Esclerosis múltiple. Tratamiento de la esclerosis múltiple

No todas las enfermedades para las que se recomienda la terapia magnética en casa a los pacientes se pueden curar por completo. Debido a los efectos beneficiosos sobre los tejidos vivos que tiene la magnetoterapia, es posible realizar procedimientos para aliviar los síntomas de enfermedades crónicas graves y prevenir su rápida progresión. proceso patologico y mejorar la calidad de vida. Una de las enfermedades contra las que el dispositivo de magnetoterapia será eficaz es la esclerosis múltiple.

Más detalles sobre el problema.

Esclerosis múltiple - enfermedad autoinmune, que afecta al sistema nervioso central. Los procesos desmielinizantes conducen a aumento de la fatiga, temblores, parálisis, paresia, incontinencia urinaria, visión borrosa y muchos otros síntomas, cuya gravedad y naturaleza pueden variar significativamente según qué área del cerebro se vea afectada más que otras.

A pesar de cura completa Aunque actualmente es imposible, la terapia magnética puede mejorar significativamente la condición del paciente. El uso de dispositivos como Biomag o Almag-03 con aplicadores flexibles especiales para procedimientos transcraneales (dispositivos de bolsillo como Solnyshko o AMT, cuya terapia magnética se realiza en área limitada, peor en forma) permite mejorar la nutrición del tejido cerebral, estimular hasta cierto punto la regeneración de las fibras nerviosas dañadas y detener el progreso de la enfermedad, normalizando el funcionamiento del sistema inmunológico. La terapia magnética puede ayudar a prevenir algunos problemas cerebrales: las instrucciones dicen que el efecto de un campo magnético se expande vasos sanguineos y previene la formación de coágulos de sangre, por lo que el riesgo accidente cerebrovascular isquémico, capaz de empeorar el estado ya grave del paciente, es cercano a cero.

Más detalles sobre los dispositivos

A diferencia de la mayoría de los medicamentos contra la esclerosis múltiple, un dispositivo de terapia magnética se puede comprar sin receta médica. Debido al hecho de que la terapia magnética tiene un efecto muy suave, las revisiones de pacientes que se han sometido a procedimientos rara vez hablan de efectos secundarios: incluso si la terapia magnética resulta inútil, el tratamiento no conduce a un empeoramiento de la condición, que esclerosis múltiple suele ser inestable.

Después de la magnetoterapia, los síntomas de la enfermedad no suelen desaparecer por completo. Las remisiones en pacientes con esclerosis múltiple, incluso con una terapia intensiva seleccionada individualmente, ocurren muy raramente y en la mayoría de los casos tienen poco que ver con métodos de tratamiento específicos; generalmente esto resulta ser un fenómeno espontáneo. Pero terapia magnética en casa o un curso de procedimientos en un hospital ayudará a mejorar el habla, reducir los temblores, mitigar los trastornos de la memoria y la atención, mejorando así la calidad de vida del paciente.

Es posible decir si la terapia magnética ayuda solo después de dos o tres ciclos: la esclerosis múltiple generalmente se desarrolla con bastante lentitud y responde aún más lentamente al tratamiento.

Por supuesto, antes de comenzar un procedimiento, es necesario saber no sólo cuáles son las indicaciones de la magnetoterapia, sino también cuáles son las contraindicaciones de la magnetoterapia: son pocas, pero algunas de ellas son muy importantes. Por ejemplo, si con severa enfermedad mental Se realizó magnetoterapia, el costo de descuidar esta contraindicación puede ser muy alto, incluso empeorar: el tejido nervioso es muy sensible a los campos magnéticos de baja frecuencia.

Sin embargo, la magnetoterapia es inofensiva en la mayoría de los casos. Comprar un dispositivo para realizar procedimientos transcraneales es bastante caro, pero el costo de los medicamentos contra la esclerosis múltiple tampoco se puede considerar bajo. En general, la combinación de costo, seguridad y efectividad de la que puede presumir la terapia magnética la convierte en un excelente coadyuvante contra los síntomas de la esclerosis múltiple.

La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune crónica que afecta la vaina de mielina de las fibras nerviosas del cerebro y la médula espinal. La enfermedad fue descrita por primera vez en 1868 por Jean-Martin Charcot. La esclerosis múltiple es una enfermedad bastante común, en el mundo hay alrededor de 2 millones de pacientes, en Rusia más de 200 mil. La etiología se desconoce, pero el papel de la patología de los mecanismos inmunológicos es importante. El proceso desmielinizante afecta principalmente a la sustancia blanca del sistema nervioso central. El área dañada puede sufrir remielinización o, tras la degradación de la mielina, los cilindros axiales también se dañan, seguido del desarrollo de una placa glial densa característica. La remielinización es la base de las remisiones clínicas. Con el desarrollo de cicatrices, la función del sistema dañado se deteriora irreversiblemente.

Con mayor frecuencia que otros, los sistemas piramidal y cerebeloso (ataxia, disartria, nistagmo) y los nervios ópticos se ven afectados. El daño a los nervios ópticos se manifiesta por una disminución de la agudeza visual y palidez de las mitades temporales de los discos del nervio óptico del fondo de ojo. Un papel importante en el diagnóstico lo desempeñan los cambios en los potenciales evocados del cerebro, tomografía computarizada, examen del fondo de ojo, campos visuales y cambios en la composición del líquido cefalorraquídeo. La más difícil de interpretar es la neuritis retrobulbar aislada, provocada por esclerosis múltiple en casi el 90% de los casos. A menudo se asocian trastornos oculomotores.

La enfermedad se presenta principalmente en personas jóvenes y de mediana edad (15 a 40 años), lo que provoca una discapacidad temprana. La cuestión de la neurorrehabilitación de estos pacientes es urgente.

Objetivo - Desarrollar un método de neurorrehabilitación de pacientes con esclerosis múltiple utilizando un campo magnético alterno pulsado.

Material y métodos. Se atendieron 36 pacientes: 21 mujeres y 15 hombres con edades de 24 a 53 años con duración de la enfermedad de 10 meses a 18 años, el diagnóstico fue confirmado mediante resonancia magnética. Todos los pacientes tenían una forma cerebroespinal de la enfermedad con un curso progresivo remitente, así como atrofia parcial del nervio óptico, que se acompañaba de diversos trastornos oculomotores. El 60% de los pacientes tenía antecedentes de neuritis retrobulbar aguda.

El examen neurooftalmológico incluyó: determinación de la agudeza visual, perimetría informática, campos visuales para los colores blanco, rojo y verde, oftalmoscopia, examen del fondo de ojo con lente de Goldmann, identificación de trastornos oculomotores, registro de potenciales evocados visualmente (PEV), lo que ayudó a detectar la etapa subclínica del proceso patológico en el nervio óptico no afectado. Los pacientes fueron consultados por un neurólogo antes y después del tratamiento, evaluando neurológicos y estado mental. El tratamiento se realizó en monoterapia en una instalación de magnetoterapia "Magister", que proporciona una exposición simultánea a las regiones frontal, temporal y occipital del cerebro con una frecuencia de 50 Hz y un valor de inducción magnética de 9-15 mT (Patente de invención No. 2238117 de 19 de noviembre de 2002. Método de tratamiento de pacientes con esclerosis por distracción). La duración de la sesión fue de 10 minutos. Los pacientes recibieron de 10 a 20 sesiones 2 veces al año. Se observó un efecto positivo en la sesión de tratamiento 5-7. Todos los pacientes toleraron bien la terapia magnética.

Resultados y discusión. El efecto terapéutico de los campos magnéticos en enfermedades del sistema nervioso se debe a la supresión del tono del sistema nervioso simpático, mejora del flujo sanguíneo tisular, microcirculación, aumento de la velocidad de excitación a lo largo de las fibras motoras, efectos descongestionantes, inmunomoduladores y analgésicos. de campos magnéticos han sido revelados. Los resultados del tratamiento fueron evaluados por cuadro clinico, datos neurooftalmológicos, valores de VEP y datos de miografía. Al final del curso de magnetoterapia, observamos los siguientes efectos: antidepresivo, restauración significativa de la coordinación de movimientos, reducción del entumecimiento en las extremidades, desaparición de dolores de cabeza, mareos. Hubo aumento de la agudeza visual (subjetiva), disminución del nistagmo, visión doble, mejora de los datos de perimetría computarizada, Dopplerografía y disminución del 40% en el número de escotomas absolutos. Se observó una dinámica positiva en VEP: hubo un acortamiento del tiempo de conducción del impulso nervioso a lo largo del fascículo papilomacular (componente P 100), un aumento en la amplitud del componente N 75-P100, lo que indica un aumento en el número de axones funcionales y mejor conducción de impulsos a lo largo del nervio óptico (Tabla 1, 2).

La eficacia del tratamiento dependía de la duración y gravedad de la enfermedad, y los resultados obtenidos duraron de 3 meses a 1 año.

Conclusiones.

1. Durante el tratamiento se produce una mejoría simultánea de los síntomas oculares y neurológicos.

2. El método de tratamiento propuesto conduce a una mejora significativa de los potenciales evocados visualmente y una disminución de los escotomas absolutos.

3. El método de neurorrehabilitación es fácil de utilizar, atraumático, no produce complicaciones ni efectos secundarios y es accesible para los pacientes.

Objetivo tratamiento no farmacológico durante una exacerbación esclerosis múltiple es reducir la gravedad del proceso autoinmune, lo que evitará un mayor daño a las fibras nerviosas del sistema nervioso central ( central sistema nervioso ). Al mismo tiempo, en la etapa de remisión clínica, se prescriben procedimientos y medidas para restaurar las funciones deterioradas del sistema nervioso central y maximizar la calidad de vida del paciente.

Los tratamientos no farmacológicos para la esclerosis múltiple incluyen:

• trasplante de células madre;
• baños de radón;
• baños de astas;
• acupuntura y acupuntura;
• gimnasia y terapia de ejercicios ( terapia física);

Plasmaféresis

La plasmaféresis es un procedimiento que le permite limpiar la sangre del paciente de diversos sustancias toxicas, incluidos los componentes del sistema inmunológico responsables del desarrollo y progresión de la esclerosis múltiple.

El hecho es que con una exacerbación de la enfermedad en la sangre del paciente aumenta la concentración de inmunoglobulinas G y otros complejos inmunes, que luego penetran en el sistema nervioso central, provocando el desarrollo y la progresión del proceso autoinmune. Cuantas más de estas sustancias haya en el cuerpo del paciente, más grave será la exacerbación. Durante el procedimiento de plasmaféresis, la sangre se limpia de estas sustancias, lo que reduce la gravedad de los procesos autoinmunes, aliviando así el curso de la enfermedad y previniendo el desarrollo de complicaciones.

