Mensaje de enfermedades infecciosas del sistema digestivo. Enfermedades gastrointestinales: síntomas de diversas patologías de partes del sistema digestivo humano.
El sistema digestivo cumple la función de procesar los alimentos, separar proteínas, carbohidratos, minerales y otras sustancias esenciales, y también asegura su absorción en el torrente sanguíneo. Veamos las enfermedades más comunes del sistema digestivo.
Los órganos digestivos incluyen:
- esófago;
- hígado;
- vesícula biliar;
- estómago;
- páncreas;
- intestinos.
Las interrupciones en el funcionamiento normal de estos órganos pueden tener graves consecuencias para la vida humana. El funcionamiento del tracto gastrointestinal está estrechamente relacionado con el medio ambiente y la mayoría de las enfermedades dependen en gran medida de la influencia de factores externos (virus, bacterias, etc.).
¡Recordar! Para evitar enfermedades del tracto gastrointestinal, no se debe abusar de alimentos y bebidas. Los cambios en el proceso digestivo también provocan estrés emocional.
El dolor abdominal puede ocurrir en cualquier parte del tracto digestivo, desde la boca hasta los intestinos. A veces el dolor indica un pequeño problema, como comer demasiada comida. En otros casos, puede ser una señal de la aparición de una enfermedad grave que requiere tratamiento.
Esta es una digestión difícil o dolorosa. Puede ocurrir en el contexto de una sobrecarga física o emocional. Puede ser causada por gastritis, úlceras o inflamación de la vesícula biliar.
Los principales síntomas de la dispepsia: sensación de pesadez en el estómago, gases, estreñimiento, diarrea, náuseas. Estos síntomas de malestar pueden ir acompañados de dolores de cabeza o mareos. El tratamiento se prescribe según la causa específica de la enfermedad e incluye tomar medicamentos e introducir una dieta especial.
Acidez
La acidez de estómago se produce debido a un cierre insuficiente del esfínter. En este caso, el ácido del estómago puede pasar al esófago y causar irritación.
Hay una serie de factores que contribuyen a la acidez de estómago. Se trata del exceso de peso, que provoca compresión abdominal, los alimentos grasos o picantes, las bebidas alcohólicas, la cafeína, la menta, el chocolate, la nicotina, los zumos de cítricos y los tomates. El hábito de acostarse después de comer también contribuye a la acidez de estómago.
El dolor abdominal agudo es un síntoma de diversos trastornos de sus funciones. A menudo ocurren debido a infecciones, obstrucciones o al consumo de alimentos que irritan las paredes del tracto digestivo.
El problema de los cólicos en el lactante no ha sido suficientemente estudiado, aunque se cree que son provocados por una mayor producción de gases debido a trastornos digestivos. El cólico renal ocurre cuando los cálculos pasan del uréter a la vejiga. Los síntomas del cólico a veces se confunden con apendicitis y peritonitis.
Desde un punto de vista médico, se cree que con el estreñimiento, las deposiciones ocurren menos de 3 veces por semana. El estreñimiento no es una enfermedad, sino un síntoma de una enfermedad. Puede aparecer cuando:
- ingesta insuficiente de líquidos;
- nutrición pobre;
- falta de regularidad en el proceso de defecación;
- en la vejez;
- falta de actividad física;
- el embarazo.
El estreñimiento también puede ser causado por diversas enfermedades como el cáncer, trastornos hormonales, enfermedades cardíacas o insuficiencia renal. Además, el estreñimiento puede ocurrir después de tomar ciertos medicamentos.
¡Nota! En sí mismo no es peligroso, pero si se prolonga durante mucho tiempo puede provocar hemorroides o fisuras anales.
Diarrea
La diarrea es una alteración del ritmo de los intestinos, acompañada de heces blandas. El proceso causa infecciones, virales o bacterianas. Puede ocurrir al tomar sustancias tóxicas que irritan los intestinos o durante estrés emocional.
hernias
Una hernia es el prolapso de un órgano o parte de él a través de la pared de una cavidad. La clasificación depende de su estructura o ubicación.
- Una hernia inguinal es un prolapso de parte del intestino a través de la pared abdominal hasta el área de la ingle.
- Una hernia diafragmática o hernia de hiato es un orificio en el diafragma que permite que los intestinos ingresen a la cavidad torácica.
- La hernia umbilical es la penetración de los intestinos a través de la pared abdominal debajo de la piel del ombligo.
Por lo general, las hernias ocurren debido a una tensión excesiva en las paredes debilitadas. Una hernia inguinal puede aparecer, por ejemplo, al toser o defecar. Provoca dolor moderado. Las hernias intraabdominales son muy dolorosas. Algunas hernias se pueden reducir aplicando una presión suave en la porción prolapsada del intestino. Es aconsejable brindar dicha asistencia a las personas mayores. Se recomienda la cirugía para pacientes jóvenes.
¡Usted debe saber! Si una hernia se estrangula, es necesaria una cirugía de urgencia, ya que esto puede provocar gangrena en unas pocas horas. La operación se realiza para fortalecer las paredes de la cavidad mediante la aplicación de suturas.
La gastritis es una inflamación aguda o crónica de la mucosa gástrica.
- La gastritis aguda provoca erosión de las células superficiales de la membrana mucosa, formaciones nodulares y, a veces, sangrado de las paredes del estómago.
- La gastritis crónica ocurre cuando la membrana mucosa se transforma gradualmente en tejido fibroso. La enfermedad se acompaña de una disminución de la tasa de vaciado gástrico y pérdida de peso.
Las causas más comunes de gastritis son fumar, beber alcohol, bebidas estimulantes (té, café), secreción excesiva de ácido clorhídrico en el jugo gástrico y diversas infecciones, como sífilis, tuberculosis y algunas infecciones por hongos.
Recientemente, los científicos han descubierto que la bacteria Helicobacter pylori está presente en la membrana mucosa del estómago y el duodeno en el 80% de los pacientes con gastritis y úlcera péptica (estómago y duodeno). Este descubrimiento fue revolucionario en el tratamiento de este tipo de enfermedades, hasta el punto de que la toma de antibióticos se convirtió en una de las principales direcciones.
¡Recordar! El estrés psicológico es de gran importancia en la aparición de gastritis.
Un proceso espasmódico en el que se alternan episodios de estreñimiento y diarrea, acompañados de dolor abdominal intenso y otros síntomas de causas desconocidas, se denomina síndrome del intestino irritable. En algunos casos, esto ocurre debido a la alteración de los músculos lisos del colon. Esta enfermedad afecta hasta al 30% de los pacientes que acuden a consulta en gastroenterología.
La diarrea suele estar asociada a situaciones estresantes. En algunos casos, esta enfermedad puede comenzar después de una enfermedad infecciosa. Una nutrición adecuada es de gran importancia. Algunos pacientes se sintieron mejor después de agregar fibra a su dieta. Otros afirman que el alivio proviene de reducir el consumo de carbohidratos y pan blanco.
Enteritis
Enfermedad inflamatoria intestinal: enteritis. Puede manifestarse como dolor abdominal, hormigueo, fiebre, pérdida de apetito, náuseas, diarrea. La enteritis crónica puede ser causada por enfermedades graves que requieren intervención quirúrgica.
La enteritis aguda es menos grave, pero en ancianos y niños puede provocar deshidratación e incluso poner en peligro sus vidas. La enteritis puede ser causada por irritantes químicos, alergias o estrés emocional. Pero la causa más común es la infección (viral o bacteriana).
La apendicitis es una inflamación aguda del apéndice del intestino. Que es un tubo de 1-2 cm de diámetro y de 5 a 15 cm de longitud. Se encuentra, por regla general, en el cuadrante inferior derecho del abdomen. Su eliminación no provoca un cambio patológico. La causa más común de apendicitis es la infección. Sin tratamiento, la pared del apéndice colapsa y el contenido intestinal se derrama hacia la cavidad abdominal, provocando peritonitis.
La apendicitis es más común en los jóvenes. Pero puede aparecer a cualquier edad. Sus síntomas típicos son dolor abdominal (especialmente en la parte inferior derecha), fiebre, náuseas, vómitos, estreñimiento o diarrea.
¡Saber! El tratamiento para la apendicitis implica extirparla.
Úlceras
Las úlceras pueden ocurrir en el estómago o en el intestino delgado (duodeno). Además del dolor, las úlceras pueden provocar complicaciones como sangrado debido a la erosión de los vasos sanguíneos. El adelgazamiento de las paredes del estómago o los intestinos o la inflamación en el área de la úlcera causan peritonitis y obstrucción gastrointestinal.
La causa inmediata de una úlcera péptica es la destrucción de la membrana mucosa del estómago o los intestinos bajo la influencia del ácido clorhídrico, que está presente en el jugo digestivo del estómago.
¡Interesante! Se cree que Helicobacter pylori desempeña un papel importante en la aparición de úlceras gástricas o duodenales. También se ha establecido una conexión entre su aparición debido a cantidades excesivas de ácido clorhídrico, predisposición genética, abuso de tabaco y estrés psicológico.
Dependiendo de las causas de la úlcera, se aplica el tratamiento adecuado. Pueden ser medicamentos que bloquean la producción de ácido clorhídrico. Los antibióticos actúan contra la bacteria Helicobacter pylori. Se debe evitar el alcohol y la cafeína durante el tratamiento. Aunque la dieta no es de suma importancia. En casos severos, es necesaria la cirugía.
Pancreatitis
Esta inflamación del páncreas se produce cuando las enzimas no se eliminan del mismo, sino que se activan directamente en esta glándula. La inflamación puede ser repentina (aguda) o progresiva (crónica).
- La pancreatitis aguda suele implicar sólo un “ataque”, tras el cual el páncreas vuelve a su estado normal.
- En su forma grave, la pancreatitis aguda puede poner en riesgo la vida del paciente.
- La forma crónica daña gradualmente el páncreas y sus funciones, provocando fibrosis del órgano.
La pancreatitis puede ser causada por alcoholismo o consumo elevado de alimentos grasos. El síntoma principal es dolor en la parte superior del abdomen, que se extiende a la espalda y la zona lumbar, náuseas, vómitos y sensación de dolor incluso con un ligero toque en el estómago. A menudo, un ataque de este tipo termina en 2-3 días, pero en un 20% la enfermedad progresa y causa hipotensión, insuficiencia respiratoria y renal. En este caso, parte del páncreas muere.
La pancreatitis crónica se caracteriza por dolor abdominal periódico y recurrente. La diabetes mellitus puede provocar la enfermedad. En el 80% de los casos es causada por cálculos biliares. También influyen en la aparición de esta enfermedad:
- insuficiencia renal;
- hipercalcemia;
- presencia de un tumor;
- lesiones abdominales;
- fibrosis quística;
- picaduras de avispas, abejas, escorpiones, etc.;
- algunos medicamentos;
- infecciones.
El tratamiento de la pancreatitis depende de la gravedad. En el 90% de los pacientes con pancreatitis aguda, la enfermedad se resuelve sin complicaciones. En otros casos, la enfermedad se prolonga y se vuelve crónica. Si no se produce mejoría en las primeras horas o días, entonces, por regla general, el paciente es trasladado a cuidados intensivos.
colecistitis
La colecistitis es un proceso inflamatorio de las paredes de la vesícula biliar. En este caso se producen cambios micro y macroscópicos, que van desde una simple inflamación hasta la fase de supuración.
