inmunoterapia, terapia vitamínica y terapia local en tratamiento complejo Ayuda a fortalecer el sistema inmunológico, curar erosiones y úlceras. La duración del tratamiento es de un mes o más.
Clamidia Terapia con antibióticos:
  • macrólidos(azitromicina, eritromicina);
  • tetraciclinas(doxiciclina);
  • penicilinas(amoxicilina).
Los fármacos antibacterianos contribuyen a la alteración de la estructura celular del microorganismo y a la alteración de la síntesis del ADN. La duración del curso del tratamiento es de 1 a 2 semanas.
tricomoniasis Medicamentos antiprotozoarios(metronidazol, ornidazol). Los fármacos antiprotozoarios inhiben ( reprimir) síntesis de ADN de microorganismos, provocando así su muerte. El curso del tratamiento es de 10 días.
Herpes genital Medicamentos antivirales(aciclovir, valaciclovir). Los medicamentos antivirales interrumpen la síntesis normal del ADN viral, lo que impide la aparición de nuevas generaciones. La duración del tratamiento es de 5 a 10 días.
Inmunización específica:
  • gammaglobulina hiperinmune (herpebina, virabina);
  • vacuna herpética.
La gammaglobulina hiperinmune es una proteína específica que actúa específicamente contra el virus del herpes. Cuando se vacuna, se introducen en el cuerpo humano antígenos inactivados del virus del herpes, lo que mejora la actividad antiviral del sistema inmunológico. La gammaglobulina hiperinmune se administra en una cantidad de 3 a 5 inyecciones con un intervalo de 1 día. El ciclo de vacunación es de 1 inyección por semana durante 5 semanas.
Inmunomoduladores(interferón). Los interferones tienen un efecto antiviral pronunciado, fortalecen el sistema inmunológico y previenen las recaídas ( reexacerbación) enfermedades. La duración del tratamiento con inmunomoduladores se selecciona individualmente, desde varias semanas hasta varios meses.
Terapia local(ungüentos – aciclovir, herpferon). Solicitud medicamentos antivirales en forma de ungüentos ayuda a interrumpir la replicación viral a nivel local. Duración terapia local- hasta 10 días.

Durante el período de tratamiento, el paciente está bajo la supervisión de un médico. Para evaluar la eficacia del tratamiento, es necesario someterse a pruebas adicionales ( análisis de sangre general, frotis de microflora). La duración del tratamiento es estrictamente individual y depende del grado y la gravedad de la enfermedad, así como de la eficacia del tratamiento. Después de completar el curso de la terapia, el paciente continúa durante seis meses o más ( en caso de sífilis) está registrado con un venereólogo y periódicamente se somete a pruebas de laboratorio para confirmar la recuperación y prevenir recaídas ( reexacerbación) enfermedades.

¿Un venereólogo y un dermatovenerólogo son el mismo especialista?

Después de la graduación Universidad Medica el futuro médico realiza una pasantía ( Postgrado educación profesional ) con especialidad en dermatovenerología. Esta especialidad incluye dos ramas de la medicina: dermatología y venereología. La dermatología es un campo de la medicina que estudia las causas y el cuadro clínico de las enfermedades de la piel y sus apéndices ( cabello, uñas), métodos de su tratamiento y prevención. La venereología es un campo de la medicina que estudia el mecanismo de transmisión, el cuadro clínico, el tratamiento y la prevención de las infecciones de transmisión sexual.

Al finalizar la pasantía, el médico recibe una licencia como dermatovenerólogo. En el futuro, un especialista puede participar en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades de la piel y de transmisión sexual, o especializarse en un solo área: dermatología o venereología.

En el campo de la dermatología, un médico puede obtener una especialización aún más limitada:

  • dermatólogo-tricólogo un médico involucrado en el diagnóstico, tratamiento y prevención de enfermedades del cabello y del cuero cabelludo;
  • dermatólogo-cirujano un médico especializado en la eliminación de defectos de la piel ( cicatrices, estrías, post-acné, acné, verrugas, manchas de la edad );
  • dermatólogo-cosmetólogo especialista en cuidado de la piel, uñas, cabello, además de realizar diversos procedimientos cosmeticos para rejuvenecimiento de la piel, aumento de labios, tatuajes permanentes;
  • dermatólogo-oncólogo Médico especialista en el campo del cáncer de piel, su diagnóstico, tratamiento y prevención.
  • ¡La principal ventaja de la que estamos orgullosos son nuestros médicos! Especialistas certificados Con gran experiencia científico y trabajo practico. Venereólogos de Moscú de la primera y más alta categoría.
  • Garantía de curación del 100% de las enfermedades (prescritas en el contrato de tratamiento).
  • Responsabilidad por la salud del paciente.
  • Análisis precisos para Corto plazo, por ejemplo: pruebas rápidas en 10 minutos; Diagnóstico por PCR en 24 horas.
  • Pruebas indoloras realizadas por un venereólogo.
  • Los últimos métodos para diagnosticar infecciones crónicas, cuando las pruebas estándar no pueden detectar la enfermedad (clamidia, sífilis, micoplasmosis, gonorrea, tricomoniasis, etc.).
  • Regímenes de tratamiento en una sola etapa.
  • lo mas precios asequibles en servicios médicos en Moscu.

Antes de consultar a un venereólogo, debes:

Hombres

  • abstenerse de orinar durante 3-4 horas;

Mujer

  • no realizar enjuagues vaginales profundos;
  • no tome ningún medicamento;
  • No aplique medicamentos a las erupciones cutáneas.

¿Por qué es necesario recibir tratamiento de forma anónima bajo la supervisión de un venereólogo y no automedicarse a través de Internet?

A primera vista, tratar las infecciones de transmisión sexual no es difícil, ¡pero no lo es! El venereólogo prescribe el tratamiento basándose en el historial médico, Pruebas de laboratorio, peso del paciente, enfermedades concomitantes, reacciones alérgicas etcétera. Es muy importante saber qué grupo de antibióticos se debe utilizar, en qué concentración y también cuál es la duración de la toma del antibiótico. Si un medicamento antibacteriano se usa incorrectamente, la infección no se cura por completo y se vuelve crónica o persistente, lo que conduce al desarrollo de complicaciones.

No te automediques. No escatimes en tu salud. Confía en los profesionales. Concierte una cita con un venereólogo.

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