El procedimiento de plasmaféresis en sí es relativamente simple, pero está asociado con ciertos riesgos y, por lo tanto, sólo debe realizarse en un hospital. Su esencia es la siguiente. Primero, al paciente se le administra una vena ( generalmente en zona del codo ) se instala un catéter especial. A continuación, se conecta un dispositivo de plasmaféresis a través de él. Después de encender el dispositivo, la sangre de la vena del paciente fluirá hacia su compartimento especial, donde será purificada. A continuación, la sangre purificada regresará al cuerpo y se bombeará una nueva porción de sangre al dispositivo.

El proceso de purificación del plasma a partir de complejos inmunes y anticuerpos se produce con relativa lentitud y, por lo tanto, la duración del procedimiento puede alcanzar una hora y media o incluso más. Una vez finalizado el procedimiento, el dispositivo se desconecta del paciente, pero el catéter instalado en la vena se deja en su lugar, ya que es posible que sea necesario repetir la plasmaféresis en el futuro.

El curso del tratamiento suele incluir de 5 a 10 procedimientos realizados en días alternos. Al mismo tiempo, en caso de exacerbación grave de la esclerosis múltiple y en caso de ineficacia de otros métodos de tratamiento, la plasmaféresis se puede realizar diariamente.

La plasmaféresis está contraindicada:

• Para anemia severa ( anemia). Durante el procedimiento, es posible que se destruya una pequeña cantidad de glóbulos rojos. EN condiciones normales Sin embargo, esto no afectará la condición del paciente de ninguna manera, en caso de anemia grave ( cuando la concentración de hemoglobina en la sangre es inferior a 70 gramos/litro) esto puede conducir al desarrollo de complicaciones graves.
• Con infarto de miocardio. La plasmaféresis no se puede realizar antes de 4 a 6 meses después del infarto de miocardio.
• En caso de violación del sistema de coagulación sanguínea. Si el paciente tiene tendencia a sangrar, la plasmaféresis se puede realizar sólo después de la corrección de los trastornos de coagulación existentes.
• En enfermedades graves hígado. En patologías como la cirrosis o el cáncer de hígado, se puede observar una disminución pronunciada en la concentración de proteínas en la sangre. Después de realizar la plasmaféresis, esto puede provocar el desarrollo de edema y otras complicaciones y, por lo tanto, el procedimiento debe prescribirse con extrema precaución.

Trasplante ( transferir) células madre de médula ósea ( TSK) con esclerosis múltiple

Se trata de un nuevo tratamiento experimental que ayuda a mejorar la condición de pacientes con esclerosis múltiple, leve y grado medio gravedad.

El hecho es que en el cuerpo de cada persona existen las llamadas células madre. Están poco diferenciados, es decir, prácticamente no realizan funciones ( a diferencia de todas las demás células). Su peculiaridad es que bajo ciertas condiciones pueden diferenciarse ( transformar) en casi cualquier célula del cuerpo humano.

Como resultado de muchos estudios, se ha establecido que el trasplante de células madre en pacientes con esclerosis múltiple conduce a una restauración parcial de las funciones motoras deterioradas. Se supone que estas células ingresan al sistema nervioso central y encuentran neuronas dañadas ( células nerviosas), tras lo cual se convierten en ellos, comenzando a realizar sus funciones. Al mismo tiempo, cabe señalar que el mecanismo exacto de acción de las células madre en la esclerosis múltiple no está completamente establecido.

El proceso de trasplante de células madre en sí requiere bastante mano de obra y requiere grandes costos financieros y de tiempo. Primero, se extrae una cierta cantidad de material de la médula ósea del paciente ( La mayoría de las células madre se encuentran allí.). Luego, las células necesarias se separan y cultivan en condiciones especiales, después de lo cual se administran al paciente por vía intravenosa una vez al mes. La duración del tratamiento puede alcanzar los 2 o más años, pero los primeros resultados ( mejora de la actividad motora en extremidades paralizadas) puede notarse después de 6 a 12 meses.

baños de radón

Este método se ha utilizado para tratar muchas enfermedades, incluida la esclerosis múltiple, pero hasta la fecha Organización Mundial Sanidad no recomienda el uso de baños de radón, ya que está científicamente demostrado que la exposición al radón en el cuerpo humano aumenta significativamente el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón.

El radón es una sustancia radiactiva que puede enriquecerse en el aire o en el agua. Cuando el cuerpo está expuesto al radón, se altera el proceso de división celular del sistema inmunológico, lo que puede ayudar a disminuir la exacerbación de la esclerosis múltiple.

A pesar del peligro del método, muchos sanatorios siguen utilizando baños de radón como terapia compleja para la esclerosis múltiple y muchas otras enfermedades.

acupuntura ( acupuntura)

Este método puede aliviar algunos síntomas de la esclerosis múltiple, pero no afecta de ninguna manera el curso ni la progresión de la enfermedad. La esencia de la acupuntura es la siguiente. Introduciendo agujas especiales en puntos estrictamente definidos y zonas reflexogénicas en cuerpo humano Se consigue la activación de determinadas funciones corporales.

Con la acupuntura podrás:

• reducir la gravedad del dolor muscular;
• eliminar los dolores de cabeza;
• eliminar los mareos;
• normalizar el sueño;
• reducir la probabilidad de desarrollar convulsiones, etc.

Cabe señalar que la acupuntura sólo debe realizarse especialista calificado. Realizar un procedimiento sin seguir todas las reglas de seguridad puede provocar el desarrollo de complicaciones, incluida una infección ( al introducir agujas no esterilizadas en el cuerpo), daño a los nervios o vasos sanguíneos ( en Mala decisión puntos de inserción de la aguja) etcétera.

Ejercicios ( gimnasia, fisioterapia, fisioterapia) para pacientes con esclerosis múltiple

La actividad física correcta y adecuada es una de las etapas más importantes en el complejo tratamiento de la esclerosis múltiple. La gimnasia correctamente seleccionada y realizada con regularidad reducirá la gravedad de ciertos síntomas de la enfermedad y también evitará el desarrollo de muchas complicaciones asociadas con un estilo de vida sedentario ( común a la mayoría de los pacientes en las últimas etapas de la enfermedad).

El médico tratante selecciona una serie de ejercicios individualmente para cada paciente. Depende de la etapa de desarrollo de la enfermedad, condición general el paciente, así como el predominio de determinados síntomas. Así, por ejemplo, los ejercicios para un paciente con piernas paralizadas serán diferentes de los ejercicios prescritos para un paciente con brazos paralizados, discapacidad visual, etc.

Los principios de la gimnasia y la terapia con ejercicios para la esclerosis múltiple son:

• Enfoque individual. Cada paciente debe seleccionar exactamente aquellos ejercicios que permitan el máximo uso de los grupos de músculos y nervios afectados.
• Aumento gradual de las cargas. Independientemente del estadio y la gravedad de la enfermedad, comience a hacer ejercicio. ejercicio físico debe hacerse gradualmente. Desde los primeros días conviene realizar ejercicios sencillos durante no más de 10 a 15 minutos. Más ( en promedio cada 5 a 7 días) puedes aumentar tanto la duración de las clases como su intensidad ( añadiendo nuevos ejercicios o aumentando el número de repeticiones de cada uno de ellos).
• Evitar el exceso de trabajo. Durante los ejercicios, el paciente no debe experimentar ningún malestar. Si se produce dificultad para respirar ( sensación de falta de aire), mareos, oscurecimiento de los ojos o dolor agudo en cualquier parte del cuerpo, se debe suspender inmediatamente la realización de los ejercicios y reanudarlos al día siguiente.
• Descanse periódicamente. Es importante recordar que la recuperación del cuerpo es uno de los puntos más importantes en terapia física. Un sueño adecuado y una dieta equilibrada harán que los ejercicios sean lo más efectivos posible y, al mismo tiempo, seguros para el paciente.

Los ejercicios realizados correctamente le permiten:

• Mejora la microcirculación en todos los tejidos, incluido el sistema nervioso central. Esto aumentará el suministro de oxígeno a las neuronas, reduciendo así la probabilidad de su muerte.
• Aumentar la resistencia del paciente a actividad física, preservando así su capacidad para trabajar y su capacidad de autocuidado durante un período más largo, al tiempo que aumenta su calidad de vida.
• Mantener el tono muscular, evitando así su atrofia ( disminuir masa muscular Acompañado de pérdida de fuerza muscular.).
• Mantener el sistema nervioso en buena forma. El hecho es que con los ejercicios realizados regularmente, las fibras nerviosas correspondientes pasan a través de los impulsos nerviosos. Esto estimula los procesos metabólicos en las neuronas, reduciendo así la probabilidad de su muerte durante el desarrollo de procesos inflamatorios.

Como se dijo anteriormente, fisioterapia seleccionados para cada paciente individualmente. Sin embargo, es posible seleccionar un conjunto de ejercicios que puedan realizar casi todos los pacientes en las etapas inicial y moderadamente desarrollada de la enfermedad, reduciendo así el riesgo de complicaciones.

Para la esclerosis múltiple, puedes hacer:

• Ejercicio 1. Posición inicial sentado o de pie. Primero, debes respirar al máximo por la nariz, mientras levantas los brazos por encima de la cabeza, y luego exhalas el aire lenta y completamente, bajando los brazos.
• Ejercicio 2. Posición inicial sentado en una silla ( descalzo). Sin levantar los talones del suelo, debes doblar las piernas a la altura de los pies, intentando levantar los dedos de los pies lo más alto posible. Después de esto, debes devolver las piernas a su posición original y luego, sin levantar los dedos del suelo, levantar los talones lo más alto posible.
• Ejercicio 3. Posición inicial sentado o de pie. Con los brazos extendidos frente a usted, con las palmas hacia abajo, debe doblarlos y estirarlos alternativamente a la altura de las manos ( simultáneamente). Luego, permaneciendo en la misma posición, debes comenzar a doblar un brazo, mientras al mismo tiempo extiendes el otro, lo que mejorará la coordinación de los movimientos.
• Ejercicio 4. Posición inicial: sentado, con las piernas ligeramente separadas, las manos en las rodillas y las palmas hacia abajo. Al girar las manos con las palmas hacia arriba, debe separar los pies sincrónicamente y luego, al mismo tiempo, devolverlos a su posición inicial. Este ejercicio, al igual que el anterior, mejora la motricidad fina y la coordinación de movimientos de las extremidades.
• Ejercicio 5. Cualquier posición inicial. Primero, debes juntar las manos, con las palmas una frente a la otra, con los dedos extendidos. Luego, sin separar las yemas de los dedos, debes juntarlos todos y luego devolverlos a su posición original. Este ejercicio mejora la motricidad fina de las manos y también reduce la gravedad del temblor ( sacudida).
• Ejercicio 6. Posición inicial: sentado en una silla, con las piernas dobladas a la altura de las rodillas y juntas. Al levantar una pierna, debes moverla lo más posible hacia un lado y bajarla al piso, para luego regresarla a la posición inicial de la misma manera y repetir el ejercicio con la otra pierna. Si tus piernas “no obedecen” o el ejercicio te resulta demasiado difícil, puedes sujetarlas con las manos en las fases iniciales.
• Ejercicio 7. Posición inicial: de pie, con las piernas juntas y las manos en el cinturón. Realice movimientos circulares con la pelvis, primero en una dirección y luego en la otra.
• Ejercicio 8. Posición inicial: de pie, con los pies separados a la altura de los hombros y los brazos a los costados. Al dar un paso adelante, debes levantar suavemente los brazos mientras respiras profundamente. Después de esto, debes volver a la posición inicial, exhalando lo más posible.
• Ejercicio 9. Posición inicial acostada boca arriba. Al realizar el ejercicio, debe doblar y estirar alternativamente las piernas a la altura de las articulaciones de las rodillas, mientras que el talón de la pierna doblada no debe levantarse del suelo.
• Ejercicio 10. Posición inicial: acostado boca arriba, con las piernas dobladas a la altura de las rodillas y las yemas de los dedos tocando los hombros. Doble la pierna derecha hacia adentro articulación de cadera, debes intentar llevar el codo izquierdo hasta la rodilla derecha ( para que se toquen), luego regresa a la posición inicial y repite el ejercicio con la pierna izquierda y el brazo derecho.