Los síntomas pueden ser variados (dolor abdominal, náuseas, fiebre, escalofríos, coloración amarillenta de la piel, etc.). Los ataques suelen durar dos o tres días, pero si no se tratan, continuarán. La aparición de la colecistitis puede ser repentina o gradual.
Hay varias razones que pueden causar o empeorar la colecistitis. Esta es la presencia de cálculos en la vesícula biliar, infección en el conducto biliar, tumores en el hígado o páncreas, disminución de la circulación sanguínea en la vesícula biliar.
diverticulitis
Un grupo de trastornos de las funciones del colon, en los que se produce inflamación de pequeñas bolsas de la mucosa (revestimiento interno del intestino). Estas bolsas se llaman divertículos. Cuando los divertículos no presentan complicaciones se denomina diverticulosis asintomática. Pero si se presentan espasmos intestinales y otros síntomas, la enfermedad se llama diverticulitis.
La diverticulitis ocurre cuando se bloquean las deposiciones y el colon se inflama. Síntomas de diverticulitis: dolor y fiebre. En casos graves, se producen abscesos y obstrucción intestinal.
A veces, las paredes del intestino grueso se fusionan con el intestino delgado o la vagina. Esto ocurre debido a la formación de fístulas. En casos graves, el contenido intestinal ingresa a la cavidad abdominal y provoca peritonitis.
Enfermedad hepática crónica que conduce a la destrucción irreversible de las células del hígado. La cirrosis es la etapa final de muchas enfermedades que afectan al hígado. Sus principales consecuencias son insuficiencia hepática y aumento de la presión arterial en la vena que transporta sangre desde el estómago y el tracto gastrointestinal al hígado.
¡Nota! Se cree que el alcohol y la hepatitis B son las principales causas de la cirrosis hepática. En países con bajo consumo de alcohol (por ejemplo, países islámicos), la prevalencia de cirrosis hepática es mucho menor.
El tracto digestivo es un sistema vital en el cuerpo. Las enfermedades de este sistema suelen ser el resultado de factores externos como la dieta y las infecciones. De esto podemos concluir que en la mayoría de los casos esto es el resultado de la propia falta de atención y del desconocimiento de una dieta saludable y de las normas de higiene.
Muchas personas no prestan atención a los síntomas que aparecen de enfermedades del sistema digestivo. Esto lleva al hecho de que al principio simplemente causan molestias, pero con el tiempo se convierten en enfermedades graves que son muy difíciles de curar.
El tratamiento de la gastritis y las úlceras de estómago se lleva a cabo de forma integral utilizando medicamentos, dieta y medicina tradicional. Estas enfermedades son los tipos más comunes de afecciones inflamatorias de la membrana mucosa...
La gastritis es una enfermedad inflamatoria de la mucosa gástrica, en la que se produce una irritación severa y erosión, que en última instancia puede provocar una úlcera. Hay varios tipos diferentes...
La gastritis es una enfermedad bastante común en los tiempos modernos. Hoy en día prevalece un estilo de vida activo y acelerado, que no siempre permite una nutrición racional y regular. Como resultado...
La gastritis, una enfermedad inflamatoria de la mucosa gástrica, es una patología extremadamente común hoy en día, que puede causar muchos síntomas desagradables y provocar otros trastornos...
Causas de las enfermedades digestivas.
Cada enfermedad del aparato digestivo tiene sus causas específicas, pero entre ellas podemos distinguir las que son características de la mayoría de enfermedades del aparato digestivo. Todas estas razones se pueden dividir en externas e internas.
Las principales son, por supuesto, razones externas. Estos, en primer lugar, incluyen alimentos, líquidos, medicamentos:
Dieta desequilibrada (falta o exceso de proteínas, grasas, carbohidratos), comidas irregulares (todos los días en diferentes horarios), consumo frecuente de ingredientes “agresivos” (picantes, salados, picantes, etc.), calidad de los propios productos (diversos aditivos como conservantes): todas estas son las principales causas de enfermedades del estómago y los intestinos y, a menudo, la única causa de trastornos digestivos como estreñimiento, diarrea, aumento de la formación de gases y otros trastornos digestivos.
Entre los líquidos, principalmente las enfermedades del sistema digestivo pueden ser causadas por el alcohol y sus sustitutos, las bebidas carbonatadas y otras bebidas que contienen conservantes y colorantes.
Y, por supuesto, medicamentos. Casi todos ellos, en un grado u otro, tienen un efecto negativo sobre la mucosa gástrica.
Las causas externas de las enfermedades del sistema digestivo también incluyen microorganismos (virus, bacterias y protozoos que causan enfermedades específicas y no específicas), gusanos (trematodos, tenias, lombrices intestinales), que provienen principalmente de los alimentos o el agua.
El tabaquismo, como causa independiente de enfermedades del estómago y los intestinos, es raro, pero, junto con una higiene bucal insuficiente, provoca enfermedades de la cavidad bucal (gingivitis, estomatitis, enfermedad periodontal, cáncer de labio).
Las causas externas de las enfermedades estomacales e intestinales incluyen estrés frecuente, emociones negativas y preocupaciones por cualquier motivo.
Las causas internas de las enfermedades del sistema digestivo incluyen las genéticas: esta es una predisposición (es decir, la presencia de una enfermedad del sistema digestivo en generaciones anteriores), trastornos del desarrollo intrauterino (mutaciones en el aparato genético), autoinmunes (cuando el cuerpo, por una razón u otra, comienza a atacar sus órganos).
El síntoma principal de las enfermedades del sistema digestivo es el dolor a lo largo del tracto digestivo. Este síntoma está presente en casi todas las enfermedades del estómago o de los intestinos, pero dependiendo de la enfermedad tendrá un carácter u otro. Según la localización, el dolor puede ocurrir en el hipocondrio derecho (colecistitis) o izquierdo, envolvente (pancreatitis), sin una localización específica, a lo largo del esófago, a menudo el dolor puede irradiarse (dar) entre los omóplatos (inflamación del esófago), en la zona del corazón, etc. El dolor puede ser constante o, por el contrario, en algún momento muy fuerte (perforación de una úlcera de estómago), y con el tiempo desaparece, apareciendo a la palpación, golpeteos (colecistitis). Puede estar asociado a las comidas o no, o al tomar un alimento concreto (por ejemplo, alimentos grasos como en la pancreatitis crónica o la colecistitis), o, por el contrario, al tomar un determinado alimento desaparece (por ejemplo, lácteos en la gastritis hiperacida). , o ocurre cuando no come nada (úlcera péptica). En las enfermedades del recto, puede producirse dolor durante la defecación.
En las enfermedades del estómago, a menudo se encuentra un síntoma como la dispepsia. Se puede dividir en superior e inferior. El nivel superior incluye síntomas como acidez de estómago (sensación de ardor detrás del esternón o en la parte superior del abdomen con gastritis), eructos (agrios con enfermedades del estómago, amargos con daño a la vesícula biliar), náuseas, vómitos (úlcera péptica), sensación de saciedad. y presión en las zonas epigástricas (para trastornos de la función de evacuación del estómago), disfagia (trastornos de la deglución debido a enfermedades del esófago), anorexia (pérdida de apetito).
La dispepsia inferior incluye sensación de plenitud y distensión en el abdomen, flatulencia (acumulación excesiva de gases en los intestinos debido a trastornos digestivos), diarrea (enfermedades infecciosas), estreñimiento (síndrome del intestino irritable).
Otros síntomas incluyen cambios en el color de las heces (decoloración con hepatitis, melena - heces alquitranadas con sangrado estomacal, "gelatina de frambuesa" con amebiasis, verde con salmonelosis, sangre escarlata en las heces).
También hay varios cambios en la piel, como manifestaciones de síntomas de diversas enfermedades del sistema digestivo (erupción cutánea, enfermedades infecciosas, arañas vasculares y cambios en el color de la piel debido a enfermedades hepáticas).
Diagnóstico de enfermedades del sistema digestivo.
Prevención de enfermedades del estómago y los intestinos.
La principal y más importante prevención de las enfermedades del sistema digestivo, y no solo de ellas, es mantener un estilo de vida saludable. Esto incluye abandonar los malos hábitos (tabaco, alcohol, etc.), ejercicio físico regular, evitar la inactividad física (llevar un estilo de vida activo), cumplir con los horarios de trabajo y descanso, dormir lo suficiente y más. Es muy importante llevar una dieta completa, equilibrada y regular, que asegure que el organismo reciba las sustancias necesarias (proteínas, grasas, hidratos de carbono, minerales, oligoelementos, vitaminas) y un seguimiento del índice de masa corporal.
Las medidas preventivas también incluyen exámenes médicos anuales, incluso si no hay preocupación. Después de 40 años, se recomienda realizar una ecografía anual de los órganos abdominales y una esofagogastroduodenoscopia. Y en ningún caso se debe permitir que la enfermedad progrese, si aparecen síntomas consultar a un médico, y no automedicarse o sólo con la medicina tradicional.
El cumplimiento de estas medidas ayudará a evitar o identificar rápidamente y comenzar el tratamiento de enfermedades no solo del sistema digestivo, sino también del cuerpo en su conjunto.
Nutrición para enfermedades del estómago e intestinos.
La nutrición para las enfermedades del sistema digestivo debe ser especial. En este sentido, en nuestro país, en un momento, la Academia Rusa de Ciencias Médicas desarrolló dietas especiales que son adecuadas no solo para enfermedades del sistema digestivo, sino también de otros sistemas (las dietas se indican en artículos sobre el tratamiento de ciertas enfermedades). ). Una dieta especialmente seleccionada es necesaria en el tratamiento de enfermedades del sistema digestivo y es la clave para un tratamiento exitoso.
Si no es posible una nutrición enteral regular, se prescribe nutrición parenteral, es decir, cuando las sustancias necesarias para el cuerpo ingresan directamente a la sangre, sin pasar por el sistema digestivo. Las indicaciones para el uso de esta dieta son: disfagia esofágica completa, obstrucción intestinal, pancreatitis aguda y varias otras enfermedades. Los principales ingredientes de la nutrición parenteral son los aminoácidos (poliamina, aminofusina), grasas (lipofundina), carbohidratos (soluciones de glucosa). También se introducen electrolitos y vitaminas teniendo en cuenta las necesidades diarias del organismo.
Las enfermedades digestivas incluyen:
Enfermedades de la boca, glándulas salivales y mandíbulas.
Enfermedades del esófago, estómago y duodeno.
Enfermedades del apéndice [apéndice vermiforme]
hernias
Enteritis y colitis no infecciosas.
Otras enfermedades intestinales
Enfermedades peritoneales
Enfermedades del HIGADO
Enfermedades de la vesícula biliar, vías biliares y páncreas.
Otras enfermedades del sistema digestivo.
Más información sobre enfermedades del aparato digestivo:
Incluso los niños pequeños están familiarizados con los trastornos del sistema digestivo. Los adultos se enfrentan a este problema con bastante frecuencia. Los trastornos del tracto gastrointestinal pueden estar asociados con comer en exceso o comer alimentos rancios. Desafortunadamente, nadie está inmune a los trastornos digestivos. En algunos casos, se asocian con el desarrollo de enfermedades gastrointestinales. Los problemas digestivos están indicados por síntomas como dolor abdominal, náuseas y cambios en las heces. Tales manifestaciones están asociadas tanto con procesos inflamatorios agudos como con enfermedades crónicas. Si experimenta síntomas de trastornos gastrointestinales, debe consultar a un médico.