Masaje para la esclerosis múltiple

El masaje para la esclerosis múltiple le permite ralentizar los procesos de daño al sistema neuromuscular, manteniendo así la movilidad de las extremidades durante más tiempo. El principal efecto positivo del masaje es la mejora de la microcirculación en los tejidos de la zona de influencia. Al mismo tiempo, mejora la circulación sanguínea no solo en la piel, sino también en los músculos y en las fibras nerviosas. Esto ayuda a activar el metabolismo y mejorar el trofismo ( nutrición) tejidos debido al aumento del suministro de oxígeno a ellos. Estos procesos previenen la atrofia muscular ( especialmente en el contexto del desarrollo de paresia: debilidad muscular grave asociada con una inervación muscular alterada). Además, la estimulación muscular directa durante el masaje envía ciertos impulsos nerviosos al sistema nervioso central, lo que puede ralentizar la progresión de la enfermedad.

Para la esclerosis múltiple, está indicado el masaje:

• espaldas;
• cabezas ( mejora el suministro de sangre al tejido cerebral) etcétera.

El masaje está contraindicado:

• En caso de lesiones cutáneas infecciosas en la zona afectada.
• Para enfermedades tumorales de la piel.
• A temperatura corporal alta ( más de 38 grados).
• Si hay una violación del sistema de coagulación sanguínea ( Durante el masaje, puede producirse hemorragia en los músculos u otros tejidos.).
• Para trastornos mentales en etapa aguda.

Fisioterapia

La esencia de la fisioterapia es el efecto sobre los tejidos corporales. ciertos tipos energía física, que te permite cambiarlos propiedades biológicas. Hoy en día se considera probada la influencia de varios métodos fisioterapéuticos en el curso de la esclerosis múltiple.

Inmediatamente vale la pena señalar que todos los procedimientos enumerados deben usarse solo en la etapa de remisión clínica ( más allá de la exacerbación de la enfermedad). Además, en caso de esclerosis múltiple, cualquier procedimiento de calentamiento está absolutamente contraindicado, ya que un aumento de la temperatura corporal puede provocar una exacerbación de la enfermedad.

Fisioterapia para la esclerosis múltiple

Nombre del procedimiento	La esencia del método.	Efectos positivos en la esclerosis múltiple
Magnetoterapia	Cuando se expone al tejido humano. campo magnético los procesos biológicos que ocurren en ellos cambian, aumenta la permeabilidad de las membranas celulares y se acelera el metabolismo.	Reducción de la intensidad del dolor. Reducir la actividad del proceso inflamatorio en el sistema nervioso central. Mejora del trofismo ( nutrición) tejido nervioso. Ralentizando el proceso de destrucción de las fibras nerviosas. Reducción de la inflamación del tejido nervioso. Estabilización de la actividad del sistema nervioso ( se reduce el riesgo de desarrollar convulsiones, la gravedad del temblor, etc.).
Corrientes de pulso	La esencia del método es que en el tejido del cuerpo humano ( en tejido nervioso, músculos, etc.) se suministra una corriente eléctrica débil a una determinada frecuencia. Esto estimula la actividad del tejido en el área afectada, acelerando los procesos metabólicos en ella.	Mejora del suministro de sangre a los músculos. Mejora del metabolismo en músculos paralizados. Prevención atrofia muscular (disminución de la masa muscular) con el desarrollo de paresia o parálisis. Mejora de la conducción de impulsos a través del tejido nervioso afectado. Normalización de la micción ( si es violado).
electrosón	Durante este procedimiento, se aplican corrientes pulsadas al cerebro del paciente. Esto ayuda a normalizar las funciones del sistema nervioso central, lo que permite eliminar o reducir la gravedad de algunos síntomas de la esclerosis múltiple.	Eliminar la depresión o la ansiedad. Normalización del sueño. Eliminar dolores de cabeza. Reducción de la frecuencia de mareos. Reducir la tasa de progresión de los trastornos mentales. Normalización del estado de ánimo.

Fitoterapia

La esencia de la fitoterapia es prescribir varias plantas medicinales para eliminar los síntomas de la esclerosis múltiple. La eficacia de las fitoterapias ha sido científicamente probada mediante numerosos estudios y, por tanto, esta técnica debería formar parte del tratamiento complejo de la enfermedad.

Vale la pena señalar que los medicamentos fitoterapéuticos deben seleccionarse individualmente en cada caso específico, dependiendo de la forma y etapa de la enfermedad, así como del predominio de ciertos síntomas, el estado general del paciente y otros factores.

Medicina herbaria para la esclerosis múltiple

Objetivo del tratamiento	Drogas utilizadas
Normalización de las funciones del sistema inmunológico.	raiz de regaliz ; pasto de sucesión; hierba violeta; hojas de grosella negra.
Protección de los tejidos nerviosos del daño causado por el proceso inflamatorio.	raíz de valeriana; raíz de peonía; hiedra;
Reducir la actividad del proceso inflamatorio autoinmune en el sistema nervioso central.	hojas de frambuesa; seda de maiz; manzanilla farmacéutica.
Restauración del tejido dañado en el sistema nervioso central.	ginseng; manzanilla farmacéutica.

ILBI ( irradiación sanguínea con láser intravenoso) con esclerosis múltiple

La esencia del procedimiento es la siguiente. Se inserta un pequeño catéter en la vena del paciente, en cuyo extremo se coloca un emisor láser. La sangre del paciente se irradia en unos pocos minutos, después de lo cual se retira el dispositivo y el paciente puede irse a casa.

Los efectos positivos de la irradiación láser incluyen:

• Mejora del flujo sanguíneo. Irradiación láser de glóbulos rojos ( las células rojas de la sangre) aumenta su fuerza y ​​estabilidad, extendiendo así su vida. Al mismo tiempo, cuando se exponen a la irradiación láser, aumenta la llamada "deformabilidad" de los glóbulos rojos, es decir, su capacidad para cambiar de forma. Como resultado, los glóbulos rojos pueden pasar a través de pequeños vasos sanguíneos, transportando oxígeno a todas las partes del sistema nervioso central. Esto mejora la nutrición de las neuronas, aumentando su estabilidad en condiciones del proceso inflamatorio.
• Mejora de la función del transporte sanguíneo. Con la irradiación láser también aumenta la capacidad de los glóbulos rojos para unirse y transportar oxígeno.
• Efecto antiinflamatorio. Se asume que irradiación láser reduce la actividad de los anticuerpos y complejos inmunes que circulan en la sangre del paciente durante una exacerbación de la esclerosis múltiple. Esto reduce la gravedad manifestaciones clínicas enfermedades y previene el desarrollo de complicaciones.

ILBI está contraindicado:

• En caso de una violación del sistema de coagulación sanguínea.– Puede aparecer sangrado durante el procedimiento.
• En presencia de enfermedades tumorales.– el riesgo de su progresión persiste.
• Para enfermedades infecciosas graves.
• En caso de insuficiencia renal y/o hepática.
• En caso de insuficiencia cardíaca grave, puede provocar la muerte súbita paciente.
• Cuando el paciente está mentalmente inestable.
• Con el desarrollo de convulsiones.

Hirudoterapia ( tratamiento de la esclerosis múltiple con sanguijuelas)

La hirudoterapia puede tener un efecto positivo durante la exacerbación de la esclerosis múltiple. Mecanismo de acción propuesto este método radica en el hecho de que durante el procedimiento, las sanguijuelas succionan parte de la sangre del torrente sanguíneo sistémico del paciente, que contiene y complejos inmunes, responsable del daño al sistema nervioso central. Esto puede tener un cierto efecto positivo, reduciendo la gravedad de la exacerbación y facilitando la rápida transición de la enfermedad a la remisión.

También vale la pena señalar que el efecto positivo de la hirudoterapia puede estar asociado con el adelgazamiento de la sangre que se desarrolla después del procedimiento. Esto se debe al hecho de que durante la picadura de una sanguijuela, una sustancia especial, la hirudina, ingresa al tejido del paciente. Hirudin diluye la sangre, mejora su fluidez, como resultado de lo cual mejora la microcirculación en los tejidos afectados por el proceso inflamatorio ( incluso en el sistema nervioso central). Esto también puede ayudar a acelerar la recuperación de las fibras nerviosas dañadas.

Al mismo tiempo, es importante recordar que la hirudoterapia debe usarse solo en combinación con otros ( medicinal) métodos de tratamiento, ya que de lo contrario es posible una mayor progresión de la enfermedad y el desarrollo de una serie de complicaciones.

¿Es necesaria la cirugía para la esclerosis múltiple?

No existe tratamiento quirúrgico para la esclerosis múltiple. Esto se debe al hecho de que con esta enfermedad se produce daño simultáneo en muchas partes del sistema nervioso central, lo que en conjunto determina el cuadro clínico de la enfermedad. Para eliminar, reemplazar o corregir de alguna manera áreas dañadas del sistema nervioso central. quirúrgicamente imposible.

¿Es eficaz la apiterapia en el tratamiento de la esclerosis múltiple? abejas, veneno de abeja)?

Este método se está volviendo cada vez más popular a medida que se realizan investigaciones. investigaciones clínicas, demostrando su eficacia en el tratamiento de la esclerosis múltiple. La esencia del método es que en el cuerpo humano. naturalmente (a través de picaduras de abeja) el veneno de abeja se administra en pequeñas dosis. Debido a las propiedades de sus componentes, este veneno ( apitoxina) suspende la derrota células nerviosas, y también mejora el estado general del paciente.