¿Cómo se realiza normalmente el proceso digestivo?
Como sabes, el sistema digestivo consta de muchos órganos interconectados. Comienza en la cavidad bucal y recorre todo el cuerpo hasta terminar en el ano. Normalmente, todas las etapas del proceso de digestión ocurren de forma secuencial. Primero, la comida ingresa a la cavidad bucal. Allí se tritura con ayuda de los dientes. Además, en la boca hay una enzima: la amilasa salival, que participa en la descomposición de los alimentos. Como resultado, se forma un grumo de productos triturados: quimo. Pasa por el esófago y entra en la cavidad del estómago. Aquí el quimo se trata con ácido clorhídrico. Como resultado, se produce la descomposición de proteínas, carbohidratos y grasas. El páncreas produce enzimas que ingresan a la luz del duodeno. Garantizan una mayor descomposición de sustancias orgánicas.
El trabajo del sistema digestivo no consiste únicamente en triturar los alimentos ingeridos. Gracias al tracto gastrointestinal, las sustancias beneficiosas penetran en el torrente sanguíneo. La absorción de aminoácidos, grasas y glucosa se produce en el intestino delgado. Desde allí, las sustancias beneficiosas penetran en el sistema vascular y se distribuyen por todo el cuerpo. Los líquidos y las vitaminas se absorben en el colon. Aquí es donde se produce la formación de heces. La peristalsis intestinal favorece su movimiento y excreción.
Problemas digestivos: causas de los trastornos.
La violación de cualquier etapa del proceso digestivo conduce al desarrollo de trastornos. Puede desarrollarse por varias razones. En la mayoría de los casos, la alteración del tracto gastrointestinal es causada por la penetración de agentes bacterianos o virales. Los patógenos comienzan a multiplicarse rápidamente y dañan la membrana mucosa del tracto digestivo. Esto, a su vez, provoca una respuesta inflamatoria. Como resultado, el proceso de digestión se ralentiza o se altera. Las causas de los trastornos gastrointestinales incluyen:
Para saber por qué surgió el trastorno, es necesario un examen. Los procedimientos de diagnóstico instrumental y de laboratorio ayudarán a determinar el origen de la patología.
Causas de los trastornos digestivos en los niños.
Los problemas digestivos ocurren con frecuencia en la infancia. Pueden estar asociados con varios factores. Entre ellos se encuentran anomalías hereditarias, alimentación inadecuada, infestaciones helmínticas, patologías infecciosas, etc. En algunos casos, se requiere atención quirúrgica urgente para eliminar el problema. Las causas de los trastornos digestivos en los niños incluyen:
- Trastornos hereditarios de las glándulas exocrinas: fibrosis quística.
- Anomalías en el desarrollo del tracto gastrointestinal.
- Espasmo o estenosis de la región pilórica del estómago.
- Alimentar a un niño pequeño con alimentos excesivamente espesos.
- Envenenamiento por alimentos rancios o en mal estado.
- Infección por diversas bacterias patógenas que ingresan al tracto gastrointestinal junto con los alimentos.
- Infestaciones helmínticas.
Sólo un médico puede descubrir por qué los niños tienen problemas digestivos. Algunas patologías pueden ser fatales y por tanto requieren atención médica urgente.
Tipos de enfermedades del sistema digestivo.
Las enfermedades del sistema digestivo se clasifican según la causa de su aparición, la fuente del desarrollo de la condición patológica y los métodos de tratamiento necesarios. Existen patologías quirúrgicas y terapéuticas del tracto gastrointestinal. En el primer caso, la recuperación sólo se puede lograr mediante cirugía. Las enfermedades terapéuticas se tratan con medicamentos.
Las patologías quirúrgicas del sistema digestivo incluyen:
Las enfermedades terapéuticas del sistema digestivo son procesos inflamatorios agudos y crónicos en el estómago y los intestinos y envenenamientos. Las lesiones pueden clasificarse en ambos grupos, según la gravedad y la naturaleza de la lesión.
Problemas digestivos: síntomas
Las patologías del sistema digestivo pueden manifestarse como síndrome de dispepsia gástrica o intestinal, dolor abdominal y cambios en el carácter de las heces. En algunos casos, se observan fenómenos de intoxicación del cuerpo. Los síntomas de patologías del estómago incluyen: dolor en la región epigástrica, náuseas y vómitos después de comer. Se observan manifestaciones clínicas similares con la colecistitis. La diferencia es que los pacientes con inflamación de la vesícula biliar se quejan de dolor en la parte superior derecha del abdomen y sabor amargo en la boca. caracterizado por cambios en la consistencia de las heces (diarrea, menos comúnmente estreñimiento) y flatulencia. Las sensaciones desagradables pueden aparecer en la zona del ombligo, en la mitad derecha o izquierda del abdomen.
En patologías quirúrgicas agudas, la intensidad del dolor es mayor, hay retraso en el paso de los gases y aumento de la temperatura corporal. A menudo, los pacientes se ven obligados a acostarse o adoptar una posición forzada para aliviar la afección.
Diagnóstico de enfermedades gastrointestinales.
El diagnóstico de patologías del sistema digestivo se basa en datos clínicos y estudios adicionales. En primer lugar, los pacientes deben someterse a un análisis general de sangre y orina. Si se sospecha inflamación, es necesario determinar el nivel de indicadores como bilirrubina, ALT y AST y amilasa. También debes hacerte un análisis de heces.
Los estudios instrumentales incluyen radiografía, ecografía de la cavidad abdominal y FGDS. En algunos casos, se requieren diagnósticos adicionales.
¿A qué médico debo acudir?
¿Qué hacer si tienes problemas digestivos, qué médico te ayudará? Los gastroenterólogos tratan las enfermedades gastrointestinales. Sin embargo, antes de concertar una cita con él, debe someterse a un examen prescrito por un terapeuta o pediatra. Si se produce dolor abdominal agudo, se debe llamar a asistencia de emergencia para excluir patologías quirúrgicas que requieran una intervención quirúrgica inmediata.
Tratamiento de patologías del sistema digestivo.
El tratamiento quirúrgico consiste en eliminar una obstrucción intestinal, eliminar cálculos, formaciones tumorales, suturar una úlcera, etc.
Prevención de trastornos digestivos.
Para evitar que los problemas digestivos se repitan es necesario seguir medidas preventivas. Éstas incluyen:
- Hacer dieta.
- Procesamiento cuidadoso de los alimentos.
- Lavarse las manos.
- Dejar de fumar y beber alcohol.
Si siente molestias en el abdomen, heces anormales o náuseas, debe someterse a un examen y descubrir la causa del problema.
El estado de nuestra salud depende no sólo de los alimentos que comemos, sino también del trabajo de los órganos que digieren estos alimentos y los entregan a cada célula de nuestro cuerpo.
El sistema digestivo comienza con la cavidad bucal, seguida de la faringe, luego el esófago y finalmente el núcleo del sistema digestivo: el tracto gastrointestinal.
Cavidad oral es la primera sección del sistema digestivo, por lo tanto, todo el proceso posterior de la digestión depende de qué tan bien y correctamente se desarrollen en él todos los procesos de procesamiento inicial de los alimentos. Es en la cavidad bucal donde se determina el sabor de los alimentos, aquí se mastica y se humedece con saliva.
Faringe sigue la cavidad bucal y es un canal en forma de embudo revestido con una membrana mucosa. En él se cruzan los tractos respiratorio y digestivo, cuya actividad debe estar claramente regulada por el organismo (no en vano dicen, cuando una persona se ahoga, que la comida ha bajado “por la garganta equivocada”).
Esófago Es un tubo cilíndrico ubicado entre la faringe y el estómago. A través de él, la comida ingresa al estómago. El esófago, al igual que la faringe, está revestido por una membrana mucosa en la que hay glándulas especiales que producen una secreción que humedece los alimentos a medida que pasan por el esófago hasta el estómago. La longitud total del esófago es de unos 25 cm, en estado de calma el esófago tiene forma plegada, pero tiene la capacidad de alargarse.
Estómago- uno de los componentes principales del tracto digestivo. El tamaño del estómago depende de su plenitud y oscila entre 1 y 1,5 litros aproximadamente. Realiza una serie de funciones importantes, que incluyen: digestiva directa, protectora y excretora. Además, en el estómago tienen lugar los procesos asociados con la formación de hemoglobina. Está revestido por una membrana mucosa que contiene una masa de glándulas digestivas que secretan jugo gástrico. Aquí la masa de alimento se satura con jugo gástrico y se tritura, o más bien, comienza el proceso intensivo de su digestión.
Los principales componentes del jugo gástrico son: enzimas, ácido clorhídrico y moco. Los alimentos sólidos que ingresan al estómago pueden permanecer en él hasta por 5 horas, los líquidos hasta por 2 horas. Los componentes del jugo gástrico procesan químicamente los alimentos que ingresan al estómago, convirtiéndolos en una masa semilíquida parcialmente digerida, que luego ingresa al duodeno.
Duodeno Representa la parte superior o primera del intestino delgado. La longitud de esta parte del intestino delgado es igual a la longitud de doce dedos juntos (de ahí su nombre). Se conecta directamente al estómago. Aquí, en el duodeno, ingresa la bilis de la vesícula biliar y el jugo pancreático. Las paredes del duodeno también contienen una cantidad bastante grande de glándulas que producen una secreción alcalina rica en moco, que protege el duodeno de los efectos del jugo gástrico ácido que ingresa en él.
Intestino delgado, Además del duodeno, también une el yeyuno y el íleon. El intestino delgado en su conjunto mide aproximadamente 5 a 6 m de largo y casi todos los procesos digestivos básicos (digestión de los alimentos y su absorción) tienen lugar en el intestino delgado. En el interior del intestino delgado hay proyecciones en forma de dedos, por lo que su superficie aumenta significativamente. En el ser humano, el proceso digestivo finaliza en el intestino delgado, que también está revestido por una mucosa muy rica en glándulas que secretan jugo intestinal, que contiene una cantidad bastante grande de enzimas. Las enzimas del jugo intestinal completan el proceso de descomposición de proteínas, grasas y carbohidratos. La masa ubicada en el intestino delgado se mezcla debido a la peristalsis. Las gachas se mueven lentamente a través del intestino delgado y ingresan al intestino grueso en pequeñas porciones.
Colon aproximadamente el doble de grueso que uno delgado. Está formado por el ciego con apéndice vermiforme, el colon y el recto. Aquí, en el intestino grueso, se acumulan restos de alimentos no digeridos y los procesos de digestión están prácticamente ausentes. En el intestino grueso ocurren dos procesos principales: la absorción de agua y la formación de heces. El recto sirve como lugar de acumulación de heces, que se eliminan del cuerpo durante la defecación.
Apéndice, como ya hemos dicho, forma parte del intestino grueso y es una extensión corta y delgada del ciego, de unos 7-10 cm de largo, cuyas funciones, así como las causas de su inflamación, aún no están claramente claras para los médicos. . Según los datos modernos y la opinión de algunos científicos, el apéndice, en cuya pared hay muchos nódulos linfoides, es uno de los órganos del sistema inmunológico.