El veneno de abeja tiene:

• Efecto antiinflamatorio. Una de las causas del daño a las fibras nerviosas en la esclerosis múltiple es el desarrollo de un proceso inflamatorio autoinmune en el sistema nervioso central. En esto participan directamente las células del sistema inmunológico. El péptido MSD contenido en el veneno de abeja bloquea la activación de algunas de estas células, reduciendo así la gravedad de los fenómenos inflamatorios. Esto ralentiza la progresión de la enfermedad y el desarrollo de complicaciones.
• Efecto antioxidante. Previene el daño a las fibras nerviosas y otros tejidos del sistema nervioso central en el lugar de la inflamación.
• Efecto antihipóxico. Mejora el suministro de oxígeno a las células nerviosas y sus fibras, aumentando así su resistencia cuando se exponen a diversos factores patológicos.
• Efecto reológico. Mejora las propiedades reológicas ( fluidez) sangre, facilitando así el suministro de oxígeno a las áreas afectadas del sistema nervioso central. Esto, a su vez, ayuda a restaurar las fibras nerviosas dañadas.

Vale la pena señalar que la apiterapia sólo debe ser realizada por un especialista capacitado. No se recomienda automedicarse en casa, ya que esto puede provocar complicaciones ( en particular a las reacciones alérgicas que se desarrollan en respuesta a las picaduras de abejas).

Nutrición ( dieta de embriones) con esclerosis múltiple ( lo que puedes y no puedes comer)

Una nutrición adecuada permite normalizar el metabolismo en el cuerpo del paciente y también ayuda a disminuir los procesos inflamatorios en el sistema nervioso central, asegurando una restauración más completa del tejido nervioso después de una exacerbación de la enfermedad.

Los principios de la dietoterapia para la esclerosis múltiple son:

• Dieta equilibrada. La dieta debe contener proteínas, grasas y carbohidratos en las cantidades necesarias. Al mismo tiempo, se recomienda limitar el consumo de proteínas animales, ya que pueden contribuir a la progresión de la enfermedad.

• Comidas regulares. Se recomienda a los pacientes comer 4-5 veces al día en pequeñas porciones, lo que evitará complicaciones del tracto gastrointestinal y del sistema digestivo ( estreñimiento, diarrea, etc.).
• Régimen de bebida adecuado. En caso de esclerosis múltiple, se recomienda limitar la ingesta de líquidos a 1,5 - 2 litros por día. En primer lugar, esto evitará el desarrollo de edema cerebral durante una exacerbación del proceso inflamatorio. En segundo lugar, en caso de disfunción de la vejiga ( es decir, con incontinencia urinaria) esto reducirá la frecuencia de la micción involuntaria.
• Comer alimentos ricos en ácido linoleico ( nueces, aceite vegetal, cereales de grano entero). Este ácido forma parte de las membranas celulares de la mayoría de las células del cuerpo humano, incluidas las fibras nerviosas. Con su deficiencia, se produce una destrucción más rápida de las vainas de mielina y daños a los procesos de las células nerviosas, acompañados de una alteración irreversible de sus funciones.
• Exclusión de alimentos a los que el paciente sea alérgico. El consumo de incluso una pequeña cantidad de dicho producto puede estimular aún más el sistema inmunológico, provocando así un daño más pronunciado al sistema nervioso.

Nutrición para la esclerosis múltiple

¿Qué puedes usar?	¿Qué deberías excluir de tu dieta?
leche desnatada ; leche condensada; queso desnatado; crema agria baja en grasas; clara de huevo; Pan blanco; Pan de centeno; frutas y verduras frescas ( Cualquiera, si no eres alérgico a ellos.); carne de pollo; carne de pavo; mariscos;	margarina; productos de legumbres; manteca de cacao; Aceite de coco; yema; confitería; chocolate ( en grandes cantidades puede causar alergias); mayonesa ( más de 1 cucharada por día); carne roja.

Vale la pena señalar que muchos expertos recomiendan que los pacientes sigan la dieta Embry, cuya esencia es la exclusión total de ciertos alimentos de la dieta.

Según la dieta Embry, se debe excluir de la dieta lo siguiente:

• Leche y productos lácteos.
• Productos que contienen gluten– cereales, productos de soja, dulces, etc.
• Productos con mayor contenido proteínas – manteca, margarina, quesos, yogures.
• Bebidas carbonatadas.
• Alimentos que pueden causar alergias.– chocolate, cítricos, etc.

Se cree que todos los productos anteriores pueden alterar el funcionamiento del sistema inmunológico, estimulando así la progresión de lesiones autoinmunes del sistema nervioso central. Sin embargo, cabe señalar que a día de hoy no existen datos fiables que confirmen o refuten la eficacia de esta dieta para la esclerosis múltiple.

Té verde para la esclerosis múltiple

El té verde contiene taninos y otros componentes beneficiosos que tienen efectos antioxidantes. Esto previene el daño tisular ( incluyendo fibras nerviosas) en el foco de inflamación durante un proceso autoinmune, lo que tiene un efecto beneficioso sobre el curso de la enfermedad.

Al mismo tiempo, conviene recordar que la ingesta excesiva de líquidos puede afectar negativamente las funciones del sistema nervioso central en la esclerosis múltiple, por lo que no se recomienda consumir té verde más de 2 veces al día ( 1 taza cada uno).

¿Puedes tomar café si tienes esclerosis múltiple?

No está prohibido tomar café si se padece esclerosis múltiple, pero en algunos casos se recomienda evitar esta bebida. El caso es que la cafeína, que forma parte del café, tiene un efecto estimulante sobre el sistema nervioso central, aumentando su actividad y estimulando la frecuencia respiratoria. En condiciones normales, así como en las fases iniciales de la esclerosis múltiple, esto no tendrá ningún efecto. influencia negativa en el cuerpo. Además, con mayor fatiga, 1 taza de café ayudará a mejorar la condición del paciente. tiempo específico (sin embargo, no se debe abusar de este método, ya que al cabo de unos días el cuerpo puede agotarse.).

El café debe excluirse por completo de la dieta:

• Si hay convulsiones y/o temblores ( miembros temblorosos). Debido a su efecto estimulante sobre el sistema nervioso central, el café puede exacerbar estos síntomas.
• Para trastornos urinarios. El café estimula la liberación de líquido del cuerpo. Si se produce retención urinaria, esto puede provocar un desbordamiento. Vejiga y daño a su capa muscular, mientras que con la incontinencia urinaria el paciente experimentará micción involuntaria frecuente.
• Para dolores de cabeza. Beber café puede provocar un aumento de la presión arterial, que irá acompañado de un aumento de los dolores de cabeza.
• En desordenes mentales. La estimulación del sistema nervioso central en un paciente mentalmente inestable puede provocar exacerbaciones graves, psicosis, etc.

¿Es eficaz una dieta de alimentos crudos contra la esclerosis múltiple?

La eficacia de una dieta de alimentos crudos para la esclerosis múltiple no ha sido probada científicamente. Al mismo tiempo, muchos autores sostienen que comer alimentos crudos y no procesados ​​ayuda a mejorar el estado general del paciente, así como a normalizar las funciones del tracto gastrointestinal y otros sistemas.

Al mismo tiempo, cabe señalar que una dieta de alimentos crudos puede conllevar ciertos riesgos. Así, por ejemplo, si el uso comida cruda origen vegetal no causará ningún daño particular al paciente, el consumo de carne cruda o productos pesqueros puede conducir al desarrollo comida envenenada, inflamación de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal, desarrollo de reacciones alérgicas graves y otras complicaciones que afectarán negativamente el curso de la esclerosis múltiple.

¿Es beneficioso el ayuno para la esclerosis múltiple?

El ayuno en la esclerosis múltiple está estrictamente contraindicado. El hecho es que la principal fuente de energía para las células nerviosas es la glucosa. Durante el ayuno, la concentración de glucosa en sangre puede disminuir, por lo que las neuronas del cerebro y la médula espinal comenzarán a carecer de energía, lo que contribuirá a su muerte. Además, para la renovación normal de todas las células ( incluyendo fibras nerviosas) es necesaria una ingesta regular de proteínas y grasas en el organismo. Con su deficiencia, se produce daño a las membranas celulares, que también se acompaña de la muerte acelerada de las células nerviosas ( especialmente durante la exacerbación de la enfermedad, cuando el sistema autoinmune proceso inflamatorio ).

¿Puedes beber alcohol si tienes esclerosis múltiple?

Está estrictamente prohibido beber alcohol con esclerosis múltiple, ya que esto puede acelerar el proceso de daño al sistema nervioso central, en particular al cerebro. El hecho es que etanol (componente principal bebidas alcohólicas ) tiene un efecto dañino directo sobre las células nerviosas. En bajas concentraciones, los estimula, lo que aumenta la excitación mental y nerviosa. Esto puede contribuir a la aparición de convulsiones, aumento de los temblores y el desarrollo gradual de trastornos mentales y mentales.

Al mismo tiempo, en altas concentraciones, el alcohol inhibe la actividad de las neuronas cerebrales, como resultado de lo cual se puede desarrollar depresión, puede aumentar la parálisis de las extremidades y pueden ocurrir trastornos urinarios y otros trastornos.

Consecuencias, complicaciones y pronóstico ( ¿Por qué es peligrosa la esclerosis múltiple?)

Consecuencias y complicaciones. de esta enfermedad Puede desarrollarse gradualmente, pero generalmente provoca una discapacidad grave y una disminución de la calidad de vida del paciente y, en ocasiones, puede provocar la muerte.

La esclerosis múltiple puede complicarse por:

• Infecciones de la piel. En casos avanzados, una persona pierde la capacidad de moverse de forma independiente, como resultado de lo cual puede desarrollar úlceras por decúbito ( Destrucción de la piel en el área de compresión.). Si no se cuidan adecuadamente, las escaras pueden infectarse, lo que sin el tratamiento adecuado puede provocar la muerte del paciente por una infección sistémica.

• Neumonía. Cuando un paciente deja de moverse de forma independiente, aumenta el riesgo de desarrollar infecciones respiratorias, que puede provocar el desarrollo de neumonía ( neumonía).
• Atrofia muscular. Atrofia completa de los músculos esqueléticos ( disminución de la masa muscular) se desarrolla en casos avanzados de la enfermedad y es una de las razones de la pérdida de la capacidad de autocuidado del paciente.
• Pérdida total de la visión. Asociado con daño bilateral del nervio óptico.
• Desordenes mentales. En las etapas finales de la enfermedad, el paciente puede experimentar graves alteraciones del pensamiento, la memoria y la psique.
• Insuficiencia cardiaca. Esto se asocia con atrofia muscular y un estilo de vida sedentario, lo que resulta en un deterioro de la nutrición y la función cardíaca.

¿Se puede desarrollar cáncer con esclerosis múltiple?

La esclerosis múltiple por sí sola no conduce al desarrollo de cáncer y no contribuye a la aparición de esta patología. Al mismo tiempo, cabe señalar que como resultado terapia inmunosupresora (uso de medicamentos que suprimen la actividad del sistema inmunológico) puede aumentar el riesgo de desarrollar tumores malignos. Esto se debe a que en condiciones normales es el sistema inmunológico del organismo el que se encarga de identificar y destruir Células cancerígenas en todos los órganos y tejidos, y cuando se utilizan citostáticos ( medicamentos que inhiben la división celular), corticosteroides y algunos otros medicamentos, esta función inmune se altera.

Escala de discapacidad de la EDSS para la esclerosis múltiple

Esta escala le permite evaluar el grado de daño al sistema nervioso del paciente, determinando así la gravedad de la enfermedad. Durante el examen, el médico evalúa las funciones. varios órganos, en función del cual asigna una determinada cantidad de puntos. Dependiendo de cuántos puntos obtenga el paciente, se determinará el grado de deterioro de su capacidad para trabajar y su capacidad para cuidarse a sí mismo.

Al examinar a un paciente, se evalúa lo siguiente:

• discapacidad visual;
• trastornos del habla y la deglución;
• trastornos de la fuerza muscular;
• alteración de la coordinación de movimientos;
• trastornos de sensibilidad;
• desordenes mentales;
• alteraciones de la micción y/o defecación, así como de las funciones sexuales.

¿Se da un grupo de discapacidad cuando se diagnostica esclerosis múltiple?

La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica progresiva, que en la gran mayoría de los casos conduce a la discapacidad del paciente. Al mismo tiempo, vale la pena señalar que el desarrollo de discapacidad se puede observar tanto 4 a 5 años después de la primera exacerbación de la enfermedad como después de 20 a 30 años de su progresión.

La tasa de desarrollo de la discapacidad se ve afectada por:

• Periodo de aparición de la enfermedad. Al empezar temprano infancia La discapacidad se desarrolla más rápido.
• Género del paciente. Las formas graves e incapacitantes de esclerosis múltiple son más comunes en hombres que en mujeres.
• Tratamiento que se está realizando. Los pacientes que reciben tratamiento por una enfermedad pierden su capacidad de cuidar de sí mismos mucho más tarde que aquellos que no reciben ningún tratamiento.
• Estilo de vida del paciente. Una nutrición adecuada, un sueño adecuado y imagen activa La vida retrasa el período de desarrollo de la discapacidad, mientras que el tabaquismo, el abuso de alcohol y el estilo de vida sedentario contribuyen al rápido desarrollo de complicaciones.

La calidad de vida del paciente, su capacidad para trabajar y su capacidad para cuidarse a sí mismo se ven afectadas, en primer lugar, por actividad física en las extremidades. Por eso este criterio se tiene en cuenta, en primer lugar, a la hora de constituir un grupo de discapacidad.

A un paciente con esclerosis múltiple se le administra:

• 3 grupo de discapacidad ( 3 – 4,5 puntos por escala EDSS ) – si la capacidad del paciente para trabajar es limitada, pero puede cuidar de sí mismo y realizar un trabajo que no requiera un gran esfuerzo físico.
• 2do grupo de discapacidad ( 5 – 7 puntos en la escala EDSS) – si el paciente no puede realizar ningún trabajo y requiere asistencia para su autocuidado extraños o dispositivos especiales (Por ejemplo, silla de ruedas para el movimiento).
• 1er grupo de discapacidad ( 7,5 – 9,5 puntos en la escala EDSS) – si el paciente no puede cuidar de sí mismo sin ayuda.

¿Cuánto tiempo viven las personas con esclerosis múltiple? esperanza de vida)?

La esperanza de vida de un paciente con esclerosis múltiple puede oscilar entre varios años y varias décadas, lo que depende de la gravedad de la enfermedad, el tratamiento administrado y su eficacia, las enfermedades concomitantes, los factores de riesgo, etc. En general, con el tratamiento y la atención adecuados, estos pacientes pueden vivir entre 60 y 70 años o más.

Con esclerosis múltiple, un paciente puede morir:

• De complicaciones infecciosas – con cuidado inadecuado.
• Por disfunción del músculo cardíaco.
• Por falta de nutrición– con cuidados inadecuados e incapacidad de autocuidado.
• Para convulsiones– durante una convulsión, la función respiratoria puede verse afectada, lo que se volverá causa inmediata de la muerte.
• Para el edema cerebral– daño al tejido cerebral que se produce en el contexto de una exacerbación de la enfermedad o convulsiones y se acompaña de pérdida del conocimiento, cese de la respiración y/o del latido del corazón.
• De una lesión- por ejemplo, si se cae y se golpea la cabeza durante un mareo o pérdida del conocimiento, así como en el contexto de un trastorno mental.

Qué se puede y qué no se puede hacer con la esclerosis múltiple ( restricciones y contraindicaciones)?

EN La vida cotidiana Los pacientes con esclerosis múltiple deben seguir una serie de reglas y recomendaciones que mejorarán su calidad de vida y evitarán el desarrollo de complicaciones.

¿La esclerosis múltiple afecta el embarazo ( ¿Es posible quedar embarazada con esclerosis múltiple?)?

La esclerosis múltiple no afecta de ninguna manera el proceso de concepción ni el curso del embarazo. El caso es que el proceso autoinmune que se desarrolla con esta patología afecta exclusivamente a la vaina de mielina del tejido nervioso en el sistema nervioso central ( sistema nervioso central). A través de la barrera placentaria ( Separar el flujo sanguíneo materno del flujo sanguíneo fetal.) las células del sistema inmunológico no pasan a través de ellas y, por lo tanto, el curso del embarazo en una mujer con esclerosis múltiple se desarrollará como de costumbre. Además, cabe señalar que durante el desarrollo del embarazo se produce un debilitamiento de la gravedad de los procesos autoinmunes, incluida la esclerosis múltiple, por lo que la condición de la mujer durante el embarazo puede mejorar.

Una excepción a esta regla pueden ser los casos graves y avanzados de la enfermedad, cuando hay un deterioro pronunciado de las funciones motoras, sensoriales, mentales y mentales. Dado que en la mayoría de los casos estos trastornos son irreversibles, no se recomienda en absoluto que estas mujeres queden embarazadas.

También vale la pena señalar que el proceso de concepción puede verse afectado por la disminución del deseo sexual que se observa en la esclerosis múltiple ( especialmente en combinación con la depresión). Sin embargo, las funciones fisiológicas de la mujer no se ven afectadas, por lo que, al eliminar problema psicológico podría quedar embarazada.

¿Es posible dar a luz con esclerosis múltiple?

Dar a luz de forma natural. canal del parto en las etapas inicial y moderada de la enfermedad no está prohibido, si la mujer no tiene contraindicaciones para el parto natural de otros órganos y sistemas. Al mismo tiempo, vale la pena señalar que a medida que avanza la enfermedad, puede haber una violación de la función contráctil de los órganos internos ( en particular el útero). Además, debido al daño a las neuronas motoras de la médula espinal, se puede observar debilidad de los músculos anteriores. pared abdominal que intervienen directamente en el proceso de expulsión del feto del útero durante el parto. Si una mujer tiene los trastornos enumerados, no podrá dar a luz a través del canal del parto. En este caso, tendrá que realizar un parto artificial ( a través de una cesárea).

Lactancia materna con esclerosis múltiple

Durante años recientes Los investigadores han descubierto que la lactancia materna reduce el riesgo de exacerbación de la esclerosis múltiple en mujeres que padecían esta patología antes del embarazo.

Es bien sabido que durante el embarazo la esclerosis múltiple entra en remisión clínica. Al mismo tiempo, después del parto, la frecuencia de las exacerbaciones en las mujeres aumenta considerablemente. Como resultado de los estudios, se pudo establecer que si una mujer amamanta regularmente a su bebé recién nacido durante al menos 6 meses, su riesgo de exacerbación de la esclerosis múltiple se reduce casi 2 veces ( en comparación con mujeres que no amamantan en absoluto). Se cree que el mecanismo de acción es este fenómeno consiste en la supresión de la función ovárica en el contexto de la producción de leche materna, que también se asocia con cambios hormonales Cuerpo de mujer.

¿Es posible vacunarse si se tiene esclerosis múltiple?

Las vacunas durante una exacerbación de la esclerosis múltiple están estrictamente prohibidas, mientras que en la etapa de remisión clínica esto no está contraindicado.

La esencia de la vacunación es que se introduce una cierta cantidad de partículas virales o bacterianas en el cuerpo humano. Estas partículas por sí solas no pueden causar infección, pero estimulan el sistema inmunológico humano. Si después de esto un virus o bacteria real ingresa al cuerpo vacunado, el sistema inmunológico los enfrentará mucho más rápido.

El peligro de la vacunación durante una exacerbación de la esclerosis múltiple es que puede provocar una estimulación excesiva del sistema inmunológico, como resultado de lo cual aumentará la gravedad del daño a las células nerviosas del sistema nervioso central. Es por eso que la vacunación no se puede realizar antes de un mes después de que se haya establecido la etapa de remisión clínica.

Prevención, rehabilitación y recuperación de la esclerosis múltiple

Prevención primaria ( destinado a prevenir el desarrollo de la esclerosis múltiple) no existe. Esto se debe a que hoy en día no está instalado. razón exacta enfermedad, por lo que no se puede eliminar. Al mismo tiempo, prevención secundaria (destinado a prevenir el desarrollo de exacerbaciones y complicaciones.) permite reducir la frecuencia de las exacerbaciones en la mayoría de los pacientes.

La prevención secundaria de la esclerosis múltiple incluye:

• Prevenir el desarrollo de infecciones virales y su tratamiento oportuno. – enfermedades infecciosas puede convertirse en un factor provocador en el desarrollo de una exacerbación.

• Dejar de fumar– Fumar aumenta el riesgo de desarrollar esclerosis múltiple y la frecuencia de sus exacerbaciones.
• Mantenimiento temperatura normal cuerpo– aumento de temperatura debido al sobrecalentamiento, así como bacterias y infecciones virales puede desencadenar un proceso autoinmune y provocar una exacerbación de la enfermedad.
• Nutrición apropiada– Debes evitar alimentos que puedan provocar reacciones alérgicas.

¿Existe una vacuna para la esclerosis múltiple?

Hasta la fecha, no existe ninguna vacuna que pueda prevenir el desarrollo o progresión de la enfermedad. Esto se debe al hecho de que varios factores que interactúan entre sí conducen al desarrollo de la esclerosis múltiple. Al mismo tiempo, algunos científicos afirman que están desarrollando un fármaco que detendrá de una vez por todas el proceso de daño autoinmune a las vainas de mielina de las fibras nerviosas, pero hasta ahora su desarrollo se encuentra en la etapa de investigación de laboratorio.

Rehabilitación de pacientes con esclerosis múltiple.

La esclerosis múltiple es una enfermedad devastadora, pero las personas que la padecen pueden vivir una vida plena durante muchos años si siguen ciertas reglas y recomendaciones.