Pero el sistema digestivo, por muy correctamente estructurados que estén sus órganos individuales, no podría funcionar sin ciertas sustancias: las enzimas, que son producidas en el cuerpo por glándulas especiales. Los mecanismos desencadenantes del sistema digestivo son las enzimas digestivas, que son proteínas que descomponen las moléculas grandes de los alimentos en otras más pequeñas. La actividad de las enzimas en nuestro organismo durante el proceso de digestión está dirigida a sustancias como proteínas, grasas e hidratos de carbono, y los minerales, agua y vitaminas se absorben casi sin cambios.
Para descomponer cada grupo de sustancias, existen enzimas específicas: para proteínas - proteasas, para grasas - lipasas, para carbohidratos - carbohidratos. Las principales glándulas que producen enzimas digestivas son las glándulas de la cavidad bucal (glándulas salivales), las glándulas del estómago y del intestino delgado, el páncreas y el hígado. El papel principal en esto lo desempeña el páncreas, que produce no solo enzimas digestivas, sino también hormonas como la insulina y el glucagón, que participan en la regulación del metabolismo de proteínas, carbohidratos y lípidos.
Hay bastantes células que producen enzimas digestivas en el páncreas. Forman grupos especiales de los que se extienden pequeños conductos excretores; A lo largo de ellos se mueve el jugo pancreático secretado, que es una especie de cóctel de diferentes enzimas.
También son importantes las glándulas del intestino delgado, donde se digiere la mayor parte de los alimentos.
Enfermedades del sistema digestivo.
Los trastornos del sistema digestivo traen muchos problemas a una persona. Las enfermedades del sistema digestivo, por regla general, afectan a otros sistemas y provocan una reacción en cadena. Los trastornos digestivos ocurren como resultado de enfermedades hereditarias o congénitas; patógenos que ingresan al cuerpo; nutrición inadecuada (ingesta de alimentos de mala calidad o que distan mucho de ser saludables para el organismo, violaciones del horario de comidas, etc.); reacciones psicosomáticas.
Las causas más comunes de enfermedades gastrointestinales son los patógenos infecciosos, así como la mala nutrición. Por ejemplo, las enfermedades gastrointestinales suelen ser causadas por bacterias: salmonella, estafilococos, shigella, que ingresan al cuerpo con alimentos de mala calidad. Patógenos como las amebas y los gusanos (lombrices intestinales, tenias, oxiuros) ingresan al tracto gastrointestinal a través de alimentos sucios y mal procesados, agua potable contaminada o a través de la suciedad.
En los últimos años se han vuelto más frecuentes las enfermedades del sistema digestivo, que se deben a una nutrición inadecuada y desequilibrada. El consumo excesivo de alimentos grasos, dulces y harinosos provoca una sobrecarga del sistema digestivo. Además, los alimentos que se ingieren mientras se corre se mastican mal y, en consecuencia, el cuerpo no los absorbe bien.
Cabe decir unas pocas palabras sobre las tensiones que abundan en nuestras vidas, especialmente en las megaciudades. Nuestro estado mental, o más precisamente, psicoemocional, tiene un impacto directo en el funcionamiento de todos los órganos y sistemas del cuerpo. Por ejemplo, una situación estresante en el trabajo o un escándalo en casa pueden provocar dolor abdominal y recurrencia de una úlcera péptica. No debemos olvidar que muchas personas reaccionan ante problemas profesionales y personales con dolencias del sistema gastrointestinal.
Gastritis(del gr. gáster– estómago) – inflamación de la mucosa gástrica; puede ser aguda o crónica. La gastritis aguda se desarrolla como resultado del consumo excesivo de bebidas alcohólicas u otros alimentos que irritan o corroen las mucosas. Se acompaña de dolor agudo en el estómago, vómitos y, en ocasiones, un ligero aumento de temperatura. La gastritis aguda se caracteriza por una sensación de plenitud en el estómago, además, hay diarrea o estreñimiento e hinchazón.
La gastritis crónica no se desarrolla de inmediato (a diferencia de la gastritis aguda): durante un cierto período de tiempo, se producen procesos que conducen a la alteración de las células de la mucosa gástrica, la secreción de jugo gástrico y la actividad motora. La gastritis crónica suele ocurrir en fumadores empedernidos. En los últimos años han surgido pruebas que confirman el carácter infeccioso de la gastritis. La causa de la gastritis crónica se llama Helicobacter.
La gastritis crónica, que es esencialmente una enfermedad inflamatoria, se parece poco a los tipos habituales de inflamación. En la gastritis crónica, se altera la restauración normal de las células de la membrana mucosa, lo que conduce a su adelgazamiento y, en consecuencia, a una interrupción de la producción de jugo gástrico. La gastritis crónica, a su vez, se divide en gastritis con alta y baja acidez. Ambas formas van acompañadas de dolor abdominal. Con gastritis con alta acidez, se notan eructos con sabor amargo, acidez de estómago, náuseas y un sabor desagradable en la boca. Con gastritis con baja acidez, a menudo se producen náuseas, vómitos, sensación de saciedad rápida y flatulencias. Las personas que padecen gastritis con baja acidez tienden a perder peso, experimentan piel seca, caída del cabello y uñas quebradizas.
gastroduodenitis(del gr. gáster- estómago, duodeno– duodeno) suele tener una forma crónica. Esta enfermedad afecta el duodeno, cuya membrana mucosa se inflama, lo que provoca dolor de estómago y duodeno y eructos amargos. Con la gastroduodenitis crónica, una persona puede experimentar un estado de letargo, malestar general, debilidad, sudoración, ruidos en el estómago y mareos 2-3 horas después de comer. Estos síntomas están asociados con la alteración de las terminaciones nerviosas sensoriales ubicadas en la membrana mucosa inflamada del duodeno.
Diarrea (diarrea)(del gr. diarrea- expirar) es un trastorno de la función intestinal, acompañado de deposiciones frecuentes, en las que las heces tienen una consistencia blanda o líquida. La diarrea no se puede clasificar como una enfermedad; la mayoría de las veces es un síntoma de alguna enfermedad. La diarrea también puede desarrollarse con infecciones intestinales, enfermedades inflamatorias del intestino y del páncreas, intolerancia a cualquier tipo de alimento, alteraciones de la flora intestinal, sobrecarga intestinal, así como al tomar antibióticos o abusar de laxantes. El consumo excesivo de alcohol también puede provocar malestar intestinal. La diarrea intensa o prolongada puede provocar deshidratación.
Existen varios tipos, o tipos, de diarrea. Diarrea aguda, que se presenta en situaciones de estrés, miedo, excitación (la llamada “enfermedad del oso”) o con intolerancia a cualquier alimento. Este tipo de diarrea no dura mucho, es inofensiva y muchas veces desaparece por sí sola. La diarrea en la carretera puede durar desde varias horas hasta varios días. Afecta a viajeros y turistas, especialmente durante su estancia en el sur de Europa, África, Asia y América Latina. La causa de esta enfermedad es el cambio de clima, la alimentación, el consumo de bebidas frías y helados. Con la diarrea crónica, las deposiciones blandas se repiten durante un largo período de tiempo. Las causas de esta enfermedad pueden ser procesos inflamatorios que ocurren en el intestino grueso o delgado, o ciertos tipos de alimentos. La diarrea infecciosa es causada por bacterias y virus que pueden ingresar al cuerpo humano a través de alimentos o bebidas. Con esta enfermedad, a menudo se observan espasmos, fiebre y fiebre. Esta diarrea se observa a menudo en la disentería, el cólera y la fiebre tifoidea.
Disbacteriosis– un síndrome caracterizado por una violación del equilibrio móvil de la microflora que puebla los intestinos. Con la disbacteriosis en el intestino, aumenta la cantidad de bacterias putrefactas o fermentables, principalmente Cándida. Los microorganismos oportunistas comienzan a multiplicarse activamente.
Con la disbacteriosis, el apetito disminuye; puede haber un sabor desagradable en la boca, náuseas, flatulencias, diarrea o estreñimiento; las heces tienen un fuerte olor pútrido o agrio; A menudo se observan signos de intoxicación general. Se cree que la causa de la disbacteriosis es, ante todo, una alteración de los procesos digestivos, así como el uso prolongado e incontrolado de antibióticos que suprimen la microflora normal.
Discinesia del tracto digestivo.– una enfermedad funcional que se manifiesta por una violación del tono y la peristalsis de los órganos digestivos que tienen músculos lisos (esófago, estómago, vías biliares, intestinos). La enfermedad se acompaña de síntomas como eructos, regurgitación del contenido gástrico después de una comida abundante, al agacharse y acostarse. Además, hay dolor en el pecho asociado con la deglución, así como sensación de pesadez en el estómago, dolor abdominal breve.
Constipación Es una afección en la que las deposiciones son raras o las heces son una masa sólida y muy densa en forma de bolitas. Como regla general, en las personas que sufren de estreñimiento, el proceso de defecación es muy difícil y va acompañado de fenómenos dolorosos. El estreñimiento puede ser agudo o crónico.
El estreñimiento agudo ocurre cuando una persona no puede temporalmente defecar todos los días. Este fenómeno se observa, por ejemplo, al cambiar de lugar de residencia (especialmente si las condiciones climáticas y, en consecuencia, alimentarias cambian significativamente), así como en determinadas enfermedades. Los principales síntomas del estreñimiento agudo son sensación de plenitud en el estómago y los intestinos, hinchazón o náuseas leves.
Si una persona no puede defecar normalmente todos los días durante mucho tiempo, se habla de estreñimiento crónico. El estreñimiento crónico se caracteriza por sensación de saciedad en el estómago, pérdida de apetito, dolor abdominal y de espalda, dolores de cabeza, fatiga y letargo. La piel adquiere un tono gris terroso poco saludable y puede aparecer una erupción cutánea en la espalda y la cara. El estreñimiento crónico también puede ser causado por una mala nutrición, lo que provoca una sobrecarga intestinal; estado psicoemocional; abuso de alcohol. El estreñimiento se observa a menudo en mujeres durante el embarazo.
Acidez No es una enfermedad característica, lo más probable es que pueda atribuirse a determinadas condiciones fisiológicas. A menudo es el resultado de comer demasiado o apresuradamente, en el que predominan los alimentos grasos o azucarados. La acidez de estómago puede ser un síntoma acompañante de irritación del estómago y los intestinos, úlcera péptica. Con la acidez de estómago, hay sensaciones dolorosas desagradables, generalmente de naturaleza ardiente, que surgen en el área del pecho y van desde el estómago hasta la garganta. La acidez de estómago suele ir acompañada de un sabor amargo o ácido en la boca.
Colitis(del gr. colon- colon) - enfermedad inflamatoria del colon. Con la colitis, a menudo se producen espasmos intestinales intensos y dolor en la zona intestinal, acompañados de diarrea, a veces mezclada con sangre y moco. La colitis puede tener una forma aguda, pero con mayor frecuencia se desarrolla una forma crónica. Las causas de esta enfermedad son: estrés prolongado, trastornos del sistema inmunológico, consumo de alimentos desequilibrados, cambio de lugar de residencia (especialmente si hay un cambio brusco en las condiciones climáticas). Además, la colitis puede desarrollarse como resultado de una infección del cuerpo con amebas o cualquier bacteria. Luego hablan de colitis infecciosa.
Pancreatitis(del gr. páncreas– páncreas) – inflamación del páncreas; puede ser aguda o crónica. La pancreatitis aguda generalmente se desarrolla repentinamente y se caracteriza por un dolor intenso en la parte superior del abdomen y la espalda, que a menudo puede ir acompañado del desarrollo de un shock. En la pancreatitis crónica, los síntomas de la enfermedad no se expresan claramente: no hay dolor intenso, pero el resultado de la pancreatitis crónica puede ser el desarrollo de diabetes mellitus. Las causas de esta enfermedad no se comprenden completamente, pero muchos expertos consideran la presencia de cálculos biliares, así como el abuso de alcohol, como tales.
Esofagitis(del gr. oisófagos- esófago) - inflamación del esófago, en la que hay acidez de estómago, flujo de amargor desde el esófago hacia la cavidad bucal y, en algunos casos, incluso dificultad para tragar, a veces acompañada de dolor. Debido a que el contenido gástrico ingresa al tracto respiratorio, puede aparecer ronquera y tos perruna por la mañana. Las complicaciones de la esofagitis incluyen sangrado, estrechamiento del canal esofágico y ulceración del esófago.
Las causas de la esofagitis se pueden dividir en dos grupos: externas e internas. Las causas externas incluyen la entrada de un objeto punzante en el esófago, como una espina de pescado; una quemadura de la membrana mucosa del esófago (por ejemplo, como resultado de la entrada de ácido), que luego se complica con inflamación. Las causas internas incluyen alteraciones en el funcionamiento del estómago, que están asociadas con los procesos de los mecanismos de protección, aumento de la presión en la cavidad abdominal y alta acidez del jugo gástrico. En determinadas situaciones, el estómago comienza a trabajar para que su jugo entre en el esófago, lo que da lugar a procesos inflamatorios, porque la mucosa del esófago es mucho más sensible al ácido que el estómago.
Enteritis(del gr. Entrar a- intestinos) - inflamación del intestino delgado, que a menudo provoca diarrea y vómitos en humanos. A veces el paciente experimenta una pérdida importante de líquidos. Básicamente, la enteritis es de naturaleza infecciosa como resultado de la entrada de ciertos virus o bacterias al cuerpo humano. Además, la enteritis puede ser causada por la exposición a la radiación (rayos X o isótopos radiactivos).
Úlcera duodenal- una úlcera resultante de la acción del ácido y la pepsina sobre la mucosa. Esta enfermedad generalmente se desarrolla en el contexto de una mayor acidez del jugo gástrico. El síntoma principal de la enfermedad es el dolor en la parte superior del abdomen, que ocurre con mayor frecuencia en una persona antes de comer (con el estómago vacío). El dolor puede desaparecer espontáneamente y no molestar a la persona durante varias semanas o incluso meses, pero luego puede aparecer con fuerza. A veces el dolor se acompaña de vómitos y debilidad.
Úlcera estomacal Se desarrolla bajo la influencia del ácido, la pepsina y la bilis en la membrana mucosa de la pared del estómago. Al mismo tiempo, la secreción de ácido en el estómago no aumenta. Los principales síntomas de una úlcera de estómago son vómitos y dolor en la parte superior del abdomen poco después de comer; A menudo puede desarrollarse una complicación como hemorragia gástrica.
Alimentos permitidos y prohibidos para enfermedades gastrointestinales.
En la tabla se proporciona información sobre productos permitidos y prohibidos para enfermedades del tracto gastrointestinal. 1.
tabla 1
Capítulo 2. Enfermedades del sistema digestivo.
Las enfermedades del sistema digestivo ocupan el tercer lugar en términos de prevalencia después de las enfermedades de los sistemas cardiovascular y respiratorio. Los métodos para diagnosticar estas enfermedades se mejoran constantemente. En los últimos años se han introducido en la práctica clínica métodos de examen como el examen ecográfico de la cavidad abdominal, así como la fibrogastroscopia, la colonoscopia, la exploración, los métodos de rayos X y la biopsia de órganos.
Las enfermedades del tracto gastrointestinal incluyen todas las enfermedades del estómago y el duodeno (gastritis, colitis, etc.), enfermedades del intestino (grueso y delgado), enfermedades del hígado, vesícula biliar y páncreas.
Gastritis crónica
La gastritis crónica es la enfermedad más común del sistema digestivo. En muchos países, la gastritis afecta a más del 90% de la población, pero incluso en países europeos, como Finlandia o Suecia, la gastritis crónica afecta al 60% de la población. Recientemente, la enfermedad se ha vuelto significativamente "más joven". Incluso entre los 5 y 6 años se han notificado casos de gastritis crónica.
Esta enfermedad se caracteriza por daño a la mucosa gástrica (Fig. 2), que afecta a las glándulas que producen ácido clorhídrico, pepsina y moco. Con la gastritis, los procesos de regeneración celular se deterioran y, como resultado, se altera la función del estómago. Estos trastornos pueden ser de dos tipos: aumento del nivel de ácido clorhídrico (gastritis crónica con mayor actividad secretora) y disminución del nivel de ácido clorhídrico (gastritis crónica con menor actividad secretora).
Arroz. 2
Las causas de la gastritis crónica son variadas. Los más comunes son causados por una mala alimentación: desnutrición, comer en exceso, comidas irregulares, consumo de alimentos duros y picantes y alcohol. Aunque estos factores ciertamente juegan un papel importante en el desarrollo de la gastritis crónica, no son su causa fundamental. ¿Hay muchas personas que comen de forma absolutamente correcta en la vida moderna? ¿Cuántas personas consumen productos naturales de alta calidad? Pero no todo el mundo padece gastritis crónica.
Como lo han demostrado los estudios de los últimos años en importantes institutos de Europa y América, la causa fundamental de la enfermedad pueden ser trastornos inmunológicos en el cuerpo (producción de anticuerpos contra las células de las mucosas). La causa de la enfermedad pueden ser bacterias especiales resistentes a los ácidos que pueden vivir en el ambiente muy ácido del estómago. Los expertos consideran que un factor importante es la predisposición hereditaria a la enfermedad.
Para diagnosticar la gastritis crónica, se utilizan la fibrogastroscopia, el examen del jugo gástrico y el examen de rayos X del estómago. Durante la fibrogastroscopia, se inserta una sonda delgada en el estómago, con la que se examina la membrana mucosa del estómago y el duodeno.
Con gastritis crónica con mayor actividad secretora, a los pacientes les molesta el dolor de estómago que ocurre con el estómago vacío y, a veces, por la noche, acidez de estómago, eructos y tendencia al estreñimiento. Esta gastritis se considera una afección preulcerosa y los principios de su tratamiento son los mismos que los de la úlcera péptica.
Si se observa gastritis crónica con actividad secretora disminuida, entonces no es el dolor lo que le preocupa, sino una sensación de saciedad en el estómago, pesadez después de comer, náuseas y, a veces, diarrea. En el tratamiento de la gastritis de este tipo se recomiendan el jugo gástrico, la acidina-pepsina y la abomina. Es recomendable utilizar aguas altamente mineralizadas (“Slavyanskaya”, “Smirnovskaya”, “Arzni”, “Essentuki”, etc.) frescas, con gas. En su lugar, puedes utilizar decocciones de hierbas medicinales: plátano, manzanilla, hierba de San Juan, flores de caléndula, menta, ajenjo.
Para restaurar la mucosa gástrica se recomiendan multivitaminas, pentoxilo, riboxilo y espino amarillo. En caso de gastritis crónica, la nutrición terapéutica, las dietas depurativas y el masaje de la zona abdominal son de gran valor. La gastritis crónica es peligrosa porque contribuye al desarrollo de otras enfermedades del sistema digestivo, incluido el cáncer de estómago. Por tanto, es necesario utilizar todos los medios posibles para tratar esta enfermedad.
Úlcera péptica de estómago y duodeno.
La úlcera péptica de estómago y duodeno es una enfermedad crónica caracterizada por la formación de defectos ulcerativos de la mucosa (Fig. 3).
Arroz. 3
Las úlceras de estómago se forman por varias razones: por una mayor producción de ácido clorhídrico, que provoca inflamación de la mucosa y la formación de úlceras, o por la pérdida de la capacidad de la mucosa gástrica para protegerse del agresivo jugo gástrico. Los factores del primer grupo se denominan factores de agresión, los factores del segundo grupo se denominan factores de protección.
Los factores de agresión incluyen: cantidades excesivas de ácido clorhídrico y pepsina (un mayor número de células especializadas del estómago que producen estas sustancias), motilidad gástrica acelerada, es decir, el movimiento rápido de alimentos que no han tenido tiempo de someterse a un procesamiento suficiente desde el estómago hacia el duodeno; Ácidos biliares y enzimas pancreáticas que pueden ingresar al estómago, entre otras razones. Por tanto, la exacerbación de la úlcera péptica puede ser provocada por condiciones que influyen en los factores de agresión: alcohol, tabaquismo, mala alimentación, bacterias que provocan gastritis crónica.
Los factores protectores incluyen el moco producido en el estómago, la capacidad de regenerar las células de la mucosa, un flujo sanguíneo suficiente, el componente alcalino del jugo pancreático, etc. Los factores protectores se debilitan con la gastritis crónica, el estrés, la deficiencia de vitaminas y las enfermedades crónicas. Un desequilibrio entre los factores de agresión y defensa conduce a la formación de una úlcera.
La úlcera péptica se diagnostica mediante fibrogastroduodenoscopia con una biopsia (pellizco) de un trozo de membrana mucosa cerca del defecto ulcerativo para su examen. Sólo se excluye la naturaleza tumoral de la úlcera.
La enfermedad de úlcera péptica, por regla general, tiene un curso crónico, es decir, los períodos de exacerbación van seguidos de períodos de remisión, durante los cuales no se detecta el defecto ulcerativo (quedan pequeñas cicatrices en el sitio de la úlcera). La úlcera péptica se caracteriza por exacerbaciones estacionales: en otoño y primavera. Anteriormente se creía que la úlcera péptica era una enfermedad más común en hombres jóvenes. Sin embargo, ahora ocurre cada vez más en mujeres.
Las manifestaciones clínicas de las úlceras gástricas y duodenales no son las mismas. En una úlcera gástrica, la aparición de dolor en la región epigástrica es típica entre 20 y 30 minutos después de comer, mientras que en una úlcera duodenal el dolor aparece en ayunas, por la noche y, por el contrario, cede al comer. La úlcera péptica puede ir acompañada de acidez de estómago y náuseas. A veces, debido a que la úlcera sangra, aparecen heces negras. La naturaleza del dolor también puede cambiar: dolores agudos y punzantes o dolores constantes y persistentes que no pueden aliviarse con medicamentos. La aparición de heces blandas de color negro y vómitos puede indicar complicaciones de una úlcera péptica. En el tratamiento de la úlcera péptica, el papel principal lo desempeña una nutrición adecuadamente organizada, teniendo en cuenta la etapa de la enfermedad, la acidez del contenido gástrico y la estación del año.
El tratamiento farmacológico de la úlcera péptica implica influir tanto en factores agresivos como protectores. En el primer caso se utilizan medicamentos que reducen la secreción de ácido clorhídrico y reducen la motilidad gástrica. Se trata de gastrocepina, metacina (contraindicada en glaucoma, ya que puede provocar sequedad de boca), atropina (contraindicada en glaucoma, porque provoca visión borrosa, sequedad de boca y palpitaciones). Este grupo también incluye fármacos con diferentes mecanismos de acción: cimetidina, Tagamet, Histodil, ranitidina.