• Llevar un estilo de vida activo, prestando atención a eventos deportivos, gimnasia y fisioterapia. Se recomienda realizar jogging ligero, natación, ciclismo, atletismo y yoga.
• Coma de forma adecuada y nutritiva, evitando periodos de ayuno prolongado.
• Duerma lo suficiente con regularidad.
• Evite el trabajo físico o el ejercicio pesado y extenuante.
• Visita periódicamente a tu médico para valorar tu estado general, así como ajustar el tratamiento.
• Siga estrictamente las recomendaciones de su médico en cuanto a medicamentos y tratamientos no farmacológicos.
• Evite el sobrecalentamiento del cuerpo ( no visite baños, baños de vapor, saunas), ya que esto puede provocar una exacerbación de la enfermedad.

¿Es posible conducir un coche con esclerosis múltiple?

A estos pacientes no se les prohíbe conducir, siempre que hayan conservado plenamente todas las reacciones motoras. Al mismo tiempo, si se alteran los movimientos de las extremidades ( que generalmente se observa en las últimas etapas de la enfermedad) Se aconseja a los pacientes que no conduzcan un coche, ya que esto puede provocar accidentes de tráfico.

Los pacientes tampoco deben conducir:

• en presencia de trastornos mentales;
• para la depresión;
• con deterioro de la memoria;
• en caso de violación de funciones mentales;
• con disminución de la agudeza visual;
• en presencia de convulsiones y temblores ( sacudida) en los brazos o las piernas, etc.

¿Es posible tomar el sol en el mar si se padece esclerosis múltiple?

A los pacientes con esclerosis múltiple no se les prohíbe tomar el sol, pero se debe limitar el tiempo que pasan bajo la luz solar directa. El hecho es que un sobrecalentamiento severo del cuerpo puede provocar la activación del sistema inmunológico y la exacerbación de la enfermedad. Es por eso que a todos los pacientes con esclerosis múltiple se les recomienda tomar el sol solo por la mañana ( hasta las 10 am) o en horario nocturno ( después de las 5 pm), estando expuesto a la luz solar directa durante no más de 30 minutos seguidos. Antes de su uso conviene consultar a un especialista.

¿Qué es la esclerosis múltiple y cómo se manifiesta?

La enfermedad se caracteriza por inflamación del cerebro y la médula espinal. La esclerosis múltiple en una mujer o en un hombre (su marido) puede presentarse de diferentes formas: etapa inicial y progresista.

El curso de la etapa inicial se caracteriza por los siguientes síntomas:

Además, una mujer puede experimentar síntomas como:

• temblor;
• parálisis;
• discapacidad visual.

Mayoría descripción temprana La esclerosis múltiple se produjo en la segunda mitad del siglo XIX. En 1868, sus síntomas y manifestaciones fueron estudiados y registrados por el neurólogo francés Jean Martin Charcot.

Durante un cierto período de tiempo, la medicina clásica tendió a creer que esta patología es más común para las mujeres edad fértil, que está asociado con factores genéticos.

Hoy las estadísticas han cambiado significativamente. La esclerosis múltiple afecta cada vez más a los hombres.

Afecta principalmente a personas de mediana edad y mayores, representantes de la raza blanca y residentes de las regiones del norte de Europa. La mayoría de los pacientes viven en Escandinavia, Bielorrusia, la región de San Petersburgo y Karelia.

Particularmente alarmante es que la esclerosis múltiple tiende a desarrollarse rápidamente debido a la influencia de factores patológicos externos, quizás en la gran mayoría de los casos, infecciosos.

También es importante que estos procesos ocurran en un organismo genéticamente predispuesto y que se destruya la mielina en los nervios del ojo, el cerebro o la médula espinal.

En este caso, en lugar de la mielina destruida, aparecen formaciones escleróticas que ralentizan o bloquean por completo la transmisión de impulsos.

Es característico que la enfermedad difiera. varios síntomas, que a menudo no permite realizar un diagnóstico preciso en la etapa inicial y simula otros trastornos del sistema nervioso central.

Por lo general, al inicio de la enfermedad, un curso de terapia preventiva, incluido el masaje, alivia los síntomas agudos y la capacidad de trabajo de la persona.

Razones de la apariencia

La esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune, las razones de su desarrollo en el cuerpo no se comprenden completamente.

Algunos se inclinan a creer que la destrucción de la mielina se produce bajo la influencia de un patógeno que provoca trastornos del sistema inmunológico.

Consecuencias de la enfermedad.

Muy a menudo, cuando se les diagnostica esclerosis múltiple, los pacientes siguen siendo miembros de pleno derecho de la sociedad. La discapacidad ocurre en el 10% de los casos.

Cuanto antes se diagnostique la enfermedad y se inicie el tratamiento, más más como llevar una vida plena. Es más fácil afrontar la enfermedad a una edad más temprana.

Las consecuencias están influenciadas. características individuales organismo, la naturaleza de la enfermedad. La presencia de mejoras frecuentes y duraderas en la afección es un indicador del éxito del tratamiento.

En algunos casos, la enfermedad puede provocar la muerte al cabo de varios años.

La esclerosis no es una contraindicación para el embarazo. Una mujer puede gestar y dar a luz a un niño. Pero en este caso, en el contexto de una gran carga en el cuerpo, su condición puede empeorar. Por tanto, la mujer debería descansar más.

Los patógenos más activos de este patología peligrosa hoy son considerados Varios tipos virus. Estos son los agentes causantes del sarampión, las paperas, el herpes, la rabia y la rubéola.

Son peligrosos porque, al vivir durante muchos años en los tejidos del sistema nervioso, destruyen gradualmente la composición de la célula, la vaina nerviosa de mielina.

Los huecos resultantes se llenan de proteínas extrañas. La proteína más agresiva es la proteína priónica, que se manifiesta como un antígeno.

En este momento, el cuerpo comienza a responder a su aparición con autoagresión: la producción de anticuerpos. / Se forma una reacción autoinmune grave en la que se produce una destrucción gradual. materia blanca sistema nervioso, que se percibe como una proteína extraña.

Se forman numerosos focos del proceso patológico, que se caracterizan por grados variables– de fase aguda a crónica con posible atenuación de la patología.

Cuadro clinico

Esta es una prueba complicada que requiere control del habla. La eficacia de recuperar la precisión y la velocidad de los movimientos se confirma con la reducción del tiempo necesario para completar la prueba.

Los trastornos de coordinación y, como consecuencia, los trastornos del equilibrio ocupan un lugar importante en el cuadro clínico de la EM. Por ello, para evaluar esta función motora se utilizan los tests de Romberg y Yarotsky.

En la mayoría de los casos, los pacientes con EM avanzada etapa clínica Se observan enfermedades, discapacidades visuales de diversos tipos.

Los trastornos de coordinación en combinación con trastornos visuales provocan una disminución en la velocidad y precisión de las reacciones.

La hipocinesia y la inactividad física debidas a la paresia de las extremidades inferiores en la EM provocan trastorno Circulación periferica, a la alteración del trofismo tisular.

En escenario moderno El tratamiento de la EM domina terapia de drogas, que incluye en su arsenal más de un centenar de fármacos patogénicos y sintomáticos (Sibley W.

Mucho menos desarrollado terapia no farmacológica, que es un eslabón importante en el proceso de rehabilitación de este grupo de pacientes. Al mismo tiempo, no cabe duda de la importancia de la rehabilitación física, psicológica, social y laboral de los pacientes con EM, que debe realizarse en paralelo a la terapia farmacológica.

Imperfección de los enfoques, falta de métodos específicos con base científica. tratamiento de rehabilitación Los pacientes con EM requieren un estudio urgente de este problema.

Tipos de esclerosis múltiple

La esclerosis puede ser de tres tipos:

1. Cerebral (solo se ve afectado el cerebro);
2. Espinal (solo se ve afectada la médula espinal);
3. Mixto (cerebro y médula espinal afectados).

Además, existen varios tipos de curso de la enfermedad, de ellos dependen la gravedad y las consecuencias de la esclerosis.

tipo actual	Naturaleza de la enfermedad	Consecuencias
remitiendo	El deterioro de la afección se reemplaza por una mejora y es posible la remisión completa de los órganos afectados. La remisión continúa durante mucho tiempo.	A menudo se encuentra. Muy raramente conduce a la discapacidad.
Benigno	Los síntomas aparecen repentinamente. Los ataques son bastante fuertes. Con el tiempo, se produce una mejoría y los órganos afectados pueden recuperarse.	Rara vez conduce a la discapacidad.
primaria progresiva	Sin remisiones. Deterioro rápido.	Conduce a la discapacidad.
Secundariamente progresista	Sin remisiones. El deterioro es gradual.	Conduce a la discapacidad durante 5 años.

Embarazo con diagnóstico de esclerosis múltiple.

Si uno o ambos cónyuges padecen esclerosis múltiple, la planificación del embarazo debe abordarse con precaución.

Ya se mencionó anteriormente que la enfermedad se hereda tanto por vía materna como paterna, pero el riesgo de esta forma de infección es mínimo.

Si uno de los padres está enfermo, la probabilidad de transmitir la esclerosis múltiple por herencia es del 5%; si ambos padres están diagnosticados, es del 10-15%.

No debemos excluir la posibilidad de que la enfermedad aparezca en un niño solo entre los 20 y 30 años.

Además, si la enfermedad no se transmite al niño, los padres deberían preocuparse por las siguientes preguntas: ¿podrán cuidar adecuadamente a su bebé? ¿El diagnóstico de esclerosis múltiple afectará su salud después del nacimiento?

Además, se ha demostrado científicamente que la exacerbación de la enfermedad en una mujer aumenta después del nacimiento de un hijo, mientras que durante el embarazo puede, por el contrario, disminuir.

Sin embargo, entre el 5 y el 10% de las mujeres pueden experimentar recaídas de la enfermedad en las primeras etapas del embarazo. Pero, por regla general, pasan rápidamente.

Muchos médicos dicen que el embarazo permite deshacerse de esta enfermedad, pero sólo por un tiempo. La exacerbación de la enfermedad después del nacimiento de un niño se explica bien: la mujer simplemente experimenta nuevas emociones, se preocupa por su hijo.

Como regla general, la mayoría de las veces el embarazo con esclerosis múltiple avanza bien y el niño nace sano y, por lo tanto, se debe excluir el aborto.

¡Hecho! El riesgo de desarrollar EM aumenta en los jóvenes mujeres nulíparas. Existe una baja probabilidad de padecer esta enfermedad en niñas que han dado a luz a 2 o más hijos.

Síntomas

La esclerosis múltiple puede ocurrir sin síntomas obvios bastante largo. El paciente puede sentirse bien. De vez en cuando pueden aparecer signos alarmantes de la enfermedad, pero luego desaparecen o son reemplazados por otros.