Los medicamentos que reducen la agresividad del contenido gástrico también incluyen antiácidos que neutralizan la alta acidez: almagel, vikalin, vikair, fosfalugel, óxido de magnesio (magnesia quemada), mezcla de Bourget. La ingesta de estos medicamentos debe programarse para que coincida con el momento en que los alimentos, que también tienen un efecto alcalinizante, abandonan el estómago y el ácido clorhídrico libre puede volver a afectar las mucosas. Es decir, es importante tomar los medicamentos estrictamente entre 1,5 y 2 horas después de las comidas y por la noche. En el tratamiento de las úlceras pépticas, generalmente se usa una combinación de antiácidos con uno de los medicamentos anteriores. Por ejemplo, almagel y metacina, vicalina y cimetidina, etc.
Los medicamentos que influyen en los factores protectores incluyen medicamentos como denol, venter y sucralfato. Crean una película protectora sobre la úlcera que impide la acción del jugo gástrico y, además, tienen efecto antiácido. Estos medicamentos pueden usarse individualmente o combinados con cimetidina y gastrocepina. Los remedios tradicionales que afectan la curación de las úlceras siempre han sido considerados oxisferiscarbon, solcoseryl, gastrofarm, vinilina, aceite de espino amarillo, biogastron, vitamina B, ácido ascórbico y metiluracilo. Pero todos ellos no son métodos de tratamiento independientes, sino adicionales.
Recientemente, dado que las úlceras pépticas pueden ser causadas por microorganismos, en el tratamiento se utilizan agentes antibacterianos: ampicilina, trichopolum, etc. Se combinan con medicamentos de los grupos enumerados.
El tiempo promedio de curación de las úlceras es de 6 a 8 semanas. Los pacientes son tratados en un hospital y luego en casa bajo la supervisión de un médico. El paciente se somete a control fibrogastroscópico a determinados intervalos. Una vez pasada la etapa aguda de la úlcera péptica, se prescribe un masaje terapéutico, que luego se sustituye por uno preventivo.
Enfermedades de la vesícula biliar
Los pacientes a menudo se quejan de dolor en el hígado, pero en la mayoría de los casos esto se debe a patología de la vesícula biliar y del tracto biliar (Fig. 4). Estas enfermedades se dividen en metabólicas (colelitiasis), inflamatorias (colecistitis), funcionales (discinesia). La discinesia ocurre sin procesos inflamatorios, pero con alteración de la motilidad de la vesícula biliar. Las discinesias se observan con mayor frecuencia, principalmente en jóvenes.
Arroz. 4
La vesícula biliar recoge la bilis del hígado, donde se forma, y durante el proceso de digestión, al contraerse, libera la bilis, que es necesaria para la descomposición de las grasas. Con la discinesia, se produce una desregulación de la vesícula biliar. La vejiga se contrae muy mal (está en un estado relajado) y la bilis sale constantemente (forma hipotónica de discinesia) o, por el contrario, la vejiga es espasmódica, se contrae y no secreta bilis (forma hipertónica de discinesia).
En la forma hipotónica de la enfermedad, los pacientes a menudo experimentan dolor sordo, prolongado (durante varias horas y a veces días) y una sensación de pesadez en el hipocondrio derecho, que surge después de estrés nervioso, exceso de trabajo y como resultado de una nutrición irregular. . En esta forma de la enfermedad, los agentes coleréticos están indicados para promover la secreción de bilis y la contracción de la vesícula biliar; de lo contrario, la bilis se estancará, lo que conducirá a la formación de cálculos.
Es bueno utilizar agentes como xilitol, sorbitol y sulfato de magnesio al realizar un sondaje ciego (tubación), que está indicado para pacientes con una forma hipotónica de discinesia de la vesícula biliar y se realiza durante las exacerbaciones 2-3 veces por semana. Por la mañana, en ayunas, tomar una solución de magnesio, sal de Carlsbad u otros medios: xilitol, sorbitol, dos yemas, un vaso de agua mineral, etc. Durante 30 a 40 minutos, el paciente se acuesta sobre el lado derecho con un almohadilla térmica. Para esta forma de discinesia están indicadas aguas muy mineralizadas, utilizadas frías y con gases (30-40 minutos antes de las comidas).
Algunas hierbas tienen un efecto colerético. Para el tratamiento se utilizan menta (hojas), trébol, manzanilla (flores), espino, centaura (hierba), tomillo, celidonia, ruibarbo (rizoma), diente de león (raíz).
La naturaleza de la dieta también es muy importante, ya que los alimentos pueden contribuir tanto a la formación como a la secreción de bilis. En primer lugar, las comidas deben ser regulares, frecuentes (5-6 veces al día), preferiblemente a la misma hora, siendo la última comida inmediatamente antes de acostarse. Esto promueve el vaciado regular de los conductos biliares y elimina el estancamiento de la bilis. Se excluyen de la dieta las bebidas alcohólicas, agua carbonatada, ahumados, grasos, picantes, fritos y condimentos, ya que pueden provocar calambres. No se recomiendan platos y caldos que tengan 2-3 días, se recomienda comida caliente recién preparada. Cabe señalar que no se trata de restricciones temporales, sino de recomendaciones a largo plazo.
La dieta tiene en cuenta la influencia de los nutrientes individuales en la normalización de la función motora del tracto biliar. Por lo tanto, en las discinesias hipertensivas, se deben limitar drásticamente los alimentos que estimulan la contracción de la vesícula biliar: grasas animales, aceites vegetales, pescado rico, champiñones y caldos de carne. Con hipotensión de la vesícula biliar con alteración de la secreción de bilis, los pacientes suelen tolerar bien los caldos de carne débiles, la sopa de pescado, la crema, la crema agria, el aceite vegetal y los huevos pasados por agua. El aceite vegetal se debe consumir en una cucharadita 2-3 veces al día, media hora antes de las comidas durante 2-3 semanas, ya que estimula la producción de colecistoquinina.
Para prevenir el estreñimiento también se recomiendan platos que favorezcan la evacuación intestinal (zanahorias, calabaza, calabacines, verduras, sandías, melones, frutas, pasas, ciruelas pasas, orejones, naranjas, miel). Bran tiene un efecto pronunciado sobre la motilidad del tracto biliar. Se prepara una cucharada con agua hirviendo y se agrega en forma de pasta a varias guarniciones. La dosis de salvado se aumenta hasta la normalización de las heces. La nutrición debe ser completa, con suficientes proteínas, grasas, carbohidratos, así como enriquecida con fibra dietética y vitaminas. Las grasas animales y los dulces son limitados.
Para la forma hipotónica de discinesia de la vesícula biliar, están indicados masajes y fisioterapia para afectar el tono de la vesícula biliar; masajes especiales y ejercicios matutinos, incluidos ejercicios para los músculos del tronco y los músculos abdominales en posición de pie, sentado y acostado sobre el lado derecho. También son importantes el ejercicio, un sueño adecuado y, en algunos casos, el tratamiento de los trastornos neuróticos.
La variante hipertensiva de la discinesia de la vesícula biliar se caracteriza por un dolor paroxístico agudo en el hipocondrio derecho, que se irradia al omóplato derecho, el hombro, el cuello y que ocurre después del estrés, la nutrición irregular, el consumo de alimentos que causan espasmos de la vesícula biliar (vino, café, chocolate). , helado, limonada).
Para tratar esta variante de discinesia se utilizan agentes coleréticos que favorecen la formación de bilis (coleréticos) y antiespasmódicos. Los coleréticos incluyen alocol, colenzima, oxafenamida, flamina, ciclón, etc. Los antiespasmódicos incluyen noshpa, halidor, papaverina, metacina. Tubazhi para esta forma de discinesia debe realizarse con cuidado, con los mismos medios, pero tomando dos tabletas de noshpa, halidor u otros antiespasmódicos 20 minutos antes del procedimiento. Las aguas minerales de baja mineralización se utilizan tibias, sin gases, 30 minutos antes de las comidas. Las comidas deben ser frecuentes, regulares y al mismo tiempo. Además, las hierbas coleréticas se recomiendan calientes antes de las comidas.
El diagnóstico de discinesia se realiza mediante ecografía, colecistografía (examen de rayos X después de tomar tabletas radiopacas especiales) e intubación duodenal. El tratamiento inoportuno de la discinesia de la vesícula biliar contribuye al desarrollo de colecistitis y colelitiasis.
La colecistitis es una enfermedad inflamatoria de la vesícula biliar que se produce como resultado de una infección. Las manifestaciones clínicas se parecen a la discinesia de la vesícula biliar: la aparición de dolor después de ingerir alimentos grasos, fritos, bocadillos picantes, huevos, vino, cerveza, así como durante la actividad física y los temblores. También pueden aparecer signos de inflamación: fiebre, debilidad, disminución del rendimiento, amargura en la boca, náuseas, a veces vómitos, diarrea.
Para el diagnóstico se utilizan los mismos métodos (excepto el sondeo) en combinación con análisis de sangre. La colecistitis aguda, que cursa con dolor intenso, debe tratarse en clínicas quirúrgicas; Las exacerbaciones de la colecistitis crónica se tratan terapéuticamente, de forma hospitalaria o ambulatoria. Para el tratamiento se utilizan necesariamente agentes antibacterianos: tetraciclina, ampicilina, oletetrina, etc., así como antiespasmódicos.
En los primeros días de una exacerbación, es mejor no recurrir a fármacos coleréticos. En el futuro, se utilizarán fármacos coleréticos según el tipo de discinesia, que siempre está presente en la colecistitis.
La nutrición para la colecistitis es importante. Los pacientes con colecistitis crónica deben seguir una dieta constantemente. Se recomiendan comidas frecuentes y divididas, excluyendo alimentos grasos, fritos, salados y ahumados, caldos fuertes, cerveza, vino, almíbares y yemas de huevo. El estricto cumplimiento de los intervalos de tiempo en las comidas y las comidas frecuentes contribuye a una mejor salida de la bilis y, a la inversa, las pausas prolongadas en las comidas provocan el estancamiento de la bilis en la vejiga. Está prohibido comer mucho por la noche, ya que esto altera el ritmo de secreción de bilis y provoca espasmos de los conductos biliares.
La exacerbación de la colecistitis contribuye al estancamiento de la bilis y la formación de cálculos, es decir, la aparición de colelitiasis. A esto también le predisponen las discinesias de la vesícula biliar, la obesidad, los antecedentes familiares, los embarazos frecuentes, la mala alimentación y determinadas enfermedades (diabetes mellitus, gota, etc.).
La presencia de cálculos biliares en ocasiones puede ser asintomática. A menudo, en el contexto de un bienestar total, se producen ataques de cólico hepático: dolor agudo en el hipocondrio derecho con la misma irradiación que con la colecistitis: náuseas, vómitos, que no alivian; fiebre, ictericia. Los ataques a menudo se desencadenan al comer alimentos abundantes y grasosos y al realizar actividad física. El tratamiento de la colelitiasis, según el curso (sin complicaciones y complicado), se lleva a cabo en hospitales terapéuticos o quirúrgicos.