Durante este período, las funciones de las zonas afectadas las realizan células sanas. La enfermedad puede manifestarse cuando más de la mitad de las fibras nerviosas ya están afectadas.

1. Actividad nerviosa:

• depresión;
• alta fatiga;
• tension nerviosa;
• cambios de humor frecuentes;
• Disminución de la memoria, actividad mental y otras disfunciones cognitivas.

5. Sistema de propulsión:

• espasmos;
• debilidad;
• deterioro motor;
• falta de cordinacion;
• convulsiones.

7. Estómago:

• diarrea.
• constipación;
• incontinencia fecal o gaseosa;

8. Sistema genitourinario:

• incontinencia urinaria;
• falta de ganas de orinar o ganas frecuentes;
• cambios en vida sexual(disfunción sexual).

Diagnóstico

El diagnóstico de esclerosis múltiple lo realiza un neurólogo basándose en el historial médico.

Una resonancia magnética con un tinte mostrará la presencia de focos (placas) de enfermedad y su tamaño. Una resonancia magnética le permitirá ver la progresión de la esclerosis, qué cicatrices aparecieron antes y cuáles recientemente.

Además, se realiza un análisis de sangre para control inmunológico. Al comparar los resultados de los últimos análisis con indicadores anteriores, se puede rastrear el curso de la enfermedad.

Métodos de tratamiento de masaje.

Aún no se ha inventado un remedio que pueda aliviar completamente a un paciente de la esclerosis múltiple. Pero existen medicamentos y métodos de tratamiento que pueden aliviar significativamente la afección y conducir a una mejora.

A las personas con un diagnóstico similar se les recetan inmunosupresores, medicamentos antivirales, realizar terapia hormonal.

En casos graves de la enfermedad, se prescribe plasmaféresis (extracción de sangre, purificación y retorno al cuerpo) en 3-5 sesiones.

El objetivo principal de la fisioterapia es fortalecer los músculos, mejorar la coordinación y la resistencia del paciente. Después de la fisioterapia, los pacientes con EM comienzan a sentirse mejor con su propio cuerpo y a controlar sus extremidades de manera más efectiva.

La fisioterapia también elimina sensaciones dolorosas, espasmos musculares y trastornos del movimiento de diversa gravedad.

Durante la terapia, algunas funciones corporales que se vieron afectadas o perdidas debido a la EM se pueden restaurar casi por completo.

Varios estudios han demostrado que la fisioterapia regular durante un período de varias semanas puede ayudar a:

• restaurar la capacidad de caminar largas distancias;
• mejorar las habilidades motoras;
• Reducir las manifestaciones de fatiga en la vida cotidiana.

Los fisioterapeutas utilizan diferentes metodos para ayudar a las personas con EM a lograr una mejor calidad de vida. Métodos básicos de fisioterapia:

• método Bobath;
• Terapia Vojta;
• terapia de biorresonancia;
• propagación neuromuscular propioceptiva;
• terapia manual.

Un fisioterapeuta debe recibir una formación certificada para poder utilizar las técnicas anteriores en la práctica clínica.

¿Qué método se utilizará cuando terapia complementaria La esclerosis múltiple depende de los síntomas del paciente.

La terapia Bobath es una técnica fisioterapéutica en la que se vuelve a entrenar a un paciente con EM para que realice movimientos estereotipados. El método se utiliza, por ejemplo, si una extremidad está total o parcialmente paralizada.

En la terapia Bobath, el terapeuta mueve la parte del cuerpo afectada, imitando el movimiento natural. El cerebro debe aprender a sentir nuevamente una determinada parte del cuerpo y reproducir la secuencia correcta de movimientos.

La terapia Vojta también tiene como objetivo reaprender postura correcta y movimientos. En esta técnica, el fisioterapeuta presiona específicamente ciertos puntos del cuerpo para desencadenar reflejos innatos.

La terapia Vojta es especialmente útil en casos de problemas de coordinación.

En terapia manual Un fisioterapeuta utiliza las manos para aliviar el dolor que puede causar la EM. Para ello, mueve con cuidado las articulaciones y estira determinadas partes del cuerpo, como los dedos.

Como resultado, los músculos se relajan y se estiran y los calambres desaparecen.

La terapia de propagación neuromuscular propioceptiva (terapia PNP) es un método que le permite restaurar las conexiones funcionales entre los sistemas nervioso y sistema muscular. La terapia con PNP ayuda a mejorar la coordinación de los pacientes y aliviar la tensión muscular.

Existe amplia evidencia de que el ejercicio utilizado como parte de un programa de rehabilitación puede aumentar la actividad y mejorar la salud en personas con EM.

Además, cada vez hay más pruebas de que los fisioterapeutas, como parte de los servicios especializados de neurorrehabilitación, desempeñan un papel clave en la mejora de la calidad de vida de los pacientes.

Los procedimientos fisioterapéuticos ayudan a los pacientes a deshacerse de espasmos, dolores y trastornos del movimiento.

Los resultados de ensayos clínicos controlados aleatorios han demostrado que la fisioterapia para la EM puede mejorar la fuerza muscular. sistema cardiovascular, aumente su umbral aeróbico y su nivel de actividad física.

La fisioterapia se puede realizar en el hogar, en régimen ambulatorio y en régimen de internación. En algunos casos, el estadio de la enfermedad determina el lugar de la fisioterapia.

Fisioterapia para pacientes hospitalizados

Al ingresar a Institución medica un paciente con EM se someterá a un tratamiento fisioterapéutico obligatorio. La fisioterapia a menudo se brinda en un centro de tratamiento de EM o en un centro de atención a largo plazo.

La mayoría de las personas que necesitan fisioterapia hospitalaria han sufrido algún tipo de lesión debido a la EM. Las personas con EM progresiva también pueden vivir en un centro de atención. Estos pacientes pueden requerir fisioterapia como parte de su tratamiento.

Fisioterapia ambulatoria

El tratamiento ambulatorio se realiza en el consultorio de un médico, fisioterapeuta o centro terapéutico. Las personas programadas para fisioterapia ambulatoria acuden al lugar designado por el médico.

La fisioterapia ambulatoria puede ser una buena opción para las personas que se están recuperando de una recaída o aprendiendo a afrontar los cambios físicos de la EM.

Fisioterapia a domicilio

El paciente puede contratar un fisioterapeuta personal y realizar fisioterapia en casa. Las personas en todas las etapas de la EM pueden beneficiarse de los servicios de un fisioterapeuta en casa.

La fisioterapia puede ser especialmente útil para las personas a las que recientemente se les ha diagnosticado EM. También se recomienda la atención domiciliaria para personas con EM avanzada.

Para solucionar el primer problema, el médico prescribe uno de medicamentos basicos, y para eliminar síntomas desagradables esclerosis múltiple, existen otras opciones de tratamiento farmacológico.

Cambiando el curso de la EM: medicamentos básicos

El control del curso de la enfermedad se lleva a cabo con la ayuda de fármacos inmunomoduladores básicos. Con su ayuda, es posible reducir la probabilidad de recaída de la enfermedad cuando fase activa esclerosis múltiple remitente-recurrente, mantienen la actividad del paciente y reducen el riesgo de discapacidad.

El interferón beta-1b (también disponible con los nombres de Extavia y Betaferon) y el acetato de glatiramer (Copaxone, Glatirate) reducen el número de exacerbaciones de la enfermedad.

El grupo de medicamentos básicos que reducen la gravedad de los ataques de la enfermedad y ralentizan su progresión incluye medicamentos como el interferón beta-1a, la teriflumonida, el fingolimod, la mitoxantrona, el dimetilfumarato y el natalizumab.

El interferón y Copaxone se administran mediante inyección, que es responsable de la mayoría de los efectos secundarios observados: enrojecimiento de la piel, ardor y picazón en el lugar de la inyección.

Otros efectos secundarios son raros; los medicamentos en sí son seguros para el cuerpo. A veces, después de la administración, se observan síntomas similares a los de la gripe: escalofríos, fiebre, cansancio y debilidad.

Esto es típico durante el período de adicción a la droga, a menudo estas manifestaciones desaparecen después de unos meses. Además, después de un tratamiento con interferón, puede disminuir. inmunidad activa en relación con agentes infecciosos reales, ya que la producción de glóbulos blancos disminuye como resultado de tomar el medicamento.

Este efecto es útil en la lucha contra la esclerosis múltiple, ya que se inhibe el ataque inmunológico del cuerpo a sus propias células, pero puede hacer que el paciente sea más vulnerable a enfermedades infecciosas.

Aubagio, Gilenya y Tecfidera son medicamentos orales que se utilizan en el tratamiento de formas recurrentes de esclerosis múltiple.

Esteroides tan potentes como Decadron y Solu-Medrol pueden aliviar el proceso inflamatorio, por lo que se utilizan en terapia. ataques agudos RS.

Los ataques agudos de esclerosis múltiple (exacerbaciones o recaídas) se caracterizan por el agravamiento de los síntomas principales. El inicio y el pico del ataque se prolongan en el tiempo y pueden durar desde dos o tres días hasta varias semanas.

Durante este tiempo, se desarrollan los síntomas existentes y también pueden aparecer nuevos síntomas: hormigueo y entumecimiento de las extremidades, dificultad para hablar y discapacidad visual.

Para detener el ataque, urgente tratamiento ambulatorio los esteroides mencionados anteriormente. Debe visitar el hospital en un plazo de 2 a 5 días.

El procedimiento de administración del medicamento dura aproximadamente una hora. Primero se realiza un análisis de sangre para controlar los niveles de potasio y sodio.

Antes y después de cada administración, también se controlan el pulso y la presión arterial del paciente.

Esclerosis múltiple y terapia Imuran

Imuran es otro fármaco con propiedades inmunomoduladoras que se utiliza en el tratamiento de la esclerosis múltiple.

Reducir la actividad células inmunes contra las estructuras del propio cuerpo, Imuran frena la progresión de la esclerosis múltiple.

Las ventajas de este fármaco incluyen la posibilidad de combinarlo con otros fármacos contra la esclerosis múltiple.

Por ejemplo, su combinación con Avonex puede mejorar la eficacia del tratamiento. Otra ventaja de Imuran es forma conveniente liberación y forma de administración, bien tolerada por la mayoría de los pacientes.

Imuran está disponible en forma de comprimidos de 50 mg para administracion oral. Comience el curso del tratamiento con pequeñas dosis, dosís única determinado en función del peso del paciente y del nivel de glóbulos blancos.

Un comprimido se puede dividir en dos dosis; Imuran se debe tomar dos veces al día. Las dosis se aumentan gradualmente, siguiendo las recomendaciones del médico.

No puede aumentar o disminuir la cantidad del medicamento en una dosis única sin consultar a un especialista.

Los espasmos musculares son un síntoma común de enfermedades neurologicas, que a menudo acompaña a la esclerosis múltiple. Creciente tono muscular, debido a lo cual los músculos se vuelven rígidos al sentir, las extremidades en estado de calma doblarse con dificultad.