Recientemente, se realizan cada vez más operaciones para extirpar la vesícula biliar (colecistectomía) mediante sondas especiales sin abrir la cavidad abdominal. Si hay exacerbaciones graves frecuentes de colelitiasis, no es necesario retrasar el tratamiento quirúrgico, ya que aún tendrá que someterse a una cirugía, pero solo durante el período de exacerbación, lo que puede complicar la operación. El tratamiento conservador, incluida la dietoterapia, ofrece los mismos métodos que el tratamiento de la colecistitis.
En los últimos años, han aparecido medicamentos especiales para disolver los cálculos biliares: henofalk, urofalk. Pero dicho tratamiento debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico, ya que tiene sus propias indicaciones: los cálculos deben ser pequeños, los conductos biliares deben ser bien transitables y no debe haber enfermedades concomitantes graves.
Enfermedades del HIGADO
El hígado es un órgano único. Ni el corazón, ni los pulmones, ni los riñones se le pueden comparar en cuanto al volumen y complejidad del trabajo realizado. Los intentos de reproducir completamente todos los procesos que ocurren en el hígado aún no se han realizado: esto requeriría una estructura extremadamente compleja, un edificio completo lleno de diversos dispositivos.
El hígado participa en todos los procesos metabólicos del cuerpo. En una célula del hígado tienen lugar alrededor de mil reacciones químicas. Se han propuesto más de mil muestras para estudiar diversas funciones hepáticas. Las enfermedades hepáticas también son bastante diversas. Los siguientes son los más comunes.
La hepatitis crónica es una enfermedad inflamatoria crónica. Muy a menudo, la causa de su aparición es el daño hepático viral y alcohólico. Con menos frecuencia, la hepatitis crónica tiene un origen tóxico, incluido un origen medicinal. Aproximadamente el 20% de todas las hepatitis crónicas son virales. Se desarrollan principalmente después de una hepatitis aguda.
La hepatitis aguda es causada por el virus de la hepatitis A (la forma más favorable, que termina en la recuperación, en la que rara vez se desarrolla hepatitis crónica; la infección se produce por las manos sucias).
El virus B se transmite a través de la sangre de personas enfermas (a través de transfusiones de sangre, inyecciones, instrumentos dentales y quirúrgicos), causa hepatitis B aguda, que puede convertirse en hepatitis crónica. En los últimos años, se han aislado dos virus más: C y D, que también pueden provocar el desarrollo de hepatitis crónica.
Al penetrar en las células del hígado, el virus comienza a multiplicarse y provoca la destrucción (necrosis) del tejido hepático. El cuerpo comienza a resistir esta intervención y moviliza el sistema inmunológico. En la hepatitis A, estas fuerzas son suficientes y el virus finalmente es expulsado; en otros tipos, el proceso se retrasa y se vuelve crónico. La hepatitis crónica puede presentarse de diferentes formas, a veces completamente asintomáticas. Una persona, al ser portadora del virus, representa un peligro para los demás, por lo que las inyecciones y otros procedimientos médicos deben realizarse con instrumentos separados, y siempre se debe advertir a los médicos sobre el virus.
Con una progresión tranquila y benigna de la enfermedad, los pacientes experimentan una ligera debilidad, aumento de la fatiga, dolor sordo y moderado en el hipocondrio derecho, un ligero agrandamiento del hígado, a veces náuseas y amargura en la boca. Este tipo de hepatitis se trata de forma ambulatoria y no requiere mucho esfuerzo. Sin embargo, en este caso, para establecer un diagnóstico, el paciente debe someterse a un examen adecuado (se examina sangre, orina, se realiza una ecografía del hígado o una exploración). En primer lugar, conviene eliminar todo tipo de estrés sobre el hígado: actividad física, consumo de alcohol (excluido en cualquier forma), vacunación, exposición al sol y toma de medicamentos.
El uso de drogas debe ser mínimo, ya que el hígado metaboliza casi todas las drogas, y si en un cuerpo sano se convierte en una especie de objetivo de las drogas, entonces un hígado enfermo es un doble objetivo.
Para la hepatitis crónica, está indicado el uso de hepatoprotectores que fortalecen las membranas de las células del hígado: carsil, legalon, katergen. Se utilizan medicamentos que normalizan el metabolismo en el hígado: ácido lipoico, lapamida, esencial. Se realizan ciclos de tratamiento de un mes con los agentes indicados (con descansos). Es posible utilizar vitaminas del grupo B y preparaciones enzimáticas que no contengan ácidos biliares. En algunos casos, no se requiere ningún tratamiento farmacológico.
En el caso de que la hepatitis crónica avance de manera agresiva (hepatitis crónica activa), las manifestaciones clínicas son claras: aumenta la debilidad, aparece ictericia, picazón en la piel y el hígado se agranda. También se producen cambios en otros órganos: hinchazón, diarrea, etc. Estas formas de la enfermedad se tratan en los hospitales con agentes hormonales, citostáticos y medicamentos antivirales. Después del alta, se recomienda realizar cursos de mantenimiento, que ya se han comentado.
En la hepatitis crónica se presta especial atención a la nutrición. Además del alcohol, se excluyen todos los productos ahumados, los alimentos enlatados, incluidos los caseros, con vinagre (solo se permiten los hervidos); Grasas refractarias (ganso, pato). Con fines terapéuticos, para prevenir la exacerbación de la enfermedad, se prescriben masajes durante un mes, de 5 a 6 sesiones con un descanso de tres días, luego cursos mensuales de 10 a 12 días durante todo el año.
La cirrosis hepática es una lesión grave del hígado con el desarrollo de tejido conectivo en él, lo que altera la estructura y función de este órgano. La cirrosis puede desarrollarse como resultado de formas activas de hepatitis crónica y daño hepático alcohólico (Fig. 5). Junto con los signos de daño al tejido hepático (necrosis e inflamación, como en la hepatitis crónica), se observa una rápida proliferación de los ganglios del tejido conectivo. Como resultado, el hígado pierde sus funciones y se desarrolla insuficiencia hepática: aparecen signos de envenenamiento del cuerpo, y especialmente del sistema nervioso, con sustancias tóxicas que el hígado en un estado sano debe neutralizar. La síntesis de proteínas también se altera (aparece hinchazón y pérdida de peso), la presión en los vasos del hígado aumenta debido a la compresión de sus ganglios (el líquido se acumula en el abdomen, el bazo aumenta).
Arroz. 5
Los pacientes con cirrosis durante una exacerbación son tratados en hospitales. En casa, deben seguir tomando diuréticos (generalmente veroshpiron o triampur en combinación con furosemida), suplementos de potasio para reducir la presión en los vasos del hígado, medicamentos del grupo anaprilina y obzidan. Además, está indicado el uso de hepatoprotectores.
La dieta tiene las mismas características que para la hepatitis crónica, pero debido a la etapa de insuficiencia hepática, es necesario limitar las proteínas en los alimentos (aumentará la insuficiencia hepática), así como la sal y los líquidos (con edema y acumulación de líquido en el abdomen). ).
El tratamiento integral y continuo de la cirrosis crea buenas condiciones previas para aumentar la esperanza de vida. Los logros de la ciencia moderna han permitido encontrar enfoques para influir en las principales causas de la hepatitis crónica y la cirrosis hepática: los virus. Se trata de medicamentos antivirales y vacunas antivirales que pueden utilizarse para vacunar a todos los recién nacidos. Además, en algunos casos se utiliza el trasplante de hígado, que se realizó por primera vez en los años 60. Se toma una parte del hígado de un donante, generalmente un pariente cercano, y se trasplanta al paciente. Recientemente, el número de operaciones de este tipo ha aumentado significativamente, ya que los trasplantes modernos dan buenos resultados.
Además del tratamiento farmacológico, se prescriben masajes de órganos internos, shiatsu y reflexología. Se recomienda a los pacientes que pasen más tiempo al aire libre y sigan una dieta estricta.
Enfermedades pancreáticas
Usando el ejemplo de las enfermedades pancreáticas, podemos ver con qué frecuencia una enfermedad causa otra. Por ejemplo, la enfermedad de cálculos biliares puede contribuir al desarrollo de inflamación del páncreas: pancreatitis. El conducto de salida del páncreas y el conducto biliar se encuentran cerca (ver Fig. 4) y con inflamación, cálculos en la vesícula biliar, cuando aumenta la presión en ella, la bilis puede fluir hacia el páncreas.
El páncreas puede producir enzimas muy potentes que descomponen proteínas, grasas y carbohidratos durante la digestión. En contacto con la bilis, las enzimas pancreáticas se activan y pueden digerir el tejido de la propia glándula. El alcohol también tiene este efecto. Por lo tanto, los pacientes con patología del tracto biliar y alcohólicos pueden desarrollar pancreatitis, que se manifiesta por un dolor agudo en la región epigástrica, que es de naturaleza envolvente, se irradia por toda la espalda y, a menudo, se acompaña de vómitos incontrolables.
En caso de ataques de pancreatitis, es necesario llamar a una ambulancia y, por regla general, estos pacientes son tratados en un hospital. A veces hay que recurrir a una operación cuyo resultado es ambiguo. La pancreatitis suele manifestarse de forma crónica: los períodos de exacerbaciones van seguidos de remisiones. Con el tiempo, el páncreas se vuelve esclerótico, a medida que las áreas de inflamación son reemplazadas por tejido conectivo.
Entonces, el síntoma principal de la enfermedad es la indigestión: debido a la falta de enzimas, no se produce la descomposición y absorción de proteínas, grasas y carbohidratos; Aparece diarrea, se desarrollan debilidad, pérdida de peso y deficiencias de vitaminas. Además, el páncreas produce insulina, lo que favorece la utilización del azúcar en el organismo, por lo que si se altera la función del páncreas, el paciente puede desarrollar diabetes mellitus, cuyos primeros signos son sensación constante de sed, sequedad de boca. , picazón en la piel y liberación de grandes cantidades de orina.
En el tratamiento de pacientes con pancreatitis, la dieta es de suma importancia, ya que la más mínima alteración a menudo puede provocar una exacerbación de la enfermedad. Para la pancreatitis aguda, el mejor medicamento es el ayuno de 3 a 5 días con aguas minerales alcalinas como la de Borjomi (sin gas y ligeramente calentada), así como decocción de rosa mosqueta. La nutrición para la enfermedad pancreática difiere sólo ligeramente de la nutrición para la gastritis crónica. El volumen de productos proteicos aumenta ligeramente, pero el contenido de grasas (principalmente debido al consumo de aceites vegetales) y carbohidratos (se recomienda no más de 30 a 40 g de azúcar al día). Al mismo tiempo, algunos platos dulces se preparan con xilitol.
Dado que el ácido clorhídrico del jugo gástrico también es un estimulante de la secreción pancreática, es necesario limitar los alimentos y platos que aumentan la secreción de jugo gástrico. Evite los alimentos que provocan fermentación en los intestinos e hinchazón, así como aquellos que estimulan la secreción de bilis y son ricos en fibra dietética (legumbres, nueces, champiñones, frutos secos, la mayoría de las verduras y frutas crudas); Además, la comida es salada, ácida, picante y ahumada, fría. También se excluyen de la dieta los caldos de carne y pescado ricos en sustancias extractivas, grasas refractarias y productos de descomposición de grasas que se forman durante la fritura.
La cantidad total de grasa en los platos es significativamente limitada (de 50 a 70 g), pero el contenido de proteínas, de acuerdo con los datos nutricionales modernos, aumenta a 110-120 g debido a la carne magra, el pescado, los productos lácteos y las claras de huevo. Pero los médicos todavía recomiendan que la mayoría de los pacientes cumplan con la norma de 70 a 90 g de proteína, debido a que el páncreas participa en la digestión de grasas, proteínas y carbohidratos, y con la pancreatitis esta función se altera. Lo mismo se aplica a los carbohidratos, especialmente los de fácil digestión, ya que no solo se altera la digestión de los carbohidratos, sino también la síntesis de insulina. Conviene utilizar principalmente platos hervidos o al vapor a base de carne picada y pescado, así como soufflés, jaleas, mousses, pudines, gelatinas, el ayuno regular durante 1-3 días, así como las dietas depurativas, serán de gran beneficio.
Normalmente, el tratamiento con un fármaco se realiza durante un mes. Estos medicamentos mejoran los procesos digestivos, pero no deben usarse constantemente, ya que pueden suprimir la función ya reducida del páncreas. También están indicados antiespasmódicos y vitaminas. Con el desarrollo de diabetes mellitus, se lleva a cabo la terapia adecuada. Al paciente también se le prescriben baños y frotamientos de hierbas, masajes terapéuticos y caminatas obligatorias al aire libre.
Enfermedades intestinales
El intestino está formado por un intestino delgado y un intestino grueso, que realizan diferentes funciones. En el intestino delgado se produce la descomposición y absorción de proteínas, grasas y carbohidratos. En el colon se absorben agua y electrolitos y se forman las heces.
Las causas de las enfermedades intestinales son diversas: bacterias, virus, gusanos, radiación, alergias, enfermedades hereditarias. Todo ello afecta a la mucosa intestinal (Fig. 6) y provoca las llamadas enfermedades orgánicas: enteritis (intestino delgado) y colitis (intestino grueso). Sin embargo, mucho más comunes son las enfermedades intestinales funcionales: las discinesias, en las que la membrana mucosa no cambia, sino que solo sufre la función intestinal, principalmente motora.
Arroz. 6
Las causas de estas enfermedades son principalmente factores nerviosos (el sistema nervioso regula la actividad de los intestinos), una mala nutrición (exceso de alimentos con proteínas o carbohidratos), así como disbiosis intestinal. La disbacteriosis es una violación de la composición normal de la microflora intestinal. En una persona sana, en el colon viven bacterias beneficiosas que participan en la síntesis de vitamina B, la digestión de la fibra y también protegen la membrana mucosa de los microorganismos patógenos. Durante una infección o un tratamiento prolongado con antibióticos, estas bacterias mueren y otras ocupan su lugar, provocando dispepsia putrefacta o fermentativa, que perjudica la función intestinal.
Las causas de la enfermedad intestinal son diferentes y las reacciones al daño son uniformes: en primer lugar, disfunción intestinal. Se cree que una persona puede defecar varias veces al día, pero solo 3-4 veces por semana. Las heces deben estar formadas, sin impurezas patológicas (sangre, moco, pus), y el acto de defecar no debe ser doloroso. Lo principal, según creen algunos gastroenterólogos, no es la frecuencia de las deposiciones, sino un cambio en su carácter habitual. Aunque la mayoría de los médicos opinan que defecar menos de una vez al día ya indica estreñimiento incipiente.
Las enfermedades del intestino delgado se caracterizan por la aparición de diarrea: heces copiosas y pastosas 2-3 veces al día con un olor fétido desagradable, cubiertas con una película de grasa (mal lavada). Hay hinchazón y un dolor vago alrededor del ombligo. En las enfermedades orgánicas del intestino delgado (enteritis), también se producen alteraciones en la absorción de proteínas, grasas, carbohidratos y vitaminas. Como resultado, se desarrolla gradualmente una pérdida de peso, aparece hinchazón, visión borrosa, alteración de la sensibilidad de la piel, etc. Las enfermedades funcionales del colon (discinesia del colon) también se manifiestan principalmente por trastornos de las heces: diarrea, seguida de estreñimiento. Las heces con diarrea son acuosas y no abundantes (menos de 200 g por día). Las deposiciones son frecuentes, hasta 5 a 10 veces o más; puede haber falsas ganas de defecar. En el caso de una enfermedad orgánica del colon (colitis ulcerosa inespecífica, etc.), pueden aparecer impurezas patológicas en las heces, fiebre, debilidad, daños a otros órganos: piel, articulaciones, hígado, etc.
Las enfermedades orgánicas intestinales se tratan en un hospital, donde se utilizan salazodimetoxina, salazolpiridazina, salofalk, se infunden hormonas, proteínas, soluciones salinas, etc.. El diagnóstico se establece tras una radiografía y un examen funcional, en algunos casos, tras una exploración intestinal. biopsia.
La discinesia se trata de forma ambulatoria. La dieta debe ser completa y contener cantidades suficientes de proteínas, grasas y carbohidratos. El estreñimiento se ve favorecido por alimentos como huevos duros, sémola y gachas de arroz, pan blanco, cacao, café, caldos fuertes y vinos tintos. Se recomiendan en ayunas zumos fríos de verduras y frutas, aguas minerales o simplemente un vaso de agua hervida fría. Por la mañana son útiles las ensaladas de verduras (zanahorias, rábanos, colinabos, calabaza), sazonadas con aceite de girasol, crema agria y mayonesa.
Para la diarrea, por el contrario, excluya el pan negro, las verduras y frutas frescas, las algas, las ciruelas pasas, las nueces, las sardinas, la mayonesa y la crema agria. Los alimentos deben estar calientes, procesados mecánicamente y masticados bien. La leche suele tener un efecto negativo en los pacientes con enfermedades intestinales. Pero el dolor, las flatulencias y la diarrea también pueden aparecer en personas sanas después de beber leche. En este caso, conviene sustituirlo por productos lácteos fermentados.
En caso de inflamación crónica del intestino delgado (enteritis) o del intestino grueso (colitis), acompañada de hinchazón y dolor abdominal, diarrea, pérdida de peso y alteración de la microflora intestinal normal, es necesario, en primer lugar, mejorar la función intestinal. Para ello se utilizan productos y platos que contienen taninos astringentes (decocciones y gelatinas de arándanos y frambuesas secos, cerezas de ave, peras, cornejos, membrillos, jugo y decocción de cáscaras de granada, jugo de viburnum, frutas y jugo de endrinas, té fuerte , etc.) . Una infusión de semillas de eneldo reduce la formación de gases en los intestinos, reduciendo así el dolor. La dieta incluye platos que envuelven la mucosa intestinal: decocciones de cereales, especialmente arroz, papillas en puré y sopas mucosas. Las bebidas y alimentos deben consumirse únicamente calientes, están prohibidos los platos con una temperatura inferior a la ambiente, las bebidas carbonatadas y todos los productos que aumenten la motilidad intestinal.
Dado que se altera la microflora intestinal, es necesario utilizar bebidas lácteas fermentadas, una pequeña cantidad de frutas, bayas y verduras bien trituradas. Las dietas de manzanas, verduras y frutas son eficaces si se toleran normalmente. Debido a que con la diarrea hay una pérdida significativa de proteínas, vitaminas y minerales, en la dieta debería haber un poco más de lo habitual, principalmente debido a la carne y el pescado hervidos, el requesón, los platos de huevo, así como el enriquecimiento. de alimentos con productos multivitamínicos sintéticos.
Los medicamentos antibacterianos se utilizan para la diarrea, ya que la discinesia intestinal contribuye al desarrollo de disbacteriosis, que agrava los trastornos funcionales. Es recomendable comenzar con los siguientes medicamentos: enteroseptol, intestopan, mexaza, mexaform. No afectan la microflora normal, pero las bacterias patógenas son sensibles a ellos. Estos medicamentos se toman 1-2 tabletas 3-4 veces al día, el curso no dura más de 5-7 días y se puede repetir después de 7-10 días. Las contraindicaciones para la prescripción de estos medicamentos son daño al nervio óptico, disfunción de la glándula tiroides, alergia al yodo y al bromo.
Si lo anterior resulta ineficaz, se utilizan agentes como furadonina, furazolidona, 5-NOK o sulfonamidas (biseptol, sulgin, ftalazol). El último recurso son los antibióticos: cloranfenicol, tetraciclina, oletetrina, etc.
Después de 1 o 2 ciclos cortos de agentes antibacterianos, el tratamiento se realiza con productos biológicos que contienen un cultivo de bacterias beneficiosas: bifidum-bacterin, colibacterin, lactobacterin, bificol, bactisubtil. Mejorar los procesos de digestión y preparaciones enzimáticas, así como vitaminas.
Para eliminar la diarrea se recomiendan imodio, polvos con calcio, bismuto, arcilla blanca, arándanos, frutos de cereza y corteza de granada. Si tienes estreñimiento, es mejor no empezar con laxantes, ya que puedes acostumbrarte a ellos, sino intentar corregir la situación con la dieta. Si este último resulta ineficaz, se prescribe bisacodilo y un suave masaje de la zona abdominal. También se suele utilizar izafenina. Estos fármacos potencian la secreción de jugo intestinal sin afectar la motilidad intestinal y se recomiendan especialmente para el estreñimiento estático acompañado de dolor abdominal.
El siguiente grupo de medicamentos mejora la motilidad intestinal y está indicado para el estreñimiento atónico, que a menudo se desarrolla en personas mayores sedentarias. Estos son senade, senadexina, raíz de ruibarbo, ramnil, corteza de espino amarillo, fenolftaleína (purgen), frutos de hinojo, comino y joster.
Puede utilizar la siguiente colección de laxantes: corteza de espino amarillo, hojas de ortiga, milenrama o hojas de sen, frutos de joster, frutos de anís, raíces de regaliz. Estas tarifas se utilizan en forma de infusiones de 1/4 a 1/2 taza por la noche. Para reducir la viscosidad de las heces se utilizan los siguientes aceites: vaselina (necesariamente en ayunas), aceite de ricino, supositorios de glicerina. Los laxantes salinos reducen la absorción de agua de los intestinos: xilitol, sorbitol, sal de Glauber, sal de Carlsbad. A veces, el estreñimiento se asocia con una violación del acto de defecar debido a fisuras en el ano, hemorroides. En este caso están indicados supositorios con belladona y novocaína.
El doctor Kurennov P. M. en su libro "Healer" recomienda los siguientes remedios para las hemorroides: supositorios de hielo, baño de asiento con agua fría durante 3 a 5 minutos, té antihemorroides. Las velas de hielo las fabrican usted mismo. Se vierte agua en tubos cilíndricos de papel y se congela. Antes de insertarlo en el ano, el tubo se sumerge en agua tibia para eliminar las asperezas o se lubrica con vaselina. Al principio, se introducen supositorios de hielo durante medio minuto, luego cada 5 días se agrega medio minuto. El té antihemorroidal se prepara a partir de hierba de riñón (nudo o nudillo). Se elabora como té normal y se bebe varias veces al día. También ayuda irrigar el ano con agua fría durante 2-3 minutos 3-4 veces al día hasta que se sienta adormecido.
Para las enfermedades intestinales también se utilizan masajes y se recomienda fisioterapia.