La hiperactividad muscular en la esclerosis múltiple se asocia con el paso inadecuado de los impulsos eléctricos a lo largo de las fibras nerviosas.

El baclofeno normaliza la transmisión de señales a lo largo de los nervios, previene las contracciones musculares y debilita el tono de las extremidades.

Efectos secundarios del baclofeno

Los efectos secundarios del fármaco suelen incluir náuseas, debilidad y somnolencia, mareos y dolores de cabeza.

Administración intratecal de baclofeno.

Novantrone es un fármaco que actúa suprimiendo el sistema inmunológico para reducir sus ataques a la vaina de mielina que rodea los nervios.

Gracias a Novantrone, los pacientes con esclerosis múltiple reducen el porcentaje de discapacidad y la probabilidad de recaídas. El medicamento se recomienda para pacientes con tipos agravados de esclerosis múltiple progresiva-recurrente, recurrente-remitente y secundaria progresiva.

La eficacia de Novantron se puede comprobar en imágenes de resonancia magnética, que muestran una disminución en la tasa de aparición de lesiones nerviosas en los hemisferios cerebrales.

La introducción de este fármaco en el organismo se realiza mediante goteo intravenoso. El curso de la medicación implica visitas periódicas al hospital cada tres meses.

Para iniciar la terapia, debe pasar las siguientes pruebas:

Análisis de sangre para detectar células sanguíneas y función hepática;

Electrocardiograma;

Ecocardiograma para la fuerza del músculo cardíaco;

Registro de altura y peso.

Si está considerando la terapia con Novantrona como tratamiento primario para la esclerosis múltiple, también necesitará recibir una formación especial.

Es necesario informar a cada paciente sobre los medicamentos que se administran antes y después de la terapia para controlar las náuseas, el momento de los análisis de sangre y la necesidad de continuar el tratamiento.

Un paciente que esté a punto de comenzar el tratamiento para la esclerosis múltiple con Novantrone debe informar a su médico sobre las siguientes condiciones:

Enfermedades dentales;

Gota;

Cualquier infección viral;

Disfunción hepática;

Condiciones alérgicas;

Embarazo planificado o ya en curso;

Lactancia;

Sangrado inesperado;

Enfermedades cardíacas;

Tutorial radioterapia o quimioterapia.

Las enfermedades cardíacas y la terapia contra el cáncer (las últimas tres condiciones) son contraindicaciones estrictas para el uso de Novantrone.

Las alternativas incluyen tecnicas medicas, cuya eficacia no ha sido documentada en la literatura científica. Estos tipos de terapia tienen una seguridad incierta y su efectividad, especialmente en una condición específica (en nuestro caso, la esclerosis múltiple), es difícil decir con seguridad.

Sin embargo, este tratamiento se utiliza con bastante frecuencia, como lo demuestra la amplia variedad de dietas, entrenamiento mental, procedimientos de la antigua medicina oriental, suplementos dietéticos y métodos terapéuticos similares.

Cuando se utiliza una terapia alternativa junto con el tratamiento tradicional, se denomina complementaria (p. ej., acupuntura junto con interferones).

Tratamientos alternativos

Formación humor positivo. Por supuesto, esto no te salvará de la esclerosis múltiple, pero sería fantástico si así pudieras evitar el estrés y la depresión.

Entrenamiento físico. Por lo general, promueven la relajación, reducen la presión del estrés y apoyan la inmunidad.

Alimentación saludable. Si un paciente con EM no tiene problemas con órganos internos que requieran una dieta especial, se recomienda seguir una dieta saludable acordada con el médico.

Otras opciones adicionales de terapia alternativa y complementaria

Muchos pacientes con EM buscan masajes. El procedimiento ayuda a afrontar la depresión y el estrés, que pueden acelerar la progresión de la enfermedad.

No hay evidencia de que el masaje pueda influir en el curso de la enfermedad. Si la terapia farmacológica para la esclerosis múltiple ha provocado un adelgazamiento de la osteoporosis, el masaje se vuelve peligroso para el paciente.

Esto da lugar a una discusión sobre la viabilidad de tales terapia alternativa con su médico tratante.

a) mejora de la circulación sanguínea en los músculos y drenaje linfático;

b) estimulación Procesos metabólicos en tejidos;

Preparaciones de interferón

Los interferones alfa, beta y gamma son proteínas que se producen en cuerpo humano y asegurar el funcionamiento de su sistema inmunológico.

Regulan la actividad del sistema inmunológico y tienen propiedades antivirales: previenen la proliferación de virus dentro de la célula y su liberación al exterior.

Los estudios han demostrado que el interferón beta muestra una alta eficacia en el tratamiento de la esclerosis múltiple, por lo que los medicamentos basados ​​​​en él se incluyen en la lista de medicamentos básicos para esta enfermedad.

La capacidad del interferón beta para hacer que las células sean menos susceptibles a los virus es muy relevante, dada una de las hipótesis de que la esclerosis múltiple puede ser de naturaleza viral.

Medicamentos a base de interferón beta: Rebif, Betaferon, Avonex, Extavia. Según la estructura de los principales. ingrediente activo son muy similares al interferón natural, que se produce en el cuerpo humano.

Avonex

Avonex se prescribe para primeras etapas esclerosis múltiple recurrente en pacientes con signos de daño cerebral visibles en imágenes de resonancia magnética durante un episodio de exacerbación de la enfermedad en la historia.

Este medicamento le permite ralentizar la progresión de la enfermedad, reducir la frecuencia de los ataques y retrasar la aparición de la discapacidad.

Forma de administración: inyección intramuscular.

Betaferón

Un tratamiento eficaz para la esclerosis múltiple con recaídas frecuentes. Al igual que Avonex, se prescribe a pacientes con signos de enfermedades que se detectan mediante resonancia magnética para retardar la progresión de la patología y reducir la extensión y gravedad del daño que causa la discapacidad física.

La forma de administración es inyección subcutánea.

Rebif

Recetado para el tratamiento de formas recurrentes de esclerosis múltiple, ayuda a reducir la frecuencia de los ataques y la gravedad del daño cerebral causado por la enfermedad. Se administra en el organismo mediante inyección subcutánea tres veces por semana.

Efectos indeseables de los medicamentos con interferón.

En el proceso tratamientos de masaje aumento significativo en la eficiencia del tratamiento y la obtención resultados sostenibles Ocurre cuando se usan ungüentos o geles especiales.

Se ha convertido en una práctica común realizar un masaje paravertebral de tipo reflejo segmentario, es decir, dirigido a lo largo columna espinal segmentos.

Este tipo de impacto en los principales troncos nerviosos con el uso simultáneo de fármacos que distraen, absorben y calientan de las series Analgos, Finalgon o Apizartron aumenta significativamente el efecto terapéutico.

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica y progresiva caracterizada por múltiples lesiones en el sistema nervioso central y periférico. La etiología de la esclerosis múltiple sigue sin estar clara. En caso de esclerosis múltiple. gran importancia Tienen factores tanto exógenos como endógenos. Actualmente, la teoría generalmente aceptada sobre el origen de la enfermedad es la alérgica infecciosa, aunque existen pruebas de una inferioridad genética del sistema inmunológico y un conjunto complejo de trastornos neuroendocrinos que pueden ser un desencadenante del desarrollo de la enfermedad.

Cuadro clinico
El cuadro clínico se caracteriza por un polimorfismo extremo. Un rasgo característico de la esclerosis múltiple es la inestabilidad de los síntomas individuales, que pueden variar no sólo a lo largo de varios días, sino también a lo largo de horas. La paresia de las extremidades proximales y la alteración de la coordinación de movimientos ocupan un lugar destacado entre las manifestaciones de la enfermedad.

Tratamiento
El tratamiento de un paciente con esclerosis múltiple debe ser integral y tener como objetivo reducir la duración de las exacerbaciones y la gravedad. efectos residuales en formas recurrentes de la enfermedad, en inhibir la progresión del proceso patológico y estabilizar la condición del paciente en formas progresivas de la enfermedad.

Los factores físicos en la esclerosis múltiple se utilizan para proporcionar un efecto hiposensibilizante, para influir en la persona afectada. estado inmunológico, para la corrección de trastornos motores (espasticidad, fatiga patológica, trastornos de coordinación, disfunción órganos pélvicos), para mejorar los procesos tróficos en el tejido nervioso. La fisioterapia se utiliza más activamente para el sistema cerebroespinal y formas espinales enfermedades.

En síndrome de dolor utilizar corrientes diadinámicas (DCT). La duración de la exposición es de 10 minutos. El curso de tratamiento consta de 8 a 12 procedimientos. Las corrientes moduladas sinusoidalmente también se utilizan mediante el método de exposición transversal. La fuerza actual se selecciona individualmente. Hay de 10 a 12 procedimientos por ciclo de tratamiento. A menudo se utiliza electroforesis de analgin, novocaína, trimecaína, etc., así como diversas mezclas antialérgicas. Se utiliza un método de exposición longitudinal en la columna o un método transversal en las articulaciones afectadas. Los trámites se realizan diariamente. El curso de tratamiento es de 15 a 20 procedimientos.

También se prescribe ecografía o fonoforesis para las articulaciones afectadas. La intensidad de exposición es de 0,2-0,3 W/cm2, el modo es continuo y la duración de la exposición es de 5 minutos. En el dispositivo ESMA 12SK CAVALER, el curso de tratamiento es de 7 a 10 procedimientos, realizados diariamente o en días alternos.

En caso de disfunción neurogénica de los órganos pélvicos, el complejo de medidas fisioterapéuticas depende de la forma de disfunción. Se prescribe estimulación eléctrica del área de la vejiga. Cuando se usa DDT, los electrodos se colocan encima del útero. Cuando se expone a SMT, la ubicación de los electrodos es abdominal-sacra. Los trámites se realizan diariamente. El curso de tratamiento es de 15 a 20 procedimientos. La electromioestimulación se puede realizar utilizando el dispositivo ESMA 12.16 UNIVERSAL. Además, se utiliza la electromioestimulación transrectal de la vejiga (SMT). Un electrodo (cátodo) se encuentra encima del útero y el otro (ánodo) se encuentra en el recto. La duración de la exposición es de 5 a 6 minutos. El curso de tratamiento es de 10 a 12 procedimientos.

Así, podemos decir que para obtener un efecto clínico positivo en el tratamiento de pacientes con EM es necesario seguir los principios de prescripción racional. factores físicos, elección diferenciada de tipos de energía utilizados y procedimientos específicos. Manejo activo de pacientes utilizando todas las posibilidades modernas de tratamiento sintomático, fisioterapia, apoyo psicologico, un retorno máximo a la vida diaria normal contribuye no sólo a la prevención de complicaciones, sino también a un curso más favorable de la enfermedad.